Боль в начале мочеиспускания у женщин

Что вызывает боль в начале мочеиспускания у женщин?

Причин этим неприятным ощущениям множество. Среди наиболее часто встречаемых из них можно выделить:

Боль в начале мочеиспускания у женщин и инфекции

Нередко подобную боль в начале мочеиспускания у женщин вызывает генитальный герпес. Способ его передачи – через половые связи, и наиболее опасно то, что порой проходит пара недель до появления каких-либо внешних признаков попадания инфекции. К ним относятся, в основном, появление гениталиях воспаленных волдырей, внутри которых находится жидкость. Также симптомами являются: 

• Жжение, зуд; 
• Повышенная температура тела; 
• Отсутствие аппетита; 
• Общая апатия; 
• Появление выделений.

После появления опасений необходимо сразу же обратиться к врачу, который с помощью специальных анализов сможет выявить наличие у вас этой инфекции, а также назначить необходимое лечение, которое чаще всего заключается в применении специальных противовирусных лекарственных препаратов.

Для профилактики проявления генитального герпеса в будущем необходимо сохранять стабильность в отношениях, не вступая в отношения постоянно с разными половыми партнерами, а также использовать контрацептивы.

Боль в начале мочеиспускания у женщин, связанная с гинекологическими болезнями

Нередко боль в начале мочеиспускания у женщин возникает вследствие различных болезней половых органов. На самом деле, таких заболеваний множество. Однако чаще всего среди пациенток гинекологов встречаются следующие их виды: 

• Цистит – комплексное название воспалительных процессов, происходящих в мочевом пузыре. У женщин это заболевание встречается достаточно часто – каждая третья представительница прекрасного пола в мире хотя бы раз в жизни испытывала его приступ. Как правило, главным сигналом заболевания является достаточно частое мочеиспускание, болезненные ощущения в области лобка, боль в начале мочеиспускания у женщин. Учитывая, что болезнь чревата последствиями, пренебрежительно относиться к ней не стоит. Лечение ее проходит только после консультации с врачом и прохождения всех необходимых анализов. Как правило, избавление от заболевания требует длительных затрат времени и усилий. Применяют с этой целью различные антибиотики и противовирусные. 
• Вагинит, либо кольпит – так называются различные воспаления, происходящие во влагалище. Наиболее характерным признаком его являются постоянные выделения, нередко имеющие характерный запах, боль в начале мочеиспускания у женщин. Также возможны неприятные зудящие ощущения и дискомфорт во время интимной близости. Заболевание это встречается не только у взрослых женщин, но и у девочек. Устранение его сводится к применению антибиотиков и противогрибковых препаратов, однако, курс лечения должен назначать только высококвалифицированный специалист! 
• Уретрит – данная проблема связана с мочеиспускательным каналом, характерна как для женщин, так и для мужчин. Передается заболевание посредством различных вирусов и бактерий. Главными симптомами недуга можно считать выделения, а также боль в начале мочеиспускания у женщин. Если оно усугубится, это может привести к развитию других болезней, поэтому обращение к специалисту должно быть безотлагательным. Как правило, врачи выписывают пациентам антибиотики, иммуностимуляцию. 
• Цервицит – при нем затрагивается шейка матки. Проявиться данное заболевание может не сразу, порой годами никак не проявляется. Единственным симптомом порой могут быть выделения, боль в начале мочеиспускания у женщин. Несмотря на интенсивное использование антибиотиков, к сожалению, эта болезнь зачастую остается неизлечимой.

Боль в начале мочеиспускания у женщин, не связанная с инфекциями

Порой к болевым ощущениям в начале мочеиспусканий могут привести проблемы с самой маткой – патологии, причем как врожденные, так и появившиеся с возрастом. Нередко получаемые с возрастом отклонения приводят к бесплодию.

причины дискомфорта при мочеиспускании, лечение

Проблемы с мочеиспусканием

Боли, зуд, жжение при мочеиспускании женщина может испытывать по ряду причин. Это связано с физиологическими особенностями строения мочеполовой системы. Основная причина резей — воспаление мочевого пузыря. В норме не должно быть таких состояний, когда процесс мочеиспускания является дискомфортным и учащенным. Обычно причиной становится воспаление, возникшее в ответ на какое-либо повреждение или раздражение, но существуют и более серьезные обстоятельства. Вызвать боли при мочеиспускании могут онкологические заболевания или их метастазы. Женщине важно установить истинную причину поражения и провести комплексное и полноценное лечение. Даже в случае обычного острого цистита оно крайне необходимо, так как патологический процесс способен приобрести хроническую форму.

1

Причины

Любой дискомфорт при мочеиспускании, боль, жжение, зуд, ложные позывы, ощущение неопорожненного мочевого пузыря являются признаком заболевания и поводом обратиться к врачу. Патологические состояния можно разделить по локализации следующим образом:

• вульва — наружные половые органы;
• уретра — мочеиспускательный канал;
• мочевой пузырь.

По характеру воспалительного процесса выделяют:

• инфекционный — по виду возбудителя: бактериальный, грибковый, протозойный;
• аллергический — аутоиммунные нарушения, ассоциированные с изменениями клеточного иммунитета;
• травматический — механическое раздражение вследствие мочекаменной болезни.

Частыми возбудителями инфекционного заболевания являются гонококки, хламидии, трихомонады и грибы рода кандида. Среди неспецифических патогенных изменений причиной воспаления может быть в усугублении и размножении условно-патогенных микроорганизмов.

Аллергические формы возникают при контактном дерматите из-за использования неподходящих прокладок, тампонов, средств контрацепции, низкокачественного белья.

Механическое раздражение происходит, когда при наличии мочекаменной болезни частицы камня в почках отделяются и царапают стенки мочевого пузыря и уретры, вызывая кровотечение, воспаление и сильную боль.

Причины, симптомы и лечение боли при мочеиспускании у женщин

1.1

Цистит

Наиболее частой причиной боли при мочеиспускании является цистит. Он представляет собой воспаление мочевого пузыря. Женщины по сравнению с мужчинами имеют более короткий и широкий мочеиспускательный канал, легко пропускающий инфекцию, поэтому они болеют циститом гораздо чаще. Также у пациенток не выделяют воспаление мочеиспускательного канала, поскольку при поражении уретры возбудитель моментально распространится выше.

Схема развития цистита

Самая частая причина цистита — кишечная палочка (e.coli), которая в норме живет в кишечнике. Если нарушаются правила интимной гигиены или снижается иммунная защита, эта бактерия проникает через уретру в мочевой пузырь. Благодаря своей способности прикрепляться к стенке органа, она продвигается против тока мочи по мочеточникам в почки, где способна вызвать пиелонефрит и другие осложнения. Поэтому такие заболевания важно своевременно и эффективно лечить.

Другими возбудителями цистита являются бактерии и простейшие, передающиеся половым путем (гонорея, трихомонада, хламидия). При этой патологии воспаление мочевого пузыря будет не единственным признаком болезни, прежде всего будут поражены половые органы. Помимо заболеваний, передающихся половым путем, инфицирование наружных половых органов вызывает кандидоз. Отличительными его особенностями являются преобладание зуда над болью, белые творожистые выделения из влагалища и на половых губах.

Почему болит левый яичник у женщин: причины, симптомы и лечение в домашних условиях

1.2

Временные особенности

Боль при мочеиспускании во время месячных спровоцирована временным асептическим воспалением, вызванным менструацией, но обычно является признаком инфекционного заболевания. Если симптом возникает только в этот период, он связан с использованием прокладок, тампонов, раздражающих кожу, слизистые, вызывающих дерматит. Для исключения наличия инфекции необходимо обратиться к врачу.

Часто больно писать женщине в начале месячных, что связано с изменением гормонального фона и общим воспалением мочеполовой системы. В этот момент происходит ряд физиологических явлений, которые могут спровоцировать симптом. В норме он непродолжительный, невыраженный, не доставляет существенного дискомфорта и не влияет на качество жизни.

Нередко возникает боль при мочеиспускании у девушек во время беременности. Иногда это связано с давлением растущей матки на мочевой пузырь, но в некоторых случаях это следствие заболевания. Во время беременности особенно велик риск распространения инфекции из мочевого пузыря в почки, поэтому важно внимательно следить за состоянием урогенитального тракта. В первом триместре, после прикрепления плодного яйца к полости матки, снижается иммунитет.

При беременности обостряются все хронические заболевания, поэтому имеющиеся патогенные микроорганизмы начинают активно размножаться и распространяться.

Почему тянет низ живота, а месячных нет: причины и лечение

2

Симптомы

Боли при мочеиспускании редко представляют собой изолированный симптом. Чаще они сопровождаются рядом других клинических признаков. Каждый отдельный вид патологического процесса характеризуется специфическим симптомокомплексом:

Заболевание	Особенности развития	Симптомы
Цистит	Воспаление в мочевом пузыре развивается ввиду поражения инфекционными микроорганизмами	Постоянные тянущие, режущие боли внизу живота, усиливающиеся в конце мочеиспускания. Жжение в уретре и внизу живота сохраняется некоторое время после похода в туалет. Увеличивается количество суточных позывов, преобладают ночные. При остром воспалении у женщин появляется потребность мочиться более 30 раз в сутки. Возникает ощущение неопорожненного мочевого пузыря. Моча мутная (за счет бактерий, гноя), может изменять цвет, иметь неприятный запах. Постепенно нарастает ухудшение общего состояния, возникает слабость, утомляемость, поднимается температура
Вульвит	Отек и локализация воспаления преимущественно на наружных половых органах	Характерна боль в начале мочеиспускания. Зуд, жжение, боль на коже и слизистой наружных половых органов постоянны. Дискомфорт усиливается при движении, трении, в процессе полового акта. Мытье с мылом вызывает ощущение пощипывания и сухость. Половые губы красные, отечные, нередко возникают неприятный запах и патологические выделения из влагалища
Мочекаменная болезнь	В почках и мочевом пузыре формируются камни разного диаметра. При прохождении через мочеточники и уретру они повреждают слизистую, на этом месте формируется асептическое воспаление, при наличии патогенной микрофлоры состояние усугубляется, появляются признаки инфекционного поражения	Боль и жжение при мочеиспускании. Постоянные ноющие боли в пояснице и полости малого таза. Периодические приступообразные боли. Моча способна стать густой, насыщенно желтой. При глубоком повреждении стенок появляется кровь, урина окрашивается в красноватый цвет

Достоверно определить заболевание и причину болей при мочеиспускании можно после проведения клинического обследования.

Женщине назначается профилактический осмотр гинеколога и минимум лабораторных исследований. Среди них общий анализ мочи, анализ по Зимницкому, анализ по Нечипоренко. Обязательно исследуют венозную кровь на концентрацию белковых фракций и общий анализ крови для выявления неспецифических признаков воспаления. При положительном результате СОЭ и лейкоциты значительно повышены.

Для исключения мочекаменной болезни, онкологических опухолей, кист и с целью определения объема воспалительного поражения проводят ультразвуковое исследование органов малого таза. Дальнейшее обследование назначается специалистом.

3

Лечение

При появлении любого из описанных симптомов необходимо обратиться к врачу для уточнения диагноза и назначения корректного лечения. Иногда пациенткам требуется госпитализация в стационар. Обычно это происходит при острых заболеваниях, требующих комплексного подхода к лечению и дальнейшей диагностики. Проводить терапию цистита, особенно при хронической форме, можно и в домашних условиях, но для контроля ее эффективности желательно обратиться к специалисту.

Комплексный подход в лечении подразумевает изменение образа жизни, рациональное и сбалансированное питание, использование средств народной медицины и медикаментозное воздействие.

В зависимости от характера возбудителя врачом назначается антибактериальная терапия. При цистите, вызванном кишечной палочкой, назначают Монурал однократно или Фурамаг 3 раза в день в течение 5 суток. Чаще используют антибиотики широкого спектра действия. Если имеет место инфекция, передающаяся половым путем, применяют фторхинолоны, макролиды, тетрациклины. Курс лечения, дозировки и кратность приема регламентирует исключительно врач, что связано с наличием побочных явлений.

При вульвите назначается антибактериальная терапия в зависимости от возбудителя, чаще — в виде местнодействующих средств — кремов, мазей, свечей.

3.1

Диета

Необходимо исключить раздражающие продукты — острое, соленое, копченое, кислое. Питательные вещества и микроэлементы выводятся из организма не только при дефекации, но и с мочой, поэтому их воздействие при прохождении через пораженную слизистую оказывает негативное воздействие. Необходимо исключить чрезмерное употребление сладкого, так как углеводы способствуют гниению и беспрепятственному распространению бактерий.

Требуется обильное питье для снятия интоксикации и механического вымывания микроорганизмов и токсинов из мочевыводящих путей. Показаны теплые жидкости объемом не менее 1,5-2 л в сутки. Рекомендуется постельный режим или ограничение физической нагрузки. Ежедневно нужно съедать свежие овощи и фрукты.

3.2

Фитотерапия

Фитолизин — паста для приема внутрь, содержащая экстракты нескольких растений (петрушки, пырея, травы полевого хвоща, листьев березы, травы птичьего горца, мяты, шалфея, сосны, апельсина). 1 ч. л. растворяют в половине стакана воды, принимают 3-4 раза в день.

Канефрон — препарат в виде таблеток и капель, содержащий золототысячник, кожуру шиповника, любисток, розмарин. Он усиливает эффект антибиотиков и профилактирует почечную инфекцию.

Комбинированные чаи (почечный, урологический сборы) содержат травы, оказывающие благоприятное действие и улучшающие диурез. Антисептическим эффектом обладают толокнянка, ромашка, которые можно заваривать и пить отдельно или в составе готовых сборов.

В качестве дополнения к лечению и профилактике разрешается употреблять клюквенные морсы, добавлять клюкву в чай, что особенно актуально для беременных, которым нельзя использовать сильнодействующие лекарства и растения. Средство важно правильно приготовить. На 1 л воды потребуется 200 г ягод клюквы. Их нужно хорошо промыть и отжать из них сок. Оставшийся жмых доводят до кипения и дают ему остыть. После этого вливают сок и принимают равными порциями в течение дня.

При вульвите рекомендуются сидячие ванночки с отварами ромашки, календулы. Этими же настоями можно орошать половые губы после подмывания.

Боль в начале мочеиспускания у женщин — Почки

Появление боли при мочеиспускании (дизурия) свидетельствует о наличии патологии в одном или нескольких органах мочевыделительной или половой системы. Это явление чаще встречается у женщин, чем у мужчин, что связано с особенностями анатомического строения мочеполовой системы у них.

Мочеиспускание – это физиологический процесс выведения мочи, которая формируется в почках. Процесс образования первичной и вторичной мочи происходит постоянно. По мочеточникам она накапливается в мочевом пузыре до определенного объема, затем из мочевого пузыря в головной мозг поступает импульс позыв к мочеиспусканию. Во время этого процесса моча выходит наружу по уретре (мочеиспускательный канал). Боль во время выхода мочи развивается вследствие раздражения нервных окончаний воспаленной слизистой оболочки мочевого пузыря или уретры. Это связано с тем, что во время повреждения или разрушения клеток под действием различных факторов, в эту область устремляются лейкоциты (клетки иммунной системы). Они вырабатывают медиаторы воспаления простагландины, которые усиливают кровоток в области воспалительного процесса (гиперемия), отек тканей (выход плазмы в межклеточное пространство) и непосредственное раздражение чувствительных нервных окончаний с развитием ощущения боли.

Появление боли при мочеиспускании связано с воспалительным процессом в нижних отделах мочевыделительной системы, которые развиваются под действием инфекционных и неинфекционных этиологических факторов.

Инфекционные причины боли при мочеиспускании

Воспалительный процесс в органах мочеполовой системы мужчины или женщины вызывают различные бактерии. В зависимости от локализации, боль при мочеиспускании могут вызывать несколько таких воспалительных процессов:

• Цистит – воспаление, развивающееся в слизистой мочевого пузыря вследствие паразитирования в ней бактерий. Наиболее выраженная дизурия развивается при локализации воспалительного процесса в области анатомического треугольника Льето (участок слизистой расположенный между отверстиями мочеточников и уретры в мочевом пузыре), так как в нем наибольшее количество чувствительных нервных окончаний.
• Уретрит – бактериальное воспаление мочеиспускательного канала, прохождение мочи через который во время мочеиспускания вызывает появление боли в виде жжения. Чаще развивается у женщин, так как анатомически их уретра имеет меньшую длину, чем у мужчин.
• Цервицит – воспалительный процесс в шейке матки женщины.
• Простатит – воспаление предстательной железы у мужчин.

Бактериальное воспаление нижних отделов мочевыделительной системы вызывают бактерии, к которым наиболее часто относятся стафилококки, стрептококки, кишечная палочка и клебсиелла. Их развитие провоцирует снижение местного иммунитета на фоне локального переохлаждения. Также бывает гематогенный путь заражения, при котором бактерия в мочевой пузырь или мочевыделительный канал попадает вместе с током крови.

Неинфекционные причины боли при мочеиспускании

Причины из этой группы этиологических факторов развития боли при мочеиспускании включают:

• Аллергическая и воспалительная реакция слизистой мочевого пузыря и мочеиспускательного канала в результате контактного раздражения различными химическими соединениями. К ним относятся различные средства для гигиенических процедур (гель для душа, мыло), синтетическое белье, любриканты, презервативы или спермицидные смазки.
• Аутоиммунная патология, затрагивающая слизистую мочевыводящих путей – достаточно редкое состояние, при котором вследствие сбоя в работе иммунитета вырабатываются антитела к собственным тканям организма.
• Атрофия слизистой влагалища у женщин — результат снижения уровня эстрогенов (половые гормоны, вырабатываемые яичниками) в организме в постменопаузе или при нарушении гормонального баланса. Характеризуется различными нарушениями процесса мочеиспускания и развитием дизурии.


• Онкологическая патология – развитие доброкачественного или злокачественного (рак) новообразования в мочевом пузыре или уретре. У мужчин дизурию часто вызывает доброкачественная (аденома) опухоль предстательной железы или рак простаты.
• Инородное тело в мочевом пузыре – наиболее часто в мочевой пузырь спускаются камни из почек по мочеточникам при мочекаменной болезни, накапливаются там и вызывают развитие боли при мочеиспускании. Достаточно редко инородным телом являются некоторые виды гельминтов.

Самой серьезной причиной из неинфекционной группы этиологических факторов боли при мочеиспускании является онкологический процесс, который требует как можно скорейшего начала лечения.

В зависимости от причинного фактора развития боли при мочеиспускании, дизурия может отличаться по своему характеру и сопутствующим симптомам:

• Выраженная боль, которая усиливается в конце мочеиспускания – свидетельствует о воспалительном процессе в слизистой мочевого пузыря, а именно в области треугольника Льето. Также цистит характеризуется учащением позывов к мочеиспусканию, при этом количество вышедшей мочи небольшое.
• Боль в начале мочеиспускания в виде жжения свидетельствует о преимущественном поражении слизистой мочевыделительного канала. Обычно воспалительный процесс со временем распространяется и на слизистую мочевого пузыря. В таком случае боль сопровождает весь процесс мочеиспускания.


• Развитие симптоматики общей интоксикации организма на фоне боли при мочеиспускании указывает на развитие гнойного бактериального воспалительного процесс в органах мочевыделительной системы. Такие симптомы включают общую слабость, ломоту в мышцах и суставах, головную боль, повышение температуры тела.
• Наличие ухудшения оттока мочи совместно с дизурией у мужчин – результат воспаления предстательной железы или аденомы простаты, которая сдавливает и частично пережимает мочеиспускательный канал непосредственно под мочевым пузырем.
• Боль при мочеиспускании в комбинации с диспареунией (боль во влагалище во время полового акта) у женщин – проявление цервицита или атрофии слизистой влагалища.
• Появление крови в моче во время мочеиспускания и дизурия – серьезный симптом возможного развития онкологического процесса. Также кровь может появляться при мочекаменной болезни следствие повреждения острыми краями камней слизистой мочевого пузыря. В случае развития онкологического процесса, боль со временем становится постоянной и имеет тенденцию к значительному усилению ее интенсивности.

Характер боли при мочеиспускании, и сопутствующая симптоматика помогут заподозрить причину дизурии, но точно ее определить дает возможность только после дополнительного обследования.

Дополнительная диагностика, которая позволяет достоверно установить причину боли при мочеиспускании, включает несколько методов лабораторного и инструментального обследования, к которым относятся:

• Клинический анализ мочи – самое часто назначаемое исследование, которое помогает значительно сузить круг последующего обследования. Наличие белка и лейкоцитов в осадке мочи указывает на бактериальный воспалительный процесс в нижних отделах мочевыводящей системы. При мочекаменной болезни в осадке мочи появляются микрокристаллы, которые принимают участие в формировании камней.
• Клинический анализ крови – помогает установить, есть ли воспалительный процесс в организме по увеличению количества лейкоцитов и повышению СОЭ (скорость оседания эритроцитов).
• Ультразвуковое обследование почек и мочевого пузыря – информативный метод визуализации инородных тел и камней при мочекаменной болезни.
• Цистоскопия – проводится визуальное исследование состояния внутренней поверхности стенок мочевого пузыря и мочеиспускательного канала. Эта методика выполняется с помощью оптического прибора цистоскопа, который вводится в мочевой пузырь. При подозрении на онкологический процесс, во время цистоскопии осуществляется биопсия – прижизненное взятие небольшого кусочка ткани для его последующего исследования под микроскопом в условиях лаборатории и верификации гистологического типа доброкачественного или злокачественного новообразования.


• Урография с контрастным веществом – в полость мочевого пузыря вводится специальное контрастное вещество, которое не пропускает рентгеновские лучи. После рентгенографии это дает возможность визуализировать изменения формы и размеров мочевого пузыря.
• Компьютерная томография – современное рентгенологическое исследование, при котором проводится послойное сканирование обследуемого участка тела. Благодаря высокой разрешающей способности этого метода исследования, удается определить даже небольшие изменения в анатомической целостности и структуре тканей мочевого пузыря или уретры.
• Магнитно-резонансная томография – принцип методики такой же, как и при компьютерной томографии, но для визуализации вместо рентгеновского облучения используется магнитное поле.

Выбор метода дополнительного обследования во время диагностики причин боли при мочеиспускании осуществляет врач в каждом случае индивидуально, основываясь на симптоматике и возможностях медицинского учреждения.

Основной целью терапии дизурии является устранение боли при мочеиспускании. Для этого в первую очередь все терапевтические мероприятия направлены на устранение действия причинного фактора с помощью различных лекарственных средств или процедур:

• Антибиотики – применяются для уничтожения бактериальной инфекции при инфекционном цистите, уретрите, воспалении предстательной железы или цервиците. Используются средства широкого спектра действия, которые активны в отношении большинства возбудителей этих заболеваний – цефалоспорины, фторхинолоны или группа полусинтетических пенициллинов.
• Противовоспалительные средства – блокируют синтеза главных медиаторов воспаления простагландинов, за счет этого они снижают выраженность воспаления и интенсивность боли при мочеиспускании.
• Гормональные средства для заместительной терапии в случае развития атрофии слизистой влагалища. Применяются производные эстрогенов, которые содержатся в препаратах оральных контрацептивах.
• Мочегонные лекарственные препараты – используются при необходимости форсированного выведения мочи, за счет чего происходит вымывание патологического фактора со стенок мочевого пузыря или мочеиспускательного канала. Эта группа препаратов врачом назначается только индивидуально после проведенного обследования.
• Хирургическое удаление злокачественного или доброкачественного новообразования с последующей химиотерапией (средства, подавляющие рост и развитие опухолевых клеток) или лучевой терапией.
• Удаление небольших камей из полости мочевого пузыря с помощью цистоскопа или хирургическим путем.
• Резекция аденомы – хирургическое удаление части предстательной железы при ее увеличении вследствие развития доброкачественной опухоли.

Появление боли при мочеиспускании является проявлением патологического процесса в органах мочевыделительной системы. Сама по себе боль не проходит, а в большинстве случаев имеет тенденцию к постепенному усилению. Для того чтобы избавиться от дизурии, необходимо пройти консультацию у врача уролога, который после соответствующего дополнительного обследования определит причину появления таких болей. Это даст возможность провести этиотропное лечение – терапия, направленная на устранение воздействия причинного фактора на слизистую мочевого пузыря или мочеиспускательного канал.

bezboleznej.ru

Что вызывает боль в начале мочеиспускания у женщин?

Причин этим неприятным ощущениям множество. Среди наиболее часто встречаемых из них можно выделить:

Боль в начале мочеиспускания у женщин и инфекции

Нередко подобную боль в начале мочеиспускания у женщин вызывает генитальный герпес. Способ его передачи – через половые связи, и наиболее опасно то, что порой проходит пара недель до появления каких-либо внешних признаков попадания инфекции. К ним относятся, в основном, появление гениталиях воспаленных волдырей, внутри которых находится жидкость. Также симптомами являются: 

• Жжение, зуд; 
• Повышенная температура тела; 
• Отсутствие аппетита; 
• Общая апатия; 
• Появление выделений.

После появления опасений необходимо сразу же обратиться к врачу, который с помощью специальных анализов сможет выявить наличие у вас этой инфекции, а также назначить необходимое лечение, которое чаще всего заключается в применении специальных противовирусных лекарственных препаратов.

Для профилактики проявления генитального герпеса в будущем необходимо сохранять стабильность в отношениях, не вступая в отношения постоянно с разными половыми партнерами, а также использовать контрацептивы.

Боль в начале мочеиспускания у женщин, связанная с гинекологическими болезнями

Нередко боль в начале мочеиспускания у женщин возникает вследствие различных болезней половых органов. На самом деле, таких заболеваний множество. Однако чаще всего среди пациенток гинекологов встречаются следующие их виды: 

• Цистит – комплексное название воспалительных процессов, происходящих в мочевом пузыре. У женщин это заболевание встречается достаточно часто – каждая третья представительница прекрасного пола в мире хотя бы раз в жизни испытывала его приступ.
  к правило, главным сигналом заболевания является достаточно частое мочеиспускание, болезненные ощущения в области лобка, боль в начале мочеиспускания у женщин. Учитывая, что болезнь чревата последствиями, пренебрежительно относиться к ней не стоит. Лечение ее проходит только после консультации с врачом и прохождения всех необходимых анализов. Как правило, избавление от заболевания требует длительных затрат времени и усилий. Применяют с этой целью различные антибиотики и противовирусные. 
• Вагинит, либо кольпит – так называются различные воспаления, происходящие во влагалище. Наиболее характерным признаком его являются постоянные выделения, нередко имеющие характерный запах, боль в начале мочеиспускания у женщин. Также возможны неприятные зудящие ощущения и дискомфорт во время интимной близости. Заболевание это встречается не только у взрослых женщин, но и у девочек. Устранение его сводится к применению антибиотиков и противогрибковых препаратов, однако, курс лечения должен назначать только высококвалифицированный специалист! 
• Уретрит – данная проблема связана с мочеиспускательным каналом, характерна как для женщин, так и для мужчин. Передается заболевание посредством различных вирусов и бактерий. Главными симптомами недуга можно считать выделения, а также боль в начале мочеиспускания у женщин. Если оно усугубится, это может привести к развитию других болезней, поэтому обращение к специалисту должно быть безотлагательным. Как правило, врачи выписывают пациентам антибиотики, иммуностимуляцию. 
• Цервицит – при нем затрагивается шейка матки. Проявиться данное заболевание может не сразу, порой годами никак не проявляется. Единственным симптомом порой могут быть выделения, боль в начале мочеиспускания у женщин. Несмотря на интенсивное использование антибиотиков, к сожалению, эта болезнь зачастую остается неизлечимой.

Боль в начале мочеиспускания у женщин, не связанная с инфекциями

Порой к болевым ощущениям в начале мочеиспусканий могут привести проблемы с самой маткой – патологии, причем как врожденные, так и появившиеся с возрастом. Нередко получаемые с возрастом отклонения приводят к бесплодию.

ilive.com.ua

Боль перед мочеиспусканием у женщин

Большинство заболеваний мочеполовой системы вызывает неприятные ощущения на протяжении всего акта опорожнения мочевого пузыря. Выраженная боль перед мочеиспусканием у женщин, как правило, указывает на два основных заболевания, которые отличаются локализацией боли – цистит и уретрит.

При цистите неприятные ощущения возникают в области низа живота перед актом мочеиспускания, но поскольку он же вызывает и характерные боли, когда мочевой пузырь опорожнен, то о нем подробнее будет рассказано ниже.

Уретрит – это воспалительное заболевание, для которого характерны боли перед мочеиспусканием, у женщин оно встречается так же часто, как и у мужчин. Уретрит бывает острым и хроническим, первичным и вторичным, и в зависимости от формы, различаются и его проявления. Из основных симптомов, помимо боли перед мочеиспусканием, у женщин наблюдаются гнойные выделения из уретры, неудержимые позывы к мочеиспусканию, воспаление и слипание краев внешнего отверстия уретры. Анализы при этом обнаруживают высокую концентрацию лейкоцитов в моче.

Уретриты бывают инфекционные и неинфекционные, аллергические, обменные. В большинстве случаев женщины имеют дело все же с инфекционными специфическими уретритами, вызванными ЗППП. Развитию уретрита могут способствовать мочекаменная болезнь, переохлаждение, редкое опорожнение мочевого пузыря, физические нагрузки, инфекционные заболевания других органов.

Для подтверждения диагноза делается микроскопия выделений из мочеиспускательного канала и проба мочи. Для исключения воспаления соседних органов могут быть проведены дополнительные исследования.

Боль после мочеиспускания у женщин

Боль после мочеиспускания у женщин – один из характерных симптомов цистита. Вышеуказанное заболевание представляет собой воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря, и у дам оно встречается в 8 раз чаще, нежели у мужчин. Дело в том, что мочеиспускательный канал, по которому инфекция попадает в мочевой пузырь, у представительниц прекрасного пола короче и шире, поэтому возбудители заболевания легко продвигаются по нему, вызывая воспаление.

Какие симптомы указывают на цистит помимо боли после мочеиспускания у женщин? К ним относятся частые позывы в туалет, хотя мочи при этом отходит совсем немного. В некоторых случаях из мочевого пузыря выделяется кровь, поднимается температура, возникают боли внизу живота, совпадающие с позывами к мочеиспусканию, возможно недержание.

Для подтверждения диагноза проводится исследование мочи, крови, а также УЗИ мочевого пузыря. Кроме боли после мочеиспускания у женщин, цистит имеет схожую симптоматику с мочекаменной болезнью и уретритом, поэтому обследование обычно бывает комплексное.

Лечение цистита предполагает разовую дозу высокоэффективных антибиотиков, после чего в течение 3-4 дней продолжается прием препарата для профилактики осложнений. Если заболевание не проходит за 7 дней, проводится посев мочи на определение резистентности микрофлоры и меняется антибиотик.

Боль при мочеиспускании у женщин – общие признаки

Обычно при заболеваниях мочеполовой системы неприятные ощущения сопровождают весь акт опорожнения мочевого пузыря. И наиболее распространенная причина такого явления – это инфекции, передающиеся половым путем:

• Хламидии;
• Гонококки;
• Трихомонады;
• Уреаплазмы;
• Кандиды.

Хламидии повреждают половые органы и мочеточники, вызывая слизистые и гнойные влагалищные выделения с неприятным запахом или желтоватым оттенком. Боли при мочеиспускании у женщин концентрируются в нескольких зонах – в области наружных и внутренних половых органов, а также внизу живота, они усиливаются перед месячными. Кроме того, возможно повышение температуры. Для диагностики берется биологический материал из уретры или влагалища и делается посев, проводится анализ венозной крови на антитела или реакция имунофлюресценции. Для лечения применяется антибиотик в сочетании с иммуномодулирующей терапией.

Гонококки поражают слизистые оболочки половых путей и помимо сильной боли при мочеиспускании, у женщин и мужчин вызывают выделение слизи и гноя, чувство щекотания, боли, жжения в терминальном отделе уретрального канала. Гонорея перекидывается на мочевой пузырь, мочеточники, лимфатические узлы и может приводить к бесплодию. Для диагностики применяется бактериоскопия мазка, посев. Лечение гонококковой инфекции требует курса антибиотиков.

Трихомонады вызывают наиболее распространенное заболевание мочеполового тракта – трихомониаз. Оно, в свою очередь, приводит к довольно неприятным последствиям – бесплодие, патологии беременности, воспаление вульвы и промежности и т.д. Кроме боли при мочеиспускании у женщин, трихомониаз характеризуется выделениями из уретры, зудом, жжением и повышением температуры в области наружных половых органах, болью при половых контактах, кровоточивостью слизистой влагалища. Для диагностики, как правило, проводится микроскопическое исследование мазка. Но у 2-10% пациенток встречается специфический признак заболевания, заметный при визуальном осмотре влагалища – симптом земляничной шейки (точечные кровоизлияния на слизистой).

Уреаплазмы провоцируют боль при мочеиспускании у женщин наряду с общим недомоганием, болью внизу живота и частыми позывами в туалет. При этом могут наблюдаться скудные прозрачные выделения из влагалища. Главная защита от заболевания – естественный иммунитет, созданный нормальной микрофлорой организма. Когда баланс нарушается, микроорганизм прогрессируют, вызывая уреаплазмоз. Для диагностики используется посев, иммунофлуоресцентный анализ и метод полимеразной цепной реакции. А в качестве метода лечения выступают антибиотики-макролиды.

Кандиды вызывают заболевание более известное как молочница. И если сильный пол является только переносчиком, то прекрасный – испытывает на себе все тягости заболевания. Боли при мочеиспускании у женщин сочетаются с отеком стенок влагалища и половых губ, обильными творожистыми выделениями. Возможны неприятные ощущения во время полового акта.

В большинстве описанных случаев однажды возникшие симптомы со временем лишь усиливаются, а заболевания из острой формы нередко переходят в хроническую, приводя к неприятным последствиям. Боль при мочеиспускании у женщин требует медицинской помощи, причем в некоторых случаях необходимо сопровождение и гинеколога, и уролога. И если вы обнаружили у себя хотя бы часть из описанных симптомов, не затягивайте с визитом к врачу.

Видео с YouTube по теме статьи:

www.neboleem.net

Боль при мочеиспускании у женщин, а также другие неприятные симптомы – это самые частые признаки заболеваний, которые относятся к мочеполовой системе. Это и разного рода воспаления, инфекции, передающиеся половым путем, а также мочекаменная болезнь.

Часто боль в области низа живота при мочеиспускании сопровождают и другие нарушения процесса мочеиспускания, как, например, более частые позывы к мочеиспусканию, увеличение количества мочи, необходимость посещать туалет ночью. Такие симптомы характерны для воспаления мочевого пузыря и нарушения иннервации. В общем, это симптом развития цистита, который может иметь весьма серьезные последствия. Поэтому, боль ни в коем случае нельзя заглушать лекарствами или же игнорировать ее. В такой ситуации необходимо немедленно обратиться к врачу, чтобы установить причину боли при мочеиспускании и пройти курс лечения.

Цистит, как правило, встречается именно у женщин в силу особенностей строения их организма. У женщин мочевыводящие пути чуть короче и шире, чем у мужчин, поэтому возбудителям намного проще попасть в мочевой пузырь. В случае такого воспаления у женщин после мочеиспускания наблюдаются боли внизу живота или в области половых органов, а иногда может также возникать чувство, что мочевой пузырь не до конца опорожнен. Кроме этого моча становится мутной, а иногда даже с примесями крови. Чаще всего встречается боль при мочеиспускании у женщин, пребывающих в положении, а также у девочек. В первом случае причиной является снижение защитных функций организма в результате гормональных перестроек, а в случае с девочками причиной является то, что в яичниках еще не началась секретная деятельность, а механизмы иммунитета еще развиты плохо.

Боль при мочеиспускании у женщин может наблюдаться не только при цистите, но также и уретрите и некоторых гинекологических заболеваниях. Проявляется боль, как правило, в виде жжения в мочеиспускательном канале. Если боль проявляется в начале мочеиспускания, скорее всего, это вызвано воспалительными процессами в уретре, которые могут быть вызваны условно-патогенной микрофлорой. Такое явление, как правило, наблюдается в результате переохлаждения, снижения иммунитета, а также в результате обмена микроорганизмами с партнером во время полового акта, который протекает без средств защиты.

Иногда боль при мочеиспускании сопровождается необходимостью испражняться ночью. Это уже симптом более сложной формы заболевания. Эти признаки также могут свидетельствовать о патологиях в матке и прямом кишечнике.

Боль и жжение при мочеиспускании у женщин представляют собой серьезную причину для обращения к врачу, причем мужчин это тоже касается. Врач назначит анализы и лишь на их основе сможет определить причину неприятных ощущений, чтобы назначить курс лечения. Здесь важно сказать о том, что иногда лечить нужно не только заболевшего, но и его партнера, так как в случае, если инфекционное заболевание лечиться лишь у одного партнера, оно может возникнуть снова, если второму партнеру не назначить курс лечения.

socialwoman.ru

Боль при мочеиспускании у женщин

Болезненное мочеиспускание у женщин может формироваться под действием физиологических причин или быть первичным проявлением развития широкого спектра патологий. Важно исключить самолечение и вовремя обратиться к специалисту для последующего прохождения диагностических процедур и подбора подходящей терапии.

Физиологические причины

Боль в конце мочеиспускания у женщин, а также в начале данного акта практически всегда является результатом имеющихся заболеваний и патологий. Особенно высока данная вероятность в том случае, если дискомфорт является постоянным, а также имеются дополнительные симптоматические проявления, такие как: обильные выделения, чувство зуда и жжения, дискомфорт в нижней зоне живота.

Однако, если боль внизу живота во время мочеиспускания носит разовый характер и не имеет большой интенсивности, высока вероятность влияния физиологических причин, не отнесенных к разряду патологических:

• Непродолжительная тянущая боль внизу живота при мочеиспускании у многих женщин является своеобразным предвестником наступления менструации. Как правило, признак такого рода появляется на регулярной основе.
• Боль во влагалище после мочеиспускания может развиваться после использования некачественных средств личной гигиены.
• Незначительный дискомфорт может также возникать на фоне физического переутомления или после занятий спортом.

Если боль во время похода в туалет, после или перед мочеиспусканием была отмечена однократно, при этом отсутствуют какие-либо проявления общего недомогания, поводов для беспокойства, как правило, нет. Однако понаблюдать некоторое время за собственным самочувствием все же следует.

Патологические причины

Развитие различных болезней можно заподозрить уже в том случае, если процесс мочевыделения сопровождается незначительным дискомфортом и неприятными ощущениями. Если недомогание продолжается на протяжении нескольких дней и наблюдается тенденция к возникновению все более выраженных клинических проявлений, следует серьезно задуматься о состоянии собственного здоровья.

Боль при мочеиспускании у женщин можно охарактеризовать как серьезный признак, который говорит о вероятном наличии негативных процессов, локализующихся в области выделительной и половой систем. Указанный признак вполне может быть результатом обострения уже имеющихся хронических патологий или болезней, возникших первично. Рассмотрим более подробно перечень причин боли при мочеиспускании у женщин.

Цистит

Один из самых частых факторов возникновения болезненных ощущений при мочеиспускании – известный всем цистит, представляющий собой острое или протекающее в хронической форме воспаление, поражающее слизистые ткани мочевого пузыря.

Патология, как правило, сопровождается дополнительными признаками, к числу которых относят нестерпимый зуд, жжение, сильные рези, возможным является и повышение температуры. Обычно негативные ощущения сосредоточены в зоне мочеиспускательного канала, а также нижней части живота.

Развитие цистита может быть обусловлено общим переохлаждением, длительным приемом медикаментозных препаратов, наличием инфекционных болезней. Преимущественно недуг развивается в острой форме и вызывает появление таких симптомов, как чрезмерно частые позывы к посещению туалета, выраженные боли, а также рези при мочеиспускании у женщин.

Важно помнить, что отсутствие лечения может привести к хронизации патогенных процессов. В этом случае болезненность при мочеиспускании приобретет менее выраженный характер, то есть, недуг приобретет вялотекущую форму, сопряженную с периодическими обострениями. Лечить хронический цистит у женщины гораздо сложнее, нежели острую разновидность недуга.

Уретрит

Спровоцировать дискомфорт при мочеиспускании у женщин может также заболевание, известное под наименованием уретрит. Эта патология сопровождается развитием процессов воспаления, затрагивающих слизистые ткани уретры. Болезнь может быть результатом проникновения в организм патогенной микрофлоры. Преимущественно к его появлению приводят такие недуги, как хламидиоз, микоплазма.

Уретрит сопровождают симптомы такого рода:

1. Неприятные ощущения при мочеиспускании.
2. Чувство жжения в интимной зоне.
3. Незначительный зуд.
4. Появление обильных выделений, обладающих резким запахом. Незначительная тянущая боль внизу живота.

Отличительной особенностью заболевания является следующее: как правило, боли в уретре при мочеиспускании возникают сразу после начала акта выделения мочи, а также могут беспокоить женщину на протяжении дня, независимо от походов в туалет.

Пиелонефрит

В качестве причины боли при мочеиспускании также можно назвать пиелонефрит или воспалительный процесс, поражающий ткани почек. Недуг может протекать на фоне выраженной симптоматики или незначительных клинических проявлений. Приведенные аспекты зависят от этапа развития пиелонефрита и области локализации очагов воспаления. Если сильные боли возникают в начале мочеиспускания, сопровождаются дискомфортом в поясничной зоне, также нижней части живота, следует пройти комплексное обследование на выявление именно указанной патологии.

Спровоцировать приступ внезапной режущей боли при мочеиспускании может мочекаменная болезнь, сопряженная с выходом из почек камней или песка. Также к числу симптомов данного заболевания относят почечные колики, дискомфорт в области поясницы, выделение урины с примесью незначительного количества крови. Чаще всего приступы мочекаменной болезни возникают на фоне общего переохлаждения, при приеме лекарственных препаратов, обладающих мочегонным действием, при употреблении большого количества жидкости.

Кандидоз

К числу особенно распространенных заболеваний, которое вызывает боли и рези при мочеиспускании у женщин, относится кандидоз, именуемый в быту молочницей. Эта неприятная болезнь представляет собой поражение слизистых тканей влагалища грибками рода кандида и сопровождается появлением широкого спектра характерных клинических проявлений. К их числу относят:

• При длительном течении недуга может появляться боль в животе, а именно – в нижней его части.
• Также кандидоз характеризуется жгучими резями, нестерпимым зудом, жжением, раздражениями кожных покровов, которые чаще возникают именно при совершении акта мочеотделения.
• Возможным является покраснение кожных покровов и слизистых тканей.
• Появление обильных нехарактерных выделений, которые приобретают творожистую консистенцию, белый цвет и неприятный резкий запах.

Лечение молочницы следует проводить сразу после выявления заболевания, в противном случае оно перейдет в хроническую стадию и полностью устранить его будет крайне сложно даже при условии задействования комплексных вариантов терапии.

Венерические заболевания

Спровоцировать появление резкой боли в животе при мочеиспускании могут также венерические заболевания или инфекции, передающиеся половым путем. Спектр заболеваний такого рода необычайно широк. Однако практически все они объединены некоторой схожестью симптоматики: как правило, на ранних этапах развития инфекционные болезни протекают на фоне отсутствия симптоматики, первые тревожные признаки появляются на седьмой – десятый день после заражения.

Кроме того, практически все недуги, передаваемые половым путем, сопряжены с развитием болевых ощущений при мочеиспускании у мужчин и женщин, нехарактерными выделениями, белесого или любого другого цвета, сильного зуда, жжения в зоне половых органов, ухудшения общего самочувствия. При наличии подозрений на инфицирование рекомендуется как можно скорее обратиться к лечащему врачу для сдачи анализов.

Важно! Вполне могут быть обусловлены боли при мочеиспускании у женщин причинами такого рода, как злокачественные или доброкачественные новообразования. Соответственно, игнорировать такой симптом или заниматься самолечением не следует категорически.

Диагностические мероприятия

Итак, мочеиспускание с болью у женщин практически всегда является неблагоприятным признаком за исключением ряда физиологических факторов, приведенных выше.

Для постановки диагноза и назначения лечения требуется комплексное обследование пациентки, которое может включать ряд следующих процедур:

1. Физикальный осмотр, а также тщательное изучение анамнеза. Больной необходимо точно описать характер неприятных ощущений в конце мочеиспускания или в начале данного акта, локализацию болей, а также их продолжительность.
2. Различные варианты анализов мочи и крови.
3. Ультразвуковое исследование органов малого таза.
4. Мазок из цервикального канала.
5. Цистоскопия.

Для получения объективных результатов анализов женщине необходимо соблюдать правила относительно их проведения.

Методы лечения

Боли при мочеиспускании требуют обязательного проведения лечения. При этом варианты терапии могут варьироваться в зависимости от природы факторов, которые послужили причиной возникновения неприятных ощущений. То есть, прежде чем начинать при болях при мочеиспускании у женщин лечение, требуется выяснить, почему они появились. Что касается вариантов терапевтических тактик, то они могут быть следующими:

• Если сильная боль при мочеиспускании, что уже ненормально, является одним из проявлений мочекаменной болезни, требуется применение препаратов и методов, которые помогут уменьшить, раздробить конкременты и вывести их из организма. Чаще назначаются различные мочегонные препараты на основе растительного сырья, например, корневищ солодки. В наиболее тяжелых случаях возможно проведение оперативного вмешательства.
• В том случае, если боли при мочеиспускании у девушек носят неврологическую природу и являются, к примеру, последствием сильного стресса, сопровождаются недержанием, то рекомендован прием препаратов, обладающих седативными свойствами, к числу которых относится, например, седавит.
• На фоне заболеваний инфекционной природы, сопряженных с развитием воспалительных процессов, которые являются одной из самых распространенных причин появления у женщин болей при мочеиспускании, требуется прием антибиотических препаратов. Подбор подходящих лекарственных средств производится в индивидуальном порядке после определения штамма бактерий.
• Независимо от того, какое именно заболевание спровоцировало болезненные ощущения во влагалище при мочеиспускании, требуется прием препаратов, обладающих мочегонными свойствами. Их применение поможет очистить организм, нормализовать процессы выделения урины и уменьшить дискомфорт.

Следует отметить, что справиться с дискомфортом могут помочь и народные методы лечения, прибегать к применению которых, разумеется, следует только после согласования с врачом. Итак, если женщине больно писать, рекомендуется обратить внимание на следующие рецепты, уменьшающие неприятные ощущения:

1. Если женщина чувствует жжение и болезненность только, когда мочится или по завершению акта мочеиспускания, но при этом какие-либо заболевания отсутствуют, следует пересмотреть рацион питания. Привести к подобной проблеме может большое количество острой пищи в рационе. Важно исключить из меню пряности, специи, приправы, а также обычную соль – эта мера поможет очистить организм и улучшить самочувствие.
2. Если отсутствуют противопоказания, допустимо принять одну таблетку Но-Шпы. Этот препарат поможет существенно облегчить состояние и устранить даже такого рода симптом, как острая боль.
3. Справиться с болями у женщин в конце акта мочеиспускания помогут различные напитки, обладающие мочегонными свойствами. К их числу можно отнести компоты из свежих и сушенных фруктов, слабо заваренный чай, свежевыжатые и разбавленные соки, а также простая чистая вода.
4. Для того чтобы чувствовать себя лучше, следует регулярно совершать гигиенические процедуры. Проводить подмывания, необходимо после каждого посещения туалета.

Важно помнить, что отложить поход к врачу допускается только в том случае, если болезненные ощущения проявлялись однократно. Если же симптом возникает периодически, его вполне можно охарактеризовать, как признак имеющегося заболевания.

Не следует забывать и о мерах профилактики. Для очищения организма рекомендуется пить больше простой воды, есть только натуральную и качественную пищу. Важно отказаться от ношения белья из синтетических волокон, а также использования средств гигиены, состав которых обогащен большим количеством ароматизаторов и отдушек. Эти нехитрые правила помогут существенно снизить вероятность появления неприятных ощущений.

причины, лечение. Как лечить режущую боль в конце мочеиспускания

Боль при мочеиспускании — часто встречающаяся проблема у женщин. Иногда женщины пытаются сами лечиться, думая, что в этом ничего страшного и симптом сам по себе пройдет. Однако такой подход в корне неверен, ведь боль при опорожнении мочевого пузыря не только является проявлением выраженного дискомфорта, существенно снижающим качество жизни, но и симптомом, за которым может скрывать целый ряд серьезных патологий.

Женщины намного чаще сталкиваются с заболеваниями мочеполовой системы, чем представители сильного пола, ведь длина уретры у них, в среднем, в десять раз короче, нежели у мужчин. Поэтому и инфекция попадает мочевой пузырь намного быстрее.

Причины боли при мочеиспускании у женщин

Существуют причины болезненного мочеиспускания, которые не требуют пристального внимания и терапевтического лечения, так как являются проявлением нормы. Например, легкий дискомфорт после полового акта может быть вызван спазмом мышц малого таза, который проходит самостоятельно в самое короткое время. Во время беременности такой синдром тоже встречается довольно часто.

Но стоит понимать, в вышеописанных случаях речь идет о слабовыраженной боли, если же дискомфорт носит более серьезный и системный характер, то необходимо обратиться к врачу.

Среди соматических заболеваний, вызывающих болезненное опорожнение мочевого пузыря, можно выделить:

При воспалении мочеточников, почек или мочевого пузыря возникает отек тканей, который препятствует оттоку мочи, и служит причиной боли. Кроме того, воспаленная ткань само по себе отличается повышенной чувствительностью.

• 2Венерические заболевания, урогенитальные инфекции и воспаление органов репродуктивной системы:

Близкое расположение влагалища к мочеиспускательному отверстию способствует взаимному проникновению бактериальных и вирусных инфекций.

• 3Мочекаменная болезнь.

Песок или камни в почках способствуют появлению в моче кристаллов солей. Когда кристаллы проходят через мочевыводящие пути, они вызывают местное раздражение, которые воспринимается нами, как боль.

• 4Опухоли мочевого пузыря.

Причина, вероятность которой резко растет с возрастом. Доброкачественные и злокачественные новообразования препятствуют нормальному функционированию органа, что влечет за собой возникновение разных симптомов, в том числе, боли.

• 5Местное раздражение.

Использование косметической продукции для интимной жизни, средств личной гигиены с красителями и отдушками, ношение синтетического белья может вызвать раздражение ткани вокруг мочеиспускательного отверстия. Это вызывает отек, который будто препятствовать выведению мочи из мочевого пузыря.

• 6Патологии развития матки.

Оба симптома связаны с близким расположением влагалища и анального отверстия к уретре, что обуславливает попадание в мочеиспускательный канал кишечной палочки или урогенитальных инфекций.

Методы диагностики болезненного мочеиспускания у женщин

1. Анализ мочи является наиболее информативным при болезненном мочеиспускании. Общий анализ мочи назначается с целью выяснить значения следующих показателей:

• Плотность – указывает на фильтрационную способность почек. Низкая плотность говорит о почечной недостаточности, но в ряде случаев это может быть вызвано большим количество выпитой жидкости.
• Белок – в норме в моче не должно быть белка, его присутствие говорит о проницаемости почечных мембран. Протеинурия – главный симптом гломерулонефрита. С ростом белка в моче растет и показатель количества цилиндров.
• Лейкоциты – указывают на воспалительный процесс в мочевыводящих путях, мочевом пузыре и почках. Большое количество лейкоцитов в моче видно и невооруженным взглядом: она принимает зеленоватый оттенок и имеет неприятный резкий запах.
• Эритроциты – клетки крови в моче указывают на гломерулонефрит, опухоли мочевого пузыря или мочекаменную болезнь. Если количество эритроцитов в моче большое (макрогематурия), моча становится бурого цвета.
• Слизь и бактерии – говорит о причине воспалении и ее причине – бактериальной инфекции.
• Соли – главный маркер мочекаменной болезни.

Для анализа берется утренняя первая порция мочи. Для этого после пробуждения необходимо провести гигиенические процедуры, а после помочиться в стерильную посуду, спуская первую и последнюю порцию мочи в унитаз. Для того чтобы показатели анализа были достоверными, за сутки до сдачи анализа не стоит употреблять в пищу большое количество воды, белка, а также продукты, способные повлиять на цвет мочи, например, свеклу.

2. Анализ крови. В биохимическом анализе крови интерес представляют следующие показатели:

• СОЭ и фибриноген – маркеры воспалительного процесса в организме.
• Холестерин – снижение функции почек влечет за собой нарушение липидного обмена, что, в свою очередь, приводит к росту уровня холестерина крови.
• Креатинин и мочевая кислота – рост их уровня в крови говорит о нарушении почечной фильтрации.

Кровь берется натощак, при этом не стоит принимать пищу уже за восемь часов до сдачи. Также не рекомендуется пить воду с момента пробуждения непосредственно до самого анализа.

1. Мазки на венерические инфекции.
2. Ультразвуковое исследование.

При возникновении болезненных ощущений в процессе мочеиспускания необходимо пройти ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря. Перед процедурой необходимо выпить около полутора литров чистой негазированной воды и не опорожнять мочевой пузырь до прохождения исследования. Также большое значение для достоверности УЗИ имеет отсутствие процесса газообразования в кишечнике, поэтому при планировании процедуры необходимо сократить в рационе количество простых углеводов, а за сутки до исследования принять ветрогонные препараты или сорбенты, например, активированный уголь.

Боль при мочеиспускании у женщин: лечение

В зависимости от поставленного диагноза, врач назначает терапию, состоящую из антибактериальных средств или антибиотиков, исходя из того, какие бактерии были выявлены при анализе. С начала приема антибиотиков необходимо употреблять кисломолочные продукты, на упаковках которых стоит маркировка «био», или препараты с бифидо- и лактобактериями. Это гарантирует поддержание здорового баланса микроорганизмов в кишечнике. Если прием антибиотиков был длительным, после него курсом пропиваются сорбенты: «Энтеросгель», «Полифепан», чтобы оперативно вывести из кишечника погибшие бактерии, не дожидаясь развития интоксикации.

Помимо приема подобных препаратов, рекомендуется также местное орошение наружных половых органов антисептическими растворами, например, «Мирамистином». Очень важно соблюдать питьевой режим, употребляя в сутки не менее полутора литров жидкости. При этом стоит делать выбор в пользу витаминных морсов, компотов, питьевой воды и отваров трав. Не стоит пить напитки, которые могут спровоцировать частые позывы к мочеиспусканию, например, горячий шоколад, кофе, какао.

Если в ходе обследования были выявлены камни или песок в почках, то необходимо начать прием специальных препаратов, которые растворяют их до состояния солей и выводит вместе с мочой. Для того чтобы кристаллы соли не раздражали слизистую, вызывая усиление болевого синдрома, важно одновременно принимать смягчающие пасты для выведения солей из мочевыводящих путей. В случае необходимости показано хирургическое удаление камней или литотрипия.

Воспалительные процессы в почках требуют соблюдения постельного режима и специальной диеты, которая подразумевает ограничения соленых и высокобелковых продуктов. Приоритет нужно отдать в пользу злаковых каш, вегетарианских супов, тефтелей с рисом на пару. Выпечку рекомендуется употреблять исключительно домашнюю, так как промышленные батоны содержит в себе очень много соли. Также не стоит употреблять газированные напитки из-за большого количества в них фосфатов, и продукты фастфуда.

Для симптоматического лечения применяются обезболивающие препараты из группы спазмолитиков. Они помогают облегчить процесс мочеиспускания, снять воспаление и отек. Однако стоит помнить, что устранение симптомов не является способом лечения, поэтому при появлении первых признаков заболевания почек и мочевого пузыря, нужно немедленно обратиться к врачу: терапевту, урологу, нефрологу или венерологу. В том случае, если картина симптоматики сопровождается высокой температурой, лихорадочным состоянием, выраженной слабостью, отеками и повышением уровня артериального давления, необходима немедленная госпитализация в стационар с соблюдением строгого постельного режима.

Профилактика болезненного мочеиспускания

Чтобы избежать заболеваний, которые способны спровоцировать такой симптом, как болезненное мочеиспускание, необходимо помнить о следующих правилах:

• Соблюдать гигиену тела: ежедневно, как минимум, два раза принимать горячий душ с мылом, которое способно избавить от болезнетворных бактерий.
• Стирая нижнее белье, ни в коем случае нельзя использовать сильные химикаты с отбеливающим эффектом, так как их частицы способны остаться на ворсе ткани и провоцировать раздражение.
• Нельзя допускать переохлаждений, особенно в том случае, если заболевание почек и мочевого пузыря уже есть в анамнезе. Необходимо носить теплую непромокаемую обувь, исключить длительное нахождение в сырых в холодных помещениях, например, в подвалах. Как минимум один год после перенесенной острой инфекции мочеполовых путей не рекомендуется купаться в открытых водоемах, даже в условиях очень теплой погоды. Также очень важно обращать внимание на чистоту воды: если она вызывает подозрения, купаться в ней не стоит в принципе.
• Очень важно опорожнять мочевой пузырь при появлении позывов. Долгое терпение делает мочу более концентрированной, что провоцирует развитие циститов, пиелонефритов, уретритов.
• И, наконец, очень важно соблюдать здоровый рацион питания: ограничить употребление химических красителей и консервантов. Это позволит поддерживать иммунную систему в здоровом состоянии, чтобы она смогла бороться с любыми проникающими инфекциями и противостоять им.

Особенности урогенитальных заболеваний при беременности

Для беременных женщин инфекции мочеполовых путей имеют особо важное значение, так как близость нахождения плода к мочевыводящим путям является большим риском. Кроме того, антибактериальная терапия, которая показана при болезненном мочеиспускании, также оказывает крайне негативное влияние на плод.

Если виновником заболевания являются почки, очень важно пройти лечение в стационарных условиях, даже в том случае, если симптомы в виде повышенного давления, отеков, высокой температуры отсутствуют. Дело в том, что во время беременности на почки оказывается очень большая нагрузка, с которой даже здоровый орган может не справиться. Это выражается в появлении изолированного мочевого синдрома: появление в моче белка, эритроцитов, лейкоцитов. Если при беременности почки уже имеет патологию, это чревато очень быстрым развитием хронической почечной недостаточности, которая не только угрожает жизни будущей мамы, но и здоровью ребенка.

Приоритетными в терапии беременных женщин должны являются физиотерапевтические процедуры с прогревающим эффектом, который ускоряют кровообращение в воспаленной зоне и ускоряет процесс выздоровления. Для того, чтобы избежать скрытых форм заболевания, при беременности необходимо каждый месяц сдавать общий анализ мочи и крови, которые позволят выявить минимальные отклонения и своевременно оказать меры, безвредные для ребенка.

Боль при мочеиспускании у женщин: причины и диагностика

Боль при мочеиспускании у женщин – частая проблема, которую слышат доктора. Поскольку уретра широкая и короткая в нее легче проникают патогенные бактерии, инфекции, чем у мужчин, а низкое расположение мочевого пузыря, на который давят остальные органы, также вызывают проблемы мочеполовой системы при разных воспалительных процессах. Определить все симптомы и причины можно по характеру болевого синдрома и анализам, а полное диагностирование помогает определить терапию.

Характер болей

Все болевые ощущения у женщин во время оттока мочи образно делятся на следующие группы:

1. Начальные – характеризуются воспалительным процессом.
2. Конечные – появляются в конце опустошения мочевого пузыря и сохраняются некоторое время, что может указать на цистит.
3. Появление дискомфорта в области поясницы и тянущих ощущений в районе мочеточников, чаще появляются при мочекаменном заболевании.

Характер болей и их интенсивность – очень важные показатели, помогающие докторам примерно определить заболевание, а после сдачи анализов точно установить диагноз.

Во время визита к медикам желательно максимально точно описать свои ощущения, чтобы упростить работу и ускорить процесс терапии.

Острая боль

Острая боль при мочеиспускании у женщин развивается по разным причинам. Данный симптом может появляться во время оттока урины, и до самого процесса ощущения будут тянущими. Вероятнее всего, проблема в остром цистите, у больных должна быть высокая температура. Если показатели в норме, то, скорее всего, есть обострение хронических патологий. К дополнительным признакам цистита можно отнести:

• частые позывы к мочеиспусканию;
• помутнение биоматериала.

В случае мочекаменного заболевания у женщин будут режущие ощущения и жжение, которые появляются только при выходе урины, в остальных случаях признаки слабеют. Дополнительно заметна мутность мочи и ее скудное, сложное выделение. Часто сопровождается тошнотой, рвотой, ознобом, а сильные боли все время ощущаются в поясничном отделе.

Острая боль при мочеиспускании у женщин с дополнительным жжением происходит во время опорожнения, а в промежутках будут тянущие ощущения при обострении пиелонефрита. В таком состоянии дополнительно растет температура, а в хроническом течении ее не будет. Дополнительные признаки болезни:

1. Частые позывы.
2. Мутность мочи, появление примесей крови и гноя.
3. Отеки конечностей и лица.

Сильные рези и жжение ощущается в районе уретры, а в промежутках признаки слабеют при наличии уретрита. Такое заболевание дополнительно характеризуется отеками и краснотой тканей в области промежностей. Во время оттока мочи ощущения усиливаются, если оказать давление руками.

Острая боль при мочеиспускании у женщин, которая сочетается с другими нефизиологическими выделениями и резким запахом часто указывают на инфекции, передающиеся половым путем (ИППП).

Тянущая боль

Тянущая боль в районе мочевого пузыря, которая становится сильнее при выходе мочи, может сигнализировать о новообразованиях. В таком случае есть дополнительные признаки:

• частые позывы;
• недержание мочи во время выполнения нагрузок;
• выход крови с уриной;
• выход мочи усложненный, возможен с потугами.

После уточнения характера ощущений потребуется сдать кровь и мочу на анализ. Нередко для уточнения потребуется сделать УЗИ всей системы и пройти другие инструментальные методы обследования. В сложных случаях пациенток отправляют на осмотр и консультацию к узконаправленным врачам.

Установить диагноз только по характеру своих ощущений очень сложно, важно пройти комплексное обследование, сдать мочу, кровь и мазок из влагалища для проведения анализов.

Тревожный симптом ЗППП

Самая частая причина, вызывающая болевые ощущения во время выхода урины – инфекции и заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП). Лечение проводится в кабинете венеролога, а вызывать дискомфорт могут самые разные виды венерических болезней.

Виды ЗППП, вызывающих боль при мочеиспускании

Самые распространенные виды болезней, которые сопровождаются сильным дискомфортом при выходе урины:

1. Хламидиоз – инфекционное заболевание, вызванное хламидиями. У женщин часто проходит без явных признаков, при обострении появляется болезненность, жжение и частые позывы. Самое опасное последствия – бесплодие.
2. Гонорейный уретрит – заболевание вызвано гонококками, которые быстро распространяются по мочеполовой системе, характеризуется выраженной клинической картиной. Женщин мучают обильные выделения с гноем, жжение и зуд, при достижении бактерий к маточной трубе появляется боль внизу живота, начинается сбой цикла и лихорадка.
3. Трихомониаз – вызывают бактерии, поражающие влагалище, при размножении начинается цервицит и кольпит. Для лечения подходят антибиотики, которые принимают до 10 дней.
4. Кандидоз – условно-патогенные дрожжеподобные бактерии Кандида, которые могут вызывать дискомфорт при оттоке мочи, раздражение и отечность половых органов. Сильный и постоянный зуд может приводить к неврозу, заболевание характеризуется творожными выделениями с кислым запахом.

Все болезни передаются в результате незащищенного полового акта или недостаточной гигиене, поэтому обязательно нужно пользоваться средствами контрацепции и применять антибактериальные гигиенические средства.

Другие причины

Кроме описанных причин, есть и другие, которые появляются независимо от стати:

1. Мочекаменное заболевание – характеризуется наличием камней в одном из отделов системы. Пациенты ощущают дискомфорт во время мочеиспускания, внизу живота, а также колики в районе спины. Во время выхода урины видно ее помутнение, а при движении камней растет температура. Образования способны вызвать закупорку канала или наоборот усилить желание к мочеиспусканию.
2. Уретрит – воспалительный процесс с болевым синдромом, резями. Во время появления дискомфорта нужно срочно обратиться к медикам, поскольку инфекция быстро проникает к другим половым органам.
3. Цистит – острая хроническая патология, которая характеризуется воспалением в мочевом пузыре. Причина болезни в развитии патогенных микроорганизмов и их миграции по организму. Все признаки похожи на уретрит, но боль будет еще и внизу живота.
4. Новообразования в мочеполовой системе или соседних органах. Они могут быть разного вида, а болевой синдром начинается при механическом сдавливании пузыря или мочеточника.
5. Подагра – ревматологическая патология, с которой происходит отложение солей в суставах, часто поражаются почки и другие органы. Пациенты ощущают не только боли, но и жжение во время оттока мочи.

Дискомфорт может быть результатом осложнений многих болезней, которые не связаны с мочевыделительной системой. К ним относится обычный грипп, ангина, гайморит, проблемы с кишечником, зубами или воспаления других внутренних органов.

Не стоит откладывать обращение к врачу

Обращение к доктору должно быть незамедлительным при появлении неприятных ощущений и других симптомов. Врач направит на все необходимые анализы, обследование, только после результатов диагностики получиться поставить точный диагноз. Лечение зависит от конкретной болезни.

Зачастую для терапии используются антибиотики или другие медикаменты с антибактериальным действием, исходя из анализов и выявленных микроорганизмов. Для сохранения микрофлоры во время лечения нужно пить больше кисломолочной продукции или принимать Линекс и его аналоги. При длительном курсе лечения назначаются сорбенты для вывода мертвых бактерий.

В дополнение оказывается местное влияние на слизистую, орошение антисептиками. Хорошие результаты дает Мирамистин. Пациенткам нужно употреблять в течение дня от 1,5 л воды или полезных напитков.

При наличии камней врач назначит лекарства, которые помогут растворить их в песок или проводится специальное аппаратное дробление и хирургическое удаление. Почечные воспаления требуют постельного режима, правильного питания.

Для симптоматической терапии можно использовать обезболивающие лекарства, в виде спазмолитических таблеток. Они облегчат отток мочи, устранят воспаления и отечность. Удаление основных признаков не указывает на полное восстановление, поэтому нужно обращаться к медикам для оказания должной помощи. Среди основных специалистов, решающие вопрос с болями при оттоке мочи у женщин выделяют:

• нефролог;
• венеролог;
• уролог;
• терапевт;
• гинеколог.

При подозрениях на опухоли пациенткам обязательно нужно пройти обследование у онколога и сдать соответствующие анализы. Лихорадка, слабость, отеки, рост давления и температуры требуют госпитализации. В этом состоянии самостоятельная терапия исключена, а сильный болевой синдром при мочеиспускании может указывать на серьезные болезни.

Что будет, если не лечить?

В случае отказа женщины от лечения начинают появляться осложнения болей, их последствия, которые могут переходить в острую или хроническую фазу, а сами по себе представляют намного серьезнее проблему, чем была до того. Женская уретра по физиологическому строению шире и короче, чем у мужчин. Любое ее воспаление или заражение быстро переходит на остальные органы, которые располагаются выше: мочевой пузырь, яичники, почки и другие.

Осложнения

Поскольку болевой синдром во время мочеиспускания появляется чаще при инфекциях, передающимися половым путем с нарушением микрофлоры, у женщин почти всегда появляется воспаление. Подобные изменения касаются шейки матки и могут перерасти в эрозию.

Осложнения могут быть очень серьезными, к примеру, эрозии без лечения переходят в рак, а некоторые вирусы вовсе являются онкогенными и к ним относится папиллома, а 16 и 18 типы повышают риски рака шейки матки. Инфекционное воспаление приводит к спаечному процессу. Кроме прямых осложнений, без лечения воспаления или вирусы переходят на другие внутренние органы, вызывая:

• перигепатит;
• холецистит;
• аппендицит;
• перитонит.

Срочный визит к врачу нужен не только при регулярном болевом синдроме, но и при температуре, не физиологичных выделениях из уретры.

Последствия

Самые опасные последствия связаны с репродуктивной системой женщин и беременностью. Описанные осложнения приводят к:

• бесплодию;
• внематочной беременности;
• неблагоприятному течению беременности с повышенным риском выкидыша, невынашивания или ранних родов;
• нарушению развития плода при передаче инфекции внутриутробно;
• заражению ребенка во время деторождения и серьезным патологиям в будущем.

Болевой синдром и дискомфорт при оттоке мочи должен вызывать подозрение у пациенток. Если симптомы не проходят в течение нескольких часов или дней, то надо сразу обратиться к медикам.

Как избежать проблем в мочеполовой системе

Чтобы исключить проблемы воспалительного или инфекционного характера в мочеполовой системе женщин, потребуется соблюдать простые профилактические советы:

1. На протяжении дня нужно пить достаточное количество воды, которое равно 1,5-2 л.
2. Во время очередных позывов к оттоку мочи запрещается сдерживаться.
3. После мочеиспускания тщательно подмываться теплой водой.
4. Нижнее белье покупать и носить только из натуральных материалов, исключая синтетику.
5. После половой связи врачи советуют опустошать мочевой пузырь и проводить гигиенические процедуры.
6. Если боль остается после лечения, следует исключить прием ванной, заменяя ее душем.
7. Для естественного промывания мочеточника можно пить чаи, компоты и воду.

Это основные правила, которые требуется соблюдать любому человеку, независимо от половой принадлежности.

Интимная гигиена

Очень важно соблюдать гигиену половых органов, чтобы исключить или сократить попадание вредных бактерий в микрофлору. Для этого подмываться надо каждый день от 2 раз. Во время процедуры использовать антибактериальное мыло, гели или другие возможные средства. После душа или ванной половые органы тщательно просушить с помощью полотенца или салфеток.

Чтобы не нарушать микрофлору потребуется стирать белье без применения сильной химии, особенно с отбеливателями. Их молекулы способны остаться на ворсе, после чего попадают на слизистую, вызывая раздражения, воспаления и боль во время опорожнения мочевого пузыря.

Регулярные визиты к венерологу

Постоянный визит к гинекологу и венерологу должен быть в графике у каждой женщины. Кроме того, узконаправленных специалистов должны посещать и половые партнеры. Рекомендуется ходить на плановый прием по 2 раза в год, а если во время мочеиспускания появляются описанные или другие симптомы, то не откладывать визит.

Профилактика ЗППП

Для профилактики ЗППП есть экстренные и обычные меры. Самое важное правило – применение презерватива во время интимной близости, особенно с малознакомыми людьми. Это самый консервативный и надежный метод. Еще нужно исключить случайные половые связи и заниматься сексом только с проверенным партнером. Большое количество партнеров и беспорядочная жизнь повышают риск заражения инфекциями. Кроме описанных рекомендаций ЗППП могут передаваться при несоблюдении гигиены, с применением антибактериальных средств.

Экстренные профилактические меры используются в случае незащищенного полового контакта с человеком, который находится в группе риска. Используются меры после соития с незнакомым человеком без средств контрацепции или при разрыве презерватива и других его деформациях.

Суть методики состоит в употреблении антибактериальных таблеток и обработке слизистой половых органов медикаментами, которые убивают или сокращают развитие микробов. Для этого подойдет раствор Хлоргексидина 0,05%, Мирамистин 0,01% или Фарматекс.

Заключение

Нужно отметить, что болевые и другие дискомфортные мочеиспускания у женщин нельзя терпеть и скрывать. Важно проводить своевременную диагностику, которая определит воспаления или болезни на ранних стадиях. Это поможет доктору назначить эффективное лечение, которое быстро восстановит здоровье.

В дополнение представительницам слабого пола потребуется соблюдать здоровый образ жизни, питание, исключить стрессы и переохлаждение. Важно следить за иммунной системой, регулярно укреплять ее, чтобы мочеполовая и другие системы были здоровыми.

ТОП-5 проверенных клиник венерологии

1. МедЦентрСервис (17 филиалов)
   Телефон: 8 (495) 324-88-22
2. СМ-Клиника (13 филиалов)
   Телефон: 8 (495) 292-63-14
3. Бест Клиник (3 филиала)
   Телефон: 8 (495) 023-33-00
4. Академия здоровья
   Телефон: 8 (495) 162-57-77
5. Платный медцентр дерматологии и венерологии
   Телефон: 8 (495) 532-66-57

Источники

• http://www.smclinic.ru/press-centr/articles/boli-pri-mocheispuskanii/
• http://www.likar.info/symptoms/Bol-pri-mocheispuskanii/
• https://mjusli.ru/zhenskoe_zdorove/other/zabolevaniya-mochepolovoj-sfery-u-zhenshhin
• https://www.invitro.ru/library/simptomy/14058/
• https://attuale.ru/bol-pri-mocheispuskanii-u-zhenshhin-prichiny-boli-posle-akta
• http://stkvd.ru/ippp_posledstv.html
• http://bezboleznej.ru/bol-pri-mocheispuskanii-u-zhenshin
• http://gp5.by/pages/ippp-vidy-simptomy—profilaktika.html
• http://www.xn--d1abbugjaxkh5b.xn--p1ai/consultations/venerolog/451-profilaktika-zppp

 

Боль при мочеиспускании у женщин: причины, диагностика, лечение

Боли режущего характера, жжения и покалывания в паховой области, сопровождающие мочеиспускание у женщин — симптомы, присущие целому ряду заболеваний мочеполовой системы неинфекционного или инфекционного характера.

Причины

Болезненные мочеиспускания происходят на фоне ослабления иммунной защиты. Пусковым механизмом развития болезни может стать переохлаждение или болезнетворные бактерии. В силу анатомических особенностей строения, в женский урогенитальный тракт возбудители болезней проникают легче, чем в мужской. Такими особенностями являются короткий (короче, чем у мужчин) мочеиспускательный канал , а также близкое соседство влагалища и уретры (мочеиспускательного канала).

Почки и мочевой пузырь женщин могут поражаться вредоносными микроорганизмами проникшими из влагалища и наружных половых органов в уретру. Это случается при несоблюдении правил личной гигиены или вследствие заболевания, передающегося половым путем. Так, например, боль при мочеиспускании может появиться в результате грибковой инфекции (молочницы), которая развилась на фоне хламидиоза — заболевания, передающегося во время полового акта.

Болезнетворная среда может образоваться и в самом мочевом пузыре из-за длительного сдерживания позывов к мочеиспусканию. Б Боль внизу живота во время мочеиспускания, может возникнуть при попадании инфекции посредством лимфатической и кровеносной систем из других воспаленных органов. Так, инфекционный цистит может быть осложнением тонзиллита, а уретрит — запущенного кариеса.

Заболевания, вызывающие боль внизу живота при мочеиспускании:

• Неинфекционные воспаления (например, аллергический или токсический цистит).
• Зарубцевавшиеся раны на стенках мочеиспускательного канала.
• Механические повреждения мочевого пузыря, полученные при авариях, падениях и др.
• Аллергические реакции на химические вещества, входящие в состав средств интимной гигиены женщин (гигиенические прокладки, гели и мыло для интимной гигиены и др.).
• Сжатие мочевого пузыря увеличивающимся при беременности плодом.
• Наследственные заболевания почек (например, мочекаменная болезнь, причиной которой часто становится генетическая составляющая; в этом случае боли во время мочеиспускания обусловлены повреждением мочевыводящих путей при движении камней).
• Отклонение от нормы химического состава мочи.
• Следствие самолечения при помощи медицинских препаратов, биологически активных добавок или средств народной медицины, а также нездорового питания.
• Онкологические заболевания органов мочеполовой системы.

Диагностика

Диагностировать заболевание, вызвавшее боль при мочеиспускании можно при помощи комплексного обследования.

Выявление всех жалоб при первичном осмотре. Кроме болей, это могут быть:

• ложные позывы к мочеиспусканию;
• гиперемия (покраснение) тканей;
• зуд;
• нарушение сна;
• патологические выделения из влагалища.

Такой осмотр может быть проведен врачом общей практики. Определив анамнез и получив результаты общего анализа крови и общего анализа мочи, врач порекомендует обратиться к одному (или нескольким) профильным специалистам:

• урологу;
• гинекологу;
• венерологу;
• инфекционисту;
• гематологу;
• иммунологу;
• дерматологу;
• диетологу;
• онкологу;
• травматологу;
• невропатологу.

Ориентируясь на анамнез, врач может назначить ряд лабораторных и инструментальных исследований:

• Иммуноферментный анализ (крови, околоплодных вод, спинномозговой жидкости). Относится к непрямым методам выявления возбудителя.
•  ПЦР-диагностика (крови, мочи, волос, урогенитального мазка, мокроты, эпителия). ПЦР является самой достоверной ДНК-методикой прямого выявления инфекционных заболеваний. С момента взятия материала на анализ до получения результата проходит 2-10 дней.
• Анализ мазка из цервикального канала на флору.
• Анализ мочи по Ничипоренко.
• Цистоскопия (обследования мочевого пузыря с помощью прибора, оснащенного видеокамерой).
• Посев мочи на стерильность.
• УЗИ малого таза.
• Рентген или магнитно-резонансной томографии пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Лечение

Если причиной недуга стала инфекция, лечение носит консервативный характер и проводится по двум направлениям:

• Симптоматическая терапия (направленная на устранение боли при мочеиспускании и других сопутствующих симптомов первопричинного заболевания).
• Этиотропная терапия (комплексное лечение первопричинного заболевания).

В качестве медикаментозного лечения назначают антибактериальные препараты, нейтрализующие патогенные микроорганизмы и снимающие очаговое воспаление. По показаниям, комплекс лечебных мероприятий может быть расширен физиопроцедурами, диетой.

При недугах аллергического характера выявляют и устраняют аллерген, проводят лечение антигистаминными препаратами.

И лишь в редких случаях, при болезнях онкологического характера или вызванных механическими повреждениями, лечение может быть оперативным.

Многие боли при мочеиспускании возможно предупредить, соблюдая правила личной гигиены, вовремя опорожняя мочевой пузырь, избегая переохлаждений, пользуясь контрацептивами и следуя принципам здорового питания.