Распространенность цитомегаловируса

Цитомегаловирус достаточно сильно распространён среди людей, у 10-15% молодых людей подросткового возраста, выявляются антитела этого вируса. К сожалению данный вирус находят у 50% людей в возрасте 35 лет и старше.

Описание

Цитомегаловирусная инфекция – это вирусная болезнь, относящаяся к семейству герпесвирусов, протекает обычно легко, в скрытой форме, однако способна поразить внутренние органы человека. Цитомегаловирусная инфекция передается от больного к здоровому человеку со слюной, слезами, спермой, секретом шейки матки, мочой, испражнениями.

Возможные способы заражения:

• воздушно-капельные пути; 
• бытовые пути; 
• плацентарные способы; 
• половые контакты;
• переливание крови.

Цитомегаловирусная инфекция заразна или нет? На этот вопрос нет однозначного ответа. Для ее передачи необходим многократный контакт с носителем, длительные половые связи, переливание крови или общий быт с зараженным человеком. 

Виды цитомегаловирусной инфекции 

Заболевание может иметь различные формы: 

• протекать бессимптомно, больной может являться носителем;
• быть врожденной инфекцией;
• приобретаться в период раннего детства;
• переходить в мононуклеоз;
• сопровождать иммунодефицит;
• выражаться симптомами простуды.

Цитомегаловирусная инфекция у взрослых 

Вирус может скрываться под симптомами простуды и сопровождаться продолжительным насморком, общей слабостью, болевыми симптомами в голове и суставах, а также небольшим увеличение слюнных желез. Часто человек не знает, что заражен. Процесс протекания болезни зависит от состояния иммунитета человека, и может быть как бессимптомным, так и тяжелым.

Цитомегаловирусная инфекция развивается под влиянием снижения иммунных сил организма в разные периоды жизни. Большая часть зараженных становятся носителями и не испытывают никаких симптомов заболевания, либо данные проявления незначительные.

Активизация вируса происходит при ослабленных состояниях организма:

• в период вынашивания ребенка;
• у новорожденных и недоношенных детей; 
• при синдроме иммунодефицита; 
• при инфекциях лимфоузлов; 
• при опухолях; 
• при пересадке органов и костного мозга. 

Цитомегаловирус у детей 

Врожденное заболевание у новорожденных сопровождается следующими симптомами: 

• кожными кровоизлияниями; 
• недоношенностью; 
• различными дефектами внутриутробного развития;
• желтухой; 
• заболеваниями зрительной системы; 
• отставанием в физическом развитии; 
• нарушением слуха; 
• исход в 30% случаев может быть летальным. 

При приобретенной форме симптоматика похожа на продолжительную пневмонию, возможно возникновение гепатита, отставание в развитии, увеличение лимфоузлов.

Цитомегаловирусная инфекция у новорожденных при инфицировании во время родов может не давать симптомов, однако, если ребенок недоношен, могут проявляться признаки пневмонии, бактериальной инфекции.

При заражении старших детей проявляются синдромы обычной простуды, с длительно протекающими признаками: 

• болями в горле; 
• лихорадочными состояниями; 
• болезненностью в суставах и мышцах; 
• отечностью в области слюнных желез. 

ЦМВ и беременность 

Инфекцию может передать своему ребенку мать во время вынашивания, особенно опасен вирус в первом триместре. Цитомегаловирусная инфекция и роды естественным путем совместимы, так как при кесаревом сечении и естественном родоразрешении риск инфицирования примерно одинаковый. Перед родовым процессом проводят обработку половых органов противовирусными средствами.

Причины цитомегаловирусной инфекции

Возбудитель болезни ДНК-вирус Cytomegalovirushominis, принадлежащий к семейству герпеса. Резервуаром и источником инфекции является больной человек и вирусоноситель. Вирус может содержаться во всех биологических жидкостях больного. Пути передачи инфекции: контактно-бытовой, воздушно-капельный, половой и трансплацентарный, трансплантационный, гемотрансфузионный. Чаще человек является носителем вируса, не имея клинических проявлений болезни.

Симптомы цитомегаловируса

Люди, имеющие нормальную иммунную систему, могут быть заражены цитомегаловирусом и не знать об этом, так как иммунная система будет держать вирус в подавленном состоянии, следовательно, болезнь будет протекать бессимптомно, не причиняя вреда. В редких случаях, у людей с нормальным иммунитетом, цитомегаловирус может вызвать мононуклеозоподобный синдром.

Мононуклеозоподобный синдром обычно появляется примерно через 20-60 суток, после того, как человек заразился вирусом и длиться от 2-х до 6 недель. Проявление этого синдрома заключает в себе следующую симптоматику: повышенная температура тела, озноб, сильная утомляемость, общее недомогание и сильная головная боль. Мононуклеозоподобный синдром в большинстве случаев заканчивается благополучно, полным выздоровлением человека.

У людей со слабым или ослабленным иммунитетом (ВИЧ-инфицированных, больных онкологическими заболеваниями и т.д.) цитомегаловирус вызывает тяжёлые заболевания, происходит поражение глаз, лёгких, мозга и пищеварительной системы, что в итоге приводит к летальному исходу.

Если ребёнок во время беременности (не во время родов), заразился цитомегаловирусом, у него может развиться цитомегаловирусная инфекция. Это приводит в последствии к тяжёлым заболеваниям центральной нервной системы (отставание в умственном развитии, тугоухость). А в 20-30% случаев, к летальному исходу.

Как можно заразиться цитомегаловирусом?

В связи с большой распространенностью данного типа вируса, заразиться им не так-то сложно, особенно учитывая тот факт, что ЦМВ передается воздушно-капельным путем. То есть, если в одном с вами помещении находится носитель, вероятность перенять от него этот ген достаточно велика. Однако, чаще всего, для передачи заболевания необходим все же более тесный контакт, поцелуй или разговор на достаточно близком расстоянии. Цитомегаловирусом можно заразиться и при переливании крови. Хотя, надо отметить, что таких случаев на сегодняшний день насчитывается единицы. Ведь на станциях по переливанию и забору крови сейчас есть все необходимое оборудование, способное отследить наличие вирусов и опасных заболеваний в крови человека.

Самый распространенный путь передачи заболевания – половой контакт, так как все жидкости в организме зараженного человека содержат ДНК с вирусом.

Значительная часть мужчин, имеющих в крови этот вирус, получили его, находясь в утробе матери. Данный тип заражения наиболее благоприятен, если можно так говорить, с точки зрения наличия в крови плода достаточного количества антител к этому типу вируса. Но только в том случае, если мать уже болела данным заболеванием до беременности, в противном случае, заражение беременной женщины ЦМВ, особенно на ранних сроках, ведет к выкидышам или к проблемам с плодом.

Диагностика ЦМВ-инфекции

1. Диагноз ВПГ и ЦМВ – инфекции можно ставить (особенно при малосимптомной, атипичной и скрытой формах герпеса) только на основании выявления вируса в биологических жидкостях организма (кровь, моча, слюна, отделяемое половых путей) методом ПЦР или при специальном посеве на культуру клеток. ПЦР отвечает на вопрос: вирус обнаружен или нет, но не дает ответа об активности вируса.
2. Посев на культуре клеток не только выявляет вирус, но и дает информацию о его активности (агрессивности). Анализ результатов посева на фоне лечения позволяет делать заключение об эффективности проводимой терапии.
3. Антитела IgM могут свидетельствовать или о первичной инфекции или об обострении хронической инфекции.
4. Антитела IgG – говорят только о том, что человек с вирусом встречался, инфицирование произошло. IgG при герпесвирусных инфекциях сохраняются пожизненно (в отличии, например, от хламидиоза). Есть ситуации, в которых IgG имеют диагностическое значение.

Осложнения при ЦМВ 

Рецидивы цитомегаловирусной инфекции могут сопровождаться лихорадочными состояниями, общей слабостью, потливостью, но возникают достаточно редко.

Острые стадии болезни, а также распространившиеся по организму патологические процессы приводят к серьезным поражениям органов и систем. Даже скрытая форма может повысить вероятность развития раковых опухолей. Несмотря на современные методы медицины, устранить заболевание полностью невозможно.

Основной профилактикой инфекции является выполнение правил элементарной гигиены.  Прогноз цитомегаловирусной инфекции при поражении вирусом органов зрения в целом благоприятный, при условии раннего выявления заболевания. При запущенной форме вирус может привести к потере зрения, поражению органов дыхания, кишечника, а также патологии мозга, что может повлечь за собой инвалидность и смерть.

Лечение

Специфического лечения для избавления от вируса еще нет. Впрочем, если вирус себя никак не проявляет, то и лечить его не надо. Другое дело, если вирус активен. Тогда показана комплексная терапия – иммуномодуляторы и противовирусные средства. Причем назначать лекарства должен врач, самостоятельная терапия недопустима. Но скажем сразу, что стандартные противовирусные средства – ацикловир, видарабин и виразол – в отношении цитомегаловируса не эффективны.

Профилактика

Цитомегаловирус – большой, неповоротливый и ленивый. Поэтому большую часть своей жизни он «спит». И чтобы его не разбудить, нужно следить за своим иммунитетом, не переохлаждаться, предохраняться от различных инфекций, в том числе и передающихся половым путем, принимать витамины, заниматься физкультурой и не забывать про закаливание.

Для профилактики важно соблюдение гигиены, в том числе интимной. Не стоит пользоваться общими умывальными принадлежностями и посудой с малознакомыми людьми и вступать в новые интимные отношения без презерватива. После контакта с деньгами и другими предметами, которые трогали незнакомые люди, необходимо тщательно мыть руки.

Если у женщины нет цитомегаловируса, то во время беременности ей рекомендуется ограничить контакты, особенно случайные половые. Если же вирус у нее уже есть, необходимо следить за иммунитетом.

Вообще пацентов с острой стадией заболевания необходимо изолировать от беременных женщин, детей и людей с ослабленным иммунитетом.

Полезные продукты при цитомегаловирусе

Люди, страдающие цитомегаловирусной инфекцией должны вести здоровый образ жизни, питаться правильно и сбалансированно для того, чтобы иметь хороший, крепкий организм и иммунитет, устойчивый к болезням. У таких людей повышается риск заболевания грибковыми и бактериальными инфекциями, поэтому они должны получать максимум полезных веществ и стараться укреплять свой организм.

• Полезно выпивать как можно больше жидкости (не менее 1.5 л в день), чтобы обезопасить организм от обезвоживания.
• Важно употреблять куриное мясо, йогурт, творог, индейку, пшеницу, кукурузу, картофель, яйца, чечевицу, так как в них содержится лизин. Судя по результатам последних клинических исследований, его ежедневное употребление снижает вдвое частоту обострения заболевания и снижает активацию вируса.
• Полезно употреблять фрукты и овощи, рыбу, куриную грудинку, бобовые, яйца, так как в них содержатся полезные для иммунитета аминокислоты.
• Также полезно употреблять в пищу шиповник, сладкий перец, черную смородину, киви, брюссельскую капусту и капусту брокколи, цветную капусту, землянику, цитрусовые, шпинат из-за содержания витамина С в этих продуктах. Он не только помогает повысить иммунитет, но и снижает действие вируса.
• Употребление миндаля, фундука, фисташек, кешью, кураги, пшеницы, шиповника, грецких орехов, кальмара, шпината, лосося, судака, овсянки, чернослива, ячневой крупы увеличивает поступление витамина Е в организм, который повышает его защитные функции и ускоряет заживление ран.
• Употребление печени, плавленого сыра, говядины, арахиса, фасоли, гороха, баранины, свинины, индейки, гречки, ячневой крупы обогащается организм цинком. А он в свою очередь обладает антивирусными и антитоксичными свойствами, борется с инфекцией и уменьшает частоту обострений болезни.
• Полезны тунец, говяжья печень, сельдь, свекла, мойва, скумбрия, креветки, камбала, карп, карась, мясо утки, перловка, так как они содержат хром, который снижает чувство тревоги, усталости и стресса, тем самым убирая одну из причин возникновения заболевания.
• Полезны печень, рис, орехи, молочные продукты, яйца, рыба, зеленые овощи, фрукты, выпечка на дрожжах, овсянка, так как они содержат комплект витаминов группы В, которые обладают общеукрепляющими свойствами, а также поддерживают эмоциональное здоровье.
• Важно употреблять в пищу сливочное масло, брынзу, морскую капусту, устрицы творог, батат, плавленый сыр, печень животных, так как они содержат витамин А, который не только повышает иммунитет, но и обладает антиинфекционными свойствами.
• Полезны кукуруза, овсянка, фисташки, треска, куриные яйца, сметана, сливки, земляника, ячневая крупа, говяжья и свиная печень из-за высокого содержания витамина Н, который поддерживает иммунитет и помогает организму бороться со стрессом.
• Арахис, индейка, фисташки, кальмары, говядина, мясо курицы и кролика, лосось, сардина, скумбрия, ставрида, щука, горох обогащают организм витамином РР, который благотворно влияет на нервную систему, предотвращает стрессы и, как следствие, обострения заболевания.
• Также полезно употребление шпината, гречки, фисташек, ячневой крупы, овсянки, кукурузы, мяса голубя, так как они богаты железом. Оно в свою очередь защищает организм от бактерий и помогает в образовании защитных иммунных клеток.

Народные средства лечения цитомегаловируса

При заболевании цитомегаловирусом помогают травяные сборы:

1. Необходимо взять корни солодки, копеечника, левзеи, цветки ромашки, шишки ольхи и траву череды в одинаковых пропорциях и измельчить их в мясорубке. Затем 4 ст. л полученной смеси залить 1 л кипятка и настаивать в термосе ночь. Принимать по ¼ стакана 3 раза в день.
2. Также можно взять траву череды, тимьяна, корни левзеи, кровохлебки, побеги багульника, березовые почки и траву тысячелистника в одинаковых пропорциях и измельчить в мясорубке. Приготовление и применение настоя повторить по вышеуказанному рецепту.
3. Взять по 2 части (ч.) корня бадана, аира и пиона, 3 ч. корня девясилаи по 4 ч. корня солодки и плодов рябины. Приготовление и применение настоя повторить по вышеуказанному рецепту.
4. Также можно приготовить сбор из 2 ч. травы душицы, листьев подорожника и мать-и-мачехи, 3 ч. листьев смородины, малины, травы полыни, корней солодки, 4 ч. плодов черемухи. Приготовление и применение то же.
5. Взять по 1 ч. корней первоцвета, травы медуницы, семян укропа, цветков фиалки, листьев подорожника, крапивы и березы, по 2 ч. цветков лабазника и травы череды, по 3 ч. листьев малины и плодов шиповника. Приготовление и применение то же.

Опасные и вредные продукты при цитомегаловирусе

• При цитомегаловирусе запрещается употреблять в пищу жирные продукты, так как они способны вызвать обострение заболевания из-за высокого содержания холестерина, который приводит к ослаблению иммунитета за счет снижения образования лейкоцитов.
• Запрещается употреблять много сладкого, шоколада, конфет, сахара, сладких газированных напитков, так как подобные продукты замедляют процессы всасывания витаминов С, В, тем самым провоцируя ослабление иммунитета.
• Также запрещается употребление алкоголя, так как он оказывает токсическое влияние на клетки организма и существенно снижает иммунитет.
• Не желательно употреблять в пищу много острых, соленых продуктов, так как они также провоцируют обострения заболевания.

Видео

Источники

Источник: mfina.ru

Читайте также

Как передается цитомегаловирус (ЦМВ) от человека к человеку

По статистике цитомегаловирусом (ЦМВ) поражено 80% населения. В развивающихся странах этот процент выше, чем в развитых. По мнению врачей, к 40-летию практически каждый человек становится носителем данного вируса.

Чаще всего заболевание, вызванное цитомегаловирусом, протекает бессимптомно и не требует лечения. Развивается оно лишь в том случае, если иммунная система человека ослаблена.

Причиной всеобщей распространенности вируса становятся способы его передачи. Полностью защититься от ЦМВ невозможно. Однако для здоровых людей он не представляет никакой угрозы.

О способах заражения необходимо знать заинтересованной группе лиц — онкобольным и людям с иммунодефицитами, у которых цитомегаловирусная инфекция может привести к тяжелому течению заболевания и осложнениям.

Что собой представляет ЦМВ

Цитомегаловирус является одним из представителей семейства герпесвирусов. Он способен поражать только людей и переноситься при контакте через жидкостные среды организма от больного человека к здоровому. Риск инфицирования увеличивается при более тесном и продолжительном взаимодействии с зараженной жидкостью, в качестве которой могут выступать кровь, сперма, вагинальный секрет, слюна, слезы, моча, материнское молоко. Инфицированию цитомегаловирусом подвержены как взрослые, так и дети.

Предрасполагающие к заражению факторы

Учитывая массовую распространенность вируса среди всех слоев населения, можно смело утверждать, что избежать контакта с ЦМВ не удастся никому. Другое дело, в каком возрасте произойдет эта встреча и в каком состоянии будет находиться наша иммунная система.

Высока вероятность заразиться вирусом в грудничковый период, когда дети тесно контактируют с матерями-вирусоносителями.

Следующий возраст, чувствительный к ЦМВ, приходится на 5-6 лет, когда дети начинают активно посещать дошкольные учреждения, кружки, секции, занятия. Дети обычно заражаются бытовым или воздушно-капельным путем.

Лица 16 — 30 лет так же имеют высокий риск столкнуться с ЦМВ через кровь и при сексуальных контактах. Эта вероятность увеличивается при частой смене партнеров, гомосексуальных связях, нетрадиционных половых актах.

Женщины во время беременности считаются более уязвимыми к ЦМВ.

Подгруппы риска

Наиболее часто заражению подвержены:

• Лица, ведущие беспорядочную интимную жизнь. Как и многие инфекции, передающиеся половым путем, цитомегаловирус легко распространяется с помощью спермы и влагалищного секрета.
• Лица, употребляющие наркотические препараты путем внутривенного введения. Обычно наркоманы шприцы используют несколько раз, что увеличивает риск передачи инфекции с кровью «на игле».

Существующие пути инфицирования

В отличие от других герпесвирусов активность цитомегаловируса относительно не высокая. Заразиться им можно, как правило, при тесном контактировании с носителем инфекции. Важно знать, что во внешней среде вирус не жизнеспособен. Поэтому опасность для окружающих представляют вирусоносители и больные в активной фазе.

Пути передачи инфекции:

Воздушно-капельный путь. Цитомегаловирус передается по воздуху через слюну и мокроту при длительном нахождении рядом с больным человеком, когда он чихает или кашляет.

1. Бытовым путем заражение возможно, но маловероятно. Обычно оно возникает при совместном использовании с больным человеком предметов личной гигиены, общей посуды.
2. Контактный путь – достаточно распространенный способ передачи инфекции. К нему относится кормление ребенка грудью, поцелуи, соприкосновение с открытыми ранами зараженного.
3. Половой путь передачи цитомегаловируса также условно можно отнести к контактному способу заражения. Инфицированной биологической средой выступает сперма и влагалищная жидкость. В таком случае риск заражения достаточно высокий.
4. Гематогенный путь — через кровь вирус попадает от зараженного человека. Данный вид заражения распространен среди наркоманов, поскольку они пользуются одним шприцом.
5. Также вирус может попасть при переливании крови от донора, при трансплантации органов и тканей. Заражение при случайном контакте с кровью возможно у хирургов, гинекологов, стоматологов, процедурных медсестер.
6. Трансплацентарный путь передачи инфекции несет особую опасность для еще нерожденных детей у больных матерей. Внутриутробное инфицирование ведет к развитию врожденной цитомегаловирусной инфекции, которая проявляется пороками развития сердечной, нервной, пищеварительной и опорно-двигательной системах.

Если будущая мама является вирусоносителем и при этом нет признаков заболевания, то угроза для плода отсутствует. Наибольшую опасность представляет заражение матери во время беременности или при обострении хронической формы заболевания.

Если заражение плода происходит в первом триместре беременности, то развиваются тяжелые пороки развития плода вплоть до выкидыша. На последних сроках беременности плод более устойчив к вирусу и отклонения в органах и системах если и формируются, то выражены в легкой степени.

Следует отметить, что ребенок от матери может заразиться в момент рождения, причем независимо от способа родоразрешения. Вирус в организм ребенка попадает при прохождении по родовым путям матери во время естественного родоразрешения, либо через кровь и околоплодную жидкость во время кесарева сечения. Симптомы инфицирования в таком случае проявляются через несколько месяцев.

Есть еще один способ заражения от матери к ребенку — через грудное молоко. Поэтому при активации цитомегаловируса в организме кормящей от грудного вскармливания придется отказаться.

Признаки и симптомы болезни

При попадании цитомегаловируса в организм человека происходит его внедрение в клетки, где начинается активное размножение. Через определенное количество времени вирионы выходят из пораженной клетки и повреждают здоровые. Постепенно ЦМВ разносится по всему организму с током крови и лимфы. Данный этап заражения протекает бессимптомно и носит название инкубационного периода. В среднем он составляет от 5 до 20 дней. Если в этот период организм ослаблен или снижен иммунитет, то после этого периода появляются симптомы заболевания:

• слабость;
• недомогание;
• повышение температуры тела;
• головная боль;
• симптомы со стороны пищеварительной системы;
• сыпь на коже по всему телу;
• боль в горле;
• увеличение периферических лимфоузлов.

Данный симптомокомплекс носит название мононуклеозоподобного синдрома, поскольку подобные признаки проявляются при мононуклеозе и часто эти заболевания путают между собой.

Изнуряющие симптомы могут беспокоить в течение двух-трех недель. Лимфатические узлы остаются увеличенными еще несколько месяцев.

Если же у человека хороший иммунитет, то вирус не представляет для организма никакой опасности — клетки иммунной системы вырабатывают необходимое количество антител против вируса и формируется стойкий пожизненный иммунитет. Этим объясняется то, что подавляющее большинство взрослого населения не имеет признаков цитомегаловирусной инфекции, поскольку впервые столкнулись с ним в детском возрасте и сформировали к нему защиту.

Диагностика цитомегаловирусной инфекции

Современные методы диагностики заболевания, вызванного цитомегаловирусом, включают:

1. ПЦР — метод полимеразной цепной реакции. Позволяет определить наличие антигена вируса в биологическом материале исследуемого. Метод очень чувствительный и специфичный для выявления цитомегаловирусной инфекции.
2. Иммуноферментный анализ — позволяет определить наличие антител (иммуноглобулинов) к вирусу. Выявленный иммуноглобулин G свидетельствует о носительстве или хроническом течении заболевания. Иммуноглобулин M говорит об остром течении инфекции.

Лечение

Бессимптомное течение заболевания лечения не требует. При выраженных клинических проявлениях цитомегаловирусной инфекции необходима специальная противовирусная терапия (Фоскарнет, Ганцикловир, Валганцикловир). Параллельно возможен прием иммуномодулирующих препаратов (Интерферон, Цитотект). Самолечение недопустимо и должно проводиться под наблюдением врача-инфекциониста.

Перечисленные группы препаратов нежелательно принимать во время беременности, так как они оказывают различное негативное влияние на плод. Поэтому к планированию беременности стоит отнестись серьезно, и предварительно обследоваться на заболевания, передающиеся половым путем, в том числе на цитомегаловирус.

Профилактика

Специфических методов профилактики от ЦМВ не разработано.

Здоровые люди не нуждаются ни в лечении, ни в профилактике заболевания.

Лицам со сниженным иммунитетом желательно избегать массового скопления народа, стрессов, переохлаждений, не посещать общественные места в период эпидемий гриппа и прочих вирусных заболеваний. Также необходимо внимательно относиться к своему здоровью, выбору половых партнеров, своевременно лечить очаги хронической инфекции.

пути передачи от человека к человеку

Как и большинство герпетических инфекций, цитомегаловирус может долгое время протекать бессимптомно. Однако сбой в работе иммунной системы провоцирует обострение болезни, что негативно отражается на здоровье маленьких детей и женщин во время вынашивания ребенка. Для того чтобы защититься от заболевания и снизить риск осложнений, необходимо знать, как передаётся цитомегаловирус, а при первых клинических проявлениях инфекции обратиться к врачу.

Возможные пути передачи цитомегаловируса

В чем заключается опасность заражения ЦМВ

При попадании в организм к человеку цитомегаловирус в первую очередь поражает слюнные железы, затем инфекция распространяется на половые органы, кишечник, печень. В тяжелых случаях патологические процессы, вызванные цитомегаловирусной инфекцией, развиваются в легких и головном мозге.

Однако в большинстве случаев иммунная система держит репликацию вируса под контролем. Человек хоть и является носителем ЦМВ, но не чувствует никаких проявлений этого заболевания. Только в редких случаях при заражении цитомегаловирусной инфекцией может подняться температура, появиться насморк и боли в горле, ощущаться симптомы общей интоксикации. Обычно такое состояние продолжается не больше 7 – 10 дней.

Интересные статьи

Однако при ослаблении защитных сил организма цитомегаловирус начинает усиленно размножаться, что приводит к тяжелым патологиям внутренних органов. Это проявляется в виде:

• Пневмонии.
• Некроза сетчатки.
• Гепатита, цирроза.
• Колитов, энтероколитов, язвенной болезни желудка и кишечника.
• Поражения нервной системы

В тяжелых случаях, например, у больных СПИДом или пожилых людей с нарушениями иммунитета, подобные состояния не поддаются медикаментозной коррекции и заканчиваются летальным исходом. В зависимости от пути передачи различают врожденную и приобретенную форму цитомегаловирусной инфекции. Они достаточно сильно отличаются друг от друга по клинической картине и схеме лечения.

Внутриутробное заражение ЦМВ, особенности течения родов и грудного вскармливания

Как показывает статистика, к моменту беременности большинство женщин уже являются носителями цитомегаловируса. При отсутствии патологий иммунной системы обострение заболевания в период вынашивания ребенка маловероятно.

Большую опасность представляет собой приобретенная во время беременности форма заболевания. Цитомегаловирусная инфекция легко передается через плацентарный барьер и если заражение произошло в первом триместре, то это может привести к серьезным отклонениям в развитии внутренних органов и систем плода вплоть до внутриутробной гибели.

На более поздних сроках ЦМВ не так опасен, иногда это проходит без особых последствий для ребенка. Но во многих случаях роды начинаются раньше срока, новорожденный страдает от гипоксии, поражения печени, нервной системы.

Цитомегаловирус: возбудитель, пути передачи, носительство, повторное заражение

Цитомегаловирусная инфекция

Лечат ли цитомегаловирус? Лечение обострения цитомегаловируса. Антибиотики при цитомегаловирусе

Цитомегаловирус Igg и Igm. ИФА и ПЦР при цитомегаловирусе. Авидность к цитомегаловирусу

Заражение плода также возможно и во время родов, причем как передается инфекция цитомегаловируса не зависит от способа родоразрешения. ЦМВ может попасть в организм ребенка при прохождении по родовым путям, с кровью и околоплодной жидкостью матери в процессе кесаревого сечения.

Однако в таком случае симптомы инфекции у ребенка проявляются через несколько месяцев. Наблюдаются нарушения слуха и зрения, с этим тесно связана задержка в психическом развитии.

Еще один путь передачи цитомигаловируса – через грудное молоко. Поэтому, если анализы показали активное течение инфекции, женщине стоит отказаться от естественного вскармливания и перевести ребенка на смесь.

Приобретенная форма цитомегаловирусной инфекции

ЦМВ обычно локализуется в клетках слизистых оболочек, гораздо реже он поражает лимфоциты. Поэтому из организма он выделяется с:

• Мочой.
• Выделениями из влагалища и шейки матки у женщин и пениса у мужчин.
• Слюной.
• Фекалиями.
• Мокротой.

Кроме того, он долго сохраняет жизнеспособность при комнатной температуре и погибает при замораживании или нагревании выше 55 – 60°С. Также он чувствителен к различным средствам дезинфекции.

Основные пути передачи цитомегаловируса человеку следующие:

• Через слюну при поцелуях, через общую, не обработанную должным образом, посуду, средства гигиены реже – при чихании и кашле.
• При незащищенных половых контактах.
• Через кровь при переливании, трансплантации органов, тканей, костного мозга.
• При использовании донорской спермы для искусственного оплодотворения.

По мнению многих врачей, к 40 годам практически каждый является носителем ЦМВ, однако далеко не у всех развиваются тяжелые симптомы заболевания. Как уже упоминалось выше, активность вируса напрямую зависит от состояния иммунной системы. Под воздействием определенных причин ее работа нарушается. Это:

• ВИЧ и СПИД. Кстати, повышенная активность ЦМВ отмечается именно на фоне этих инфекций, поэтому врачи рекомендуют больному человеку в обязательном порядке сдать необходимые анализы.
• Прием некоторых лекарственных препаратов, обладающих иммунодепрессивным действием (цитостатики, средства для химиотерапии, кортикостероиды).
• Злокачественные новообразования, онкологические заболевания системы крови.
• Курс лечения иммунодепрессантами при подготовке к трансплантации и после проведения этой операции.

Также ослабление иммунитета происходит при неправильном питании с дефицитом необходимых витаминов и минералов, сильном стрессе, плохой экологии.

Меры профилактики и лечение

При бессимптомном течении цитомегаловирусной инфекции никакой специальной терапии не требуется. В тяжелых случаях развития заболевания нужен прием специальных противовирусных препаратов. Если не затронуты легкие и головной мозг, то ЦМВ хорошо поддается лечению Ганцикловиром и Фоскарнетом, особенно в сочетании с интерферонами. Иногда применяется специфический иммуноглобулин Цитотект.

Однако эти лекарственные препараты противопоказаны при беременности, поэтому при планировании зачатия будущим родителям лучше сдать анализы на цитомегаловирус. Современные технологии диагностики позволяют не только выявить инфекцию, но и определить, насколько она активна.

Кроме того, проверка на ЦМВ входит в число обязательных исследований в первом триместре. При обнаружении антител IgM, что свидетельствует об остром течении заболевании, гинеколог предупреждает женщину о вероятном риске для плода и предлагает прервать беременность для проведения курса противовирусной терапии.

При появлении симптомов цитомегаловирусной инфекции, даже если она протекает в легкой форме, лучше посетить инфекциониста и пройти обследование. Лечение заболевания на ранних стадиях более эффективно и безопасно.

как передается от человека к человеку, откуда берется инфекция, пути и способы передачи заражения

Cytomegalovirus hominis или цитомегаловирус – несмотря на сложное название болезни, она не является редкостью у человека. Если верить статистике, то 90% населения планеты являются носителями этого вируса.

Если говорить про детей, то именно у них чаще всего симптомы болезни Human Cytomegalovirus Infection (ЦМВ). Данный вирус относится к 5 группе вирусов герпеса, и в тяжелых случаях может все закончится летальным исходом или инвалидностью.

Откуда берется?

Инфекция цитомегаловируса была обнаружена сравнительно недавно, лишь в 1956 году. Микробиологами данный вирус был отнесен к вирусам герпеса, и присвоили ему номер 5. Среди всех имеющихся на сегодняшний день инфекций именно вирус герпеса самый многочисленный. И считается, что у каждого второго жителя Земли можно обнаружить тот, или иной вид герпеса. Источником и носителем заражения является только человек.

В процентном показателе носителями вируса являются:

• молодежь – 10-15%;
• люди старше 30 лет – 50%.

Во внешней среде вирус устойчив слабо, он плохо переносит температурные перепады. Ниже дан список, сколько может продержаться во внешней среде ЦМВ при определенных температурах:

1. Если в помещении или на улице +4 °С, то вирус может быть активным на протяжении 3 месяцев.
2. При комнатной температуре (примерно +22°С) – 2 недели.
3. При температуре +37°С вирус становится неактивным через 2 недели.
4. При показателях -22 °С, может продержаться 3 недели.
5. Если применить ультрафиолетовое излучение, то цитомегаловирус гибнет через 7 минут.

Как можно заразиться человеку от человека?

Считается, что каждый 5 ребенок уже в возрасте до 1 года заражается данной инфекцией. Источником инфекции является больной человек. Если состояние иммунной системы в норме, то Cytomegalovirus hominis будет долгие годы находиться в организме в спящем состоянии.Как только иммунитет снижается, то болезнь может активизироваться, маскируясь под простуду. Поэтому многие люди не придают значения появившейся слабости и т.д.

В этот период люди носители являются потенциальной угрозой заражения другого человека. Они могут об этом даже не подозревать, но быть крайне опасными в плане передачи инфекции.

ВНИМАНИЕ! Путей передачи цитамегаловируса много, но вот от животных, птиц и другой живности передаться вирус не может. Передается болезнь в основном контактным путем и через биологические жидкости.

Ниже перечислены ситуации, как можно легко подхватить ЦМВ:

1. Через поцелуй.
2. Если больной человек рядом кашляет и чихает.
3. При использовании общей посуды.
4. При смене подгузников младенцам.
5. Во время сомнительных половых контактов.
6. Обработка раны незащищенными руками.

Так статистика утверждает, что:

1. 2% женщин инфицируются во время беременности.
2. 3% новорожденных уже рождаются с ЦМВ, так как в организме матери присутствует инфекция. Такие дети имеют ряд врожденных аномалий.
3. 5-7% детей заражаются на поздних сроках беременности. Внутриутробное инфицирование это наиболее опасный вид заражения, так как последствия могут быть страшными.
4. 20% детей, которые были заражены еще в утробе, не выживают.
5. 3-7% детей заражаются в первый год после рождения.
6. 65 % детей зарабатывают болезнь в детских коллективных учреждениях.
7. 30% инфицирования маленьких детей происходит в момент грудного вскармливания.

ВНИМАНИЕ! Источниками заражения больного человека являются все его биологические жидкости – моча, слюна, сперма, грудное молоко, кровь.

Инфекция имеет два периода – латентный (скрытый) и острый. Инкубационный период может продолжаться 3-12 недель. При этом вирус может присутствовать где угодно – в крови, внутренних органах, эндокринных железах, моче, грудном молоке в слизистых человека.

Высока вероятность заразиться через половой контакт, даже если вирус не в стадии активности. Поэтому врачи рекомендуют использовать презервативы.

В зону риска попадают люди, которым требуется переливание крови. Эти люди уже изначально со слабым иммунитетом, так как данная процедура может понадобиться во время проведения операции, поэтому при заражении таким способом инфекция протекает в острой форме.

В подобной ситуации оказываются и пациенты, которым проводится операция по пересадке органов.

Таким больным до операции и после нее назначают медикаменты по снижению иммунной системы. Это делается для того, чтобы организм не стал отторгать чужеродные органы после трансплантации. Но данное состояние грозит тому, что происходит активация цитомегаловируса.

Как уже было сказано, если иммунные клетки хорошо справляются со своей работой, то вирус герпеса, даже если он проник в организм, особого вреда не нанесет. Сложнее придется людям с ослабленными защитными функциями. Так в зону риска попадают дети, старики и ослабленные больные.

В следующую группу ослабленных больных входят пациенты, у кого уже присутствовала какая-либо инфекция, например ВИЧ или разные формы гепатита. В этом случае сочетание двух тяжелых заболеваний порождает гремучую смесь и является крайне опасным состоянием. И наконец, беременные женщины.

Заражение цитомегаловирусом во время вынашивание ребенка грозит мутогенными и тератогенными изменениями у формирующегося плода.

Болезнь может передаваться во время переливания крови, трансплантации органов, через порезы и царапины. Сюда же относятся различные хирургические вмешательства и родовой процесс.

Слюна – помимо поцелуя, это воздушно-капельный путь, то есть чихание, разговор, кашель и т.п. Сперма и смазка влагалища – в основном заражение происходит при половом контакте.  Молоко – передача инфекции от больной матери к ребенку посредством грудного вскармливания.

Посмотрите полезное видео по теме

Вывод

Таким образом, можно сделать вывод, что заражение может произойти когда угодно и где угодно. Главной защитой от инфекции должно стать укрепление собственного организма. А это заключается в правильном питании, занятиях спортом, правильном сочетании труда и отдыха и т.д.

Цитомегаловирус: что это такое, инфекция, симптомы у детей, женщин и мужчин, как передается от человека к человеку, сдача анализа крови и расшифровка, фото

Цитамегаловирус часто обвиняют во многих проблемах со здоровьем, ведь он относится к семейству герпевирусов. Им стоит только один раз попасть в организм человека, и они обосновываются там до конца жизни, не своей, человека. Стоит разобраться, что это такое, как его лечить и возможно ли это вообще сделать.

Описание вируса

Цитомегаловирусная инфекция человека – это инфекционная патология, которая способна поражать разные органы и системы. Откуда она изначально появилась не определено до сих пор. Особая опасность в том, что всего один раз заразившись им, избавиться от присутствия CMV невозможно, он внедряется в структуру ДНК человека, проникает в органы. При первой удобной возможности (снижении иммунной защиты организма) проявляет себя. На данный момент, нет лекарств, которые бы могли сделать любую форму ЦМВ уязвимой.

Обратите внимание! Данную инфекцию раньше именовали «поцелуйной» болезнью, так как считалось, что она передается только через слюну. На данный момент эта теория дополнена научно обоснованной – передача происходит через половой контакт, материнское молоко, слюну.

Для него характерно после попадания в организм вовсе никак себя не проявлять. Инкубационный период может длиться до 60 дней. Зато при первой возможности он показывает себя во всей красе. Причем проявляет себя в любом органе и системе, там, где в данный момент удобнее развиваться. Что интересно, по медицинской статистике на протяжении жизни вирус подхватывает 100% населения на Земле. Просто кто-то раньше, а кто-то позже.

Как уже упоминалось лечению он не поддается. Единственное что можно сделать – это уменьшить его активность. На фото можно увидеть последствия ЦМВ и его осложнения.

По медицинской классификации он относится к группе вирусов простого герпеса 1 и 2 типа. Он стоит в одной линии с ветряной оспой, вирусом Эпштейна-Бара, который провоцирует развитие мононуклеоза. Название получил, основываясь на том, какие изменения провоцирует в организме. Он проникает в буквальном смысле везде: в мочу, слюну, кровь, слезы, сперму, влагалищные выделения, молоко, которое выделяется во время лактации.

Что происходит при заражении?

Как только вирус попадает в организм, независимо от способа заражения он встраивается в кровь человека. Далее фиксируется в клетках, что выстилают слюнные железы, здесь ЦМВ удобно размножаться и наращивать свою колонию. Как и на попадание любого вируса в организм человека иммунитет начинает с ним бороться. Обнаружить в крови можно специфические иммуноглобулины, которые определяются на протяжении 16-20 недель после попадания в организм. Также в диагностике помогает полимеразная цепная реакция или ПЦР.

Простота внедрения в клетки человеческих органов и систем поясняется тем, что вирус имеет стабильный баланс рН.

Важно! ЦМВ отличается высокой стойкостью к температуре. Он может потерять свои патогенные способности если в среде обитания температура повыситься до +56 градусов. Естественно в организме человека, без его гибели такого достичь невозможно.

Интересно, что «воротами» для вируса могут быть самые разные органы и системы, а именно:

• ЖКТ. В тонком и толстом кишечнике удобно развиваться и размножаться, а потом переходить на другие органы.
• Слизистые оболочки по всему организму.
• Дыхательные пути.
• Половые органы.

Далее на протяжении всей жизни успешно существует в органах, которые богаты лимфоидной тканью. Тут они практически недоступны для антител иммунитета и интерферона. В случае развития иммунодефицита возникает риск поражение всех органов, в том числе мозга человека.

Пути заражения

Науке известно несколько вариантов как передается возбудитель. Стоит помнить, что он очень заразен, так как в организме больного человека (носителя) есть в буквальном абсолютно везде. Варианты заражения:

• Половой. Один из самых распространенных для взрослых людей и мужчин и женщин. Риск получить такое «вознаграждение» возрастает после незащищенного полового контакта. Но даже использование барьерной защиты не дает полной гарантии, так как ЦМВ есть в слюне, которой в процессе интимной близости в большинстве случаев идет обмен.
• Трансплацентарный. То есть от больной матери к ребенку в утробе. Такое возможно только если женщина заразилась инфекцией уже будучи в положении. Вирус без проблем проникает через все естественные барьеры, в том числе плаценту. Как результат, ребенок получает врожденную цитомегаловирусную инфекцию уже в утробе. Часто, если мать не пролечилась до беременности или во время ее происходит заражение в процессе рождения. То есть когда проходит через родовые пути. Именно поэтому перед планированием беременности обязательно нужно сдавать анализ на ЦМВ.
• При грудном вскармливании. В молоко вирус, в том числе попадает, если он есть в организме матери, а значит и добирается и до грудничка.
• Контактно-бытовой способ. Такой вариант самый мало вероятный, но возможный. Заражение происходит через общие предметы быта. Ними могут быть: полотенца, посуда, средства гигиены даже постельное белье.
• Гематодифузный. В данном случае происходит попадание в организм здорового человека вируса через зараженную кровь донора. Известны случаи передачи через пересаженные органы.

Важно! Для того чтобы исключить трансплацентарный тип заражения перед планированием беременности необходимо сдать анализ на наличие ТОРЧ инфекции. Конечно, вылечить его не удастся, но минимизировать проявления и риск для ребенка вполне.

Группы риска или кто чаще всего подхватывает ЦМВ

Факторам риска являются низкие гигиенические требования. Если сказать простыми словами, то там где не моют руки и не следят за чистотой, риск быстрого заражения цитомегаловирусом повышается в разы.

Что касается возрастных категорий, то нельзя сказать однозначно, кто «хватает» его первым. В равной степени подвержен патологии, как взрослый человек, так и ребенок. Но по статистике первичное заражение все-таки чаще происходит именно в детском возрасте. Тут не имеется в виду, что мамы заражают малыша в утробе или при кормлении. Ребенок в определенный момент начинает тем или иным образом общаться с огромным количеством взрослых людей, а это прямой путь к поражению.

Выделяют определенные пики частоты заражений, в том или ином возрасте, конкретней:

• Груднички. Передают вирус им матери с грудным молоком. Часто они даже не подозревают о ЦМВ, который развивается в их организме.
• 5-6 лет. Чаще всего приносит ребенок его из детского коллектива – сада или площадки во дворе. Подхватывает его от детей или старших людей, от носителей ЦМВ. Часто сами носители даже не догадываются о том, что заражают других.
• 16-30 лет. Тут чаще всего причина – половые контакты.

Типы ЦМВ инфекции

На данный момент выделяют несколько форм ЦМВ. Среди них:

• Врожденный – считается самым опасным. Если организм беременной женщины не реагирует выкидышем или смертью плода внутри утробы, после рождения ребенка ждет много проблем. Это желтуха и увеличение печени с селезенкой, кровоизлияние в органы, разнообразные поражение ЦНС. Вылечить все это крайне сложно и в будущем ребенок будет иметь огромные проблемы со здоровьем.
• Острая форма. Чаще всего развивается после заражения половым путем, переливания крови. Выражение очень похоже на простуду, поэтому часто врачи, да и сами люди лечат именно ее.
• Генерализированная. Показывает себя разнообразными воспалительными процессами в организме. Чаще всего страдает: печень, надпочечники, селезенка, почки, поджелудочная. Зачастую рассматриваемая форма возникает на фоне другого заболевания, которое ослабляет иммунитет.

Важно! Сложные формы ЦМВ проявляются редко, зачастую он просто живет в организме человека. Иногда воспринимается как хроническая простуда, и лечение ее происходит соответственно. Симптоматику это убирает, а вот с причиной борьба не происходит.

Симптомы: распознаем и боремся

Характерные признаки появляются зачастую не сразу. Часто характерные симптомы путают с мононуклеозной инфекцией. Проявление не специфичны, клиника выражается в:

• Недомогании, общей слабости.
• Повышенной утомляемости.
• Головных болях.
• Насморке с обильными выделениями.
• Усиленное выделение слюны, увеличение желез, которые отвечают за ее секрецию.

Обратите внимание! Если на протяжении года не наблюдается появление любых характерных симптомов, такого больного называют латентным вирусоносителем.

Также симптомы зависят от того какой именно орган поражен, достаточно легко спутать ЦМВ с:

• Гепатитом.
• Пневмонией.
• Энтероколитом.
• Энцефалитом.
• Дерматологическими патологиями. На коже может появляться сыпь, трофические язвы.

Что касается упомянутого мононуклеозного синдрома, то он появляется так:

• Повышение температуры.
• Озноб.
• Усталость.
• Сильная головная боль.

Для тех, у кого диагностированы ВИЧ инфекции и/или СПИД последствия заражения вирусом очень серьезные. В зависимости от количества затронутых системы и органов исход может быть даже летальным.

При внутриутробном заражении ребенок часто приобретает серьезные патологии ЦНС, в том числе отставание в развитии, тугоухость. Из таких детей 20-30% умирает.

Методы диагностики

Хотя на данный момент вирус изучен далеко не полностью, методики его диагностики проработаны хорошо. Определить отклонение от нормы можно посредством проведения нескольких типов анализов. Конкретней:

• ПЦР. Для проведения диагностики нужен образец биоматериала жидкости или слизи из организма исследуемого. Есть у данной методики недостаток, так как есть вероятность ложноположительного результата. То есть вирус по расшифровке результатов обнаружен, фактически его нет.
• Серологическая методика. Осуществляется забор крови и ее проверяют на наличие специфических антител, которые вырабатываются при попадании и прогрессировании вируса в организме. Также проводится тест на авидность. В зависимости от того какая группа обнаружилась можно сказать о стадии заболевания.
• Культурный метод. У исследуемого проводится забор жидкости из организма. Культура вируса высевается на питательную среду. Если происходит бурное размножение можно с точностью говорить, что в организме человека ЦМВ существует.

Методики борьбы

Эффективное лечение для изгнания вируса из организма человека пока не придумано. Поэтому терапия направлена на повышение иммунной защиты и минимизации влияния на органы и системы.

Если у человека нет патологий иммунной системы, активная борьба с вирусом ни к чему. Заражение им пройдет практически незаметно, зато в будущем вновь его подхватить невозможно. Правда, теперь он на всю оставшуюся жизнь поселиться в организме.

Если состояние здоровье не лучшее и наблюдается ослабление иммунной защиты, то предпринимать определенные меры все же нужно. Причем опасность идет не от самого факта заражения, а от вероятных тяжелых последствий, возникновение которых избежать будет сложно.

Терапия состоит из противовирусных средств, которые останавливают процессы размножения патогенов. Среди препаратов, которые могут быть эффективными:

• Фоскарнет.
• Виферон.
• Цидовир.
• Ганцикловир.
• Панавир.

Важно! Многие считают, что с рассматриваемым вирусом можно бороться такими популярными препаратами как Ацикловир и Валацикловир. Это заблуждение – они хоть и помогают от простого герпеса на губах и гениталиях, с цитомегаловирусом им не совладать.

В любом случае терапия проводится только под наблюдением врача и по его назначению. Самолечение может только ухудшить состояния и привести даже к летальному исходу. Стоит понимать, что методов лечения, которые помогают убрать вирус из организма нет. Поэтому лучше соблюдать советы по профилактике, которые будут описаны ниже.

Народные средства

Народные методики и средства эффективны только для поддержки иммунитета. Полноценное лечение им невозможно, особенно при серьезных осложнениях.

Как профилактика могут использоваться такие настои и сборы:

• Взять в равной пропорции листья череды, корень солодки, стемаканту, альпийский копеечник, ромашку, ольху. Заваривают в кипятке и принимают по 50 мл 4 раза за день.
• Тысячелистник, ромашка, плоды боярышника, шиповник, рябины, почки березы, корень солодки. Принимать нужно предварительно настоянный сбор 4 раза за день по 60 мл.
• Можжевельник (плоды), трава зверобоя, душица, лимонная мелисса, хвощ полевой. Заварить как обычный чай и принимать по 100 мл 3 раза в сутки.
• Эхинацея. Она может быть использована в виде настойки водной ил спиртовой. Также можно заваривать в кипятке корень растение. В отношении настойки принимают по 20 капель не больше 4 раз в сутки. Настой из корня принимается по 120 мл 4 раза за день.

Вариантов народного лечения много, их стоит применять с осторожностью, так как многокомпонентные сборы могут вызвать аллергические реакции.

Профилактика

Проще инфицирование вирусом предупредить, чем потом бороться с осложнениями. Особое внимание следует уделить тем к у кого имеется иммунодефицит и беременным женщинам. Для первой категории заражение ЦМВ несет риск смертельного исхода. Для женщин в период вынашивания опасен осложнениям беременности – выкидышем и гибелью плода, серьезными последствиями для ребенка.

Методы профилактики:

• Избегать тесных контактов с окружающими.
• Половые контакты только защищенные, с презервативом.
• Посуда, гигиенические средства (мочалки, зубные щетки) должны быть индивидуальными.
• Не давать никому пользоваться своей косметикой.
• Тщательная гигиена.

Вывод

Цитомегаловирусная инфекция несет опасность в основном для беременных женщин и людей страдающим иммунодефицитом. Если защитные силы организма в порядке, то пройдет заражение инфекцией практически незаметно.