у взрослого, что это значит, причины, нейтрофилия

Сохранением иммунитета и защитой от внешних возбудителей болезней занимаются лейкоциты. Эти клетки борются с вредоносными бактериями и вирусами. Определить их концентрацию помогает специальный анализ крови, который проводится в лаборатории. Если нейтрофилы повышены, следует выяснить причину отклонения от нормы. Проводится дополнительное медицинское обследование.

Клетки крови

Просматривая бланк направления на анализ или результат исследования, пациенты задаются вопросом: что такое нейтрофилы и на что влияет их концентрацию? Нейтрофильные гранулоциты нужны организму для противостояния вирусам, инфекциям и другим болезнетворным микроорганизмам. Их число должно повышаться в процессе противостояния болезни. Для определения точного количества лейкоцитов проводится лабораторное исследование образца крови пациента.

В крови нейтрофилы играют своеобразную роль «солдат-защитников». Лейкоцит атакует болезнетворный микроорганизм, поглощает его и разрушается. На смену разрушенной клетке созревает новая. Благодаря этой особенности клеток врачи могут не только определить болезнь по анализу крови, но и установить ее стадию развития. Когда нейтрофилы повышены у взрослого или ребенка, это может означать, что организм борется с инфекцией или пытается препятствовать воспалению.

При созревании клетки преобразуются и проходят несколько стадий. Клетка, которая называется миелобласт переходит в примиелоцит, который становится митамиелоцитом. Затем он становится палочкоядерным нейтрофилом, незрелой лейкоцитной клеткой, их количество определяется общим анализом крови. Тот же тест исследует концентрацию зрелых клеток лейкоцитов — сегментоядерных нейтрофилов. Оба показателя отражаются как процент от общего содержания лейкоцитов.

Повышение нейтрофилов в крови имеет место, когда организм атакован вредоносными клетками. При этом у пациента может не быть никаких жалоб или клинических симптомов, которые могли бы служить поводом к обращению за медицинской помощью. Часто развитие болезней в скрытой форме занимает недели или месяцы. Регулярные медосмотры с исследованием крови позволяют выявлять проблемы со здоровьем на ранних стадиях заболевания. Это позволяет врачу вовремя провести диагностику и назначить наиболее эффективное лечение.

Норма содержания лейкоцитов

Анализ крови на лейкоциты относится к стандартным лабораторным исследованиям. Повышенное содержание каких-либо веществ в результате исследования говорит о возможных нарушениях в работе организма. Общая концентрация лейкоцитов измеряется в млрд/л или числовым обозначением, умноженным на 10⁹.

Содержание палочкоядерных и сегментоядерных клеток могут обозначить обычным числом без указания единиц измерения, но этот показатель измеряется в процентах (NEUT, %).

Для детей норма меняется в процессе роста и развития организма. С 13 лет устанавливается «взрослый» показатель, который больше не меняется с возрастом. Эта норма составляет 1,8-6,5 млрд/л или 1,8-6,5×10

9 для общего количества клеток лейкоцитов, 1-4% для палочкоядерных клеток и 40-60% для сегментоядерных. Нормальное количество нейтрофилов в крови свидетельствует об отсутствии отклонений и хорошем иммунитете у пациента. Высокий или низкий показатель является отклонением от нормы.

Отклонения в анализе

Иногда нормы содержания веществ в образце крови пациента бывают превышены или снижены. Что это значит, может объяснить лечащий врач. Повышенные нейтрофилы в крови могут быть симптомом инфекции или воспалительного процесса в организме пациента. Исключением являются женщины в процессе беременности и дети в возрасте до 3 лет. У них наблюдается перестройка организма и его иммунных процессов, вследствие чего количество лейкоцитов может повышаться.

Врачи выделяют абсолютный и относительный нейтрофилез. В первом случае имеется ввиду повышенное содержание нейтрофилов в абсолютном значении, которое обозначается как млрд/л. При относительном нейтрофилезе наблюдается повышение показателя, измеряемого в процентах относительно общего количества лейкоцитов. Из-за наличия заболеваний или патологий могут быть повышены моноциты в крови пациента. Существует 3 степени нейтрофилеза.

Показатели нейтрофилов повышаются до 10 млрд/л, это соответствует умеренному нейтрофилезу и говорит о наличии воспалительного процесса, локализованного в одном месте.

Показатели нейтрофилов АБС повышены до 10-20 млрд/л. Это много, такие результаты означают выраженный нейтрофилез, при котором в организме протекает достаточно обширный воспалительный процесс.

При тяжелом абсолютном нейтрофилезе содержание клеток нейтрофилов в крови завышены до 20-60 млрд/л. Как правило, обширный воспалительный процесс распространился по всему организму.

Повышение показателя нейтрофилов отражает не только наличие заболевания или воспаления, но и попытку организма бороться с недугом. Это нормальная иммунная реакция на раздражителя — болезнетворных микроорганизмов. При этом следует учитывать, что некоторые внешние факторы, а также прием лекарств может стать причиной состояния, когда в крови повышены нейтрофилы.

Влияние заболеваний на лейкоциты

Причины, вызывающие большую выработку нейтрофилов организмом, могут быть различные. Воспаления бывают локализированные или генеральзированные. Локализированные, сосредоточенные в одном месте процессы имеют место при гнойных ранах, ангине, воспалении легких, пиелонефрите и других болезнях. Генерализированное (общее) поражение организма наблюдается при сепсисе, холере и других тяжелых инфекциях. Нейтрофилы выше нормы могут быть следствием различных патологий:

• Раковые опухоли
• Ожоги, гангрена и другие некротические процессы
• Нарушения в работе мочеполовой системы
• Отравление токсическими веществами
• Сахарный диабет
• Дерматит и другие поражения кожи

При моноцитарном лейкозе можно заподозрить бактериальное заражение, в этом случае происходит повышение моноцитов и нейтрофилов.

Увеличение нейтрофилов может быть временным явлением, вызванным внешними факторами, влияющими на организм. Увеличивают этот показатель физические и психоэмоциональные нагрузки, недавняя вакцинация, а также прием некоторых медицинских препаратов. Поэтому перед анализом крови не рекомендуют заниматься спортом, подвергаться стрессам или принимать лекарства, которые могут повысить результат исследования.

Под влиянием болезней, вирусов и воспалений химический состав крови меняется. Это позволяет медикам с помощью различных лабораторных методов исследовать образец крови пациента и делать соответствующие выводы о его здоровье. Нейтрофилы же повышены бывают по различным причинам. Но сам факт обнаружения отклонений от нормы является показанием для назначения более тщательного и основательного обследования. Диагностика проводится квалифицированными специалистами с учетом всех факторов, влияющих на состояние пациента.

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Одноклассники

Почему нейтрофилы повышены у взрослого, что это значит, их норма в крови

Анализ крови – наиболее распространенный и доступный метод для общей оценки состояния здоровья. По изменениям в составе крови судят о развитии патологии. При исследовании большое значение имеет такой показатель, как уровень нейтрофильных гранулоцитов. Эти клетки являются самой многочисленной группой лейкоцитов, выполняющих важную защитную функцию.

Если нейтрофилы повышены, чаще всего это значит, что в организме протекает воспалительный процесс. Такое состояние носит название «нейтрофилёз». Следует сказать, что у взрослого здорового человека в кровяном русле преобладают зрелые клетки (сегментоядерные). Их созревание происходит в костном мозге, после чего они поступают в кровь. Если в организм проник инфекционный агент или развилось воспаление, то из мозга начинают быстро высвобождаться юные формы, к которым относятся миелобласты, промиелоциты, метамиелоциты и палочкоядерные. Как правило, при повышенном содержании нейтрофильных гранулоцитов в крови обнаруживаются незрелые клетки. В этом случае говорят, что произошел сдвиг лейкоцитарной формулы влево.

Повышение нейтрофилов в крови называется нейтрофелез

Виды нейтрофилёза

В медицине существует понятие абсолютного и относительного нейтрофилёза. В первом случае речь идет об увеличении количества нейтрофильных лейкоцитов на единицу объема крови, то есть их число выше нормы, которая составляет 1,8-6,6Х10⁹ на 1 литр. Относительное содержание измеряется в процентах и выражает соотношение всех лейкоцитов: моноцитов, базофилов, эозинофилов, нейтрофилов и лимфоцитов. Об относительном нейтрофилёзе говорят, если уровень этих клеток выше нормы, которая составляет от 45 до 70 % от всех лейкоцитов для взрослого человека.

По абс. нейтрофилёзу судят о том, насколько обширным является воспалительный процесс и насколько адекватно реагирует иммунная система на патологию.

Повышение нейтрофилов до 10Х10⁹ на литр свидетельствует о том, что воспалительный процесс сосредоточен в одном месте. Если уровень достигает уровня 20Х10⁹ на литр, то это говорит о более обширном процессе. Увеличение количества нейтрофилов до 40Х10⁹ на литр наблюдается при генерализованных процессах, например, при сепсисе, вызванном стафилококками. Повышение нейтрофилов и лейкоцитов в целом свидетельствует об адекватном иммунном ответе.

При тяжелых воспалениях наблюдается выраженный нейтрофилёз, при котором отмечаются не только количественные, но и качественные изменения. При обширных нагноениях происходит сдвиг лейкограммы влево, в крови появляются незрелые формы: миелоциты, метамиелоциты. При особо тяжелых инфекциях в кровяном русле обнаруживаются юные клетки: миелобласты и промиелоциты. При тяжелых формах отмечаются такие дистрофические изменения в нейтрофилах, как вакуолизация цитоплазмы, нередки случаи возникновения токсической зернистости.

Причины повышения

Если анализ крови показал, что уровень нейтрофилов выше нормы, это значит, что в организме идет воспаление. Особенно это характерно для гнойных процессов. Причины такого состояния многочисленны, среди них следующие заболевания:

• Анемии гемолитические, которые могут наступать в результате значительных кровопотерь.
• Инфекции бактериального происхождения: пневмония, ангина, скарлатина, флегмона, абсцессы, остеомиелит, гнойный менингит, сальпингит, острый холецистит, гнойный плеврит, тромбофлебит, перитонит, аппендицит, отит и другие).
• Воспалительные процессы: ревматоидный артрит, ревматизм.
• Инфаркты (легкого, миокарда, мозга).
• Кожные заболевания (дерматиты, псориаз и другие).
• Ожоги обширные.
• Почечная недостаточность, протекающая в тяжелой форме.
• Сепсис.
• Трофические язвы.
• Гангрена.
• Остеомиелофиброз, лейкозы, эритремия.
• Прием некоторых медикаментов (адренокортикотропного гормона, глюкокортикостероидов и других).
• Распад опухолей.
• Отравления ядом насекомых, скипидаром, углекислым газом, препаратами лития, гепарином, казеином.
• Диабетическая кома.
• Аллергические реакции.
• Паразитарные заболевания.

Уровень нейтрофилов растет при острых инфекционных заболеваниях, таких как тонзиллит, отит, пневмония и др.

Наиболее выраженный нейтрофилёз и сдвиг лейкограммы влево можно наблюдать при гнойных процессах, таких как абсцесс, флегмона и др.

Нейтрофилёз наблюдается реже при трофических язвах, инсультах, инфарктах, лимфомах, ожогах, приеме лекарственных препаратов (глюкокортикоидов). О причинах низкого уровня нейтрофилов у взрослых можно прочитать здесь.

Физиологический нейтрофилёз

Нейтрофильные лейкоциты могут незначительно повышаться и у здоровых людей. Это происходит в следующих случаях:

• после тяжелого физического труда;
• после приема пищи;
• в период вынашивания плода;
• в результате психоэмоциональных нагрузок.

Нейтрофилёз беременных

Повышение нейтрофилов в крови при вынашивании плода считают нормальным явлением. Развивающийся внутри женщины организм является для ее иммунной системы чужеродным. В связи с этим усиливается выработка лейкоцитов вообще и нейтрофилов в частности. В процессе роста плода постоянно увеличивается количество токсинов, поступающих в кровь будущей матери. По этой причине усиливается выброс лейкоцитов. При исследовании крови обнаруживают рост всех видов лейкоцитов, в том числе и нейтрофилов палочкоядерных.

В этот период важен контроль уровня нейтрофилов, поскольку значительный выброс токсинов в кровь может привести к тому, что иммунная система попытается избавить организм женщины от угрозы. Таким образом, резкое повышение нейтрофилов может свидетельствовать о возможном выкидыше или преждевременных родах.

В заключение

Уровень нейтрофилов – важный показатель в анализе крови. Повышение говорит о начавшемся у человека воспалительном процессе или развитии злокачественного заболевания. Получив такой результат, врачи предпринимают более тщательное обследование, чтобы выяснить точные причины повышения, поставить диагноз и как можно раньше начать лечение.

В крови нейтрофилы повышены – о чем это говорит.

Нейтрофилы – это клетки, входящие в нормальный состав крови, размером 9-12 мкм. Нейтрофилы, как и все лейкоциты, начинают свой жизненный путь в красном костном мозге, развиваясь из гранулоцитарного ростка. Своим названием нейтрофилы обязаны тинкториальной особенностью – они легко могут быть окрашены, как кислым эозином, так красителями, состоящими из оснований. Гранулы нейтрофилов могут содержать такие ферменты, как миелопероксидазу, лизоцим, гидролазы, лактоферрин и некоторые другие, благодаря которым нейтрофилы способны выполнять свои основные функции.

Функции нейтрофилов

Нейтрофилы, как и все лейкоциты, защищают организм от чужеродных агентов, обеспечивая защиту от любых видов инфекций – бактериальной, грибковой или вирусной. Нейтрофилы практически не играют никакой роли в противоопухолевой или противогельминтной защите.

Кроме того, все нейтрофилы могут фагоцитировать более мелкие частицы или клетки, после чего, как правило, они погибают. В тканях, в которых начинается воспалительный процесс, нейтрофилы повышены, и, в зависимости от сложности этого воспалительного процесса живут от нескольких часов, до нескольких дней. После того, как нейтрофилы отражают инфекционную угрозу, они погибают, образуя массу, которая известна, как гной.

Общее количество нейтрофилов в крови

Необходимо сказать, что все нейтрофилы делятся на молодые – палочкоядерные и зрелые – сегментоядерные нейтрофилы. Количество нейтрофилов, циркулирующих в крови высчитывается из общего количества всех лейкоцитов, по так называемой лейкоцитарной формуле, и составляет от 47 до 72 % для сегментоядерных, и от 1 до 5 % для палочкоядерных нейтрофилов.

Когда нейтрофилы повышены?

Повышенное содержание нейтрофилов в крови называется нейтрофилез. Нейтрофилы повышены, могут быть в том случае, если возникает угроза инфекционного заражения, тогда они начинают активно выходить из своего депо и мигрировать в зараженные ткани.

Если клинический анализ крови покажет, что нейтрофилы повышены, то это будет говорить о том, что в организме начинается какой-либо воспалительный процесс и необходимо срочно принимать меры для его лечения. Повышение количества содержания нейтрофилов в 2 раза говорит об общем воспалительном процессе. Если количество нейтрофилов превышено в 10 и более раз, то вероятнее всего развитие острого сепсиса. Если нейтрофилы палочкоядерные повышены, а сегментоядерные в норме, то это не может служить подтверждению заболевания, потому что содержание в крови палочкоядерных нейтрофилов слишком мало для постановки хоть какого-нибудь верного диагноза.

Кроме того, в крови нейтрофилы повышены могут быть и по вполне физиологическим причинам, например, после длительных физических тренировок.

Когда нейтрофилы в крови понижены?

Уменьшение общего количества нейтрофилов в крови называется нейтропенией и может свидетельствовать о наличии вирусной инфекции или тяжелых воспалительных заболеваний, при которых чужеродные агенты с легкостью побеждают нейтрофилов. Кроме того, нейтрофилы в крови понижены, бывают в случае отравления некоторыми видами медикаментов или сильном радиационном облучении.

Небольшое или единовременное изменение количества нейтрофилов в крови не может вызвать никаких отрицательных последствий для организма, тем более, что их количество в нормальном живом организме постоянно меняется, отвечая физиологическим потребностям организма. При единовременном или постепенном увеличении общего содержания нейтрофилов в крови в несколько раз, необходимо обратиться за консультацией к специалисту, который на основе данных анамнеза пациента должен выяснить, что является тому причиной.

что это такое, за что отвечают, норма, как поднять уровень

Нейтрофилы в крови отвечают преимущественно за защиту внутренних органов, мышц, костей и иных структур организма от атаки болезнетворных агентов, в роли которых могут являться как бактерии и вирусные элементы, так и паразитарные одноклеточные формы грибков.

Дать объективную оценку количественного содержания «солдат» иммунной системы может анализ капиллярной крови (берут его из безымянного пальца). Благодаря этому исследованию врачи обрели возможность вовремя выявлять целый спектр заболеваний, способных нанести существенный ущерб человеческому здоровью.

Немного о нейтрофилах

Нейтрофильные элементы делятся на два основных типа – палочкоядерные и сегментоядерные. Первая группа объединяет в себе молодые лейкоцитарные клетки с одиночным ядром, внешне напоминающим немного согнутый прутик, подковку или утолщенный стержень. Подавляющая часть таких компонентов крови (свыше 90%) находится в чертогах костного мозга, в котором и была сформирована.

Там юные нейтрофилы дожидаются периода созревания, затем выходят из «родного дома» с целью патрулирования организма, дожидаясь очередной попытки внедрения патогенов. Сегментоядерные гранулоциты представляют собой взрослые клеточные структуры, снабженные уже фрагментированным ядрышком: оно будто разделено узенькими перешейками на несколько частей.

Данным кровяным тельцам свойственны крайне важные функции:

• Беспрепятственное и быстрое перемещение по организму. Активное движение осуществляется за счет амебовидной формы.
• Хемотаксис. Каждая защитная клетка обеспечена особым сенсором, который указывает точно на место расположения инородных частиц. Речь идет практически о микроскопических навигаторах.
• Захват вредоносных элементов. Без каких-либо осложнений нейтрофилы сцепляются с поверхностью возбудителей заболеваний и «притягивают» к себе.
• Фагоцитоз. Гранулоциты обхватывают крошечных врагов своими ложноножками с дальнейшим поглощением содержимого.
• Ликвидация опасности. За счет активации ферментов нейтрофилы переваривают патогены и подобным образом «разминируют» их.
• Собственная гибель. Как только лейкоцитарная клетка исчерпает свой ресурс, она автоматически прерывает свое существование.
• Постсмертная помощь. После фактической смерти нейтрофилы окончательно выделяют в окружающую среду цитокины, которые оказывают в дальнейшем антибактериальное действие.

Этот идеально продуманный процесс на регулярной основе оберегает человеческий организм от разрушительного воздействия и гибели. Если происходит внедрение через биологические барьеры вредоносных элементов, «в бой» вступают сначала зрелые гранулоциты, а при необходимости содействия из костного мозга «по зову сородичей» прибывают палочкоядерные лейкоциты.

Схематическое строение сегментоядерного нейтрофила

Количество таких телец в крови показывает состояние организма, акцентируя внимание специалистов на воспалениях, некрозах, грибковых инфекциях и т. д. Часто крайне тяжелые процессы деформируют нейтрофилы, например, запущенный лейкоз может приводить к набуханию гранул – такой процесс именуется токсичной зернистостью и хорошо виден в микроскоп.

Когда проводят анализ

Анализ крови на нейтрофилы обычно сдается при выявлении у пациента странных и, на первый взгляд, необъяснимых симптомов. К подобной группе относится довольно много признаков, поэтому будут перечислены только наиболее часто встречающиеся из них:

• Подозрение на отравление ядами или тяжелыми металлами.
• Наличие любой разновидности анемии.
• Ноющие боли, локализующиеся в мышцах, костях и суставах.
• Общая слабость.
• Склонность к обморокам.
• Потеря состояния равновесия.
• Затяжная депрессия в совокупности с необъяснимой агрессивностью.
• Регулярные повышения температуры тела.
• Сыпь на поверхности кожи.
• Появление гематом, не связанных с механическими повреждениями.
• Резкое похудение.
• Опухание лимфатических узлов.
• Учащенное сердцебиение.
• Подозрительный оттенок мочи.
• Сонливость.
• Головокружение.
• Затрудненные глотательные функции.
• Сильная жажда, которую невозможно утолить.

Если лечащий врач подозревает наличие у пациента тканевого некроза или воспалительных заболеваний, он незамедлительно выдает направление на анализ крови, который следует сдать как можно скорее. Длительные заживления царапин и мелких порезов являются серьезным основанием для проведения гематологического исследования на нейтрофилы.

Людям, которым провели операции, анализ крови делают обязательно с целью постоянного мониторинга их состояния.

Что представляют собой нормы нейтрофилов в крови?

Ознакомиться с относительным числом гранулоцитов, указываемым обычно в виде процентной доли каждого из его видов, можно в данной таблице:

Возраст	Норма содержания нейтрофилов (%)
	Палочкоядерные	Сегментоядерные
Первый день	0,5–17	46–80
2–10 суток	0,5–7	26–56
11–0 дней	0,5–4,5	15–35
До 1 года	1–5	17–46
2–6 лет	1–5	30–59
7–9 лет	1–5	39–60
10–12 лет	1–5	43–62
13–15 лет	1–5	45–65
16+	1–6	46–72

Как у мужчин, так и у женщин наблюдается равное число нейтрофильных клеток, следовательно, оно не имеет зависимости от половой принадлежности человека. Теперь можно изучить цифирные показатели, предполагающие подсчет гранулоцитов в определенном количестве крови. Абсолютные параметры приведены в таблице:

Возраст	Референтные значения нейтрофилов (×10⁹)
До 1 года	1,5–8,5
2–6 лет	1,5–8,6
7–12 лет	1,8–8,0
13–16 лет	1,8–7,5
17+	1,8–6,5

У женщин, ожидающих появление ребенка, показатель может спокойно повыситься до 7–10×10⁹, что является их собственной нормой. В бланке часто встречаются следующие аббревиатуры:

• Относительные гранулоциты – нейтрофилы (отн), NE% и NEUT%.
• Абсолютные гранулоциты – нейтрофилы (отн), NE# и NEUT#.

Нельзя не упомянуть о том, что нейтрофильные лейкоциты иногда указывают в виде 4 разновидностей, среди которых миелоциты, юные, палочки и сегменты. Содержание двух последних типов уже было рассмотрено, поэтому необходимо обратить внимание на первые значения. Эти клеточные элементы являются ранними видами нейтрофилов: находятся таковые исключительно в красном костном мозге до полноценного взросления.

Следовательно, их количество таково: миелоциты – 0%, юные – 0–1% (в индивидуальных случаях небольшое превышение не считается опасным). Качественную расшифровку результатов анализа крови может провести только компетентный врач. Самостоятельная постановка диагноза крайне нежелательна.

Почему гранулоциты повышены?

Увеличение гранулоцитов свойственно немалому числу недугов, среди них:

• Сепсис (заражение крови).
• Ревматоидный артрит.
• Инфаркт и инсульт.
• Клещевой энцефалит.
• Аскаридоз.
• Пищевая аллергия.
• Язва желудка.
• Почечная недостаточность.
• Подагра.
• Пневмония.
• Псориаз.
• Крапивница.
• Анемия.
• Болезнь Вакеза-Ослера (разрастание кровяных телец – эритроцитов).
• Нефропатия (поражение почечных клубочковых аппаратов).

Переедание за несколько часов до исследования также способно поднять количественное содержание гранулоцитов

Повысить нейтрофилы в крови могут и грибковые заболевания, например, рубромикоз, микроспория, а также отрубевидный и стригущий лишай. Опухолевидные образования на последней стадии часто провоцируют нейтрофилию. Повышенные нейтрофилы наблюдаются и при острых воспалениях – панкреатите, аппендиците, тромбофлебите, отите, менингите, холецистите и т. д.

Даже скарлатина и ангина (тонзиллит) не являются исключением. У людей, получивших сильнейшие ожоги, в анализах крови обязательно выявится большое количество гранулоцитов. Детская нейтрофилия иногда связана с полипами, локализующимися в области носа, и с прорезыванием первых зубов.

Нередко такое состояние наблюдается во время месячных, применения лекарств (гистамина, гепарина), депрессии. Работа в условиях тяжелого труда тоже заметно отражается на результатах гематологической диагностики. Причем речь идет и о профессиях, связанных с активной умственной деятельностью и повышенным уровнем стресса.

Что означает уменьшение лейкоцитарных клеток

Недостаток нейтрофилов характерен для таких болезней:

• Брюшной тиф.
• Герпес.
• Корь.
• Гепатит вирусного типа.
• Токсоплазмоз.
• Кахексия (крайняя степень истощения организма).
• Сифилис.
• Сильная алкогольная зависимость.
• Краснуха.
• Паратиф (инфекционное поражение, вызванное сальмонеллами).
• Гемолиз (произвольное патологическое разрушение эритроцитов).
• Лучевая болезнь.
• Паротит (свинка).
• Грипп.
• Гиперспленизм (разрушение форменных элементов крови селезенкой).

К снижению или практически полному отсутствию нейтрофилов приводит значительная часть коллагенозы из группы аутоиммунных заболеваний – красная системная волчанка, дерматомиозит, синдром Когана, неспецифический аортоартериит и им подобные.

Нейтропению вызывает использование лекарств, к которым можно отнести:

• Антидепрессанты.
• Психостимуляторы.
• НПВС (нестероидные противовоспалительные средства).
• Диуретики (мочегонные).
• Анальгетики.
• Антитиреоидные препараты.

У людей с ВИЧ-инфекцией пониженные нейтрофилы встречаются особенно часто

Немалое количество случаев нейтропении можно объяснить несбалансированным питанием, пристрастием к строгим диетам, явным дефицитом витаминов группы B и прохождением лучевой терапии при борьбе с онкологией. Дополнительно о низком содержании гранулоцитов можно почитать в этой статье.

Какие специалисты могут направить на общий анализ крови

Провести анализ на нейтрофилы можно по направлению гематолога, педиатра, терапевта, дерматолога, невролога, офтальмолога, кардиолога, иммунолога, нарколога. К этой же группе врачей относятся онколог, оториноларинголог (ЛОР), эндокринолог, флеболог, специализирующийся по заболеваниям вен, и пульмонолог, в компетенцию которого входят недуги дыхательной системы.

Если тот или иной специалист обнаружит у пациента симптомы, указывающие на болезни, вызванные одноклеточными грибами, вирусами, токсинами, бактериями или паразитными червями, то только тогда он направляет человека на гематологическое исследование. Так, при выявлении соответствующих отклонений в органах мочевыделительной, половой и пищеварительной системы могут рекомендовать сдать общий анализ крови урологи, гинекологи, гастроэнтерологи, урологи, а также проктологи.

Как избежать получения ложного результата?

Избежать ненужных отклонений в содержании нейтрофилов можно, если за 2–3 дня до диагностики:

• Полностью исключить из рациона алкогольные, энергетические и газированные напитки.
• Ограничить доступ к вредной пище: кондитерским изделиям, фастфуду, полуфабрикатам и т. д.
• Избегать переохлаждения.
• Выпивать в сутки минимум 1,5 литра негазированной воды.
• Обеспечить полноценный регулярный сон.
• Свести к минимуму контакт с источниками стресса.
• Прекратить делать упор на танцы, спортивные занятия и силовые нагрузки, отдавая предпочтение размеренному режиму дня.

Дальнейшее употребление лекарств должно заранее обговариваться с лечащим врачом. Если пациенту не удалось пройти консультацию у своего доктора, то после проведения анализа необходимо сообщить специалисту перечень применяемых в момент подготовки препаратов.

За 3–4 часа до процедуры желательно отказаться от курения. Лучше всего прийти в медицинское учреждение заранее, чтобы успеть отдышаться и согреться (при похолодании на улице). В худшем случае даже такие «мелочи» вызовут высокую концентрацию нейтрофилов.

О чем говорят повышенные нейтрофилы в крови?

Нейтрофилами называют группу лейкоцитов, которые участвуют в построении антибактериальной и антигрибковой защиты, а иными словами, создают барьер для попадания в организм этих вредных микроорганизмов. Их активность в борьбе с вирусами гораздо менее выражена, но нейтрофилы включены в состав лейкоцитарной формулы и подлежат обязательному подсчету.

По количеству именно этот вид лейкоцитов является преобладающим, а вырабатываются они в красном спинном мозге. Их сложнейший состав обеспечивает те самые защитные функции, которые свойственны всем видам лейкоцитов. Когда в анализе крови отмечается изменение количества их содержания в ту или иную сторону, принято говорить о том, что в организме что-то происходит. Повышенные нейтрофилы свидетельствуют о наличии воспалительного процесса либо инфекционного заболевания. Если их содержание снижено, это говорит о наличии в организме вирусов или паразитарных поражений. Однако такое явление может быть связано с приемом некоторых препаратов, поэтому если вы используете какие-либо лекарства для лечения хронических или острых процессов, об этом обязательно нужно сообщать врачу, проводящему оценку результатов ваших анализов.Когда в организме появляется бактериальная инфекция или воспаление, то происходит выброс незрелых лейкоцитарных клеток, поэтому в анализе крови появляются повышенные нейтрофилы. Основная их задача заключается в проникновении в область пораженных органов и тканей, затем происходит тщательное обнаружение тех самых бактериальных клеток, которые вызвали подобную реакцию организма. Далее начинается процесс фагоцитоза, который отражается на образовании гнойных поражений. Собственно, это и есть распавшиеся в борьбе с бактериями нейтрофилы, а в организме их число резко увеличивается, что отмечается в результатах общего анализа крови.

Нейтрофилы могут быть палочкоядерные (так называют незрелые их виды) и сегментоядерные (зрелые их виды). Нормальным считается содержание первых в диапазоне от одного до шести процентов, вторых же может быть от 47 до 72 %. Нейтрофилы в крови повышены при следующих заболеваниях: отите, пневмонии, аппендиците, перитоните, сепсисе, гайморите и прочих патологиях, сопровождающихся гнойными процессами. Как правило, острое течение этих заболеваний сопровождается увеличением выброса именно палочкоядерных форм данного элемента крови. Повышенные нейтрофилы крайне редко указывают на хроническое течение заболеваний или на системные их виды. Кроме того, не стоит забывать о влиянии некоторых препаратов на состав крови.

Однако повышенные нейтрофилы не всегда действуют самостоятельно, затрагивая другие составляющие лейкоцитарной формулы. Например, если повышается уровень лимфоцитов, то это свидетельствует о вирусном заболевании, следовательно, нейтрофилы в подобной ситуации будут снижены. Это нормальная ответная реакция организма на воздействие вируса. Чтобы одновременно были повышены лимфоциты и нейтрофилы, это большая редкость, хотя человеческий организм – это большая загадка, и порой в нем могут происходить самые необъяснимые процессы.

причины, что делать, палочкоядерные нейтрофилы

Изучая анализ крови ребенка, количеству лейкоцитов уделяют особое внимание, ведь их повышение нередко указывает на инфекцию или острое воспаление в детском организме. Однако не менее важно оценить и лейкоцитарную формулу, показывающую, какие именно белые кровяные тельца превышают норму. Это зачастую оказываются нейтрофилы, ведь они и в норме представлены в периферической крови в большом количестве, и повышаются при воздействии разных внешних факторов. Что значат выявленные у ребенка высокие нейтрофилы и как нормализовать их количество?

Какой уровень считают повышенным

Нейтрофилы представляют собой самую многочисленную группу белых клеток крови, главной задачей которых является борьба с болезнетворными микроорганизмами. Различают несколько форм таких лейкоцитов:

1. Юные (также носят название «метамиелоциты» и «миелоциты») – отсутствующие в нормальной лейкограмме.
2. Палочкоядерные нейтрофилы (палочки) – молодые клетки, содержание которых у новорожденных не должно превышать 12%, у детей до 5 лет – 5%, а у детей старше пяти лет – 4%. Это верхние границы нормы для данного типа нейтрофилов.
3. Сегментоядерные – наиболее многочисленные нейтрофилы, представляющие собой зрелые клетки.

Их верхняя граница нормы в детском возрасте представлена такими показателями:

Если уровень нейтрофильных клеток превышает такие показатели, это называется «нейтрофилез».

Рекомендуем посмотреть видеозапись, где специалист одной из столичных клиник подробно освещает тему нейтрофилов:

Причины нейтрофилеза

Следует отметить, что уровень нейтрофилов напрямую зависит от причины – чем сильнее воздействие на детский организм, тем выше будут такие лейкоциты.

Незначительное повышение процента нейтрофилов встречается при физических или психоэмоциональных нагрузках, а также после приема пищи. Если же причина высокого числа нейтрофилов представляет собой какое-то заболевание, то уровень клеток напрямую связан с активностью болезни.

К патологическим причинам нейтрофилеза относят:

• Активные воспалительные процессы, например, артрит, пневмония, дерматит, воспаление поджелудочной железы, аппендицит и другие.
• Бактериальные инфекции, включая гнойные (образование абсцесса или флегмоны).
• Некоторые вирусные инфекции.
• Инфекции, которые вызвали простейшие или грибки.
• Опухолевые процессы.
• Обширные ожоги.
• Отравления.
• Сахарный диабет.
• Трофическая язва.
• Применение некоторых медикаментозных средств, например, кортикостероидов.
• Острая потеря крови или гемолиз эритроцитов.

Также нейтрофилы выявляются в повышенном количестве в послеоперационном периоде.

Сдвиг лейкоцитарной формулы

Помимо повышения числа нейтрофильных лейкоцитов врачи также оценивают, за счет каких форм этих клеток произошло увеличение их процента. Диагностируют:

1. Сдвиг формулы влево – повышены палочкоядерные клетки, а также присутствуют юные формы. Такой результат характерен для сильных интоксикаций, гнойных инфекций, анемии (постгеморрагической или гемолитической), лейкоза, ожогов. Если смещение небольшое, его причиной может выступать интенсивная тренировка или эмоциональный стресс.
2. Сдвиг формулы вправо – число «палочек» невысокое, а процент сегментоядерных клеток повышен. Подобная картина встречается реже, чем сдвиг влево. Она бывает при анемии, полицитемии, лейкозе и прочих патологиях.

Посмотрите выпуск программы доктора Комаровского о клиническом анализе крови. В нем вы услышите ответы на многие интересующие вас вопросы:

Что делать

Если анализ крови ребенка показал завышенный уровень нейтрофилов, родителям стоит обратиться к педиатру, который сразу же направит кроху на повторное обследование, ведь уровень таких лейкоцитов может быть определен неверно из-за несоблюдения таких правил:

• Ребенок обязательно должен сдавать кровь натощак. Если это грудной младенец, то он не должен получать пищу за 2-2,5 часа до забора крови. Разрешено лишь немного питьевой воды, так как она не влияет на уровень лейкоцитов.
• Ребенок должен быть спокоен. Лучше всего, чтобы мама пришла с малышом на забор крови немного заранее, чтобы кроха немного посидел в коридоре. Это исключит и влияние на результат перепадов температур.
• Следует избегать активной физической нагрузки непосредственно перед забором (не разрешайте ребенку бегать в коридоре поликлиники) и накануне.

Если забор образца крови провели с учетом таких советов, но лейкоцитоз по-прежнему обусловлен высоким уровнем нейтрофилов, врач назначит дополнительное обследование. В первую очередь оно будет направлено на выявление инфекции либо активного воспалительного процесса.

Как только причина нейтрофилеза будет обнаружена, малышу назначат необходимое лечение. Когда детский организм с помощью применяемых лекарств справится с воспалением или инфекционным процессом, уровень нейтрофильных лейкоцитов тоже нормализуется.