Белок в моче у ребенка: причины, норма, лечение
Обязательным анализом при обследовании детей является сдача крови и общий анализ мочи, который позволяет определить, повышен белок в моче у ребенка или нет. Если в анализе выявлены следы белка в моче у ребенка, не стоит волноваться, а следует выяснить причину, которая могла это спровоцировать. В общем анализе мочи выявляют физико-химические характеристики и проводят микроскопию осадка. Для предотвращения заболеваний рекомендуется делать анализ пару раз в год.
Причины появления белка в моче
Повышенный белок в моче у подростка возникает при инфекционных болезнях, как следствие могут быть поражены почки и другие органы. Отсюда возникают гипертоническая болезнь или тромбоз. Бывают случаи, когда у абсолютно здорового малыша при анализе выявляют увеличенное количество белка в моче, причиной этому служит активность и подвижность ребенка. Если при следующем обследовании наблюдается повышенное содержание, нужно сделать диагностику почек. Если в анализе мочи обнаружен белок с незначительным повышением, особенно у грудного ребенка, это чаще всего является нормой, но стоит обратить внимание на частоту кормления. Кроме этого, повышенный уровень белка в моче грудничка может появляться из-за подвижности, ведь у малыша и незначительные движения являются нагрузкой. Кроме этого, у месячного ребенка повышение — это следствие не сформировавшейся мочеполовой системы. Наличие белка в моче у ребенка может возникнуть:
- при ОРВИ и гриппе;
- воспалениях в почках;
- аллергических реакциях;
- инфекционных заболеваниях;
- диабете;
- повышении артериального давления;
- опухоли костного мозга; травмах и ожогах;
- сотрясениях мозга;
- эпилепсии;
- болезни крови;
- отравлениях;
- обезвоживании или переохлаждении;
- долгом приеме таблеток;
- большой температуре;
- стрессах;
- физических нагрузках.
Признаки повышенного белка в моче у ребенка
Заметив нетипичные симптомы в поведении детей, нужно обязательно пройти лабораторную диагностику.Если белок повышен незначительно, внешне симптомы у ребенка не всегда будут выражены. При значительных изменениях появляется отечность конечностей и лица, иногда повышается давление. Заметив отечность, чаще всего подозревают появление аллергической реакции, но не стоит рисковать, а лучше сдать анализ мочи. Если вовремя выявить патологии, можно предотвратить серьезные заболевания и последствия для организма ребенка. Малыши не могут рассказать о своем дискомфорте, поэтому нужно следить за общим состоянием. Если белок в моче у грудничка превышен, могут появиться симптомы: бледная кожа, беспокойное мочеиспускание, боли в животе, повышение температуры тела. Проявляются и другие симптомы:
- быстрая утомляемость;
- изменение цвета мочи;
- отсутствие аппетита;
- рвота.
Что такое протеинурия?
Протеинурией называется повышение белка в моче. Современные методики способны выявить минимальное превышение. Объем в урине говорит о степени протеинурии: слабая (до 1000 мг/л), умеренная (от 2000 до 4000 мг/л), высокая протеинурия (от 4000 мг/л), при которой развивается нефротический синдром протеинурии.
Нормы и причины появления белка в моче ребенка.Вернуться к оглавлениюВиды протеинурии
Протеинурия подразделяется на виды:- Физиологическая альбуминурия протеинурия, возникает при естественных изменениях, происходящих в организме, проходит, если устранить фактор, который ее вызвал. На первых неделях жизни явление физиологической протеинурии проявляется у новорожденного.
- Маршевая протеинурия возможна при больших физических нагрузках.
- Алиментарная протеинурия свойственна тем, кто употребляет пищу с высоким содержанием протеинов.
- Ортостатическая протеинурия возможна, если много времени человек проводит стоя, если изменить положение тела, симптом исчезает. Это происходит из-за нарушения кровотока в почках. Такая протеинурия характерна для мальчика-подростка, это связано с активной жизнью ребенка и прекращается со взрослением.
- Патологическая альбуминурия может проявляться при изменениях в почках, существует почечная (истинная) и внепочечная (ложная).
- Почечная альбуминурия: Клубочковая и канальцевая протеинурия развиваются при повреждении клубочкового аппарата почек. В зависимости от глубины повреждения гломерулярного фильтра клубочковая протеинурия бывает селективной (белок с низкой молекулярной массой) и неселективной (белок выделяется со средней и высокой массой). Селективность протеинурии — это способность поврежденного фильтра пропускать молекулы белка. Протеинурия бывает изолированной или может сопровождаться изменениями в мочевом осадке. Изолированная протеинурия наблюдается при заболеваниях почек, тем не менее, у 1−10% населения протекает без осложнений на почки.
Какие анализы сдать?
Правильный сбор урины для анализа обеспечит получение более точного результата. Проба мочи на белок — диагностическое исследование, дающее врачу массу полезной информации. Но в связи с тем, что состав мочи на протяжении дня изменяется, материал для исследования берут неоднократно. Когда собирают мочу у старших детей, проблем не возникает. Перед первым мочеиспусканием нужно провести гигиенические процедуры и на протяжении 24 часов собирать мочу в сосуд, на следующий день все перемешивают и 100−150 мл относят на анализ.Чтобы собрать урину у грудничка, особенно у девочки, можно приобрести специальные мешочки-мочеприемники, которые закрепляют под подгузник. Нельзя при сборе мочи на анализы выжимать ее из подгузника или пеленки, а также переливать из горшка, результат такого анализа будет неверным. Если при проведении общего анализа мочи выявляют повышенное содержание белка, проводятся дополнительные обследования. Также обратите внимание на показатель соли в моче, превышение которого характерно для мочекаменной болезни.
Диагностику протеинурии осуществляют следующими способами. Проба по Зимницкому, которая выявляет фильтрующие способности почек. Забор урины для анализа происходит в обозначенное время суток, также нужно отслеживать количество выпитого. Анализ Нечипоренко показывает, сколько в 1 мл мочи лейкоцитов и эритроцитов. Суточный белок определяется по количеству белка, который содержится в суточной моче. Анализ на микроальбуминурию позволит выявить скорость фильтрации. Данные способы позволяют определить концентрацию белка в моче подростка.
Вернуться к оглавлениюНорма белка в моче у ребенка
Нормой для детей является отсутствие белка в урине. Хотя медики допускают содержание белка в моче до 36 мг/л. Для проведения исследования требуется всего 150 мл мочи, а в современных диагностических лабораториях результат будет готов в течение часа. В таблице приведена норма белка в моче у детей в зависимости от возраста:
Возраст ребенка | мг/л | мг/м2 |
1-й месяц (недоношенный) | 90−840 | 90−370 |
1-й месяц (доношенный) | 95-456 | 69-310 |
от месяца до 1 года | 71−310 | 48−244 |
от 2 до 4 лет | 46−218 | 37−223 |
от 4 до 10 лет | 51−224 | 32−235 |
от 10 до 16 лет | 45−391 | 22−181 |
Лечение и народные советы
Употребление клюквы благоприятно влияет на работу почек.Для снижения высокого уровня белка в моче часто используют рецепты народной медицины. Самым популярным средством от заболеваний почек, которая сопровождается протеинурией, считается клюква. Полезен чай из петрушки: ложку семян и корня настаивают в стакане кипятка и принимают по ложке 4 раза в день. Популярны отвары из: пихты, сенны, березовых почек, овса, кукурузы. Для приготовления отвара из березовых почек, 2 ложки почек заливают 200 мл горячей (некипяченой) воды, дают настояться в термосе полтора часа. Отвар принимают 3 раза в день по 50 г. Снижению белка в моче помогут листья брусники, ягоды рябины, иглы можжевельника и продукты пчеловодства.
Если после прохождения лечения уровень концентрации белка в моче у ребенка остается прежним, значит, нужно сделать УЗИ почек и анализ крови. Исходя из проведенных обследований, будет определено, почему превышена норма и назначено лечение. Чтобы не развивались патологии, нужно следить за питанием и иммунитетом у младенца.
Повышен белок в моче у ребенка — 36 ответов врачей на вопрос на сайте СпросиВрача
Педиатр, ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте.Прикрепите бланк.
Нужно прежде всего пересдать мочу по всем правилам.
Туалет наружных половых органов , среднюю порцию струи в стерильную баночку.
Ольга, 20 мая 2019
Клиент
Екатерина, Спасибо, анализ пересдали, но результат еще выше. Результаты сейчас прикреплю. Завтра попробую в другкю лабороторию сдать
Педиатр
Здравствуйте! Подскажите отеков у ребенка нет?
Ольга, 20 мая 2019
Клиент
Елена, нет отеков нет
Педиатр
Здравствуйте, протеинурия может быть ,если перед сбором мочи ребенок замёрз,мало пил воды или капризничал(нервничал), так же белок косвенно свидетельствует об аллергической реакции.
В этом нет ничего страшного,пересдайте анализ в другой лаборатории
Ольга, 20 мая 2019
Клиент
Дарья, спасибо за ответ. Ребенок точно не мерз, не нервничал, не капризничал, собирали по правилам.
Педиатр
Сейчас вам нужно сделать повторно узи почек, сдать биохимический анализ крови (креатинин, мочевина, общий белок). Накануне ангины у ребенка не было?
Ольга, 20 мая 2019
Клиент
Елена, спасибо за ответ, ангины не было. Ребенок полностью здоров (видимых симптомов болезни нет)
Педиатр
Лекарства какие нибудь принимает ребенок? Недавно острые болезни не переносил?
Ольга, 20 мая 2019
Клиент
Дарья, только капли в нос Эуфорбиум композитум, 2 недели назад закончили пить Сингуляр, пили всвязи с повышенным LGE
Педиатр
Я имела ввиду в течении 1-2х месяцев?
Ольга, 20 мая 2019
Клиент
Елена, в течении 2-х месяцев ангины не было, была простуда 1,5, мес назад (сопли, кашель)
Педиатр
Гомеопатические капельки и Сингуляр не влияют на белок в моче.
Скорре,это транзиторная протеинурия( возможна при аллергии)
Ольга, 20 мая 2019
Клиент
Дарья, спасибо за ответ, алергия у нас давно более года назад lge высркий нашли, но анализы мочи всегда были в норме. Завтра попробую в другую лабораторию отнести
Андролог, Терапевт, Уролог
Ольга,если есть патология в ОАМ,нужно ее пересдать, соблюдая все правила и технику сбора. Если в повторном анализе будут приближенные анализы, тогда следует дообследоваттся
Ольга, 20 мая 2019
Клиент
Луиза, спасибо за ответ. Подскажите, пожалуйста, в чем заключается дообследование? Какие анализы и процедуры следует пройти?
Педиатр
Возможно, как следствие, простудных явлений. Учитывая, ваш анамнез, нужно дообследование
Андролог, Терапевт, Уролог
Ольга,пока ограничьтесь ОАМ.Далее мы Вас сориентируем.
Ольга, 20 мая 2019
Клиент
Луиза, спасибо, завтра пересдам анализ.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Погрешность при сдаче анализа. Больше ни с чем это связано быть не может. Обязательно правильно сдать анализ, в стерильный контейнер купленный в аптеке. Ребёнка обязательно перед сдачей анализа подмыть. Но даже с таким количеством белка в спокойно возьмут на операцию. Значение не критично.
Ольга, 20 мая 2019
Клиент
Наталья, спасибо огромное за ответ, а то я уж переживаю, все анализы собраны, операция назначена на 22.05, я уже подумала, что на операцию теперь не возьмут.
Проблемм с анализом мочи никогда не было.
Сегодня сдали СРБ, он в норме, жто значит, что воспаления в данный момент нет?
В интернете прочитала много отзывов о том, что в ИНВИТРО белок часто завышен, завтра отнесу анализ в детскую поликлинику и еще в другую лабораторию.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Во, во. Я при анализах из частных лабораторий на эти цифры вообще не смотрю. То там бактерии ряд крестов, то белок в каких- то непонятных цифрах. В поликлинике- самое то!
Ольга, 20 мая 2019
Клиент
Наталья, Спасибо. О результатах завтра отпишусь
Ольга, 21 мая 2019
Клиент
Наталья, загрузила ОАМ из поликлиники, лаборант сказала анализ нормальный.
Посмотрите, пожалуйста.
Еше сдала в Хеликс общий и по Ничепоренко, результат будет вечером
Акушер, Гинеколог, Педиатр
Здравствуйте, патологии скорее всего тут нет, пересдайте анализ в другой лаборатории, по всем правилам
Ольга, 20 мая 2019
Клиент
Наталья, спасибо за ответ, подскажите, пожалуйста, если бы была патология в анализе крови это было бы видно или нет?
Кардиолог, Терапевт, Педиатр
Здравствуйте! Если ребенок активный, накануне многг бегал прыгал- такое вполне может быть
Кардиолог, Терапевт, Педиатр
Функциональная преходящая протеинурия: может быть физического напряжения – выявляется у каждого пятого здорового человека после резкого физического напряжения из за влияния на клубочковые капилляры молочной кислоты( вырабатывается при нагрузке мышцами) которая повышает их проницаемость,
холодовая и,наконец,стресовая протеинурия
Пересдадите- скорее будет норма.
Ольга, 21 мая 2019
Клиент
Маргуба, здравствуйте, анализ пересдала еще в двух лабороториях в детской поликлинике белок 0, но присутствуют кетановы тела 0.5 в ИНВИТРО не было, туже мочу, только в разных баночках сдала еще в ХЕЛИКС, там тоже нет белка, но удельный вес повышен. Вот теперь думаю, какой результат правильный? 3 лаборатории и 3 разных анализа.
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте сдайте мочу на стерильность
Узи брюшной полости
Терапевт
Здравствуйте.скорее всего лаборатория тупит.Если бы ребенок был болен то он бы это чувствовал ,что что-то болит и была бы температура.
Ольга, 21 мая 2019
Клиент
Евген, здравствуте, спасибо за ответ. Сегодня пересдала в детской поликлинике, там белка нет. Результат загрузила. Еще сегодня будет результат из другой лаборотории.
Ребенка на данный момент ничего не беспокоит, отеков нет, температкра в норме, аппетит хороший, ребенок активный
Терапевт
ну вот.беспокоится нет причин.все в норме.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Анализе мочи есть один крест кетонов. Скорее всего большое употребление белка, мясной пищи и чего-то подобного ребёнком. Анализ по Нечипоренко И из другой лаборатории нормальный. То что в Инвитро нарастает белок погрешность только самой лаборатории.
Ольга, 21 мая 2019
Клиент
Наталья, спасибо большое за ответ
Кардиолог, Терапевт, Педиатр
Я считаю, что у ребенка все нормально. Белок исчез- все. Кетоны бывают при обезвоживании как и повышение удельного веса мочи. Активный,бегает- следите достаточно чтоб нормально пил чистой воды
Белок в моче у ребенка — что это значит, причины превышения нормы
Белок в моче у ребенка подтверждает анализ урины, собранный утром по определенным правилам. Исследование при необходимости повторяют, чтобы исключить ошибку или неточность. Выведение белка с мочой в количестве больше 1 г/л говорит о проблемах с почками, мочевыводящих путей, мочевого пузыря. Показатели нормы зависят от возраста пациента. Для грудных детей небольшая протеинурия – вариант нормы. В других случаях нужно обращаться к врачу и следовать его рекомендациям. Лечение направлено на остановку, прежде всего, воспалительного процесса.
Виды исследований
В результате нормальной работы почек белок может выводиться в количестве менее тридцати шести тысячных г/л, это так называемые следы белка в моче у ребенка.
Повышенный белок в моче у ребенка диагностируется с помощью утреннего сбора. Последующий анализ носит общий характер.
Выяснить локализацию воспалительного процесса помогают более детальные виды исследований:- количественные методы определяют суточный диурез. Например, тест Лоури, где выведение белка определяется до 100 мг в сутки;
- качественные показатели Геллера чувствительны к белку уже от 30 мг/сутки;
- сульфосалициловая кислота и пирогаллол считаются наиболее точными формами диагностических исследований;
- экспресс-тесты. Полоски для быстрого определения уровня белка. Удобны в использовании как в лабораторных, так и в домашних условиях. Имеют на своей поверхности индикатор, который в случае положительного результата меняет окраску. Результат оценивается через минуту после погружения полоски на три секунды в ёмкость с мочой.
Белок в моче у детей рассчитывается исходя из массы тела. Такая методика применяется для назначения лекарственных препаратов. Единицами измерения количества белка служат: мг/сутки, г/л, мг/м2 и другие.
В зависимости от выбранной системы измерения показатели и референсные значения соответственно разнятся. Интерпретировать результаты может только квалифицированный доктор по профилю нефрологии или урологии. Норма белка в моче у детей разных возрастов отличается. У недоношенных деток белок не определяется.
Таблица нормативов характеризует диурез ребенка с первого месяца жизни. При этом показательные интервалы у новорожденных нормальных и недоношенных детей отличаются незначительно. С одного месяца до года нормы снижаются на треть. Это связано с постепенной нормализацией работы почек и обмена веществ. Подростки до 16 лет имеют границы от 45 до 390 мг/л.
Случаи неспецифического превышения
С самого первого дня жизни у появившегося на свет человека наблюдается временное превышение нормы белка. Это связано с физиологическим состоянием, а также адаптацией организма к жизни вне материнского организма. При избыточном потреблении грудного молока моча становится мутной, в ней может быть превышено содержание белка. При нормализации объема кормления эта проблема обычно проходит.
У недоношенных детей белок может вовсе отсутствовать в выделяемой урине. Это также является нормой.
Случаи отклонения, не связанные с патологией:- Временное понижение температуры тела вследствие переохлаждения.
- Употребление некоторых лекарств. После их приема должно пройти не меньше семи дней для последующей оценки анализа мочи.
- Психологическое перенапряжение, депрессия, нервное расстройство.
- Повышение температуры вследствие простуды.
- Аллергическая реакция.
- Последствия приема препаратов. Может наблюдаться избыточный диурез и обезвоживание. В этом случае может потребоваться корректировка.
- Последствия ожоговых травм, перегрева на солнце.
Белок в моче у грудничка является нормой. Он исчезает через несколько дней после рождения. Специального лечения в этом случае не проводится. Временное повышение белка также нормальное явление в вышеперечисленных случаях. Через несколько дней при повторной сдаче анализа его уже не должно быть.
Белок в моче у подростка также не должен присутствовать в обычном состоянии, когда нет приема лекарств, переохлаждений и других факторов, при которых возможен ложноположительный тест.
У новорожденного выведение белка прекращается уже через две недели. Требует пристального внимания врачей протеинурия, длящаяся более трёх недель. В этом случае пациент сдает все рекомендуемые анализы, в том числе анализ мочи.
Новорожденные дети страдают заболеваниями мочевыводящих путей чаще, чем остальные группы детей. Причины этого кроются в грибковых инфекциях в больнице, а также во внутриутробном заражении плода во время беременности.
Генетическая предрасположенность к пиелонефриту, гломерулонефриту и мочекаменной болезни также влияет на уровень белка в моче ребенка.
Такие дети нуждаются в более тщательном обследовании. Обычно при этом пациентов беспокоит жжение при мочеиспускании, задержка вывода мочи, высокая температура. Вследствие уменьшения белков в крови может появиться также отечность конечностей и лица.
Заболевания при высоком уровне белка
Почему может быть повышен белок в моче? Это явный признак какого-либо заболевания. Точную причину может установить врач, собрав полные данные о состоянии, изучив многие анализы и результаты исследований, а также жалобы самого пациента.
Белок и лейкоциты в моче определяются при остром воспалительном процессе. Локализацию его у девочки выявляют с помощью взятия мазка из полового органа, из уретры. У мальчика также проводится забор из уретры и полового члена для исключения воспаления детородного органа.
Повышенное содержание белка в моче свидетельствует о возможных заболеваниях:- мочеполовой сферы;
- почек;
- сахарном диабете;
- воспалении мочевого пузыря;
- пиелонефрите;
- гломерулонефрите;
- психоневрологических расстройствах, инфекциях ЦНС;
- артериальной гипертензии и пр.
С увеличением белка в моче уменьшается его количество в крови. При этом ребёнок чувствует слабость, не может длительное время сосредоточиться, выполнять работу и т. д. Кроме того, может измениться цвет мочи, появиться тошнота и сонливость. Грудные дети перестают сосать грудь.
Виды протеинурии
В зависимости от причины возникновения различают несколько видов повышенного выведения белка с мочой:
- ренальная. Связана с нарушением функции почек. Означает неправильную работу клубочков, при которой повышается проницаемость мембран. Белок может повыситься из-за отсутствия естественного барьера. Это значит, что возможна склонность к пиелонефриту, гломерулонефриту, туберкулёзу, образованию кист и почечной недостаточности;
- гемолитическая. Характерно наличие высокой концентрации гемоглобина в моче;
- преренальная. Возникает на фоне прогрессирования злокачественных опухолей органов, связанных с функцией надпочечников;
- постренальная. Имеет первостепенное значение в диагностике легких форм воспалений мочевыводящей системы. Роль этого вида протеинурии отражается в диагностике и лечении воспалительных процессов в мочевом пузыре, мочеточниках.
Существуют и другие виды протеинурии. Все они связаны с разными механизмами воспалительного процесса. В некоторых случаях он доходит до разрастания слоев органов и приводит к раку.
Если ребенок плохо мочится, ему трудно ходить в туалет, то это может быть явным признаком воспаления мочевого пузыря. При этом он ощущает рези внизу живота и жжение при мочеиспускании. Повышается температура тела, концентрация белка в моче. Нужно срочно лечить.
Для быстрого устранения симптомов и подавления бактерий врач может назначить Монурал в дозировке 2 гр. для однократного приема внутрь.
Порошок растворяют в воде в половине стакана воды и выпивают за час до приема еды. Антибиотик широкого спектра разрешен детям с пятилетнего возраста по назначению уролога.
Белок в моче у ребенка: норма, причины повышения, лечение
Если повышен белок в моче у ребенка, важно выяснить причину такого результата, потому что зачастую это свидетельствует об опасных внутренних нарушениях, связанных с различными патологиями. Однако протеинурия не всегда означает какое-либо нарушение и может быть следствием неправильно собранных образцов на анализ. Но в любом случае повышение показателей должно стать поводом визита к детскому нефрологу.
Каковы причины повышения белка?
Если обнаружен белковый компонент в урине ребенка, но его концентрация небольшая, это не считается отклонением. Повышенный белок в моче у грудничка может появляться вследствие перекармливания, применения неподходящих смесей либо раннего прикорма, из-за которого нагрузка на печень и почки возрастает. Если общий анализ малыша показывает увеличение показателей, но другие симптомы не беспокоят, и кроха ведет себя как обычно, то достаточно будет нормализовать рацион.
Если наблюдается белок в моче у подростка, но его уровень не сильно большой, то зачастую это свидетельствует о гормональных перестройках, при которых организм полностью перетрансформируется на новый лад. Соответственно иногда происходят сбои в функционировании некоторых органов и систем, что и вызывает такие нарушения, но этот синдром неопасен. Белок в анализе мочи может появиться вследствие влияния таких факторов:
- аллергические реакции;
- переохлаждение;
- эмоциональные нагрузки;
- инфекционные болезни;
- обезвоживание;
- сильные физические нагрузки;
- простуда, ОРЗ или ОРВИ.
Какая еще может быть причина протеинурии?
Такая патология может наблюдаться у ребенка при проблемах с давлением.Если уровень концентрации белкового компонента у детей в моче повышен, такое состояние возникает вследствие следующих небезопасных патологий:
- острой либо хронической почечной недостаточности;
- гломерулонефрита;
- врожденных аномалий строения почек и органов мочевыделительной системы;
- опасных системных отклонений, таких как сахарный диабет и эндокринные заболевания;
- травм почечных тканей;
- образования тромбов в сосудах парного органа;
- болезнь гематологической природы;
- проблем с артериальным давлением.
Поэтому если во время лабораторных исследований результаты показали, что в общем анализе урины содержание белка больше нормы, следует пройти более углубленное диагностическое обследование, выяснить причину нарушения и немедленно начать лечение. В противном случае, осложнения будут непредсказуемы и могут повлечь за собой нарушения, иногда стоящие ребенку жизни.
Вернуться к оглавлениюПоказания к анализу
При подозрительных симптомах ребенка нужно показать врачу.При высокой температуре, когда младенца беспокоят проблемы с мочеиспусканием, а также если родители обнаружили в урине нехарактерные примеси в виде белых хлопьев, кровяных включений и слизи, следует немедленно показать кроху педиатру. Врач для определения диагноза в обязательном порядке отправит малыша на общие анализы мочи и крови. Если в почках протекают патологические, воспалительные процессы, то в крови и урине показатели будут нехарактерными для здорового ребенка.
Вернуться к оглавлениюЧто такое протеинурия, и каких она бывает разновидностей?
Такое патологическое состояние еще называется альбуминурия, при котором характерна повышенная концентрация белка в моче ребенка. Различают такие виды патологии:
- Постренальная. При такой форме воспалительное осложнение локализовано в нижних органах мочевыделительной системы.
- Ренальная. Патология поражает почечные ткани, в результате чего белки не в состоянии полноценно всасываться организмом, поэтому они выводятся наружу естественным путем. Такой вид протеинурии могут спровоцировать поликистоз, туберкулез и воспаление почек.
- Преренальная. Нарушению подвержены надпочечники, в результате чего белковых соединений вырабатывается в избытке. Патологию вызывают аномалии функционирования селезенки.
- Ортостатическая протеинурия. При такой форме наличие повышенного белкового компонента характерно для детей подросткового возраста. Из-за гормональных всплесков нарушается работа органов мочеполовой системы, поэтому в этот период нередко суточный белок в моче значительно превышает норму.
Другие виды
А также альбуминурия бывает:
При усиленных тренировках у ребенка может развиться маршевая альбуминурия.- Маршевая. Следы белка в моче у ребенка при такой разновидности возникают вследствие повышенных физических нагрузок и изнуряющих тренировок.
- Истинная. Возникает вследствие невозможности почек полноценно фильтровать кровь.
- Ложная. При этой форме белки проникают в мочу непосредственно в мочевыводящем канальце, в котором протекают воспалительные осложнения.
Канальцевая протеинурия у детей возникает вследствие нарушения способности проксимальных канальцев всасывать низкомолекулярный белок, находящийся в плазме крови. При клубочковой форме из-за повреждения клубочковых капилляров фильтрация белка увеличивается, в результате чего он проникает в мочу и его уровень повышается. Также существует изолированная протеинурия, при которой признаки патологических отклонений в работе почек отсутствуют. Причинами возникновения селективной протеинурии является начальное повреждение почечного фильтра.
В зависимости от степени выраженности протеинурия бывает:
- легкая;
- умеренная;
- тяжелая.
Как подготовиться и сдать анализ?
Рацион кормящей мама должен быть таким, чтобы у ребенка после него не было патологических реакций.Если образец берется у новорожденного или грудного ребенка до 1 года, то никаких предварительных подготовительных мероприятий не требуется. Единственное правило, которое в основном касается кормящей мамы — соблюдение щадящего питания. При этом накануне анализа добавлять в рацион новый продукт или напиток не стоит.
Половые органы мальчика или девочки следует помыть и насухо вытереть полотенцем. Для исследования берется первая утренняя моча средней порции. У месячного крохи образец удобно собрать через мочеприемник, а если крохе 3—4 года, то трудностей с процедурой не должно возникнуть. Во время лабораторного исследования проверяют селективность протеинурии, присутствие соли в моче, гноя, слизи, а также других патологических включений.
Вернуться к оглавлениюНорма белка в моче у ребенка
В таблице представлены показатели, характерные для разной возрастной группы:
Возраст, лет | Нормы образцов, мг | |
Утренний | Суточный | |
До года | 315 | 87 |
В год | 217 | 121 |
4—12 | 223 | 194 |
11—17 | 391 | 238 |
Вернуться к оглавлениюНорма белка у детей до 15—16 лет не более 0,01—0,03 г/л. Все что выше считается патологическим нарушением, требующим немедленного лечения.
Характерные симптомы патологии
При такой патологии у ребенка может наблюдаться сонливость.Если в моче присутствует много белка развивается болевой синдром костных тканей, помимо этого, кроху беспокоит:
- мышечная боль;
- уменьшение аппетита;
- потеря веса;
- утомляемость, сонливость, головокружения;
- проблемы с пищеварением и расстройство стула;
- увеличение температуры;
- изменение окраса и прозрачности урины.
Чем опасен белок в моче?
Высокая протеинурия говорит о серьезных нарушениях, развивающихся преимущественно в почечных тканях. Это значит, что при малейшем изменении в анализах следует пройти полноценное обследование, выяснить диагноз и начать лечение под врачебным контролем. В противном случае осложнения могут быть непредсказуемы.
Вернуться к оглавлениюКакое требуется лечение?
Препараты
В терапевтический курс входят иммуностимулирующие препараты.Лекарство и дозировку назначает доктор. Зачастую применяются:
- антибиотики;
- диуретики;
- противовоспалительные;
- иммуностимуляторы.
Народная медицина
Важно иметь в виду, что если отмечается повышение белкового компонента в моче, одними народными средствами устранить нарушение не получится. Более того, самолечение повлечет за собой жизненно опасные осложнения. Но если врач не запрещает, рекомендуется применять:
- морсы из клюквы;
- настои из семян петрушки, пихтовой коры;
- отвары шиповника, березовых почек, корней петрушки;
- соки из тыквы, яблок.
Что делать для того, чтобы предотвратить протеинурию?
Наличие белка в моче выше нормы говорит о патологических нарушениях в организме, которые важно как можно скорее выявить и ликвидировать. Поэтому главным профилактическим мероприятием считается строгий контроль за здоровьем крохи, а в случае необходимости своевременный визит к врачу. Также немаловажно укреплять иммунитет ребенка, следить за его питанием, приучать к физической активности и почаще гулять на свежем воздухе. Благодаря таким несложным мероприятиям удастся обезопасить кроху от серьезных нарушений и своевременно приступить к их устранению.
Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с почечными заболеваниями пока не на вашей стороне…
И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь почки — очень важный орган, а их правильное функционирование- залог здоровья и хорошего самочувствия. Слабость, отечность, потеря аппетита, боли в спине и пояснице… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.
Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать историю Галины Савиной, как она вылечила почки… Читать статью >>
ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже ‘запущенные’ почки лечатся дома, без операций и уколов. Просто прочитайте что сделала Галина Савина читать далее…
Возраст ребенка | Утренняя порция белка | Суточная порция белка 1 месяц (недоношенный) | до 845 мг | до 61 мг |
1 месяц (доношенный) | до 450 мг | до 70 мг | ||
До года | до 315 мг | до 87 мг | ||
От 1 года до 5 лет | до 220 мг | до 121 мг | ||
От 5 до 10 лет | до 224 мг | до 195 мг | ||
От 10 до 16 лет | до 391 мг | до 239 мг |
новорожденные | 48—73 |
до 12 мес. | 47—72 |
1—4 года | 61—75 |
5—7 лет | 52—78 |
8—15 лет | 58—6 |
Какая должна быть норма белка в моче у ребенка? Что нужно делать если он повышен?
Одним из основных показателей здоровья малыша являются хорошие анализы, к которым относится и общий анализ мочи.
Он сдается довольно часто и не всегда это связано с болезнью. Обязательно нужно сдавать анализ мочи перед вакцинацией, после болезни, во время врачебных комиссий и т.д.
По результатам данного теста врач может сделать вывод о том, все ли у ребенка в порядке и не требуется ли ему более тщательное обследование. Зачастую тревожным звоночком является наличие белка в моче, но возможны и другие причины, далеко не приятные.
Что значит белок в моче?
Вероятно, все мы слышали о том, что белок в моче – это плохо. Особенно начинают беспокоиться родители, если пришли анализы их деток и показали наличие белка в моче. Почему же это плохо?
Дело в том, что белок – это строительный материал для нашего организма, в том числе его много и в нашей крови.
Почки, как известно, выполняют функцию очистки нашего организма посредством фильтрации крови. Специальные почечные фильтры удаляют из нее все вредные и ненужные нам вещества.
Однако клетки крови и белки фильтр не пропускает, они остаются в плазме. Это нормальная функция почек.
Происходит это, потому что данные клетки слишком крупные и не могут пройти через фильтры почек. И в том случае, когда это все же случается, есть основание говорить, что что-то в почках идет не так.
Но не стоит сразу пугаться и искать в интернете список страшных болезней, сопровождающихся наличием белка в моче. Часто случается, что причины подобного явления довольно простые и не представляют для малыша опасности.
Самые распространенные причины
Поводами появления белка в моче у ребенка могут быть не только болезни. К слову, повышение белка в моче называется протеинурия.
Причины, вызывающие это явление, следующие:- болезни почек и мочевыделительной системы;
- гипертония;
- аллергическая реакция;
- высокая температура;
- инфекционное заболевание;
- стресс;
- нервное истощение;
- обезвоживание;
- переохлаждение;
- перекорм грудничка;
- погрешности анализа.
Как видите, многие причины совсем не являются поводом для паники и их легко устранить.
Если ваш малыш болеет ОРВИ, то уровень белка нормализуется сам по себе через некоторое время после болезни; если у ребенка аллергия, устраните аллерген; если виной протеинурии служит стресс, оградите малыша от него всеми возможными способами.
Чтобы устранить возможность погрешности (что случается не так уж и редко), врачи почти всегда назначают повторный анализ. Если врач этого не сделал, сами настойчиво требуйте повторного теста.
Все об анализе мочи — доктор Комаровский
Как собрать мочу для анализа?
Неправильные результаты анализа мочи, как правило, обусловлены загрязнением баночки или самой мочи посторонними веществами, из-за которых и искажаются результаты теста.
Поэтому родители должны знать, как правильно собрать мочу, чтобы не дать себе лишний повод для беспокойства и впоследствии не третировать ребенка разными ненужными обследованиями.
Ничего хитрого в сборе мочи нет, главное соблюдать три основных правила:- должна быть чистой тара для биоматериала;
- должен быть чистым сам биоматериал;
- между сбором мочи и ее исследованием должно пройти не более трех часов.
Перед тем как собрать мочу подготовьте баночку. Вымойте ее с простым детским мылом, тщательно ополосните водой и простерилизуйте.
Малыша перед сбором мочи обязательно подмойте теплой водой с использованием детского мыла, после чего ополосните водой половые органы ребенка, чтобы на них не осталась пена.
Мочу следует собирать утром, брать среднюю порцию. Если ребенок маленький, целесообразно использовать специальные контейнеры для сбора мочи, которые можно приобрести в аптеке.
Какова норма белка в моче?
Хотелось бы заметить, что в норме белка в моче не должно быть вообще, так как именно этот показатель указывает на безукоризненную работу почек.
Однако небольшое количество белка в моче все же допустимо. Эта величина не должна превышать 0,036 г/л. Эти цифры являются нормой, и беспокоиться не о чем.
Стоит насторожиться и пройти дополнительное обследование или как минимум сдать мочу повторно, если количество белка составляет 1 г/л. Это уже довольно тревожный сигнал, не являющийся нормой и требующий установления причины протеинурии.
Если уровень белка в моче составляет 3 г/л и более, это уже является патологическим признаком и требует принятия немедленных мер по обнаружению неполадок в работе маленького организма или иных причин, вызвавших такой скачок белка.
Повышенный уровень вещества
Как уже говорилось выше, не нужно сразу искать страшные болезни у своего ребенка, но и оставлять без внимания высокие показатели белка в моче тоже нельзя.
Это может быть вызвано довольно серьезными заболеваниями, например, опухолью почек, гипертонией, сахарным диабетом, эпилепсией, пиелонефритом, амилоидозом почек, гломерулонефритом, мочекаменной болезнью, тромбозом почечных сосудов и т.д.
Первое, что следует сделать после плохого анализа мочи, это повторить данный тест. Если результаты окажутся такими же, нужно незамедлительно обратиться к квалифицированному педиатру.
Только врач сможет установить истинную причину протеинурии и назначить необходимое обследование и лечение. Ведь такой простой тест, как общий анализ мочи, позволяет заметить болезнь в самом начале, когда справиться с ней гораздо легче.
Помните, что у малышей, находящихся на грудном вскармливании, количество белка в моче напрямую зависит от того, что ест мама. Поэтому возможно, что потребуется скорректировать рацион кормящей матери и тогда у малыша все нормализуется само собой.
У грудных детей белок в моче повышается при перекорме, а также почти всегда этот показатель выше нормы в первые несколько дней жизни маленького человека. Во всех этих случаях лечение не требуется.
Снизить белок в моче поможет бессолевая диета. Это довольно эффективный способ. Также справиться с проблемой поможет отвар березовых почек или семян петрушки.
Но обратите внимание, что все эти меры носят временный характер, они не устраняют истинную причину протеинурии, которую важно вовремя выявить и принять адекватные меры. Поэтому обязательно посетите педиатра, который назначит вашему малышу необходимое лечение.
Помните, что периодически сдавать общий анализ мочи нужно обязательно всем деткам, даже если они хорошо себя чувствуют. Только так вы сможете вовремя заметить малейшие отклонения от нормы.
Непременно посетите доктора, если вы обнаружите, что у вашего малыша повышен белок в моче, не занимайтесь самолечением. Здоровье наших детей слишком ценно, чтобы над ним экспериментировать.