Кашель после инъекций масла. Скандалов, интриг, расследований НЕ БУДЕТ ! (вру, будут) | Персональные блоги | Do4a.com

Всем привет и привет графоманство!

Как вы уже неверно догадались, сегодня речь пошла бы о БАДах, но нет, хрен там плавал. Сегодня о масле и небольших проблемах его юзания. Сразу попрошу отложить в сторону вашу Олейну и убрать руки подальше от сливочного, не о том речь, яйца мы жарить не будем

Сегодня речь пойдёт о дебилах людях, которые по каким-то причинам эту самую Олейну набирают в шприцы и вкатывают себе в мышцы. Странные люди, ну да не будем оценивать их коэффициенты умственного развития, природушка сама расставит всё по местам.

Вопрос довольно часто встречается на разного рода форумах и звучит он так: «Бл* пасаны, вкатил себе куб Олейны и прям вот поплохело, кашляю как черт, весь синий, думал сдохну, но пережил вроде». Ответ на этот вопрос всегда один «В вену попал, дЭбил». Но в интернетах на эту тему информации мало, а те у кого она появилась, просто не успевали ей поделиться ибо

Ваш покорный слуга занявшись изысканиями натыкался на разного рода бредятину (собсно как и большая часть отечественной медицины) и посему пошел копать в зарубежную литературу. И действительно, случаев, когда разного рода одарённые существа вкатывали себе масло в вену довольно много, но репортов и изысканий — мало.

И первое, что приходит на ум, когда речь идёт о такого рода «осложнениях» инъекций — действительно, при попадании масла в просвет кровеносного сосуда могут возникать разного рода неприятные ощущения, самое неприятное из которых — . Ну и довольно стандартные — кашель, затруднённое дыхание, боль в груди и т.д. Конечно не стоит забывать о мелких некрозах

Сразу скажу особо впечатлительным — на данный момент нет зафиксированных случаев наступления смерти при попадании масла в вену (всегда можно стать первым, да ?). Если использовать русский гугл, вы найдёте кучу материала, где будет сказано — есть, но то речь всегда или почти всегда идёт о жировой эмболии при разного рода переломах, это ПРИНЦИПИАЛЬНО разные вещи и не стоит их путать. Если найдёте пруф от масло-укола — напишите.

Есть один очень интересный репортик, где забугорный Вася-качок-дурачок каким-то чудесным образом умудрился пустить по вене какое-то кол-во. масла (не указано какое кол-во, но это было вроде как болд и тесто) уколов себя в жопу (самое безопасное место).
Не буду вдаваться в подробности произошедшего, но масло конечно разбежалось по лёгким и немножко там осело:
https://do4a.net/proxy.php?image=http%3A%2F%2Fcs633323.vk.me%2Fv633323314%2F127fd%2FyUwi1qkIT8I.jpg&hash=7dcf21da7807257c01de703e4c9c7326
Рисунки А и В сделаны по пришествии больного в клинику, рисунок С спустя неделю. Масло рассосалось ! Ура !

Чуваку повезло и эмбола как такового у него не было, но на легких по всей периферии осело масло, что приводит особо упоротых качков к мысли о внутрилёгочной инъекции, на что я могу сказать: плохой, плохой кочка даже и не думай о таком
В общем-то последствий тяжелых для здоровья не было, но приятного конечно мало.

Ещё был интересный репорт, о том, что один нарк вогнал себе 10 кубов, 10 !!!! кубов !!! 10 кубов КАРЛ !!! по вене МАШИННОГО МИНЕРАЛЬНОГО масла — откачали, очистили — выжил (Я рекомендую Шелл Хеликс, если кто надумает)

Ещё одно «исследование» было довольно жестким, 20 мл масляного раствора, в вену, в течении 24 часов постоянного введения, человеку конечно же. Поверьте, этому человеку было просто ну оооочень плохо. Через 2 недели лечения — полное выздоровление.

Касаемо исследований «порога» масла в вену, было и такое исследование, но проводилось оно на собаках и масло вводили в портальную вену, постепенно (скорость инфузии не указана). Смертельная доза составила 5мл на кг веса собачки.

Обобщая всю эту тему хочется сказать следующее:
1) Не стоит колоть себе масло в вену даже в минимальных дозировках. Колоть надо тёплое масло и вводить его надо медленно и в мышцу !
2) Если вы все же решили колоть масло в мышцу, тяните плунжер, если там окажется кровь — переделывайте укол, вы в вене (хотя скорее всего в каком-нибудь Барнауле)
3) Если каким-то чудом вы всё же попали в вену — вас моментально настигнет кара: боль в груди, кашель и чувство удушения — это повод сразу высовывать иглу нахрен из себя и начать молиться.

4) При попадании пары кубов масла в вену скорее всего вы не умрете (если умрете — не пишите в этой ветке, пожалуйста, не хочу прослыть вруном), но неприятные ощущения будут вас преследовать какое-то время
5) Если в течении неск.часов ваше «ниагонь» состояние не улучшается, это повод позвонить в 03 и признаться честно чо да как вы кололи. Поставят на кислород, может печенек дадут, с маслом-то самое то

И будьте здоровы, и не ссыте !
И не надо колоть в себя всякую дрянь ! Сириосли !

 

Переживаю что попала в сосуд масляным раствором или то, что попал воздух!

Переживаю что попала в сосуд масляным раствором или то, что попал воздух!

№ 44 691 Терапевт 11.06.2017

Здравствуйте! Делала укол масляным раствором, не уверенна что не попал воздух или масло в сосуд! Но вводила укол не до конца, чтобы вдруг не попал воздух, вытаскивала шприц крови не было, но не уверенна, так как сразу приложила ватку! Что будет если масло или воздух попадет в кровяносный сосуд! Человек умрет? Переживаю что, что то неправильно сделала. (

Валентина, Хабаровск

подписаться на ответы 2 ОТВЕТА

кровь укол воздух

ОТВЕТИЛ: 11.06.2017 Николашина Ольга Москва 0.0 врач терапевт

Здравствуйте, что бы вызвать эмболию сосудов легких нужно достаточно большое количество воздуха или масляного раствора, несколько десятков милилитров, а никак не 0,1 что является максимумом, если предположить что игла вошла точно в мелкую вену. к тому же венозная кровь большей своей частью попадает в воротную вену печени а не сразу в сердце, как представляется многим.

Поблагодарить Уточняющий вопрос

Оцените ответ:

УТОЧНЯЮЩИЙ ВОПРОС 08.11.2017 Женя, Тюмень

А как же масляная эмболия? Почему даже в инструкции к пропионату написано другое, что это очень опасно?

Похожие вопросы:

Дата	Вопрос	Статус
24.05.2015	Возможно ли бешенство Здравствуйте, уважаемые доктора. Очень нужна консультация по следующему вопросу. 14 октября 2014года, когда я выписывалась из больницы и прогуливалась по территории, ко мне подбежал маленький щенок. Минуты три или около того он крутился возле моей обуви. Возможно, нюхал ее, возможно облизал, я точно не могу сказать- на мне был длинный плащ, да и щенок был маленький. После этого он дальше побежал по аллее и так же подбегал к другим людям. Примерно через полчаса я пошла в другое отделение, где над…	4 ОТВЕТА
08.10.2016	Стимуляция уколом хгч 5000, возможна ли беременность. Здравствуйте уважаемые врачи, мне 21. 09. 16г делали укол хгч 5000 стимуляция в естественном цикле, волнует вопрос: через какое время выводится укол хгч из крови, организма? 06. 10. 16г т. Е. Через 15 дней после укола и 14 дней предполагаемой овуляции сдала кровь на хгч результат: 363.2мМЕ/мл, врач-узист говорит, что это остатки укола, а тесты показывают еле-еле заметную полоску. Заранее благодарю за ответ.	0 ОТВЕТОВ
02.02.2017	Месячные после медаборта Здравствуйте. Я сделала медикаментозный аборт на сроке 5 недель 13. 01. 2017 г. (мефипристон+миролют). 20. 01. 2017 — выделения более-менее прекратились сходила на прием. Врач сказала, что все прошло удачно, единственное остались сгустки крови из-за небольшого загиба шейки. Назначила уколы но-шпа + окситоцин 3 дня 2 раза в день. После них снова стало мазать, но не очень много через некоторое время прекратилось. Вот вчера 01. 02. 2017 уже начались как будто настоящие месячные(безболезненные, не с…	1 ОТВЕТ
15.04.2017	Чем можно заразиться если потрогать ежика? Здравствуйте, подскажите пожалуйста, вчера с ребенком на улице увидели ежика. Потрогали по иголкам. Есть ли причины для волнения. Возможно ли чем-то заразиться. Трогали только сзади по иголочкам. Ранок и крови нет. Уколов тоже не видно. Слюной тоже не прикасался. Просто очень переживаю за ребенка ему год и 10 месяцев. Ответьте пожалуйста на мой вопрос! С ув. Ирина	1 ОТВЕТ
24.11.2017	Риск заражения вич при попадании инфицированной крови в глаз Здравствуйте! Во время операции капля крови попало в глаз операционной сестре, глаз сразу не промывался. Носит контактные линзы. Слеза выполняет ли защитную функцию? Каков риск заражения в этом случае?	2 ОТВЕТА

Особенности введения 25% раствора сернокислой магнезии и масляных растворов

25% Раствор сернокислой магнезии

Применяется в качестве седативного, гипотензивного, противосудорожного, слабительного,

желчегонного средства. Обладает дегидратационным действием. Выпускается в ампулах

по 5,0 и 10,0 мл. Вводится внутримышечно и внутривенно медленно!

При в/м введении препарат очень болезнен и плохо рассасывается. Перед введением его подогревают до 38^оС на водяной бане, вводят глубоко в мышцу с помощью длинной иглы(6 см), медленно. После введения на место инъекции можно приложить грелку, если нет противопоказаний.

Масляные растворы

Масляные растворы (гормональные препараты, витамин « Е» и др.) вводятся подкожно и внутримышечно. Введение их внутримышечно обусловлено лучшим рассасыванием в сети капилляров и мышц. Масляные растворы нельзя вводить внутривенно!

При попадании капельки масла в сосуд возникает очень опасное осложнение – масляная

эмболия. При попадании этого раствора в артерию происходит ее закупорка, нарушается питание окружающих тканей и развивается некроз участка тела. При попадании масла в вену

током крови оно заносится в сосуды легких, вызывая их закупорку, которая приводит к удушью и может закончиться смертью пациента.

Особенности введения масляных растворов

1. Перед тем, как вскрыть ампулу с масляным раствором, ее необходимо подогреть на водяной бане до температуры 38^оС.

2. Игла для инъекции берется большего сечения.

3. Масляные растворы вводятся двухмоментно:

а) после прокола кожи или мышцы поршень потянуть на себя;

б) если в шприц кровь не поступает, то медленно ввести лекар­ство.

Если в шприце показалась кровь, оттянуть иглу на 1см назад, убедиться, что вышли из сосуда, медленно ввести лекарствен­ное средство или провести повторную инъекции в другое место.

4. На место инъекции приложить грелку, если нет противопоказаний.

^{Осложнения внутримышечных инъекций.}

^{— Инфильтрат.}

^{— Абсцесс.}

^{— Масляная эмболия.}

^{— Аллергические реакции.}

^{— Поломка иглы с оставлением ее в мягких тканях.}

^{— При несоблюдении правил обработки шприцев и игл многоразового использования возможно инфицирование гепатитами «В» и « С», а также ВИЧ.}

Профилактика осложнений.

1. Строго соблюдать правила асептики.

2. Соблюдать технику введения.

3. Проводить правильный подбор иглы.

4. Точно определять место инъекции.

5. Менять места постановки инъекций.

Сестринский процесс при проблеме «Страх пациента перед инъекцией»

1 этап: сбор информации:

Пациентка Иванова М.И. 40 лет. В стационаре в 1-й раз. Врачебный диагноз: пневмония. Назначены врачом антибиотики 4 раза в сутки, инъекции ранее не делала. Взволнована, на лице испуг. От инъекции отказывается. Боится говорить врачу, а мед. сестре об этом сказала. Нарушена потребность: быть здоровым.

2 этап: постановка сестринской проблемы:

— чувство страха;

— дефицит знаний об инъекциях.

Приоритетная проблема- чувство страха.

Проблема настоящая — та же.

3 этап: планирование:

Краткосрочная цель:

-успокоить пациента, убедить о безопасности и необходимости инъекции.

Долгосрочная цель:

— пациентка к концу недели спокойно переносит инъекции;

— проявляет знания о необходимости парентерального метода введения лекарств.

План:

— беседа с пациенткой ежедневно по 10 мин. об инъекциях.

— м/с привлекает соседей по палате и убеждает в безоснованности страха.

— м/с привлекает родственников к беседе с пациенткой о необходимости инъекций.

— м/с использует и показывает одноразовые шприцы и иглы.

— м/с беседует перед инъекцией и во время ее.

— м/с готовит все необходимое для инъекции без пациентки.

4 этап:

Медсестра проводит инъекции по намеченному плану.

5 этап:

Самочувствие пациентки удовлетворительное, ничего не выходит за рамки обычного, пациентка поблагодарила м/с, выразила согласие на полный курс инъекций. Цели достигнуты.

Ситуационные задачи

1. Медицинская сестра после в/м инъекции анальгина обратила внимание, что пациент стал тяжело дышать, на лице появились красные пятна. Что с пациентом? Тактика медсестры.

2. Медицинская сестра ввела пациенту 2-х моментно масляный раствор. Через 2 дня пожаловался на боли и уплотнение в области инъекции. Что не сделала медсестра после инъекции? Тактика медсестры.

3. Медицинская сестра перепутала лекарства, обнаружила сразу после инъекции. Тактика медсестры.

4. Из-за отсутствия игл нужного размера медицинская сестра ввела раствор 50% анальгина иглой длиною — 30 мм. Что может стать результатом ее действий?

5. Перед инъекцией внутримышечно медицинская сестра обнаружила уплотнения в ягодице слева и справа. Тактика медсестры.

6. Пациенту в течение 6-ти дней медицинская сестра делает внутримышечные инъекции. У пациента повысилась температура до 38°С и появились боли в области ягодицы, уплотнение. Что произошло с пациентом? Тактика медсестры.

7. Пациенту впервые назначены инъекции внутримышечно, он испытывает боязнь, страх. Тактика медицинской сестры.

8. Пациенту назначены инъекции в ночное время, он спит. Тактика медицинской сестры, что может случиться?

9. При 2-х моментном введении масляного раствора в/м в шприце появилась кровь. Что произошло? Тактика медсестры.

10. При введении сернокислой магнезии пациент пожаловался на сильную боль в месте введения. Тактика медсестры, и почему это возникло?

11. Больная находится на лечении в гинекологическом отделении. После введения прогестерона (масляный раствор) у больной появилась распирающая боль в области инъекции. При осмотре места постановки инъекции медсестра определила отёк, красно-синюшное окрашивание кожи. Тактика медсестры, укажите возможную причину данного состояния.

12. Пациентка находится на стационарном лечении. Лечащий врач назначил больной курс 25% раствора сернокислой магнезии. У пациентки после первой инъекции внезапно появилось чувство жара во всем теле, беспокойство, страх, одышка, сердцебиение. Тактика медсестры, укажите возможную причину данного состояния.

Тест с ответами по «Сестринскому делу» Часть 6

Тестовые задания «Сестринское дело» разработаны преподавателями на основе Национальных стандартов РФ «Технологии выполнения простых медицинских услуг», и предназначены для самостоятельной подготовки слушателей к сертификационному тестированию. Данные тестовые задания составлены так, что необходимо выбрать один правильный ответ из пяти предложенных.

401. При подкожной инъекции можно ввести объём лекарственного препарата

1) 0,1 — 0,2 мл;
2) 0,1 — 5 мл;
3) 0,1 — 7 мл;
4) 0,1 — 2 мл;
5) до 10 мл.

402. После проведения подкожной инъекции

1) извлечь иглу, прижав к месту инъекции салфетку/ватный шарик;
2) извлечь иглу, не прижимая место инъекции салфеткой/ватным шариком;
3) извлечь иглу, попросить пациента держать салфетку/ватный шарик у места инъекции 1-2 минут, прижимая шарик пальцем второй руки;
4) извлечь иглу, попросить пациента держать салфетку/ватный шарик у места инъекции 5-7 минут, прижимая шарик пальцем второй руки;
5) извлечь иглу, помассировать место инъекции.

403. Игла при выполнении подкожной инъекции располагается

1) срезом вверх;
2) это значения не имеет;
3) срезом вниз;
4) срезом вправо;
5) срезом влево.

404. Для обработки места п/к инъекции необходимо взять салфеток/ватных шариков с кожным антисептиком

1) не менее одной;
2) не менее трех;
3) в зависимости от загрязнения кожи пациента, но не менее двух;
4) не менее четырёх;
5) нет правильного ответа.

405. Для введения гепарина наиболее часто используется

1) подкожно-жировой слой боковых сторон живота не более 2,5 см от пупка;
2) наружная боковая поверхность средней трети плеча;
3) передняя и переднебоковая поверхность бедра;
4) надлопаточная область;
5) всё перечисленное верно.

406. Игла располагается относительно кожи при введении подкожно гепарина

1) под углом 15°;
2) под углом 30°;
3) под углом 45°;
4) под углом 75°;
5) под углом 90°.

407. Сбор информации у пациента о лекарственной непереносимости проводится с целью профилактики

1) гиповолемического шока;
2) резкого повышения артериального давления;
3) приступа эпилепсии;
4) аллергической реакции;
5) гипотонии.

408. Какое из перечисленных осложнений встречается чаще других при инъекциях инсулина?

1) некроз;
2) тромбофлебит;
3) липодистрофия;
4) абсцесс;
5) гематома.

409. Прежде чем ввести лекарственный препарат для профилактики попадания препарата в сосуды при внутримышечной инъекции необходимо

1) приложить ватный шарик;
2) проверить угол введения;
3) потянуть поршень вверх;
4) проверить глубину введения;
5) зафиксировать мягкие ткани.

410. Осложнение, которое не возникает при проведении внутривенной инъекции

1) липодистрофия;
2) сепсис;
3) некроз;
4) гематома;
5) воздушная эмболия.

411. Несоблюдение правил асептики при выполнении внутримышечной инъекции может привести к следующему осложнению

1) отеку Квинке;
2) крапивнице;
3) абсцессу;
4) анафилактическому шоку;
5) медикаментозной эмболии.

412. При возникновении инфильтрата на месте проведения внутримышеч-ной инъекции необходимо наложить

1) пузырь со льдом;
2) согревающий компресс;
3) асептическую повязку;
4) венозный жгут;
5) гепариновую мазь.

413. При выполнении инъекций возникают осложнения, связанные с нарушением асептики и антисептики

1) воздушная эмболия;
2) абсцесс;
3) аллергическая реакция;
4) жировая эмболия;
5) липодистрофия.

414. Игла была введена до канюли и сломалась так, что не виден её конец. Выберите, каким путём её можно удалить

1) хирургическим путем;
2) пинцетом;
3) пальцами;
4) магнитом;
5) другой иглой.

415. При попадании воздуха в сосуд развивается осложнение

1) воздушная эмболия;
2) тромбофлебит;
3) некроз;
4) инфильтрат;
5) жировая эмболия.

416. Тяжелая аллергическая реакция немедленного типа на введение лекарственного вещества

1) отёк Квинке;
2) анафилактический шок;
3) крапивница;
4) аллергический дерматит;
5) полиноз.

417. Какой лекарственный препарат применяется первым в неотложной помощи при анафилактическом шоке

1) адреналин;
2) строфантин;
3) димедрол;
4) кордиамин;
5) кеторол.

418. Осложнение внутривенной инъекции, приводящее к моментальной смерти

1) воздушная эмболия;
2) гематома;
3) некроз;
4) сепсис;
5) тромбофлебит.

419. Какое осложнение может возникнуть при введении неподогретых масляных растворов подкожно или внутримышечно

1) жировая эмболия;
2) гематома;
3) некроз;
4) инфильтрат;
5) тромбофлебит.

420. Какие осложнения при инъекции возникают по вине медсестры?

1) инфильтраты;
2) абсцессы;
3) эмболии;
4) аллергические реакции;
5) всё перечисленное верно.

421. Какое осложнение может возникнуть при введении иглы до канюли в ткани больного

1) инфильтрат;
2) абсцесс;
3) поломка иглы;
4) аллергическая реакция;
5) повреждение нервных окончаний.

422. Жировая эмболия возникает при попадании масляного раствора

1) под кожу;
2) в вену;
3) в мышцу;
4) на слизистую оболочку;
5) в артерию.

423. При заборе крови в процедурном кабинете больной кратковременно потерял сознание. При осмотре АД 80/60, пульс частый, дыхание поверхностное. Что случилось с больным

1) шок;
2) сердечная астма;
3) обморок;
4) коллапс;
5) аллергическая реакция.

424. При ошибочном введении препарата необходимо выполнить всё, кроме

1) наложить согревающий компресс;
2) наложить пузырь со льдом;
3) успокоить пациента;
4) ввести в место инъекции 0,9 % раствор хлорида натрия 50-80 мл;
5) срочно сообщить врачу.

425. Назовите признаки постинъекционного осложнения – тромбофлебита

1) боль по ходу вены;
2) образование инфильтрата по ходу вены;
3) гиперемия кожи по ходу вены;
4) субфебрильная температура;
5) всё перечисленное верно.

426. Выберите определение к термину «абсцесс»

1) кровоизлияние под кожу;
2) уплотнение в месте инъекции;
3) гнойное воспаление мягких тканей с образованием полости заполненной гноем;
4) воспаление вены с образованием тромба;
5) омертвение тканей.

427. Выберите определение к термину «гематома»

1) кровоизлияние под кожу;
2) уплотнение в месте инъекции;
3) гнойное воспаление мягких тканей с образованием полости заполненной гноем;
4) воспаление вены с образованием тромба;
5) омертвение тканей.

428. Выберите определение к термину «инфильтрат»

1) кровоизлияние под кожу;
2) уплотнение в месте инъекции;
3) гнойное воспаление мягких тканей с образованием полости заполненной гноем;
4) воспаление вены с образованием тромба;
5) омертвение тканей.

429. Выберите определение к термину «тромбофлебит»

1) кровоизлияние под кожу;
2) уплотнение в месте инъекции;
3) гнойное воспаление мягких тканей с образованием полости заполненной гноем;
4) воспаление вены с образованием тромба;
5) омертвение тканей.

430. Выберите определение к термину «некроз»

1) кровоизлияние под кожу;
2) уплотнение в месте инъекции;
3) гнойное воспаление мягких тканей с образованием полости заполненной гноем;
4) воспаление вены с образованием тромба;
5) омертвение тканей.

431. Какое осложнение не может случиться после проведения подкожной инъекции

1) инфильтрат;
2) абсцесс;
3) жировая эмболия;
4) тромбофлебит;
5) аллергическая реакция.

432. Какое осложнение не может случиться после проведения внутримышечной инъекции

1) аллергическая реакция;
2) абсцесс;
3) жировая эмболия;
4) тромбофлебит;
5) повреждение нервных стволов.

433. Какое осложнение не может случиться после проведения внутривенной инъекции

1) аллергическая реакция;
2) гематома;
3) воздушная эмболия;
4) тромбофлебит;
5) нет правильного ответа.

434. После выполнения инъекции возник инфильтрат. Укажите возможную причину

1) использование тупой иглы;
2) введение неподогретых масляных растворов;
3) ошибочное введение раздражающего вещества;
4) неправильный выбор места инъекции;
5) всё перечисленное верно.

435. После выполнения инъекции возникла гематома. Укажите возможную причину

1) использование тупой иглы;
2) введение не подогретых масляных растворов;
3) ошибочное введение раздражающего вещества;
4) неправильный выбор места инъекции;
5) неправильная техника выполнения инъекции.

436. После выполнения инъекции возник абсцесс. Укажите, что не может быть причиной этого осложнения

1) использование тупой иглы;
2) введение не подогретых масляных растворов;
3) резкое сокращение мышц при внутримышечной инъекции;
4) неправильный выбор места инъекции;
5) нарушение правил асептики.

437. Во время выполнения инъекции произошла поломка иглы. Укажите возможную причину

1) использование тупой иглы;
2) неправильный выбор положения тела человека;
3) резкое сокращение мышц;
4) неправильный выбор места инъекции;
5) всё перечисленное верно.

438. После выполнения инъекции возник некроз тканей. Укажите возможную причину

1) неудачная венепункция;
2) масляный раствор попал в артерию;
3) ошибочное введение раздражающего лекарственного препарата;
4) воздух попал в артерию;
5) всё перечисленное, верно.

439. После выполнения инъекции возник тромбофлебит. Укажите возможную причину

1) частая венепункция;
2) масленый раствор попал в вену;
3) ошибочное введение раздражающего лекарственного препарата;
4) неправильный выбор иглы;
5) всё перечисленное, верно.

440. Игла относительно кожи при выполнении внутримышечной инъекции располагается

1) под углом 15°;
2) под углом 30°;
3) под углом 45°;
4) под углом 75°;
5) под углом 90°.

441. Какой длины иглы, применяются для внутримышечной инъекции?

1) 55 — 60 мм;
2) 38 — 40 мм;
3) 15 — 20 мм;
4) 10 — 15 мм;
5) 5 — 10 мм.

442. Глубина введения иглы при выполнении внутримышечной инъекции

1) две трети иглы;
2) в зависимости от расположения сосуда;
3) только срез иглы;
4) на всю длину иглы;
5) на одну треть параллельно коже.

443. После выполнения внутримышечной инъекции

1) извлечь иглу, прижав к месту инъекции салфетку/ватный шарик, не отрывая руки с шариком, слегка помассировать место введения лекарственного препарата;
2) извлечь иглу, не прижимая место инъекции салфеткой/ватным шариком;
3) извлечь иглу, попросить пациента держать салфетку/ватный шарик у места инъекции 1-2 минут, прижимая шарик пальцем второй руки;
4) извлечь иглу, попросить пациента держать салфетку/ватный шарик у места инъекции 5-7 минут, прижимая шарик пальцем второй руки;
5) извлечь иглу, помассировать место инъекции.

444. Выберите из перечисленного место внутримышечного введения лекарственных препаратов

1) наружная и передняя поверхность бедра в верхней и средней трети;
2) внутренняя поверхность предплечья;
3) передняя брюшная стенка;
4) средняя наружная треть плеча;
5) нижняя треть бедра.

445. Выберите правильный порядок действий при вскрытии ампулы

1) надпилить ампулу, сухим стерильным ватным шариком протереть место надпила и обломить конец ампулы;
2) обработать ампулу ватным шариком, смоченным спиртом, надпилить и обломить конец ампулы;
3) надпилить ампулу и обломить конец ампулы, не обрабатывая;
4) надпилить ампулу, обработать ватным шариком, смоченным спиртом, и обломить конец ампулы;
5) порядок действий не имеет особого значения.

446. Перед введением стерильный масляный раствор необходимо подогреть до температуры

1) 45°С;
2) 38°С;
3) 32°С;
4) 28°С;
5) 24°С.

447. Для обработки инъекционного поля можно использовать

1) спирт этиловый 96°С;
2) спирт этиловый 30°С;
3) кожный антисептик, разрешенный для обработки инъекционного поля;
4) йод;
5) бриллиантовый зелёный.

448. При проведении венепункции игла располагается срезом

1) вниз;
2) влево;
3) вправо;
4) вверх;
5) не имеет значения.

449. Для обработки кожи при выполнении внутривенной инъекции необходимо тампонов со спиртом

1) не мене одного;
2) не менее трех;
3) в зависимости от загрязнения кожи пациента, но не менее двух;
4) не менее четырёх;
5) нет правильного ответа.

450. Игла располагается относительно кожи при выполнении внутривенной инъекции

1) под углом 30°;
2) параллельно коже;
3) под углом 15°;
4) под углом 10°;
5) под углом 5°.

451. Какой длины иглы применяются для внутривенных инъекций?

1) 60 мм;
2) 40 мм;
3) 20 мм;
4) 15 мм;
5) 10 мм.

Facebook

Twitter

Вконтакте

Google+

Что если при внутремышечной инъекции случайно попасть в вену и ввести препарат? Опасно ли это? Что если не достать мышц

да ничего не будет иногда на руке сложно вену отыскать а тут на попе…

эт тока если попа тощааая, а если нет то попасть невозможно

И кто Вам такую инъекцию делает? Страшного ничего нет, но впредь будьте аккуратней. Чаще попадают в капилляр, но чтобы в вену….

опасно! если препарат на масляной основе — вплоть до жировой эмболии!

ну, на попе вену сложно отыскать, внутримышечные обычно в мягкое место ставят или в бедро, в крайнем случае. а советуют втягивать поршень при внутривенных инъекциях, чтобы проверить, вошли ли в вену. подкожные — это «пуговки» вы сами так не поставите, попадете именно в мышцы, и шприц нужен 5 мм, даже если по рецепту воткнуть надо 1 мг, у 5 кубовика иголка длиннее, как раз до мышцы достанет, минуя слой подкожного сала на попе.

Внутримышечную инъекцию Вы делаете в ягодичную область, там вены оч глубоко расположены. Вытянуть плунжер советуют для того, чтобы проверить попали вы в капилляр или нет, наличие крови говорит о том, что да, попали)) . В следствии чего образуется большой синяк.

А обязательная процедура — я бы отказался если нет. Врачи опять балуются — а человека изучили еще плохо, но балуются шутники.

Издеваетесь? Откуда на ягодице вены? Ширяйтесь спокойно.

Волпрос для биологов и химиков. Что будет с человеком если ему сделать укол с воды?

введение стерильной дистиллированной воды приведет к гемолизу эритроцитов в участке введения. при внутривенном введении эффект будет более быстрый, при внутримышечном — более заметный («синяк» образуется) . Если количество небольшое, то человек может ничего и не заметить, при возрастании количества будет развиваться так называемая гемолитическая анемия (сопровождающаяся гемолитической желтухой) . Если внутривенно ввести кока-колу, то сначала разовьется сильный пирогенный эффект (температура подскочит) вследствие реакции печени и макрофагов на весь спектр веществ. который там содержится (включая кофеин и ортофосфорную кислоту) . Гемолиз эритроцитов тоже будет, но не гипоосмотический а химический. если в напитке не содержалось микроорганизмов, то через некоторое время температура спадет и состояние стабилизируется (хотя, опять же все зависит от количества) . Если кока-колу ввести внутримышечно, то эффетк будет более болезненным и опасным (вплоть до развития газовой гангрены) т. к. в ней содержится довольно много углеводов, которые будут благоприятной средой для развития микроорганизмов.

Если вода стерильная и правильно сделан укол, то ничего не будет

Умрет скорей всего Честно говоря не знаю, просто так думаю

если вода не чистая, может заражение быть

При введении воды в вену или артерию до 10 мл ничего не произойдёт, чем больше чем тем хуже (у человека будет кружится голова участится сердцебиение) , если же вколоть в мышечную ткань то там она со временем рассосётся в любом количестве но будет очень неприятно при введении.

От введения в вену чистой стерильной воды произойдет гемолиз некоторой части эритроцитов, что приведет к гемоглобинурии. Вопрос количества. От введения гипотонических растворов внутримышечно так же следует воздержаться — неминуемы поражения клеток гипоосмотическим шоком, что может привести к болезненным уплотнениям и некрозам. Именно поэтому дистиллированную воду используют в медицине для разведения или заведомо гипертонических растворов (ну например 40% глюкозы некоторые порошкобразные антибиотики во флаконах) , в большинсте случаев лучше использовать изотонический (0.9%) раствор NaCl

ПРОВЕРЕНО 100% ничего не будет Так медсестры половине нашей страны воду колят вместо витаминов, а потом продают другой половине бесплатные лекарства.

будет только больно. Проверено на себе!

Внутривенная инъекция: алгоритм выполнения, правила, осложнения

01 05 2019      nurse       Пока нет комментариев Внутривенная инъекция с грамотной венепункцией — один из основных навыков, которыми должна владеть медицинская сестра. Введение лекарственных веществ парентеральным способом — надежный и быстрый метод доставки лекарственного вещества в организм человека. Профессиональное владение техникой внутривенных инъекций позволяет добиться положительных сдвигов в течение лечебного процесса.
Оглавление

Показания и места пункции

Внутривенное струйное введение лекарственных веществ проводят однократно либо курсом лечения:

• при оказании неотложной помощи
• при необходимости быстрого введения лекарственного средства в кровяное русло

Показания для внутривенных инъекций определяются исключительно врачом. Медицинская сестра выполняет процедуру по врачебному назначению.

Для введения препарата в венозный просвет необходима венепункция (от латинского vena — вена, punctio — колоть). Пунктировать легче хорошо выраженные вены. Места, где вены находятся близко под кожей:

• локтевые сгибы
• тыльная сторона кисти
• предплечье
• височные вены — у новорожденных

Внутривенная инъекция: подготовка к процедуре

Перед инъекцией проводится подготовка:

• пациента
• медицинского работника
• рабочего пространства

Подготовка пациента

Медицинская сестра должна представиться пациенту, объяснить ему, что врачом назначена манипуляция, получить согласие на ее проведение. У пациента следует поинтересоваться о наличии в анамнезе аллергических реакций и об опыте подобных манипуляций. Также следует выяснить, как давно пациент принимал пищу.

Большинство препаратов нельзя вводить внутривенно струйно натощак. В некоторых ситуациях, наоборот, не следует принимать пищу перед инъекцией. Пациент должен дать согласие на проведение медицинского вмешательства «внутривенная инъекция».

Подготовка медицинской сестры

Медицинская сестра проверяет наличие всего оснащения, необходимого для внутривенной инъекции. Инструментарий, медикаменты, расходные материалы, дезинфекционные растворы — все следует проконтролировать на наличие и по срокам годности.

Медработник моет руки гигиеническим способом, высушивает одноразовым полотенцем. Затем чистыми руками надевается маска, защитные очки, клеенчатый или полиэтиленовый фартук. Кожа рук обрабатывается кожным антисептиком. Следует подождать, пока руки обсохнут, затем надеть нестерильные перчатки.

Подготовка рабочего пространства

Для проведения процедуры понадобятся:

• Мыло для мытья рук
• Кожный антисептик для рук
• Манипуляционный столик
• Кушетка
• Кресло для внутривенных манипуляций. При его отсутствии — подушка для подкладывания под локтевой сгиб или другое место инъекции.
• Стерильный лоток для шприца с лекарственным средством
• Нестерильный лоток для израсходованных материалов
• Ножницы или пинцет (нестерильные) для открывания флаконов
• Пилка для открывания ампулы
• Спиртовые салфетки или стерильные ватные шарики + антисептик для обработки ампул, флаконов и кожи пациента (спирт 70% или другой)
• Нестерильные перчатки
• Стерильные перчатки
• Контейнер для сбора колющих отходов класса Б
• Контейнеры для сбора отходов классов А и Б

Подготовка к проведению инъекции

• Взять флакон или ампулу с лекарственным средством, проверить срок годности, сверить название с назначением врача, убедиться в отсутствие внешних повреждений, оценить прозрачность раствора.
• Взять шприц необходимого объема с достаточной длиной и толщиной иглы, проверить срок годности и целостность упаковки, вскрыть шприц.

Набрать лекарственное средство в шприц.

• При наборе препарата из ампулы: проверить название, внешний вид, дозировку и срок годности лекарственного средства. Встряхнуть ампулу, чтобы раствор оказался в ее широкой части, надпилить шейку, протереть шейку салфеткой с антисептиком, надломить горлышко, набрать препарат.
• При наборе лекарственного средства из флакона: проверить название, внешний вид, дозировку и срок годности лекарственного средства. Ножницами или пинцетом отогнуть часть крышки, закрывающую резиновую пробку, протереть пробку салфеткой с антисептиком, поместить иглу через пробку во флакон под углом 90 градусов, чтобы срез находился внутри флакона. Перевернуть флакон вверх донышком, набрать раствор в шприц.

Для внутривенной инъекции чаще всего используется действующее лекарственное вещество в малом количестве (в среднем от 1 до 10 мл) и физиологический раствор для разведения. Дозировку как основного действующего вещества, так и раствора для разведения, определяет врач.

• Заменить иглу шприца на стерильную, выпустить из шприца воздух, не снимая колпачка с иглы, положить шприц в стерильный лоток. В тот же лоток положить салфетки для обработки инъекционного поля.
• В случае наличия у пациента только мелких просматриваемых вен, а также для детей, пользуются иглой-бабочкой различных размеров — от 21G до 27G.

Внутривенная инъекция: алгоритм проведения процедуры

• Предложить пациенту занять удобное положение лежа на кушетке или на койке в палате.
• Снять нестерильные перчатки, поместить их в емкость для отходов класса Б.
• Обработать кожу рук антисептиком.
• Надеть стерильные перчатки для проведения внутривенной инъекции.
• Выбрать конкретное место венепункции. Осмотреть и пропальпировать его на наличие признаков воспаления, повреждений, инфильтрации. При их наличии поменять место инъекции, сообщить лечащему врачу.
• Наложить пациенту жгут выше места инъекции. В случае пунктирования локтевой (кубитальной) вены — на среднюю треть плеча. Жгут накладывается не на кожу, а поверх одежды или пеленки. При этом на ближайшей артерии должен пальпироваться пульс.
• При инъекции в кубитальную вену пациент максимально разгибает руку в локтевом суставе. С этой целью по локоть подкладывается специальная подушка.
• Попросить пациента несколько раз сжать и разжать кулак. Для облегчения этого действия применяются резиновые мячи небольших размеров. Пациент сдавливает мяч, затем раскрывает ладонь — так несколько раз.
• Непосредственно перед пункцией вены попросить пациента сжать кулак и держать его в этом положении.
• Осмотреть и пропальпировать вену, которая будет пунктирована.
• Кожу на месте предполагаемой венепункции обработать стерильными салфетками с антисептиком. Используются минимум 2 салфетки, при необходимости — больше. Кожа протирается от центра к периферии круговыми движениями. Первая салфетка — обширное поле площадью около 20*10 см. Вторая салфетка — непосредственно место венепункции площадью около 3*3см.

Венепункция

• В правую руку взять шприц, защитный колпачок снять. Указательным пальцем придерживать канюлю иглы. Игла находится срезом вверх!
• Левой рукой зафиксировать вену пациента, натянув кожу вниз большим пальцем. При этом палец находится ниже места инъекции на 4-5 см.
• Держа иглу срезом вверх, проколоть кожу почти параллельно ее поверхности, под углом 15º. Далее пунктируется вена — игла вводится не больше, чем на половину своей длины. При попадании иглы в вену появляется ощущение попадания «в пустоту».

• Чтобы убедиться, что игла находится в вене, проводится контроль. Зафиксировав шприц одной рукой, другой оттянуть поршень шприца на себя. Если кровь поступает в полость шприца — игла в вене.
• Снять (ослабить) жгут, попросить пациента разжать кулак. Повторно провести контроль нахождения иглы в вене.

Введение лекарственного вещества и завершение инъекции

Придерживая в фиксированном положении одной рукой цилиндр и канюлю шприца, другой рукой медленно нажимать на поршень, вводя раствор в кровеносное русло. Около 0,5 мл раствора оставляется в шприце.

Время введения препарата прописывается врачом. В процессе процедуры медицинская сестра должна контактировать с пациентом, справляться о его самочувствии. При ухудшении состояния пациента срочно сообщить врачу через нарочного.

• Прижав к месту прокола салфетку с антисептиком, быстро, но аккуратно извлечь иглу. Не следует выдергивать резко, это вызывает боль.
• Попросить пациента придержать салфетку.
• Использованный шприц поместить на время в нестерильный лоток.
• Салфетку с антисептиком у пациента заменить на сухую стерильную салфетку, наложить поверх нее давящую повязку.
• Снять иглу в емкость-контейнер для острых предметов — отходов класса Б.
• Шприц поместить в другую емкость для отходов класса Б.
• Снять перчатки.
• Отработанный расходный материал поместить в емкость для отходов класса Б.
• Вымыть руки гигиеническим способом и обсушить.
• Справиться у пациента о его самочувствии.
• Сделать необходимые отметки в медицинской документации на бумажных и электронных носителях.

Осложнения внутривенных инъекций

Внутривенная инъекция — очень ответственная процедура. Ниже приводятся возможные осложнения данной манипуляции. В скобках обозначены наиболее частые причины их возникновения.

• Подкожная гематома (прокол стенок вены насквозь, недостаточное прижатие вены после инъекции)
• Подкожный инфильтрат (попадание под кожу лекарственного вещества)
• Флебит, тромбофлебит (раздражающее действие раствора, частые инъекции в область одной вены)
• Отрыв тромба (венепункция в месте образования тромба)
• Некроз мягких тканей (попадание под кожу лекарственных веществ, вызывающих ожог тканей)
• Пирогенная реакция (использование просроченных растворов)
• Обморок, коллапс (быстрое введение лекарственного раствора, инъекция натощак)
• Аллергические реакции — крапивница, отек Квинке, анафилактический шок (разные причины)
• Воздушная эмболия (введение пузырьков воздуха в вену)
• Масляная эмболия (ошибочное введение масляных растворов в вену)
• Остановка сердца (струйное введение лекарственных препаратов, предназначенных только для капельного вливания)

Медицинская сестра должна осознавать серьезность такого метода лечения, как внутривенная инъекция. Чтобы с наибольшей вероятностью предупредить возникновения осложнений, следует соблюдать:

• все правила асептики и антисептики
• предписания нормативных документов, регламентирующих проведение процедуры

Предлагаем посмотреть видео наших коллег по рассматриваемой теме.