Лечение острого цистита
Острый цистит — воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря с нарушением его функции. У женщин данное заболевание встречается гораздо чаще чем мужчин. Это объясняется особенностями анатомии женских мочевыводящих путей — короткий и более широкий мочеиспускательный канал, близкое расположение заднего прохода и наружных половых органов. По данным Всемирной Организации Здравоохранения, у тридцати процентов женщин хотя бы однократно проявлялись симптомы острого цистита. Воспаление мочевого пузыря при котором определяется кровь в моче называют острым геморрагическим циститом. При обнаружении признаков заболевания необходимо обратиться к врачу, например в нашу частную клинику.
Причины острого цистита
Неповрежденная слизистая оболочка обладает высокой устойчивостью к бактериям. Благодаря постоянному потоку мочи и защитным возможностям эпителия воспаление не развивается даже у больных острым и хроническим пиелонефритом, у которых мочевой пузырь становится зоной длительного транзита бактерий. Основной возбудитель — кишечная палочка, которая проникает в уретру из кишечника, после чего размножается в мочевом пузыре.
Записаться на прием
Введите пожалуйста свои данныеБактерии попадают в мочевой пузырь четырьмя путями:
- Восходящий. Через уретру из половых органов и кишечника.
- Нисходящий. По мочеточниками из почек при пиелонефрите.
- Гематогенный. С током крови из отдаленных очагов инфекции.
- Ятрогенный. Во время диагностических медицинских манипуляций и операций.
Для возникновения симптомов данного заболевания, кроме большого количества активных бактерий, необходимы следующие предрасполагающие факторы:
- Нарушение отвода мочи из нижних мочевых путей.
- Нарушение барьерной функции эпителия при кристаллурии, токсическом действии ядов, лекарств и химических веществ, гиповитаминозе.
- Нарушение кровообращения, венозный застой в сосудистом сплетении мочевого пузыря.
- Снижение общего иммунитета. Проблема часто возникает после сидения на холодной поверхности, переохлаждения ног, переутомления, во время длительных инфекционных и неинфекционных заболеваний.
Цены
Признаки и симптомы
Клинические признаки заболевания:
- частые и сильные позывы к мочеиспусканию, пациент ходит в туалет несколько раз в час;
- мочеиспускание не заканчивается полным опорожнением мочевого пузыря, зато возникает ощущение боли;
- иногда бывает острая боль, которая отдает в область ануса и прямой кишки;
- изменение цвета мочи из-за примеси крови;
- ноющие боли над лобком.
Диагностика острого цистита
- Общий анализ мочи. Позволяет определить в крови эпителий мочевого пузыря, кровь, бактерии и слизь, заподозрить проблему и назначить дальнейшие необходимые обследования.
- Анализ мочи по Нечипоренко. Исследование, при котором подсчитывают количество клеток крови и эпителия мочевыводящих путей в моче. Позволяет определить скрытый воспалительный процесс и скрытую кровь, поставить такой диагноз как острый цистит с кровью.
- Анализы мочи на стерильность. Бактериологический метод позволяет поставить диагноз острый бактериальный цистит, определить вид микроба и его чувствительность к антибиотикам. Полимеразная цепная реакция позволит найти в моче не только бактерии, но и вирусы и грибки.
- УЗИ почек. Проводят чтобы определить сопутствующую патологию и сделать вывод, не является ли болезнь осложнением пиелонефрита.
- Цистоскопия. Проводят только после окончания воспалительного процесса для диагностики рубцовых изменений стенки мочевого пузыря, сужений мочеиспускательного канала.
Какие могут быть осложнения?
При неправильном лечении болезни могут возникнуть следующие осложнения:
- Обратный заброс мочи из пузыря в мочеточники. Затруднение прохождения мочи вызывает ее застой, что способствует восходящему распространению бактерий и может стать причиной пиелонефрита.
- Пиелонефрит.Тяжелое заболевание с большим количеством осложнений, которые могут привести к инвалидности или смерти.
- Парацистит. Воспаление околопузырной клетчатки, которое требует мощной терапии антибиотиками, а в ряде случаев хирургического вмешательства.
- Перфорация стенки мочевого пузыря. Воспаленная стенка мочевого пузыря может разорваться, моча с бактериями начнет поступать в малый таз и брюшную полость. Чтобы спасти пациента потребуется срочная операция.
Что делать?
Первая помощь пациенту направлена на быстрое снятие боли. Больного надо уложить в постель, можно дать ему спазмолитики — но-шпа, спазмалгон. Лечение острого цистита с кровью невозможно в домашних условиях — при алой окраске мочи немедленно вызовите бригаду “Скорой помощи”. Пока “Скорая” не приехала, можно приложить на нижнюю часть живота пузырь со льдом — холод сужает сосуды и снижает кровопотерю.
Медицинская помощь при этой болезни должна быть комплексной. Лечение включает в себя не только препараты, но и физиотерапевтические процедуры: теплые ванны, грелки, которые помогают снизить боль и настои различных трав (ортосифона тычиночного).
Во время лечения острого цистита у женщин пациент должен соблюдать строгую диету. Диета включает в себя:
- напитки до трех литров в день — морсы, минеральная вода без газа, кипяченая вода;
- запрет на жирное, жареное, копченое, соленое, острое;
- запрет на свеклу, укроп, петрушку, и некоторые виды морской рыбы.
Врачи назначают такие лекарства как:
- Монурал — антибиотик. Взрослым назначают 1 раз в день, курсом лечения на 1 день. Лекарство полностью выводится почками в неизменном виде и надежно уничтожает бактерии в мочевыводящих путях.
- Ципрофлоксацин, офлоксацин — антибактериальные препараты из фторхинолонов.
- Дротаверин, папаверин — средства, снимающие спазм мышц мочевого пузыря и ликвидирующие боль.
У этих лекарств большое количество противопоказаний, их нельзя принимать без назначения специалиста.
Острый и хронический цистит лечат по-разному. Лечение хронического цистита направлено на восстановление нормального отвода мочи из мочевого пузыря. Обязательно выявляют и лечат все очаги хронической инфекции (хронический тонзиллит, кариозные зубы). После посева мочи проводят длительную терапию антибиотиками, до полного исчезновения бактерий в клиническом анализе мочи.
Симптомы заболевания у женщин выражены сильнее, в отличие от мужчин, у которых цистит — осложнение основного заболевания, поэтому и лечение будет отличаться. Лечение цистита у мужчин похоже на лечение хронического цистита — в первую очередь необходимо восстановить отвод мочи — вылечить аденому простаты, ликвидировать сужения уретры.
Не стоит пытаться проводить лечение острого цистита в домашних условиях, особенно народными методами. Неправильное лечение острого цистита быстро приводит к возникновению у женщин осложнений — обратитесь на прием к урологу, который назначит вам необходимые препараты и процедуры.
Профилактика
Для того чтобы избежать цистита достаточно соблюдать несколько простых правил:
- опорожняйте мочевой пузырь при первых позывах, не сдерживайте мочеиспускания;
- пейте не меньше двух литров жидкости в день;
- принимайте душ хотя бы раз в сутки;
- женщинам после туалета нужно подмываться сначала спереди, а потом сзади;
- используйте хлопчатобумажное белье.
Лечение цистита у женщин и мужчин. Как правильно лечить цистит?
Как лечить цистит в домашних условиях
Чтобы лечение болезни было эффективным, очень важно выполнять точные рекомендации. Если болевые ощущения усилились, нужно лечь в постель и укрыться одеялом. Ощущение комфорта создаст теплая грелка, размещенная в области низа живота. Очень важно потребление большого количества жидкости, в виде чая, морсов, компотов. Не лишним будет исключить кофе, алкоголь, также необходимо прекратить прием пищи со специями. В основе питания должны находиться молочные продукты, фрукты и овощи. Принимать душ и совершать гигиенические процедуры желательно неоднократно, для этого нужно пользоваться деликатными средствами интимной гигиены, особенно если цистит сопровождает период менструации. В период острого заболевания не рекомендуется посещение сауны и бани. Очень важно соблюдать все рекомендации врача и принимать лекарства, которые были назначены.
Как лечат цистит?
Грамотное лечение цистита должно включать в себя прием лекарственных средств: противовоспалительные, спазмолитики, антибактериальные, противогрибковые и противовирусные.
Противовоспалительное лечение (Диклофенак, Нурофен, Ибупрофен).
Цистит — это воспаление мочевого пузыря. При этом заболевании в воспалительный процесс вовлекается стенка мочевого пузыря, в результате чего возникают болезненные ощущения, мочеиспускание сопровождается болью. Противовоспалительные препараты помогают снять воспаление и уменьшить болезненные ощущения.
Спазмолитики (Но-шпа, Спазмалгон, Баралгин).
Спазмолитики блокируют болезненные спазмы мышечной стенки мочевого пузыря, также выражен обезболивающий эффект.
Антибактериальные препараты (Монурал, Нолицин, Абактал, Рулид).
Чаще всего, воспалительный процесс в мочевом пузыре вызывается бактериальной микрофлорой, для того чтобы подавить её размножение и убрать причину воспаления, проводят антибактериальную терапию. Важно! Антибиотики назначает только врач. Самостоятельное лечение без врачебных рекомендаций может быть не только не эффективно, но и опасно для здоровья!
Противогрибковые препараты (Дифлюкан, Флуконазол, Микомакс, Микосист).
Грибковая инфекция также может быть причиной цистита. Нередко, воспалительный процесс в мочевом пузыре имеет смешанную природу — бактериальную и грибковую, в этом случае назначают одновременно антибактериальные и противогрибковые препараты.
Фитотерапия (Монурель, Канефрон, Цистон, Фитолизин).
Медикаментозные средства на основе трав обладают хорошей эффективностью, прекрасно воздействуют на воспаление мочевого пузыря и имеют обладают противомикробными свойствами.
Лечение цистита народными средствами
Народные методы лечения цистита очень популярны и могут хорошо помогать в лечении в домашних условиях.
Лечение цистита с помощью пшена.
Готовим домашнее лекарство. Заливаем 1 столовую ложку пшена на 1 стаканом кипящей воды. Варим такую кашу на медленном огне примерно 10 минут. Затем настаиваем кашу еще 5 минут. Сливаем лишнюю жидкость. В первый день лечения необходимо съедать по 1 столовой ложке каши каждый час. Во второй день необходимо съедать по 3 столовые ложки каши 1 раз в день. С третьего дня — половина стакана в день. Длительность лечения составляет 7 дней.
Лечение цистита прополисом.
Покупаем в аптеке спиртовую настойку прополиса. Принимаем по 10 капель 10 раз в день. Важно! Настойку разводим в 1 столовой ложке кипяченой воды. Курс лечения составляет 10 дней.
Лечение цистита содой.
Разбавьте 1 столовую ложку соды в литре воды. Принимайте раствор по 1 столовой ложке три раза в день. Эту жидкость можно использовать также для спринцевания. Курс лечения 3 дня.
Поставили диагноз цистит — нужно бежать к врачу или само пройдёт?
Начало цистита возникает быстро, поэтому чаще всего пациенту начинают лечение самостоятельно и возможно даже с улучшением. Но остается вопрос, может ли заболевание пройти без лечения или все же необходимо обратиться к врачу. Важно помнить, болезнь не прекращается после того, как исчезают симптомы, но само заболевание не прекращается, и если его не лечить, оно может перейти в хроническую форму. Воспалительный процесс может пойти по восходящему пути и вызвать пиелонефрит.
Цистит возникает от переохлаждения?
Воспаление мочевого пузыря — это заболевание, причиной которого является инфекционный процесс. При этом патогенная микрофлора попадает в мочевыводящие пути из кишечника или из очага воспаления рядом с мочевым пузырем. Ряд факторов, которые способствуют возникновению инфекции, перечислим ниже:
- переохлаждение,
- снижение функции иммунной системы,
- нерегулярная гигиена,
- беспорядочная смена сексуальных партнеров,
- механическое повреждение стенок мочевого пузыря вследствие травмы или оперативного вмешательства.
Все эти факторы снижают защитную функцию эпителиального слоя стенки мочевого пузыря. И когда кишечная палочка попадает в мочевой пузырь, она начинает размножаться и вызывать воспаление. Когда воспалительный процесс набирает свою силу, появляется острая боль при мочеиспускании, которая сопровождается частыми позывами. Лечение цистита — это в первую очередь устранение причины, которая вызвала воспаление.
Самостоятельно бактериальная инфекция мочевой пузырь не покинет, значит лечение необходимо в любом случае. Главной ошибкой пациентов является несоблюдение врачебных рекомендаций и лечение по принципу «моей подруге это назначили, буду пить те же самые таблетки, ей же помогло, значит и мне поможет». Чтобы бороться с бактериальной инфекцией, необходимо в первую очередь выявить возбудителя. Поэтому сдают посев мочи на микрофлору и чувствительность к антибиотикам.
Нередко пациенты считают, что если при тепловых процедурах с грелкой боль исчезает, то и заболевание лечится само по себе. Но прогревания не устраняют инфекцию, а значит не лечат цистит. Наоборот, прогревание поясничной области усиливает инфекционный процесс, что способствует проникновению возбудителей в верхнюю часть мочевой системы, а именно к почкам. Как следствие начинается пиелонефрит, симптомы которого приносят гораздо больший дискомфорт, чем цистит. Воспалительный процесс в почках устраняется только медикаментозным лечением, когда помочь может только врач.
Какое лечение от цистита эффективно?
Эффективность лечения цистита зависит не только от вовремя поставленного правильного диагноза, но и от правильно подобранной медикаментозной терапии. Цистит – это воспалительное заболевание мочевого пузыря, причиной которого в большинстве случаев является бактериальная патогенная микрофлора. Острый цистит при несвоевременном и неправильном лечении часто нередко переходит в хроническую форму. Лечение цистита должно быть комплексным и включать в себя: антибактериальные препараты, которые устраняют причину инфекции, симптоматическую терапию, которая облегчает болезненные симптомы заболевания, также нельзя пренебрегать диетой и режимом гигиены.
Какое обследование проводится при цистите?
Начало заболевания циститом у мужчин и женщин проявляется одинаково. Главные симптомы — это боль в промежности и малом тазу, учащенное мочеиспускание с резью, субфебрильная температура тела, ощущение неполного мочевого пузыря, в моче могут быть следы крови.
Врач тщательно собирает данные при беседе с пациентом, обращая внимание на причины возникновения цистита. Было ли переохлаждение, насколько часто происходит смена половых партнеров, переносил ли пациент стресс, какие болезни накануне появления признаков цистита пациент переносил, какие лекарства принимал — все эти вопросы очень важны для выявления причины заболевания.
Для подтверждения диагноза назначают общий клинический анализ мочи с микроскопией мочевого осадка, общий клинический анализ крови, анализ мочи по Нечипоренко.
Как правильно собрать общий анализ мочи?
Сбор мочи для анализов проводят утром, после пробуждения при первом мочевыделении: предварительно проводят гигиенические процедуры, женщинам необходимо прикрыть салфеткой вход во влагалище, чтобы избежать попадания выделений и эпителия в мочу.
Использовать стерильный контейнер, предназначенный для анализа (можно купить в аптеке). Для анализа собирают среднюю порцию мочи.
Отвезти баночку с анализом в лабораторию нужно в течение 2 часов.
Бактериологические методы исследований
Посев мочи на микрофлору и чувствительность к антибиотикам позволит выявить возбудителя воспаления и антибактериальный препарат, который на него действует.
Инструментальная диагностика
Цистоскопия – это эндоскопическое обследование мочевого пузыря, которое проводит врач.
Цистография — это рентгенологическое исследование мочевого пузыря.
Ультразвуковое исследование мочевого пузыря — один из быстрых и доступных методов диагностики.
Какой из методов диагностики выбрать решает врач. Каждый вид исследования несет много информации и при этом важно, чтобы диагноз был поставлен точно.
Какой врач лечит цистит — уролог или нефролог?
Лечением цистита у мужчин и женщин занимается специалист — уролог.
Можно ли увидеть цистит на УЗИ?
На начальной стадии острый цистит характеризуется следующими УЗИ-признаками: в полости органа четко видны мельчайшие частицы с повышенной эхогенностью, которые сгруппированы в специфические очаги. Это скопление множества клеток, например, эпителиальных, эритроцитарных и лейкоцитарных. В них включены также и кристаллы солей. В медицинской практике такие скопления носят название “осадка в мочевом пузыре”. Если человек сканируется в лежачем положении, то очаги локализуются около задней стенки органа, при вертикальном сканировании – осадок перемещается в область передней стенки. Утолщение стенок мочевого пузыря заметно только при переходе цистита в острую стадию. На первых стадиях развития болезни контуры органа будут ровными, без явных деформаций. Если воспаление прогрессирует, то стенка начинает утолщаться, искривляются контуры, форма становится асимметричной.
Хроническая форма цистита также провоцирует утолщение стенок, но при этом в просветах видим осадок, в заключении данное наблюдение будет описано как «хлопья в мочевом пузыре». Если воспалительный процесс сильно запущен, то в полости органа отчетливо сканируются сгустки крови, выглядящие как гипо и гиперэхогенные структуры. В некоторых случаях они «приклеены» к внутренней слизистой. Сгустки, находящиеся на стадии разжижения транслируются как анэхогенные области, создающие неровный контур.
УЗИ мочевыводящей системы – способ исследования, который основан на эхогенных возможностях ультразвуковых волн. Они отражаются от обследуемого органа и дают на экране аппарата полноценное двухмерное или трехмерное изображение. Способ подходит людям любого возраста, у него много показаний и нет негативных последствий. Единственный минус такого обследования – необходимость предварительной подготовки.
Чем отличается цистит у мужчин и у женщин?
Цистит у и женщин схож по клиническим проявлениям, однако у женщин симптомы, особенно боль при мочеиспускании, выражены намного сильнее.
Какие осложнения цистита существуют?
Одно из наиболее частых осложнений острого цистита у женщин – его хроническая форма, лечить которую сложно и долго. Хронический цистит приносит много неприятностей сам по себе, так как он обостряется при малейшем переохлаждении, при простудных заболеваниях, при нарушении интимной гигиены и других обстоятельствах. Но, опасность цистита, как острого, так и хронического, еще и в том, что инфекционный процесс может привести к серьезным осложнениям. Это осложненные формы цистита – интерстициального, геморрагического, гангренозного.
Также вследствие этого заболевания могут развиться:
- пиелонефрит (односторонний и двухсторонний),
- пузырно-мочеточниковый рефлюкс,
- парацистит,
- цисталгия,
- лейкоплакия,
- эмпиема мочевого пузыря.
Можно ли заниматься сексом при цистите?
При заболевании циститом ни женщинам, ни мужчинам не рекомендуется заниматься сексом, так как распространяется инфекция. Кроме того, в некоторых случаях ощущения могут быть крайне неприятными и даже болезненными. Но, если уж пара решила при заболевании пойти на половую близость, следует это учитывать. Распространяется ли цистит половым путем, гадать не нужно. Но вот предохраняться все-таки стоит. Ведь здоровому половому партнеру может передаваться инфекция, из-за которой страдает его вторая половина. Перед половым актом партнерам необходимо подмыться с мылом, опорожнить мочевой пузырь. Нельзя использовать специальные смазки. Перед половым актом, чтобы не произошла передача возбудителя, следует надеть презерватив. При занятиях сексом не рекомендуется массировать клитор. Таким образом, можно привести к еще большему раздражению уретру и усугубить тем самым болезнь. При половом акте следует выбирать такую позу, которая бы не вызывала дискомфорт и боль у больного. Особенно не рекомендуется позиция, когда мужчина сзади. После секса необходимо принять душ, подмыться с мылом.
Цистит передается половым путем?
Если заболевание у женщины возникло в результате уреаплазменных, микроплазменных, хламидийных, гонорейных возбудителей, условно можно сказать, что цистит передается половым путем. В этом случае совсем несложно определить, как передается цистит. Половая партнерша может и не болеть венерическим заболеванием. Но внутренняя среда в ее половых органах может быть чересчур агрессивной. Если у партнера снижен иммунитет, он может легко получить какую-нибудь инфекцию. В дальнейшем у него развивается цистит.
Острый цистит: как распознать и что предпринять?
Цистит — это воспаление мочевого пузыря. Чаще всего острый цистит вызывается бактериями, живущими в кишечнике. Обычно слизистая оболочка мочевого пузыря и уретры хорошо защищена от микробов. К тому же постоянный ток мочи мешает бактериям подниматься по каналу. По этим причинам для воспаления мочевого пузыря должны быть причины.
Основная — это нарушение гигиены, если частицы кала каким-то образом попадают в канал, по которому моча выходит из организма — уретру. Но риск инфекции повышается, если есть другие причины повреждения тканей или снижения иммунитета:
- Аллергическая реакция на гигиенические средства.
- Травма органов малого таза.
- Сильное переохлаждение.
- Изменение гормонального фона: климакс, постменопауза, беременность.
- Половые контакты.
- Использование спермицидов для контрацепции.
- Лечение молочницы.
- Лучевая и химиотерапия.
- Анатомические особенности.
У женщин цистит случается чаще, так как мочеиспускательный канал короче и ближе к анусу. Так бактериям проще попасть в мочевой пузырь.
Если не лечить цистит, то инфекция может пойти выше, дойти до почек и вызвать пиелонефрит. Также воспаление мочевого пузыря без лечения может перейти в хроническое, лечение которого сложнее, дороже и дольше.
Поэтому важно обратиться за помощью к специалисту при первых симптомах.
Как проявляется
Распространённые симптомы цистита: жжение и боль при мочеиспускании, часто хочется в туалет, но моча выходит в небольшом количестве. А также появляется боль или чувство давления в нижней части живота. Моча становится тёмной с резким запахом, в ней может появиться примесь крови.
Если на этом фоне температура поднялась выше 38 градусов или началась боль в спине, это уже может быть признаком инфекции почек.
Как определяется
При лёгкой форме цистита для постановки диагноза достаточно расспросить пациента и назначить общий анализ мочи. В спорных случаях назначают посев — этот анализ показывает, какие именно бактерии вызвали инфекцию. Также врач может направить на ультразвуковое обследование, чтобы исключить другие заболевания.
Чем отличается
Если при подозрении на цистит появляются такие симптомы, как боль в спине, температура выше 38 градусов, тошнота и рвота, то можно заподозрить пиелонефрит — воспаление почек. Для подтверждения диагноза потребуется ультразвуковое исследование почек, кроме анализов мочи.
Уретрит — воспаление мочеиспускательного канала, не сильно отличается от цистита по своим проявлениям и лечится похоже. Но уретрит чаще случается у мужчин, а у женщин не вызывает боли внизу живота, в отличие от цистита.
Ещё одно заболевание, которое иногда путают с циститом — вагинит. Это воспаление слизистой оболочки влагалища. Проявляется зудом, жжением, краснотой и выделениями с неприятным запахом. А главное отличие от цистита — не так выражены проблемы с мочеиспусканием.
Как лечить
Лечение цистита должно проходить под контролем уролога. Это поможет избежать инфекции почек или перехода в хроническую форму. А также убедиться, что это именно острый цистит, а не другое серьезное заболевание.
Основной способ лечения — антибиотики, так как воспаление связано с попаданием бактерий в мочевой пузырь. При лёгкой форме цистита врач может порекомендовать препарат «монурал» или его аналоги для однократного приёма. Но если это не помогает, то назначают антибиотики. Но даже при улучшении через два дня нельзя прерывать приём, иначе инфекция вернется.
Также при цистите врачи рекомендуют обильное питье. Часто можно услышать рекомендацию помимо воды пить как можно больше натурального клюквенного морса, так как считается, что клюква обладает хорошими антисептическими свойствами. В ходе клинических исследований польза употребления клюквы при цистите не была доказана (Cochrane, 2013), особенно важно понимать, что клюквенный морс не может считаться лечением. Однако вы можете его употреблять, так как в любом случае пить больше обычного полезно при этом заболевании.
Цистит: симптомы, диагностика и лечение
Содержание:
Почему болезнь выбирает женщин? Все дело в размерах мочеиспускательного канала. У женщин он короче и шире, поэтому бактериям проще в него попасть. Еще один источник инфекции – кишечные палочки. Из-за того, что анальное отверстие расположено близко, они легко попадают в уретру. А последствия этого вторжения самые печальные – воспаление, сильные боли при мочеиспускании. Если верить статистике, то этим заболеванием болела каждая четвертая женщина в мире, хроническая форма наблюдается у 10%.Причины цистита
Итак, основная причина воспаления – это инфицирование мочеполовой системы, чаще всего из влагалища или анального отверстия. На фоне переохлаждения или ослабления иммунитета патогенные микроорганизмы размножаются достаточно быстро, и воспаление дает о себе знать появлением неприятных ощущений во время посещения туалета. Болезнетворные бактерии могут попасть в мочевой пузырь еще несколькими путями:
- Нисходящий (из почек). Болезни почек – это серьезная угроза для всего организма и, в первую очередь, для мочеполовой системы.
- Гематогенный (через кровь, при наличии в организме очага инфекции). Даже кариес или самая обычная простуда могут привести к тому, воспалительный процесс пойдет дальше и достигнет мочевого пузыря, что приведет к ухудшению самочувствия, более серьезному лечению.
- Лимфогенный (из лимфы). Лимфа быстро разносит патогенные бактерии по всему организму, подвергая риску здоровье человека.
Реже встречается лекарственный и аллергический цистит. В этих случаях необходимо исключить лекарства, вызывающие раздражение, а затем и воспаление мочевого пузыря, все, что может вызвать аллергию. Возможно, такая ситуация потребует консультации смежного специалиста.
К группе риска врачи относят тех, кто ведет беспорядочную половую жизнь, имеет заболевания почек, сниженный иммунитет. Нарушение гормонального фона и ношение слишком тесного белья также приводит к развитию болезни. Пренебрежение правилами гигиены, равнодушие к своему здоровью, не соблюдение рекомендаций специалистов – это простой путь к инфицированию мочеполовой системы.
Симптомы цистита
Если вы чувствуете жжение, боль внизу живота, зуд и заметили кровь в моче – скорее всего у вас начался воспалительный процесс. Кровь в моче наблюдается как у мужчин, так у женщин. Ее наличие может говорить об острой форме течения болезни. В любом случае необходима консультация специалиста и обследования, для определения вида цистита, в клинике. Боль может быть разной интенсивности, а может отсутствовать вообще. Это редкие случаи, но они есть. Часто болит не только низ живота, но и спина, и голова. Поэтому стоит проконтролировать ситуацию и сдать анализы, если имело место инфекционное заболевание или есть жалобы на самочувствие.
Запомните, нельзя лечить воспаление мочевого пузыря самостоятельно, домашними средствами! Это приведет к более тяжелому сценарию развития цистита, осложнениям и непредсказуемым последствиям.
Лечение в клинике
При лечении цистита цена зависит от сложности заболевания. Но это в любом случае дешевле, чем подорванное здоровье, постоянные боли и невозможность полноценно жить и работать.
В многопрофильной клинике БалтМед проводят все необходимые исследования, в том числе:
- развернутый анализ крови и мочи, которые в первую очередь покажут наличие инфекции в организме;
- УЗД;
- проверить гормональный фон;
- провести исследование на наличие урологических и гинекологических инфекций;
- сдать иммунологические анализы;
- также здесь можно получить всеобъемлющую консультацию специалистов по урологии и гинекологии.
Все исследования проводятся на самом новейшем оборудовании, поэтому можно смело утверждать, что результаты анализов будут точно отображать картину заболевания.
Диагностирование цистита в клинике БалтМед опытными урологами позволяет гарантировать такое же быстрое излечение. Врач сможет быстро оценить степень тяжести заболевания, назначить адекватное лечение и диету. Если выполнять все рекомендации специалистов, то можно ожидать значительное улучшение состояния и даже полное излечение через неделю или две.
Лечение цистита в клинике у мужчин и женщин несколько отличается. На консультации врач-уролог подробно объяснит, почему и какие анализы нужно сдать, какие процедуры и исследования придется пройти. Мочеполовая система связана с репродуктивной функцией человека, очень важно избежать таких последствий болезни как бесплодие и эректильная дисфункция у мужчин.
Качественное современное и своевременное лечение — это возможность сохранить здоровье, жить без боли и болезней.
Читайте также:Лечение цистита без антибиотиков | Фитолизин®
Нужна ли антибактериальная терапия при цистите?
В большинстве случаев развитию воспалительного процесса способствует инфекция. При этом возбудителем заболевания могут стать микоплазмы, вирусы, хламидии, трихомонады и прочие патогенные организмы. [7, 16]
Именно поэтому при воспалении мочевого пузыря необходимо этиологическое и патогенетическое лечение. Прежде всего, оно должно быть направлено на санацию очагов инфекции, быстрое подавление микробного возбудителя, а также профилактику рецидивов и осложнений. [7, 16]
Учитывая, что воспаление мочевого пузыря чаще носит инфекционный характер, этиологическое лечение предусматривает использование антибактериальных препаратов. Комплексная терапия включает также применение противовоспалительных, спазмолитических и обезболивающих препаратов. [7, 16]
При первичном цистите лечение обычно проводится амбулаторно. Оно предусматривает ликвидацию возбудителя воспалительного процесса, устранение симптоматики, восстановление социальной активности пациента, а также предупреждение развития осложнений и возникновения рецидивов. Именно поэтому в данном случае лечение цистита без антибиотиков не представляется возможным. [7, 16]
Выбор антибиотика для лечения цистита
Выбор антибактериальных препаратов проводится эмпирически с учетом информации о доминирующих возбудителях, а также их лекарственной чувствительности. Важно понимать, что правильный первоначальный выбор антибиотика существенно снижает риск рецидивов. Лечить цистит можно препаратами, которые отвечают ряду требований [16]:
- антибиотик обладает высокой активностью в отношении основного возбудителя воспаления;
- уропатогенные микроорганизмы имеют низкий уровень устойчивости к выбранному препарату;
- антибиотик создает необходимые концентрации при 1-2 разовом приеме в день;
- частота нежелательных реакций у препарата минимальна.
Многие пациентки считают, что можно вылечить цистит без антибиотиков при помощи народных средств. Но самолечение чаще только усугубляет ситуацию.
Паста Фитолизин® в комплексной терапии цистита
Чаще всего вылечить цистит без антибиотиков не представляется возможным. Но вместе с ними в рамках комплексной терапии могут назначаться растительные препараты, такие как паста Фитолизин®.
Препарат выпускается в форме пасты для приготовления пероральной суспензии. Перед применением нужно растворить 1 чайную ложку пасты в 250 мл теплой подслащенной воды. Средство принимают 1-2 раза в день, при этом длительность курса терапии в среднем составляет от 2 недель до 1,5 месяцев. [6]. Доказано, что лекарства в форме суспензии всасываются лучше, чем в виде таблеток[00].
В составе пасты Фитолизин® присутствуют натуральные компоненты, которые содержат большое количество антиоксидантов. Препарат обладает спазмолитическим, мочегонным, противовоспалительным действиями. [6]
Лечение хронического цистита в клинике в Москве
Как навсегда забыть о боли
Мы публикуем экспертное мнение Кандидата Медицинских Наук, врача Высшей категории уролога, урогинеколога Халафьянца Эдуарда Александровича.
Для Вашего удобства мы разделили статью на подпункты, чтобы Вы могли легко найти ответы на интересующие Вас вопросы.
Как понять, что цистит хронический, Что такое цистоскопия, Современные способы лечения, Причины и симптомы, Профилактика, Стоимость обследования и лечения
Можно ли вылечить хронический цистит?
Да, я утверждаю, выздоровление возможно.
Я решаю проблемы хронического цистита, устойчивого к антибиотикам и всем предыдущим методам лечения.
Правильно установленный диагноз, современные протоколы доказательной медицины и эффективные препараты последнего поколения позволяют получать результат даже в самых запущенных случаях.
Обычно ко мне приходят после нескольких неудачных курсов терапии, когда кажется, что ничего не помогает. История примерно всегда одинаковая:
- Циститом страдаю более 3 лет. Последние месяцы жизнь можно сравнить с адом, когда пропиваешь по совету врача лучшие антибиотики, но ничего не помогает!
- Несколько дней передышки – и максимум через неделю все начинается сначала! Постоянный ужасный дискомфорт и боли такие, что кричать готова. Помучаешься, опять идешь к врачу, другому. Выписывает другие антибиотики. Колешь уколы. Думаешь – ну несколько курсов точно должны подействовать, не железные же эти бактерии.
- И так эти часто повторяющиеся циститы замучили, сил нет. В туалет бегаю каждые 15 минут, перед коллегами неудобно, до дома еду с остановками около каждого Макдональдса, потому что там туалеты. О личной жизни даже заикаться не буду…
- Не понимаю, почему цистит часто повторяется: ноги всегда сухие, пальто длинное. Почему происходят эти приступы? Может, это психосоматика? Что делать, что принимать, чтобы этот кошмар больше не повторился? Как жить, если так жить невозможно???
Дело в том, что острый и хронический цистит – это разные по своей сути заболевания. Если при остром достаточно избавиться от бактерий, и «все пройдет», то с хронической формой по многим причинам этот номер не работает. Таблетки от хронического цистита не существует.
Нужно морально подготовить себя к тому, что эффективное лечение хронического цистита – это комплексный, не быстрый и кропотливый процесс, который потребует доверия, терпения, вашего содействия и самодисциплины.
Но результат, поверьте, того стоит! При соблюдении определённых правил цистит очень часто покидает моих пациенток навсегда.
Как понять, что цистит хронический
Перед тем, как погрузиться в вопрос, предлагаю внести ясность в терминологию. В современной Международной классификации болезней (МКБ 10) мы обнаружим единственное упоминание хронического цистита – диагноз под кодом N30.2 – «другой хронический цистит». Почему один? Ведь циститов множество? Дело в том, что термин «хронический» устарел. Сейчас вместо него используется термин «рецидивирующий». Старое название врачи и пациенты используют в силу привычки. И ниже я также позволю себе его вольное использование.
Проблема хронического цистита очень серьезная. В течение жизни с заболеванием встречается каждая вторая женщина, и примерно у 60% он переходит в хроническую форму. Можно сказать, что любой цистит – это воспаление мочевого пузыря. На этом сходства циститов заканчиваются. И если острый можно вылечить антибиотиками, то при хроническом – дело бесполезное и даже иногда вредное.
Если воспаление мочевого пузыря возникает не чаще одного раза в полгода или двух раз в год, то каждый из рецидивов лечится так же, как первый острый приступ. Более частые рецидивы – три и более случая в год – уже считается хроническим состоянием. В этом случае симптомы обычно присутствуют постоянно или исчезают на очень короткий промежуток. Они приобретают «стертый» характер – позывы к мочеиспусканию перестают быть болезненно навязчивыми, боли зачастую выражены слабее и больше напоминают «дискомфорт».
А теперь, обо всем по порядку.
При болезни в мочевом пузыре поселяются бактерии, чаще всего это кишечная палочка. В силу анатомических особенностей женщины кишечная флора при определенных условиях через уретру может попадать в мочевой пузырь и вызывать в нем воспаление. Задача бактерии – закрепиться и размножиться. Но в норме эпителий мочевого пузыря (уротелий) покрыт защитным слоем против бактерий и токсичных компонентов мочи – ирритантов. Чтобы выжить, им необходимо нейтрализовать защитный слой. Его разрушение – одна из основных причин возникновения хронического цистита.
Размножаются бактерии с огромной скоростью – за 45 минут их вырастает целое поколение. Следовательно, одна, закрепившаяся в подходящей ей среде, за несколько часов превращается в колонию из миллионов особей.
Разумеется, иммунитет стоит на страже – и если человек здоров, то скорее всего никакого цистита не будет. Но простуда, усталость, гормональный дисбаланс, любые хронические заболевания, да даже просто промокшие ноги и переохлаждение – и бактерии начинают строить свою колонию.
Для того чтобы защититься от нашего иммунитета (а заодно и антибиотиков), колония микроорганизмов создает «плащ-невидимку» – биопленку, или биофильм из слизи. Она непроницаема для лекарств, и под ней, не зная страха, они размножаются до тех пор, пока не будут готовы захватить новые участки уротелия. Поэтому даже после ударных доз антибиотиков выздоровление не наступает.
Чисто теоретически их можно уничтожить, но защитный слой уротелия восстанавливается очень медленно. Агрессивные компоненты мочи продолжают «разъедать» стенки мочевого пузыря, провоцируя боль. И буквально каждая новая бактериальная атака на беззащитный уротелий может закончиться новым воспалением.
Так развивается хроническая форма цистита, при которой любое средство от острой формы перестает работать. Ужасных обострений при этом может и не быть, но вялотекущий процесс женщина ощущает постоянно – с незначительными, может быть, периодами облегчения. На этой стадии женщины ГОДАМИ ходят к врачу, получают все новые и новые антибиотики, лечат обострения самостоятельно, но проблема не решается. При этом анализы мочи могут не показывать никакой инфекции. Параллельно в нашем организме идет процесс, напоминающий фильм ужасов. С одной стороны, непрекращающееся воспаление начинает изменять саму структуру мочевого пузыря, превращает слизистую ткань в рубцовую. В этом случае все защитные функции уротелия пропадают вместе с ним. Необходимой для выздоровления регенерации не происходит. На этой стадии хронический процесс, если им не заниматься, начинает воспроизводить сам себя в бесконечном цикле.
Аналогичные изменения происходят и под воздействием половых инфекций (если цистит был спровоцирован этими возбудителями). Они также разрушают структуру слизистой. Пытаясь защититься от токсического воздействия патогенов, организм выстраивает «стену» из клеток многослойного плоского эпителия. Такое состояние называется плоскоклеточная метаплазия (перерождение) эпителия слизистой оболочки мочевого пузыря. В результате развивается так называемая лейкоплакия мочевого пузыря. Самостоятельное заболевание, которое часто принимают за цистит – оно тоже проявляет себя разнообразными болями и нарушениями мочеиспускания.
С другой стороны, использование антибиотиков вырабатывает у бактерий резистентность – то есть, нечувствительность к ним. Свое умение синтезировать ферменты распада антибиотиков бактерии передают по наследству. Поэтому при необходимости лечения инфекции приходится использовать все более сильные препараты. Но это путь в никуда.
На последних конференциях все фармакологические компании в один голос заявляют, что в ближайшие 20 лет НОВЫХ АНТИБИОТИКОВ НЕ БУДЕТ.
Повторюсь: если вы хотите вылечить хронический цистит и забыть его, как страшный сон, таблетками не обойтись. Нам необходимо будет восстановить уротелий и защитные свойства мочевого пузыря в полном объеме, и для этого требуется ряд процедур.
Именно этим я и занимаюсь. Сначала точно устанавливаю диагноз. Потом восстанавливаю слизистую мочевого пузыря. При необходимости – провожу лечение инфекции.
Цистоскопия, выясняем, с чем мы имеем дело
Прежде, чем понять, чем лечить ту или иную разновидность цистита, необходимо провести очень тщательное обследование. Заболевание может иметь самую разную природу и проявления. Поэтому перед стартом нам нужно понять, кто враг и с чем мы будем бороться.
На приеме я попрошу Вас:
- Описать свои жалобы – рассказать, сохраняются ли какие-либо симптомы между обострениями. Припомнить частоту позывов к мочеиспусканию, интенсивность боли в области уретры и влагалища.
- Рассказать о методах гигиены (это крайне важно!) и своих сексуальных привычках.
- Припомнить время возникновения первых эпизодов цистита.
- Рассказать о перенесенных инфекционных заболеваниях, включая половые инфекции.
- Описать по возможности, какая терапия проводилась раннее.
Выполнить следующие обследования:
- Общий анализ мочи с посевом на флору и определением чувствительности к антибиотикам.
- Осмотр «на кресле» с проведением пробы O’Donnel – она позволяет исключить анатомическую причину болезни.
- Пройти осмотр у гинеколога.
- Исследование осадка мочи и крови на инфекции, передающиеся половым путем (ИППП).
- УЗИ органов мочевой и половой системы.
- Анализы на гормоны.
- Урофлоуметрия – по показаниям.
- Цистоскопия с прицельной биопсией мочевого пузыря и исследованием биоптатов.
Зачем нужна цистоскопия?
Она позволяет точно установить диагноз. Без цистоскопии женщина может годами проходить множество неэффективных курсов лечения. После серии безуспешных попыток врачи разводят руками и нередко склонны предполагать у таких пациенток психическое заболевание.
Думаю, этот крик души с форума будет убедительнее любых моих слов:
- Порекомендуйте грамотного опытного уролога, который сможет помочь вылечить хронический цистит.
- Хорошо, если врач хирург и делает цистоскопию с биопсией. То есть нужный серьезный врач, который разбирается именно с проблемой цистита.
- Сама такого, к сожалению, не нашла, все только на УЗИ почек отправляют (уже КТ сделано) и на анализ мочи (он тоже в норме). Но проблема не решена, постоянные обострения с гематурией. Район не важен.
Цистоскопия – обязательный этап диагностики хронического цистита. Лучше, если ее выполняет тот же врач, который будет проводить лечение.
С ее помощью врач получает возможность визуально оценить состояние уротелия и, приняв во внимание результаты биопсии, назначить грамотное лечение. Зная начальное состояние слизистой, после окончания лечения специалисту будет легче оценить эффективность терапии. Обычных методов диагностики для хронического цистита недостаточно. И вот почему. Например, в подавляющем большинстве случаев при наличии проблем со слизистой и бактериальных биофильмов в анализах мочи отсутствуют признаки воспаления. А УЗИ мочевого пузыря даже на фоне лейкоплакии не показывает никаких признаков изменения его стенок. Дело в том, что при хроническом процессе патогенные организмы в анализах мочи не выявляются. Это так называемые адгезированные микроорганизмы, что значит что они сосуществуют с клеткой уротелия уже на уровне мембраны. Если при этом не провести эндоскопическое обследование, то есть не увидеть изменения слизистой своими глазами, а положиться лишь на результаты анализов, то велик риск упустить истинную картину заболевания и поставить неверный диагноз.
Есть и еще одна очень важная причина. Симптомы хронического цистита не специфичны, и с помощью цистоскопии мы можем выявить другие заболевания, а значит, назначить грамотную эффективную терапию.
Для проведения исследования я использую жесткий цистоскоп с тончайшим наконечником. Жесткий механизм дает массу преимуществ – он стабилен, делает процедуру управляемой и позволяет взять селективную (прицельную) биопсию точно из подозрительных участков.
Я выполняю цистоскопию максимально деликатно и аккуратно, без болей. Не буду лукавить: после процедуры вы будете испытывать дискомфорт, который, впрочем, проходит в течение нескольких часов. На острые боли при мочеиспускании мои пациентки никогда не жалуются – все проходит вполне терпимо.
Что видно при цистоскопии?
Моя задача – в деталях исследовать уротелий. По характеру его изменений можно понять, сохранились ли защитные функции у слизистой оболочки мочевого пузыря.
В норме слизистая должна быть розовой или розово-желтоватой, гладкой и глянцевой. При хроническом цистите картина другая: слизистая мочевого пузыря изменена и может быть белесоватой, ворсинчатой, буллезной – покрытой пупырышками и шариками, как шагреневая кожа. «Простое» воспаление по виду тоже отличается от плоскоклеточной метаплазии.
Цистоскопия позволяет взять прицельную биопсию – кусочек ткани с измененного участка уротелия – для проведения гистологического исследования. В лаборатории врач изучит особенности больного участка и поможет точно поставить диагноз на предмет наличия признаков плоскоклеточной метаплазии слизистой оболочки мочевого пузыря. Также процедура позволяет взять обсемененный бактериями материал для анализа (я уже говорил, что в простом анализе мочи микрофлора из биофильмов не определяется).
Нужна консультация специалиста?
Оставьте заявку и мы свяжемся с Вами в течение 30 минут.
Спасибо! Мы Вам скоро перезвоним!
Хронический цистит — лечение.
Об этом я уже говорил выше, но считаю необходимым повторить. Беда в том, что многие врачи организуют лечение рецидивирующего цистита также, как острой формы заболевания. К сожалению, антибиотики, обезболивающие и физиотерапия приносят лишь временное облегчение, так как не оказывают влияния на ПРИЧИНУ болезни. Возможна только более или менее продолжительная ремиссия, которая после каждого нового курса будет все короче и короче.
При таком подходе жизнь женщины превращается в ад и выстраивается исключительно в пределах зоны досягаемости туалета – без всякой надежды на личную жизнь, дружеское общение и карьеру. Бесконечные ограничения накладывают отпечаток и на характер – сложно быть покладистой, доброй и нежной кошечкой, когда каждый день против тебя, и даже ночь не приносит облегчения. Между тем хронический цистит успешно лечится, если перед началом осуществить правильную диагностику.
Итак, переходим к главному. Если хронический процесс не перешел в запущенную стадию, я всегда отдаю предпочтение нехирургическим методам. Я назначаю препараты из ослабленных штаммов кишечной палочки. Их еще называют урологической вакциной: она действует также, как действует прививка от гриппа. Это таблетированные препараты, которые усваиваются в кишечнике и с токами крови встраиваются в слизистую всей мочевой системы. Формируется нужный иммунный ответ, защитные механизмы слизистой мочевого пузыря восстанавливаются. Теперь, как только кишечная палочка попытается прикрепиться к стенке – она получит надежный отпор.
Одновременно с вакциной на протяжении трех месяцев я назначаю прием антибиотика с интервалом в 10 дней. Таким образом, инфекционные агенты, которые могут проникнуть в мочевой пузырь, уничтожаются прицельным ударом. При использовании такой схемы микрофлора кишечника и влагалища не страдает, так как баланс интимной и кишечной флоры нарушается только на фоне длительного, непрерывного курса антибактериальной терапии. Это тактика, рекомендованная Европейской урологической ассоциацией, которая хорошо работает.
Если в результате посева порции мочи, взятой во время цистоскопии, обнаруживаются патогенные бактерии, я назначаю курс антибактериальных препаратов, которые ввожу непосредственно в полость мочевого пузыря методом инстилляции. Такая терапия оказывает эффективное воздействие на биопленки и восстанавливает уротелий мочевого пузыря.
Атакуя по всем фронтам, мы берем болезнь под контроль – и в огромном большинстве случаев происходит выздоровление. Из вашей жизни пропадают болезненное мочеиспускание и жжение, тянущие боли внизу живота, боль при половом контакте. Соблюдение в дальнейшем достаточно простых рекомендаций в отношении образа жизни позволяет говорить о пожизненном выздоровлении. Через три месяца после лечения необходимо будет снова сдать анализы и выполнить повторную цистоскопию.
Лечение хронического цистита у женщин после 50
У женщин после 50 лет хронический цистит встречается чаще, чем у молодых. Причина в том, что здоровье слизистой мочевого пузыря, ее толщина и способность сопротивляться инфекции неразрывно связана с уровнем эстрогена. После 40-50 лет выработка эстрогенов падает. Развивается так называемая гипоэстрогения – хронический дефицит эстрогенов. Как следствие, эластичность тканей уменьшается, слизистые истончаются. Мочевой пузырь становится более уязвимым к патогенным микроорганизмам. Иммунная защита также ослабевает, и спровоцировать рецидив может буквально «любая мелочь».
Поэтому я стараюсь назначать, как минимум, препараты эстрогенов наружного применения. Такой подход позволяет улучшить структуру слизистой и восстановить ее способность противостоять вторжениям болезнетворных бактерий.
Роль гормонов у женщин для сохранения барьерной функции уротелия сегодня считается одной из ключевых. Развивается даже целое направление изучения хронического цистита на стыке урогинекологии и гендерной эндокринологии.
Причины
Ни переохлаждение, ни мокрые ноги сами по себе не приводят к циститу, что бы по этому поводу ни говорили наши бабушки. Это заболевание изначально имеет бактериальную природу, а любое ослабление организма (из-за мокрых ног в том числе) просто дает ему дополнительные шансы. Вот далеко не полный список факторов, которые вносят свой вклад в его развитие:
- Пол. Цистит чаще встречается у женщин – это связано с особенностями анатомии. Короткая и широкая уретра – открытая дверь для патогенных микроорганизмов, а их естественные резервуары – анус и влагалище – находятся совсем рядом.
- Застой крови в малом тазу при сидячей работе.
- Склонность к запорам.
- Употребление значительных доз алкоголя, соленой и острой пищи, пристрастие к junk food.
- Попытки самолечения половых инфекций. Особая их опасность в том, что воспаление на их фоне годами протекает бессимптомно. При этом они вызывают повреждение и перерождение слизистой, которое сохраняется даже после успешного избавления от ИППП.
- Любые другие хронические инфекции (кариес, воспаление миндалин, пиелонефрит, проблемы с ЖКТ…).
- Нарушение правил гигиены: от ношения тесного белья из искусственных волокон до неправильного подмывания.
- Гормональные изменения: беременность, менопауза, менструация.
- Эндокринные заболевания – болезни надпочечников и щитовидной железы.
- Стресс, недосыпание, синдром хронической усталости и другие ситуации, ослабляющие иммунитет.
- Раннее начало половой жизни, частая смена половых партнеров.
- Гинекологические заболевания: воспалительные процессы, дисбиоз влагалища и др.
- Пожилой возраст, хотя в последнее время цистит отчетливо «помолодел».
- Генетическая предрасположенность и особенности анатомии.
- Заболевания желудка, кишечника и печени, влияющие на способность усваивать антибиотики и приводящие снижению иммунитета.
- Прием антибиотиков без достаточных на то оснований и использование некачественных лекарств-дженериков (аналогов).
- Появление устойчивых к широкой группе антибиотиков возбудителей.
Любой из этих факторов может вызвать и обострение хронического «вялотекущего» заболевания.
Симптомы
Заболевание коварно тем, что имеет много «масок». Понять, что симптомы вызывает именно цистит, а не уретрит, цервицит, вагинит или лейкоплакия, женщине самостоятельно сложно, поэтому при первых подозрениях стоит обратиться к урологу. Чтобы выработать тактику эффективного лечения, очень важно исключить близкие по симптоматике заболевания и поставить правильный диагноз. В стадии обострения признаки хронического цистита не отличаются от симптомов острого:
- Частое мочеиспускание.
- Затрудненный прерывистый отток мочи, который сопровождается болью и жжением, а завершается ощущением неполного опорожнения.
- Невозможность мочеиспускания при полном мочевом пузыре.
- Недержание мочи. Отток жидкости происходит непроизвольно. Причем позыв может либо возникать неожиданно, либо отсутствовать вовсе.
- Болезненность и рези при мочеиспускании внизу живота, в уретре или в области мочевого пузыря, при половом контакте.
- Тазовая боль, дискомфорт в области лобка.
- Ноющие и тянущие боли при наполнении мочевого пузыря.
- Кровь в конце акта мочеиспускания.
- Иногда повышается температура, возникают другие косвенные проявления цистита.
- Появление ночных позывов в туалет.
- Жгучие боли после мочеиспускания.
Эти симптомы встречаются по отдельности или в разном сочетании, при появлении одного из них я рекомендую срочно обращаться к врачу.
На основе жалоб пациента хронические циститы подразделяются на:
- Хронический латентный. Эта форма имеет очень разные проявления. В одном случае воспалительный процесс присутствует, но выявляется только при цистоскопии, и никак себя не проявляет ни неприятными ощущениями, ни в анализах. В других случаях эта форма изредка обостряется с проявлениями по типу острого.
- Если лабораторные анализы, все симптомы и результаты обследований указывают на цистит, но при этом резервуарная функция (то есть функция наполнения и удержания жидкости) мочевого пузыря не нарушена, говорят о персистирующем.
- Если на лицо нарушение резервуарной функции: мочевой пузырь наполняется с резкой болью, до невозможности терпеть, отчего женщина ходит в туалет «часто и по чуть-чуть» – это интерстициальный цистит.
Как избежать рецидива
После лечения мы всегда даем самые подробные рекомендации, как себя вести, что есть, что пить и что принимать.
- Гигиена: душ дважды в день, подмывание после дефекации – строго спереди назад предварительно вымытыми руками.
- Смените синтетическое нижнее белье на дышащие модели – они тоже бывают очень красивы и соблазнительны.
- Не сидите весь день. Здоровый мочевой пузырь нуждается в прогулках и адекватной физической активности.
- Не переохлаждайтесь, одевайтесь по погоде.
- Вовремя лечите все инфекционные и вирусные заболевания – от ОРВИ и агнин до кариеса.
- После любого лечения антибиотиками позаботьтесь о восстановлении микрофлоры кишечника и регулярно «подкармливайте» ее – она любит белые йогурты без сахара, фрукты, овощи и цельнозерновые злаковые.
- То же самое касается микрофлоры влагалища – гинеколог подскажет препараты.
- Соблюдайте режим мочеиспускания – мочиться необходимо регулярно, каждые два часа, не реже. Примите эту рекомендацию буквально: даже если мочевой пузырь кажется вам недостаточно наполненным, ходите в туалет буквально «по часам».
- Соблюдайте питьевой режим: утром – 2 стакана чистой воды (не газированной и не сладкой). Далее каждый час необходимо выпивать буквально по несколько, чтобы за день набрать примерно 2 литра воды.
- Частый, дробный и сбалансированный режим питания. Голодовки под строжайшим запретом: диеты – это стресс для организма. Отказ от белков / жиров / углеводов приводит к нарушению биохимии и защитных свойств уротелия. Если вам необходимо голодать, все ограничения должны вводиться и контролироваться врачом.
- Купаться стоит только в чистом водоеме с достаточно теплой водой.
Очень важно, чтобы флора влагалища и кишечника тоже была стабильной и здоровой. Поэтому на фоне лечения цистита рекомендуем посетить гастроэнтЕролога и гинеколога.
Есть ли какие-то ограничения в питании?
Особая диета не нужна, но питание настоятельно рекомендую скорректировать. «Спасибо» вам скажет не только мочевой пузырь:
- Соблюдайте питьевой режим: два литра воды в день помогают выводить мочевую кислоту и бактерии.
- Ограничьте алкоголь и исключите цветные газировки.
- Откажитесь от продуктов переработки и всего консервированного – чипсов, консервов, колбас. Продукты должны быть натуральными. Это такие продукты, которые можно есть сырыми, и такие, которые необходимо готовить.
- А что же можно? Кисломолочные продукты без сахара, белое мясо птицы, крупы, бобовые и овощи, рыба, листовые овощи.
Как заниматься сексом, чтобы избежать рецидива?
Представленные ниже пункты – выдержки из официальной рекомендации Европейской ассоциации урологов. Некоторые из них на первый взгляд кажутся странными, но каждый пункт обоснован.
- С новым партнером необходимо пройти обследование на ЗППП. До получения результатов и 6 месяцев после нужно, рекомендуется использование презервативов при интимной близости (6 месяцев – инкубационный период ВИЧ инфекции).
- Помимо общих гигиенических процедур, рекомендуется хорошо почистить зубы и воспользоваться ополаскивателем: микрофлора рта может вызывать воспаление уретры.
- Не используйте слюну в качестве смазки.
- Если вы хотите продолжить заниматься сексом после анального проникновения, необходимо поменять презерватив, хорошо помыть руки и половые органы.
- Обязательно помочитесь сразу после полового акта: природа наградила нас мощным защитным механизмом. «Не хочется»? Выпейте воды.
- Избегайте жесткого секса.
Правильное лечение, изменение уклада жизни и коррекция питания зачастую позволяет полностью избавиться от рецидивов цистита и никогда не вспоминать о нем.
Стоимость
Лечение хронического цистита |
- Приём (осмотр, консультация) врачом урологом, консультативный, первичный, включая составление плана лечения2 800
- Приём (осмотр, консультация) врачом урологом, консультативный, повторный, включая составление плана лечения2 500
- Цистоскопия, I категория (без учёта стоимости анестезии)7 200
- Цистоскопия, II категория (без учёта стоимости анестезии)8 200
- Цистоскопия, III категория (без учёта стоимости анестезии)9 600
- Биопсия мочевого пузыря. Один локус (без учёта стоимости морфологического исследования)1 500
Цистит у кошек, симптомы, причины, лечение
Цистит у кошек — это достаточно частое заболевание мочевого пузыря. После попадания инфекции в организм болезнь быстро переходит в хроническую форму, периодически обостряясь и причиняя коту сильный дискомфорт. При этом вне обострений животное может не проявлять беспокойства и ничем не отличаться от здорового.
Диагностику и лечение цистита у кошек лучше доверить ветеринарам. Самостоятельно купировать патологию практически невозможно. При этом даже в случае успеха в дальнейшем сохранится риск обострения.
Причины и симптомы
Цистит у кошек развивается в том случае, когда нормальная (не патогенная) микрофлора поражает ткани мочевого пузыря. Факторами, способствующими возникновению заболевания, могут быть:
- Стрессы.
- Трудности с естественным опорожнением мочевого пузыря (кот вынужден «терпеть», что приводит к застою мочи).
- Травмы.
- Мочекаменная болезнь и другие патологии выделительной системы.
- Сопутствующие заболевания, такие как сахарный диабет.
В ряде случаев бактериальный цистит у кошек носит идиопатическую форму, т.е. развивается спонтанно, без воздействия внешних факторов.
При остром приступе цистита отмечаются такие симптомы:
- Частое мочеиспускание — от 3 раз в час и более.
- Длительный процесс мочеиспускания, который явно доставляет животному дискомфорт.
- Мочеиспускание в не предназначенных для этого местах (животное пытается облегчить боль, отправляя естественные надобности вне лотка).
- Частое вылизывание паховой области.
- Следы крови в моче или в наполнителе для лотка.
- Изменение запаха мочи.
При затяжном течении заболевания и отсутствии терапии наблюдается повышение температуры, вялость и другие признаки воспалительного процесса в организме.
Первая помощь
При проявлении признаков острого цистита важно обеспечить животному нужный уход до момента, когда его осмотрит ветеринар. Владельцу следует:
- Укутать животное полотенцем или одеялом, отнести в теплое место, где кота не будут беспокоить громкие звуки и яркий свет.
- Дать обильное питье, обеспечить возможность комфортного похода в туалет (чистый лоток нужно разместить как можно ближе к месту отдыха кота).
- Отказаться от ближайших кормлений для снижения концентрации токсинов в крови и уменьшения нагрузки на почки.
Диагностика цистита
Как правило, цистит у кошек диагностируют на основании анализа анамнеза и описания симптомов. Для уточнения стадии развития патологии могут назначаться:
- Общий анализ мочи.
- Бактериальный посев мочи.
- УЗИ мочевого пузыря и/или мочевыводящих путей.
Лечение цистита
Для купирования патологии назначают антибиотики, угнетающие развитие микрофлоры в мочевом пузыре — левомицетин или амоксиклав. Также могут назначаться специализированные препараты на растительной основе — Стоп-Цистит, КотЭрвин — обладающие комплексным действием.
Кроме упомянутых средств ветеринар может назначать:
- Спазмолитики.
- Болеутоляющие препараты.
- Седативные средства для снижения уровня стресса у животного.
В течение всего курса лечения кошке показано обильное питьё для снижения концентрации мочи и более активного выведения токсинов из организма. После успешного купирования симптомов нужно внести изменения в рацион животного: для кормления лучше подойдут составы, специально разработанные для животных, у которых отмечены проблемы с почками.
Даже при успешном лечении цистита у кошек рецидивы вполне возможны. Избежать их полностью не получится, потому важно внимательно наблюдать за питомцем, и при первых признаках обострения консультироваться с ветеринаром или давать прописанные специалистом профилактические препараты.Цистит — Лечение — NHS
Легкий цистит обычно проходит самостоятельно в течение нескольких дней, хотя иногда может потребоваться прием антибиотиков.
Обратитесь к терапевту за советом и лечением, если:
- вы не уверены, есть ли у вас цистит
- ваши симптомы не начинают улучшаться в течение 3 дней
- вы часто болеете циститом
- у вас серьезные симптомы, например, кровь в моче
- вы беременны и имеете симптомы цистита
- вы мужчина и имеете симптомы цистита
- ваш ребенок имеет симптомы цистита
женщины, у которых ранее был цистит или которые уже были Легкие симптомы в течение менее 3 дней не обязательно должны посещать терапевта, так как легкие случаи часто проходят без антибиотиков.
Вы можете попробовать некоторые меры самопомощи или попросить совета у фармацевта.
Что вы можете попробовать сами
Если у вас раньше был цистит и вы не чувствуете, что вам нужно обратиться к терапевту, или у вас были легкие симптомы менее 3 дней, следующий совет может помочь облегчить ваши симптомы до тех пор, пока состояние не исчезнет. :
- примите безрецептурные обезболивающие, такие как парацетамол или ибупрофен (всегда читайте информационный буклет о лекарствах заранее, чтобы проверить, можете ли вы его принимать, и проконсультируйтесь с фармацевтом, если вы не уверены)
- пейте много вода (это может помочь вывести инфекцию из мочевого пузыря, и некоторые люди считают ее полезной, хотя неясно, насколько она эффективна на самом деле)
- Не занимайтесь сексом, пока не почувствуете себя лучше, так как это может ухудшить состояние
Некоторые люди считают, что употребление клюквенного сока или использование продуктов, понижающих кислотность их мочи (таких как бикарбонат натрия или цитрат калия), уменьшает их симптомы, но доказательств их эффективности нет.
Эти товары тоже подходят не всем. Перед тем, как попробовать их, посоветуйтесь с терапевтом или фармацевтом, если вы принимаете какие-либо другие лекарства.
Антибиотики
В некоторых случаях терапевт может назначить курс антибиотиков. Обычно для этого нужно принимать таблетки или капсулы 2–4 раза в день в течение 3 дней.
Некоторым женщинам назначают от 5 до 10 дней.
Антибиотики должны начать действовать довольно быстро.Вернитесь к своему терапевту, если ваши симптомы не начали улучшаться в течение нескольких дней.
У большинства людей не будет побочных эффектов от лечения антибиотиками, но возможные побочные эффекты могут включать чувство или недомогание, зуд, сыпь и диарею.
Если цистит продолжает повторяться
Если вы продолжаете болеть циститом (рецидивирующим циститом), врач может прописать дополнительные антибиотики или антибиотики постоянного действия.
Резервный антибиотик — это рецепт, который вы можете взять в аптеку в следующий раз, когда у вас появятся симптомы цистита, без предварительного посещения терапевта.
Антибиотики постоянно принимаются в течение нескольких месяцев, чтобы предотвратить дальнейшие эпизоды цистита.
Могут быть назначены:
- , если цистит обычно возникает после полового акта (вам могут выписать рецепт на прием антибиотиков в течение 2 часов после полового акта)
- , если цистит не связан с половым актом (у вас может быть учитывая низкие дозы антибиотика, которые необходимо принимать в течение испытательного периода в 6 месяцев)
Ваш врач может также порекомендовать некоторые меры, которые вы можете предпринять для предотвращения цистита, хотя неясно, насколько они эффективны.
Последняя проверка страницы: 9 августа 2018 г.
Срок следующего рассмотрения: 9 августа 2021 г.
Симптомы и лечение цистита — Болезни и состояния
Цистит — это воспаление мочевого пузыря, обычно вызванное инфекцией мочевого пузыря.
Это распространенный тип инфекции мочевыводящих путей (ИМП), особенно у женщин, и обычно доставляет больше неприятностей, чем повод для серьезного беспокойства. Легкие случаи часто проходят сами по себе в течение нескольких дней.
Однако у некоторых людей эпизоды цистита возникают часто, и им может потребоваться регулярное или длительное лечение.
Также есть вероятность, что в некоторых случаях цистит может привести к более серьезной инфекции почек, поэтому важно обратиться за профессиональной консультацией, если ваши симптомы не улучшатся.
Признаки и симптомы цистита
К основным симптомам цистита относятся:
- боль, жжение или покалывание при мочеиспускании
- нужно писать чаще и срочно, чем обычно
- темная, мутная или сильно пахнущая моча
- Боль внизу живота
- общее самочувствие, слабость, тошнота и усталость
Возможные симптомы у маленьких детей включают высокую температуру (лихорадку) 38 ° C (100.4F) или выше, слабость, раздражительность, снижение аппетита и рвота.
Подробнее о симптомах цистита
Когда обращаться за профессиональной консультацией
Поговорите со своим фармацевтом, если вы подозреваете, что у вас цистит или симптомы мочевой инфекции. Женщинам, у которых ранее был цистит, не обязательно обращаться к терапевту, если состояние вернется, так как легкие случаи часто проходят без лечения. Вы можете попробовать перечисленные ниже меры самопомощи или попросить совета у фармацевта.
Вам следует обратиться к терапевту, если:
- Ваши симптомы не начнут улучшаться в течение нескольких дней
- вы часто болеете циститом
- у вас серьезные симптомы, например кровь в моче
- вы беременны и у вас симптомы цистита
- вы мужчина и у вас симптомы цистита
- у вашего ребенка симптомы цистита
Ваш терапевт сможет диагностировать проблему, спросив о ваших симптомах. Они могут проверить образец вашей мочи на наличие бактерий, чтобы подтвердить диагноз.
Что вызывает цистит?
Считается, что в большинстве случаев это происходит, когда бактерии, которые безвредно живут в кишечнике или на коже, попадают в мочевой пузырь через уретру (трубку, по которой моча выводится из организма).
Не всегда понятно, как это происходит, но может быть вызвано:
- занимается сексом
- вытирайте ягодицы после посещения туалета, особенно если вы протираете заднюю часть тела
- введение тампона или мочевого катетера (тонкая трубка, вводимая в уретру для дренирования мочевого пузыря)
- использование диафрагмы для контрацепции
Женщины могут болеть циститом чаще, чем мужчины, потому что их задний проход расположен ближе к уретре, а уретра намного короче, что означает, что бактерии могут легче проникать в мочевой пузырь.
Подробнее о причинах цистита
Лечение цистита
Если вы обратитесь к фармацевту с симптомами цистита, вы можете пройти курс лечения в рамках службы Pharmacy First Scotland. Если вы женщина в возрасте от 16 до 65 лет с признаками легкой инфекции мочеиспускания, фармацевт может предложить вам курс антибиотиков для лечения инфекции, если это необходимо. Они должны начать действовать в течение дня или двух.
Если у вас раньше был цистит и вы не чувствуете необходимости обращаться к фармацевту или терапевту, вы можете лечить свои симптомы дома.
Пока вы не почувствуете себя лучше, вам могут помочь:
- примите парацетамол или ибупрофен
- Пейте много воды
- держите грелку на животе или между бедрами
- воздержитесь от секса
Некоторые люди считают полезным попробовать безрецептурные продукты, снижающие кислотность их мочи (например, бикарбонат натрия или цитрат калия), но нет доказательств их эффективности.
Если вы продолжаете болеть циститом, ваш терапевт может выписать вам рецепт на антибиотики, которые нужно будет брать в аптеку при появлении симптомов без предварительной консультации с врачом.Ваш терапевт также может прописать вам низкие дозы антибиотиков, которые можно будет принимать непрерывно в течение нескольких месяцев, если это необходимо.
Подробнее о лечении цистита
Профилактика цистита
Если вы часто болеете циститом, вы можете попробовать кое-что, что может остановить его рецидив. Однако неясно, насколько эффективны большинство из этих мер.
Эти меры включают:
- Не используйте ароматизированную пену для ванн, мыло или тальк вокруг гениталий — используйте простые, не ароматизированные разновидности.
- принимать душ, а не ванну — это позволяет избежать длительного воздействия химических веществ, содержащихся в чистящих средствах, на половые органы
- сходить в туалет, как только нужно пописать, и всегда полностью опорожнять мочевой пузырь
- оставаться хорошо гидратированным — употребление большого количества жидкости может помочь остановить размножение бактерий в мочевом пузыре
- всегда вытирая ягодицы спереди назад, когда идешь в туалет
- как можно скорее опорожнить мочевой пузырь после секса
- противозачаточные средства вместо
- ношение нижнего белья из хлопка, а не синтетического материала, такого как нейлон, и отсутствие узких джинсов и брюк
Употребление клюквенного сока традиционно рекомендуется как способ снизить вероятность заболевания циститом.Однако крупные исследования показали, что это не имеет большого значения.
Цистит: когда обращаться к доктору
Проверено нашей клинической командой
Бактериальный цистит — одна из самых распространенных инфекций мочевыводящих путей (ИМП) в Великобритании — около 50% женщин испытают его в какой-то момент своей жизни. На подозрения на ИМП приходится 3% всех консультаций терапевта в Англии, а их может быть до 10.2 миллиона консультаций терапевта ежегодно в Великобритании.
Есть ли необходимость в обращении к врачу для женщин, которые ранее перенесли цистит, распознают симптомы и знают, как их контролировать? Что делать, если пакетики от цистита не работают? Следует ли отпускать антибиотики от цистита без рецепта? И есть ли обстоятельства, при которых вам обязательно стоит обратиться к терапевту?
Может ли цистит пройти самостоятельно?
Поскольку инфекции, как правило, протекают в легкой форме и часто проходят сами по себе без антибиотиков, многие стали рассматривать цистит как надоедливую, а не опасную инфекцию.Итак, когда женщинам следует обратиться к врачу в качестве распространенной, часто рецидивирующей и умеренно легкой инфекции?
Как лечить цистит в домашних условиях
Легкие случаи цистита часто проходят сами по себе в течение нескольких дней, и женщинам, у которых ранее был цистит, не обязательно обращаться к терапевту. В качестве первого курса действий попробуйте следующее:
Быстро распознать симптомы цистита
У тех, кто уже сталкивался с этим, симптомы цистита легко распознать:
- Жжение при мочеиспускании
- Потребность в более частом мочеиспускании
- Неконтролируемые позывы к мочеиспусканию
- Темная и мутная моча с резким запахом
Дайте вашему телу наилучшие шансы на борьбу
- Пейте много воды , чтобы вымыть бактерии из мочевого пузыря, и убедитесь, что вы опорожняете свой мочевой пузырь. мочевой пузырь полностью.Хотя это не выглядит идеальным, когда цистит вызывает болезненные ощущения при мочеиспускании, это одно из лучших естественных средств защиты от раннего заражения.
- Не мойте область половых органов ароматным мылом , которое может вызвать раздражение уретры. Точно так же избегайте использования агрессивных моющих средств или ароматизированных тампонов, которые имеют такой же эффект. Касайтесь этой области только чистыми руками и тщательно промойте, чтобы удалить все следы мыла. Выбирайте душ вместо ванны, так как это может продлить воздействие раздражающих химикатов.
- Не занимайтесь сексом , пока цистит не пройдет, так как это может еще больше усугубить инфекцию. Цистит часто развивается в результате ушиба или повреждения области уретры.
- По тем же причинам избегайте ношения синтетического нижнего белья или тесной одежды. — хлопковые трусы и свободные брюки — хорошее решение.
Облегчение цистита в домашних условиях
Многие женщины принимают растворимые саше от цистита, содержащие цитрат натрия или цитрат калия, которые могут помочь облегчить симптомы цистита.Эти саше с цитратом калия или натрия снижают кислотность мочи и, таким образом, уменьшают чувство жжения при мочеиспускании. Важно отметить, что они на самом деле не убивают бактерии в мочевом пузыре и не борются с инфекцией.
Пакетики для снятия цистита с цитратом натрия не требуют рецепта и могут быть куплены без рецепта в большинстве аптек. Вы также можете принимать противовоспалительные средства, такие как ибупрофен или аспирин, чтобы облегчить болезненные симптомы.
Измените свой рацион
Некоторые люди считают, что определенные «провоцирующие продукты» могут усилить дискомфорт, вызванный циститом.Считается, что алкоголь, кофе, кислые фрукты, острая пища и подсластители, в частности, вызывают дополнительное раздражение мочевого пузыря.
Клюквенный сок исторически был связан с профилактикой цистита, хотя существует очень мало научных данных, подтверждающих какие-либо значительные преимущества. Совсем недавно исследование, проведенное Кокрановским сотрудничеством, показало, что клюква не более эффективна в профилактике цистита, чем питьевая вода.
Когда обращаться к терапевту по поводу цистита
При следующих обстоятельствах вам обязательно следует обратиться к врачу, если вы считаете, что у вас может быть цистит:
- Незначительные симптомы цистита не исчезают в течение 2 дней
- Симптомы цистита становятся более серьезными (е.г. кровь в моче или жар)
- Вы часто болеете циститом
- Вы диабетик или имеете ослабленную иммунную систему
- Вы беременны
- Вам больше 65
- Антибиотики для лечения цистита не работают
- Симптомы появляются снова вскоре после окончания курса антибиотиков
В таких случаях важно обратиться к врачу, чтобы он мог провести дополнительные анализы или назначить антибиотики для лечения цистита. Если вы страдаете рецидивирующим бактериальным циститом, врач должен осмотреть вас, чтобы исключить другие серьезные осложнения, включая диабет, камни в почках и аномалии мочевыводящих путей.
Требуется лечение цистита?
Сходить в клинику циститаЛечение цистита
Антибиотики — единственное эффективное средство для лечения хронического бактериального цистита, и вы должны почувствовать себя лучше в течение дня или двух после их приема.
Их должен прописать врач, который подберет для вас подходящий курс — самый распространенный — нитрофурантоин.
Важно отметить, что вам необходимо пройти весь назначенный вам курс антибиотиков, даже если симптомы цистита исчезнут вскоре после приема лекарств.Несоблюдение курса может привести к резистентности бактерий, и вылечить инфекцию будет сложнее.
Курсы антибиотиков при цистите
Одноразовые простые случаи цистита можно вылечить курсом антибиотиков продолжительностью от 3 до 7 дней. В более тяжелых случаях или почечной инфекции может потребоваться 14-дневный курс.
Пациенты с рецидивирующим циститом могут получить резервный рецепт на антибиотики, которые они могут отнести в аптеку в случае будущего приступа. В качестве альтернативы, в исключительных случаях врач может назначить непрерывный курс приема низких доз антибиотиков в течение 6–12 месяцев.
Вам нужно лечение цистита сегодня? Если у вас есть цистит, но у вас нет времени лично обратиться к терапевту или вы не можете позволить себе дождаться, пока инфекция станет серьезной, вы можете запросить рецепт на антибиотики от цистита в тот же день онлайн через нашу службу цистита. Наши врачи смогут подтвердить необходимость лечения антибиотиками.
Антибиотики для лечения цистита, отпускаемые без рецепта
Поскольку цистит является обычным явлением и довольно легко поддается лечению, некоторые утверждают, что лечение цистита должно проводиться без рецепта, как в случае с приемом таблеток на следующее утро.
Это обеспечит женщинам более быстрый доступ к лечению, а также высвободит время терапевта для более важных посещений.
Однако перед лицом растущей устойчивости микробов к антибиотикам многие врачи осторожно относятся к упрощению доступа к антибиотикам. Чем чаще люди принимают антибиотики, тем выше вероятность резистентности бактерий.
Антибиотики являются основной линией защиты от многих бактериальных инфекций, и многие врачи считают, что их следует использовать только после того, как все другие варианты лечения оказались безуспешными.В легких случаях цистита лечение антибиотиками может даже не потребоваться.
Проблемы со здоровьем, связанные с циститом
Если вы перенесли более двух ИМП в течение шести месяцев или трех в течение года, вас классифицируют как рецидивирующий цистит. Повторяющийся цистит связан с целым рядом проблем со здоровьем, поэтому важно обратиться к врачу, чтобы проверить его.
Интерстициальный цистит
Интерстициальный цистит (ИК) — это длительное хроническое воспаление стенки мочевого пузыря.Что особенно важно, это не вызвано бактериями, поэтому его нельзя лечить антибиотиками. Его часто ошибочно принимают за бактериальный цистит, поскольку он имеет общие симптомы, хотя ИК также вызывает сильную боль в мочевом пузыре и тазовой области, которая может усиливаться после секса или во время менструации.
IC требует совершенно другого лечения, чем бактериальный цистит, и, к сожалению, его нельзя вылечить — только лечить. Вам следует обратиться к врачу, если вы испытываете что-либо из вышеперечисленного; они смогут прописать вам спазмолитические препараты и антидепрессанты для облегчения боли, а также могут направить вас к урологу для дальнейших анализов.
Инфекция почек
Если не лечить установленный приступ цистита, бактерии могут попасть из мочевого пузыря через мочевой аппарат и заразить почки. Инфекция почек (пиелонефрит) может быть очень серьезной, и ее необходимо лечить как можно скорее. Симптомы почечной инфекции включают лихорадку, боль в спине или брюшной области, тошноту и усталость, а также симптомы ИМП.
Ошибочно диагностированные ИППП
Цистит имеет общие симптомы с некоторыми распространенными инфекциями, передаваемыми половым путем (ИППП), такими как хламидиоз и гонорея.Если вы испытываете необычные выделения из влагалища, а также жжение при мочеиспускании, у вас вполне может быть ИППП. В таких случаях вам следует как можно скорее обратиться к врачу. Если у вас когда-либо был незащищенный секс или вы считаете, что могли заразиться ИППП, пройдите тест на ИППП.
Диабет
Диабет может увеличить риск развития цистита, поскольку высокое содержание сахара в моче диабетиков способствует размножению бактерий. Ваш врач может проверить наличие диабета, если у вас рецидивирующий цистит.
Камни в почках
Рецидивирующие случаи тяжелого цистита также могут быть вызваны наличием камней в почках. В таких случаях симптомы цистита могут сопровождаться постоянной болью в пояснице или паху, тошнотой или кровью в моче. Вам следует посетить врача, если вы испытываете какие-либо из этих серьезных симптомов или регулярно болеете циститом.
Ссылки
https://www.bbc.co.uk/news/uk-england-derbyshire-4
https://www.bbc.co.uk/news/uk-england-derbyshire-425
https://www.bbc.co.uk/news/uk-england-derbyshire-425
cochrane.org/CD001321/RENAL_cranberries-for-preventing-urinary-tract-infections
Интерстициальный цистит (синдром болезненного мочевого пузыря): причины и лечение
Обзор
Что такое интерстициальный цистит (ИК)?
Интерстициальный цистит (IC) или болезненный мочевой пузырь (PBS) определяется как боль, давление или дискомфорт в надлобковой области или в области мочевого пузыря, которые могут вызывать частое мочеиспускание или позывы к мочеиспусканию, которые присутствовали в течение как минимум шести недель.
Кто заболевает интерстициальным циститом (ИК)?
У мужчин, женщин и детей может быть диагностирован ИЦ. По оценкам, около 83 000 мужчин и 1,2 миллиона женщин в США страдают от ИЦ.
Симптомы и причины
Что вызывает интерстициальный цистит (ИК)?
Причины возникновения IC до конца не изучены.ИК может быть связан с такими заболеваниями, как:
- Аутоиммунное заболевание.
- Аллергия.
- Дефекты внутренней оболочки мочевого пузыря.
- Болезни сосудов.
- Аномалии тучных клеток (клеток, вызывающих аллергические симптомы).
- Наличие аномальных веществ в моче.
- Неизвестные инфекции.
Каковы симптомы интерстициального цистита (ИК)?
Симптомы IC / PBS варьируются от случая к случаю и могут быть легкими, тяжелыми, случайными или постоянными.Симптомы могут быть похожи на симптомы инфекции мочевого пузыря. Женские симптомы часто ухудшаются во время менструального цикла.
Симптомы интерстициального цистита (ИК) включают следующее:
- Надлобковая или тазовая боль.
- Давление или дискомфорт при наполнении мочевого пузыря.
- Частое мочеиспускание.
- Небольшое мочеиспускание.
Диагностика и тесты
Как диагностируется интерстициальный цистит (ИК)?
Не существует окончательных тестов для диагностики IC / PBS.Важно исключить другие инфекции и состояния, чтобы врач мог провести различные тесты, в том числе:
- Образец мочи и общий анализ мочи: Пациент сдает образец мочи, и врач исследует его под микроскопом, чтобы узнать, есть ли какие-либо организмы, микробы, гной или лейкоциты, которые могут означать наличие инфекции. Врач может лечить инфекцию антибиотиками. Если моча остается стерильной в течение недель или месяцев, а симптомы не исчезают, врачи могут поставить диагноз ИЦ.
- Биопсия стенки мочевого пузыря и уретры: Биопсия — это образец ткани, взятый из тела для более тщательного изучения. Эта процедура будет проводиться под наркозом. Ткань может быть взята из стенки мочевого пузыря и уретры (трубки, по которой моча выходит из организма), чтобы исключить другие заболевания. Биопсия может помочь исключить рак мочевого пузыря.
- Цистоскопия : Врач может исследовать внутреннюю часть мочевого пузыря с помощью инструмента, называемого цистоскопом.Это длинный тонкий прицел с окуляром на одном конце. Цистоскоп осторожно вводят по уретре в мочевой пузырь. Врач может увидеть мочевой пузырь через окуляр. Во время этой процедуры пациент не находится под наркозом. Цистоскопия может исключить рак мочевого пузыря. Если также планируется биопсия мочевого пузыря, одновременно может быть проведена цистоскопия, но для этого может потребоваться анестезия.
- Цистоскопия под наркозом при растяжении мочевого пузыря: Цистоскопия также может выполняться при растяжении (растяжении) мочевого пузыря.Врач выполнит цистоскопию, как описано выше, и расширит (растянет) мочевой пузырь до максимальной емкости, наполнив его водой. Эта процедура может выявить трещины в мочевом пузыре. Эта процедура требует анестезии, потому что растяжение болезненно для людей с ИЦ. После этой процедуры у многих пациентов с IC / PBS наблюдается временное облегчение симптомов.
Ведение и лечение
Как лечится интерстициальный цистит (ИК)?
Хотя IC / PBS нельзя вылечить, есть много способов лечения.Невозможно предсказать, кто лучше всего поддастся определенному лечению. Симптомы IC / PBS могут стать более серьезными или исчезнуть. Даже если симптомы исчезнут, они могут вернуться через несколько дней, недель, месяцев или лет.
Лечение IC / PBS направлено на облегчение симптомов. Врачи помогут подобрать пациенту подходящее лечение. Для некоторых пациентов методы лечения комбинируются.
Лечение интерстициального цистита / болезненного мочевого пузыря может включать:
- Диета : Некоторые люди с IC / PBS обнаруживают, что определенные продукты или напитки ухудшают их симптомы.Возможно, вам будет полезно вести дневник того, что вы едите и пьете, чтобы увидеть, вызывают ли какие-либо продукты или напитки симптомы и / или обострения. У пациентов с IC / PBS кислая пища может раздражать мочевой пузырь. В этом случае врач может порекомендовать принимать антацид во время еды, чтобы уменьшить количество кислоты, попадающей в мочу. Вы также можете исключить из своего рациона определенные продукты, например:
- Алкоголь
- Кофеин
- Газированные напитки
- Шоколадный
- Помидоры
- Искусственные подсластители
- Физическая активность : Упражнения и физическая активность могут помочь облегчить симптомы IC / PBS.В упражнения могут входить:
- Ходьба
- Велосипед
- Мягкое растяжение
- Снижение стресса : Стресс может вызвать обострения и симптомы у кого-то, у кого есть IC / PBS. Изучение методов снижения стресса и выделение времени для релаксации может облегчить жизнь с IC / PBS.
- Физиотерапия : Мышцы таза удерживают мочевой пузырь на месте и помогают контролировать мочеиспускание. Осуществление этих мышц может помочь уменьшить симптомы IC / PBS.Ваш врач или физиотерапевт может помочь вам правильно выполнить это упражнение.
- Переобучение мочевого пузыря : Человек, страдающий болью в мочевом пузыре, может привыкнуть пользоваться туалетом, как только почувствует боль или позывы, даже если мочевой пузырь не наполнен. В результате его или ее тело может привыкнуть к частому посещению ванной. Переобучение мочевого пузыря — это лечение, направленное на то, чтобы попытаться преодолеть эту привычку, помогая удерживать мочу в течение более длительного периода времени. Чтобы использовать метод повторной тренировки мочевого пузыря, ведите дневник, как часто вы мочитесь и как часто у вас есть позывы к мочеиспусканию.Используйте дневник, чтобы постепенно увеличивать время между перерывами в туалет.
- Пероральные препараты : Пентосан полисульфат натрия (Elmiron®) — это лекарство, одобренное для лечения боли при внутреннем кишечнике. Это лекарство, возможно, придется принимать в течение шести месяцев, прежде чем будет замечено какое-либо улучшение. Лекарства, которые лечат изжогу, могут облегчить симптомы ИЦ, уменьшая количество кислоты, вырабатываемой организмом. Миорелаксанты могут помочь облегчить симптомы, предотвращая сдавливание мочевого пузыря в неподходящее время.Антидепрессанты могут использоваться для облегчения боли у пациентов с ИЦ. Было показано, что трициклические антидепрессанты, такие как амитриптилин (Элавил), уменьшают боль и частое мочеиспускание у пациентов с ИЦ. Наркотические обезболивающие обычно не используются для лечения боли у пациентов с интерстициальным циститом.
- Инстилляции мочевого пузыря : Еще одно лечение — наполнение мочевого пузыря жидким лекарством. Вы помещаете небольшой катетер или трубку в уретру и заполняете мочевой пузырь лекарством.
- Растяжение / гидродистяжение мочевого пузыря : Растяжение или гидродистяжение мочевого пузыря — это процедура, которая выполняется в операционной под анестезией.Мочевой пузырь наполнен стерильной водой, чтобы он расширился и увеличил количество удерживаемой мочи.
- Стимуляция нервов : Стимуляция нервов — это процедура, которая помогает регулировать мочевой пузырь. Эти методы лечения более эффективны для уменьшения позывов к мочеиспусканию и частоты мочеиспускания, но иногда могут помочь при боли в мочевом пузыре / надлобковой области.
- Операция : Операция по лечению IC / PBS используется в крайнем случае. Операция может удалить части мочевого пузыря или даже весь мочевой пузырь.Если пациент пробовал все другие варианты лечения и боль невыносима, можно рассмотреть возможность хирургического вмешательства.
Что такое цистит? Симптомы, причины, диагностика, лечение и профилактика
По данным клиники Майо, ваш врач, скорее всего, порекомендует антибиотики для лечения бактериальной инфекции мочевого пузыря. Существуют и другие методы лечения других форм цистита. Варианты лекарств В дополнение к антибиотикам ваш врач может назначить лекарства, такие как гидрохлорид феназопиридина (Pyridium), для облегчения дискомфорта, вызванного циститом, согласно MedlinePlus.Если вы женщина, страдающая повторными инфекциями мочевого пузыря, ваш врач может порекомендовать однократный прием антибиотика после полового акта или однократный ежедневный прием антибиотика для предотвращения инфекций.
Если у вас постменопаузальный период и вы часто болеете циститом, ваш врач может назначить вагинальный крем с эстрогеном, согласно данным клиники Майо.Интерстициальный цистит можно лечить с помощью лекарств, которые принимаются перорально или вводятся непосредственно в мочевой пузырь.
Если ваш цистит развился как осложнение химиотерапии или лучевой терапии, ваш врач, скорее всего, пропишет вам лекарства, которые помогут вам справиться с болью.
Альтернативные и дополнительные методы лечения Дополнительные, альтернативные и интегративные методы лечения иногда используются для поддержки лечения и ведения хронического рецидивирующего цистита. Например, дополнительные методы лечения интерстициального цистита могут включать в себя акупунктуру и подходы разум-тело для устранения симптомов, согласно обзору, опубликованному в журнале Current Bladder Dysfunction Reports в июне 2020 года.Узнайте больше о лечении инфекций мочевыводящих путей: лекарства, альтернативные и дополнительные методы лечения, варианты хирургии и многое другое
Профилактика цистита По данным Национальной медицинской библиотеки США, существуют различные меры самопомощи которые, как говорят, помогают женщинам предотвратить цистит.Хотя нет убедительных исследований, подтверждающих их эффективность, следующие советы имеют низкий риск и могут быть потенциально полезны:
- Помочитесь после секса, чтобы вымыть бактерии из уретры
- Избегайте спермицидов и диафрагм, как только противозачаточные средства
- Регулярно и осторожно мойте половые органы водой с мылом
- Не пользуйтесь специальными средствами женской гигиены
- Всегда протирайте спереди назад
- Пейте много жидкости
- Поддерживайте свою иммунную систему, достаточно выспавшись и избегая стресс
Инфекции мочевыводящих путей (для подростков)
Это был только третий период, но Трейси уже шесть раз ходила в туалет в то утро.Иногда она едва успевала спросить разрешения у учителя, потому что позыв в туалет был очень сильным. Она выпила слишком много апельсинового сока на завтрак? Нет — хотя ей действительно нужно было идти, каждый раз выходило только немного мочи. И каждый раз, когда она писала, она чувствовала жжение. Что происходило?
Опыт Трейси не является чем-то необычным. Ее проблема, инфекция мочевыводящих путей , является одной из наиболее частых причин, по которой подростки, особенно девочки, обращаются к врачу.
Что такое инфекция мочевыводящих путей?
Бактериальная инфекция мочевыводящих путей (ИМП) — наиболее распространенный вид инфекции мочевыводящих путей.Моча или моча — это жидкость, которая выводится из кровотока через почки. Моча содержит соли и продукты жизнедеятельности, но обычно не содержит бактерий. Когда бактерии попадают в мочевой пузырь или почки и размножаются с мочой, это может привести к ИМП.
Существует три основных типа ИМП. Бактерии, которые инфицируют только уретру (короткая трубка, по которой моча выводится из мочевого пузыря наружу тела) вызывают уретрит (произносится: yur-ih- threeye -tis).
Бактерии также могут вызывать инфекцию мочевого пузыря, которая называется циститом (произносится: sis- tie -tis). Другой, более серьезный вид ИМП — инфекция самой почек, известная как пиелонефрит (произносится: пирог-лоу-них- мальков -тис). При этом типе ИМП у человека часто возникают боли в спине, высокая температура и рвота.
Самый распространенный тип ИМП, инфекция мочевого пузыря, вызывает в основном просто дискомфорт и неудобства. Инфекции мочевого пузыря можно быстро и легко вылечить.И очень важно как можно скорее получить лечение, чтобы избежать более серьезной инфекции, которая достигнет почек.
Стр. 1
Виноваты бактерии
ИМП обычно вызываются E. coli , бактериями, которые обычно встречаются в пищеварительном тракте и на коже вокруг ректальных и вагинальных областей. Когда бактерии попадают в уретру, они могут проникнуть в мочевой пузырь и вызвать инфекцию.
Девушки заражаются инфекциями мочевыводящих путей намного чаще, чем парни, скорее всего, из-за различий в форме и длине уретры.У девочек уретра короче, чем у парней, и отверстие находится ближе к прямой кишке и влагалищу, где могут быть бактерии.
Некоторые люди, кажется, часто болеют ИМП, но у них часто есть другие проблемы, которые делают их более предрасположенными к инфекции, например аномалии структур или функций мочевыводящих путей. Наиболее распространенная функциональная проблема мочевыводящих путей — это пузырно-мочеточниковый рефлюкс (произносится: veh-zi-coe-you- ree -tur-al), состояние, при котором некоторое количество мочи течет назад или отталкивается от мочевого пузыря. в мочеточники и даже до почек.
Бактерии могут попасть в уретру несколькими путями. Например, во время полового акта бактерии из области влагалища могут выталкиваться в уретру и в конечном итоге попадать в мочевой пузырь, где моча обеспечивает хорошую среду для роста бактерий. Это причина, по которой женщины, ведущие половую жизнь, часто заболевают ИМП (ИМП , а не , заразны, поэтому вы не можете заразиться инфекцией мочевыводящих путей от кого-то другого).
Бактерии также могут попасть в мочевой пузырь девочки при протирании сзади вперед после дефекации, что может привести к загрязнению отверстия уретры.Использование спермицидов (включая презервативы, обработанные спермицидом) и диафрагм в качестве противозачаточных средств также может увеличить риск ИМП.
Заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП), могут вызывать симптомы ИМП, такие как боль при мочеиспускании. Это связано с воспалением и раздражением уретры или влагалища, которое иногда связано с хламидиозом и другими ЗППП. При отсутствии лечения ЗППП могут привести к серьезным долгосрочным проблемам, включая воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ) и бесплодие. В отличие от ИМП, ЗППП заразны.
Стр. 2
Симптомы ИМП
С ИМП связан ряд симптомов, в том числе:
- частое мочеиспускание
- жжение или боль при мочеиспускании
- ощущение необходимости мочиться, хотя на самом деле выходит мало или совсем нет мочи
- боль внизу живота
- Боль над лобковой костью (у женщин)
- ощущение переполнения в прямой кишке (у мужчин)
- Моча с кровью или неприятным запахом
- легкая лихорадка
- общее ощущение шаткости и усталости
Инфекция почек может включать более серьезные симптомы, в том числе:
- высокая температура
- озноб
- тошнота и рвота
- Боль в животе
- мутная или кровавая моча
- боль в спине чуть выше талии
Если у вас есть симптомы инфекции мочевыводящих путей, вам необходимо немедленно обратиться к врачу.Симптомы не исчезнут, если вы их проигнорируете — они будут только ухудшаться. Чем быстрее вы начнете лечение, тем меньше будет неудобств.
Немедленно позвоните своему врачу или в клинику. Если вы не можете связаться с врачом, вы можете обратиться в центр неотложной помощи или в отделение неотложной помощи больницы. Самое главное — как можно скорее принять меры.
Стр. 3
Борьба с бактериями
Только ваш лечащий врач может лечить инфекции мочевыводящих путей.Первое, что сделает врач, это подтвердит, что у человека ИМП, взяв чистый образец мочи. В кабинете врача вас попросят очистить область гениталий одноразовыми салфетками, а затем помочиться в стерильную (не содержащую бактерий) чашку.
Если при исследовании образца подозревается инфекция, врач, вероятно, назначит антибиотики. Поскольку существует множество различных антибиотиков, врач может отправить образец мочи для посева мочи, который является тестом для определения точного типа бактерий, вызывающих вашу инфекцию.Для получения результатов посева мочи требуется около 48 часов, и врач может попросить пациентов сменить антибиотики в зависимости от результатов.
Хотя антибиотики сразу же начинают бороться с инфекцией, они не могут сразу купировать все симптомы. Если кто-то испытывает сильную боль в результате ИМП, врач может порекомендовать лекарство, которое поможет облегчить спазм и боль в мочевом пузыре. В результате моча приобретет ярко-оранжевый цвет, но безвредна и обычно помогает человеку чувствовать себя комфортнее в течение нескольких часов.В случае инфекции почек врач может назначить обезболивающее.
При некоторых инфекциях человеку может потребоваться принимать антибиотики только в течение 3 дней, но обычно людям с ИМП необходимо оставаться на лечении в течение 7–14 дней. Важно принимать антибиотики до тех пор, пока не закончится рецепт. Многие люди прекращают принимать лекарства, когда начинают чувствовать себя лучше, но это не позволяет антибиотикам полностью убить бактерии, что увеличивает риск повторного появления инфекции.
Если вам поставили диагноз ИМП и симптомы продолжаются после того, как вы израсходовали все лекарства, или если ваши симптомы не улучшились после 2–3 дней лечения, обратитесь к врачу.
Очень важно пить много воды во время и после лечения, потому что каждый раз при мочеиспускании мочевой пузырь немного больше очищается. Также может оказаться полезным клюквенный сок. Людям с ИМП следует избегать кофе и острой пищи, которые могут раздражать мочевой пузырь. Курение также раздражает мочевой пузырь и в дальнейшем вызывает проблемы с мочевым пузырем.
Люди, которые сразу обращаются за помощью к врачу по поводу ИМП, должны избавиться от симптомов в течение недели. В случае более серьезной инфекции почек большинству людей необходимо вернуться в кабинет врача для последующего посещения, чтобы убедиться, что инфекция полностью отреагировала на лечение.
В любом случае врач может посоветовать людям с ИМП избегать половых контактов в течение недели или около того, чтобы воспаление полностью исчезло.
Стр. 4
Профилактика ИМП
Есть несколько способов предотвратить инфекции мочевыводящих путей.После мочеиспускания девочкам следует протереть туалетной бумагой от до спереди назад. После дефекации обязательно протрите его спереди назад, чтобы избежать распространения бактерий из ректальной области в уретру.
Еще одна вещь, которую девушки и парни могут сделать для предотвращения ИМП, — это часто ходить в туалет. Избегайте удерживания мочи в течение длительного времени.
Мужчины и женщины также должны содержать область гениталий в чистоте и сухости. Девочки должны регулярно менять тампоны и прокладки во время менструации.Частые ванны с пеной могут вызвать раздражение области влагалища, поэтому девушкам следует принимать душ или простые ванны. Избегайте длительного воздействия влаги в области гениталий, не носите нейлоновое нижнее белье или мокрые купальники. Также полезно носить нижнее белье с хлопчатобумажной промежностью. А девушкам следует воздержаться от использования спреев для женской гигиены или спринцевания — эти средства могут вызвать раздражение уретры.
Если вы ведете половую жизнь, сходите в туалет до и в течение 15 минут после полового акта. После секса аккуратно промойте область гениталий, чтобы удалить все бактерии.Избегайте позы для секса, которые раздражают или повреждают уретру или мочевой пузырь. Пары, которые используют смазку во время секса, должны использовать водорастворимую смазку, такую как K-Y Jelly.
Наконец, ежедневное питье большого количества воды сохраняет мочевой пузырь активным и избавляет от бактерий.
Помните, что, хотя инфекции мочевыводящих путей доставляют дискомфорт и часто болезненны, они очень распространены и легко поддаются лечению. Чем раньше вы обратитесь к врачу, тем быстрее вы сможете избавиться от проблемы.
Интерстициальный цистит | Johns Hopkins Medicine
Что такое интерстициальный цистит?
Интерстициальный цистит (ИК) — воспаление или раздражение стенки мочевого пузыря.Это может привести к рубцеванию и ожесточению мочевого пузыря. Мочевой пузырь не может удерживать столько мочи, как раньше. Это хроническое заболевание. IC может также называться:
Что вызывает интерстициальный цистит?
Причина интерстициального цистита (ИК) неизвестна. Исследователи изучают множество теорий, чтобы понять причины ИЦ и найти лучшие методы лечения.
Большинство людей с ИЦ считают, что определенные продукты ухудшают их симптомы. К ним относятся:
Каковы симптомы интерстициального цистита?
Это наиболее частые симптомы интерстициального цистита (ИК):
Частое мочеиспускание
Позывы с мочеиспусканием
Ощущение давления, боли и болезненности вокруг мочевого пузыря, таза и области между анусом и влагалищем или анусом и мошонкой (промежностью)
Боль во время секса
У мужчин дискомфорт или боль в половом члене и мошонке
У женщин симптомы могут ухудшиться примерно во время менструации
Стресс также может усугубить симптомы, но стресс не вызывает симптомов.
Симптомы ИЦ могут быть похожи на другие состояния или проблемы со здоровьем. Всегда консультируйтесь с врачом для постановки диагноза.
Как диагностируется интерстициальный цистит?
Ни один тест не может диагностировать IC. И симптомы IC очень похожи на симптомы других заболеваний мочеиспускания. По этим причинам могут потребоваться различные тесты, чтобы исключить другие проблемы. Ваш лечащий врач начнет с изучения вашей истории болезни и проведения медицинского осмотра. Другие тесты могут включать:
Анализ мочи. Лабораторное тестирование мочи на наличие определенных клеток и химических веществ. Это включает красные и белые кровяные тельца, микробы или слишком много белка.
Посев мочи и цитология. Сбор и проверка мочи на лейкоциты и бактерии. Также, если они есть, какие бактерии присутствуют в моче.
Цистоскопия. Тонкая гибкая трубка и смотровое устройство вводятся через уретру для исследования мочевого пузыря и других частей мочевыводящих путей.Это проверяет наличие структурных изменений или засоров.
Биопсия стенки мочевого пузыря. Тест, при котором образцы ткани берутся из мочевого пузыря (с помощью иглы или во время операции) и проверяются под микроскопом на наличие рака или других аномальных клеток.
Лабораторное исследование секрета простаты (у мужчин). Это делается для выявления воспаления и / или инфекции простаты.
Как лечится интерстициальный цистит?
Нет лекарства от IC, и это может быть трудно вылечить.Лечение направлено на облегчение симптомов и может включать:
Увеличение мочевого пузыря. Метод увеличения емкости мочевого пузыря. Он также препятствует передаче болевых сигналов нервными клетками мочевого пузыря.
Промывка мочевого пузыря. Мочевой пузырь наполнен раствором, который выдерживают разное время от нескольких секунд до 15 минут. Затем его выводят через катетер.
Медицина. Лекарство можно принимать внутрь или вводить прямо в мочевой пузырь. Можно использовать много разных препаратов.
Чрескожная электрическая стимуляция нервов (ЧЭНС). Слабые электрические импульсы проникают в организм от нескольких минут до часов 2 или более раз в день. Импульсы передаются по проводам, расположенным на пояснице, или через специальные устройства, вводимые во влагалище у женщин или в прямую кишку у мужчин. У некоторых людей TENS облегчает боль в мочевом пузыре, частоту и позывы к мочеиспусканию.
Тренировка мочевого пузыря. Вы мочитесь в определенное время и используете методы релаксации и отвлекающие факторы, чтобы придерживаться графика. Со временем вы пытаетесь увеличить время между запланированными мочеиспусканиями.
Хирургия. Операция по удалению всего или части мочевого пузыря может быть выполнена в тяжелых случаях, если другие методы лечения не работают.
Управление IC может также включать:
Изменения в рационе. Нет доказательств связи диеты с ИЦ, но некоторые считают, что алкоголь, помидоры, специи, шоколад, напитки с кофеином и цитрусовыми, а также продукты с высоким содержанием кислоты могут способствовать воспалению мочевого пузыря. Удаление их из рациона может помочь уменьшить некоторые симптомы.
Не курить. Многие люди с ИЦ считают, что курение ухудшает их симптомы.
Упражнение. Упражнения могут помочь облегчить симптомы или на время их прекратить.
Снижение стресса. Нет доказательств того, что напряжение вызывает IC. Но если у человека есть ИЦ, стресс может усугубить симптомы.
Обсудите с врачом любые вопросы, которые могут у вас возникнуть в связи с этой проблемой со здоровьем.
Основные сведения об интерстициальном цистите
Интерстициальный цистит (ИК) — воспаление или раздражение стенки мочевого пузыря.
Причина ИЦ неизвестна, лечение антибиотиками не проходит.
Симптомы IC включают изменения в мочеиспускании, такие как частота и позывы; давление, боль и нежность вокруг мочевого пузыря, таза и области между анусом и влагалищем или анусом и мошонкой; и боль во время секса.
Не существует лучшего способа диагностировать ИС. Могут потребоваться различные тесты. Будут выполнены анализы мочи и могут быть использованы визуализационные тесты, чтобы посмотреть на различные части мочевыводящих путей и убедиться, что все в порядке.Образцы ткани могут быть взяты из мочевого пузыря (с помощью иглы или во время операции) и исследованы под микроскопом, чтобы увидеть, присутствуют ли раковые или другие аномальные клетки.
Лечение направлено на облегчение симптомов. Могут быть рекомендованы различные процедуры, лекарства и изменения образа жизни.