Если повышена щелочная фосфатаза: Щелочная фосфатаза (ЩФ)

Содержание

Фосфатаза щелочная общая — Сдать анализ в Ростове-на-Дону

Заболевания печени и желчевыводящих путей диагностируются с использованием комплекса лабораторных анализов. Одним из них является анализ на общую щелочную фосфатазу – если содержание этого вещества в крови резко возрастает, это свидетельствует о гибели клеток печени и нарушении нормального оттока желчи. Ее застой также вызывается скоплением камней в желчных протоках. Кроме того, этот анализ может назначаться для выявления заболеваний костей, быстрого роста злокачественной опухоли.

Что такое общая щелочная фосфатаза?

Общая щелочная фосфатаза – это фермент, входящий в состав тканей печени и желчевыводящих протоков. Он используется как важная составляющая биохимических реакций и не действует при попадании в кровь. Клетки печени постепенно меняются, поэтому в кровяном русле постоянно присутствует небольшое содержание фермента. Однако если его становится слишком много, это говорит о заболевании с гибелью большого количества клеток печени.

Также повышение щелочной фосфатазы нередко говорит о нарушении работы желчевыводящих путей, патологиях костной ткани (остеосаркоме, остеопорозе).При беременности в норме активность щелочной фосфатазы повышена, так как она содержится в плаценте.Временное повышение активности ЩФ отмечается после переломов.У детей и юношей активность ЩФ выше, чем у взрослых, так у них происходит рост костей.

Возможные результаты анализа:

Норма общей щелочной фосфатазы равна 35-105 Ед/л для женщин и 40-130 Ед/л для мужчин, для детей нормальные показатели отличаются.
Общая щелочная фосфатаза понижена. Причинами являются анемия, нарушение функционирования щитовидной железы, недостаток магния в метаболизме.
Повышенный уровень фермента. Распространенные причины – нарушения работы печени и желчевыводящих путей (рак, цирроз, гепатит, скопление камней в желчных протоках).
Также причинами могут быть остеосаркома и иные опухолевые процессы костной ткани, патологический рост.

Правила подготовки

Чтобы провести анализ крови на щелочную фосфатазу, необходимо выполнить следующие требования подготовки:

Отказаться от курения минимум за полчаса до получения крови на анализ.
Не есть минимум 12 часов до проведения анализа.
Не допускать физических и эмоциональных нагрузок минимум полчаса до исследования.

Когда назначается анализ?

Определение отклонений от нормы щелочной фосфатазы требуется для диагностики заболеваний печени, выявления опухолевых процессов печени и костной ткани, диагностики желчнокаменной болезни. Кроме того, это исследование включено в перечень «печеночных проб», которые назначаются при общих осмотрах.

Где провести исследование в Ростове-на-Дону?

Клинико-диагностический центр «Да Винчи» проводит недорогие лабораторные исследования для выявления патологий печени и других внутренних органов. Гарантируется высокая точность результатов обследования.

Наименование услуги
Цена
Фосфатаза щелочная общая
220 pуб.

Отзывы об услуге

Повышена щелочная фосфатаза у собаки: причины, что означает

Содержание статьи

Щелочной фосфатазой называется фермент, участвующий в обмене фосфорно-кальциевого обмена и обеспечивающий гидролиз сложных эфиров. Концентрация щелочной фосфатазы наблюдается в слизистой кишечника, почечных и желчных каналах, клетках костной ткани и печени. Нормальные показатели фермента у взрослых собак — до 100 ед./л.

Причины

При патологическом процессе в организме увеличивается проницаемость клеточных мембран, в результате чего клетки разрушаются. Так щелочная фосфатаза, точнее, ее избыток, проникает в кровь. Подтвердить это может результат биохимического анализа крови.

Это не всегда означает развитие серьезных патологий в организме. Например, у щенков и молодых особей увеличение уровня ферментов может повышаться за счет интенсивного развития скелета и костной ткани.

Не является отклонением от нормы повышение фосфатазы у животных после переломов, а также у сук во время беременности.

Еще одной распространенной причиной повышения ферментов является прием определенных медикаментозных препаратов, таких, как стероидные гормоны, противосудорожные средства, нестероидные противовоспалительные лекарства.

Увеличение фосфатазы может возникнуть при дефиците кальция и употреблении жирной пищи, а также при развитии в организме собаки серьезных патологий: цирроза печени, синдром Кушинга у собаки, онкологии молочных желез, костной ткани, желчевыводящих путей, панкреатите.

И это далеко не полный список опасных для жизни заболеваний. Вот почему при обнаружении подозрительных признаков так важно своевременно обратиться к ветеринару.

Основные симптомы

Процесс повышения показателей щелочной фосфатазы не имеет определенных клинических признаков. Владельца собаки должны насторожить следующие признаки:

темный цвет урины;
светлый оттенок каловых масс;
отсутствие аппетита;
тошнота, рвота;

вялость, малая подвижность, усталость домашнего питомца.

Подтвердить или опровергнуть увеличение ферментов могут только диагностические исследования.

Диагностика в ветклинике

Чтобы поставить точный диагноз, ветеринару необходимо собрать анамнез и провести ряд манипуляций (визуальный осмотр, в том числе и состояние шерстяного покрова, пальпация живота). К необходимым диагностическим исследованиям относятся УЗИ почек и печени, рентген (при наличии определенных показателей).

Биохимический анализ сдается после необходимой подготовки. Перед его проведением собаку нельзя кормить, последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 8 часов до сдачи анализа.

Владелец пса должен рассказать ветеринару, сколько раз в день питается домашний питомец, какой пище отдается предпочтение — натуральной или промышленным кормам. Если в данный момент животное принимает какие-либо медикаменты, об этом ветеринара также нужно поставить в известность.

За несколько дней до процедуры животное не следует подвергать сильным физическим нагрузкам и стрессам. Целесообразно пригласить специалиста домой, чтобы он взял кровь в привычных и комфортных для собаки условиях, а хозяин находился рядом.

Результат готов на следующий день, однако если возникает сомнение в его точности и информативности, назначается повторное исследование крови.

Методика лечения и прогноз

Как правило, собаке назначается курсовой прием препаратов, направленных на устранение основного заболевания, вызвавшего увеличение ферментов. Так, если процесс развился на фоне печеночной патологии, назначается препарат Эссенциале, стабилизирующий работу печени. Дозировка устанавливается ветеринаром.

По окончанию лечения биохимический анализ крови делается повторно. Показатели ферментов на прежнем уровне или их увеличение говорит о том, что лечение оказалось неэффективным. В таком случае возникает необходимость в проведении операции по удалению пораженного органа.

В послеоперационной период уровень фосфатазы также повышен, но это не считается патологией. Со временем он нормализуется.

В процессе лечения и послеоперационного периода хозяин должен неукоснительно выполнять рекомендации специалиста. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением и назначать препараты без консультации с ветеринаром.

Что касается прогноза, то все зависит от того, насколько своевременно и грамотно было проведено лечение (операция). Развитие патологии приводит к хроническим заболеваниям органов.

Что делать в домашних условиях

В послеоперационный период огромное значение придается кормлению. Не стоит резко менять рацион и переводить домашнего питомца с привычной натуральной пищи на готовые корма от известных производителей.

Еда должна быть диетической, предпочтение нужно отдавать отварным блюдам, например, курице.

Допускается использование небольшого количества риса. Порции употребляемой пищи, независимо от того, «натуралка» это или готовый корм, следует уменьшить.

В период реабилитации не рекомендуется перевозить собаку на новое место жительство, посещать шумные места, допускать контакт с бродячими животными. Любой стресс может негативно отразиться на состоянии питомца и провоцировать рецидив.

Меры профилактики

К профилактическим мероприятиям в данном случае можно отнести, прежде всего, кормление собаки сбалансированными нежирными кормами. Давать ежу следует небольшими порциями, чтобы пес не переедал.

Своевременные осмотры в ветеринарной клинике помогут избежать многих проблем, в том числе и повышения щелочной фосфатазы у собаки.

Интересные темы

Щелочная фосфатаза (ЩФ, Alkaline phosphatase)

Метод исследования

Химический колориметрический

Щелочная фосфатаза — фермент, участвующий в процессах общего обмена. Наиболее высокая активность щелочной фосфатазы обнаруживается в костной ткани, в кишечнике, в клетках печени, почечных канальцев и в плаценте.

Щелочная фосфатаза играет ключевую роль в образование костной ткани и сохранение постоянной минеральной плотности костей. При целом ряде заболеваний внутренних органов и опорно-двигательного аппарата, показатель активности щелочной фосфатазы является одним из важнейших диагностических критериев в комплексе с другими биохимическими маркерами.

Чаще выявляется повышенный уровень активности щелочной фосфатазы, который обусловлен заболеваниями, сопровождающимися повреждением различного характера (механического, воспалительного, дегенеративного или неопластического) тканей печени, костей, почек и других органов.

Гораздо реже выявляется пониженный уровень активности щелочной фосфатазы. У людей с низким уровнем активности щелочной фосфатазы наблюдается деминерализация костной ткани, связывание и накопление этих микроэлементов во внутренних органах, что ведет к разрушению костей и повреждению жизненноважных органов. Такое состояние, прежде всего, наблюдается при тяжелом наследственном заболевании – гипофосфатазии.

Гипофосфатазия – прогрессирующее метаболическое заболевание, обусловленное мутацией в гене, кодирующем тканеспецифическую щелочную фосфатазу (ALPL), проявляющееся в нарушении минерализации костей скелета и зубов, а также системными осложнениями, включая нарушение дыхания, судороги, мышечную слабость, боли в костях и нефрокальциноз.

Показания к исследованию:

Диагностика заболеваний печени, желчевыводящих путей,
Диагностика заболеваний костной ткани,
Плановые профилактические медицинские осмотры.

Сдать анализ крови на Щелочную фосфатазу в лаборатории KDL

Щелочная фосфатаза (ЩФ) – фермент, присутствующий в клетках всех внутренних органов; преобладает в печени и костной ткани, в меньшем количестве содержится в клетках кишечника, плаценте. Фермент участвует в транспорте липидов через кишечную стенку и в регуляции процессов роста и перестройки костной ткани.

В каких случаях обычно назначают исследование ЩФ?

Определение щелочной фосфатазы используется при диагностике поражения костей и печени. Уровень ЩФ повышается при повышении активности процессов в костной ткани (перестройке кости), а также при нарушении оттока желчи и других заболеваниях печени.

Повышение активности фермента происходит при любых формах холестаза (затруднения желчеотделения).

Если клинически сложно определить с каким процессом связано повышение в крови щелочной фосфатазы, то можно сделать анализ на остазу (7.5.А6.201) – костную фракцию фермента щелочной фосфатазы.

Что именно определяется в процессе анализа?

Измеряется активность щелочной фосфатазы в сыворотке крови кинетическим колориметрическим методом.

Что означает результат теста?

Концентрация щелочной фосфатазы повышается при заболеваниях костной системы, которые включают повышенную активность остеобластов и регенерацию костной ткани (рахит, болезнь Педжета, заживающие переломы, метастазы различных опухолей в кости).

При болезни Педжета значения ЩФ могут в десятки раз превышать норму. При остеомаляции наблюдаются умеренные подъемы, тогда как при остеопорозе уровень фермента в крови обычно остается в пределах нормы. При рахите может наблюдаться небольшое повышение. При онкологических процессах в костях присутствуют очень высокие значения ЩФ. Значительный рост уровня фермента наблюдается у детей в период ускоренного роста костей.

Умеренное повышение ЩФ может наблюдаться и при других заболеваниях (язвенный колит, энтерит и внутрибрюшные бактериальные инфекции, сердечная недостаточность)

Различные заболевания печени (обструкция желчных путей, цирроз, вирусные гепатиты, опухоли печени) увеличивают концентрацию ЩФ в крови.

Увеличение щелочной фосфатазы наблюдается у женщин во втором- третьем триместре беременности, за счет дополнительно вырабатываемого плацентой фермента.

Сроки выполнения теста.

Обычно результат анализа ЩФ можно получить в течение 1-2 дней.

Как подготовиться к анализу?

Следует придерживаться общих правил подготовки к взятию крови из вены. С подробной информацией можно ознакомиться в соответствующем разделе.

Что делать, если повышена щелочная фосфатаза у собаки , отвечает ветеринар

Каждый хозяин, который искренне любит своего питомца должен сдавать анализы, чтобы знать, все ли в порядке в организме четвероногого друга. Собака сама может и не почувствовать, что у нее в организме что-то не так. Именно в таком случае, как правило, и назначают разнообразные анализы, среди которых может встретиться такая фраза, как: повышена щелочная фосфатаза у собаки.

В этой статье мы подробно разберем данный элемент биохимического анализа крови. Также рассмотрим основные причины, факторы, из-за которых он может стремительно повышаться и представлять опасность для четвероногого друга.

Что такое повышена щелочная фосфатаза у собаки

Щелочная фосфатаза у собаки принимает самое активное участие в обмене фосфорной кислоты, освобождая ее от органических соединений, помогает транспортировке фосфора в организме. Наиболее зашкаливающий уровень фосфатазы – в костной ткани, оболочке кишечника, в плаценте у беременных сук, молочной железе во время лактации, почках. Также это вещество оказывает влияние на рост костей, потому у растущих собак содержание данного вещества больше чем у взрослых.

Щелочная фосфатаза у собак в норме считается 8,0-28,0 МЕ\л

Из-за чего повышена щелочная фосфатаза у собаки в крови

Природой все продумано до мелочей и никогда, ни один показатель не повышается просто так. То же самое касается щелочной фосфатазы.

Возможные заболевания костной ткани, к примеру опухоль, метастазы рака.
Гиперпаратиреоз.
Лимфогранулематоз с поражением костной ткани.
Остеодистрофия.
Болезни печени.
Опухолевые заболевания желчевыводящих путей.
Инфаркт почки, легкого.
Дефицит кальция.
Неправильное питание, в частности жирный корм, которым многие хозяева кормят животных.
Абсцесс, который провоцирует воспалительный процесс в организме.
Цирроз печени.
Также, если зверь здоров по всем медицинским показаниям, этот показатель может быть увеличен по причине активного роста животного.
Если ваша собака породы Хаски, то это вполне допустимая норма. Особенность породы.
Возможно при новообразовании на костях.

Это список возможных предпосылок. В настоящий момент доподлинно известно, что подобное отклонение не является прямым признаком какого-либо заболевания. Скорее всего организм таким образом подает робкие сигналы о том, что ему не очень хорошо.

Также может наблюдаться и напротив, дефицит щелочной фосфатазы.

Гипотиреоз
Сбои в росте костной ткани. Недостаток цинка, магния
Анемия
Возможный прием медицинских препаратов – многие из лекарственных средств дают такой побочный эффект.

Если выявлено повышение или понижение данного вещества в крови собаки, то следует немедленно начать лечение. Прежде чем начать лечение данного состояния, следует выяснить, почему произошло его падение. Для этого, ветеринарный врач назначает биохимический анализ крови. Щелочная фосфатаза у собаки зависит от многих факторов. Однако главное воздействие на данный показатель оказывает печень.

Очень заботливый, любящий владелец собаки тут же начнет принимать соответствующие меры для того, чтобы вернуть фосфатазу в нормальное состояние. Как правило, после приёма гепатопротекторов у любимца значительно улучшается самочувствие. И анализы возвращаются к нормальным показателям.

Что делать, если повышена щелочная фосфатаза у собаки

Пожалуй, именно данный вопрос: «Что делать, если повышена щелочная фосфатаза у собаки» и возникает у любого заботливого хозяина, который получил анализы с таким результатом. В первую очередь врач должен назначить дополнительные исследования для того, чтобы выявить и устранить причину подобного состояния.

Вполне возможно, что причина кроется в воспалении, которое необходимо подлечить. Или же печень четвероногого друга не вынесла кулинарных изысков, которыми его угощают домочадцы. Вместо того, чтобы строить нелепые предположения и догадки, настоятельно рекомендуем повторно обратиться к ветеринарному врачу, который при помощи самого современного оборудования исследует питомца с головы до лап, сделает УЗИ органов, рентген и проведет другие нужные манипуляции.

Также если однажды было обнаружено такое состояние, то владельцу придется сдавать анализы чаще обычного. Например, раз в месяц. Это поможет оперативно отслеживать состояние четвероногого сожителя, и при необходимости провести необходимые исследования. Вполне вероятно, что опытный ветеринарный врач назначит также глистогонные препараты, принимать которые надо из расчета 1 таблетка на 10 кг веса.

Как выбрать ветеринарный центр для сдачи анализов, — повышена щелочная фосфатаза у собаки

Выбирая ветеринарный центр для сдачи анализа, следует обращать внимание на отзывы, репутацию, опыт работы ветеринаров. Ветеринарный центр «Я-ВЕТ» оказывает услуги по сдаче анализов уже достаточно давно, что позволяет нам говорить о внушительном, накопленном опыте. Также мы прекрасно понимаем волнения любого любящего хозяина, а потому стараемся сделать все возможное для того, чтобы результат анализа был готов в кратчайшие сроки.

Мы принципиально не используем устаревшее оборудование, которое может дать недостоверные результаты. Лаборатория регулярно испытывает модернизацию, которая помогает добиться еще более точной и быстрой сдачи анализа.

Врачи проходят разнообразные семинары и курсы, а лаборанты – изо дня в день набираются опыта для того, чтобы лечение было самым адекватным, а прогнозы – только светлыми. Увеличение щелочной фосфатазы является громким сигналом организма о том, что у него что-то сломалось. Саму причину нужно устранять исключительно у опытных специалистов, которые действительно могут помочь.

В процессе лечения также следует сдавать кровь на биохимию, для того чтобы проконтролировать состояние четвероногого любимца. Помимо биохимии можно дополнительно сдать классический анализ.

Как происходит лечение, если повышена щелочная фосфатаза у собаки

Как говорилось выше, если анализ показал, что повышена щелочная фосфатаза у собаки, — это не является самостоятельным заболеванием. Его провоцируют разнообразные причины. Для того, чтобы успешно с ним справиться, нужно устранить тот самый фактор. Если причиной послужила, например, больная печень, то следует осуществить необходимую терапию. Однако в том случае, если уровень щелочной фосфатазы будет и дальше расти, необходимо принять определенные меры, например, осуществив срочное оперативное вмешательство, удалив пораженный орган. В период восстановления конечно показатели могут расти, однако, когда проблема будет решена, то все должно прийти в норму и заботливому владельцу собаки останется только тщательно выполнять предписания врача. Если причина повышенных показателей из-за больной печени, то животному придется пропить «Эссенциале». Дозировку и длительность приема также должен назначить ветеринарный врач.

Как подготовить собаку к сдаче крови на биохимию, — повышена щелочная фосфатаза у собаки

Этот анализ потребует особой подготовки от хозяев. За 8 часов до сдачи анализа животное следует прекратить кормить. Любая еда может повлиять на результаты анализа. Например, недавно съеденный кусок колбасы может вызвать повышение или понижение данного показателя. Также на итоги могут повлиять и стресс, который животное испытывает в ветеринарном кабинете.

Чтобы не сильно колебались показатели щелочной фосфатазы, будет уместно воспользоваться услугой «Ветеринарный врач на дом». Современные технологии позволяют взять любой анализ у животного в комфортных, домашних условиях.

За несколько дней до планируемой сдачи анализа следует снизить физическую активность у собаки. Ели она, например, занимается с тренером, то рекомендуется отменить ненадолго занятия и ограничиться только небольшой прогулкой по парку.

В случае, если четвероногий друг принимает какие-либо лекарственные препараты, следует об этом предупредить ветеринарного врача, который будет осуществлять забор биохимического вещества. Как правило, кровь можно взять и до приема лекарственных препаратов.

Как правило, в таких современных ветеринарных центрах, как «Я-ВЕТ», получить результаты анализа можно в рекордно короткие сроки, что немаловажно для спокойствия хозяина. Все манипуляции, связанные с забором крови осуществляются исключительно одноразовыми инструментами.

Что должен сделать ветеринарный врач при осмотре питомца

Если Вы пришли в ветеринарный центр «Я-ВЕТ», то будете поражены тем, как профессионально и бережно наши ветеринары обращаются с каждым животным, начиная от собаки и заканчивая крысой. Какие же действия должны быть у грамотного ветеринарного врача при первом посещении?

Визуальный осмотр животного
Пальпация живота, печени на предмет болезненных ощущений в данных органах
Осмотр шерсти
Расспрос хозяина о том, какое питание, в каком количестве получало животное за последнее время
Если будет повышаться данный показатель – хозяину будет предложена госпитализация питомца для более тщательного исследования состояния его здоровья. Не стоит пугаться, ведь в нашем стационаре работают самые настоящие профессиональные доктора, а также узкопрофильные врачи
Также врач предложит сдать биохимический анализ крови, из результатов, которого можно будет делать дальнейшие выводы.

Хозяин должен быть предельно честным с доктором, поскольку именно от его ответов зависит назначенное лечение. Также досконально должны соблюдаться все назначения врача, даже кормления. Например, если доктор порекомендует кормить собаку рисом и курицей, то не стоит скармливать ананасы и мясо кролика.

На что следует ориентироваться, выбирая ветеринарную клинику для лечения, когда повышена щелочная фосфатаза у собаки

В первую очередь, при выборе ветеринарной клиники следует обращать внимание на отдаленность. Она должна находиться недалеко от вашего места жительства. Это позволит в случае необходимости не только быстро получить квалифицированную помощь, но также максимально удобно сдать необходимые анализы, в том числе и биохимический анализ крови. Определить понижена, в норме либо повышена щелочная фосфатаза у собаки. Если ветеринарный центр находится рядом с домом – данный факт является гарантом того, что животное своевременно и оперативно получит квалифицированную помощь ветеринаров.

Особенно важна оперативность, например, во время отравлений, сердечных заболеваний. В таких ситуациях счет идет на минуты. Еще одним преимуществом близкой ветеринарной клиники является то, что получится снизить уровень стресса у животного. Больные животные наиболее плохо переносят поездки любой длительности, а если это касается сдачи анализов, то подобное потрясение может существенно повлиять на результаты лабораторных исследований.

Перед первым посещением ветеринарного центра также рекомендуем ознакомиться с отзывами предыдущих клиентов, которые прошли через руки врачей. Потом посетить без животного, чтобы ознакомиться с обстановкой и персоналом. Если рядом с вашим домом находится ветеринарный центр, то вам крупно повезло. Невозможно не оценить поликлинику для зверей «Я-ВЕТ»! Тут очень красиво, современно и уютно. Четвероногие друзья непременно оценят заботливое отношение персонала к их проблеме. Наши врачи найдут общий язык с любой, даже самой агрессивной и злой собакой.

Категорически не следует экономить на своем любимом питомце, который испытывает самые настоящие страдания и не может об этом сказать. А наши доктора, проведя необходимую диагностику смогут вынести достоверный вердикт за адекватную стоимость. Помните, что никогда не помешает сдать анализы, тем более нежные руки наших медсестер проведут забор крови совершенно безболезненно.

Фосфатаза щелочная (ALP) — цена анализа в Днипро в ИНВИТРО

Исследуемый материал Сыворотка крови

Метод определения Колориметрический с p-нитрофенолом.

Фосфатаза щелочная – это группа ферментов, которые содержатся во многих тканях организма, но в большей части локализуется в печени, костях, плаценте. В клетках этих органов фосфатазы являются катализатором некоторых биохимических реакций, при этом в кровеносном русле данный фермент не работает. Когда клетки разрушаются, их содержимое выбрасывается в кровь. Часть клеток в норме обновляется, поэтому фосфатаза щелочная в крови обнаруживается в определенном количестве. Однако когда гибнет много клеток, то ее уровень значительно повышается.

Если анализ крови показывает повышенный уровень данного фермента, то это практически всегда подтверждает вовлечение в патологический процесс или поражение желчевыводящих путей, печени, костей.

Повышенная фосфатаза щелочная у детей может быть результатом интенсивного процесса формирования кости и считаться нормой вплоть до полового созревания. Однако это может быть сигналом о каком-либо патологическом процессе, который имеется в организме ребенка. Часто это бывает при рахите, а также при таких заболеваниях как гиперпаратиероз, миеломная болезнь, кишечные инфекции и др.

Повышенный уровень щелочной фосфатазы отмечается при беременности, а также у больных после переломов. Прием ряда лекарств способен также повышать ее уровень.

Поводы для назначения анализа

Анализ на фосфатазу щелочную может быть частью диагностических панелей при плановых медицинских осмотрах, при подготовке больного к хирургическому вмешательству. Также он используется для оценки функционирования печени.

Данное исследование проводится в случае жалобы пациента на усталость, слабость, тошноту, рвоту, потерю аппетита, боли в животе, осветление кала или потемнении мочи, желтуху, кожный зуд.

Также анализ ALP назначается для определения заболеваний, связанных с поражением костей, при их деформации, частых переломах, болезненных ощущениях.

Материалом для сдачи анализа является сыворотка крови.

Перед сдачей крови на анализ не нужно принимать пищу в течение двенадцати часов, курить за 30 минут, стоит исключить эмоциональное и физическое перенапряжение.

Как правило, направляет на анализ и делает расшифровку результатов терапевт, врач общей практики, гастроэнтеролог, инфекционист, эндокринолог, гематолог, хирург.

Независимая лаборатория ИНВИТРО предлагает свои услуги и выполнит данный анализ на высоком профессиональном уровне и по приемлемой цене.

Биохимический анализ крови — Ветеринарная клиника нефрологии ВераВет.

Ветеринар на дом

Биохимический анализ крови необходим для получения представления о работе внутренних органов организма животного, определения содержания микроэлементов и витаминов в крови. Это один из способов лабораторной диагностики, который информативен для ветеринарного врача и обладает высокой степенью достоверности.

Биохимический анализ подразумевает лабораторное исследование следующих показателей крови:

Белки

Общий белок
Альбумины
Альфа глобулины
Бетта глобулины
Гамма глобулины

Ферменты

Аланинаминотрансфераза (АлАТ)
Аспартатаминотрансфераза (АсАТ)
Амилаза
Фосфатаза щелочная

Липиды

Общий холестерин

Углеводы

Пигменты

Билирубин общий

Низкомолекулярные азотистые вещества

• Креатинин

• Азот мочевины

• Остаточный азот

• Мочевина

Неорганические вещества и витамины

• Калий

• Кальций

• Фосфор

Существуют определенные нормы биохимического анализа крови . Отклонение от этих показателей —это признак разнообразных нарушений в деятельности организма.

Полученные результаты биохимического анализа крови могут говорить о совершенно независимых друг от друга заболеваниях. Верно оценить состояние здоровья животного, дать правильную, достоверную расшифровку биохимического анализа крови может только профессионал — опытный и квалифицированный врач.

Общий белок

Общий белок — это органический полимер, состоящий из аминокислот.

Под понятием «общий белок» понимают суммарную концентрацию альбумина и глобулинов, находящихся в сыворотке крови. В организме общий белок выполняет следующие функции: участвует в свертывании крови, поддерживает постоянство рН крови, осуществляет транспортную функцию, участвует в иммунных реакциях и многие другие функции.

Нормы общего белка в крови у кошек и собак: 60,0-80,0 г/л

1.Повышение белка может наблюдаться при:

a) острых и хронических инфекционных заболеваниях,

b) онкологических заболеваниях,

c) обезвоживание организма.

2.Пониженный белок может быть при:

a) панкреатите

b) заболеваниях печени (цирроз, гепатит, рак печени, токсическое поражение печени)

c) заболевание кишечника( гастроэнтероколиты) нарушение функции желудочно-кишечного тракта

d) острые и хронические кровотечения

e) заболевание почек, сопровождающиеся значительной потерей белка с мочой (гломерулонефрит и др.)

f) уменьшение синтеза белка в печени (гепатит, цирроз)

g) повышенные потери белка при кровопотере, обширных ожогах, травмах, опухолях,асците, хроническом и остром воспалении

h) онкологическое заболевание.

i) при голодании, сильных физических нагрузках.

Альбумин

Альбумин — это основной белок крови, вырабатываемый в печени животного Альбумины выделяют в отдельную группу белков — так называемые белковые фракции. Изменение соотношения отдельных белковых фракций в крови зачастую дают врачу более значимую информацию, нежели просто общий белок.

Альбумины 45,0-67,0 % в крови у кошек и собак.

1.Повышение альбумина в крови происходит при обезвоживании, потере жидкости организмом,

2.Понижение содержания альбуминов в крови :

a) хронические заболевания печени (гепатит, цирроз, опухоли печени)

b) заболевания кишечника

c) сепсис, инфекционные заболевания, гнойные процессы

d) ожоги

e) травмы

f) злокачественные опухоли

g) сердечная недостаточность

h) передозировка лекарств

i) бывает следствием голодания, недостаточного поступления белков с пищей.

Глобулиновые фракции:

Альфа глобулины в норме 10,0-12,0%

Бетта глобулины 8,0-10,0 %

Гамма глобулины 15,0-17,0%

• Альфа глобулины : 1.Повышении фракции – при воспалительных процессах( паразитарные заболевания , микоз, при дисбактериозе). 2.Снижение фракции –гипофункция щитовидной железы, панкреатит.

• Бетта глобулины : 1.Повышение фракции – при гепатитах, циррозе и других поражениях печени.

• Гамма глобулины : 1.Повышение фракции при циррозах, гепатитах, инфекционных заболеваниях.

2.Снижение фракции – 14 дней после вакцинации, при заболевании почек, при иммунодефицитных состояниях.

Типы протеинограмм:

1. Тип острых воспалительных процессов

Выраженное уменьшение содержания альбуминов и повышенное содержание альфа глобулинов, возрастание гамма глобулинов.

Наблюдается при начальной стадии пневмонии, плеврите, остром полиартрите, острых инфекционных заболеваниях и при сепсисе.

2. Тип подострого и хронического воспаления

Уменьшение содержания альбуминов , повышение альфа и гамма глобулинов

Наблюдается при поздней стадии пневмонии, хроническом эндокардите, холецистите, уроцистите, пиелонефрите

3. Тип нефротического симптомокомплекса

Снижение альбуминов, повышение алфа и бетта глобулинов, умеренное снижение гамма глобулинов.

Липоидный и амилоидный нефроз, нефрит, нефросклероз, при кахексии.

4. Тип злокачественных новообразований

Резкое снижение альбуминов при значительном увеличении всех глобулиновых фракций , особенно бетта глобулинов.

Первичные новообразования различной локализации, метастазы новообразований.

5. Тип гепатитов

Умеренное снижение альбуминов, повышение гамма глобулинов, резкое повышение бетта глобулинов.

При гепатитах, последствия токсического повреждения печени(неправильное кормление, неправильное применение лекарственных препаратов), некоторые формы полиартритов, дерматозы, злокачественные новообразования кроветворного и лимфоидного аппарата.

6. Тип циррозов

Значительное снижение альбуминов при сильном увеличении гамма глобулинов

7. Тип механической ( подпеченочной ) желтухи

Снижение альбуминов и умеренное повышение альфа ,бетта и гамма альбуминов.

Абтурационная желтуха, рак желчевыводящих путей и головки поджелудочной железы.

АЛТ

АлАТ (АЛТ) или аланинаминотрансфераза — фермент печени, который участвует в обмене аминокислот. Содержится АЛТ в печени, почках, в сердечной мышце, скелетной мускулатуре.

При разрушении клеток этих органов, вызванных различными патологическими процессами, происходит выделение АЛТ в кровь организма животного. Норма АЛТ в крови кошек и собак: 1,6-7,6 МЕ

1.Повышение АЛТ — признак серьезных заболеваний:

a) токсическое поражение печени

b) цирроз печени

c) новообразование печени

d) токсическое действие на печень лекарств (антибиотиков и др.)

e) сердечная недостаточность

f) панкреатит

g) шок

h) ожоги

i) травма и некроз скелетных мышц

2.Снижение уровня АлАТ наблюдается при:

a) тяжелых заболеваниях печени -некроз, цирроз (при уменьшении количества клеток, синтезирующих АЛТ)

b) дефицит витамина В6.

АСТ

АСТ (АсАТ) или аспартатаминотрансфераза — клеточный фермент, участвующий в обмене аминокислот. АСТ содержится в тканях сердца, печени, почек, нервной ткани, скелетной мускулатуры и других органов.

Норма АСТ в крови 1,6-6,7 МЕ

1.Повышение АСТ в крови наблюдаются если в организме присутствует заболевания:

a) вирусный, токсический гепатит

b) острый панкреатит

c) новообразования печени

d) физическая нагрузка

e) сердечная недостаточность.

f) при травмах скелетных мышц, ожогах, тепловом ударе .

2.Понижение уровня АсАТ в крови вследствие тяжелых заболеваний, разрыва печени и при дефиците витамина В6.

Щелочная фосфатаза

Щелочная фосфатаза участвует в обмене фосфорной кислоты, расщепляя ее от органических соединений и способствует транспорту фосфора в организме. Самый высокий уровень содержания щелочной фосфатазы — в костной ткани, слизистой оболочки кишечника, в плаценте и молочной железе во время лактации.

Норма щелочной фосфатазы в крови собак и кошек 8,0-28,0 МЕ\л Щелочная фосфатаза влияет на рост костей, поэтому у растущих организмов ее содержание выше, чем у взрослых.

1.Повышенная щелочная фосфатаза в крови может быть при

a) заболевание костной ткани, в том числе опухоли костной ткани(саркома), метастазы рака в кости

b) гиперпаратиреоз

c) лимфогранулематоз с поражением костей

d) остеодистрофия

e) заболевания печени (цирроз, рак, инфекционный гепатит)

f) опухоли желчевыводящих путей

g) инфаркт легкого, инфаркт почки.

h) недостатке кальция и фосфатов в пище, от передозировки витамина С и как следствие приема некоторых лекарственных препаратов.

2.Снижен уровень щелочной фосфатазы

a) при гипотиреозе,

b) нарушениях роста кости,

c) недостатке цинка, магния, витамина В12 или С в пище,

d) анемии (малокровии).

e) прием медицинских препаратов также может вызвать понижение щелочной фосфатазы в крови.

Панкреатическая амилаза

Панкреатическая амилаза — фермент, участвующий в расщеплении крахмала и других углеводов в просвете двенадцатиперстной кишки.

Нормы амилазы панкреатической — 35,0-70,0 Г\ час * л

1.Повышенная амилаза — симптом следующих заболеваний:

a) острый, хронический панкреатит (воспаление поджелудочной железы)

b) киста поджелудочной железы,

c) опухоль в протоке поджелудочной железы

d) острый перитонит

e) заболевания желчных путей (холецистит)

f) почечная недостаточность.

2.Снижение содержания амилазы может быть при недостаточности функции поджелудочной железы, остром и хроническом гепатите.

Билирубин

Билирубин — желто-красный пигмент, продукт распада гемоглобина и некоторых других компонентов крови. Билирубин находится в составе желчи. Анализ билирубина показывает, как работает печень животного. В сыворотке крови встречается билирубин в следующих формах: прямой билирубини, непрямой билирубин. Вместе эти формы образуют общий билирубин крови.

Нормы общего билирубина: 0,02-0,4 мг%

1.Повышенный билирубин — симптом следующих нарушений в деятельности организма:

a) недостаток витамина В 12

b) новообразования печени

c) гепатит

d) первичный цирроз печени

e) токсическое, лекарственное отравление печени

Кальций

Кальций (Са, Calcium) — неорганический элемент в организме животного.

Биологическая роль кальция в организме велика:

• кальций поддерживает нормальный сердечный ритм, как и магний, кальций способствует здоровью сердечно-сосудистой системы в целом,

• участвует в обмене железа в организме, регулирует ферментную активность,

• способствует нормальной работе нервной системы, передаче нервных импульсов,

• фосфор и кальций в балансе делают кости крепкими,

• участвует в свертывании крови, регулирует проницаемость клеточных мембран,

• нормализует работу некоторых эндокринных желез,

• участвует в сокращении мышц.

Норма кальция в крови собак и кошек: 9,5-12,0 мг%

Кальций поступает в организм животного с пищей, усвоение кальция происходит в кишечнике, обмен в костях. Из организма кальций выводят почки. Равновесие этих процессов обеспечивает постоянство содержания кальция в крови.

Выведение и усвоение кальция находится под контролем гормонов (паратгормон и др.) и кальцитриола — витамина D3. Для того, чтобы происходило усвоение кальция, в организме должно быть достаточно витамина Д.

1.Переизбыток кальция или гиперкальцемия может вызываться следующими нарушениями в организме:

a) повышенная функция паращитовидных желез (первичный гиперпаратиреоз)

b) злокачественные опухоли с поражением костей (метастазы, миелома, лейкозы)

c) избыток витамина Д

d) обезвоживание

e) острая почечная недостаточность.

2.Недостаток кальция или гипокальциемия — симптом следующих заболеваний:

a) рахит (дефицит витамина D)

b) остеодистрофия

c) снижение функции щитовидной железы

d) хроническая почечная недостаточность

e) дефицит магния

f) панкреатит

g) механическая желтуха, печеночная недостаточность

кахексия.

Нехватка кальция может быть связана и применением медицинских препаратов — противоопухолевых и противосудорожных средств.

Дефицит кальция в организме проявляется судорогами мышц, нервозностью.

Фосфор

Фосфор (Р) — необходим для нормального функционирования центральной нервной системы.

Соединения фосфора присутствуют в каждой клеточке тела и участвует практически во всех физиологических химических реакциях. Норма в организме собак и кошек 6,0-7,0 мг %.

Фосфор входит в состав нуклеиновых кислот, которые принимают участие в процессах роста, деления клеток, хранения и использования генетической информации,

фосфор содержится в составе костей скелета (около 85% от общего количества фосфора организма), он необходим для формирования нормальной структуры зубов и десен, обеспечивает правильную работу сердца и почек,

участвует в процессах накопления и освобождения энергии в клетках,

участвует в передаче нервных импульсов, помогает обмену жиров и крахмалов.

Содержание фосфора в организме регулирует паратгормон, кальцитонин и витамин Д.

1.Избыток фосфора в крови, или гиперфосфатемия, может вызвать следующие процессы:

a) разрушение костной ткани (опухоли, лейкоз)

b) избыток витамина Д

c) заживление переломов костей

d) снижение функции паращитовидных желез (гипопаратиреоз)

e) острая и хроническая почечная недостаточность

f) остеодистрофия

g) ацидоз

h) цирроз.

Обычно фосфор выше нормы вследствие приема противоопухолевых средств, при этом происходит высвобождение фосфатов в кровь.

2.Недостаток фосфора необходимо регулярно восполнять, употребляя в пищу содержащие фосфор продукты.

Значительное снижение уровня фосфора в крови — гипофосфатемия — симптом следующих заболеваний:

a) недостаток гормона роста

b) дефицит витамина D (рахит)

c) пародонтоз

d) нарушение всасывания фосфора, тяжелый понос, рвота

e) гиперкальциемия

f) повышенная функция паращитовидных желез (гиперпаратиреоз)

g) гиперинсулинемия (при лечении сахарного диабета).

Глюкоза

Глюкоза — основной показатель углеводного обмена. Более половины энергии, которую расходует наш организм, образуется за счет окисления глюкозы.

Концентрация глюкозы в крови регулируется гормоном инсулином, который является основным гормоном поджелудочной железы. При его недостатке уровень глюкозы в крови повышается.

Норма глюкозы у животных 4,2-9,0 ммоль /л

1.Повышена глюкоза (гипергликемия)при:

a) сахарный диабет

b) эндокринные нарушения

c) острый и хронический панкреатит

d) опухоли поджелудочной железы

e) хронические заболевания печени и почек

f) кровоизлияние в мозг

2.Пониженная глюкоза (гипогликемия) — характерный симптом для:

a) заболеваний поджелудочной железы (гиперплазия, аденома или рак)

гипотиреоза,

b) заболеваний печени (цирроз, гепатит, рак),

c) рака надпочечника, рака желудка,

d) отравления мышьяком или передозировки некоторых медицинских препаратов.

Анализ глюкозы покажет понижение или повышение уровня глюкозы после нагрузки.

Калий

Калий содержится в клетках, регулирует водный баланс в организме и нормализует ритм сердца. Калий влияет на работу многих клеток в организме, особенно нервных и мышечных.

1. Избыток калия в крови — гиперкалиемия является признаком следующих нарушений в организме животного:

a) повреждение клеток (гемолиз — разрушение клеток крови, тяжелое голодание,судороги, тяжелые травмы, глубокие ожоги),

b) обезвоживание,

c) шок,

d) ацидоз,

e) острая почечная недостаточность ,

f) надпочечниковая недостаточность,

g) увеличение поступления солей калия.

Обычно калий повышен вследствие приема противоопухолевых, противоспалительных препаратов и некоторых других лекарственных средств.

2.Дефицит калия (гипокалиемия) — симптом таких нарушений, как:

a) гипогликемия

b) водянка

c) хроническое голодание

d) продолжительная рвота и понос

e) нарушение функции почек, ацидоз, почечная недостаточность

f) переизбыток гормонов коры надпочечников

g) дефицит магния.

Мочевина

Мочевина — активное вещество, основной продукт распада белков. Мочевина вырабатывается печенью из аммиака и участвует в процессе концентрирования мочи.

В процессе синтеза мочевины обезвреживается аммиак — очень ядовитое вещество для организма. Из организма мочевина выводится почками. Норма мочевины в крови кошек и собак 30,0-45,0 мг%

1.Повышенная мочевина в крови — симптом серьезных нарушений в организме:

a) заболевания почек (гломерулонефрит, пиелонефрит,поликистоз почек) ,

b) сердечная недостаточность,

c) нарушение оттока мочи (опухоль мочевого пузыря, аденома простаты, камни в мочевом пузыре),

d) лейкоз, злокачественные опухоли,

e) сильные кровотечении,

f) кишечная непроходимости,

g) шок, лихорадочное состояние,

h) ожоги.

Повышение мочевины происходит после физической нагрузки, вследствие приема андрогенов, глюкокортикоидов.

2.Анализ мочевины в крови покажет снижение уровня мочевины при таких нарушениях работы печени, как гепатит, цирроз, печеночная кома. Снижение мочевины в крови происходит при беременности, отравлении фосфором или мышьяком.

Креатинин

Креатинин — конечный продукт обмена белков. Креатинин образуется в печени и затем выделяется в кровь, участвует в энергетическом обмене мышечной и других тканей. Из организма креатинин выводится почками с мочой, поэтому креатинин — важный показатель деятельности почек.

В норме содержание креатинина в крови собак и кошек 70,0-160,0мкмоль /л

1.Повышение креатинина — симптом острой и хронической почечной недостаточности, гипертиреоза. Уровень креатинина возрастает после приема некоторых медицинский препаратов, при обезвоживании организма, после механических, операционных поражений мышц.

2.Снижение креатинина в крови, которое происходит при голодании, снижении мышечной массы, при беременности, после приема кортикостероидов.

Холестерин

Холестерин или холестерол — органическое соединение, важнейший компонент жирового обмена.

Роль холестерина в организме:

холестирин используется для построения мембран клеток,

в печени холестерин — предшественник желчи,

холестерол участвует в синтезе половых гормонов, в синтезе витамина D.

Нормы холестерина у собак и кошек :3,5-6,0 моль/л

1.Повышенный холестерин или гиперхолестеринемия приводит к образованию атеросклеротических бляшек: холестирин присоединяется к стенкам сосудов, сужая просвет внутри них. На холестериновых бляшках образуются тромбы, которые могут оторваться и попасть в кровеносное русло, вызвав закупорку сосудов в различных органах и тканях, что может привести к атеросклерозу и другим заболеваниям.

Гиперхолестеринемия — симптом следующих заболеваний:

a) ишемическая болезнь сердца,

b) атеросклероз

c) заболевания печени (первичный цирроз)

d) заболевания почек (гломерулонефрит, хроническая почечная недостаточность,нефротический синдром)

e) хронический панкреатит, рак поджелудочной железы

f) сахарный диабет

g) гипотиреоз

h) ожирение

i) дефицит соматотропного гормона (СТГ)

2.Понижение холестерина происходит при нарушении усвоения жиров, голодании, обширных ожогах.

Снижение холестерина может быть симптомом следующих заболеваний:

a) гипертиреоз,

b) хроническая сердечная недостаточность,

c) мегалобластическая анемия,

d) сепсис,

e) острые инфекционные заболевания,

f) терминальная стадия цирроза печени, рак печени,

g) хронические заболевания легких.

Биохимический и клинический анализы крови возьмут наши специалисты у пациента для постановки и уточнения диагноза у Вас на дому. Анализы делают на базе ветеринарной Академии, срок исполнения следующий день после 19-00 часов.

Тест на щелочную фосфатазу (ЩФ): высокие и низкие уровни

Щелочная фосфатаза — это один из видов ферментов, обнаруженных в вашем организме. Ферменты — это белки, которые помогают протекать химическим реакциям. Например, они могут разбивать большие молекулы на более мелкие части или помогать более мелким молекулам соединяться вместе, образуя более крупные структуры.

Щелочная фосфатаза присутствует во всем теле, включая печень, пищеварительную систему, почки и кости.

Если у вас появляются признаки заболевания печени или костной ткани, ваш врач может назначить тест на щелочную фосфатазу (ЩФ), чтобы измерить количество фермента в вашей крови и помочь в диагностике проблемы.Иногда это часть более широкой группы тестов, называемых рутинной печеночной или печеночной панелью, которая проверяет, как работает ваша печень.

Зачем мне проходить этот тест?

Если ваша печень не работает должным образом, количество ЩФ в вашей крови может быть высоким. Врачи часто используют этот тест для выявления закупорки желчных протоков. Другие состояния, которые могут вызвать проблемы с вашей печенью, включают:

Тест также может выявить проблемы с вашими костями, в том числе:

Рак, распространившийся на ваши кости
Болезнь Педжета, которая влияет на рост костей
Проблемы, вызванные дефицит витамина D

Как проходит тест?

Лаборатории потребуется небольшое количество крови для проведения теста.

Лицо, ответственное за взятие крови, сначала наложит тугую эластичную ленту, называемую жгутом, на ваше плечо. Это заставляет ваши вены набухать от крови.

Лаборант очистит участок вашей кожи раствором для уничтожения микробов. (Это может быть место внутри локтя или на тыльной стороне ладони). Когда игла войдет в вашу вену, вы почувствуете небольшую палочку. Кровь перетекает в небольшой пузырек, прикрепленный к игле.

Когда тест будет завершен, лаборант снимет жгут, и вы получите повязку на том месте, куда вошла игла.Это займет всего несколько минут.

Взятие образцов крови обычно очень безопасно. Некоторые вещи, которые могут произойти после теста, включают синяк в месте, куда вошла игла, и небольшое головокружение. Также есть небольшая вероятность заражения.

Как подготовиться?

Возможно, вам придется ограничить прием пищи и жидкости за несколько часов до теста. Некоторые лекарства влияют на результаты, поэтому убедитесь, что ваш врач знает обо всех лекарствах, которые вы принимаете, включая лекарства, отпускаемые без рецепта, витамины и добавки.

Обязательно сообщите своему врачу, если вы беременны, потому что это повысит уровень ЩФ в вашей крови.

Что означают мои результаты?

Обычно получение результатов из лаборатории занимает 1-2 дня.

Более высокие уровни ЩФ для вашего возраста и пола не обязательно означают, что у вас проблемы. (Дети и подростки, естественно, имеют более высокие уровни, чем взрослые, потому что их кости все еще развиваются).

Если у вас высокий уровень ЩФ, врач может попросить вас пройти еще один тест, называемый изоферментным тестом ЩФ, чтобы определить, исходит ли щелочная фосфатаза в вашей крови из печени или из костей.

Низкий уровень ЩФ указывает на дефицит цинка и магния, но также может быть индикатором редкого генетического заболевания, называемого гипофосфатазией (HPP), которое поражает кости и зубы.

Симптомы высокой щелочной фосфатазы и способы ее уменьшения

Источник изображения: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25400448

Щелочная фосфатаза — это фермент, обнаруженный во всех тканях в тело человека. В балансе он защищает кишечник от вредных бактерий и способствует пищеварению.Однако высокий уровень в крови обычно указывает на проблемы с печенью или костями. Читайте дальше, чтобы понять симптомы и причины высокой щелочной фосфатазы и как ее уменьшить естественным путем.

Что означает высокая щелочная фосфатаза?

Нормальный диапазон щелочной фосфатазы в крови составляет от 20 до 140 Ед / л, хотя это может варьироваться от лаборатории к лаборатории. У детей и беременных женщин уровень фермента в крови может быть значительно выше [1].

Значения выше 130 Ед / л обычно считаются высокими.

Щелочная фосфатаза — это фермент, обнаруженный во всех тканях человеческого тела, но в основном он сконцентрирован в костях, почках, печени, кишечнике и плаценте. Он существует в разных формах, в зависимости от того, где он возник [1].

Его основная функция — защита кишечного тракта от бактерий, помощь пищеварению, расщепление жиров и некоторых витаминов группы В, а также содействие образованию костей [1].

Высокий уровень ЩФ в крови может указывать на заболевание костей, печени или желчных протоков.

Уровни ЩФ также различаются в зависимости от возраста и пола, причем уровни выше у детей и беременных женщин [1].

Более высокие уровни ЩФ могут встречаться у людей с группой крови B или группой крови O [2].

В целом, ALP поддерживает хорошее здоровье. Избыток или недостаток этого фермента может привести к широкому спектру заболеваний [3].

Когда печень не функционирует должным образом, ЩФ попадает в кровоток. Кроме того, любое состояние, которое влияет на рост костей или вызывает повышенную активность костных клеток, может повышать уровень ЩФ в крови.По этой причине тест уровня ЩФ обычно используется для диагностики заболеваний печени / желчного пузыря и костей [1].

Примечание : Результаты лабораторных исследований обычно отображаются в виде набора значений, известных как «эталонный диапазон», который иногда называют «нормальным диапазоном». Контрольный диапазон включает верхний и нижний пределы лабораторного теста, основанного на группе в остальном здоровых людей.

Ваш лечащий врач сравнит результаты ваших лабораторных анализов с эталонными значениями, чтобы убедиться, что ваши результаты по хлориду выходят за пределы диапазона ожидаемых значений.Таким образом вы и ваш лечащий врач сможете получить подсказки, которые помогут определить возможные состояния или заболевания.

Помните, что некоторые различия между лабораториями возникают из-за различий в оборудовании, методах и используемых химикатах. Не паникуйте, если ваш результат немного выходит за пределы допустимого диапазона — если он находится в пределах нормы, основанной на лаборатории, проводившей тестирование, ваше значение будет нормальным.

Однако важно помнить, что нормальный тест не означает отсутствие определенного заболевания.Ваш врач интерпретирует ваши результаты вместе с вашей историей болезни и результатами других анализов.

И помните, что одного теста недостаточно для постановки диагноза. Ваш врач интерпретирует этот тест с учетом вашей истории болезни и других анализов. Слегка низкий / высокий результат может не иметь медицинского значения, поскольку этот тест часто меняется в зависимости от дня и от человека к человеку.

Высокая щелочная фосфатаза (более 130 Ед / л) может указывать на заболевания печени, желчного пузыря или костей.

Симптомы высокой щелочной фосфатазы

Обсуждаемые здесь симптомы обычно связаны с высоким уровнем щелочной фосфатазы, но их недостаточно для постановки диагноза. Поработайте со своим врачом, чтобы выяснить, какое основное заболевание может вызывать высокий уровень щелочной фосфатазы, и разработать соответствующий план по улучшению вашего здоровья.

Симптомы высокого ЩФ, вызванные заболеванием печени, включают [4, 5]:

Зуд
Тошнота и рвота
Потеря веса
Усталость
Слабость
Желтуха
Отек и боль в животе
Темная моча и / или светлый стул

Симптомы, вызванные заболеваниями костей, включают [6]:

Боль в костях или суставах
Увеличенные кости или кости неправильной формы
Более высокая частота переломов костей

Симптомы Уровень щелочной фосфатазы зависит от вашего основного состояния здоровья, например, болезни печени или костной ткани.

Причины высокой щелочной фосфатазы

Хотя щелочная фосфатаза не обязательно может причинить вред самому организму, ее повышенный уровень связан с раком, заболеваниями костей, печени и почек [7].

Кроме того, факторы образа жизни, лекарства и некоторые добавки могут повышать уровень щелочной фосфатазы. Проконсультируйтесь с врачом, чтобы выяснить, что вызывает у вас высокий уровень щелочной фосфатазы.

1) Противозачаточные таблетки

Противозачаточные таблетки могут повышать щелочную фосфатазу во много раз по сравнению с нормальным уровнем [8].

2) Упражнение

Упражнение увеличивает уровень щелочной фосфатазы в костях после тридцати и пятидесяти минут умеренных и интенсивных упражнений у велосипедистов-мужчин, но он быстро возвращается к норме [9].

3) Гормоны щитовидной железы

Гормоны щитовидной железы стимулируют щелочную фосфатазу [10, 11]. Повышенный уровень щелочной фосфатазы также коррелирует с гипертиреозом [12].

Прием противозачаточных таблеток, высокий уровень гормонов щитовидной железы и физические упражнения незадолго до сдачи анализа крови могут повысить уровень щелочной фосфатазы.

4-5) Эфавиренц и Cissus quadrangularis

Эфавиренц , препарат против ВИЧ, связан с повышенным уровнем щелочной фосфатазы у пациентов с ВИЧ. Высокий уровень ферментов также связан с повышенным метаболизмом костей и дефицитом витамина D [13].

Cissus quadrangularis , растение из семейства виноградных, значительно увеличивает активность щелочной фосфатазы в культуре клеток. Он также увеличивает минерализацию костей, что, вероятно, связано с повышенной функцией ферментов [14].

6) Метаболиты эстрогена и тестостерона

Эстроген , 5 альфа- DHT , и дегидроэпиандростерон (разные типы гормонов) могут увеличить активность фермента ( не уровень в крови ) в клеточных линиях рака эндометрия человека [15].

Эстроген также способен регулировать рост и экспрессию этого фермента в культуре клеток костного мозга человека [16].

Высокий уровень продуктов распада эстрогена и тестостерона может увеличить активность щелочной фосфатазы, не влияя на ее уровень в крови.

7) Обструкция желчных путей и рак печени

Высокий уровень щелочной фосфатазы в печени связан с обструкцией желчных протоков и раком печени . Наличие у пациентов щелочной фосфатазы печени может указывать на наличие опухоли в желчном протоке [17].

8) Рак толстой кишки

Уровни щелочной фосфатазы часто высоки у пациентов с метастатическим раком толстой кишки . Повышение уровня щелочной фосфатазы коррелирует с увеличением стадии рака и может указывать на то, что рак распространился на печень [18].

9) Рак груди

Женщины с раком груди имели повышенный уровень щелочной фосфатазы по сравнению с нормальными здоровыми женщинами. Повышение активности ферментов также указывает на то, что рак является метастатическим и распространяется либо на кости, либо на печень [19, 20].

10) Лейкоз

Больные лейкемией, особенно нелеченные, имеют высокий уровень щелочной фосфатазы. Уровень щелочной фосфатазы в плаценте является полезным биомаркером, помогающим диагностировать и лечить лейкоз [21].

Люди с заблокированным оттоком желчи и различными видами рака чаще имеют высокий уровень щелочной фосфатазы.

11) Болезнь Альцгеймера

Пациенты с болезнью Альцгеймера имеют более высокие уровни тканеспецифической щелочной фосфатазы по сравнению со здоровыми пациентами. Чем выше активность щелочной фосфатазы, тем ниже функция мозга [22].

12) Болезнь Педжета

Болезнь Педжета — распространенное заболевание, которое влияет на прочность и формирование костей.Аномально высокий уровень щелочной фосфатазы в костях может быть индикатором обновления костной ткани, поэтому, хотя фермент не вызывает заболевания, он может быть полезным индикатором [23].

13) Дефицит витамина D

Дефицит витамина D обычно сопровождается повышенным уровнем общей щелочной фосфатазы в крови. Однако это не лучший индикатор дефицита витамина D [24].

Болезнь Альцгеймера, болезнь Педжета и дефицит витамина D могут лежать в основе высоких уровней щелочной фосфатазы.

14) Болезни сердца

Повышенный уровень щелочной фосфатазы связан с повышенным риском сердечных заболеваний .

В проспективном исследовании более 3000 пожилых мужчин более высокие уровни щелочной фосфатазы предсказывают более высокий риск сердечных приступов, инсультов и повышают смертность [25].

15) Проблемы с печенью, связанные с глютеновой болезнью

Целиакия — это аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система атакует слизистую оболочку кишечника при потреблении глютена.В случаях неконтролируемой целиакии, когда пациенты продолжают употреблять глютен, могут возникнуть другие заболевания печени и желчевыводящих путей. Повышенный уровень щелочной фосфатазы связан с этими двумя расстройствами [26].

Болезни сердца и поражение печени в результате глютеновой болезни связаны с высоким уровнем щелочной фосфатазы.

16) Серповидноклеточная анемия

Серповидно-клеточная анемия связана с высоким уровнем щелочной фосфатазы. Более высокие уровни щелочной фосфатазы коррелируют с ухудшением повреждения костей и других тканей у пациентов с серповидно-клеточной анемией [27, 28].

У пациентов с серповидно-клеточной анемией более высокие уровни щелочной фосфатазы связаны с вазоокклюзионными кризами, затрагивающими кости [28].

17) Эпилепсия

Дети с эпилепсией имеют более высокий уровень щелочной фосфатазы по сравнению с детьми без заболевания [29].

Люди с серповидноклеточной анемией и дети с эпилепсией чаще имеют высокий уровень щелочной фосфатазы.

18) Генетические факторы

Различные гены кодируют щелочные фосфатазы человека, т.е.е. [1]:

ALPP для щелочной фосфатазы в плаценте
ALPL (также называемой TNAP для тканевой неспецифической щелочной фосфатазы) для щелочной фосфатазы в печени, костях и почках

Перейдите на SelfDecode, чтобы узнать как ваши гены могут влиять на уровень щелочной фосфатазы.

Ваши гены могут влиять на уровень щелочной фосфатазы, хотя необходимы дополнительные исследования, чтобы определить их влияние.

SelfDecode является дочерней компанией SelfHacked.Выручка от покупки этого продукта реинвестируется в наши исследования и разработки, чтобы помочь вам лучше. Спасибо за вашу поддержку!

Как снизить уровень щелочной фосфатазы

Если уровень щелочной фосфатазы слишком высок, обсудите с врачом, какие основные состояния здоровья вызывают их и какие стратегии могут помочь вам снизить их. Никогда не применяйте их вместо того, что рекомендует или предписывает ваш врач.

1) Поддержите свою печень

Если у вас высокий уровень щелочной фосфатазы из-за повреждения печени, вы можете найти естественные способы поддержать здоровье вашей печени.Ваша печень обладает способностью к регенерации. Поговорите со своим врачом о том, как улучшить здоровье печени, и прочтите наш 6-шаговый протокол регенерации печени. Короче говоря, вы должны целенаправленно принимать травы и питательные вещества, защищающие печень, одновременно изменяя свой рацион и сокращая потребление алкоголя.

Рассмотрите добавки для защиты печени, такие как:

Овощи, такие как брокколи [30], лук [31], зелень одуванчика, капуста, цветная капуста и брюссельская капуста [32], также оказывают очищающее действие на печень.

Вот список всех продуктов и добавок, которые полезны для вашей печени.

Если ваша щелочная фосфатаза высока из-за заболевания печени, шаг номер один, который вам следует предпринять, — это защитить и поддержать вашу печень питательными веществами и внести изменения в здоровый образ жизни, такие как сокращение потребления алкоголя

2) Омега-3 жирные кислоты

Омега-3 жирные кислоты снижают уровень кишечной щелочной фосфатазы, тогда как омега-6 жирные кислоты повышают уровень кишечной щелочной фосфатазы в кишечнике [33].

3) Бросьте курить

Бросьте курить, так как это может повысить уровень ЩФ [34].

Чтобы снизить уровень щелочной фосфатазы, вы можете бросить курить и получить больше омега-3 в своем рационе.

4) Кофе

Потребление кофе связано с более низким уровнем ЩФ. Не забывайте придерживаться умеренного потребления, чтобы избежать нежелательных эффектов, таких как высокое кровяное давление и нарушения сна [35].

5) Цинакальцет

Цинакальцет , лекарство от хронического заболевания почек, может снизить уровень щелочной фосфатазы в крови более чем на двадцать процентов у пациентов после 26 недель приема.Этот препарат должен назначать врач и принимать в соответствии с рекомендациями [36].

6) Упражнение с отягощениями

У нетренированных субъектов мужского пола одна тренировка с отягощениями может привести к значительному снижению активности ЩФ в костях через два и три дня после тренировки [37].

7) Воздействие солнца / витамин D

Поскольку дефицит витамина D связан с высоким содержанием щелочной фосфатазы, обязательно проверьте свой уровень. Если вы испытываете дефицит, больше загорайте и / или принимайте добавки витамина D.Разумное пребывание на солнце — лучший способ повысить уровень витамина D, чем добавки.

Больше загорайте, занимайтесь спортом и подумайте об увеличении потребления кофе, чтобы снизить уровень щелочной фосфатазы.

Takeaway

Щелочная фосфатаза — это фермент, который помогает переваривать пищу и поддерживать крепкие кости. Он сконцентрирован в печени, почках, кишечнике и костях. Высокий уровень может указывать на проблемы с этими органами. Щелочная фосфатаза высока, если уровень в крови превышает 130 Ед / л.Высокая щелочная фосфатаза не вызывает никаких симптомов напрямую. Симптомы будут зависеть от вашей основной проблемы со здоровьем, например, заболеваний печени или костей. Если у вас высокий уровень из-за заболевания печени, вы можете принимать добавки и питательные вещества, которые помогут вашей печени регенерировать. Некоторые хорошие варианты включают расторопшу, НАК, таурин, витамины группы В и витамин С. Кроме того, достаточно солнца, физических упражнений, омега-3 жирных кислот и кофе. Сократите потребление алкоголя и бросьте курить — они снижают уровень щелочной фосфатазы и поддерживают хорошее здоровье.Всегда говорите со своим врачом о любом образе жизни и диетических вмешательствах, которые вы планируете реализовать.

Подробнее

Тест на щелочную фосфатазу | Michigan Medicine

Обзор теста

Тест на щелочную фосфатазу (ЩФ) измеряет количество фермента ЩФ в крови. ALP вырабатывается в основном в печени и костях, а часть — в кишечнике и почках. Он также производится плацентой беременной женщины.

Печень производит больше ЩФ, чем другие органы или кости.Некоторые состояния вызывают появление большого количества ЩФ в крови. Эти состояния включают быстрый рост костей (в период полового созревания), заболевания костей (например, болезнь Педжета или рак, распространившийся на кости), заболевание, которое влияет на количество кальция в крови (гиперпаратиреоз), дефицит витамина D или повреждение печени. клетки.

Если уровень ALP высокий, можно провести дополнительные тесты, чтобы найти причину. Количества различных типов ЩФ в крови можно измерить и использовать для определения того, высокий уровень — из печени или костей.Это называется тестом на изоферменты щелочной фосфатазы.

Зачем это нужно

Тест ALP проводится для:

Проверяйте, не повреждена ли печень, когда вы принимаете лекарства, которые могут повредить печень.
Помогите найти заболевание печени. Заболевание печени может вызывать симптомы. Они могут включать боль в верхней части живота, тошноту, рвоту и иногда желтуху.
Проверить наличие проблем с костями (иногда обнаруживается на рентгеновских снимках). Некоторые примеры — рахит, остеомаляция, опухоли костей и болезнь Педжета.Тест также может проверить на слишком много гормона паращитовидной железы. Это гормон, контролирующий рост костей.
Проверьте, насколько эффективно работает лечение болезни Педжета или дефицита витамина D.

Как подготовиться

Если вам предстоит повторный тест на ЩФ, вас могут попросить не есть и не пить в течение 10 часов перед тестом. Уровень ЩФ обычно повышается после еды, особенно после употребления жирной пищи.
Сообщите своему врачу ВСЕ лекарства, витамины, добавки и лечебные травы, которые вы принимаете.Некоторые из них могут увеличить риск возникновения проблем во время теста. Ваш врач скажет вам, следует ли вам прекратить принимать какие-либо из них до обследования и как скоро это сделать.

Как это делается

Медицинский работник использует иглу для взятия пробы крови, обычно из руки.

Продолжительность проверки

Проверка займет несколько минут.

Watch

Как это выглядит

Когда берется образец крови, игла может вообще ничего не чувствовать.Или вы можете почувствовать укол или ущипнуть.

Риски

Вероятность возникновения проблемы в результате этого теста очень мала. При заборе крови на месте может образоваться небольшой синяк.

Результаты

В каждой лаборатории есть свой диапазон нормальных значений. В вашем лабораторном отчете должен быть указан диапазон, который ваша лаборатория использует для каждого теста. Нормальный диапазон — это просто ориентир. Ваш врач также рассмотрит ваши результаты в зависимости от вашего возраста, состояния здоровья и других факторов. Значение, выходящее за пределы нормального диапазона, может быть для вас нормальным.

Высокие значения

Очень высокие уровни ЩФ могут быть вызваны проблемами с печенью, такими как гепатит, закупорка желчных протоков (механическая желтуха), камни в желчном пузыре, цирроз, рак печени или рак, который распространился (метастазировал) в печень из другой части тела.
Высокий уровень ЩФ может быть вызван заболеваниями костей, такими как болезнь Педжета, остеомаляция, рахит, опухоли костей или опухоли, которые распространились из другой части тела в кости, или сверхактивные паращитовидные железы (гиперпаратиреоз).Нормальное заживление перелома кости также может повысить уровень ЩФ.
Сердечная недостаточность, сердечный приступ, мононуклеоз или рак почки могут повысить уровень ЩФ. Серьезная инфекция, распространившаяся по телу (сепсис), также может повысить уровень ЩФ.
Женщины в третьем триместре беременности имеют высокий уровень ЩФ, потому что плацента вырабатывает ЩФ.

Низкие значения

Низкие уровни ЩФ могут быть вызваны:

Состояниями, которые приводят к недоеданию, например, целиакией.
Недостаток питательных веществ в рационе.
Наследственное заболевание костей, называемое гипофосфатазией.

Кредиты

Текущий по состоянию на: 31 марта 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Э. Грегори Томпсон, врач-терапевт
Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина
Алан К. Далкин, доктор медицины, эндокринология

Действует на 31 марта 2020 г.

Автор: Здоровый персонал

Медицинский обзор: E.Грегори Томпсон, врач-терапевт и Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина и Алан К. Далкин, доктор медицины, эндокринология

Что это такое, тестирование, интерпретация

Щелочная фосфатаза (ЩФ) — это фермент, обнаруженный в крови, который помогает расщеплять белки. ЩФ играет роль во многих процессах в организме человека, и любые отклонения от нормы концентрации в крови — высокие или низкие — могут указывать на различные заболевания, от камней в желчном пузыре и болезни щитовидной железы до гепатита и рака.

Тест на ЩФ, который измеряет количество щелочной фосфатазы в образце крови, обычно назначается, чтобы помочь диагностировать подозреваемые заболевания, и обычно выполняется с другими анализами крови, чтобы помочь сузить возможные причины.

Дэвид Сильверман / Getty Images

Что такое щелочная фосфатаза?

Щелочная фосфатаза — это фермент. Фермент — это тип белка, который катализирует (вызывает или ускоряет) химические реакции в организме. ЩФ вырабатывается в основном печенью и костями, но в меньших количествах синтезируется кишечником и почками. ЩФ также выделяется из плаценты во время беременности.

Ученые еще не определили полный спектр биохимических реакций, которые вызывает ЩФ, но известно, что этот фермент участвует в следующих процессах:

Транспортировка питательных веществ и ферментов в печень и из нее
Помощь в развитии, росте и поддержании костей
Транспортировка кальция и фосфата из кишечника к костям, мышцам и нервным клеткам для обеспечения нормального функционирования
Транспортировка жирных кислот для хранения энергии в жировых тканях и поддержания структурной целостности клеток
Регулирование роста клеток плода во время беременности

ЩФ содержится во всех тканях организма, но, что неудивительно, в наибольшей концентрации в печени, костях, почках и кишечнике, а также в желчных протоках (отводящих желчь из печени) и желчном пузыре (хранящем желчь). ).

Повреждение этих и других органов может вызвать повышение уровня ЩФ в кровотоке. Напротив, определенные заболевания или состояния могут нарушить синтез ЩФ и привести к падению концентрации в крови.

Тестирование ALP

Щелочная фосфатаза обычно проверяется при подозрении на заболевание печени, костей, желчного пузыря, почек или кишечника.

Это особенно верно в отношении заболеваний печени, при которых воспаление печени (называемое гепатитом) часто проявляется желтухой (пожелтением кожи и глаз), усталостью, болями в верхней части живота, тошнотой и рвотой, темной мочой, и табуреты глиняного цвета.

Тесты на ЩФ играют важную роль в диагностике заболеваний печени. Подобные симптомы могут возникать при заболеваниях желчного пузыря.

При костных заболеваниях тестирование ЩФ обычно назначается, если человек испытывает хроническую боль в костях, необъяснимые переломы или увеличенные кости или кости неправильной формы.

Тест на ЩФ включает простой забор крови, выполняемый медсестрой, врачом или флеботомистом. Вам будет предложено голодать от 10 до 12 часов перед тестом, чтобы обеспечить точные показания.Большинство лабораторий назначают тест рано утром, чтобы приспособиться к голоданию.

Есть определенные препараты, которые могут повлиять на результаты. Сообщите своему врачу или в лабораторию, если вы принимаете что-либо из следующего:

Если у вас умеренно повышен уровень ЩФ, это может быть связано с принимаемыми вами лекарствами, а не с основным заболеванием или состоянием здоровья.

Устный перевод

Альфа-фосфатаза считается биомаркером многих заболеваний, при этом аномально высокие и аномально низкие уровни ЩФ указывают врачу на возможные причины.

Результаты теста ALP представлены в виде эталонного диапазона значений, измеряемых в единицах ферментов на литр (Ед / л) или микрокаталах на литр (мккат / л). И ферментные единицы, и микрокатали являются показателями каталитической активности фермента.

Нормальный диапазон значений ЩФ различается в зависимости от возраста и статуса беременности. Значения ЩФ выше у детей, потому что их кости активно растут, тогда как значения ЩФ увеличиваются во время беременности одновременно с развитием плаценты и приближением родов.Взаимодействие с другими людьми

	По U / L	По μkat / L
Взрослые	от 33 до 96 Ед / л	от 0,55 до 1,6 мккат / л
Дети	Менее 350 Ед / л	Менее 5,8 мккат / л
Беременность (первый триместр)	от 17 до 88 Ед / л	от 0,28 до 1,47 мккат / л
Беременность (второй триместр)	от 25 до 126 Ед / л	0.От 42 до 2,1 мккат / л
Беременность (третий триместр)	38-229 Ед / л	от 0,63 до 3,8 мккат / л

Значения ALP, выходящие за пределы этих эталонных диапазонов, считаются ненормальными. Сами по себе аномальные значения ЩФ не являются диагностическими, но могут указать на основную причину.

Высокие значения

Аномально высокие значения ALP могут быть результатом:

Низкие значения

Аномально низкие значения ALP могут быть результатом:

Другие анализы крови

Тест на ЩФ обычно сопровождается тестом на билирубин, аспартатаминотрансферазу (АСТ) и аланинаминотрансферазу (АЛТ).Эти тесты измеряют количество веществ, которые попадают в кровоток при повреждении печени. Если значения билирубина, АЛТ и АСТ в норме, это означает, что печень , а не , и позволяет врачу искать причину в другом месте.

Существует также костно-специфический анализ крови, называемый костной щелочной фосфатазой (BAP), который определяет тип ЩФ, выделяемый в кровь из костей. Это может подтвердить, вызывает ли состояние костей повышение ЩФ по сравнению с печенью.

Чтобы определить причину, врач может также назначить анализы крови для выявления дисбаланса гормонов (например, возникает заболевание щитовидной железы или паращитовидной железы), генерализованного воспаления и увеличения количества лейкоцитов (признаки инфекции), аномалий почечных ферментов и различных онкомаркеров в кровь, указывающая на наличие рака.

Основываясь на результатах этих анализов крови, врач может расширить исследование и назначить соответствующие анализы и процедуры (включая визуализацию и биопсию) для окончательной диагностики причины.

Слово от Verywell

Щелочная фосфатаза является важным маркером заболеваний и состояний здоровья, поражающих печень, кости и другие части тела. Чтобы тест на ЩФ был точным, вам необходимо убедиться, что вы придерживаетесь рекомендаций по голоданию, и сообщать своему врачу о любых лекарствах, которые вы принимаете, будь то рецептурные, отпускаемые без рецепта, травяные, пищевые или развлекательные.

Спасибо за отзыв!

Газовая боль? Проблемы со стулом? Подпишитесь на лучшие советы по уходу за животом.

Зарегистрироваться

Ты в!

Спасибо, {{form.email}}, за регистрацию.

Произошла ошибка. Пожалуйста, попробуйте еще раз.

Что вас беспокоит?

Другой Неточный Сложно понять Verywell Health использует только высококачественные источники, в том числе рецензируемые исследования, для подтверждения фактов в наших статьях. Ознакомьтесь с нашей редакционной процедурой, чтобы узнать больше о том, как мы проверяем факты и обеспечиваем точность, надежность и надежность нашего контента.

Sharma U, Pal D, Prasad R.Щелочная фосфатаза: обзор. Индийский Дж. Клин Биохим . 2014; 29 (3): 269-78. DOI: 10.1007 / s12291-013-0408-y
Американская ассоциация клинической химии. Щелочная фосфаза (ЩФ). Обновлено 24 июля 2020 г.
Siddique A, Kowdley KV. Обратитесь к пациенту с повышенным уровнем щелочной фосфатазы в сыворотке крови. Clin Liver Dis . 2012; 16 (2): 199-229. DOI: 10.1016 / j.cld.2012.03.012
Хансен YBL. Рекомендации по единицам измерения — зачем и как. EJIFCC . 2019; 30 (3): 250-275.
Mutua DN, Nyaga E, Njagi M, Orinda G. Тесты функции печени у здоровых беременных женщин. J Liver. 2018; 7: 2. DOI: 10.4172 / 2167-0889.1000228
Лоу Д., Джон С. Щелочная фосфатаза. StatPearls. Обновлено 21 декабря 2018 г.
Riancho-Aarrabeitia L, García-Unzueta M, Tenorio JA, et al. Клинический, биохимический и генетический спектр низких уровней щелочной фосфатазы у взрослых. Eur J Intern Med .2016; 29: 40-5. DOI: 10.1016 / j.ejim.2015.12.019
Lala V, Goyal A, Bansal P, Minter DA. Функциональные пробы печени. В: StatPearls. Обновлено 4 июля 2020 г.
Масрур Роудсари Дж., Махджуб С. Количественная оценка и сравнение специфической для костей щелочной фосфатазы двумя методами в нормальных образцах и образцах Педжета. Caspian J Intern Med . 2012; 3 (3): 478-83.

Verywell Health — часть издательской семьи Dotdash.

Щелочная фосфатаза (ЩФ) / Анализ крови / Международная клиническая лаборатория Exeter

Щелочная фосфатаза (ЩФ)

Образец

Сыворотка

Лабораторные тесты онлайн

Нажмите здесь

шт.

ме / л

Эталонный диапазон

Возраст (до) До 29 дней

Возраст (до) 29 дней — 16 лет

Возраст (до) 16-120 лет

Тестовое использование

Щелочная фосфатаза относится к семейству ферментов, которые катализируют гидролиз сложных эфиров фосфорной кислоты при щелочном pH.ЩФ присутствует (в порядке убывания количества) в плаценте, кишечнике, почках, костях и печени. У взрослых более 80% активности ЩФ в сыворотке происходит из печени и костей. На поздних сроках беременности уровень ЩФ в плаценте повышен. У детей и подростков большая часть активности ЩФ в сыворотке происходит из остеобластов и коррелирует со скоростью роста костей. Период полураспада в сыворотке составляет семь дней.

Семейная доброкачественная гиперфосфатаземия проявляется как повышение уровня ЩФ на протяжении всей жизни.

Следует помнить о нескольких предостережениях при интерпретации результатов ALP.

Уровни ЩФ в идеале следует измерять после голодания, поскольку уровни ферментов повышаются на 30 Ед / л после приема пищи. Пациенты с группой крови O и B, которые являются секреторщиками, могут иметь повышенный уровень ЩФ после приема жирной пищи из-за высвобождения кишечных ферментов.
У африканцев уровни ЩФ в сыворотке на 10-15% выше, чем у жителей европеоидной расы.
У детей ЩФ повышена до 3 раз выше верхней границы нормы, а у беременных пациенток она может быть увеличена до 2 раз от нормы.
ALP может удвоиться после перелома кости.
У курильщиков уровень ЩФ на 10% выше, чем у некурящих.
колеблются примерно на 6% от недели к неделе у здорового человека.

ЩФ наиболее полезен при диагностике холестатических заболеваний печени. Обструкция желчных протоков приводит к увеличению синтеза ЩФ эпителиальными клетками желчных протоков и высвобождению ЩФ в сыворотку. Уровень щелочной фосфатазы может быть повышен, даже если закупорены только несколько мелких желчных протоков и уровень билирубина в сыворотке находится в норме.Уровень ЩФ в сыворотке часто превышает верхний предел нормы в четыре раза при внепеченочном и внутрипеченочном холестазе. Наиболее частыми причинами внепеченочного холестаза являются рак поджелудочной железы, камни и стриктуры общих протоков, а также первичный склерозирующий холангит. Внутрипеченочный холестаз обычно возникает из-за первичного билиарного цирроза или реакций на лекарства (эритромицин, хлорпромазин, эстрогены и метилтестостерон). Пациенты с первичным склерозирующим холангитом и первичным билиарным циррозом изначально имеют повышенный уровень ЩФ и нормальный уровень билирубина.

Когда уровень ЩФ повышен непропорционально уровню билирубина (например, билирубин <1,0 мг / дл и ЩФ> 1000 Ед / л), вероятны гранулематозные или инфильтративные заболевания печени. Возможные диагнозы включают саркоидоз, грибковые инфекции, туберкулез и лимфому. Уровни ЩФ также повышаются при гипертиреозе, сердечной недостаточности, лимфоме и гипернефроме.

Более низкие уровни ЩФ (<3-кратного верхнего предела нормы) менее специфичны для холестатической болезни печени и могут наблюдаться при гепатоцеллюлярных заболеваниях, таких как острый вирусный гепатит, хронический гепатит и цирроз.Однако важно помнить, что неполная закупорка желчными камнями может привести к незначительному повышению уровня ЩФ. Внутрипеченочный холестаз, вторичный по отношению к анаболическим стероидам или противозачаточным таблеткам, может вызвать небольшое повышение ЩФ. Гамма-глутамилтрансфераза (GGT) может быть измерена, чтобы определить, имеют ли повышенные уровни ЩФ печеночное происхождение; повышенный GGT указывает на то, что ALP, скорее всего, из печени.

Лекарства, которые, как сообщалось, повышают ЩФ, включают: аллопуринол, анаболические стероиды, каптоприл, карбамазепин, хлорпромазин, хлорпропамид, дилтиазем, эритромицин, эстрогены, флутамид, соли золота, метимазол, метилтестостерон, фенотиазины, фенилбутазон, фенитоин, хинимолбамид и тимпроамид, сульфампроамид, сульфампроамид и валпроамид верапамил.

Иногда полезно посмотреть на взаимосвязь ЩФ с уровнями билирубина и лактатдегидрогеназы (ЛД).

Патология	ALP	Билирубин	LD
Внутрипеченочный или внутрипеченочный холестаз	Увеличено	Увеличено	Нормальный
Очаговый доброкачественный холестаз	Увеличено	Нормальный	Нормальный
Очаговый злокачественный холестаз	Увеличено	Нормальный	Увеличено

Остеобластическая болезнь костей также может повышать уровень ЩФ в сыворотке.Наиболее частыми заболеваниями костей, связанными с повышенным уровнем ЩФ, являются: Болезнь Педжета, остеомаляция, гиперпаратиреоз, остеогенная саркома и метастазы в кости.

Сообщалось о низких уровнях щелочной фосфатазы у пациентов с дефицитом магния, гипотиреозом, недоеданием, гемолитической анемией, болезнью Вильсона, пост-коронарным шунтированием, заместительной терапией эстрогенами и врожденной гипофосфатазией. Переливание крови вызывает временное снижение ЩФ из-за хелатирования катионов цитратом.

Требуемый образец крови — одна пробирка SST.

Если кровь собирается в пробирку с цитратом или ЭДТА, активность ЩФ будет почти полностью подавлена из-за хелатирования цинка и магния, которые являются необходимыми кофакторами ферментов.

Срок выполнения

1 день

Наличие

Локальный тест

Может быть добавлен к существующему запросу в течение 4 дней после получения образца

Процедура маркировки образцов

УРОВЕНЬ ЩЕЛОЧНОЙ ФОСФАТАЗЫ | Ветеринарная больница Йорба Линда

Хотя щелочная фосфатаза считается «ферментом печени», она также вырабатывается другими клетками.
На уровень щелочной фосфатазы могут влиять многие факторы, в том числе некоторые лекарства и различные заболевания.
Если уровень щелочной фосфатазы у вашего питомца ненормальный, могут быть рекомендованы дополнительные тесты для определения причины.

Что такое щелочная фосфатаза?

Щелочная фосфатаза (ALKP) — это фермент, который вырабатывается многими типами клеток. Хотя он считается «ферментом печени», он в основном вырабатывается печенью и костями.

Уровень ALKP — важная часть скринингового теста крови (известного как химическая панель ), поэтому его часто оценивают во время плановых осмотров здоровья или предоперационного скрининга у здоровых домашних животных.

Поскольку различные заболевания могут влиять на уровень ALKP, ваш ветеринар может порекомендовать проверить уровень ALKP вашего питомца, если у вашего питомца есть какие-либо из следующих признаков болезни:

Рвота
Диарея
Потеря аппетита
Вялость (усталость)
Обильное питье и / или мочеиспускание
Похудание или прибавка в весе
Боль или увеличение в животе

Как измеряется уровень щелочной фосфатазы?

Чтобы проверить уровень ALKP вашего питомца, ветеринарная бригада должна взять небольшой образец крови.Эта процедура обычно очень быстрая; это может занять всего несколько секунд, если пациент хорошо себя ведет. Для пациентов, которые очень напуганы или плохо себя ведут, ваша ветеринарная бригада может использовать намордник, полотенце или другое мягкое удерживающее устройство. В некоторых случаях, например, у пациентов с очень густым мехом, может потребоваться сбрить волосы в том месте, где будет течь кровь. Волосы снова отрастут, и часто это хороший способ быстро найти вену.

Иногда кровь можно взять в смотровой, потому что некоторые домашние животные чувствуют себя комфортно и хорошо себя ведут в присутствии их владельцев.Однако некоторые домашние животные более возбуждены и непослушны, когда рядом находятся их хозяева, поэтому ваш ветеринар может порекомендовать отвести вашего питомца в отдельную зону для обработки для взятия крови.

Некоторые ветеринарные кабинеты имеют собственное оборудование для анализа крови, поэтому они могут провести тест на ALKP в офисе и получить результаты в тот же день. Другие офисы отправляют образцы крови во внешнюю лабораторию для проведения анализа. Если используется сторонняя лаборатория, результаты обычно доступны в течение 1-2 дней.

Поскольку недавний прием пищи изменяет кровь и может повлиять на уровень ALKP, ваш ветеринар может порекомендовать вашему питомцу не есть в течение 12 часов, прежде чем брать кровь для проведения анализа. В большинстве случаев вы все равно можете поить своего питомца. Пожалуйста, сообщите своему ветеринару, если это временное голодание будет проблемой для вас или для вашего питомца.

Обязательно сообщите ветеринару о любых лекарствах или добавках, которые может получать ваш питомец, поскольку некоторые продукты могут изменять уровень ALKP.

Что говорит ваш ветеринар об уровне щелочной фосфатазы?

Многие факторы могут влиять на уровень ALKP.Некоторые лекарства, например стероиды, могут повышать этот уровень. Кроме того, на уровень ALKP могут влиять различные заболевания.

Не существует серьезных заболеваний, которые могли бы привести к слишком низкому уровню ALKP. Большинство условий, влияющих на этот фермент, вызывают повышение уровня в крови. Ниже приведены несколько условий, которые вызывают повышенный уровень ALKP:

Быстрорастущие (молодняк)
Панкреатит (воспаление поджелудочной железы)
Болезнь желчного пузыря
Гепатит (воспаление печени)
Печеночная недостаточность
Рак печени или костей
Гиперадренокортицизм (болезнь Кушинга)
Диабет
Токсическое поражение печени

Если у вашего питомца ненормальный уровень ALKP, ваш ветеринар объединит эту информацию с другой важной информацией о вашем питомце, чтобы решить, рекомендуется ли дальнейшее диагностическое тестирование для исследования аномального результата.В зависимости от общего состояния вашего питомца ваш ветеринар может порекомендовать лекарства, диетическую терапию или другое лечение.

Если у вашего питомца в анамнезе был повышенный уровень ALKP (с признаками болезни или без них), ваш ветеринар может порекомендовать перепроверить уровень в какой-то момент, чтобы отслеживать, меняется ли он. Если уровень не вернется к норме, может быть рекомендовано дополнительное тестирование.

Существуют ли риски, связанные с тестированием уровня щелочной фосфатазы?

Существует очень мало рисков, связанных с тестированием уровня ALKP.Забор крови занимает всего несколько секунд, и ваша ветеринарная бригада примет меры предосторожности, чтобы ваш питомец не получил травм во время этой процедуры. После получения крови вся дальнейшая обработка проводится в кабинете ветеринара или в диагностической лаборатории, поэтому риск причинения вреда вашему питомцу отсутствует.

Повышенная щелочная фосфатаза (ЩФ) у бессимптомного пациента

-Шаг 1: Повторите CMP во время голодания, чтобы убедиться, что ALP действительно повышен.Также убедитесь, что это не из-за чего-то физиологического, такого как беременность или увеличение веса после еды. Если повторная ALP находится в пределах нормы, продолжайте наблюдение за пациентом и повторите CMP через 6-12 месяцев. Если он все еще повышен, переходите к шагу 2.
-Шаг 2: Заказ GGT (гамма-глутамилтрансфераза) или 5′-нуклеозидазы с по подтверждает, что повышенный уровень ЩФ имеет печеночное происхождение.
Если GGT в норме, когда отмечается повышение ALP, причина не в печени. Обследуйте заболевание костей, включая метастазы в кости.Если уровень GGT повышен вместе с ALP, это означает повреждение печеночных желчных протоков. В этом случае перейдите к шагу 3 ниже.
-Шаг 3: RUQ U / S: Получите ультразвуковое исследование RUQ для оценки паренхимы печени и желчных протоков и различения внутрипеченочного и внепеченочного холестаза. Если УЗИ показывает расширенные желчные протоки, сделайте MRCP или ERCP. Если нет расширения желчных протоков, проверьте АМА (антимитохондриальные антитела).

Направьте к гастроэнтерологу или гепатологу, если у пациента стойкое повышение показателей печеночной пробы (≥2 раза ВГН для АЛТ и АСТ или 1.5 раз ULN для Alkhos). Также направляйте пациентов, которым предстоит биопсия печени. «Мы используем консервативную оценку верхнего предела нормы для аминотрансфераз (примерно 30 международных единиц / л для мужчин и 20 международных единиц / л для женщин), поскольку более высокие пределы, о которых сообщают многие лаборатории, вероятно, недооценивают степень повышения аминотрансфераз». УТД

** Вы получаете GGT только для подтверждения печеночного источника ЩФ, если другие химические характеристики печени и функциональные маркеры, такие как АЛТ, АСТ, билирубин и т. Д., В норме.
Если Alk фос повышен, но GGT или 5′-нуклеозидаза в норме, вам следует обследовать костную ткань.

«Повышенный уровень ЩФ в костях свидетельствует о высоком метаболизме костной ткани, который может быть вызван несколькими нарушениями, включая заживающие переломы, остеомаляцию, гиперпаратиреоз, гипертиреоз, болезнь Педжета, остеогенную саркому и метастазы в кости. Направьте этих пациентов к эндокринологу для обследования. Первоначальное тестирование может включать измерение сывороточного кальция, паратиреоидного гормона, 25-гидроксивитамина D и визуализацию с помощью сцинтиграфии костей.”УТД

—— /// —–
От нормального до значительного повышения ЩФ.

“-Аномальные уровни печеночных ферментов, включая ЩФ, могут быть обнаружены почти у 6% здоровых взрослых, в то время как заболевания печени обнаруживаются только у 1% населения в целом. Это, вероятно, отражает тот факт, что то, что считается допустимым диапазоном значений ALP и других печеночных ферментов, отражает популяционную норму; следует ожидать выбросов без значительного заболевания. Кроме того, незначительное повышение ЩФ часто происходит из-за неправильного обращения с образцом и задержки тестирования.ALP может увеличиться в образце на 5-10% после 4 часов хранения. Клинически очевидная причина обычно отмечается выраженным повышением ЩФ (> 3-кратного верхнего предела нормы [ULN]).
— При гепатите и чрезмерном употреблении алкоголя измерение ЩФ в 2 раза выше ULN. Заметное повышение ЩФ обычно отмечается при обструкции внепеченочных желчных путей, первичном билиарном циррозе и инфильтративных процессах, таких как новообразование. Менее резкое повышение ЩФ наблюдается при инфекционном мононуклеозе, обструкции желчных протоков, гепатите, чрезмерном употреблении алкоголя и ожирении печени.
— Показатели ЩФ у детей часто в 3 раза выше, чем у взрослых, зависят от роста костей и высоких уровней этой фракции ЩФ ». Medscape.

«Общие причины незначительного повышения уровня ЩФ у бессимптомных первичных взрослых включают заболевания печени, вызванные приемом лекарств или алкоголя, и ожирение печени. ALP должна вернуться к норме в течение 2-8 недель после отмены вызывающего нарушения препарата или прекращения употребления алкоголя ». Если небольшое повышение вызвано ожирением печени, потеря веса приведет к его исчезновению.

Пояснение .

Повышенная щелочная фосфатаза является маркером холестаза и предполагает снижение оттока желчи. Повышение уровня щелочной фосфатазы наблюдается у более чем 90% пациентов с холестазом. Он также повышается при инфильтративных заболеваниях или грибковых инфекциях печени, часто очень сильно, с уровнями выше 1000 Ед / л.

изоферментов ЩФ присутствуют в других тканях человека, включая печень, кости, тонкий кишечник, почки, плаценту и лейкоциты.Из-за этого высокий уровень щелочной фосфатазы неспецифичен для заболевания желчевыводящих путей.
Несмотря на то, что можно определить источник путем измерения и различения различных изоферментов ЩФ, этот процесс требует электрофоретических тестов, которые обычно недоступны в клинических условиях.

GGT (гамма-глутамилтранспептидаза) обнаруживается в основном в печени и почках, и если его повышенный уровень указывает на желчный источник. 5′-нуклеотидаза или лейцинаминопептидаза также выполняют ту же функцию, что и GGT.

Фосфатаза щелочная общая — Сдать анализ в Ростове-на-Дону

Что такое общая щелочная фосфатаза?

Правила подготовки

Когда назначается анализ?

Где провести исследование в Ростове-на-Дону?

Отзывы об услуге

Повышена щелочная фосфатаза у собаки: причины, что означает

Причины

Основные симптомы

Диагностика в ветклинике

Методика лечения и прогноз

Что делать в домашних условиях

Меры профилактики

Интересные темы

Щелочная фосфатаза (ЩФ, Alkaline phosphatase)

Метод исследования

Показания к исследованию:

Сдать анализ крови на Щелочную фосфатазу в лаборатории KDL

В каких случаях обычно назначают исследование ЩФ?

Что именно определяется в процессе анализа?

Что означает результат теста?

Сроки выполнения теста.

Как подготовиться к анализу?

Что делать, если повышена щелочная фосфатаза у собаки , отвечает ветеринар

Что такое повышена щелочная фосфатаза у собаки

Из-за чего повышена щелочная фосфатаза у собаки в крови

Что делать, если повышена щелочная фосфатаза у собаки

Как выбрать ветеринарный центр для сдачи анализов, — повышена щелочная фосфатаза у собаки

Как происходит лечение, если повышена щелочная фосфатаза у собаки

Как подготовить собаку к сдаче крови на биохимию, — повышена щелочная фосфатаза у собаки

Рекомендации по правильному питанию собаки в период лечения,-повышена щелочная фосфатаза у собаки

Что должен сделать ветеринарный врач при осмотре питомца

На что следует ориентироваться, выбирая ветеринарную клинику для лечения, когда повышена щелочная фосфатаза у собаки

Фосфатаза щелочная (ALP) — цена анализа в Днипро в ИНВИТРО

Поводы для назначения анализа

Биохимический анализ крови — Ветеринарная клиника нефрологии ВераВет.

Тест на щелочную фосфатазу (ЩФ): высокие и низкие уровни

Зачем мне проходить этот тест?

Как проходит тест?

Как подготовиться?

Что означают мои результаты?

Симптомы высокой щелочной фосфатазы и способы ее уменьшения

Takeaway

Тест на щелочную фосфатазу | Michigan Medicine

Обзор теста

Зачем это нужно

Как подготовиться

Как это делается

Продолжительность проверки

Watch

Как это выглядит

Риски

Результаты

Высокие значения

Низкие значения

Кредиты

Что это такое, тестирование, интерпретация

Что такое щелочная фосфатаза?

Тестирование ALP

Устный перевод

Высокие значения

Низкие значения

Другие анализы крови

Слово от Verywell

Щелочная фосфатаза (ЩФ) / Анализ крови / Международная клиническая лаборатория Exeter

Щелочная фосфатаза (ЩФ)

Образец

Лабораторные тесты онлайн

шт.

Эталонный диапазон

Тестовое использование

Срок выполнения

Наличие

УРОВЕНЬ ЩЕЛОЧНОЙ ФОСФАТАЗЫ | Ветеринарная больница Йорба Линда

Повышенная щелочная фосфатаза (ЩФ) у бессимптомного пациента

Добавить комментарий Отменить ответ