🧬 Почему болит правый бок

Этот неприятный симптом может проявляться по-разному: боль справа в боку бывает резкой, тянущей, появляться при активном движении или в состоянии покоя. Почему это происходит и как понять, что пора к врачу? Рассказываем вместе с хирургом GMS Clinic Булатом Юнусовым.

Почему может болеть правый бок?

Причины этого симптома, как правило, связаны с внутренними органами. «Это признак того, что страдает что-то, расположенное в правой части живота, — говорит Булат Юнусов, хирург GMS Clinics and Hospitals. — Причина поражений этих органов может быть также разной, например, воспаление, онкологические процессы, травмы, последствия перенесенных ранее операций, неврологические нарушения».

Впрочем, у этого симптома могут быть и другие основания. «Неприятное ощущение в правом боку может носить мышечный характер, особенно если оно возникает после физических нагрузок. Если человек упал на правый бок, боль может быть ассоциирована с мышечной контузией или травмой, например, миозитом.

Камни в желчном пузыре также могут вызывать неприятные покалывания в боку. Камни закрывают протоки, что приводит к вздутию пузыря и, как следствие, к возникновению калькулезного холецистита, то есть воспалительного процесса. Все это, конечно же, сопровождается болью», — прокомментировал приглашенный специалист другого медицинского центра. Рассмотрим основные причины появления боли в правом боку.

Воспалительные заболевания ЖКТ

Боль и рези в правому боку могут быть вызваны целым «букетом» воспалительных процессов в желудочно-кишечном тракте. «Это, например, аппендицит, дивертикулит, колит, гастроэнтерит, язва желудка и двенадцатиперстной кишки», — рассказывает Булат Юнусов.

Чаще всего при этих диагнозах боль ощущается как ноющая, умеренная, с постепенно нарастающей интенсивностью. При аппендиците болевые ощущения могут усиливаться при ходьбе, покашливании, изменении положения тела и уменьшаться в состоянии покоя. Также при этом диагнозе наблюдается повышение температуры, тошнота, рвотные позывы.

При язве желудка боль становится ощутимее после употребления жирной, острой или жареной пищи, алкоголя, а также интенсивных физических нагрузок. Дополнительными симптомами могут быть изжога, тошнота, рвота.

При колите (воспалении кишечника) боль может быть тянущей или приступообразной. Заболевание также сопровождается диарей, повышением температуры, общей слабостью, головными болями, наличием слизи в каловых массах.

При дивертикулите (выпячивании стенок кишечника) ощущается острая боль справа от пупка, повышается температура, появляется диарея (с кровью и слизью).

При гастроэнтерите (воспалении слизистой желудка и тонкого кишечника) боль в правом боку сопровождается отсутствием аппетита, тошнотой, рвотой, спазмами в животе и пр.

При панкреатите (воспалении поджелудочной железы) боль начинается внезапно и носит постоянный и интенсивный характер. Иногда может «отдавать» в левый бок или усиливаться после употребления тяжелой, жирной или острой пищи.

Заболевания мочевыделительной системы

Нередко болит бок с правой стороны из-за органов выделительной системы. «К ним относятся мочекаменная болезнь и пиелонефрит», — говорит Булат Юнусов.

Пиелонефрит — воспалительное заболевание почек, при котором помимо боли в правом боку, также могут возникать слабость, тошнота, рвота, «скачущий» пульс, сухость во рту, высокая температура.

Боль в боку при мочекаменной болезни может быть постоянной или волнообразной, тупой или острой, может беспокоить только в покое или усиливаться при ходьбе. Это зависит от месторасположения камня, но иногда боль может сначала ощущаться в области поясницы (так называемая «почечная колика»), а уже потом «обосновываться» в правом боку.

Заболевания печени

«Боль в правом боку может возникать при поражении печени и органов гепатобилиарной системы, — отмечает Булат Юнусов. — К таким заболеваниям относятся холецистит, механическая желтуха, кисты печени, гепатиты, цирроз». Все эти диагнозы характеризуются достаточно резкой болью в правом боку, которая может «отдавать» в правое плечо, шею или лопатку.

Нередко с правой стороны внизу болит у женщин из-за сбоев в работе органов малого таза. «К таким нарушениям в работе относятся заболевания воспалительные (сальпингит, сальпингоофорит) и невоспалительные (киста желтого тела, опухоли яичников, эндометриоз, кисты яичников, внематочная беременность)», — отмечает Булат Юнусов.

При сальпингите (воспалении маточных труб) и сальпингоофорите (воспалении маточных труб и яичников) боль чаще всего ощущается как тянущая в области паха, однако может «отдавать» и в правый или левый бок. Сопровождается повышением температуры, тошнотой, сильной головной болью, выделениями из влагалища и усиливается во время полового контакта.

При кистах яичников или желтого тела тянущая или колющая боль в основном локализована внизу живота или поясницы, но может ощущаться и в правом боку.

При эндометриозе боль чаще всего острая, схваткообразная, может исчезать и возвращаться. Ощущается, как правило, внизу живота, в левом или правом боку (ближе к пояснице).

Реакция на физическую нагрузку

Иногда правый бок болит отнюдь не из-за сбоев в работе внутренних органов (что мы рассмотрели выше). Если вы почувствовали боль справа во время (или сразу после) физической активности, есть вероятность, что это:

• Мышечный спазм, возникший из-за слабости мускулатуры спины или брюшины.
• Спазм диафрагмы. С ней чаще всего сталкиваются во время бега: учащенное дыхание заставляет диафрагму сокращаться быстрее, отчего она может спазмироваться и «отдавать» болью в правом боку.
• Усиленная работа печени. Этот орган считается «кровяным» депо организма. Во время тренировок печень может несколько увеличиваться в объеме и «давить» на свою наружную капсулу, где много нервных окончаний, что будет ощущаться как боль в правом боку. А еще подобный дискомфорт может возникнуть из-за неправильного режима питания: например, если перед тренировкой вы «перебрали» с углеводами или жирами. В этом случае во время занятия печень будет вынуждена работать с повышенной нагрузкой, что также может спровоцировать болевой синдром.

Как определить, почему у вас болит справа в боку

Самостоятельно поставить точный диагноз вы, конечно, не сможете. Однако некоторое представление о нем вы составить сможете, отталкиваясь от того, как именно у вас болит правый бок. «При острых заболеваниях боль возникает внезапно, усиливаясь по интенсивности в короткий промежуток времени (часы, иногда дни), — отмечает Булат Юнусов. — Если же причина — какое-то хроническое заболевание, то и болевой синдром носит или постоянный, или волнообразный характер, не отличаясь большой интенсивностью».

Также важно проверить наличие дополнительных симптомов. «Чтобы верно определить причину боли в правом боку, необходимо прислушаться к характеру этой боли. Например, боль мышечного характера, как правило, тупая и ноющая, — прокомментировал приглашенный специалист. — Однако мышечная боль может быть и острой, поскольку помимо мышц в правом боку есть межпозвонковые суставы, которые могут быть источником дискомфорта. При желчнокаменной болезни или остром холецистите к боли присоединяется повышенная температура. Такую ситуацию можно назвать „боль-плюс“ — боль и температура. Дискомфорт, вызванный почечными коликами также может быть „боль-плюс“, но уже боль плюс учащенное мочеиспускание или наличие крови в моче. Боль, вызванная проблемами с кишечником — боль плюс диарея».

Что делать, если у вас болит справа в боку

Как видите, боль в боку может быть симптомом самых разных проблем со здоровьем. Поэтому игнорировать ее не стоит — обязательно покажитесь врачу. «Не всегда остроту заболевания, послужившего причиной ситуации, можно определить по характеру болевого синдрома. Это относится, прежде всего, к пожилым людям и пациентам, страдающим сахарным диабетом — серьезные заболевания брюшной полости могут протекать стерто (болевой синдром может быть не выражен вовсе или исчезать полностью), — говорит Булат Юнусов.

— Таким образом, если боли в животе не проходят в течение нескольких часов и сопровождаются повышением температуры тела, тошнотой, рвотой, потерей аппетита, нарушениями стула (запор или диарея), дискомфортом при мочеиспускании, снижением артериального давления, то единственным верным решением является очная консультация врача».

Можно ли принимать лекарства, если у вас сильная боль в правом боку? Да, но с осторожностью. «Не следует самостоятельно прибегать к приему анальгетиков, так как это может „смазать“ клиническую картину заболевания, что приведет к несвоевременной постановке правильного диагноза, — говорит Булат Юнусов. — Единственное, возможен прием спазмолитиков (например, но-шпы): эти препараты снимают спазм мускулатуры внутренних органов и направлены на устранение причины болевого синдрома, при воспалительных же заболеваниях они, как правило, обезболивающего эффекта не дают».

В целом, врачи отрицательно относятся к самолечению. «В домашних условиях невозможно гарантировано облегчить боль без вреда для организма в целом. Вы можете притупить чувство дискомфорта, тем самым облегчив свои мучения лишь на время. Кроме того, занимаясь самолечением, совершенно непреднамеренно вы можете покалечить какой-то другой орган, который изначально не имел к боли в правом боку никакого отношения. Лечение дома является небезопасным средством устранения проблемы».

Лучший выход — записаться к врачу-терапевту и обсудить свое состояние с ним. Иногда решить проблему можно «на удаленке». «Разобраться в состояниях, которые сопровождаются волнообразным течением с тупыми болями в течение длительного времени, возможно, и при дистанционной консультации», — подытоживает Булат Юнусов.

Источник: Живи.ру

симптомы, причины, диагностика, лечение и профилактика

Гидронефроз – это заболевание, во время которого активно прогрессирует расширение чашечно-лоханочного комплекса. Из-за такого прогрессирования в дальнейшем может начаться атрофия почечной паренхимы. Такое последствие развивается из-за того, что нарушается стабильная работа оттока мочи из почки. Зачастую он дает о себе знать, вызывая сильные боли в области поясницы или болезненным мочеиспусканием. При гидронефрозе может начаться и такая патология, как артериальная гипертензия, что может привести к дальнейшим негативным последствиям.

При первых же болях во время мочеиспускания лучше всего обратиться в больницу к профессиональному врачу, чтобы болезнь не оказалась запущенной. Если в целом рассматривать диагностику гидронефроза, то зачастую это УЗИ, с помощью которого проверяется работа мочевого пузыря и функционирование почек человека. Вылечить гидронефроз реально, но и для этого есть свой специальный метод – нефростомия, о котором более подробно будет рассказано позже.

Вообще под гидронефрозом имеется ввиду изменение почки, которое возникает из-за того, что нарушается физиологический пассаж мочи. В итоге из-за таких серьезных нарушений возникает такая болезнь, как гидронефроз. Полости почек начинают быстро патологически расширяться, изменениям подлежит и почечная ткань.

Стоит отметить, что от возникновения такого заболевания зачастую по большей части страдают женщины. В основном заболевание возникает уже у взрослых людей в возрасте от двадцати до шестидесяти лет. Уже после шестидесяти болезнь может начать развиваться у взрослого мужчины из-за простаты или рака предстательной железы. Что касается женщин, то они страдают от гидронефроза в период беременности или из-за развития онкологического гинекологического заболевания.

В наши дни лечить гидронефроз почек более чем реально, особенно если использовать современные методы лечения, но для этого нужно обратиться в специализированную клинику. Пользуясь домашними способами лечения гидронефроза почек, можно только усугубить всю ситуацию. Дело в том, что гидронефроз имеет множество стадий и большое количество симптомов, выявить которые может только диагностика.

Современная классификация гидронефроза

В целом гидронефроз разделяется на:

В первом случае это врожденная болезнь, которая передается человеку генетическим путем, во втором – приобретенная – это уже динамический способ.

По тяжести течения заболевания существует такая классификация гидронефроза:

• легкий;

• умеренный;

• тяжелый.

Если говорить о локализации болезни, то бывает:

Здесь важно отметить, что врачи, работающие в области урологии, довольно часто отмечают, что и у женщин, и у мужчин встречается гидронефроз как левой, так и правой почек, а в некоторых случаях встречается одновременно двухстороннее изменение почек человека.

Гидронефроз может протекать как в острой форме, так и в хронической. Острую форму довольно просто и быстро вылечить, используя современную методику. Если же форма болезни хроническая, то почки могут навсегда перестать функционировать даже при самом лучшем лечении. Развиваться заболевание может инфицировано или асептически.

Гидронефроз может вызывать некоторые осложнения, если закрывать глаза на то, что человек страдает от подобных болезней, связанных с мочевым пузырем. Из-за хронического гидронефроза во многих случаях первое, что может начать развиваться мочекаменная болезнь и пиелонефрит. Эти заболевания еще более неблагоприятно влияют на работу почки.

Из-за гидронефроза может начать проявляться почечная недостаточность, особенно, если страдают от болезни обе почки, то это может привести к смерти. В любой момент из-за нарушенного водного баланса или интоксикации продуктами больная почка или обе почки могут отказать. Жизни больного одним из таких заболеваний, связанных с проблемами мочевого пузыря человека, оборвать может и разрыв мешка внутри организма. Тогда моча может вылиться в забрюшинное пространство и нанести критический вред всему организму человека.

Понять, что у человека развивается гидронефроз и предупредить патологию, может специальная наука урология и УЗИ. Профессиональный врач всегда сможет спрогнозировать, в полном ли порядке работа почек человека или что ему грозит, поэтому лучше всего периодически проверяться в медицинском центре. Эффективно лечить болезнь мочевого пузыря реально, если не браться за дело тогда, когда будет уже поздно и оказать первую помощь.

Симптомы, признаки гидронефроза

Как принято считать, проявляется гидронефроз у человека различными симптомами, поскольку это зависит от локализации гидронефроза и того, как быстро развивается болезнь, связанная с мочевым пузырем. Тяжесть протекания болезни и проявление симптомов связано с тем, как долго длится заболевание почки. Степень расширения почки активно влияет на проявление болезни. Важно отметить, что острая форма гидронефроза развивается довольно стремительно и предвещает негативный исход, если не начать лечение.

При остром обострении периодически начинает появляться боль в области поясницы в виде нарастающих ежедневных приступов. Такой симптом должен заставить задуматься о походе к врачу. Правдивыми симптомами болезни может быть также замечание почечной недостаточности, частые почечные колики, которые распространяются по мочеточнику. Так, быстро происходит забивание мочевых каналов, которые отмечает наука урология. Колики могут распространиться в бедра, область паха, промежность или гениталии, тогда, как женщина, так и мужчина, будут периодически ощущать боль в этих частях тела.

Список общих симптомов при гидронефрозе:

• частые позывы организма отправиться в туалет и произвести мочеиспускание;

• еще один признак – постоянная тошнота после каждого приема пищи;

• головная боль;

• усталость, раздражение;

• рвотные позывы;

• в моче могут появляться капли крови, которые можно заметить как невооруженным глазом, так и сдав анализ в лабораторию.

Люди, которые ежедневно ведут борьбу с гидронефрозом, часто также указывают на такие признаки заболевания, как высокое артериальное давление, вздутие живота. Кроме того, у больных очень часто поднимается температура. Если говорить об одностороннем асептическом хроническом гидронефрозе, то он большую часть своего времени развивается латентно. Он влияет на развитие почечной недостаточности, боли в мочевых каналах. В таком случае мочевой пузырь при мочеиспускании испытывает дискомфорт. Больной может испытывать постоянную боль не только в пояснице, но и в ребрах, а при физических нагрузках все болевые ощущения на обе почки еще больше усиливаются.

Если не остановить развитие гидронефроза, то может быть летальный исход заболевания, поэтому очень важно обращать внимание на все проявляющиеся симптомы. Людям, у которых диагностирован гидронефроз почек не рекомендуется пить очень много воды, поскольку из-за повышенного водного баланса они могут ощущать такие симптомы, как боль в почках.

В целом гидронефроз почки может проявляться еще и таким симптомом, как дискомфорт в почках, бессонница, покалыванием в пояснице, хронической усталостью, низким уровнем трудоспособности, гематурией. Если у больного гидронефрозом почек замечается частая высокая температура тела, то вероятнее всего он инфицирован. При таких симптомах необходимо незамедлительно обращаться за помощью к врачу. Если почка человека воспалена, то необходимо принимать антибиотики и другие медикаменты, но, чтобы потом не ощущалась боль в почках, нужно проконсультироваться с врачом.

Инфицированный мочевой пузырь тоже может проявлять свои симптомы при гидронефрозе почки, поскольку тогда больной ощущает сильнейшую боль при мочеиспускании или испытывать проблемы с хождением в туалет. Необходимо обращать внимание на все симптомы, которые подает организм, чтобы в дальнейшем не было проблем с почкой.

Врачи отмечают, что когда у пациента болит мочевой пузырь, а также обе почки, то больной предпочитает спать только на животе и не может менять позиции. Такие симптомы тоже заставляют задуматься о болезни. Так, чтобы защитить почку, человек пытается оказать давление и улучшить отток мочи. Практически у каждого может развиться гидронефроз в почке, поэтому уделять внимание стоит каждому признаку. Помешать гидронефрозу реально, если найти причину болезни и использовать современные методы лечения. Стоит следить за почками и делать необходимые анализы на проверку их состояния.

У вас появились симптомы гидронефроза?

Точно диагностировать заболевание может только врач. Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону +7 (495) 775-73-60

Диагностика гидронефроза

Чтобы выявить страдает ли человек от боли в почке, ему необходимо пройти специальную диагностику перед тем, как непосредственно приступить к лечению. Для начала врачу необходимо собрать все данные о пациенте и на основе уже известной информации провести физикальное обследование. Такой способ считается одним из наиболее проверенных в области диагностики, если отмечено, что почка находится в опасности и нужно лечение. После того как пациент успешно проходит физикальное обследование, ему предстоит ряд специальных лабораторных анализов, а также некоторые инструментальные исследования. Обычно все эти способы используются при современной диагностике. Для установления точного диагноза на лечение, если у больного повреждена почка, профессионалы в клинике могут провести глубокую пальпацию живота. Так определяется, насколько растянут мочевой пузырь у взрослого или ребенка и увеличена ли почка.

Если больной жалуется на то, что периодически он ощущает колики в области живота, то диагностика позволяет сделать катетеризацию мочевого пузыря. В большинстве случаев многие клиники прибегают к проверенному методу диагностики – УЗИ. Это комплексный подход врача к тому, чтобы понять, с чем он имеет дело, иногда используются и рентгеноконтрастные исследования. При помощи рентгена можно легко определить, как работает выделительная функция при активной почке.

Чтобы еще более эффективно и точно проверить почку, доктора прибегают к уретроскопии, нефроскопии перед тем, как назначить непосредственное лечение пациента. Кроме этого, на анализы постоянно сдается крови и моча, чтобы доктор смог отслеживать изменения биохимических показателей.

Причины гидронефроза

Все доктора называют различные причины гидронефроза, поскольку у каждого человека это заболевание может протекать по-разному. Одна из самых распространенных причин у гидронефроза – это отхождение мочеточника от почечной лоханки. Такое бывает еще в детском возрасте, когда нарушается все строение органов. Еще одной причиной болезни может быть опухоль, которая в таком случае должна располагаться на одном уровне с мочеточником и при этом постоянно надавливать на него. Также явная причина возникновения болезни – это грибок, который при несоблюдении норм гигиены может поразить канал мочеиспускания.

Доктора активно выделяют такую причину, как беременность у женщин. Практически каждая женщина планеты, находясь в положении, хотя бы раз страдала от этого заболевания. Явные причины болезни – это гинекологические заболевания, поскольку от одной проблемы сразу же возникает другая.

Заболевание предстательной железы у мужчин может стать причиной не только развития простатита, но и гидронефроза, что повлияет и подкосит здоровье одной или двух почек. Еще одна известная многим причина – это заболевание мочевого пузыря, причем вариаций его более чем достаточно: от опухоли до травмы.

Лечение гидронефроза

Вылечить гидронефроз можно различными методами. Важно лишь найти правильный индивидуальный подход к каждому пациенту и назначить подходящий курс лечения. Если определиться с комплексом препаратов, упражнений и методик, то можно не только вернуть почку к жизни, но и улучшить ее работу. У всего курса лечения есть несколько целей – устранить все причины развития гидронефроза, привести организм человека в порядок и оказать профессиональный должный курс лечения. В основном доктора пользуются консервативным или хирургическим способом лечения.

Что касается первого варианта, то это лечение применяют только на первых стадиях заболевания и оно скорее симптоматическое. В его ходе доктора используют различные препараты, устраняющие боль, воспаление, температуру. Если во время диагностического исследования была выявлена инфекция, то консервативное лечение допускает использование антибиотиков. Если же этот курс не помог, то затем следует операция, но принятие медикаментов – это обязательный этап при лечении гидронефроза.

Очень часто для полного выздоровления пациента необходима операция. Тогда происходит вторая часть лечащего курса – хирургическое вмешательство. Рекомендуется не затягивать и уже на ранних стадиях проявления болезни проводить операцию, особенно, если у пациента была выявлена врожденная аномалия.

Врачи, занимающиеся лечением этой болезни

Как объяснялось выше, лечением и изучением гидронефроза подробно и профессионально занимается такая сфера медицины, как урология. Но непосредственно лечением занимается не уролог, а нефролог. Дело в том, что по большей части пациенты имеют дело не с проблемой мочевого пузыря, а непосредственно с плохой функциональностью работы почек. Именно нефролог профессионально изучает такой орган человеческого тела, как почки. Нефролог диагностирует заболевание, дает свои рекомендации, назначает профилактику заболевания почек и собственно лично проводит лечение, если это касается его области.

Нельзя сказать, что только нефролог справляется с такой патологией, как гидронефроз, поскольку изначально больной посещает терапевта. В большинстве случаев после первичного приема терапевт направляет клиента к эндокринологу, чтобы тот сделал свои профессиональные выводы. Если подозрения на заболевание оправдаются, то человек идет на прием к урологу и уже после этого его болезнью начинает заниматься нефролог.

В АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) каждый пациент получает должное внимание и уход, и это касается не только медперсонала. У каждого больного будет свой лечащий врач, занимающийся его заболеванием, поэтому список врачей клиники очень большой. Всегда есть возможность выбрать того доктора, который больше располагает к себе или имеет профессиональные навыки именно, например, в случае гидронефроза.

Показания

Чтобы болезнь быстрее сошла на нет, многие врачи выделяют такие показания: ежегодно обязательно нужно посещать уролога для выявления возможных патологий на ранней стадии, УЗИ почек – это обязательное показание. Именно ультразвуковое исследование способно дать точные данные о том, что творится с почками в организме человека. Лучше всего периодически проводить и профилактику заболевания мочевого пузыря.

Кроме того, людям не стоит забывать о ведении здорового образа жизни, правильном питании. Все это взаимосвязано, поскольку из-за большого количества соленой, жирной еды и алкоголя страдает не только печень, но и почки. Если человек не будет следить за состоянием своего здоровья, то вполне возможно, что уже в молодости он начнет страдать от патологий.

Противопоказания

При гидронефрозе врачи выявляют и некоторые противопоказания, о которых не стоит забывать, поскольку от этого зависит эффективность лечения пациента.

Выделяют такие противопоказания при гидронефрозе:

• больному нельзя заниматься тяжелыми видами спорта и вообще физически напрягаться;

• лучше не заниматься верховой ездой, не ездить на велосипеде или мотоцикле;

• ни в коем случае нельзя заниматься самолечением и народной медициной;

• без предписания врача нельзя уменьшать или увеличивать дозу обезболивающих, жаропонижающих, противовоспалительных медикаментов;

• стоит отказаться от вредной пищи и сесть на специальную диету, потому что все жирное, соленое, пряное противопоказано.

Стоимость первичного приема, исследований, лечения

Назвать точную стоимость всего курса лечения гидронефроза в клинике или же первоначальной диагностики невозможно. Все это зависит от того, какой специалист будет работать с больным, а также какие методики в ходе выздоровления будут использоваться. В медицинском центре преимущественно используется только современное инновационное оборудование. Это же касается и лекарств, которые ускоряют ход выздоровления. Следовательно, даже первичный прием у каждого клиента индивидуален, из-за чего и цена будет разной. Чтобы иметь хоть малейшее представление о том, во сколько обойдется лечение в клинике, можно ознакомиться с таблицей расценок.

Преимущества лечения в клинике АО «Медицина»

Клиника АО «Медицина» – это профессиональный медицинский центр, который оказывает услуги на высочайшем мировом уровне. Каждый пациент получит эффективное лечение, постоянный уход и внимание со стороны медперсонала. Кроме того, в клинике работают профессионалы с многолетним стажем, которые никогда не допустят даже малейшую ошибку. Нашей клинике можно доверить свое здоровье. Каждого нового пациента ожидают современные чистые палаты, хорошее правильное питание и лучшее инновационное оборудование, способное быстро поставить на ноги.

Боль в почках — основные причины, классификация характера боли, диагностика заболеваний почек

Одна из самых распространенных жалоб на приеме врача-уролога — боль в почках. Однако точно определить беспокоящий орган можно только с помощью тщательной диагностики.

Одна из самых распространенных жалоб на приеме врача-уролога — боль в почках. Однако точно определить беспокоящий орган можно только с помощью тщательной диагностики. Приносить дискомфорт в области поясницы и по бокам нижней части спины могут не только сами почки, но и их ближайшие «соседи»: селезенка, печень, органы мочеполовой системы и брюшной полости, а также заболевания опорно-двигательного аппарата. Далеко не всем известно, что чаще всего почки «болят» в нижнем подреберье (они располагаются чуть выше поясницы).

Заболевания почек, вызывающие боли в поясничной области:

• пиелонефрит
  Воспалительное бактериальное заболевание, которое чаще всего возникает у детей до 7-и лет, девушек от 18-и до 30-и лет, а также у пожилых мужчин. Оно сопровождается болями ноющего и тянущего характера, высокой температурой, головными болями. Развивается очень стремительно: первые симптомы становятся ощутимы уже через пару часов.
• гломерулонефрит
  Почки при заболевании поражаются сразу с двух сторон. Нарушается фильтрационная функция. Оно может быть вызвано аномалиями строения почек, инфекциями и токсикациями, а также онкологией. Человек испытывает сильные и режущие боли, повышение АД, сокращение мочеиспускания, недомогание, слабость, снижение аппетита, работоспособности.
• почечная недостаточность
  Серьезное заболевание, которое приводит к частичной или полной утрате способности почек образовывать мочу. Это может привести к поражению практически всех органов и систем организма. Данная патология возникает как следствие нарушения гемодинамики почек, сильной интоксикации или инфекции, острых периодов почечных заболеваний, травматических состояний. Основной симптом: резкое сокращение количества мочи. Если заболевание было зафиксировано на поздней стадии, назначается гемодиализ и подготовка к пересадке почки.
• нефроптоз (смещение почки)
  Причин возникновения патологии много: резкая потеря веса, травмы в области живота, аномальное развитие органа, состояния после беременности. Болевой симптом здесь очень сильный, его не удается устранить при помощи анальгезирующих средств. Боль в большинстве случаев усиливается при принятии вертикального положения, ближе ко второй половине дня.
• злокачественные новообразования в почках (рак органа)
  На ранней стадии заболевание обнаружить сложно, так как оно протекает бессимптомно. В развитии рак проявляется кровяными выделениями в моче, тупой постоянной болью в разных частях живота, скачками температуры, потерей веса. Для того, чтобы избежать проблему, необходимо регулярно проходить профилактические осмотры.
• доброкачественные новообразования в почках (гаматромы, аденомы)
  Течение на ранней стадии проходит бессимптомно. В развитии возникают тянущие боли и дискомфорт в области поясницы. Лечение осуществляется хирургическим вмешательством.
• мочекаменная болезнь
  При образовании камней человек испытывает очень сильные боли, так как при движении объект двигается и повреждает ткани. Данный вид боли называют почечной коликой. Она начинается приступообразно и может «выстрелить» в любой области поясницы, а также нижней части живота и паховой области.
• почечные кисты
  Патология возникает в зрелом возрасте, но также встречается ее врожденный или приобретенный вид. Большие кисты могут вызывать боль в поясничной области, появление крови в моче, повышение АД.

Определить причину болезненности в области почек без тщательного обследования невозможно. Не менее опасно пытаться лечить симптом самостоятельно.

Любая, даже незначительная патология почек может перерасти в глобальную проблему. Неправильное лечение или его отсутствие способствуют переходу заболевания в хроническую форму.

Нередко присоединяются инфекции, поражаются другие органы и системы.

Отсутствие надлежащей терапии может привести к развитию тяжелых патологий. Среди них наиболее распространенными считаются сердечная недостаточность, энцефалопатия, отек легких и головного мозга. В тяжелых случаях возможны развитие сепсиса, уремическая кома и смерть пациента.

Избежать осложнений и избавиться от болей в области почек довольно просто. Не откладывайте обращение в клинику. Выберите хорошего врача, который поможет выяснить причину дискомфорта и подобрать методы лечения. Приходите на прием к специалистам Кутузовского лечебно-диагностического центра. Мы поможем вам справиться с проблемой и избежать появления серьезных патологий.

Необходимо немедленно обратиться к врачу, если вы замечаете:

• вы чувствуете боли в поясничной области (как отдельно с каждой стороны, так и одновременно с двух сторон)
• дискомфорт в области верхней части поясницы в утренние часы
• боль в пояснице, сопровождающуюся ознобом и повышением температуры тела
• что количество мочеиспусканий, а также самой мочи резко снизились
• частое мочеиспускание небольшим количеством мочи
• изменение консистенции мочи (появление замутнения, крови, мелких камней и песка)
• дискомфорт при мочеиспускании (жжение, боли)

Для диагностики заболеваний почек может потребоваться немало исследований. Чаще всего больному человеку неудобно посещать разные медицинские центры в поисках такой возможности. Кутузовский лечебно-диагностический центр предоставляет своим пациентам возможность пройти полноценное обследование в одном месте. Вам не придется тратить время на ожидание или выстаивать длительные очереди. Все процедуры проводятся по предварительной записи в точно установленное время.

У нас есть все необходимое оборудование для проведения исследований любой сложности. Для диагностики применяются высокоточные приборы, что позволяет избежать ошибочных результатов и подобрать максимально эффективную схему лечения. Ваше здоровье и комфорт для нас приоритетны.

Приходите на прием в клинику, чтобы вернуть себе радость жизни без боли.

Для постановки точного диагноза врач-уролог может назначить следующие диагностические методы:

• лабораторные исследования (общий анализ крови и мочи; биохимическое исследование, бактериологические исследования)
• УЗИ почек
• КТ почек при подозрении на МКБ для исключения новообразований

Если вы хотите до приема к специалисту самостоятельно снизить интенсивность боли, вам может помочь соблюдение диеты: исключите из рациона соленую, острую и копченую пищу, пейте отвары лечебных трав. Держите тело, а в особенности область поясницы и ноги, в тепле, соблюдайте постельный режим.

Помните, что любое заболевание, выявленное на ранней стадии, легче поддается лечению и экономит ваши силы и средства. При появлении первых симптомов заболеваний почек при первой же возможности обратитесь к врачу-урологу или пройти одну из комплексных программ обследования.

В нашем центре вы можете записаться к хорошим специалистам:

---

Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским стандартам врачом-урологом Горовым Дмитрием Владиславовичем.

Камни в почках | Симптомы, осложнения, диагностика и лечение

Камни в почках (почечный литоизм, нефролитиаз) представляют собой твердые отложения из минералов и солей, которые образуются внутри почек. Камни в почках имеют много причин и могут влиять на любую часть мочевого тракта – от почек до мочевого пузыря. Часто образуются камни, когда моча концентрируется, позволяя минералам кристаллизоваться и склеиваться.

Прохождение камней в почках может быть довольно болезненным, но камни обычно не наносят постоянного повреждения, если они распознаются своевременно. В зависимости от ситуации вам может понадобиться не больше, чем принимать обезболивающие средства и пить много воды, чтобы пройти почечный камень. В других случаях, например, если камни попадают в мочевыводящих путей, они связаны с инфекцией мочевыводящих путей или вызывают осложнения, может потребоваться хирургическое вмешательство.

Врач может рекомендовать профилактическое лечение, чтобы снизить риск повторных камней в почках, если у вас повышенный риск повторного развития.

Почечный камень не может вызывать симптомы до тех пор, пока он не перемещается внутри почки или не проникает в мочеточник – трубку, соединяющую почку и мочевой пузырь. В этот момент вы можете испытать эти признаки и симптомы:

• Тяжелая боль в боку и сзади, ниже ребер
• Боль, которая отдает в нижнюю часть живота и пах
• Боль, которая приходит в волнах и колеблется в интенсивности
• Боль при мочеиспускании
• Розовая, красная или коричневая моча
• Тошнота и рвота
• Постоянная потребность в мочеиспускании
• Мочеиспускание чаще, чем обычно
• Лихорадка и озноб, если присутствует инфекция
• Боль, вызванная камнем в почках, может измениться, например, перемещение в другое место или увеличение интенсивности, по мере того, как камень проходит через мочевой путь

Обратитесь к врачу, если у вас есть признаки и симптомы, которые вас беспокоят. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если присутствуют следующие симптомы:

• Боль настолько сильная, что вы не можете сидеть или найти удобную позицию.
• Боль, сопровождающаяся тошнотой и рвотой.
• Боль, сопровождающаяся лихорадкой и ознобом.
• Кровь в моче.
• Трудность прохождения мочи.

 

Причины

Камни в почках часто не имеют определенной, единственной причины, хотя несколько факторов могут увеличить риск. Камни в почках образуются, когда моча содержит больше кристаллообразующих веществ, таких как кальций, оксалат и мочевая кислота, чем жидкость в моче может изменить. В то же время моча может не содержать веществ, препятствующих слипанию кристаллов, создавая идеальную среду для образования камней в почках.

 

Факторы, повышающие риск развития камней в почках:

• Наследственность или личные особенности. Если у кого-то в вашей семье есть камни в почках, у вас больше шансов тоже стать их обладателем. И если у вас уже есть один или несколько камней в почках, у вас повышенный риск развития другого.
• Обезвоживание. Не пить достаточное количество воды каждый день может увеличить риск возникновения камней в почках. Люди, которые живут в теплом климате, и те, кто потеет много, могут подвергаться более высокому риску, чем другие.
• Определенные диеты. Питание диеты с высоким содержанием белка, натрия (соли) и сахара может увеличить риск возникновения некоторых типов камней в почках. Это особенно верно в отношении диеты с высоким содержанием натрия. Слишком много соли в вашем рационе увеличивает количество кальция, которое ваши почки должны фильтровать и значительно увеличивает риск возникновения камней в почках.
• Избыточный вес. Высокий индекс массы тела (ИМТ), большой размер талии и увеличение веса были связаны с повышенным риском камней в почках.
• Пищеварительные болезни и хирургия. Операция шунтирования желудка, воспалительное заболевание кишечника или хроническая диарея могут вызывать изменения в пищеварительном процессе, которые влияют на поглощение кальция и воды, увеличивая уровень каменнообразующих веществ в моче.
• Другие медицинские условия. Заболевания и состояния, которые могут увеличить риск возникновения камней в почках, включают почечный трубчатый ацидоз, цистинурию, гиперпаратиреоз, некоторые лекарства и некоторые инфекции мочевых путей.

Коронавирус может поражать не только легкие, но и почки

27 апреля 2020

Автор фото, Getty Images

С начала пандемии коронавируса врачи по всему миру жалуются на нехватку аппаратов искусственной вентиляции легких, поскольку вирус в основном поражает дыхательные пути, а в тяжелых случаях проникает в легкие, вызывая дыхательную недостаточность.

Однако в последнее время медики в США и Китае отмечают, что среди зараженных резко возросло число людей с почечной недостаточностью. В результате в больницах уже заметна острая нехватка аппаратов гемодиализа («искусственной почки»), а также медперсонала, умеющего обращаться с такими пациентами, не говоря уже о необходимых препаратах.

Поскольку новый вирус пока чрезвычайно мало изучен, нельзя с уверенностью сказать, поражает ли он почки напрямую или это лишь побочный эффект заражения.

Известно, что люди, у которых уже есть проблемы со здоровьем и сопутствующие заболевания, обычно переносят Covid-19 тяжелее других. Многие пациенты могли просто не знать, что у них проблемы с почками.

Но не исключено, что дело в чрезмерной активизации иммунной системы: обнаружив незнакомую инфекцию, она начинает атаковать не только сам вирус, но и здоровые клетки собственного организма, в том числе и такой чувствительный орган, как почки.

По одной из версий, у инфицированных чаще возникают тромбы в сосудах, а это, в свою очередь, может также отрицательно сказаться на почках, пронизанных сетью тончайших капилляров.

Известно также, что почки тесно связаны с печенью и мочевым пузырем. И теперь многие врачи опасаются, что, если у заболевших Covid-19 возникают проблемы с почками, то не исключено, что в недалеком будущем может начаться волна осложнений и на связанных с ними органах.

Автор фото, Getty Images

Спасти нельзя дать умереть

На данный момент все это — лишь теории, хотя, как показывает опыт нескольких предыдущих эпидемий, сотрудникам системы здравоохранения следует готовиться к самым неожиданным вариантам развития инфекции.

Уже сейчас во многих больницах врачам приходится решать, кого из пациентов подключать к аппаратам гемодиализа и в какой очередности, поскольку на всех «искусственных почек» не хватает.

Другими словами, спасать приходится лишь тех, у кого выше шанс выжить — более тяжелым больным, возможно, придется скончаться без необходимой помощи.

Еще более усугубляет ситуацию острая нехватка обученных процедуре гемодиализа медсестер.

Согласно последним данным американских врачей, от серьезного нарушения работы почек страдают от 20 до 40% всех пациентов, попавших в реанимацию с коронавирусом — и всем им необходим гемодиализ, пишет New York Times.

Это уже привело к нехватке как самих аппаратов «искусственной почки», так и необходимых для этой процедуры медицинских препаратов, поскольку никто не ожидал столь резкого роста числа пациентов, нуждающихся в этой процедуре.

По словам доктора Барбары Мерфи из американской сети больниц Mount Sinai, только в одной клинике число больных, остро нуждающихся в гемодиализе, выросло втрое.

В США аппараты «искусственной почки» и все необходимые для них материалы производят лишь две крупные компании. В обеих сообщают, что спрос на их продукцию вырос в пять раз — причем не только в Америке, но и в Китае и странах Европы.

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Этих аппаратов, помогающих почкам работать, не хватает по всему миру

В некоторых больницах Нью-Йорка врачи вынуждены прибегать к менее эффективному и более рискованному методу очистки крови — перинетонеальному диализу. Его обычно применяют при более легких нарушениях работы почек — но, как говорят врачи, это лучше, чем ничего.

Уроки эпидемий прошлого

Понемногу ученые начинают понимать, какие именно органы поражает новый коронавирус и как он это делает.

В начале 2000-х годов эпидемия «атипичной пневмонии» SARS распространилась на три десятка стран. Тогда ученые выяснили, что возбудитель болезни, вирус SARS-CoV, проникает в клетки тела человека при помощи двух протеинов: один — клеточный рецептор ACE2, другой — фермент TMPRSS2.

Теперь стало ясно, что заражение вирусом SARS-Cov-2, вызывающим Covid-19, происходит практически идентично — а это подсказывает ученым, какие органы подвергаются наибольшей опасности. Конкретно — дыхательные пути, кишечник и, по всей видимости, почки, так как именно там присутствуют оба необходимых вирусу белка.

Кроме того, системы здравоохранения во многих странах сделали выводы из эпидемии ВИЧ, начавшейся в начале 1980-х годов.

Тогда также говорили, что болезнь представляет опасность только для представителей некоторых групп риска, и довольно долго считалось, что ВИЧ угрожает только гомосексуальным мужчинам, а также прошедшим процедуру переливания крови или имеющим гаитянское происхождение.

Но после того как от СПИДа начали умирать в том числе и белые гетеросексуальные обеспеченные женщины, власти заволновались и срочно изменили правила тестирования новых препаратов и медикаментов — чтобы в экстремальных ситуациях вроде эпидемии это можно было сделать быстро, буквально за месяцы, а не годы.

Примерно то же происходит сейчас. Карантин вводится почти повсеместно, а на поиски вакцины и специфических лекарств от нового коронавируса брошены огромные силы. Тестирование некоторых прототипов вакцин на людях уже началось.

Но на разработку вакцины, а тем более лекарств от коронавируса может уйти очень много времени. Не исключено, что со временем Covid-19 станет просто хроническим заболеванием, которое можно будет контролировать.

Мочекаменная болезнь

Мочекаменная болезнь — это заболевание, проявляющееся образованием камней в почках, мочеточнике или мочевом пузыре.

Это заболевание встречается не менее чем у 1-3% населения — у людей молодого и среднего возраста камни чаще образуются в почках и мочеточниках, тогда как у детей и людей пожилого возраста — чаще в мочевом пузыре.

Количество камней может быть различным — от одного до нескольких сотен. Размеры их также варьируют от песчинок до 10-12 см в диаметре. Описаны даже случаи, когда масса камня достигала 2,5 кг.

Причины

Основной причиной образования камней является небольшое нарушение обмена веществ, что приводит к образованию нерастворимых солей, из которых и формируются камни — ураты, фосфаты, оксалаты и др. Однако, даже при врожденной склонности к мочекаменной болезни она не разовьется, если не будет предрасполагающих факторов, таких как:

• определенный состав воды и пищи — например, острая и кислая пища повышает кислотность мочи, от чего камни образуются легче, имеют значение также животный белок и рафинированный сахар;
• недостаток витаминов;
• обменные заболевания — подагра и т.п.;
• травмы и заболевания костей — остеомиелит, остеопороз;
• хронические заболевания ЖКТ, такие как хронический энтерит и панкреатит;
• обезвоживание — нехватка воды в организме, что может быть результатом инфекционного заболевания или отравления;
• различные заболевания почек и органов мочеполовой системы — пиелонефрит, цистит, аденома простаты, простатит и другие.

Признаки

Если у вас появились тупые, ноющие боли в области поясницы, кровь в моче, при этом появление крови и болевых приступов связано с движением, изменением положения тела или физическими нагрузками, то вполне вероятно, что у вас камни в почках.

Если камни находятся в мочеточнике, то по мере продвижения камня по мочеточнику боль переходит из поясницы в пах, низ живота, половые органы, внутреннюю поверхность бедра. Если камень расположен в нижней части мочеточника, то вы можете испытывать частые беспричинные позывы к мочеиспусканию. Если камень полностью перекрыл просвет мочеточника, то в почке скапливается моча, вызывая приступ почечной колики. Он проявляется острыми схваткообразными болями в пояснице, которые быстро распространяются на соответствующую половину живота. Боль может продолжатся несколько часов и даже дней, периодически стихая и возобновляясь. На пике боли возможна рвота, лихорадка, озноб. Приступ заканчивается, когда камень изменяет свое положение или выходит из мочеточника.

Основным проявлением камней мочевого пузыря, помимо крови в моче, является боль внизу живота, появляющаяся при движении и мочеиспускании. Другой симптом — крайне частое мочеиспускание. Резкие беспричинные позывы появляются при ходьбе, тряске или физической нагрузке. Во время мочеиспускания может возникать так называемый симптом «закидывания струи мочи», когда последняя неожиданно прерывается, хотя мочевой пузырь опорожнен не полностью, при этом мочеиспускание возобновляется только после перемены положения тела.

Диагноз

Итак, если у вас усиливающаяся, не проходящая боль в области поясницы и в боку, кровь в моче, лихорадка и озноб, резь при мочеиспускании или затрудненное мочеиспускание, вам следует немедленно обратиться к врачу-урологу.

Ни в коем случае нельзя запускать это заболевание, поскольку камни почек и мочеточников со временем обязательно приведут к развитию воспаления в этих органах, а в худшем варианте — к потере почки.

Лечение

Лечение зависит от местоположения, размеров, состава камня и наличия или отсутствия осложнений.

Профилактика

При мочекаменной болезни вам необходима специально подобранная врачом диета, поскольку в профилактике и лечении этого заболевания одним из важнейших факторов является питание. При этом из вашего рациона исключаются вещества, из которых образуются осадок, а потом и камни в мочевых путях. Кроме того, необходимо обильное питье (2 л и более в сутки) — натощак, после еды, в промежутках между приемами пищи, перед сном.

Следует помнить, что при мочекаменной болезни при любой степени ее проявления необходимо ориентироваться только на рекомендации врача-уролога и не заниматься самолечением.

Как определить, что болит почка?

Уролог рассказал о болезнях

Фото: Тимур ХАНОВ

Опущение почки опасно для беременных

-Доктор, у меня иногда болит почка. Может быть, мне грелку на это место ставить?

— А где, по — вашему, расположена почка?

-Ну, пониже поясницы…

— Думаю, что вы неправильно определяете месторасположение почек. Они находятся на уровне последнего ребра. Причем правая почка чуть ниже левой. Так что у вас скорее всего болит не почка. А это может быть и невралгия, и воспаление придатков и другие недуги. Так что самим диагноз ставить не надо.

— А как же определить, что у тебя болит именно почка?

— Необходимо выполнить УЗИ и анализ мочи.

-У меня по УЗИ определили опущение почки. И она побаливает. Отчего происходит это заболевание?

— Причина опущения почки, или как его еще называют, нефроптоза – нарушение фиксации почки в месте ее нормального расположения. Это происходит из-за недостаточности связочного аппарата почки, слабости брюшного пресса. Пациенты, а в подавляющем большинстве это женщины, жалуются на боли в пояснице при стоячем положении, после физических нагрузок.

Мне бы хотелось особо обратить ваше внимание на опасность опущения почки у беременных. При беременности матка увеличивается и в особенности давит на правую почку. Проверять состояние почек надо еще на этапе планирования беременности. При заболеваниях почек беременность будет протекать тяжелее, и возможны различные осложнения.

— А как кроме боли, могут быть какие-либо симптомы?

— У таких женщин часто отмечают гематурию, то есть наличие крови в моче, может повышаться артериальное давление. Также весьма характерно развитие эмоциональных расстройств, такие женщины часто повышенно возбудимы, обидчивы, раздражительны.

— Как лечится опущение почки?

— Необходимо укреплять мышцы передней брюшной стенки. Худым пациентам можно посоветовать набрать вес, чтобы образовался достаточное количество забрюшинной клетчатки, которая будет поддерживать почку.

При большом опущении почки и наличии осложнении приходиться прибегать к хирургическому лечению: фиксации почки к мышцам. Эта операция дает прекрасные результаты и в настоящее время делается лапароскопически, то есть без большого разреза.

Выше ноги и в бассейн!

— А занятия спортом не влияют на опущение почки?

— Интенсивные занятия в спортзале, особенно связанные с резкими движениями и поднятием тяжестей, усугубляют опущение почки и усиливают болевые ощущения. А вот занятия в бассейне, наоборот, таким больным полезны. Во время плавания почка находится в нормальном положении и при этом укрепляются мышцы передней брюшной стенки.

— Можно ли как-то помочь народными методами при боли, связанной с опущением почки?

— Самый простой народный метод: лечь на спину и поднять ноги вверх. Почка встанет на обычное место, и боль утихнет. Уменьшить болевые ощущения помогут также лекарственные препараты со спазмолитическим эффектом: баралгин, но-шпа. Однако увлекаться самолечением не стоит. При отсутствии облегчения, а особенно если боль в пояснице сопровождается повышением температуры тела, необходимо обратиться к врачу.

— А я слышала, что при почечных коликах надо в горячей ванне полежать или грелку приложить?

— При опущении почки этого делать не стоит. Однако существует средство для того, чтобы предотвратить появление болей, связанных с опущением почки: это — поясничный бандаж. Бандаж удерживает почку в ее нормальном месте. Его надевают в положении лежа, когда человек встает, то бандаж не дает почке опуститься.

С пересаженной почкой живут долго и счастливо

— Что такое почечная недостаточность?

—Это состояние, при котором почки не выполняют свою функцию очищения организма от вредных веществ.

Эти вещества оказывают влияние практически на все системы и органы, в том числе и на головной мозг. Для очищения крови от вредных продуктов на специальном аппарате, иногда называемом «искусственная почка», проводят гемодиализ. Такие процедуры продолжаются по 4-5 часов несколько раз в неделю. Другим направлением лечения таких больных является пересадка почки.

Эти процедуры и операции делаются бесплатно. Почки можно пересадить как от умершего человека, так и от живого родственного донора. В нашем городе накоплен большой опыт выполнения трансплантации почек, достигнуты прекрасные результаты. Но, к сожалению, пересадку почки серьезно ограничивает недостаток донорских органов. И спасибо вашей газете, то вы поднимаете вопрос о трансплантологии в нашем городе.

И с пересаженной почкой люди живут полноценной жизнь.: работают, рожают детей.

—Моя пятнадцатилетняя дочка носит сильно обтягивающие джинсы, низко спущенные, так что и живот голый и бедра. Я думаю, что так можно мочевой пузырь застудить, а она не верит…

— Тут мама права! В таких джинсах можно застудить и мочевой пузырь, и придатки. А слишком обтягивающая одежда, в том числе джинсы, нарушает кровоснабжение органов малого таза и также способствует развития различных заболеваний.

— У меня часто бывает цистит. Скажите, можно ли принимать антибиотики?

— Начнем с того, что многие больные принимают за цистит совсем другие заболевания мочевого пузыря. При цистите у человека должны присутствовать все три симптома: боль при мочеиспускании, учащение мочеиспускания, изменения в анализе мочи. Если хотя бы одного из этих симптомов нет, то это не цистит. Провести точную диагностику того или иного заболевания мочевого пузыря может только врач. И ни в коем случае не надо самим себе прописывать какие-либо лекарства, тем более антибиотики!

Могут сделать… новый мочевой пузырь

— Недавно у меня началось недержание, когда чихну или кашляну или ускорю шаг на улице. Что можно сделать, чтобы предупредить эту неприятность?

— Описываемые симптомы характерны для стрессового недержания мочи. Этот недуг часто встречается у людей зрелого возраста, хотя может быть и у молодых. В подавляющем большинстве им страдают женщины. Причиной его развития чаще всего является ослабление тазовых мышц и опущение вследствие этого тазовых органов. Причиной тому могут стать тяжелые роды, работа на ногах или с поднятием тяжестей.

Сегодня это заболевание успешно устраняют с помощью различных оперативных вмешательств. Однако важной проблемой остается профилактика этого недуга. Поэтому женщинам, особенно после родов, рекомендуют выполнять специальные упражнения, направленные на укрепления тазовой мускулатуры.

— У моего десятилетнего сына энурез. Как он лечится и может ли он пройти с возрастом?

— Чаще всего энурез исчезает к возрасту 13-14 лет, однако примерно у 1% детей остается и во взрослом возрасте. На сегодня весьма эффективно используются различные лекарственные препараты для лечения этого заболевания. Но их назначить может только врач. А родителям можно посоветовать не давать ребенку пить на ночь, следить за тем, чтобы перед сном ребенок не смотрел телевизор и не играл в компьютерные игры, которые возбуждают нервную систему. Не рекомендуется будить ребенка ночью для мочеиспусканий, как это зачастую практикуют многие родители. И, наконец, не ругайте своего ребенка утром за испачканные простыни!

— У моего мужа обнаружили рак мочевого пузыря. Он лечится?

— Лечится! Хирургическое лечение включает в себя эндоскопические или открытые операции. В ряде случаев пациентам удаляют пораженный мочевой пузырь и формируют новый из собственных тканей, чаще всего из кишки. Подобные операции выполняют бесплатно. Как и для всех онкологических заболеваний, наиболее успешно лечение рака мочевого пузыря на ранней стадии. Самым ранним симптомом опухоли мочевого пузыря является появление примеси крови в моче. Поэтому даже при однократном появлении крови необходимо записаться на прием к урологу и пройти необходимые обследования.

Инфекция почек — Симптомы, лечение и профилактика

Попадание бактерий в почки может вызвать инфекцию. Бактерии, вызывающие инфекции почек, обычно происходят из другой части мочевыводящих путей, например из мочевого пузыря, мочеточников или уретры. Инфекции почек могут поражать одну почку за раз или обе ваши почки одновременно. Очень важно как можно скорее вылечить инфекцию почек. Инфекции почек, которые не будут вылечены достаточно быстро, могут вызвать необратимое повреждение почек или могут распространиться на другие части вашего тела и вызвать еще более серьезную инфекцию.

Кто заражается почечными инфекциями?

Заразиться почечной инфекцией может любой человек, но у одних людей они возникают чаще, чем у других. У вас больше шансов получить инфекцию почек, если вы:

• Инфекция мочевого пузыря. Инфекция мочевого пузыря может распространиться на почки.
• Женщина. Женщины заражаются почечными инфекциями чаще, чем мужчины. Это из-за того, как устроено женское тело. У женщин уретра (часть мочевыводящих путей, через которую выходит моча) короче, чем у мужчин.Более короткая уретра облегчает проникновение бактерий в ваше тело и их перемещение по мочевыводящим путям. Уретра также ближе к влагалищу и анусу у женщин, чем у мужчин. Бактерии могут распространяться из влагалища и ануса в уретру, а затем перемещаться по мочевыводящим путям.
• Имеете проблемы с формой мочевыводящих путей, из-за которых моча затрудняется прохождением через них
• У вас закупорка мочевыводящих путей, например, камень в почках или увеличенная простата (у мужчин)
• Беременны
• Болеют диабетом
• Имеют ослабленную иммунную систему.Это может быть вызвано заболеванием, например диабетом или ВИЧ, или некоторыми лекарствами, называемыми иммунодепрессантами. Люди, перенесшие трансплантацию почки или другого органа, принимают иммунодепрессанты.
• Повреждение нерва или спинного мозга, из-за которого вы не чувствуете боли в той области тела, где находятся мочевой пузырь и уретра. Отсутствие боли в этой области может помешать вам заметить симптомы инфекции мочевого пузыря. Инфекция мочевого пузыря может привести к инфекции почек, если ее не лечить.
• Используйте катетер для слива мочи из мочевого пузыря
• У вас есть проблема со здоровьем, называемая пузырно-мочеточниковым рефлюксом (ПМР). В нормальных мочевых путях моча может стекать только по мочеточникам в мочевой пузырь. У людей с ПМР мочевыводящие пути позволяют мочи течь назад, вверх по мочеточникам, что может привести к инфекциям почек.

Вернуться к началу

Каковы симптомы почечной инфекции?

Если у вас инфекция почек, вы можете заметить один или несколько из следующих симптомов:

• Лихорадка
• Рвота
• Боль в спине, боках или паху
• Озноб
• Тошнота
• Часто мочеиспускание (писание)
• Ощущение, будто вам нужно часто мочиться (мочиться), даже если вы только что пошли.
• Боль или жжение при мочеиспускании
• Гной (густая, бело-желтая жидкость) или кровь в моче
• Мутная моча или моча с неприятным запахом

Если вы заметили какой-либо из этих симптомов, как можно скорее обратитесь к своему врачу.Если в настоящее время вы принимаете лекарство для лечения инфекции мочевыводящих путей (ИМП), но у вас все еще есть какие-либо из этих симптомов, обратитесь к своему врачу.

Если ваш лечащий врач считает, что у вас может быть инфекция почек, он или она могут попросить вас сдать анализ мочи на наличие бактерий или других признаков инфекции. Вам также может потребоваться сдать анализ крови или визуализирующие обследования, такие как рентген, ультразвук или компьютерная томография.

Вернуться к началу

Как лечить инфекцию почек?

Инфекции почек лечат антибиотиками.Ваш лечащий врач может посоветовать вам принять антибиотик, который лечит наиболее распространенные типы инфекций, до тех пор, пока ваша моча не будет изучена, чтобы определить точный тип инфекции, которая у вас есть. После получения результатов анализа мочи ваш лечащий врач может посоветовать вам принять другой тип антибиотика в зависимости от типа инфекции.

Если у вас очень серьезная инфекция, возможно, вам придется остаться в больнице для лечения.

Если инфекция почек была вызвана нарушением формы мочевыводящих путей, возможно, вам потребуется операция, чтобы исправить эту проблему и предотвратить инфицирование почек в будущем.

Вернуться к началу

Как предотвратить инфекцию почек?

Вы можете снизить вероятность заражения почечной инфекцией:

• Пить много воды
• Мочеиспускание, как только вы почувствуете необходимость в этом
• Мочеиспускание после секса
• Вытирание спереди назад после посещения туалета, если вы женщина. Это помогает предотвратить попадание бактерий из влагалища или ануса в уретру.
• Избегайте использования дезодорантов или спринцеваний в области половых органов.

Вернуться к началу

Причины, лечение, когда обращаться к врачу

Обзор

Что такое боль в почках?

Люди часто принимают боль в почках за боль в спине.

В отличие от боли в спине, которая обычно возникает в пояснице, боль в почках глубже и выше по спине. Почки находятся под грудной клеткой по обе стороны от позвоночника. Боль почек ощущается по бокам или в средней части спины (чаще всего под ребрами, справа или слева от позвоночника). Боль может распространяться и на другие области, например, на живот или пах.

Боль в почках возникает в результате отека или закупорки почек или мочевыводящих путей.Другие симптомы, такие как лихорадка, рвота или болезненное мочеиспускание, указывают на то, что боль является результатом проблемы с почками.

Возможные причины

Каковы возможные причины боли в почках?

Поскольку почки фильтруют кровь, образуют мочу и выводят ее из организма через трубки, называемые мочеточниками, проблемы в любой из этих областей могут вызвать боль.Некоторые из наиболее распространенных причин боли в почках включают:

• Камни в почках : Камни в почках образуются в результате накопления в организме минералов или химических отходов. Камни могут быть размером с песчинку или крупнее жемчужины. Если они маленькие, они могут выйти из тела. Однако более крупные камни могут застрять в мочевыводящих путях и препятствовать отхождению мочи. В любом случае может возникнуть сильная боль.
• Инфекция мочевыводящих путей : Инфекция в любом месте мочевыводящих путей, вызванная бактериями, оставшимися после мочеиспускания.Симптомы могут включать жар, болезненное мочеиспускание, мутную мочу и общую усталость.
• Инфекция почек (пиелонефрит): Инфекция почек возникает, когда бактерии от инфекции мочевого пузыря попадают в почки. Люди с диабетом или с закупоркой мочевыводящих путей с большей вероятностью могут получить инфекцию почек. В хронических случаях из-за некоторых проблем с мочевыводящими путями моча оттекает от мочевого пузыря обратно к почкам, что приводит к повторным инфекциям и, возможно, необратимому повреждению почек.
• Поликистоз почек : Наследственное заболевание, при котором внутри почек развиваются мешочки (кисты), заполненные жидкостью. По мере того как кисты расширяются, почки увеличиваются в размерах и со временем могут потерять способность функционировать.
• Травма или травма: Любой сильный удар или тупое воздействие на область почек (например, при контактных видах спорта или несчастном случае) может вызвать разрыв или другое физическое повреждение почек. Такие инциденты также могут вызвать нарушение нормального кровотока почек.Острая (внезапная) почечная недостаточность может возникнуть в результате травмы почек.
• Рак почки : Почечно-клеточная карцинома является наиболее распространенным типом рака почки. Обычно он поражает людей в возрасте от 60 до 70 лет, редко появляется у лиц моложе 50 лет. Если они вообще возникают, симптомы включают кровь в моче, постоянную боль в спине или боку чуть ниже ребер, а также опухоль или уплотнение. припухлость в боку.

Уход и лечение

Как лечится боль в почках?

Лечение боли в почках зависит от того, какое заболевание ее вызывает.Чтобы точно определить причину, существует ряд инструментов, которые помогут вашему врачу поставить диагноз:

• Общий анализ мочи: Проверяет наличие крови, избыточных лейкоцитов (которые могут указывать на инфекцию), белков и некоторых химических веществ, которые связаны с различными заболеваниями почек.
• Визуализационные тесты: Ультразвук или компьютерная томография (компьютерная томография) позволяют получить изображение физической структуры почек и мочевыводящих путей, определить наличие камней и определить адекватность кровотока.

Когда звонить доктору

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Обратитесь к врачу, если у вас постоянная боль в области почек, а также если у вас есть боль в спине вместе с любым из следующих симптомов:

• Лихорадка
• Обесцвеченная моча
• Болезненное мочеиспускание
• Кровь в моче
• Повторяющаяся острая потребность в мочеиспускании
• Появление твердого вещества (камней в почках) в моче
• Общее ощущение болезни или непрекращающейся вялости

Боль в почках vs.Боль в спине: почему болят почки

Что такое боль в почках?

Боль в почках — это дискомфорт, который исходит из области, где находятся почки. Это часто описывается как тупая боль, которую вы чувствуете в боках, спине или животе. Но боль в этих областях не всегда является признаком проблемы с почками. Боль в почках легко принять за обычную боль в спине. Но есть некоторые различия в том, как ощущается боль в почках и где она находится, по сравнению с болью в спине.

Боль в почках может иметь множество причин, некоторые из которых могут быть серьезными.Важно сообщить своему врачу, если вы заметили боль, которая, по вашему мнению, может исходить от одного или обоих этих органов.

Где ваши почки?

Ваши почки — это два небольших органа в форме фасоли. У вас есть по одному с каждой стороны вашего тела. Каждый размером с ваш кулак. Они находятся под грудной клеткой по обе стороны от спинного мозга.

Ваши почки выполняют важную работу. Они очищают вашу кровь от воды, кислот и шлаков. Они производят мочу, чтобы ваше тело вымывало отходы.Если они больны или повреждены каким-либо образом, они не могут выполнять свою работу по поддержанию здорового баланса солей, минералов, таких как кальций, и воды в вашей крови.

Ваши почки также вырабатывают гормоны, которые помогают контролировать кровяное давление, укрепляют кости и вырабатывают эритроциты.

Поэтому важно следить за любыми признаками заболевания или повреждения почек, такими как боль.

Симптомы боли в почках

Симптомы боли в почках включают:

• Обычно постоянную тупую боль
• Боль под грудной клеткой или в животе
• Боль в бок; обычно болит только одна сторона, но иногда болят обе
• Острая или сильная боль, которая может проявляться волнообразно
• Боль, которая может распространяться на паховую область или живот

Другие симптомы, которые могут возникать при боли в почках

Симптомы Ваша боль в почках зависит от ее причины.С болью в почках у вас также может быть:

Причины боли в почках

У боли в почках много возможных причин. Эти органы связаны с другими органами, такими как мочевой пузырь и мочеточники, в которых вы храните мочу и избавляетесь от нее.

Камни в почках. Сильная, внезапная, колющая боль может быть камнем в почках. Это минеральные отложения, которые могут стать достаточно большими, чтобы заблокировать мочеточник — трубку, соединяющую почки и мочевой пузырь. В этом случае вы почувствуете резкую боль или спазмы в спине или боку.Он также может распространяться на пах. Когда вы пытаетесь мочиться из камня, вы можете почувствовать волны боли.

Инфекция почек. Эта инфекция, также называемая пиелонефритом, может вызывать дискомфорт в одной или обеих почках. Вы можете чувствовать боль в спине, в боку или с обеих сторон под ребрами или в паху. У вас также будет температура. Дискомфорт в этом органе вызывают и инфекции мочевыводящих путей.

Отек почек. Это состояние, называемое гидронефрозом, может возникнуть, если ваши почки заблокированы.Моча не может стекать должным образом и накапливается в почках. Это может произойти в одной или обеих почках и иногда вызывает боль.

Кисты почек. Вы можете не почувствовать простую кисту почки, пока она не станет больше. Когда он станет большим, вы можете почувствовать тупую боль в боку или спине или почувствовать боль в верхней части живота.

Поликистоз почек. Это генетическое заболевание вызывает рост множества кист в почках. Они могут вызвать у вас боль в спине или боку.

Рак почки. Опухоли в почках могут не вызывать дискомфорта на раннем этапе. По мере усугубления рака вы можете заметить боль в боку, спине или животе, которая не приходит и не проходит или становится менее интенсивной.

Доброкачественная опухоль или новообразование почки. Почечная масса — это доброкачественная опухоль или новообразование. Это похоже на боль в боку, между ребрами и бедрами на боку. У вас также будет сохраняться боль в пояснице на одной стороне тела.

Тромбоз почечной вены. Сгусток крови может образоваться в одной из вен вашей почки. Это вызывает сильную непрекращающуюся боль в боку или боку. Иногда вы также можете ощущать спазмы боли. Может ощущаться болезненность в области вокруг пораженной почки между грудной клеткой и позвоночником.

Повреждение почек. Многие контактные виды спорта или активные действия, такие как футбол, бокс, верховая езда или футбол, могут подвергнуть вас риску травмы почек.

Если это произойдет, дискомфорт может быть в обеих сторонах живота или пояснице.Она может варьироваться от легкой до очень сильной, в зависимости от того, насколько серьезно вы травмированы.

Боль в почках и боль в спине

Боль в почках легко спутать с болью в спине. Как узнать разницу?

Расположение. Это может быть ваша почка, а не ваша спина, если вы чувствуете ее выше на спине. Проблемы со спиной обычно затрагивают нижнюю часть спины.

Боль в почках ощущается сильнее и глубже в теле, чем боль в спине. Вы можете почувствовать это в верхней части спины, а не в нижней части.В отличие от дискомфорта в спине, он ощущается с одной или двух сторон, обычно под грудной клеткой.

Часто бывает постоянно. Это, вероятно, не исчезнет, ​​когда вы переместите свое тело. Что касается спины, она может уменьшиться, когда вы измените положение.

Признаки того, что это ваша спина

Боль в спине:

• Выстрел в одну ногу
• Скорее колющая, чем тупая и постоянная
• Становится хуже или вспыхивает, когда вы выполняете определенные действия, например, поднимаете ящик или согнувшись
• Когда вы отдыхаете или ложитесь, боль в спине может уменьшиться
• Могут также быть мышечные боли

Другие симптомы, на которые следует обратить внимание

В зависимости от причины боли у вас могут быть и другие симптомы .Если у вас есть эти признаки, обратитесь к врачу. У вас может быть серьезная проблема с почками:

Кроме того, если вы недавно перенесли инфекцию мочевыводящих путей (ИМП), позвоните своему врачу. Если у вас есть кровь в моче или если ваша боль внезапная и невыносимая даже без следов крови в моче, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Лечение боли в почках

Чтобы вылечить боль в почках, врач сначала должен выяснить ее причину. Они могут использовать один или несколько тестов, чтобы выяснить причину вашей боли.Эти тесты включают в себя:

• Анализы мочи для проверки вашей мочи на наличие крови, белка, слишком большого количества лейкоцитов и других признаков конкретных проблем с почками
• Ультразвук или компьютерная томография для поиска камней в почках или других физических проблемы с почками и мочевыводящими путями

После того, как врач определит причину боли в почках, он может выбрать лучший план лечения для вас.

Что такое почечная недостаточность? | NIDDK

В разделе:

Если ваша функция почек падает ниже 15 процентов от нормы, считается, что у вас почечная недостаточность.У вас могут быть симптомы из-за накопления в вашем теле продуктов жизнедеятельности и избытка воды.

Чтобы восстановить потерянную функцию почек, вы можете выбрать один из трех вариантов лечения:

Терминальная стадия почечной недостаточности (ТПН) — это почечная недостаточность, которую лечат диализом или трансплантацией почки.

Некоторые люди с почечной недостаточностью предпочитают не проходить диализ или трансплантацию, но продолжают получать медицинскую помощь, принимать лекарства и контролировать свой рацион и образ жизни.

Работайте со своим лечащим врачом и семьей, чтобы рассмотреть возможные варианты и выбрать лечение, которое подходит именно вам. Лечение поможет вам почувствовать себя лучше и прожить дольше.

Чем больше вы заранее знаете о том, чего ожидать, тем лучше вы можете быть подготовлены к тому, чтобы сделать выбор лечения и взять на себя заботу о себе. Вам также нужно дать себе время, чтобы привыкнуть к большим изменениям, которые произойдут в вашей жизни. Почечная недостаточность изменит вашу повседневную деятельность и может изменить ваши отношения с друзьями и семьей, а также ваше самочувствие.

Задавайте вопросы и делайте заметки во время посещений врача. Чем больше вы знаете, чего ожидать, тем лучше вы сможете подготовиться и взять на себя лечение.

Каковы симптомы почечной недостаточности?

Симптомы почечной недостаточности могут проявляться так медленно, что вы не сразу их замечаете.

Здоровые почки предотвращают накопление шлаков и лишней жидкости в организме и уравновешивают соли и минералы в крови, такие как кальций, фосфор, натрий и калий.Ваши почки также вырабатывают гормоны, которые помогают контролировать кровяное давление, вырабатывают эритроциты и укрепляют ваши кости.

Почечная недостаточность означает, что ваши почки перестают работать достаточно хорошо, чтобы выполнять эту работу, и, как следствие, развиваются другие проблемы со здоровьем. По мере того, как ваша функция почек ухудшается, вы можете

• есть отек, обычно в ногах, ступнях или лодыжках
• получить головную боль
• зуд
• усталость днем ​​и проблемы со сном ночью
• тошнота в животе, потеря вкусовых ощущений, отсутствие чувства голода или похудание
• мало или совсем нет мочи
• есть мышечные судороги, слабость или онемение
• боль, скованность или жидкость в суставах
• сбиты с толку, у вас проблемы с фокусировкой или проблемы с памятью

Следование вашему плану лечения может помочь вам избежать или устранить большинство из этих симптомов.Ваш план лечения может включать регулярное лечение диализом или пересадку почки, особый план питания, физическую активность и лекарства.

Какие проблемы со здоровьем могут развиться у людей с заболеванием почек?

Заболевание почек может привести к другим проблемам со здоровьем. Ваша медицинская бригада будет работать с вами, чтобы помочь вам избежать или управлять:

Высокое кровяное давление. Высокое кровяное давление может быть как причиной, так и результатом заболевания почек. Высокое кровяное давление повреждает ваши почки, а поврежденные почки не помогают контролировать ваше кровяное давление.При почечной недостаточности почки не могут избавиться от лишней воды. Прием слишком большого количества воды может вызвать отек, повысить кровяное давление и заставить сердце работать сильнее.

Лекарства для снижения артериального давления, ограничение потребления натрия и жидкости в вашем рационе, поддержание физической активности, управление стрессом и отказ от курения могут помочь вам контролировать артериальное давление.

Болезнь сердца. Заболевания почек и болезни сердца имеют две общие причины: диабет и высокое кровяное давление.Люди с заболеванием почек подвержены высокому риску сердечных заболеваний, а люди с сердечными заболеваниями — высокому риску заболевания почек.

Действия, которые вы предпринимаете для лечения заболевания почек, артериального давления, холестерина и глюкозы в крови (если у вас диабет), также помогут вам предотвратить сердечные приступы или инсульты.

Анемия. Когда почки повреждены, они не вырабатывают достаточного количества эритропоэтина (ЭПО), гормона, который помогает вырабатывать красные кровяные тельца. Красные кровяные тельца переносят кислород из легких в другие части тела.Когда у вас анемия, некоторые органы, такие как мозг и сердце, могут получать меньше кислорода, чем им необходимо, и могут не функционировать должным образом. Анемия может вызывать у вас слабость и недостаток энергии.

Ваш лечащий врач может прописать вам добавки железа. В некоторых случаях ваш врач может прописать лекарства, которые помогут вашему организму вырабатывать больше эритроцитов.

Минеральные и костные расстройства. Здоровые почки уравновешивают уровни кальция и фосфора в крови и вырабатывают гормоны, которые помогают поддерживать прочность костей.По мере снижения функции почек ваши почки

• вырабатывают меньше гормона, который помогает организму усваивать кальций. Как одно домино сбивает другое, низкий уровень кальция в крови вызывает выброс паратироидного гормона (ПТГ). ПТГ перемещает кальций из костей в кровь. Слишком много ПТГ также может вызвать зуд.
• не удаляет столько фосфора. Дополнительный фосфор в крови также вытягивает кальций из костей.

Без лечения кости могут стать тонкими и слабыми.Вы можете почувствовать боль в костях или суставах. Могут помочь изменения в вашем рационе питания, лекарствах, добавках и диализе.

Следуйте своему плану питания, чтобы поддерживать здоровый баланс солей, минералов и жидкостей в организме.

Недоедание. По мере того как заболевание почек ухудшается, есть проблемы с питанием. Вы можете не чувствовать голода, еда может быть другой на вкус, или вы можете потерять интерес к еде. Из-за инфекций и других стрессов ваше тело может усложнить употребление пищи, которую вы едите.Тесное сотрудничество с диетологом, чтобы убедиться, что вы едите достаточно правильных продуктов, может иметь долгосрочные преимущества для людей с заболеванием почек.

Чувство зуда. Зуд встречается часто и возникает по разным причинам. Вы можете почувствовать зуд, потому что у вас сухая кожа. Может помочь увлажняющий крем. Или вы можете почувствовать зуд из-за слишком большого количества фосфора в крови. Употребление меньшего количества фосфора может помочь уменьшить зуд. Ваш лечащий врач может прописать вам лекарство, называемое связывающим фосфатом, которое вы должны принимать во время еды.Эти лекарства предотвращают попадание фосфора из пищи в кровоток.

Ультрафиолетовый свет от солнечного света или световой короб помогает некоторым людям обрести облегчение.

Как мне жить с почечной недостаточностью?

Преодолеть почечную недостаточность — непростая задача. Вам станет лучше, если вы

• Соблюдайте график лечения
• проверяйте свои лекарства с вашим лечащим врачом при каждом посещении и принимайте лекарства в соответствии с предписаниями
• вместе с диетологом разработают план питания, который включает в себя продукты, которые вам нравятся, а также помогает вашему здоровью
• оставайтесь активными — прогуляйтесь или займитесь другой физической активностью, которая вам нравится
• оставайтесь на связи с друзьями и семьей

Лечение диализом или трансплантацией поможет вам почувствовать себя лучше и прожить дольше.Ваша медицинская бригада будет работать с вами над созданием плана лечения для решения любых ваших проблем со здоровьем. Ваше лечение будет включать в себя шаги, которые вы можете предпринять для поддержания качества жизни и уровня активности.

Ваш план питания играет важную роль. Когда у вас почечная недостаточность, то, что вы едите и пьете, может помочь вам поддерживать здоровый баланс солей, минералов и жидкостей в организме.

Могу ли я вести активный образ жизни при почечной недостаточности?

Да. Физическая активность — важная часть сохранения здоровья при почечной недостаточности.Активный образ жизни укрепляет ваши мышцы, кости и сердце. Физическая активность также заставляет кровь перемещаться по вашему телу быстрее, поэтому ваше тело получает больше кислорода. Вашему организму нужен кислород, чтобы использовать энергию пищи.

Вы можете обнаружить, что физическая активность также может улучшить ваше настроение и улучшить самочувствие.

Поговорите со своим врачом, прежде чем начинать новую тренировку. Начните медленно, с более легких занятий, таких как ходьба в нормальном темпе или работа в саду. Работайте над более тяжелыми видами деятельности, такими как быстрая ходьба.Стремитесь быть активными как можно больше дней.

Быть активным. Физическая активность может улучшить ваш сон, настроение и здоровье сердца.

Повлияет ли на мой сон почечная недостаточность?

Люди с почечной недостаточностью могут плохо спать. Недосыпание может повлиять на качество вашей жизни, уровень энергии и настроение. Синдром беспокойных ног, апноэ во сне, боль или зуд могут затруднить сон.

Вы можете предпринять ряд шагов, чтобы улучшить свой сон. Например, физическая активность в течение дня и теплая ванна перед сном могут помочь вам лучше спать по ночам.Избегайте кофеина после обеда. Избегайте алкогольных напитков перед сном. Избегайте курения.

Поговорите со своим врачом, если вы часто чувствуете сонливость днем ​​или у вас проблемы со сном ночью. Медицинские работники могут лечить нарушения сна, такие как апноэ во сне или синдром беспокойных ног.

Повлияет ли почечная недостаточность на мою половую жизнь?

Почечная недостаточность влияет на ваши эмоции, нервы, гормоны и уровень энергии, и все это может изменить ваши сексуальные отношения. Забота о себе путем лечения заболевания почек и контроля артериального давления и уровня глюкозы в крови может помочь предотвратить некоторые сексуальные проблемы, такие как эректильная дисфункция.Консультации могут помочь с некоторыми эмоциональными проблемами, такими как тревога и депрессия, которые могут мешать полноценному сексу.

Вы можете стесняться задавать вопросы о своей сексуальной жизни, но ваша медицинская бригада слышала те же вопросы от других людей. Ваш поставщик услуг обучен, чтобы помочь вам решить проблемы, связанные с вашей сексуальной жизнью.

Могу ли я продолжать работать с почечной недостаточностью?

Многие люди с почечной недостаточностью продолжают работать. KidneyWorks — это программа, помогающая людям с заболеваниями почек продолжать работать.Программа ориентирована на американцев с ХБП, чьи почки еще не отказали или которые живут с трансплантатом. Если вы находитесь на диализе, информация в статье KidneyWorks может также дать советы, которые помогут вам сохранить работу.

Закон об американцах с ограниченными возможностями означает, что работодатель не может уволить вас по закону только на том основании, что вы находитесь на диализе или перенесли трансплантацию почки. Закон требует от работодателя внести разумные изменения в рабочее место инвалида. Например, ваш работодатель может дать вам более легкую физическую работу или запланировать ваше рабочее время вокруг сеансов диализа.Если вы находитесь на перитонеальном диализе, вам понадобится время и место, чтобы сменить раствор для диализа в середине рабочего дня. Большинство работодателей могут вносить эти корректировки.

Если ваш работодатель не желает удовлетворять ваши потребности, почечный социальный работник вашей диализной клиники может помочь найти способ удовлетворить и вас, и вашего работодателя.

Поговорите со своим начальником о своем графике диализа и любых изменениях, которые вам необходимы, чтобы продолжать работать.

Как почечная недостаточность повлияет на мое отношение к своей жизни?

Преодоление почечной недостаточности может быть тяжелым.Некоторые из шагов, которые вы предпринимаете для лечения заболевания почек, также являются здоровыми способами справиться со стрессом. Например, физическая активность и сон помогают снизить стресс. Узнайте больше о здоровых способах справиться со стрессом.

Депрессия часто встречается у людей с хроническими или длительными заболеваниями. Депрессия может затруднить управление заболеванием почек. Обратитесь за помощью, если вы чувствуете себя подавленным. Ваша медицинская бригада может вам помочь. Может помочь разговор с группой поддержки, священником, другом или членом семьи, которые прислушаются к вашим чувствам.

Доступно лечение депрессии.

Кто будет входить в мою медицинскую бригаду?

У вас будет целая команда квалифицированных медицинских работников, которые помогут вам хорошо жить с почечной недостаточностью. В состав вашей медицинской бригады могут входить следующие люди:

Нефролог. Врач, специализирующийся на здоровье почек и наблюдающий за вашим лечением.

Медсестра диализа. Медсестра диализа будет следить за вашим диализом в центре и будет видеть вас ежемесячно, если вы проходите домашний или перитонеальный диализ.Медсестра позаботится о том, чтобы вы правильно принимали лекарства, и поможет найти способы уменьшить побочные эффекты диализа. Если вы делаете домашний гемодиализ или перитонеальный диализ, ваша медсестра по диализу научит вас, как организовать лечение, ухаживать за оборудованием и следить за инфекциями или другими проблемами.

Координатор трансплантологии. Медсестра, прошедшая специальную подготовку, которая будет вашим контактным лицом, назначит встречи и научит вас, что делать до и после трансплантации.

Почечный диетолог. Почечный диетолог обучен помогать людям с почечной недостаточностью. Диетолог поможет вам выбрать, что есть и пить, чтобы лечение лучше подействовало, и вы почувствуете себя лучше.

Социальный работник. В клиниках диализа и центрах трансплантологии есть социальный работник, который работает с людьми с ТПН. Ваш социальный работник почек может помочь вам найти ответы на такие проблемы, как

• сохранение работы или смена места работы
• получение помощи в оплате лечения
• поиск услуг по транспортировке или работе по дому
• поиск консультационных услуг для решения семейных проблем

Семья и друзья. Если вы разрешите своим друзьям и семье помочь и поделитесь новостями о вашем заболевании почек, это может существенно повлиять на ваше самочувствие. Исследования показывают, что связь с другими людьми может помочь вашему здоровью.

Сильная система поддержки семьи и друзей может облегчить решение проблем со здоровьем и жизненные изменения. Обязательно проводите время с друзьями или поддерживайте с ними связь по телефону или электронной почте. Продолжайте заниматься тем, что вас интересует.

Проводите время с друзьями и семьей.

Вы. Самостоятельное медицинское обслуживание поможет вам лучше контролировать свою жизнь. Принимайте все лекарства и приходите на прием. Работайте со своей медицинской бригадой, чтобы узнать о различных методах лечения почечной недостаточности и сообщить им, какое лечение вы хотите. Задавайте вопросы, когда ваш лечащий врач говорит вам что-то, чего вы не понимаете. Если вы выберете домашний гемодиализ или перитонеальный диализ, сообщите медсестре по диализу о любых проблемах с оборудованием или расходными материалами.Если у вас есть трансплантат, поговорите со своим координатором по трансплантации, если ваши лекарства вызывают побочные эффекты. Вы лучший защитник для себя.

Симптомы, причины, диагностика и лечение

Почки — это парные органы, расположенные в задней части тела, частично защищенные нижними ребрами. Ваша левая почка немного выше правой. Боль почек, как правило, возникает в боках или в пояснице прямо под ребрами, хотя может распространяться на пах и яички.Боль от растяжения мышц, артрита и некоторых заболеваний позвоночника легко принять за боль в почках.

Боль в почках вызвана инфекцией, воспалением, травмой или увеличением почки или условиями, которые блокируют отток мочи из почки. Пиелонефрит (инфекция почек) и камни в почках — самые частые причины боли в почках. Пиелонефрит часто сопровождается другими симптомами инфекции мочевыводящих путей, такими как жжение при мочеиспускании, частые или срочные позывы к мочеиспусканию, кровянистая моча, лихорадка и тошнота с рвотой или без нее.Камни в почках также могут вызывать кровавую мочу, жар и тошноту с рвотой или без нее; однако боль имеет тенденцию приходить и уходить волнами. Мало что может сравниться с болью от камней в почках.

Растяжение капсулы вокруг почки может вызвать боль, но многие из состояний, вызывающих увеличение почки, развиваются постепенно, без особой боли. Эти состояния включают рак почек или доброкачественные опухоли, поликистоз почек и гидронефроз (увеличение мочеточников, труб, дренирующих мочевой пузырь).

Кровотечение в почке может вызвать более быстрое увеличение, но это может быть легче диагностировать, поскольку оно часто связано с травмой. Повреждение почек из-за закупорки артерии является редкой причиной боли в почках, как и постстрептококковый гломерулонефрит, редкое осложнение стрептококковых инфекций, таких как стрептококковая ангина (бактериальная инфекция горла) и импетиго.

Некоторые состояния, вызывающие боль в почках, могут иметь серьезные осложнения. Немедленно обратитесь за медицинской помощью (позвоните 911) , если у вас есть боль в почках, высокая температура, сильная боль, кровянистая моча, холодная и липкая кожа, бледность, учащенное дыхание или частота сердечных сокращений, снижение или отсутствие диуреза, обильное потоотделение, спутанность сознания, или бессознательное состояние.

Если ваша боль не проходит или вызывает у вас беспокойство, немедленно обратитесь за медицинской помощью .

Как облегчить боль в почках в домашних условиях

21 января 2020 г. |

Борьба с болью в почках может быть изнурительной и совсем не увлекательной. Если боль будет сильной, она нарушит вашу жизнь и вызовет чрезмерный дискомфорт в повседневной жизни. Знание, как облегчить боль в почках в домашних условиях, поможет вам чувствовать себя комфортно и в безопасности, пока вы решаете основную проблему.Попробуйте следующие домашние средства, и всегда обращайтесь к врачу, если у вас есть какие-либо вопросы или серьезные опасения .

Причины боли в почках

Боль в почках может вызывать ряд различных факторов, от инфекции до камней в почках и не только. Хотя облегчение боли может показаться приоритетом №1, никогда не отказывайтесь от визита к врачу, чтобы получить план лечения, который устранит источник боли. Некоторые частые причины боли в почках включают инфекции мочевыводящих путей и камни в почках.

Инфекции мочевыводящих путей

Хотя большинство этих инфекций называют просто ИМП, местоположение инфекции имеет значение. Инфекции нижних мочевых путей очень распространены и легко поддаются лечению, но по мере того, как инфекция распространяется вверх, это становится все труднее и опаснее.

• Инфекция нижних мочевых путей

  Инфекция нижних мочевых путей — это то, что мы обычно называем ИМП . Это происходит, когда бактерии попадают в уретру и вызывают частые позывы в туалет, жжение, темную мочу, дискомфорт в мочевом пузыре и боль в почках. ²

• Инфекция мочевого пузыря

  Инфекции мочевого пузыря возникают, когда нижние ИМП проникают в мочевой пузырь. Вы будете испытывать похожие симптомы, часто сохраняющиеся в течение более длительных периодов времени, с учащением частоты или интенсивности.

• Инфекция почек

Инфекция почек, также известная как пиелонефрит, возникает, когда избыток бактерий накапливается в мочевыводящих путях и достигает почек. ¹ Это инфекция верхних мочевых путей, которая намного серьезнее, чем инфекции нижних мочевыводящих путей.

Когда инфекция распространяется на ваши почки, это становится более опасным. Инфекции почек могут быть очень серьезными и могут потребовать госпитализации. Если вы подозреваете, что у вас почечная инфекция, не стесняйтесь записаться на прием к урологу для постановки правильного диагноза. В дополнение к посеву мочи вашему врачу необходимо будет назначить визуализационные тесты, анализы крови или их комбинацию, чтобы подтвердить местонахождение инфекции.

Камни в почках

Другой распространенный источник боли в почках — это камни в почках. Камни в почках — это твердые образования, которые образуются в почках из-за избыточного накопления минералов в почках или мочевыводящих путях. ² Большинство камней в почках можно пройти без вмешательства врача, но большие могут потребовать дополнительного лечения или хирургического вмешательства. Если у вас камни в почках, боль будет довольно сильной и локализуется на спине и боках, между низом живота и пахом. ² Вы также можете испытывать болезненное мочеиспускание, тошноту и рвоту. ²

Снятие боли в почках в домашних условиях — мочевые инфекции

Если вы страдаете от боли в почках из-за инфекции мочевыводящих путей, попробуйте следующие средства. Если они не сработают, обязательно посетите уролога, чтобы обсудить план лечения, который предотвратит распространение инфекции.

1. Увеличение забора воды

   Гидратация — ключ к избавлению от инфекций мочевыводящих путей.Питьевая вода не только помогает устранить бактерии, но и облегчает боль за счет снижения концентрации мочи. Вместо того чтобы употреблять сладкие напитки, увеличьте потребление воды. Вода всегда лучший вариант, так как она вызывает меньше раздражения. Как правило, старайтесь выпивать 8 стаканов по 8 унций в день. ² Если вы ведете активный или напряженный образ жизни, вам может потребоваться больше воды, чтобы избежать обезвоживания.

2. Примите пробиотики

   Пробиотики помогают бороться с накоплением бактерий в кишечнике и заменяют его хорошими бактериями, повышающими иммунитет. ³ Регулярный прием пробиотиков также может помочь очистить почки от отходов, что сделает лечение более эффективным. ³

3. Добавьте немного клюквенного сока

   ИМП часто связаны с клюквенным соком, и не зря — он помогает облегчить боль. Избегайте чрезмерно обработанных коктейлей из клюквенного сока и вместо этого выберите чистый сок или какую-либо добавку, чтобы облегчить боль в почках и уменьшить симптомы ИМП.

4. Теплая ванна с английской солью

   Английская соль действует как детоксифицирующий агент и помогает вашему телу расслабиться в целом. Это средство недолговечно, но теплая ванна с английской солью поможет вашему телу расслабиться и уменьшить дискомфорт во время замачивания.

5. Добавить тепло

   Если ванна не помогает, попробуйте добавить прямой нагрев с помощью грелки или бутылки с горячей водой.Наносите его на пораженный участок примерно на 20 минут за раз, чтобы уменьшить боль. ²

6. Принимайте обезболивающие без аспирина

   Aspiring — разжижитель крови, который может вызвать кровянистую мочу, если принимать его при болях в почках. ¹ Чтобы облегчить боль, выберите обезболивающие, такие как Ибупрофен или Адвил.

7. Попробуйте петрушку

   Петрушка — мочегонное средство

   , который помогает увеличить частоту и количество выделяемой мочи. ³ Это помогает дополнительно устранить любые скопления бактерий в мочевыводящих путях и борется с инфекцией. Если сам по себе сок петрушки звучит слишком грубо, попробуйте добавить его в коктейли с клюквенным соком, чтобы замаскировать вкус.

8. Избегайте раздражителей

   Ограничьте употребление алкоголя и кофе, которые раздражают мочевыводящие пути. Употребление раздражающих веществ во время инфекции снижает эффективность естественного процесса заживления организма и может усилить обезвоживание.

9. Увеличьте потребление яблок

   Кислотность яблок помогает почкам поддерживать кислотность в моче, что снижает вероятность распространения бактериальной инфекции. ³ Яблоки также отлично борются с воспалениями, что помогает облегчить боль. ³

10. Пить зеленый чай

Некоторые исследования показывают, что зеленый чай может оказывать антибактериальное действие на бактерии, вызывающие ИМП. ¹ Чтобы испытать этот эффект, выпейте много зеленого чая или выберите более концентрированный экстракт зеленого чая.

Снятие боли в почках в домашних условиях — камни в почках

Если вы страдаете от боли в почках из-за наличия камней в почках, попробуйте указанные выше решения. Поскольку они помогают уменьшить раздражение мочевыводящих путей, они также могут облегчить боль от камней в почках. Кроме того, есть еще несколько вещей, которые помогут вам облегчить боль в почках из-за камней в почках в домашних условиях.

1. Управляйте потреблением алкоголя

   Хотя рекомендуется снизить общее потребление алкоголя и полностью исключить его во время приема антибиотиков, было доказано, что вино помогает предотвратить образование камней в почках и любую связанную с этим боль. ² Красное вино также наполнено полезными антиоксидантами. Ограничьте потребление до 5 унций в день и продолжайте пить много воды.

2. Увеличение потребления кислоты

   Как мы уже упоминали, кислая пища может уменьшить боль в почках.Также было показано, что они активно борются с камнями в почках. ² Увеличьте потребление кислоты, но не переусердствуйте.

3. Добавить немного цитрусовых

Лучший способ увеличить потребление кислоты — добавить немного цитрусовых в воду. Для достижения наилучших результатов попробуйте сочетание лимонов, апельсинов, грейпфрутов и лаймов.

Когда обращаться к урологу

Хотя было бы неплохо избежать посещения врача из-за боли в почках, это не всегда возможно.Иногда боль не поддается лечению домашними средствами, и вам нужно будет обратиться к врачу или урологу, чтобы получить облегчение. Также следует отметить, что только то, что вы испытываете облегчение боли, не означает, что ваша инфекция исчезла. Чтобы убедиться, что инфекция не распространяется на другие части вашего тела и не вызывает дальнейших осложнений, вам необходимо поставить правильный диагноз и вылечить проблему. Если у вас высокая температура, кровь в моче, рвота или озноб, немедленно обратитесь к врачу. ¹ Если вы испытываете боль в спине, паху или животе, обратитесь к врачу. ³ Всегда лучше обратиться за медицинской помощью как можно раньше, чтобы вылечить любые серьезные инфекции и снизить риск осложнений или серьезных проблем.

Если у вас есть камни в почках, но боль не проходит и вы не можете избавиться от них самостоятельно, уролог порекомендует дополнительные методы лечения. Есть несколько способов уменьшить размер камней в почках и облегчить их естественное прохождение. Позвоните своему врачу, если боль не проходит и вы не можете самостоятельно вывести камни из почек.

Заключение

Боль в почках может серьезно нарушить повседневную жизнь. Чтобы облегчить боль, попробуйте некоторые из этих домашних средств. Если вы все еще испытываете боль или у вас есть другие симптомы инфекции, позвоните урологу сегодня же. Чтобы узнать больше об урологических принадлежностях, проблемах и осложнениях урологии, а также об образовательных ресурсах, посетите нашу страницу образовательной поддержки или наше руководство по выбору продуктов. Byram гордится тем, что является поставщиком урологических услуг с полным спектром услуг, и у нас есть все необходимые вам высококачественные урологические принадлежности.В качестве дополнительного бонуса все ваши принадлежности могут быть незаметно доставлены к вам домой в любое время дня. Если у вас есть какие-либо вопросы или вы ищете персонализированные конфиденциальные услуги, наши квалифицированные специалисты по обслуживанию клиентов-урологов всегда готовы помочь.

Источники:

1 https://www.medicalnewstoday.com/articles/325887.php

2 https://urologyspecialistsnc.com/relieve-kidney-pain

3 https://www.healthline.com/health/kidney-infection-home-remedies

Хроническая болезнь почек — Болезни и состояния

Отношения и поддержка

Привыкание к такому заболеванию, как заболевание почек, может стать тяжелым испытанием для вас, вашей семьи и ваших друзей.Может быть трудно говорить с людьми о своем состоянии, даже если они находятся рядом с вами.

Информация о заболевании почек часто помогает, потому что вы и ваша семья лучше поймете, чего ожидать, и почувствуете, что лучше контролируете болезнь, вместо того, чтобы думать, что в вашей жизни сейчас преобладает заболевание почек и его лечение.

Откровенно говорите о своих чувствах и расскажите семье и друзьям, что они могут сделать, чтобы помочь. Однако не стесняйтесь говорить им, что вам нужно время для себя, если это то, что вам нужно.

Получить поддержку

Ваш терапевт или медсестра могут успокоить вас, если у вас есть вопросы о заболевании почек, или вам может быть полезно поговорить с квалифицированным консультантом, психологом или специалистом по телефону доверия. Информация об этом будет у вашего терапевта.

Некоторым людям полезно поговорить с другими людьми с заболеванием почек в местной группе поддержки или через интернет-чат.

Деньги и финансы

Если вам придется прекратить работу или работать неполный рабочий день из-за заболевания почек, вам может быть трудно справиться с финансами.Вы можете иметь право на один или несколько из следующих видов финансовой поддержки:

• Если у вас есть работа, но вы не можете работать из-за болезни, вы имеете право на получение установленного законом пособия по болезни от вашего работодателя.
• , если у вас нет работы и вы не можете работать из-за болезни, вы можете иметь право на получение пособия по трудоустройству и поддержке
• , если вам 64 года или меньше, и вы нуждаетесь в помощи по уходу за собой или у вас проблемы с ходьбой, вы можете иметь право на получение пособия по инвалидности
• , если вам 65 лет и старше, вы можете получать пособие по посещаемости
• , если вы ухаживаете за больным почек, вы можете иметь право на пособие по уходу
• вы можете иметь право на другие льготы, если у вас есть дети, живущие дома, или если у вас низкий семейный доход

Хотите узнать больше?

Секс и беременность

Симптомы болезни почек и стресс, который она вызывает в вашей жизни, могут повлиять на ваши сексуальные отношения.

Некоторые пары сближаются после диагноза болезни почек, в то время как другие обнаруживают, что их близкие обеспокоены тем, как они справятся с последствиями болезни. И мужчины, и женщины могут испытывать проблемы с телесным телом и самооценкой, и это может повлиять на отношения.

Постарайтесь поделиться своими чувствами с партнером. Если у вас есть проблемы с сексом, которые не проходят со временем, поговорите с психологом или сексопатологом.

Люди на диализе часто испытывают определенные сексуальные трудности.Обычно сообщается о потере сексуального влечения как у мужчин, так и у женщин и импотенции у мужчин.

Лечение доступно, но оно может занять некоторое время и требует приверженности со стороны обоих партнеров. Первый шаг — обсудить это с вашим лечащим врачом.

Хотите узнать больше?

Беременность

И мужчины, и женщины с заболеванием почек на ранней стадии обнаружат, что их фертильность не пострадает. Это означает, что важно использовать противозачаточные средства, если вы не хотите иметь ребенка.

Заболевание почек на поздних стадиях может влиять на менструальный цикл у женщин, что может затруднить беременность. У мужчин более поздняя стадия заболевания почек может вызвать снижение количества сперматозоидов. Однако наличие заболевания почек не означает, что вы не забеременеете или не сможете стать отцом, поэтому и мужчинам, и женщинам необходимо использовать эффективный метод контрацепции, если они не хотят иметь ребенка.

Женщинам, желающим родить ребенка, следует поговорить со своим почечным специалистом или акушером, интересующимся заболеванием почек.В зависимости от стадии заболевания почек риск может быть как для матери, так и для ребенка. Важно свести к минимуму любой риск при планируемой беременности. Ваш лечащий врач может сообщить вам об этом.

Хотите узнать больше?

Праздники и страхование

Если у вас легкое заболевание почек или вы перенесли трансплантацию, поездка в отпуск не должна создавать дополнительных проблем со здоровьем, независимо от того, остаетесь ли вы в Великобритании или собираетесь за границу.

Если вы находитесь на диализе, вы все равно можете наслаждаться отпуском при условии, что вы забронируете лечение до отъезда.

Если вы находитесь на диализе и хотите отправиться в путешествие, как можно раньше обсудите свои планы с вашим почечным отделением. Иногда бывает труднее организовать диализ в Великобритании, чем за границей.

NHS позаботится о вас, если вы заболеете во время отпуска в Великобритании. Если вы находитесь в Европе, Европейская карта медицинского страхования (EHIC) дает вам право на бесплатное или льготное лечение в больнице.

В дополнение к EHIC рекомендуется оформить медицинскую страховку на время отпуска.Любой человек с заболеванием почек должен указать его как ранее существовавшее заболевание в стандартных формах заявления на страхование. Это может исключить вас из некоторых политик.

Хотите узнать больше?

Прием лекарств, отпускаемых без рецепта

Некоторые лекарства потенциально вредны для людей с заболеванием почек. Обязательно проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать новое лекарство, отпускаемое без рецепта.

Вы подвергаетесь большему риску получить вред от некоторых безрецептурных средств, если:

• у вас запущенное заболевание почек (4 или 5 стадия или функция почек ниже 30% от нормы)
• у вас заболевание почек легкой или средней степени тяжести (стадия 3 с функцией почек от 30 до 60% от нормы) и вы пожилой человек с другим серьезным заболеванием, например ишемической болезнью сердца

Что безопасно, а что нет

Ниже приводится список лекарств, отпускаемых без рецепта, которые безопасны для людей с заболеванием почек, а каких следует избегать.Это просто руководство. Для получения более подробной информации проконсультируйтесь с фармацевтом, почечным специалистом или терапевтом.

Головные боли

Парацетамол безопасен и лучший выбор болеутоляющего при головной боли, но избегайте растворимых продуктов, поскольку они содержат много натрия. Если функция почек ниже 50%, избегайте обезболивающих, содержащих аспирин, ибупрофен или аналогичные препараты, такие как диклофенак. Эти продукты могут ухудшить функцию поврежденных почек. Можно использовать аспирин в низких дозах 75-150 мг в день, если он назначен для профилактики сосудистых заболеваний.Вам также следует избегать ибупрофена, если вы принимаете лечение от отторжения после трансплантации почки.

Кашель и простуда

Многие продукты от кашля и простуды содержат смесь ингредиентов, поэтому внимательно проверяйте упаковку. Некоторые продукты содержат парацетамол, что является безопасным, но другие содержат высокие дозы аспирина, которых лучше избегать.

Многие средства от простуды также содержат противозастойные средства, которых следует избегать, если у вас высокое кровяное давление.Лучший способ избавиться от заложенности носа — паровые ингаляции с ментолом или эвкалиптом. При кашле попробуйте простую кислоту или глицерин, мед и лимон, чтобы успокоить горло.

Боли в мышцах и суставах

При болях в мышцах или суставах лучше всего использовать препараты местного действия (наносимые на кожу), которые втирают в болезненный участок. Избегайте таблеток, содержащих ибупрофен или аналогичные препараты, такие как диклофенак, если функция почек ниже 50%. Гель или спрей ибупрофена безопаснее таблеток ибупрофена, но не совсем без риска, так как небольшое количество препарата проникает через кожу в кровоток.

Почечная недостаточность

Примерно у 1% людей с ХБП третьей стадии развивается почечная недостаточность, также называемая установленной почечной недостаточностью (ERF). Почечная недостаточность сильно влияет на вашу жизнь и жизнь ваших близких. Люди с диагнозом почечная недостаточность обычно проходят через шок, горе и отрицание, прежде чем принять свое состояние.

Варианты выбора, если у вас установлена ​​почечная недостаточность

Если у вас установлена ​​почечная недостаточность (ERF), вам нужно будет решить, проводить ли лечение диализом или трансплантацией почки.Вы можете отказаться от лечения и получить поддерживающую терапию. Этот выбор должен быть сделан совместно с вашей медицинской бригадой.

Для людей, которые хотят активно лечить свой ERF, трансплантат будет лучшим вариантом. Однако трансплантат подходит только примерно половине всех людей с ERF. Это потому, что они, возможно, недавно переболели раком или физически не в хорошей форме.

Многие люди с медленно прогрессирующей почечной недостаточностью и другими серьезными проблемами со здоровьем, обычно пожилые, могут отказаться от диализа.Поддерживающая терапия по-прежнему может позволить вам какое-то время жить с хорошим качеством жизни.

Пересадка

Пересадка почки, если она подходит, является лучшим лечением ERF. Пересаженная почка может быть получена от умершего или живого донора, и теперь показатели выживаемости чрезвычайно высоки. Около 90% трансплантатов продолжают функционировать через пять лет, а многие трансплантаты работают эффективно через 20 лет. Основная причина, по которой людям приходится ждать трансплантации, — это нехватка доступных доноров.

Более трети трансплантаций почек в настоящее время поступают от живых доноров. Живую донорскую почку можно трансплантировать до необходимости диализа, а не после определенного периода времени на диализе.

Одним из основных рисков после трансплантации является отторжение, когда иммунная система атакует донорскую почку, потому что она принимает ее за инородный объект. Этого можно избежать с помощью сильнодействующих препаратов, подавляющих иммунную систему. Эти препараты нужно принимать очень тщательно. Обычно они хорошо переносятся, но могут иметь побочные эффекты, включая повышенную восприимчивость к инфекциям и некоторым формам рака.По этой причине пациенты с трансплантатами проходят регулярные осмотры в специализированной клинике трансплантологии.

Хотите узнать больше?

Диализ

Диализ можно проводить дома или в больнице. Он предполагает фильтрацию крови от отходов жизнедеятельности и лишней воды. Он не так эффективен, как человеческая почка, поэтому людям с почечной недостаточностью обычно необходимо ограничивать потребление жидкости и определенных продуктов. Им также требуются дополнительные лекарства, такие как добавки железа, фосфатсвязывающие средства и гипотензивные препараты (для снижения артериального давления).Существует два типа диализа: перитонеальный диализ и гемодиализ.

Перитонеальный диализ

Брюшная полость (живот) имеет подкладку, называемую перитонеальной мембраной, которую можно использовать в качестве фильтра для удаления лишних отходов и воды. Если вы выбрали перитонеальный диализ, во время операции вам в брюшную полость вставят трубку (катетер). Это позволит вам самостоятельно сливать диализирующую жидкость в живот и из него. Вам не нужно будет лечь в больницу, но вам придется ежедневно сливать жидкость час или два.Лечение включает в себя либо четыре обмена в течение дня, каждый из которых занимает полчаса, либо прикрепление на ночь к аппарату, который перекачивает жидкость для вас.

Гемодиализ

Гемодиализ удаляет продукты жизнедеятельности и лишнюю жидкость, которые накапливаются в организме, когда почки перестают работать. Кровь берется из организма для очистки в фильтре, известном как диализатор. Фактически это искусственная почка. Весь процесс занимает около четырех часов и обычно повторяется три раза в неделю.Большинство людей попадают в больницу на гемодиализ. Однако некоторые люди предпочитают проходить лечение в собственном доме.

Домашний гемодиализ даст вам больше возможностей, но требует большей ответственности. Вам понадобится место в вашем доме для специальной машины и, в большинстве случаев, большая поддержка со стороны близкого члена семьи или друга. Некоторые люди предпочитают проводить диализ ночью, пока они спят. Большинство людей, выбирающих домашний гемодиализ, проходят его каждый день, поэтому их потребление жидкости не так ограничено.

Качественный сосудистый доступ

Во время гемодиализа важно, чтобы через аппарат проходил большой объем крови. Для этого требуются особые меры, чтобы попасть в достаточно крупные кровеносные сосуды. По этой причине пациентам, находящимся на гемодиализе, требуется небольшая операция, чтобы соединить одну из глубоких артерий с поверхностной веной (так называемый свищ). Это проводится в дневной хирургии и должно быть сделано не менее чем за шесть недель до диализа, потому что ему нужно время, чтобы созреть, прежде чем его можно будет использовать.

Иногда для образования свища бывает недостаточно времени, прежде чем потребуется диализ. В этом случае найдено временное решение, обычно связанное с использованием постоянного пластикового катетера для диализа. Катетер — это хирургическая трубка, вводимая в тело для передачи жидкости.