Анастасия, 23 января 2018

Клиент

Ольга, данный анализ не входит в обязательный перечень анализов подготовки к ЭКО, поэтому никто его мне и не назначал делать.

норма, повышенные и пониженные показатели в первом, втором и третьем триместре

Даже люди, не имеющие глубоких познаний в медицине, понимают важное значение крови для человеческого организма. Во время беременности именно она обеспечивает малыша всеми необходимыми веществами. Определяющую роль в этом процессе играет показатель свёртываемости, он же во многом обуславливает благополучный исход родов. В этом сложном механизме ключевым действующим веществом является фибриноген.

Фибриноген — что за вещество

Фибриноген — это специфический растворимый белок, который вырабатывается печенью. Когда повреждаются ткани (в результе ранения, пореза, хирургического вмешательства и пр.) и возникает кровотечение, то организм запускает механизм свёртываемости крови. Начинается синтез фермента тромбина, он воздействует на фибриноген, в результате белок превращается в фибрин. Он представляет собой тонкие длинные нити: они опутывают собой кровяные клетки, в особенности тромбоциты. Создаётся тромб — сгусток, который целиком закрывает рану, что препятствует дальнейшей кровопотере.При повреждении тканей фибриногена преобразуется в фибрин, формирующий тромб

Важно, что в тромбе оказываются закупоренными все токсические вещества. Таким образом, белок фибриноген также препятствует развитию воспалительного процесса.

Видео: нити фибриногена под микроскопом

Норма фибриногена у беременной женщины

Очевидно, что достаточное количество фибриногена необходимо каждому человеку, особенно это касается будущих мам. Когда в утробе появляется эмбрион, организм старается создать ему самые благоприятные условия. Это затрагивает и систему гемостаза.

Гемостаз — это совокупность в организме систем свёртываемости и противосвёртываемости.

Чтобы беременность протекала без осложнений, необходим баланс между составляющими гемостаза. От количества фибриногена зависит рост и развитие будущего ребёнка, ведь все необходимые вещества (включая кислород) он получает из материнской крови через пуповину. И повышенное содержание указанного белка будет препятствовать нормальному питанию, вызовет кислородное голодание.Все питательные вещества плод получает через пуповину, поэтому слишком густая кровь будет препятствовать этому процессу

Белок важен и для благополучного исхода родов. Ведь женщина в этот период теряет немало крови. И если фибриногена в организме окажется недостаточно, кровопотеря будет очень обильной.

Самый высокий риск кровопотери во время родов возникает при отхождении плаценты. Матка после этого представляет собой большую кровавую рану. И время, которое нужно организму для формирования тромбов, имеет решающее значение. При кесаревом же сечении опасность кровопотери возрастает вдвое.После отхождения плаценты матка представляет собой сплошную кровавую рану, и достаточный уровень фибриногена снизит риск большой кровопотери

Нормальный уровень фибриногена в крови небеременной женщины составляет 2–4 г/л. Мудрая природа предусмотрительно устроила так, что при зарождении новой жизни показатель белка снижается естественным образом. Это происходит сразу после зачатия и продолжается до конца первого триместра: так эмбрион сможет получить максимум питательных веществ, поскольку кровь приобретает большую текучесть. Пониженная свёртываемость важна и для формирования плаценты и пуповины: возникают новые сосуды, которым требуется щадящее отношение (более жидкая кровь).Новые сформировавшиеся сосуды плаценты и пуповины нуждаются в бережном отношении — им нужна более жидкая кровь

В первом триместре нормой считается показатель фибриногена в крови примерно 2, 98 г/л.

Во втором триместре уже завершена закладка ключевых органов у малыша, сосуды плаценты и пуповины становятся достаточно крепкими. Организм ставит перед собой новую задачу — постепенно готовиться к родам, избежать вероятной большой кровопотери. Уровень фибриногена растёт, в результате кровь постепенно становится гуще, обретает повышенную свёртываемость. Этот показатель становится максимальным к моменту появления младенца на свет.

Если в конце второго триместра уровень белка составляет примерно 3,1 г/л, то к финалу беременности — уже 4,95–6 г/л.

Исследование крови на фибриноген

Содержание фибриногена в организме беременной определяют с помощью специализированного исследования крови. Поскольку этот белок — не единственный показатель свёртывания, то отдельного анализа на него не бывает, женщине проводят коагулограмму.

Коагулограмма — совокупность показателей крови, влияющих на процесс свёртываемости.

За девять месяцев вынашивания ребёнка кровь проверяется каждый триместр. Впервые — при постановке на учёт, второй раз — примерно на сроке 22–24 недели и обязательно ближе к родам — в 30–36 недель. По результатам последнего анализа врач делает вывод о готовности женского организма к появлению малыша на свет.У беременной кровь на свёртываемость проверяют в каждом триместре

Более частый контроль свёртываемости крови требуется, если у беременной имеются следующие проблемы:

1. Заболевания печени.
2. Варикозная болезнь.
3. Отрицательный резус-фактор.
4. Невынашивание беременности в прошлом.
5. Продолжительное бесплодие до беременности.

Если очередной результат анализа фиксирует отклонения, то пациентке назначается дополнительное обследование (более расширенное). Это УЗИ, УЗДГ (доплерография сосудов). Если проблема появилась в третьем триместре, проводится КТГ. В ситуации уже разбирается врач-гематолог и трансфузиолог.

Методика исследования крови

Для анализа на свёртываемость требуется венозная кровь. Она помещается в пробирку, которая заранее обработана особым составом (как правило, это солевой раствор лимонной кислоты): он препятствует формированию тромбов. В лаборатории от крови отделяется плазма, а в ней уже оценивают количество фибриногена. Чтобы это сделать, используется особый реактив, запускающий процесс тромбообразования. Содержание белка определяется по числу образовавшихся фибриновых нитей.

Поскольку на результат анализа способны повлиять внешние факторы, перед визитом в процедурный кабинет беременная должна соблюсти ряд важных условий:

1. Кровь сдаётся строго натощак. После последнего приёма пищи должно пройти не менее 8 часов.
2. Предыдущие двое суток под запретом находится слишком солёная и сладкая пища, жирные и острые блюда.
3. За час до визита в процедурный кабинет нельзя курить (если, конечно, беременная не рассталась с этой пагубной привычкой).
4. За два часа до забора крови запрещены физические упражнения. Вообще, двигательную активность нужно ограничить за несколько дней до анализа.
5. В течение недели до забора крови нельзя принимать препараты для разжижения крови (Аспирин и пр.).
6. За двое суток до анализа нужно избегать стресса: он влечёт за собой изменения гормонального фона, что способно повлиять на качество свёртываемости крови.

Причины отклонения уровня фибриногена от нормальных значений

Если анализ на свёртываемость крови выявил отклонение от нормы, возможно, в организме женщины присутствует какая-либо патология. В данной проблеме предстоит разобраться специалистам.

Причин повышения фибриногена бывает достаточно много:

1. Тяжёлый токсикоз, который сопровождает рвота, которая может возникать более десяти раз в сутки. При этом организм теряет много жидкости — происходит обезвоживание, которое и вызывает сгущение крови.
2. Инфекционные заболевания (например, грипп либо ОРВИ).
3. Обострение хронических заболеваний.
4. Повышенные физические нагрузки.
5. Эмоциональное потрясение, стресс.
6. Замирание беременности.
7. Преждевременная отслойка плаценты.
8. Тромбоз в сосудах пуповины.
9. Развитие у будущей мамы тромбофлебита. При этом очень опасное состояние — это тромбоз лёгочной артерии: это может даже привести к гибели пациентки.

Фотогалерея: возможные причины повышения фибриногена

На показатель свёртываемости влияет стрессовый фактор

Повышение фибриногена вызывают инфекционные заболевания, например, ОРВИ или грипп

Сильный токсикоз с многократной рвотой может вызывать сгущение крови

Причиной повышенного фибриногена может быть варикозное расширение вен

Нужно отметить, что пониженный фибриноген фиксируется у будущих мам намного реже, недели повышенный. Однако это также очень серьёзно. Такое состояние может быть спровоцировано следующими причинами:

1. Поражение печени: гепатит либо цирроз.
2. Значительный дефицит в организме витаминов С и В2.
3. Тяжёлый гестоз (или поздний токсикоз).
4. ДВС-синдром (патологические изменения в системе гемостаза).
5. У беременной недавно была травма, хирургическое вмешательство (сопровождающиеся потерей крови), ожоги.

Способы нормализации содержания фибриногена

При отклонении показателя фибриногена от нормы к лечению беременной пациентки подключается врач-гематолог. Он даёт пациентке важные рекомендации и в случае необходимости назначает приём медикаментов.

Если превышение плазменного белка в крови незначительное, будущей маме часто бывает достаточно скорректировать свой образ жизни и привычное меню. Необходимо избегать стрессов, чрезмерных физических нагрузок, хорошо высыпаться (ночной сон должен занимать не менее девяти часов в сутки), употреблять достаточно жидкости (однако важно не переусердствовать, чтобы не допустить отёков).

Продукты, помогающие понизить уровень фибриногена (способствующие разжижению крови):

1. Свежие овощи: помидоры, огурцы, красный перец, свёкла, морковь, баклажаны (в них почти нет витамина К, который увеличивает свёртываемость крови).
2. Свежие фрукты: цитрусовые (особенно лимон).
3. Ягоды красного цвета: клюква, малина, вишня, клубника, красные сорта винограда. Также нужно употреблять крыжовник.
4. Свежевыжатые соки из указанных фруктов и ягод, а также свекольный. Очень хороший природный антикоагулянт — берёзовый сок, но только не магазинный, а собранный своими руками.
5. Растительные масла в чистом виде: оливковое, льняное.
6. Морепродукты, особенно жирная морская рыба.

Мясо следует выбирать нежирных сортов. Молоко и кисломолочные продукты также нужно выбирать с низкой жирностью.

Фотогалерея: продукты, понижающие содержание фибриногена в крови

При выполнении всех вышеуказанных рекомендаций показатель свёртываемости обычно приходит в норму уже через две недели. Если же данные меры не приносят результата, врач выписывает беременной специальные препараты для разжижения крови и предотвращения образования тромбов (Аспирин, Кардиомагнил, Тромбо АСС, Курантил и пр.).

При понижении уровня фибриногена в крови гематолог также посоветует будущей маме скорректировать свой образ жизни. Здесь опять-таки большую роль играет рацион питания: в него нужно включить больше продуктов, способствующих сгущению крови:

1. Бананы.
2. Овощи зелёного цвета.
3. Фрукты с вяжущими свойствами: хурма, айва.
4. Ягоды: облепиха, чёрная смородина, черноплодная рябина, земляника, черника.
5. Бобовые.
6. Яйца (как куриные, так и перепелиные).
7. Свиная печень.
8. Орехи.
9. Злаки: овёс, пшеница, гречка.

Фотогалерея: продукты, повышающие содержание фибриногена в крови

В продуктах должны присутствовать танины (дубильные вещества), витамины К и Р (рутин).Все эти вещества способствуют сгущению крови.

Поскольку кровь часто становится жидкой по причине гестоза (позднего токсикоза), беременной нельзя отказываться от госпитализации. Там интоксикацию и все симптомы медики будут устранять с помощью медикаментов.

Если указанные меры не помогают, женщине назначаются коагулянты, а также препараты кальция (данный минерал играет определённую роль в качестве свёртываемости крови). Поскольку многие лекарства нежелательно принимать в период беременности в виду их возможного негативного влияния на плод, врачи стараются применять медикаментозную терапию как можно ближе к родам. Причём лучше всего делать это в стационарных условиях, чтобы контролировать состояние будущей мамы и ребёнка.

Необходимо помнить, что нормальный показатель фибриногена в крови неотделим от отказа от вредных привычек — алкоголя и курения (какой бы минимальной не была доза).

Для нормализации показателей свёртываемости крови беременной категорически запрещено заниматься самолечением. Нужно во всём следовать указаниям лечащего врача. Ведь все организмы разные, и реакция на то или иное средство может быть непредсказуемой. Особенно это касается народных рецептов. К примеру, отвар крапивы, известный своими кровоостанавливающими свойствами, способен нарушить кровоток между маткой и плацентой, а отвар зверобоя вовсе противопоказан при вынашивании ребёнка.

Видео: нарушение гемостаза и патологии беременности (объясняет врач-гемостазиолог)

Определение уровня фибриногена в крови является важной и обязательной процедурой для беременной. Ведь повышенный либо пониженный уровень этого белка напрямую влияет на качество свёртываемости. А она играет важную роль при вынашивании ребёнка, во многом определяет благополучный исход родов. Если на этой почве возникли проблемы, то женщина должна внимательно выполнять все предписания гинеколога и гематолога.

Норма и изменения фибриногена при беременности

У беременной женщины все функции организма должны работать в идеальном режиме. Кровеносная система является связующим звеном между матерью и ребенком, через нее поступают все необходимые вещества в организм малыша. Поэтому качество кровеносной системы женщины должно быть в полном порядке. Для поддержания нормальных кровяных показателей будущая мамочка регулярно должна сдавать анализы крови. Врачами изучается уровень гемоглобина, тромбоцитов и количество содержащегося фебриногена, о котором подробно будет рассказано далее в статье.

Что такое фибриноген и какова его роль в организме?

Фиброгеном называют специфический белок, находящийся в плазме крови, который синтезируется клетками печени. После того как белок попадает в плазму крови, он сразу же преобразуется в фибрин. Этот фермент обеспечивает более быструю свертываемость крови в организме живых существ.

Внимание! Главная функция фибриногена состоит в том, чтобы предотвращать образование тромбозов и улучшать циркуляцию крови по венозной системе. Поэтому беременным женщинам следует регулярно сдавать анализы на определение данного показателя, а в случае его отклонения от нормы принимать меры по налаживанию его работы.

Во время беременности количество плазмы в организме будущей мамы увеличивается. Связано это с зарождением новой жизни и необходимости обеспечения ее дополнительным притоком крови. Параллельно с повышением объема крови увеличиваются и содержащиеся в ней вещества, в том числе и повышается норма фибриногена.

В связи с тем, что во время вынашивания плода в организме будущей мамы происходит огромная перестройка всего гормонального фона, то уровень белка может заметно увеличиваться или падать. Особенно заметны скачки при вынашивании двойни или тройни.

Последствиями превышения нормальных показателей фибриногена являются обильные внутренние кровотечения, которые наиболее опасны на последних сроках беременности. Поэтому так важно делать анализы на количественное содержание фибриногена в крови всем будущим мамочкам.

Какой уровень фибриногена считается нормальным во время беременности?

Заботливая природа предусмотрела все детали, поэтому во время вынашивания плода в первом триместре беременности уровень фибриногена заметно снижается. Данная функция расчитана на то, чтобы эмбрион смог беспрепятственно заполучить из крови все необходимые питательные вещества и элементы за счет повышения текучести крови.

На певых сроках беременности только начинает закладываться плацента, формируются новые сосудики, в том числе и плацентарные. Ко второму триместру сосуды крепнут и становятся более менее прочными. Теперь материнский организм готов перейти к другим не менее важным функциям, а именно к подготовке к предстоящим родам. Для этого кровь должна иметь густую консистенцию, чтобы избежать излишней ее потери. Чем ближе срок родов, тем больше уровень фиброногена.

Именно по-этому, в разные сроки беременности врачи устанавливают различные нормы показателя фибриногена (в г/л):

• 1 — 13 неделя беременности — 2,12 — 4,33;
• 13 — 21 неделя — 2,90 — 5,30;
• 21 — 29 неделя — 3 — 5,70;
• 29 — 35 неделя — 3,20 — 5,70;
• 35 — 42 неделя — 3,50 — 6,50.

Причины отклонения от нормы:

— повышения

Справка! Если нормальный показатель фибриногена завышен на определенном сроке вынашивания плода, то это может говорить о сильном обезвоживании организма. Проблема наиболее актуальна для первого триместра беременности.

Обезвоживание может быть происходить по следующим причинам:

• Выраженный токсикоз с обильной рвотой, в результате которой теряется большое количество жидкости, накопленное организмом;
• Инфекционные заболевания, которые также способствуют выводу жидкости из организма. Банальный грипп или ОРВИ может надолго вывести из строя весь организм матери.
• Обострение хронических заболеваний ведет к потери огромного количества воды на борьбу с инфекцией.
• Стрессы, частые переживания и волнения. Эти факторы способствуют быстрому загущению крови и увеличению уровня фибриногена в ее составе.
• Усиленные физические нагрузки.

Высокая концентрация фибриногена может также указывать на проблемы с щитовидной железой, сосудами и сердцем. В некоторых случаях повышенный уровень вещества может провоцироваться при воспалении легких или ревматоидном артрите. Часто при тромбофлебите и ревматизме возникает такая ситуация тоже.

Самым опасным является повышение фибриногена в ответ на разрастание злокачественных клеток в организме. В последнее время все у большего количества женщин в положении выявляются злокачественные опухоли.

— понижения

Понижаться уровень фибриногена может вследствие следующих причин:

• гестоз;
• патологический дефицит витамина В12 в организме;
• наличие синдрома диссеминированного внутрисосудистого свёртывания;
• гепатит.

Частыми причинами снижения показателей плазменного белка выступают недавно перенесенные женщиной травмы, сильные ожоги. При хирургических операциях будущая мама также может потерять большое количество крови, что неминуемо сказывается на анализе с пониженным содержанием белковых соединений в плазме. Различные интоксикации организма, в том числе и токсикоз на первых сроках беременности, может заметно влиять на заниженность этого показателя.

Чем опасно отклонение уровня фибриногена от нормы?

Небольшое отклонение фибриногена от нормы легко поддается лечению и не должно вызывать у будущей мамы сильной тревоги. Если вовремя обратить внимание на проблему, то ее удается быстро исправить. Но вот если врачи ошибаются в результатах анализов пациентки и вовремя не предпринимают соответствующие действия, то длительное и значительное превышение нормы может привести к самопроизвольному выкидышу, остановке его развития в утробе и рождение ребенка с различными отклонениями и пороками. Слишком густая кровь становится виновницей тромбоза маточно-плацентарных сосудов, что также может привести к гибели плода.

Для материнского организма высокий фибриноген представляет опасность развития тромбофлебита и тромбоза легочной артерии, который является смертельным. В любом случае превышение нормы всегда ведет к затруднению оттока крови и снабжению ею организм малыша. Ребенок в результате этого лишается части питательных веществ и микроэлементов. Ему может катастрофически не хватать кислорода, что в свою очередь провоцирует задержку внутриутробного развития и приводит к гепоксии.

Важно! Хотя понижение уровня фибриногена обнаруживается у будущих мамочек намного реже, чем повышение, но и такое положение дел не является приемлемым. Кроме того, пиниженное содержание белкового соединения несет больший риск здоровью матери и ребенка в силу того, жидкая кровь становится провокатором сильных кровотечений и тотальных кровопотерь.

Как нормализовать уровень фибриногена:

— при повышенных значениях

В зависимости от степени отклонения белка от нормы принимаются и соответствующие меры по его нормализации в составе плазмы крови. При незначительном повышении белка женщине достаточно бывает лишь скорректировать свой образ жизни и питание. Важно соблюдать спокойствие, не нервничать и избегать стрессовых ситуаций.

Сон и питьевой режим является немаловажным фактором нормализации уровня фибриногена в крови. Длительность сна должна составлять примерно 9 часов в сутки, а при желании женщины и того больше. Важно научиться чувствовать, понимать свой организм и отвечать на его позывы одобрением. Если будущая мамочка хочет спать, вне зависимости от времени возникшего желания, то ей необходимо прилечь и отдохнуть. Даже если сон не приходит, то расслабление и отвлечение от мыслей уже привнесут большую пользу здоровью.

В сутки женщина должна пить столько воды, чтобы у нее не возникало отеков. При этом снабжать организм водой нужно в достаточном количестве, чтобы избежать обезвоживания и загущения крови.

В рацион желательно включать больше овощей и фруктов с вежем виде. Особенно полены будущей мамочке красные томаты в свежем виде, облепиха, кабачки, капуста и клюква. Все эти продукты потрясающим образом разжижают кровь и доводят уровень фибриногена до нормальных значений.

Внимание! В рационе женщины в обязательном порядке должны быть разнообразные свежевыжатые соки. Важно ежедневно употреблять свекольный сок, который обладает эффектом разжижения загустевших белковых соединений.

Хороший эффект дает березовый сок по сезону. Женщине врач также может назначить прием дополнительных препаратов, таких как витаминные комплексы соответствующего состава, витамины группы В, фолиевая кислота и незначительное количество аспирина.

Если после всех проведенных процедур уровень белка не приходит в норму, то к процессу лечения подключается врач-гематолог, который прописывает особенные препараты в виде антикоагулянтов. Режим их дозирования определяется в индивидуальном порядке для каждой беременной женщины.

— при пониженных значениях

При пониженных значениях фибриногена в анализах, женщине также следует пересмотреть свой рацион питания и активности в целом. В данном случае в рацион необходимо включить сгущающие кровь продукты питания. К таковым относятся:

• бананы;
• печеный картофель;
• гречневая крупа;
• яйца, и куриные, и перепелинные;
• свиная печень;
• овес;
• пшеница;
• грецкие орехи.

Жидкая кровь становится чаще всего после позднего токсикоза. Именно по этой причине женщинам в данный период рекомендуют лечь в стационар, где специалисты смогут провести квалифицированное лечение с помощью специально подобранных препаратов. Медикаментозная терапия в стационарных условиях быстро избавляет женщину от симптомов интоксикации и нормализуют уровеь белка в крови.

В некоторых случаях женщине назначаются гемостатики и препараты кальция. Хотя их прием не является желательным во время раннего и позднего срока беременности, тем не менее важно их пропить.

Следует учесть! Чтобы свести риски для ребенка от приема мамой таких средств к минимуму, терапию гемостатиками стараются назначить как можно позже, ближе к родам. Проводится она исключительно в условиях стационара под наблюдением врача.

При незначительных отклонениях белка от нормы могут помочь и народные способы лечения. Их применение необходио обговаривать с лечащим врачом. Например, отвар крапивы, очень эффективно повышает уровень фибриногена до необходимых значений. Небольшая концентрация отвара зверобоя в небольших количествах также может помочь решить проблему.

На протяжении всего срока беременности женщина должна следить за своим состоянием и регулярно сдавать анализы крови для выявления малейших отклонений в ее составе. Фибриноген является одним из самых важных составляющих кровотока. Его уровень четко зафиксирован во врачебных буклетах, по которым и определяется его отклонение. При понижении или завышении данного показателя врачи назначают женщине необходимую терапию по нормолизации белковой составляющей в кровотоке.

Специально для beremennost.net – Ксения Дахно

Фибриноген Норма При Беременности Во Втором Триместре — Ваша беременность

Фибриноген норма при беременности во втором триместре

Фибриноген понижен при беременности

Содержание

Если фибриноген понижен при беременности, тогда можно предположить развитие позднего токсикоза с тяжелым течением у будущей матери. Также есть вероятность образования гипофибриногенемии. Для определения причин беременной женщине следует обратиться к врачу гематологу, который поможет нормализовать уровень фибриногена в её организме. Несоответствие норме показателей данного вещества может в дальнейшем повлиять на родовую деятельность женщины, поэтому она должна находиться под строгим контролем врачей.

Функции фибриногена и его норма в крови у беременной

Разновидность белка, который вырабатывается в печени человека и выполняет функцию свертывания крови, называется фибриногеном. После того как образовывается этот белок, он попадает в кровь и, благодаря действию тромбина, преобразуется в фибрин.

В остановке кровотечений фибрин играет важную роль, благодаря его участию в предотвращении утечки крови из поврежденного кровеносного сосуда. Он также останавливает проникновение в ток крови микроорганизмов, вызывающих развитие инфекций и гнойных ран. Поэтому важно контролировать уровень данного вещества у женщины в период вынашивания плода. При протекании родовой деятельности возможны различные осложнения, одним из которых является острая кровопотеря, а контроль количества фибриногена может предотвратить кровотечения своевременным образованием тромбов.

Нужно наблюдать его уровень в крови. Как правило, для этого сдают анализ троекратно в разные сроки вынашивания плода. Если есть отклонения от нормы, тогда количество сдаваемых анализов увеличивается.

Нормальный показатель фибриногена в крови у будущей матери будет немного выше уровня не беременной женщины. Он постепенно возрастает в каждом триместре.

Причиной этого будет образование дополнительного кровообращения в ее организме, а именно плацентарно-маточного:

1. Для женщины, не вынашивающей ребенка результаты 2-4 г/л будут нормой.
2. Уровень в первом триместре будет возрастать от 2,98 до 5 г/л.
3. Второй триместр характеризуется увеличением данного вещества более 5 г/л.
4. Нижняя граница уровня фибриногена для завершающей стадии беременности будет менее 5 г/л, а у верхней границы норма будет немного превышать 6 г/л.

Отклонения показателя в большую или меньшую сторону от нормы говорят о развитии нарушений или заболеваний в организме беременной.

В период вынашивания плода уровень фибриногена увеличивается, это физиологическое изменение происходит в организме будущей матери в связи с подготовкой к предстоящей родовой деятельности. Если показатель этого вещества в организме пониженный, то стоит говорить о серьезных нарушениях.

Фибриноген ниже нормы при беременности может развиться из-за таких факторов:

• дефицит витамина C;
• недостаточное поступление в организм витамина B12;
• наличие ДВС синдрома.

Все вышеперечисленные причины вызывают развитие токсикоза у беременной, которая может испытывать тошноту, преходящую в рвоту. Она может быть около 20 и более раз в течение суток. Это приводит к тому, что в её организме уровень фибриногена низкий. Иногда концентрация данного вещества опускается до критической точки.

Когда причиной сниженного фибриногена служит ухудшение свертываемости крови, а именно ДВС — синдром, тогда его последняя стадия может вызывать различные расстройства. Это нарушение происходит из-за уменьшения в тканях тромбопластических частиц.

Такое нарушение бывает связано с тяжелыми патологическими процессами в организме беременной: эклампсия, инфекционные болезни, кровотечения, операции, интоксикации, травмы, ожоги. Если были допущены грубые ошибки при переливании крови, тогда возможно развитее такого нарушения.

Увеличение допустимого уровня фибриногена при беременности и его коррекция

Анализ крови – гемостазиограмма, проводится у будущих мам с завышенным показателем фибриногена в крови. Это связано с тем, что превышение допустимых норм данного вещества в организме приводит к развитию серьезных патологий.

Если в первом триместре беременности происходит развитие воспалительного процесса вирусной или бактериальной природы, тогда уровень фибриногена в результатах анализов будет высокий.

После прекращения токсикоза во втором триместре анализы женщины приходят в норму, но когда наблюдается высокий показатель, нужно сделать обследование беременной. Причинами этого изменения состава крови может быть: пневмония, новообразования, сбой в работе щитовидной железы.

Высокое значение уровня фибриногена в конце срока вынашивания плода свидетельствует о развитии патологического нарушения в легких.

На данном этапе этот завышенный состав фибриногена может иметь опасные последствия:

1. Родоразрешение раньше положенного срока.
2. Выкидыши.
3. Замирание или не развитие беременности.
4. Отслойка плаценты раньше срока.
5. Тромбоз легочной артерии и других крупных магистральных сосудов.
6. Тромбоз сосудов пуповины.
7. Гестоз.

Беременной важно провести своевременное обследование и диагностировать возможные заболевания, ставшие причиной увеличения количества фибриногена в крови.

Чтобы избежать развития опасных кровотечений при низком уровне фибриногена, а также тромбоза сосудов при высоком, нужно соблюдать все рекомендации врачей-гинекологов и гематологов.

Лечение будет заключаться во введении витаминов группы C и B, фолиевой кислоты, а также медикаментозных препаратов, подобранных индивидуально каждой женщине с учетом особенностей ее организма и данных результатов обследования.

Также важна коррекция питания. Для женщин с низким составом данного вещества рекомендуется употреблять продукты, усиливающие процесс свертываемости: гречку, печень, капусту, бананы, картофель, яйца и злаки.

Будущим мамам с высоким результатом фибриногена в крови, для его снижения и разжижения крови, нужно есть семечки, черный шоколад, морепродукты, цитрусовые, огурцы, помидоры, чеснок и ягоды.

Фибриноген при беременности

Будущей маме кажется, что различным анализам и исследованиям не будет конца и края. Постоянно измеряют все новые показатели, о которых большинство женщин до периода ожидания малыша и не слышали вовсе. Например, уровень фибриногена у беременных — что это за показатель и каковы его нормы? Давайте разберемся в данном вопросе.

Определение

Фибриноген — белок, производимый печенью, благодаря которому происходит процесс свертывания крови. Именно благодаря ему образуются сгустки — тромбы, которые препятствуют сильной потере крови при кровотечениях.

Жизнедеятельность человека во многом зависит от баланса всех систем в организме. Избыток или недостаток любого элемента может вызывать серьезные последствия для здоровья. Период ожидания малыша — не исключение. В это время нужно постоянно контролировать работу всех органов и систем, а в случае сбоев — как можно быстрее помочь нормализовать все функции. Система свертываемости крови имеет очень важное значение для здоровья будущей мамы. Чем ближе срок родов, тем больше становится уровень фибриногена в крови. Родовой процесс предполагает кровопотерю различной интенсивности, поэтому способность организма вовремя остановить кровотечение является просто необходимой.

Норма при беременности

Определяют уровень данного белка с помощью обычного анализа крови из вены натощак, который имеет название Коагулограмма (гемостазиограмма). Сдавать данный анализ необходимо в течение всех трех триместров беременности.

Чрезмерно высокий уровень показателя в крови может привести к образованию тромба в том сосуде, где этого не требуется, а это очень опасно для стабильности сердечно-сосудистой системы. Причины повышения:

• воспалительные процессы в организме вирусной или инфекционной природы;
• процесс отмирания тканей.

Если содержание фибриногена в крови женщины ниже нормального значения, это может привести к значительной кровопотере во время родового процесса. Причины понижения:

• гестоз (поздний токсикоз беременных),
• дефицит витаминов С и В12,
• ДВС синдром (синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови).

Гипофибриногенемия (наследственное или приобретенное заболевание, которое приводит к нарушению функций белка фибриногена) — сильное снижение фибриногена. Если уровень белка ниже 1,5—1 г/л, то кровь у беременной вообще лишается возможности свернуться. В данном случае необходима помощь не только акушера-гинеколога, но и врачей-гематологов. Благоприятная динамика лечения зависит от того, на какой стадии был обнаружен недостаток данного белка, как быстро были приняты необходимые меры.

Нормы таблицы: Abbassi-Ghanavati M, Greer LG, Cunningham FG. Pregnancy and laboratory studies: a reference table for clinicians. Obstet Gynecol. 2009 Dec;114(6):1326-31.

Фибриноген при беременности: норма, его понижение и повышение, а также способы лечения

Кровь, курсирующая по человеческому организму, имеет колоссальное значение во всех процессах жизнедеятельности.

Одним из главнейших компонентов, участвующих в процессе свертываемости этой жидкости, является фибриноген – производимый почками белок. Большинство людей вообще не слышали о таком показателе. Обычно именно представительницы прекрасного пола знакомятся с понятием «фибриноген» при беременности.

Это вещество, вырабатываемое почками и в дальнейшем растворяемое в крови человека, играет очень важную роль в процессе образования фибрина, который, в свою очередь, несет ответственность за способность крови к сгущению и свертываемости.

Для нормального течения беременности необходимо присутствие в крови женщины достаточного количества этого вещества. Ведь любой способ родоразрешения тесно связан с большой кровопотерей.

И любое отклонение от нормы может быть опасным как для младенца, так и для его матери и даже привести к неконтролируемым негативным последствиям.

Развитие и функционирование плаценты напрямую зависят от скорости процесса свертываемости крови. А это значит, что повышение фибриногена при беременности, равно как и его понижение, оказывают существенное воздействие не только на самочувствие и здоровье будущей мамы, но и угрожают правильному развитию младенца (вплоть до замирания беременности).

Помимо этого, еще одним из возможных негативных последствий низкого уровня вещества выступает возникновение не поддающихся контролю кровопотерь. Если же фибриноген повышен, то существует большая вероятность наступления тромбозов, инсультов либо инфаркта.

Практически невозможно обнаружить какие-либо отклонения от нормы в повседневной жизни, это можно сделать только с помощью специальных медицинских анализов.

Специальный анализ, определяющий концентрацию фибриногена в крови, должен проводиться в каждом триместре. Коагулограмма (гемостазиограмма) – метод исследования, отличающийся лишь содержанием и количеством исследуемых компонентов.

Варикозная болезнь, пониженный уровень иммунитета, болезни сосудистой системы и печени требуют проведения анализа чаще, чем один раз в триместр. Обладательницы отрицательного резус-фактора, а также те женщины, которые были прооперированы перед наступлением беременности либо во время нее, могут проходить эти исследования по особому графику.

В обязательном порядке сдают коагулограмму женщины, которым запланировано проведение кесарева сечения. В этом случае анализ берется за несколько часов до начала хирургического вмешательства.

Если в результате исследования обнаружены несоответствия положенным нормам, то коагулограмму придется повторить несколько раз с интервалом, обозначенным лечащим врачом. Состоящие в группе риска женщины обязаны сдавать кровь на анализ через одинаковые промежутки времени на протяжении всех трех триместров. Для них же может быть рекомендована гемостазиограмма как более подробный вариант исследования.

Итак, в каждом триместре беременности ожидающая рождения малыша женщина проходит ряд исследований, в том числе и на свертываемость крови, для чего принято брать венозную кровь.

Существует несколько простых правил:

• Забор материала принято производить натощак, должно пройти не менее 12 часов от последнего приема пищи
• Исключить курение в течение 30-40 минут, предшествующих взятию анализа
• В течение последних двух часов перед исследованием запрещено подвергать свой организм стрессовым ситуациям и физическим нагрузкам

После взятия крови лаборант помещает ее в определенную тару. Ее стенки предварительно обрабатываются раствором солей лимонной кислоты. Это препятствует образованию кровяных сгустков. Из взятой крови отделяется плазма – именно она необходима для того, чтобы провести исследование.

Чтобы определить фибриноген, в лаборатории могут воспользоваться разнообразными тест-системами и методами:

• Цветовой метод
• Весовой
• Оптический
• Иммунохимический способ

Расшифровка данных коагулограммы (гемостазиограммы)

Норма фибриногена небеременного организма – от 2 до 4 грамм на литр. На протяжении всей беременности, в каждом триместре, повышается и уровень белка в женском организме. К концу «интересного положения» достигается самый высокий уровень его содержания в крови.

Различные факторы могут привести к тому, что в результате анализа белок будет повышен (воспаление, инфаркт, инсульт) или понижен (токсикоз, цирроз, гепатит).

Период ожидания малыша – особенный, и вся система, отвечающая за свертываемость, работает по определенному сценарию подготовки к родам. Независимо от типа родоразрешения (естественные это будут роды или кесарево сечение) неминуема определенная кровопотеря. А в случае тяжелых родов эта цифра может измеряться целыми литрами.

В третьем триместре фибриноген в женском организме может достигнуть отметки 6 г/л. Это нужно для максимального сокращения потери крови во время родов. Высокий фибриноген при беременности объясняется еще и тем, что происходит образование дополнительного круга кровообращения. Имеется в виду маточно-плацентарная система кровообращения.

Таким образом, в каждом триместре вариантом нормы являются определенные показатели:

• Для первого триместра это примерно 2,98-3 г/л
• Второй этап беременности – 3,1 г/л
• Третий – 4,95-6 г/л

Отклонение цифр в результате может свидетельствовать о каких-либо патологиях. Свертываемость крови нарушена, а это может повлечь за собой самые неприятные последствия.

Для беременной женщины и ребенка может стать опасным чрезмерное усиление системы, отвечающей за свертываемость крови.

Последствия могут быть самыми разнообразными, но зачастую негативными:

• Бесплодие в будущем
• Выкидыш, замершая беременность
• Преждевременные роды или отслойка плаценты
• Гестоз
• Тромбоз у матери или в сосудах пуповины

Так, тромбоз легочной артерии, как правило, заканчивается смертельным исходом. Именно поэтому анализ сдается беременной женщиной несколько раз, даты взятия крови определяет врач на протяжении всей беременности. Кроме того, им же могут быть назначены и дополнительные исследования для получения более точных результатов.

Гораздо реже медики встречают пациенток с пониженным уровнем фибриногена. Чаще всего это может быть спровоцировано частой, систематической рвотой беременной женщины (до 25 раз в сутки). Настолько тяжелый токсикоз должен лечиться путем определения будущей мамы в отделение патологии.

Кроме того, организм способен к полному израсходованию фибриногена.

Это может произойти на фоне других негативных состояний женщины:

• Обильные кровотечения
• Ожоги и интоксикация
• Инфицирование
• Хирургические вмешательства
• Эмболия, эклампсия
• Неудачные переливания крови

В этом случае часто происходит возникновение внутренних и наружных кровотечений, остановить которые порой практически невозможно. Во всяком случае, роды обязательно должны приниматься совместно с бригадой трансфузиологов и ревматологов.

Главнейшее правило – категорический запрет самолечения при любых отклонениях от нормального уровня фибриногена!

Беременная женщина обязана выполнять все назначения врача и не пропускать ни один прием лекарственных средств.

• Важно не искать ответов на возникшую проблему в сети, на форумах и т.д.
• Индивидуальность каждого организма обуславливает дозы лекарств и режим их приема, конечное назначение всегда делается лечащим врачом.
• Самостоятельно допускается заняться только коррекцией своего рациона. Так, для повышения свертываемости можно употреблять в пищу зеленые и листовые овощи, капусту, злаковые культуры, бананы, картофель и грецкие орехи. Крапива, зверобой, тысячелистник в форме отваров также способствуют увеличению свертываемости. Для разжижения крови можно употреблять сырые семена подсолнуха, землянику, малину, шоколад и какао, морепродукты, зеленый чай и т.д.
• Очень важно полностью отказаться от курения и употребления алкогольных напитков, по плану посещать врача и проходить все нужные для определения точного состояния исследования.

И помните, здоровая и счастливая мама – здоровый малыш!

Фибриноген при беременности: значение, норма

Жизненно необходимый белок, который вырабатывается в клетках печени, называется фибриноген. Именно он отвечает за такое важное качество крови, как ее свертываемость. После того, как на фибриноген воздействуют специальные компоненты, отвечающие за свертываемость крови, он превращается в фибрин.

Фибрин является строительным материалом тромба, то есть сгустка кровяных телец. Тромб, основой которого является фибрин, проникает в поток крови. Здесь к нему прикрепляются другие вещества, отвечающие за свертываемость крови. При повреждении сосудов, тромб перекрывает это место, что гарантирует для человека безопасность и обеспечивает дальнейшую жизнедеятельность. Следовательно, можно утверждать, что фибриноген является незаменимым элементом, который принимает участие в системе свертывание крови.

Во время беременности у женщины меняется жизнедеятельность абсолютно всех систем и внутренних органов. Полностью перестраивается гормональный фон и реакция организма на возможные раздражители. Затрагивают эти перемены и систему крови. Необходимо это прежде всего, для обеспечения родовой деятельности женщины, ведь во время родов потеря крови велика.

Для поддержания нормальной жизнедеятельности организма необходимо, чтобы система свертывания крови и система противосвертывания функционировали на должно уровне и были взаимозаменяемы. То есть, соблюдение баланса между двумя этими система очень важен. Если у беременной женщины произойдет нарушение этих систем, то это может повлечь за собой необратимые последствия. Для того, чтобы понять, как функционирует гомеостаз и в норме ли фибриноген, необходимо пройти ряд исследований крови.

Методика определения фибриногена в крови

Для того, чтобы определить уровень фибриногена в крови, делают специальное лабораторное исследование, которое называется гемостазиограмма или же коагулограмма.

Фибриноген конечно можно определить и другим методом исследования, но именно гемостазиограмма позволит определить полную панель гемостаза.

Для того, чтобы провести анализ у женщины берут кровь из вены. Сдавать кровь нужно только натощак. Также нужно обязательно соблюдать голодание минимум 12 часов перед анализом. За два часа до похода в лабораторию, нужно исключить любые физические нагрузки на организм. Также запрещается курить и употреблять слабоалкогольные напитки. Последний пункт обязателен для выполнения на протяжении всего периода беременности.

Анализ крови врач-диагност забирает в специальные пробирки, которые до этого предварительно обрабатываются солевым раствором лимонной кислоты. Это нужно для того, чтобы кровь не свернулась. Для того, чтобы определить уровень фибриногена в крови, нужно из крови выделить отдельно плазму. Плазма – это жидкая часть крови, в которой непосредственно содержится фибриноген.

Фибриноген в крови определяется различными тест-системами. Наиболее популярные среди тест-систем, это:

• Колориметрический метод;
• Весовой;
• Оптический;
• Иммунохимический.

Фибриноген: показатели, значение

Если физиологическое состояние женщины находится в норме, она здорова и не имеет никаких патологий, то значение фибриногена в крови будет находиться в пределах от 2 до 4 г/л. Но, если женщина беременна, то уровень фибриногена начинает стремительно повышаться, достигая своего максимума на третьем триместре беременности.

Уровень фибриногена может достигать предельно высоких значений, когда в организме протекаю патологические состояния, такие как:

• Инфаркт миокарда;
• Термический или химический ожоги;
• Инсульт;
• Опухолевые новообразования;
• Медикаментозное лечение;
• Прием гормональных контрацептивов;
• Воспалительные процессы, протекающие в организме.

Уровень фибриногена будет снижен, если в организме человека имеют место быть такие заболевания, как:

• Печеночная недостаточность;
• Гепатиты;
• Цирроз печени;
• Анорексия – недостаточная масса тела;
• Булемия;
• Токсикоз во время беременности.

На протяжении всего периода беременности кровеносная система женщины направлена на то, чтобы подготовить ее организм к родам. Установлено, что во время родовой деятельности женщина может потерять около 300 миллилитров крови. Если женщина по медицинским показателям рожает с помощью кесарева сечения, то она может потерять до 600-700 мл крови. В случае, если у женщины во время родовой деятельности возникают какие-либо осложнения, то она может потерять несколько литров крови.

На третьем триместре уровень фибриногена может достигнуть 6-7 мг/л. Это обусловлено тем, что у беременной женщины в организме формируется еще один круг кровообращения, который отвечает за жизнедеятельность ребенка. Этот круг называется маточно-плацентарный. Он также выполняет функцию повышенной свертываемости крови во время родовой деятельности.

Норма фибриногена во время беременности – значение

На первом триместре беременности фибриноген в крови у беременной женщины должен находиться на отметке 2,98-3,0 г/л. По медицинским показателям, это значения является ниже нормы, но берется оно с учетом токсикоза у беременной женщины.

На втором триместре уровень фибриногена составляет около 3,1 – 3,3 г/л.

На третьем триместре уровень белка фибриногена повышается до максимального предела и составляет 5,0-6, 0 г/л.

Отклонения от данной нормы в положительную или же отрицательную сторону, дает право врачу-гинекологу подозревать наличие патологического состояния в организме

Фибриноген При Беременности Во Втором Триместре Норма — Ваша беременность

Норма фибриногена при беременности во 2 триместре и отклонения от нормы

Содержание

Важным показателем свертывающей системы будущей мамы и плода является фибриноген при беременности норма во втором триместре немного выше, чем в первом и продолжает увеличиваться, достигая своего пика перед родами. Этот важный белок участвует в процессе образования фибринового сгустка и остановки кровотечения при повреждении сосудистой системы. Повышение уровня фибриногена к моменту рождения малыша является защитной реакцией организма, препятствующей большой кровопотере. Какая норма фибриногена при беременности?

Роль фибриногена для женщин в период беременности и родов

Свертывание крови представляет собой сложный процесс, основным этапом которого является образование из фибриногена фибриновых нитей на месте повреждения сосудистой стенки. Кровь становится менее текучей. В нитях начинают фильтроваться клетки крови тромбоциты и эритроциты. Фибрин продолжает полимеризоваться, формируется плотная тромбоцитарная пробка.

Образовавшийся физиологический тромб не только останавливает потерю крови. Не менее важной его функцией является блокирование проникновения в кровяное русло патогенных микроорганизмов, а также поступления во внутреннюю среду организма через раневую поверхность внешних чужеродных веществ.

Периодическое проведение на протяжении всего срока вынашивания ребенка клинических тестов, включающих определение гипо- или гиперфибриногенемии, позволяет оценить состояние гемостаза женщины, следить за изменениями функционирования системы свертывания крови.

Особенно тщательно контролировать уровень данного белка необходимо во втором триместре, а также на поздних сроках вынашивания, когда его значения начинают нарастать. Исследование отдельных показателей позволяет отследить локализацию возможной патологии, подкорректировать работу звеньев каскада свертывающей системы.

Динамика уровня фибриногена во время беременности

Белок фибриноген, как компонент системы гемостаза играет очень важную роль. Его постепенное повышение у женщин при беременности является физиологическим процессом. Организм будущей мамы должен подготовиться к нормальному вынашиванию малыша и благополучным родам.

В разные периоды беременности оптимальными считаются следующие значения содержания данного гемостатического компонента крови:

• у небеременных женщин — 3,0;
• 1 триместр и — 2,9;
• 2 триместр — 3,1;
• 3 триместр — 4,95-6,0 (г/л).

Норма фибриногена на разных сроках вынашивания варьирует от 2,98 до 6,0 г/л. Начиная с первого триместра показатель немного снижается от 3,0 до 2,9 г/л. Это может быть обусловлено ранним токсикозом, потерей массы тела женщины. Понижаться его значение также может при патологиях печени, гематологических злокачественных заболеваниях, дессименированном внутрисосудистом свертывании крови, несбалансированном питании, дефиците витаминов В12, С.

Чем грозит беременной женщине и плоду патологическое повышение уровня фибриногена

Во время беременности, особенно во 2, 3 триместре, при исследовании крови на содержание фибриногена необходимо обращать внимание на любые отклонения от нормальных показателей. Превышение уровня данного белка в этих двух триместрах может быть не менее опасно, чем его низкие значения.

Чрезмерно высокое содержание и активация системы свертывания у женщины может привести к следующим тяжелым состояниям:

• тромбофлебиты, тромбозы, гестозы;
• отслойка плаценты;
• ранние самопроизвольные выкидыши;
• не развивающиеся или замершие беременности;
• преждевременные роды;
• для плода превышение допустимого уровня этого гемостатического белка опасно развитием тромбозов сосудов пуповины.

Чрезмерно высокий уровень белка может привести к тромбозу легочной артерии, который, как правило, заканчивается летальным исходом.

Образовавшийся физиологический тромб не только останавливает потерю крови. Не менее важной его функцией является блокирование проникновения в кровяное русло патогенных микроорганизмов, а также поступления во внутреннюю среду организма через раневую поверхность внешних чужеродных веществ.

Фибриноген норма при беременности во втором триместре

Фибриноген понижен при беременности

Содержание

Если фибриноген понижен при беременности, тогда можно предположить развитие позднего токсикоза с тяжелым течением у будущей матери. Также есть вероятность образования гипофибриногенемии. Для определения причин беременной женщине следует обратиться к врачу гематологу, который поможет нормализовать уровень фибриногена в её организме. Несоответствие норме показателей данного вещества может в дальнейшем повлиять на родовую деятельность женщины, поэтому она должна находиться под строгим контролем врачей.

Функции фибриногена и его норма в крови у беременной

Разновидность белка, который вырабатывается в печени человека и выполняет функцию свертывания крови, называется фибриногеном. После того как образовывается этот белок, он попадает в кровь и, благодаря действию тромбина, преобразуется в фибрин.

В остановке кровотечений фибрин играет важную роль, благодаря его участию в предотвращении утечки крови из поврежденного кровеносного сосуда. Он также останавливает проникновение в ток крови микроорганизмов, вызывающих развитие инфекций и гнойных ран. Поэтому важно контролировать уровень данного вещества у женщины в период вынашивания плода. При протекании родовой деятельности возможны различные осложнения, одним из которых является острая кровопотеря, а контроль количества фибриногена может предотвратить кровотечения своевременным образованием тромбов.

Нужно наблюдать его уровень в крови. Как правило, для этого сдают анализ троекратно в разные сроки вынашивания плода. Если есть отклонения от нормы, тогда количество сдаваемых анализов увеличивается.

Нормальный показатель фибриногена в крови у будущей матери будет немного выше уровня не беременной женщины. Он постепенно возрастает в каждом триместре.

Причиной этого будет образование дополнительного кровообращения в ее организме, а именно плацентарно-маточного:

1. Для женщины, не вынашивающей ребенка результаты 2-4 г/л будут нормой.
2. Уровень в первом триместре будет возрастать от 2,98 до 5 г/л.
3. Второй триместр характеризуется увеличением данного вещества более 5 г/л.
4. Нижняя граница уровня фибриногена для завершающей стадии беременности будет менее 5 г/л, а у верхней границы норма будет немного превышать 6 г/л.

Отклонения показателя в большую или меньшую сторону от нормы говорят о развитии нарушений или заболеваний в организме беременной.

В период вынашивания плода уровень фибриногена увеличивается, это физиологическое изменение происходит в организме будущей матери в связи с подготовкой к предстоящей родовой деятельности. Если показатель этого вещества в организме пониженный, то стоит говорить о серьезных нарушениях.

Фибриноген ниже нормы при беременности может развиться из-за таких факторов:

• дефицит витамина C;
• недостаточное поступление в организм витамина B12;
• наличие ДВС синдрома.

Все вышеперечисленные причины вызывают развитие токсикоза у беременной, которая может испытывать тошноту, преходящую в рвоту. Она может быть около 20 и более раз в течение суток. Это приводит к тому, что в её организме уровень фибриногена низкий. Иногда концентрация данного вещества опускается до критической точки.

Когда причиной сниженного фибриногена служит ухудшение свертываемости крови, а именно ДВС — синдром, тогда его последняя стадия может вызывать различные расстройства. Это нарушение происходит из-за уменьшения в тканях тромбопластических частиц.

Такое нарушение бывает связано с тяжелыми патологическими процессами в организме беременной: эклампсия, инфекционные болезни, кровотечения, операции, интоксикации, травмы, ожоги. Если были допущены грубые ошибки при переливании крови, тогда возможно развитее такого нарушения.

Увеличение допустимого уровня фибриногена при беременности и его коррекция

Анализ крови – гемостазиограмма, проводится у будущих мам с завышенным показателем фибриногена в крови. Это связано с тем, что превышение допустимых норм данного вещества в организме приводит к развитию серьезных патологий.

Если в первом триместре беременности происходит развитие воспалительного процесса вирусной или бактериальной природы, тогда уровень фибриногена в результатах анализов будет высокий.

После прекращения токсикоза во втором триместре анализы женщины приходят в норму, но когда наблюдается высокий показатель, нужно сделать обследование беременной. Причинами этого изменения состава крови может быть: пневмония, новообразования, сбой в работе щитовидной железы.

Высокое значение уровня фибриногена в конце срока вынашивания плода свидетельствует о развитии патологического нарушения в легких.

На данном этапе этот завышенный состав фибриногена может иметь опасные последствия:

1. Родоразрешение раньше положенного срока.
2. Выкидыши.
3. Замирание или не развитие беременности.
4. Отслойка плаценты раньше срока.
5. Тромбоз легочной артерии и других крупных магистральных сосудов.
6. Тромбоз сосудов пуповины.
7. Гестоз.

Беременной важно провести своевременное обследование и диагностировать возможные заболевания, ставшие причиной увеличения количества фибриногена в крови.

Чтобы избежать развития опасных кровотечений при низком уровне фибриногена, а также тромбоза сосудов при высоком, нужно соблюдать все рекомендации врачей-гинекологов и гематологов.

Лечение будет заключаться во введении витаминов группы C и B, фолиевой кислоты, а также медикаментозных препаратов, подобранных индивидуально каждой женщине с учетом особенностей ее организма и данных результатов обследования.

Также важна коррекция питания. Для женщин с низким составом данного вещества рекомендуется употреблять продукты, усиливающие процесс свертываемости: гречку, печень, капусту, бананы, картофель, яйца и злаки.

Будущим мамам с высоким результатом фибриногена в крови, для его снижения и разжижения крови, нужно есть семечки, черный шоколад, морепродукты, цитрусовые, огурцы, помидоры, чеснок и ягоды.

Фибриноген при беременности

Будущей маме кажется, что различным анализам и исследованиям не будет конца и края. Постоянно измеряют все новые показатели, о которых большинство женщин до периода ожидания малыша и не слышали вовсе. Например, уровень фибриногена у беременных — что это за показатель и каковы его нормы? Давайте разберемся в данном вопросе.

Определение

Фибриноген — белок, производимый печенью, благодаря которому происходит процесс свертывания крови. Именно благодаря ему образуются сгустки — тромбы, которые препятствуют сильной потере крови при кровотечениях.

Жизнедеятельность человека во многом зависит от баланса всех систем в организме. Избыток или недостаток любого элемента может вызывать серьезные последствия для здоровья. Период ожидания малыша — не исключение. В это время нужно постоянно контролировать работу всех органов и систем, а в случае сбоев — как можно быстрее помочь нормализовать все функции. Система свертываемости крови имеет очень важное значение для здоровья будущей мамы. Чем ближе срок родов, тем больше становится уровень фибриногена в крови. Родовой процесс предполагает кровопотерю различной интенсивности, поэтому способность организма вовремя остановить кровотечение является просто необходимой.

Норма при беременности

Определяют уровень данного белка с помощью обычного анализа крови из вены натощак, который имеет название Коагулограмма (гемостазиограмма). Сдавать данный анализ необходимо в течение всех трех триместров беременности.

Чрезмерно высокий уровень показателя в крови может привести к образованию тромба в том сосуде, где этого не требуется, а это очень опасно для стабильности сердечно-сосудистой системы. Причины повышения:

• воспалительные процессы в организме вирусной или инфекционной природы;
• процесс отмирания тканей.

Если содержание фибриногена в крови женщины ниже нормального значения, это может привести к значительной кровопотере во время родового процесса. Причины понижения:

• гестоз (поздний токсикоз беременных),
• дефицит витаминов С и В12,
• ДВС синдром (синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови).

Гипофибриногенемия (наследственное или приобретенное заболевание, которое приводит к нарушению функций белка фибриногена) — сильное снижение фибриногена. Если уровень белка ниже 1,5—1 г/л, то кровь у беременной вообще лишается возможности свернуться. В данном случае необходима помощь не только акушера-гинеколога, но и врачей-гематологов. Благоприятная динамика лечения зависит от того, на какой стадии был обнаружен недостаток данного белка, как быстро были приняты необходимые меры.

Нормы таблицы: Abbassi-Ghanavati M, Greer LG, Cunningham FG. Pregnancy and laboratory studies: a reference table for clinicians. Obstet Gynecol. 2009 Dec;114(6):1326-31.

Фибриноген при беременности: норма, его понижение и повышение, а также способы лечения

Кровь, курсирующая по человеческому организму, имеет колоссальное значение во всех процессах жизнедеятельности.

Одним из главнейших компонентов, участвующих в процессе свертываемости этой жидкости, является фибриноген – производимый почками белок. Большинство людей вообще не слышали о таком показателе. Обычно именно представительницы прекрасного пола знакомятся с понятием «фибриноген» при беременности.

Это вещество, вырабатываемое почками и в дальнейшем растворяемое в крови человека, играет очень важную роль в процессе образования фибрина, который, в свою очередь, несет ответственность за способность крови к сгущению и свертываемости.

Для нормального течения беременности необходимо присутствие в крови женщины достаточного количества этого вещества. Ведь любой способ родоразрешения тесно связан с большой кровопотерей.

И любое отклонение от нормы может быть опасным как для младенца, так и для его матери и даже привести к неконтролируемым негативным последствиям.

Развитие и функционирование плаценты напрямую зависят от скорости процесса свертываемости крови. А это значит, что повышение фибриногена при беременности, равно как и его понижение, оказывают существенное воздействие не только на самочувствие и здоровье будущей мамы, но и угрожают правильному развитию младенца (вплоть до замирания беременности).

Помимо этого, еще одним из возможных негативных последствий низкого уровня вещества выступает возникновение не поддающихся контролю кровопотерь. Если же фибриноген повышен, то существует большая вероятность наступления тромбозов, инсультов либо инфаркта.

Практически невозможно обнаружить какие-либо отклонения от нормы в повседневной жизни, это можно сделать только с помощью специальных медицинских анализов.

Специальный анализ, определяющий концентрацию фибриногена в крови, должен проводиться в каждом триместре. Коагулограмма (гемостазиограмма) – метод исследования, отличающийся лишь содержанием и количеством исследуемых компонентов.

Варикозная болезнь, пониженный уровень иммунитета, болезни сосудистой системы и печени требуют проведения анализа чаще, чем один раз в триместр. Обладательницы отрицательного резус-фактора, а также те женщины, которые были прооперированы перед наступлением беременности либо во время нее, могут проходить эти исследования по особому графику.

В обязательном порядке сдают коагулограмму женщины, которым запланировано проведение кесарева сечения. В этом случае анализ берется за несколько часов до начала хирургического вмешательства.

Если в результате исследования обнаружены несоответствия положенным нормам, то коагулограмму придется повторить несколько раз с интервалом, обозначенным лечащим врачом. Состоящие в группе риска женщины обязаны сдавать кровь на анализ через одинаковые промежутки времени на протяжении всех трех триместров. Для них же может быть рекомендована гемостазиограмма как более подробный вариант исследования.

Итак, в каждом триместре беременности ожидающая рождения малыша женщина проходит ряд исследований, в том числе и на свертываемость крови, для чего принято брать венозную кровь.

Существует несколько простых правил:

• Забор материала принято производить натощак, должно пройти не менее 12 часов от последнего приема пищи
• Исключить курение в течение 30-40 минут, предшествующих взятию анализа
• В течение последних двух часов перед исследованием запрещено подвергать свой организм стрессовым ситуациям и физическим нагрузкам

После взятия крови лаборант помещает ее в определенную тару. Ее стенки предварительно обрабатываются раствором солей лимонной кислоты. Это препятствует образованию кровяных сгустков. Из взятой крови отделяется плазма – именно она необходима для того, чтобы провести исследование.

Чтобы определить фибриноген, в лаборатории могут воспользоваться разнообразными тест-системами и методами:

• Цветовой метод
• Весовой
• Оптический
• Иммунохимический способ

Расшифровка данных коагулограммы (гемостазиограммы)

Норма фибриногена небеременного организма – от 2 до 4 грамм на литр. На протяжении всей беременности, в каждом триместре, повышается и уровень белка в женском организме. К концу «интересного положения» достигается самый высокий уровень его содержания в крови.

Различные факторы могут привести к тому, что в результате анализа белок будет повышен (воспаление, инфаркт, инсульт) или понижен (токсикоз, цирроз, гепатит).

Период ожидания малыша – особенный, и вся система, отвечающая за свертываемость, работает по определенному сценарию подготовки к родам. Независимо от типа родоразрешения (естественные это будут роды или кесарево сечение) неминуема определенная кровопотеря. А в случае тяжелых родов эта цифра может измеряться целыми литрами.

В третьем триместре фибриноген в женском организме может достигнуть отметки 6 г/л. Это нужно для максимального сокращения потери крови во время родов. Высокий фибриноген при беременности объясняется еще и тем, что происходит образование дополнительного круга кровообращения. Имеется в виду маточно-плацентарная система кровообращения.

Таким образом, в каждом триместре вариантом нормы являются определенные показатели:

• Для первого триместра это примерно 2,98-3 г/л
• Второй этап беременности – 3,1 г/л
• Третий – 4,95-6 г/л

Отклонение цифр в результате может свидетельствовать о каких-либо патологиях. Свертываемость крови нарушена, а это может повлечь за собой самые неприятные последствия.

Для беременной женщины и ребенка может стать опасным чрезмерное усиление системы, отвечающей за свертываемость крови.

Последствия могут быть самыми разнообразными, но зачастую негативными:

• Бесплодие в будущем
• Выкидыш, замершая беременность
• Преждевременные роды или отслойка плаценты
• Гестоз
• Тромбоз у матери или в сосудах пуповины

Так, тромбоз легочной артерии, как правило, заканчивается смертельным исходом. Именно поэтому анализ сдается беременной женщиной несколько раз, даты взятия крови определяет врач на протяжении всей беременности. Кроме того, им же могут быть назначены и дополнительные исследования для получения более точных результатов.

Гораздо реже медики встречают пациенток с пониженным уровнем фибриногена. Чаще всего это может быть спровоцировано частой, систематической рвотой беременной женщины (до 25 раз в сутки). Настолько тяжелый токсикоз должен лечиться путем определения будущей мамы в отделение патологии.

Кроме того, организм способен к полному израсходованию фибриногена.

Это может произойти на фоне других негативных состояний женщины:

• Обильные кровотечения
• Ожоги и интоксикация
• Инфицирование
• Хирургические вмешательства
• Эмболия, эклампсия
• Неудачные переливания крови

В этом случае часто происходит возникновение внутренних и наружных кровотечений, остановить которые порой практически невозможно. Во всяком случае, роды обязательно должны приниматься совместно с бригадой трансфузиологов и ревматологов.

Главнейшее правило – категорический запрет самолечения при любых отклонениях от нормального уровня фибриногена!

Беременная женщина обязана выполнять все назначения врача и не пропускать ни один прием лекарственных средств.

• Важно не искать ответов на возникшую проблему в сети, на форумах и т.д.
• Индивидуальность каждого организма обуславливает дозы лекарств и режим их приема, конечное назначение всегда делается лечащим врачом.
• Самостоятельно допускается заняться только коррекцией своего рациона. Так, для повышения свертываемости можно употреблять в пищу зеленые и листовые овощи, капусту, злаковые культуры, бананы, картофель и грецкие орехи. Крапива, зверобой, тысячелистник в форме отваров также способствуют увеличению свертываемости. Для разжижения крови можно употреблять сырые семена подсолнуха, землянику, малину, шоколад и какао, морепродукты, зеленый чай и т.д.
• Очень важно полностью отказаться от курения и употребления алкогольных напитков, по плану посещать врача и проходить все нужные для определения точного состояния исследования.

И помните, здоровая и счастливая мама – здоровый малыш!

Фибриноген при беременности: значение, норма

Жизненно необходимый белок, который вырабатывается в клетках печени, называется фибриноген. Именно он отвечает за такое важное качество крови, как ее свертываемость. После того, как на фибриноген воздействуют специальные компоненты, отвечающие за свертываемость крови, он превращается в фибрин.

Фибрин является строительным материалом тромба, то есть сгустка кровяных телец. Тромб, основой которого является фибрин, проникает в поток крови. Здесь к нему прикрепляются другие вещества, отвечающие за свертываемость крови. При повреждении сосудов, тромб перекрывает это место, что гарантирует для человека безопасность и обеспечивает дальнейшую жизнедеятельность. Следовательно, можно утверждать, что фибриноген является незаменимым элементом, который принимает участие в системе свертывание крови.

Во время беременности у женщины меняется жизнедеятельность абсолютно всех систем и внутренних органов. Полностью перестраивается гормональный фон и реакция организма на возможные раздражители. Затрагивают эти перемены и систему крови. Необходимо это прежде всего, для обеспечения родовой деятельности женщины, ведь во время родов потеря крови велика.

Для поддержания нормальной жи

Повышенный фибриноген при беременности: лечение, последствия / Mama66.ru

Беременность у женщины всегда сопровождается изменениями, которые затрагивают все системы ее организма. Немаловажное значение имеет система гомеостаза и крайне необходимо, чтобы она сохраняла равновесие. Нарушение этого баланса приводит к осложнениям беременности. Фибриноген является показателем состояния крови, после зачатия его количество в организме может меняться в меньшую или большую сторону. Если значительно повышен фибриноген при беременности, это может негативно отразиться на развитии плода.

Многие будущие мамы впервые узнают о существовании фибриногена. У одних его значения оказываются ниже нормы, а у других, напротив, могут быть завышены. Оценить клиническую ситуацию и сделать прогноз на ближайшее будущее может только лечащий врач.

Какую функцию выполняет фибриноген и как определить его уровень?

Фибриногеном называется специфический белок, который синтезируется клетками печени. Он принимает непосредственное участие в построении фибрина — компонента, способствующего сгущению и нормальной свертываемости крови. Достаточное количество фибрина в организме необходимо каждому человеку, а особенно будущим мамам.

Известно, что в процессе родовой деятельности женщина теряет немалый объем крови. Если фибриногена в организме будет недостаточно, кровопотеря может оказаться слишком обильной.

Также от количества фибриногена в организме напрямую зависит рост и развитие будущего ребенка, особенности протекания беременности, так как процесс свертывания крови оказывает прямое влияние на функциональную активность плаценты. Если понижен или повышен уровень фибриногена при беременности, не исключено появление патологических состояний в организме женщина и задержки в развитиив плода.

В случае существенного колебания уровня фибриногена, в меньшую или большую сторону, медики делают предположения о наличии в организме будущей мамы выраженного воспалительного процесса или некротических изменений тканей.

Норма фибриногена при беременности

Природа заранее предусмотрела возможные проблемы, связанные с беременностью и родами. Чтобы не допустить серьезных кровотечений во время родоразрешения, количество фибриногена в крови у будущей мамы увеличивается.

Если у женщин до наступления беременности уровень фибриногена в крови считается нормальным при показателях 2-4 г/л, то после зачатия эта цифра возрастает до 6 г/л, что также считается нормой. Обычно уровень фибриногена при беременности значительно повышен в 3 триместре, когда организм начинает активную подготовку к предстоящим родам.

О чем свидетельствует повышение фибриногена?

Даже несмотря на то, что повышение фибриногена при беременности является нормой, она тоже имеет собственные предельные значения, превышение которых свидетельствует о формировании патологического процесса. В этой ситуации врач обычно назначает расширенное исследование крови — гемостазиограмму. Подробнее о проведении гемостазиограммы при беременности→

Если фибриноген повышен в 1 триместре

Повышенный фибриноген при беременности в 1-м триместре говорит о наличии в организме очага воспаления. Чтобы прояснить ситуацию, врач выписывает пациентке направления на дополнительные лабораторные исследования. Важно сделать это своевременно, так как любой инфекционный или воспалительный процесс, возникший в организме беременной, негативно влияет на развитие плода.

Если фибриноген повышен во 2 триместре

Приблизительно с 13-й недели беременности у многих женщин отступают симптомы токсикоза, их самочувствие заметно улучшается, на фоне чего результаты анализов крови приходят в норму.

Если, несмотря на это, фибриноген остается повышенным, можно предположить вероятность формирования тромбов в крови. Данная патология опасна во время беременности, поскольку она препятствует нормальному питанию и снабжению плода кислородом, что негативно отражается на его росте и развитии.

Дополнительными причинами повышения фибриногена во 2 триместре могут стать:

• нарушение функциональной активности щитовидной железы;
• воспаление легких, пневмония;
• формирование в организме опухолей доброкачественного или злокачественного характера.

Выяснить, что именно стало причиной высокого уровня фибриногена помогут анализы и комплексное обследование женщины.

Если фибриноген повышен в 3 триместре

В случае когда фибриноген при беременности повышен в последние месяцы вынашивания ребенка, это может указывать на легочную патологию в организме будущей мамы. В 3 триместре организм интенсивно готовится к родам, поэтому происходит физиологическое повышение фибриногена до показателя 6 г/л.

Если показатель превышен, опасным осложнением данного состояния становится тромбоз легочной артерии, провоцирующий отслойку плаценты и преждевременную родовую деятельность. Все это может грозить будущей маме и ребенку летальным исходом.

Женщины, у которых фибриноген повышен при беременности, до самых родов находятся под наблюдением профильного врача.

О чем свидетельствует снижение фибриногена?

Недостаточный уровень фибриногена в крови способствует ее разжижению и нарушению вязкости из-за ухудшения свертываемости. Это чревато преждевременной отслойкой плаценты, нарушением ее функционального значения, гипоксией и гипотрофией плода.

У женщин с низким уровнем фибриногена могут быть обнаружены следующие заболевания и состояния:

• гепатит;
• острая нехватка витаминов В2 и С;
• гестоз;
• ДВС-синдром.

Чаще всего дефицит фибриногена в организме объясняется развитием позднего токсикоза беременности — острого гестоза.

Это опасное состояние, которое характеризуется повышением артериального давления, головными болями, нарушением общего самочувствия беременной женщины. Гестоз отрицательно влияет на развитие плода и течение беременности. Подробнее о гестозе→

Как привести показатели в норму?

В первую очередь важно понимать, что ни о каком самолечении при нарушениях уровня фибриногена в организме речи идти не может. Это серьезное состояние, при котором будущая мама должна неукоснительно выполнять все рекомендации врача.

Если фибриноген при беременности повышен, лечение включает в себя назначение медикаментозных средств, подобранных специалистом исходя из клинической ситуации, причин патологии и состояния пациентки. Единственное, что может сделать сама женщина — пересмотреть свой рацион питания и, при необходимости, внести в него соответствующие коррективы.

Понизить уровень фибриногена в крови помогут лимон, чеснок, малина, земляника, свекла, помидоры, огурцы, зеленый и клюквенный чай.

Из лекарственных трав рекомендованы сок алоэ, отвары на основе каштана и корня пиона. Нормализовать количество фибриногена в крови поможет также отказ от курения и алкоголя, если будущая мама до сих пор этого не сделала.

Предупредить серьезные осложнения из-за отклонений уровня фибриногена в организме можно, если соблюдать все рекомендации лечащего врача. Современная медицина и прогрессивные методики лечения женщин во время беременности гарантируют высокие шансы на благополучное рождение здорового малыша.

Автор: Ольга Рогожкина, врач,
специально для Mama66.ru

Полезное видео: показатели крови при беременности

Советуем почитать: Исследования крови при беременности: коагулограмма