ЭКГ при нарушениях сердечного ритма и проводимости

• Главная
• О сайте
• Политика защиты авторских прав
• Контакты

Advertisements

изменения на экг при нарушении ритма сердца

Что представляет собой нарушение сердечного ритма

Нарушение ритма сердца – это патологическое изменение в работе сердца, при котором нарушается частота и ритмичность сокращений сердечной мышцы. Это заболевание является очень сложным в области кардиологии и требует особого подхода в диагностировании и лечении. Для того чтобы правильно поставить диагноз и точно определить вид аритмии, необходимо в совершенстве владеть электрокардиографией. Не имеющему практического опыта в этой области человеку будет очень сложно правильно диагностировать и расшифровать кардиограмму. Итак, для того чтобы суметь правильно расшифровать ритмы сердца на ЭКГ, для начала необходимо правильно провести эту манипуляцию.

Последовательность действий при проведении электрокардиограммы

Электрокардиограмма – это записанные на бумаге колебания сердечной мышцы во время ее обычной работы. Запись данных осуществляется при помощи специальных аппаратов электрокардиографов и разнообразных систем отведений электрокардиограммы. На сегодняшний день в медицинской практике чаще всего применяют двенадцать отведений ЭКГ:

1. три стандартных отведения;
2. три усиленных однополюсных от конечностей;
3. шесть грудных.

Важно! Использовать электрокардиограф имеют право только специально обученные медицинские работники.

Электрокардиограф

Манипуляция проводится в специальном кабинете, который находится на расстоянии от источника электрических помех (например, физиотерапевтический кабинет, рентген кабинет). Кушетка, где должен находиться больной во время процедуры снятия ЭКГ, обязательно должна быть расположена на расстоянии полутора – двух метров от электрических проводов. Пациент может быть допущен к исследованию только спустя два часа после еды и десятиминутного отдыха. Регистрируют электрокардиограмму в положении больного на спине, только так можно добиться полного расслабления его мышц. В ряде исключений манипуляция может осуществляться сидя, если у больного наблюдается выраженная одышка.

Проведение ЭКГ в положении сидя

После того как пациент примет правильное положение, приступают к накладыванию электродов. В нижней внутренней запястной и голеностопной области, используя зажимы, прикрепляют четыре электрода, а на область груди крепится грудной электрод с помощью груши – присоски. Если это многоканальный аппарат, тогда крепится таких грудных электродов несколько. Для того чтобы ЭКГ была качественной, предварительно обезжиривают нужные участки кожи, то есть смазывают участки крепления электродов спиртовым раствором.

Электроды прикреплены к необходимым частям тела человека, теперь можно приступать к подсоединению к ним проводков, которые идут от электрокардиографа. К правой верхней конечности крепится красный электрод, к левой верхней конечности – желтый, к левой нижней конечности – зеленый, к правой нижней конечности – черный. Для грудного электрода остается белый цвет. Если регистрация производится шестиканальным аппаратом, который дает возможность в одно время снять ЭКГ в шести грудных отведениях, к V электроду подсоединяют провод с красным наконечником, к V 2 с желтым, V 3 зеленым, V 4 коричневым, V 5 черным, V 6 синим (может быть, вместо синей окраски фиолетовый цвет).

Крепление электродов для снятия показаний ритма сердца

Расшифровка ЭКГ при нарушении ритма сердца

Для того чтобы понять и суметь расшифровать кардиограмму, необходимо знать она состоит из интервалов, зубцов и сегментов. Все эти показатели обозначаются латинскими буквами.

Зубцы обозначаются следующими буквами:

• Р – показывает сокращение предсердий;
• Q, R, S – описывают желудочковые сокращения;
• Т – описывает желудочковые расслабления;
• U – этот зубец встречается довольно редко, является непостоянным.

Сегменты представляют собой изолинию, которая расположена между двумя зубцами. Различают сегменты: P-Q и S-T.

Под интервалами следует понимать совокупность зубцов и сегментов. Наиболее важными считаются интервалы P-Q и Q-T.

В норме показатель на электрокардиограмме считается синусовый ритм, все остальные ритмы являются патологическими. Нарушение ритма сердца на ЭКГ будет напрямую зависеть от вида патологического ритма.

Синусовая брадикардия появляется при заниженном действии синусового узла. На результатах будет увеличен интервал R – R, это приводит к снижению ЧСС, то есть у человека отмечается менее шестидесяти ударов сердца в одну минуту. Р – Q интервал в норме, лишь иногда наблюдается немного выше от нормы.

Расшифровка ЭКГ при синусовой брадикардии

Синусовая тахикардия образуется при повышенной работе синусового узла. На кардиограмме наблюдается снижение R – R интервала, которое возникает при ускорении Т – Р интервала. Здесь будет наблюдаться численность сокращений мышцы сердца свыше 90 ударов в 1 минуту. Относительно интервала РQ, то при тахикардии будет отмечаться его небольшое укорочение.

При эктопическом предсердном ритме зубец Р отрицательный, а интервал РQ больше или равен двенадцати. Обычно такой ритм возникает при замедленном синусовом ритме.

АВ-узловой ритм появляется при замедлении синусового ритма, комплекс QRS меньше двенадцати, а частота сердечных сокращений от тридцати пяти до шестидесяти. Такое явление наблюдается при инфаркте миокарда, миокардите.

Мерцательная аритмия показывает полное отсутствие зубцов Р, отмечаются мелко- или крупно волновые колебания средней линии. Желудочковые сокращения достигают ста – ста восьмидесяти в 1 минуту.

Синоатриальная реципрокная тахикардия на электрокардиограмме показывает частоту сокращений сердца сто – сто шестьдесят ударов в мин., RP интервалы длинные, зубец Р имеет обычную форму.

Стоит отметить, что нарушения ритма на ЭКГ может определить только высококвалифицированный специалист. Хотя, очень часто фельдшеры на скорой помощи могут самостоятельно выявить отклонения на электрокардиограмме, но заключение ставит только врач. Данная процедура может проводиться не только в кабинете медучреждения, но также и на дому при вызове скорой помощи. Для этого существуют специальные небольшие переносные электрокардиографы, с помощью которых можно провести манипуляцию у больного на дому.

• Синусовая аритмия — Шпаргалки для «скорой помощи»

• ❀ Главная
• ❀ Шпаргалки «03»
  • ➺Анатомия
  • ➺Аппаратура
  • ➺Гинекология
  • ➺Дерматология
  • ➺Инструкции и пр.
  • ➺Инфекция
  • ➺Кардиология
  • ➺Написание карты
    • •Анемия неясного генеза
    • •Аппендицит
    • •Баланопостит
    • •Без сознания. Употреблял алкоголь
    • •Бронхиальная астма
    • •Бронхит острый
    • •Бронхит обструктивный, Дн 1 ст
    • •Гипертоническая болезнь 3 ст
    • •Гипертоническая болезнь 3 ст, дорсалгия
    • •Гипертоническая болезнь 3 ст, носовое кровотечение
    • •Дивертикулит
    • •З. перелом хрящей гортани? ЗЧМТ, СГМ
    • •Закрытый пневмоторакс
    • •ЗЧМТ, сотрясение головного мозга
    • •ИБС, ПИКС, ГБ, остеохондроз грудного отдела
    • •ИБС, прогрессирующая стенокардия
    • •Инородное тело роговицы
    • •Кишечная инфекция неясной этиологии
    • •Кома неясной этиологии. Клиническая смерть.
    • •Констатация 1
    • •Констатация 2
    • •Крапивница
    • •Лакунарная ангина
    • •Люмбоишиалгия
    • •Панкреатит
    • •Передоз. Кома.
    • •ПТИ
    • •Повторное ОНМК, сопор. Внеб. пневмония, ДН 3 ст
    • •Рак желудка
    • •Рожистое воспаление
    • •Сахарный диабет
    • •Симптомы и синдромы
    • •Соматоформная вегетативная дисфункция
    • •Сухая гангрена? Трофические изменения
    • •Токсикоз 1 половины беременности. Беременность 12-13 недель
    • •Транзиторная ишемическая атака
    • •Тромбофлебит поверхностных вен голени
    • •Угроза прерывания беременности. Беременность 8 недель
    • •Укушенная рана левой ушной раковины
    • •Ущемление выпавших геморроидальных узлов. Парапроктит?
    • •Холецистит
    • •Хроническая почечная недостаточность
    • •Эпилепсия. Состояние после приступа.
  • ➺Неврология
  • ➺Офтальмология
  • ➺Педиатрия
  • ➺Пульмонология
  • ➺Реанимация
  • ➺Санэпидрежим
  • ➺Терапия и общее
  • ➺Токсикология
  • ➺Травматология
  • ➺Урология
  • ➺Фармакология
  • ➺Хирургия
  • ➺Школа ЭКГ
  • ➺Эндокринология
• ❀ Алгоритмы
• ❀ Протоколы оказания помощи РОСМП
• ❀ Шпаргалки по ЭКГ
• ❀ Status Localis
• ❀ Опасные карантинные инфекции
• ❀ Замечания ЦЭМП
• ❀ Видео-, аудиошпаргалки
• ❀ Карты вызовов
• ❀ Тесты для фельдшеров
• ❀ Библиотека EMHelp
• ❀ К размышлению
• ❀ История СМП
• ❀ Регламентирующие документы
• ❀ Авторские права

• ❀ Главная
• ❀ Шпаргалки «03»
  • ➺Анатомия
  • ➺Аппаратура
  • ➺Гинекология
  • ➺Дерматология
  • ➺Инструкции и пр.
  • ➺Инфекция
  • ➺Кардиология
  • ➺Написание карты
    • •Анемия неясного генеза
    • •Аппендицит
    • •Баланопостит
    • •Без сознания. Употреблял алкоголь
    • •Бронхиальная астма
    • •Бронхит острый
    • •Бронхит обструктивный, Дн 1 ст
    • •Гипертоническая болезнь 3 ст
    • •Гипертоническая болезнь 3 ст, дорсалгия
    • •Гипертоническая болезнь 3 ст, носовое кровотечение
    • •Дивертикулит
    • •З. перелом хрящей гортани? ЗЧМТ, СГМ
    • •Закрытый пневмоторакс
    • •ЗЧМТ, сотрясение головного мозга
    • •ИБС, ПИКС, ГБ, остеохондроз грудного отдела
    • •ИБС, прогрессирующая стенокардия
    • •Инородное тело роговицы
    • •Кишечная инфекция неясной этиологии
    • •Кома неясной этиологии. Клиническая смерть.
    • •Констатация 1
    • •Констатация 2
    • •Крапивница
    • •Лакунарная ангина
    • •Люмбоишиалгия
    • •Панкреатит
    • •Передоз. Кома.
    • •ПТИ
    • •Повторное ОНМК, сопор. Внеб. пневмония, ДН 3 ст
    • •Рак желудка
    • •Рожистое воспаление
    • •Сахарный диабет
    • •Симптомы и синдромы
    • •Соматоформная вегетативная дисфункция
    • •Сухая гангрена? Трофические изменения
    • •Токсикоз 1 половины беременности. Беременность 12-13 недель
    • •Транзиторная ишемическая атака
    • •Тромбофлебит поверхностных вен голени
    • •Угроза прерывания беременности. Беременность 8 недель
    • •Укушенная рана левой ушной раковины
    • •Ущемление выпавших геморроидальных узлов. Парапроктит?
    • •Холецистит
    • •Хроническая почечная недостаточность
    • •Эпилепсия. Состояние после приступа.
  • ➺Неврология
  • ➺Офтальмология
  • ➺Педиатрия
  • ➺Пульмонология

Вам выполнили экг и обнаружили синусовую аритмию…что это значит? — Наука на TJ

В заключении по ЭКГ врач может поставить диагноз «синусовая аритмия». Что это такое, и насколько она опасна для здоровья человека.

В норме у здорового человека сердце сокращается ритмично – циклы сокращения и расслабления сердечной мышцы следуют через равные промежутки времени. При синусовой аритмии такие циклы становятся неравномерными, они могут либо удлиняться (сердце сокращается реже), либо учащаться (сердце сокращается быстрее). Медики говорят об урежении или учащении ритма. На ЭКГ синусовая аритмия проявляется нерегулярностью следования QRS-комплексов, разница между интервалами может составлять более одной десятой секунды.

Существует два вида синусовой аритмии – дыхательная и не дыхательная.

Главное их отличие заключается в том, что дыхательная синусовая аритмия исчезает при задержке дыхания, а не дыхательная – не исчезает.

Дыхательная синусовая аритмия — это физиологическое явление, более заметное по пульсу или ЭКГ у молодых лиц, при медленном, но глубоком дыхании.

Не дыхательная синусовая аритмия встречается значительно реже и в свою очередь подразделяется на периодическую и апериодическую формы.

Периодическая форма синусовой аритмии характеризуется на ЭКГ постепенным изменением продолжительности интервалов между комплексами и может встречаться как у молодых здоровых людей, так и у лиц с повреждением, так называемого, синусового узла, а также у больных с нейроциркуляторной дистонией.

Апериодическая форма выглядит на кардиограмме скачкообразными изменениями регулярности комплексов QRS и бывает исключительно при патологии, такой как повреждение синусового узла, например, при ишемической болезни сердца или при инфаркте миокарда, при миокардитах, при интоксикации различными препаратами, например, препаратами наперстянки, такими как дигоксин.

Сама по себе синусовая аритмия лечения не требует. Необходимо выяснить причины ее природы.

Спасибо за внимание!!!

Сердечная аритмия | Уроки, упражнения, викторины

Добро пожаловать в наш Центр обучения и справочников по сердечной аритмии. На этой странице приводится краткое определение, за которым следуют параграфы, в которых описываются наши практические упражнения, викторины, уроки и интерактивные руководства.

Что такое сердечная аритмия?

Сердечная аритмия — это ненормально бьющееся сердце.Он может иметь нерегулярный ритм или слишком медленный или слишком быстрый ритм.

Диагностика сердечной аритмии

Для изучения сердечной аритмии пациента можно использовать ряд тестов: электрокардиограммы, стресс-тесты, холтеровские мониторы, мониторы событий, эхокардиограммы, электрофизиологические исследования, тесты с наклоном головы и катетеризацией сердца. На этом веб-сайте есть несколько инструментов для тренировки аритмии:

• Вводный курс по аритмии
• Тренировочные упражнения на аритмию
• Тест с оценками

Тренировка по сердечной аритмии

Из этого короткого курса вы узнаете, как распознать основные характеристики ЭКГ.Охватываемые функции включают вычисление частоты сердечных сокращений на основе ЭКГ, оценку сердечного ритма, наблюдение за формами зубца P и измерение интервалов и сегментов. Упор сделан на интерактивность пользователя.

Тренировка сердечной аритмии

Тренировочные упражнения на аритмию

Используйте наши тренировочные полоски для сердечной аритмии для развития навыков и знаний ЭКГ.Эти полоски для упражнений на ритм, в которых используется более сотни записей для 30 типов ЭКГ, представляют собой увлекательную задачу. После ответа на вопрос тренировки ответ оценивается, и предоставляется подробная обратная связь от коучинга.

Тренировочные упражнения на аритмию

Тест на аритмию

В викторине представлены двадцать ЭКГ. С каждым ответом предоставляется обратная связь, и сохраняется общий балл.В конце викторины предоставляется полностью оцененный отчет. Доступны средние оценки для всех пользователей.

ЭКГ Викторина

Вызов монитора ЭКГ (бета-версия)

Тест по монитору ЭКГ позволяет пользователям попрактиковаться в чтении ЭКГ, но с использованием смоделированного монитора пациента ЭКГ с движущейся формой волны вместо статической бумажной трассировки.

Вызов монитора ЭКГ .

сердечных ритмов | Уроки и полоски для практики

Обзор сердечного ритма и ЭКГ

Исследование сердечных ритмов пациента с помощью ЭКГ может указывать на нормальное или ненормальное состояние. Аномальные ритмы называются аритмией или иногда аритмией. Аритмия — это аномально низкая или высокая частота сердечных сокращений или нерегулярный сердечный ритм. Во время одного удара сердца происходит несколько электрических событий. Эти события являются частью записи ЭКГ и называются P, Q, R, S, T и U.

Первое движение ЭКГ (обычно вверх) — это зубец P, указывающий на электрическую активность, которая вызывает сокращение предсердий. Комплекс QRS указывает на деполяризацию и сокращение желудочков и обычно имеет большую амплитуду, чем зубец P. Интервал PR указывает на электрический сигнал, идущий от синусового узла к желудочкам.

Зубец Т обычно имеет меньшую (чем QRS) форму волны, направленную вверх, что указывает на реполяризацию желудочков.

Справочное руководство по полосе сердечного ритма

В нашем справочнике по полосам ритма представлена ​​информация по основным категориям нарушений ритма:

• предсердие
  • Преждевременные сокращения предсердий
  • Трепетание предсердий
  • Фибрилляция предсердий
  • Мультифокальная предсердная тахикардия
  • Кардиостимулятор блуждающего предсердия
• соединительный
  • Соединительный ритм
  • Узловая тахикардия
  • Преждевременное сокращение сустава
  • Суправентрикулярная тахикардия
• желудочковый
  • Преждевременные сокращения желудочков (несколько типов)
  • Ускоренный идиовентрикулярный ритм
  • Фибрилляция желудочков
  • Мономорфная желудочковая тахикардия
  • Полиморфная желудочковая тахикардия
• Сердце Блоки
  • Блок сердца первой степени
  • Блокада сердца второй степени, тип 1 — Mobitz I
  • Блокада сердца второй степени, тип 2 — Mobitz II
  • Блок сердца третьей степени
• Синдром внезапной аритмической смерти

Для каждой категории сердечного ритма мы предоставляем одну или несколько записей ЭКГ.Предоставляется синопсис сердечного ритма (аритмии), и для изучения каждой записи можно использовать электронные измерители.

Гид по сердечным ритмам

Сердечные ритмы — Инструменты для тренировок

Узнайте о сердечном ритме с помощью этих инструментов:

• Сверла для определения сердечного ритма
• Викторина по ритмам
• Руководство по ЭКГ
• Уроки базовой подготовки

Ниже приводится краткое изложение каждого из этих методов обучения.

.

Сердечные аритмии | Магистр кардиологии с лекциями доктора Наджиба.

---

Не участник? Зарегистрируйтесь сейчас, чтобы получить доступ к более чем 800 видеороликам по основным медицинским наукам и клинической медицине. Бесплатный доступ к новым видео каждую неделю. Магистр медицинских наук с кристально четкими концепциями.

ЗАПИСАТЬСЯ СЕЙЧАС

---

Что такое аритмия?

Когда сердце отклоняется от нормального ритма, это называется аритмией, поэтому нерегулярные ритмы сердечных сокращений известны как сердечные аритмии.

---

Нормальный сердечный ритм и его критерии:

Нормальный сердечный ритм имеет следующие критерии:

• ЧСС лучше 60 — 100 уд / мин.

• Каждое сердцебиение должно исходить из узла SA.

• Все сердечные импульсы должны проходить через нормальный проводящий путь

• Сердечный импульс должен проходить через нормальный путь с нормальной скоростью

На основании сердечного ритма аритмия может быть классифицирована как

1.Тахиаритмия — тахикардия

2. Брадиаритмия — брадикардия

---

Тахиаритмии — тахикардия

Когда частота сердечных сокращений превышает 100 ударов в минуту, мы называем такой тип сердечных аритмий 9000: 9000, которые далее классифицируются как 9000: 9139. а. Простая тахиаритмия — тахикардия

При частоте пульса от 100 до 150 ударов в минуту

b. Пароксизмальная тахиаритмия — тахикардия

При частоте пульса от 150 до 250 ударов в минуту

c.Трепетание (трепетание предсердий или желудочков):

При частоте сердечных сокращений от 250 до 350 ударов в минуту

г. Фибрилляция (фибрилляция предсердий или желудочков):

При частоте сердечных сокращений более> 350 ударов в минуту

---

Bradyarr — Брадикардия:

Если частота пульса ниже 60 ударов в минуту, мы называем такой тип сердечной аритмии брадиаритмией, которые далее классифицируются как:

a. Брадиаритмия — брадикардия

При частоте пульса от 40 до 60 ударов в минуту

b.Брадиаритмия — брадикардия

При частоте пульса от 20 до 40 ударов в минуту

c. Тяжелая брадиаритмия — брадикардия:

При частоте сердечных сокращений менее 20 ударов в минуту

На основе основного участка, где генерируется аномальный ритм, мы можем классифицировать аритмии как:

1. Синусовая аритмия:

Любые аномальные ритмы или сердечная аритмия, которая исходит из узла SA, называемая синусовой аритмией.

2.Предсердие Arr

.

уроков и упражнений на сердечную аритмию

На этой странице представлен обзор наших упражнений и уроков Dysrhythmia .

Определение аритмии

Сердечная аритмия — это ненормальное сердцебиение: ритм может быть нерегулярным при его стимуляции или частота сердечных сокращений может быть низкой или высокой. Некоторые аритмии потенциально опасны для жизни, в то время как другие аритмии (например, синусовая аритмия) нормальны.

Типы сердечной аритмии

Частота сердечных сокращений и их происхождение (предсердия или желудочки) используются для классификации сердечных аритмий.

• Тахикардия — это учащенный (более 100 ударов в минуту) сердечный ритм. Тахикардия может возникать в предсердиях или желудочках.
  
  • Нарушения ритма, возникающие в предсердиях, называются наджелудочковыми аритмиями (наджелудочковые — над желудочками).Эти аритмии включают:
    
    • Трепетание предсердий
    • Мерцательная аритмия
    • Пароксизмальная суправентрикулярная тахикардия
    • Синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта
    Желудочковые аритмии начинаются в желудочках и включают:
    • Фибрилляция желудочков
    • Преждевременные сокращения желудочков
    • Синдром удлиненного интервала QT
  
  
• Брадикардия — это медленный (менее 60 ударов в минуту) сердечный ритм.
  • Брадиаритмия — это замедление сердечного ритма, возникающее в результате заболевания сердечной системы электропроводности. К брадиаритмии относятся:
    • Синусовая брадикардия
    • Блок проводимости
    • Синдром слабости носовых пазух
• Преждевременный ритм — это дополнительный импульс, возникающий раньше обычного.Несмотря на то, что это дополнительный удар, пациенты могут указывать на ощущение пропущенного удара.

Диагностика аритмии

Электрокардиограммы, стресс-тесты, эхокардиограммы, холтеровские мониторы, мониторы событий, электрофизиологические исследования, тесты на наклонно-наклонном столе и катетеризация сердца могут быть использованы для тестирования сердечной аритмии :. На этом веб-сайте есть несколько инструментов для тренировок при аритмии:

• Вводный курс
• Тренировочные упражнения ЭКГ
• Тесты

Курсы по аритмии

Хорошей отправной точкой для изучения сердечной аритмии является наш обучающий курс EKG Basics .Курс предусматривает обучение основным особенностям ЭКГ-ЭКГ. Эти функции включают в себя наблюдение форм зубца P, измерение интервалов и сегментов ЭКГ, оценку ритма, расчет частоты сердечных сокращений и оценку других соответствующих сегментов волны. Практические упражнения по ЭКГ позволяют студентам развивать навыки в интерактивном режиме.

Основы аритмии

Полоски и сверла для лечения аритмии

Тренировки для тренировки сердечной аритмии обеспечивают тестовую ЭКГ, и пользователей просят определить тип аритмии.Каждый ответ немедленно оценивается, и предоставляется правильная классификация ЭКГ с подробным объяснением. Также предоставляется справочник аритмий.

Упражнения по поводу аритмии

Тест на нарушение ритма

Викторина представляет собой экзамен в классе с 20 оценками. После получения ответов на все вопросы по трассировке ваш тест сразу же оценивается.Оцененный отчет дает оценку, а также правильный ответ на каждый вопрос. Также представлены наивысшие и средние баллы. Вопросы в этой викторине взяты из библиотеки, содержащей более 300 ЭКГ, что позволяет пользователям проходить тест несколько раз.

ЭКГ Викторина .