Анализ крови hct что это и норма у взрослых
Расшифровка показателя HCT в клиническом анализе крови
Клинический анализ крови — это базовое исследование, позволяющее получить достаточно много информации о состоянии организма на данный момент. Мы еще не совсем привыкли к тому, что теперь такое исследование стало автоматизированным и вместо знакомых наименований «эритроциты», «лейкоциты» и т.д. нам выдают результат с английскими аббревиатурами. Приходится постепенно знакомиться с новыми сокращениями и разбираться в том, что они означают. Рассмотрим расшифровку показателя HCT в общем анализе крови. Что он означает? В каких случаях отклоняется от нормы? Как его можно поправить?
Что такое HCT?
HCT — это гематокрит, то есть показатель, демонстрирующий отношение общего объема форменных элементов к объему плазмы крови (в процентах). Так как по объему среди форменных элементов значительно преобладают эритроциты, то другими клетками крови можно пренебречь. Раньше для его определения использовали специальную градуированную стеклянную трубочку, которую отправляли в центрифугу, а затем смотрели, какую ее часть занимают форменные элементы крови. Сейчас все чаще используются автоматические анализаторы, которые используют другие методы подсчета HCT.
Гематокрит в равной степени зависит от объема плазмы и содержания в нем эритроцитов. При отклонении любого из этих показателей от нормы меняется значение HCT. Например, если кровь стала более густой вследствие обезвоживания организма, то гематокрит возрастет за счет снижения объема плазмы, а при истинной полицитемии, наоборот, — за счет подъема количества эритроцитов. Поэтому при расшифровке результатов анализа очень важно понять, за счет какого из двух показателей изменился гематокрит.
Следует отметить, что HCT примерно одинаков в венозной и капиллярной крови, поэтому нет разницы, как именно проводится забор — из пальца или из вены. Традиционно клинический анализ крови берут из пальца, поскольку это менее травмирующая манипуляция, однако если есть необходимость взять кровь из вены, то гематокрит вполне можно будет определить по ней — не нужно заново брать еще одну порцию из пальца. Подготовка к анализу на HCT стандартна: рекомендуется отказаться от приема пищи перед забором крови. А вот соблюдать диету накануне не нужно: следует придерживаться обычного режима питания.
Нормальные значения гематокрита
Средняя норма HCT для взрослых составляет 40-50%, однако необходимо отдифференцировать данное значение для мужчин и женщин. Норма гематокрита у женщин (36-42%) несколько ниже мужской (40-48%). Это объясняется тем, что содержание эритроцитов в крови у женщин меньше, поскольку мужские половые гормоны — андрогены — стимулируют более интенсивный эритропоэз. Кроме того, имеется некоторая тенденция к увеличению гематокрита с возрастом, что связано с обезвоживанием организма и объясняется снижением объема плазмы. Поэтому норма HCT у пожилых несколько выше.
Данный показатель в клиническом анализе крови существенно отличается у детей. У новорожденных он почти на 10% выше взрослых значений, а в первые две недели жизни данное значение еще несколько возрастает. У детей в возрасте одного-двух месяцев норма HCT практически совпадает со взрослой. Затем она продолжает еще снижаться и начинает подрастать вновь у детей в подростковом периоде, что связано с началом выработки половых гормонов.
Приведем некоторые цифровые значения нормы гематокрита для детей разного возраста:
- 1 — 3 дня: 45-67%,
- 1 неделя: 42-66%,
- 2 недели: 39-63%,
- 1 месяц: 31-55%,
- 2 месяца: 28-42%,
- 3 — 6 месяцев: 29-41%,
- полгода — 2 года: 27,5-41%,
- 3 — 6 лет: 31-40,5%,
- 7 — 12 лет: 32,5-41,5%,
- 13 — 19 лет: 33-47,5%.
Как видим, колебания HCT достаточно значительны. Это связано с тем, что организм детей не стоит на месте: он находится в постоянном процессе роста и развития, однако все происходит не равномерно, а скачками: то один показатель выходит вперед, то другой. Периоды увеличения объема плазмы у детей сменяются периодами интенсивного образования форменных элементов крови, и наоборот.
Кроме того, норма гематокрита несколько отличается у беременных женщин, особенно во второй половине беременности. В этот период показатель HCT снижается, так как у женщины происходит физиологическая гемодилюция (то есть увеличение объема плазмы крови).
Причины отклонения гематокрита от оптимальной величины
Увеличение гематокрита в анализе крови возникает в том случае, если объем плазмы понижен или количество форменных элементов повышено. Снижение объема плазмы крови может быть обусловлено недостаточным поступлением жидкости в организм или ее избыточной потерей. В первом случае главная причина — это недостаток воды, поступающей с пищей. Во втором причины более разнообразны: это обильная рвота при отравлениях, инфекции или во время токсикоза, возникающего у беременных женщин, длительная диарея, избыточная потеря жидкости с мочой (полиурия), интенсивное потоотделение, обширные ожоги, массивные отеки и др.
Значительное повышение HCT (до 65%) наблюдается при истинной полицитемии, менее существенное (50-55%) — при симптоматических эритроцитозах. Они могут возникать как компенсаторная реакция организма на гипоксию, вызванную сердечной или легочной недостаточностью, некоторыми наследственными гемоглобинопатиями, возникающими еще у детей (то же самое наблюдается у людей, живущих в высокогорной местности: так как они живут в условиях постоянной гипоксии, норма HCT для них выше).
Еще один фактор, приводящий к эритроцитозу, — это усиленная выработка эритропоэтина почками, которая чаще всего бывает обусловлена новообразованиями в одном из парных органов.
Гематокрит бывает понижен при анемиях и при увеличении объема циркулирующей крови. Помимо физиологической гиперволемии, возникающей у детей и беременных женщин, встречается гиперволемия патологическая, которую иногда еще называют «отеком крови». Она обусловлена либо переходом в кровь большого количества тканевой жидкости, либо поступлением избытка воды извне. Такое состояние бывает на олигоанурической стадии почечной недостаточности, гиперпротеинемии, массивной инфузионной терапии (особенно при переливании низкомолекулярных декстранов).
При анемиях показатель HCT бывает понижен до 20-25% (и даже меньше). Его расшифровка в анализе крови позволяет судить о степени тяжести анемии:
- умеренная — 37-24%,
- тяжелая — 23-13%,
- очень тяжелая — менее 13%.
К таким последствиям могут приводить самые разные факторы: массивная кровопотеря, дефицит железа, магния, фосфора, фолиевой кислоты, витамина B12, гемолиз эритроцитов (при малярии, аутоиммунных заболеваниях, отравлении гемолитическими ядами и т.д.), системное угнетение кроветворения при лейкозах и др. Чтобы понять, какая именно анемия у данного пациента, при расшифровке анализа крови врач обращает внимание не только на то, что гематокрит понижен, но и на другие показатели. Их системная оценка позволяет сделать достаточно точные выводы. Для подтверждения предположений, полученных на основании клинического анализа крови, часто назначаются дополнительные биохимические и другие исследования.
Не существует универсального метода, который позволял бы вернуть гематокрит к нормальным значениям. Это объясняется существованием огромного количества причин, из-за которых показатель может быть повышен или понижен. Всякий раз врач вынужден сначала выявить этиологический фактор и только после этого назначать лечение. Кому-то достаточно будет простой диеты с оптимальным содержанием жидкости, кому-то нужны препараты железа, а у кого-то все гораздо серьезней — предстоит терапия онкологического заболевания.
Для чего нужна величина гематокрита
Знание гематокрита позволяет при помощи специальных формул подсчитать некоторые другие показатели, которые важны для диагностики анемии и других заболеваний, — эритроцитарные индексы. Наиболее часто используются средний объем эритроцита (MCV) и средняя концентрация гемоглобина в эритроците (MCHC).
MCV вычисляется путем деления гематокрита на число эритроцитов. Полученное значение измеряется в фемтолитрах (или кубических микрометрах), в норме оно лежит в пределах от 76 до 96 фл. Если показатель лежит в оптимальном диапазоне, то такие эритроциты называют нормоцитами, если он повышен — макроцитами, понижен — микроцитами. Знание среднего объема эритроцитов необходимо, в первую очередь, для дифференциальной диагностик
Норма и отклонения уровня hct в анализе крови
Чтобы поставить практически любой диагноз, врачу требуется изучить результаты различных исследований организма, одним из которых является анализ крови. К самым важнейшим параметрам, которые можно узнать в результате обследования, является гематокрит. Он считается форменным элементом крови. Его количество в крови обнаруживает анализ Hct.
Определение
Анализ крови под названием Hct определяет процентное соотношение количества эритроцитов к общему объему крови. В медицинской практике, чаще всего, используется такой термин, как гематокритное число. Если говорить доступным языком, то гематокрит – это слово, обозначающее вязкость крови. Изначально этим термином называлась колба, с помощью которой осуществлялись исследования крови. Позже название получило иное значение.
Кровь человека представляет собой жидкость, наполненную различными белками, ферментами и микроэлементами. Каждое вещество имеет индивидуальную структуру и выполняет определенную функцию.
Для осуществления анализа крови, материал помещают в специальную емкость, где лейкоциты, эритроциты и тромбоциты отделяются друг от друга, тем самым, предоставляя возможность выявить их количественное число.
Нижний слой емкости занимают лейкоциты. Тромбоциты и эритроциты занимают промежуточную часть колбы. На поверхности остается плазма. Этот способ разделения крови на составные части помогает определить процентное число каждого из них с помощью специального прибора.
Расшифровка
В идеале в течение жизни показатели гематокрита должны оставаться постоянными и входить в пределы установленных норм. Примечательно, что у женщин нормальные значения выше, чем у мужчин. У представительниц слабого пола уровень Hct может увеличиваться в период вынашивания ребенка. И это является совершенно нормальным явлением.
Процесс изучения результатов анализа подразумевает учет некоторых факторов, которые способны влиять на итоговую цифру исследования. К одним из таких можно отнести прием некоторых медицинских препаратов. Поэтому расшифровкой результата должен заниматься лечащий врач.
Самостоятельно это делать не рекомендуется. В медицинской практике встречается, как повышение, так и понижение гематокрита.
Показаниями к сдаче анализа могут выступать следующие симптомы:
- Общая слабость организма;
- Частые головокружения;
- Тахикардия;
- Головные боли;
- Ухудшение состояния ногтей и волос;
- Почечная недостаточность;
- Отдышка;
Норма для женщин
Нормой показателя Hct у женщин зрелого возраста считается цифра, находящаяся в промежутке от 39 до 50 единиц. В подростковом возрасте границей верхней нормы считается отметка в 45 единиц. В возрасте от 45 лет нормальными считаются результаты от 35 до 46 единиц.
Для периода беременности характерно резкое снижение показателей, которое носит физиологический характер. В этом случае границами нормы считаются результаты от 31 до 35 единиц.
Мнение эксперта
Ковалева Елена Анатольевна
Врач-Лаборант. Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.
Любые отклонения могут свидетельствовать о развитии анемии или гиповолемии. Оба заболевания являются опасными, как для женщины, так и для её ребенка. Поэтому сдача крови на выявление Hct в ходе протекания беременности является обязательной.
Норма у детей
Норма показателя Hct зависит не только от пола, но и от возрастной категории человека. Сразу после рождения результат анализа может показаться цифру, находящуюся в промежутке от 35 до 65 единиц. Это считается пределом нормы. Затем показатель начинает постепенно снижаться. К одному году он может составлять 32-40 единиц.
Незначительные колебания параметра в сторону повышения возможны вплоть до исполнения 11 лет. Далее, до совершеннолетнего возраста, показатели могут изменять с большей интенсивностью, доходя до 45 единиц. Надо заметить, что уже в подростковом возрасте результаты анализа у представительниц слабого пола немного выше, чем у их сверстников мужского пола.
Норма у мужчин
Проблемы с уровнем гематокрита в организме наиболее часто встречаются именно у представителей мужского пола. Согласно статистике, мужчины реже придерживаются принципов здорового питания, и большинство из них обладает вредными привычками. Это оказывает непосредственное влияние на процесс образования болезней кровеносной системы. Норма показателя Hct для мужчин входит в промежуток от 34 до 45 единиц. Со временем значения могут увеличиваться до 50 единиц. Это происходит, преимущественно, после 45 лет.
Понижен
Самой распространенной причиной снижения уровня гематокрита считается анемия. На фоне её развития можно заметить появление характерных симптомов. К ним можно отнести затяжные мигрени, частые приступы головокружения, слабость организма, нездоровый цвет лица, отсутствие аппетита и т.д.
В некоторых случаях может отмечаться нарушение сердечного ритма. Заболевание оставляет отпечаток и на внешности человека. Значительно ухудшается состояние ногтей и волос.
Понижение показателя может быть связано и с другими факторами, оказывающими влияние на состояние организма. К ним можно отнести задержку жидкости в организме. В некоторых случаях такое явление может быть вызвано обильным питьем. На уровень гематокрита могут оказывать влияние и физиологические процессы, например, беременность.
Также причиной может служить обильная кровопотеря, вызванная каким-либо заболеванием или явлением. Например, у женщин такое происходит в период менструаций или в процессе родовой деятельности.
Повышен
Увеличение показателя гематокрита напрямую связано с повышением числа эритроцитов. Именно в такой ситуации структура крови становится гораздо гуще. Следовательно, меняется процентное соотношение всех веществ, входящих в состав крови, к жидкости. Увеличение гематокрита говорит о развитии того или иного заболевания.
К наиболее распространенным относят болезни легких и сердечно – сосудистой системы. Не реже встречаются эритроцитоз и почечная недостаточность.
Мнение эксперта
Ковалева Елена Анатольевна
Врач-Лаборант. Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.
Задать вопрос экспертуОднако не всегда небольшие увеличения гематокрита говорят исключительно о развитии болезни. Иногда показатель повышается после продолжительной рвоты, диареи или непроходимости кишечника.
Примечательно, что в мире спорта значительное увеличение результатов анализа Hct является косвенным признаком использования допинговых средств. Также показатель может возрастать у курящих людей. Регулярное поступление в организм никотина способно вызывать кислородное голодание, которое провоцирует накопление эритроцитов в крови.
Как лечить?
Прежде чем назначать какое-либо лечение, врач сначала должен выявить причину отклонения гематокрита от нормы. Для приведения показателей в норму, чаще всего, используется прием специальных медицинских препаратов, направленных на борьбу с определенным заболеванием.
Если же отклонение вызвано физиологическим процессом, то единственное, что может делать человек – это ждать, когда все нормализуется само собой. В этом случае показан регулярный контроль над уровнем гематокрита. Как повышение, так и понижение показателя требуют соблюдения основ правильного питания и избавления от вредных привычек.
Нормализовать показатели могут и определенные виды продуктов. Например, при пониженном уровне гематокрита следует употреблять в пищу больше таких продуктов, как орехи, печень, нежирные сорта мяса, аптечный гематоген и т.д. Хорошей альтернативой в данном случае может стать прием витаминных комплексов с большим содержанием железа.
Для снижения уровня гематокрита необходимо пить как можно больше жидкостей и употреблять в пищу продукты, богатые витамином С. Хорошая привычка в данном случае – съедать грейпфрут один раз в день. Также следует исключить из рациона продукты, богатые железом.
В процессе лечения рекомендуется следить за своим психологическим состоянием. Показаны прогулки на свежем воздухе, отсутствие стрессов и максимальный отказ от физических нагрузок. Кроме того, обязательно регулярно повторять исследование крови на выявление уровня гематокрита.
загрузка…
Автор статьи
Врач-Лаборант. Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.
Написано статей
366
Отличная статья 0
Hct или гематокрит в анализе крови
Рядового обывателя сокращения и значки на бланке результатов исследований крови могут завести в тупик, например, hct в анализе крови — что же это такое, зачем нужно и о чем говорят цифровые показатели? На самом деле гематокрит или hct является очень важным параметром, по которому можно судить о состоянии здоровья человека, своевременно выявить развивающуюся патологию и начать лечение.
Что такое гематокрит
Нет такого человека, которому бы врач не выписывал направление на общий анализ крови, чтобы определить те или иные параметры. Очень часто требуется выявить hct в общем анализе крови. Нужно согласиться, что изменения этого показателя часто отмечаются при недостатке железа в организме и развитии анемии. Но это не уровень гемоглобина, как полагают некоторые.
Есть и другие состояния, при которых нст в крови меняется, при расшифровке этого анализа обязательно нужно учитывать анатомические особенности пациента:
- его пол и возраст;
- возможные хронические заболевания;
- образ жизни.
Большую роль играют перенесенные травмы или операции. Чтобы лучше понимать природу изменений гематокрита, следует вначале разобраться, что это такое.
Гематокрит (или как сокращенно его сейчас обозначают нст) — это не какое-то определенное вещество, количество которого в крови требуется установить.Это условное понятие, которое определяет:
- или процентное соотношение массы кровяных красных телец к общему объему крови;
- или анализ крови на гематокрит трактуется как соотношение общей совокупности форменных элементов к определенному объему крови.
Но поскольку более 90% всех элементов — это именно эритроциты, можно сказать, что это исследование крови hct показывает массу этих кровяных частиц.
В медицине этот показатель официально называют гематокритным числом. В народе же, чтобы не путаться в непонятных терминах, этот показатель в анализе крови называют просто «густота крови». Отвечая коротко на вопрос, что такое гематокрит в анализе крови, можно сказать — это ее густота (вязкость).
Исследование на густоту проводится методом центрифугирования сыворотки крови, колба, в которой осуществляется весь процесс, называется гематокрит. Отсюда и возникновение такого термина.
Методы определения нст
Для анализа на вязкость крови необходимо сырье — сама кровь.
Известно, что эту жидкую ткань человеческого организма можно разделить на две составляющих:
- жидкое бесцветное вещество — плазму;
- форменные элементы — эритроциты, тромбоциты и лейкоциты.
По своей сути плазма — это вода, содержащая все основные микроэлементы и ферменты, белки, гормоны. А вот форменные элементы могут отличаться по своим конфигурациям, размерам и функциям. Чтобы определить гематокрит, консистенция крови оценивается визуально.
Выполняется исследование так:
- Вначале сырье помещает в пробирку, затем в нее вливается антикоагулянт.
- После этого осуществляется центрифугирование.
- Происходит расслоение крови: более тяжелые элементы оседают на дно, а плазма поднимается наверх. Ниже всех находятся эритроциты, посередине — лейкоциты и тромбоциты, вверху — плазма.
- После полного завершения расслоения крови, расшифровка осуществляется вручную — нужно замерить, какие элементы какую часть от общего объема занимают.
К примеру, когда указаны цифры 45% hct в результате анализа — что это такое? Подобное обозначение говорит о том, что эритроциты занимают 45 мкмоль из общих 100 мкмоль крови после того, как она была проведена через центрифугу.
Это традиционный способ проведения анализа. В самых современных лабораториях сегодня используется и другая методика. Для того чтобы установить нст в крови, используется гематологический анализатор. В этом случае измерение проводится в литрах на литр. То есть гематокрит при анализе методом центрифугирования равняется 45%, а с применением гематологического анализатора — 45 л/л.
Какова норма нст
Общий анализ крови, не говоря уже о биохимии и других, более сложных исследованиях, расшифровывать должен только специалист. Даже если пациент знает, какой должна быть норма того или иного показателя, самостоятельно поставить диагноз он все равно не может. Однако большинство из них чувствуют себя спокойнее и увереннее, если хоть немного понимают, о чем говорится в бланке анализов.
Сразу же нужно сказать — показатели гематокрита не являются постоянными. Они могут изменяться с возрастом, при этом у мужчин и у женщин они различны. Совершенно иные показатели гематокрита бывают у новорожденных детей, они сильно отличаются от показателей этого же параметра у взрослого человека.
Кроме того, уровень нст может изменяться при определенных состояниях человека — например, у женщин во время вынашивания ребенка. В этом случае он несколько снижается при условии нормального протекания беременности.Итак, если не терпится узнать до консультации с врачом, в порядке ли гематокрит у пациента, вот установленные нормы этого показателя:
- У новорожденных от 42 до 65% или л/л.
- У детей в возраст от полугода и до двух лет от 33 до 39 % или л/л.
- У дошкольников 35—45% или л/л.
- У школьников от 6 и до 15 лет 36—49% или л/л.
- У девушек от 15 и до 18 лет 36—39% или л/л, у юношей в этом же возрасте 37—40% или л/л.
- У взрослых женщин до 50 лет от 33 до 47% или л/л.
- У взрослых мужчин этой же возрастной категории от 39 до 51% или л/л.
Возраст и пол — это далеко не единственные моменты, которые могут повлиять на показатели гематокрита. Нст может изменяться под воздействием некоторых внешних факторов, часто причиной изменений становится прием медикаментозных средств, способствующих разжижению крови.
В каких случаях требуется анализ
При расшифровке общего анализа крови нст тоже всегда указывается.
Но для диагностики этот показатель важен только в таких случаях:
- Когда требуется подтвердить железодефицитную анемию.
- При подозрении на полицитемию — группу заболеваний, вызванных патологическим увеличением эритроцитов в крови.
- Если подозревается полиглобулия — патология, спровоцированная высоким содержанием белка в крови.
- Чтобы оценить эффективность проводимой терапии при различных анемиях.
НСТ обязательно определяется при поступлении в больницу тяжелых пациентов после аварий или травм.
Этот показатель позволяет установить, страдает или нет больной от внутренних кровотечений, насколько сильно обезвоживание организма.
Гематокрит будут определять после переливания крови, чтобы получить представления, достигнут ли нужный эффект. Если показатели нст понижены — что это значит? Обычно такое явление сопутствует гипопластической анемии.
При этой патологии нст падает до 15—25%, самочувствие пациента резко ухудшается, возникают такие жалобы:
- быстрая утомляемость, хроническая усталость;
- слабость;
- головокружения;
- мигрени и головные боли;
- тахикардия и одышка;
- сухость кожных покровов и слизистой;
- сухие волосы, ломкие ногти.
Кроме того, гематокрит может падать при задержке жидкости в организме. Чаще всего такое состояние вызывается почечной недостаточностью, интоксикацией, воспалением, вызванным вирусами или бактериями. Хронические патологии сердца, сосудов, почек, печени, повышение протеинов в крови, злокачественные образования — все это тоже может стать объяснением низкого уровня нст в крови.
Гематокрит у беременных
Незначительное падение уровня гематокрита во время вынашивания ребенка не считается патологическим состоянием — при условии, что после родов показатели возвращаются к норме, а сами изменения были незначительны.Но вместе с тем постоянно пониженный гематокрит у женщины в период беременности может указывать на развитие железодефицитной анемии.
Поэтому на протяжении всей беременности врач будет не один раз выписывать направление на анализ крови, расшифровка поможет точно установить, есть ли необходимость в медицинской помощи.
Причин для беспокойств нет, если нст у беременной колеблется от 31 до 35%. Если эти показатели выше, есть основания подозревать обезвоживание организма. Если при анализе крови расшифровка показала уровень гематокрита от 40% и выше — сигнал о том, что состояние пациентки критическое.
Циркуляция крови явно нарушена, вызвано такое состояние может быть:
- продолжительной рвотой;
- злоупотреблением соли и соленых продуктов;
- отеками.
Если же гематокрит ниже 30%, это значит, что у беременной женщины прогрессирует анемия, к плоду не поступают в достаточных количествах кислород и питательные вещества. При низком гематокрите дополнительную нагрузку получают сердце, легкие и почки, что крайне нежелательно при вынашивании ребенка.
Чтобы поддерживать стабильный уровень гематокрита в крови, не следует допускать обезвоживания организма или же развития отеков. Вредные привычки, питание, прием медикаментов тоже влияют на вязкость крови. Если человек следит за своим рационом и образом жизни, проблемы со здоровьем ему не грозят.
что это такое, расшифровка и норма у женщин, hct в анализе крови, гематокритное число
Общий анализ крови показывает не только количество лейкоцитов, эритроцитов, тромбоцитов. В результатах анализа крови содержится информация о гематокрите или НТС. Гематокрит это показатель, указывающий количество красных кровяных клеток по отношению к плазме крови. Так как гематокритный показатель показывает соотношение, то измеряется он процентами, либо в виде десятичной дроби с двузначной цифрой после запятой. Формула расчета показателя состоит из количества эритроцитов к количеству плазмы, затем это число умножается на 0,01.
От чего зависит норма гематокритного показателя
Несмотря на то, что большинство людей привыкли называть так этот анализ, немногие знают, что такое гематокрит на самом деле. По сути так называется специальная колба, в которой проводится исследование. При помощи колбы и центрифуги определяется гематокритное число. Лабораторная практика применяется обозначение гематокритного числа как НТС. Тело взрослого человека вмещает объем крови примерно 4,5-5 литров, из которых тяжелая часть представляет собой эритроцитарную массу, которая при применении центрифуги укладывается на дно, а жидкость желтоватого цвета (плазма) остается наверху пробирки. Соотношение этих двух составляющих крови дает нам результат анализа.
Величина гематокрита в крови зависит от пола и возраста, а также от некоторых состояний, не являющихся болезнью и носящие временный характер. Гематокрит у детей зависит от возраста. У ребенка в первые дни жизни норма гематокрита составляет 35-65%. У ребенка от двух недель до года — 33-44%, а у ребенка от года до одиннадцати лет 32-41%. У подростков девочек цифра составляет от 35 до 45, а у мальчиков от 34 до 44.
Норма у женщин 36-43%. Падает до 20-ти при беременности.
Норма гематокрита у мужчин колеблется от 44 до 48%, что обусловлено не частым обновлением крови, чего нельзя сказать о прекрасном поле.
При беременности hct анализ крови и его расшифровка требует более тщательного исследования, так как при подготовке к появлению малыша у женщины многие показатели изменяются, но остаются нормальными для этого положения. Каждое изменение конкретного показателя крови и последствия изменений у мамы и у ребенка обязательно должны находиться под контролем врача.
Для чего нужны данные анализа
Гематокрит в анализе крови показывает, в первую очередь количество красных кровяных телец, а значит, можно ответить на вопрос, как хорошо кровь насыщена кислородом. Когда количество гематокрита в норме, то организм получает питательные вещества и кислород, поэтому человек чувствует себя нормально. Если показатель гематокрита отличается от нормы в большую или меньшую сторону, стоит учесть все факторы, почему это может происходить, и при необходимости, назначить дополнительные анализы. Если в анализе крови гематокрит выше нормы, это может свидетельствовать о том, что кровь пациента густая, а значит, повышен риск возникновения тромбоза.
Этот диагноз ведет за собой нехорошие последствия.
Необходимо разжижать кровь специальными препаратами, пить больше жидкости и др. У спортсменов допустимо увеличение количества НСТ до 50% (свыше 50% может указывать на употребление допинга). Слишком низкий уровень (менее 25%) требует немедленного переливания крови.
Однако, стоит отметить, что рассчитать только количество НСТ для определения диагноза недостаточно. Безусловно, то, что показывает данный анализ учитывается при диагностике, но только вместе с другими показателями крови, мочи, а также наблюдается общее состояние пациента, его жалобы и симптомы болезней.
О чем говорит увеличение гематокритного числа
Повышенный гематокрит в крови может наблюдаться при следующих состояниях:
- Гипоксия. Данное состояние характеризуется хронической нехваткой кислорода в крови. Показатель эритроцитов, отвечающий за количество кислорода, показывает завышенные цифры. Гипоксией страдают диабетики, курильщики, а также те, кто долгое время находится в душном помещении. Для некоторых случаев достаточно организовать свободный доступ кислорода, чтобы вернуть нормальный уровень гематокрита;
- Обезвоживание. Длительная рвота, понос, солнечные удары, ожоги, заболевания желудочно-кишечного тракта, кишечная непроходимость, гипергидроз, перитониты- являются причиной обезвоживания организма т.е. снижения объема плазмы крови при нормальном количестве эритроцитов, и норма hct в анализах отклоняется в большую сторону. Для того, чтобы никогда не узнать, что это такое, необходимо следить за водным балансом в организме;
- Эритремия (или болезнь Вакеза). При данном заболевании кожные покровы краснеют, наблюдается головная боль и тяжесть, за счет выработки эритроцитов больших размеров;
- Заболевания сердечно-сосудистой системы. Порок сердца, ишемия, сердечная недостаточность-все эти состояния характеризуются значительным повышением гематокритного числа;
- Патологии легких. Бронхиальная астма, обструктивный бронхит-болезни при которых анализ может показать повышенную выработку кровяных клеток;
- Эритроцитоз. Болезнь, при которой костный мозг вырабатывает большое количество эритроцитов;
- Заболевания крови. Если в крови hct значительно повышен, то это может свидетельствовать о лейкозе. Чтобы подтвердить диагноз требуются дополнительные анализы;
- Онкологические заболевания почек. Любые новообразования в почках (доброкачественные или злокачественные) появляются за счет продукции гормона эритропоэтина, влияющего на увеличение синтеза эритроцитов. Такое же состояние появляется и при почечной недостаточности.
Повышенный уровень hct в анализе крови наблюдается у людей, проживающих в высокогорной местности. Происходит это потому, что горный воздух недостаточно наполнен кислородом, и анализ, показывающий количество эритроцитов будет отличаться от нормы в большую сторону. Красные кровяные тельца начинают усиленно вырабатываться, компенсируя нехватку кислорода. Поэтому занятия альпинизмом или работа спасателей, которые находятся на высоте, предполагают ношение кислородного баллончика.
Когда НСТ понижено
Понижение гематокритного числа может быть из-за следующих причин:
- Анемия. При анемии снижается уровень железа в организме, падает число эритроцитов, пациент ощущает потерю сил, постоянную слабость, сонливость;
- Беременность. Как уже было сказано выше, при вынашивании плода многие показатели у женщины изменяются, и конечно, падает гематокрит. Это связано с общим увеличением количества крови. Поэтому для беременных показатель гематокрита — это немного пониженное число. После родов норма постепенно восстанавливается;
- Кровопотери. Кровотечения и большие кровопотери приводят к снижению уровня эритроцитов, и если общий объем циркулирующей крови можно восстановить при помощи инфузий, то для синтеза эритроцитов необходимо время;
- Гипергидратация. При этом состоянии увеличивается объем циркулирующей крови, наступает водная интоксикация.
У малышей, находящихся на искусственном вскармливании бывает избыток белка плазмы, что повышает риск развития кислородного голодания. Но отдельных причин повышения или понижения гематокрита у детей не существует, поэтому отклонение от нормы у ребенка также требует внимания со стороны родителей и лечащего врача.
Мы подробно разобрали тему о том, что же такое гематокрит в анализах крови, как рассчитывать это значение, а также о чем говорит отклонение от нормы. Как правило, в большинстве случаев норму гематокрита не сложно поддерживать, контролируя режим питания, вредные привычки, место проживания. Почти все болезни, при которых увеличивается синтез эритроцитов также вполне возможно держать под контролем. Главное-вовремя обратиться к врачу и сдать анализы.
Вконтакте
Google+
Одноклассники