Белок в моче при беременности

Содержание статьи:

Задаётесь вопросом, зачем беременным так часто назначают анализ урины? Дело в том, что его показатели точно отражают состояние организма и сигнализируют о малейших нарушениях. Так, белок в моче у беременных (его количество) говорит о функционировании почек и протекании процесса вынашивания плода.

Нормы

В процессе фильтрации крови почками мелкие белковые молекулы попадают в первичную урину в незначительном количестве. Затем происходит их обратное всасывание вместе с другими полезными веществами в кровеносное русло. Поэтому, в здоровом организме в моче белок не определяется или его находят только в качестве следов.

Наличие белка в моче в больших количествах называют протеинурией. Во время вынашивания организм матери испытывает большие нагрузки из-за необходимости обеспечивать полезными веществами не только себя, но и плод. Первой страдает выделительная система — почки и мочеточники сдавливаются растущей маткой, и объём циркулирующей жидкости увеличивается. Поэтому, норма белка в моче при беременности немного выше, чем для небеременных женщин.

Чтобы отслеживать состояние организма и правильность развития плода, женщине рекомендуется встать на учёт у гинеколога не позже, чем на 10-12 неделе беременности. Исследование урины проводят ежемесячно до 17 — 19 недели, далее — раз в 2 месяца. В нижеуказанной таблице — нормы белка в моче при беременности по триместрам.

Триместр	Количество протеинов в общем анализе (в граммах на литр урины)
1 (до 13 недели)	≤ 0,002 г/л
2 (14 — 28 неделя)	≤ 0,1 г/л
3 (с 29 недели до родов)	≤ 0,033 г/л, если беременность многоплодная, то до 0,14 г/л

Если данные клинического исследования превышают нормы белка, сдачу пробы повторяют.

Важно! Помимо общего анализа, определяют суточный белок в моче (среднее значение из всех порций урины, собранных за 24 часа). Норма белка в суточной моче при беременности — от 100 до 200 мг/сутки.

Причины появления

Протеинурия — не болезнь, а признак расстройства процессов, происходящих в организме. При беременности женский организм становится особо чувствителен к переменам и выросшим нагрузкам. Причины появления белка в моче во время вынашивания могут крыться в преходящих погрешностях диеты или гигиены, но могут и свидетельствовать о грозных заболеваниях.

Физиологические

Цифры 0,034-0,1 белка в моче при беременности (их называют следами протеинов), нестойкое повышение, оно говорит о функциональном характере нарушения. В этом случае урина, в которой появляется много белка, является следствием самой беременности. Состояние частично обратимо, решается налаживанием диеты и режима. Причины появления следов белка в моче при беременности:

• Зажатие мочеточников и других структур мочевыделительного аппарата растущим плодом.
• Повышенное эмоциональное напряжение, чрезмерные физические нагрузки.
• Обезвоживание (после перенесённой инфекции, обильного потоотделения в жару, из-за физической активности).
• Злоупотребление пищей, которую рекомендуют ограничить во время вынашивания: соль, специи, жареные сорта мяса, жирные молочные продукты, полуфабрикаты.
• Крупный плод или многоплодная беременность, при которой нагрузка на выделительные пути может увеличиться ещё больше.
• Остеохондроз, при котором происходит защемление нервов в грудо-поясничном отделе позвоночника.

Важно! Помимо этих причин появления белка в моче могут дать следующие процессы: физическое переутомление накануне сдачи или неправильная подготовка к ней, белковая (мясо-молочная) диета, пренебрежение интимной гигиеной. В этих случаях протеина появляется немного — от 0,033 до 0,055 г/л.

Патологические

Что значит белок в моче при беременности от 0,25 г/л и выше? Данный показатель считается неблагоприятным признаком и грозит осложнениями во время вынашивания и родов. Патологически повышенный белок возникает из-за:

• Острых, обострения хронических инфекций мочевыделительной системы. Пиелонефрит поражает тканевые структуры почек, а гломерулонефрит — их клубочки. При цистите воспаление возникает в мочевом пузыре. Сюда же относят невылеченные до того, как забеременеть, скрытые половые инфекции.
• Камней, кист, злокачественных образований почек, мочевого пузыря, мочеточников.
• Сердечно-сосудистых патологий, склонности к повышенному артериальному давлению (более 139 на 89 мм рт. ст.).
• Сахарного диабета, при котором повышается содержание белка и глюкозы в выделяемой жидкости.
• Аллергических явлений (непереносимости лекарств, пищи, растений). Повышение белка в моче в беременность может возникать в результате контакта с аллергеном.
• Раннего токсикоза в 1 триместр. Протеин имеет склонность повышаться в самом начале беременности в связи с гормональной и физической перестройкой организма. В норме состояние стабилизируется к 12 неделе.
• Гестоза (позднего токсикоза) — наиболее опасного для беременных состояния, связанного с критическим поражением выделительных путей и нарастанием кровяного давления. Возникает в 3 триместр (после 30 недель), если не начать лечение — быстро прогрессирует.

Важно! Склонность будущей матери к анемии, употребление алкоголя и курение во время вынашивания только усиливают действие патологических причин. Стоит насторожиться также, если в роду беременной были случаи тяжёлой гипертонии, диабета, почечных нарушений.

Признаки

Симптомы нарастания белка в моче у беременных очень многообразны. Поскольку основной механизм нарушения — это поражение выделительной системы, большинство проявлений будут связаны именно с изменениями характеристик мочи. Если белок растёт в связи с иным заболеванием, то присоединяются его специфические симптомы. Признаки превышения нормы белка в моче при беременности следующие:

• Общая слабость, пониженная активность.
• Боли в спине, внизу живота.
• Лихорадка.
• Обезвоживание — сухая бледная кожа, слизистые, тусклые ломкие волосы.
• Инфекции выделительных путей приводят к нарушенному мочеиспусканию — с болью и жжением, учащённому или редкому.
• Моча приобретает необычный цвет (ярко-красный из-за примесей крови, тёмно-бурый из-за почечных воспалений) или запах (резкий, гнилостный, приторный). Изменение свойств сопровождается появлением белкового осадка, густой пены.
• Повышение кровяного давления от 140/80 мм ртутного столба и выше. Могут появляться шум в ушах, нечёткость зрения, потливость, головокружение.
• Отёки конечностей, одышка, малая переносимость нагрузок.
• Нарушения сна, настроения, памяти.
• Токсикоз — повышается чувствительность к запахам, слюноотделение, частая рвота, тошнота, плохой аппетит.
• Гестоз — при этом грозном состоянии симптоматика токсикоза ярко выражена, состояние быстро ухудшается, появляется непереносимость яркого света (предвестник судорог при эклампсии), стремительный набор веса, массивные отёки.

Если оставить данные признаки без внимания, чего делать не рекомендуется, возникает угроза для жизни ребёнка и здоровья будущей матери.  В первую очередь, белок в моче у беременной может говорить о тяжёлом нарушении — гестозе, которое осложнит процесс вынашивания и родов.

Последствия

Чем опасен скрыто высокий белок в моче во время беременности — заподозрить проблему удаётся уже только в ходе лабораторного исследования. За долгое время без лечения, болезнь переходит в хроническую фазу, состояние матери и плода ухудшается.

Бессимптомно протекающие инфекции в каком-либо одном отделе мочеполовых путей распространяются на близлежащие органы. Попадая в кровь и разносясь по всему организму, бактерии вызывают сепсис и инфекции плода. Такое заражение требует массивной антимикробной терапии, что вредно для развивающегося организма и будущей матери.

При нефропатии (поражении клубочков и ткани почек) ухудшаются защитные и питающие свойства плаценты. Это означает, что плод будет испытывать нехватку кислорода и питательных веществ. Гипоксия грозит задержкой и пороками внутриутробного развития.

Развитие гестоза в последний триместр беременности чревато преждевременными родами, мёртворождением, эклампсией (судорогами). Если признаки гестоза с повышением белка в моче при беременности на поздних сроках (после 35 недели) нарастают, то женщину обязательно госпитализируют в стационар.

Лечение и профилактика

Далеко не все лекарства, травы и упражнения разрешены во время вынашивания ребёнка. Поэтому, понизить или убрать белок в моче при беременности может только лечащий врач (гинеколог, акушер).

Перед тем, как убрать протеинурию лекарствами, женщине обязательно предложат пересдать анализ мочи на белок. Это исключит ложноположительный результат. Чтобы исследование показало правду, перед сбором нужно хорошо подмыться два раза (с мылом и без). Помочиться нужно в стерильный контейнер. Перед сдачей пробы на белок в суточной моче, следует день соблюдать бессолевую диету, отменить на время мочегонные средства и витамины. Всю жидкость, выделенную за сутки, хранят в 1 ёмкости. По окончании 24 часов её перемешивают, отливают в стерильную ёмкость 50-100 мл. Контейнер, откуда переливается урина для сдачи анализа, должен держаться в прохладном, тёмном месте.

Если доктора нашли инфекцию, из-за которой при беременности белок в моче вырос, назначают курс антибиотиков, бессолевую диету и травяные сборы и препараты (Канефрон, Фитолизин).

Как лечить гестоз — определяет врач в зависимости от тяжести состояния. В домашних условиях (протеин увеличен до 1,9 г/л) женщина должна принимать мочегонные препараты, витаминные комплексы, лёгкие успокоительные. Ей следует постоянно контролировать давление и сократить количество употребляемой жидкости до литра в день. Если появится угроза преждевременных родов (белок повысился до 2 — 3 г/л), госпитализация обязательна. В больнице используют более мощные препараты для выведения из организма излишков жидкости и снятия тонуса матки.

В нетяжёлых случаях, избавиться от протеинурии удаётся диетой и правильным распорядком отдыха и труда.

Диета

Перед тем, как снизить белок в моче при беременности фармакологическими препаратами, женщине стоит продумать свой рацион. Преобладание в нём острых блюд, жареного, жирного, сладостей и газированных напитков приводит к развитию протеинурии. При склонности к гипертонии и отёкам, полностью убирают тонизирующие чай, кофе, какао. Желательно уменьшить количество белков и жиров (сыр, бобы, жирные сорта рыбы, мяса, орехи).

Есть следует 5-6 раз в день, небольшими порциями, готовить — на пару, тушить, варить. Разрешены злаки, фрукты и овощи, мёд, нежирное мясо, молоко и продукты из него (обезжиренный йогурт, творог). Крепкий чай и кофе заменяют травяными отварами, морсами из брусники, клюквы. Допустимое количество жидкости определяет врач с учётом состояния.

Отдых и нагрузки

Понизить значения протеинов в моче можно, отрегулировав режим дня. Во время вынашивания стоит избегать стрессов, поднятия тяжестей, работы в шумном, душном помещении. Если приходится посещать офис во второй половине беременности — оборудуйте рабочее место удобными валиками под спину, подставкой для ног.

Даже если в урине появляется белок, активность и пребывание на свежем воздухе — необходимы. Если самочувствие позволяет, следует больше прогуливаться (вдали от шумных автомагистралей), найти виртуальные курсы или групповые занятия для будущих мам (пилатес, плавание, йога).

Если женщина испытывала проблемы с почками до зачатия, а анализы на белок при беременности показывают протеинурию, необходимо постоянное наблюдение нефролога. Следует обращать внимание, как выглядит моча ежедневно — не меняются ли её цвет и запах.

При беременности белок в урине не опасен, если своевременно проходить обследования по плану гинеколога. Женщине стоит также контролировать темп прибавки веса и следить за цифрами давления.

Белок в моче при беременности – норма показателя

За весь период вынашивания будущей маме приходится сдавать массу анализов. Существуют обязательные регулярные исследования, которые назначаются начина со дня обращения к доктору, и до самых родов.

Анализ мочи необходимо относить перед каждым посещение гинеколога. Многие не понимают важность полученных данных и считают малозначимым анализом. Но именно он помогает узнать о любых изменениях в организме, на ранних стадиях обнаружить отклонения.

Норма белка

Во время вынашивания на выделительную систему оказывается двойная нагрузка. Особенно это ощутимо из-за снижения иммунных показателей, вследствие гормональных перестроек. Почки подвержены воздействию инфекций, а с каждым днем растущая матка оказывает все большее давление на мочеточники. Белок в моче при беременности является сигналом о возникновении серьезных патологий, требующих до обследований.

Определенное количество белка присутствует даже у абсолютно здоровых людей. Если в рационе преобладает белковая пища, или график работы постоянно связан с физическими нагрузками, может случаться временное повышение, это явление не опасно.

При беременности нормой считаются показатели – 0.014 до 0.002 г/л, уже в конце третьего триместра повышается до 0.033 г/л. Такие цифры не должны вызывать беспокойства ведь нагрузка на выделительную систему оказывается невероятная. В таблице представлены показатели нормы анализа мочи при беременности.

Причины повышения белка в моче

Если объем, белка превышает норму для данного периода вынашивания, называется это состояние — протеинурия. Подобное явление требует немедленного обследования, врач назначает дополнительные анализы.

Причины повышения белка в моче при беременности:

• гестоз, кроме данного анализа у будущей мамы присутствуют дополнительно опасные симптомы – шум в ушах, головокружение, отечность, это состояние нуждается в постоянном наблюдении и женщина помещается в стационар для постановки точного диагноза и проведения лечения;
• увеличение белка и лейкоцитов в моче при беременности часто связано с такими заболеваниями почек как пиелонефрит, характеризующийся характерными болями в области поясницы и мочевого пузыря, другой патологией может стать гломерулонефрит – меняется окрас мочи, становится красновато розовым;
• если при повторной сдаче, анализы в норме, повышение белка могло спровоцировать белковый рацион питания, а также перенесенный стресс или волнение, как только этот фактор устранен, показатели придут в норму;
• кроме заболевания почек, влияют различные хронические состояния сердечно-сосудистой системы, а также сахарный диабет, они также могут вызвать тревожным сигналам;
• вредные привычки женщины нередко приводят к повышенному белку, курение, несоблюдение режима сна и отдыха, стрессы необходимо исключить еще до наступления зачатия.

При выявлении повышения белка в моче, скорее всего, потребуется лечь в стационар для проведения более детального обследования. Многие женщины отказываются от госпитализации, тем самым подвергая опасности не только свою жизнь, но и малыша.

Последствия повышения белка

Наибольшие риски представляет такое заболевание как гестоз. Многие и не догадываются, чем опасен поздний токсикоз. Относиться к заболеваниям почек, которое тесно связано с функционированием плаценты – органа обеспечивающего плод питательными элементами. Подобный сбой в работе материнского организма незамедлительно отражается и на состоянии ребенка, происходит дефицит не только жизненно важных веществ, но и кислорода.

Неблагоприятные сценарии развития – замирание плода в материнском утробе, рождение мертвого ребенка. Также могут начаться преждевременные роды, в зависимости от срока малышу потребуется длительная и сложная реабилитация.

Как правильно сдавать анализ

При обнаружении повышенного белка, беременной назначается повторный анализ, для подтверждения или опровержения полученных показателей. Неутешительные результаты часто являются следствием физиологических причин. Накануне будущая мама могла съесть большое количество белковой пищи, что и привело к выпадению в моче. Или активно занималась спортом, любой физической нагрузкой. Стрессы и волнения могут также влиять на анализы в таблице, поэтому важен и психоэмоциональный настрой будущее мамы.

Правила сдачи анализа мочи:

• за день до сбора женщина должна снизить весь объем белковой пищи до 50 гр.;
• отказаться от длительной физической активности, поддерживать положительный настрой;
• утром, перед сбором, необходимо тщательно подмыться, убрать все выделения;
• влагалище прикрыть ватным диском и в стерильный контейнер собрать среднюю мочу, это поможет избежать попадания оставшихся масс в половых путях;
• такой способ позволит получить более точные исследования состояния организма будущей мамы.

Пониженный белок в моче

Несоответствие анализов норме говорит о явных отклонениях в организме. Низкий белок свидетельствует о дефиците питания, отсутствии полноценного рациона. Гипопротеинемия может быть связана с заболеваниями печени, нарушениями работы желудочно-кишечного тракта, интоксикацией организма, передаваться по наследству. Нередко возникает у женщин, которые панически бояться поправиться, и даже в период беременности соблюдают опасные диеты.

Основным способом как повысить показатели белка – это нормализовать свой рацион питания. Обязательно должны присутствовать продукты животного происхождения – творог, йогурт, мясо, рыба, дары моря, также можно использовать растительный протеин бобовых. В сутки объем белков для будущей мамы составляет 60-70 гр.

Методы лечения

Если показатели в анализах превышают 0.033 г/л, значит это следствие воспалительных процессов в почках. В зависимости от окончательного диагноза, разрабатывается дальнейший план лечения:

• при обострении состояния, а также хроническом течении пиелонефрита назначается курс антибиотиков, при начальных стадиях беременной выписываются противовоспалительные и диуретические препараты;
• при гестозе, женщине будет рекомендована госпитализация до нормализации состояния под постоянным контролем развития ребенка;
• если беременная отказывается от помещения в условия стационара, будущая мама должна постоянно контролировать давление (измерять дважды в сутки), внимательно следить за любыми изменениями – появлению шума в ушах, головокружению, слабости, такие признаки требуют немедленной консультации врача;
• также назначается специальное питание, весь объем пищи разделяется на 5-6 маленьких порций, за полчаса до еды нельзя пить воду или другие напитки, количество соли нужно огранить до 5-7 гр. в сутки, предпочтительно – паровая обработка, в первой половине рекомендуются каши – овсянка, гречка на воде или молоке, во второй половине дня — гарниры из картошки, нежирные сорта мяса, рыбные и мясные бульоны.

Помогут снизить показатели к норме меры профилактики. Убрать из рациона пряные, соленые, острые, жирные, жареные блюда. Контролировать свой вес, предпочитая дробное питание, состоящее из свежих качественных продуктов. Снизить количество, а также жирность потребляемых кисломолочных продуктов, избегать цитрусовых фруктов.

Загрузка…

что это значит, причины, симптомы

Когда беременная узнает, что анализы показывают повышенное количество белка, это её настораживает, поскольку протеинурия часто является показателем повреждения почек. Права ли она, есть ли основания для беспокойства, когда повышенный белок в моче при беременности?

Протеинурия – опасно ли это?

Белок в моче или протеинурия – это состояние, когда в моче в ходе исследования обнаруживают повышенное количество белка. Поскольку альбумин – это вид белка, которого в крови больше всего, протеинурию также называют альбуминурией. Несмотря на то, что белок в моче у беременных в повышенных количествах может указывать на аномалии в организме, протеинурия – нормальное явление в период беременности.

Белок в моче при беременности всегда повышается, поскольку в этом состоянии организм женщины начинает вырабатывать белок в гораздо большем количестве, чем обычно. Поэтому небольшие следы белка в моче при беременности – это очень распространенное явление, и являются результатом того, что почки беременной работают в значительно более напряженном режиме, чем в обычном состоянии. Вот почему врачи разработали для беременных таблицу, где указаны нормы белка при беременности, которые допустимы, когда женщина ждет малыша.

Тревогу нужно бить, если число белка в моче больше 300 мг за 24 часа, поскольку норма белка в моче при беременности не должна превышать этого значения. Особенно опасна ситуация, если белок в моче во время беременности превышает норму во второй ее половине.

Причины повышенного белка

Протеинурия при беременности может иметь различные причины. Некоторые из них носят характер преходящей протеинурии, которая является не настолько опасной, как постоянная протеинурия. Среди причин повышения белка в моче беременной можно назвать:

• Повышение температуры тела.
• Некоторые лекарства.
• Обезвоживание организма.
• Эмоциональный стресс.
• Напряженная физическая активность.
• Влияние экстремальных температур.

Другой причиной, что значит белок в моче при беременности – это инфекции почек и мочевыделительной системы. Это заболевание очень распространено среди беременных женщин. Его симптомами являются дискомфорт при мочеотделении и учащенное желание к мочеиспусканию. Если инфекции мочевыделительной системы вовремя не лечить, они могут перекинуться на почки. При этом возникает такая серьезная болезнь, как пиелонефрит. Кроме того, у беременных увеличивается риск преждевременных родов и рождения ребенка с пониженной массой тела. Клиническими симптомами инфекции почек являются высокая температура, озноб, рвота, тошнота, боли в спине.

Что такое преэклампсия?

Одним из опасных явлений, когда обнаружен белок в моче у беременной, является преэклапсия, которая возникает только у беременных и встречается в 1 из 200 случаев. При этом состоянии не только повышен белок, но и повышается давление крови (гипертензия), появляется сильная отечность из-за задержки жидкости в тканях. В тяжелом случае развивается эклампсия, при которой может возникнуть припадок, сопровождающийся судорогами и конвульсиями, что могут стать причиной смерти.

Чаще всего преэклампсия появляется после 20-й недели беременности (второй и третий триместр) и уходит спустя шесть недель после родов. То есть, белок в моче после родов может быть еще полтора месяца. Изредка, преэклампсия может появиться в течение до четырех недель после родов. Поэтому в это время женщина должна следить за своим состоянием постоянно.

Сила проявлений симптомов преэклампсии в каждом случае различна. При этом очень часто, хоть и не всегда, она зависит от уровня повышения кровяного давления. Если давление крови повышено несильно, а количество белка в моче невелико, симптомы болезни слабо выражены. По мере развития преэклампсии могут появиться такие признаки:

• Непроходящие мигрени.
• Нарушения зрения, нечеткость зрения, вспышки и пятна перед глазами.
• Боль в животе, особенно в верхней его части или с правой стороны под ребрами.
• На поздних сроках беременности возникает тошнота, которая не является обычной утренней тошнотой у беременных.
• Неожиданные опухания рук, лица.
• Потеря чувствительности при движениях плода в животе.
• Плохое самочувствие.

При этом нужно учесть, что нередко присутствует опухание стоп, лица или рук у беременных причины даже при отсутствии преэклампсии. Поэтому отечность о преэклампсии обычно не свидетельствует. Но если эта болезнь присутствует, проявление симптомов усиливается. Вот почему при увеличении опухоли рук, лица или стоп беременная должна посоветоваться с врачом и сделать анализ мочи на белок.

Также стоит иметь в виду, что преэклампсия и гипертония у беременных – это различные состояния. У будущих матерей обычно наблюдается небольшое повышение давления, которое не имеет отношения к преэклампсии. Это называется гестационной гипертонией, которая наблюдается обычно после 20-й недели беременности. Этот диагноз подтверждается врачом, если это не сопровождается преэклампсией и давление возвращается после шестой недели после родов.

Когда у женщины гестационное давление, следы белка в моче при беременности не появляются в количестве, характерном для преэклампсии. Но следует знать, что у некоторых беременных бывает так, что вначале повышается давление после 20-й недели, тогда как симптомы преэклампсии наблюдаются позднее.

Причины преэклампсии

Точные причины преэклампсии неизвестны. Врачи предполагают, что это состояние возникает из-за проблем с сосудами плаценты, которая соединяет плод с матку. Это приводит к повреждению плаценты, из-за чего ухудшается поступление кислорода и питательных веществ к ребенку. При этом преэклампсия может поразить также другие органы и системы организма. Считается, что вещества, проникающие в тело женщины из плаценты, повреждают сосуды, в результате чего их стенки начинают пропускать различные вещества.

Преэклампсия может появиться у любой беременной женщины. Но есть определенные категории, которые больше других предрасположенные к развитию этой болезни. Женщина имеет высокий риск возникновения преэклампсии, если у неё:

• Повышенное давление крови.
• Была преэклампсия во время предыдущей беременности.
• При наличии диабета или хронической болезни почек.
• Гипертония была и до беременности.
• Наличие антифосфолипидного синдрома. Чем опасен этот синдром, это то, что при этом состоянии у беременной повышается риск выкидыша или образования тромбов.
• Волчанка – имеет разнообразные симптомы, включая боли в суставах, высыпания на коже и хронический упадок сил. В тяжелых случаях возникают заболевания почек и других органов.

Беременная находится в средней зоне риска, если это ее первая беременность или со времени последней беременности прошло больше 10 лет. Возможно возникновение болезни, если беременной более 40 лет, у женщины повышенный вес (индекс массы тела имеет значение более 35) или многоплодная беременность. Иногда болезнь носит наследственный фактор. Поэтому стоит насторожиться, если у матери или сестры во время беременности была преэклампсия.

Возможные осложнения преэклампсии

У большинства беременных преэклампсия не вызывает серьезных осложнений. При этом их риск уменьшается при ранней диагностике преэклампсии и ее своевременном лечении, и увеличивается, если проблему проигнорировать. Чем тяжелее состояние, тем больше риск развития осложнений.

Для матери преэклампсия опасна следующими осложнениями:

• Переход в более серьезное состояние, эклампсию, при которой давление повышается до очень высоких чисел, возможны судороги и даже кома.
• Заболевание печени, почек и легких.
• Проблемы со сворачиваемостью крови.
• Инсульт.
• Сильные плацентарные кровотечения.

У каждой пятой беременной с преэклампсией развивается синдром, симптомами которого являются гемолиз (разрушение эритроцитов), повышенное число ферментов печени в крови, что говорит о нарушениях в её работе. Еще один симптом – пониженное число тромбоцитов в крови, что снижает свертываемость крови и увеличивает риск серьезных кровотечений при родах.

Для плода осложнения преэклампсии приводят к сокращению снабжения кислородом и питательными элементами. Кроме того, повышается риск выкидыша или рождения мертвого ребенка. У детей при рождении могут возникнуть проблемы с дыханием.

Диагностика преэклампсии

Белок в моче при беременности, причина которого – преэклампсия, должен лечиться как можно раньше. Поэтому очень важна своевременная диагностика. Двумя главными симптомами преэклампсии являются повышенное давление крови и ненормальное количество белка в моче у беременных и в крови.

Повышенное давление крови означает, что жидкость в кровеносных сосудах в различных тканях тела давит на их стенки с большей силой, чем необходимо.

Давление крови измеряется в миллиметрах столбика ртути, и его значение состоит из двух чисел, например, 140/85 мм, а произносится 140 на 85. Первая цифра – это систолическое давление крови. Оно означает давление в артериях, когда сердечная мышца сокращается. Вторая (нижняя цифра) означает диастолическое давление. Это давление, когда артерии и сердечная мышца расслабляются между сокращениями.

Значения нормального давления должны быть ниже 140/90. Если это не так, во время беременности эти показатели означают:

• Слегка повышенное давление крови имеет значения между 140/90 и 149/99 мм.
• Повышенное давление средней стадии между 150/100 и 159/109 мм.
• Сильно повышенное давление крови 160/110 мм и выше.

Иногда, особенно если преэклампсия в легкой степени, беременная даже не знает о наличии у нее этого состояния, поскольку болезнь не проявляется симптомами. Вот почему беременная должна делать регулярные анализы мочи и проверять давление крови при беременности. Если простой анализ урины показывает повышение белка в моче, врач дает направление на определение уровня белка в суточном сборе мочи. Это поможет точнее определить, что означает белок в моче в данном случае и подскажет, что делать дальше, если белок в моче все-таки повышен.

Особенности диагностики

Для тестирования протеинурии у беременных и исследования ее причин проводится общий осмотр у гинеколога. Обязательно надо посоветоваться с доктором, если во второй половине беременности возникли тошнота, рвота, опухание лица, рук, живота, лодыжек или стоп. Расстройства зрения и приливы крови к лицу, мигрени и боли в верхней части живота – тоже повод обратиться к врачу.

Медицинская помощь нужна для установления точных причин протеинурии, при которых повышен белок в моче при беременности норма которого должна быть менее 300 мг в сутки. Эти заболевания нужно своевременно лечить, особенно если их сопровождают такие заболевания, как:

• Болезни сердца.
• Диабет.
• Ревматоидный артрит.
• Лейкемия.
• Серповидная анемия.
• Волчанка.
• Хроническая болезнь почек.

Ранняя диагностика или лечение заболеваний, которые спровоцировали повышение белка в моче, исключительно важны для здоровья ребенка. Если вовремя обнаружен белок в моче при беременности, своевременное лечение способно предотвратить развитие различных осложнений (напр., рождение ребенка с пониженной массой тела). Здоровая диета с пониженным содержанием натрия, а также специальные упражнения лечебной физкультуры, способны предотвратить появление преэклампсии и уменьшить белок при беременности. Эти меры должны сопровождать лечебные мероприятия, направленные на то, как снизить белок в моче при беременности.

Чем опасен белок в моче при беременности? :: SYL.ru

Анализ мочи — что норма?

Беременность — это особенное состояние для женщины. В этот период то, что обычно не считается нормой, может стать нормальным. Но анализов мочи это не касается. Конечно, бесконечные баночки и походы в женскую консультацию утомляют и кажутся ненужными, однако анализ мочи позволяет своевременно выявить различные проблемы, например, если обнаруживаются бактерии или белок в моче у беременных. В норме ни того, ни другого там быть не должно. Но стоит ли сразу поднимать панику, прочитав результаты анализов?

Что это может быть

Часто бывает так, что белок в моче при беременности обнаруживается из-за неправильного сбора материала. Недостаточная гигиена, пренебрежение рекомендациями по правильному сбору мочи для анализа — все это ведет к тому, что в мочу может попасть посторонний материал, и результаты анализа окажутся искаженными. Поэтому следует обязательно строго следовать врачебным инструкциям и использовать только аптечные контейнеры для мочи. Обычно врачи в этом случае настаивают на повторном анализе, который часто оказывается абсолютно нормальным. Если же повторный анализ опять выявляет белок в моче при беременности, и показатель его вырос, есть смысл начать серьезное обследование в стационаре. Дело в том, что в большинстве случаев подобные результаты анализов говорят о проблемах с мочевыделительной системой. Это может быть, например, пиелонефрит беременных или гестоз. Если же есть уверенность в том, что все в порядке, можно попросить врача собрать мочу катетером — это даст уверенность в том, что в материал не попадет ничего постороннего.

Что делать?

Когда обнаруживается белок у беременных в моче, и есть еще какие-то симптомы, например, повышенное артериальное давление, отеки, боли — это повод лечь в больницу и исследовать почки. Гестоз, например, может иметь крайне опасные последствия, вплоть до летального исхода, поэтому при подозрении на это опасное состояние нужно срочно обратиться к врачам. Помимо белка в моче, он характеризуется гипертензией и отеками, в том числе внутренними. К счастью, в больнице можно остановить его прогрессирование или облегчить течение, чтобы максимально продлить беременность до срока, когда можно будет провести родоразрешение. Все это время будет проводиться контроль диуреза и показателя белка, в том числе его суточной потери, чтобы оценить состояние пациентки. Для того чтобы предупредить осложнения, симптомом которых будет белок в моче при беременности, следует предупредить своего врача о перенесенных заболеваниях почек, а также внимательно относиться к своему питьевому режиму. Ограничивать себя в потреблении воды не нужно, поскольку в этом случае организм, наоборот, будет задерживать жидкость. Нужно пить столько, сколько требуется, но и лишней воды употреблять не надо. Перед беременностью нужно постараться избавиться от лишнего веса, если он есть, и вылечить все свои заболевания. Если есть проблемы с сердечно-сосудистой системой — проконсультироваться с кардиологом и терапевтом. Самое главное, если обнаружен белок в моче при беременности, — слушать врачей и их рекомендации.