Чем отличается гепатит С от гепатита В

Гепатитами называют общую группу воспалительных заболеваний печени, преимущественно вирусной этиологии. Орган может пострадать от воздействия алкоголя, лекарств, ядовитых веществ, радиации, аутоиммунных процессов, но большинство людей болеют из-за заражения гепатовирусами.

Инфекционисты часто встречаются с вопросом, чем отличается гепатит С от гепатита В. Заболевания опасны тем, что могут привести к тяжелым последствиям — циррозу и раку железы. А вот различия вирусов мы разберем в нашей статье.

Какие бывают гепатиты и разница между ними

Вирусные гепатиты бывают разных типов, в зависимости от того какой конкретно вирус поразил печень. Всего зарегистрировано 7 видов, маркируемых латинскими буквами от А до G. Некоторые из них имеют генотипы, которые обозначают цифрами, и субтипы в буквенной маркировке. Основные различия гепатита А, В, С и других типов можно посмотреть в таблице.

Чем отличаются гепатиты друг от друга (краткое описание):

А	Распространенный, но не опасный возбудитель. Передается бытовым путем. Во многих случаях проходит самостоятельно и не вызывает осложнений
В	Вирус длительное время может сохранять жизнеспособность вне организма. Заражение происходит через кровь или половую близость. Хорошо поддается лечению в острой фазе. При хронизации воспалительного процесса может стать причиной цирроза или онкологии
С	Самая опасная разновидность патологии, приравниваемая к малярии, ВИЧ и туберкулезу. Переходит в хроническую стадию в 75–80%. Инфицирование происходит гемоконтактным путем. На поздних стадиях приводит к циррозу, портальной гипертензии, печеночной недостаточности, раку
D	Часто диагностируется одновременно с типом В. Передается плоду от матери и при незащищенном половом акте. Осложняет течение гепатита В
Е	Инфекция похожа на разновидность А, но помимо печени также поражает почки. Передается через контакт с фекалиями больного. Лечится легко в большинстве случаев. Однако при беременности может привести к смерти матери и плода
F	Проявляется как простуда. Возможен переход в хроническую вялотекущую форму. Встречается редко, так как инфицирование возможно через донорскую кровь
G	Протекает как гепатит С. Пути заражения: кровь, половой акт, бытовой (если есть повреждения на коже). Осложнения бывают при сочетании с гепатитом С

Для всех гепатитов есть общая характерная симптоматика: желтушность кожных покровов, склер, слизистых оболочек, темная моча, светлый кал. Чаще всего диагностируют разновидности B и С, между которыми есть существенные различия.

В первом случае заболевание проявляется острой симптоматикой, а во втором — редко излечивается самостоятельно и обнаруживается случайно при плановой медицинской диагностике или когда орган значительно пострадал.

Характеристика HBV

Инфекцию вызывает ДНК-содержащий вирус, относящийся к семейству гепаднавирусов. Вирусный агент характеризуется высокой устойчивостью во внешней среде. В замороженном состоянии он сохраняет жизнеспособность десятилетия, а при комнатной температуре живет несколько месяцев.

Его нельзя уничтожить антисептиками, но он погибает в течение получаса при воздействии температуры кипения, через пару часов от сухого жара и за несколько минут при стерилизации.

Патология имеет острое течение и только в 10% переходит в хроническую форму. У вирусного агента нет разновидностей, поэтому против него разработана эффективная вакцина.

Особенности HCV

Заболевание вызывает РНК-содержащий вирус, семейства флавивирусов. Патоген не устойчив во внешней среде, но обладает высокой степенью мутации. На сегодняшний день зарегистрировано 11 генотипов, имеющих разные субтипы. По сути, вирус постоянно генетически видоизменяется в одном организме, создавая новые квази-типы. Именно в этом состоит его основная опасность.

Из-за высокого уровня гетерогенности генома патогена иммунная система не успевает распознать и атаковать его. Острая форма проявляется не более чем у 20% пациентов, но даже в этом случае непросто диагностировать заболевание без проведения анализов, так как симптомы схожи с гриппом или ОРВИ. 

Самоизлечение наступает редко, поэтому патология принимает хроническое течение с размытой симптоматикой.

Отличие гепатита В от С

Так как оба типа заболевания встречаются наиболее часто, то многие люди интересуются, чем отличается гепатит В от гепатита С. Оба вируса поражают печень, но при этом воздействуют на печеночные ткани по-разному. HBV характеризуется тяжелым течением острой фазы, а при HCV опасность представляет незаметное разрушение органа патогенами.

Гепатит Ц практически невозможно распознать на ранних стадиях, так как возбудитель быстро мутирует и иммунитет не успевает реагировать на него. Для репликации (размножения или клонирования копий) вирусам нужны гепатоциты, поэтому они проникают в клетки и разрушают их. Такая ситуация может длиться десятилетиями, пока в органе не начнутся необратимые процессы.

Гепатит Б характеризуется тяжелыми симптомами в начале заболевания. Возбудители проникают в орган, но при этом не повреждают клетки. Иммунная система распознает и атакует их. При этом развивается острая симптоматика, характерная для воспалительных процессов. Если сильный, то происходит самоизлечение и формируется устойчивый иммунный ответ к инфекции.

Сравнение гепатитов В и С (отличия) в таблице:

В	С
ДНК-вирус	РНК-вирус
Легко заразиться даже при небольшом количестве патогенов, например, на бытовых предметах	Для заражения требуется высокая концентрация вирусных агентов в биологическом материале
Может длительное время находиться во внешней среде	Быстро погибает вне человеческого организма
Легко выздороветь, хроническая форма встречается менее чем у 10%	Сложно поддается самоизлечению, хронизация процесса более чем у 80%
Нет разновидностей	Есть генотипы, субтипы, постоянно мутирует
Есть вакцина	Нет вакцины
Формируется постинфекционный иммунитет	Созданные антитела не способны уничтожать новые квази-типы, не исключено заражение другими генотипами
Не влияет напрямую на печеночные ткани (разрушение печени происходит от действия иммунной системы)	Разрушает гепатоциты, а на их месте возникает соединительная ткань, что постепенно ведет к циррозу
Характеризуется выраженной симптоматикой	Протекает бессимптомно или с размытой клинической картиной

 

Способы передачи

Инфицирование HBV происходит через биологические жидкости. Чаще всего человек заражается при контакте с инфицированной кровью (переливание, через хирургические инструменты и т. д.) или во время незащищенного секса. Возможна передача от матери ребенку через плаценту, а также во время родоразрешения.

Заражение HCV происходит по тем же путям, что и у гепатита В. Однако риск инфицирования от носителя вируса ниже в несколько раз. Если вирусологическая нагрузка низкая, т. е. в крови циркулирует малое количество вирусов, то заражения можно избежать.

Чаще всего гепатит C встречается у наркоманов, которые используют нестерильные шприцы. Так же возможно заразиться на приеме у стоматолога, в маникюрных и тату-салонах. Через сперму или вагинальную смазку инфекция передается не более чем в 3%.

Патогенез

При попадании в кровь оба типа возбудителей проникают в печень. Далее начинается процесс размножения и увеличения колоний. В ответ на вторжение вирусных агентов иммунная система вырабатывает антитела. Этот период называют преджелтушным.

В разгар острой фазы клетки иммунитета атакуют гепатоциты, зараженные вирусами и уничтожают их. При гепатите В киллеры точно дифференцируют инфицированные клетки, поэтому патогены быстро погибают и наступает выздоровление. При слабом иммунном ответе болезнь принимает хроническое течение.

С вирусами HCV такого не происходит, так как за время создания антител они успевают мутировать и проникнуть в другие здоровые клетки. Из-за неспособности иммунитета различать и атаковать патогены острого воспалительного процесса не наблюдается, болезнь становится хронической.

Клиническая картина

В острой форме гепатита В больной жалуется на высокую температуру, мышечные и суставные боли, зудящую кожу, болевые ощущения под правым ребром, тошноту, рвоту. Моча приобретает темный цвет, а кал, наоборот, становится светлым. Если заболевание стало хроническим, то эта симптоматика периодически повторяется.

Чем отличается острый гепатит С от хронического? Разница в выраженности симптомов. В первом случае проявления заболевания сходны с HBV, а во втором болезнь протекает бессимптомно. У человека может наблюдаться повышенная утомляемость, нарушение сна, раздражительность, что воспринимается как обычное недомогание.

При длительном пребывании вирусов в организме начинаются необратимые изменения в печени. Они характеризуются одинаковыми проявлениями: увеличением размеров железы, устойчивой болью в правом подреберье, зудом кожи, желтухой, потерей аппетита, истощением и другими симптомами интоксикации организма.

Диагностика

Обнаружить возбудителя можно в крови по специфическим маркерам. Для этого сдают кровь на проведение иммуноферментного анализа (ИФА). Если обнаруживаются антитела, то это может говорить о том, что человек болен или выздоровел.

Наиболее точным методом исследования на сегодняшний день считается полимеразная цепная реакция (ПЦР). Анализ позволяет определить тип вируса, вирусологическую нагрузку, отличить генотипы. Последний показатель особенно важен при гепатите С, так как определяет тяжесть инфекции, риск передачи патогена здоровым людям, схему терапии.

Пациент также сдает кровь на биохимический анализ, проходит УЗИ брюшной полости, биопсию (по показаниям). Это позволяет оценить состояние печени, определить степень фиброза и наличие онкологии.

Терапия

Гепатит В лечат противовирусными препаратами. Для восстановления печени назначают гепатопротекторы и витаминные комплексы.

Лечение типа С более сложное, так как патогены мутируют и существующие медикаменты оказываются бессильны перед ним, как и иммунная система человека. Новые препараты Софосбувир, Ледипасвир, Даклатасвир и Велпатасвир, в отличие от интерферонов, действуют на вирус напрямую, подавляя его репликацию. Такие медикаменты позволяют полностью вылечить болезнь даже при наличии высокой вирусологической нагрузки.

При терапии любого заболевания печени необходима диета № 5 по Певзднеру. Она помогает разгрузить больной орган и ускоряет выздоровление.

Когда хуже прогноз

Гепатиты В и С имеет существенную разницу в прогнозе заболевания. При острой форме HBV высок процент выздоровления при хорошем иммунитете. Хронический тип заболевания лечится трудно. Гепатит С  при своевременной диагностике поддается успешной терапии противовирусными медикаментами прямого действия в 90–97 % случает. Это касается и острой, и хронической формы. Однако осложнения при запущенной стадии болезни вылечить сложно.

Оба вируса опасны смертельным исходом из-за осложнений (цирроза, рака и других болезней). Такой прогноз встречается чаще у пациентов с гепатитом С, так как эту патологию сложно обнаружить вплоть до необратимых изменений.

Профилактические меры

Профилактические мероприятия от HBV проводятся трехкратной вакцинацией. После этого в организме формируются антитела.

Гепатит С невозможно полностью предупредить: это отличает его от других разновидностей патологии. Для того чтобы не заразиться, необходимо соблюдать правила личной гигиены и исключить возможность контакта с кровью больного.

Нельзя пользоваться чужой бритвой или маникюрными ножницами. Следует остерегаться посещения тату и маникюрных салонов, если есть сомнения в том, что инструменты стерилизуются. При половых контактах с незнакомыми людьми рекомендуется использовать презервативы.

Подведем итог: какой вирус опаснее

Отличие гепатита В от С существенное, но любой тип инфекции способен вызвать необратимые изменения в печеночных тканях. С точки зрения распространения наиболее опасным считается HBV, во всем остальном лидирует HCV.

Почему гепатит С самый опасный:

• нет прививки;
• в 80% происходит хронизация процесса;
• сложно обнаружить на ранних стадиях, так как имеет бессимптомное течение;
• напрямую разрушает гепатоциты;
• чаще диагностируются осложнения;
• нет постинфекционного иммунитета, можно заразиться повторно;
• плохо поддается терапии.

носители вируса и как отличить гепатит B от C

Гепатит — воспалительное заболевание печени. Разница между гепатитом В и С не очевидна. Эти заболевания по клинической картине похожи друг на друга. Руководствуясь лишь симптоматикой заболевания, окончательный диагноз поставить невозможно.

Для определения формы гепатита больной должен сдать анализ крови. В зависимости от того, каким гепатитом заражен больной, определяются те или иные маркеры заболевания. В частности, диагноз «гепатит C» ставится лишь при подтверждении серологической реакции на антитела к данному вирусу (анти-HCV). Для «гепатита B» ситуация та же, но маркер другой — HBsAg.

Нередко гепатит C именуют «ласковым убийцей». Название дано неспроста. Гепатит C по своей симптоматике больше напоминает вялотекущую простуду. Человек быстро утомляется, чувствует вялость, появляются проблемы с желудочно-кишечным трактом. Так «убийца», маскируясь под маской простуды, перетекает в хроническую форму. Если вовремя не диагностировать заболевание (единственный верный способ — анализ крови), то прогноз будет неблагоприятным.

Немаловажно и то, что гепатит B отличается от гепатита C наличием повышенной температуры тела и возможной желтухой. Однако только по данным симптомам отличить заболевания нельзя.

Основные признаки

Гепатит B и C встречаются не реже алкогольного гепатита. На основе длительности болезни выделяют острый и хронический гепатит. Гепатит имеет не мало исходов. Самый безобидный — неактивное носительство с маловыраженной циркуляцией вируса в крови. Хуже прогноз у хронической формы, которая может закончиться циррозом печени (ЦП), гепатоцеллюлярной карциномой (ГЦК), гепатозом. Проблема ЦП и ГЦК в том, что в течение заболеваний происходит воспаление, необратимый некроз и фибротические изменения тканей. В итоге «шпаклевки» печень обрастает рыхлой соединительной тканью и уже не справляется со своей функцией. Гепатит B проявляется воспалением паренхиматозной ткани печени с или без проявления желтухи. В 90% случаев заболевание заканчивается выздоровлением больного. В 10% — острый гепатит переходит в хроническую форму. При благоприятном прогнозе длительность инфекции не более полугода.

Головные боли и утомляемость

Симптоматика гепатитов не позволяет четко поставить диагноз и проявляется астеновегетативным синдромом. Это расстройство нервной системы, механизм которого состоит в уменьшении скорости проведения импульсов от рецепторов к симпатическим и парасимпатическим стволам головного мозга. В результате у носителя инфекции наблюдается диспепсические расстройства, головные боли, утомляемость, потеря внимания, бессонница, снижается память.

При подозрении на острый гепатит B собирается эпидемиологический анамнез длиной в 6 месяцев до появления первой симптоматики. Во внимание берутся медицинские вмешательства с нарушением целостности кожного и слизистого покровов, половой контакт. Общие маркеры гепатита — повышенная фракция общего билирубина, аланинаминотрансферазы (АлАТ) и аспартатаминотрансферазы (АсАТ).

Причины возникновения

Гепатит C возникает по причине использования чужих средств личной гигиены (постель, бритва, зубная щетка), контакта вируса с кровью человека, незащищённого секса. Вирус гепатита C имеет свойство сохраняться в течение 5 дней даже в высохшей капельке крови. Это потенцирует риск инфекции от бытовых предметов.

Пути передачи

Гепатитом может заразиться каждый. Гепатит B передается преимущественно через поврежденные ткани и слизистые оболочки. Также немаловажный способ передачи — незащищённый половой контакт. Гепатит B передается вертикальным путем (от матери к ребенку) чаще, чем гепатит C. Для последнего отличительной особенностью является парентеральное или гематогенное заражение.

Как лечить гепатит В

Лечение определяется длительностью и тяжестью гепатита. В 90% случаев больной острым гепатитом B не нуждается в специфической противовирусной терапии. Остальные 10% пациентов имеют неблагоприятный прогноз заболевания, поэтому нуждаются в политерапии. Так или иначе, лечение проводится в амбулаторных условиях под наблюдением врачей. На сегодняшний день использование современных лекарственных препаратов позволяет достичь излечения в 90% случаев. Однако согласно клинической рекомендации можно выделить следующие моменты:

• При почечной коме могут быть использованы аналоги нуклеотидов (Тенофовир). Данный подход еще не зарекомендовал себя. Рекомендуемая длительность лечения не менее 3 месяцев. Параллельно с терапией должен рассматриваться вопрос о неотложной трансплантации печени. Шанс выживания в таком случае возрастает в 4-5 раз.
• Диспепсические явления коррелируют введением инфузий солевых растворов и глюкозы.
• Фульминантное течение гепатита B приводит к полиорганной недостаточности. Прежде всего нарушается функция почек. В организме скапливаются вредные продукты метаболизма, что требует применения гемотрансфузии и гемодиализа.
• При симптомах отека головного мозга подключают аппарат искусственной вентиляции легких с последующим назначением мочегонных лекарственных препаратов (ЛП) (Верошпирон, Маннитол).
• Психомоторные возбуждения купируют бензодиазепинами.
• На фоне гепатита B уменьшается резистентность к бактериальным и грибковым возбудителям, поэтому назначают антибиотики широкого спектра действия.
• В случае геморрагических кровотечений необходимо назначить больному гемостатики (этамзилат натрия), ингибиторы протеаз. Целесообразна инфузия плазмы.
• При желудочно-кишечных кровотечениях показаны ингибиторы протонных помп или блокаторы гистаминовых рецепторов второго типа.

«Лучшее лечение – это профилактика». Данное высказывание весьма подходит для хронического гепатита C. Однако, если болезнь все же развилась, ставится цель – подавить вирусную репликацию. Цель достигается использованием следующих препаратов:

• Интерферон альфа;
• ингибиторы образования РНК и белка – Рибавирин;
• ингибиторы ДНК-полимеразы – Энтекавир;
• ингибиторы обратной транскриптазы – Ламивудин, Тенофовир.

Способы лечения гепатита C

Различить гепатит C без использования лабораторной диагностики на ранних стадиях заболевания практически невозможно. Даже при незапущенной форме гепатита C существует высокая вероятность излечения. Вопрос состоит в цене. В отличие от дешевых лекарственных препаратов, дорогие показывают высокую эффективность, что позволяет поставить больного на ноги в 95% случаев.

Фармакотерапия гепатита C включает применение следующих препаратов:

• ингибиторы образования РНК и белка — Рибавирин;
• ингибиторы РНК-полимеразы — Софосбувир;
• ингибитор протеаз вируса гепатита C — Симепревир;
• блокатор неструктурных регуляторных белков — Даклатасвир.

Профилактические меры

В независимости от формы гепатита следует избегать незащищенного секса, сомнительные тату-салоны. Важно соблюдать одно из правил личной гигиены — не пользоваться чужими бритвами, зубочистками и нитями. В случае появления раны нужно обработать её антисептиком и приклеить стерильный бактерицидный лейкопластырь. Для медперсонала важно контролировать тщательность стерилизации медицинских изделий во избежание контакта вируса с биологическими жидкостями пациента.

К сожалению, соблюдение таких простых правил не гарантирует 100% результата. Наиболее важный вклад в профилактику вносит вакцинация. Вакцину от гепатита B вводят младенцу еще в родильном доме. Это обосновано тем, что непривитый ребенок имеет высокий риск перехода острой формы гепатита B в хроническую форму. Вакцины от гепатита C не существует.

Чем отличается гепатит В от гепатита С

Содержание статьи

Гепатит В и С — разновидности вирусного гепатита, которые имеют сходные симптомы и клинические проявления, однако различный прогноз: при типе В большинство пациентов выздоравливает, а при гепатите С врачи не дают таких позитивных прогнозов.

Что такое гепатит и чем отличаются его разные виды

Гепатит – воспалительное заболевание печени, характеризующееся поражение паренхимы органа. Заболевание вызывается различными факторами – воздействием алкоголя на печень, влиянием токсических веществ, аутоиммунными процессами. Одно из наиболее тяжелых поражений ткани возникает при попадании в организм гепатовирусов различных типов. Вирусное поражение печени – лидер среди причин цирроза и гепатокарциномы.

Существует несколько разновидностей вируса, которым врачи присвоили буквенные маркировки – гепатовирус  А, В, С, D, E, F, G. Для всех этих вирусов характерна типичная симптоматика  поражение гепатоцитов, желтизна кожи и склер, изменение цвета кала и мочи, ухудшение самочувствия. Наиболее часто встречаются типы В и С, однако они имеют разное течение. Важно знать, чем отличаются гепатит типа В от гепатита С, чтобы представлять прогноз при заболеваниях.

Вид гепатовируса	Особенности патологии	Пути передачи	Последствия
А	Наиболее распространенный вид вируса, однако и наиболее безопасный. Зачастую проходит самостоятельно.	Бытовые контакты с зараженными людьми, фекально-оральный путь, заражение через грязные руки	Серьезных последствий не вызывает
В	Провоцируется очень стойким во внешней среде вирусом гепатита, имеющим собственную ДНК. Довольно распространен в природе. К данному типу вируса имеется вакцина.	Заражение происходит через кровь, от больной матери передается плоду, а также возможен половой путь передачи заболевания	В тяжелых случаях провоцирует цирроз печени и рак
С	Вакцины от гепатита С не существует. Это наиболее тяжелая форма недуга из всех разновидностей гепатита.	Заражение происходит через кровь, возможно при переливании крови, от матери плоду, но чаще всего заболеванием страдают наркоманы, вводящие наркотические вещества инъекционным путем. Гораздо реже вирус передается половым путем	Излечиться  от недуга очень проблематично, в большинстве случаев (особенно при поздней диагностике) гепатит С провоцирует цирроз печени и гепатоцеллюлярную карциному. Опасен высокой вероятностью летального исхода
D	Чаще всего встречается вместе с гепатовирусом типа В, поскольку обособленно в организме не выживает	Возможно заражение половым путем, а также передача от матери ребенку	Осложняет течение гепатита В, проявляется всеми его осложнениями, но в гораздо более тяжелой форме
E	Более всего тип Е похож на болезнь Боткина (гепатит А), но отличительной особенностью этой разновидности гепатита  является поражение не только печени, но и почек	Проникает в организм фекально-оральным путем	Прогноз в большинстве случаев благоприятный, однако заболевание представляет опасность (вплоть до летального исхода матери и плода) у беременных женщин, если они заразились заболеванием на позднем сроке
F	Течение этого вида гепатита напоминает простудное заболевание или ротавирусную инфекцию	Заразиться можно при переливании зараженной донорской крови, но поскольку кровь перед переливанием проверяется, то гепатит F встречается довольно редко	Осложнения пока мало изучены, но заболевание грозит переходом в вялотекущую хроническую форму
G	Течение недуга напоминает гепатит С	Передается через кровь, половым путем, а также бытовым путем через микротравмы зараженными предметами	Тяжелых осложнений не вызывает, но при присоединении к гепатиту С возможно развитие цирроза печени и рака

Гепатит В

Гепатит Б – разновидность вирусного гепатита, протекающая в острой или хронической форме. Основной путь передачи – при контакте крови здорового человека с кровью больного или через другие биологические жидкости. Всемирная организация здравоохранения заявляет о двухстах сорока миллионах людей, зараженных гепатовирусом типа Б. При хроническом течении гепатовируса у трети пациентов развивается цирроз печени или гепатоцеллюлярная карцинома.

Инкубационный период – до шести месяцев. В течение этого времени симптомы гепатита в основном не проявляются, а при переходе заболевания в хроническую стадию пациенты начинают ощущать усталость, боли в правом подреберье, тошноту, у них увеличивается печень, темнеет моча и обесцвечивается кал. При тяжелых нарушениях возникает печеночная недостаточность, способная привести к летальному исходу

Больше всего гепатит Б распространен в африканских и азиатских странах. В европейских странах огромный профилактический эффект оказывает вакцина от гепатита В.

Гепатит С

Гепатит С – наиболее тяжелая форма вирусного гепатита, которая может протекать как в довольно легкой, так и в очень тяжелой форме. Чаще всего эта разновидность провоцирует тяжелое поражение печени, приводящее в большинстве случаев к циррозу и развитию рака печени.

Основной путь передачи гепатовируса С – передача через кровь от зараженного человека при переливании крови, недостаточной стерилизации оборудования, введении инъекционных наркотиков. От этой формы гепатита страдает около ста пятидесяти миллионов человек, причем у значительного количества этих людей развиваются тяжелые последствия заболевания. Вакцины от гепатита С нет.

Инкубационный период до шести  месяцев. У большинства пациентов симптоматика заболевания не проявляется, а признаки возникают при тяжелом поражении печени. Основным симптомы заболевания – повышение температуры тела,  ухудшение общего состояния, появление желтизны кожи и склер, тошнота и рвота, боли в суставах.

Гепатит С не имеет географических ограничений – заболевание встречается во всех странах мира. Больше всего затронуты патологией слаборазвитые регионы в Африке и Азии.

Отличие в путях заражения

Вирусы группы Б и С – наиболее тяжелые агенты, вызывающие воспалительное поражение печени. Оба эти типа гепатовирусов способны привести к летальному исходу, если заболевание не лечить. Возбудители могут жить некоторое время вне организма, сохраняя при этом свою угрозу для здоровья.

Вирус гепатита Б передается в основном через кровь, но высок риск заражения через семенную жидкость, влагалищную среду. Дети заражаются заболеванием от своих матерей, причем это возможно как внутриутробно, так и непосредственно во время родов. Через слюну вирус практически не передается, поскольку концентрация возбудителя в этой среде чрезвычайно низкая. От этого гепатовируса есть вакцина.

Заражение гепатитом С преимущественно происходит через кровь, причем при прямом контакте крови здорового человека с кровью зараженного больного. Чаще всего гепатовирус С проникает в организм человека при переливании крови, при использовании грязного медицинского инструментария, через иглы шприцов для введения наркотиков. Половой путь передачи гораздо ниже, нежели у гепатита В, но усиливает риск наличие половых инфекций, вируса иммунодефицита человека. Как и гепатит В, гепатит С практически не передается через слизистые оболочки, в редчайших случаях это может случиться при наличии поврежденных поверхностей у партнеров (например, кровоточащие десна, трещинки в уголках губ, язвочки на щеках и т.д.). Передача вируса от матери к плоду встречается редко. Вакцины пока не существует.

Разница в симптоматике

Симптомы гепатита В

Симптомы гепатита С

При острой форме заболевания развивается следующая симптоматика: усталость, боли в мышцах, рвота и тошнота, потеря аппетита, потемнение мочи и появление светлого кала, зуд кожи, высыпания по типу крапивницы, боли в правом подреберье, повышение температуры тела. При переходе в хроническую форму заболевание протекает волнообразно в форме обострения и ремиссии. Если болезнь не лечить, развиваются симптомы цирроза печени и гепатокарциномы.

Как и при гепатите В, у пациентов наблюдается болезненность в суставах, мышцах и костях. Возникает расстройство пищеварения. В отличие от типа В температура при гепатовирусе С повышается редко. Также очень редко у пациентов возникают желтушные симптомы. При гепатите С опасно бессимптомное течение, когда единственными признаками заболевания являются усталость и депрессия.

Патогенез гепатитов В и С

При попадании в организм вирусы гепатита В и С вместе с током крови проникают в печень, поражают клеточную мембрану гепатоцитов, проникают внутрь этих клеток и начинают там активно размножаться. На этом этапе по патогенезу вирусы не отличаются. В ответ на проникновение организм вырабатывает специальные агенты иммунной системы, которые распознают пораженные клетки и дают организму сигнал о необходимости их уничтожения. Как правило, в это время в организме развивается преджелтушный период, который длится около двух недель и провоцирует начало появления классической желтухи. Преджелтушный период характеризуется сыпью, кровотечениями. За время желтухи организм продуцирует клетки-киллеры, которые атакуют зараженные гепатоциты и приводят к их смерти. Особенность гепатита В в том, что клетки-киллеры более точно дифференцируют пораженные гепатоциты, поэтому некроз избирателен, а при гепатите С захватывается и много здоровых гепатоцитов. Поскольку вирус С более изменчив, нежели гепатовирус В, то организм не успевает формировать адекватные киллеры и поражение происходит все больше и больше. Именно этим и объясняется длительное бессимптомное течение гепатита С. Если сравнивать, какой гепатит опаснее, то однозначно это тип С, ведь он еще и способен блокировать работу клеток-киллеров, что ухудшает течение заболевания.

Если при гепатите В из-за стабильности вируса в значительной части случаев человек выздоравливает, то  изменчивые гепатит С провоцирует развитие тяжелых осложнений.

Чем отличается лечение?

Лечение гепатита В основывается на применении противовирусной терапии, также важно назначение пациентам гепатопротекторов, витаминов. Важно воздействовать именно на сам вирус, чтобы предотвратить ухудшение заболевания.

Поскольку при гепатите С основные симптомы появляются на фоне существенных нарушений в работе печени, то лечение заболевания должно проводиться в двух направлениях: блокировка самого вируса и устранение симптомов гепатита С. Наиболее эффективными в данном случае будут новые препараты Софосбувир, Даклатасвир и Ледипасвир, которые способны вылечить гепатит С даже при условии развития компенсированного цирроза и при осложнении заболевания вирусом иммунодефицита человека.

Профилактика

С целью профилактики гепатита В делается трехэтапная вакцинация, которая способна уберечь человека от заболевания. Поскольку от гепатита С вакцины нет, то очень важно предохраняться во время половых контактов, иметь постоянного полового партнера, не употреблять наркотики, уделять внимание стерилизации инструментов в салонах красоты, при пирсинге и татуаже.

 

Чем отличается гепатит В от гепатита С: симптомы, заражение

Гепатит В и С – вирусные инфекции, поражающие клетки печени. Данные болезни распространены в неблагополучных странах, в среде наркоманов. Несмотря на схожие способы инфицирования, существует много того, чем отличается гепатит В от гепатита С. В зависимости от поставленного диагноза назначается курс лечения.

Болезни различаются по течению и прогнозам. Латентную форму гепатита Б переносит каждый седьмой житель Земли, случаи заболевания гепатитом С фиксируются реже. Патогенные процессы в печени, вызванные вирусной инфекцией, способны принять хронический характер и нанести ущерб организму.

О чем я узнаю? Содержание статьи…

Что такое гепатиты В и С?

В поражённой инфекцией печени происходят воспалительные процессы, разрушаются здоровые клетки. Характерные симптомы воспалений в печени – возникновение желтухи, повышение температуры тела, увеличение больного органа.

Определённый процент людей переносит заболевание без выраженной симптоматики, содержание вируса в крови остаётся незначительным. Однако при латентной форме человек остаётся носителем. Если в крови женщины присутствовали вирусные клетки, во время беременности инфекция способна передаться плоду.

Гепатит С является опасным заболеванием, провоцирующим цирроз печени. Пренебрежение здоровьем и несоблюдение назначенной терапии ведёт к развитию осложнений, способных стать причиной летального исхода. Вакцина от данной формы вируса не разработана, лечение пациента затруднительно. Гепатит В отличается меньшей устойчивостью к препаратам, редко сопровождается осложнениями.

Чем отличаются гепатиты В и С?

Возбудителями гепатитов В и С являются различные инфекции, которые отличаются по воздействию на организм. Причина гепатита В – попадание в кровь Гепаднавируса. Воспалительные процессы не вызываются данным вирусом напрямую, разрушение тканей печени происходит из-за реакции иммунной системы на инфекцию.

«С» вызывается Флавивирусом, который склонен к мутациям, быстро приспосабливается к изменениям. Лечение затруднительно. Разрушение печени происходит непосредственно под воздействием инфекции.

Существенные различия между данными типами печеночных заболеваний заключается в тяжести болезни и продолжительности лечения. Большой процент людей, перенёсших гепатит С, сталкиваются с переходом патологии в хроническую форму, высок риск усугубления состояния и развития других проблем.

Отличаются также показателями анализов. В чём разница результатов лабораторных исследований:

• Ранняя стадия. При гепатите В выявляется HBsAg, при С – анти-NS3;
• Развитие. В – HbеAg, HBсoreIgM, Анти-HBсoreAg, С – анти-HCV total
• Хроническая форма. В – HbсoreIgG, С – анти-HCVcoreIgG

Для диагностики заболевания пациенту назначается анализ ПЦР. Это исследование даёт результаты, позволяющие установить точный диагноз.

Пути передачи

Заражение происходит через контакт с биологическими жидкостями носителя. Гепатит В и С имеют незначительную разницу в основных путях передачи.

Пути передачи гепатита В

ДНК вируса попадает в биоматериалы человека: кровь, слюну, сперму и другие. Выше вероятность заражения при контакте с кровью. В группу риска входят:

• работники медицинской сферы и салонов красоты;
• люди, которым проводится переливание крови;
• наркозависимые, вводящие инъекции в вены;
• люди с беспорядочной половой жизнью.

Вирусные клетки передаются от инфицированной матери к плоду во время беременности и родов. Возможно заражение в тату-салонах, где не соблюдаются санитарные нормы.

Пути передачи гепатита С

Гепатит С – болезнь наркоманов, вводящих наркотики внутривенно. Эта категория людей наиболее подвержена заражению. Для инфицирования требуется концентрация вируса в два раза выше, чем при гепатите В. Постоянное введение наркотических средств через нестерильные иглы приводит к скоплению большого количества вируса в крови, из-за чего начинается заражение.

Болезнь передаётся при половых контактах и переливании крови. ВИЧ-инфицированные люди более подвержены заражению половым путём. В ряде случаев гепатит С имеет неясную этиологию.

Отличия в симптомах

Течение гепатита В острое, с выраженной симптоматикой. После инкубационного периода, который длится до полугода, у больного возникает слабость. Повышается температура, возникает тошнота, изменяется цвет испражнений. Наблюдаются боли в правом боку. Отличается высыпаниями на коже.

«С» не сопровождается повышением температуры тела. Длительное время выраженных симптомов не наблюдается, но больной ощущает усталость, подавленное состояние. Постепенно начинаются проблемы с пищеварением, возникают болезненные ощущения в суставах и мышцах. Желтуха наблюдается реже.

Разница в лечении

Различия между вирусами требуют разных методик лечения. При «В» назначаются противовирусные препараты для борьбы с инфекцией и витаминные комплексы, направленные на восстановление и поддержание печеночной функции.

«С» требует длительной терапии и многопланового медикаментозного лечения. Отличается тем, что вирусные клетки склоны к изменениям, из-за чего иммунная система не успевает подстроиться под изменчивый характер инфекции. Препараты должны выполнять противовирусную функцию и помогать организму справляться с последствиями перенесённой болезни.

После выздоровления люди, перенёсшие данную болезнь, состоят на учёте в диспансере. При «В» – 6 месяцев, при «С» – 24. Отличие хронической формы – неизлечимость, которая требует изменения образа жизни больного. Отказ от наркотиков и алкоголя, умеренные физические нагрузки, соблюдение диеты и врачебный контроль позволят предотвратить развитие осложнений и продлить жизнь.

Профилактика

Профилактические меры против всех типов вирусных гепатитов включают в себя соблюдение правил личной гигиены, ограничение взаимодействий с заражёнными, использование стерильных медицинских инструментов. Поскольку часто болезни протекают бессимптомно, во время планирования беременности партнёрам следует сдать анализы, чтобы обезопасить ребёнка от возможного врождённого гепатита. Профилактика может отличаться в зависимости от вероятности заражения.

Профилактика гепатита В

Разработана специальная вакцина, защищающая от данного вируса. Вакцинация делится на три этапа и проводится для детей и взрослых. После курса прививок человек будет защищён от заражения на продолжительный период времени. Ревакцинация проводится через каждые пять лет. Проводить вакцинацию рекомендуется в раннем возрасте.

Особые профилактические меры необходимы при нахождении рядом с заражённым. Проживание в помещении с больным человеком требует тщательного соблюдения гигиенических мер – использования отдельной посуды, мытья рук, раздельного применения бритв и зубных щёток.

Во внешней среде данные вирусные клетки отличаются устойчивостью. Дезинфекция помещений должна проводиться с использованием специальных средств.

Профилактика гепатита С

Профилактика данной болезни отличается тем, что носителям ВИЧ-инфекции требуется повышенное внимание к выбору половых партнёров. Беспорядочные связи могут послужить причиной заражения.

Во время медицинских процедур и посещения тату-салонов следует контролировать соблюдение санитарных норм. Иглы должны быть стерильны. Переливание крови должно проводиться после медицинского обследования и подтверждения здоровья донора.

Чем отличается гепатит В от гепатита С: какой вид опаснее 2020

Гепатит В как и С относится к инфекционным заболеваниям вирусного происхождения, в основе развития которых лежит поражение клеток печени. Ведущий путь передачи возбудителя – парентеральный (в обход желудочно-кишечного тракта). Инфицирование происходит через биологические жидкости.

Первое отличие болезней заключается в распространенности. Гепатит С поражает значительно больше людей. Заметим, что статистика не учитывает огромное количество носителей, которые не подозревают о патологии и продолжают заражать окружающих. Ежегодно инфицируется приблизительно 50 миллионов, а летальный исход от осложнений гепатита наблюдается у двух миллионов людей.

Разница заключается в течение заболеваний, а также их исходе. Для «В» характерно бурное начало и яркая симптоматика. Хронизация инфекционно-воспалительного процесса отмечается в 10% случаев. Лишь у 1% пациентов развивается цирроз и происходит малигнизация тканей печени.

Что касается «С», то для него характерно медленно прогрессирующее течение. Гепатит иначе называют «ласковым убийцей». Хроническая стадия наступает в 40-70% случаев, цирротическая трансформация клеток, а также их озлокачествление наблюдается в 10-30%.

Пути инфицирования

Итак, чем же отличается гепатит В от гепатита С? Для начала разберем способы распространения инфекции и характеристику возбудителей.

Гепатит В

Во всех случаях заражение типом В происходит через биологические среды. Опишем их в порядке снижения риска заболеть гепатитом:

• кровь, которая содержит максимальную концентрацию возбудителей, вот почему риск инфицирования наибольший. Чаще всего страдают медсотрудники (хирургических, стоматологических отделений, блока гемодиализа), работники станции переливания, пациенты, нуждающиеся в частых гемотрансфузиях, а также инъекционные наркоманы;
• сперма. При всех вариантах интимной близости присутствует высокий риск заражения;
• выделения из влагалища;
• слюна;
• слезы;
• пот;
• фекалии.

Отдельно скажем о вертикальном пути инфицирования.

Заражения плода во внутриутробном периоде не наблюдается, однако при частых обострениях болезни в крови матери увеличивается концентрация вирусов, что чревато их проникновением к плоду.

Чаще заражение осуществляется во время родовой деятельности, когда грудничок проходит по путям с травмированной слизистой. Если у него нарушена целостность кожи, происходит гемоконтакт и, соответственно, инфицирование.

Особенно опасно проживать с больным гепатитом на одной территории и пользоваться совместными гигиеническими предметами (бритвами, зубными щетками).

Возбудитель заболевания отличается высокой устойчивостью. Он выдерживает обработку спиртом и часовое кипячение, однако гибнет при автоклавировании. Вирусу не страшно двухчасовое хлорирование, воздействие формалина и замораживание.

Гепатит С

Пути передачи инфекции сходны с гепатитом В, однако риск заболеть несколько ниже. Этому предрасполагает меньшая устойчивость возбудителя во внешней среде. Кроме того, для заражения «С» требуется двойная концентрация вирусов.

Медленное прогрессирование патологии приводит к развитию цирроза. Зачастую именно на этой стадии диагностируется заболевание, что ухудшает жизненный прогноз. Гепатит С особенно опасен своим бессимптомным течением, что предрасполагает скрытому вирусоносительству.

Достаточно сложно подобрать эффективные препараты для борьбы с HCV, так как возбудитель имеет способность мутировать и изменять свою структуру. У одного пациента может регистрироваться несколько видов патогенного агента, которые легко ускользают от удара иммунной системы.

Наиболее распространенный путь передачи инфекции – через кровь. На сегодняшний день благодаря одноразовым медицинским наборам и тщательной проверке донорской крови частота заражения в лечебных учреждениях значительно снизилась. В то же время стали более популярные татуировки и пирсинг, что увеличило число случаев инфицирования в косметологических салонах.

Заражение невозможно при рукопожатии, кашле, поцелуе, а также употреблении пищи из общей посуды.

Что касается полового способа заражения, то для «С» он не столь характерен и наблюдается лишь в 5% случаев. Заметим, что у 10-30% людей причина инфицирования остается не установленной.

Развитие болезни и симптоматика

Отличие гепатита В от гепатита С заключается в частоте хронизации инфекции. Так, в первом случае переход в вялотекущее течение регистрируется:

1. в 90% — у новорожденных;
2. в 30% — у ребенка до пяти лет;
3. в 6% — у старших детей;
4. до 5% — у взрослых.

Проникая в кровь, вирус оседает в клетках печени и активирует лимфоциты. Последние в свою очередь атакуют гепатоциты, которые под воздействием возбудителей изменяют структуру. Таким образом формируется воспалительный очаг в железе.

Около 50% людей остаются вирусоносителями, не подозревая о патологии. От момента инфицирования до первых признаков заболевания проходит 1-6 месяцев (чаще 2-3), после чего начинается безжелтушный период. Он длится до двух недель и характеризуется общими симптомами. Пациент предъявляет жалобы на:

1. плохой аппетит;
2. вялость;
3. субфебрилитет;
4. диспепсические расстройства в виде тошноты, вздутия живота и диареи;
5. боль в мышцах и суставах.

Для желтушного периода характерно изменение окраски кожи и слизистых. Моча становится более темной, а каловые массы светлеют. Параллельно с появлением желтухи уменьшается выраженность общих симптомов. При благоприятном течении выздоровление наступает в 75% случаев через 4 месяца. При этом изменения лабораторных показателей, характеризующие работу печени, сохраняются значительно дольше.

При гепатите С инкубационный период длится от декады до пяти месяцев. Заболевание может отличаться как характером течения, так и временем появления первых симптомов. В 80% случаев патология не имеет клинических признаков и на протяжении многих лет медленно разрушает печень.

Острая форма болезни (крайне редкая) практически не отличается от гепатита В. Если рассматривать хроническое течение, первыми симптомами могут стать неспецифические признаки (бессонница, слабость, не ярко выраженные диспепсические нарушения). Желтуха наблюдается нечасто. Значительно тяжелее гепатит С переносят алкоголики, пациенты с ВИЧ, а также люди с сопутствующими заболеваниями печени, в том числе с микст-инфекциями.

Точно ответить на вопрос, какой гепатит опаснее В или С, достаточно сложно. Если рассматривать острую фазу болезни, то осложнения тяжелее у «В». Сравнивая хроническое течение патологий, более страшной считается «С», ведь часто диагностируется на стадии цирроза.

Чем отличается гепатит В от гепатита С?

Кратко изложим основные отличия заболеваний.

Различие	В	С
Возбудитель	ДНК-содержащий вид гепаднавирусов	РНК (флавивирусы)
Внешняя среда	Более устойчивый	Менее жизнеспособный
В организме	Не имеет подвидов	Способен мутировать, что позволяет убегать от атаки иммунной системы
Вероятность заболеть	Высокая	Небольшая, так как требуется более высокая концентрация патогенных агентов для инфицирования
Влияние на печень	Непрямое, через аутоиммунный процесс	Непосредственное воздействие на гепатоциты
Выздоровление	В 90% случаев	Не более 25%, остальные подвергаются хронизации
Вакцинация	Существует	Еще не разработана из-за большого количества субтипов вируса
Постинфекционный иммунитет	Формируется после болезни и защищает от повторного заражения	Развивается против одного типа возбудителя. Риск инфицирования вирусом другого подвида сохраняется
Течение патологии	Быстрое с ярко выраженными симптомами	Бессимптомное

Диагностика заболеваний

Чтобы диагностировать вирусный гепатит, достаточно сдать кровь на определение специфических маркеров. Для человека важно знать о болезни, так как он может заразить здоровых людей и пострадать от осложнений патологии.

Лабораторные методы представлены иммуноферментным анализом и ПЦР. В диагностике гепатита С зачастую используется последний способ обнаружения возбудителей в крови.

Маркеры удается выявить, начиная с третьей недели после заражения.

К моменту появления клинических признаков концентрация патогенных агентов возрастает в несколько раз, из-за чего диагностика облегчается.

Начнем с гепатита В. Для него характерны:

• HBsAg — выявляется в начале заболевания. Эффективен в поиске вирусоносителей. После полугода не обнаруживается в крови;
• HBеAg – указывает на активное размножение. Регистрируется с 1,5 месяцев и сохраняется до пяти;
• Анти-HBsAg – свидетельствует об эффективной иммунизации и ранее перенесенном гепатите. Обнаруживается после полугода;
• HBсoreAg – выявляется в 1-5 месяцев;
• Анти-HBеAg – показатель выздоровления, начиная с 4 месяца;
• Анти-HBсoreAg – выявляется на пятой неделе и сохраняется надолго;
• HBсoreIgM – подтверждение острой стадии. Регистрируется в 2-8 месяцев;
• HBсoreIgG – появляется на второй неделе, указывает на хронизацию болезни.

Для диагностики гепатита С требуется определение следующих показателей болезни:

1. анти-HCV total. Он представляет собой суммарные антитела, которые присутствуют как в острой, так и хронической стадиях. Обнаруживается через 6 недель и сохраняется на 8 лет;
2. анти-HCVcoreIgG – регистрируется на 11 неделе и присутствует всегда при хронизации процесса, уменьшаясь в концентрации;
3. анти-NS3 – выявляется в начале патологии и указывает на острое течение;
4. анти-NS4/5 – появляется на поздних сроках и свидетельствует о поражении гепатоцитов.

Путем ПЦР удается обнаружить РНК возбудителя, что подтверждает патологию.

Дальнейшая тактика ведения пациентов

Лечение острой фазы гепатита осуществляется стационарно. Оно подразумевает постельный режим, диетическое питание и медикаментозную терапию.

После выздоровления пациент находится на полугодичном диспансерном учете при «В» и двухлетнем — при «С».

В случае хронизации инфекционно-воспалительного процесса добиться полного выздоровления невозможно, однако удается достичь стойкой ремиссии и улучшить качество жизни. При соблюдении врачебных рекомендаций пациент может прожить 40 и более лет.

Человек должен:

• ограничить физическую нагрузку;
• соблюдать диету;
• избегать стрессов;
• вести здоровый образ жизни (отказаться от спиртного, наркотиков).

Профилактические мероприятия

Для предупреждения инфицирования организма необходимо:

1. избегать случайной интимной близости;
2. использовать презервативы;
3. строго контролировать стерильность медицинских инструментов;
4. пользоваться услугами проверенных косметических салонов;
5. отказаться от наркотиков;
6. проводить полное исследование партнеров при планировании беременности.

Эффективной профилактикой считается вакцинация. На сегодняшний день разработана прививка от гепатита типа В, что позволяет уберечь миллионы людей от тяжелого заболевания. Иммунизация начинается на первом году жизни. После 3-4 введений формируется защита на 20 лет, затем каждые 5 лет требуется ревакцинация.

Чем отличаются гепатит B и гепатит C друг от друга?

Поскольку вирусы гепатита В и С имеют сходные механизмы инфицирования, их часто путают. Чтобы избежать распространенных ошибок, следует выделить комплекс важных факторов, позволяющих понять, в чем заключается разница гепатита В и С.

Однако для начала стоит выделить и общие черты – это позволит лучше понять порядок воздействия этих заболеваний. Биологически данные вирусные формы жизни не имеют общих характеристик, но их воздействие вызывает воспаление печени. Поэтому некоторые из симптомов могут быть общими – желтуха, высокая температура, слабость.

Присутствие ВГВ и ВГС наносит вред гепатоцитам, отчего в органе образуются обширные зоны поражения. В обоих случаях присутствует риск развития хронической формы. На этом сходные характеристики заканчиваются, и наступает время узнать, чем отличается гепатит В от гепатита С.

Чем отличается гепатит Б от С

Желая получить исчерпывающую информацию по этому вопросу, следует рассмотреть различия поэтапно.

Процесс заражения

ВГС переходит через кровь и половым путем. Однако второй путь распространения развивается слабо и относится только к тем, для кого актуальны многочисленные сексуальные контакты без особых границ. ВГВ переходит по крови, через секс (любые контакты, даже моногамные или сугубо оральные), а также напрямую (вертикально) от матери к ребенку. Чем отличается гепатит Б от С, если механизмы перехода идентичны? Следует признать, что если мать страдает типом С, то риск рождения больного ребенка довольно низок. Если же речь идет о типе Б, то заражение практически неизбежно.

Симптоматика

Гепатит Б всегда сопровождается сильной желтухой – изменением оттенка кожи, обесцвечиванием фекалий, пожелтением глазных склер. У гепатита С подобные признаки развиваются далеко не всегда. Распознать HCV достаточно сложно, его нередко называют «тихим убийцей».

Лечение

Полное излечение типа В было открыто уже давно, в то время как лекарство от HCV появилось несколько лет назад. Софосбувир и даклатасвир стали настоящим прорывом в терапии, направленной на подавление ВГС. Однако после полного очищения печени от гепатита Б в теле продолжают вырабатываться защитные клетки. Если рассматривать тип С, то такой естественной защиты у организма не наблюдается.

Чем отличается ВИЧ от гепатита С

ВГС также путают с другими болезнями – например, с ВИЧ-инфекцией. Отличия в этом плане предельно просты – гепатит воздействует только на один орган, а иммунодефицит наносит вред всему организму. Поэтому для тех, кого интересует, чем отличается ВИЧ от гепатита С, ответ довольно прост – областью и масштабами поражения.

Далее следует рассмотреть фиброз. Чем отличается цирроз от гепатита, и почему их часто связывают? От HCV действительно может развиться цирроз, однако данный исход не является обязательным. Стоит помнить, что цирроз – это замещение трудоспособных гепатоцитов рубцовой тканью, а не воспалительный процесс.

Последний вопрос –

Чем отличается желтуха от гепатита

Желтизна телесных покровов и изменение цвета продуктов выделительных систем – это лишь признаки гепатита. Сама болезнь находится гораздо глубже и зачастую остается даже если сами симптомы желтушности уходят.

Не стоит путать ВГС с более опасными или менее значительными явлениями – эту патологию следует лечить отдельно, не расходуя время на ошибочные диагнозы.

симптомы, пути заражения, диагностика и методы лечения?Диагностика и лечение печени и желчного пузыря

Гепатит – это воспаление печени, вызванное вирусом. Заболевание может быть самоизлечивающимся, а может со временем привести к серьезным негативным последствиям для организма.

Ведь печень выполняет жизненно важные функции: обезвреживание токсинов, производство желчи, необходимой для пищеварения, синтез полезных веществ и усвоение жиров.

Выделяют пять основных вирусов гепатита, называемых типами A, B, C, D и E. Наиболее распространенными из них являются типы В и С: в мире ими заражен каждый двенадцатый человек.

Разница в симптомах

Симптомы гепатита обоих типов схожи. Зараженный человек испытывает быструю утомляемость, слабость во всем организме, снижение аппетита, могут возникать тошнота и боль в суставах.

Явными признаками гепатита В являются дискомфорт в правом подреберье, повышение температуры тела, сопровождающаяся значительным потемнением мочи и развитием желтухи.

Гепатит С обычно проходит бессимптомно, либо недомогание выражается не так явно как при вирусе типа В. По этой причине его сложно распознать без медицинского обследования. Нередки случаи, когда инфекцию обнаруживают при обследовании другого заболевания.

Отличия в путях заражения вирусным заболеванием

Вирусы типа В и С передаются в результате контакта с инфицированными жидкостями организма, при этом попадают они в организм, минуя желудочно-кишечный тракт.

Наибольшая вероятность заразиться гепатитом С наблюдается:

• при переливании зараженной крови или продуктов крови;
• при недостаточной дезинфекции медицинского оборудования, предназначенного для инъекций;
• в процессе выполнения татуировки или пирсинга;
• при употреблении наркотических препаратов внутривенно.

Вирус гепатита В может передаваться таким же образом, а также:

• при сексуальных контактах;
• от матери ребенку во время родов;
• от члена семьи младенцу.

СПРАВКА! Гепатит не передается от одного человека к другому воздушно-капельным путем, при рукопожатии, употреблении пищи из общей посуды. А вирус гепатита С передается исключительно через контакт с инфицированной кровью.

Гепатит Б является более заразным заболеванием в силу того, что имеет больше путей распространения, а также более устойчив во внешней среде (инфекция сохраняется до семи дней). Гепатитом С заразиться гораздо сложнее, однако последствия для здоровья человека более значительные.

Установление диагноза: какие анализы сдавать?

При подозрении на вирусный гепатит В необходимо сдать кровь на биохимический анализ, а именно на выявление антител к вирусу в крови:

• определение HBs-антигена;
• исследование HBе-антигена;
• анализ на Anti-HBс-total;
• анализ на Anti-HBс IgМ;
• выявление Anti-HBе;
• исследование Anti-HBs;
• определение ДНК (HBV-DNA) в сыворотке крови.

ВАЖНО! При подозрении на заражение следует обратиться к врачу. Именно он назначает необходимые анализы для диагностики заболевания.

При подозрении на заражение вирусным гепатитом С сдают следующий комплекс анализов:

• анализ на аnti-HCV-total;
• определение РНК (HCV-RNA) в сыворотке или плазме крови;
• определение антител IgG.

Если результаты анализа крови говорят о наличии в ней антител к какому-то из вирусов, т.е. получены положительные результаты, то это говорит о том, что человек заражен вирусом гепатита В или С соответственно. Во избежание установления ошибочного диагноза анализы следует сдать повторно через две недели. Эти процедуры можно пройти в большинстве государственных и частных поликлиник.

Профилактика и лечение: какова вероятность выздоровления?

В качестве профилактики гепатитов В и С применяются различные средства:

• Вакцинация против вируса типа В. Она выполняется в три этапа. Первая прививка ставится ребенку вскоре после рождения, а две последующие при вакцинации от коклюша, дифтерии и столбняка. Подобные меры эффективно защищают человека от заражения как минимум в течение 20 лет, и нет необходимости проводить вакцинацию повторно. Вакцины от гепатита С на данный момент не существует.
• Использование барьерных методов защиты во время полового акта. К таким методам относятся презервативы.
• Безопасные инъекции. Человеку следует отказываться от инъекций, если ему не обеспечено стерильное оборудование для проведения операции.

Первое, что рекомендуется инфицированному человеку вне зависимости от типа вируса, это изменить образ жизни. Так, из рациона следует исключить алкоголь, жареную и приправленную специями пищу, заменив ее вареной или пареной, также советуют увеличить потребление воды.

Все ограничения, связанные с пищей, направлены на поддержание функции желчного пузыря, работа которого затрудняется при поражении клеток печени.

Лечение гепатита В – противовирусное (используют интерфероны и аналоги нуклеозидов), длительное. Если болезнь была вовремя установлена и не дошла до стадии цирроза печени, то возможно восстановление функции клеток печени.

Лечения гепатита С проводится в форме комбинированной противовирусной терапии (сочетание двух препаратов – интерферона-альфа и рибавирина). При этом целью такого лечения является замедление процессов разрушения клеток печени. Полное выздоровление в данном случае невозможно, но благодаря длительному лечению выраженность воспаления может быть снижена.

ВАЖНО! Лечение должно проходить только под наблюдением врача: лекарства имеют побочные эффекты, применяемые методы требуют корректировки ввиду неэффективности. При заражении гепатитом самолечение находится под запретом!

Связь ВИЧ, RW и гепатитов В и С

Более 15% зараженных ВИЧ-инфекцией (вирус человеческого иммунодефицита) является также инфицированными гепатитом. RW – реакция Вассермана – способ диагностики сифилиса. Сифилис, как и гепатит В и ВИЧ, передается половым путем.

В частности, более 15% зараженных ВИЧ-инфекцией (вирус человеческого иммунодефицита) является также инфицированными гепатитом. При подозрении на одну из инфекций следует проходить обследование и на наличие остальных.

Необходимо учитывать, что при первых анализах крови на ВИЧ и гепатит могут быть получены спорные или отрицательные результаты. Это объясняется тем, что при нахождении возбудителя гепатита С уменьшается коэффициент антител ВИЧ. В таком случае потребуется повторное обследование.

Во время беременности женщины регулярно сдают кровь на анализ всех четырех инфекций. Обнаружив вирус на начальной стадии, его можно вылечить или контролировать дальнейшую беременность и роды с учетом особенностей организма, что положительно отразится на здоровье ребенка.

Видео

Рекомендуем посмотреть полезное видео по теме статьи:

Гепатиты В и С являются распространенными заболеваниями, оказывающими влияние на состояние печени человека и его общее самочувствие. Несмотря на схожесть симптомов и способов заражения, лечение и последствия разнятся в зависимости от типа гепатита.

Важно заботиться о своем здоровье и регулярно сдавать анализы для выявления наличия вируса гепатита в крови. Даже если болезнь протекает без симптомов, следует заниматься ее лечением, поскольку на поздней стадии терапия малоэффективна и может привести к необратимым последствиям.