Что означает диагноз всд?

Немногие имеют представление о том, что значит диагноз вегето-сосудистая дистония, отчего у пациентов часто возникает тревога и недопонимание, вплоть до панических настроений, что они могут умереть, поскольку врачам не удалось обнаружить истинную причину недомоганий, которая на самом деле гораздо серьезнее. Некоторые даже полагают, что от этого заболевания можно умереть, что, к счастью, совсем не так.

Согласно статистике, наибольший риск развития вегето-сосудистой дистонии возникает у детей и подростков. Если не будет принято соответствующих мер, то позднее синдром обязательно проявится в полной мере.

Вегето-сосудистой или нейроциркуляторной дистонией принято называть совокупность симптомов, возникающих в результате сбоев в компенсаторной деятельности вегетативной нервной системы. Нейроциркуляторную дистонию на сегодня можно считать самым распространенным отклонением, которое диагностируется современными врачами. Понять суть синдрома ВСД поможет более подробное изучение строения и функций нервной системы.

Функции нервной системы

Нервная система включает вегетативную и соматическую. И если соматическая обеспечивает контроль над сознательной деятельностью, то вегетативная работает независимо от сознания и отвечает за функции внутренних систем и органов. Она контролирует деятельность сосудов, эндокринной системы, кишечника и пр. Можно сказать, что такая автономная деятельность значительно упрощает жизнь человека, исключая необходимость сознательного контроля за такими процессами, как изменение диаметра сосудистого просвета, проталкивание пищи по кишечнику и пр.

Благодаря автономности вегетативной системы происходит учащение сердцебиения, обеспечивающее лучшее мышечное кровоснабжение при физических перегрузках, а при попадании в пищеварительный тракт пищи автоматически происходит выделение необходимых ферментов.

Вегетативная система включает в себя симпатический и парасимпатический отдел, которые выполняют взаимодополняющие друг друга функции. На симпатическую систему возлагается ответственность по угнетению кишечных сокращений и слюноотделения, по расширению зрачков, артерий и бронхов, учащению сердцебиения. Парасимпатическая система работает, наоборот, усиливая слюноотделение и кишечные сокращения, сужая зрачки, артерии и бронхи, урежая сердечные сокращения. Слаженная и взаимодополняющая деятельность этих двух отделов обеспечивает контроль и координацию функций внутренних органов. Диагноз ВСД означает нарушение этой взаимодополняющей и слаженной координационной деятельности между симпатическим и парасимпатическим отделом.

Если усиливаются функции симпатического отдела, то развивается гипертонический тип ВСД, когда преобладает деятельность парасимпатической системы, диагностируется гипотоническая дистония. Бывают случаи, когда преобладающая деятельность отделов периодически меняется, тогда диагноз звучит, как смешанный тип дистонии. В принципе, ВСД можно отнести к синдромам, поскольку она представляет собой целый комплекс специфических симптомов, которые могут сопровождать или предшествовать множеству патологий неврологической или эндокринной, онкологической или соматической, гинекологической и прочих сфер. Но чаще дистония относится к разряду функциональных расстройств, а к патологиям, от которых можно умереть, совершенно не имеет отношения.

Степени вегето-сосудистой дистонии

Помимо типовой классификации на гипертоническую, гипотоническую и смешанную дистонию, синдром имеет и классификацию по тяжести протекания. Вегето-сосудистая дистония может протекать в трех степенях тяжести: легкой, средней или тяжелой.

Легкая степень

Для легкого течения ВСД характерна слабая степень выраженности неврастенической симптоматики. Болезненность в области сердца, которая возникает обычно после сильнейших физических или эмоциональных перегрузок, носит умеренный характер. При этом синдром беспокоит больного периодически (раз в месяц, полгода, год). Работоспособность при этом практически не меняется, хотя у некоторых больных она немного снижается. Умереть от подобного расстройства невозможно.

Средняя степень

Подобная степень тяжести ВСД отличается большей длительностью острых периодов. Причем характерная сердечная болезненность появляется более ярко. Клиника носит продолжительный характер. Работоспособность примерно дважды за год существенно снижается, вплоть до временной утраты.

Тяжелая степень

Эту степень течения синдрома можно охарактеризовать, как более длительную, с ярко выраженной и более стойкой симптоматикой. В случае кардиальной формы болевой синдром носит постоянный характер, наблюдаются нарушения сердечного ритма. У пациентов появляется боязнь умереть, панический страх внезапной остановки сердца доводит больного до серьезных психических расстройств. Периоды кризов отличаются повышенной тяжестью и частотой. Гипотензивная форма ВСД характеризуется стабильной гипотонией, сопровождающейся ярко выраженными расстройствами дыхания. Гипертензивная форма ВСД тяжелой степени характеризуется повышенным давлением, физическая работоспособность пациента снижается, вплоть до временной нетрудоспособности. Но умереть от подобной формы расстройства все равно невозможно.

Как проявляет себя вегето-сосудистая дистония

Основным признаком синдрома дистонии считается болезненность в груди и сердце. Подобные боли обычно не особо интенсивные, нечеткие и скорее представляют собой некий дискомфорт. Появляется такая симптоматика обычно после нагрузок эмоционального или физического характера (стрессов, переживаний, тяжелого физического труда). Пациенты часто жалуются на возникновение аритмических приступов, когда сердцебиение становится чересчур частым или наступает брадикардия (сердечный ритм ниже нормы).

У пациентов отмечается нестабильность давления. Если диагноз смешанная дистония, то давление может беспричинно повышаться и понижаться в течение дня несколько раз, но бывают случаи, когда показатели давления долгое время находятся в нормальных пределах. В случае гипотонической ВСД отмечается патологическое понижение давления. Гипертонический тип синдрома характеризуется показателем давления выше положенной нормы. Часто изменения давления, независимо от типа синдрома, сопровождаются беспричинными головокружениями и головной болью на раздражители вроде яркого света, громкого звука, нервно-физического напряжения.

Согласно статистическим данным диагноз вегето-сосудистой дистонии уже поставлен 20-30% всего населения. Но это только люди, обратившиеся в медучреждения, на самом деле больных синдромом ВСД значительно больше.

Нередко диагноз дистонии сопровождается признаками разного рода нарушений половых функций. У женского пола эти нарушения связаны с аноргазмией, а у мужчин – с ослаблением эректильной функции. У многих пациентов можно отметить симптом повышенной потливости, которая может проявляться в подмышечных впадинах, на ладошках или вовсе по всей поверхности тела. Практически у всех пациентов отмечаются ярко выраженные признаки астении, которые заключаются в низком болевом пороге, чутком сне, повышенной утомляемости и низкой переносимости нагрузок. Часто диагноз сопровождается терморегуляционными нарушениями, проявляющимися немотивированными внезапными повышениями общей температуры.

У пациентов с вегето-сосудистой дистонией можно заметить кишечные дисфункции с некоторой болезненностью в кишечнике, чередованием поноса и запора. Часто больные страдают эмоциональными расстройствами, которые проявляются склонностью к переживаниям, нервозностью, резкими изменениями настроения, обидчивостью. Диагноз вегето-сосудистой дистонии сопровождается патологическими вазомоторными реакциями вроде неадекватного расширения или сужения диаметра сосудов. Внешние проявления подобных реакций заключаются в побледнении (при спазме) или гиперемии (при расширении), зябкостью конечностей и пр.

При синдроме дистонии можно наблюдать и вегетативный криз, когда диагноз подтверждается резким ухудшением общего состояния здоровья. У больного появляются клинические проявления вроде шаткости при хождении и тошноты, слабости и потливости, слуховых и зрительных нарушений, дрожания в конечностях. В качестве основной причины подобного криза можно выделить сильнейшие эмоциональные переживания, стрессы и пр. Главное, помнить, что при постановке подобного диагноза следует успокоиться и не паниковать, поскольку умереть от вегето-сосудистой дистонии невозможно.

Что такое ВСД: клиническая картина, классификация заболевания, методы лечения

Если врач сказал, что у вас вегето-сосудистая дистония, это, вероятно, вызовет у вас массу вопросов.

Что такое ВСД? Как это понимать, что это значит и как это лечить?

Необходима расшифровка. Следует начать с того, что врач может определить вегето-сосудистую дистонию, и даже поставить диагноз ВСД, но суть в том, что такого заболевания нет.

Есть внушительный набор симптомов и признаков, обусловленных различными факторами, и проявляющихся в разных органических системах, для определения которых есть общая и довольно расплывчатая формулировка.

Попробуем разобраться, что такое ВСД и что кроется за постановкой этого диагноза.

Сущность патологии

Вегетативная нервная система — это разветвлённая сеть нервных волокон, обеспечивающий иннервацию и нормальное функционирование внутренних органов и систем, кровеносной и лимфатической системы, желёз.

Эта система включает несколько отделов, дисбаланс между которыми и вызывает разнородные проявления. То есть, клиническая картина вегето-сосудистой дистонии обусловлена субъективной оценкой пациента, жалующегося на различные симптомы, свидетельствующих о болезнях разных внутренних органов. Но никаких заболеваний нет, а есть особенности функционирования отделов вегетативной нервной системы.

Нейроны, входящие в состав вегетативной системы, координируют множество функций: частоту сердцебиения, уровень артериального давления, объём теплоотдачи, совершение и частоту дыхательных движений, кишечную перистальтику, функционирование органов пищеварительного тракта, механизм мочеобразования и мочевыделения и многие другие.

Регулируя работу желёз внутренней секреции, вегетативная система отвечает за синтез многих гормонов и поддержание гормонального баланса.

Именно благодаря наличию вегетативной системы человек может позволить себе не осознавать множество процессов, происходящих в организме. К ним относятся подержание стабильной температуры тела, процессы пищеварения, выделение желудочного сока, частота и объём дыхания, уровень давления и сердцебиения, двигательная активность и великое множество других процессов.

Меняя позу или сгибая руку, мы не задумываемся о том, сколько мышц потребуется задействовать для этого, какой объём крови необходим в этот момент в действующей области, каким для этого должен быть просвет кровеносных сосудов и так далее. А таких процессов одновременно в организме происходит невообразимое множество.

Нарушения в работе вегетативной нервной системы приводят к дисфункции органов, что и отражается на самочувствии человека. Например, тахикардия или высокое давление будут обусловлены не кардиологической или сосудистой патологией, а нарушениями в функционировании вегетативной системы.

Поэтому и обследование необходимо проводить обширное. Целью его является исключение патологий органов и систем и выявление причин дисбаланса вегетативной нервной системы.

Клиническая картина и признаки заболевания

Клиника ВСД многообразна и разнородна. Симптоматика может быть схожа с проявлениями самых разных болезней. Она включает различные типы синдромов, которые можно разделить на несколько групп.

Кардиологический синдром

Является наиболее часто встречающимся комплексом симптомов, обусловленных вегето-сосудистою дистонией.

Пациент испытывает дискомфорт и болевые ощущения в области сердечной мышцы, подвержен резким перепадам артериального давления. Может наблюдаться тахикардия или брадикардия.

Резкий подъём давления, и последующее резкое падение называется вегетативным кризом. В этот комплекс симптомов входит также состояние, когда человек внезапно покрывается холодным потом. Происходит это потому, что потоотделение также координируется вегетативной системой.

Астенический синдром

Встречается у большинства пациентов. Он проявляется в снижении общего тонуса, низкой работоспособности, быстрой утомляемости при незначительной физической нагрузке.

Умственные усилия вызывают затруднения, внимание рассеяно. Из-за плохого самочувствия страдает и эмоциональная сфера. Люди с астеническим синдромом часто в плохом настроении, раздражительны и нервозны.

Респираторный синдром

Как и кардиологический, респираторный синдром наиболее ярко проявляется в момент сильного переживания, нервного стресса. Человеку становится трудно дышать, он пытается совершать глубокие вдохи, но ему всё равно не хватает воздуха.

Это обусловлено тем, что нейроны вегетативной нервной системы регулируют просвет верхних дыхательных путей.

Терморегуляторное расстройство

При нарушении терморегуляции пациент испытывает сильный дискомфорт под воздействием мороза или тепла. Характер нарушений находится в зависимости от того, по какому типу протекает ВСД.

Дисбаланс симпатической системы вызывает плохую переносимость высокую температуру, а нарушения парасимпатической системы приводят к непереносимости холода.

Нарушения терморегуляторной функции часто приводят к тому, что у пациента наблюдается постоянно слегка повышенная температура, на несколько десятых градуса, нечувствительная к жаропонижающим средствам.

Невротический синдром

Наблюдается у половины пациентов с вегето-сосудистой дистонией. Неврозы могут быть тревожного или депрессивного характера. Люди, страдающие невротическим синдромом, чрезвычайно мнительны, нервозны, страдают расстройствами сна.

Может наблюдаться ипохондрия, когда человек чрезмерно обеспокоен состоянием своего здоровья, постоянно ищет и находит у себя всё новые и новые болезни, часто посещает врача, описывая всё новые проявления и отклонения. Ипохондрики постоянно измеряют давление и температуру, пробуют новые методы терапии.

Синдром колебаний сосудистого тонуса

Из-за резкого изменения просвета кровеносных сосудов могут наблюдаться обмороки. При внезапной и резкой смене положения тела или в момент сильного переживания сильно падает давление. В результате человек теряет сознание.

Повышенный или пониженный тонус кровеносных сосудов в той или иной степени наблюдается во всех случаях ВСД.

Классификация и типы заболевания

ВСД классифицируют по типам сосудистой реакции. По этому признаку выделяют гипертензивынй, гипотонический, кардиальный и смешанный типы ВСД.

ВСД по гипертензивному типу

Этот тип заболевания характеризуется увеличенным тонусом кровеносных сосудов. У человека наблюдается повышенное без объективных причин давление, тахикардия, общее недомогание.

С таким типом ВСД человек часто испытывает чувство, что ему жарко. Отмечается также гиперемия кожных покровов лица и груди. Опасна гипертензивная вегето-сосудистая дистония тем, что провоцирует настоящую гипертоническую болезнь.

ВСД по гипотензивному типу

Для такого состояние характерен недостаточный тонус сосудов. На фоне сниженного давления наблюдается слабость, низкая работоспособность, периодическое потемнение в глазах, частая потеря сознания.

Этот тип ВСД проявляется разнообразным набором сосудистых изменений: сильная бледность или гиперемия лица, холодные руки и ноги, внезапное выделение холодного липкого пота. Такие пациенты часто вялы, плохо переносят низкую температуру, испытывают астенический синдром.

ВСД по кардиологическому типу

При таком типе ВСД на первый план выходит кардиологический синдром в разнообразных сочетаниях с другими проявлениями заболевания. Клиническая картина ярко проявляется в период сильного стресса, напряжённого нервного переживания.

Для вегето-сосудистой дистонии характерно отсутствие динамики симптомов, то есть от приступа к приступу их интенсивность не увеличивается.

Пациенты жалуются на плохое самочувствие, болевые ощущения в области сердечной мышцы, резкие смены сердечного ритма. При этом на ЭКГ изменений не наблюдается.

ВСД по смешанному типу

Тонус сосудов в этом случае отличается крайней неустойчивостью. Человека беспокоят и гипертонические, и гипотонические проявления на фоне скачков артериального давления.

Выделяют три вида вегето-сосудистой дистонии в зависимости от причин, вызвавших заболевание. Конституциональную дистонию выявляют в раннем возрасте. Чаще всего она обусловлена генетической предрасположенностью и является особенностью функционирования вегетативной нервной системы.

У детей и подростков с таким диагнозом наблюдаются разнообразные симптомы: нарушения в работе пищеварительного тракта, беспричинное повышение температуры, необоснованная бледность или чрезмерный румянец, повышенное или пониженное артериальное давление, непереносимость значительных физических и умственных нагрузок, чрезмерная реакция на перемену погоды и другие.

Если такие проявления впервые регистрируются в пубертатном периоде, это может быть вызвано изменением гормонального фона в период полового созревания. Любой дисбаланс гормонов может спровоцировать нарушения в работе вегетативной системы.

Развитие вегето-сосудистой дистонии третьего вида обусловлено поражением центральной нервной системы.

В этом случае дисбаланс регуляторной функции вегетативной системы обусловлен органическим поражением одного из отделов головного мозга. От того, какой участок мозга поражён, зависит и то, как будет проявляться заболевание.

Причины вегето-сосудистой дистонии

Генетическая предрасположенность может стать провоцирующим фактором в формировании и развитии особенностей функционирования вегетативной нервной системы. При этом важную роль играет тип темперамента и уровень лабильности психики ребёнка.

Холерики с подвижной психикой и острыми психоэмоциональными реакциями часто страдают комплексом нарушений нервной системы. Даже при отсутствии генной предрасположенности у ребёнка или подростка может наблюдаться симптоматика ВСД, считается, что это провоцируется нездоровой семейной обстановкой.

Провоцирующими факторами для развития ВСД могут послужить соматические патологии, неврологические отклонения, психические патологии. В некоторых случаях симптомы дистонии наблюдаются у человека, сменившего место проживания с переменой климатических условий. Также возможно развитие ВСД на фоне продолжительного сильного нервного напряжения.

Диагностические методы

Постановка диагноза ВСД в большинстве случаев вызвана невозможностью выявить отклонения и патологии определённых органов по причине отсутствия объективных данных. При этом пациент жалуется на вполне определённые симптомы.

ВСД диагностируют при участии нескольких медицинских специалистов: терапевт, кардиолог, невролог, эндокринолог, психотерапевт. Пациенту назначаются различные исследования, в ходе которых, как правило, не выявляется морфологических изменений и заболеваний в органах и системах, на нарушения в которых указывают жалобы человека.

Так как кардиологический синдром является ведущим комплексом признаков, характерных для ВСД, наблюдающимся почти у всех пациентов, обязательно проводят ЭКГ. Расшифровку электрокардиограммы проводит кардиолог, и, не обнаружив отклонений, может поставить диагноз «вегето-сосудистая дистония».

Лечение ВСД

Ранее ведущая роль в диагностике и лечении ВСД отводилась неврологам. В настоящее время чаще прибегают к помощи психотерапевта. Для лечения вегето-сосудистой дистонии используются различные психотерапевтические методики: гипнотерапия, аутотренинг и другие.

Медикаментозная терапия направлена на уменьшение выраженности симптомов и купировании тяжёлых приступов, спровоцированных болезнью. Для нормализации психоэмоционального фона назначают анксиолитики и лёгкие седативы.

Основное лечение заключается в применении комплекса не медикаментозных способов, направленных на стабилизацию психоэмоционального состояния пациента и восстановления нормального функционирования вегетативной системы.

В комплекс лечебных мероприятий обязательно включают физиотерапевтические процедуры. Для восстановления психики назначают ЛФК, дыхательные упражнения, расслабляющий массаж. Часто рекомендуют санаторно-курортное лечение, бальнеологические процедуры, активный отдых и солнечные ванны.

Для того чтобы излечить ВСД необходимо изменить образ жизни, привычки, рацион питания. Врачи советуют таким пациентам отказаться от вредных привычек, вести умеренный образ жизни, рационально питаться, соблюдать режим дня, давать организму умеренную физическую нагрузку, больше бывать на свежем воздухе.

Загрузка…

Диагноз ВСД: симптомы, диагностика и лечение

В настоящее время полностью пересмотрен подход к ВСД как заболеванию. Она признана синдромом, то есть целым комплексом расстройств с устойчивыми признаками, сопутствующим многим заболеваниям. Диагноз ВСД может являться сопутствующим признаком множества болезней. Его лечат врачи различных специальностей в зависимости от каждого конкретного случая.

Что понимается под диагнозом ВСД

Хотя причины ВСД не выяснены до конца, считается, она возникает из-за плохого кровообращения в головном мозге. Предполагается, что система сосудов или сердце не выдерживают воздействия стресса или других неблагоприятных факторов, что приводит к нарушениям в работе вегетативной нервной системы. В итоге возникают различные болезни органов и систем человеческого тела.

ВСД может возникать как следствие следующих состояний:

1. СВД.
2. Наследственная предрасположенность.
3. Очаговая инфекция.
4. Митохнодриальные заболевания.
5. Остеохондроз позвоночника в шейном отделе.
6. Гормональная перестройка.
7. Гиподинамия.
8. Аллергические заболевания.
9. Расстройства или особенности личности.
10. Болезни эндокринной системы.
11. Нервные заболевания.
12. Неблагоприятные воздействия, связанные с профессиональной деятельностью.

Помимо внутренних причин, способствующих возникновению ВСД, существуют факторы внешнего воздействия. Любая этиология приводит к нарушению работы главных координирующих структур организма, гипоталамических, и расстройствам регулирования сердечно-сосудистой системы.

Экзогенные причины ВСД:

• Травмы головы;
• Переутомление;
• Вирусные или другие инфекционные недуги;
• Злоупотребление табака, кофеина, алкоголя;
• Факторы химического и физического характера, такие как радиация, вибрация, интоксикация и т. п.

Предполагается, что чаще всего ВСД появляется вследствие наследственных нарушений регуляции вегетативной нервной системы, таких как:

• Чрезмерная реактивность координирующих структур или их функциональная недостаточность;
• Ненормальная чувствительность рецепторов периферической нервной системы;
• Особенное протекание выборочных метаболических процессов.

Также самые распространенные причины дистонии:

1. Гормональные перестройки.
2. Органические поражения ЦНС.

Современный подход определяет, что синдром ВСД – это совокупность проявлений и симптомов, основная причина которого, поражение структур гипоталамуса из-за наследственной предрасположенности.

Классификация ВСД

В норме вегетативная нервная система функционирует как гармоничная совокупность двух систем: парасимпатической и симпатической. Первая оказывает тормозящее влияние на тонус мышц и сосудов, работу всего организма для успешного преодоления стресса, других неблагоприятных воздействий. Симпатическая система влияет противоположным образом, возбуждающе.

При дисбалансе между ними и возникают многочисленные сбои, провоцирующие синдром ВСД. Название синдрома в первую очередь отражает нарушения сосудистого тонуса, связанного с вегетативной нервной системой. Можно классифицировать типы дистонии:

• Гипертензивная;
• Гипотензивная;
• Смешанная;
• Кардиалгическая.

При ВСД по гипертоническому типу наблюдается стойкое повышение АД более нормы вследствие сосудистого гипертонуса. Это проявляется головными болями, сердцебиением, потливостью, нарушениями терморегуляции.

Гипотензивный вид характеризуется понижением АД, менее нормального, из-за гипотонуса сосудов. Что ведет к головокружениям, слабости, повышенной утомляемости, обморокам. Возможна потливость при пониженной температуре тела.

Смешанный вид проявляется нестабильностью АД и возникновением всех вышеописанных признаков.

При дистонии по кардиалгическому типу у пациента наблюдаются боли в сердце различного характера. Они могут быть жгучие, острые, размытые, различной локализации. Возможны ощущения сердцебиения, с аритмией или без. При этом отсутствуют патологии, при которых могли бы присутствовать такие симптомы.

Все типы ВСД могут протекать бессимптомно или с устойчивыми признаками. Из-за воздействия неблагоприятных факторов возможно возникновение обострений, кризов, представляющих опасность для пациента.

Симптомы и проявления

Больные ВСД предъявляют множество жалоб при обращении к врачу, у них присутствуют различные признаки расстройств. Это объясняется многообразием причин и видов этого синдрома. У пациентов наблюдаются симптомы:

• Нарушения терморегуляции;
• Кардиалгия;
• Сердцебиение;
• Невротические нарушения;
• Астения;
• Нарушения дыхания;
• Головокружения;
• Похолодание конечностей;
• Расстройства сна;
• Обмороки;
• Дрожь в руках;
• АД вне пределов нормы;
• Нарушения функционирования ЖКТ;
• Боль в суставах и другие.

Всего могут возникать до 150 описанных признаков ВСД. Также выявлено около 32 отдельных синдромов при ВСД. Они характеризуются специфическими симптомами, которые могут быть периодическими и постоянными.

Клинические синдромы при дистонии объединяются в группы по нарушениям в системах:

1. Сердечной. Кардиальные синдромы: кардиалгический, брадикардический, тахикардиальный, гиперкинетический и аритмический являются самыми частыми при ВСД и характеризуются различными болями и ощущениями в сердце.
2. Сосудистой. При астеническом синдроме наблюдается слабость, утомляемость, метеозависимость, непереносимость нагрузок. Цереброваскулярный проявляется головокружениями, обмороками, шумом в ушах. При синдроме Рейно появляются миалгии, отеки тканей.
3. Желудочно-кишечной. Нейрогастральный синдром проявляется изжогой, запорами, метеоризмом.
4. Дыхательной. Гипервентиляционный синдром характеризуется ощущениями сдавливания грудной клетки, нехваткой воздуха, доходящей до удушья.
5. Мочеполовой. Признаки: импотенция, снижение либидо, учащенное мочеиспускание и т. п.
6. Костно-мышечной. Наблюдаются боли в мышцах и суставах, возможно появление уплотнений.
7. Нервно-психической. Психический синдром характеризуется повышенной эмоциональной чувствительностью, плаксивостью, нарушениями сна, тревожностью.
8. Терморегулирующей. Наблюдается повышение или понижение температуры тела, потливость, озноб.

Самый частый симптом вегето-сосудистой дистонии – боль разной интенсивности и локализации, отличающаяся постоянным характером. Возможны болевые ощущения без четкого места возникновения, размытые. Постановка правильного диагноза затрудняется из-за совпадения признаков дистонии и различных патологий органов и систем организма.

Диагностика и лечение

Обычно первичное обследование пациента с ВСД проводит врач-терапевт. После изучения жалоб и проведения общих анализов больного ставится задача исключить заболевания с похожими симптомами. При подозрении на ВСД требуется консультации специалистов: кардиолога, невролога и других. Какой врач будет проводить основное лечение, зависит от патогенеза заболевания.

Группа специалистов назначает комплексное обследование с применением методов:

• Различных видов ЭКГ;
• Реовазографии;
• Гастроскопии;
• Электроэнцефалографии;
• МРТ;
• Компьютерной томографии.

На основании полученных данных выявляется ВСД и назначается соответствующая терапия. Ее лечат с помощью двух основных подходов: устранение провоцирующих заболеваний и симптоматическое лечение.

Врач-невропатолог является главным специалистом по вегетативной нервной системе. Поэтому он лечит дистонию чаще всего, назначая медикаменты и физиотерапию. Используются успокоительные средства, транквилизаторы, ноотропы, антидепрессанты.

ВСД лечат массажем, иглорефлексотерапией, водными процедурами и другими подобными методами. Обязательно соблюдение пациентом здорового образа жизни. Широко используется санаторно-курортное лечение. Применяется адаптационная терапия.

Кардиальные синдромы лечит врач-кардиолог. Но все назначения сердечных препаратов бесполезны без применения средств, воздействующих на психику.

Своевременное обращение к врачу при ВСД и правильная постановка диагноза помогают выявить опасные для жизни заболевания: паркинсонизм, диабет, гипертоническую болезнь и многие другие. Лечит дистонию тот врач, который специализируется на системе с нарушенным функционированием и, обязательно, невропатолог.

Вегетососудистая дистония (ВСД). Информация для пациентов

Подавляющее большинство жителей Советского Союза, а затем и Российской Федерации, обращавшихся к врачам, сталкивались с этим диагнозом. Причем, ВСД ставится как на уровне первичного звена (поликлинических врачей терапевтов, неврологов, кардиологов), так и на уровне специализированной медицинской помощи (областные и/или республиканские учреждения, клинические и даже ВУЗовские больницы). На консультативных ветках нашего форума Вы часто будете сталкиваться с утверждением, что такого диагноза не существует. Попытаемся разобраться, где же правда. 

Что такое вегетососудистая дистония?

Вернее, что под этим термином понимают некоторые доктора? ВСД (вегето-сосудистая дистония, кардионевроз, нейроциркуляторная дистония, нейроциркуляторная дистония, психовегетативный синдром, вегетоневроз, соматоформная вегетативная дисфункция (СВД) сердца, вегетососудистая дистония) — это симптомо-комплекс, включающий в себя неопределенные жалобы, симптомы и результаты обследований, не характерные ни для какого другого заболевания.  

Нередко врачи характеризуют ВСД термином «диагностическая помойка», что, на наш взгляд, прекрасно характеризует этот псевдо-диагноз.

ВСД означает, что врач не нашел какого-либо заболевания и не может поставить диагноз. Из этого может последовать несколько неприятных для пациента последствий: 

1. Диагностическая ошибка. Данный «диагноз» нельзя подтвердить объективными исследованиями, а выставленный диагноз ВСД для врача значит отсутствие необходимости дальнейшего диагностического поиска, а для пациента уверенность в лечении.
2. Отсутствие адекватного лечения и усугубление реально существующей болезни. Если врач не установил диагноз, он не может назначить правильное лечение. То лечение, что обычно назначается в таком случае — не более, чем имитация бурной деятельности.
3. Мало того, лечение назначено, но лечим неизвестно что неизвестно чем, т.е. пользы никакой, а риск развития побочных эффектов от лекарственных средств более чем высок.

Самая же большая, оплошность – это постановка ВСД на первом же приеме в качестве окончательного диагноза. К сожалению, такая ситуация далеко не редкость. В этом случае риск неблагоприятного развития ситуации возрастает многократно.

Симптомы ВСЛ или какие диагнозы прячутся за вегетососудистой дистонией? 

Десятки, болезней могут скрываться за ВСД. Перечень жалоб, являющихся поводом для его вынесения, включает: 

• Сердечно-сосудистые: учащенное сердцебиение (тахикардия), экстрасистолия, неприятные ощущения или боли в груди, колебания артериального давления, предобморочные состояния, приливы жара или холода, потливость, холодные и влажные ладони.
• Дыхательные: ощущение “кома” в горле, ощущение “непрохождения” воздуха, чувство нехватки воздуха, одышка, неравномерность дыхания, неудовлетворенность вдохом.
• Неврологические: головокружение, головные боли, чаще от умеренной до средней интенсивности, давящего характера, предобморочное состояние, в том числе потемнение в глазах, неустойчивость при резком вставании из положения сидя или лёжа, ухудшения самочувствия в душных помещениях, обмороки, тремор, мышечные подергивания, вздрагивания, парестезии, напряжение и боль в мышцах, нарушения сна.
• Желудочно-кишечные: тошнота, сухость во рту, диспепсия, понос или запоры, боли в животе, метеоризм, нарушения аппетита.
• Мочеполовые: учащенное мочеиспускание, снижение либидо, импотенция
• Терморегуляторные: беспричинные субфебрилитеты и озноб.
• Психические: беспокойство по мелочам, ощущение напряженности и скованности, неспособность расслабиться, суетливость, раздражительность и нетерпеливость, ощущение взвинченности и пребывание на грани срыва, невозможность сконцентрироваться, ухудшение памяти, трудности засыпания и нарушения ночного сна, быстрая утомляемость, беспричинные трудно-формулируемые страхи.

Все перечисленные симптомы могут быть признаками заболевания практически любой системы организма, например, болезней сердца (аритмии, артериальная гипертензия), крови (анемия, железодефицит), заболеваний щитовидной железы (гипертиреоз, гипотиреоз), нервной системы (головные боли напряжения) и т.д. и т.п.

Очень часто у пациентов, которым выставлен ВСД, выявляются панические атаки, депрессии и другие проблемы психотерапевтического профиля. Кроме того, в ряде случаев имеющиеся жалобы могут находиться в рамках нормы, а не являться следствием какого-либо заболевания.

Вегетососудистая дистония с точки зрения современной медицины

 В международной классификации болезней (МКБ 10) диагноза ВСД не существует. Часто от коллег можно услышать возражения, что можно найти аналоги этого заболевания, например, соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы (F 45.3) или расстройства вегетативной (автономной) нервной системы (G 90). Но тут дело в том, что расстройства вегетативной (автономной) нервной системы имеют вполне четки формулировки и описания, т.е. это заболевание можно подтвердить объективно, а соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы находится в ведении врачей психиатров (психотерапевтов), а диагноз ВСД ставят врачи других специальностей, не имеющие соответствующей квалификации и права лечить заболевания психической сферы.

Правильный с нашей точки зрения подход

Если на первом приеме доктор сталкивается с симптомокомплексом, который ранее назывался ВСД, то следует:

• Исключить (или выявить) наиболее частые заболевания, вызывающие подобный симптомокомплекс, учитывая пол, возраст и сопутствующие заболевания пациента
• Начать лечение выявленного заболевания, оценить и обсудить с пациентом необходимость консультации психотерапевта
• Если заболевание не выявлено, обсудить с пациентом необходимость расширения границ диагностического поиска (при наличии подозрений на редкие заболевания) и/или необходимость консультации психотерапевта.

ВСД по кардиальному типу. Вегетососудистая дистония по кардиальному типу.

ВСД по кардиальному типу. Вегетососудистая дистония по кардиальному типу.

22 Янв

автор Гимранов Р. Ф.

Среди вегетативных нарушений, вегетососудистая дистония по кардиальному типу распространена больше других. Ее ставят, когда симптомы, характерные для болезней сердца, проявляются на фоне отсутствия заметных патологий.

Международная медицина не считает это состояние отдельным заболеванием, выделяя в МКБ-10 код для ВСД, описывающий ее как отклонение от нормы. В странах СНГ, вегетососудистая дистония (ВСД) по кардиологическому типу, как самостоятельный диагноз продолжает встречаться.

Перед тем, как определиться с диагнозом и назначить лечение, врач проводит длительную, многоступенчатую диагностику. Так как нужна уверенность, что с сердцем все в порядке.

Содержание статьи:

Причины развития

Сбои вегетативной нервной системы не происходят на ровном месте. Для этого нужна наследственная предрасположенность, на которую наслаиваются негативные факторы. Воздействовать они могут как в дородовом периоде, так уже и после рождения, на взрослых людей.

Типичными причинами развития вегетососудистой дистонии по кардиальному типу являются:

• перенесенные инфекционные заболевания;

• черепно-мозговые травмы;

• сильный стресс;

• неудовлетворенность жизнью, депрессивное состояние;

• наличие вредных привычек;

• негативная экология в среде жизни человека;

• разбалансированный режим работы, жизни;

• хроническая физическая, интеллектуальная усталость, переутомление;

• отсутствие необходимого количества сна.

Причиной начала патологии становятся факторы психологической нестабильности, некой беспокоящей пациента ситуации. Вследствие возникших симптомов, психика перенапрягается еще больше, усиливая кардиальные проявления.

Чтоб разорвать этот замкнутый круг, при лечении, терапевты рекомендуют пройти курс психотерапии. Положительные сдвиги дает пересмотр образа жизни, с учетом необходимости психологической стабильности.

Симптоматика и развитие

Разнообразие проявляющихся признаков нередко ставит в тупик кардиологов и терапевтов при первом обращении к ним больного. Причина в том, что описываемые взрослыми с ВСД жалобы характерны для нескольких серьезных заболеваний.

Благодаря детальному анализу и оценке анамнеза, картина синдрома проясняется.

Для больных ВСД по кардиальному типу присущи симптомы:

• Боли в грудной клетке в области сердца. При этом характер болевых ощущений разный даже у одного пациента. Привычные средства, назначаемые при сердечной патологии, избавиться от неприятных ощущений не позволяют.

• Обозначить точно точку, в которой рождается боль, невозможно. В тяжелых случаях она распространяется по всему загрудинному пространству.

• Периодически возникают припадки слабости, усталости. Сил нет уже с утра, после ночного сна.

• Приступы удушья приходя одновременно с болями в грудной клетке, усиливая страх пациента за жизнь, угнетая психическое состояние.

• Приступообразно возникает аритмия – сердцебиение частит (тахикардия), урежается (брадикардия), пропускает удары (экстрасистолия, блокада). Физическая нагрузка или выполняемая деятельность в этот момент не важны.

Прогрессирование ВСД по кардиологическому типу приводит к усилению симптомов, учащению припадков. Если не начать лечение вовремя, симптоматика спровоцирует развитие серьезной патологии сердечно-сосудистой системы.

То есть, когда человек узнает, что у него с сердцем все нормально, а причина симптомов – вегетатика, бросать лечение нельзя. Есть риск развития полноценного заболевания, лечение которого потребует медикаментозного, или оперативного подхода.

Диагностика

Дистония не считается самостоятельной сердечно-сосудистой патологией. Но обладает набором симптомов, указывающих на проблемы с сердцем. Поэтому при обращении к кардиологу или терапевту с набором выше описанных признаков, пациенту назначают ряд исследований. Это делается, чтоб исключить наличие патологии сердца.

Лишь убедившись в полном здоровье сердечно-сосудистой системы, врач может поставить диагноз синдром ВСД.

Диагностика проходит в несколько этапов. При первом осмотре доктор кроме списка жалоб выясняет у пациента особенности образа жизни, наличие вредных привычек. Уточняет причины, благодаря которым активируется предрасположенность к патологии. А затем назначает анализы и процедуры:

• УЗИ сердца – эхокардиография;

• ЭКГ, в том числе и мониторинг в течение суток;

• МРТ при необходимости;

• допплерография и дуплексное сканирование сосудов шеи, головного мозга;

• анализы крови, мочи.

После получения результатов, подтверждающих отсутствие патологий, назначают персонализированную терапию.

Лечение

Когда по результатам исследований становится что симптомы, плохое самочувствие пациента – это ВСД по кардиальному типу, назначается лечение с учетом особенностей больного, его образа жизни, хронических заболеваний.

Традиционно, применяется два типа терапии параллельно: медикаментозный и немедикаментозный.

Кроме выполнения рекомендаций врачей по физическому выздоровлению, стоит уделить внимание и психотренингам.

Работа с психологом позволит избавиться от внутреннего напряжения, снизить уровень реакции на внешние негативные раздражители. Так как стрессы, депрессивные состояния, служат причиной начала приступа ВСД или рецидива.

Предпочтение отдается физиотерапевтическим процедурам. Они позволяют восстановить здоровье без серьезного вмешательства извне:

Медикаментозные средства назначаются при острой необходимости, врачи стараются обходиться без них. Основная задача препаратов – снятие симптомов, устранение беспокойства.

Применяют:

• легкие успокоительные средства;
• антидепрессанты;
• стабилизирующие артериальное давление препараты;
• лекарства, улучшающие сердечную деятельность, нормализующие ритм.

Полностью вылечится, как от простуды, от вегетососудистой дистонии невозможно. Но купировать приступы на всю жизнь при соблюдении рекомендаций врачей и регулярной профилактике – возможно. В таком случае диагноз снимается.

Вегетососудистая дистония по кардиальному типу имеет неприятную особенность возвращаться в виде рецидивов.

Такое бывает при неправильном образе жизни. А со временем, без лечения, приводит к заболеваниям сердечно-сосудистой системы.

Чтобы после курса терапии чувствовать себя всегда здоровым человеком, следует пересмотреть образ жизни. Выстроить его помогут советы медиков:

• Умеренные ежедневные спортивные нагрузки. Прогулки на свежем воздухе в течение часа, непрофессиональные занятия велоспортом, плаванием, спортивной ходьбой. Несколько тренировок по аэробике в неделю также станут отличным способом поддержать себя в форме. А вот силовых видов спорта стоит избегать.

• Восстановите нормальный режим сна-бодрствования. Здоровый сон не меньше 6-8 часов в день – залог здоровья не только сердца, но и всего организма.

• Выберите диету, приближенную к здоровому питанию.

• Не пренебрегайте консультацией психолога во время тяжелых периодов в жизни.

• Исключите из жизни вредные привычки. Бросьте курить, употреблять спиртные напитки, наркотики, большое количество сладкого.

Регулярная забота о своем здоровье не только избавит от симптомов ВСД по кардиологическому типу. Но и сохранит здоровье сердечно-сосудистой системы.

Была ли эта статья полезна?

Вы можете подписаться на нашу рассылку и узнать много интересного о лечение заболевания, научных достижений и инновационных решений:

Приносим извинения!

Как можно улучшить эту статью?

Гимранов Ринат Фазылжанович

Записаться к специалисту

× На этом сайте используются файлы cookie. Продолжая просмотр сайта, вы разрешаете их использование. Подробнее.

7 типов вегето-сосудистой дистонии ВСД: отличия и симптомы.

Типы вегето-сосудистой дистонии (ВСД)

В зависимости от того, каким образом сердечно-сосудистая система реагирует на расстройство вегетативного отдела нервной системы, условно выделяют 4 типа ВСД: гипертонический, гипотонический, кардиальный и смешанный. Более подробное изучение признаков вегето-сосудистой дистонии позволило выделить еще 3 типа расстройства: ваготония, ВСД по церебральному типу и соматоформная дисфункция.

Данная типология является устаревшей, тем не менее, она позволяет классифицировать все симптомы ВСД. Проблема постановки диагноза вегетативной дисфункции стоит остро, и пациенты нередко становятся жертвами незнания или невнимания врачей. Давайте разберемся, какие симптомы могут говорить о наличии той или иной формы вегетативной дисфункции.

ВСД по гипертоническому типу

Первый тип ВСД проявляет себя повышенным артериальным давлением (гипертонией), тяжестью в области затылка, темными пятнами перед глазами, общей слабостью и тошнотой. Человека может беспокоить повышенный эмоциональный фон, и даже могут возникнуть панические атаки. В отличие от гипертонии, как отдельного заболевания, высокое артериальное давление при ВСД не имеет связи с болезнью сосудов, быстро проходит, но беспокоит достаточно часто.

ВСД по гипотоническому типу

Гипотонический тип ВСД, наоборот, характеризуется низким артериальным давлением (гипотонией), упадком сил, мышечной слабостью, головной болью. Человек становится раздражительным, апатичным, плаксивым. Возможны обморочные состояния. Симптомы обусловлены повышенным тонусом парасимпатического отдела ВНС, поэтому при диагностике кардиоритмография покажет чрезмерное возбуждение именно этого отдела нервной системы.

ВСД по кардиальному типу

При кардиологической (как и при гипертонической) форме вегетативной дисфункции, диагностика скорее всего покажет явную симпатикотонию, то есть функциональное напряжение работы симпатического отдела ВНС. Отличительная черта ВСД по кардиальному типу – боли в области сердца (колющие, давящие или жгучие ощущения в области грудной клетки). Признаки могут напоминать симптомы приступа стенокардии или инфаркта миокарда. Но при обследовании сердечных патологий не выявляется.

Для кардиального типа реакции на вегето-сосудистое расстройство характерны: тахикардия, аритмия сердца, ложные боли в области сердца, а также дыхательная аритмия и приступы удушья. Важно понимать, что при ВСД боль в области сердца не является предвестником сердечного приступа и никак не влияет на сердечно-сосудистую систему, что подтвердит эхокардиограмма пациента. В качестве диагностики этого типа ВСД очень эффективна кардиоритмография.

ВСД по смешанному типу

В зависимости от того, каким образом сердечно-сосудистая система реагирует на расстройство вегетативного отдела нервной системы, условно выделяют 3 типа ВСД, описанные выше. Но, как правило, вегетососудистая дистония включает в себя симптомы сразу нескольких типов.

Для смешанного типа характерно сочетание вышеперечисленных симптомов. «Скачет» артериальное давление, человек чувствует себя то подавленным, то раздраженным, испытывает то слабость, то чрезмерное эмоциональное перевозбуждение, резко меняется настроение. При смешенном типе ВСД может проявить себя весь спектр симптомов: аритмия сердца и дыхания, панические атаки, боли с расплывчатой локализацией. Этот тип вегетативного расстройства встречается наиболее часто.

ВСД по ваготоническому типу

Ваготония характеризуется большим разнообразием симптомов, что может вызвать подозрение на серьезные заболевания сердца, эндокринной или дыхательной системы, болезни желудочно-кишечного тракта или даже психики. Тщательное обследование не выявляет никаких патологий в органах и системах организма. И в качестве «диагноза исключения» пациенту ставят диагноз «ВСД по ваготоническому типу». Действительно, разнообразные симптомы, которые не укладываются в единый патологический процесс, вызваны ваготонией – гипертонусом блуждающего нерва («вагуса»). Блуждающий нерв регулирует деятельность органов, желез и сосудов, а повышение его тонуса вызывает спазм гладкой мускулатуры по всем структурам организма.

При данном типе ВСД преобладает активность парасимпатического отдела нервной системы (над симпатической), что подтвердит диагностика КРГ. Человек становится апатичным, неуверенным в себе, подозрительным, страдает ипохондрией, подозревая у себя наличие самого страшного и, может быть, еще неизвестного заболевания. Нередко ухудшается память на конкретные вещи: цифры, даты, подробности, — снижается умственная активность.

Физические симптомы – это брадикардия, гипотония, вестибулярные нарушения (головокружения и обмороки), быстрая утомляемость, одышка, бледная кожа, холодные конечности, нелокализованные боли в животе и груди. Несмотря на разбитое состояние, человек испытывает трудности с засыпанием и плохо спит в течение ночи. В запущенных случаях у пациентов возникают панические атаки, депрессии и суицидальные наклонности. Симптомы могут проявляться в комплексе, а могут носить локализованную форму — когда жалобы ограничены одной из систем органов. Болезнь может протекать хронически или проявляться в виде вспышек, вегетативных кризов, когда состояние резко ухудшается. У детей-ваготоников патология также проявляется обилием аллергических реакций.

ВСД по церебральному типу

При вегето-сосудистой дистонии по церебральному типу нарушается тонус сосудов головного мозга. Сосуды спазмируются, что приводит к нарушению кровоснабжения и питания головного мозга. Клеткам не хватает кислорода, и отток крови ухудшается.

Первостепенные симптомы – это головные боли, головокружения, ухудшение зрения, шум и стук в ушах, тошнота. Проявляться могут и другие симптомы ВСД: боли в области сердца, тахикардия, неустойчивость работы сосудов (приступы жара, потливости, бледность кожи), затрудненное дыхание, одышка и ряд других симптомов. На данных кардиоритмографии при ВСД по церебральному типу будет выражена гиперактивностью волн от вегетативных центров головного мозга и, возможно, симпатических волн.

Соматоформная дисфункция

При соматоформной дисфункции человек, как правило, жалуется на конкретный орган или группу органов, которые регулирует вегетативная нервная система. Это могут быть жалобы на сердечно-сосудистую, желудочно-кишечную, дыхательную или мочеполовую системы. Пациент связывает свое состояние с физическим расстройством, однако по результатам обследования врач не находит причин такового. Истинной причиной недомогания является нарушение работы вегетативных нервных центров. Помимо субъективных локализованных болей, тяжести, жжения или напряжения, среди жалоб пациента можно легко выявить специфические симптомы ВСД.

Многообразие симптомов вегетативной дисфункции, усложняет для врача задачу докопаться до первопричины болезни. Поэтому помимо сбора анамнеза, важно провести инструментальные исследования работы вегетативной нервной системы. Узнайте подробнее о диагностике вегетативных расстройств.