что это такое, симптомы и причины возникновения острого лейкоза крови у взрослых, сколько живут
Лейкемия – это онкологическое заболевание кроветворной системы, известное также как острый лейкоз. Обычно болезнь поражает механизм воспроизведения белых кровяных телец. В итоге организм утрачивает иммунитет, а мутировавшие клетки стремительно распространяются по всей кровеносной системе. Болезнь считается одной из наиболее опасных форм рака, поражает людей вне зависимости от пола, возраста и региона проживания.
Подобрать лечение
Что такое лейкемия
Называть эту болезнь раком крови не совсем корректно. Дело в том, что лейкемия поражает костный мозг, в котором происходит процесс кроветворения. В итоге уровень лейкоцитов падает, а те, которые продолжают вырабатываться, не выполняют своих главных функций. Более того, мутировавшие клетки начинают бесконтрольно размножаться и отнимают ресурсы у эритроцитов и тромбоцитов. Первыми признаками лейкемии могут служить развившаяся анемия, резкое падение иммунитета и постоянная усталость. Некоторые формы лейкоза крови поражают исключительно детей, однако у взрослых заболевание встречается гораздо чаще. При постановке диагноза еще можно услышать термин «гемобластоз». Что это такое? Общее название для всех опухолевых заболеваний, протекающих в кровеносной или лимфатической системе. При этом они разделяются на несколько групп, среди которых есть и то, что обычно называют раком крови.
Особенности заболевания
Острый лейкоз считается агрессивной формой лейкемии. Нормальные функции кроветворения нарушены, мутировавшие клетки накапливаются в периферической крови, попадают в ткани и органы. Чаще всего острая форма лейкоза встречается у взрослых. При этом заболевание довольно распространенное: на 100 тысяч человек приходится от 3 до 5 тысяч онкобольных. То, сколько живут при остром лейкозе, зависит от множества факторов. Сюда входит не только форма заболевания, но также регион проживания, возраст и пол пациента, его психическое состояние. Немаловажную роль играет своевременное обращение за медицинской помощью. Лейкоз лечится, если его удается обнаружить на ранних стадиях. К сожалению, большинство пациентов склонны не обращать внимания на симптоматику, проявляющуюся в начале болезни. При этом острая форма онкологии развивается стремительно и при отсутствии своевременного медицинского вмешательства быстро приводит к летальному исходу.
Причины возникновения
Механизм развития раковых заболеваний до сих пор изучен не до конца. Однако ученые пришли к выводу, что причиной возникновения лейкемии является мутация гемопоэтической клетки, которая начинает бесконтрольно делиться. Со временем пораженные клетки заместят нормальные ростки гемопоэза в костном мозге, проникнут в кровоток и разнесутся по всему телу, создавая онкологическую инфильтрацию здоровых органов. Среди факторов, провоцирующих нездоровые мутации, выделяют:
- генетические отклонения;
- хромосомные аномалии;
- наследственность;
- преклонный возраст;
- ионизирующую радиацию;
- контакт с отравляющими веществами.
Эти и другие факторы запускают процесс новообразования, которое со временем поражает все ткани организма.
Группы риска
Установлено, что мужчины в 1,5 раза чаще женщин болеют раком крови. Риск развития онкологии вырастает с возрастом: люди 40–50 лет более подвержены лейкемии. Однако некоторые формы заболевания встречаются исключительно у детей. Например, острая лимфобластная лейкемия в 80 % случаев поражает малышей в возрасте от 2 до 5 лет. Кто еще входит в группу риска?
- Люди, работающие на предприятиях химической и радиоактивной промышленности.
- Обладатели вредных привычек: систематическое употребление алкогольной продукции и курение ведут к развитию онкологических заболеваний.
- Те, кто проживает в промышленном районе с неблагополучной экологической обстановкой.
- Люди, прошедшие лучевую терапию во время лечения от других форм рака.
- Пациенты, принимавшие медикаменты, угнетающие иммунную систему.
- Больные с гематологическими заболеваниями.
Тем, кто входит в группу риска, рекомендуется раз в год в обязательном порядке проходить осмотр онколога.
Классификация лейкозов
Различные формы лейкемии имеют собственные особенности. Их классифицируют в зависимости от скорости развития заболевания, его течения и прогнозов. Именно от типа болезни будет подбираться подходящий протокол лечения или паллиативная терапия, если онкология перейдет в терминальную стадию.
Острый лейкоз. В крови накапливаются незрелые клетки, которые быстро разносятся по всем жизненно важным системам организма. Быстрое и агрессивное течение болезни обуславливает сложности лечения.
Хронический лейкоз. Мутировавшие белые кровяные клетки накапливаются постепенно, вплоть до нескольких лет. Заболевание может быть обнаружено случайно, во время ежегодного медицинского осмотра.
Лимфатическая лейкемия. Мутируют лимфоциты, которые разносятся во все ткани организма и начинают процесс развития онкологического заболевания.
Подтипы лейкемии. Выделяют острый лимфобластный или миелоидный лейкоз. Первая разновидность чаще поражает детей, вторая распространена у взрослых пациентов.
Подобрать лечение
Как протекает рак крови
В отличие от других форм онкологии лейкемия протекает всего в три стадии. Это еще один фактор, который говорит о серьезности заболевания: последний этап считается терминальным и практически не поддается лечению
I стадия. Начальный этап заболевания. Симптоматика либо полностью отсутствует, либо схожа с признаками других болезней, например ОРВИ.
II стадия. Развернутая. Острый лейкоз приобретает выраженные симптомы. Именно на этом этапе агрессивную болезнь обнаруживают и ее удается победить.
III стадия. Функции кроветворения угнетены, шансов на выздоровление практически нет. В случае с хронической формой именно на этом этапе начинается проявление болезни. Однако острый лейкоз на терминальной стадии не лечится.
Именно поэтому очень важно обнаружить болезнь вовремя. Избавиться от острого лейкоза можно на 1-й или 2-й стадии, пока он еще не поразил все жизненно важные системы организма.
Симптоматика заболевания
Рак очень коварен, поэтому симптомы у взрослых и детей могут приниматься за проявления других заболеваний. Например, для первой стадии характерно повышение температуры тела, сопровождающееся потливостью и лихорадкой. При недостаточности обследований болезнь могут принять за обычную простуду. Однако со временем симптоматика нарастает:
- Возникают мышечные боли.
- Развивается анемия.
- На коже появляются синяки, кровоподтеки или пигментные пятна.
- Начинается резкая потеря веса, вплоть до анорексии.
- Падает иммунитет.
- Приступы головной боли, слабости и апатии.
У больных лейкозом наблюдается бледность кожных покровов и слизистых, повышенное выпадение волос и ломкость ногтей. Под конец второй стадии начинается опухолевая интоксикация и частые кровотечения. Рак в терминальной стадии поражает практически все органы тела, что приводит к нарушению их функций.
Диагностика острого лейкоза
Болезнь выявляется после ряда обследований. Однако на ранних этапах рак может быть обнаружен во время анализа крови, связанного с другим заболеванием. Вне зависимости от того, когда был обнаружен острый лейкоз, больному предстоит пройти:
- несколько пункций с забором костного мозга;
- рентгенографию черепа и грудной клетки;
- УЗИ лимфатических узлов, печени и селезенки.
Чтобы выявить или исключить возможность развития вторичного рака, необходимо сделать МРТ. Кроме того, пациенту придется пройти обследования у невролога, офтальмолога, отоларинголога и стоматолога. Все эти сложности необходимы для постановки точного диагноза и выбора подходящего протокола лечения. Кроме того, многочисленные диагностические мероприятия направлены на обнаружение или исключение ВИЧ, инфекционного мононуклеоза, коллагеноза, апластической анемии и ряда других сопутствующих заболеваний.
Методики лечения рака крови
Пациенту с агрессивной формой рака предстоит пройти лечение в стационаре. Это необходимо из-за регулярных специфических процедур, которые могут выполняться только в стерильных условиях медицинского учреждения. Обычно протокол лечения острого лейкоза состоит из трех этапов. Таких как:
- Достижение снижения количества мутировавших клеток до безопасного уровня. Наступление ремиссии – главная цель. Для этого используется таргетная или химиотерапия. Вещества таких препаратов воздействуют на раковые клетки, уничтожая их и предотвращая дальнейший рост опасных опухолей.
- Уничтожение остаточных аномальных клеток для предотвращения рецидива.
- Проведение поддерживающей терапии для восстановления здоровья после тяжелых препаратов химиотерапии.
Нужно понимать, что даже полная ремиссия не является гарантией того, что болезнь не вернется. Острый лейкоз склонен к рецидивам. А при его терминальной стадии может применяться исключительно паллиативная терапия, направленная на снижение страданий пациента.
Возможные осложнения
Несмотря на высокую эффективность химиотерапии и современных таргетных препаратов, может развиться ряд побочных эффектов. Дело в том, что во время проведения лечения будут подавлены функции кроветворения, снизится иммунная защита организма, а на этом фоне могут развиться вторичные инфекционные заболевания, а также кровотечения. Для того чтобы предотвратить такие последствия, применяется переливание донорской крови или ее компонентов, проводится терапия, направленная на поддержание иммунитета. Обычными последствиями химиотерапии являются:
- тошнота и рвота;
- бледность кожных покровов;
- выпадение волос;
- аллергические реакции.
Такие побочные эффекты пройдут через несколько месяцев после курса лечения. Зато химиотерапия считается одним из наиболее действенных способов победить рак крови и снизить риск рецидива заболевания.
Прогноз выживаемости при раке крови
При благоприятном прогнозе ремиссия развивается уже через месяц после начала интенсивной терапии. Затем для предотвращения рецидива проводится еще 2–3 курса химиотерапии. Поддерживающая терапия может назначаться на длительные сроки, вплоть до 2–3 лет. Если говорить о выживаемости пациентов, то здесь многое зависит от ряда факторов. Это и разновидность лейкоза, и состояние больного, и этап развития болезни. У детей шансы на полное исцеление значительно выше: в первую очередь из-за восприимчивости молодого организма к препаратам химиотерапии, во вторую – из-за своевременного обнаружения болезни, ведь детей чаще обследуют. На начальных этапах лейкоза ремиссия у взрослых доходит до 90 %. Однако терминальная стадия болезни практически не поддается лечению, поэтому применяется паллиативная терапия, которая позволяет поддержать комфортный уровень жизни больного на протяжении 1–1,5 лет. Без медицинской помощи запущенная форма болезни быстро приводит к летальному исходу.
Профилактика лейкоза
К сожалению, от рака нельзя защититься, он может поражать даже полностью здоровых людей. Однако есть ряд врачебных рекомендаций, которые помогут существенно снизить риски развития онкологических заболеваний:
- Откажитесь от вредной пищи. Трансжиры и свободные сахара крайне негативно влияют на состояние организма, провоцируя болезни ЖКТ и других органов.
- Пейте больше воды. Для нормального функционирования всех систем организма нужно выпивать не менее 1,5 л чистой жидкости ежедневно.
- Откажитесь от вредных привычек. Алкоголь и сигареты – худший враг здоровья.
- Больше времени проводите на свежем воздухе и не забывайте об умеренных физических нагрузках.
- Обязательно проходите ежегодный осмотр врача-онколога.
Подобрать лечение
тревожные симптомы, ранее диагностирование заболевания
Лейкоз или лейкемия, который в простонародье также называют раком крови, относится к злокачественным заболеваниям кроветворной системы человека. В процессе его развития первыми поражаются клетки крови и костного мозга.
По данным статистики заболевание поражает каждые 25 взрослых на 100 тысяч человек. При этом мужчины подвержены этой злокачественной патологии в полтора раза чаще, чем женщины. А среди детей лейкоз считается наиболее часто встречающейся разновидностью онкологии.
Успешность лечения и дальнейший прогноз напрямую зависят от того, насколько рано было выявлено заболевание. Поэтому важно обратить внимание на первые симптомы лейкоза у взрослых, не затягивать с визитом к онкологу и как можно скорее получить адекватные терапевтические назначения.
Виды лейкемии
В зависимости от того, какие клетки поражаются злокачественным процессом, рак крови классифицируют на острый и хронический.
При острой форме процесс начинается в одной стволовой клетке костного мозга. Мутировав, она создает неполноценное потомство – молодые клетки уже не могут стать полноценными стволовыми и продолжают существовать в недозрелом виде.
Как правило, признаки острого лейкоза проявляются резко и являются ярко выраженными.
Хроническая лейкемия диагностируется в том случае, если уже созревшие клетки крови начинают мутировать одна за другой. Такая форма заболевания характеризуется менее выраженной симтоматикой, а также чередованием ремиссий и обострений.
И в первом, и во втором случае раковые клетки из костного мозга попадают в кровь и воздействуют на различные органы и ткани. Таким образом и развивается лейкемия.
По происхождению мутирующих стволовых клеток острые лейкозы бывают лимфобластными и миелобластными, хронические имеют лимфоцитарное, миелоцитарное либо моноцитарное происхождение. А по степени дифференцированности пораженных стволовых клеток выделяют недифференцированную, бластную и цитарную формы.
Несмотря на довольно сложную классификацию, признаки лейкоза у взрослых мало зависят от его разновидности и являются общими для всех форм рака крови. Далее об этом – более подробно.
Типичные симптомы лейкоза у взрослых в начальной стадии
Состояния, позволяющие заподозрить развитие в организме пациента рака кроветворной системы, неспецифичны. Это значит, что они могут свидетельствовать о целом ряде иных заболеваний. Так наиболее частые признаки лейкемии в своем большинстве аналогичны симптомам, проявляющимся при тромбоцитопенической пурпуре – аутоиммунной патологии совершенно иного происхождения и течения, инфекционном мононуклеозе, ревматоидном артрите, нейробластоме и других. Поэтому для пациента крайне важно обратиться к врачу как можно раньше – дабы провести качественную и тщательную дифференциальную диагностику и точно выявить причину плохого самочувствия.
Итак, первые признаки лейкоза у взрослых пациентов – это:
- субфебрильная температура более недели, причину которой выяснить не удается;
- склонность к частым простудным заболеваниям;
- обильное потоотделение во время сна и сразу после пробуждения;
- общая слабость, утомляемость, головокружения, потери сознания;
- снижение аппетита и, как следствие, потеря веса;
- сонливость, слабость и усталость, ощущаемые сразу же после ночного сна;
- побледнение кожных покровов;
- увеличение лимфатических узлов. При этом органы, увеличиваясь в размере, остаются мягкими и безболезненными, а кожные покровы над ними сохраняют привычный оттенок;
- постоянные беспричинные головные боли разной степени интенсивности.
Все вышеперечисленные признаки лейкемии у взрослых свидетельствуют об общей интоксикации организма, одной из причин которой как раз и может быть злокачественный процесс в системе кроветворения человека.
К более поздним симптомам лейкемии у взрослых больных относят:
- боли в костях, суставах и позвоночнике. Особенно часто болезненные ощущения возникают в трубчатых костях – начиная от бедренной, мало- и большеберцовой, лучевых, локтевых, плечевых и заканчивая более мелкими пястными и плюсневыми. Боль может ощущаться даже в фалангах пальцев;
- значительное увеличение печени и селезенки;
- иногда – болезненные ощущения по типу сдавливания в области средостения. Они вызваны гипертрофией тимуса (вилочковой железы), являющейся частью лимфатической системы человека и продуцирующей Т-лимфоциты;
- кровотечение из десен и носа, кровоподтеки, появляющиеся сами по себе, а не вследствие внешних воздействий, внутренние кровотечения, а также точечные подкожные покраснения. Симптомы лейкоза крови этой группы возникают вследствие нарушения свертываемости крови – одного из сопутствующих признаков болезни.
Вышеописанная симптоматика проявляется и при острой, и при хронической формах онкопатологии – разница лишь в ее выраженности.
Дабы не довести заболевание до запущенной стадии с неблагоприятным прогнозом, важно знать о том, как проявляется лейкемия. Это позволит своевременно обратиться за медицинской помощью. Поскольку, как уже было сказано ранее, симптоматика является крайне неспецифичной, целесообразно начать с визита к терапевту или семейному врачу для исключения иных заболеваний и состояний.
Первые признаки лейкемии у взрослых
Обнаружив у пациента первые признаки лейкоза, лечащий врач обязан как можно более оперативно назначить всесторонне обследование, включающее в себя:
- общеклинический анализ крови;
- биохимию крови;
- рентгенологию костей и позвоночника;
- КТ-исследование;
- биопсию костного мозга. Полученный материал исследуется цитохимическим методом с последующим подсчетом миелограммы. Это позволяет предметно определить количество и качество стволовых клеток.
Наиболее показательными на ранних стадиях заболевания являются общий и биохимический анализы периферической крови пациента. Эти исследования дают возможность выявить следующие характерные изменения в составе крови, которые можно также отнести к первым признакам лейкемии:
- пониженный гемоглобин – анемию средней и тяжелой степени;
- тромбоцитопению – снижение уровня тромбоцитов в крови. Именно это состояние провоцирует различные кровотечения;
- лимфоцитоз – увеличение количества лимфоцитарных клеток;
- нейтропению – снижение количества клеток-нейтрофилов, являющихся одной из разновидностей зернистых лейкоцитов;
- наличие бластных и зрелых клеток при отсутствии переходных форм – так называемый «лейкемический провал».
Некоторые из вышеперечисленных пунктов являются практически однозначными симптомами лейкоза у взрослых, другие, такие как анемия и тромбоцитопения, могут иметь и иные причины. Однако в комплексе с остальными исследованиями они выступают в качестве диагностических признаков с высокой достоверностью.
В целом, при своевременно начатом лечении, отсутствии серьезных сопутствующих патологий и позитивной реакции организма пациента на терапевтические мероприятия прогноз при лейкозе у взрослых достаточно обнадеживающий, хотя рецидивы при этом заболевании – не редкость.
Таким образом, если ознакомиться с достоверной информацией о том, как проявляется лейкоз, постоянно отслеживать изменения в своем состоянии и при появлении угрожающих симптомов сразу же обратиться в медицинское учреждение, вполне реально максимально сохранить продолжительность и качество жизни, сведя последствия патологии к минимуму.
Симптомы лейкемии — выявление признаков
Симптомы заболевания раком крови
Гиперлейкоцитоз, известный как лейкемия, поражает 9 200 человек в год. Это заболевание лимфатической и гемопоэтической системы с зависимыми от типа, но часто идентичными симптомами лейкемии.
Симптомы лейкоза часто неспецифичны
Первыми признаками и симптомами гиперлейкоцитоза (лейкемии), являются, например, анемия или повышенное число инфекций. Во-первых, нет признаков хронического лейкоза. Вот почему врачи обычно обнаруживают их позже.
«Белая кровь» из-за гемопоэтических расстройств
Многие симптомы лейкемии связаны с тем, что у пациента мало здоровых клеток крови или слишком много больных лейкемических клеток. Специфические признаки зависят от того, является ли это острой или хронической лейкемией. Острые симптомы лейкемии не появляются постепенно, а происходят внезапно. Состояние пациента может ухудшиться всего за несколько дней.
Острый лейкоз и его симптомы
Сопутствующие симптомы острого лейкоза не проявляются, они возникают внезапно. Состояние пациента может ухудшиться всего за несколько дней или недель и закончиться без лечения смертью.
Типичные, но неспецифические симптомы острого гиперлейкоцитоза включают:
- Усталость,
- Снижение эффективности,
- Бледность,
- Повышенная восприимчивость к инфекции,
- Частое кровотечение носа и десен,
- Петехии (точечные кровоизлияния кожи),
- Гингивит,
- Гематомы (синяки),
- Отсроченный гемостаз (гемостаз),
- Не самонаправленная потеря веса,
- Анорексия (потеря аппетита),
- Боль в костях,(Боль, вызванная лейкемией, возникает в костной ткани, и пациент воспринимает глубокую соматическую боль как тусклую).
- Опухшие лимфатические узлы на шее, подмышки и паху,
- Боль или давление в верхней части живота из-за увеличенной селезенки (спленомегалия),
- Расширение печени (гепатомегалия)
- Затворы мелких кровеносных сосудов, редко зудящие коричневато-красные,
- фиолетовые пятна, волдыри или узелки в коже лейкемическими клетками,
- Редко сильная головная боль из-за участия мозговых оболочек (менингит лейкаэмика),
- Фоточувствительность, лицевой паралич, помутнение зрения, тошнота и рвота,
- Головокружение или эмоциональные нарушения из-за участия центральной нервной системы,
- Одышка.
Хронический гиперлейкоцитоз и его симптомы
Хронические типы лейкемии и их симптомы обычно влияют только на взрослых. Они медленнее по сравнению с острыми формами, которые также влияют на детей. Болезнь развивается постепенно и остается незамеченной на начальных стадиях.
Часто врачи обнаруживают хроническую миелоидную (лимфому) или лимфатическую лейкемию в анализе крови, выполненном случайным образом по другим причинам. Врач подозревает лейкемию из-за большого количества лейкоцитов, характерных для всех видов заболеваний.
С распространением пораженных лейкемических клеток и подавлением здоровых компонентов крови возникают различные симптомы лейкемии. Они вызваны нарушением или подавлением образования крови в костном мозге. Пациент страдает в результате от анемии.
Это проявляется неспецифическим общим недомоганием
- Бледный внешний вид,
- Усталость
- Низкая производительность.
Эритроциты переносят кислород. Из-за прогрессирующего дефицита транспортировка жизненно важного газа и, следовательно, снабжение органов происходит в недостаточной степени. Последствиями являются упомянутые симптомы лейкемии.
Пациент с хронической лейкемией также жалуется на значительно меньшее количество эритроцитов (значение гемоглобина (пигмент красной крови) ниже 10 г на децилитр):
- Одышка и
- Сердцебиение.
Последние симптомы лейкемии возникают даже при минимальных физических усилиях.
Инфекции — результат отсутствия здоровых лейкоцитов
Отсутствие здоровых лейкоцитов приводит к снижению способности организма эффективно бороться с патогенами. В результате люди, страдающие хронической лейкемией, склонны к частым инфекциям.
Пациенты плохо себя чувствуют. Например, они жалуются на симптомы гриппа или серьезные воспалительные заболевания. К ним относятся:
- Лихорадка,
- Головная боль,
- Пневмония,
- Бронхит (бронхиальный катар),
- Воспаление десен (гингивит) также
- воспаленные корней зубов.
Другими возможными источниками воспаления являются слизистая оболочка полости рта, миндалины и кишечник. Основной причиной повышенного и рецидивирующего воспаления является уменьшение моноцитов (наибольшие клетки крови в периферической крови), гранулоциты (крупные белые кровяные клетки с мелкозернистой протоплазмой) и иммуноглобулины (отталкивающие белые).
Если есть дефицит тромбоцитов , это отрицательно влияет на способность коагуляции крови. Коагуляция крови относится к физиологическому затвердеванию крови после выхода из кровеносного сосуда.
В результате, если значение меньше 80 г/мл, есть повышенная тенденция к кровотечению. Из-за этого геморрагического диатеза (прохождение крови) происходит: увеличение менструального кровотечения. Так называемая в медицине «болезнь крови» относится к малой пятнистости кожи, подкожному (подкожному) и слизистому кровотечению из капилляров. Склонность к гематомам также частое кровотечение десен и носа и трудно остановить кровотечение (например, после посещения стоматолога).
Если количество тромбоцитов падает ниже 20 / нл, это приводит к внутреннему кровотечению с отсутствием заметной причины запуска.
Опухоль лимфатических узлов под мышками, пахом и шеей почти без исключения возникает как симптомы хронического лейкоза. Часто врачи находят у своих пациентов увеличенную селезенку (спленомегалию), которая, в свою очередь, вызывает чувство давления и боли в верхней части живота.
При спленомегалии вес селезенки превышает 350 г. Еще один признак спленомегалии — это превышение максимальных нормальных значений. Это четыре сантиметра в ширину и максимум семь сантиметров поперечного диаметра. Длина селезенки не превышает 11 сантиметров как часть спленомегалии.
Другие симптомы хронического лейкоза:
- Обесценение почек и печени (гепар),
- Потеря веса и потеря аппетита,
- Лихорадка, которая, кажется, без причины
- сильный, ночной пот,
- Боль в костях.
Ни один из симптомов лейкемии не является диагнозом болезни. Редко встречаются всем признакам болезни. Обследование крови и костного мозга пациента дает информацию о том, является ли врач правильным при подозрении на лейкемию. Если это так, в лаборатории обнаружены незрелые клетки.
Уровни крови при раке крови
Чтобы оценить тяжесть заболевания и связанные с ним симптомы лейкемии, следующий список уровней крови, относящихся к раку крови, поскольку они должны приниматься здоровым человеком:
Эритроциты:
- мужчины: 4,5 — 5,9 тыс. Млрд. / Литр крови
- Женщины: 4,0-5,2 млрд. / Литр крови
Гемоглобин:
- мужчины: 140 — 180 г / литр крови.
- Женщины: 120-160 г / л крови.
Тромбоциты:
- от 150 до 350 тысяч миллиардов литров крови
Гематокрит (отношение эритроцитов к плазме крови):
- Мужчины: 41 — 50 процентов
- Женщины: 37 — 46 процентов
Лейкоциты:
- 4,0 — 10,0 млрд. / Литр крови.
Доля гранулоцитов составляет 50-70%, у моноцитов — 2-6%, а у лимфоцитов — 25-45%.
Симптомы миелодиспластических синдромов (MDS)
Несколько форм заболевания подпадают под название миелодиспластических синдромов. У них есть расстройство процесса созревания клеток крови в целом. В субформах это влияет на красные или белые кровяные клетки, тромбоциты или другие клетки в крови.
Типичные симптомы связанных с лейкемией миелодиспластических синдромов включают:
Так называемая анемия в результате отсутствия эритроцитов,
Она проявляется бледностью, тиннитусом, головокружением, усталостью и тошнотой.
Инфекционная восприимчивость из-за отсутствия лейкоцитов,
Кровоточащая тенденция кожи (петехии, гематомы), десны и носа при отсутствии тромбоцитов.
Лейкемия — заболевание со многими симптомами
Симптомы острого и хронического лейкоза разнообразны и неспецифичны. Они варьируются от опухолей и гриппа до опухоли лимфатических узлов и расширения внутренних органов. Тенденция к кровотечению приводит в тяжелых случаях к опасному внутреннему кровотечению.
лейкемия, что это такое, причины, симптомы, виды, лечение, у детей
Среди списка опасных болезней кровеносной системы, есть лейкоз, второе название — лейкемия, рак крови. Что это такое лейкоз крови, в чем его особенность, причины возникновения и симптомы, будут рассмотрены в данной статье.
Лейкоз крови — это заболевание, которое берет начал с кроветворных клеток. При прогрессировании болезни поражается и костный мозг. При таких обстоятельствах нарушается свертываемость крови и при малейших травмах или порезах ее сложно остановить. Кровотечение также может продолжаться в течение нескольких суток.
Симптомы
- Симптомы лейкоза крови могут быть следующими:
Если больной чувствует хроническую усталость, то это может быть первым симптомом, что в организме что-то не так.
Если за достаточно короткое время человек стремительно теряет вес, то это также может сигнализировать про заболевание лейкоза крови.
При простудах, даже самых легких стоит учитывать, что при лейкозе крови они могут приобретать осложненную форму. Также при таких обстоятельствах стоит подметить, что простая боль в горле будет лечиться долгое время, так как при лейкозе, резко снижается иммунитет и бороться с различными заболеваниями, становиться сложнее.
При лейкозе крови появляется постоянный озноб и лихорадка. Также может подниматься температура. Это связано с тем, что организм пытается бороться с заболеванием лейкоза.
При лейкемии крови начинают воспаляться лимфатические узлы. У каждого больного воспаляются разные группы лимфатических узлов, что может приводить к непоправимым последствиям. При прогрессии заболевания воспаляются абсолютно все лимфатические узлы и таким образом они начинают отдавать болезненные ощущения и дискомфорт.
Воспаление лимфатических узловУ больного лейкемией также могут увеличиваться в размерах печень и селезенка. Дело в том, что это заболевание поражает в первую очередь кровь, а для печени и селезенки очень важно, чтобы кровь и сосуды находились в хорошем состоянии. При заболевании лейкоза крови, сосуды человека и кровеносные тельца теряют свои качества, и при таких обстоятельствах начинает увеличиваться печень и селезенка.
При различных ранениях, порезах или ссадинах, кровь может циркулировать достаточно долгое время, что объясняется тем, что при лейкозе кровь теряет способность сворачиваться и также при таких обстоятельствах кровотечение, практически невозможно остановить. Также стоит учитывать, что при отсутствии ранений, также может открыться внешнее и внутреннее кровотечение.
Даже если у человека нет порезов и ссадин, то при малейших травмах могут появиться кровоподтеки, так называемые синяки на теле без причины. Также при тех обстоятельства, когда кровь не имеет возможность сворачиваться, кровоподтеки могут образовывать гематомы больших размеров, что приводит к болезненным ощущениям и также большому дискомфорту.
При прогрессии заболевания часто появляются красные пятна на коже. Этот симптом, может показать, что это именно лейкоз крови.
Больного лейкозом крови часто будут тревожить боли в костях, так как это заболевание поражает костный мозг и также имеет непосредственное воздействие на скелет человека.
В ночное время может также повышаться температура, и таким образом будет увеличиваться потовыделение. Этот симптом, может сопровождаться и в дневное время, но стоит учитывать, что когда организм находится в состоянии покой, то этот симптом может проявляться более явно.
Также стоит при расположенности человека к этому заболеванию стоит тщательно обращать внимание на свое состояние и таим образом можно повысить шанс вовремя распознать это заболевание и также принять меры для его лечения. Все заболевания намного легче можно вылечить на начальных стадиях его развития.
Виды
Также стоит учитывать, что есть разные виды лейкоза крови. Существует такой вид лейкоза, как острый. При этом заболевании чаще всего кровеносные клетки поражаются намного быстрее и также болезнь, с высоким уровнем распространения прогрессирует в достаточно быстрое время.
Есть также хронический лейкоз крови, который имеет все симптомы, но в большей части поражает уже зрелые кровеносные клетки. При хроническом лейкозе крови стоит учитывать, что этот вид заболевания может встречаться у людей возрастом 20-55 лет. Это заболевание редко поражает детей и людей зрелого возраста.
Нормальная кровь и при лейкозеПричины
Причины лейкоза крови могут быть различными, стоит учитывать то, что если у человека были в роду заболевания, такие как лейкемия, то по генетике у него также может возникнуть эта болезнь.
Лейкоз крови у человека также может развиться из-за большого количества радиации в организме. Дело в том, что при таком раскладе кровеносные клетки могут начать мутировать и впоследствии может развиться это заболевание
Также причиной лейкоза крови может стать канцерогены. Имеется в виду, что некоторые лечебные препараты могут содержать канцерогены и с воздействием их могут разрушаться кровеносные клетки. В таком случае болезнь может приобрести хронический характер.
Есть информация о том, что в мире существуют вирусные инфекции, которые способны развивать в человеке это заболевание. Такой вирус может поражать ДНК человека и таким образом действовать на кровь и костный мозг непосредственно. При таких обстоятельствах клетки, которые есть в крови человека могут нести злокачественный характер, что приведет к развитию заболевания.
Лечение
Лечение лейкоза крови проводится в несколько этапов. Для начала специалисты из сферы медицины должны выявить это заболевания и назначить лечение и степень осложнения, что может придать ходу в излечении.
Для лечения лейкоза проводится неоднократные переливания крови, что помогает быстрее очистить организм от злокачественных клеток. Переливание крови требует усилий и достаточно много времени для лечения, но этот способ действует продуктивно на выздоровление организма.
Также при сложных стадиях развитии лейкоза крови чаще всего делают пересадку костного мозга. Эта процедура имеет достаточно большой процент того, что кровь очиститься от злокачественных клеток и также сможет не только способствовать очищению организма, но и направляет болезнь на стадию излечения.
Механизм трансплантации костного мозгаПри хроническом виде заболевания лейкоза крови также используют лучевую терапию, что подавляет развитие злокачественных клеток в крои и способствует излечению организма. При таких обстоятельствах чаще всего проводят лучевую терапию или назначение медикаментов, которые должны большей частью снизить риск возникновения новых злокачественных клеток.
Также существует метод того, что в организм больного вводят радиоактивные вещества. Это вещество является радиоактивным фосфором, что приводит к тому, что кровь человека автоматически очищается.
Нужно помнить о том, что лечение лейкоза крови достаточно длительный процесс, который требует долгого времени и напорства. Это заболевание относиться к классу тяжелых поэтому, лечение должно проходить поэтапно и также должно быть выявленным на начальных стадиях.
Методы лечения рака крови обязаны проводить врачи, в обязательном порядке, так как при своевременном выявлении этой болезни можно добиться быстрейшего и эффективнейшего излечения его.
Курс химиотерапииУ детей
Рак крови у ребенка чаще всего выявляется при рождении, так как у ребенка берут множество анализов на наличие заболевания и патологий.
Симптомы лейкоза крови у детей могут быть такими:
- Усталость и снижение аппетита, что может сигнализировать про начальные стадии этого заболевания.
- Также у ребенка могут болеть кости и появиться интоксикация организма.
- Для лечения лейкоза у детей, также проводят переливание крови и пересадку костного мозга.
Стоит учитывать, что ребенку намного проще вылечиться от этого заболевания, так как объем крови еще не так велик.
Определение, факторы риска, причины, симптомы и лечение
Лейкемия — это рак клеток крови. Существует несколько широких категорий клеток крови, включая эритроциты (эритроциты), лейкоциты (лейкоциты) и тромбоциты. Обычно лейкоз относится к раку лейкоцитов.
лейкоциты — жизненно важная часть вашей иммунной системы. Они защищают ваше тело от вторжения бактерий, вирусов и грибков, а также от аномальных клеток и других посторонних веществ. При лейкемии лейкоциты функционируют не так, как нормальные лейкоциты.Они также могут слишком быстро делиться и в конечном итоге вытеснять нормальные клетки.
Лейкоциты в основном вырабатываются в костном мозге, но некоторые типы лейкоцитов также образуются в лимфатических узлах, селезенке и вилочковой железе. После образования лейкоциты циркулируют по всему телу в крови и лимфе (жидкость, которая циркулирует по лимфатической системе), концентрируясь в лимфатических узлах и селезенке.
Причины лейкемии неизвестны. Однако было выявлено несколько факторов, которые могут увеличить ваш риск.К ним относятся:
Начало лейкемии может быть острым (внезапное начало) или хроническим (медленное начало). При остром лейкозе раковые клетки быстро размножаются. При хроническом лейкозе болезнь прогрессирует медленно, и первые симптомы могут быть очень легкими.
Лейкоз также классифицируется по типу клеток. Лейкоз с участием миелоидных клеток называется миелогенным лейкозом. Миелоидные клетки — это незрелые клетки крови, которые обычно становятся гранулоцитами или моноцитами. Лейкоз с участием лимфоцитов называется лимфолейкозом.Существует четыре основных типа лейкемии:
Острый миелогенный лейкоз (AML)
Острый миелогенный лейкоз (AML) может возникать у детей и взрослых. Согласно Программе наблюдения, эпидемиологии и конечных результатов Национального института рака (NCI), в США ежегодно диагностируется около 21000 новых случаев AML. Это самая распространенная форма лейкемии. Пятилетняя выживаемость при ОМЛ составляет 26,9 процента.
Острый лимфоцитарный лейкоз (ОЛЛ)
Острый лимфоцитарный лейкоз (ОЛЛ) чаще всего встречается у детей.По оценкам NCI, ежегодно диагностируется около 6000 новых случаев ОЛЛ. Пятилетняя выживаемость при ОЛЛ составляет 68,2 процента.
Хронический миелогенный лейкоз (ХМЛ)
Хронический миелогенный лейкоз (ХМЛ) поражает в основном взрослых. По данным NCI, ежегодно диагностируется около 9000 новых случаев ХМЛ. Пятилетняя выживаемость при ХМЛ составляет 66,9 процента.
Хронический лимфолейкоз (ХЛЛ)
Хронический лимфолейкоз (ХЛЛ) чаще всего поражает людей старше 55 лет.Это очень редко встречается у детей. По данным NCI, ежегодно диагностируется около 20 000 новых случаев ХЛЛ. Пятилетняя выживаемость при ХЛЛ составляет 83,2 процента.
Волосатоклеточный лейкоз — очень редкий подтип ХЛЛ. Его название происходит от появления раковых лимфоцитов под микроскопом.
Симптомы лейкемии включают:
Лейкоз также может вызывать симптомы в органах, которые были инфильтрированы или поражены раковыми клетками. Например, если рак распространяется на центральную нервную систему, это может вызвать головные боли, тошноту и рвоту, спутанность сознания, потерю мышечного контроля и судороги.
Лейкемия также может распространяться на другие части вашего тела, в том числе:
Лейкоз можно заподозрить, если у вас есть определенные факторы риска или симптомы. Ваш врач начнет с полного анамнеза и медицинского осмотра, но лейкоз не может быть полностью диагностирован с помощью медицинского осмотра. Вместо этого врачи будут использовать анализы крови, биопсию и визуализацию для постановки диагноза.
Тесты
Существует ряд различных тестов, которые можно использовать для диагностики лейкемии.Общий анализ крови определяет количество эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов в крови. Глядя на кровь под микроскопом, можно также определить, имеют ли клетки ненормальный вид.
Биопсия ткани может быть взята из костного мозга или лимфатических узлов для выявления признаков лейкемии. Эти небольшие образцы могут определить тип лейкемии и скорость ее роста. Биопсия других органов, таких как печень и селезенка, может показать, распространился ли рак.
Стадирование
После постановки диагноза лейкемии проводится стадия.Постановка помогает врачу определить ваш прогноз.
AML и ALL определяются на основе того, как раковые клетки выглядят под микроскопом, и типа вовлеченных клеток. ВСЕ и ХЛЛ устанавливаются на основании количества лейкоцитов на момент постановки диагноза. Наличие незрелых лейкоцитов или миелобластов в крови и костном мозге также используется для определения стадии ОМЛ и ХМЛ.
Оценка прогрессирования
Ряд других тестов может быть использован для оценки прогрессирования заболевания:
- Проточная цитометрия исследует ДНК раковых клеток и определяет скорость их роста.
- Функциональные тесты печени показывают, влияют ли лейкозные клетки на печень.
- Люмбальная пункция выполняется путем введения тонкой иглы между позвонками нижней части спины. Это позволяет вашему врачу собрать спинномозговую жидкость и определить, распространился ли рак на центральную нервную систему.
- Визуализирующие обследования, такие как рентген, ультразвук и компьютерная томография, помогают врачам искать любые повреждения других органов, вызванные лейкемией.
Лейкоз обычно лечит гематолог-онколог.Это врачи, специализирующиеся на заболеваниях крови и раке. Лечение зависит от типа и стадии рака. Некоторые формы лейкемии растут медленно и не требуют немедленного лечения. Однако лечение лейкемии обычно включает одно или несколько из следующих действий:
- В химиотерапии используются лекарства для уничтожения лейкозных клеток. В зависимости от типа лейкемии вы можете принимать либо одно лекарство, либо комбинацию разных лекарств.
- Лучевая терапия использует излучение высокой энергии для повреждения лейкозных клеток и подавления их роста.Радиация может быть применена к определенной области или ко всему телу.
- Трансплантация стволовых клеток заменяет больной костный мозг здоровым костным мозгом, будь то ваш собственный (так называемая аутологичная трансплантация) или от донора (так называемая аллогичная трансплантация). Эта процедура также называется трансплантацией костного мозга.
- Биологическая или иммунная терапия использует методы лечения, которые помогают вашей иммунной системе распознавать раковые клетки и атаковать их.
- При таргетной терапии используются лекарства, которые используют уязвимости раковых клеток.Например, иматиниб (Гливек) — это лекарство таргетного действия, которое обычно используется против ХМЛ.
Долгосрочная перспектива для людей с лейкемией зависит от типа рака и стадии диагностики. Чем раньше будет диагностирована лейкемия и чем быстрее она будет вылечена, тем больше шансов на выздоровление. Некоторые факторы, такие как пожилой возраст, прошлые заболевания крови и хромосомные мутации, могут негативно повлиять на прогноз.
По данным NCI, с 2005 по 2014 год количество смертей от лейкемии снижалось в среднем на 1 процент ежегодно.С 2007 по 2013 год пятилетняя выживаемость (или процент выживания в течение пяти лет после постановки диагноза) составляла 60,6 процента.
Однако важно отметить, что эта цифра включает людей всех возрастов и со всеми формами лейкемии. Это не предсказывает исход ни для одного человека. Работайте со своей медицинской бригадой, чтобы лечить лейкоз. Помните, что ситуация у каждого человека разная.
.Причины, лечение и первые признаки
Лейкоз — это рак крови или костного мозга. Костный мозг производит клетки крови. Лейкемия может развиться из-за проблем с производством клеток крови. Обычно он поражает лейкоциты или белые кровяные тельца.
Лейкозом чаще всего болеют люди старше 55 лет, но это также наиболее распространенный вид рака у людей в возрасте до 15 лет.
По оценкам Национального института рака, в 2019 году диагноз лейкемии поставят 61 780 человек.Они также предсказывают, что лейкемия станет причиной 22 840 смертей в том же году.
Острый лейкоз быстро развивается и быстро ухудшается, но хронический лейкоз со временем ухудшается. Существует несколько различных типов лейкемии, и лучший курс лечения и шансы человека на выживание зависят от того, какой у него тип.
В этой статье мы даем обзор лейкемии, причин, лечения, типа и симптомов.
Лейкоз развивается, когда ДНК развивающихся кровяных телец, в основном лейкоцитов, подвергается повреждению.Это заставляет клетки крови бесконтрольно расти и делиться.
Здоровые клетки крови умирают, и их заменяют новые. Они развиваются в костном мозге.
Аномальные клетки крови не умирают в естественный момент своего жизненного цикла. Вместо этого они увеличиваются и занимают больше места.
По мере того, как костный мозг производит больше раковых клеток, они начинают переполнять кровь, препятствуя нормальному росту и нормальному функционированию здоровых лейкоцитов.
В конце концов, раковых клеток в крови больше, чем здоровых.
Существует ряд факторов риска лейкемии. Некоторые из этих факторов риска имеют более значительную связь с лейкемией, чем другие:
Искусственное ионизирующее излучение: Это может включать лучевую терапию от предыдущего рака, хотя это более значительный фактор риска для некоторых типов, чем для других.
Определенные вирусы: Т-лимфотропный вирус человека (HTLV-1) связан с лейкемией.
Химиотерапия: Люди, которые прошли курс химиотерапии от ранее перенесенного рака, имеют более высокий шанс развития лейкемии в более позднем возрасте.
Воздействие бензола: Это растворитель, который производители используют в некоторых чистящих химикатах и красках для волос.
Некоторые генетические заболевания: У детей с синдромом Дауна есть третья копия хромосомы 21. Это увеличивает риск острого миелоидного или острого лимфолейкоза до 2–3%, что выше, чем у детей без этого синдрома.
Еще одно генетическое заболевание, связанное с лейкемией, — это синдром Ли-Фраумени. Это вызывает изменение гена TP53.
Семейный анамнез: наличие братьев и сестер с лейкемией может привести к низкому, но значительному риску лейкемии. Если у человека есть идентичный близнец, заболевший лейкемией, вероятность того, что он сам заболеет раком, составляет 1 из 5.
Унаследованные проблемы с иммунной системой: Определенные унаследованные иммунные состояния повышают риск как тяжелых инфекций, так и лейкемии. К ним относятся:
- атаксия-телеангиэктазия
- Синдром Блума
- Синдром Швахмана-Даймонда
- Синдром Вискотта-Олдрича
Подавление иммунитета: Детский лейкоз может развиться из-за преднамеренного подавления иммунной системы.Это может произойти после трансплантации органа, когда ребенок принимает лекарства, чтобы его тело не отторгало орган.
Некоторые факторы риска требуют дальнейших исследований для подтверждения их связи с лейкемией, например:
- воздействие электромагнитных полей
- воздействие определенных химических веществ на рабочем месте, таких как бензин, дизельное топливо и пестициды
- курение
- с использованием волос красители
Существует четыре основных категории лейкемии:
- острый
- хронический
- лимфоцитарный
- миелогенный
Хронический и острый лейкоз
На протяжении своей жизни лейкоцит проходит несколько стадий.
При остром лейкозе развивающиеся клетки быстро размножаются и накапливаются в костном мозге и крови. Они слишком рано выходят из костного мозга и не работают.
Хронический лейкоз прогрессирует медленнее. Это позволяет производить более зрелые и полезные клетки.
Острый лейкоз захватывает здоровые клетки крови быстрее, чем хронический лейкоз.
Лимфоцитарные и миелогенные лейкозы
Врачи классифицируют лейкоз в соответствии с типом клеток крови, на которые они влияют.
Лимфоцитарный лейкоз возникает, если злокачественные изменения влияют на тип костного мозга, который производит лимфоциты. Лимфоцит — это лейкоцит, который играет роль в иммунной системе.
Миелогенный лейкоз возникает, когда изменения затрагивают клетки костного мозга, которые производят клетки крови, а не сами клетки крови.
Острый лимфолейкоз
Дети в возрасте до 5 лет подвергаются наибольшему риску развития острого лимфобластного лейкоза (ОЛЛ). Однако он также может поражать взрослых, как правило, старше 50 лет.Из каждых пяти смертей от ОЛЛ четыре приходится на взрослых.
Подробнее про ВСЕ.
Хронический лимфолейкоз
Чаще всего встречается у взрослых старше 55 лет, но может развиться и у более молодых людей. Около 25% взрослых больных лейкемией страдают хроническим лимфолейкозом (ХЛЛ). Это чаще встречается у мужчин, чем у женщин, и редко поражает детей.
Узнайте больше о CLL здесь.
Острый миелогенный лейкоз
Острый миелогенный лейкоз (ОМЛ) чаще встречается у взрослых, чем у детей, но в целом это редкий рак.Он чаще развивается у мужчин, чем у женщин.
Развивается быстро, симптомы включают жар, затрудненное дыхание и боль в суставах. Факторы окружающей среды могут вызвать этот тип.
Узнайте больше о ПОД.
Хронический миелоидный лейкоз
Хронический миелолейкоз (ХМЛ) чаще всего развивается у взрослых. Около 15% всех случаев лейкемии в США приходится на ХМЛ. У детей этот вид лейкемии развивается редко.
Варианты лечения зависят от типа лейкемии, возраста и общего состояния здоровья человека.
Основное лечение лейкемии — химиотерапия. Специалисты по лечению рака подберут его в соответствии с типом лейкемии.
Если лечение начнется раньше, вероятность достижения ремиссии выше.
Типы лечения включают:
Бдительное ожидание: Врач не может активно лечить медленно растущие лейкозы, такие как хронический лимфолейкоз (ХЛЛ).
Химиотерапия: Врач вводит лекарства внутривенно (в / в) с помощью капельницы или иглы.Они нацелены и убивают раковые клетки. Однако они также могут повредить доброкачественные клетки и вызвать серьезные побочные эффекты, включая потерю волос, потерю веса и тошноту.
Химиотерапия является основным методом лечения ОМЛ. Иногда врачи могут порекомендовать пересадку костного мозга.
Таргетная терапия: Этот тип лечения использует ингибиторы тирозинкиназы, которые нацелены на раковые клетки, не затрагивая другие клетки, что снижает риск побочных эффектов. Примеры включают иматиниб, дазатиниб и нилотиниб.
Многие люди с ХМЛ имеют мутацию гена, отвечающую на иматиниб. Одно исследование показало, что люди, получавшие лечение иматинибом, имели 5-летнюю выживаемость около 90%.
Терапия интерфероном: Это замедляет и в конечном итоге останавливает развитие и распространение лейкозных клеток. Этот препарат действует аналогично веществам, которые естественным образом вырабатываются иммунной системой. Однако это может вызвать серьезные побочные эффекты.
Лучевая терапия: Людям с определенными типами лейкемии, такими как ОЛЛ, врачи рекомендуют лучевую терапию для разрушения ткани костного мозга перед трансплантацией.
Операция: Операция часто включает удаление селезенки, но это зависит от типа лейкемии у человека.
Трансплантация стволовых клеток: В этой процедуре бригада по лечению рака разрушает существующий костный мозг с помощью химиотерапии, лучевой терапии или того и другого. Затем они вводят новые стволовые клетки в костный мозг, чтобы создать доброкачественные клетки крови.
Эта процедура может быть эффективной при лечении ХМЛ. У молодых людей с лейкемией больше шансов пройти успешную трансплантацию, чем у пожилых людей.
Симптомы лейкемии включают следующие:
Плохая свертываемость крови: Это может вызвать у человека легкие синяки или кровотечения и медленное заживление. У них также могут развиваться петехии — маленькие красные и пурпурные пятна на теле. Это указывает на то, что кровь не свертывается должным образом.
Петехии развиваются, когда незрелые белые кровяные тельца вытесняют тромбоциты, которые имеют решающее значение для свертывания крови.
Частые инфекции: Лейкоциты имеют решающее значение для борьбы с инфекциями.Если белые кровяные клетки не работают должным образом, у человека могут часто развиваться инфекции. Иммунная система может атаковать собственные клетки организма.
Анемия: По мере того, как становится доступным меньше эффективных красных кровяных телец, у человека может развиться анемия. Это означает, что в их крови недостаточно гемоглобина. Гемоглобин переносит железо по телу. Нехватка железа может привести к затрудненному или затрудненному дыханию и бледности кожи.
Другие симптомы могут включать:
- тошноту
- лихорадку
- озноб
- ночная потливость
- гриппоподобные симптомы
- потеря веса
- боль в костях
- усталость
Если печень или селезенка опухают, a человек может чувствовать сытость и меньше есть, что приводит к потере веса.
Потеря веса может происходить даже без увеличения печени или селезенки. Головная боль может указывать на попадание раковых клеток в центральную нервную систему (ЦНС).
Однако все это может быть симптомами других болезней. Для подтверждения диагноза лейкемии необходимы консультация и обследование.
Поделиться на PinterestВрач проведет медицинский осмотр, чтобы помочь диагностировать лейкемию.Врач проведет медицинский осмотр и спросит о личном и семейном анамнезе.Они будут проверять наличие признаков анемии и прощупывать увеличенную печень или селезенку.
Они также возьмут образец крови для оценки в лаборатории.
Если врач подозревает лейкемию, он может предложить исследование костного мозга. Хирург извлекает костный мозг из центра кости, обычно из бедра, с помощью длинной тонкой иглы.
Это может помочь им определить наличие и тип лейкемии.
Прогноз для людей с лейкемией зависит от типа.
Прогресс медицины означает, что теперь люди могут достичь полной ремиссии с помощью лечения.Ремиссия означает, что больше нет признаков рака.
В 1975 году шансы выжить в течение 5 и более лет после постановки диагноза лейкемии составляли 33,4%. К 2011 году этот показатель вырос до 66,8%.
Когда человек достигает ремиссии, ему по-прежнему требуется наблюдение, и он может сдать анализы крови и костного мозга. Врачам необходимо провести эти тесты, чтобы убедиться, что рак не вернулся.
Врач может решить сократить частоту обследований, если лейкемия не вернется со временем.
.Симптомы, типы, причины и методы лечения
Нормальная кровь содержит эритроциты, лейкоциты и тромбоциты. При лейкемии лейкозных клеток больше, чем нормальных.Что такое лейкемия?
Лейкоз — это рак крови и костного мозга. Проще говоря, рак определяется как неконтролируемый рост аномальных клеток.Рак может развиться в любом месте тела. При лейкемии этот быстрый неконтролируемый рост аномальных клеток происходит в костном мозге костей. Затем эти аномальные клетки попадают в кровоток. В отличие от других видов рака, лейкемия обычно не образует массу (опухоль), которую можно увидеть при визуализирующих исследованиях, таких как рентгеновские лучи.
Есть много типов лейкемии. Некоторые чаще встречаются у детей; другие чаще встречаются у взрослых. Лечение зависит от типа лейкемии и других факторов.
Что такое костный мозг?
Костный мозг — это мягкая губчатая ткань в центральной полости всех костей. Это ограниченное пространство, где производятся все различные типы клеток крови и где поставляются питательные вещества и другие ресурсы, чтобы помочь этим клеткам расти. Клетки крови поддерживают наше тело здоровым и нормальным. Более конкретно, различные типы клеток крови, продуцируемые в костном мозге, включают:
- Красные кровяные тельца. Эти клетки переносят кислород и другие материалы ко всем тканям и органам тела.
- Лейкоциты. Эти клетки борются с инфекцией.
- Тромбоциты. Тромбоциты помогают свертыванию крови.
Сотни миллиардов новых клеток крови производятся в костном мозге каждый день, обеспечивая ваш организм постоянным запасом свежих, здоровых клеток.
Как развивается лейкемия? Как лейкемия влияет на организм?
Лейкемия начинается с развивающихся клеток крови в костном мозге. Все клетки крови начинаются как гемопоэтические (гемо = кровь; poiesis = производят) стволовые клетки.Стволовые клетки проходят несколько стадий развития, пока не достигнут своей взрослой формы.
Сначала стволовые клетки крови развиваются либо в миелоидные, либо в лимфоидные клетки. Если бы клетки крови продолжали полностью нормально развиваться, взрослые формы этих клеток были бы следующими:
- Миелоидные клетки развиваются в красные кровяные тельца, тромбоциты и определенные типы белых кровяных телец (базофилы, эозинофилы и нейтрофилы).
- Лимфоидные клетки развиваются в определенные типы белых кровяных телец (лимфоциты и естественные клетки-киллеры).
Когда стволовые клетки в костном мозге начинают делиться и размножаться, они развиваются во все необходимые типы клеток крови. У пациентов с лейкемией рост клеток идет «хаотично», и наблюдается быстрый рост аномальных белых кровяных телец.
Итак, внутри костного мозга клетки крови начинают размножаться и делиться на эритроциты, лейкоциты и тромбоциты. Однако, если у вас лейкемия, один из этих типов клеток крови начинает быстро бесконтрольно размножаться.Эти аномальные клетки, называемые лейкозными клетками, начинают занимать пространство внутри костного мозга. Они вытесняют другие нормальные типы клеток, которые пытаются развиваться. Это плохо во многих отношениях:
- В отличие от клеток крови других типов, лейкозные клетки ненормальны и бесполезны.
- У других типов клеток (эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов) очень мало места и поддержки для продолжения роста и размножения внутри костного мозга.
- Это приводит к тому, что меньше нормальных клеток крови производится и высвобождается в кровь, и больше лейкозных клеток производится и попадает в кровь.Без достаточного количества нормальных клеток крови органы и ткани вашего тела не будут получать кислород, который им необходим для нормальной работы, ваше тело не сможет бороться с инфекцией или свертывать кровь, когда это необходимо.
Лейкозные клетки — это обычно незрелые (все еще развивающиеся) белые кровяные тельца. Фактически, термин лейкемия происходит от греческих слов, обозначающих «белый» (leukos) и «кровь» (haima). Если смотреть на кровь через микроскоп, можно увидеть избыточное количество лейкоцитов, и фактический вид крови светлее невооруженным глазом.
Существуют ли разные типы лейкемии?
Да. Врачи классифицируют лейкоз по тому, насколько быстро болезнь ухудшается, и по типу пораженных клеток крови.
По скорости развития болезни:
- Острый лейкоз. Лейкозные клетки быстро делятся, и болезнь быстро прогрессирует. Если у вас острый лейкоз, вы почувствуете себя больным через несколько недель после образования лейкозных клеток. Острый лейкоз — самый распространенный рак у детей.
- Хронический лейкоз. Часто эти лейкозные клетки имеют черты как незрелых, так и зрелых клеток. Некоторые из этих клеток могли развиться до такой степени, что они действительно функционируют как клетки, которыми они должны были стать, но не в той степени, в которой это делают их нормальные аналоги. Заболевание обычно прогрессирует медленно по сравнению с острым лейкозом. Если у вас хронический лейкоз, симптомы могут отсутствовать в течение многих лет. Хронический лейкоз чаще встречается у взрослых, чем у детей.
По типу ячейки:
- Миелогенный или миелоидный лейкоз означает, что лейкоз развился из линии миелоидных клеток. Нормальные миелоидные клетки превращаются в эритроциты, лейкоциты и тромбоциты.
- Лимфоцитарный лейкоз означает, что лейкоз развился из линии лимфоидных клеток. Нормальные лимфоидные клетки превращаются в белые кровяные тельца, которые являются важной частью иммунной системы организма.
Существует четыре основных типа лейкемии:
- Острый миелоидный лейкоз (ОМЛ) : Это наиболее распространенный тип острого лейкоза.Это чаще встречается у пожилых людей (старше 65 лет) и у мужчин по сравнению с женщинами. Около 4,3 на 100 000 мужчин и женщин или 21 400 новых случаев ОМЛ ежегодно диагностируется в США.
- Острый лимфолейкоз (ОЛЛ): Это наиболее распространенный тип лейкемии у детей, подростков, молодых людей и лиц в возрасте до 39 лет. Около 54% новых случаев заболевания возникает у лиц младше 20 лет. Это чаще встречается у лиц латиноамериканского и белого происхождения. Около 1,7 на 100 000 мужчин и женщин или 5 900 новых случаев ОЛЛ ежегодно диагностируется в США.
- Хронический миелогенный лейкоз (ХМЛ): Этот лейкоз чаще встречается у пожилых людей (чаще всего у людей старше 65 лет) и у мужчин. У детей встречается редко. Около 1,9 на 100 000 мужчин и женщин или 8 900 новых случаев ХМЛ ежегодно диагностируются в США.
- Хронический лимфолейкоз (ХЛЛ) : Это самый распространенный хронический лейкоз у взрослых (наиболее часто встречается у людей старше 65 лет). Это чаще встречается у мужчин, чем у женщин, и особенно у белых мужчин.Около 4,9 на 100 000 мужчин и женщин или 20 700 новых случаев ХЛЛ ежегодно диагностируются в США.
Помимо этих четырех основных типов лейкемии, существуют также различные подтипы лейкемии. Подтипы лимфоцитарного лейкоза включают волосатоклеточный лейкоз, макроглобулинемию Вальденстрема, пролимфоцитарный лейкоз и лимфомно-клеточный лейкоз. К подтипам миелолейкоза относятся миелогенный, промиелоцитарный, моноцитарный, эритролейкоз и мегакариоцитарный лейкоз.
Насколько распространен лейкоз?
Число новых случаев лейкемии, диагностируемых в США каждый год, составляет около 14 на 100 000 мужчин и женщин, или 61 000 новых случаев в год.Это десятый по распространенности рак по количеству новых случаев, диагностируемых каждый год. На лейкоз приходится 3,5% всех новых случаев рака в Соединенных Штатах.
Лейкоз часто считают детской болезнью, но на самом деле он поражает гораздо больше взрослых. На самом деле вероятность развития этого рака увеличивается с возрастом. Лейкоз чаще всего диагностируется у людей в возрасте от 65 до 74 лет. Лейкемия чаще встречается у мужчин, чем у женщин, и чаще встречается у кавказцев, чем у афроамериканцев.Хотя лейкемия редко встречается у детей, из детей или подростков, у которых развивается какой-либо тип рака, у 30% разовьется какая-либо форма лейкемии.
Что вызывает лейкоз?
Лейкемия начинается, когда ДНК отдельной клетки в костном мозге изменяется (мутирует) и не может нормально развиваться и функционировать. (ДНК — это «код инструкции» для роста и функционирования клетки. Сегменты ДНК составляют гены, которые расположены на более крупных структурах, называемых хромосомами.) Все клетки, которые возникают из этой исходной мутировавшей клетки, также имеют мутированную ДНК.
Что в первую очередь вызывает повреждение ДНК, еще не во всех случаях известно. Ученым удалось обнаружить изменения в определенных хромосомах пациентов с разными типами лейкемии.
Кто заболевает лейкемией? Есть ли у определенных людей повышенный риск развития лейкемии?
Хотя точная причина мутации ДНК, которая приводит к лейкемии, полностью не известна, ученые обнаружили определенные факторы риска, которые могут повысить риск развития лейкемии.Эти факторы риска включают:
- Предыдущее лечение рака лучевой или химиотерапией.
- История курения или работы с промышленными химикатами. Бензол и формальдегид — известные канцерогенные химические вещества, содержащиеся в табачном дыме, строительных материалах и бытовой химии. Бензол используется в производстве пластмасс, каучуков, красителей, пестицидов, лекарств и моющих средств. Формальдегид содержится в строительных материалах и многих бытовых товарах, таких как мыло, шампуни и чистящие средства.
- Имеет генетическое заболевание, такое как нейрофиброматоз, синдром Клайнфельтера, синдром Швахмана-Даймонда или синдром Дауна.
Лейкоз может случиться с каждым. Вы можете заболеть лейкемией и не иметь ни одного из этих факторов риска. Другие люди имеют один или несколько из этих факторов риска и никогда не заболевают лейкемией.
Нельзя «заразиться» лейкемией от кого-то другого. Он не «передается» от одного человека к другому.
Передается ли лейкемия в семье? Может ли лейкоз передаваться по наследству?
Да, но это необычно.Генетические расстройства, такие как синдром Дауна, могут увеличить риск лейкемии. Ученые также обнаружили другие генетические мутации, которые могут увеличить риск. Насколько увеличивается риск, точно не известно. Наличие в вашей семье родственника, больного лейкемией, не означает, что вы или члены вашей семьи также заболеют лейкемией. На самом деле, в большинстве случаев семейной истории лейкемии нет. Однако, если вы или член вашей семьи имеете генетическое заболевание, сообщите об этом своему врачу. Ваш врач может порекомендовать генетическое тестирование или консультацию.
Каковы симптомы лейкемии?
Ваши симптомы частично зависят от того, какой у вас лейкоз. Однако общие признаки и симптомы включают:
- Шина легко, мало энергии, слабость.
- Бледный оттенок кожи.
- Лихорадка.
- Легкие синяки и кровотечения. Носовое кровотечение и кровоточивость десен. Крошечные красные пятна на коже (так называемые петехии). Пурпурные пятна на коже.
- Боль и / или болезненность в костях или суставах.
- Увеличение лимфатических узлов в области шеи, подмышек, паха или живота; увеличенная селезенка или печень.
- Частые инфекции.
- Незапланированная потеря веса.
- Ночная потливость.
- Одышка.
- Боль или чувство распирания под ребрами слева.
Имейте в виду, что если у вас хроническая форма лейкемии, у вас могут не быть заметных симптомов на ранних стадиях этого рака.
Далее: Диагностика и тестыПоследний раз проверял медицинский работник Cleveland Clinic 19.11.2019.
Список литературы
Получите полезную, полезную и актуальную информацию о здоровье и благополучии
е НовостиКлиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика
.Лейкемия — Hematology.org
Лейкоз — это тип рака, который обнаруживается в крови и костном мозге и вызывается быстрым образованием аномальных лейкоцитов. Эти аномальные белые кровяные тельца не способны бороться с инфекцией и ухудшают способность костного мозга вырабатывать красные кровяные тельца и тромбоциты.
Лейкоз бывает острым или хроническим. Хронический лейкоз прогрессирует медленнее, чем острый лейкоз, который требует немедленного лечения. Лейкоз также подразделяется на лимфоцитарный или миелогенный.Лимфоцитарный лейкоз относится к аномальному росту клеток костного мозга, которые становятся лимфоцитами, типом белых кровяных телец, которые играют роль в иммунной системе. При миелогенном лейкозе аномальный рост клеток происходит в клетках костного мозга, которые превращаются в эритроциты, лейкоциты и тромбоциты. Существует четыре широких классификации лейкозов:
- Острый лимфоцитарный лейкоз (ОЛЛ)
- Острый миелогенный лейкоз (ОМЛ)
- Хронический лимфолейкоз (ХЛЛ)
- Хронический миелогенный лейкоз (ХМЛ)
Лейкоз встречается как у взрослых, так и у детей.ОЛЛ является наиболее распространенной формой детской лейкемии , а ОМЛ — второй по распространенности. Десятилетия исследований привели к значительному улучшению результатов у детей с диагнозом ОЛЛ. Двумя наиболее распространенными лейкозами взрослых являются AML и CLL.
Я в опасности?
Хотя эксперты не уверены в причинах лейкемии, они определили несколько факторов риска, включая следующие:
- Воздействие высоких уровней радиации
- Многократное воздействие определенных химических веществ (например, бензола)
- Химиотерапия
- Синдром Дауна
- Сильный семейный анамнез лейкемии
Симптомы различаются в зависимости от типа и стадии лейкемии, но могут включать следующие:
- Лихорадка, озноб, ночная потливость и другие симптомы гриппа
- Слабость и утомляемость
- Опухшие или кровоточащие десны
- Головные боли
- Увеличение печени и селезенки
- Опухшие миндалины
- Боль в костях
- Бледность
- Красные пятна размером с булавочную головку на коже
- Похудание
Как лечится лейкемия?
Ваш врач проведет полный анализ крови (CBC), чтобы определить, есть ли у вас лейкемия.Этот тест может выявить, есть ли у вас лейкозные клетки. Аномальный уровень лейкоцитов и аномально низкий уровень эритроцитов или тромбоцитов также могут указывать на лейкемию. Если результат теста на лейкоз положительный, врач проведет биопсию вашего костного мозга, чтобы определить, какой у вас тип.
Лечение зависит от вашего возраста, общего состояния здоровья и типа лейкемии. Вы можете получить комбинацию лечения, которая может включать химиотерапию, биологическую терапию, лучевую терапию и трансплантацию стволовых клеток.Пациенты с острым лейкозом часто проходят химиотерапию, потому что этот тип лечения нацелен на быстро делящиеся клетки. Многие пациенты с острым лейкозом успешно ответили на лечение. С другой стороны, поскольку при хроническом лейкозе клетки делятся медленнее, его лучше лечить таргетными методами лечения, которые атакуют медленно делящиеся клетки, в отличие от традиционной химиотерапии, нацеленной на быстро делящиеся клетки.
Для некоторых пациентов участие в клинических испытаниях обеспечивает доступ к экспериментальным методам лечения.Если вам поставили диагноз лейкемия, поговорите со своим врачом о том, подходит ли вам участие в клиническом исследовании.
Можно ли предотвратить лейкоз?
Поскольку причина лейкемии остается неизвестной, не существует определенного способа ее предотвратить. Тем не менее, избегание воздействия растворителей, таких как бензол и толуол, и ненужного воздействия рентгеновских лучей, как правило, является хорошей практикой. Если вы считаете, что у вас могут быть признаки лейкемии, важно знать факторы риска и симптомы, а также поговорить с врачом для ранней диагностики и лечения.Особенно важно, чтобы люди с семейным анамнезом лейкемии знали о симптомах и делились семейным анамнезом со своими врачами.
Хронический миелоидный лейкоз: путь пациента
Где я могу найти дополнительную информацию?
Если вы обнаружите, что хотите узнать больше о болезнях и расстройствах крови, вот еще несколько ресурсов, которые могут вам помочь:
Результаты клинических исследований, опубликованные в Кровь
Найдите Кровь , официальный журнал ASH, на предмет результатов последних исследований крови.В то время как недавние статьи обычно требуют входа в систему подписчика, пациенты, заинтересованные в просмотре статьи с контролируемым доступом в Blood , могут получить копию, отправив запрос по электронной почте в издательство Blood .
Группы пациентов
Список веб-ссылок на группы пациентов и другие организации, предоставляющие информацию.
.