КТГ при беременности расшифровка результатов

Кардиотокография — это один из методов исследования состояния плода и матери. Он строится на анализе сердцебиения малыша и его реакции на сокращение матки. Конечно же, каждый визит к гинекологу сопровождается прослушиванием сердца ребенка в животе матери с помощью стетоскопа. Однако такой наружный метод исследования не дает полной картины для врача, и только кардиотокография может обрисовать состояние малыша полностью и детально.

Как проводится исследование

Кардиотокография проводится с помощью специального прибора. На живот будущей матери крепятся два датчика, каждый из которых играет свою строго определенную роль. Первый датчик снимает показания сердцебиения ребенка, второй нужен для регистрации сокращений матки. При этом оба этих сверхчувствительных датчика соединены одним устройством, который собирает, записывает и анализирует данные.

В руки женщине дают специальный пульт, который она должна нажимать при каждом движении ребенка в животе. Это нужно для того, чтобы датчик смог зафиксировать данные о сердцебиении во время активного движения. Данные анализируются, и общий итог выводится в виде баллов, которые показывают общее состояние ребенка.

На основании снятых данных врач подводит общий итог, а количество баллов расскажет о состоянии здоровья ребенка.

• От 9 до 12 баллов. Данный результат говорит о том, что развитие ребенка идет совершенно нормально и дополнительных исследований не требуется.

• От 6 до 8 баллов. Такой показатель может служить основанием для небольшой тревоги. Недостаток баллов говорит о гипоксии, которую испытывает малыш. А подобное состояние связано с недостатком кислорода. Как правило, такой результат может стать основанием для повторного исследования на следующий день.

• 5 и менее баллов. Этот показатель самый опасный. Он говорит о повышенном кислородном голодании, так что пониженный уровень кислорода создает определенную опасность для плода.

В некоторых случаях даже сложные аппараты могут показывать неправильные результаты. Повторное исследование может показать иную картину, которая расскажет совсем о другом состоянии ребенка. Причин этому может быть множество: сбой в системе снятия данных, неплотное прилегание датчика к животу беременной или просто неправильная поза женщины по время исследования.

Когда и зачем делать КТГ

Если хотите знать все про КТГ во время беременности, что это и для чего проводят данное исследование, вам нужно быть готовой к нему примерно с 28 недели. На этот период сердце ребенка уже можно прослушать, правда, не всегда результат будет точным. Наиболее оптимальным временем станет период с 32 недели, когда мышечные и нервные импульсы ребенка уже полностью сформированы. Также важную роль играет и тот факт, что на этом сроке малыш начинает проявлять наибольшую активность. А именно активность ребенка в животе у матери даст наиболее точные показатели о его состоянии.

В некоторых случаях КТГ делается и во время родов, чтобы определить более точно состояние ребенка. Если показатели гипоксии находятся в зоне риска, то врач может назначить кесарево сечение. Иногда КТГ нужно для того, чтобы понять, насколько эффективна терапия по стимуляции родовой деятельности. В этом случае данные о состоянии ребенка покажут полную картину о том, насколько препараты воздействуют на ребенка и как он реагирует на подобное вмешательство в естественный процесс.

Кардиотокография абсолютна безвредна для ребенка, так что вы можете делать её столько раз, сколько нужно врачу для полного анализа состояния. Вам не придется принимать какие-то реагенты или лекарственные препараты для проведения исследования. Сами датчики не испускают вредных импульсов, а просто снимают показания. Поэтому данное исследование можно проводить с любой частотой и в любом состоянии.

Как приготовиться к снятию показания сердцебиения

Как уже упоминалось выше, вам не нужно проходить через ряд манипуляций для исследования.

Однако есть несколько факторов, которые не будут лишними для успешного анализа

• Исследование проводится не менее 40 минут. Все это время вам нужно провести на одном месте, стараясь не менять позы, чтобы не сбить показания датчиков. Поэтому запаситесь терпением или интересной книгой, чтобы время пролетело незаметно.

• Перед самим исследованием сходите в туалет, слегка перекусите и хорошенько отдохните. Приподнятое настроение матери передастся и ребенку, так что показания будет снимать намного легче.

• Лучшая поза для такого анализа – лежа на боку. Если лечь на спину, то вы быстро устанете и будете чувствовать дискомфорт.

• Показания снимаются в период, когда ребенок бодрствует. Если же он спит, то лучше немного задержаться и дать ему проснуться самостоятельно.

Стандартной рекомендацией к такому исследованию является период снятия показаний — с 9 утра до 2 часов дня либо с 6 часов вечера до полуночи. Именно в эти периоды ребенок проявляет наибольшую активность, которая необходима для точного проведения анализа. Если же вы не попали в этот временной промежуток, то результаты могут отклоняться от нормы. Ведь ребенок в животе матери тесно связан с её биоритмом, а повышенная глюкоза в крови может повлиять на активность плода. При малейшем отклонении от нормы будет лучше пройти исследование еще раз, с соблюдением всех необходимых рекомендаций.

Кардиотокограмма является стандартным исследованием, которое назначается всем беременным женщинам на определенном сроке. Следует отметить, что проводить такой анализ лучше всего регулярно, чтобы внимательно отслеживать изменения в состоянии ребенка. Кстати, практически все современные клиники обладают необходимым оборудованием для снятия точных показаний, проблем с записью на прием такого рода не возникнет. Тщательно следите за своим здоровьем и состоянием вашего малыша, чтобы предотвратить малейшую опасность.

КТГ при беременности: что это за процедура?

Аппарат КТГ считывает информацию о состоянии ребенка при помощи специального ультразвукового датчика. Это небольшое приспособление крепится на поверхности живота будущей мамы — там, где лучше всего слышны сердечные тона плода. Для выбора оптимального места крепления врач предварительно проводит прослушивание обычным стетоскопом. Датчик отсылает ультразвуковой сигнал, который отражается сердцем плода и отправляется обратно. Полученная информация считывается и тотчас же преобразуется в данные о частоте сердечных сокращений плода, они, в свою очередь, отображаются прибором в виде световых сигналов, звуковых колебаний и цифровых показателей на панели. Все данные КТГ отображаются на специальной бумажной ленте, они выглядят, как графическая кривая.

Аппарат КТГ дополнительно оборудован небольшим удобным пультом, который беременная женщина использует для самостоятельной фиксации движений плода во время проведения диагностики. Такие показатели также отражаются на результатах — они фиксируются в виде еще одной кривой линии, расположенной внизу бумажной ленты.

Еще при КТГ-диагностике обязательно учитывается сократительная активность матки во время проведения исследования. Чтобы считать эту информацию, используют еще один датчик — его закрепляют на животе в проекции дна матки. Соотнося сократительную активность матки, данные о двигательной активности плода и его сердцебиении, врачи могут оценить правильность работы нервной системы ребенка.

• гипоксию;
• сбои в деятельности сердца и сосудов;
• сбои в функционировании нервной системы;
• особенности работы мышечной системы.

Медики уверены, что КТГ при беременности стоит рассматривать исключительно в комплексе с результатами прочих диагностических манипуляций. Ведь результаты данного исследования не способны отразить все сложные изменения, происходящие в организме будущей матери и плода. КТГ фиксирует лишь возможное наличие нарушений на момент проведения исследования и позволяет определить их степень.

Что такое КТГ при беременности и для чего его делают

На каком сроке делают КТГ, сколько по времени делается, норма

КТГ измеряет сердечный ритм ребенка. В то же время также контролирует сокращения в матке. КТГ используется и до рождения и во время родов, чтобы контролировать все возможные осложнения.

Глядя на аспекты сердечного ритма ребенка, врачи и акушерки видят, как малыш справляется.

Принцип работы кардиотокографа

КТГ использует звуковые волны, называемые ультразвуком, для определения частоты сердечных сокращений у ребенка.

Ультразвук ‒ это высокочастотный звук, который вы не слышите, но его можно обнаружить на специальных машинах.  Ультразвук свободно перемещается через жидкие и мягкие ткани, однако отражается назад как «эхо», когда попадает на более плотную поверхность.

Поскольку ультразвуковые «удары» разных структур с разной плотностью, он посылает обратно эхо разной силы.  При мониторинге кардиотокографии используется специальный тип ультразвука, который необходим для измерения движущихся структур, которые необходимы для мониторинга частоты сердечных сокращений. 

Другая пластинка на КТГ измеряет, насколько напряжен живот матери.  Это измерение используется, чтобы показать, когда матка стягивается. Что же происходит во время КТГ?

Внешний мониторинг

Оборудование, используемое, чтобы контролировать сердце ребенка, помещается вокруг живота матери. Он имеет две круглые пластины размером с теннисный мяч, который контактирует с кожей.  Одна из этих пластин измеряет сердечный ритм ребенка, а другая оценивает давление на животик.  Таким образом, аппарат может показать, когда происходит каждое сокращение, и оценит то, насколько оно сильное.

Акушерка может помещать немного желе на кожу, чтобы получить сильный сигнал.

Ремень КТГ соединен с машиной, которая интерпретирует сигнал, поступающий с пластин.  Частота сердечных сокращений ребенка слышится как биение или пульсирующий звук, который производит машина.

Некоторые матери могут волноваться из-за громкости, но, если звук отвлекает вам, можно просто попросить врача уменьшить его.  Машина также обеспечивает распечатку, которая показывает частоту сердечных сокращений ребенка в течение определенного периода времени. 

Если пациентки делают КТГ до родов, то вас могут попросить нажать кнопку на машине каждый раз, когда ребенок движется.  Если в это время у вас не будет никаких сокращений, то кардиотокограф будет контролировать только сердечный ритм малыша.

Внутренний мониторинг

Иногда, если сигнал не может быть найден, используя внешний монитор, или когда контроль более важен, может использоваться внутренний мониторинг. Для этого вида контроля используется маленькое устройство с электродом, который вставлен через влагалище и помещен в скальп ребенка. Это устройство делает запись сердечного ритма.

Что может показать кардиотокография?

Это нормально, когда частота сердечных сокращений у ребенка колеблется от 110 до 160 ударов в минуту.  Это намного быстрее, чем ваш собственный сердечный ритм, который составляет около 60-100 ударов в минуту.

Частота сердечных сокращений у ребенка, которая не меняется или слишком низкая или слишком высокая, может сигнализировать о проблеме.  Изменения частоты сердечных сокращений у ребенка, возникающие вместе с сокращениями, формируют картину. 

Определенные изменения в этом шаблоне могут указывать на проблему.  Если результаты теста показывают, что у ребенка есть проблемы, врач может решить немедленно проводить родоразрешение.  Это может означать, что пациентке нужно делать кесарево сечение или помогать в родах с помощью щипцов.

Для чего используется КТГ?

При низкой степени риска во время родов КТГ обычно не требуется.  Акушерка время от времени будет слушать сердечный ритм вашего ребенка, чтобы проверить, что все нормально.

Однако в определенных ситуациях рекомендуется постоянный мониторинг с помощью кардиотокографии.

К ним относятся следующие ситуации:

1. Ребенок медленно развивается и весит меньше нормы.
2. У матери высокое кровяное давление.
3. У пациентки высокая температура, лихорадка.
4. При инфекции, которой подверглась будущая мать.
5. Дополнительное обследование рекомендуется для пациенток, которые ожидают близнецов.
6. Если малыш находится в неправильном положении (ягодицами вниз).
7. При необходимости использования эпидуральной анестезии для облегчения боли во время родов.
8. При осложнениях во время родоразрешения.

Если у вас у роженицы показания на приборах остаются нормальными в течение 20 минут, его обычно удаляют.

Существуют ли какие-либо побочные эффекты или осложнения при кардиотокографии?

При  кардиотокографии не использует никакого излучения, поэтому это считается очень безопасным тестом.

В зависимости от используемой машины, это обследование может мешать пациентке свободно передвигаться во время работы.

У женщин с такими инфекциями, как герпес, гепатит В или С или ВИЧ, как правило, не делают внутренний мониторинг, так как это может увеличить вероятность заражения ребенка.

КТГ при беременности что это и для чего, расшифровка результатов

Кардиотокография – это исследование, которое проводят только у беременных женщин. Процедура совершенно безвредна для ребёнка и в целом не влияет на течение беременности. Назначают её, чтобы оценить сердечную деятельность плода и выявить возможные нарушения, в том числе такое опасное состояние, как гипоксия – нехватка кислорода.

Чтобы правильно подготовиться к исследованию, нужно знать, что такое КТГ при беременности и как его делают.

КТГ – что это

На плановом осмотре беременным женщинам измеряют частоту сердцебиения ребёнка акушерским стетоскопом. Однако для определения каких-либо сердечных нарушений или гипоксии плода этого метода недостаточно. При подозрении на такие патологии врач направляет женщину на более полное исследование сердца малыша – КТГ.

Беременных обычно интересует каждая процедура, так как они переживают за ещё не родившегося ребёнка. Соответственно, узнать о КТГ при беременности – что это и для чего, нормальное желание каждой матери, которая получает такое направление.

С помощью кардиотокографии измеряют частоту сердцебиения ребёнка, учитывая влияние на него маточных сокращений. А также фиксируют его шевеления в утробе. Оценка всех параметров позволяет определить, как ребёнок реагирует на то или иное воздействие.

Процедура наиболее показательна с 32-й недели беременности. При наличии показаний делать её можно и раньше – с 28-й недели, но результат в этом случае должен оцениваться совместно с другими исследованиями – доплерографией и УЗИ. Связано это с тем, что на ранних сроках сердцебиение ребёнка может не прослушиваться прибором. Помимо прочего в третьем триместре у плода формируются отчётливые фазы сна и активности, что также немаловажно.

Если беременность протекает нормально, КТГ могут назначить 2 – 3 раза за весь период до родов. При подозрении на гипоксию или другие нарушения сердца ребёнка исследование проводят раз в 7 – 10 дней. При выявлении патологии по предыдущим результатам, а также при нахождении в стационаре по любым показаниям, измерение производят ежедневно.

Во время родов КТГ является обязательной процедурой. Она проводится каждые 3 часа, если период схваток протекает нормально. В случаях, когда выявлены какие-либо осложнения, врач назначает КТГ дополнительно, чтобы в случае необходимости вовремя принять меры по экстренному родоразрешению.

Как проводится процедура

КТГ длится от 20 до 40 минут в зависимости от сроков и начальных результатов. Во время родов исследование проводят в течение 5-ти схваток. Прибор для измерения оснащён двумя датчиками:

1. Ультразвуковой, как при обычном УЗИ – измеряет сердечный ритм ребёнка.
2. Тензометрический – фиксирует сокращения матки.

Старые модели дополнительно оборудованы пультом с кнопкой, которую необходимо нажимать, когда женщина чувствует шевеления. Современные устройства фиксируют движения ребёнка самостоятельно.

Исследование проводится в положении лёжа на боку, сидя или полулёжа. Лежать горизонтально на спине не рекомендуется, так как при этом может сдавливаться пуповина, что негативно отражается на ребёнке и, как следствие, на результатах. Датчики крепятся на животе с помощью специальных ремней. Ультразвуковой – в месте, где лучше всего прослушивается сердце ребёнка, а тензометрический – в верхней части живота.

То, что показывает КТГ, зависит не только от реального состояния ребёнка, но и от других факторов. Лучшие временные промежутки для исследования:

• утром – с 9 до 14 часов;
• вечером – с 19 до 24 часов.

Если КТГ проводится в другое время, и при этом выявлены какие-либо отклонения, прежде чем делать выводы, нужно повторить процедуру с учётом этого условия.

Как подготовиться

Специальная подготовка к КТГ не требуется. С собой на кардиотокографию не нужно ничего брать, кроме пелёнки, которую нужно будет положить на кушетку, где будет проводиться исследование. Желательно перед процедурой не наедаться, но и голодной быть не следует. Оптимально, если приём пищи был за 1,5 – 2 часа до её проведения. Дело в том, что ребёнок реагирует на изменение количества глюкозы в крови матери, и это может смазать результаты. В крайнем случае, если женщина голодна, можно съесть шоколадку.

Обязательно нужно учесть, что при беременности позывы в туалет происходят довольно часто, поэтому перед КТГ нужно опорожнить мочевой пузырь, чтобы не пришлось прерывать исследование.

Когда делают КТГ, негативно на результатах могут сказаться стрессы и другие эмоциональные потрясения, поэтому отправляться на процедуру нужно в спокойном состоянии. Ребёнок очень чутко реагирует на изменения настроения матери и может быть чрезмерно активным.

Расшифровка результатов

Заключение по графику КТГ основывается на следующих параметрах:

1. Базальная ЧСС – это средняя величина частоты сердцебиения плода. Этот параметр в норме составляет 120 – 160 уд/мин.
2. Вариабельность ритма сердечных сокращений – это количество амплитудных изменений базального сердцебиения за период времени. Норма КТГ – от 6 осциляций (изменений в большую или меньшую сторону) за 1 минуту.
3. Акцелерации – учащения сердцебиения на 15 уд/мин и более в течение 15 сек. Оценивается их количество. Нормой считается больше 2-х акцелераций за 10 мин.
4. Децелерации – урежение сердцебиения на 15 уд/мин и более в течение 15 сек. При нормальном состоянии плода должны отсутствовать или быть незначительными и редкими.
5. Амплитуда осциляций сердечного ритма – усреднённое значение отклонений от базальной ЧСС. Должна быть в пределах 5 – 25 уд/мин.

Для удобства оценки результатов принято каждый из параметров оценивать от 0 до 2 баллов. Чем больше число, тем лучше. Баллы складываются между собой, чтобы получить общий показатель исследования.

В зависимости от полученного числа результаты трактуются таким образом:

• 8 – 10 баллов. Нормальные показатели, нарушений не выявлено.
• 6 – 7 баллов. Обнаружены признаки гипоксии у плода. Для уточнения диагноза необходимо провести КТГ повторно и пройти дополнительное обследование – доплерометрию и УЗИ.
• 5 баллов и меньше. Требуется немедленная госпитализация, так как выявлены серьёзные нарушения сердечной деятельности. В условиях стационара определяется причина отклонений, проводится интенсивная терапия и при необходимости срочное родоразрешение.

Подсчёт баллов исследования проводится лечащим врачом, затем результат сообщается пациентке. Для получения достоверных данных важно соблюдать условия по времени и приёму пищи. А также нужно понять, бодрствует ли ребёнок на момент проведения процедуры. Обычно беременные женщины сами могут это определить без особого труда, основываясь на своих ощущениях.

Если плод будет находиться в фазе сна, КТГ однозначно будет «плохое», что может ввести врача и женщину в заблуждение по поводу состояния здоровья малыша.

Кардиотокограмма является важным и показательным исследованием. Однако нужно помнить, что по одним только результатам КТГ окончательные выводы делать нельзя. Оценка состояния ребёнка и его сердечной деятельности производится комплексно с другими плановыми и дополнительными обследованиями.

Самостоятельная оценка результатов поможет сориентироваться и позволит увидеть общую картину. Но расшифровка обязательно должна осуществляться врачом, основываясь на его опыте и знаниях.

Загрузка…

КТГ при беременности — как делается, когда и для чего проводится процедура?

Просмотров: 241

Каждая беременная женщина переживает чудесное время вынашивания малыша. Это трогательный и очень важный момент развития ребеночка. Но, кроме радости для матери это еще и время повышенной ответственности.

Безусловно, каждая будущая родительница хочет обеспечить нормальное протекание всех процессов в организме маленького комочка и комфорт внутриутробного проживания младенца. Именно поэтому важно вовремя проходить все необходимые обследования и сдавать массу анализов.

Частое посещение врача-акушера — это обязательная, но не единственная мера для контроля протекания беременности. Так же важны и более подробные исследования, такие, как УЗИ, исследование Доплера, КТГ и другие. Многие попросту не знают, что показывает КТГ исследование при беременности. Давайте обсудим это поподробнее.

Содержимое обзора:

Что представляет собой Кардиотокография

Кардиотокографией называется особый вид обследования, позволяющего следить за нормальным развитием сердечной деятельности плода. Зачем назначают КТГ при беременности, спросите вы? При помощи КТГ можно определить как ребенок шевелится и как он воспринимает сокращения матки, частоту которых определяют при проведении этой процедуры.

КТГ совместно с некоторыми другими исследованиями помогает на ранних стадиях выявить малейшие отклонения в развитии малыша.

При помощи данного метода выявляется множество заболеваний, которые можно предотвратить. Для этого по результатам исследования лечащий врач назначает лечение.

В отдельных случаях по результатам КТГ и некоторых других способов диагностики назначается кесарево сечение.

В какой период делается КТГ

Прибор КТГ — это два датчика, которые присоединены к специальному считывающему устройству. Один из датчиков воспринимает активность малыша и измеряет частоту сердечного ритма. Второй прибор чувствителен к сокращениям мышц матки и вместе с этим наблюдает за реакцией плода на данные движения.

На оба прибора наносится специальный гель, затем они крепятся к животу беременной. В качестве крепления здесь выступает специальный ремень. Так как процедура занимает большой временной промежуток, беременной необходимо занять наиболее удобное положение. Это же условие обеспечит правильность и надежность полученных данных.

Кроме датчиков в руки обследуемой дается специальный пульт с кнопкой, на которую следует нажимать при каждом шевелении плода. Такой метод помогает измерить сердечную деятельность при передвижении ребенка.

Важно понимать, на каком сроке беременности делается КТГ. Процедура назначается при достижении срока беременности в 32 недели. Это оптимальный период для проведения первых исследований.

В данное время формируется связь между сердечной деятельностью и движениями плода, а так же появляется возможность измерения сердечного ритма в период сна младенца. Если сделать КТГ в более ранние периоды беременности, сведения считаются не точными.

Показатели нормы при проведении КТГ

Само по себе исследование Кардиотокографии не может быть сигналом к отклонениям. Только в комплексе с другими обследованиями можно поставить какой-либо диагноз. К тому же, при отклонении от нормы КТГ чаще всего назначается повторное проведение исследования.

Существует определенное значение нормы для результатов КТГ. Сами по себе результаты определяются по следующим показателям:

• Частота сердечных сокращений плода. Ее норма составляет около 110 — 160 ударов в минуту в состоянии покоя. При активности считается нормой до 190 сокращений в минуту.
• Среднее отклонение от нормального ритма сердцебиения. Этот показатель может быть в пределах от 5 до 25 ударов в минуту.
• Количество остановок между процессами сердцебиения. В норме они не должны присутствовать, однако допустимы очень короткие промежутки.
• Ускорение сердечного ритма. В норме допускается от 2 ускорений за 10 минут.
• Сокращения матки. Допускается не больше 15% от сердечного ритма плода.

Результаты КТГ расшифровываются по системе баллов, где значение от 9-12 — абсолютная норма, 6-8 баллов — легкая гипоксия, не опасно для здоровья плода, менее 5 балов — сигнал к серьезным проблемам.

При подтверждении опасного состояния плода назначается искусственный вызов родовой активности. При невозможности самостоятельного родорзрешения, назначается кесарево сечение.

Фото КТГ при беременности

Помогите проекту, раскажите друзьям:     Спасибо за лайк;)  

как делают исследование и что оно показывает

Что такое КТГ при беременности. Это современная диагностическая методика, которая позволяет оценить силу сокращения матки, ее общий тонус, сердцебиение ребенка. Называется метод кардиотокография. Он помогает своевременно обнаружить проблемы в развитии плода и начать их своевременное устранение.

…

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Мой мир

Когда назначается

На каком сроке делают КТГ. Врачи, у которых женщина в положении находится на учете, назначают прохождение кардиотокографии начиная с 30 недели беременности. Однако если не наблюдается никаких жалоб и проблем с развитием плода, проходить диагностику понадобится только после 32 недели. В случае проблем с состоянием плода процедура назначается раньше 30 недели, так как требуется оценить сердечный ритм малыша и его двигательную активность.

Когда делают КТГ при беременности. Обычно женщинам в положении назначается такой метод диагностики несколько раз в течение всего срока вынашивания плода.

В случае нормального развития ребенка, проходить анализ необходимо 2 раза (оба из них проводятся в 3 триместре).

В случае выявления проблем со здоровьем врач может назначить пациентке ряд обследований, чтобы подтвердить или опровергнуть нарушения в развитии крохи.

Но, как известно, не только при очередном посещении гинеколога проводится данная диагностика. Когда делают КТГ при беременности. Процедура проводится во время родовой деятельности, чтобы оценить состояние малыша и силу схваток.

По полученным показателям удается решить, как будут проходить роды. Если ребенок слаб, а схватки не сильные, то самостоятельно появиться на свет малышу будет сложно. В таком случае беременной проводят кесарево сечение.

Что показывает КТГ при беременности. Кроме того, данный диагностический способ помогает следить за малышами, у которых УЗИ выявило обвитие шеи пуповиной. Подготовка к КТГ обычно не проводится, от женщины при ее проведении требуется только присутствие. После получения результатов проводится расшифровка КТГ.

Диагностика и расшифровка результатов

Сначала проводится подготовку к КТГ. Для этого врач попросит беременную лечь на кушетку, а затем расслабиться. Важно, чтобы женщина лежала удобно, так как двигаться во время анализа ей будет нельзя.

После этого к животу пациентки прикрепят 2 датчика:

• первый именуется ультразвуковым – именно он будет высчитывать сердцебиение крохи;
• второй датчик давления (он называется тензодатчик) – при его помощи получится сосчитать сокращения матки.

Когда и как делают КТГ при беременности. Так как для проведения анализа требуется активность малыша, ранее 30 недели его обычно не делают.

Исключение составляют лишь те пациентки, у которых на осмотре был плохо слышен стук сердечка малыша. Обычно процедура проводится на протяжении 30-60 минут.

Что показывает аппарат. Во время высчитывания сердцебиения ребенка и подсчета маточных сокращений все данные фиксируются на специальной бумажной ленте в виде компьютерной схемы, которую специалисту нетрудно расшифровать.

КТГ при беременности норма и расшифровка. Как расшифровываются результаты КТГ младенца. Что медики считают патологией, а что нормой.

Показатель биения сердца

Количество сокращений сердечной мышцы плода рассчитываются следующим образом: высчитывается каждая секунда сердцебиений, после чего отнимаются явные сильные показатели ритма и слабые. После этого доктор высчитывает среднее число сердцебиений за 10 минут.

Норма биения сердечной мышцы, независимо от срока, должна равняться 119-160 ударам за одну минуту, в случае сна малыша, и 130-190 ударов, если ребенок двигается и постоянно шевелится.

Амплитуда и частота

Также проводится расшифровка частоты и амплитуды сердцебиения малыша. Амплитуда выявляется в виде резкого отклонения показателя биения сердца, что сразу будет видно на графике изменением направления линии. Частота, выявляемая при анализе, представляет собой разбросанное количество осцилляций, которые определяются за 60 секунд.

Исходя из частоты сокращения сердца выделяют следующие характеристики ритма: сальтаторный, слегка ундулирующий, монотонный и ундулирующий. Нормой при проведении процедуры в таком случае является сальтаторный или ундулирующий ритм, который равен 9-25 ударам. Если результаты выше или ниже среднего показателя, у плода развивается гипоксия.

Акцелерации

Данный показатель определяет учащенное биение сердца крохи. На ленте он показан в виде зубцов, которые стремятся наверх.

Они выявляются сразу после начала схватки. Их на графике кардиотокографии должно быть много – от 2 в период 10 минут. Это позволяет выявить готовность матки к скорому родоразрешению.

Децелерации

Это своеобразные зубчики на ленте с результатами анализов, которые направлены строго вниз. Децелерации бывают нескольких видов: ранние, поздние и вариабельные.

Ранние появляются сразу после обнаружения датчиком схватки. Обычно такие децелерации имеют медленное начало и завершение.

В нормальном состоянии женщины и малыша таких зубцов должны быть мало, а также они не должны скапливаться в одном месте. Если это произойдет, значит, у женщины наблюдается сильное давление на пуповину.

Поздний вид децелераций характеризует количество максимальных напряжений детородного органа, что вызывает замедленный ритм сердца. На графике этот показатель слегка запаздывает, поэтому линия появляется позже. Если результат анализа хороший, то децелераций в нем быть не должно, поскольку они характеризуют нарушение кровообращения внутри плаценты.

Вариабельные децелерации обычно направлены вниз – если они присутствуют на графике, это означает сдавливание пуповины или недостаточное количество вод, которые окружают ребенка.

Многим женщинам после проведения анализа интересен ответ на вопрос – КТГ 9 баллов, что это значит. При расшифровке результата важно знать, сколько сокращений детородного органа произошло во время анализа. Поскольку матка является большой мышцей, она иногда сокращается перед предстоящими родами.

После 30 недель на графике удается рассмотреть некоторое количество сокращений. Нормой является «разминка» органа, длительность которой менее 30 секунд, а количество сокращений составляет не более 15% от общего времени проведения процедуры.

Понятие нормы

Для начала стоит заметить, что полученный результат не может поставить точный диагноз женщине. Его показатель является лишь дополнением информации о состоянии плода и матери в определенное время. Если у малыша были выявлены отклонения, для вынесения достоверного заключения анализ придется провести несколько раз.

Результат кардиотокографии сразу появляется на ленте в виде характерных кривых. Опытный врач запросто сможет определить, есть ли отклонения в развитии у плода, и каково нынешнее состояние женщины.

КТГ 8 баллов что это значит.

Результаты анализа в норме должны быть такие:

• показатель сердцебиения плода — в пределах 5-25 ударов в одну минуту;
• децелерации отсутствуют, либо короткие и с минимальной глубиной;
• активность матки в пределах 15% от всего времени прохождения анализа, периодичность схваток не более 30 секунд.

Сама расшифровка проводится по специальной шкале, где присутствует 10-бальная система.

Результаты кардиотокографии следующие:

• КТГ 9 баллов – 12 баллов говорит о нормальном состоянии малыша;
• от 6 до 8 баллов указывает на наличие гипоксии у ребенка, однако для установки точного диагноза понадобится повторного проведение кардиотокографии;
• менее 5 баллов гласит о срочном родоразрешении, поскольку у плода гипоксия в тяжелой степени (в таком случае врачи либо вызывают стимуляцию родов, либо проводят кесарево сечения в экстренном случае).

КТГ 9 баллов говорит о нормальном развитии ребенка и об отсутствии у него проблем с развитием. Если при осмотре женщины не было выявлено никаких проблем, волноваться о состоянии малыша не стоит.

Опасность анализа

Кардиотокография является полностью безопасной процедурой, которая не наделена противопоказаниями и отрицательными действиями на организм. Поэтому будущая мама не должна волноваться за свое здоровье и состояние малыша, так как процедура не способна нанести вреда.

Обратите внимание! Если здоровье беременной и плода неудовлетворительное, анализ можно проводить хоть каждый день и несколько часов подряд.

Так как кардиотокография довольно точная вещь, врачи смогут вовремя заметить проблемы со здоровьем ребенка, а также выявить угрозу для развития плода, если таковые имеются.

Своевременная диагностика позволит принять соответствующие меры для лечения и восстановления здоровья, благодаря которым женщине удастся доходить до даты родов, а также родить здорового малыша.

Если КТГ 9 баллов и выше, анализ проводится по плану. Если же у беременной первая кардиотокография показала плохие результаты, через 1-2 недели ей понадобится повторное прохождение процедуры.

Расшифровка проводится вместе с полученными анализами пациентки, а также учетом ее здоровья и результата УЗИ. Только так получится точно определить состояние беременной и плода, а также выявить проблемы с его развитием.

Полезное видео: как делается КТГ

Вконтакте

Одноклассники

Facebook

Twitter

Мой мир