Биохимический анализ крови берется откуда
Откуда берут биохимический анализ?
откуда берут биохимический анализ из вены или из пальца, для чего он нужен?
Биохимический анализ, проще говоря «биохимия» берется из вены. По результатам биохимии оценивают работу печени, поджелудочной железы, почек и других внутренних органов. Анализ дает следующие показатели содержания в крови таких веществ, как — билирубин, глюкоза, холестерин, белок и еще почти двух десятков. Кровь на анализ берется утром и натощак.
Для лабораторного исследования крови на биохимию нужна венозная кровь, а не капиллярная из пальца.Анализ производится из плазмы крови,которую невозможно отделить из капиллярной.
Вот поэтому и производят забор крови из вены строго натощак для определения функций наших органов,желёз и систем.
Для установления диагноза.
Из вены (чаще кубитальной, в локтевом сгибе; иногда из вены на кисти рук, иногда из подключичной вены, а у младенцев из вены головы) берут кровь на биохимический анализ для исследования показателей крови: шлаки крови, функциональные пробы печени, белковые фракции, определение уровня сывороточного железа и др, глюкозы крови, гемостаза, липидов крови, микроэлементов, таких как Калий и Натрий, определения уровня многих гормонов организма, онкомаркеров (очень популярное сейчас исследование), кровь на наличие глистных инвазий и заболеваний, передающихся половым путем, в т.ч. ВИЧ и гепатит, группу крови и резус — фактор и еще много чего другого. Сейчас практикуется взятие венозной крови для исследования общего анализа крови, что ранее брали из пальца — капиллярная кровь.
Практически повсеместно забор крови осуществляется вакуумной системой — вакутайнер. Быстро, удобно.
Откуда берут кровь на биохимию и о чем могут «рассказать» результаты?
Многие слышали о биохимическом анализе крови и даже многие его сдавали. Просто, когда врач выдает кучу направлений на анализ, человек идет сдавать кровь, а сам и не подозревает, что это за анализ и для чего он нужен. Давайте разберемся, откуда берут кровь на биохимию, что это за вид анализа, как он сдается, и что можно увидеть по результатам.
Биохимический анализ крови – что это?
Биохимический анализ крови – лабораторная диагностика внутренних органов
Биохимия представляет собой науку, которая исследует химический состав организмов и процессы, которые регулируют их жизнедеятельность. Медицина использует данную науку для исследований состояния компонентов и тел, которые входят в химический состав крови. Данный анализ так и зазывают – биохимия, или биохимический анализ крови.
Это одно из самых распространенных исследований, которое используется для контроля метаболизма и состояния внутренних органов. Данным анализом пользуются во всех отраслях медицины: кардиологии, медицины, гинекологии, хирургии и прочих.
Для расшифровки анализа существуют определенные нормы параметров, по которым специалист ориентируется, читая результаты.
Отклонение от нормы того или иного параметра в меньшую или большую сторону могут свидетельствовать о каких-либо заболеваниях.
Откуда берут кровь на биохимию и подготовка к процедуре
Процедура забора крови на биохимию
На концентрацию крови и ее состав влияют множество факторов. В основном – это усталость, продукты питания, количество употребляемой жидкости и т.д. именно из-за этого специалисты рекомендуют сдавать биохимический анализ после сна – с самого утра и на голодный желудок.
В таком состоянии лучше всего видны количество и качество тел в крови. Но такое условие актуально при плановом осмотре. Если же критическая ситуация, то в стационарных условиях кровь на анализ берется в любое время суток. Это связано с тем, что развитие болезни – это важнейший фактор, на фоне еды или физической активности. Кровь для такого исследования нужна цельная, чтобы можно было провести анализ плазмы и сыворотки. Такую кровь берут из вены.
При диагностике проводится специальная процедура – центрифугирование.
При этом кровь в пробирке помещается в специальный прибор и разделяется на плотные элементы и плазму. При умении расшифровывать результаты анализов, можно выявить множество патологий на ранних стадиях и остановить их развитие.
Перед плановой сдачей биохимического анализа нужно соблюсти несколько правил, чтобы результат был максимально точным:
- утром перед сдачей крови ничего не кушать, не пить и не заниматься спортом
- накануне вечером нельзя ужинать слишком поздно, запрещено употреблять жирную, копченую, слишком соленую и острую пищу
- не рекомендуется кушать сладкое и пить чай-кофе с большим количеством сахара
- за 2-3 дня до сдачи анализа для биохимического исследования лучше отказаться от употребления алкоголя
- запрещено накануне сдачи крови пить гормональные препараты, антибиотики или транквилизаторы – они могут слишком искажать химический состав крови
- за 24 часа до анализа лучше отказаться от термических процедур – принятия саун, посещение бань
Соблюдая эти правила можно получить более точные показатели тел и веществ в крови. Если же по результатам видно какое-то отклонение, то рекомендовано еще раз сдать биохимию, для подтверждения результатов. Повторная сдача рекомендуется в той же лаборатории и в то же время суток.
Основные показатели анализа и их значение
Норма показателей БАК зависит от возраста и пола
Когда лечащий врач направляет пациента на биохимический анализ крови, он указывает, какие конкретно показатели его интересуют для подтверждения или опровержения диагноза. Если же исследование проводится с профилактической целью, тогда необходимо количество основных показателей:
Общий белок, который находится в сыворотке крови. Измеряется он в граммах на литр. Для каждой возрастной категории, норма белка разная:
- Дети от рождения до 12 месяцев – 40-73 г/л
- Дети до 14 лет – 60-80 г/л
- Взрослые – 62-88 г/л
Если общий белок оказывается ниже нормы, это говорит о развитии гипопротеинемии, а чрезмерное количество белка, это гиперпротеинемия.
Глюкоза – важнейший показатель при диагностике сахарного диабета. Пониженный уровень свидетельствует о нарушении работы печени и щитовидной железы. Уровень глюкозы измеряется в ммоль/литр крови. Нормальные показатели, в зависимости от возраста следующие:
- дети до 14 лет – 3,3-5,5
- взрослые до 60 лет – 3,8-5,8
- старше 60 лет – 4,6-6,1
Самая распространенная причина пониженной глюкозы, это чрезмерное количество инсулина (для диабетиков). Также при голодании, при нарушении метаболизма, при нарушении функций надпочечников может возникать гипергликемия (повышение количества глюкозы в крови).
Больше информации о том, как правильно расшифровать биохимический анализ крови можно узнать из видео:
Альбумины – это самые основные кровяные белки, которые составляют до 65% всех белков в плазме крови. Данные белки выполняют транспортную функцию, соединяясь с гормонами и кислотами и перенося их по организму. Также они связывают многие токсические компоненты и отправляют их в печень для фильтрации. Вторая важная миссия альбуминов – поддерживают консистенцию крови, благодаря обмену жидкости. Выше нормы альбумины практически не бывают (а если бывают, то в случае обезвоживания), а вот их понижение может сигнализировать о наличие инфекции, о беременности, о лактации, а расстройствах желудочно-кишечного тракта, о почечной недостаточности и других заболеваниях.
Альбумины, как и все белки измеряются показателем грамм на литр. Норма должна быть такой:
- Детки до 4х дней – 28-44 г/л
- Дети до 5 лет – 38-50 г/л
- Дети до 14 лет 38-54 г/л
- Люди до 65 лет – 36-51 г/л
- Люди старше 65 лет – 35-49 г/л
Общий билирубин – это пигмент желтого цвета, образовывающийся при распаде цитохромов и гемоглобина. Нормальный показатель данного пигмента – 3,4-17,1 мкммоль/литр. Повышение билирубина – это показатель патологий желчного пузыря, печеночных инфекций (гепатит А, Б, С) или нарушения выработки эритроцитов, в результате чего снижается гемоглобин (транспортный белок) и развивается анемия, на фоне недостатка кислорода.
Отклонение показателей от нормы – тревожный признак!
Холестерин – это липид крови, участвующий в строении клеток. 80% его вырабатывается в организме, а остальные 20 поступают с пищей. Если при анализе холестерина в крови 3,2-5,6 ммоль/литр – это норма. Повышенный холестерин может привести к множеству заболеваний. Его избыток образовывает холестериновые бляшки в сосудах, из-за чего нарушается кровообращение, могут возникнуть закупорки, сосуды теряют свою эластичность и в результате возникает заболевание – атеросклероз.
- Хлор находится в крови. Этот электролит отвечает за кислотный и водный баланс. При нормальном состоянии зло должен быть не менее 98 и не больше 107 ммоль/литр крови.
- Калий находится внутри клеток и сигнализирует о функциональности почек. Его повышение говорит о патологиях мочеполовой системы (цистит, уретрит, воспаление, инфекция и т.д.). Норма калия – 3,5-5,5, ммоль/литр.
- Натрий (136-145 ммоль/л) содержится во внеклеточной жидкости. Отклонения от нормы количества натрия говорит об обезвоживании, нарушенном кровяном давлении, нарушении в работе нервных тканей.
Мочевая кислота, которая образовывается в результате обмена веществ. То есть, это конечный продукт, который выводится через почки и мочевую системы. Если кислота выше нормы, это может быть сигналом об образовании камней в почках и о почечных патологиях. Показатель мочевой кислоты зависит от половой принадлежности:
- Мужчины – 210-420 мкмоль/литр
- Женщины – 150-350 мкмоль/литр
В конце важно отметить, что такой анализ крови является неотъемлемой частью диагностики организма. По результатам данного анализа специалист может увидеть состояние внутренних органов. В случае отклонения одного или другого параметра, врач назначит дополнительное исследование для подтверждения подозрения на развитие заболевания.
Что показывает биохимический анализ крови и мочи?
Практически ни одно медицинское обследование организма не обходится без лабораторных анализов. При всей своей простоте они способны дать врачу общую картину состояния пациента и указать на возможные патологии органов. Мы рассмотрим процесс подготовки к биохимическим исследованиям мочи и крови, укажем, какие показатели исследуют, и расскажем, что означают отклонения от нормальных значений.
Особенности проведения биохимического анализа
Поскольку кровь циркулирует во всех органах человеческого тела, ее химический состав может меняться — в зависимости от наличия патологий в одном или нескольких из них. Поэтому биохимический анализ крови — наиболее распространенное исследование, которое назначают при жалобах пациента на самочувствие и подозрениях на нарушение функции почек, печени, щитовидной железы.
Забор биоматериала осуществляется утром, с 8 до 11 часов, обязательно — на голодный желудок, но при этом время голодания не должно превышать 14 часов. Для анализа у пациента берут венозную кровь в объеме около пяти–восьми миллилитров.
Биохимический анализ мочи также является одним из базовых вспомогательных исследований: он позволяет выявить не только наличие патологий мочеполовой системы, но и получить сведения о состоянии желчевыводящих путей и работе многих систем организма. Анализ назначают в период беременности, при сахарном диабете и подозрениях на заболевания почек.
Забор биоматериала проводят в домашних условиях, в течение суток, начиная с раннего утра, собирая мочу в емкость. Важные правила при сборе:
- использовать только стерильную емкость;
- первую утреннюю порцию собирать не нужно;
- перед мочеиспусканием провести гигиенические процедуры;
- между походами в туалет и до передачи в клинику мочу необходимо хранить в холодильнике (не более суток).
После сбора всего биоматериала за сутки, его перемешивают, измеряют объем, переливают немного (до 50 мл) в специальную маленькую баночку, на которой указывают общее количество мочи за сутки, рост и вес пациента. Затем емкость можно передать в лабораторию.
Расшифровка биохимического анализа крови
Результатом анализа является выданное заключение о содержании химических веществ и биологических агентов в крови. Как правило, документ представляет собой таблицу, в первой колонке которой указано название показателя, во второй — выявленное значение, в третьей — диапазон нормы. По этой таблице специалист оценивает отклонения от нормы и на основании этого может судить о нарушениях в работе органов.
Показатели биохимического анализа и их нормативные величины
Диапазон нормальных значений для того или иного показателя может меняться в зависимости от клиники и лаборатории, и это не является ошибкой. Окончательное решение, считать ли значение превышенным, нормальным или пониженным, принимает врач на основе анамнеза.
В нижеприведенной таблице можно ознакомиться с примерными показателями нормы содержания веществ при биохимическом анализе крови:
Что показывает биохимический анализ крови?
Доктор направил вас на биохимический анализ крови. Что это за исследование? Что оно выявляет и как может помочь в установлении диагноза?
Об этом мы побеседовали с врачом-терапевтом «Клиника Эксперт» Тула Потаповой Еленой Владимировной.
— Елена Владимировна, есть клинический анализ крови, а есть биохимический. В чём между ними разница?
Отличие биохимического и общего анализа крови — в исследуемых компонентах. В общем анализе крови оцениваются клетки крови: эритроциты, лейкоциты (и соотношение их отдельных фракций), тромбоциты. Также измеряется содержание гемоглобина, скорость оседания эритроцитов (СОЭ) и ряд других параметров.
В биохимическом анализе оценивается содержание веществ, характеризующих работу внутренних органов. С его помощью можно также получить информацию об обмене веществ.
«Общий и биохимический анализ крови нельзя взаимно заменить. Биохимический не сможет ответить на вопросы, на которые отвечает общий, и наоборот». Цитата из материала «Как правильно сдать общий анализ крови»
— В каких случаях общего анализа крови недостаточно и назначается биохимический?
Как я говорила ранее, общий анализ крови включает лишь определённый спектр параметров, которого может быть недостаточно для оценки, в частности, функционирования внутренних органов, особенностей обмена веществ. Более того, для многих заболеваний необходимо именно сочетание этих анализов. Например, при железодефицитной анемии общий анализ крови покажет характерное изменение уровня гемоглобина, эритроцитов, а биохимический сможет определить, что анемия связана именно с дефицитом железа. Поэтому показаний к проведению биохимического анализа крови чрезвычайно много.
Хотите подробнее узнать о гемоглобине? Читайте нашу статью здесь
— Какие показатели входят в биохимический анализ крови?
Их великое множество. Если говорить об основных показателях биохимии крови, то это:
Кровь для выполнения биохимического
анализа берётся исключительно из вены
— Иногда врач назначает расширенный биохимический анализ крови. Что включает в себя этот анализ?
Из часто используемых:
— липопротеиды низкой и высокой плотности, триглицериды. Эти параметры дают дополнительную информацию о холестерине;
— альбумин. Это одна из разновидностей белков;
— прямой и непрямой билирубин. Из них складывается общий билирубин;
— Биохимический анализ крови берётся из пальца или из вены?
Кровь для исследования берётся исключительно из вены.
— Елена Владимировна, существуют ли свои нормы показателей биохимического анализа крови по возрастам и полу?
В отношении некоторых компонентов — да. Приведу некоторые примеры. У женщин и мужчин, в том числе и разного возраста — свои показатели креатинина. Разницу по полу имеет мочевая кислота, по возрасту — холестерин.
— Расскажите об основных причинах отклонений от нормы показателей биохимического анализа крови
Причины разные. Среди них:
— неправильная подготовка пациента к исследованию. Например, человек плотно поел и сдал кровь. Это может привести к искажению результатов;
— особенности питания, в том числе и регионоспецифичные;
— заболевания. Привести их список в рамках одного интервью практически нереально, так как он огромен. Например, показатели печёночных ферментов (АЛТ, АСТ), билирубина могут повышаться при ряде заболеваний печени. Уровень креатинина, мочевой кислоты и мочевины — при некоторых болезнях почек. Глюкоза повышается при сахарном диабете. Примеры можно перечислять очень долго.
— В каких случаях может быть допущена ошибка при расшифровке биохимического анализа крови?
Такое, в частности, возможно, если доктор не учтёт моменты, которые могут отражаться на показателях. Это те, о которых я говорила ранее, т.е. правильность подготовки к анализу, особенности питания, регион проживания и ряд других. Также имеет значение учёт уже имеющейся у человека патологии.
— Как правильно подготовиться к биохимическому анализу крови?
Подготовка несложная. Анализ выполняется с утра, натощак. Можно выпить стакан чистой питьевой воды без газа. Кроме того, в зависимости от лаборатории и спектра выполняемых тестов могут быть и другие моменты в подготовке. Поэтому перед сдачей любых анализов рекомендуется подробно узнать в лаборатории правила подготовки к исследованию.
О некоторых особенностях подготовки к общему анализу крови можно узнать здесь
Беседовал: Энвер Алиев
Потапова Елена Владимировна
Выпускница медицинского факультета Тульского государственного университета 2011 года, специальность «Лечебное дело».
С 2011 по 2012 год проходила интернатуру по специальности «Терапия».
В настоящее время — терапевт в «Клиника Эксперт» Тула. Принимает по адресу: ул. Болдина, д. 74.
Биохимический анализ крови откуда берут у детей
Лабораторные методы исследования позволяют с большой точностью оценить состояние организма человека на определенный момент времени. Среди них биохимический анализ крови занимает особое место — он позволяет провести первичную диагностику функционирования печени, почек, поджелудочной железы и иных органов и дает информацию об обменных процессах (липидном, белковом и углеводном метаболизмах).
Что показывает биохимический анализ крови: он позволяет установить или подтвердить поставленный диагноз, выявить скрытые заболевания и определить стадию, на которой они находятся. Важной функцией биохимического исследования является оценка успешности применяемого лечения. Поэтому «биохим» назначают практически при любых жалобах пациента.
Как берут биохимический анализ крови у детей
Как правило, самый первый биохимический анализ крови у ребенка берут еще в роддоме, чтобы выявить возможные наследственные патологии. Впоследствии этот анализ назначают по тем же показаниям, как и взрослым.
У взрослых пациентов для анализа производят забор крови из локтевой вены. Но как берут биохимический анализ крови у детей, которые слишком малы для подобной процедуры? В этом случае используется капиллярная кровь, дающая столь же точные результаты при использовании микроанализаторов, которые могут работать с малыми количествами крови.
Использование капиллярной крови при взятии крови у детей
Вены у маленьких детей очень тонкие, поэтому большое значение имеет использование капиллярной крови при взятии крови у детей. Это простая процедура, которая выполняется с помощью одноразового инструмента (скарификатора) и специальной пробирки Microvett и занимает от 1 до 2 минут.
У новорожденных детей капиллярную кровь берут не из пальца, а из пяточки. Это хорошо кровоснабжаемая область, из которой можно быстро получить необходимое количество крови для исследования. Процедура осуществляется максимально быстро, чтобы причинить ребенку как можно меньше дискомфорта.
Как подготовиться к биохимическому анализу крови у детей
Чтобы результат анализа был максимально точным, нужно знать, как подготовиться к биохимическому анализу крови у детей. Обычно забор крови осуществляется с 7 до 10 утра на пустой желудок. Ребенку можно давать чистую воду, но стоит исключить соки и другие сладкие напитки.
Большое значение имеет и психоэмоциональное состояние малыша — он не должен нервничать и бояться. Как минимум 10–15 минут до анализа ребенок должен находиться в тепле.
Если есть возможность, то за неделю до анализов стоит прекратить прием лекарственных препаратов по согласованию с врачом.
Стоимость биохимического анализа крови
Стоимость биохимического анализа крови складывается из стоимости анализа и забора биологического материала. Узнать точную цену анализа в Центре лабораторных технологий «АБВ» вы можете по телефонам и , а также на сайте лаборатории.
Звоните:
тел. (звонок бесплатный),
.
Биохимический анализ крови у детей представляет собой развернутую диагностическую пробу, отличающуюся обширностью информативных показателей и высокой точностью. Расшифровка ее значений достаточно сложная.
С помощью этого лабораторного исследования выявляются отклонения в работе всех органов и систем детского организма.
Использование данного метода позволяет выявить развитие патологии на ранней стадии, когда еще недостаточно выражены ее характерные признаки. Это дает возможность своевременно начать лечение и не допустить возможности появления тяжелых последствий.
Цель обследования
Проведение анализа возможно исключительно по показаниям, требующим исследования различных показателей крови с целью обнаружения причин тяжелого состояния ребенка, а также:
- выявления скрытой формы патологии;
- определения тяжести и стадии болезни;
- подтверждения или установления диагноза.
Значения, отражающиеся в результатах, указывают на возможные патологические процессы. Есть допустимые границы содержания многих компонентов крови у детей разного возраста при различных заболеваниях.
Полученные показатели служат своеобразным индикатором состояния здоровья маленького пациента.
Ценность анализа заключается в многогранности диагностического обследования, которое дает возможность за короткий срок выявить воспалительный очаг в детском организме. При этом следует учитывать, что малыш не всегда способен описать свое состояние.
Анамнез патологии может быть составлен только на основании рассказа родителей, а существенная роль отводится именно показателям анализов.
Основные показания к обследованию
Детский организм остро реагирует на любые патологические процессы, развивающиеся в нем, но в большинстве случаев диагностирование затрудняется общими симптомами, характерными для проявления многих заболеваний. Среди них чаще всего наблюдается:
- нестабильность поведения – перепады от излишней подвижности до полной апатии;
- потеря аппетита;
- диспепсические признаки – боли в животе,тошнота, рвота, диарея;
- резкий подъем температуры до высоких показателей;
- сонливость.
Так может начинаться простая простуда, серьезные инфекционные заболевания и даже недуги, требующие немедленного хирургического вмешательства (к примеру, аппендицит).
Чтобы не допустить ошибки при диагностировании многих болезней у ребенка, кровь на биохимию берут при любых клинических проявлениях.
Когда возникает необходимость проведения анализа
Проведение такого исследования требуется, если:
- есть подозрение на проявление тяжелых наследственных заболеваний;
- возникает необходимость уточнения выставленного диагноза;
- предполагается развитие дисфункции или врожденной патологии внутренних органов;
- требуется дифференциальная диагностика;
- следует определить действенность проводимого терапевтического курса;
- необходимо определить состояние сердечно-сосудистой системы;
- имеется предположение о негативном воздействии на организм сахарного диабета, интоксикации или авитаминоза.
Обязательное показание к проведению биохимии у детей сразу после рождения ставит своей целью выявление врожденных патологий.
Правила подготовки к обследованию
Зачастую, получив направление на биохимическое исследование крови, родители начинают паниковать. Их волнует, откуда берут кровь, как это делается. Тревожное ожидание этой процедуры передается малышу.
Нервное напряжение может исказить результаты анализов, что в значительной степени затруднит уточнение диагноза.
Поэтому перед процедурой следует выполнить следующие рекомендации:
- С вечера необходимо вовремя уложить ребенка спать, чтобы он хорошо отдохнул.
- За 8-10 часов до проведения манипуляции исключается прием пищи, так как только процедура натощак обеспечивает точные показатели.
- Желательно подобрать ребенку одежду, облегчающую доступ к локтевому сгибу малыша.
- Также необходима подготовка крохи в простой форме к предстоящему анализу. Желательно представить эту процедуру как кратковременное и безболезненное явление.
Соблюдение этих рекомендаций обеспечит наибольшую достоверность результатов биохимического анализа.
Как берут кровь на биохимический анализ
Для исследования требуется кровь из вены, расположенной в локтевом сгибе, реже – на кисти ребенка. Забор выполняется одноразовым шприцом.
Нужный участок обрабатывается антисептическим средством. Выше места инъекции накладывается жгут. Необходимый объем крови – 5 мл.
Чтобы остановить кровь, после процедуры накладывается спиртовая салфетка. Ее следует подержать 5-7 минут.
У грудничков берут кровь для проведения анализа из пятки.
Анализы делаются в течение суток, результаты выдают родителям. Они предоставляют их лечащему врачу. Сдавать кровь на анализ следует только в специализированных биохимических или иммунологических лабораториях.
Нормы биохимического анализа
Исследуется до 100 различных параметров крови, изменяющихся вследствие развития патологических процессов. Оценивание результатов проводится с учетом изменений, характерных для определенного вида заболеваний.
Эти показатели рассматриваются в сравнении с нормами, соотнесенными с отдельными возрастными группами.
Определить наличие патологии у пациента можно по отклонению результатов от значений основных показателей, представленных в таблице.
Основные элементы крови
Показатели у новорожденных в возрасте до 1 месяца
Биохимия крови – это анализ, обладающий высокой достоверностью и информативностью. Исследование используется во всех областях медицины и дает возможность оценить важнейшие функции внутренних органов. Показанием к биохимии является подозрение на различные заболевания и изменение самочувствия малыша.
Что такое биохимия крови?
Биохимическое исследование крови – это диагностический лабораторный метод, позволяющий выявить отклонения в работе поджелудочной железы, печени, почек, желчного пузыря и других органов. Анализ позволяет определить дефицит микроэлементов и получить информацию о метаболических процессах.
Цель исследования
- подтвердить или установить диагноз;
- выявить заболевания, протекающие в скрытой форме;
- определить, на какой стадии протекает заболевание;
- оценить эффективность назначенного лечения и корректировать его.
Кому назначают анализ
Биохимия крови играет определяющую роль в диагностике множества заболеваний, поэтому анализ назначается при любых жалобах и патологических состояниях. Направление на исследование врач может выдать, если у ребенка болит живот, длительная диарея, рвота, желтуха и многие другие состояния. Основными показаниями к проведению биохимии являются:
- наличие наследственных заболеваний;
- заболевания внутренних органов;
- сахарный диабет или подозрение на него;
- нарушение деятельности сердечно-сосудистой системы;
- интоксикации;
- авитаминоз.
Кроме этого, первый биохимический анализ проводят еще в роддоме с целью выявления наследственных ферментопатий.
Подготовка к исследованию
Для получения объективных результатов кровь для анализа берется натощак с утра. Перед забором ребенку нельзя принимать пищу на протяжении 8 – 12 часов.
В экстренных случаях кровь может быть взята без предварительной подготовки.
Как берут кровь и делают анализ
Забор крови производят из локтевой вены с помощью одноразового шприца. Выше места укола накладывают жгут. Место инъекции обрабатывают антисептиком и набирают 5 мл крови. После забора крови на место укола прикладывают ватку или спиртовую салфетку, которую необходимо удерживать, прижав к коже, в течение 5 – 10 минут для предотвращения кровотечения.
У грудничков кровь отбирают из пятки при помощи тонкой иголки.
Исследование крови осуществляют на специальном оборудовании – анализаторе. Результат анализа можно получить в течение суток.
Нормы биохимии у детей (таблица)
Биохимический анализ насчитывает более 100 показателей крови, которые изменяются при малейших патологиях. Для каждого заболевания характерными являются изменения конкретного показателя. Оценка результатов проводится в соответствии с возрастными нормами.
Расшифровка результата анализа
В зависимости от степени отклонения результатов анализа от нормы можно судить о наличии заболевания у ребенка. В таблице представлены наиболее значимые для диагностики показатели и возможные причины их изменения.
Анализ на биохимию крови откуда берут кровь у детей
Откуда берут кровь на биохимию у новорожденных. Как берут кровь из вены у грудничка. Получение венозной крови для анализа
Анализ крови является необходимой процедурой для оценки здоровья малыша. Не стоит пренебрегать данной мерой контроля, так как она исключительно информативна и позволяет избежать многих проблем или решить их на ранней стадии.
Первый анализ делается сразу после рождения. Далее, в плановом порядке, в возрасте одного месяца и далее – каждый триместр (3, 6, 9). Дополнительные заборы крови могут проводиться и во внеплановых ситуациях, в соответствии с рекомендациями наблюдающего врача.
Вместо того, чтобы направлять кровь из легких в левое предсердие, легочные вены могут течь в следующие сосуды. В верхней — большой, что приносит кровь с низким содержанием кислорода из верхней части тела обратно в сердце к коронарному синусу — вена, низкокислородная кровь из самой сердечной мышцы в правое предсердие приводит к нижней полой вене — большой вене, которая является бедной кислородом Кровь от нижней части тела возвращает к сердцу. Независимо от того, что связано с веной, результатом является то, что организм не снабжен кислородом, богатым кислородом, в то время как слишком много крови, богатой кислородом, возвращается в легкие.
Процедура взятия венозной крови у грудничков практически не отличается от «взрослого» варианта. Такой способ получения информации о здоровье маленького пациента наиболее распространен. На руку выше локтя накладывают жгут, место будущего прокола протирают спиртом, в вену вводят иглу с пробиркой, куда собирается кровь. По окончании снимают жгут, извлекают иглу, а оставшуюся ранку на 3-5 минут зажимают ваткой со спиртом. Болезненных ощущений при проколе практически нет, хотя это довольно сильно зависит от квалификации медсестры.
Очень часто у детей с выкидышем из легочной вены также есть один. Через это отверстие небольшое количество богатой кислородом крови проходит справа в левое предсердие. Полученная смесь богатой кислородом и дезоксигенированной крови поступает в левый желудочек и в основную артерию. Чем больше дефект межпредсердной перегородки, тем более богатая кислородом кровь может переходить в левое предсердие, и чем меньше ребенок отягощен мальформацией.
Особым видом частичного выкидыша венозной вены является синдром Скимтар. Цель операции — нормализовать кровообращение сердца и легких. Для этого поместите через отверстие между правым и левым предсердием и соедините вены с левым желудочком. Для большинства пациентов эта хирургическая процедура не представляет особого риска. Однако опасность операции может зависеть от общего состояния здоровья. Кардиолог или хирург проинформируют вас о любых рисках, прежде чем просить вас согласиться на операцию.
До трех- четырехмесячного возраста нащупать вены малыша на сгибе руки практически невозможно, тогда забор крови производится из вен, расположенных на предплечье, тыльной стороне руки, на икрах ног или на голове ребенка.
Кроме естественного и понятного совета: делать анализ только в хорошей проверенной клинике с квалифицированным медперсоналом, нужно помнить еще несколько вещей. Например, то, что правильный и точный результат получится только при сдаче крови натощак, то есть – ранним утром. С новорожденными детьми устроить это непросто, так как, проснувшись, они просят есть, а не получая желаемого – кричат. Постарайтесь заранее обсудить данный вопрос с педиатром, чтобы найти оптимальное решение.
Как правило, пребывание в больнице после операции составляет от десяти до двенадцати дней, из которых один-два дня должны проводиться в отделении интенсивной терапии. Если операция без осложнений и у пациента нет других проблем со здоровьем, он обычно будет полностью бессимптомным вскоре после процедуры. Шрам в середине сундука останется, а также, возможно, другие мелкие шрамы в местах, где были помещены канюли. Они обычно исчезают очень быстро, но не исчезают полностью. Меньшие шрамы на шее и руках, с другой стороны, имеют тенденцию быть довольно назад.
Если медперсонал просит вас выйти на время забора крови – не противьтесь: специалисты знают, что делают. За две-три минуты ожидания в коридоре не случится ничего страшного. Для того, чтобы отвлечь малыша от неприятного процесса, возьмите с собой красивую погремушку: лучше новую, чтобы максимально переключить на нее внимание грудничка . Если погремушки нет, можете показать ему зеркальце. Не давайте ребенку почувствовать вашего волнения, разговаривайте с ним спокойно, не затевайте споров с медицинскими работниками. После завершения процедуры покормите малыша и постарайтесь загладить утренние воспоминания чем-нибудь приятным.
В некоторых случаях пациент должен искусственно вентилироваться, пока его легкие не оправились. В газометрии такого типа пуповину удерживают осторожно, и образец получают иглой. Образцы венозной и артериальной крови можно принимать. Образец транспортируется в лабораторию, где анализируется для определения уровня растворенных газов. Этот тест можно сделать очень быстро, обеспечивая быстрый ответ врачам, чтобы они могли своевременно принимать решения о лечении и лечении ребенка.
Врачи могут запросить газ пуповинной крови, если они обеспокоены тем, что ребенок может быть лишен кислорода во время родов или вскоре после родов. Тест обеспечивает немедленную информацию для ухода за пациентами и выполняет медико-правовую функцию, создавая запись в записи пациента, которая показывает, что были проблемы с оксигенацией для ребенка, и что был проведен анализ для сбора большего количества информации и определить лучший курс действий. Эта информация может быть полезной в случае иска о рождении.
Чтобы оценить состояние здоровья новорожденного малыша, уже на следующий день после его рождения у него берут кровь для проведения анализа. Как известно, кровь человека весьма информативна и имеет специфическое свойство изменять свои среднестатистические показатели в зависимости от того или иного заболевания.
Данная процедура у грудничков в возрасте до 1 года проводится систематически, каждые 3 месяца. Кроме того, в случаях каких-либо отклонений в плане здоровья, анализ крови может проводиться и внепланово. Для проведения исследования кровь берут из разных частей тела, но особенно волнует родителей малышей, как происходит забор крови из вены.
Этот тест может быть сделан специалистом-медиком с базовым обучением тому, как обращаться с пуповиной. Важно тщательно отрегулировать шнур, так как повреждение шнура во время теста может привести к невозможности восстановления образца крови. Образец обычно берется с помощью гепаринизированного шприца, шприца с небольшим раствором гепарина внутри, чтобы предотвратить свертывание крови, что гарантирует его анализ в лаборатории.
Как только кровь считывается из шнура, врач может решить, нуждается ли ребенок в кислороде или других вмешательствах. Чтение также записывается в истории болезни ребенка вместе с другой информацией о работе и процессе доставки, гарантируя, что этот материал будет доступен для дальнейшего использования.
Данная процедура сопряжена с некоторыми трудностями как для грудничка и его родителей, так и для самих медицинских работников. Главная проблема заключается в том, что у младенцев слабо выражены кровеносные сосуды, да и сама кровь является несколько гуще, чем у взрослого человека. В этой связи, для успешного проведения мероприятия потребуется профессионализм медработника и правильная подготовка, и настрой со стороны родителей.
Родители не обязательно должны беспокоиться о том, что заказывается тест на газовую пуповинную кровь, поскольку значения могут быть нормальными. Как и другие тесты, используемые частично по медико-правовым причинам, врач может запросить тест только для того, чтобы быть уверенным, а не потому, что есть непосредственная озабоченность.
У Калеба были проблемы с дыханием с момента его рождения, но его здоровье ухудшилось после приема лекарства в вену, которое должно было быть дано в аэрозоле. Ребенок младше 1 месяца находится в критическом состоянии в детской больнице Альберта Сабина после получения неправильной дозы медика в комнате скорой помощи в районе Хосе Уолтера в Форталезе. К вечеру в воскресенье Калеб Леви Родригес Перейра все еще ждал в зале реанимации для вакансии в отделении интенсивной терапии.
С помощью наиболее информативного и полноценного анализа крови из вены, можно своевременно выявить различные патологии и заболевания у грудного ребенка.
- При проявлениях аллергических реакций , когда у грудничка наблюдаются специфические высыпания с шершавой поверхностью красного или розового цвета. Если у ребенка подозревают или существует генетическая предрасположенность к астме, врач-аллерголог сможет выявить аллерген среди множества его разновидностей. В хорошо оборудованной лаборатории, могут провести процедуру по отношению к порядка 100 аллергенов для одного ребенка.
- Биохимический анализ проводится при наличии подозрений на серьезные проблемы со здоровьем у грудничка. С помощью исследования, можно достаточно точно выявить нарушения в жизнедеятельности организма малыша, например, обнаружить гепатит, отклонения в работе печени, различные инфекции или сахарный диабет.
- Серологический анализ проводится для того, чтобы подтвердить или опровергнуть такие заболевания у грудничка, как: паротит, герпес, токсоплазмоз, краснуха.
- Анализ на сахар проводится при подозрении на сахарный диабет, а также нарушения в работе эндокринной системы, поджелудочной железы. Взятие крови из вены и ее исследование на уровень содержания глюкозы, помогает даже обнаружить признаки такого серьезного заболевания, как эпилепсия.
- Определение группы крови проводится лишь в особых случаях, например, когда малышу понадобилась срочная операция или переливание.
По словам бабушки ребенка, Эдилин Родригес, у Калеба возникают проблемы с дыханием с рождения. В пятницу вечером мать ребенка, Эвилин Родригес, отвезла его в госпиталь Гонзага Мота в Хосе Уолтер. В субботу утром бабушка отправилась одевать ребенка перед тем, как его перевели. Согласно Эдилене, ребенок казался здоровее, чем накануне.
По словам бабушки, сразу же ребенок начал чувствовать себя больным в объятиях матери, кровь текла по ее носу, и ее тело застыло. Это событие вызвало «серьезную негативную реакцию по различным причинам», говорится в заявлении. Родственники не имеют доступа в комнату, кроме как в краткие моменты, когда мать может видеть ребенка через стекло.
Как известно, у грудного ребенка вены и кровеносные сосуды очень слабо выражены, поэтому забор крови производится не из традиционных мест, что способно ввергнуть в панику мам. Чтобы безболезненно и за один раз взять у малыша необходимое количество крови, выбирают места, где вены наиболее видны и в них легко попасть иглой.
К этим местам традиционно относятся:
После результатов будут предприняты административные рефералы, чтобы минимизировать риски таких ситуаций, как это происходит снова. Описательное исследование, взятое из наблюдения повторяющегося и институционализированного пути, через которое была проведена периферическая венозная пункция у детей. Авторы поняли, что выполнение этой процедуры предполагает рационализацию времени, даже если оно не является срочным, в ущерб другим важным факторам. Чтобы подчеркнуть актуальность физиологических и эмоциональных аспектов, которые были задействованы во время процедуры, представлен способ применения метода, со студентами в области клинического обучения.
- вены на локтевом сгибе – самом распространенном месте у грудничков в возрасте 3-4 месяцев, при этом выглядит процедура традиционно, так как ручка малыша перетягивается жгутом, место забора крови дезинфицируется спиртом, вена прокалывается иглой и собранная шприцом кровь помещается в пробирку;
- вены тыльной ладонной стороны;
- вены предплечья;
- вены на икрах ножек;
- вены на лобике или голове.
Что касается вен на голове и лбе новорожденного, то они для забора крови используются лишь в крайнем случае, когда манипуляцию невозможно провести на других участках тела.
Учитывая, что венопунктура педиатрической венепункции является проблемой для сестринской команды, был сделан вывод о том, что умение и способность проколоть периферическую вену у детей, как и в любом другом случае, приобретается путем повторения этого процедура. Однако, если команда медсестер смотрит на свой онтологический взгляд, успешное завершение выходит за рамки введения иглы в венозный синус.
Забота о написании этого исследования возникла из-за того, что мы, учителя педиатрической сестринской дисциплины, ощущаем, когда мы воспринимаем, как педиатрическая венозная пункция выполняется медсестрами. Это восприятие произошло в больничных учреждениях, где мы работали, развивая как нашу изолированную практику ухода, так и нашу практику обучения. Как медсестры заботы, в нашей изолированной профессиональной практике, мы наблюдали, что техника педиатрической венопункции была выполнена таким образом, чтобы привилегировать рационализацию времени, даже если ситуация не была срочной.
Процесс требует хорошей квалификации со стороны медицинского персонала. В этой связи родителям малыша следует внимательно отнестись к выбору соответствующей клиники. Также немаловажная роль отводится и индивидуальной подготовке родителей. Как не страшно бы выглядела эта процедура, от взрослых потребуется максимум понимания, терпения и уверенности при этом. Чем больше будет психологически подготовлена мама к предстоящей манипуляции, тем безболезненнее и быстрее она закончиться для малыша.
В этой связи поспешность была постоянной, когда рассматривалась данная процедура. Из-за этого детерминанта профессионал был «хорош вены». Таким образом, упомянутый выше специалист, который, как правило, тот, кто занимал наименьшее время для проведения венопункции, всегда просил проколоть вену. Этот факт позволил ему использовать эту способность все больше и больше, приобретая все больше и больше навыков и навыков. С другой стороны, другие специалисты, делегируя свою собственную функцию, допускали не только нарушение целостного характера сестринского ухода за ребенком, но и потерю возможности для развития тех же характеристик.
В некоторых клиниках практикуется взятие крови без присутствия родителей. В проведении манипуляции участвует только специально подготовленный медперсонал, поэтому процедура длиться всего несколько минут и проходит минимально травматично для крохи.
Если же маме все-таки придется держать свое чадо на ручках во время процедуры, то кроме собственного положительного настроя можно подумать и о том, как отвлечь ребенка. Разумеется, в таком возрасте малыш еще не осознает, что ему предстоит испытать, и при правильной и грамотной работе медицинской сестры будет испытывать лишь легкий дискомфорт или незначительную боль.
Эта ситуация, когда мы сообщали о нашей педагогической практике в области клинического обучения, привела нас к осознанию того, что умение и способность профессионалов, выполняющих педиатрическую венозную пункцию, подавляли студентов-медсестер, которые, когда их просили разработать технику в признательность, были страшны, несмотря на присутствие учителя на его стороне.
Педиатрическая дисциплина сестринского дела, когда она подходила в последний период окончания учебы, позволяя в первый раз провести первый контакт с госпитализированным педиатрическим клиентом, дает студенту медсестер большую тревогу и неуверенность, из-за, среди других факторов, болезненных процедур которые налагаются на ребенка.
Чтобы минимизировать неприятные последствия для ребенка, ему необходимо дать немного времени для освоения с новой обстановкой медицинского учреждения. Также не лишним будет прихватить с собой его любимую игрушку или погремушку . Главное при этом, чтобы мама чувствовала себя уверенно, так как эта уверенность будет передаваться малышу. Ребенка следует нежно обнимать, уделять ему в момент процедуры максимум внимания и заботы.
Такое поведение, упомянутое в исследовании под названием «Ребенок на моем пути», представленном на 49-м бразильском конгрессе по сестринскому делу, также объясняется ожиданием окончания, которое всегда является знаковым для ученых, поскольку оно предвещает и вызывает большие изменения в их жизни.
По завершении вышеупомянутого исследования было подтверждено, что большинство студентов не выбирают педиатрический уход в течение своей будущей профессиональной практики. С другой стороны, преподавательский состав дисциплины предположил, что во время клинического обучения были сделаны новые подходы, чтобы этот выбор мог быть лишен ранее существовавших концепций.
источник
Многие слышали о биохимическом анализе крови и даже многие его сдавали. Просто, когда врач выдает кучу направлений на анализ, человек идет сдавать кровь, а сам и не подозревает, что это за анализ и для чего он нужен. Давайте разберемся, откуда берут кровь на биохимию, что это за вид анализа, как он сдается, и что можно увидеть по результатам.
Биохимический анализ крови – лабораторная диагностика внутренних органов
Биохимия представляет собой науку, которая исследует химический состав организмов и процессы, которые регулируют их жизнедеятельность. Медицина использует данную науку для исследований состояния компонентов и тел, которые входят в химический состав крови. Данный анализ так и зазывают – биохимия, или биохимический анализ крови.
Это одно из самых распространенных исследований, которое используется для контроля метаболизма и состояния внутренних органов. Данным анализом пользуются во всех отраслях медицины: кардиологии, медицины, гинекологии, хирургии и прочих.
Для расшифровки анализа существуют определенные нормы параметров, по которым специалист ориентируется, читая результаты.
Отклонение от нормы того или иного параметра в меньшую или большую сторону могут свидетельствовать о каких-либо заболеваниях.
Процедура забора крови на биохимию
На концентрацию крови и ее состав влияют множество факторов. В основном – это усталость, продукты питания, количество употребляемой жидкости и т.д. именно из-за этого специалисты рекомендуют сдавать биохимический анализ после сна – с самого утра и на голодный желудок.
В таком состоянии лучше всего видны количество и качество тел в крови. Но такое условие актуально при плановом осмотре. Если же критическая ситуация, то в стационарных условиях кровь на анализ берется в любое время суток. Это связано с тем, что развитие болезни – это важнейший фактор, на фоне еды или физической активности. Кровь для такого исследования нужна цельная, чтобы можно было провести анализ плазмы и сыворотки. Такую кровь берут из вены.
При диагностике проводится специальная процедура – центрифугирование.
При этом кровь в пробирке помещается в специальный прибор и разделяется на плотные элементы и плазму. При умении расшифровывать результаты анализов, можно выявить множество патологий на ранних стадиях и остановить их развитие.
Перед плановой сдачей биохимического анализа нужно соблюсти несколько правил, чтобы результат был максимально точным:
- утром перед сдачей крови ничего не кушать, не пить и не заниматься спортом
- накануне вечером нельзя ужинать слишком поздно, запрещено употреблять жирную, копченую, слишком соленую и острую пищу
- не рекомендуется кушать сладкое и пить чай-кофе с большим количеством сахара
- за 2-3 дня до сдачи анализа для биохимического исследования лучше отказаться от употребления алкоголя
- запрещено накануне сдачи крови пить гормональные препараты, антибиотики или транквилизаторы – они могут слишком искажать химический состав крови
- за 24 часа до анализа лучше отказаться от термических процедур – принятия саун, посещение бань
Соблюдая эти правила можно получить более точные показатели тел и веществ в крови. Если же по результатам видно какое-то отклонение, то рекомендовано еще раз сдать биохимию, для подтверждения результатов. Повторная сдача рекомендуется в той же лаборатории и в то же время суток.
Норма показателей БАК зависит от возраста и пола
Когда лечащий врач направляет пациента на биохимический анализ крови, он указывает, какие конкретно показатели его интересуют для подтверждения или опровержения диагноза. Если же исследование проводится с профилактической целью, тогда необходимо количество основных показателей:
Общий белок, который находится в сыворотке крови. Измеряется он в граммах на литр. Для каждой возрастной категории, норма белка разная:
- Дети от рождения до 12 месяцев – 40-73 г/л
- Дети до 14 лет – 60-80 г/л
- Взрослые – 62-88 г/л
Если общий белок оказывается ниже нормы, это говорит о развитии гипопротеинемии, а чрезмерное количество белка, это гиперпротеинемия.
Глюкоза – важнейший показатель при диагностике сахарного диабета. Пониженный уровень свидетельствует о нарушении работы печени и щитовидной железы. Уровень глюкозы измеряется в ммоль/литр крови. Нормальные показатели, в зависимости от возраста следующие:
- дети до 14 лет – 3,3-5,5
- взрослые до 60 лет – 3,8-5,8
- старше 60 лет – 4,6-6,1
Самая распространенная причина пониженной глюкозы, это чрезмерное количество инсулина (для диабетиков). Также при голодании, при нарушении метаболизма, при нарушении функций надпочечников может возникать гипергликемия (повышение количества глюкозы в крови).
Больше информации о том, как правильно расшифровать биохимический анализ крови можно узнать из видео:
Общий биохимический анализ крови откуда берут
Многие слышали о биохимическом анализе крови и даже многие его сдавали. Просто, когда врач выдает кучу направлений на анализ, человек идет сдавать кровь, а сам и не подозревает, что это за анализ и для чего он нужен. Давайте разберемся, откуда берут кровь на биохимию, что это за вид анализа, как он сдается, и что можно увидеть по результатам.
Биохимический анализ крови – лабораторная диагностика внутренних органов
Биохимия представляет собой науку, которая исследует химический состав организмов и процессы, которые регулируют их жизнедеятельность. Медицина использует данную науку для исследований состояния компонентов и тел, которые входят в химический состав крови. Данный анализ так и зазывают – биохимия, или биохимический анализ крови.
Это одно из самых распространенных исследований, которое используется для контроля метаболизма и состояния внутренних органов. Данным анализом пользуются во всех отраслях медицины: кардиологии, медицины, гинекологии, хирургии и прочих.
Для расшифровки анализа существуют определенные нормы параметров, по которым специалист ориентируется, читая результаты.
Отклонение от нормы того или иного параметра в меньшую или большую сторону могут свидетельствовать о каких-либо заболеваниях.
Процедура забора крови на биохимию
На концентрацию крови и ее состав влияют множество факторов. В основном – это усталость, продукты питания, количество употребляемой жидкости и т.д. именно из-за этого специалисты рекомендуют сдавать биохимический анализ после сна – с самого утра и на голодный желудок.
В таком состоянии лучше всего видны количество и качество тел в крови. Но такое условие актуально при плановом осмотре. Если же критическая ситуация, то в стационарных условиях кровь на анализ берется в любое время суток. Это связано с тем, что развитие болезни – это важнейший фактор, на фоне еды или физической активности. Кровь для такого исследования нужна цельная, чтобы можно было провести анализ плазмы и сыворотки. Такую кровь берут из вены.
При диагностике проводится специальная процедура – центрифугирование.
При этом кровь в пробирке помещается в специальный прибор и разделяется на плотные элементы и плазму. При умении расшифровывать результаты анализов, можно выявить множество патологий на ранних стадиях и остановить их развитие.
Перед плановой сдачей биохимического анализа нужно соблюсти несколько правил, чтобы результат был максимально точным:
- утром перед сдачей крови ничего не кушать, не пить и не заниматься спортом
- накануне вечером нельзя ужинать слишком поздно, запрещено употреблять жирную, копченую, слишком соленую и острую пищу
- не рекомендуется кушать сладкое и пить чай-кофе с большим количеством сахара
- за 2-3 дня до сдачи анализа для биохимического исследования лучше отказаться от употребления алкоголя
- запрещено накануне сдачи крови пить гормональные препараты, антибиотики или транквилизаторы – они могут слишком искажать химический состав крови
- за 24 часа до анализа лучше отказаться от термических процедур – принятия саун, посещение бань
Соблюдая эти правила можно получить более точные показатели тел и веществ в крови. Если же по результатам видно какое-то отклонение, то рекомендовано еще раз сдать биохимию, для подтверждения результатов. Повторная сдача рекомендуется в той же лаборатории и в то же время суток.
Норма показателей БАК зависит от возраста и пола
Когда лечащий врач направляет пациента на биохимический анализ крови, он указывает, какие конкретно показатели его интересуют для подтверждения или опровержения диагноза. Если же исследование проводится с профилактической целью, тогда необходимо количество основных показателей:
Общий белок, который находится в сыворотке крови. Измеряется он в граммах на литр. Для каждой возрастной категории, норма белка разная:
- Дети от рождения до 12 месяцев – 40-73 г/л
- Дети до 14 лет – 60-80 г/л
- Взрослые – 62-88 г/л
Если общий белок оказывается ниже нормы, это говорит о развитии гипопротеинемии, а чрезмерное количество белка, это гиперпротеинемия.
Глюкоза – важнейший показатель при диагностике сахарного диабета. Пониженный уровень свидетельствует о нарушении работы печени и щитовидной железы. Уровень глюкозы измеряется в ммоль/литр крови. Нормальные показатели, в зависимости от возраста следующие:
- дети до 14 лет – 3,3-5,5
- взрослые до 60 лет – 3,8-5,8
- старше 60 лет – 4,6-6,1
Самая распространенная причина пониженной глюкозы, это чрезмерное количество инсулина (для диабетиков). Также при голодании, при нарушении метаболизма, при нарушении функций надпочечников может возникать гипергликемия (повышение количества глюкозы в крови).
Больше информации о том, как правильно расшифровать биохимический анализ крови можно узнать из видео:
Откуда берут кровь на биохимию и о чем могут «рассказать» результаты? — Medist.info
Многие слышали о биохимическом анализе крови и даже многие его сдавали. Просто, когда врач выдает кучу направлений на анализ, человек идет сдавать кровь, а сам и не подозревает, что это за анализ и для чего он нужен. Давайте разберемся, откуда берут кровь на биохимию, что это за вид анализа, как он сдается, и что можно увидеть по результатам.
Биохимический анализ крови – что это?
Биохимический анализ крови – лабораторная диагностика внутренних органов
Биохимия представляет собой науку, которая исследует химический состав организмов и процессы, которые регулируют их жизнедеятельность. Медицина использует данную науку для исследований состояния компонентов и тел, которые входят в химический состав крови. Данный анализ так и зазывают – биохимия, или биохимический анализ крови.
Это одно из самых распространенных исследований, которое используется для контроля метаболизма и состояния внутренних органов. Данным анализом пользуются во всех отраслях медицины: кардиологии, медицины, гинекологии, хирургии и прочих.
Для расшифровки анализа существуют определенные нормы параметров, по которым специалист ориентируется, читая результаты.
Отклонение от нормы того или иного параметра в меньшую или большую сторону могут свидетельствовать о каких-либо заболеваниях.
Откуда берут кровь на биохимию и подготовка к процедуре
Процедура забора крови на биохимию
На концентрацию крови и ее состав влияют множество факторов. В основном – это усталость, продукты питания, количество употребляемой жидкости и т.д. именно из-за этого специалисты рекомендуют сдавать биохимический анализ после сна – с самого утра и на голодный желудок.
В таком состоянии лучше всего видны количество и качество тел в крови. Но такое условие актуально при плановом осмотре. Если же критическая ситуация, то в стационарных условиях кровь на анализ берется в любое время суток. Это связано с тем, что развитие болезни – это важнейший фактор, на фоне еды или физической активности. Кровь для такого исследования нужна цельная, чтобы можно было провести анализ плазмы и сыворотки. Такую кровь берут из вены.
При диагностике проводится специальная процедура – центрифугирование.
При этом кровь в пробирке помещается в специальный прибор и разделяется на плотные элементы и плазму. При умении расшифровывать результаты анализов, можно выявить множество патологий на ранних стадиях и остановить их развитие.
Перед плановой сдачей биохимического анализа нужно соблюсти несколько правил, чтобы результат был максимально точным:
- утром перед сдачей крови ничего не кушать, не пить и не заниматься спортом
- накануне вечером нельзя ужинать слишком поздно, запрещено употреблять жирную, копченую, слишком соленую и острую пищу
- не рекомендуется кушать сладкое и пить чай-кофе с большим количеством сахара
- за 2-3 дня до сдачи анализа для биохимического исследования лучше отказаться от употребления алкоголя
- запрещено накануне сдачи крови пить гормональные препараты, антибиотики или транквилизаторы – они могут слишком искажать химический состав крови
- за 24 часа до анализа лучше отказаться от термических процедур – принятия саун, посещение бань
Соблюдая эти правила можно получить более точные показатели тел и веществ в крови. Если же по результатам видно какое-то отклонение, то рекомендовано еще раз сдать биохимию, для подтверждения результатов. Повторная сдача рекомендуется в той же лаборатории и в то же время суток.
Основные показатели анализа и их значение
Норма показателей БАК зависит от возраста и пола
Когда лечащий врач направляет пациента на биохимический анализ крови, он указывает, какие конкретно показатели его интересуют для подтверждения или опровержения диагноза. Если же исследование проводится с профилактической целью, тогда необходимо количество основных показателей:
Общий белок, который находится в сыворотке крови. Измеряется он в граммах на литр. Для каждой возрастной категории, норма белка разная:
- Дети от рождения до 12 месяцев – 40-73 г/л
- Дети до 14 лет – 60-80 г/л
- Взрослые – 62-88 г/л
Если общий белок оказывается ниже нормы, это говорит о развитии гипопротеинемии, а чрезмерное количество белка, это гиперпротеинемия.
Глюкоза – важнейший показатель при диагностике сахарного диабета. Пониженный уровень свидетельствует о нарушении работы печени и щитовидной железы. Уровень глюкозы измеряется в ммоль/литр крови. Нормальные показатели, в зависимости от возраста следующие:
- дети до 14 лет – 3,3-5,5
- взрослые до 60 лет – 3,8-5,8
- старше 60 лет – 4,6-6,1
Самая распространенная причина пониженной глюкозы, это чрезмерное количество инсулина (для диабетиков). Также при голодании, при нарушении метаболизма, при нарушении функций надпочечников может возникать гипергликемия (повышение количества глюкозы в крови).
Больше информации о том, как правильно расшифровать биохимический анализ крови можно узнать из видео:
Читайте: Общий белок в крови понижен: что это значит и что делать?
Альбумины – это самые основные кровяные белки, которые составляют до 65% всех белков в плазме крови. Данные белки выполняют транспортную функцию, соединяясь с гормонами и кислотами и перенося их по организму. Также они связывают многие токсические компоненты и отправляют их в печень для фильтрации. Вторая важная миссия альбуминов – поддерживают консистенцию крови, благодаря обмену жидкости. Выше нормы альбумины практически не бывают (а если бывают, то в случае обезвоживания), а вот их понижение может сигнализировать о наличие инфекции, о беременности, о лактации, а расстройствах желудочно-кишечного тракта, о почечной недостаточности и других заболеваниях.
Альбумины, как и все белки измеряются показателем грамм на литр. Норма должна быть такой:
- Детки до 4х дней – 28-44 г/л
- Дети до 5 лет – 38-50 г/л
- Дети до 14 лет 38-54 г/л
- Люди до 65 лет – 36-51 г/л
- Люди старше 65 лет – 35-49 г/л
Общий билирубин – это пигмент желтого цвета, образовывающийся при распаде цитохромов и гемоглобина. Нормальный показатель данного пигмента – 3,4-17,1 мкммоль/литр. Повышение билирубина – это показатель патологий желчного пузыря, печеночных инфекций (гепатит А, Б, С) или нарушения выработки эритроцитов, в результате чего снижается гемоглобин (транспортный белок) и развивается анемия, на фоне недостатка кислорода.
Отклонение показателей от нормы – тревожный признак!
Холестерин – это липид крови, участвующий в строении клеток. 80% его вырабатывается в организме, а остальные 20 поступают с пищей. Если при анализе холестерина в крови 3,2-5,6 ммоль/литр – это норма. Повышенный холестерин может привести к множеству заболеваний. Его избыток образовывает холестериновые бляшки в сосудах, из-за чего нарушается кровообращение, могут возникнуть закупорки, сосуды теряют свою эластичность и в результате возникает заболевание – атеросклероз.
Электролиты:
- Хлор находится в крови. Этот электролит отвечает за кислотный и водный баланс. При нормальном состоянии зло должен быть не менее 98 и не больше 107 ммоль/литр крови.
- Калий находится внутри клеток и сигнализирует о функциональности почек. Его повышение говорит о патологиях мочеполовой системы (цистит, уретрит, воспаление, инфекция и т.д.). Норма калия – 3,5-5,5, ммоль/литр.
- Натрий (136-145 ммоль/л) содержится во внеклеточной жидкости. Отклонения от нормы количества натрия говорит об обезвоживании, нарушенном кровяном давлении, нарушении в работе нервных тканей.
Мочевая кислота, которая образовывается в результате обмена веществ. То есть, это конечный продукт, который выводится через почки и мочевую системы. Если кислота выше нормы, это может быть сигналом об образовании камней в почках и о почечных патологиях. Показатель мочевой кислоты зависит от половой принадлежности:
- Мужчины – 210-420 мкмоль/литр
- Женщины – 150-350 мкмоль/литр
В конце важно отметить, что такой анализ крови является неотъемлемой частью диагностики организма. По результатам данного анализа специалист может увидеть состояние внутренних органов. В случае отклонения одного или другого параметра, врач назначит дополнительное исследование для подтверждения подозрения на развитие заболевания.
— Medist
Поделитесь с друзьями в соц.сетях
Google+
Telegram
Vkontakte
Биохимический анализ крови откуда берут кровь у детей
Биохимическое исследование — один из самых популярных методов диагностики различных заболеваний. Он более обширный, чем клинический или общий анализы крови, поэтому, если точно понимать и разбираться в составе плазмы крови, то можно выявить такие опасные патологии, как сахарный диабет, вирусный гепатит, болезни почек, онкологии, патологии печени, сердца и эндокринной системы.
Биохимический анализ крови имеет большую ценность в проведении лабораторных исследований и постановке правильного диагноза больному, ведь этот вид анализа обладает высокой информативностью и достоверностью. Благодаря биохимии крови можно быстро узнать о состоянии внутренних органов пациента, быстро выявить сложное заболевание и эффективно мониторить его динамику.
Биохимический анализ крови позволяет обнаружить малейшие нарушения в работе щитовидной и поджелудочной желез, патологии почек, печени и органов желудочно-кишечного тракта, а также получить достоверную информацию об изменениях в процессах метаболизма.
Самая первая сдача крови на биохимический анализ проводится еще в родильном доме для выявления наследственных ферментопатий. Ведь новорожденного необходимо проверить на муковисцидоз, фенилкетонурию,галактоземию, адреногенитальный синдром или врожденнй гипотериоз, например. На таком раннем сроки ни один другой анализ не покажет наличия возможных отклонений у новорожденного, кроме биохимического анализа крови. Целью данного исследования крови является определение различных болезней и отклонений в организме ребенка, путем определения соотношений компонентов крови. Для диагностики нужна не вся кровь, а лишь ее плазма (прозрачная и жидкая часть).
Кроме этого, биохимический анализ крови назначают и более взрослым пациентам. Биохимия выявляет следующие параметры в образце:
- общий белок и азотистые компоненты. Малое количество белка (гипопротеинемия) наблюдается при болезнях почек или щитовидной железы, ожогах, интоксикации, регулярном недоедании, носовых кровотечениях, раке желудка и мочевого пузыря, гепатите и циррозе, пониженном всасывании веществ. Рост количества общего белка (гиперпротеинемия) может возникать вследствие холеры, повторяющейся рвоты, воспаления, нарушения работы почек или печени, обезвоживания, ожогов, миеломной болезни, патологий суставов и злокачественных гранулем;
- мочевина. Ее количество возрастает при пиелонефритах, эндокринных нарушениях, ожогах, отравлении некоторыми видами солей, вследствие синдрома длительного сдавливания, артериальной гипертензии, туберкулезе почек, поликистозе почек и при острой почечной недостаточности. Снижение происходит в результате введения глюкозы, печеночной недостаточности, голодания, пониженного обмена веществ, поражений тканей печени;
- билирубин (пигменты). Его уровень возрастает при опухоли печени, циррозе, гепатитах, отравлении, жировой дистрофии и инфекциях. Спад наблюдается при ишемии сердца или длительном приеме аскорбиновой кислоты;
- ферменты (альфа-амилаза, аланиаминотрансфераза (АЛТ), аспартатаминотрансфераза (АСТ) панкреатическая амилаза, диастаза). АЛТ и АСТ увеличиваются при вирусных гепатитах, поражении печени, раке и метастазах в печени и краш-синдроме;
- жиры, холестерин, липопротеиды (липиды). Важнейшее значение в анализе имеет общий холестерин. Он возрастает при сахарном диабете, беременности, желчекаменной болезни, панкреатите, при раке поджелудочной железы или простаты, гипертонической болезни, инфаркте миокарда, гиперлипидемии, ишемической болезни сердца. Понижается вследствие рака печени, циррозе, ревматоидного артрита, гиперфункции щитовидной железы, длительного голодания, хронических заболеваниях легких и нарушения всасывания веществ;
- глюкоза и липаза. Гипогликемия (дефицит глюкозы) возникает при голодании, болезнях печени, ЖКТ и почек, передозировке инсулина, менингитах, нарушении всасывания углеводов, саркоидозе и инсуломе. Гиперкликемия (избыток глюкозы) проявляется при сахарном диабете, новообразовании в гипофизе, опухоли надпочечников, эпилепсии, травмах и опухолях головного мозга, отравлении угарным газом, ожогах, патологии желез внутренней секреции, психоэмоциональном возбуждении и при лечении глюкокортикоидами;
- антитела к вирусу Эпштейна-Барра;
- магний, калий, хлор, натрий и кальций (электролиты). Калий и натрий самые важные электролиты в крови. Их недостаток или избыток могут приводить к таким последствиям, как аритмия, затруднение дыхания, судороги, рвота, общая слабость и даже кома;
- креатинин. Повышается при опухоли мышечных тканей или мочевыделительной системы, чрезмерных нагрузках, непроходимости кишечника, пневмонии, желтухе или атрофии печени. Снижение происходит вследствие голодания или при приеме кортикостероидов.
Совсем не обязательно выявлять все показатели разом. Врач назначает лишь те, которые необходимы.
Этот вид исследования широко применяется во всех отраслях медицины. Он помогает точно выявить нарушения во всех видах обмена веществ (белковом, липидном, пигментном и других) и достоверно определить состояние всех внутренних органов и систем.
Для получения наиболее точных результатов, кровь для данного типа диагностики сдают утром натощак (есть не рекомендуется с 20 часов прошлого дня). Забор образца крови производится из вены.
Биохимический анализ крови назначается в том случае, когда необходимо тщательное исследование для получения более точной и расширенной информации о состоянии здоровья больного.
Врач обязательно назначает пациентам анализ крови на биохимию в целях:
- выявления различных патологий, чье нахождение/определение/выявление на ранних стадиях может значительно облегчить лечение;
- для опровержения или подтверждения диагноза и мониторинга его детальной картины;
- наблюдения за состоянием пациента в ходе лечения болезней почек, печени, поджелудочной железы, недостатке витаминов и интоксикации организма с елью уточнения динамики заболевания.
Иными словами, биохимический анализ крови может быть назначен как для проведения тщательного обследования человека, так и для контроля за течением его болезни и оценки эффективности назначенного лечения.
Результаты исследования могут быть неверны, если неправильно подготовиться к нему. Искаженные результат могут не только не дать необходимой выгоды для оценки состояния здоровья человека, но и существенно ему навредить.
Если анализ показал завышенные значения, отличные от нормальных, врач может назначить человеку соотвествующую терапию.
- Сдается кровь исключительно натощак. Поэтому обычно анализ сдается утром после минимум 10 часов голодания.
- Из жидкости перед исследованием разрешается пить только обычную воду.
- Жевательная резинка также запрещена.
- Нужно прекратить занятия спортом, употребление жареной, жирной и острой пищи за 3 дня до биохимии.
- Неделю нельзя употреблять никаких медицинских препаратов. Если прекращение приема невозможно, то необходимо предупредить об этом врача. Он будет рассматривать результаты с учетом данного фактора.
- Тепловые воздействия (баня) перед процедурой запрещены.
- Если ребенок разнервничался перед приемом, то нужно, немного подождать, перевести дух и успокоиться.
- Зубы перед анализом чистить нельзя, иначе могут быть выявлены отклонения в уровне глюкозы.
- При повторной сдаче крови проводить процедуру нужно в то же самое время и в том же месте.
В экстренных случаях кровь на анализ берется без подготовки. Но в этом случае через 1-2 дня проводится повторный анализ, который помогает скорректировать назначенное лечение. Результаты исследования можно узнать уже спустя сутки.
Кровь для биохимического анализа берут из локтевой вены при помощи одноразового шприца на протяжении нескольких минут (набирают 5 мл крови). Место укола обрабатывается антисептиком, а над ним затягивается жгут.
После того, как забор крови прошел успешно, медсестра накладывает на место инъекции ватку или спиртовую салфетку, которую нужно будет удерживать минимум 5 минут. Пренебрегать этим правилом не стоит. На месте укола может появиться гематома, сам сосудик будет настолько поврежден, что, если понадобится повторный забор крови, то взять его будет проблематично.
У грудных детей кровь на анализ берут из пятки, в случае забора крови на биохимию у новорожденных, проводят так называемый «пяточный тест».
Анализ полученной крови проводят на специальном оборудовании — анализаторе. Ошибочность обработки результатов в силу человеческого фактора в этом случае полностью исключена.
Перечень показателей, которые выявляет биохимия, превышает сотню показателей, но чаще всего оцениваются следующие:
Показатель, единицы измерения | Значение показателя | Норма у новорожденного | Норма у детей от 2 мес.до года | Норма у детей от года |
Общий белок, г/л | Показатель, определяющий общий уровень белка в крови. | 45-70 | 51-73 | От года до двух: 56-75; |
Альбумины, г/л | Одна из белковых фракций крови, отвечающая за транспортировку веществ в кровяном русле (гормонов, питательных веществ, лекарственных препаратов), и поддержание уровня необходимого давления в крови. | 30-45 | 35-50 | 37-55 |
Глобулины, г/л | Одна из белковых фракций крови, принимающая участие в транспортировке гормонов и ферментов в кровяном русле, стимуляции иммунитета. | 25-35 | 25-35 | 25-35 |
С-реактивный белок | Показатель, свидетельствующий о наличии в организме воспалительных очагов. | Отсутствует | Отсутствует | Отсутствует |
Билирубин общий, мкмоль/л | Пигмент, показывающий уровень распада гема в гемоглобине | 17-68 | 8,5-21,4 | 8,5-21,4 |
Билирубин (прямой) связанный, мкмоль/л | Пигмент, показывающий уровень печеночных клеток с глюкуроновой кислотой. | 4,3-12,8 | 0,83-3,4 | 0,83-3,4 |
Билирубин свободный, мкмоль/л | Билирубин (его очень токсичная форма), используемая для диагностики желтухи. | 12,8-55,2 | 2,56-17,3 | 2,56-17,3 |
АЛТ, Ед/л | Фермент, необходимый для выявления болезней печени. | до 40 | до 40 | до 40 |
АСТ, Ед/л | Фермент, необходимый для оценивания состояния печени. | до 40 | до 40 | до 40 |
Щелочная фосфатаза, Ед/л | Фермент, необходимый для выявления острой формы лейкозов. | до 150 | до 644 | до 644 |
Глюкоза, ммоль/л | Моносахарид, выступающий энергетическим источником для клеток. | 1,7-4,7 | 3,3-6,1 | 3,3-6,1 |
Креатинин, ммоль/л | Соединение, синтезирующееся в ходе белкового обмена в мышцах. Важен для определения состояния почек. | 35-110 | 35-110 | 35-110 |
Мочевина, ммоль/л | Вещество, возникающее в результате распада молекул белка. Отражает состояние почек | 2,5-4,5 | 3,3-5,8 | 4,3-7,3 |
Липиды, г/л | Характеризует общее количество жиров в кровяном русле. | 4-5 | 5-7 | 5-7 |
Холестерин, ммоль/л | Орг.вещество группы жиров, участвует в синтезе гормонов. | 1,6-3 | 1,8-4,9 | 3,7-6,5 |
Триглицериды, ммоль/л | Один из наиболее распространенных липидов человеческого организма. | 0,2-0,86 | 0,39-0,93 | 0,4-1,86 |
Бета-липопротеиды, г/л | Белковые вещества, которые отвечают за перенос липидов. | 1,5-3,5 | 1,4-4,5 | 3,5-5,5 |
Калий, ммоль/л | Микроэлемент, участвующий в транспортировке питательных веществ в клетки, активацию ферментативных функций в организме, влияющий на кислотно-щелочной баланс. | 4,5-6,5 | 4-5,6 | 3,6-5,1 |
Кальций, ммоль/л | Микроэлемент, участвующий в сердечно-сосудистых, костносинтезирующих и других процессах и системах. | 2,2-2,5 | 2,3-2,8 | 2,3-2,8 |
Натрий, ммоль/л | Микроэлемент, необходимый для формирования щелочного равновесия кровяного русла, образования желудочного сока, необходимый для работы почек. | 135-155 | 133-142 | 132-156 |
Фосфор, ммоль/л | Микроэлемент, необходимый для функционирования биохимических реакций в организме, а также для строительства костной ткани. | 1,8-2,7 | 1,3-2,3 | 1-1,8 |
Несоответствие нормам, указанным в таблице, говорит о воспалительных процессах, различных заболеваниях, либо о том, что он был проведен неверно.
У новорожденных заболевания наблюдаются либо вследствие наследственности, либо после прохождения по родовым путям.
Результаты исследования плазмы рассматриваются комплексно, а не по отдельности, так как могут постоянно меняться в зависимости от таких параметров, как температура, волнение, съеденная пища и многое другое. Расшифровкой результатов анализа занимается исключительно врач, так как, не обладая нужными знаниями, поставить точный и верный диагноз невозможно. Если у специалиста возникают сомнения по результатам исследования, то оно может быть назначено повторно.
Когда биохимия была проведена в разных центрах, то результаты исследования могут значительно отличаться друг от друга. Поэтому каждая лаборатория указывает свои нормы на бланках исследования.
Причины отклонений показателей биохимического анализа довольно разнообразны и изменяются даже от того, в какую сторону идет отклонение от нормы (выше или ниже). Более подробные причины отклонений биохимии крови можно посмотреть в таблице.
Показатель | Выше нормы | Ниже нормы |
Общий белок | Инфекционные болезни; Болезни печени и кишечника; Болезни почек, вызывающие утрату белков с мочой; | |
Глобулины | Воспалительные процессы; | |
Билирубин общий | Разные виды желтухи | Прием витамина С |
Билирубин связанный | Обтурационная желтуха; | — |
Билирубин свободный | Гемолитическая желтуха; | — |
Аминотрансферазы | Повреждения клеток печени; | — |
Глюкоза | После сладких напитков и приема пищи; Повышение функции щитовидной железы; | Несбалансированное питание; Сильная физическая нагрузка; Врожденные нарушения выработки инсулина; |
Креатинин | Острые и хронические болезни почек; Употребление некоторых лекарственных средств; Невозможно судить о состоянии здоровья ребенка по одному лишь биохимическому анализу крови. Врач всегда назначает дополнительно клинический анализ крови, компьютерную томографию, УЗИ или другие необходимые процедуры. Биохимический анализ крови несложная в осуществлении процедура, не считая случаев забора и исследования крови у новорожденных, но зато какие результаты можно получить после полной расшифровки показателей крови. источник Многие слышали о биохимическом анализе крови и даже многие его сдавали. Просто, когда врач выдает кучу направлений на анализ, человек идет сдавать кровь, а сам и не подозревает, что это за анализ и для чего он нужен. Давайте разберемся, откуда берут кровь на биохимию, что это за вид анализа, как он сдается, и что можно увидеть по результатам. Биохимический анализ крови – лабораторная диагностика внутренних органов Биохимия представляет собой науку, которая исследует химический состав организмов и процессы, которые регулируют их жизнедеятельность. Медицина использует данную науку для исследований состояния компонентов и тел, которые входят в химический состав крови. Данный анализ так и зазывают – биохимия, или биохимический анализ крови. Это одно из самых распространенных исследований, которое используется для контроля метаболизма и состояния внутренних органов. Данным анализом пользуются во всех отраслях медицины: кардиологии, медицины, гинекологии, хирургии и прочих.
Отклонение от нормы того или иного параметра в меньшую или большую сторону могут свидетельствовать о каких-либо заболеваниях. Процедура забора крови на биохимию На концентрацию крови и ее состав влияют множество факторов. В основном – это усталость, продукты питания, количество употребляемой жидкости и т.д. именно из-за этого специалисты рекомендуют сдавать биохимический анализ после сна – с самого утра и на голодный желудок. В таком состоянии лучше всего видны количество и качество тел в крови. Но такое условие актуально при плановом осмотре. Если же критическая ситуация, то в стационарных условиях кровь на анализ берется в любое время суток. Это связано с тем, что развитие болезни – это важнейший фактор, на фоне еды или физической активности. Кровь для такого исследования нужна цельная, чтобы можно было провести анализ плазмы и сыворотки. Такую кровь берут из вены.
При этом кровь в пробирке помещается в специальный прибор и разделяется на плотные элементы и плазму. При умении расшифровывать результаты анализов, можно выявить множество патологий на ранних стадиях и остановить их развитие. Перед плановой сдачей биохимического анализа нужно соблюсти несколько правил, чтобы результат был максимально точным:
Соблюдая эти правила можно получить более точные показатели тел и веществ в крови. Если же по результатам видно какое-то отклонение, то рекомендовано еще раз сдать биохимию, для подтверждения результатов. Повторная сдача рекомендуется в той же лаборатории и в то же время суток. Норма показателей БАК зависит от возраста и пола Когда лечащий врач направляет пациента на биохимический анализ крови, он указывает, какие конкретно показатели его интересуют для подтверждения или опровержения диагноза. Если же исследование проводится с профилактической целью, тогда необходимо количество основных показателей: Общий белок, который находится в сыворотке крови. Измеряется он в граммах на литр. Для каждой возрастной категории, норма белка разная:
Если общий белок оказывается ниже нормы, это говорит о развитии гипопротеинемии, а чрезмерное количество белка, это гиперпротеинемия. Глюкоза – важнейший показатель при диагностике сахарного диабета. Пониженный уровень свидетельствует о нарушении работы печени и щитовидной железы. Уровень глюкозы измеряется в ммоль/литр крови. Нормальные показатели, в зависимости от возраста следующие:
Самая распространенная причина пониженной глюкозы, это чрезмерное количество инсулина (для диабетиков). Также при голодании, при нарушении метаболизма, при нарушении функций надпочечников может возникать гипергликемия (повышение количества глюкозы в крови). Больше информации о том, как правильно расшифровать биохимический анализ крови можно узнать из видео: |
Откуда берут кровь на биохимический анализ крови — Мама и Я
Биохимия крови – один из самых распространенных и информативных анализов, которые назначают врачи при диагностике большинства заболеваний. Видя его результаты, можно судить о состоянии работы всех систем организма. Практически каждое заболевание находит отражение в показателях биохимического анализа крови.
Содержание статьи:
Что необходимо знать
Забор крови осуществляется из вены на локтевом изгибе, реже из вен на кисти и
предплечье.
В шприц набирают около 5-10 мл крови.
Позже кровь на биохимию в специальной пробирке помещают в специализированный прибор, который обладает способностью определять необходимые показатели с высокой точностью. Следует иметь в виду, что различные приборы могут иметь несколько отличающиеся границы нормы у определенных показателей. Результаты будут готовы при экспресс-методе в течение дня.
Как готовиться
Биохимическое исследование проводят утром натощак.
Перед сдачей крови необходимо воздержаться от употребления алкоголя в течение суток.
Последний прием пищи должен быть накануне вечером, не позднее 18.00. За два часа до сдачи не курить. Также исключить интенсивные физические нагрузки и, по возможности, стрессы. Подготовка к анализу – ответственный процесс.
Что входит в состав биохимии
Различают базовую и расширенную биохимию. Нецелесообразно определять все показатели, которые только возможно. Само собой разумеется, что возрастает цена и количество необходимой крови для анализа. Есть некий условный список базовых показателей, которые назначаются практически всегда, а есть много дополнительных. Их назначает врач в зависимости от клинической симптоматики и цели исследования.
Анализ делается с помощью биохимического анализатора, в который помещают пробирки с кровью
Базовые показатели:
- Общий белок.
- Билирубин (прямой и непрямой).
- Глюкоза.
- АЛТ и АСТ.
- Креатинин.
- Мочевина.
- Электролиты.
- Холестерин.
Дополнительные показатели:
- Альбумин.
- Амилаза.
- Щелочная фосфотаза.
- ГГТП.
- ЛДГ.
- Триглицериды.
- С-реактивный белок.
- Ревматоидный фактор.
- Креатининфосфокиназа.
- Миоглобин.
- Железо.
Список неполный, существует еще много узконаправленных показателей для диагностики обмена веществ и нарушений функций внутренних органов. Теперь рассмотрим некоторые наиболее распространенные биохимические показатели крови подробнее.
Общий белок (65-85 грамм/литр)
Отображает общее количество белка в плазме крови (как альбумина, так и глобулина).
Может быть повышен при дегидратации, вследствие потери воды при многократной рвоте, при интенсивном потоотделении, кишечной непроходимости и перитоните. Также повышается при миеломной болезни, полиартритах.
Понижается данный показатель при длительном голодании и недоедании, заболеваниях желудка и кишечника, когда нарушено поступление белка. При заболеваниях печени нарушается его синтез. Также нарушен синтез белка при некоторых наследственных заболеваниях.
Альбумин (40-50 грамм/литр)
Одна из фракций белка плазмы. При снижении альбумина развиваются отеки, вплоть до анасарки. Связано это с тем, что альбумин связывает воду. При его значительном снижении вода не держится в кровяном русле и выходит в ткани.
Альбумин снижен при тех же состояниях, что и общий белок.
Общий билирубин (5-21мкмоль/литр)
Общий билирубин включает прямой и непрямой.
Все причины повышения общего билирубина можно разделить на несколько групп.
Внепеченочные – различные анемии, обширные кровоизлияния, то есть состояния, сопровождающиеся разрушением красных кровяных клеток.
Печеночные причины связаны с деструкцией гепатоцитов (клеток печени) при онкологии, гепатите, циррозе печени.
Нарушение оттока желчи вследствие обтурации желчных протоков камнями или опухолью.
При повышенном билирубине развивается желтуха, кожа и слизистые приобретают желтушный оттенок
Норма прямого билирубина до 7.9 мкмоль/литр. Непрямой билирубин определяется разницей между общим и прямым. Чаще всего его повышение связано с распадом эритроцитов.
Креатинин (80-115 мкмоль/литр)
Один из основных показателей, характеризующий функцию почек.
Данный показатель повышается при острых и хронических заболеваниях почек. Также при повышенном разрушении мышечных тканей, например, при рабдомиолизе после сверх интенсивной физической нагрузки. Может быть повышен при заболевании эндокринных желез (гиперфункция щитовидной железы, акромегалия). Если человек употребляет в пищу большое количества мясных продуктов, повышенный креатинин также гарантирован.
Креатинин ниже нормы особого диагностического значения не имеет. Может быть снижен у вегетарианцев, у беременных в первой половине беременности.
Мочевина (2.1-8.2 ммоль/литр)
Показывает состояние белкового обмена. Характеризует работу почек и печени. Увеличение мочевины в крови может быть при нарушении функции почек, когда они не справляются с ее выведением из организма. Также при усиленном распаде белков или повышенном поступлением белка в организм с пищей.
Снижение мочевины в крови наблюдается в третьем триместре беременности, при низкобелковой диете и тяжелых заболеваниях печени.
Трансаминазы (АЛТ, АСТ, ГГТ)
Аспартатаминотрансфераза (АСТ) – фермент, синтезируемый в печени. В плазме крови его содержание не должно в норме превышать 37Ед/литр у мужчин и 31Ед/литр у женщин.
Аланинаминотрансфераза (АЛТ) – также, как и АСТ фермент, синтезируется в печени.
Норма в крови у мужчин – до 45 ед/литр, у женщин – до 34 Ед/литр.
Кроме печени, большое количество трансаминаз находится в клетках сердца, селезенки, почек, поджелудочной железы, в мышцах. Повышение его уровня связано с разрушением клеток и выходом данного фермента в кровь. Таким образом, повышение АЛТ и АСТ возможно при патологии всех выше названных органов, сопровождающейся гибелью клеток (гепатит, инфаркт миокарда, панкреатит, некроз почки и селезенки).
Гамма-Глутамилтрансфераза (ГГТ) участвует в обмене аминокислот в печени. Ее содержание в крови повышается при токсических поражениях печени, в том числе, алкоголем. Также повышен уровень при патологии желчевыводящих путей и печени. Всегда повышается при хроническом алкоголизме.
Норма данного показателя – до 32 Ед/литре для мужчин, до 49 Ед/литре для женщин.
Низкий показатель ГГТ, как правило, определяется при циррозе печени.
Лактатдегидрогеназа (ЛДГ) (120-240 ед/литр)
Данный фермент содержится во всех тканях организма и участвует в энергетических процессах окисления глюкозы и молочной кислоты.
Повышен при заболеваниях печени (гепатит, цирроз), сердца (инфаркт), легких (инфаркт-пневмония), почек (различные нефриты), поджелудочной железы (панкреатит).
Снижение активности ЛДГ ниже нормы диагностически незначимо.
Амилаза (3.3-8.9)
Альфа-амилаза (α-амилаза) участвует в обмене углеводов, расщепляя сложные сахара до простых.
Повышают активность фермента острый гепатит, панкреатит, паротит. Также могут влиять некоторые лекарства (глюкокортикойды, тетрациклин).
Понижена активность амилазы при дисфункции поджелудочной железы и токсикозе беременных.
Панкреатическая амилаза (п-амилаза) синтезируется в поджелудочной железе и поступает в просвет кишечника, где излишки почти полностью растворяются трипсином. В норме лишь незначительное количество попадает в кровь, где показатель в норме у взрослых – не более 50 ед/литр.
Активность ее повышена при остром панкреатите. Может быть повышена и при приеме алкоголя и некоторых медикаментов, а также при хирургической патологии, осложненной перитонитом. Снижение амилазы – неблагоприятный признак утраты поджелудочной железой своей функции.
Общий холестерол (3,6-5.2 ммоль/л)
С одной стороны, важный компонент всех клеток и составная часть многих ферментов. А с другой, он играет важную роль в развитии системного атеросклероза.
Общий холестерол включает в себя липопротеиды высокой, низкой и очень низкой плотности. Повышен холестерин при атеросклерозе, нарушении функций печени, щитовидной железы, при ожирении.
Атеросклеротическая бляшка в сосуде – последствие повышенного холестерина
Понижен холестерин при диете, исключающей жиры, при гиперфункции щитовидной железы, при инфекционных заболеваниях и сепсисе.
Глюкоза (4.1-5.9 ммоль/литр)
Важный показатель состояния углеводного обмена и состояния поджелудочной железы.
Повышенная глюкоза может быть после приема пищи, поэтому анализ берется строго натощак. Также повышается при приеме некоторых препаратов (глюкокортикостеройдов, гормонов щитовидной железы), при патологии поджелудочной железы. Постоянно повышенный сахар в крови – главный диагностический критерий сахарного диабета.
Пониженный сахар может быть при острой инфекции, голодании, передозировке сахароснижающих препаратов.
Электролиты (K, Na, Cl, Mg)
Электролиты играют важную роль в системе транспорта веществ и энергии в клетку и обратно. Особенно важно это для правильной работы сердечной мышцы.
Изменение как в сторону увеличения концентрации, так и в сторону уменьшения ведет к нарушениям сердечного ритма, вплоть до остановки сердца
Нормы электролитов:
- Калий (К+) – 3.5-5.1 ммоль/литр.
- Натрий (Na+) – 139-155 ммоль/литр.
- Кальций (Сa++) – 1.17-1.29 ммоль/литр.
- Хлор (Cl-) – 98-107 ммоль/литр.
- Магний (Mg++) – 0.66-1.07 ммоль/литр.
Изменение электролитного баланса связано с алиментарными причинами (нарушение поступления в организм), нарушением функций почек, гормональными заболеваниями. Также выраженные электролитные нарушения могут быть при диарее, неукротимой рвоте, гипертермии.
За три дня до того, как сдавать кровь на биохимию с определением магния, необходимо не принимать его препараты.
Кроме этого существует большое количество показателей биохимии, которые назначаются индивидуально при конкретных заболеваниях. Перед сдачей крови ваш лечащий врач определит, какие конкретно из показателей берут в вашей ситуации. Процедурная медсестра выполнит забор крови, а врач-лаборант предоставит расшифровку анализа. Показатели нормы приведены для взрослого человека. У детей и стариков они могут несколько отличаться.
Как видите, биохимический анализ крови – очень большой помощник в диагностике, но сопоставить результаты с клинической картиной может только врач.
Source: icvtormet.ru
Читайте также
Биохимия крови откуда берут кровь — Детки-конфетки
Биохимия крови – это анализ, обладающий высокой достоверностью и информативностью. Исследование используется во всех областях медицины и дает возможность оценить важнейшие функции внутренних органов. Показанием к биохимии является подозрение на различные заболевания и изменение самочувствия малыша.
Содержание статьи:
Что такое биохимия крови?
Биохимическое исследование крови – это диагностический лабораторный метод, позволяющий выявить отклонения в работе поджелудочной железы, печени, почек, желчного пузыря и других органов. Анализ позволяет определить дефицит микроэлементов и получить информацию о метаболических процессах.
Цель исследования
Биохимия позволяет:
- подтвердить или установить диагноз;
- выявить заболевания, протекающие в скрытой форме;
- определить, на какой стадии протекает заболевание;
- оценить эффективность назначенного лечения и корректировать его.
Кому назначают анализ
Биохимия крови играет определяющую роль в диагностике множества заболеваний, поэтому анализ назначается при любых жалобах и патологических состояниях. Направление на исследование врач может выдать, если у ребенка болит живот, длительная диарея, рвота, желтуха и многие другие состояния. Основными показаниями к проведению биохимии являются:
- наличие наследственных заболеваний;
- заболевания внутренних органов;
- сахарный диабет или подозрение на него;
- нарушение деятельности сердечно-сосудистой системы;
- интоксикации;
- авитаминоз.
Кроме этого, первый биохимический анализ проводят еще в роддоме с целью выявления наследственных ферментопатий.
Подготовка к исследованию
Для получения объективных результатов кровь для анализа берется натощак с утра. Перед забором ребенку нельзя принимать пищу на протяжении 8 – 12 часов.
В экстренных случаях кровь может быть взята без предварительной подготовки.
Как берут кровь и делают анализ
Забор крови производят из локтевой вены с помощью одноразового шприца. Выше места укола накладывают жгут. Место инъекции обрабатывают антисептиком и набирают 5 мл крови. После забора крови на место укола прикладывают ватку или спиртовую салфетку, которую необходимо удерживать, прижав к коже, в течение 5 – 10 минут для предотвращения кровотечения.
У грудничков кровь отбирают из пятки при помощи тонкой иголки.
Исследование крови осуществляют на специальном оборудовании – анализаторе. Результат анализа можно получить в течение суток.
Нормы биохимии у детей (таблица)
Биохимический анализ насчитывает более 100 показателей крови, которые изменяются при малейших патологиях. Для каждого заболевания характерными являются изменения конкретного показателя. Оценка результатов проводится в соответствии с возрастными нормами.
Расшифровка результата анализа
В зависимости от степени отклонения результатов анализа от нормы можно судить о наличии заболевания у ребенка. В таблице представлены наиболее значимые для диагностики показатели и возможные причины их изменения.
Доктор обращает внимание
- Результаты биохимии, взятой в разных лабораториях, могут значительно отличаться. В связи с этим при расшифровке анализа необходимо отталкиваться от норм, указанных на бланке конкретной лаборатории.
- За неделю до исследования желательно исключить прием препаратов, влияющих на обменные процессы. Если сделать это невозможно, обязательно уведомите врача о том, какие лекарства вы даете ребенку.
Расшифровать биохимию крови может только опытный специалист. Судить о состоянии ребенка только по одному анализу невозможно. Для правильной постановки диагноза необходимы другие исследования, такие как клинический анализ крови, компьютерная томография, УЗИ и другие.
Видео к статье
Что еще почитать
Доктор деток
Source: doktordetok.ru
Читайте также