Бета блокаторы список препаратов при тахикардии — Сердце

Как они работают

Врач может назначить бета-блокаторы для лечения высокого кровяного давления, нарушения сердечного ритма и боли в груди.

Некоторые врачи называют бета-адреноблокаторы антагонистами бета-адренорецепторов, поскольку эти препараты блокируют действие адреналина или адреналина на бета-рецепторы.

https://www.youtube.com/watch?v=PMmWMuLQQ90

Адреналин — это гормон и нейротрансмиттер, который играет жизненно важную роль в реакции организма на борьбу или бегство, что может привести к беспокойству. Уменьшение воздействия адреналина на организм может также снизить интенсивность тревоги.

Бета-блокаторы лечат заболевания сердца, расширяя кровеносные сосуды и снижая кровяное давление. Они также могут помочь регулировать и замедлять частоту сердечных сокращений.

Многие люди, испытывающие беспокойство, сообщают о сердцебиении или повышенном кровяном давлении. Изменяя способ, которым организм реагирует на беспокойство, бета-блокаторы могут уменьшить интенсивность симптомов и уменьшить физические эффекты.

Новые исследования показывают, что некоторые бета-адреноблокаторы могут также изменить то, как организм вспоминает и реагирует на страшные воспоминания. Этот вывод свидетельствует о том, что препарат может лечить ПТСР и фобии, но необходимы дополнительные исследования, чтобы подтвердить это использование.

Бета-блокаторы от гипертонии и болезней сердца – показания селективных и неселективных, противопоказания

Одна из Нобелевских премий 1988 года принадлежит Д. Блеку, ученому, который разработал и провел клинические испытания первого бета-блокатора – пропранолола. Это вещество стало использоваться в медицинской практике еще в 60-е годы 20 века.

Современная кардиологическая практика невозможна без применения бета-блокаторов от гипертонии и болезней сердца, тахикардии и инсульта, болезней артерий и других опасных патологий кровеносной системы.

Из 100 разработанных стимуляторов 30 используются в терапевтических целях.

Большая группа фармацевтических препаратов, которые защищают бета-рецепторы сердца от воздействия адреналина, получили название бета-блокаторы (ББ).

Названия лекарственных средств, в состав которых входят эти активные вещества, заканчиваются на «лол». Их легко можно выбрать среди медикаментов для лечения сердечно-сосудистых заболеваний.

В качестве действующего вещества используется атенолол, бисопролол, пропранолол, тимолол и другие.

В организме человека присутствует многочисленная группа катехоламинов – биологически активных веществ, которые оказывают стимулирующее действие на внутренние органы и системы, запуская адаптивные механизмы.

Действие одного из представителей этой группы – адреналина хорошо известно, его еще называют стрессовым веществом, гормоном страха.

Действие активного вещества осуществляется через особые структуры – β-1, β-2 адренорецепторы.

Механизм действия бета-блокаторов основан на торможении деятельности β-1-адренорецепторов в сердечной мышце. Органы кровеносной системы отвечают на это воздействие следующим образом:

• изменяется сердечный ритм в сторону уменьшения частоты сокращений;
• уменьшается сила сердечных сокращений;
• снижается тонус сосудов.

Параллельно бета-блокаторы тормозят действие нервной системы.

Так удается восстановить нормальную работу сердца, кровеносных сосудов, что уменьшает частоту приступов стенокардии, артериальной гипертензии, атеросклероза, ишемической болезни.

Снижается риск внезапной смерти от инфаркта, сердечной недостаточности. Достигнуты успехи в лечении гипертонии и состояний, связанных с повышенным артериальным давлением.

Назначают бета-блокаторы от гипертонии и болезней сердца. Это общая характеристика их терапевтического действия. Самыми распространенными заболеваниями, при которых их применяют, это:

• Гипертония. Бета-блокаторы при гипертонии снижают нагрузку на сердце, его потребность в кислороде уменьшается и артериальное давление нормализуется.
• Тахикардия. При пульсе 90 ударов в минуту и более бета-блокаторы являются самыми действенными.
• Инфаркт миокарда. Действие веществ направлено на сокращение пораженной области сердца, предотвращение рецидива, защиту мышечной сердечной ткани. Кроме этого, препараты снижают риск внезапной смерти, увеличивают физическую выносливость, уменьшают развитие аритмии, способствуют насыщению миокарда кислородом.
• Сахарный диабет с сердечными патологиями. Высокоселективные бета-блокаторы улучшают обменные процессы, усиливают восприимчивость тканей к инсулину.
• Сердечная недостаточность. Препараты назначаются по схеме, предполагающей постепенное увеличение дозировки.

В список заболеваний, при которых назначают бета-блокаторы, входит глаукома, разные виды аритмии, пролапс митрального клапана, тремор, кардиомиопатия, острое расслоение аорты, гипергидроз, осложнения гипертонии.

Препараты назначают для профилактики мигрени, варикозных кровотечений, для лечения артериальных патологий, депрессий.

Терапия перечисленных заболеваний предполагает использование лишь некоторых ББ, так их фармакологические свойства различны.

В основе классификации бета-блокаторов лежат специфические свойства этих активных веществ:

1. Блокаторы рецепторов адреналина способны одновременно действовать на структуры и β-1, и β-2, что вызывает побочные эффекты. На основе этой особенности выделяют две группы препаратов: селективные (действующие только на структуры β-1) и неселективные (действуют на рецепторы и β-1, и β-2). У селективных ББ есть особенность: при увеличении дозировки постепенно утрачивается специфичность их действия, и они начинают блокировать и рецепторы β-2.
2. Растворимость в определенных веществах выделяет группы: липофильные (растворимые в жире) и гидрофильные (растворимые в воде).
3. ББ, которые способны частично стимулировать адренорецепторы, объединены в группу препаратов с внутренней симпатомиметической активностью.
4. Блокаторы рецепторов адреналина делятся на препараты короткого и длительного действия.
5. Фармакологами разработаны три поколения бета-блокаторов. Все они до настоящего времени находят применение в лечебной практике. Препараты последнего (третьего) поколения обладают наименьшим количеством противопоказаний и побочных действий.

Чем выше селективность лекарственного средства, тем более сильное терапевтическое действие оно оказывает. Селективные бета-блокаторы I поколения носят название некардиоселективные, это самые ранние представители данной группы лекарств.

Кроме терапевтического, они обладают сильными побочными эффектами (например, бронхоспазм).

ІІ поколение ББ – это кардиоселективные препараты, они оказывают направленное действие только на сердечные рецепторы 1 типа и не имеют противопоказаний для людей с заболеваниями дыхательной системы.

Талинолол эффективен при гипертоническом кризе, приступах стенокардии, инфаркте, в больших концентрациях блокирует рецепторы 2 типа. Бисопролол можно принимать постоянно при гипертонии, ишемии, сердечной недостаточности, хорошо переносится.

Обладает выраженным синдромом отмены.

Алпренолол, Картеолол, Лабеталол – І поколение бета-блокаторов с внутренней симпатомиметической активностью, Эпанолол, Ацебутанол, Целипролол – ІІ поколение медикаментов с таким действием.

Алпренолол используется в кардиологии для лечения ишемической болезни сердца, гипертонии, неселективный бета-блокатор с большим количеством побочных эффектов и противопоказаний.

Целипролол хорошо зарекомендовал себя при лечении гипертонии, является профилактикой приступов стенокардии, но выявлено взаимодействие препарата с очень многими медикаментами.

К липофильным блокаторам рецепторов адреналина относятся Пропранолол, Метопролол, Ретард. Эти препараты активно перерабатывает печень. При печеночных патологиях или у пожилых пациентов может наблюдаться передозировка.

Липофильность определяет побочные эффекты, которые проявляются через нервную систему, например, депрессии. Пропранолол эффективен при тиреотоксикозе, кардиомиалгии, миокардиодистрофии.

Метопролол угнетает действие катехоламинов в сердце при физических и эмоциональных нагрузках, показан к применению при сердечных патологиях.

Бета-блокаторы от гипертонии и болезней сердца, которые относятся к гидрофильным препаратам, печенью не перерабатываются, они выводятся через почки. У пациентов с почечной недостаточностью накапливаются в организме.

Имеют пролонгированное действие. Принимать лекарства лучше до приема пищи и запивать большим количеством воды. К этой группе относится Атенолол.

Эффективен при лечении гипертонии, гипотензивный эффект сохраняется около суток, периферические сосуды при этом остаются в тонусе.

К последнему поколению бета-блокаторов относятся Карведилол, Целипролол. Они обладают минимальным количеством побочных эффектов, и употреблять их нужно единожды в сутки.

Карведилол назначают в комплексной терапии при хронической сердечной недостаточности, как профилактическое средство от приступов стенокардии, при гипертонии.

Целипролол имеет подобные назначения, отменяют этот препарат постепенно, как минимум в течение 2 недель.

Употребление бета-блокаторов опасно при следующих состояниях и патологиях:

• сахарный диабет;
• депрессии;
• заболевания легких;
• повышенное содержание в крови липидов;
• нарушение периферического кровообращения;
• бессимптомная дисфункция синусового узла.

Многочисленные побочные эффекты бета-блокаторов проявляются не всегда, среди них:

• хроническая усталость;
• уменьшение частоты сердечных сокращений;
• обострение бронхиальной астмы;
• блокада сердца;
• снижение концентрации «хорошего» холестерина и сахара;
• после отмены лекарств возникает угроза повышения давления;
• сердечные приступы;
• повышенная утомляемость при физических нагрузках;
• действие на потенцию у больных с сосудистыми патологиями;
• токсическое действие.

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Адреналин стимулирует сердечную мышцу. Его выброс ускоряет пульс, повышает давление и заставляет сердечно-сосудистую систему работать как лошадь. Человек может совершать сверхъестественные прыжки, поднимать немыслимые тяжести и т.п.

Напротив, торможение сердечной деятельности происходит из-за снижения воздействия стимулирующих веществ. Замедляется пульс, а с ним и кровоток, снижается давление, в общем, сердце никуда не торопится.

Замедление сердечного бега дает нашему мотору возможность расслабиться и накопить силы. Эта способность сердца широко используется в медицине. И наша тема сегодня – бета-блокаторы, лекарства, которые дают сердцу передышку.

Группу препаратов, дающих сердцу полноценный отдых, легко выделить среди остальных: названия всех бета-блокаторов заканчиваются на «-лол».

См. также: Не таи гнева в сердце

Угнетая эти проявления, можно повысить стрессоустойчивость, в том числе защитить сердце от ненужного волнения. Тогда благодарное сердце сокращается реже и с меньшей силой, что снижает его потребность в кислороде. В итоге приступы стенокардии и нарушения ритма исчезают как по волшебству, а риск внезапной смерти по вине сердца сводится к минимуму.

Рецепторы, на которые воздействует адреналин и подобные ему возбуждающие вещества (β1), находятся также и в сосудах.

См. также: Артериальное давление

Преимущества

Бета-адреноблокаторы действуют не так, как традиционные противозачаточные препараты, что делает их жизнеспособной альтернативой людям, которые нуждаются в быстром облегчении.

Эти лекарства могут быть полезны, потому что они:

• являются быстродействующими, что делает их идеальным выбором для людей, которые нуждаются в быстрой помощи
• хорошо работает при остром кратковременном беспокойстве
• может помочь снизить артериальное давление и частоту сердечных сокращений, снимая физические симптомы
• может быть альтернативой для людей, которые испытывают невыносимые побочные эффекты, когда принимают другие лекарства от беспокойства
• может быть эффективным вариантом для людей с тревожными расстройствами, у которых также есть высокое кровяное давление или другие проблемы со здоровьем сердца
• может уменьшать толчки, повышая уверенность людей, озабоченных публичными выступлениями и другими выступлениями

Ряд других лекарств может лечить тревогу. Врачи часто назначают группу препаратов под названием бензодиазепины, которые включают алпразолам (ксанакс).

Эти лекарства хорошо подходят для некоторых людей, но они могут вызывать привыкание и могут быть небезопасны, когда человек принимает их вместе с некоторыми другими лекарствами. Некоторые люди также считают, что бензодиазепины заставляют их чувствовать себя сонными или вялыми.

Некоторые антидепрессанты, включая группу антидепрессантов, называемых селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (СИОЗС), также могут помочь хроническая тревога генерализованного тревожного расстройства и ПТСР.

Однако эти лекарства могут занять несколько недель, чтобы работать. Они также могут не работать при острой кратковременной тревоге, которая может вызывать фобии и публичные выступления у некоторых людей.

Клиническая фармакология

Лечение бета-блокаторами необходимо проводить в эффективных терапевтических дозировках, титрование дозы препарата осуществляется по достижении целевого значения ЧСС в диапазоне 50–60 мин-1.

Только при достижении целевой ЧСС можно судить об эффективности или неэффективности препарата в отношении состояния, для коррекции которого препарат назначен:

стенокардия

,

гипертензия

, ­

аритмия

.

Например, при лечении гипертонической болезни бета-блокатором сохраняется систолическое АД 150–160 мм рт. ст. Если при этом ЧСС не снижается менее 70 мин-1., следует думать не о неэффективности бета-блокатора и его замене, а об увеличении суточной дозы до достижения ЧСС 60 мин-1..

Увеличение длительности интервала PQ на электрокардиограмме, развитие АВ блокады I степени при приеме бета-блокатора не может служить поводом для его отмены. Однако развитие АВ блокады II и III степени, особенно в сочетании с развитием синкопальных состояний (синдром Морганьи-Адамса-Стокса), служит безусловным основанием для отмены бета-­блокаторов.

В рандомизированных клинических исследованиях установлены кардиопротективные дозы бета-блокаторов, т. е. дозы, применение которых статистически достоверно снижает риск смерти от кардиальных причин, уменьшает частоту развития сердечных осложнений (инфаркта миокарда, тяжелых аритмий), увеличивает длительность жизни.

Следует учитывать также, что не все бета-блокаторы показали кардиопротективные эффекты в рандомизированных исследованиях, только липофильные метопролол, пропранолол, тимолол и амфифильные бисопролол и карведиол способны увеличивать продолжительность жизни.

Увеличение дозы бета-блокаторов выше кардиопротективной неоправданно, т. к. не приводит к позитивному результату, увеличивая риск побочных ­эффектов.

Если бета-блокаторы вызывают бронхоспазм, то бета-­адреномиметики (такие как бета2‑адреномиметик сальбутамол) способны вызвать приступ стенокардии. Выручает применение селективных бета-блокаторов: кардиоселективных бета1‑блокаторов бисопролола и метопролола у пациентов с ИБС или гипертонической болезнью в сочетании с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) и бронхиальной астмой.

При средней тяжести и тяжелом течении хронического бронхита и 

бронхиальной астмы

следует воздержаться от назначения бета-блокаторов, в т. ч. кардиоселективных.

При выборе лечебной тактики у больных гипертонической болезнью, стенокардией или сердечной недостаточностью в сочетании с ХОБЛ в приоритете находится лечение сердечно-сосудистой патологии. В таком случае нужно индивидуально оценивать, можно ли пренебречь функциональным состоянием бронхолегочной системы и vice versa — купировать бронхоспазм бета-­адреномиметиками.

Сахарный диабет

При лечении больных сахарным диабетом, принимающих бета-блокаторы, следует быть готовым к более частому развитию гипогликемических состояний, при этом клиническая симптоматика гипогликемии меняется. Бета-блокаторы в значительной степени нивелируют симптомы гипогликемии: тахикардию, тремор, чувство голода. Инсулинозависимый диабет со склонностью к гипогликемии — относительное противопоказание к назначению бета-­блокаторов.

Если использовать бета-блокаторы при патологии периферических сосудов, то безопаснее кардиоселективные атенолол и метопролол.

Атенолол не ухудшает течения заболеваний периферических сосудов, тогда как каптоприл увеличивает частоту ампутаций.

Тем не менее заболевания периферических сосудов, в т. ч. болезнь Рейно, включены в относительные противопоказания для назначения бета-­блокаторов.

При том что бета-блокаторы широко применяются в лечении сердечной недостаточности, назначать их при недостаточности IV класса с декомпенсацией не следует. Тяжелая кардиомегалия — противопоказание к назначению бета-блокаторов. Не рекомендуются бета-блокаторы при фракции выброса менее 20 %.

Брадикардия с ЧСС менее 60 мин-1 (исходная ЧСС до назначения препаратов), атриовентрикулярная блокада, особенно второй и более степени, — противопоказание к применению бета-­блокаторов.

Эффективность

Бета-блокаторы особенно эффективны при лечении физических симптомов тревоги.

Исследования, как правило, показывают, что, хотя FDA не одобрило бета-блокаторы для лечения тревоги, эти препараты эффективны для снижения многих его физических эффектов.

Авторы анализа 2015 года подчеркнули, что бета-адреноблокаторы менее эффективны при лечении психологических симптомов тревоги и работают главным образом при лечении физических симптомов, таких как учащенное сердцебиение и тремор.

Метаанализ 2016 года сравнил бета-адреноблокатор под названием пропранолол с бензодиазепинами, популярным препаратом первой линии для лечения тревоги.

Авторы обнаружили, что оба типа лекарств могут лечить паническое расстройство и агорафобию, но пропранолол не эффективнее бензодиазепинов. Этот вывод свидетельствует о том, что у большинства людей нет оснований для применения бета-адреноблокаторов перед бензодиазепинами.

Тот же анализ показал, что пропранолол не улучшал симптомы ПТСР. В отличие от более ранних исследований, анализ не обнаружил, что препарат изменил то, как мозг управляет травматическими воспоминаниями.

Авторы исследования 2015 года пришли к выводу, что однократная доза пропранолола после воздействия тарантула может ослабить симптомы фобии паука в течение по крайней мере года после этого лечения.

Авторы предполагают, что это может быть связано с тем, что пропранолол изменяет способ, которым мозг управляет страшными воспоминаниями. Хотя результаты многообещающие, выборка исследования была небольшой.

Личный опыт

Вероятно, у каждого врача есть собственный фармакотерапевтический справочник, отражающий его личный клинический опыт применения препаратов, пристрастия и негативное отношение. Успех применения лекарства у одного-трех-десяти первых пациентов обеспечивает пристрастие к нему врача на многие годы, а литературные данные укрепляют мнение о его эффективности. Привожу список некоторых современных бета-блокаторов, на которые у меня есть свой опыт клинического применения.

Пропранолол

Первый из бета-блокаторов, который я стал применять в своей практике. Кажется, в середине 70‑х годов прошлого века пропранолол был чуть ли не единственным бета-блокатором в мире и уж точно — единственным в СССР. Препарат до сих пор относится к наиболее часто назначаемым среди бета-блокаторов, имеет больше показаний к применению по сравнению с другими бета-блокаторами. Однако, применение его в настоящее время я не могу считать оправданным, т. к. другие бета-блокаторы имеют гораздо менее выраженные побочные ­эффекты.

Пропранолол можно рекомендовать в комплексной терапии ишемической болезни сердца, он также эффективен для снижения артериального давления при гипертонической болезни. При назначении пропранолола существует риск развития ортостатического коллапса. Пропранолол с осторожностью назначают при сердечной недостаточности, при фракции выброса менее 35 % препарат ­противопоказан.

По моим наблюдениям, пропранолол эффективен при лечении пролапса митрального клапана: дозировки 20–40 мг в сутки достаточно, чтобы пролабирование створок (обычно передней) исчезло или существенно уменьшилось с третьей-четвертой степени до первой или ­нулевой.

Бисопролол

Высокоселективный бета1‑блокатор, в отношении которого было доказано снижение смертности от инфаркта миокарда на 32 %. Доза 10 мг бисопролола эквивалентна 100 мг атенолола, препарат назначается в суточной дозировке от 5 до 20 мг. Бисопролол уверенно можно назначать при сочетании гипертонической болезни (снижает артериальную гипертензию), ишемической болезни сердца (уменьшает потребность миокарда в кислороде, уменьшает частоту приступов стенокардии) и сердечной недостаточности (уменьшает ­постнагрузку).

Метопролол

Препарат относится к бета1‑кардиоселективным бета-блокаторам. У пациентов с ХОБЛ метопролол в дозе до 150 мг/сутки вызывает менее выраженный бронхоспазм по сравнению с эквивалентными дозами неселективных бета-блокаторов. Бронхоспазм при приеме метопролола эффективно купируется бета2‑адреномиметиками.

Метопролол эффективно снижает частоту желудочковых тахикардий при остром инфаркте миокарда и обладает выраженным кардиопротекторным действием, снижая уровень смертности кардиологических больных в рандомизированных исследованиях на 36 %.

В настоящее время бета-адреноблокаторы следует рассматривать как препараты первой линии при лечении ишемической болезни сердца, гипертонической болезни, сердечной недостаточности. Прекрасная сочетаемость бета-блокаторов с мочегонными, блокаторами кальциевых канальцев, ингибиторами АПФ, несомненно, является дополнительным аргументом при их ­назначении.

Побочные эффекты

Возможные побочные эффекты бета-блокаторов включают в себя:

• сыпь и другие кожные реакции
• брадикардия (замедление сердечного ритма) после того, как человек прекращает принимать препарат
• повышенный риск осложнений анестезии
• низкое кровяное давление
• желудочно-кишечные проблемы, такие как диарея и тошнота
• импотенция

Как и при приеме любых лекарств, возможна опасная аллергическая реакция на бета-адреноблокаторы. Человек должен обратиться в отделение неотложной помощи, если у него возникают проблемы с дыханием, потеря сознания или другие внезапные серьезные симптомы.

Важно отметить, что не каждый испытывает все или любые из возможных побочных эффектов.

Риски

Прием бета-блокатора без рецепта повышает риск того, что человек примет неправильную дозировку или примет лекарство от состояния, которое он не может лечить.

Некоторые другие риски самолечения включают в себя:

• ухудшение других заболеваний
• взаимодействие с другими наркотиками
• не получает облегчения от лечения

Бета-блокаторы небезопасны для людей с кардиогенным шоком, бронхиальной астмой, определенными типами блокады сердца и синусовой брадикардией. Они также могут уменьшить симптомы гипогликемии у людей с диабетом, что затруднит определение правильного дозировка инсулина.

Бета-блокаторы могут также вызывать опасно низкое кровяное давление у людей, у которых уже есть гипотония.

Что спросить у доктора

Человек может поговорить с врачом о лучших вариантах лечения их тревоги.

Некоторым людям стыдно за свою тревогу, и они не хотят обращаться за помощью. Важно помнить, что беспокойство — это заболевание, а не личный недостаток.

Знающий врач расспросит о симптомах человека, диагностирует тревогу и предложит ряд вариантов лечения.

Люди, которые не получают облегчения от бензодиазепинов или других лекарств, должны попросить альтернативы. Им может потребоваться изменить дозировку, поменять лекарства или попробовать бета-блокатор.

Вот некоторые вопросы, которые стоит спросить у врача:

• Какие побочные эффекты можно ожидать с каждым лекарством?
• Существуют ли какие-либо медицинские условия, которые делают бета-блокаторы или другие лекарства от тревожных заболеваний небезопасными?
• Нужно ли мне менять образ жизни или избегать других наркотиков?
• Что мне делать, если у меня возникают побочные эффекты?

Человек должен будет сообщить врачу о любых наркотиках, которые он принимает, включая добавки, алкоголь, а также запрещенные или рекреационные наркотики.

Также важно обсудить все медицинские вопросы, потому что определенные состояния, такие как очень низкое кровяное давление, могут сделать бета-блокаторы небезопасными.

Резюме

Бета-адреноблокаторы могут дать надежду людям, которые сочли другие лекарства неэффективными для снятия их беспокойства.

Эти препараты также могут улучшить работоспособность у людей, которые испытывают перегрузку из-за кратковременного беспокойства, например, при публичных выступлениях. Для людей с фобиями бета-блокаторы могут позволить делать вещи, которые когда-то были ужасающими.

Обещание жизни с меньшим беспокойством неотразимо. Однако ни один препарат не свободен от рисков. Никогда не безопасно использовать рецептурный препарат без предварительной консультации с врачом.

Люди, которые испытывают беспокойство, нуждаются в медицинском диагнозе, который исключает другие причины, такие как другие состояния психического здоровья или дефект сердца. Они должны поговорить с врачом о вариантах лечения и спросить конкретно о бета-блокаторах, если они представляют интерес.

• Бета-блокаторы могут иметь противораковые свойства

  Исследователи, исследующие пациентов с раком яичников, обнаружили, что бета-блокаторы — широко применяемое лекарство от гипертонии — также могут обладать противораковыми свойствами.

• Бета-блокаторы не так хороши

  Бета-блокаторы, одно из наиболее часто назначаемых лекарств от сердечных заболеваний, могут быть не такими эффективными для определенных пациентов, как полагали эксперты, исследователи из Школы медицины Нью-Йоркского университета …

• Уменьшают ли бета-блокаторы риск развития деменции?

  Предварительные результаты нового исследования, которое будет представлено на конференции в марте, заставляют ученых задаться вопросом, являются ли бета-блокаторы классом препаратов, обычно используемых для лечения высокого кровяного давления …

• Бета-блокаторы не должны быть первой линией лечения гипертонии

  Бета-блокаторы не следует регулярно использовать для лечения высокого кровяного давления, говорит Национальный институт здравоохранения и клинического мастерства (NICE), Великобритания.

• Бета-блокаторы помогают больным раком легких жить дольше

  Пациенты с немелкоклеточным раком легких могут жить дольше, если они принимают бета-блокаторы во время лучевой терапии. Это было связано с улучшением выживаемости без рецидива рака и выживания без распространения болезни на другие части тела.

Бета блокаторы список препаратов при тахикардии

Блокаторы при лечении тахикардии

В медицинской практике в области кардиологии широко используют блокаторы при тахикардии, высоком давлении, сердечной недостаточности. Они способны уменьшить ЧСС и потребность сердца в кислороде, а также нормализуют коронарный кровоток. При применении препаратов этого вида значительно улучшается состояние больного и сокращается смертность от болезни сердца.

Показания: когда есть необходимость в лечении?

Высокое АД и тахикардия очень плохо сказывается на роботе сердечной мышцы. Увеличивается нагрузка на сердце и потребность его в кислороде, вследствие чего возникает риск развития сердечного приступа, инфаркта и сердечной недостаточности. Чтобы избежать таких патологий, показано применять препараты из группы бета-блокаторов. Они уменьшают ЧСС, нормализуют работу сердечно-сосудистой системы, предотвращают возникновение внезапной смерти.

Неселективные бета-блокаторы категорически нельзя применять женщинам в положении, так как они повышают тонус мышц матки и могут спровоцировать выкидыш.

Классификация блокаторов

Все бета-блокаторы делят на 3 вида:

Препараты неселективного типа могут приводят матку в тонус.

• Селективные. Этот вид лекарства действует только на b1-рецепторы, которые находятся в мышцах сердца. Они снижают артериальное давление и обладают антиаритмичным эффектом. Селективные средства уменьшают ЧСС, вследствие чего сердце требует меньшое количество кислорода и в нем улучшается кровообращение.
• Неселективные. Средства этого вида действуют на b1 и b2-рецепторы, вследствие чего они имеют влияние не только на сердце, а и на другие внутренние органы. Лекарства неселективного типа могут вызывать бронхоспазм и повышать тонус матки.
• Последнего поколения. Эти средства кроме воздействия на b1 и b2-рецепторы, также влияют на альфа-адренорецепторы, вследствие чего расширяются сосуды. Они обладают большой результативностью по устранению тахикардии и имеют меньше нежелательных эффектов.

Также блокаторы делятся на 2 типа:

• Липофильные. Эти лекарства хорошо растворяются в жирной среде. В печень средств этого вида входят следующие названия:
  • «Пропранолол»;
  • «Метопролол».
• Гидрофильные. Средства растворимые в воде. К лекарствам этого типа относятся следующие названия:
  • «Эсмолол»;
  • «Атенолол».

Вернуться к оглавлению

Как работают?

Принцип работы заключается в блокировании адренорецепторов, вследствие чего уменьшается нагрузка на сердце. Частота сердечных сокращений уменьшается, а также и потребность в кислороде, улучшается кровообращение в сердечной мышцы. Они устраняют тахикардию, снижают давление и препятствует появлению тромбов. Средства блокирующие не только b1-рецепторы, а и b2-рецепторы влияют на сердце и на другие органы. Вследствие чего при их назначении надо учитывать их большое количество нежелательных действий.

7 болезней, которые устраняют лекарства

Бета-блокаторы используют в медицине при следующих заболеваниях:

• гипертония;
• сахарный диабет, который сопровождается болезнью сердца;
• сердечная недостаточность;
• стенокардия;
• аритмия;
• гипертериоз;
• инфаркт миокарда.

Вернуться к оглавлению

Противопоказания к использованию

Селективные бета-блокаторы запрещается применять при острой и хронической сердечной недостаточности, нарушении работы печени, брадикардии, гипотонии. А также препараты этого вида нельзя назначать при миастении и людям младше 18 лет. Неселективные блокаторы имеет такие же противопоказания, как и селективные, но к ним еще добавляют облитерирующий атеросклероз, бронхиальную астму и беременность.

Есть ли побочные явления?

При неправильном использовании у некоторых пациентов блокаторы могут вызывать следующие нежелательные явления:

• Сильная брадикардия. В таком случае сердце человека сокращается в минуту меньше 45 ударов.
• Снижение артериального давления. Это случается при внутривенном введении препарата, давление может падать ниже 90 мм рт. ст.
• Спазм бронхов.
• Развитие сердечной недостаточности.
• Плохое кровоснабжение нижних конечностей.
• Гипергликемия.
• Головокружение.
• Повышение тонуса матки.
• Нарушение потенции.
• Конъюнктивит.

В 1988 году шотландского ученого Джеймса Блэка наградили Нобелевской премией за создание первого препарата бета-блокатора с названием «Пропранолол».

Список популярных препаратов

В таблице представленные наиболее популярные средства разных видов бета-блокаторов:

Бета адреноблокаторы при синусовой тахикардии

Таблетки от тахикардии: механизм действия и особенности

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Тахикардией принято называть одну из разновидностей аритмии, которая характеризуется частотой пульса от 100 ударов в минуту и выше. Под медицинским значением термина понимают высокую частоту сокращений сердечной мышцы. Временное отклонение от нормы, связанное с физической нагрузкой или внезапным эмоциональным потрясением, не считается опасным и не требует лечения. Однако в случае, если сердцебиение не стабилизируется в течение десяти минут, стоит обратиться к врачу. Он назначит таблетки от тахикардии в зависимости от причины, спровоцировавшей симптомы.

Антиаритмические препараты

Лечение тахикардии таблетками с антиаритмическим действием используется в тех случаях, когда проблема была спровоцирована сердечно-сосудистым заболеванием. На текущий момент существует масса подобных препаратов, принадлежащих разным фармацевтическим группам. Чаще всего используют классификацию Воген-Вильямса, согласно которой выделяют 4 класса (лекарства, имеющие мембранно-стабилизирующее воздействие, бета-адреноблокаторы, препараты, блокирующие калиевые каналы и гликозиды). Наиболее распространенными являются антиаритмические средства из следующего перечня:

1. Новокаинамид (первый класс). Обладает способностью к быстрой блокировке натриевых каналов и замедляет реполяризацию.
2. Пропанорм считается одним из самых эффективных антиаритмических фармацевтических средств. Применяется при желудочковой и наджелудочковой формах тахикардии. Основное действие препарата направлено на блокаду натриевых трансмембранных каналов.
3. Кордадрон причислен к третьему классу. Отличается незначительным бета- и альфа-адреноблокирующим воздействием, имеет слабовыраженный гипотензивный эффект.

В связи со сложностями классификации подобных препаратов, принимать их можно только после соответствующего решения лечащего врача. При аритмии, вызванной стрессом, пациенту обыкновенно назначают транквилизаторы либо лекарства с седативным эффектом. Адреноблокаторы, холиномиметики и другие средства нейротропного ряда в определенной степени также обладают антиаритмическим воздействием.

Бета-адренаблокаторы

Лекарственные средства этой группы являются одними из наиболее распространенных в терапии тахикардии и используются для уменьшения частоты сокращений сердечной мышцы. Особенность их воздействия состоит в блокировке бета-адренорецепторов, расположенных в сердце, что позволяет эффективно ликвидировать приступ, понизить уровень АД и избавить пациента от мигрени и тревожности. Подобные препараты используются в лечении мерцательной аритмии, а также наджелудочковой и синусовой тахикардии, которая возникла по причине гипертиреоза. Бета-адреноблокаторы рекомендуется принимать в случаях выраженного сердцебиения, превышающего 120 ударов в минуту. Самыми распространенными представителями являются:

• «Пиндолол»;
• «Конкор»;
• «Пропранолол»;
• «Анаприлин»;
• «Метопролол»;
• «Карведилол»;
• «Бетаксолол»;
• «Ацебутолол».

Препараты данной группы нашли свое применение в качестве средств, значительно снижающих риск повторного инфаркта. Кроме того, они уменьшают сердечную проводимость и силу, с которой сокращается сердечная мышца. Среди часто встречающихся побочных эффектов: нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта, усталость, утрата способности к концентрации внимания и тошнота. Бета-адреноблокаторы противопоказаны при беременности и острой сердечной недостаточности.

Мембраностабилизирующие средства

Препараты из мембраностабилизирующей группы нарушают функционирование ионных натриевых каналов и приостанавливают процесс генерирования электрических импульсов волокнами проводящей системы. С помощью подобных лекарственных средств лечат мерцательную аритмию и пароксизмальную тахикардию. К самым известным представителям группы относятся «Этацизин», «Мексилетин», «Дизопрамид», «Новокаинамид», а также ряд местных анестетиков вроде «Пиромикаина» и «Лидокаина». Они делают нормальной частоту сокращений сердечной мышцы и эффективны при повышенном давлении.

Антикоагулянты

Особенность воздействия препаратов данной группы состоит в увеличении временного промежутка, за который успевает свертываться кровь. Перед тем, как назначить подобный медикамент, пациент обязан пройти комплексное диагностическое обследование под руководством лечащего врача и сдать ряд анализов. Следующий список содержит наименования наиболее распространенных антикоагулянтов:

• «Продакса»;
• «Прасугрель»;
• «Варфарин»;
• «Клексан» (инъекционный антикоагулянт).

Подобные таблетки при тахикардии сердца обыкновенно используются курсом, в сочетании с другими препаратами. Однако для достижения оптимального терапевтического эффекта подбирать медикаменты и дозировку должен исключительно врач. Самолечение может спровоцировать резкое понижение артериального давления и ряд прочих негативных последствий.

Гликозиды наперстянки

Лечение гликозидами давно и весьма успешно практикуется в народе. О положительном воздействии на сердечно-сосудистую систему желтушника, черногорки, майского ландыша и некоторых других растений было известно уже много столетий тому назад. Одними из главных гликозидов наперстянки являются «Метилдигоксин» и «Дигоксин», отличительная особенность которых состоит в сохранении положительных эффектов при условии перорального приема. Это травянистое растение благоприятно воздействует на трофику миокарда, способствует понижению частоты сердечных сокращений, увеличению минутного и ударного объема и делает диастолу длинней, а систолу короче.

Гликозиды наперстянки нормализуют гемодинамику, усиливают диурез и стабилизируют функционирование почек. Демонстрируют наиболее положительные результаты в случае продолжительного курсового приема. Противопоказаны при пароксизмальной тахикардии желудочков, ревмокардите или эндокардите в активной фазе и коронарной недостаточности. Приобрести наперстянку можно в виде порошка, сухого концентрата из листьев или в виде фармацевтических препаратов под названиями «Абицин», «Ацедоксин», «Гитоксин», «Гитален» и «Диланизид».

Блокаторы кальциевых каналов

Их прием назначается в тех случаях, когда у пациента диагностируется наджелудочковая тахикардия или аритмия, сопровождающаяся трепетанием предсердий. Некоторые представители группы используются для купирования приступов тахикардии пароксизмального типа. Особенность механизма воздействия подобных препаратов состоит в замедлении прохождения ионов кальция по каналам, с помощью которых происходит сообщение сосудистой и сердечной системы с межклеточным пространством. Наиболее распространенными являются:

1. «Амиодарон». Его зачастую выписывают пациентам, страдающим от хронической или острой сердечной недостаточности, когда прием других препаратов противопоказан.
2. «Верапамил» и его производные используются преимущественно в лечении наджелудочковой тахикардии.
3. «Кордарон».

Далеко не все медикаментозные средства, предназначенные для блокирования кальциевых каналов, могут похвастать антиаритмическим воздействием. К примеру, такие препараты, как «Нифедипин» и «Циннаризин», не подходят для лечения большинства форм тахикардии. Эффект блокаторов кальциевых каналов во многом схож с бета-адреноблокаторами, однако имеет он и ряд отличий: расширение артерий и предотвращение их спазмов, профилактика ишемической болезни сердца и понижение артериального давления.

Блокаторы натриевых каналов

Препараты данной группы способны контролировать частоту сердечного ритма. При помощи особых действующих компонентов регулируется электрическая активность натриевых каналов. Используются в случае таких диагнозов, как трепетание предсердий и  пароксизмальная желудочковая тахикардия. Чаще всего применяются следующие средства:

• «Новокаинамид»;
• «Лидокаин»;
• «Хинидин».

Среди других эффектов блокаторов натриевых каналов можно выделить: устранение учащенного сердцебиения, понижение температуры тела. Обладают они также умеренным анальгетическим, противовоспалительным и гипотензивным воздействием.

Аденозин

Является эффективным антиаритмическим препаратом, который активно используется в терапии тахикардии узлового, пароксизмального и наджелудочкового типа. Вводится инъекционным способом, что позволяет в кратчайшие сроки купировать приступ. Инструкция по применению говорит о том, что в случае использования «Аденозина» необходимо тщательно соблюдать рекомендуемую дозировку. Поэтому обыкновенно вводят минимальное количество препарата, и если оно не оказывает требуемого воздействия, то пациенту повторно вкалывается идентичная доза лекарства. Передозировка может быть чревата:

• одышкой;
• головокружением и ухудшением координации;
• падением АД;
• фибрилляцией желудочков либо предсердий.

Важно! Поскольку некорректное применение препарата приводит к ряду опасных последствий вплоть до остановки сердца, назначать его должен только опытный кардиолог.

Если ускоренный сердечный ритм вызван избытком определенных гормонов, которые выделяет щитовидная железа, в большинстве случаев прибегают к приему тиреостатических лекарств. К их числу относятся: перхлорат калия, «Мерказозил» и «Микройод». Дозировка, продолжительность курса и сочетание с другими препаратами должны строго контролироваться лечащим врачом с учетом индивидуальных особенностей пациента.

Седативные медикаменты и транквилизаторы

Подобные препараты используются в том случае, когда парасимпатическая нервная система находится в состоянии высокой возбудимости, что провоцирует учащенное сердцебиение. Существует несколько разновидностей успокоительных лекарственных средств, применяющихся для лечения тахикардии:

1. Натуральные препараты, к которым относятся валериана, пустырник и другие целебные травы и растения. Доказано, что первые стадии подлежат лечению средствами народной медицины.
2. Таблетки от тахикардии сердца синтетического происхождения. К их числу принадлежат: Реланиум, Феназепам, а также Фенобарбитал и его аналоги.
3. Препараты из группы нейролептиков. Самым известным из них является Аминазин, использующийся для скорейшей ликвидации нервного возбуждения.

Принимать без контроля врача допустимо только препараты на растительной основе, обладающие минимальным количеством побочных эффектов. Все остальные седативные медикаменты выписываются по рецепту и пьются согласно дозировкам, рекомендованным лечащим врачом.

Адреноблокаторы от аритмии

• 1 Что это за лекарства?
• 2 Виды адреноблокаторов
  • 2.1 Механизм работы адреноблокаторов при аритмии
• 3 Список препаратов

Нарушения ритма сердца, называют аритмией. Это заболевание может возникнуть само или быть последствием других болезней. Адреноблокаторы при аритмии используют для блокировки адреналина в крови. Они оказывают действие, что обратно адреналину и этим улучшают состояние человека. Эффект воздействия на организм у всех медикаментов этого ряда одинаков. Их назначают зависимо от проявлений недуга и сердечного ритма.

Что это за лекарства?

Ряд лекарств адреноблакаторов от аритмии — это медикаменты, что блокируют адренорецепторы и те становятся неощутимы к адреналину. Отключаются окончания, реагирующие в нормальном состоянии на наличие адреналина и норадреналина. Дают обратный эффект, что оказывает адреналин и норадреналин. Характеризуются: антиаритмическим, мембраностабилизирующим, антиангинальным, антигипертезивным свойством. Альфа-адреноблокаторы применяют для терапии, сниженной психической и физической активности (депрессивное состояние), а бета адреноблокаторы — от состояния тревоги.

на

Вернуться к оглавлению

Виды адреноблокаторов

Адренолитики, исходя из типа адренорецепторов, делят на группы:

• Адреноблокаторы альфа:
  • 1-го типа, что понижают кровяное давление, уменьшая вазоспазм артериол;
  • 2-го — повышают АД, стимулируя адренорецепторы гипоталамо-гипофазной системы.
• Одновременные блокаторы рецепторов альфа 1 и 2.
• Адреноблокаторы бета 1 — понижают АД (снижая сердечные выбросы), тормозят сердечные сокращения;
• Неселективные адреноблокаторы бета 1, 2.
• Блокаторы групп адренорецепторов альфа и бета.

Бета блокаторы в свою очередь еще делятся по симпатомиметической активности на подвиды, что сведены в таблице:

Отдельная группа — селективные блокаторы — препараты, блокирующие рецепторы одного вида.

Вернуться к оглавлению

Механизм работы адреноблокаторов при аритмии

При аритмии препараты действуют как сосудорасширяющие.

Адренолитические препараты, выключая адренорцепторы:

• понижают АД;
• действуют, как сосудорасширяющее средство;
• сокращают щели бронх;
• понижают число глюкозы в крови.

Альфа блокаторы при аритмии защищают людей от внезапных скачков давления. Они препятствуют сосудосуживающему действию, блокируя α-1,2-рецепторы и уменьшают симпатическую активность. Их назначают при скачках АД выше 90/140. От аритмии используют и β-блокаторы, что направлены на снятие симптомов, вызванных влиянием катехоламинов на сердце, и на уменьшение необходимости сердечной мышцы в кислороде. Эти лекарства из ряда противоаритмических дают наибольший эффект:

• при синусовой тахикардии снижают число сердечных сокращений;
• на фоне аритмии при нарушении кровоснабжения сердечной мышцы замедляют сердечный ритм;
• при стрессе и физической нагрузке;
• для терапии аритмий, что вызваны обратной циркуляцией импульсов в предсердечно-желудочковом узле, а именно уменьшают сердечные сокращения и фибрилляцию предсердий.

Вернуться к оглавлению

Список препаратов

Исходя из числа адренолитиков, выделяют лекарства, группы которых представлены в таблице:

Группа

Пердставители

α-1	«Фентоламин», «Тропафен», «Празозин», «Доксазозин», «Альфузозин»
α-2	«Йохимбин»
Блокаторы α-1 и 2	«Фентоламин», «Пророксан», «Альфа-дигидроэргокриптин»
β-1-адреноблокаторы	«Ацебутолол», «Бетаксолол», «Метопролол», «Эсмолол», «Бисопролол»
β-1,2	«Бопиндолол», «Метилпранолол», «Соталол», «Пиндолол»
блокаторы α, β	«Лабеталол», «Карведилол», «Метилоксадиазол»

Врачи при назначении лекарств пациентам используют в терапии лекарства, что подбираются по тяжести заболевания и влиянии на чувствительность нервной системы, сердечно-сосудистой системы. Выпускаются как таблетки, так и растворы для инъекций с разной концентрацией. Внутривенное и внутримышечное введение лекарств назначается для быстрой остановки приступа.

 

на

Комментарий

Псевдоним

Синусовая тахикардия: что это и как лечить

Синусовая тахикардия, что это? Так спрашивают многие, впервые услышав диагноз врача. Опасно ли это? Какие меры предпринимать?

Если учащается сердцебиение на фоне нормального сердечного ритма, то говорят о синусовой тахикардии. Различают врожденную или патологическую (приобретенную) тахикардию.

Проявлениями аномальной работы сердца, обусловленной при рождении, чаще всего страдают девочки разных возрастов и подростки в период гормональной перестройки организма, а также тяжелых психоэмоциональных и физических нагрузок в школе.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Во время сильного перенапряжения и усталости, стрессовой ситуации, резкой смены положения тела, влияния алкоголя, употребления кофе возникает физиологическая тахикардия. При устранении вышеперечисленных причин исчезают и ее проявления. Синусовая тахикардия у детей до семилетнего возраста считается нормой.

Патологическое расстройство частоты сердечных сокращений возникает вследствие заболеваний сердечно-сосудистой системы, эндокринной, мочевыделительной и других.

Симптомы разлада работы сердца

Синусовую тахикардию ЭКГ-исследование позволяет диагностировать, даже если болезнь никак себя не проявляет. Синусовая тахикардия на ЭКГ выглядит как частые сердечные комплексы с укороченными интервалами между ними. При этом сам ритм сокращений остается нормальным. Можно и самому проверять состояние работы сердца, периодически измеряя свой пульс в спокойном состоянии. Если за 1 минуту сердце сокращается 100 и более раз, то нужно обязательно обращаться к врачу для выявления причины аномалии и назначения лечения.

Клинические проявления болезни могут проявляться быстрой утомляемостью, ухудшением настроения, общей слабостью, головокружением, вплоть до потери сознания.

Синусовая тахикардия при беременности в легкой форме является вполне обычным явлением. Это связано с гормональной перестройкой всего организма, а также большой нагрузкой на жизнеобеспечивающие органы.

Причиной тахикардии может быть развитие плода, сдавление сердца, повышенный клеточный метаболизм, ведь материнское сердце работает как на себя, так и на ребенка. Тахикардия обычно проявляется в последнем триместре, когда плод уже практически сформирован и его газообмен интенсивен.

После постановки врачом диагноза особое внимание следует уделить главным симптомам синусовой тахикардии. Обязательной фиксации подлежат длительность учащенного сердцебиения, а также частота его появления. Эти показатели о многом расскажут кардиологу и помогут назначить адекватное лечение.

Если приступ учащенной работы сердца возникает и исчезает внезапно, причем может длится от нескольких минут до более длительного периода, то врач диагностирует пароксизмальную синусовую тахикардию. Причиной такого состояния является вторжение в работу сердца нового очага возбуждения, называемого экстрасистолой. Она образует свой собственный ритм работы кровяного насоса. Зная такой диагноз, нужно немедленно начинать лечение.

Что такое синусовая тахикардия хорошо знают люди старшего возраста, многие из которых страдают гипертонической болезнью, ишемией и другими сердечно-сосудистыми патологиями. А основной причиной всех этих недугов является атеросклероз сосудов как сердца, так и мозга. В этом случае, лечение основной болезни должно стать профилактикой тахикардии.

Опасным может быть течение аномалии с попеременным учащением пульса и брадикардии, когда он резко замедляется. Это может быть проявлением различных форм невроза и требует обязательного медикаментозного лечения. Чаще всего болезнь выявляется у пожилых людей, которым трудно контролировать свои эмоции. Болезнь могут сопровождать и такие патологии как кардиосклероз, ревматизм.

Возможные варианты терапии

Лечение синусовой тахикардии проводится с учетом причины выявленного недуга и назначается для каждого пациента в индивидуальном порядке.

Если выявлена легкая форма аномальной работы сердца, врач может порекомендовать прием успокоительных средств. Это могут такие седативные препараты как Седуксен или Фенобарбитал. Дозировку приема назначает врач с учетом динамики болезни. Из растительных средств успокоительными свойствами обладают настойки валерианы и пустырника.

Как лечить синусовую тахикардию, если как ее причина диагностирована сердечная недостаточность, подскажет кардиолог. В таких случаях обычно назначаются ингибиторы АПФ, сердечные гликозиды. Народная медицина советует длительное время пить настой из цветков или плодов боярышника, который эффективно укрепляет сердечную мышцу.

При выявлении тахикардии после обнаружения в организме инфекционного заболевания, лечение должно быть нацелено на устранение очага инфекции. Негативное воздействие на ритм сердца могут оказывать и болезни внутренних органов, на которые пациент не обращал внимание. Поэтому сначала надо ликвидировать основной очаг недуга, провоцирующий сбой в работе главного мотора организма.

Физиологическая форма недуга не предусматривает никакого лечения. Если избегать факторов, ее провоцирующих, можно полностью избавиться от учащенного биения сердца. Для этого врач предлагает полностью исключить из рациона больного продукты-стимуляторы, например, кофе, крепкий чай, шоколад. Это относится и к спиртным напиткам.

Лечение препаратами синусовой тахикардии направлено на коррекцию метаболических нарушений в организме. При тяжелой форме болезни назначают бета-адреноблокаторы, которые способствуют снижению частоты сокращений сердечной мышцы. Кроме того, союзником в лечении являются препараты магния, способствующие восстановлению ткани сердца. Целесообразен прием Панангина, комбинирующего в своем составе калий и магний в легкоусвояемой форме.

Однако, не следует самому назначать себе лечение. Такая самостоятельность может нанести еще больший вред сердцу и спровоцировать опасные последствия для здоровья.

Последствия и осложнения тахикардии

Последствия синусовой тахикардии могут быть разными, как и различны причины сбоя ритма сердечной мышцы.

В случае физиологического характера возникновения недуга, даже при очень сильных его проявлениях, прогноз удовлетворительный.

Для пациентов с имеющимися проблемами в сердечно-сосудистой системе, как правило, прогноз может быть достаточно тревожный. Ведь в процесс запущены многие факторы, влияющие на нормальную работу сердца. Это и уменьшение сердцем выброса крови, и расстройство снабжения мозга, кислородная и питательная недостаточность организма.

Чем опасна синусовая тахикардия сердца? Длительное течение болезни вызывает перенапряжение мышцы сердца, что может спровоцировать его остановку. Своевременно начатое лечение поможет предупредить развитие тяжелого патологического процесса и не допустить негативных структурных изменений сердца.

С целью профилактики возникновения синусовой тахикардии надо повнимательнее относиться к своему здоровью, не перенапрягаться, вести здоровый образ жизни.

А самое главное, не забывать, что жизнь дана нам только один раз. Поэтому побольше положительных эмоций! Старайтесь даже в плохом увидеть хорошее.

Бета блокаторы при тахикардии

Бета-блокаторы являются основой лечения многих сердечно-сосудистых заболеваний, таких как гипертония, сердечная недостаточность, тахикардия, ишемия и другие. Препараты этой группы широко применяются на практике в кардиологии и дают высокий терапевтический эффект.

Бета-блокаторы при тахикардии назначаются в обязательном порядке, так как именно при помощи этих средств удается нормализовать скорость сердечных сокращений.

Препараты успешно блокируют действие различных видов адренорецепторов и тем самым замедляют учащенное сердцебиение, восстанавливая состояние больных. Бета-блокаторы имеют высокую клиническую значимость ввиду того, что это единственные лекарства, которые способны при необходимости подавлять отдельные виды адренорецепторы или стимулировать их, действуя избирательно.

Эффект от препаратов

1. Уменьшение силы сокращений сердечной мышцы. Кровь в аорту выталкивается менее усердно, вследствие чего падает уровень систолического давления, замедляется работа сердца и уменьшается потребность миокарда в кислороде.
2. Снижение частоты сердечных сокращений. В результате замедления сердцебиения снижается нагрузку на орган и улучшается его кровоснабжение, за счет продления периодов расслабления мышцы. Благодаря такому антиангинальному действию обеспечивается защита от ишемической болезни, сердце получает больше кислорода и полноценно функционирует.
3. Снижение риска развития аритмии. Препараты уменьшают возбудимость миокарда, на фоне которой часто возникает аритмия, поэтому их активно используют при различных нарушениях ритма сердцебиения.
4. Уменьшение проводимости системы сердца. Бета-блокаторы при тахикардии снижают скорость проведения электрических импульсов, передающихся по проводимой системе сердца.

Побочные явления

Несмотря на множество преимуществ и доказанную действенность, бета-блокаторы при тахикардии вызывают у пациентов и некоторые нежелательные эффекты, появление которых обусловлено чрезмерным влиянием препаратов на сердечно-сосудистую систему. В некоторых случаях после приема лекарственных средств этой группы у больных наблюдается:

• выраженная брадикардия — замедление сердцебиения до 45 ударов в минуту;
• артериальная гипотония — падение давления до 90 мм рт. ст. при введении препаратов внутривенно;
• развитие сердечной недостаточности со всеми вытекающими последствиями — отек легких, остановка сердца;
• нарушение кровообращения в нижних конечностях на фоне ослабления выброса крови из сердца;
• атриовентрикулярные блокады — при нарушении предсердно-желудочковой проводимости.

В отдельных ситуациях бета-блокаторы могут повышать артериальное давление, ввиду чего их следует совмещать с альфа-адреноблокаторами.

Перечень средств

Какие назначают бета-блокаторы при тахикардии? Наиболее популярными являются Конкор, Атенолол, Эгилок, которые дают высокий эффект при синусовой тахикардии.

Замедляют пульс также такие лекарственные средства группы бета-блокаторы, как Беталол, Карведидол, Пропранолол.

Выбор сердечного препарата для борьбы с тахикардией зависит от состояния здоровья пациентов, наличия сопутствующих заболеваний и противопоказаний. В связи с этим назначение должен делать только лечащий врач после проведения обследования больных.