МРТ грудной клетки, томография грудины и средостения
- Содержимое:
- Область применения МРТ
- Диагностические показания
Используя высокотехнологичную современную процедуру диагностирования МРТ органов грудной клетки и средостения, можно получить высококачественную картину, состоящую из плоскостных срезов исследуемых объектов, позволяющую провести визуальную оценку структуры и строения легких, а также сердца и сосудов.
Помимо этого, томографическое обследование используется для:
- диагностирования различных аномалий в строении и развитии объектов сканирования
- выявления воспалительных и застойных процессов в органах грудной полости и средостения
- обнаружения онкологических опухолевых образований и доброкачественных новообразований
- оценки функциональности кровотока
Получение большого количества необходимой информации (ряда снимков послойных срезов объекта сканирования) дает возможность специалистам провести визуальный анализ и сделать медицинское заключение для координации дальнейшего лечения.
Зачастую перед врачами стоит вопрос, какой метод компьютерного томографического обследований выбрать КТ или МРТ грудной клетки и средостения, ведь оба способа сканирования основаны на получении высококачественных изображений объектов исследования.
КТ томографическое исследование проводиться с использованием рентгеновского излучения вредного для здоровья, а МРТ основана на воздействии высокочастотных магнитных волн, не несущих никакой лучевой нагрузки на организм. Но при неясной клинической картине заболевания, в сложных и спорных вопросах могут использоваться оба метода во избежание диагностической ошибки.
Область применения МРТ
Высокотехнологичная диагностика грудной клетки на магнитно-резонансном томографе показывает малейшие структурные изменения, выраженные в детальных изображениях, а также позволяет провести точный анализ для определения:
- природы опухолевого образования, размера и строения
- жизнедеятельности сердца (клапанов) и его сосудистой системы
- патологий в костных структурах грудной клетки (ребрах, позвонках, грудине) и мягко-тканных образованиях (мышцах, жировой ткани)
- динамики кровообращения в сердечных камерах и сосудах
- процесса развития аномальных изменений в сосудах и лимфатических образованиях и др.
С целью проведения анализа состояния средостения или плевры может использоваться КТ или рентгенография, а вот для изучения сосудов грудной клетки (вен, артерий) применяется только МР томография.снимок МРТ органов расположенных в грудной клетке
Диагностические показания
Во время процедуры МРТ грудной клетки создаются высококачественные изображения, фиксирующие срезы объектов исследования с необходимым увеличением и в разных плоскостях. Показанием для проведения томографического обследования может быть необходимость точного и надежного диагностирования:
- полученных травм и ранений грудной клетки
- пневмоторакса легкого, развивающегося в результате скопления в плевральной полости воздуха
- ателектаза легкого (закупорка бронха), причиной возникновения которого может быть опухолевое образование, увеличенные лимфоузлы, наличие инородного тела, пневмония и бронхит
- аневризмы аорты
МРТ грудного отдела аорты делается при подозрении врача на наличие заболевания (аневризмы), связанного с кровеносным сосудом, ведь только данный метод томографического исследования способен визуализировать патологию выбухания стенки артерии или разрыва (расслоения) ее внутренней оболочки.
- тромбоэмболии (закупорки) легочной артерии тромбами, образованию которых способствует:
- сбой в движении кровотока при варикозном расширении вен, сдавливании сосудов возможными образованиями (например, растущей опухолью или кистой) и т. д.
- гиперкоагуляция (повышение свертываемости крови) наблюдается в результате болезней крови, злокачественных опухолей
- повреждения сосудистой стенки
- бронхоэктатической болезни (приобретенной или врожденной), которая характеризуется наличием хронического нагноительного процесса в расширенных (деформированных) бронхах
Помимо вышеперечисленного, а также нарушений кровоснабжения, воспалительных процессов (пневмонии, плеврита, абсцессов) МРТ грудного отдела показывает:
- инфаркт миокарда (крупно- и мелкоочаговый) является разновидностью одной из клинических форм ишемии (ишемическая болезнь сердца), обусловленной недостаточностью кровоснабжения
МРТ аппарат для диагностики средостения и грудной клетки Процедура МРТ мягких тканей грудной клетки широко используется при планировании операций, а также для контроля в послеоперационный период и динамичного наблюдения за процессом лечения.
Томографическая диагностика зачастую проводиться с использованием контрастного (парамагнитного) вещества, которое усиливает действие электромагнитных волн для создания необходимой контрастности полученных изображений.
МРТ грудной клетки делают с целью повышения точности и надежности диагностического обследования, показанного для выявления заболеваний без риска получения побочных эффектов.
МРТ органов грудной клетки
ЭкономияSavedRemoved 1
МРТ органов грудной клетки является неинвазивным методом исследования, который относят к безопасным видам диагностики. Здесь отсутствует рентгеновское излучение. Неинвазивным его называют потому, что при обследовании не применяется хирургическое вмешательство.
Это один из точных методов получения результатов состояния грудной клетки, который проводится при помощи радиоволн и магнитного поля. Томография грудной клетки дает возможность получить обширную картину органов грудной полости (сердце, сосуды) и самой грудной клетки.
Для более детальных снимков во время процедуры МРТ может вводиться контрастное вещество. МРТ грудной клетки также дает возможность 3D-моделирования.
Магнитно-резонансный томограф имеет довольно высокую стоимость, поэтому его использование в государственных больницах ограничено, однако представить онкологический диспансер без этого аппарата довольно сложно. Без него нельзя точно определить местонахождение опухоли в легких либо органах средостения. Кроме того, в онкологии томография органов грудной клетки указывает зону оперативного вмешательства, где требуется удалять опухолевые ткани.
Показания для МРТ грудной клетки
МРТ грудной клетки может быть назначено для:
- оценки кровотока;
- диагностирования патологических образований грудной клетки;
- осмотра кровеносных сосудов и лимфатических узлов;
- определения опухолевых тканей, отличия их от здоровых;
- определения стадии рака;
- уточнения результатов при ранее проведенном рентгене;
- осмотра грудной клетки с разных сторон.
С помощью данного метода исследования можно выявить очень серьезную патологию сердечных сосудов (аневризму), которая может закончиться разрывом сосуда и гибелью пациента. При своевременном хирургическом вмешательстве человека можно спасти.
Без томографии органов грудной клетки очень сложно выявить данный недуг.
Подготовка к МРТ грудной клетки
Подготовка к МРТ органов грудной клетки не требует особых усилий от пациента. Режим дня и питания остаются прежними. Лекарственные препараты, назначенные врачом, принимаются в обычном графике.
Перед МРТ органов грудной клетки пациенту необходимо снять/убрать от себя все металлические предметы и переодеться в специальную медицинскую рубашку. В особых случаях необходимо введение больному контрастного вещества для более детального рассмотрения грудной полости. В этих случаях медсестра или радиолог готовят пациента к процедуре.
Прежде всего, делается проба на йод и контрастные вещества, которые планируются использовать в ходе диагностирования. В современной медицине йод используют крайне редко. Чаще всего для МРТ органов грудной клетки применяют гадолиний.
Пациенту необходимо сообщить радиологу о своих болезнях заранее, так как результаты исследования могут быть искажены. У пациента с больными почками могут быть проблемы при введении контрастного вещества.
По серьезным показаниям допускается томография органов грудной клетки беременным, но после 12 недель. Неизвестно, как влияет МРТ на развитие ребенка до этого срока.
Пациентам с боязнью закрытого пространства (клаустрофобией) требуется введение дополнительных лекарственных препаратов. Другие неврологические состояния пациента также требуют индивидуального подхода со стороны радиолога.
С чем нельзя идти на МРТ органов грудной клетки. Противопоказания
МРТ органов грудной клетки не допускается при наличии у пациента следующих предметов (их необходимо снять или убрать):
- протезов;
- клипс;
- металлических стентов;
- зажигалок, заколок и булавок;
- часов и любых ювелирных украшений;
- ножей, ручек либо складных очков;
- пирсинга;
- имплантата кохлеарного;
- кардиостимулятора.
Томография грудной клетки не допускается при наличии у обследуемого металлических стентов, клапанов сердца, хирургических скобок и штифтов.
Как проводится томография органов грудной клетки
Данный вид исследования может проводиться как при госпитализации, так и амбулаторно. Пациенту нужно лечь на специальный стол, при этом его фиксируют ремнями. Это вынужденная мера, так как необходимо обеспечить длительное неподвижное положение больного. От этого зависит качество выполнения процедуры.
При необходимости вводится контрастное вещество внутривенно. Вокруг участка для обследования находятся датчики, которые будут посылать радиоволны. Само исследование длится не более часа.
После завершения подготовительных мероприятий больной помещается внутрь диагностического стола.Когда процедура окончена, врач делает заключение на основании полученных снимков.
Могут ли быть негативные последствия после МРТ органов грудной клетки
При правильной подготовке и настрое пациента риск негативного влияния после диагностирования минимален, но все же возможен. К таким негативным изменениям можно отнести:
- небольшое повышение температуры;
- приступы агрессии у неврологических больных;
- кашель у людей с хроническими заболеваниями органов дыхания;
- нарушение сердечных сокращений (усиление частоты).
Поэтому очень важно сообщить перед диагностикой обо всех заболеваниях, чтобы провести качественное исследование без риска негативных последствий. Например, если вы страдаете неврологическими расстройствами — вам введут седативные препараты. Также пациенту необходимо сообщить о любом дискомфорте, который он испытывает во время процедуры.
Можно ли делать МРТ грудной клетки детям
Так как магнитно-резонансная томография – не радиационный метод исследования, то для ребенка она относительно безопасна. Точность исследования составляет около 99% процентов. С ее помощью у ребенка можно на ранней стадии выявить различные болезни легких (пневмония, рак, туберкулез). Но чаще все-таки используют рентген. Почему?
Чтобы провести МРТ грудной клетки, ребенку необходимо находится в замкнутом пространстве длительное время неподвижно, что практически невозможно. Поэтому условно ставят противопоказание для проведения МРТ детям до семи лет. После этого возраста ребенку можно более доступно объяснить, как лучше вести себя во время данной процедуры.
Что можно увидеть на МРТ грудной клетки
Томография органов грудной клетки позволяет выявить:
- расслоение аорты;
- различные аномалии бронхов;
- кисты, опухоли и отек легких;
- опухоли пищевода;
- ишемическую кардимиопатию;
- опухоли груди;
- различные аномалии плевры;
- аномалии лимфатических узлов и сосудов легких.
Особое внимание необходимо обратить на проблемы с дыханием и боли в груди, которые могут быть при опухолях. Поэтому, если вас что-то беспокоит, лучше обратитесь к своему лечащему врачу. Вовремя начатое лечение может сохранить ваше здоровье и жизнь.
[tube]dOwIJRUOBwI[/tube]
Нажимая на «Записаться онлайн», вы даете согласие на обработку своих персональных данных.
МРТ ОРГАНОВ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ
Радиология и радиохирургия // МРТ органов грудной клетки
Магнитно-резонансная томография органов грудной клетки
Магнитно-резонансная томография (МРТ) органов грудной клетки – это неинвазивное исследование, которое позволяет получить детальные снимки органов внутри грудной полости, в том числе средостения, стенки грудной полости, плевры, сердца и сосудов, практически под любыми углами. МРТ обеспечивает последовательную съемку органов сердечно-сосудистой системы (сердца, его клапанов, крупных сосудов и пр.), что помогает оценить ее функционирование.
Магнитно-резонансная томография — это использование мощных магнитных полей, высокочастотных импульсов и компьютерной системы, которая позволяет получить детальное изображение органов: мягких тканей, костей и практически всех структур внутри тела человека. Полученные снимки можно изучать на мониторе компьютера, передавать в электронном виде, распечатывать или копировать на носители информации. Ионизирующее (рентгеновское) излучение при МРТ не используется. Детализированные изображения позволяют врачам прицельно оценить состояние различных органов и систем и выявить те или иные заболевания, которые при использовании других методов обследования, например, рентгенологического, ультразвукового или компьютерной томографии, могут быть неразличимы.
Преимущества МРТ органов грудной клетки
- МРТ, по сравнению с другими методами визуализации, позволяет получить более четкие и детальные снимки сердца и сосудистых структур. Подобное свойство делает МРТ бесценным инструментом ранней диагностики сердечно-сосудистых заболеваний и оценки состояния органов и систем.
- МРТ позволяет врачам оценивать структуру и функционирование органа.
- МРТ позволяет выявлять патологические очаги, скрытые костными образованиями и поэтому невидимые для других методов визуализации.
- По сравнению с другими методами визуализации, МРТ органов грудной клетки гораздо эффективнее выявляет и характеризует заболевания мягких тканей.
- МРТ позволяет оценивать кровоток без риска развития побочных эффектов традиционной (катетерной) ангиографии.
- МРТ обладает доказанной диагностической ценностью при целом спектре заболеваний, в том числе злокачественных опухолях, сердечно-сосудистой патологии, заболеваниях клапанов сердца, суставов и костно-мышечной системы. МРТ используется при стадировании опухолей.
- Контрастный материал, который используется при МРТ, намного реже вызывает аллергические реакции, чем контраст на основе йода, применяемый при традиционной рентгенографии и КТ-сканировании.
Показания к проведению МРТ органов грудной клетки
МРТ органов грудной клетки применяется со следующими целями:
- Оценка анатомического строения и функции сердца и его структурных образований: клапанов и пр.
- Определение динамики кровотока в сосудах и камерах сердца.
- Оценка перфузии миокарда, то есть кровотока в сердечной мышце, и его состояния после перенесенного инфаркта (формирование рубца за счет нарушения кровоснабжения сердца).
- Оценка состояния перикарда (тонкостенного мешка, окружающего сердце).
- Характеристика поражений плевры или средостения, выявленных при использовании других методик визуализации, таких как рентгенография или КТ.
- Оценка заболеваний костных структур грудной клетки (позвонков, ребер и грудины) и мягко-тканных образований (мышц и жировой ткани).
- Изображение лимфатических узлов и кровеносных сосудов, включая аномалии развития сосудов и лимфатических образований грудной клетки.
- Оценка патологических образований, в том числе рака легких или других органов, которые при использовании иных методик визуализации (как правило, КТ) адекватно исследовать невозможно, или тех изменений, которые особенно подходят для применения МРТ.
- Определение размера опухоли и ее распространенности на рядом расположенные органы и ткани.
При оценке состояния сосудов грудной клетки (артерий и вен) используется особый вид МРТ под названием магнитно-резонансная ангиография (МРА). МРА позволяет увидеть патологическое выбухание стенки артерии (аневризма) или разрыв внутренней оболочки артерии (ее расслоение).
Противопоказания к проведению МРТ органов грудной клетки
Проведение МРТ не рекомендуется сразу же после острых травм или повреждений (данный вопрос остается на усмотрение врача). Это связано с тем, что при МРТ необходимо удалить с тела пациента все фиксирующие устройства или аппараты жизнеобеспечения, что не всегда возможно в подобных ситуациях. Более того, исследование занимает больше времени, чем другие методики визуализации (рентгенография или КТ), а для обработки результатов требуется время, которого при травме может не хватать.
Обеспечить получение высококачественных снимков позволяет лишь совершенно неподвижное положение пациента во время исследования и, при необходимости, задержка дыхания в момент снятия изображения. Тревога, сильный страх или боль могут помешать пациенту лежать спокойно во время процедуры.
Адекватно разместиться в традиционном МРТ-сканере бывает сложно грузным пациентам.
Получение четких снимков может быть затруднено при наличии имплантата или другого металлического объекта в/на теле пациента. Подобный эффект оказывает и движение пациента.
Не рекомендуется проведение исследования беременным женщинам, за исключением случаев медицинской необходимости.
МРТ органов грудной клетки занимает больше времени, чем рентгенологическое обследование или КТ. По этой причине большинству новорожденных и многим маленьким детям требуется введение седативных препаратов, что обеспечивает неподвижное положение тела во время исследования.
Подготовка к МРТ органов грудной клетки
Пациенту разрешается придерживаться привычного распорядка дня и принимать пищу и лекарственные препараты в установленном порядке, если только врач не скажет обратное.
Поскольку проведение МРТ может потребовать введения в кровоток контрастного материала, то врач-радиолог или медицинская сестра всегда спрашивает пациента о наличии какой-либо аллергии, в том числе на йод или контрастные материалы для рентгенологического исследования, лекарства, пищу или факторы окружающей среды, а также о наличии бронхиальной астмы. Обычно при МРТ используется такой контрастный материал, как гадолиний, который не содержит йода, и реже вызывает какие-либо побочные или аллергические реакции.
Радиологу необходимо знать о любых заболеваниях, которыми страдает пациент, а также о недавно перенесенных операциях. Некоторые заболевания, такие как тяжелые болезни почек, исключают использование контраста при МРТ. При наличии почечной патологии перед МРТ-исследованием необходимо сдать анализ крови, который позволит оценить работу почек.
Женщина всегда должна предупреждать врача-радиолога о возможности беременности. МРТ беременным женщинам следует проводить только в тех случаях, когда возможная польза от исследования перевешивает возможные риски. Беременным противопоказано введение контрастного материала.
При наличии клаустрофобии (боязни замкнутых пространств) или сильной тревоги пациент может попросить у врача легкий успокоительный препарат перед исследованием.
Проведение МРТ ребенку, особенно маленького возраста, требует седации (введения успокоительных препаратов), что обеспечивает неподвижность во время процедуры. Потребность в успокоительных препаратах обусловлена возрастом ребенка и типом назначенного исследования.
Все ювелирные изделия и другие украшения желательно оставить дома или снять перед исследованием. Нахождение металлических и электронных объектов в процедурном кабинете не допускается, поскольку они могут повлиять на работу магнита. К подобным объектам относятся:
- Ювелирные изделия, часы, кредитные карты и слуховые аппараты, которые могут получить повреждение во время исследования.
- Булавки, заколки для волос, металлические зажигалки и подобные им металлические предметы, которые вызывают деформацию МР-изображения.
- Съемные зубные протезы.
- Ручки, складные ножи и очки.
- Пирсинг.
В большинстве случаев проведение МРТ для пациентов, в организме которых находятся металлические имплантаты, безопасно, за исключением отдельных их видов. Проходить МРТ или находиться в зоне проведения исследования, за исключением случаев специального разрешения со стороны радиолога или технолога, осведомленного о наличии имплантата, запрещено лицам со следующими устройствами:
- Встроенный кардиостимулятор.
- Кохлеарный имплантат.
- Некоторые виды клипс, которые используются при аневризмах головного мозга.
- Некоторые виды металлических устройств (стентов), которые устанавливаются внутри сосудов.
О наличии медицинских или электронных приборов в организме обязательно нужно сообщить радиологу, поскольку эти устройства могут повлиять на ход исследования и несут риск, который зависит от их типа и силы магнита. К примерам таких приборов относятся, но не ограничены ими:
- Искусственные клапаны сердца.
- Установленные порты для введения лекарственных препаратов.
- Установленные электронные устройства, в том числе водитель сердечного ритма.
- Протезы конечностей или металлические эндопротезы суставов.
- Установленный нейростимулятор.
- Металлические пластинки, винты, штифты, стенты или хирургические скобки.
В целом, металлические объекты, которые используются в ортопедической хирургии, никакого риска при проведении МРТ не несут. Тем не менее, недавно проведенное эндопротезирование какого-либо сустава может потребовать другое исследование. Если врач сомневается в присутствии металлических объектов в организме пациента, то возможно проведение диагностической рентгенографии. Рентгенологическое исследование перед МРТ также требуется всем пациентам с металлическими объектами в тех или иных частях тела или органах. Важно уведомить радиолога или технолога о наличии пуль, шрапнели или других металлических элементов, которые могли попасть в организм в результате несчастного случая. Красители, которые используются для нанесения татуировок, могут содержать железо и нагреваются во время МРТ. Однако серьезную трудность это представляет редко. На пломбы и брекеты магнитное поле влияния обычно не оказывает, но данные элементы могут искажать изображения при МРТ головы и лица, поэтому о них всегда необходимо сообщить радиологу.
Метод проведения МРТ органов грудной клетки
На время исследования медицинская сестра может попросить пациента надеть больничную рубашку. Если собственная одежда пациента свободна, удобна и не имеет металлических элементов, то разрешается находиться и в ней.
МРТ может проводиться как амбулаторно, так и в ходе госпитализации пациента. Ассистент радиолога размещает пациента на подвижном столе. Положение тела закрепляется с помощью ремней и специальных валиков, которые помогают пациенту лежать неподвижно. Вокруг обследуемого участка тела размещаются устройства, которые содержат провода, посылающие и принимающие радиоволны.
При необходимости использования контрастного материала во время исследования медицинская сестра вводит в вену на руке катетер. К катетеру может быть подключен флакон с физиологическим раствором. Раствор обеспечивает постоянную промывку системы, что предотвращает ее закупорку до введения контрастного материала.
После всех приготовлений стол пациента перемещается внутрь магнита, а радиолог и средний медицинский персонал на период исследования покидают процедурный кабинет.
При необходимости использования контрастного материала он вводится внутривенно после исходной серии снимков. Во время или после инъекции врач получает дополнительную серию изображений.
После завершения исследования врач просит пациента подождать до окончания анализа полученных изображений, поскольку может потребоваться дополнительная серия снимков. Внутривенный катетер извлекается.
Процедура МРТ тела состоит из множества последовательностей (серий) снимков, каждая из которых занимает несколько минут. Все исследование занимает около часа, однако может продолжаться несколько дольше.
В ходе МРТ возможно проведение магнитно-резонансной спектроскопии, которая позволяет оценить биохимические процессы внутри клеток. Данное исследование дополнительно занимает около 15 минут.
Что следует ожидать во время и после исследования
В большинстве случаев МРТ совершенно безболезненно. Некоторые пациенты испытывают дискомфорт из-за необходимости лежать неподвижно во время исследования. У других пациентов возможен приступ клаустрофобии (боязни замкнутых пространств). Поэтому для тревожных пациентов врач предлагает успокоительные препараты.
В течение исследования возможно местное повышение температуры обследуемого участка тела, и это нормально. Однако если данное явление сильно беспокоит пациента, о нем важно сообщить врачу. Важно, чтобы в момент снятия изображений (от нескольких секунд до нескольких минут единовременно) пациент лежат абсолютно неподвижно. В ходе некоторых исследований врач просит пациента задержать дыхание. Понять, что съемка изображений началась, помогает постукивание или щелчки, которые издает магнит при создании высокочастотных импульсов. Между сериями снимков можно немного расслабиться, однако все же необходимо стараться сохранять положение тела, по возможности не двигаясь. Пациенту могут быть предложены наушники или беруши, которые подавляют громкий стук и гудение сканера во время съемки изображений. Наушники пациент имеет право попросить и сам. Детям наушники или беруши соответствующего размера предоставляются обязательно. МРТ-сканер снабжен системой кондиционирования воздуха и хорошо освещен. В некоторых центрах во время исследования включается спокойная музыка.
Во время исследования пациент находится в процедурном кабинете в одиночестве. Тем не менее, радиолог может все время видеть, слышать и разговаривать с пациентом по системе двусторонней связи. Персонал во многих диагностических центрах разрешает оставаться в комнате родственникам или друзьям пациента до самого начала исследования. Однако потом им необходимо выйти, чтобы избежать воздействия магнитного поля.
При введении контрастного материала в норме возникает ощущение прохлады или прилива крови, которое длится пару минут. Некоторый дискомфорт пациент испытывает при постановке и снятии внутривенного катетера, который может оставить кровоизлияние под кожей. Редко в месте введения иглы на коже возникает раздражение. Некоторых пациентов беспокоит металлический привкус во рту после инъекции контрастного материала.
Если процедура не сопровождалась применением седативных препаратов, то восстановительный период после нее не требуется. Возвращение к привычной жизнедеятельности и нормальному питанию возможно сразу после исследования.
Производители контрастных материалов не рекомендуют кормить ребенка грудью в течение 24-48 часов после внутривенного введения контраста в организм матери.
Риски при проведении МРТ органов грудной клетки
При соблюдении соответствующих правил безопасности МРТ практически не несет каких-либо рисков.
При использовании седативных препаратов имеется риск их передозировки. Поэтому ассистент радиолога тщательно следит за показателями жизнедеятельности пациента.
При введении контрастного материала имеется крайне небольшой риск развития аллергической реакции. У некоторых пациентов отмечаются: тошнота и местная боль. Редко возникает аллергическая реакция на контрастный материал, и появляется крапивницы, зуд глаз или другие проявления аллергии. О возникновении симптомов аллергической реакции необходимо сообщить врачу. Радиолог или медицинская сестра сразу же окажут необходимую помощь.
(495) 545-17-44 — клиники в Москве и за рубежом
ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ
МРТ молочных желез — что показывает, цена
Исследование молочных желез является одним из основных, которые должна проводить каждая женщина. Наиболее современным методом для точной визуализации тканей молочной железы является магнитно-резонансная томография (МРТ).
Самое простое: ежемесячное самостоятельное обследование груди — это очень полезный метод, но он не позволяет выявить изменение в тканях, пусть и небольшое, но которое может оказаться опасной для жизни злокачественной опухолью.
Метод исследования груди с использованием МРТ известен также как магнитно-резонансная маммография и чаще всего является дополнительной процедурой к УЗИ молочной железы и маммографии.
Однако резонанс работает на совершенно ином принципе, чем УЗИ, при котором изображение создается путем использования ультразвуковых волн и ином, чем при маммографии, потому что в МРТ не используются вредные для организма рентгеновские лучи. Кроме того, чувствительность резонанса намного выше, по сравнению с маммографией. В случае инвазивного рака молочной железы, вероятность его обнаружения при МРТ достигает 97 процентов и возрастает до 99% при введении контраста. Использование контраста особенно хорошо влияет на отображение сосудистых изменений молочной железы.
Что такое МРТ груди (молочных желез)?
В этом исследовании используется сильное электромагнитное поле. Производит их магнит, вмонтированный в устройство. Волна, которая безвредна для организма, достигает тела, и вызывает возбуждение протонов в атомах водорода в воде, содержащейся в клетках и тканях. Протоны, возвращаясь в состояние, предшествующее возбуждению, излучают энергию, то есть возникает резонанс. Эта энергия воспринимается и трансформируется компьютером в изображение тканей, которое видно на мониторе.
Что показывает МРТ молочных желез?
- строении тканей молочной железы
- наличии изменений в области груди, во внутренних структурах и объеме этих изменений
- кровоснабжения изменений (васкуляризация)
- локализация изменений, подлежащих биопсии
Магнитно-резонансная томография молочных желез – подготовка и проведение
Специальной подготовки для МРТ молочных желез не требуется. Нужно только принести все имеющиеся медицинское документы, касающиеся заболевания, желательно с результатами ранее выполненных исследований УЗИ молочной железы и маммографией. Оптимальное время проведения МРТ молочных желез приходится на 6-14 день цикла. Процедура проводится спустя 2 месяца после отмены гормональных препаратов.
Исследование молочной железы при МРТ длится в среднем 45 минут. Аппарат сконструирован таким образом, чтобы изображение этой части тела, не было искажено неправильным положением тела пациента. В ходе исследования груди пациентка (или пациент – исследование МРТ молочной железы может проводится также мужчинам) лежит на животе на специальной профилированной платформе. Благодаря этому отсутствует давление на грудь, а сигнал, поступающий в аппарат, создает четкое изображение, не искаженное давлением ткани. Процедура позволяет также провести биопсию для лабораторных испытаний.
Благодаря высокой чувствительности, исследование МРТ груди позволяет выявить изменения задолго до того, как появятся первые заметные симптомы заболевания
МРТ молочных желез – показания
Прогресс в разработке МРТ аппаратуры привел к тому, что исследование, которое не так давно проводилось редко и только в том случае, когда врач не имел достаточно данных для постановки диагноза или данные были неубедительными, стало распространённой диагностической или скрининговой процедурой для лиц с повышенным риском заболевания молочной железы. Рекомендуется выполнять в следующих случаях:
- когда выявлены метастазы в лимфатических узлах с неизвестной первичной локализацией
- для пациентов, проходящих курс химиотерапии, с целью оценки эффективности лечения
- в случае, когда УЗИ и маммография не дают достаточного объема информации для однозначного диагностирования характера изменений или для определения области, занятой опухолью
- носителям мутировавшего гена BRCA1 и BRCA2
- женщинам, перенесшим операцию на груди — для контроля за процессом заживления и в качестве системы для выявления рецидива после успешного лечения рака
- в случае невозможности проведения маммографии, например, при маленьком размере молочной железы
- женщины с грудными имплантатами, когда требуется запланировать операцию или при подозрении на повреждение эндопротеза
МРТ молочных желез – противопоказания
Беременность и возраст не являются противопоказаниями для выполнения МРТ молочной железы, но беременные пациентки должны проконсультироваться сначала с гинекологом.
Исследование не следует проводить у лиц:
- с заболеваниями почек и мочевыводящих путей, если планируется МРТ с контрастом
- имеющим в теле металлические предметы: зубные протезы, стенты, опилки металла (особенно в глазу).
Благодаря высокой чувствительности, исследование МРТ груди позволяет выявить изменения задолго до того, как появятся первые заметные симптомы заболевания. Когда требуется надежный, быстрый диагноз, рекомендуется выполнить МРТ – стоимость этой процедуры выше, чем стоимость исследований, использующих другие методы визуализации, но, когда в игру вступает человеческая жизнь, расходы перестают иметь значение.
Данная статья содержит только общие сведения, не является научным материалом и не должна рассматриваться в качестве замены рекомендаций врача.