Бактерии в моче у ребенка, бессимптомная бактериурия у грудничка, причины
В мире существует огромное множество приемов для проверки состояния здоровья у человека. Одним из простых и доступных методов является общий анализ мочи. У детей множество болезней протекают бессимптомно либо со слабовыраженной симптоматикой. Поэтому, чтобы не пропустить начало заболевания, необходимо контролировать здоровье младенца. Это можно делать, регулярно проверяя урину. Этот нехитрый анализ позволяет быстро выявить бактерии в моче у ребенка, обычно являющиеся маркерами воспалительного процесса организма, и принять меры для его устранения.
Норма бактерий в моче
Урина в почках и мочеточниках здорового ребенка является стерильной. Но в организме всегда обитает некоторое число бактерий. Это постоянное присутствие микробов дает вероятность появления воспаления в период стресса, переохлаждения, снижения иммунитета. Следует отметить, что у маленьких детей (примерно до шести лет) микробы в моче выявляются редко и часто являются симптомом болезни.
В норме в урине младенца не должно быть бактерий, белка, глюкозы, кетоновых тел, гемоглобина.
Повышенный уровень микробов, обнаруженных в анализе мочи, называют бактериурией или бациллурией. Итоговое число найденных бактерий зависит от метода сбора урины, ее транспортировки, условий хранения. Нормой считается 104 Х 1 КОЕ/мл, такое численность выявленных микроорганизмов означает, что воспаления в организме нет. Микробы в количестве 105 Х 1 КОЕ/мл и выше, указывают на протекающий воспалительный процесс и необходимость лечения.
Точное число микроорганизмов, их вид и характер развития определяется при помощи общего анализа мочи. Исходя из результатов диагностики, расшифровки ставится окончательный диагноз. Для детей характерными патологиями мочевой системы являются пиелонефрит (воспалительное заболевание почек), цистит (воспаление мочевого пузыря), уретрит.
Причины появления бактерий
Многие родители начинают думать о том, почему у ребенка в урине возникают микробы.
Причины появления вредоносной флоры в моче у грудничка — неполноценная или неправильная личная гигиена (это особенно важно для девочек), переохлаждение, купание в нечистой воде, любые факторы, которые снижают иммунитет малыша.


Переохлаждение
Способы инфицирования
Микробы используют разные пути для внедрения в мочевую систему:
Рекомендуем по теме:
- Восходящий путь – имеет место при попадании возбудителя в мочевую систему через мочеиспускательный канал. Этот способ заражения чаще встречается у девочек, в связи с их физиологическим строением.
- Нисходящий способ. Вредоносные возбудители «спускаются» в урину из воспаленного мочевого пузыря, инфицированной ткани почки.
- Лимфогенный — микробы разносятся по лимфатическим путям. Из соседнего инфицированного органа (например, из кишечника при запорах) бактерии могут проникнуть в почки и затем в мочу.
- Гематогенный путь. Микробы попадают в мочевую систему вместе с кровотоком. Здесь их колонии быстро растут, и развивается воспаление.
Виды бактериурии
Истинная и ложная бактериурия
Исходя из того, как себя ведут возбудители, врачи различают истинную и ложную бактериурию.


Боль в животе
При истинной бактериурии колонии микробов в моче ребенка активно размножаются, вызывая сильное воспаление. Признаками развивающейся бактериурии выступают следующие проявления: болезненность во время мочеиспускания, боль в животе или пояснице, частое мочеиспускание или, наоборот, недержание мочи, покраснение половых органов, резкий отвратительный запах урины. У грудничков достаточно сложно выявить симптомы болезни. Настораживающими признаками будут капризы, раздражительность, отсутствие аппетита, повышенная температура тела у грудничка. Если же никаких признаков не проявляется, но патогенные микроорганизмы выявлены, то диагностируется бессимптомная бактериурия.
При ложной бактериурии численность микробов в моче не увеличивается, поскольку у младенца сильный иммунитет либо малыш уже принимает антибиотики в связи с терапией основного заболевания.
Бессимптомная бактериурия у детей
При плановом обследовании в анализе мочи у грудничка совершенно случайно могут выявить болезнетворные организмы. Такая диагностика имеет большое значение для лечения обострившихся хронических болезней. Бессимптомная бактериурия у детей может быть вызвана вялотекущим заболевание почек, мочевого пузыря. Для грудного и новорожденного ребенка урологические исследования особенно важны, поскольку могут быть единственным симптомом, чтобы заподозрить наличие инфекции.
Виды бактерий
Спектр патогенной микрофлоры, вызывающей инфицирование у детей, зависит от их возраста, пола, иммунитета, условий заражения. Идентифицировать находящихся в моче микроорганизмов позволяет анализ на бактериальный посев. Наиболее часто обнаруживают один из следующих видов микробов: Escherichia coli, Enterococcus faecalis, Klebsiella, Lactobacillus.


Эшерихии
Эти возбудители в норме встречаются в организме. Но попадая в мочевые пути, микробы начинают усиленно развиваться, что приводит к появлению заболевания и требует адекватной терапии.
Как правильно собрать мочу для анализа
Чтобы как следует собрать мочу, стоит воспользоваться чистой и сухой посудой либо специальным контейнером. Чтобы исследование было достоверным, необходимо тщательно провести гигиенические процедуры, хорошо промыть половые органы ребенка. Для обследования лучше собирать утреннюю мочу, по возможности ее среднюю порцию. Для младенцев и новорожденных детей используют специальные мочеприемники. Чтобы получить достоверные результаты, мочу необходимо привезти в лабораторию как можно скорее. Вредоносные бактерии уже через 1,5–2 часа начнут размножаться в моче, что исказит результаты анализа.
Диагностика бактериурии
В зависимости от цели для анализа используются различные методы диагностики:
Рекомендуем по теме:


Бактериальный посев мочи
- экспресс-метод (ТТХ-тест, тест Гриссера, глюкозный редукционный тест) – эти способы требуют мало времени, но их результаты недостаточно информативны. Используют для первоначального обнаружения микроорганизмов.
- бактериальный посев мочи. Это высокоточный способ, требующий времени на обработку результатов.
Сначала применяют простые методы диагностики, а точные и сложные используют тогда, когда необходимо уточнить диагноз и выбрать тактику лечения. Поэтому при выявлении бактериурии анализ рекомендуют повторять несколько раз.
При положительном анализе на бактериурию детям обязательно проводят УЗИ органов мочеполовой системы. Также могут провести рентгеноконтрастные исследования мочевого тракта, сцинтиграфия почек, эндоскопия.
Лечение бактериурии
Традиционные способы лечения
На основании единственного исследования, в котором найдена патогенная флора, диагноз бактериурия не ставится. Если и в повторном анализе выявлены микроорганизмы, то необходимо сдать анализ на бактериологический посев. Бак посев нужен для обнаружения и идентификации вредоносных возбудителей, а также для определения их восприимчивость к антибиотику, степень бактериурии. Reklama: SEO paslaugos Visoje Lietuvoje https://seopaslaugos.com/seo-paslaugos/
Расшифровкой анализа должен заниматься только врач. На основании этого доктор подбирает лечения и назначает антибактериальные препараты. Антибиотики назначаются с учетом возраста пациента, физического состояния, степени бактериурии.


Антибактериальная терапия
Часто после короткого лечения ребенку становится легче, бактерии в моче могут не выявляться. Чтобы потом не задавать себе вопрос: «почему у ребенка в моче найдены бактерии», важно не прерывать лечения, пройти его до конца. Если этого не сделать, оставшиеся единичные бактерии обретут стойкость к назначенному антибиотику, что затруднит полное излечение ребенка. Терапия заболеваний мочевыделительной системы является продолжительным процессом, несколькими днями тут не обойтись.
Для лечения бессимптомной бактериурии может оказаться достаточным следить за своевременным мочеиспусканием ребенка, ликвидировать запоры, вовремя и правильно поводить гигиенические процедуры (особенно у девочек).
Дополнительные способы лечения
Фитотерапия


Фитотерапия
Хорошим средством в борьбе с бактериурией является фитотерапия. С этой целью принимают отвары листа брусники, Календулы, Подорожника. Обильное питье также помогает справиться с микробами, но этот способ хорош только в том случае, при отсутствии патология почек. В качестве мочегонных средств, усиливающих вымывание бактерий, принимают укроп, петрушку, сельдерей.
Диета
Лечение бактериурии не будет полным без применения продолжительной диеты. Из рациона исключают жареные продукты, копченые, соленые, не употреблять ничего острого. Такого режима питания следует придерживаться хотя бы три месяца после окончания лечения.
Как не допустить рецидива
После выздоровления нужно заняться профилактикой бактериурии. Имеются сведения, что в течение года после перенесенного заболевания у 30 процентов девочек и 20 процентов мальчиков болезнь возвращается, поэтому важно избежать повтора недуга. Для предупреждения заболевания нужно одеваться по погоде, следить, чтобы ноги оставались сухими, избегать сквозняков. Укрепить иммунитет помогут прогулки на свежем воздухе, наполнение рациона ребенка витаминами. Для грудничков важно продолжать естественное вскармливание 6 месяцев и дольше. Также нужно периодически исследовать мочу, поскольку грудной ребенок не сможет рассказать свои ощущения, ребенок постарше может стесняться, а некоторые инфекционные заболевания протекают бессимптомно.
Поэтому через неделю после окончания приема препаратов, анализ на наличие микробов повторяют. Далее в течение трех месяцев урину проверяют ежемесячно, в следующие полгода — раз в 3 месяца. Впоследствии рекомендуется сдавать мочу раз в год.
что это значит, причины появления у грудничка и детей
Инфекционные заболевания мочеточных путей – весьма распространенное явление в педиатрии. Такие болезни до наступления пятилетнего возраста случаются у восьми процентов девочек и двух – мальчиков. Проблема серьезная, способная обернуться серьезными последствиями для парного органа.
Когда результаты анализа выдают много бактерий в моче у ребенка, рекомендуется безотлагательно посетить специалиста. Вероятней всего, в организме развивается воспаление, осложненное наличием бактерий. Бывает, что заболевание проходит без явно выраженной симптоматики, что еще опасней и подразумевает выбор определенного лечебного курса.
Содержание статьи
Бактерии в моче ребенка – что это значит?
Если анализ детской урины подтверждает превышение показателя по лейкоцитам, эритроцитам и бактериям, это считается отклонением от нормального состояния, подразумевает дополнительные меры диагностирования, чтобы точно определить причину воспалительного процесса.
Если организм ребенка не испытывает проблем и в нем отсутствуют воспалительные заболевания, то в моче не должны содержаться включения патологического характера. К этому следует прибавить отсутствие специфического запаха и оттенка. Бактериурия диагностируется в той ситуации, когда численность патогенных органов превысит 100 штук на один миллилитр биологической жидкости.
Причины проявления
У новорожденных детей моча отличается стерильностью, бактерии могут появляться в ней только в том случае, если заносятся с кожного покрова, окружающего анальное отверстие. По этой причине не стоит удивляться, что впервые заболевания происходят у детей, не достигших и года от рождения, если за ними организован неправильный уход.
С взрослением инфекционным поражениям органов мочеточной системы чаще подвергаются девочки. Чаще всего это происходит в период, когда их начинают приучать к унитазу. Бактерии без проблем проникают в организм, потому что уретра девочек значительно короче и располагается ближе к анусу.
Есть еще ряд причин, способствующих попаданию бактерий в детскую мочу:
Аномальные строения системы вывода мочи либо ее обструкция в различных отделах, что вызывает застаивание урины.
- Обратный отток мочи, что может происходить почти у половины новорожденных. Это помогает бактериям кишечника проникать в верхние зоны мочеточной системы и участвовать в развитии продолжительного воспаления инфекционного характера.
- Нарушения правил личной гигиены.
- Недостаток питья.
- Запоры. Увеличенный толстый кишечник начинает давить на мочевик, не давая ему опорожняться полностью.
- Заражение малыша
Симптомы заболевания
Когда в детской моче содержится повышенное количество опасных микроорганизмов, могут наблюдаться следующие симптомы:
В зоне органов половой системы ощущаются рези, боли и жжение.
- Увеличивается количество позывов к испусканию урины.
- Моча темнеет, в ней появляется осадок.
- Урина из организма выделяется небольшими порциями.
- Температурный режим тела повышается, случаются лихорадки и ознобы.
- Общее состояние ухудшается, появляются боли в голове и иные признаки, подтверждающие интоксикацию.
Опасные микроорганизмы в урине ребенка могут быть выявлены не сразу, потому что признаки инфекционного поражения мочевыделительных органов довольно часто никак не проявляются. Но если быть более точным, то порой в качестве признака, причем единственного, может стать лихорадка.
Отметим, что даже у новорожденного ребенка, болеющего пиелонефритом, отсутствуют симптомы, локализующиеся в мочеточных каналах. Но в таких случаях отмечается перемена в общем самочувствии – появляются ощущения вялости, слабость, пропадает аппетит, теряется вес.
Дети более старшего возраста могут выражать жалобы на болевые ощущения и жжения во время испускания мочи, поясничные боли. Эти признаки подтверждают развитие инфекционного процесса в мочевике или уретре, расположенной в нижней части мочеточного канала.
Когда воспалительный процесс переходит выше, поражая мочеточник и парный орган, то диагностируется развитие пиелонефрита – более серьезного и ярче выраженного заболевания. Урина начинает неприятно пахнуть, становится темного оттенка. Развивается недержание, детишки начинают жаловаться на участившиеся желания испустить мочу.
Отсутствие патогена в моче и наличие в посеве
Случается и такая ситуация, потому что при проведении бакпосева специалист может получить реальную картинку данных, а анализ урины только показывает незначительные отступления от нормальных параметров.
В процессе проведения бакпосева образцы мочи помещаются в специальную питательную среду, которая оказывает благоприятное воздействие на размножение бактерий, уже находящихся в биологической жидкости. А если выполняется общий анализ урины, то лаборант порой не может разглядеть микроорганизмы, находящиеся в капельке образца.
Норма показателей бактерий в моче у малыша
В урине здорового малыша всегда имеется небольшое количество бактерий. Они проникают в мочу из мочевых протоков и внешних органов половой системы. Данные явления считаются нормальными, беспокойства вызвать не должны. Но когда уровень бактерий превышает обычную норму, и повторно выполненные анализы подтверждают этот факт, это значит, что в организме протекает воспалительный процесс, способный поражать почку и остальные мочеполовые органы.
У грудничка
Очень важно помнить о том, что в урине малыша бактерий гораздо меньше, чем у более взрослых детишек. До шестилетнего возраста, если организм здоров, бактериурия не диагностируется. Но как только данные явления возникают – в организме начинает развиваться болезнь.
Кроме того, в анализах мочи новорожденных детей могут выявляться отступления от нормы, но это не означает, что ребенок заболел. Особенность заключается в том, что у грудничка весьма сложно собирать урину, чтобы не нарушить правила стерильности. Отсюда следует, что во время расшифровки результатов доктор видит небольшие превышения от нормы.
Для получения максимально точных сведений мамам рекомендуют приобретать в аптечных киосках особые приспособления для приема урины, способные облегчить процедуру отбора и помогающие получать образцы биологического материала без посторонних включений.
Еще один момент в определении болезни состоит в том, что у малыша признаки бактериурии могут совпасть с прочими болезнями. И если ребенок плохо себя чувствует и выражает жалобы, врач обязан незамедлительно направить маленького пациента на сдачу общего анализа урины и крови.
У детей от года
Опасные микроорганизмы, содержащиеся в моче годовалого ребенка, подтверждают наличие воспалительного процесса. Повышенное содержание бактерий говорит о том, что заболевание сопровождено размножением опасных вредителей. Для малыша старше одного года бактериурия считается явлением нехарактерным, и когда диагноз подтвержден, можно уверенно заявить, что ребенок заболел.
Дети постарше способны пожаловаться родителям на дискомфортные ощущения и беспокоящие их боли, указать на общее недомогание и возникшие проблемы с испусканием мочи.
Если ребенок выражает жалобы, или новорожденный ведет себя не совсем естественно, одновременно с этим наблюдается характерная симптоматика, не следует начинать самостоятельное лечение, чтобы избавиться от проблемы. Это может осложнить ситуацию и препятствовать постановке правильного диагноза.
Что предпринять?
Если результаты бакпосева выглядят малоутешительно и подтверждают бактериурию, специалист должен направить ребенка на углубленное обследование, при котором будут применены инструментальные методы. Это ультразвуковое исследование парного органа, показывающее размеры почки, наличие в них очагов воспаления, их зоны локализации. Кроме того, следует выполнить анализ урины по методике Нечипоренко. С его помощью врач получит более подробную картину о состоянии здоровья маленького пациента, что будет особенно важным при выборе терапевтического курса.
Диагностика заболевания
Лечебный курс должен быть начат с выявления причины, из-за которой бактерии появились в урине. Следует в первую очередь определить место локализования инфекции. С этой целью используют дополнительные способы диагностирования:
К примеру, выявляют цистит, пиелонефрит, уретрит и иные заболевания. Терапию назначают в соответствии с причиной и симптомами болезни.
Терапия патологии
Основная роль в лечебном курсе отводится антибиотикам. И здесь врачу следует принимать во внимание данные о выявленном возбудителе и эффективности назначаемых против него лекарственных препаратов. При этом антибиотик не должен представлять опасность в виде создания высоких концентраций в мочеполовых органах.
При высоком температурном режиме лечебный курс начинается с инъекций широкого воздействия. Вводятся защищенные пенициллины, цефалоспорины второго и третьего класса, учитывающие чувствительность к ним бактерий.
Если интоксикации нет, врач может назначить таблетки.
Если пиелонефрит не имеет осложнений, то курс его лечения может составлять не более двух недель. Цистит проходит через неделю. А вот при обратном токе мочи лечение окажется продолжительным.
Рекомендуется с особой тщательностью придерживаться лечебной схемы и соблюдать дозировки медпрепаратов, чтобы избежать рецидивов. Статистикой подтверждено, что у тридцати процентов девочек и двадцати – мальчишек болезнь может иметь эффект возвратного характера.
Нитритный тест
Для быстрого диагностирования зачастую используется этот способ. Большинство опасных микроорганизмов уропатогенного характера могут в процессе собственной жизнедеятельности вырабатывать нитриты из нитратов. Отсюда следует, что такие соединения в урине подтверждают наличие в организме бактериурии.
Данный тест способен быть ложноотрицательным, так как в случае химического преобразования урина должна быть в мочевике не менее четырех часов. А у новорожденных испускание мочи происходит значительно чаще. У малышей, не достигших трехлетнего возраста, к выполнению такого анализа чувствительность составляет не более пятидесяти процентов.
Одновременное наличие лейкоцитурии и положительное подтверждение присутствия нитритов практически на сто процентов подтверждают, что в урине ребенка содержатся бактерии, численность которых превышает норму.
Бактерии в моче у ребенка – Комаровский
Знаменитый специалист педиатрии рекомендует родителям использовать при заборе урины специальные приемники мочи, приобретенные в аптеке. Это даст возможность минимизировать отклонения в результатах.
Комаровский стремится заострить внимание взрослых на том, что терапия инфекционного заболевания мочеточных каналов представляет собой продолжительный процесс. Если после нескольких приемов антибиотиков состояние малыша существенно улучшается, анализы дают хорошие результаты, прекращать применение лекарств не следует. Дело в том, что в детском организме остаются бактерии, способные через некоторое время вновь вызвать воспалительный процесс. Но в таком случае к применяемым ранее препаратам у них будет выработан иммунитет.
Профилактика
Вся ответственность за детское здоровье ложится на родителей. Существуют некоторые рекомендации, помогающие снизить вероятность размножения микроорганизмов в урине ребенка.
По возможности следует придерживаться кормления грудью до шести месяцев минимум. Это поможет поддержать иммунную систему малыша.
Необходимо следить, чтобы ребенок в течение суток потреблял нормальное количество жидкости, мочился регулярно.
Не следует покупать малышам нательное белье из искусственных материалов, лучше отдавать предпочтение хлопчатобумажным изделиям.
Бактерии в моче у ребенка
Один из основных способов плановой оценки состояния ребенка – анализ мочи. Что же делать, если в нем были найдены бактерии? Речь может идти о воспалительных процессах в организме, а возможно, материал был просто неправильно собран. В чем еще могут быть причины появления бактерий, каковы нормы их содержания и что делать маме после получения анализов?
Способы проникновения бактерий в мочу
В норме бактерии в моче у ребенка отсутствуют, а количество лейкоцитов и эритроцитов не превышает заданные рамки (подробнее в статье: какими в норме должны быть лейкоциты и эритроциты в моче у ребенка?). Если же показатели выходят за допустимые границы, ставится диагноз бактериурия. Врач должен провести дополнительные исследования здоровья ребенка, определить, как бактерии попали в урину. Это возможно 4 способами:
- Восходящий путь – возбудитель попадает в организм через мочевыводящие пути. Такой тип заражения больше характерен для девочек — это связано с особенностями анатомического строения. Велика вероятность проникновения бактерий при таких процедурах, как цистоскопия, уретроскопия, установка катетера на мочевой пузырь.
- Нисходящий путь – начинается воспалительный процесс в почках, от которых возбудители двигаются к мочевыводящей системе.
- Лимфогенный способ – очаг заражения может располагаться вблизи органов малого таза. От него по лимфатическим путям инфекция проникает в мочевой пузырь.
- Гематогенный тип заражения характеризуется инфицированием мочевого пузыря через кровь. При этом очаг воспаления может локализоваться в любой части организма.


Виды бактериурии
Так как причиной плохого результата анализа может быть несоблюдение правил сбора мочи, врач попросит повторить процедуру. Если диагноз бактериурии подтверждается, специалист должен определить ее тип:
- Истинный – бактерии не просто попадают в мочевыводящую систему, но и начинают там размножаться, провоцируя воспалительный процесс – развивается пиелонефрит, цистит, уретрит.
- Ложный – попадая в мочевой пузырь, инфекция не успевает размножаться, ее может победить естественный иммунитет организма или вовремя принятая терапия.
- Скрытая бактериурия – протекает бессимптомно, выявить ей можно только посредством планового осмотра ребенка. Подтверждается диагноз только после двухэтапного исследования мочи, материал собирается с разницей в сутки.
Правила сбора мочи у детей для получения достоверных результатов


Часто из-за ошибок в сборе материала родители получают некорректный результат. Поэтому важно соблюдать правила сбора мочи, которые зависят от возраста ребенка.
Для грудных детей:
- утром подмойте ребенка теплой проточной водой, помните, что девочек моют по направлению назад;
- прикрепите мочеприемник согласно инструкции, открывать его нужно непосредственно перед наклеиванием;
- самым маленьким пакет оставляют без дополнительных креплений, детям старше 6 месяцев можно надеть сверху подгузник;
- после испражнения перелейте материал в специальный стерильный контейнер, плотно закройте его крышкой;
- доставить урину в лабораторию нужно в течение 2-х часов.
Детям старше года может не понравиться мочеприемник и подгузник. Попробуйте собрать урину сразу после пробуждения:
- поставьте малыша в ванную, подмойте;
- включите воду и приготовьте баночку;
- вовремя подставьте емкость.


Такой способ займет определенное время, но часто другого варианта нет. Дети, приученные к горшку, могут сходить в него, тогда вам заранее нужно позаботиться о стерилизации предмета гигиены.
Норма бактерий в урине у детей
В норме у детей до года и старше в моче не должно присутствовать бактерий. Исключение составляют единичные микроорганизмы, редко встречаются элементы кокковой или палочковой флоры — это умеренные показатели бактерий. Любые другие патогенные микроорганизмы говорят об отклонениях в состоянии здоровья. Диагноз бактериурия ставится, когда в двух и более анализах количество бактерий превышает 100 шт./мл.
У малышей до годика
Бактериурия – нехарактерный диагноз для новорожденного. Грудное вскармливание снижает риск заражения инфекционными заболеваниями к минимуму, количество бактерий в анализе у ребенка младше 12 месяцев должно равняться нулю.
В противном случае исследование повторяют, так как велика вероятность занесения микроорганизмов во время сбора материала. У грудничка сложно провести процедуру стерильно.


У деток старше года
После года можно заметить характерные симптомы заболеваний мочевыводящей системы и на их фоне оценить результаты исследования урины. Среди них выделяют:
- частое мочеиспускание;
- недержание мочи;
- дискомфорт и болевые ощущения во время испражнения;
- учащенные позывы без результата;
- мутный цвет выделений;
- наличие примесей и слизи в урине.


Если ни один из симптомов не характерен для состояния вашего ребенка, то рекомендуется пересдать анализ. Возможно, результаты оказались недостоверными.
Причины отклонений от показателей
Основная причина появления бактерий в детской моче – воспалительные и инфекционные процессы в организме. Их причинами может стать любая инфекция, стрессы, переохлаждение — все то, что может снизить защитные функции иммунитета. Чаще всего заражение происходит восходящим и нисходящим путем, тогда говорят о таких диагнозах, как цистит, уретрит, пиелонефрит.
О чем может говорить появление бактерий в моче?
Бактерии в моче могут свидетельствовать о воспалении в почках или на любом участке мочеполовой системы. Реже патогенные микроорганизмы доходят до выделительной системы по кровеносным сосудам, тогда возможно заражение любого органа. В единичных случаях плохой анализ мочи означает наличие онкологических или аутоиммунных заболеваний.
В каких случаях выявляются лейкоциты и бактерии в урине?
Сузить круг возможных заболеваний поможет наличие в моче лейкоцитов и слизи. В норме кровяные клетки могут находиться в урине в небольшом количестве, слизи же у здорового человека быть не должно.


Повышенное количество лейкоцитов наблюдается при таких заболеваниях, как:
- пиелонефрит;
- интерстициальный нефрит;
- васкулит;
- атероэмболия почечных артерий;
- везикулит;
- цистит;
- уретрит;
- нефросклероз.
Слизь в моче – симптом следующих диагнозов:
(подробнее в статье: причины слизи в моче у ребенка)
- мочекаменная болезнь;
- нефриты;
- воспаление мочеточника, мочевого пузыря или почек.
Расшифровка результатов анализа
Расшифровкой результатов занимается врач. Специалист сравнит исследования и нормы по каждому показателю. Однако часто мамы стараются оценить данные еще до визита к врачу: с бланками старого образца это сделать трудно, современные же клиники выдают результаты, заполненные на компьютере.


Аппарат использует английские аббревиатуры, перевести которые вы сможете с помощью нашей таблицы:
Аббревиатура | Расшифровка | Норма |
Color | Цвет | Светло-желтый, желтый, соломенный |
Clarity | Прозрачность | Прозрачная |
V | Объем | В рамках общего анализа не имеет значения |
SG | Удельный вес | Дети младше 4 лет: 1007-1016; 5-10 лет: 1011-1021; подростки: 1013—1024 |
GLU | Глюкоза | Отсутствует |
BIL | Билирубин | Отсутствует |
pH | Кислотно-щелочная реакция | 4,5-8 |
UBR | Уробилиноген | До 17 мкмоль |
PRO | Белок | Отсутствует |
LEU | Лейкоциты | Отсутствуют, допустимые отклонения у мальчиков 0-1-2 в п/з; у девочек от 0-1-2 до 8-10 в п/з |
BLD | Эритроциты | До 0-1 в п/з или отсутствуют |
NIT | Бактерии | Отсутствуют |
Остальные показатели могут вписываться вручную. У грудничков могут наблюдаться кристаллы соли — это вариант нормы. При развитии патологий врач вручную впишет количество цилиндров или слизи.
Что предпринять при плохом анализе мочи?
Если диагноз бактериурии подтвердился, родителям нужно лишь следовать рекомендациям врача. Он отправит ребенка на дополнительные исследования. Среди них анализ мочи по Нечипоренко, УЗИ органов малого таза и почек, анализ крови (см. также: расшифровка результатов анализа мочи по Нечипоренко у детей). После установки причины появления бактерий педиатр назначит лечение.
Нельзя заниматься самолечением: вы можете навредить ребенку тепловыми процедурами, различными народными средствами. В процессе лечения важно следить за постоянным мочеиспусканием, соблюдением личной гигиены, общим состоянием малыша.
Бактериурия – сигнал о наличии в организме патологического процесса, поэтому не стоит его игнорировать. Также прислушайтесь к вашему ребенку, даже младенец может дать понять, что его что-то беспокоит.


Поделитесь с друьями!
симптомы, проявления, способы лечения Бактерии в моче ребенка
В мире существует огромное множество приемов для проверки состояния здоровья у человека. Одним из простых и доступных методов является общий анализ мочи. У детей множество болезней протекают бессимптомно либо со слабовыраженной симптоматикой. Поэтому, чтобы не пропустить начало заболевания, необходимо контролировать здоровье младенца. Это можно делать, регулярно проверяя урину. Этот нехитрый анализ позволяет быстро выявить бактерии в моче у ребенка, обычно являющиеся маркерами воспалительного процесса организма, и принять меры для его устранения.
Норма бактерий в моче
Урина в почках и мочеточниках здорового ребенка является стерильной. Но в организме всегда обитает некоторое число бактерий. Это постоянное присутствие микробов дает вероятность появления воспаления в период стресса, переохлаждения, снижения иммунитета. Следует отметить, что у маленьких детей (примерно до шести лет) микробы в моче выявляются редко и часто являются симптомом болезни.
В норме в урине младенца не должно быть бактерий, белка, глюкозы, кетоновых тел, гемоглобина.
Повышенный уровень микробов, обнаруженных в анализе мочи, называют бактериурией или бациллурией. Итоговое число найденных бактерий зависит от метода сбора урины, ее транспортировки, условий хранения. Нормой считается 104 Х 1 КОЕ/мл, такое численность выявленных микроорганизмов означает, что воспаления в организме нет. Микробы в количестве 105 Х 1 КОЕ/мл и выше, указывают на протекающий воспалительный процесс и необходимость лечения.
Точное число микроорганизмов, их вид и характер развития определяется при помощи общего анализа мочи. Исходя из результатов диагностики, расшифровки ставится окончательный диагноз. Для детей характерными патологиями мочевой системы являются пиелонефрит (воспалительное заболевание почек), цистит (воспаление мочевого пузыря), уретрит.
Причины появления бактерий
Многие родители начинают думать о том, почему у ребенка в урине возникают микробы.
Причины появления вредоносной флоры в моче у грудничка — неполноценная или неправильная личная гигиена (это особенно важно для девочек), переохлаждение, купание в нечистой воде, любые факторы, которые снижают иммунитет малыша.
Способы инфицирования
Микробы используют разные пути для внедрения в мочевую систему:
- Восходящий путь – имеет место при попадании возбудителя в мочевую систему через мочеиспускательный канал. Этот способ заражения чаще встречается у девочек, в связи с их физиологическим строением.
- Нисходящий способ. Вредоносные возбудители «спускаются» в урину из воспаленного мочевого пузыря, инфицированной ткани почки.
- Лимфогенный — микробы разносятся по лимфатическим путям. Из соседнего инфицированного органа (например, из кишечника при запорах) бактерии могут проникнуть в почки и затем в мочу.
- Гематогенный путь. Микробы попадают в мочевую систему вместе с кровотоком. Здесь их колонии быстро растут, и развивается воспаление.
Виды бактериурии
Истинная и ложная бактериурия
Исходя из того, как себя ведут возбудители, врачи различают истинную и ложную бактериурию.
При истинной бактериурии колонии микробов в моче ребенка активно размножаются, вызывая сильное воспаление. Признаками развивающейся бактериурии выступают следующие проявления: болезненность во время мочеиспускания, боль в животе или пояснице, частое мочеиспускание или, наоборот, недержание мочи, покраснение половых органов, резкий отвратительный запах урины. У грудничков достаточно сложно выявить симптомы болезни. Настораживающими признаками будут капризы, раздражительность, отсутствие аппетита, повышенная температура тела у грудничка. Если же никаких признаков не проявляется, но патогенные микроорганизмы выявлены, то диагностируется бессимптомная бактериурия.
При ложной бактериурии численность микробов в моче не увеличивается, поскольку у младенца сильный иммунитет либо малыш уже принимает антибиотики в связи с терапией основного заболевания.
Бессимптомная бактериурия у детей
При плановом обследовании в анализе мочи у грудничка совершенно случайно могут выявить болезнетворные организмы. Такая диагностика имеет большое значение для лечения обострившихся хронических болезней. Бессимптомная бактериурия у детей может быть вызвана вялотекущим заболевание почек, мочевого пузыря. Для грудного и новорожденного ребенка урологические исследования особенно важны, поскольку могут быть единственным симптомом, чтобы заподозрить наличие инфекции.
Виды бактерий
Спектр п
причины, симптомы, диагностика и лечение
Воспалительный процесс, протекающий в детском организме, не всегда сопровождается наличием определенных симптомов, поэтому важным методом диагностики заболевания является лабораторное исследование мочи. В норме урина малыша должна быть светло-желтого или желтого оттенка, без резких запахов и посторонних примесей, а также не иметь в своем составе присутствия различных микроорганизмов. Когда анализ мочи подтверждает наличие в ней бактерий (бактериурия), лечащий педиатр незамедлительно начинает более тщательное обследование ребенка. Своевременно поставленный диагноз позволит избежать большинства заболеваний мочеполовой системы, в особенности — опасных воспалительных процессов в почках малыша.
Содержание статьи
Причины бактериурии
Проникнув в мочеполовые пути ребенка, патогенная микрофлора начинает усиленно размножаться, приводя к развитию воспалительно-инфекционных процессов. Появление в урине микроорганизмов свидетельствует о возникновении заболеваний, в основном тех, что протекают в органах мочевой системы (пиелонефрит, цистит, уретрит).
Существует 2 пути развития заболевания:
- Нисходящий путь — бактерии проникают в мочу из пораженного органа (мочеиспускательного канала, почек, мочевого пузыря).
- Восходящий путь — патогенная микрофлора внедряется в организм ребенка через мочеполовые пути.
Восходящий путь заражения в основном диагностируется у девочек, так как строение женского мочеиспускательного канала сильно отличается от мужского. У слабого пола уретра широкая и короткая, поэтому патогенным микроорганизмам проникнуть в нее намного легче. Кроме того, вблизи мочеиспускательного канала находятся такие органы как влагалище и прямая кишка, а это значительно повышает вероятность возникновения воспалительно-инфекционных процессов мочеполовой системы.
Причинами бактериурии служат:
- Неправильно собранная моча. Несоблюдение правил сбора материала для анализа является распространенной причиной обнаружения микроорганизмов в моче ребенка. Иногда повторное проведение исследования опровергает наличие бактериурии.
- Недостаточная гигиена половых органов. Дети старше 2-х лет, начинают самостоятельно посещать уборную без сопровождения взрослых. Очень важно научить ребенка правильно совершать гигиену половых органов после посещения туалета.
- Снижение защитных функций организма. Слабый иммунитет приводит к тому, что организм крохи становится подвержен различным болезням мочевыводящей системы.
- Недостаточное потребление жидкости. Нарушение питьевого режима способствует малому выделению мочи, необходимой для выведения болезнетворной микрофлоры из организма малыша.
- У 30-50% новорожденных может наблюдаться рефлюкс (обратное поступление урины в почки), что является прямой причиной воспалительных процессов мочевыделительных органов.
- Застой мочи, возникающий из-за обструкции или аномального строения мочевыводящей системы.
- Нейрогенный мочевой пузырь.
- Травмы мочевых путей и половых органов.
- Переохлаждение организма.
- Заболевания эндокринной системы.
- Проведение некоторых медицинских манипуляций, например, неправильная постановка катетера.
Бактериурия — достаточно серьезный признак, указывающий на нарушения, происходящие в организме ребенка. Несвоевременная диагностика и лечение заболеваний, протекающих в мочеполовых органах, может привести к полной дисфункции почек.
Симптомы
Опытный педиатр еще до проведения лабораторных исследований, способен определить наличие процесса воспалительного характера, протекающего в организме маленького пациента. Жалобами родителей и малыша обычно служат:
- жжение во время мочевыделения;
- частые позывы к мочеиспусканию;
- зуд, раздражение внешних половых органов;
- недержание мочи;
- боль в области поясницы и низа живота;
- мутная моча;
- присутствие в урине крови, гноя, слизи;
- неприятный запах биологической жидкости.
При переходе инфекции на почки у детей наблюдается резкое повышение температуры тела, сильная болезненность в пояснице и спине, тошнота и рвотные позывы. Малыш становится капризным, раздражительным, плохо спит и отказывается от приема пищи.
Анализы и расшифровка результатов
При подозрении на развитие заболеваний в мочеполовой системе, врач назначает маленькому пациенту прохождение анализов.
Чаще всего применяются следующие методы диагностики:
- Общеклинический анализ крови — необходим для оценки общего состояния малыша и обнаружения патологических процессов, протекающих в организме малыша.
- Бактериологический посев урины — определяет, какие именно микроорганизмы явились причиной воспалительного процесса. Кроме того, данное исследование способно выявить устойчивость микрофлоры к тому или иному виду противомикробного препарата.
- Анализы мочи по Нечипоренко, Зимницкому — с их помощью оценивается функция почек, а также проводится подсчет отдельных элементов урины.
- Экскреторная урография — позволяет оценить работу почек, определить наличие патологических образований (камни в почках, сужение мочевых протоков, опухоли).
- Ультразвуковое исследование мочеполовой системы — помогает оценить состояние мочевого пузыря, почек, мочеточников. УЗИ способно определить, имеются ли аномалии в строении мочевыделительной системе или какие-либо препятствия, мешающие нормальному оттоку биологической жидкости (конкременты, новообразования). Ультразвуковое исследование обязательно проводят всем детям, независимо от возрастной категории.
Чтобы подтвердить предполагаемую бактериурию у ребенка, методом бактериального посева мочи выявляют содержание микроорганизмов в 1 мл урины. Количество патогенной микрофлоры в моче обозначается как колониеобразующие единицы на 1 мл жидкости или КОЕ/мл. У здорового ребенка никаких микроорганизмов в моче вообще не должно присутствовать. Результат от 1 000 до 100 000 КОЕ/мл может свидетельствовать о нарушениях правил сбора жидкости для анализа. В том случае, когда КОЕ/мл превышает показатель 100 000, лаборант смело ставит диагноз — бактериурия.
Общий анализ мочи показывает:
- присутствие в урине белых и красных кровяных телец;
- наличие веществ, которые в норме должны отсутствовать;
- удельную плотность жидкости;
- присутствие в урине микрофлоры и других микроорганизмов;
- кислотность;
- наличие солей, слизи.
Особое внимание обращается на присутствие в моче лейкоцитов, так как именно данные клетки в большинстве случаев указывают на развитие воспалительного процесса в организме. Норма содержания лейкоцитов — у девочек от 2 до 4 клеток в поле зрения и до 2 клеток у мальчиков. Однако повышенный показатель лейкоцитов не всегда говорит о наличии бактериальной инфекции и может указывать на любое воспаление в организме ребенка.
Нормы содержания веществ в моче ребенка приведены в таблице (общий анализ мочи):
Исследуемый показатель | Единица измерения | Нормальные показатели |
Цвет | желтый | |
Прозрачность | полная | |
Относительная плотность | г/мл | 1.01 – 1.025 |
pH | 6-7 | |
Белок | г/л | 0 – 0.1 |
Глюкоза | ммоль/л | 0 |
Уробилиноген | мг/дл | 0 — 2 |
Кетоны | мг/дл | отсутствуют |
Эпителий плоский | кл/мкл | 0 — 1 |
Эритроциты | кл/мкл | отсутствуют |
Лейкоциты | кл/мкл | 0 — 4 |
Слизь | Ед/мкл | отсутствует |
Соли | Ед/мкл | отсутствуют |
Бактерии | КОЕ/мл | отсутствуют |
Как правильно собрать мочу?
Для того чтобы анализ мочи показал достоверный результат, родители должны правильно собирать биологическую жидкость у ребенка. Несоблюдение правил отбора проб может повлиять на своевременную диагностику патологического процесса.
Мочу для анализа собирают следующим образом:
- Для лабораторного исследования подходит только утренняя порция урины, так как именно в это время суток в жидкости отмечается наибольшее количество патогенной микрофлоры.
- Перед сбором урины обязательно проводят туалет половых органов малыша. Для подмывания используют теплую воду и мягкое детское (не душистое) мыло.
- Процесс подмывания половых органов осуществляют спереди назад.
- Для получения достоверного результата анализа необходима средняя порция утренней мочи. Подмытого ребенка просят немного помочиться в горшок, затем собирают среднюю порцию урины в стерильный контейнер, после чего малыш завершает опорожнение мочевого пузыря снова в горшок.
- Использовать для анализа мочу из пеленки, памперса или горшка нельзя.
- Для грудных детей нужно приобрести в аптечной сети специальный стерильный мочеприемник и следовать указанной на нем инструкции.
- Собранную мочу нельзя хранить на холоде, также недопустимо отбирать пробы накануне вечера.
- Необходимое количество урины для анализа — не менее 15-20 мл.
- Биологическую жидкость доставляют в лабораторию не позднее 3 часов после сбора материала.
Лечение
После того как анализ мочи подтвердил наличие бактериурии, педиатр направляет ребенка на более тщательное обследование, для выяснения локализации воспалительного процесса. Как только пораженный орган будет определен, врач назначает терапию диагностированного заболевания. В зависимости от выявленного возбудителя инфекции назначаются противомикробные препараты широкого спектра действия (цефалоспорины II и III поколения, защищенные пенициллины).
Если у ребенка присутствует высокая температура тела, антибиотики вводятся путем инъекций, при отсутствии гипертермии допускается приема таблетированных форм антибиотиков. Дозировку и назначенную врачом схему лечения препарата необходимо строго соблюдать. Для снятия болезненных ощущений в мочеполовых органах малышу назначается прием обезболивающих средств. Лечение фитопрепаратами способствует быстрейшему снятию воспалительного процесса, улучшает отток мочи, снимает боль.
Если инфекция протекает в тяжелой форме, ребенку требуется стационарное лечение с постоянным врачебным контролем.
Советы для родителей
Для того чтобы снизить вероятность попадания болезнетворной микрофлоры в мочевыделительную систему ребенка, родители обязаны:
- Регулярно следить за опорожнением мочевого пузыря ребенка, так как застой мочи благоприятствует размножению патогенных микроорганизмов.
- Научить малыша правильно совершать гигиенические процедуры половых органов. После каждого посещения туалета ребенок должен тщательно подмыться (девочек приучают к тому, что подмывание следует проводить спереди назад).
- Как можно дольше придерживаться грудного вскармливания ребенка, так как грудное молоко укрепляет иммунитет и препятствует возникновению запоров.
- Укреплять защитные свойства организма малыша (наладить правильное кормление ребенка, больше гулять на свежем воздухе, обеспечивать организм крохи необходимыми витаминами и минералами).
- Следить за достаточным питьевым режимом малыша, давать ребенку больше чистой воды, натуральных соков, морсов и компотов. Полностью исключить употребление сладких газированных напитков и крепкого чая или кофе.
- Стараться не допускать переохлаждения ребенка, одевать кроху только в соответствии с погодными условиями.
- Своевременно обращаться за профессиональной помощью и сдавать рекомендуемые анализы.
- Не заниматься самолечением в случае подозрения на инфекционные заболевания. Применение различных препаратов, не назначаемых лечащим врачом, а также использование методов народной медицины, способны только смазать клиническую картину болезни и усугубить ситуацию.
Бактериурия — серьезный диагноз, указывающий на то, что в организме ребенка протекают нарушения и возможно, развивается опасный воспалительный процесс. Родителям крохи стоит внимательно отнестись к данному результату анализа, чтобы в скором времени врач смог определить локализацию возникшей патологии и назначить эффективное лечение.
Также вы можете посмотреть видеоролик, где нефролог рассказывает какие существуют виды анализа мочи, и каковы их преимущества.
Бактерии в моче у ребенка — Симптомы и способы лечения, причины возникновения
На чтение 6 мин. Просмотров 1.9k.
Бактерии в моче у детей обнаруживаются достаточно часто. Это состояние принято называть бактериурией. Это явление обычно спровоцировано целым рядом причин. Помимо того, что в составе мочи могут находиться бактерии, плохие анализы возможно получить и из-за нарушений в правилах сбора анализа или же при использовании бракованного мочеприемника. Поэтому, когда у ребенка подтверждаются бактериурии, сразу паниковать не стоит. Но все же нелишним будет принять все необходимые профилактические меры.

Основные признаки бактериурии:
- частое мочеиспускание;
- повышение температуры тела;
- недержание;
- помутнение мочи;
- боли в надлобковой области;
- слизь в моче;
- боль во время мочеиспускания.
Что собой представляет бактериурия
Бактерии в организме ребенка не считаются патологией. Полезные бактерии на протяжении всей жизни сопровождают человека. Они могут быть разного рода и размера, их количество также может значительно отличаться. Есть бактерии, которые не приносят совершенно никакого вреда организму. Но существуют и такие виды, которые могут провоцировать появление различных серьезных заболеваний. Инфекция попадает в организм ребенка в большинстве случаев в те моменты, когда иммунная защита ослаблена. Такое состояние может наблюдаться при простуде или после другого перенесенного заболевания.
Многие бактерии провоцируют появление инфекции или воспаления в мочевыводящих путях. Чаще всего это кишечная палочка, но иногда можно обнаружить стафилококки и клебсиеллы. К бактериурии относят только те случаи, когда в исследуемом анализе на 1 мл мочи приходится более 100 единиц бактерий. Для подтверждения диагноза лучше будет сдать специальный посев. При этом исследуемый образец мочи помещается на специфическую питательную среду. Говорить о поражении мочеиспускательного канала можно в тех случаях, когда в результатах обнаруживается более 105 единиц бактерий. Кроме этого, у ребенка, у которого все в порядке со здоровьем, в моче не должно быть кетоновых тел, крови, глюкозы и белка.

Бактерии в моче у грудных детей
Диагностика заболевания у грудных детей достаточно непростая. Все дело в том, что симптоматика бактериурии может совпадать с некоторыми другими заболеваниями. Определить окончательный диагноз в данном случае тяжело, поскольку отсутствие аппетита, вялость и лихорадка сопровождают множество болезней детского возраста. Именно поэтому грудничкам назначается не только ОАМ, но и ОАК. В моче у ребенка количество микроорганизмов значительно меньше, нежели у взрослого. У детей до 6 лет появление бактерий в моче может говорить о развитии серьезного патологического процесса. Бактерии в мочу могут попасть двумя путями: через кровь и через лимфу.

Причины возникновения бактериурии в детском возрасте
Бактериурия у детей может развиться при несоблюдении элементарных правил личной гигиены. Часто причиной бактерий в моче становятся воспалительные процессы мочевыводящей системы. К ним можно отнести: цистит, уретрит, пиелонефрит.
Пиелонефрит – воспалительный процесс, который происходит в почках. В детском возрасте он может проходить совершенно бессимптомно. Обнаруживается только при помощи УЗИ. При первых же признаках воспаления следует незамедлительно обращаться к врачу. Это касается не только маленьких детей, но и взрослых. Если своевременно не начать лечение, это может привести к развитию серьезных осложнений, наиболее опасным из которых считается почечная недостаточность.
Циститом чаще всего болеют девочки. Основные его симптомы: боль и жжение в процессе мочеиспускания, недержание и ложные позывы в туалет. Если такое заболевание выявляют у грудного ребенка, это становится серьезным поводом для госпитализации. Цистит ни в коем случае нельзя долго игнорировать, поскольку это может привести к появлению серьезных последствий.
Неправильно диагностированный уретрит также часто становится причиной появления заболеваний почек. Но само по себе воспаление мочеиспускательного канала встречается достаточно редко и только в индивидуальных случаях. Чаще всего уретрит выступает одним из симптомов перечисленных воспалительных процессов.

Что педиатры думают о мочеприемниках?
Очень важно выбрать правильный мочеприемник. Все гигиенические нормы сбора анализа мочи должны быть обязательно соблюдены. Для этого следует в аптеке купить специальный контейнер. Таким образом, практически полностью исключается риск попадания в мочу бактерий.
Какие обследования следует пройти при бактериурии
Если первичный анализ покажет наличие в моче бактерий, то следует обратить внимание на то, правильно ли был собран материал для анализа. Мочу нужно собирать только в стерильную емкость. Половые органы ребенка должны быть хорошо вымыты непосредственно перед сбором мочи.
Если все было сделано правильно, то для постановки окончательного диагноза доктора назначают дополнительные анализы. К ним относят: анализ по Нечипоренко, Земницкому, бакпосев мочи и УЗИ почек. Эффективный метод исследования состояния почек – экскреторная урография. При этом часто обнаруживаются сужения, камни и песок в почках. Девочек обязательно нужно показывать гинекологу, поскольку инфекция в мочевыводящие пути могла попасть из влагалища. Такую вероятность не исключают даже у детей грудного возраста.

Как правильно лечить ребенка
Многие родители задаются вопросом, что им делать, если у ребенка появляются бактерии в моче? До того времени, пока будет постановлен окончательный диагноз, следует давать малышу противовоспалительные лекарства. Но какой именно препарат использовать и в какой дозировке, должен решать доктор, индивидуально исходя из клинической картины и жалоб больного.
Профилактические мероприятия
Бактерии в моче у ребенка могут появляться под воздействием множества причин. Одной из них считается переохлаждение. Особенно это касается подростков, которые, стремясь выглядеть красиво, забывают о тепле. Девочки часто открывают животы и область поясницы. Сквозняк может спровоцировать появление воспалительного процесса именно в таких ситуациях. У людей постарше частой причиной воспаления становятся беспорядочные половые контакты.
Девочек, особенно в младенческом возрасте, нужно правильно подмывать. Половые органы нужно мыть только по направлению спереди назад, то есть начиная от половых органов и до анального отверстия. Вытирать ребенка в том же направлении. Только так можно оградить от попадания микробов из кишечника в половые органы.
Родители должны внимательно относиться к своим детям. Груднички и дошкольнята не могут сказать, что именно у них болит, а дети постарше зачастую просто стесняются сказать родителям о том, что испытывают неприятные ощущения в области половых органов. Иногда состояние детей при бездействии родителей доходит до критического. Поэтому стоит установить с ребенком доверительные контакты. Желательно в целях профилактики раз в год сдавать анализ мочи. Это необходимо потому, что зачастую бактериурия может протекать бессимптомно. Но заболевание всегда легче побороть на начальной стадии, чем лечить его осложнения.
Бактерии в моче у грудного ребёнка — обновлено 03.19
Наиболее распространёнными инфекциями в педиатрии являются инфекции мочевыводящих путей. Подобное заболевание до возраста 5 лет переносит примерно 2% мальчиков и 8% девочек. Это беспокоит родителей, огорчает ребёнка и может привести к повреждению почек.
Откуда бактерии берутся
Урина новорождённого ребёнка стерильна. У ребёнка в моче бактерии появляются при их занесении с кожного покрова вокруг анального отверстия. Именно из-за этого не вызывает удивления тот факт, что первые заболевания приходятся на возраст до 12 месяцев при неправильном уходе.
С течением времени инфекциям мочеполовой системы более подвергаются девочки, особенно в тот момент, когда их начинают приучать к туалету. А всё из-за того, что их уретра расположена ближе к анусу. Бактерии в мочеполовую систему легко могут попасть из грязного белья или рук, а также из анального отверстия.
Причины появления бактерий в моче
Заражение малыша при прохождении по половым инфицированным путям, а также заражение бактериями внутриутробное (бактерии находились в крови).
- Запор. Увеличение толстого кишечного отдела способно давить на мочевой пузырь и создавать препятствие нормальному опорожнению.
- Недостаточный питьевой режим.
- Неправильная гигиена половых органов.
- Обратный ток урины, который при рождении наблюдается у 30 – 50% детей. Это способствует забросу кишечных бактерий в верхние отделы мочеполовой системы и развитию длительного воспалительно-инфекционного процесса.
- Мочевыделительная система имеет аномальное строение или же в любом её отделе наблюдается обструкция. А это приводит к застою урины.
Диагностика
Бактерии в моче у грудничка могут обнаруживаться не сразу. Связано это с тем, что симптоматика инфекционного заражения мочевыделительной системы часто не проявляется. Иногда единственным признаком болезни становится лихорадка. Даже у новорождённого малыша, который болеет пиелонефритом, нет симптомов, которые локализуются в мочевых путях. Но в такой ситуации наблюдается изменение общего состояние ребёнка — он плохо набирает вес из-за того, что мало кушает, слабость и вялость.
Дети более старшего возраста могут жаловаться на боль и жжение при мочеиспускании, боли в области поясницы и живота. Это является признаком того, что в мочевом пузыре или нижнем отделе мочевого тракта (уретре) развивается инфекция. Когда воспаление поднимается в почки и мочеточники, то начинает развиваться пиелонефрит. Симптоматика его выражена намного ярче и имеет более серьёзный характер. Моча заметно мутнеет и приобретает неприятный сильный запах, может развиваться энурез и недержание, повышаются позывы к мочеиспусканию.
Для того чтобы определить бактерии в моче грудничка, нужно собрать образцы на анализ.
Сбор мочи на анализ
Катетеризация
У малышей, которые самостоятельно не способны контролировать процесс опорожнения, и для того чтобы получить образцы не загрязнённые, применяют катетер, который в мочевой пузырь вставляют через уретру.
К катетеризации надлобковой (катетер вставляется через брюшную стенку в мочевой пузырь) прибегают в следующих случаях:
- У ребёнка очевидное раздражение уретры и прилегающей к ней области, аногенитальный дерматит.
- У девочки вульвовагинит, жёсткие губные спайки.
- У необрезанного мальчика фимоз, очень жёсткая крайняя плоть.
Сбор урины в ёмкость
Для того чтобы провести общий анализ, следует собрать утреннюю урину. В первую очередь малышу проводят гигиенические процедуры, а после этого действуют согласно возрасту ребёнка. Для грудничков придуманы специальные мочеприемники, которые крепятся между ножек. Они имеют разную конфигурацию для девочек и мальчиков. После того как ребёнок опорожнился, с мочеприемника мочу переливают в стерильную баночку, купленную в аптеке.
Более старшим детям, которые самостоятельно могут ходить в туалет, предлагается сразу мочиться в контейнер. Необходимо следить за тем, чтобы извне ёмкость не загрязнялась. В лабораторию пробы мочи нужно доставить не позже чем через 2 часа после её сбора.
Общий анализ урины и его интерпретация
По общему анализу можно определить:
- Количество и наличие солей.
- Удельную плотность (концентрацию) урины.
- Кислотность.
- Наличие веществ, которых в ней не должно быть.
- Присутствие бактерий или прочих организмов.
- Наличие белых и красных кровяных телец.
Особенности урины грудных детей заключается и в повышенном содержании солей оксалатов, что объясняется диетой малыша.
Но помните, что если в моче присутствуют бактерии, то её реакция становится кислее, а кристаллы соли выпадают в осадок. Если в мочевом пузыре наблюдаются застойные явления, то они имеют способность обрастать новыми отложениями и формировать камни и песок.
Особое внимание уделяется наличию лейкоцитов, так как это первый симптом воспаления. В норме в поле зрения у мальчиков может быть 2 штуки, а у девочек — 2–4. Это очень чувствительный показатель, но не специфический, так как их количество может быть завышено в ответ на любое воспаление (и необязательно бактериальное).
Нитритный тест
Нитритный тест часто применяют для экспресс-диагностики. Множество бактерий уропатогенных способны преобразовывать нитраты в нитриты в процессе своей жизнедеятельности. Появление в урине этих соединений указывает на бактериурию.
Этот тест может быть ложноотрицательным, так как урина в пузыре должна находиться как минимум 4 часа для химической реакции преобразования. Как известно, у грудничков мочевыделение происходит гораздо чаще. У детей до трёхлетнего возраста чувствительность такого теста составляет приблизительно 30–50%.
Сочетание положительно нитритного теста и одновременно лейкоцитурия подтверждают бактерии в моче у ребёнка на 95%.
Определение бактерий в моче у ребёнка
В образце урины бактерии могут быть выявлены, если она собрана неправильно. Попасть в материал микроорганизмы могут с половых органов (при наличии вульвовагинита, баланопостита или прочих воспалениях в этой области, при неправильной гигиене перед сбором образца), при отжимании урины с пелёнки или подгузника, при применении не стерильной вторичной посуды или сборе на клеёнку.
В этом случае при бактериальном посеве урины высевается множество разнообразных колоний. Специалист повторный анализ мочи назначит обязательно.
Идентификация
Чувствительность к антибиотикам и вид бактерий определяют при помощи микроскопии осадка мочевого и бактериального посева урины на питательные среды. Таким же методом контролируют отклик на терапию. Для такого анализа подойдёт моча, которая будет собрана в утреннее время в стерильную посуду, после подмывания малыша без использования антисептиков или мыла.
Если после посева в питательную благоприятную среду прорастает колония микроорганизмов, такой результат считают положительным.
Определение чувствительности
Для того чтобы правильно назначить антибиотик, определяют для начала чувствительность возбудителя к воздействию препарата. Это обусловлено развивающейся резистентностью бактерий. На колонии бактерий в лаборатории будут воздействовать различными группами антибиотиков. Помимо этого, для выяснения наиболее эффективного препарата определяют его подавляющую минимальную концентрацию. В педиатрии это очень важно. Ведь детский организм на препараты агрессивного действия реагирует очень остро. И основной задачей врача является назначенной терапией не навредить малышу.
Терапия
Начинаться лечение должно с определения причины, по которой появились бактерии в моче у ребёнка. Нужно выявить локализацию инфекционного процесса. Чтобы это сделать, применяют дополнительную диагностику:
- Исследования уродинамические.
- Экскреторная урография.
- Цистоскопия.
- Цистография микционная.
- Ультразвуковое исследование.
При помощи этих исследований можно определить уретрит, пиелонефрит, цистит и прочие заболевания мочеполовой системы. Назначают лечение в соответствии с симптомами и причиной появления.
Главная роль при ликвидации инфекции достаётся антибиотикам. В первую очередь специалист должен руководствоваться данными о возбудителе и препарате, который против него эффективен. Антибиотик должен быть безопасен для ребёнка и в органах мочеполовой системы создавать высокие концентрации.
При повышенной температуре тела терапия начинается с инъекционного введения антибиотика широкого спектра воздействия. Если нет интоксикации, то специалист может назначить медикаменты в таблетированной форме.
Срок терапии в случае не осложнённого пиелонефрита примерно 14 дней, а цистита — 7. Если есть почечные рефлюксы (обратный ток урины), то лечение антибиотиками будет длительным.
Нужно соблюдать дозировку и схему приёма препарата, которую указал специалист. В противном случае возможен рецидив заболевания. Имеются сведения, что в первый год после проведённой терапии заболевание возвращается у 20% мальчиков и 30% девочек.
Некоторые советы родителям
Только на родителях лежит вся ответственность за здоровье их ребёнка. Существует ряд полезных советов, которые помогут снизить риск появления бактерий в моче:
Для подмывания ребёнка избегайте чрезмерного использования мыла душистого. Оно может существенно изменить состав нормальной микрофлоры в половых органах.
- Не стоит одевать бельё из тканей искусственных. Они способствуют разрастанию бактерий. Используйте только хлопчатобумажное свободное бельё.
- Обучайте девочку вытираться спереди назад. Только таким образом вы сведёте к минимуму попадание бактерий в уретру из прямой кишки.
- Убедитесь в том, что ваш малыш употребляет достаточное количество жидкости и регулярно опорожняется. Удерживание мочи в мочевыводящих путях создаёт благоприятные условия для роста и развития бактерий.
- Необходимо принимать меры для уменьшения вероятности запора.
- Если есть возможность, то как минимум 6 месяцев после рождения, кормите ребёнка грудным молоком. Это препятствует запору и поддерживает иммунную защиту малыша.
Есть вероятность, что на некоторый период специалист порекомендует диспансерное наблюдение малыша. В этом случае основными мероприятиями будут:
- Коррекция питания.
- Санация очагов инфекции.
- Регулярное измерение давления.
- Функциональные пробы при пиелонефрите.
- Ежемесячный контроль анализов мочи ребёнка.
Тестирование, лечение антибиотиками часто не требуется, скажем, обновленные руководства — ScienceDaily
Врачи должны тщательно подумать перед тестированием пациентов на инфекцию мочевыводящих путей (ИМП), чтобы избежать чрезмерного диагноза и ненужного лечения антибиотиками, в соответствии с обновленными рекомендациями по бессимптомной бактериурии (ASB). выпущен Американским обществом инфекционных болезней (IDSA) и опубликован в Clinical Infectious Diseases .
ASB — присутствие бактерий в моче без симптомов инфекции — довольно распространенное явление и было определено как фактор, способствующий неправильному использованию антибиотиков, что способствует развитию устойчивости.Хотя обновленные руководства следуют предыдущим рекомендациям, чтобы избежать тестирования определенных групп пациентов, у которых нет симптомов (так называемого скрининга), включая здоровых небеременных женщин, пожилых людей, людей с диабетом и лиц с травмами спинного мозга, они также включают группы, к которым ранее не обращались, такие как младенцы и дети, люди, перенесшие замену суставов или другие неурологические операции, а также те, кто перенес пересадку органов.
«Скрининг этих пациентов слишком распространен и приводит к неправильному назначению антибиотиков, что, по мнению некоторых исследований, может на самом деле увеличить риск ИМП, а также способствовать развитию других серьезных инфекций, таких как Clostridioides difficile», — сказала Линдси Э.Николь, доктор медицинских наук, FIDSA, председатель комитета, который разработал руководящие принципы, и почетный профессор факультета медицинских наук Рэди Университета Манитобы в Виннипеге. «Как правило, врачи не должны проводить посев мочи, если пациенты не имеют симптомов, связанных с инфекцией, таких как жжение при мочеиспускании, частое мочеиспускание, боль в животе или болезненность в спине около нижних ребер».
Некоторые симптомы, которые, по мнению людей, указывают на ИМП, такие как запах мочи и спутанность сознания у пожилых людей, обычно вызваны другими состояниями, которые следует исключить перед тестированием.- сказал Николь.
По ее словам, от 3 до 7 процентов здоровых женщин имеют АСБ в любой момент времени, особенно у сексуально активных. Около 50 процентов людей с травмами позвоночника и от 30 до 50 процентов людей в домах престарелых имеют БАС.
Обновленные руководства следуют рекомендациям предыдущих руководств по скринингу и лечению только пациентов с риском развития осложнений БАС, включая беременных женщин и тех, кто подвергается эндоскопическим урологическим процедурам.
В дополнение к Dr.Николь, в группу рекомендаций входят Калпана Гупта, доктор медицины, Сюзанна Ф. Брэдли, доктор медицины, FIDSA, Ричард Колган, доктор медицины, Грегори П. ДеМури, доктор медицины, Димитри Дреконджа, доктор медицины, магистр медицины, FIDSA, Линда О. Экерт, доктор медицины, Сюзанна Э. Герлингс, доктор медицины, Бела Ковес, доктор медицины, Томас М. Хутон, доктор медицины, FIDSA, Маниша Джутани-Мета, доктор медицины, FIDSA, Шандра Л. Найт, Массачусетс, Санджай Сэйнт, доктор медицины, FIDSA, Энтони Дж. Шеффер, доктор медицины, Барбара Траутнер, доктор медицины, FIDSA, Бьорн Вулт, доктор медицины, и Рид Семенюк, доктор медицины, доктор философии.
,Восстановление мочи | Cleanfax
Моча представляет собой раствор метаболических отходов и некоторых других, часто токсичных, веществ, которые выделяющие органы выводят из циркулирующей жидкости и выводят из организма.
Состав мочи отражает потребности организма в воде.
Наземные животные, в зависимости от среды обитания, обычно задерживают воду и выделяют мочу высокой концентрации. Таким образом, кошки, собаки или другие обычные домашние млекопитающие, как правило, производят небольшие количества высококонцентрированной мочи.Кроме того, кошки с заболеваниями нижних отделов мочевыводящих путей, как правило, чаще мочатся и поэтому удерживают в мочевом пузыре меньше обычного количества мочи.
Моча может также содержать вещества, иногда окрашенные в результате лекарственной терапии, или витамины при чрезмерном употреблении. Красители для кормов для домашних животных также могут быть частью цветных признаков пятен при мочеиспускании домашних животных.
Отчасти проблема с мочой заключается в понимании привычек домашних животных, где существует проблема с мочой. Например, кошки не всегда оставляют «пятно» в углу или у ножки стула.Найдите все проблемные области, прежде чем приступить к «проблеме».
Моча извлекается из крови почками, накапливается в мочевом пузыре и выводится через уретру. У здоровых людей имеет желтую окраску. Различные биологические вещества создают проблемы с удалением пятен и запахов.
Хотя результирующие факторы загрязнения мочи варьируются от одного типа организма к другому, некоторые обобщения возможны. Например, большинство бактерий, растений и рыб выделяют аммиак, тогда как большинство беспозвоночных выделяют мочевую кислоту.
У большинства млекопитающих, включая человека, основным продуктом является мочевина, благодаря ферментам в цикле мочевины. У млекопитающих эти ферменты локализуются в печени.
Из печени мочевина передается в циркулирующую кровь, которая в конечном итоге подвергается диализу в почках, что приводит к потере мочевины с мочой.
Интересная связь здесь заключается в том, что мочевина из мочи высших организмов превращается в аммиак рядом обычных бактерий, обитающих в помещении.
Запах
Нормальная моча имеет характерный запах, который зависит от вида и пола.
Например, моча некастрированных котов имеет сильный и однозначно характерный запах. У мужчин необычный запах мочи у новорожденных иногда связан с метаболическими нарушениями и инфекциями мочевыводящих путей. Аммиачный запах — частое отклонение от нормы мочи.
Свободный аммиак придает характерный запах, в то время как соли аммония и мочевина не имеют запаха.
У людей или животных с диабетом моча обычно имеет «фруктовый» запах ацетона.
Свежая нормальная моча комнатной температуры не имеет аммиачного запаха, так как содержит незначительное количество свободного аммиака.Однако он содержит большое количество мочевины и может содержать большое количество солей аммония.
Потенциальные причины аммиачного запаха включают мочевину, которая расщепляется до аммиака бактериями, продуцирующими фермент (уреазу). Бактерии, продуцирующие уреазу, могут быть патогенами или загрязняющими веществами. Свежевыпущенная моча с аммиачным запахом предполагает (но не доказывает) инфекцию мочевыводящих путей бактериями, продуцирующими уреазу.
Гнилостный запах указывает на бактериальное разложение большого количества белка.Сообщалось, что кетонурия придает мочу характерный запах. Многие люди не могут обнаружить этот запах.
Опять же, эти бактериальные преобразования, которые могут происходить в организме, также могут происходить на ковре, в растворе, в дереве или в любом другом месте, где встречаются моча, бактерии окружающей среды и вода.
Цвет
Нормальная моча обычно прозрачная светло-желтого, желтого или янтарного цвета.
В первую очередь, желтый цвет придают два пигмента.Один из них — урохром, серосодержащий продукт окисления бесцветного урохромогена. Урохромоген окисляется до урохрома при контакте с воздухом. Второй пигмент, придающий цвет, — это уробилин, который является продуктом разложения гемоглобина (компонента крови).
pH мочи
Почки способны регулировать pH мочи от 4,5 до примерно 8,5, в зависимости от кислотно-щелочного статуса организма. Следовательно, pH мочи обеспечивает метаболическое состояние организма.
pH мочи собак и кошек обычно находится в пределах от 5,5 до 7,0. В исследовании 649 кошек в Университете Миннесоты средний pH мочи составлял 6,6 (диапазон от 5,0 до 9,0).
Прием пищи с животными белками обычно приводит к образованию кислой мочи. Прием пищи, в основном состоящей из овощей и злаков, приводит к образованию щелочной мочи.
pH мочи имеет тенденцию меняться в течение дня, отчасти из-за событий, связанных с приемом пищи и пищеварением. Моча собак и кошек имеет тенденцию становиться менее кислой незадолго до приема пищи.Это связано с «щелочным приливом» и, по-видимому, связано с секрецией соляной кислоты в желудке. По той же причине pH мочи ночью значительно выше.
Логично предположить, что величина изменения pH мочи после еды будет зависеть от состава рациона, частоты приема пищи и количества потребляемой пищи.
У человека pH мочи после нескольких часов сна имеет тенденцию быть более кислым, что предположительно является отражением респираторного ацидоза, связанного с уменьшением вентиляции во время сна.
Бактерии
Обычно моча стерильна до тех пор, пока не достигает средней части уретры. Уретра собак и, предположительно, кошек содержит постоянную популяцию бактерий, наибольшее количество которых находится на дистальном конце уретры.
Большинство микроорганизмов являются грамположительными, но также присутствуют грамотрицательные бактерии и микоплазмы. В исследовании, опубликованном в Журнале Американской ветеринарной ассоциации, в моче клинически здоровых кошек были обнаружены следующие бактерии: Escherichia coli (E.coli), Staphylococcus spp, Streptococcus spp, Cornebacterium spp, Pasteurella spp и Flavobacterium spp.
У людей моча обычно стерильна; однако бактерии могут населять терминальную треть уретры и влагалище. Бактерии и дрожжевые формы могут быть обнаружены в осадке в небольшом количестве в свежей моче.
У людей с серьезными инфекциями мочевыводящих путей микроорганизмы присутствуют в моче в значительном количестве. Поскольку моча в мочевом пузыре обычно стерильна, обнаружение каких-либо бактерий указывает на инфекцию.
Большинство бактерий лучше всего растут в диапазоне температур 50-105 градусов по Фаренгейту и при нейтральном или несколько щелочном pH. Подкисление замедляет рост бактерий (напротив, плесень и дрожжи процветают в более кислой среде). Большое количество бактерий может вызывать неприятный запах.
Чтобы потреблять пищу, бактерии вырабатывают ферменты, которые разбивают более крупные частицы их пищи на мелкие части, и в какой-то момент моча может плохо пахнуть, поскольку ингредиенты мочи разлагаются и выделяются в виде гнилостных газов.
Лечение
Перед тем, как приступить к дезодорированию, важно помнить, что стоимость устранения запаха не должна превышать стоимость замены ткани.
Крайне важно удалить источник (то есть держать питомца подальше) от области, загрязненной мочой.
Проблема с мочой на текстильных изделиях, особенно на коврах, имеет двоякий характер:
- Если дать моче отстояться, у нее появится гнилостный запах из-за действия микробов или естественного окисления, особенно на участках, где моча неоднократно опорожнялась.
- Окрашивание из-за окрашивающих пигментов, естественным образом присутствующих в моче, или из-за роста бактерий или грибков, связанных с этими областями.
Пятна
Один пигмент, придающий окраску мочи, урохром, представляет собой окисленную форму бесцветного урохромогена.
Хромоген при обработке окислителем дает желтую окраску.
Для обработки такого пятна лучше всего использовать восстановители (противоположный эквивалент окислителей).
Вероятно, в сочетании с восстановителем может потребоваться тепло, как в методе теплопередачи.
Дезодорация
Мочевина — отличная питательная среда, в которой микроорганизмы растут с большой скоростью. Бактерии могут быть кокками или бациллами.
Одно из изменений, которые происходят, когда моча остается при комнатной температуре, — это переменное повышение pH, вторичное по отношению к пролиферации бактериальных загрязнителей, продуцирующих уреазу, и утечке диоксида углерода из мочи.
Подкисление пораженного участка замедляет действие бактерий и способствует растворению солей мочи.
Реальная доза множества бактерий поступает из среды, в которой оседает моча. Чешуйки на коже, старые отложения мочи, грязь и другие органические и неорганические материалы в помещениях кишат всевозможными бактериями.
Ваше оружие очищается слегка кислотным очистителем и очень хорошей глубокой экстракцией, бактериальными микроорганизмами, бактерицидными препаратами, прочными антимикробными средствами и дезодорантами с временными ароматизаторами.
Ни один из них не является волшебным, и то, как вы определяете проблемные области и используете эти инструменты, будет способствовать успеху или неудаче. Не менее важно попытаться понять ожидания ваших клиентов.
Если мочу на текстильных изделиях, таких как ковер, немедленно удалить с помощью спрея, проблем, связанных с запахом и окрашиванием, не возникнет. Однако в реальных жизненных ситуациях это не так, поскольку домашние животные часто выбирают место и часто заходят в него.
Постоянно выделяемая моча на одном и том же участке ковра пропитает не только основу, но и волокна ковра, а также может повредить черный пол, особенно если это дерево, бетон или аналогичный материал, и может затруднить дезодорирование. ,
Домашние животные также могут опорожняться повсюду, запах остается незамеченным, а выделенная моча «просто остается на месте».
Некоторые владельцы домашних животных могут не замечать проблемы с запахом, поскольку их обоняние теряет чувствительность. Если питомца убрать с места и моча высохнет, запах может быть незаметным. Но в таких ситуациях запах может вернуться после намокания ковра, например, после чистки. Влажность также может усиливать запахи.
Один из методов лечения основан на том факте, что при консервировании мочи с помощью антибактериальных средств, таких как формальдегид или тимол, запах у нее не будет.
Во-первых, лучше всего смыть и удалить как можно больше мочи. Тогда подкисление перед применением гермицида полезно, поскольку оно замедляет действие бактерий.
Затем зараженный участок обрабатывают подходящим бактерицидным средством, содержащим подходящие отдушки. Гермицидами могут быть окислители, йодофоры, фенольные соединения, четвертичные соединения (четвертичные соединения).
Некоторые бактерициды действуют лучше других. Бактерицид должен быть совместим с обрабатываемой областью. Гермицид убивает вызывающие запах бактерии, а духи действуют как маскирующий агент.
В зависимости от того, насколько сильно область загрязнена мочой, набивку и основу ковра необходимо обработать прямым нанесением или инъекцией иглы, и может потребоваться второе или третье нанесение.
Использование прочной химически реактивной обработки четвертичным аммонием силаном обеспечивает более длительный контроль над вредными бактериями, дрожжами или грибками.
Другой подход основан на естественном разложении мочи в почве, когда естественные бактерии могут разлагать мочу.
Это делается путем посева и инокуляции области непатогенными бактериальными культурами (неправильно называемыми ферментами). Логика заключается в том, что внедренные бактерии быстро потребляют источник пищи в моче и, следовательно, поглощают источник запаха.
В таких случаях область должна быть влажной и теплой в течение 24-48 часов, чтобы этот подход был эффективным, и поддерживался в узком диапазоне pH. Успех дезодорации будет зависеть от соблюдения этих условий, которые трудно поддерживать на ковре в полевых условиях.Это те же условия, которые способствуют росту плесени. При низких уровнях загрязнения мочи этот подход может работать, но при сильном загрязнении устранение запаха будет затруднено.
Азиз Уллах, доктор философии, магистр делового администрирования, является президентом Fabpro Manufacturing, ведущего разработчика чистящих средств для ковров и обивки. Он является членом Американского химического общества, старшим членом Американской ассоциации химиков и колористов по текстилю, а также членом Текстильного института (Великобритания).С ним можно связаться на сайте www.fabpro.com.
,Инфекция мочевыводящих путей: причины, симптомы и профилактика
Если вы купите что-то по ссылке на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Как это работает.
Инфекции мочевыводящих путей вызываются микробами, например бактериями, которые преодолевают защитные силы организма в мочевыводящих путях. Они могут повлиять на почки, мочевой пузырь и трубки, проходящие между ними.
Это один из наиболее распространенных типов инфекций, на который ежегодно приходится около 8,1 миллиона обращений к врачу.
Мочевыводящие пути можно разделить на верхние и нижние мочевыводящие пути. Верхние мочевыводящие пути состоят из почек и мочеточников, а нижние мочевыводящие пути — из мочевого пузыря и уретры.
Краткие сведения об инфекциях мочевыводящих путей
- В течение жизни женщины рискуют заболеть инфекцией мочевыводящих путей (ИМП) более чем на 50 процентов.
- Общие симптомы включают сильные частые позывы к мочеиспусканию, а также болезненные ощущения и жжение при мочеиспускании.
- ИМП обычно диагностируется на основании симптомов и анализа образца мочи.
- ИМП можно вылечить за 2–3 дня лечения.
- Экстракты клюквы не лечат ИМП, но могут помочь снизить риск повторных ИМП.
Подавляющее большинство инфекций мочевыводящих путей (ИМП) вызывается бактерией Escherichia coli ( E. coli ), обычно обнаруживаемой в пищеварительной системе. Бактерии хламидиоза и микоплазмы могут инфицировать уретру, но не мочевой пузырь.
UTI имеют разные имена в зависимости от того, где они встречаются. Например:
- Инфекция мочевого пузыря называется циститом.
- Инфекция уретры называется уретритом.
- Инфекция почек называется пиелонефритом.
Мочеточники очень редко являются очагом инфекции.
Факторы риска
Более 50 процентов всех женщин будут испытывать хотя бы одну ИМП в течение своей жизни, а от 20 до 30 процентов будут испытывать рецидивы ИМП.
У беременных женщин вероятность развития ИМП не выше, чем у других женщин, но если она все-таки возникает, вероятность распространения инфекции в почки выше. Это связано с тем, что изменения в организме во время беременности влияют на мочевыводящие пути.
Поскольку ИМП во время беременности может оказаться опасным как для здоровья матери, так и ребенка, большинство беременных женщин проходят тестирование на наличие бактерий в моче, даже при отсутствии симптомов, и получают лечение антибиотиками для предотвращения распространения.
ИМП могут развиться у людей любого возраста и пола.Однако некоторые люди подвержены большему риску, чем другие. Следующие факторы могут увеличить вероятность развития ИМП:
- половой акт, особенно если он более частый, интенсивный и с несколькими или новыми партнерами
- диабет
- плохая личная гигиена
- проблемы с полным опорожнением мочевого пузыря
- мочевой катетер
- недержание кишечника
- блокировка оттока мочи
- камни в почках
- некоторые формы контрацепции
- беременность
- менопауза
- процедуры с участием мочевыводящих путей
- подавление иммунной системы
- длительная неподвижность
- использование спермицидов и тампонов
- интенсивное использование антибиотиков, которые могут нарушить естественную флору кишечника и мочевыводящих путей
Симптомы ИМП могут зависеть от возраста, пола, наличия катетера и того, какая часть мочевыводящих путей тракт инфицирован.
Общие симптомы ИМП включают:
- сильные и частые позывы к мочеиспусканию
- мутная, кровянистая или сильно пахнущая моча
- боль или жжение при мочеиспускании
- тошнота и рвота
- мышечные боли и боли в животе
Люди с катетерами могут испытывать лихорадку только как симптом, что затрудняет диагностику.
Острый пиелонефрит
Острый пиелонефрит — это внезапная и тяжелая инфекция почек.Если у человека развивается это состояние, он также может испытывать боль в верхней части спины и в боку, высокую температуру, тряску, озноб, усталость и психические изменения. Это считается неотложной ситуацией, и при подозрении на нее следует немедленно обратиться к врачу.
Цистит
Если у человека инфекция мочевого пузыря, у него также может быть низкая температура, давление и спазмы в животе и пояснице.
Осложнения
Большинство ИМП несерьезны, но некоторые могут привести к серьезным проблемам, особенно с ИМП верхних отделов.
Рецидивирующие или продолжительные почечные инфекции могут вызвать необратимые повреждения, а некоторые внезапные почечные инфекции могут быть опасными для жизни, особенно если бактерии попадают в кровоток в состоянии, известном как сепсис.
Они также могут увеличить риск рождения недоношенных или маловесных детей у женщин.
Есть несколько мер, которые можно предпринять для снижения риска развития ИМП:
- Пейте много воды и часто мочитесь.
- Избегайте таких жидкостей, как алкоголь и кофеин, которые могут раздражать мочевой пузырь.
- Помочиться вскоре после секса.
- Протрите спереди назад после мочеиспускания и дефекации.
- Следите за чистотой области гениталий.
- Душ предпочтительнее ванны, избегайте использования масел.
- Гигиенические прокладки или менструальные чаши предпочтительнее тампонов. Если вы хотите купить менструальные чаши, то на Amazon есть отличный выбор с тысячами отзывов покупателей.
- Избегайте использования диафрагмы или спермицидов для контроля рождаемости.
- Избегайте использования каких-либо парфюмированных продуктов в области гениталий.
- Носите хлопковое белье и свободную одежду, чтобы область вокруг уретры оставалась сухой.
Людям рекомендуется обращаться к врачу, если у них развиваются симптомы ИМП, особенно если у них появились симптомы потенциальной инфекции почек.
Диагноз обычно ставится после выяснения симптомов и анализа мочи для оценки наличия лейкоцитов, эритроцитов и бактерий.
Используется метод сбора мочи, называемый «чистый улов». Это требует, чтобы человек вымыл область своих гениталий, прежде чем сдавать образец мочи в середине потока. Это помогает предотвратить попадание бактерий вокруг области гениталий в образец.
Если у человека рецидивирующие ИМП, врач может запросить дополнительное диагностическое обследование, чтобы определить, виноваты ли в этом анатомические или функциональные проблемы. Такие тесты могут включать:
- Диагностическая визуализация : Это включает оценку мочевыводящих путей с помощью ультразвука, компьютерной томографии и МРТ, отслеживания радиации или рентгеновских лучей.
- Уродинамика : Эта процедура определяет, насколько хорошо мочевыводящие пути собирают и выделяют мочу.
- Цистоскопия : это диагностическое обследование позволяет врачу осмотреть мочевой пузырь и уретру с помощью объектива камеры, который вводится через уретру через длинную тонкую трубку.
ИМП у мужчин встречаются редко. Заболеваемость среди мужчин в возрасте до 50 лет составляет от 5 до 8 мужчин на каждые 10 000 человек. Риск заражения увеличивается с возрастом.
Когда мужчина заражается ИМП, он заражает те же органы и области, что и ИМП у женщины.Однако для мужчин простата также подвержена риску инфицирования.
Мужчина с обрезанным пенисом менее подвержен ИМП, чем мужчина, который не подвергался обрезанию.
Методы лечения будут аналогичны тем, которые используются для лечения ИМП у женщин.
Поделиться на Pinterest. Обильное питье помогает избавиться от ИМП и снижает риск заражения в будущем.Поскольку ИМП обычно вызываются бактериями, их чаще всего лечат антибиотиками или противомикробными препаратами.
Тип лекарств и продолжительность лечения будут зависеть от симптомов и истории болезни пациента.
Необходимо всегда проводить полный курс лечения ИМП, чтобы убедиться, что инфекция полностью исчезла, и снизить риск устойчивости к антибиотикам. Симптомы ИМП могут исчезнуть до того, как инфекция полностью исчезнет.
Людям с ИМП всегда рекомендуется пить много жидкости и часто мочиться, так как это помогает вымыть бактерии. Для облегчения боли могут быть прописаны различные обезболивающие. Также может помочь прикладывание грелки к спине или животу.
Неосложненная ИМП — это инфекция, которая возникает у здорового человека с нормальным чистым мочевым трактом. Обычно их можно вылечить за 2–3 дня лечения.
Осложненная ИМП — это заболевание, которое возникает у человека, ослабленного другим заболеванием, например беременностью или трансплантацией сердца. Осложненные ИМП обычно требуют более длительного приема антибиотиков, обычно от 7 до 14 дней.
Чтобы вылечить ИМП, вызванную проблемами в мочевыделительной системе, необходимо найти и исправить основную проблему.Если не лечить, эти инфекции могут привести к повреждению почек.
Если человек серьезно болен, ему может потребоваться госпитализация, чтобы убедиться, что он принимает достаточное количество жидкости и получает нужные лекарства. Людям также может потребоваться обратиться в больницу, если они относятся к одному из следующих:
- беременных и других больных
- пожилых людей
- людей с раком, диабетом, рассеянным склерозом, травмой спинного мозга или другими медицинскими проблемами
- лица с камнями в почках или другими изменениями в мочевыводящих путях
- выздоравливающие после недавней операции на мочевыводящих путях
Рецидивирующие инфекции у женщин
Женщинам с рецидивирующими инфекциями мочевого пузыря можно посоветовать:
- Принять однократную дозу антибиотика после половой контакт
- Принимать однократную суточную дозу антибиотика в течение не менее 6 месяцев
- При повторном появлении симптомов пройти курс лечения антибиотиками на 2-3 дня
- Пройти вагинальную терапию эстрогенами, если у них уже была менопауза
Есть ряд предлагаемых средств, которые люди с ИМП могут попробовать дома.
Питье жидкости и частое мочеиспускание могут помочь вывести бактерии из организма, а использование грелки на короткое время может помочь уменьшить дискомфорт.
Также часто говорят, что клюква и ее экстракты могут лечить ИМП.
Экстракты клюквы не помогают в лечении существующих ИМП, но могут помочь предотвратить их развитие.
Это связано с тем, что клюква содержит соединения, называемые проантоцианидинами, которые предотвращают прилипание E. coli к стенкам пищеварительного и мочевыводящего трактов.
В большом метаанализе исследователи обнаружили, что у женщин с рецидивирующими ИМП, которые принимали клюкву в течение 12 месяцев, количество инфекций снизилось на 35 процентов.
Другое крупное клиническое испытание показало, что прием 500 миллиграммов (мг) экстракта клюквы ежедневно в течение 6 месяцев снижает частоту ИМП в той же степени, что и 100 мг триметоприма, антибиотика, не создавая риска устойчивости к противомикробным препаратам или суперинфекции. у женщин с рецидивирующими ИМП.
Таблетки с экстрактом клюквы в два раза эффективнее клюквенного сока для профилактики ИМП, что отчасти может быть связано с содержанием сахара в клюквенном соке.Экстракты клюквы также содержат антоцианы и салициловую кислоту. Это может иметь обезболивающее и противовоспалительное действие, которое может помочь облегчить симптомы ИМП.
Общество акушеров и гинекологов Канады рекомендует продукты из клюквы для предотвращения рецидивов ИМП, но не для использования при активных ИМП.
Таблетки с экстрактом клюквы можно приобрести в Интернете. Рекомендуется поговорить с врачом, чтобы определить, подходят ли эти таблетки.
Изменения бактериального баланса мочеполовых путей могут повысить вероятность колонизации такими организмами, как E.coli . Регулярное употребление пробиотиков может помочь снизить риск ИМП, особенно после курса антибиотиков.
Пробиотики доступны в Интернете в виде пищевых продуктов, например йогуртов и пищевых добавок.
В частности, Bifidobacterium longum продемонстрировала способность предотвращать прилипание нежелательных бактерий к стенкам кишечного тракта в дополнение к увеличению выработки природных антибактериальных химикатов и органических кислот, тем самым снижая вероятность ИМП.
Прочтите статью на испанском
.Изменения у новорожденного при рождении: MedlinePlus Medical Encyclopedia
ЛЕГКИЕ, СЕРДЦЕ И КРОВЯНЫЕ СОСУДЫ
Плацента матери помогает ребенку «дышать», пока он растет в утробе матери. Кислород и углекислый газ проходят через кровь в плаценте. Большая его часть идет к сердцу и проходит через тело ребенка.
При рождении легкие ребенка наполнены жидкостью. Они не надуты. Ребенок делает первый вдох примерно через 10 секунд после родов. Это дыхание похоже на вздох, поскольку центральная нервная система новорожденного реагирует на резкое изменение температуры и окружающей среды.
Когда ребенок делает первый вдох, в его легких и системе кровообращения происходит ряд изменений:
- Повышение содержания кислорода в легких вызывает снижение сопротивления кровотоку в легких.
- Увеличивается сопротивление кровотоку в кровеносных сосудах ребенка.
- Жидкость уходит или всасывается из дыхательной системы.
- Легкие надуваются и начинают работать самостоятельно, перемещая кислород в кровоток и удаляя углекислый газ путем выдоха (выдоха).
ТЕМПЕРАТУРА ТЕЛА
Развивающийся ребенок производит в два раза больше тепла, чем взрослый. Небольшое количество тепла удаляется через развивающуюся кожу ребенка, околоплодные воды и стенку матки.
После родов новорожденный начинает терять тепло. Рецепторы на коже ребенка посылают в мозг сигнал о том, что тело ребенка холодное. Тело ребенка создает тепло, сжигая запасы бурого жира, типа жира, который есть только у плодов и новорожденных. Новорожденные редко дрожат.
ПЕЧЕНЬ
У ребенка печень действует как хранилище сахара (гликогена) и железа. Когда ребенок рождается, печень выполняет различные функции:
- Она производит вещества, которые помогают крови свертываться.
- Он начинает разрушать продукты жизнедеятельности, такие как избыточные эритроциты.
- Он производит белок, который помогает расщеплять билирубин. Если организм ребенка не расщепляет билирубин должным образом, это может привести к желтухе новорожденных.
ЖКТ
Желудочно-кишечная система ребенка функционирует только после рождения.
На поздних сроках беременности у ребенка выделяются смолистые зеленые или черные отходы, называемые меконием. Меконий — это медицинский термин, обозначающий первый стул новорожденного. Меконий состоит из околоплодных вод, слизи, лануго (тонких волос, покрывающих тело ребенка), желчи и клеток, выделившихся из кожи и кишечника. В некоторых случаях стул (меконий) у ребенка выходит из матки.
МОЧЕВАЯ СИСТЕМА
Почки развивающегося ребенка начинают вырабатывать мочу на 9–12 неделе беременности.После рождения новорожденный обычно мочится в течение первых 24 часов жизни. Почки становятся способными поддерживать баланс жидкости и электролитов в организме.
Скорость, с которой кровь фильтруется через почки (скорость клубочковой фильтрации), резко возрастает после рождения и в первые 2 недели жизни. Тем не менее, почкам требуется некоторое время, чтобы набраться скорости. Новорожденные имеют меньшую способность выводить излишки соли (натрия), концентрировать или разбавлять мочу по сравнению со взрослыми. Эта способность со временем улучшается.
ИММУННАЯ СИСТЕМА
Иммунная система начинает развиваться у ребенка и продолжает развиваться в течение первых нескольких лет жизни ребенка. Матка — относительно стерильная среда. Но как только ребенок рождается, он подвергается воздействию различных бактерий и других потенциально болезнетворных веществ. Хотя новорожденные младенцы более уязвимы к инфекции, их иммунная система может реагировать на инфекционные организмы.
Новорожденные действительно являются носителями некоторых антител от матери, которые обеспечивают защиту от инфекции.Грудное вскармливание также помогает повысить иммунитет новорожденного.
КОЖА
Кожа новорожденного может различаться в зависимости от продолжительности беременности. У недоношенных детей тонкая прозрачная кожа. Кожа доношенного ребенка толще.
Характеристики кожи новорожденного:
- Тонкий волос, называемый лануго, может покрывать кожу новорожденного, особенно у недоношенных детей. Волосы должны исчезнуть в течение первых нескольких недель жизни ребенка.
- Густое воскообразное вещество, называемое верниксом, может покрывать кожу.Это вещество защищает ребенка, когда он плавает в околоплодных водах в утробе матери. Верникс следует смыть во время первого купания ребенка.
- Кожа может трескаться, шелушиться или покрыться пятнами, но со временем ситуация улучшится.