Анализ крови на Анти-ТПО в лаборатории KDL.
Тиреопероксидаза (ТПО) — представляет собой фермент, отвечающий за производство гормонов щитовидной железы. Она обеспечивает образование активной формы йода путем окисления йодида для синтеза трийодтиронина (Т3) и тироксина (тетрайодтиронина, Т4). Синтез ТПО регулируется тиреотропным гормоном (ТТГ). Тиреопероксидаза является распространенным антигеном — в ряде случаев организм воспринимает ее как чужеродный агент и образует к ней антитела – антитела к микросомальной тиреопероксидазе (анти- ТПО).
В каких случаях обычно назначают исследование антител к ТПО?
Анализ на антитела к тиреопероксидазе (анти-ТПО) — наиболее информативный тест для определения аутоиммунных заболеваний щитовидной железы.
Тест назначают пациентам с признаками дисфункции щитовидной железы, а также с патологическими результатами анализов на ТТГ, Т4 свободный и Т3 свободный.
Для получения более полной картины состояния щитовидной железы можно сдавать анализ на антитела к ТПО вместе с анализом на ТТГ и другие гормоны щитовидной железы или сдать комплексный тест – «Обследование щитовидной железы, скрининг», куда, помимо гормонов, входят еще и антитела к тиреоглобулину.
Что означают результаты теста?
Если уровень антител к ТПО в пределах нормы, то скорее всего симптомы дисфункции щитовидной железы связаны с другой, не аутоиммунной причиной. Однако, определенный процент пациентов не имеет антител в начальных стадиях заболевания, они могут появиться позднее. Поэтому врач может направить Вас на повторное тестирование через некоторое время.
Чаще всего повышенный уровень антител к ТПО наблюдается у пациентов, страдающих тиреоидитом Хашимото. При этом заболевании наличие высоких антител составляет около 90% случаев, что подтверждает его аутоиммунное происхождение. Так же с частотой 60% -80% антитела встречаются при болезни Грейвса.
У пациентов с другими аутоиммунными заболеваниями (такими как надпочечниковая недостаточность, ревматоидный артрит, диабет 1-го типа) могут выявляться антитела к тиреопероксидазе. Результаты теста также могут использоваться врачами- эндокринологами при принятии решения о лечении пациента с субклиническим гипотиреозом.
Примерно у 5% здоровых людей обнаруживаются антитела к тиреопероксидазе. Распространенность этих антител, как правило, выше у женщин, имеет тенденцию повышаться с возрастом. Наличие антител к пероксидазе щитовидной железы указывает на повышенный риск развития заболевания щитовидной железы в будущем. Пациенты с наличием антител к ТПО без видимой дисфункции щитовидной железы нуждаются в регулярном обследовании, так как у них достоверно выше вероятность развития заболевания щитовидной железы в будущем.
Сроки выполнения теста.
Обычно результат антител к ТПО готов через 1-2 дня.
Как подготовиться к анализу?
Специальной подготовки не требуется. Подробнее можно прочитать в разделе «Подготовка».
что это значит, как сдавать кровь на гормоны и о чем говорят высокие показатели антител
Щитовидная железа, участвующая в регуляции обмена веществ и росте клеток организма, не редко страдает из-за действия иммунных клеток организма — антител (АТ).
Если иммунитет разрушает собственные клетки, считая их чужеродными, то такая патология называется аутоиммунной.
Одним из важных анализов, выявляющих аутоиммунные болезни органа, является определение уровня антител к тиреопероксидазе (ТПО) — ферменту органа эндокринной системы.
В каких случаях Анти-ТПО бывает повышен и что это значит, вы узнаете из этой статьи.
Антитела к ТПО
При нормальной работе щитовидной железы постоянно синтезируются триоксин (Т3) и трийодтиронин (Т4), содержащие в своем составе йод. Включение молекул йода в гормоны железы обеспечивает тиреопероксидаза. Пока ТПО находится в составе щитовидки, иммунные клетки никак не реагируют на нее. Если в ходе нарушения целостности органа (в результате воспалительных процессов или других явлений) ТПО попадает в кровь, то организм начинает вырабатывать антитела к ней. Иногда в крови практически здоровых людей Анти-ТПО повышен, что это значит?
Если целостность органа не нарушалась, то выявление антител к ТПО указывает на высокий риск аутоиммунного воспаления, в том числе и вне железы. Когда антител к ТПО очень много, то они становятся причиной массового разрушения клеток щитовидной железы. В результате тиреоидные гормоны в большом количестве попадают в кровь, вызывая тиреотоксикоз. Со временем гормоны выводятся из организма, а новые не образуются, так как клетки, способные восполнять их количество, разрушены. Поэтому через один, два месяца развивается обратная патология — гипотиреоз.
Снижение функции щитовидной железы чаще развивается длительное время. Ближе к климактерическому периоду, гипотиреоз становится очевидным, так как в щитовидке остается мало клеток, вырабатывающих йодсодержащие гормоны. На выработку Т3 и Т4 так же влияет тиреотропный гормон (ТТГ), который синтезируется в гипофизе. Он регулирует образование тиреоидных гормонов по принципу обратной связи: если их становится много, то подавляет синтез, если мало — стимулирует. Поэтому для выявления патологий эти три вещества проверяются вместе.
Повреждение щитовидной железы, с последующим повышением Анти-ТПО, может возникать на фоне:
- вирусных инфекций;
- дефицита или переизбытка йода;
- воспаления;
- радиоактивного излучения;
- механических травм.
Когда проводят тест на АТ-ТПО:
- наблюдаются симптомы нарушения функционирования щитовидной железы;
- при бесплодии, выкидышах, патологиях беременности;
- в анамнезе пациента есть болезни, спровоцированные иммунитетом: сахарный диабет 1 типа, миастения, рассеянный склероз, ревматоидный артрит и другие патологии;
- в результатах анализов есть отклонения от нормы показателей Т3, Т4 или ТТГ;
- перед назначением препаратов, подавляющих функцию щитовидки: лекарства с литием, иммуномодуляторы или антиаритмические препараты;
- новорожденному ребенку, если у матери повышены антитела к ТПО.
Если Анти-ТПО повышен, что это значит, и какая причина спровоцировала выработку антител, определит врач после расшифровки анализа. Небольшое превышение АТ к ТПО может свидетельствовать о воспалении или травме щитовидки. Если показатели повышены значительно, то можно говорить о более серьезных патологиях, например, тиреоидите Хашимото или Базедовой болезни.
Кровь на гормоны АТ-ТПО: как сдавать и о чем говорят высокие показатели
Для определения антител к тиреопероксидазе пациент сдает кровь. Процедуру проводят в утренние часы, натощак. Кровь на гормоны АТ-ТПО берется из вены. Жидкость подвергается обработке в центрифуге. Для исследования антител необходима сыворотка.Исследование крови на АТ-ТПО следует доверить клинике, имеющей хорошее оборудование.
Если сыворотка отделена от других элементов крови некачественно, то результаты могут искажаться. Не менее важно, чтобы расшифровку анализа проводил хороший специалист. Для того, чтобы правильно поставить диагноз, врачу нужно собрать дополнительные сведения о пациенте, а также расспросить его о беспокоящих симптомах.
Норма АТ-ТПО. Нормальные значения антител до пятидесяти лет составляют от 0 до 30 МЕ/мл. У людей старше, показатели нормы повышаются до 50 МЕ/мл. Такие значения АТ-ТПО учитываются при иммуноферментном анализе. Для иммунохемилюминесцентного анализа они соответствуют 35 и 100 МЕ/мл соответственно.
О чем говорят высокие показатели?
Если анализ крови на гормоны АТ-ТПО оказался положительным, то значительное превышение нормы всегда свидетельствует о серьезных заболеваниях. Врач может диагностировать такие патологии, как: аутоиммунный тиреоидит, болезнь Кревена, нетиреоидные аутоиммунные заболевания, послеродовый тиреоидит, идиопатический гипотиреоз, узелковый токсический зоб и других.
Превышение нормы гормона Анти-ТПО бывает следствием болезней, не связанных со щитовидкой, например, ревматическое заболевание, возникшее во время беременности или после нее.
Высокий титр антител может встречаться при склеродермии, сахарном диабете первого типа и т. д. Иногда повышенный гормон Анти-ТПО может быть обнаружен случайно. В этом случае назначаются исследования: УЗИ щитовидной железы и сдача анализов на определение уровня ТТГ, Т3 и Т4. Высокая степень АТ к ТПО во время беременности повышает вероятность развития гипертиреоза у плода или у новорожденного ребенка.
Гормон АТ-ТПО повышен: методы терапии
Среди распространенных болезней, при которых антитела к тиреопероксидазе (Анти-ТПО) повышены, выделяют аутоиммунный тиреоидит, Базедову болезнь (диффузный токсический зоб) и послеродовой тиреоидит. Лечение этих патологий имеет свои особенности.
Клиническая терапия:
- Болезнь Базедова. Характеризуется подъемом артериального давления, аритмией, снижением массы тела, раздражительностью, потливостью, тремором конечностей. Для лечения назначаются Пропицил и Тимазол, которые снимают возбуждение функций щитовидной железы.
- Аутоиммунный тиреоидит (АИТ). Симптоматика проявляется увеличением массы тела, вялостью, апатией, гипотензией, замедленностью движений и речи, сухостью кожи, миалгией. Терапия заключается в приеме Левотироксина.
- Послеродовой тиреоидит. Заболевание может проявляться бессимптомно или сопровождаться тахикардией и повышенным возбуждением. Для лечения назначают адрено-блокаторы. В случае, когда гормон АТ-ТПО повышен значительно на протяжении года, женщине назначают гормонозамещающую терапию.
Лечение гипотиреоза. Высокий уровень антител к ТПО говорит о том, что организм страдает от нехватки тиреоидных гормонов. Поэтому в качестве терапии используют гормональные препараты, способные восполнить такой дефицит. Антитела к тиреопероксидазе (Анти-ТПО) будут повышены в крови человека на всю жизнь, и существенно снизить их уровень нельзя.
Другими словами, в современной медицине нет способа вылечить гипотиреоз. Поэтому больному требуется постоянно наблюдаться у лечащего врача и своевременно принимать назначенные препараты. Чтобы уровень гормонов оставался в норме после курса лечения, следует вести здоровый образ жизни, избегать стрессов, исключить вредные продукты питания, и придерживаться полезной диеты.Беременность и гипотиреоз.
Если гормон АТ-ТПО повышен у женщин, то это плохо влияет на репродуктивную систему. Одни не могут забеременеть, у других возникают самопроизвольные аборты. Для того чтобы зачать ребенка и благополучно его родить, женщине следует пройти курс лечения под наблюдением эндокринолога. Грамотно подобранная терапия поможет ей в рождении долгожданного малыша.
Во время беременности женщинам с гипотиреозом следует быть предельно осторожными, чтобы у ребенка не проявилась такая болезнь. Ведь даже после лечения антитела не пропадают полностью и присутствуют в крови постоянно. Поэтому важно периодически сдавать анализы на выявление гормона АТ-ТПО, и если показатели повышены, вовремя корректировать лечение.
норма у женщин и мужчин :: SYL.ru
Одним из важных органов в теле человека является щитовидная железа. Она вырабатывает гормоны, без которых человек не сможет оставаться здоровым. Поэтому нарушение функций этой железы ведет к достаточно серьезным последствиям. Для своевременного определения подобной проблемы используется тест антител к ТПО.
Что такое анти-ТПО?
Под ТПО стоит понимать фермент тиреопероксидазу, который производится только щитовидной железой. Он является одним из наиболее важных антигенов в организме человека. Как правило, врачи обращают на него внимание, когда приходится иметь дело с развивающимися эндокринными и иммунными патологиями. При этом наиболее чувствительным медицинским тестом, необходимым для точной диагностики эндокринных заболеваний, является определение уровня антител к ТПО.
Поскольку врачи-эндокринологи все чаще вынуждены принимать больных, тест анти-ТПО также становится более востребован. В большинстве случаев причина нарушения работы щитовидной железы связана с такой болезнью, как аутоиммунный тиреоидит. Причем в группе риска находятся преимущественно дети и женщины. Хотя у мужчин также может быть анти-ТПО повышен.
Суть анализа
Используя такой тест, как антитела к тиреоидной пероксидазе, врачи устанавливают показатель агрессии иммунной системы по отношению к самому организму. Основная функция тиреоидной пероксидазы сводится к образованию активной формы йода и влиянию на процесс модификации тиреоглобулина.
Агрессивное воздействие некоторых антител на фермент приводит к его блокировке. Поэтому ответом на вопрос: «Анти-ТПО повышен, что это значит?» — будет достаточно простой вывод: происходит нарушение одной из функций щитовидной железы и значительно снижается образование активной формы йода, которая очень важна для полноценной работы организма.
При этом данный анализ указывает на факт аутоиммунного процесса именно в щитовидной железе и в большинстве случаев является подтверждением развития гипотиреоза.
Почему ТПО повышается?
В большинстве случаев высокий уровень антител к тиреоидной пероксидазе фиксируется у тех, кто болен тиреоидитом Хашимото. По сути, речь идет об аутоиммунной реакции организма. Следствием такого процесса становится активация антител, которые подавляют щитовидную железу. Это приводит к тому, что данный орган ощутимо увеличивается в размерах и происходит развитие гипотиреоза. Важно понимать, насколько актуален данный анализ, особенно когда анти-ТПО повышен. Что это значит, помогут лучше понять фото и видимые осложнения у людей, которые имеют проблемы с работой щитовидной железы.
Если обратить внимание на статистику, то можно выяснить, что женщины подвергаются воздействию данной патологии в несколько раз чаще, чем мужчины, особенно в пожилом возрасте. У 90 % больных гипотиреозом фиксируется повышенный уровень анти-ТПО.
Подобные антитела выявляются и при болезни Грейвса. К аутоиммунным заболеваниям, которые приводят к значительному повышению тиреодных гормонов, относятся также зоб, гипертиреоз и экзофтальм.
Продолжая разбираться в том, что значит повышенный анти-ТПО, стоит отметить следующий факт: иногда данный показатель выявляется при нарушении функций щитовидной железы после родов.
Первые признаки патологии могут быть диагностированы уже в первые месяцы после рождения малыша. При этом симптомы имеют достаточно расплывчатый характер: низкая концентрация внимания, выпадение волос, сухость кожи, нарушение памяти и слабость. Подобное состояние фиксируется в среднем у 6-10 % рожениц.
Патология у беременной женщины
В том случае, если повышенный уровень анти-ТПО был обнаружен у беременной женщины, это свидетельствует о высоком риске развития послеродового тиреоидита у будущей матери. Более того, подобные нарушения в работе иммунной системы способны оказать негативное влияние на здоровье самого малыша.
Причиной такой проблемы может быть гипотиреоз, суть которого сводится к недостатку гормонов щитовидной железы. Если такая болезнь будет зафиксирована у ребенка, то есть риск развития кретинизма.
Что касается признаков гипотиреоза, то к ним можно отнести уменьшение психической и физической активности, снижение регенеративных свойств кожи и ее сухость, ухудшение памяти, замедление реакций и нарушение обмена веществ.
По этой причине важно делать анализ анти-ТПО у женщин до момента беременности, еще во время планирования. Это поможет избежать возможных проблем, причем достаточно серьезных.
Норма анализа
Изначально стоит отметить, что такой анализ может сделать каждый человек. Более того, проверить работу щитовидной железы крайне важно, даже если нет симптомов. Если говорить о таком анализе, как анти-ТПО, норма в этом случае будет выглядеть следующим образом: 35 МЕ/мл. Если показатель превышает 35 единиц, то есть смысл говорить о наличии агрессивного воздействия антител на щитовидную железу. Если же в результате теста был определен уровень антител к ТПО ниже 35 МЕ/мл, значит, состояние диагностируемого находится в пределах нормы.
Но в некоторых случаях превышение указанных единиц еще не является подтверждением заболевания щитовидной железы. Поэтому для получения более точных результатов врачи проводят дополнительные исследования.
Кому нужно проходить анализ антител к ТПО?
Тот факт, что в организме человека могут протекать строго индивидуальные процессы, обусловливающие нестандартные реакции, уже давно очевиден. По этой причине врачи проводят диагностику состояния щитовидной железы в несколько этапов. Речь идет о выявлении гипотиреоза, фиксации изменения щитовидной железы при помощи УЗИ и завышенном уровне антител к ТПО.
Другими словами, такой диагноз, как аутоиммунный тиреоидит, не будет подтвержден, если один из упомянутых выше показателей отсутствует. Поэтому те пациенты, у которых был диагностирован гипотиреоз, должны пройти тест на антитела к ТПО. По крайней мере, это в их интересах. Прохождение этого теста показано и тем, кто принимает следующие лекарственные препараты: «Интерферон», «Литий» и «Амиодарон». Но проводить обследование нужно до приема этих лекарств.
Пройти тест стоит и тем, у кого было диагностировано другое аутоиммунное заболевание. Например, системный ангиит, болезнь Либмана-Сакса, ревматоидный артрит, инсулинозависимый сахарный диабет.
Еще одним показанием к исследованию является назначение лекарственной терапии, которая может оказать негативное воздействие на функции щитовидной железы. Это могут быть антиаритмические и психотропные препараты на основе лития, иммуномодулирующие и противовирусные лекарства.
Как выглядит проведение анализа?
Исследование на предмет активности антител к ТПО проводится без предварительной подготовки. У пациента сразу берется кровь из вены, поскольку для теста нужна только сыворотка.
При этом важно изначально обращаться в зарекомендовавшую себя клинику, поскольку расшифровка показателей потребует значительных знаний и опыта. Важным является и современное оборудование, которое позволит качественно отделить сыворотку крови от эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов.
Также перед проведением теста стоит проконсультироваться с врачом, поскольку информация о каких-либо заболеваниях может помочь в проведении исследования.
Методы лечения
Основу лечения при такой проблеме, как нарушение функций щитовидной железы, составляет гормонотерапия. Что касается доз, актуальных для конкретного пациента, то их определяет врач. При этом важно следовать всем рекомендациям медиков, поскольку нарушение работы щитовидной железы — это достаточно серьезное заболевание, и если не остановить его воздействие на организм, то возможны более чем неприятные последствия.
Как можно заметить, информация о том, что значит анти-ТПО, достаточно актуальна. Единственный очевидный вывод, который можно сделать, — это необходимость прохождения данного теста для всех, даже тех, кто прекрасно себя чувствует. Такой подход поможет предупредить развитие заболеваний, о которых пациент даже не подозревает.
Повышенный АНТИ-ТПО и тд — 35 ответов врачей на вопрос на сайте СпросиВрача
Кардиолог, Терапевт, Педиатр
Здравствуйте! Ферритин тоже надо
Анонимный, 1 августа 2019
Клиент
Маргуба, ок, сдам
Кардиолог, Терапевт, Педиатр
Приложите все обследования, рост ,вес, об,ем живота, возраст, сопут заболевания
Гинеколог, Инфекционист, Педиатр
Здравствуйте. Какой рост и вес?
Анонимный, 1 августа 2019
Клиент
Татьяна, рост 176, вес 120
Эндокринолог
Так где же УЗИ ЩЖ ???
Анонимный, 1 августа 2019
Клиент
Светлана, УЗИ и описание узиста приложил
Стоматолог, Детский стоматолог
Здравствуйте. Узи щж делали?
Анонимный, 1 августа 2019
Клиент
Ольга, да, приложил
Ветеринар
Здравствуйте . Приложите узи
Ветеринар
Здравствуйте. Ваш возраст?
Анонимный, 1 августа 2019
Клиент
Здравствуйте! АТ к ТПО говорят о том, что у Вас когда-то был сильный стресс, или воспаление в организме, и Ваша иммунная система ответила атакой на щитовидную железу. АТ к ТПО теперь будут повышены всегда. Нужно только следить за ТТГ. Если ТТГ в норме, то гормональное лечение не показано. Что касается кальция—кальций повышен, т.к витамин Д низкий. Необходимо принимать витамин Д в каплях или капсулах 50 000МЕ в неделю (по 10 000 МЕ по будням, в выходные перерыв) в течение 6-8 недель. Далее дозу снижаем до 5 000 МЕ ежедневно длительно (до 4 месяцев). Если через 6 месяцев витамин Д станет более 50, то переходим на поддерживающую дозу в 2 000 МЕ ежедневно длительно. Нормализации уровня витамина Д так сократит риск возникновения остеопороза и поможет нормализовать вес. Насчёт АТ к ТПО не переживайте. Сдавайте их не чаще 1 раза в год. ТТГ через 3 месяца, далее 1 раз в 6 месяцев. Здоровья Вам!
Анонимный, 1 августа 2019
Клиент
Дарья, спасибо, какого плана могло быть воспаление? у меня воспаление желчного пузыря (холецистит), но в одной клинике сказали есть воспаление, в другой нет — непонятно (но бок тянет когда я на диете). Может ли это влиять на щитовидку? В смысле там бактерии оттуда идут к щитовидке или каков логический путь? Вылечив бактерии на желчном, можно ли повлиять тем самым на щитовидку?
Уролог, Венеролог, Андролог
Здравствуйте! Прикрепите УЗИ.
Анонимный, 1 августа 2019
Клиент
Галина, прикрепил )
Гинеколог, Инфекционист, Педиатр
Возможно ранее вы перенесли воспаление об этом и говорит Ат к Тпо, поэтому и повышение. Нужен контроль раз в год. Витамин Д нужно пропить комплексно. Также проверьте кровь на персистирующие вирусные инфекции впг, цмв и вэб они могут также давать повышение. Будьте Здоровы!
Анонимный, 1 августа 2019
Клиент
Татьяна, могло быть это воспаление мочеполовой системы? оно могло повлиять на щитовидку или это что-то другое?
Кардиолог, Терапевт, Педиатр
Принимайте Вит д аквадетрим или видехь по 14 кап в день 2 мес
Ферритин должен быть 60-90, иначе щитовидная по факту будет «тормозить»,и не будет адекватного снижения веса, будет расти холестерин, начиная с вредных его фракций
Анонимный, 1 августа 2019
Клиент
Маргуба, а если ферритин будет повышенный или пониженный, это чем-то лечиться или это навсегда?
Эндокринолог
Здравствуйте, повышение антител это Ваша иммунная система щитовидной железы, к сожалению уровень не снижается и всегда они будут повышены, контролируйте гормональный фон щитовидной железы 1раз в 3-6мес,если будет повышение ТТГ это назначение заместительной гормональной терапии если нет, то просто контроль. Обязательно начинайте пить вит д 14кап в сут 2мес,затем 7кап в сут 2мес, затем переходить на 2-3кап в сут постоянно, контроль вит д ч/з 1.5-2мес. Здоровья!
Кардиолог, Терапевт, Педиатр
Застой желчи мешает усвоению Вит д, ТК он являетсяьжирорастворимым.
Поэтому, чтобы не было застоя надо пиь чистой воды без газа 30 мл на кг веса в сутки стабильно но не менее 10 12 стак в день и есть строг в одно и то же время
Для похудания с диетологом -эндокринологом ещё не хватает данных об инсулине, гликированный гемоглобин и биоиимпедансометрии тела
Анонимный, 1 августа 2019
Клиент
Маргуба, глик. гемоглобин 5.5 (Гликозилированный гемоглобин (HB A1C)5.50
4.00 — 6.00)
Гинеколог, Инфекционист, Педиатр
Вполне могло , если это было незадолго до сдачи анализов
Кардиолог, Терапевт, Педиатр
Ферритин можно отрегулировать
Эндокринолог
Ваша ЩЖ МИЗЕРНАЯ!!! Всего 6,3 мл.!!! Ваш диагноз: Хронический Атрофический Аутоиммунный Тиреоидит, Состояние гипотиреоза не компенсированное, Железо дефицитная анемия. Морбидное ожирение 3 степени. Необходимо срочное адекватное комплексное длительное лечение!
Анонимный, 1 августа 2019
Клиент
Светлана, мизерная значит маленькая? меня эндокринолог очно в Москве на лечение не послал (??), а какое лечение предполагается?
Стоматолог, Детский стоматолог
При повышении АТ-ТПО специального лечения не требуется Уровень АТ-ТПО в будущем можно не контролировать, поскольку диагностическое значение имеет наличие либо отсутствие антител, а не их количество, однажды образовавшись они уже не исчезают из организма. Я бы рекомендовала Вам контролировать уровень ТТГ через 2 месяца. В течение этого времени можно помочь щитовидной железе фитопрепаратами — Эндонорм, Эндокринол, Альба + прием витамина Д. Здоровья Вам!
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, ситуация обстоит следующим образом. У вас в организме вырабатываются антитела к тканями собственного тела в частности к щитовидной железе. Это называется аутоиммунный тиреоидит. Болезнь может протекать десятилетиями и состояние будет стабильно. Пока щитовидная справляется, но через какая-то время может наступить недостаточность её функции — гипотиреоз. Тогда мы будем наблюдать снижение Т4 и повышение ттг. Поэтому на фоне аутоиммунного тиреоидита необходимо контролировать гормоны щитовидной железы ТТГ и свободный Т4 не менее двух раз в год. Антитела уже можно больше не сдавать, они не исчезнут а их уровень значения на протекание процесса не имеет
Эндокринолог
Здравствуйте. Ваш возраст? У Вас кроме дефицита витамина Д есть дислипидемия,повышен холестерин, за счёт повышенного веса и низкий тестостерон. Нужен прием омега-3 1200 мг/ сутки. И нужна заместительная терапия тестостероном, в зависимости от возраста есть разные варианты.
Анонимный, 1 августа 2019
Клиент
Елена, 33 года. Спасибо, начну пить рыбий жир. Тестостерон я сдавал в обеденное время (не утром), мне кажется поэтому он немного ниже нормы, т.к. в этом плане нет проблем. Пересдам его.
Эндокринолог
Передайте обг, вместе с общим тестостероном свободный и ГСПГ. Рыбий жир рекомендую норвежский, он так и называется, Омега3 норвежский рыбий жир.
Андролог, Терапевт, Уролог
Любое состояние, будь то инфекция мочевыводящих путей,холецтстит,прием некоторых препаратов,стрессовые ситуацти-все это может вызвать»поломку»в иммуном статусе и вызвать аутоимунные состояния. Как вам написали уже,контролирует ТТГ,прием витД,желательно обратиться к диетелогу,рассчитать калории. Тестостерон необходимо сдавать утром натощак,на фоне полного спокойствия,перед забором крови не курить.
Эндокринолог
Предполагается индивидуальное лечение.
Эндокринолог, Диетолог
Воспаление могло быть любого характера, даже обычное ОРВИ. Нет, вылечив желчный состояние щитовидной железы не изменится. Аутоиммунный тиреоидит у Вас никуда не денется. Только пока у Вас стадия эутиреоза, т.е нормальная функция щитовидной железы. Но, может быть ухудшение состояния в виде гипотиреоза- снижения функции. Когда это произойдёт и произойдёт ли вообще- невозможно предугадать. Единственный способ контролировать этот процесс-регулярно сдавать кровь на ТТГ
что это значит и какова норма
Состояния, при которых вырабатываются анти-ТПО
В первую очередь, повышение антител к пероксидазе рассматривается как аутоиммунное поражение щитовидной железы. Повышение данного показателя отмечается примерно у 95% пациентов с тиреоидитом Хашимото и у 85% больных с диффузным токсическим зобом, а также в 15-20% случаев неаутоиммунных патологий щитовидной железы (в том числе при наличии у больного новообразований щитовидки).
Тем не менее, антитела к тиреопероксидазе не являются строго специфичными для заболеваний щитовидной железы, их повышение может отмечаться при ревматоидном артрите, системной красной волчанке и других аутоиммунных заболеваниях. Большое количество антител может выявляться при облучении области головы и шеи, хронической почечной недостаточности, а также при вирусной инфекции.
Повышены антитела к тиреопероксидазе: что это значит?
Тиреоидная пероксидаза фермент, без которого невозможна выработка активной формы йода. Важный компонент необходим для йодификации белка тиреоглобулина.
При избыточном уровне антител к тиреопероксидазе уменьшается активность йода, что отрицательно влияет на синтез тиреоидных гормонов. На фоне дефицита трийодтиронина и тироксина замедляется развитие и рост в детском возрасте, ухудшается функционирование ЖКТ и теплообмен, слабеет сердечная мышца. Негативные процессы происходят в отделах нервной системы и скелета, нарушается физическое
Антитела к тиреопероксидазе (антиТПО)
Антитела к тиреопероксидазе (антиТПО)
Общая информация об исследовании
Данный анализ предназначен для определения специфических антител к тканям щитовидной железы в сыворотке крови – антиТПО. Они образуются, когда иммунная система человека ошибочно распознает ткани щитовидной железы как чужеродную биологическую субстанцию, что может приводить к тиреоидиту, повреждению тканей железы и различным нарушениям ее функции.
Щитовидная железа синтезирует ряд жизненно важных гормонов: тироксина (T4) и трийодтиронина (T3), которые имеют большое значение в регуляции обмена веществ. В свою очередь, работа щитовидной железы регулируется тиреотропным гормоном гипофиза (ТТГ), который обеспечивает адекватную выработку гормонов щитовидной железы в зависимости от потребностей организма. Повреждающее действие антител на различные биохимические структуры может приводить к нарушению нормальной продукции гормонов щитовидной железы и негативно влиять на регуляцию ее функции, что в итоге вызывает хронические патологии, связанные с гипо- или гипертиреозом. Гипотиреоз проявляется в виде таких симптомов, как повышение массы тела, появление зоба, сухость кожи, выпадение волос, запоры, повышение чувствительности к холоду. Гипертиреоз сопровождается потливостью, учащенным сердцебиением, тревожностью, дрожью в конечностях, слабостью, нарушениями сна, потерей веса, экзофтальмом.
Фермент щитовидной железы тиреопероксидаза играет ключевую роль в образовании гормонов щитовидной железы. Тиреопероксидаза участвует в образовании активной формы йода, без которой невозможен биохимический синтез гормонов щитовидной железы T4 и T3. Появление в крови антител к данному ферменту нарушает его нормальную функцию, вследствие чего снижается производство соответствующих гормонов.
Количественный анализ сыворотки крови на антитела к тиреопероксидазе – наиболее чувствительный метод диагностики аутоиммунных заболеваний щитовидной железы. Отклонение от нормы его результатов – ранний признак тиреоидита Хашимото и диффузного токсического зоба (Базедовой болезни). Современные высокочувствительные методы выявления антител к тиреопероксидазе позволяют правильно поставить диагноз у 95 % больных с тиреоидитом Хашимото и 85 % пациентов с диффузным токсическим зобом. Во время беременности антиТПО могут существенно повлиять на развитие щитовидной железы и здоровье будущего ребенка, так как они способны проникать через плацентарный барьер из крови матери в организм плода. Уровень антиТПО часто повышается и при других заболеваниях щитовидной железы, например при идиопатическом гипотиреозе, аденоме и раке, кроме того, при всех видах аутоиммунных заболеваний, включая ревматоидный артрит, системную красную волчанку, инсулинзависимый сахарный диабет, аутоиммунную недостаточность надпочечников и пернициозную анемию, что в ряде случаев свидетельствует о вовлечении щитовидной железы в этот патологический процесс. Терапия некоторыми лекарственными препаратами (амиодароном, препаратами лития, интерфероном) также может вызывать появление антител к тиреопероксидазе и, как следствие, гипотиреоз.
Для чего используется исследование?
- Прежде всего, для выявления различных аутоиммунных заболеваний щитовидной железы:
- тиреоидита Хашимото,
- диффузного токсического зоба,
- послеродового тиреоидита,
- аутоиммунного тиреоидита,
- гипертиреоза или гипотиреоза у новорождённых.
- Для исследования щитовидной железы у новорождённых с целью удостовериться при отсутствии нарушений, если у матери были выявлены антитела к тиреопероксидазе или послеродовый тиреоидит.
- Для установления или исключения аутоиммунной природы того или иного заболевания щитовидной железы (увеличения щитовидной железы без нарушения ее функции, первичного гипо- или гипертиреоза, офтальмопатии и др.), так как это позволяет назначить наиболее эффективную терапию.
Когда назначается исследование?
- При симптомах нарушения нормальной работы щитовидной железы.
- Когда результаты других анализов свидетельствуют о каких-либо нарушениях функции щитовидной железы.
- Когда требуется длительное наблюдение за состоянием здоровья пациента с заболеванием щитовидной железы, что включает в себя проведение лабораторных исследований через определенные интервалы времени в качестве контроля за эффективностью лечения.
- Если рассматривается возможность назначения терапии, связанной с риском развития гипотиреоза в результате появления антиТПО (препараты лития, амиодарон, интерферон альфа, интерлейкин-2).
- При необходимости выяснить причины выкидыша, преэклампсии, преждевременных родов, неудачных попыток искусственного оплодотворения – это может быть связано с влиянием специфических антител.
- Если результаты других анализов (на T3, T4 и/или ТТГ) указывают на дисфункцию щитовидной железы.
- При аутоиммунном заболевании, которое первоначально не влияло на тиреоидную функцию (ревматоидном артрите, системной красной волчанке, пернициозной анемии, системном аутоиммунном васкулите, инсулинзависимом сахарном диабете), если появились симптомы того, что в этот процесс вовлечена щитовидная железа.
- Если пациент относится к группе высокого риска по аутоиммунному тиреоидиту (как, например, беременные женщины, в семье которых уже были случаи этого заболевания).