Нестенозирующий атеросклероз сосудов — признаки и лечение

Заболевание, при котором образования атеросклеротического происхождения закрывают просвет сосудов не более чем на 50% называется нестенозирующим атеросклерозом. Это не самостоятельная патология, а одна из стадий развития атеросклероза. С данным заболеванием может столкнуться любой человек достигший возраста 50 лет и старше. Болезнь опасна тем, что ранние этапы её развития сложно поддаются диагностике, но со временем она может стать причиной осложнений, затрагивающих различные внутренние органы.

Характеристика заболевания

Атеросклеротические изменения начинают развиваться ещё в юности, а с возрастом происходит усиление этого процесса

При нестенозирующем атеросклерозе патологические процессы захватывают стенки сосудов, а не их просвет. Обычно жировой сгусток перекрывает сосуд на половину – это приводит к появлению признаков данной патологии. При расширении холестериновых сгустков происходит нарушение циркуляции крови и наступает фаза стенозирования.

При нестенозирующем атеросклерозе происходит образование холестериновых сгустков на стенках сосудов с внутренней стороны, при этом они не препятствуют циркуляции крови. Сгустки располагаются вдоль стенок артерий – это главная отличительная черта заболевания от стенозирующей формы атеросклероза, при которой кальцинозы распространяются внутрь сосудистых просветов и препятствуют движению крови.

Атеросклеротические изменения начинают развиваться ещё в юности, а с возрастом происходит усиление этого процесса. Сначала на сосудистых стенках начинают формироваться небольшие липидные пятна, постепенно они увеличиваются в размерах. Так формируются атеросклеротические бляшки.

Виды

Эта патология способна поражать любые крупные сосуды. Клиническая картина болезни полностью зависит от расположения и стадии развития, на которой она находится. Выделяют несколько основных видов заболевания, каждый из них имеет свои особенности.

Нестенозирующий атеросклероз брахиоцефальных артерий

В брахиоцефальной артерии часто образуются холестериновые бляшки

Обеспечение кровью головного мозга происходит тремя путями: по сонной артерии, левой подключичной артерии, брахиоцефальному стволу.

При закупорке брахиоцефального ствола жировыми сгустками возможно развитие разнообразных патологий, а в некоторых случаях и летальный исход.

Брахиоцефальная артерия является самым крупным ответвлением сердечной аорты. Именно она обеспечивает ровную и непрерывную подачу крови к отделам головного мозга. Этот круг кровообращения в медицинской терминологии называется «Веллизиевым кольцом».

В брахиоцефальной артерии часто образуются холестериновые бляшки, они локализуются в стенках сосудов.  Бугорки, которые образуются при этом мешают движению крови, замедляют или останавливают его совсем.

Во время ранней стадии развития болезни пациент чаще всего ничего не замечает, а дальнейшее её развитие способно стать причиной появления инсульта или энцефалопатии.

Признаки, которые при этом проявляются:

• частые головокружения;
• шум в ушах;
• общая слабость, онемение нижних конечностей;
• темнеет в глазах.

Нестенозирующий атеросклероз артерий нижних конечностей

Нестенозирующий атеросклероз сопровождается болевыми ощущениями в области бёдер, ягодицах, в некоторых случаях в пояснице. Главный симптом этой патологии – болевые ощущения в икроножных мышцах, усиливающиеся при физических нагрузках.

В начале развития патология протекает совершенно без симптомов. В результате нарушения циркуляции крови появляется ишемия, которая проявляется холодностью кожи ног и изменением её цвета.

С развитием заболевания в нижние конечности кровь поступает в меньшем количестве. Органы и ткани питаются витаминами и полезными веществами хуже. Образуются незаживающие раны, со временем, переходящие в гангрену.

Патология имеет 4 стадии развития:

1. первая характеризуется появлением болевых ощущений после выполнения умеренных физических нагрузок;
2. вторая – возникновением болей при ходьбе на короткие расстояния;
3. третья – пациент не способен без остановки пройти и пятидесяти метров;
4. четвёртая – терминальная – происходят трофические изменения тканей кожи, иногда способна развиться гангрена.

Нестенозирующий атеросклероз аорты

У нестенозирующей атеросклероза аорты нет ярких проявлений

Наиболее часто нестенозирующему атеросклерозу подвержены некоторые участки аорты, расположенные в грудном или брюшном отделах. В некоторых случаях жировыми скоплениями покрыт почти каждый сантиметр поверхности аорты.

У данного заболевания нет ярких проявлений. К основным признакам относятся:

• локализация боли в груди и брюшной полости;
• при аускультации отмечается присутствие грубых шумов в аорте;
• головные боли, кашель, сиплость голоса.

Причины развития

Высокое содержание холестерина является главной причиной развития этого недуга. Скопление жирных веществ и кальция на поверхностях стенок сосудов приводит к нарушению кровообращения. Дополнительными причинами, способствующими образованию холестериновых бляшек, являются:

1. Чрезмерное потребление алкогольной продукции. Напитки, содержащие спирт, нарушают обменные процессы, оказывают пагубное влияние на работу нервной системы, способствуют увеличению концентрации холестерина в организме.
2. Ожирение, лишний вес. У людей с избыточной массой тела нарушены обменные процессы, проблемы с ЖКТ, накоплениями жира в различных частях тела.
3. Гипертония. Повышенное кровяное давление принято считать следствием атеросклероза. Но нередко жировые сгустки образуются по причине повышенного артериального давления, которое способствует загущению крови, что ведёт к нарушению кровотока.
4. Возраст. При постановке диагноза определяется стадия развития патологии – это относится к каждому пациенту в возрасте от 50 лет.
5. Стрессы. Работу нервной системы всегда нарушают стрессовые ситуации, также они изменяют её работоспособность, а это провоцирует сбои в поступлении питательных веществ и кислорода к органам и тканям организма, способствует затруднению выведения холестерина и токсичных веществ.
6. Курение. Зависимость от никотина гарантирует развитие атеросклероза. Присутствие никотина в организме приводит к микроспазмам сосудов. Со временем это становится причиной их деформации, что способствует нарушениям нормальной циркуляции крови и провоцирует засорение стенок сосудов холестериновыми сгустками.
7. Переедание. При потреблении большого количества продуктов питания, употребляемых ежедневно приводит к перенасыщению организма жирами, имеющими животное происхождение, способствует накоплению холестерина в сосудах.
8. Малоподвижный образ жизни. В такой ситуации происходит замедление кровообращения. Ткани и органы получают недостаточное количество кислорода и микроэлементов. Снижается скорость обменных процессов.

Атеросклероз других кровеносных сосудов – первичный этап развития патологии, а поражение основных сосудов возникает в следствии последующего осложнения.

Важно! Поваренная соль, стрессы, курение – враги наших сосудов. Об этом нельзя забывать.

Симптоматика

Болезнь проявляется повышениями возбудимости, шумом в ушах, головными болями

Обычно это заболевание протекает без симптомов, но в запущенных случаях происходит появление специфических клинических признаков.

Люди на начальных стадиях развития болезни даже не подозревают о ней. Болезнь внешне способна проявиться повышениями возбудимости, нервозностью, шумом в ушах, головными болями, раздражительностью. Больные в этот период не часто обращают внимание на подобные проявления и болезнь прогрессирует дальше.

Болезнь проходит три клинические фазы: склеротическая, ишемическая, тромбонекротическая.

Диагностика

Обследованием пациента занимается специалист. Любые диагностические мероприятия должны проводиться только в медицинских учреждениях. Во время проведения исследований доктор даёт оценку клинической картины патологии.

Для установления точного диагноза доктор назначает проведение аппаратных исследований с помощью УЗИ. По итогам полученных данных разрабатывается тактика лечения. Специальной подготовки перед исследованиями не требуется.

Чтобы поставить диагноз нужно провести ряд диагностических процедур:

• измерение пульса;
• ультразвуковое исследование, реоэнцефалография, сфигмография, реовазография сосудов;
• исследование аорты посредством рентгенографии с контрастным веществом;
• изитопная аортография и эхографические способы диагностики.

Оценка полной клинической картины производится по данным УЗИ основных магистральных сосудов.

Проведение допплерографии способно выявить:

• участки локализации липидных отложений, их объёмы, контуры;
• уровень нарушений в сосудистых стенках, их деформацию;
• скорость кровотока;
• количество поражённых участков и липидных ядер;
• присутствие тромбов внутри сосудистых просветов, участки, на которых способны образоваться тромбы;
• степень сужения артерий.

Лечение

Врачи рекомендуют хороший сон; качественный отдых и полезное питание

Когда, учитывая итоги все диагностических мероприятий всё-таки поставлен диагноз нестенозирующий атеросклероз – не нужно впадать в крайности и отчаиваться. Не сегодняшний день медицина находится на таком уровне развития, которые позволяет пациенту жить полноценной жизнью без особых ограничений.

Специалист назначит необходимое лечение, в том числе антикоагулянты и антиагреганты.

Для лечения используются разные средства в зависимости от вида и стадии болезни:

• предотвращающие всасывание сахара кровью;
• выводят липиды;
• снижающие уровень холестерина;
• замедляющие производство холестерина.

Все средства должны применяться только после посещения специалиста и проведения диагностики.

Главную роль в терапии играет сам пациент, потому что успех лечения зависит от его настроя. Он должен беспрекословно выполнять все рекомендации специалиста:

• хороший сон;
• качественный отдых;
• полезное питание;
• регулярные занятия спортом;
• контроль уровня холестерина в крови;
• приём лекарств;
• отказ от курения и алкоголя.

Профилактика

Для профилактики необходимо правильно питаться, отказаться от вредных привычек и ходить каждый день

Нестенозирующий атеросклероз в наши дни лечится, так что по этому поводу не стоит отчаиваться. В профилактических целях необходимо придерживаться правильного питания, полностью отказаться от вредных привычек, обязательно ежедневно выполнять физические упражнения.

Вполне достаточным будет регулярно заниматься плаванием, быстрой ходьбой. Ходить нужно каждый день, полезно будет пройти пешком пару остановок до дома или сходит в магазин и обратно.

Стараться избегать стрессовых ситуаций.

Ночной сон должен быть полноценным.

Отказаться от употребления вредной пищи, что поможет не только снизить содержание холестерина в крови, но избавиться от избыточного веса.

Запрещено есть продукты с избыточным содержанием соли, сахара и жира.

В рационе обязательно должны присутствовать каши и растительная пища – овощи и фрукты, молочные продукты.

Соблюдая перечисленные меры можно сохранить здоровье на долгие годы.

Нестенозирующий атеросклероз артерий

После 50 лет у многих людей возрастает риск различных сердечно-сосудистых заболеваний, включая нестенозирующий атеросклероз сосудов. В большинстве случаев эта патология не представляет особой опасности для жизни человека. Но болезнь может активно прогрессировать, что способно привести к серьезным осложнениям.

Нестенозирующий атеросклероз (НСА) — это, можно сказать, начальный атеросклероз, то есть первый этап развития атеросклеротического заболевания. Во время его формирования определяется неполное перекрытие (не более 50%) просвета сосуда атеросклеротической бляшкой. Симптомы болезни проявляются далеко не сразу именно поэтому лечение нередко проводится с задержкой.

Среди всех прогрессирующих заболеваний сердечно-сосудистой системы атеросклероз является наиболее распространенным, именно поэтому столь увеличилось количество инсультов и сердечных приступов.

Диагностика нестенозирующего атеросклероза основана на лабораторных анализах, а также инструментальных методах исследования (МРТ, КТ, УЗИ). Своевременно проведенная терапия позволяет улучшить качество жизни больного и предотвратить возникновение тяжелых последствий.

Видео: Нестенозирующий атеросклероз брахиоцефальных артерий: лечение

Описание нестенозирующего атеросклероза артерий

В основе развития нестенозирующего атеросклероза лежит повышенный уровень холестерина в крови. При этом нездоровая концентрация жироподобного вещества должна наблюдаться на протяжении длительного времени, тогда наиболее чувствительные в организме конкретного человека сосуды начинают изнутри воспаляться. Это приводит к отложению в месте повреждения кальция, триглицеридов, макрофагов и других составляющих крови, что ведет к образованию атеросклеротической (атероматозной) бляшки.

При атеросклерозе поражаются сосуды различного калибра, но нестенозирующий атеросклероз наиболее часто затрагивает крупные магистральные артерии.

Основное отличие нестенозирующего атеросклероза артерий от стенозирующего

Поначалу патологические отложения выглядят как налет на внутренней стенке сосуда, но при прогрессировании заболевания бляшка утолщается и все больше перекрывает просвет артерии. В случае, когда атероматозное образование перекрывает менее 50% сосуда, тогда и говорят о нестенозирующем атеросклерозе артерий.

Для стенозирующей формы атеросклероза характерно блокирование сосуда более чем на 50%. Это состояние считается более опасным, поскольку может довольно быстро привести к прекращению кровоснабжения определенного участка тела человека. Но важно знать, что любой нестенозирующий атеросклероз за какое-то время при отсутствии лечения переходит в стенозирующую форму болезни. Именно в этом и заключается его опасность для здоровья и жизни больного.

Виды заболевания

Выше отмечалось, что атеросклероз может поражать различные сосуды, поэтому выделяют несколько видов нестенозирующей формы этого заболевания. Чаще всего затрагиваются:

• аорта;
• брахиоцефальные артерии;
• артерии нижних конечностей.

В зависимости от местоположения участка поражения возникает та или иная клиническая картина. Также виды заболевания могут требовать отдельного подхода в диагностике и лечении.

Нестенозирующий атеросклероз брахиоцефальных артерий: что это такое?

Кровь к головному мозгу поступает через три основные кровеносные сосуды:

1. Сонная артерия.
2. Левая подключичная артерия.
3. Брахиоцефалические артерии (брахиоцефальный ствол).

Любой из этих сосудов может быть подвержен атероматозному преобразованию, при этом симптоматика и лечение заболевания может несколько отличаться.

Брахиоцефальный ствол (или плечеголовной ствол) — это толстый участок сосуда, расположенный перед разделением на правую общую сонную артерию и правую подключичную артерию.

Таким образом, если атеросклеротическая бляшка образовывается в брахиоцефальном стволе, то нарушается кровоснабжение головного мозга по правой подключичной артерии и общей сонной артерии. Последняя в районе щитовидного хряща разделяется на наружную и внутреннюю.

Признаки нестенозирующего атеросклероза брахиоцефальных артерий

В результате сужения плечеголовного ствола атеросклеротической бляшкой развивается соответствующая клиника:

• Головная боль.
• Головокружение.
• Потемнение в глазах.
• Плохая координация.
• Слабость и утомляемость.

В тяжелых случаях возникает энцефалопатия и инсульт с выраженными психоневрологическими нарушениями (потеря зрения, изменение чувствительности или движений на одной стороне). Подобное состояние может привести к инвалидности или смерти.

Нестенозирующий атеросклероз брахиоцефальных артерий: лечение

При отсутствии стеноза брахиоцефального ствола заболевание, как правило, лечится с помощью медикаментов. В частности используются:

• Статины — способствуют снижению “плохого” холестерина (ЛПНП) более чем на 60%. Дополнительно помогают привести в норму триглицериды и повысить концентрацию “хорошего” холестерина (ЛПВП). Длительный прием статинов может заметно снизить риск развития осложнений атеросклероза. Примеры препаратов из группы статинов: аторвастатин (Липитор), флувастатин (Lescol), ловастатин (Альтопрев, Мевакор), питавастатин (Ливало), правастатин (Pravachol), розувастатин кальций (Крестор), симвастатин (Зокор).
• Фибраты — их назначают с целью уменьшения уровня триглицеридов, которые как и холестерин способствуют развитию атеросклероза. Примеры препаратов из группы фибратов: гемфиброзил (Лопид), фенофибрат (Антара, Феноглид, Липофен, Лофибра, Трикор, Триглид, Трилипикс).
• Ниацин, или никотиновая кислота, — употребление большого количества этого витамина позволяет уменьшить уровень холестерина и ЛПНП. Единственное, этот препарат может вызывать развитие различных побочных эффектов, поэтому его реже используют, чем средства из двух вышеприведенных групп.
• Секвестранты желчных кислот — средства из этой группы связывают желчные кислоты, находящиеся в кишечнике. В результате концентрация желчной кислоты снижается, что ведет к нормализации уровня холестерина. Примеры препаратов: холестирамин (Locholest, Prevalite, Questran), колестипол (Colestid), колесевелам (WelChol).

При необходимости используются медикаменты для лечения артериальной гипертензии, сахарного диабета, тромбообразования. Например, из антикоагулянтов применяются следующие лекарственные средства:

• Аспирин — давно известный препарат, действительно хорошо разжижающий кровь. С его помощью можно снизить риск первичных сердечных приступов и инсультов примерно на 25%.
• Клопидогрел (Плавикс) — действует аналогично аспирину. Этот препарат полезен для предотвращения образования сгустков внутри стентов, помещенных в артерии.
• Тикагрелор (Brilinta) — действует подобно клопидогрелю. Этот препарат менее эффективен, если больной принимает более 100 мг аспирина в день.
• Прасугрел (эффективный препарат) — принимать его нужно перорально с пищей или без нее, обычно один раз в день или по врачебному указанию. При необходимости врач может посоветовать принимать его с низкой дозой аспирина.
• Варфарин (кумадин) — этот мощный разжижитель крови является антикоагулянтом. Обычно он не используется для лечения атеросклероза, тогда как более показан при мерцательной аритмии и тромбозе глубоких вен.

Если же рекомендуется хирургическое вмешательство, то по типу ангиопластики со стентированием. Но по результатам исследований такой метод воздействия при нестенозирующем атеросклерозе артерий малоэффективный, поскольку он не предотвращает развитие инсульта.

Видео: Разжижение крови, профилактика атеросклероза и тромбофлебита. Простые советы.

Нестенозирующий атеросклероз артерий нижних конечностей

При отсутствии закупорки сосудов симптомы, как правило, отсутствуют или слабо выражены. Однако, когда артерии ноги становятся достаточно узкими, чтобы нарушилось поступление питательной и богатой кислородом крови к пораженной конечности, молочная кислота начинает накапливаться в мышцах, приводя к боли во время тренировки.

Боль, связанную с физическими упражнениями при атеросклерозе артерий нижних конечностей, получила название “перемежающаяся хромота”. Она может быть описана как усталость в ноге, мышечные спазмы или сильная боль в мышцах.

Подобные симптомы также могут быть обнаружены при венозных заболеваниях, артритах, невропатиях или заболеваниях позвоночника, но больные с хромотой из-за атеросклероза артерий испытывают симптомы только при физической нагрузке. Во время отдыха боль проходит через несколько минут. У больных с множественными сильно закупоренными артериями может определяться серьезное ограничение кровотока. В таких случаях возникают боли в конечностях в покое, а при тяжелых состояниях появляются незаживающие язвы или гангрена.

Симптомы, которые могут появиться при атеросклерозе артерий ног, включают следующее:

• Боль в ногах, связанная с физическими упражнениями.
• Онемение ног или стоп в покое.
• Холодные конечности.
• Мышечные боли в бедрах, икрах или ступнях.
• Выпадение волос на ногах.
• Изменение цвета кожи (бледность или синеватость).
• Ослабление пульса или отсутствие его на конечности.
• Нарушение ходьбы / походки.

Диагноз нестенозирующего атеросклероза артерий нижних конечностей обычно ставится на основании тщательного анамнеза и физического обследования. Часто проводятся артериальные допплеровские исследования, что позволяет обеспечить базовое исследование и помочь определить степень закупорки сосудов.

Когда рассматривается операция или эндоваскулярная терапия, для планирования соответствующего лечения потребуется более детальная визуализация. Хотя золотым стандартом для предоперационного планирования является артериография, другие менее инвазивные альтернативные исследования, включая КТ-ангиографию и МР-ангиографию, также используются.

Нестенозирующий атеросклероз сонных артерий

Сонные артерии — это крупные сосуды, расположенные на обеих сторонах шеи. По ним кровь поступает к лицу, головному мозгу. Как в случае с другими артериями, поначалу атеросклеротический налет лишь незначительно перекрывает кровоток, а при прогрессировании заболевания сосуд закупоривается полностью.

При отсутствии стеноза симптомы болезни практически не определяются, но в дальнейшем состояние может заметно ухудшиться. В частности, проявляются те же симптомы, что и при поражении брахиоцефального ствола:

• Головокружение.
• Помутнение зрения.
• Обморок.

Подобные признаки указывают на то, что в головной мозг поступает недостаточное количество крови, богатой кислородом и питательными веществами.

Иногда первым симптомом заболевания становится транзиторная ишемическая атака (ТИА) или инсульт, поскольку в области сосуда, пораженного атеросклерозом, может образоваться небольшой сгусток крови. Когда такой маленький сгусток смещается, он может проникнуть в мозг и заткнуть артерию меньшего диаметра, от которой зависит кровоснабжение определенной части мозга. В зависимости от функции пораженной ткани больной может жить или умереть.

Симптомы ТИА и инсульта схожи:

• Паралич или онемение на одной стороне тела.
• Помутнение зрения.
• Головная боль.
• Проблемы с речью.
• Трудность с реакцией.

ТИА обычно протекает недолго и не оставляет долговременные нарушения. Это происходит из-за очень маленькой, временной окклюзии небольшой артерии. Все же ТИА является предупредительным знаком грозящего инсульта. Инсульт же часто связан с необратимым повреждением части головного мозга из-за потери кровоснабжения. Он может привести к тяжелой инвалидности или смерти.

Тяжелые случаи стеноза часто требуют каротидной эндартерэктомии, при которой хирург делает разрез, чтобы удалить патологический налет и любую пораженную часть артерии. В это время больной находится под общим наркозом.

Менее инвазивным вариантом лечения является ангиопластика сонной артерии и стентирование. Во время этой процедуры катетер проводят от разреза в паху до места закупорки, где надувают баллон, чтобы открыть артерию. После этого помещается стент, позволяющий расширить сосуд и поддерживать его в открытом состоянии.

Диагностика нестенозирующего атеросклероза артерий

После сбора жалоб и объективного осмотра врач, как правило, назначает лабораторные анализы по типу общего и биохимического анализа крови, липидного профиля, После обязательно проводится инструментальная диагностика, с помощью которой определяется точное состояние сосудов.

• Ультразвуковое исследование сонной артерии

Этот способ диагностики включает ультразвуковое допплеровское исследование. В ходе этого теста используются звуковые волны для создания в реальном времени изображений артерий и выявления сужений или стеноза. Допплер — это специальная ультразвуковая техника, безинвазивная и безопасная, которая может помочь обнаружить участки неправильного кровотока в артериях.

• Компьютерная томографическая ангиография (КТ-ангиография, КТА)

КТА проводится с помощью компьютерного томографа для получения детального изображения артерий из любого участка тела, включая шею. Исследование особенно полезно тем больным, которым имплантированы кардиостимуляторы или стенты.

• Магнитно-резонансная ангиография (МРА)

Этот неинвазивный тест дает информацию, аналогичную КTA, при этом больной получает минимум ионизирующего излучения.

• Церебральная ангиография

Также известна как внутриартериальная цифровая ангиография (IADSA). Церебральная ангиография является минимально инвазивным тестом, во время которого катетер направляется по артерии в интересующую область изучения. Контрастный материал вводится через трубку, а изображения снимаются с помощью рентгеновских лучей.

Профилактика нестенозирующего атеросклероза артерий

Методы предупреждения нестенозирующего атеросклероза артерий такие же, как и других форм заболевания. Лучший способ предотвратить атеросклероз — сделать выбор в пользу здорового сердца. В результате можно будет свести к минимуму количество повреждений и воспаление в артериях.

Главные рекомендации по профилактике атеросклероза:

• Нужно контролировать артериальное давление. Многие люди считают, что высокое АД не сможет особенно навредить их здоровью, но на самом деле оно действует невероятно разрушительно, если его не лечить и ситуацию пустить на самотек. Наглядный пример — сильное течение несется вдоль изгибов реки и размывает берега. Аналогично ток крови при хронически высоко АД врезается в артериальную слизистую оболочку, что приводит к запуску атеросклеротического процесса.
• Важно прекратить курить. Курение является основным фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний и атеросклероза. Это лучший способ повысить кровяное давление и наполнить кровоток химическими веществами, которые разрушают артерии. Хотя нет сомнений, что следует бросить курить, если эта привычка все еще есть, все же, вероятно, это будет сделать нелегко. Бросить курить — это серьезное изменение жизни. Врач может дать советы, как отказаться от курения максимально эффективно.
• Следует максимально ограничить потребление сахара. Многие люди, особенно с диабетом 2 типа, подвержены большему риску сердечно-сосудистых заболеваний. Это связано с тем, что избыточная глюкоза (сахар) в крови соединяется с белками с образованием конечных продуктов гликирования или AGE — еще одного элемента, который может повредить эндотелий сосудов. Хуже того, слишком много инсулина также может приводит к воспалению. Поскольку более высокий уровень глюкозы в крови означает, что организм выделяет больше инсулина, диета с высоким содержанием сахара — это двойной удар по сосудам, особенно когда речь идет об атеросклерозе и болезнях сердца. Поэтому нужно избегать употребления сахара столько, сколько получается. Вместо этого лучше придерживаться низкогликемической противовоспалительной диеты.
• Необходимо устранить стрессовый фактор. Когда человек находиться в состоянии стресса, симпатический отдел нервной системы стимулирует выработку кортизола и других гормонов, которые попадают в кровоток. В результате тело готовится к, казалось бы, неизбежной проблеме. Хотя случайные всплески кортизола не представляют риска для сердечно-сосудистой системы, длительное нахождение в состоянии стресса способствует развитию в организме воспалительных реакций. Поэтому важно защитить себя от негатива, найдя способы управления и снижения ежедневного уровня стресса. В частности, можно использовать медитацию, йогу, массаж или другие подобные техники.
• Практика заземления. Заземление наполняет тело человека свободными электронами. Эти электроны помогают нейтрализовать положительно заряженные свободные радикалы, которые накапливаются в различных тканях и могут повредить стенки артерий. Было доказано, что заземление оказывает уравновешивающее воздействие на нервную систему . Самый простой способ получить выгоду от заземления — это ходить босиком по траве или песку.
• Полезно принимать пищевые добавки. Куркума и рыбий жир обладают противовоспалительными свойствами, которые могут помочь сохранить артерии здоровыми. Также может быть использован CoQ10, как для энергетической поддержки, так и для оказания антиоксидантного воздействия.

 

Все же многих продолжает беспокоить вопрос, может ли атеросклероз быть обращен вспять? Как утверждают многие клиницисты — да. В некоторой степени можно остановить и обратить вспять образование атеросклеротического налета. Однако это долгий процесс. Требуется время и серьезная приверженность здоровому образу жизни, включая диету и прием пищевых добавок, чтобы сосуды очистились от патологических отложений.

Заключение

Атеросклероз — сложно протекающее заболевание, которое при отсутствии стеноза артерии практически никак не проявляется. Для профилактики заболевания очень важно правильно питаться, придерживаться оптимальной физической активности, не курить и не употреблять алкоголь. Также нужно после 40 лет регулярно проходить медицинские осмотры, чтобы можно было вовремя выявить опасное заболевания.

При постановке диагноза нестенозирующего атеросклероза артерий обязательно назначают медикаментозное лечение, с соответствующей коррекцией образа жизни. Прилежное выполнение врачебных рекомендаций позволяет предупредить такие осложнения, как сердечный приступ и инсульт.

Видео: Супереда против холестериновых бляшек. Продукты-защитники

4.50 avg. rating (88% score) — 2 votes — оценок

что это такое, признаки, симптомы и лечение

Атеросклероз – это полиэтиологическая болезнь, поражающая сосудистую стенку. Развивается она из-за избытка в кровотоке вредных фракций холестерина.

У атеросклероза есть разнообразные формы, виды локализаций и стадии прогрессии. Сегодня мы поговорим про нестенозирующий атеросклероз – разберем, что же это такое, какие существуют методы диагностики, какие главные причины и симптомы заболевания.

Что такое нестенозирующий атеросклероз

Нестенозирующий атеросклероз – это стадия заболевания, при которой атероматозные бляшки в сосудах закрывают их просвет не больше, чем наполовину. Проявления заболевания характерны в более зрелом возрасте – обычно после 50 лет.

Механизм развития болезни заключается в длительном и стойком повышении уровня, так называемого, «плохого» холестерина. Это – в первую очередь липопротеиды низкой и очень низкой плотности. Значительный вклад в развитие сосудистой патологии вносят и триглицериды, которые почти всегда повышаются синхронно с холестерином.

Избыток холестерина, с которым организм не может справиться и вывести из кровотока, начинает откладываться на сосудистых стенках. В очагах поражения возникает локальное воспаление, из-за чего происходит усиление процесса налипания. Холестериновые сгустки начинают стремительно расти в размерах. Так образуются атероматозные бляшки. Если они закрывают просвет не более, чем на 50%, то это – нестенозирующий атеросклероз.

Стенозирующий и нестенозирующий — в чем отличия

Главной отличительной чертой между стенозирующим и нестенозирующим атеросклерозом – степень закрытия просвета сосудов. В случае нестенозирующей формы заболевания – просвет закрыт менее, чем на 50%. При стенозирующей форме – просвет сосуда закрывается больше, чем наполовину, что чревато окклюзией сосуда и тяжелыми осложнениями – тромбозами, инфарктами и инсультами.

Читайте также: Что такое стенозирующий атеросклероз?

Основные признаки и причины патологии

Зачастую, повышенный холестерол крови не дает никаких внешних симптомов, и диагностика состояния возможна только лабораторными анализами – липидограммой, и инструментальными исследованиями. На ранних стадиях болезни (при ее нестенозирующей форме, в особенности), клинические проявления редкие, при этом симптомы маскируются под видом других патологий.

Однако существует ряд признаков, наличие которых могут свидетельствовать о прогрессировании атеросклероза:

• Пациента беспокоят обморочные состояния, головокружения, шум и звон в ушах. Так нестенозирующий атеросклероз может проявляться при нарушении циркуляции крови в сосудах головы. Зачастую сопровождается нарушениями сна, периодическими цефалгиями (головные боли), рассеянностью, снижением когнитивных функций и памяти.
• Слабость верхних или нижних конечностей, онемение кожи, покалывание, отеки. Это свидетельствует о процессе на периферии – холестериновые сгустки отлагаются на стенках кровеносных сосудов рук или ног. С возрастом происходит усиление этого процесса и нестенозирующая форма атеросклероза может перейти в стенозирующую.

Диагностируют нестенозирующий атеросклероз на основании эхографических признаков, доплерографии, КТ, липидограмме, клинической и анамнестической картины.

Причин дисфункции гомеостаза и начала развития этой патологии сосудов достаточно много. В их число входят злоупотребление алкогольными напитками, нездоровый гиподинамичный стиль жизни, избыточная масса тела, сопутствующая артериальная гипертензия (стойкое повышение систолического давления крови выше 140 мм. рт. ст.), старший возраст, постоянные стрессы, табакокурение и ненормированное питание.

Виды в зависимости от области поражения

Заболевание может локализоваться в любых магистральных сосудах. Зависимо от расположения отличается клиническая симптоматика и подход к лечению.

Сосуды нижних конечностей

Нестенозирующий атеросклероз в артериях нижних конечностей проявляется неприятными болезненными ощущениями в области сосудов бедра, реже – в поясничной области. Один из самых важных признаков появления этого заболевания – боль в икроножных мышцах, которые возрастают при силовых нагрузках на них. С течение болезни, все сильнее нарушается кровяная микроциркуляция ног, из-за чего кожные покровы меняют свой оттенок, формируются плохо заживающие раны, которые потом могут перерасти в гангрену.

У болезни этой локализации различают четыре стадии прогрессии:

1. Первая стадия. Она характерна возникновением болевого синдрома после спортивных нагрузок умеренной интенсивности.
2. Вторая стадия. Болевой синдром появляется при простой ходьбе на недлинные дистанции.
3. Третья стадия. Болевые ощущения при ходьбе 50 метров и меньше.
4. Четвертая стадия развития атеросклероза имеет название терминальной, из-за того, что в тканях происходят необратимые трофические изменения.

Читайте также: Атеросклероз нижних конечностей — полное описание заболевания и методов лечения

Сонные артерии

Если очаг нестенозирующего атеросклероза расположен в сонных артериях, то его признаками будут ощущение кратковременного онемения на пораженной стороне и симптомы нарушения мозгового кровообращения.

Сосуды шеи и мозга

При этой локализации может происходить нарушение кровоснабжения участков мозга. Самые частые симптомы при этом – головные боли, предобморочные и обморочные состояния, шум в ушах, бессонница. Постепенно ухудшается память, снижаются когнитивные функции мозга, работоспособность.

Читайте также: Атеросклероз головного мозга — полное описание заболевания. Методы лечения и диагностики

Другие органы и системы

Атеросклероз – это мультифокальное заболевание и может проявиться практически в любом отделе организма. Помимо сонных артерий, сосудов головы, шеи и нижних конечностей, очень часто происходит поражение аорты, брахиоцефальных артерий или легких.

При нестенозирующем атеросклерозе аорты, яркие проявления болезни зачастую отсутствуют. Однако если клинические проявления все-таки есть, то выглядят они следующим образом. Боли локализованы грудной и брюшной полостях, при выслушивании сердца и аорты фонендоскопом слышны грубые шумы. Связано это с тем, что грудной и брюшной отделы аорты более уязвимы к атеросклеротическому поражению. На поздних стадиях процесса возможны цефалгии, кашель, изменения голоса.

При поражении брахиоцефальных артерий, затрудняется поступление крови в Виллизиев круг –сосудистое сплетение на базальной части мозга, обеспечивающее глубокое мозговое кровоснабжение. В данном случае, симптомы будут схожими с таковыми при поражении сонных артерий, за тем исключением, что не будет онемения и других проявлений со стороны кожных покровов.

Лечение и профилактика

Уровень развития современной медицины позволяет практически полностью остановить прогрессию атеросклероза. А значит, если выявить болезнь на ранних этапах, когда еще не произошло необратимых процессов, можно уберечь себя от тяжелых последствий. Бороться необходимо с корнем проблемы – нужно нормализовать уровень холестерина в крови.

Лечение атеросклероза, в первую очередь, начинается с модификации образа жизни – увеличения физических нагрузок и нормализации питания. Из рациона питания исключаются вредные продукты, в составе которых большое количество животных жиров, фаст-фуд, жареные блюда. Следует ограничить хлебобулочные мучные изделия, соленые и копченые продукты. Нужно больше есть овощей и фруктов, отказаться от негативных привычек.  Кроме терапевтического эффекта, такой стиль жизни – отличная профилактика атеросклероза и других патологий сердечно-сосудистой системы.

Читайте также: Питание при атеросклерозе: правила и популярные диеты

Если диетотерапия не приносит должного эффекта, лечащим доктором могут быть назначены лекарственные средства. Медикаментов, влияющих на холестериновый обмен много, они подразделяются в группы, в зависимости от механизма действия, точек приложения и действующих веществ. Во врачебных назначениях чаще всего фигурируют статины и фибраты.

Нестенозирующий атеросклероз – это ранняя стадия заболевания, своевременное выявление которой позволит предотвратить тяжелые осложнения. При этом состоянии, просвет сосудов сужен не более, чем на 50%, поэтому клинические проявления зачастую могут отсутствовать.

Рекомендуется следить за своим здоровьем, образом жизни, регулярно сдавать анализы и консультироваться с компетентными специалистами. Так вы сможете сохранить свой организм здоровым на многие годы.

Нестенозирующий атеросклероз: лечение, профилактика

Если в сосуде образуется холестериновая бляшка, возникает нестенозирующий атеросклероз. Заболевание имеет несколько разновидностей по локализации и сопровождается головокружением, снижением памяти, нарушением сна, мышечной болью. При первых симптомах следует обратиться к врачу, который определит диагноз, назначит препараты, диету, лечение в домашних условиях и даст профилактические рекомендации.

Заболевание опасно возникновением инсульта или инфарктом миокарда, поэтому важно выявить заболевание на ранних стадиях.

Как развивается патология?

Нестенозирующий атеросклероз артерий нижних конечностей и других участков возникает вследствие образования на внутренних стенках сосудистого русла бляшек. Они состоят из липидов, холестерола, волокон соединительной ткани. Позже присоединяются соли кальция, из-за чего холестериновое образование становится плотным, а сам сосуд утрачивает эластичность. Заболевание охватывает область каротидных артерий шеи, аорты, головного мозга, нижних конечностей. Причинами служат следующие факторы:

• вредные привычки;
• малоподвижный образ жизни;
• избыточный вес;
• нарушение гормонального фона;
• гипертония;
• неправильное питание;
• сахарный диабет;
• генетическая предрасположенность.

Вернуться к оглавлению

Виды и симптомы: как распознать болезнь?

Различают стенозирующий и нестенозирующий атеросклероз, различие между которыми в размещении бляшек.

Медики подразделяют недуг на типы стенозирующего и нестенозирующего атеросклероза. Стенозный вид характеризуется поперечным разрастанием холестериновых бляшек, что приводит к сужению полости сосуда и ухудшению тока крови. При нестенозирующей разновидности новообразования располагаются вдоль сосудистой стенки и кровоснабжение почти не нарушается. В зависимости от локализации бляшек, признаки проявляются так, как показано в таблице:

Виды по локализации	Симптоматика
Нижние конечности	Холод и зябкость в ногах
	Бледность кожных покровов
	Чувство жжения, покалывания, «мурашек»
	Болезненность
	Мышечная боль, сопровождающаяся хромотой
Магистральные сосуды головного мозга	Нарушение сна
	Головная боль и головокружение
	Снижение памяти на текущие события
	Расстройство поведения и личностного характера
	Нарушение речи
	Обмороки
Аорта	Боль в сердце, отдающая в живот
	Гипертония
	Бледность кожных покровов
	Одышка, кашель
Сонная артерия	Онемение и дискомфорт в левой или правой стороне тела
	Снижение или утрата зрения в одном глазу
	Нечленораздельная речь
	Утрата контроля подвижности в конечностях

Вернуться к оглавлению

Диагностические мероприятия

Наиболее информативным методом диагностики является ультразвуковое исследование сосудов.

Атеросклеротические бляшки сосудистого русла сможет определить ангиолог или кардиолог. Наиболее показательной процедурой диагностики является УЗИ. Метод позволяет выявить заболевание на начальных этапах развития. Эхографические признаки нестенозирующего атеросклероза проявляются так:

• визуализация бляшек;
• присутствие или отсутствие стеноза сосудов и тромбов;
• выпуклость по типу аневризмы;
• скорость и тип кровотока.

Если обнаружены эхо-изменения, проводятся дополнительные процедуры, такие как:

• контрастная рентгенография;
• аортография;
• ангиография;
• сфигмография;
• энцефалография;
• исследование крови на уровень холестерина.

Вернуться к оглавлению

Как проводится лечение?

Применение фармпрепаратов

В запущенных случаях проводится хирургическое вмешательство, при котором выполняется устранение бляшек в наиболее неблагоприятных зонах коронарных и других сосудов.

Все медикаменты назначает врач, самолечение запрещено. Стенозирующий и нестенозирующий атеросклероз сосудов шеи и других участков сосудистого русла требует комплексного лечения, которое включает в себя лекарства, показанные в таблице:

Медикаментозная группа	Наименование
Статины	«Симвастатин»
	«Ловастатин»
	«Розувастатин»
	«Питавастатин»
	«Флувастатин»
	«Аторвастатин»
Против сгущения крови	«Курантил»
	«Кардиомагнил»
	«Дабигатран»
	«Эскузан»
	«Аспекард»
Для улучшения кровообращения	«Актовегин»
	«Алпростан»
	Препараты никотиновой кислоты
	«Солкосерил»
Секвестранты желчных кислот	«Колестипол»
	«Колестирамин»
	«Колесевелам»

Вернуться к оглавлению

Лечебная диета

Диетическое питание включает не только ограничения в еде, но и в питьевом режиме, при котором употреблять можно только воду и зеленый чай.

Если эхопризнаки указывают на нестенозирующий атеросклероз сонных артерий и других зон сосудистого русла, значит, следует соблюдать диету. Рекомендуется отказаться от жаренной, соленой, острой, маринованной, жирной пищи, а также алкоголя. Противопоказаны блюда с простыми углеводами — магазинные сладости, сахарный песок, сдобные булочки. Продукты следует тушить, варить или запекать. Нежелательно употребление субпродуктов, желтков, сливочного масла. Рекомендуется следующий рацион:

• любые сорта рыбы;
• нежирное мясо;
• бобовые;
• оливковое или подсолнечное масло;
• свежие овощи и фрукты;
• злаковые каши;
• обезжиренные или с низким процентом жирности молочные изделия;
• яичный белок;
• ржаной хлеб;
• отруби;
• минеральная вода без газа;
• зеленый чай.

Вернуться к оглавлению

Народные средства

Лечение в домашних условиях допустимо после консультации с врачом. Церебральный нестенозирующий атеросклероз магистральных артерий головы рекомендуется лечить свежевыжатым соком картофеля. Эффективно применение такой смеси:

Комбинация масла, меда и лимонного сока является эффективным средством при борьбе с атеросклерозом.

1. Взять в равных пропорциях постное масло, мед и лимонный сок, перемешать.
2. Принимать натощак по 5 г.

Улучшает кровообращение чай из травы мелиссы. Можно готовить напиток из пакетиков или сделать самостоятельно. Рецепт:

1. Взять 5 г растения и залить 200 мл горячей воды.
2. Дать настояться, остудить, профильтровать.
3. Добавить 1 ч. л. меда.
4. Принимать 1—2 р. в сутки по 200 мл.

Чистку сосудов от холестериновых бляшек можно проводить корнем одуванчика, съедая ежедневно 1 ч. л. порошка из растения. А также для очищения сосудистого русла поможет такое средство:

• Взять 5—7 зубчиков чеснока и 1 лимон, пропустить через мясорубку, перемешать.
• Добавить 0,5 л прохладной воды.
• Дать настояться 3—4 суток.
• Пить с утра по 20 мл.

При нестенозирующем атеросклерозе эффективны средства из хвои. Рецепт:

1. Взять 50 г хвои сосны, 30 г ягод шиповника, 10 г шелухи лука и залить 1 л горячей воды.
2. Поставить на средний огонь, довести до кипения и потомить 10—15 мин.
3. Снять с плиты, перелить в термосберегающую посуду и дать настояться 5—6 ч, профильтровать.
4. Принимать маленькими глотками на протяжении дня.

Вернуться к оглавлению

Профилактика

Чтобы не возник нестенозирующий атеросклероз, следует отказаться от вредных привычек, правильно питаться, контролировать вес и гормональный фон. Рекомендуются посильные виды спорта — бег, ходьба, плавание, езда на велосипеде, занятия гимнастикой. Полезны длительные пешие прогулки в хвойном лесу. Необходимо полноценно отдыхать и высыпаться. Людям, склонным к атеросклерозу, следует контролировать уровень холестерина. Если заболевание уже имеется, нужно строго придерживаться рекомендаций врача и аккуратно принимать препараты.

Стенозирующий атеросклероз: симптомы и риск осложнений

Стенозирующий атеросклероз – это болезнь сосудистой системы, вследствие которой ухудшается кровоток в отдельных органах, вызывая недостаточное питание и гипоксию тканей. Важно вовремя определить заболевание и при первых симптомах обратиться к врачу.

Что такое и особенности

Процесс развития атеросклероза начинается задолго до проявления первых симптомов заболевания. Общая характеристика заболевания сводится к нарушениям жирового обмена в организме вследствие повышенного уровня холестерина в крови. Со временем, если уровень свободных жиров в организме имеет высокие показатели, холестерин откладывается на стенках артерий и формирует на них атеросклеротические бляшки из соединительной ткани, что приводит к сужению диаметра сосудов, затрудняя их проходимость. На раннем этапе развития болезни пациент не чувствует никаких симптомов, пока просвет сосуда не закроется наполовину. С этого момента больной ощущает первые признаки заболевания, речь идет о стенозирующем атеросклерозе. До того, как кровоток затруднен менее, чем на 50% врачи говорят о нестенозирующем атеросклерозе. Полная закупорка (стеноз) сосуда является крайней стадией атеросклероза, имеющей ряд тяжелых последствий для здоровья и жизни пациента. МКБ-10 присвоила патологии код I70.

Причины возникновения

Предпосылок развития атеросклероза насчитывают немного, болезнь является следствием образа жизни и рациона. В группе риска пациенты, которые:

• имеют лишний вес, ожирение;
• имеют сидячую работу, мало двигаются;
• употребляют алкоголь;
• курят;
• болеют сахарным диабетом;
• имеют генетическую предрасположенность к заболеваниям сердца и сосудов;
• злоупотребляют соленой, острой, жирной пищей с преобладанием животных жиров;
• испытывают систематические стрессовые ситуации, депрессивное состояние.

Все эти предпосылки способствуют повышению уровня холестерина и ломкости сосудов, образованию атеросклеротических бляшек. Нарушение стенок сосудов ведет к отложениям в них холестерина и развитию патологического процесса.

Врачи утверждают, что заболеванию больше подвержены мужчины старше 50 лет, женщины стенозирующим атеросклерозом страдают реже.

Советуем почитать

Эхографические признаки стенозирующего атеросклероза

При диагностике заболевания врачами широко используется метод ультразвукового исследования сосудов. Эхографическими признаками стенозирующего атеросклероза являются специфические изменения в артериях, указывающие на проблемы кровотока в пораженном органе. УЗС показывает количество, размер, расположение холестериновых бляшек, скорость кровотока, состояние стенок сосудов. Исследование с точностью определяет наличие атеросклероза до проявления первых признаков, еще до того, как он перейдет в стадию стенозирующего. Допплерометрическое исследование указывает силу кровотока на проблемном участке, направление движения крови. Врач на УЗИ-аппарате видит эхо-признаки патологии, высчитывает показатели гемодинамики, необходимые для лечения. Диагноз атеросклероз сонных артерий подтверждается по результатам эхографии.

 Загрузка …

Диагностика

При поступлении больного в лечебное учреждение с острыми признаками атеросклероза поставить диагноз можно по симптомам:

Вид атеросклероза	Симптомы
Бедренных артерий нижних конечностей	На начальном этапе больной ощущает дискомфорт в ногах, бледность ступней, жжение, покалывания.Следующий этап характеризуется перемежающейся хромотой, ногти синеют (цианоз), чувствуются тянущие ощущения в икроножных мышцах.Без лечения болезнь прогрессирует, хромота становится выраженнее, человек не может ходить на большие расстояния без перерывов на отдых, пальцы ног болят, появляется неестественная бледность кожи, конечности отекают, появляются трофические язвы, вероятно развитие гангрены нижних конечностей.
Коронарных артерий сердца	Нарушение сердечного ритма, давящая приступообразная боль в загрудинном пространстве, резкое снижение артериального давления, утомляемость, головокружение, тахикардия, слабость. Симптомы наиболее выражены после физических нагрузок и не утихают даже после приема нитроглицерина. Блокировка магистральных артерий приводит к инфаркту миокарда.
Брахиоцефальных артерий головного мозга — церебральный атеросклероз	Головокружение, пониженное артериальное давление, помутнение сознания, подавленное эмоциональное состояние, черные точки перед глазами, ощущения шума в ушах, перепады температуры тела, быстрая утомляемость, снижение памяти, потеря чувствительности конечностей.
Сонной церебральных (обеспечивающих кровоснабжение головного мозга) артерий	Нарушения речи и мимики, асимметрия лица, нарушения в координации конечностей, болит голова и шейный отдел, проблемы с памятью, ночной храп, перепады давления, ухудшение самочувствия, холодные ноги.
Стеноз почечных артерий	Стойкое повышение кровяного давления, трудно поддающееся корректировке.
Стеноз аорты	Боли в кишечнике и желудке непонятного происхождения, возможно образование тромба и его отрыв от стенок аорты с полной закупоркой сосуда меньшего диаметра.

При приступе атеросклероза важно понимать, чем быстрее больному окажут первую медицинскую помощь, тем благоприятнее будет прогноз излечения и меньше неприятных последствий. Каждый пациент старше 45 лет должен знать возможные признаки стенозирующего склероза, чтобы своевременно их распознать и вызвать скорую помощь.

При плановом обследовании пациента для уточнения диагноза ему назначается ряд обследований, в зависимости от того, какой орган подвергается гипоксии. Общие исследования состоят из:

• АОК, ОАМ;
• магнитно — резонансной томографии;
• УЗИ с допплером;
• триплексного сканирования сосудистой системы;
• консультаций узкопрофильных врачей в зависимости от пострадавшего органа. Это может быть окулист, хирург, невролог.

Дальнейшее лечение зависит от степени развития заболевания. При поступлении пациента с каретой скорой медицинской помощи, оказывают лечение согласно протоколу. При выявлении патологии при плановом обследовании назначают препараты для контроля уровня холестерина в крови, снижающие артериальное давление, разжижающие кровь, обезболивающее — все эти медикаменты направлены на снятие симптомов.

Если просвет сосудов отсутствует, пациенту назначают хирургические манипуляции по восстановлению кровообращения и недопущению некроза тканей органов. К таким операциям относятся:

• каротидная эндартерэктомия — удаление бляшки;
• шунтирование — установка дополнительного сосуда в обход пораженного бляшками;
• стентирование — установка в сосуд трубки, замедляющей рост бляшки в стенке;
• ангиопластика — расширение диаметра артерии;
• удаление пораженного участка сосуда.

В комплекс лечебных процедур входит диета, занятия ЛФК. Больному следует пересмотреть питание, употреблять растительные жиры вместо животных, сбалансировать рацион по белкам, жирам, углеводам, дополнить клетчаткой и витаминными комплексами. При атеросклерозе врачи прописывают пациенту лечебную диету №10.

Физическая активность стимулирует кровообращение. Ходьба, плавание, упражнения показаны пациентам с атеросклерозом нижних конечностей. А свежий воздух обязателен для всех групп больных. При наличии лишнего веса стоит от него избавиться и отказаться от вредных привычек.

Возможные осложнения

При отсутствии своевременного лечения атеросклеротические бляшки полностью перекрывают просвет сосудов, что приводит к кровоизлияниям из стенок и некрозу тканей, лишенных кислорода. Атеросклеротический стеноз бедренных артерий приводит к развитию гангрены нижних конечностей, закупорка коронарных артерий повлечет инфаркт, некроз сердечной мышцы (инфаркт миокарда), брахиоцефальных — инсульт, паралич, почечных — деградационные процессы одной или обеих почек. Если бляшка образовалась в аорте, с ее разрывом оторвавшийся тромб застрянет в любой более мелкой артерии, что приведет к мгновенной смерти. Стенозирования легче не допустить, чем устранять последствия патологии. Поражения тканей при несвоевременно оказанной врачебной помощи носят необратимый характер, больному предстоит длительная реабилитация.

Несмотря на то, что в последнее время можно следовать здоровому образу жизни, заниматься спортом и правильно питаться, смертность от болезней сердечно-сосудистой системы по-прежнему занимает лидирующую позицию среди летальных исходов у людей старше 55 лет. Своевременная диагностика патологии не позволит болезни осложниться стенозом, сохранит кошелек, нервы и здоровье. Регулярные медицинские осмотры 1 раз в полгода выявят заболевание на ранней стадии. Если пациент начнет вести здоровый активный образ жизни, откажется от животных жиров, вредных привычек, сбросит вес, он продлит годы своей жизни, сохранит бодрость духа, умственную и физическую активность.

Статья была одобрена редакцией

что это такое, причины и лечение

Нестенозирующий атеросклероз — это патология, при которой холестериновые бляшки перекрывают артериальный просвет меньше, чем на 50,0%.

Это не самостоятельная патология, а вид атеросклероза. Многие люди, которым исполнилось 50 лет и старшие, знают об нестенозирующем атеросклерозе на личном опыте.

Наиболее часто встречается данный вид атеросклероза БЦА (брахиоцефальных магистральных артерий головы), а также аортальный склероз нестенозирующего типа и магистралей в нижние конечности.

Опасность данного типа атеросклероза заключается в том, что он длительный период протекает бессимптомно, а прогрессируя, может привести к тяжелым осложнениям.

Виды нестенозирующего типа атеросклероза

Нестенозирующий тип атеросклероза может развиться на различных магистральных артериях системы кровотока. Не существуют приоритетные и не приоритетные магистрали, каждая магистраль, по которой движется кровоток, может быть поражена нестенозирующим типом атеросклероза.

Наиболее часто поражаются артерии, имеющие ответвления, у основания которых происходит развитие склероза.

Можно выделить несколько видов склероза магистральных артерий, имеющих выраженную картину болезни, отличительные черты и нюансы в протекании патологии.

Нестенозирующий атеросклерозк содержанию ↑

Нестенозирующий склероз брахиоцефальных сосудов

Головной мозг снабжается кровью по трем магистралям:

• Магистрали сонных артерий;
• Левосторонний подключичный сосуд;
• И посредством брахиоцефального ствола.

Если происходит закупоривание атеросклеротической бляшкой внечерепных брахиоцефальных артерий, тогда у больного начинают развиваться сложные мозговые патологии, которые довольно часто приводят к летальному исходу.

Брахиоцефальная артерия — эта большая аортальная ветвь, которая входит в состав Виллизиева круга, отвечающего за правильное кровообращение крови внутри черепа.

Если происходит нарушение в одной из магистралей, поставляющих кровь в мозговые сосуды, тогда Виллизиев круг перенаправляет кровяной поток в необходимое русло, но при постоянном напряжённом ритме Виллизиева круга, он может дать сбой и наступает высокий риск возникновения инсульта.

Наиболее часто атеросклеротические бляшки поражают брахиоцефальные артерии.

На первоначальном этапе нестенозирующего атеросклероза, нет никакой симптоматики, поэтому человек не знает о надвигающейся угрозе.

Прогрессируя, он может привести к тому, что начнет развиваться энцефалопатия клеток головного мозга, или же мозговой инфаркт.

Симптоматика развития нестенозирующего типа атеросклероза в экстракраниальных сосудах:

• Кружение головы с разной интенсивностью;
• Периодическое проявление шума в ушах;
• Онемение в конечностях, покалывание в кистях рук;
• Слабость в теле;
• Потемнение и не четкость в глазах;
• Снижение памяти;
• Периодически невозможно сконцентрироваться.

Если у человека есть такие характерные признаки нестенозирующего типа атеросклероза каротидных кровеносных магистралей отделов шеи, тогда необходимо срочно делать диагностику шейного отдела сосудов и начать лечение, чтобы не допустить развитие инсульта, что может закончиться летальным исходом.

Кружение головы с разной интенсивностьюк содержанию ↑

Нестенозирующий тип аортального атеросклероза

Довольно часто нестенозирующий тип атеросклероза поражает отдельные участки аорты, которые находятся в грудном отделе, или же в брюшине. Но иногда бывает и такое, что поражается атеросклеротическими бляшками каждый отдел центральной магистрали кровотока всего организма.

Нестенозирующий тип аортального атеросклероза не имеет ярко выраженной симптоматики, потому что поражаться одновременно могут различные участки аорты.

Эхо графическими признаками нестенозирующего атеросклероза аорты могут наблюдаться:

• Болезненные ощущения в грудине, или же в брюшине;
• При проведении диагностики методом аускультации и инструментальным диагностированием определяются эхо графические признаки нестенозирующего атеросклероза в аорте;
• Болезненность в голове, которая может проявляться с сильной интенсивностью;
• Сиплость в голосовых связках и изменение тональности голоса;
• Нарастающий по силе кашель;
• Повышается систолическое АД.

Запущенная стадия нестенозирующего типа атеросклероза аорты, может проявиться в стенозирующем коронаросклерозе, который наиболее опасный для человеческой жизни, потому что устье аорта и коронарные артерии находятся ближе всего к сердечному органу и могут быстрее всего привести к летальному исходу.

Болевые ощущения в области грудик содержанию ↑

Нестенозирующий тип в магистралях нижних конечностей

Атеросклероз вызывает болезненность в районе бедер, а также в ягодицах и редко в поясничном отделе. Но наиболее ярким признаком нестенозирующего типа склероза магистральных артерий нижних конечностей — это болезненность в икроножных мышечных тканях и в ступнях.

Чаще всего проявляются после физической нагрузки, а в процессе прогрессирования данная симптоматика происходит в расслабленном состоянии во время отдыха.

На первоначальном этапе протекания патологии происходит бессимптомно, но потом начинает проявляться такая симптоматика:

• Перемежающаяся хромота;
• Болезненность в конечностях особенно в ночное время;
• На кожных покровах появляются небольшие язвочки, которые потом переходят в незаживающие трофические язвы;
• Коже на ногах имеет красноватый оттенок;
• На кончиках пальцев появляются признаки отмирания тканей и синюшность кожи;
• Развивается некроз тканей на ногах и начинается гангренизация поражённой конечности.

Прогрессирования данного типа склероза разделяется по этапам его развития:

• Первый этап развития — это болезненность после физических нагрузок, или длительного пребывания на ногах;
• Второй этап развития патологии характеризуется болезненностью в ногах, даже от непродолжительного пути движения пешком;
• На третьем этапе нестенозирующего вида атеросклероза магистралей к нижним конечностям, больной не может сделать и 100 шагов, не ощущая сильную боль;
• Последний 4 этап развития отличается своей тяжестью в виде трофических язв на поражённой конечности, некрозу тканей ноги и гангренизацией.

Первый этап развития — это болезненность после физических нагрузокк содержанию ↑

Причины нестенозирующего атеросклероза

Факторы, которые приводят к развитию атеросклеротического изменения в артериях:

• Нарушение в липидном обмене, возможная причина нарушения — патология лишнего веса, ожирение;
• Генетическая наследственная семейная гиперхолестеринемия;
• Снижение эластичности сосудистых оболочек по причине воздействие на них алкоголем и никотином;
• Малоподвижный образ проживания;
• Патология сахарный диабет.

к содержанию ↑

Симптомы нестенозирующего типа атеросклероза

Нестенозирующий тип атеросклероза на первоначальном этапе не имеет ярко выраженных признаков и довольно длительный период, больной живёт вне подозрения, но когда симптоматика появляется, это уже стадия прогрессирующей сосудистой патологии.

Существуют такие фазы развития склероза артерий:

• Склерозирование магистральных артерий;
• Фаза ишемических осложнений патологии;
• Тромбонекротическая стадия развития атеросклероза.

Все три стадии прогрессирования патологии одинаково опасны для организма, потому что на каждой стадии прогрессирования болезни, может произойти летальный исход.

Брахиоцефальная артерияк содержанию ↑

Диагностика

Для правильной постановки диагноза необходимо пройти обследование такими методами:

• Пальпаторным методом пациенту измеряется пульс;
• Проводится обследование артерий по методу аускультации.

После этого, доктор направляет больного на инструментальную диагностику:

• Метод реовазографии;
• Для исследования сосудов головы — Реоэнцефалография;
• Методика диагностики сосудов — сфигмография;
• УЗИ сосудов;
• Для выявления склероза в аорте проводится рентген с контрастом;
• Эхопризнаки стенозирующего склероза магистралей и нестенозирующего атеросклероза выявляются методом изотопной аэрографией.

Методы диагностикик содержанию ↑

Лечение нестенозирующего типа атеросклероза

Лечение зависит от степени развития патологии и может быть медикаментозным и немедикаментозным.

Очень важно для лечения нестенозирующего типа атеросклероза, соблюдение антихолестериновой диеты, которая способствует снижению холестерина и не прогрессирования атеросклероза.

Медикаментозная терапия включает такие группы медикаментов:

• Статины — Аторвастатин;
• Фибраты — Фенофибрат;
• Антиагреганты — Аспирин;
• Препарат, который блокирует всасывание глюкозы — Трибуспонин;

Все медикаменты принимаются только по назначению доктора.

Лечение и профилактикак содержанию ↑

Профилактика и методы немедикаментозной терапии

Данные мероприятия имеют определенные воздействия на организм, только с одной разницей, применять данные методы перед развитием сосудистой патологии — это профилактика, в период развития нестенозирующего типа склероза — это лечение:

• Отказ от сигарет и алкоголя;
• Хороший отдых и сон;
• Борьба с лишними килограммами;
• Физические нагрузки на организм;
• Правильное питание — ограничение употребления животных жиров;
• Постоянный контроль холестерина и глюкозы;
• Избегать стрессов;
• Систематически наблюдаться у доктора.

к содержанию ↑

Видео: Атеросклероз — симптомы и причины развития болезни

к содержанию ↑

Прогноз

Нестенозирующего типа атеросклероз — это конечно достаточно серьезная патология, которая может принести много неприятностей.

Но при постоянном контроле индекса холестерина и при правильно подобранном лечении — прогноз вполне благоприятный.

что это такое, признаки и лечение

Нестенозирующий атеросклероз — это заболевание, при котором наблюдается частичное перекрытие кровеносных сосудов атеросклеротической бляшкой без существенного замедления кровотока. Образ жизни современного человека способствует раннему появлению таких изменений в организме.

В отличие от стенозирующей формы, при нестенозирующем атеросклерозе отсутствуют симптомы нарушения кровообращения. Заболевание долгое время может протекать без выраженных клинических проявлений, чем и объясняется запоздалое начало лечения.

Причины развития

Главной причиной развития патологии является нарушение липидного обмена, при котором повышается уровень холестерина и происходит отложение холестериновых бляшек на стенках кровеносных сосудов. Первые патологические изменения начинают возникать обычно после 25-30 лет.

Но для развития заболевания необходимо действие определенных предрасполагающих факторов:

• Эндокринные заболевания, включая ожирение;
• Наличие вредных привычек;
• Повышение артериального давления;
• Длительное воздействие сильных стрессовых факторов;
• Некоторые генетические аномалии;
• Несоблюдение принципов рационального питания;
• Высокое содержание в рационе животных жиров, простых углеводов, которые повреждают стенки сосудов, способствуют отложению холестериновых бляшек.

Обычно атеросклероз развивается под действием сразу нескольких неблагоприятных факторов. Большое влияние на липидный обмен, состояние сосудов оказывают пищевые привычки, а также злоупотребление алкоголем, курением.

В последние годы уровень физической нагрузки резко снизился из-за малоподвижного образа жизни, необходимости работать преимущественно в офисе, за компьютером. Такой ритм жизни приводит не только к отложению лишних жиров и переизбытку калорий, но и нарушает кровообращение, особенно в области нижних конечностей.

Отказ от занятий спортом является одной из главных причин активного развития атеросклероза у людей среднего возраста.

Симптомы заболевания

Многие люди долгое время не догадываются о том, что у них развивается нестенозирующий атеросклероз. Заболевание может в течение продолжительного времени не давать явных клинических проявлений. Симптомы во многом зависят от месторасположения холестериновых бляшек.

При нестенозирующем атеросклерозе часто поражаются брахиоцефальные артерии, расположенные в головном мозге.

В этом случае появляются характерные клинические проявления:

• Головокружение;
• Слабость;
• Нестабильность артериального давления;
• Ухудшение внимания и памяти;
• Шум в ушах;
• Головные боли;
• Снижение концентрации внимания;
• Сонливость, повышенная утомляемость.

Также возможно поражение аорты, которое сопровождается появлением боли в грудной клетке и брюшине, хронического кашля и осиплости голоса. При атеросклерозе нижних конечностей возникает перемежающаяся хромота во время ходьбы, появляются приступы судорог, мышечные спазмы.

Первыми признаками развития нарушения часто бывают периодически возникающие головные боли. Они плохо купируются с помощью анальгетиков, значительно снижают качество жизни человека, приводят к нервозности, бессоннице, снижению работоспособности.

Поражение брахиоцефальных артерий

Брахиоцефальные артерии — это мощные сосудистые стволы. Они представлены левой подключичной артерией, левой общей сонной артерией, плечеголовным стволом и его ветвями.

Брахиоцефальный ствол в месте соединения ключицы и грудины делится справа на подключичные артериальные ветви. Также он участвует в образовании Виллизиева круга у основания черепа.

Брахиоцефальные артерии отвечают за кровоток в области головного мозга. При их повреждении человек начинает чувствовать частое головокружение, которое возникает даже при незначительных движениях головой или резкой смене положения тела.

Нарушения кровотока мозга могут приводить к крайне опасным состояниям, включая инсульт и тромбозы.

Поражение аорты

При развитии патологических изменений в области аорты появляются грубые шумы при прослушивании, возрастает систолическое давление, возникают боли в животе и грудной клетке. Характерным признаком заболевания является осиплость голоса в сочетании с упорным сухим кашлем.

Поражение сосудов нижних конечностей

Атеросклеротические изменения сосудов ног встречаются чаще других форм заболевания. Необходимо обращать внимание на тупые боли в области конечностей, усиливающиеся во время ходьбы.

Также для патологии этого типа характерно появление перемежающейся хромоты, онемения, зябкости кожи.

Болезнь встречается преимущественно среди мужчин, которые долгое время курят, имеют лишний вес, ведут малоподвижный образ жизни.

Возможные осложнения

При отсутствии эффективного лечения нестенозирующего атеросклероза и сохранении действия основных предрасполагающих факторов возможно развитие сосудистой недостаточности из-за постепенного сужения просвета артерии.

При постоянном недостатке кислорода, питательных веществ определенные органы и системы организма начинают страдать от гипоксии, которая провоцирует соответствующие атрофические и дистрофические изменения.

Методы диагностики

Главная сложность диагностики заболевания — отсутствие явных клинических проявлений в течение первых лет формирования нестенозирующего атеросклероза. При подозрении на развитие болезни необходимо обратиться к кардиологу или терапевту.

Косвенными признаками поражения кровеносных сосудов могут быть отеки, нарушения чувствительности конечностей, головокружение, головные боли. Во время аускультации специалист выявляет характерные систолические шумы.

С помощью лабораторной диагностики можно обнаружить повышение уровня холестерина, преимущественно наличие большого количества липопротеидов низкой плотности и триглицеридов, которые как раз и вызывают образование бляшек на стенках сосудов.

Выявить атеросклероз аорты можно с помощью аортографии. Этот рентгенологический метод диагностики позволяет определить характерные изменения в виде расширения сосудов в брюшине и грудном отделе, наличие аневризмы, кальциноза.

Для оценки состояния коронарных артерий специалисты проводят коронарографию. А ангиография дает возможность выявить характерные нарушения кровотока. Этот метод используется для определения атеросклероза артерий ног.

Реовазография нижних конечностей также применяется для оценки скорости кровообращения по сосудам.

Ультразвуковой метод обследования является дополнительным в диагностике атеросклеротического поражения сосудов.

Принципы лечения

Лечение нестенозирующего атеросклероза требует комплексного подхода и профессиональной помощи специалистов. Важно определить все возможные предрасполагающие факторы, чтобы исключить их негативное влияние на состояние здоровья.

Основные цели лечения:

1. Снижение уровня холестерина;
2. Коррекция рациона питания, расширение режима двигательной активности для нормализации веса;
3. Устранение негативного влияния основных предрасполагающих факторов;
4. Нормализация артериального давления, подбор препаратов для для регулярного применения и
5. Профилактики возникновение гипертонических кризов;
6. Снижение в организме синтеза собственных жиров.

Из лекарственных препаратов специалисты назначают в первую очередь средства, которые уменьшают уровень холестерина и триглицеридов в крови. При этом современные медикаменты обладают способностью повышать количество липопротеидов высокой плотности, которые оказывают положительное влияние на сердечно-сосудистую систему.

При назначении лекарственных средств специалисты обязательно оценивают общее состояние организма. Некоторые препараты, например, никотиновая кислота, противопоказаны людям, которые имеют патологии печени.

Сообщите доктору еще во время консультации о наличии всех соматических расстройств. Это поможет подобрать эффективную лекарственную терапию с первого раза, избегая назначения потенциально опасных медикаментов.

Статины

Для снижения уровня холестерина кроме никотиновой кислоты специалисты используют препараты из группы статинов. Они уменьшают синтез липидов в организме человека.

Применяют средства преимущественно на ночь, так как вечернее время выработка собственных жиров в организме активизируется.

Фибраты

Фибраты сокращают выработку собственных жиров. Используются в комплексном лечении атеросклероза.

Рекомендуется сочетать применение фибратов с умеренными ограничениями в питании и постепенным расширением физической нагрузки, но только под контролем специалиста по ЛФК или лечащего врача.

Секвестранты желчных кислот

Секвестранты желчных кислот обладают способностью связывать и выводить из кишечника желчные кислоты. Это достаточно быстро снижает уровень холестерина.

Но такие препараты у некоторых людей могут вызывать вздутие живота и способствовать появлению запоров. В этом случае необходимо обратиться к специалисту, чтобы подобрать подходящий аналог лекарственного средства.

Важно контролировать свертываемость крови, чтобы предупредить появление тромбов, развитие инсульта. При подтверждении атеросклероза необходимо регулярно сдавать анализы крови, чтобы вовремя выявлять опасные осложнения болезни.

Симптоматическое лечение обязательно включает нормализацию артериального давления с помощью гипотензивных препаратов. Их назначают в определенной дозировке, но в качестве пожизненной лекарственной терапии.

Не рекомендуется использовать подобные средства с перерывами, так как это будет вызывать колебания артериального давления и может спровоцировать осложнения.

Крайне важно соблюдать все рекомендации врача, проводить необходимое лечение болезни своевременно, чтобы избежать перехода атеросклероза в стенозирующую стадию, когда сосуды сужаются больше чем на 50% и требуется квалифицированная хирургическая помощь.

Изменение режима питания и уровня физической активности

Атеросклеротические изменения артерий являются актуальной проблемой не только для людей пожилого возраста, но и для тех, кто гораздо моложе.

Это объясняется тем, что с каждым годом снижается качество употребляемых продуктов, в рационе питания появляется все больше пищи быстрого приготовления с обильным количеством жиров, простых углеводов, при этом уровень физической нагрузки неуклонно снижается.

Лечение атеросклероза на ранней стадии обязательно включает изменение рациона питания в сторону увеличения количества овощей и фруктов, зелени, слизистых каш, салатов, сухофруктов. Необходимо ограничивать животные жиры, особенно фастфуд, продукты быстрого приготовления.

Умеренные и при этом регулярные физические нагрузки позволяют если не остановить развитие атеросклероза, то значительно замедлить прогрессирование этой болезни, снизить уровень холестерина, но непременно в сочетании с лекарственной терапией и соблюдением пищевых ограничений.

Профилактические мероприятия

Профилактика нестенозирующего атеросклероза может быть первичной и вторичной. Первичная включает контроль за уровнем холестерина, качеством питания и физической активностью человека.

Вторичная профилактика требует исключения негативного влияния факторов риска и применение необходимых лекарственных препаратов.

Также рекомендуется постепенно увеличивать физическую нагрузку, но под контролем специалиста, чтобы избежать перенапряжения и неблагоприятные последствия для здоровья.

Дополнительные меры профилактики включают отказ от курения и злоупотребления алкоголем. Важно исключить влияние сильных стрессов, которые вызывают спазм сосудов, запускают определенные биохимические реакции, вызывающие повреждение внутренних органов и стенок артерий.