Почему мочевина повышена в крови: причины и как лечить

Среди показателей биохимического анализа крови часто определяется мочевина. Почему она может быть повышена и к каким последствиям для человека это приводит — читайте в статье.

Где образуется мочевина

Любые вещества, попавшие в организм, расщепляются. Полезные составляющие – аминокислоты, жирные кислоты, глюкоза – благополучно всасываются в кровь и усваиваются. Но в кровь попадают и отходы пищеварения. После полной переработки белков остаются азотистые остатки – бесполезный для организма шлак.

Мочевина в организме человека образуется при распаде белков. Она представляет собой соединение из ядовитого аммиака, который обезврежен в печени углеродом и кислородом. Из крови мочевина фильтруется в почках.

Она выводиться с мочой, поэтому последняя и имеет специфический запах, за счет азота в моче.

Нормальные значения

Возраст	Норма, ммоль
У ребенка от рождения до 14 лет	1,8-6,5
Взрослые до 60 лет	2,5-6,5
Пожилые старше 60 лет	2,9-7,6

Сдают кровь для биохимического анализа на содержание мочевины утром. Лучше всего сделать это натощак – так результат будет достоверный. При необходимости динамического отслеживания анализы сдаются в одной и той же лаборатории. Связано это с возможностью использования разных реагентов. Поэтому и результат будет отличаться в зависимости от лаборатории.

Изменение концентрации

Анализ крови на мочевину назначается любым амбулаторным доктором, чаще всего врачом-терапевтом или врачом общей практики. Этот показатель работы почек никогда не оценивается сам по себе.

Образование и выведение мочевины

Она входит в комплекс биохимических показателей и определяется одновременно с другими:

• Креатинин;
• Аланинаминотрансфераза;
• Аспартатаминотрансфераза;
• Щелочная фосфатаза;
• Общий белок и его фракции.

Чаще всего вместе с мочевиной определяется креатинин – вещество, которое так же фильтруется в почках. Вместе они позволяют определить скорость клубочковой фильтрации. Это то количество крови, которое могут фильтровать почки. В норме скорость клубочковой фильтрации превосходит 90 мл/мин.

Значение изменения концентрации

Значение	Креатинин	Значение
До 10 ммоль/л	Норма	Внепочечная патология
10-16 ммоль/л	Повышен, скорость клубочковой фильтрации до 30 мл/мин	Хроническая болезнь почек, почечная недостаточность
16,1-27 ммоль/л
27,1-35 ммоль/л
Свыше 35 ммоль	Повышен, скорость клубочковой фильтрации ниже 30 мл/мин	Терминальная болезнь почек

То, что это образование мочевины происходит в печени, а фильтруется почкам, то она отражает состояние двух этих органов. При умеренном повышении ее уровня можно говорить о проблеме с печенью. Значительное же увеличение мочевины указывает на плохую фильтрационную функцию почек. Они не пропускают азотистые шлаки в мочу, за счет чего их количество в крови неуклонно растет.

Лекарства, влияющие на концентрацию

Не всегда то, от чего повышается мочевина связано с болезнью.

Многие препараты обладают нефротоксическим действием той или иной степени выраженности. Они угнетают функцию почек, за счет чего возникает повышенный уровень мочевины.

Другие препараты могут замедлять образование азотистых шлаков, уменьшая их количество.

Препараты	Влияние
Антибиотики: аминогликозиды, цефалоспорины; амфотерицин	Повышает
Противоопухолевые: метотрексат, циклоспорин	Повышает
Нестероидные противовоспалительные	Повышает
Диуретики	Повышает
Глюкокортикостероиды	Повышает
Тироксин	Повышает
Соматотропин	Снижает

Помимо лекарственных средств, есть другие причины, не связанные с патологией, которые могут повлиять на уровень мочевины в крови. Об этом следует знать и предупреждать лечащего врача, если в скрининговом анализе мочевина оказалась повышенной.

Обстоятельства, которые влияют на содержание мочевины:

• Физические нагрузки накануне;
• Психоэмоциональный стресс;
• Переедание продуктов, содержащих животный белок;
• Голодание.

Изменение концентрации у отдельных групп людей

С особым вниманием относятся к определению концентрации мочевины в крови у беременных женщин. Функционально их почки находятся в большом напряжении. Поэтому в любой момент их работа может замедлиться. Это проявиться повышением концентрации почечных показателей: креатинина и мочевины.

В течении беременности женщину неоднократно просят сдать кровь на полный комплекс биохимических показателей. В сочетании с общими клиническими анализами это позволит определить, насколько здоровы почки.

Во время беременности есть риск развития такого состояния, как гестоз беременных. Это особый вид нефропатии – поражения почек. Если симптомы гестоза появились на фоне повышенной мочевины, то функция почек снижается.

Много внимания заслуживает и измерение мочевины у пожилых людей. С возрастом, функция почек страдает. Они теряют свои работающие элементы – нефроны. По мере потери здоровой почечной ткани растет уровень мочевины. Учитывая слабость функций всех органов, уровень мочевины у пожилых допускается чуть выше, чем у взрослых.

Повышение концентрации

Причины увеличения мочевины различны. Они могут затрагивать как почки, так и другие органы. Именно поэтому просто анализ значит мало и отдельно на мочевину практически не проводиться.

Концентрация мочевины в крови и моче

Все заболевания с увеличенной мочевиной принципиально разделить на две группы:

• Связанные с повышенным распадом белка;
• Связанные с нарушением выделения мочевины.

В патогенезе первой группы болезней играет роль чрезмерный распад белковых веществ до аминокислот. В процессе такого ускоренного разложения выделяется множество аммиака. В дальнейшем он, пройдя через печень, станет мочевиной.

Это следующие патологии:

• Все инфекции с лихорадкой;
• Внутренние кровотечения;
• Кишечная непроходимость;
• Ожоги и ожоговая болезнь;
• Сепсис;
• Опухоли системы крови – лимфома, миелома.

Вторая группа патологий – преимущественно проблемы мочевой системы. Замедление вывода мочевины приводит к высокому ее уровню в крови даже если образование происходит в обычном количестве.

К этому приводят следующие состояния, связанные с нарушением выделительной функции почек:

• Хронический гломерулонефрит;
• Хронический пиелонефрит;
• Амилоидоз;
• Врожденные аномалии развития почек;
• Хроническая болезнь почек со 2 стадии;
• Мочекаменная болезнь;
• Новообразования почек.

Отдельно стоит сказать о повышенном содержании мочевины при острой почечной недостаточности. Это экстренное состояние, которое развивается за несколько минут или часов.

Поэтому важно вовремя заметить первые проявления острой почечной недостаточности.

Причиной ее может стать:

• Отравление ядами;
• Кровотечение;
• Травматический шок;
• Кардиогенный шок;
• Инфекционно-токсический шок;
• Синдром длительного сдавления.

Уремия

Значительное повышение мочевины в крови носит название уремии. Это терминальная, конечная стадия развития хронической болезни почек и почечной недостаточности.

Уремия является следствием патологии почек, но проявляется нарушениями со стороны других органов:

• Сильная слабость;
• Отсутствие аппетита;
• Повышенная кровоточивость;
• Развитие плеврита, перикардита.

Лечат такую тяжелую почечную недостаточность с помощью диализа несколько раз в неделю пожизненно.

Диализ может быть:

• Перитонеальным – с использованием собственной брюшины;
• Экстракорпоральным – с помощью гемодиализного аппарата.

Видео: Мочевина в крови повышена. Причины и лечение почечной недостаточности

Причины низкой мочевины

Чаще всего изменения концентрации мочевины в сыворотке крови происходят в сторону увеличения. Но иногда возникает обратная ситуация, когда количество мочевины в крови уменьшается. Источники этого состояния рассмотрены в таблице.

Состояние	Причины снижения мочевины
Беременность	За счет увеличения объема циркулирующей крови концентрация мочевины становится ниже
Болезни печени	При патологии печени может снижаться переработка и обезвреживание аммиака
Низкобелковая диета	Низкое потребление животных белков приводит к уменьшению мочевины в крови

Способы борьбы с высокой мочевиной

Само по себе увеличение мочевины не является заболеванием. Это симптом, который нужно рассматривать вместе с основной патологией.

Действие факторов повышенной мочевины

Но есть общие принципы, которые следует соблюдать, если у человека повысилась концентрация мочевины:

• Сократить количество белковой пищи;
• Увеличить количество растительной еды в рационе;
• Избегать психоэмоциональных перенапряжений;
• Не голодать;
• Вовремя проводить лечение инфекционных заболеваний.

Мочевина в крови повышена: что это значит. Симптомы, причины повышенного уровня мочевины. Как лечить?

В человеческом организме в процессе распада белков выделяется аммиак – вещество, в высоких концентрациях весьма токсичное. Он быстро перерабатывается печенью и превращается в мочевину – конечный продукт сложного протеинового обмена. Это химическое соединение выводится из организма вместе с мочой.

Уровень содержания мочевины в крови – важный индикатор того, насколько продуктивно почки справляются со своей выделительной функцией. Превышение ее концентрации может сигнализировать о развитии в организме патологий, выявить которые нужно как можно оперативнее.

Уровень мочевины превышен: естественные факторы

Диапазон, в котором находятся нормальные показатели содержания мочевины, достаточно широк. Он зависит от возраста человека. В детстве и в период полового созревания оптимальная концентрация мочевины немного ниже, чем в молодости.

До шестидесяти лет ее уровень остается неизменным, а затем немного повышается.

Количество мочевины колеблется и в течение дня. Ее содержание превышает норму под влиянием факторов, не относящихся к патологии:

• эмоциональные перегрузки и стрессовые ситуации;
• напряженные физические занятия;
• пристрастие к пище, богатой белками.

Длительное применение некоторых лекарственных препаратов также способно содействовать росту уровня мочевины.

Естественные факторы не нарушают работу организма и не нуждаются в медицинском вмешательстве. Организм самостоятельно справляется с появившимся дисбалансом.

Мочевина в крови повышена: возможные патологии

Повысить мочевину в крови могут такие патологии:
І. Болезни почек, течение которых нарушает выделительную функцию.

• Пиелонефрит – воспалительный недуг с бактериальной этиологией.
• Нефросклероз – опасное хроническое заболевание, развивающееся под воздействием токсинов: паров ртути, дихлорэтана или гликолей. Функциональные клетки почек постепенно гибнут и заменяются соединительной тканью.
• Клубочковый нефрит (гломерулонефрит) – инфекционно-аллергическое заболевание, которое может быть острым и хроническим.
• Амилоидная дистрофия, или амилоидоз почек, – сопровождается значительным нарушением белкового обмена.
• Туберкулез почек – инфекционное поражение органа, вызванное специфической микобактерией туберкулеза (МБТ).
• Мочекаменная болезнь – затрудненный отток мочи, возникающий из-за наличия камней в почках, мочеточнике. Причиной могут быть опухоли простаты и мочевого пузыря.
• Новообразования в одной почке или в обеих.
• Острая почечная недостаточность – развивается стремительно и внезапно из-за поражения тканей почек. Объем выделяемой мочи резко падает и может отсутствовать полностью.

Если содержание мочевины повышается в пять раз и больше, появляется острая потребность в диализе – аппаратном очищении крови от ядовитых продуктов метаболизма. Может возникнуть необходимость в трансплантации почки.

ІІ. Патологии, нарушающие поступление в почки крови.

• Сердечная недостаточность, из-за которой очищение живительной жидкости проходит недостаточно, и она оказывается слишком переполнена мочевиной.
• Сосудистая недостаточность, острая и хроническая.

Видео-рецепт по случаю:

Усугубить ситуацию может недавний инфаркт, гипертоническая болезнь, перегрузка организма жидкостью и солями.

ІІІ. Заболевания почек:

• токсический и вирусный гепатиты;
• цирроз и злокачественные новообразования.

IV. Недуги, провоцирующие повышенный распад белка:

• патологии эндокринной системы;
• кровотечения в органах ЖКТ;
• ожоги, поразившие значительную часть тела;
• ранения;
• новообразования различной локации;
• лейкозы.

Общее истощение организма и голодание также негативно сказываются на белковом распаде и порождают условия для роста содержания мочевины в крови.

V. Прочие причины.

• Состояние шока любого происхождения – травматический, кардиальный, септический.
• Обезвоживание организма, вызванное обильной рвотой, значительным мочеиспусканием и диареей. Увеличение объема мочи особенно характерно для больных сахарным диабетом.

Чем больше содержание мочевины превышает норму, тем серьезнее недуг. Ведь в тканях и органах, которые задействованы в белковом метаболизме, происходит нежелательная функциональная и структурная перестройка.

Мочевина в крови повышена: возможные симптомы

Когда содержание мочевины растет, и виноваты в этом патологии почек, то возможны такие ранние симптомы:

• слабость во всем теле;
• низкая работоспособность;
• постоянное чувство усталости;
• тупые головные боли.

Проявления неприятные и привносят в повседневную жизнь дискомфорт. Они характерны для многих заболеваний. Кроме того, может появиться успокоительная мысль, что это следствие переутомления, и небольшой отдых устранит болезненное состояние.

Но когда симптомы не проходят и после нескольких выходных, становится ясно, что причина не в хронической усталости. Если в организме действительно появились почечные заболевания , очень скоро появятся и более серьезные сигналы:

• проблемы с мочеиспусканием – оно или слишком частое или почти отсутствует;
• скачки артериального давления вверх;
• боли в нижней части спины;
• в моче присутствует кровь;
• малокровие, особенно когда заболевание длительное;
• бледность;
• повышенная чувствительность к яркому свету;
• отеки;
• ухудшение зрения.

Превышение мочевиной нормы способно основательно нарушить кровообращение и надолго уложить человека в постель.

Когда концентрация мочевины значительная, высока вероятность неврологических и психических проявлений. Это связано с нарушениями в работе головного мозга.

Излишний аммиак, не переработанный вовремя в мочевину, проявит свое токсическое действие через развитие в организме перикардита или плеврита.

Поэтому необходимо быстро определить причину такого состояния и принять лечебные меры.

Терапия повышенного уровня мочевины

Методы, используемые для приведения количества мочевины в норму, зависят от недугов, которые повысили ее уровень. После дополнительного обследования и изучения его результатов доктор назначит определенное медикаментозное лечение.

Не дожидаясь данных дополнительных анализов, необходимо пересмотреть свой рацион и ограничить до минимума потребление продуктов, содержащих белок. В первую очередь, это касается мяса, яиц, молочных изделий.

От жареного, соленого, острого и копченого придется отказаться полностью.

Поможет снизить концентрацию мочевины употребление:

• свежих овощей и фруктов – они поспособствуют образованию дополнительной жидкости в организме;
• круп, отваренных на воде;
• ягод;
• мочегонных чаев и отваров.

Отрегулировать уровень мочевины в крови в случае хронических заболеваний почек непросто. Для этого применяются:

• Инфузионная внутривенная терапия, в процессе которой нужно внимательно контролировать диурез (объем мочи).
• Мочегонные препараты.
• Средства для дезинтоксикации организма. Эффективно использование сорбентов, адсорбирующих продукты распада и, тем самым, способствующих снижению мочевины. Употреблять их нужно только по рекомендации доктора.

Содержание мочевины в крови может повыситься по различным причинам. Вызвать такое состояние способны как физиологические особенности организма, так и заболевания различной тяжести.
Важно внимательно относиться к своему организму и, заметив неприятные и нездоровые симптомы, которые удерживаются не один день, обратиться за консультацией к доктору.

Дата: 16.09.2016.

Почему мочевина в крови может повышаться и какие меры необходимы?

В нашем организме постоянно присутствуют токсические вещества – продукты распада аминокислот, среди которых и аммиак.

Для того, чтобы обезвредить его и вывести из организма, в печени при помощи ферментов аммиак преобразуется в мочевину, которая и поступает в почки, а затем выводится с мочой. Сбой в четко налаженной схеме приводит к тому, что мочевина не выводится полностью, оказываясь в крови в большем, чем обычно, количестве.

Повышена мочевина в крови: что это значит?

Один из компонентов остаточного азота, мочевина, постоянно продуцируется в печени, обезвреживая аммиак, появляющийся при распаде белков. Ее содержание зависит от пищи, физических нагрузок, психоэмоционального состояния, но в первую очередь – от нормального функционирования печени и почек.

Нормальными показателями для мужчин считаются цифры от 3, 7 до 7, 4 ммоль/л, для женщин – от 2, 2 до 3, 6 ммоль/л, для детей и подростков нормы еще ниже: от 1, 8 до 6, 5 ммоль/л, у новорожденных приемлемым считается показатель от 1, 2 до 5,3 ммоль/л. О патологических процессах и нарушениях в работе организма говорят отклонения как в меньшую, так и в большую сторону.

Мнение эксперта

Ковалева Елена Анатольевна

Врач-Лаборант. Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.

Задать вопрос эксперту

Для беременных существуют собственные нормы, ведь в этом случае речь идет о двух организмах. Ниже становится мочевина у людей пожилых, что связано с угнетением части функций организма.

Биохимическое исследование крови всегда делают пациентам, попавшим в стационар, при срочной госпитализации, обширных кровоизлияниях, травмах, ожогах, отравлениях, чтобы понять, насколько серьезно поражен организм, какие функции нарушены.

Небольшое повышение мочевины в крови может быть вызвано усилением физической нагрузки, приемом анаболиков, стрессом, его часто наблюдают у любителей белковой пищи.

Причины повышения показателя

Небольшие отклонения от нормы содержания мочевины считаются вариантом нормы, ведь даже в течение суток разница в значениях может составлять 20%, а специфическое питание спортсменов или культуристов допускает рост мочевины до 15 ммоль/л.

Мнение эксперта

Ковалева Елена Анатольевна

Врач-Лаборант. Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.

Задать вопрос эксперту

Однако для большинства категорий рост мочевины – тревожный показатель. А 25 – 30 ммоль/л уже означает крайнюю опасность, пограничное состояние, при котором возникают отек мозга, разрушение нервных волокон, кома.

Причины повышения мочевины можно разделить на три условные группы.

• Физиологические: большое количество белка, поступающего с пищей, серьезные физические нагрузки, вероятное последствие голодания, которое также вызывает ускоренный распад белков.
• Медикаментозные: прием антибиотиков, глюкокортикоидов, L– тироксина, сульфаниламидов.
• Патологии: заболевания почек, печени, разрушение клеток ткани мышц.

Среди патологий могут быть такие заболевания, как:

• почечная недостаточность, туберкулез почки, пиелонефрит, амилоидоз;
• мочекаменная болезнь, опухоли в мочевом пузыре, простатит;
• сердечно — сосудистая недостаточность с нарушением тока крови, инфаркт;
• внутренние кровотечения;
• сахарный диабет;
• лейкозы;
• обширные ожоги, шоковое состояние, отравления фенолом, ртутью и ее соединениями;
• обезвоживаниев результате потери жидкости с рвотой и поносом при инфекционном заражении.

Высокие значения мочевины в крови часто сопровождаются повышением креатинина. Накопление этих веществ может привести к тяжелейшей интоксикации, уремии и азотемии. И при таких состояниях медики часто оказываются беспомощны, прогноз на излечение в запущенной стадии любого из заболеваний, давших рост мочевины, неблагоприятный.

Симптомы патологии

Появление крови в моче, частые или наоборот слишком редкие мочеиспускания, головная боль, слабость на фоне высокого артериального давления должны насторожить страдающего от болезней почек, сахарного диабета, эндокринных расстройств.

Если же человек впервые сталкивается с подобным, то часто дополняющая картину анемия, бледность кожи, одышка, боли в области почек подсказывают врачу, на что обратить внимание в биохимии крови пациента. Тошнота, рвота, поносы присоединяются при дальнейшем отравлении организма и не начатом вовремя лечении. Затем нарушается зрение, кровоточат десны, появляются отеки, усиливается потоотделение.

В тяжелых формах возникают сильные мышечные боли, на теле больного хорошо заметны кристаллики соли, которые выделяются кожей при избыточном накоплении в крови. Белый налет называют уремической пудрой. Серьезные проблемы в выделительной системе, при которых мочевина не выводится из организма или накапливается в крови, часто изменяют запах человека: его кожа начинает испускать запах мочи, от которого практически невозможно избавиться, не очистив кровь при помощи диализа.

Мнение эксперта

Ковалева Елена Анатольевна

Врач-Лаборант. Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.

Задать вопрос эксперту

В обязательном порядке при появлении первых симптомов нужно скорректировать рацион, лучше всего на некоторое время исключить из меню все мясные блюда, привести в порядок нервы, принимать успокоительные сборы трав, чтобы не возникало стрессовых ситуаций.

Избегать нагрузок, переутомления, принимать положенные препараты, если есть гипертония, так как повышение давления влечет за собой и изменение состава крови, зндокринные нарушения также нужно корректировать приемом прописанных врачами препаратов.

Как лечить отклонение?

Если повышение мочевины вызвано неправильным питанием, медики порекомендуют особую диету и снижение физических нагрузок, чтобы помочь мышечным тканям и почкам справиться с уже возникшими проблемами. Низкобелковая диета, молочные супы, каши, фрукты быстро приведут в норму кровь.

Если изменение состава крови связано с лекарственными препаратами, то лучше всего поговорить с врачами об изменении схемы лечения, прекратить бесконтрольный прием антибиотиков, при необходимости постоянно принимать гормональные препараты нужно снизить их дозировку, чтобы не возникали побочные эффекты. Но все предпринимаемые действия необходимо обсуждать с лечащими специалистами, которые должны соизмерять вероятные риски, появление побочных эффектов с реальной пользой препарата при лечении основного заболевания.

Мнение эксперта

Ковалева Елена Анатольевна

Врач-Лаборант. Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.

Задать вопрос эксперту

Если же рост мочевины вызван патологическими состояниями, необходимо срочно начинать лечение. Острая почечная недостаточность при своевременно проведенном гемодиализе, правильно подобранном лечении полностью излечивается.

А вот хроническая форма этой болезни требует постоянного проведения таких процедур, реально помочь может лишь трансплантация почки. Без этого рано или поздно интоксикация достигает предельных значений, развиваются воспалительные процессы в легких, нагрузок не выдерживает и сердце. Но хроническая почечная недостаточность все-таки не приговор, если соблюдать рекомендации врача, вовремя проводить очистку крови, правильно питаться, корректировать сопутствующие заболевания.

Терапия народными средствами

После обследования и выяснения причин роста мочевины в крови можно снизить ее уровень при помощи народной медицины. Если же причина – в заболевании, то применять народные средства можно только после консультации с врачами и вместе с медикаментозным лечением.

Отвары: 1 ст. л. ромашки, или лебеды, или зверобоя залить 1 ст. кипятка, держать на медленном огне 15 мин, затем остудить и пить как чай. Полезно ежедневно выпивать по 2 — 3 ст. таких отваров.

Очень приятным на вкус и вполне способным заменить чай станет и полезный отвар из брусничного листа. Сырье можно собирать с ранней весны до поздней осени, подходят листики и стебельки. Свежую травку заваривают 1 горсть 2 ст. кипятка, варят 15-20 мин. До появления характерного красноватого цвета, выпивают в течение дня. Сухие листочки заваривают из расчета 1 ст.л. на 1 ст. кипятка.

Отвары шиповника, как плодов, так и тщательно очищенных от загрязнения корней не менее вкусны и полезны. Корни, 2 – 4 штуки длиной от 5 до 10 см и не меньше 0, 5 мм в диаметре, кладут в чайничек и кипятят в 1 л воды от 30 мин. до 1 часа. Пьют и горячим, и холодным.

Можно сделать отвары из черной смородины, липового цвета, кукурузных рылец, это также поможет вывести излишки мочевины благодаря мочегонному эффекту сырья.

Наладить работу почек помогает корень солодки, одуванчика, пырея, 1 ст. л. которых варят в 2 ст. кипятка, пьют 3 раза в день.

Ни в коем случае нельзя упускать время, если анализы крови имеют отклонения. Пока процесс не стал необратимым, есть все шансы вернуть здоровье, не допустить развития серьезных патологий.

загрузка…

Автор статьи

Врач-Лаборант. Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.

Написано статей

366

Отличная статья 0

норма, повышенный уровень мочевины в крови

Значительный смысл в диагностировании заболеваний имеет наличие и уровень мочевины в крови. Во многих ситуациях, этот показатель может заменить куда более технически сложный процесс определения остаточного азота. В норме, показатель азота мочевины должен составлять свыше 50 процентов азота крови (остаточного). Нормальным для человека показателем мочевины в крови будет уровень от 15 до 40 миллиграмм %. Притом, азот мочевины, о котором было ранее сказано, не должен превышать показатель  20 мг %.

Функции мочевины

Примерно 50% остаточного азота, который представлен небелковыми азотосодержащими веществами в крови, оставшимися после оседания белка. Синтез осуществляется печенью непосредственно из аминокислот в процессе цикла Кребса, с участием ферментов. Процесс синтезирования сопровождается сильным поглощением энергии, чьим источником является АТФ. Сама по себе мочевина является осмотрически активным веществом, которое играет крайне важную роль в механизме концентрирования мочи. Вывод мочевины проводится за счет почек, а ее уровень в крови обуславливается соотношением двух процессов: образования и выведения.

Для чего используют определение уровня мочевины в крови? Чтобы оценить то, насколько хорошо развита выделительная функция почек.  То, как образуется мочевина у здорового человека, напрямую зависит от системы питания. Если в рационе в больше части приобретают белки в виде рыбы и мяса, сыра и яиц, творога, то уровень мочевины может повышаться вплоть до верхней границы, а вот при растительной диете, напротив, сильно падать. Также, снижение может происходить при наличии проблем с печенью. Также, уровень мочевины может быть снижен для маленьких детей и для беременных женщин. С возрастом, показатели мочевины увеличиваются.

Когда может наблюдаться повышение мочевины и о чем это может говорить?

Прежде всего, повышение мочевины может свидетельствовать о болезнях почек. При этом, её повышение в крови сопровождает нарастание остаточного азота, что может иметь прогностический смысл. Так, при хронической почечной недостаточности, процентное содержание мочевины будет составлять в крови 120 мг %. В данной ситуации, больной сможет прожить ещё пару лет, но не более. При содержании этого вещества в количестве более чем 200 мг %, продолжительность жизни может измеряться неделями, или же, в лучшем случае, месяцами. Если же концентрация мочевины достигла 300 мг 5 и свыше, то смерть может наступить со дня на день. Однако, все эти утверждения довольно схематичны, и могут зависеть от индивидуальных особенностей человека, и значительно варьироваться.

Тем не менее, процесс определения показателя мочевины очень важен для диагностирования почечных проблем, в частности, почечной недостаточности. Этот показатель может сказать больше, нежели показатель остаточного азота. Объясняется все тем, что мочевина – это именно та часть остаточного азота, которая ранее задерживается непосредственно в крови, если ухудшилась деятельность почек.

Свидетельствовать повышенная мочевина может об инфекционных болезнях, например, о пневмонии и тяжелейших формах гриппа, о брюшном тифе и желтушном лептоспирозе. Гемолитическая желтуха,  так же, как и острая желтуха, сердечная декомпенсация и дистрофия печени могут проявляться при повышенном уровне мочевины.

Повышение показателя мочевины в крови может, также, говорить о следующих заболеваниях:

• Азотемия почечная, ретенционная – процесс, когда мочевина недостаточно выделяется с мочой, притом, что она в нормальных количествах поступает в кровь. Как вывод, здесь понижена выделительная почечная функция. Эта болезнь выражена в гломерулонефрите, пиелонефрите, а также, амилоидозе почек и при почечном туберкулезе. Может влиять прием нефротоксичных медицинских препаратов.
• Нарушения в почечной гемодинамики – внепочечная азотемия ретенционного характера.
• Сердечная недостаточность, а также, обильные кровотечения и шоковые состояния, ожоги и кишечная непроходимость.
• Нарушение функции оттока мочи, вызванное опухолью мочевого пузыря или аденомой простаты, камнями в мочевом пузыре.
• Дегидратация
• Азотемия продукционного характера, когда происходит избыточное поступление вещества мочевины прямо в кровь, когда усилен катаболизм белка. Здесь может влиять кахексия и лейкоз, а также, возникать злокачественные опухоли, лихорадки.
• Повышение мочевины может происходить при усиленных нагрузках и при длительном соблюдении белковой диеты.

А вот противоположное явление – понижение уровня мочевины, может наблюдаться в процессе беременности, а также, при длительном рационе питания с очень низким белковым содержанием. В этих случаях, мочевина может снижаться до 10-12 мг%.  Пониженная мочевина может говорить о поражениях печени, в том случае, когда нарушена мочевинообразовательная функция.

Диагностируя печеночную недостаточность, изменения придаются в соотношении азота мочевины к показателю общего остаточного азота в крови, который выражен в процентах. Многие специалисты считают, что резкое падение этого коэффициента ниже, чем на 50 процентов, может указывать на поражение печени, ведь она является основным местом, где образуется мочевина.

Как правильно подготовить себя к сдаче анализа на определение уровня мочевины?

Очень важно, чтобы разница между последним приемом пищи и процессом взятия крови составляла не меньше восьми часов. В идеале, этот отрезок времени должен составлять не меньше двенадцати часов. Нельзя употреблять перед анализом чаи и кофе, а также, соки. Пить можно только воду, чтобы показатели анализа были корректными.

Взятие крови должно производиться натощак. Материалом для лабораторного исследования является сыворотка.

Очень важно вовремя проводить все нужные исследования и сдачу анализов, чтобы не запускать болезнь, а, напротив, остановить её сильное развитие.

Оцените статью: Поделитесь с друзьями!