Как определить вирусная или бактериальная инфекция по анализу крови
Обычный анализ крови, который назначают всем пациентам, обращающимся в медицинские учреждения с симптомами инфекционных заболеваний, может дать врачу важную информацию о том, что именно стало причиной недомогания – вирус или бактерия. По каким признакам в анализе крови можно отличить вирусную инфекцию от бактериальной – разберемся в статье.
Общий анализ крови – одно из самых простых клинических исследований. Для его проведения человеку достаточно сдать кровь из пальца. Далее врач-лаборант проводит ряд манипуляций: рассматривает мазки крови под микроскопом, определяет концентрацию гемоглобина с помощью гемометра и скорость оседания эритроцитов с помощью СОЭ-метра. В современных лабораторных центрах кровь анализируют не люди, а специальные автоматические анализаторы. Однако такую важную составляющую анализа крови, как лейкоцитарная формула, может подсчитать только человек.
Оглавление: Показатели анализа крови Признаки бактериальной инфекции в анализе крови Признаки вирусной инфекции в анализе крови
Показатели анализа крови
В ходе общего анализа крови обязательно определяются четыре показателя:
- Концентрация гемоглобина.
- Количество эритроцитов (красных кровяных телец).
- Количество лейкоцитов (белых кровяных клеток).
- СОЭ.
Развернутый анализ крови кроме указанных показателей предоставляет врачу информацию о среднем содержании гемоглобина в эритроците, о гематокрите, о количестве тромбоцитов и о процентном соотношении различных типов лейкоцитов (о так называемой лейкоцитарной формуле). Для дифференциации вирусных и бактериальных заболеваний наиболее важны показатели общего количества лейкоцитов, СОЭ и лейкоцитарная формула.
Лейкоциты – клетки белой крови, которые являются неотъемлемой частью иммунной системы. Выделяют несколько видов таких клеток (они разные не только по строению, но и функционально):
- Нейтрофилы – основной вид лейкоцитов, который способен проникать в ткани и убивать бактерии. В крови присутствуют нейтрофилы различной зрелости: самые зрелые – сегментоядерные, средней зрелости – палочкоядерные, «подростки» – юные и самые молодые – миелоциты. В норме больше всего должно быть зрелых клеток. Если появляются молодые экземпляры, говорят о сдвиге формулы влево. Такая картина характерна для острых бактериальных инфекций, разлитого гнойного воспаления.
- Эозинофилы – лейкоциты, появляющиеся в большом количестве при аллергии и глистной инвазии.
- Лимфоциты – клетки, нейтрализирующие вирусы. Лимфоциты также бывают разными (В-клетки, Т-клетки и киллеры), но обычный анализ крови этого не отображает.
- Моноциты – лейкоциты, обладающие фагоцитарной активностью (способностью захватывать и поглощать другие клетки и твердые частицы).
- Базофилы – самые крупные лейкоциты, в середине которых содержатся гранулы с медиаторами аллергии и воспаления, поэтому при остром воспалительном процессе и аллергии количество этих клеток резко увеличивается.
- Плазмоциты – важнейшие клетки иммунитета, основной функцией которых является продукция антител.
Основными лейкоцитарными клетками считаются нейтрофилы и лимфоциты. У здорового человека их всегда больше всего в лейкоцитарной формуле. Все остальные лейкоциты проявляют себя в каких-то определенных ситуациях – при аллергизации организма, при глистах и т.д.
СОЭ – скорость оседания эритроцитов. Этот показатель характеризует совсем не красные кровяные клетки, а белковый состав плазмы крови. Некоторые белки (фибриноген, церулоплазмин, иммуноглобулины и прочие белки, относящиеся к воспалительным) заставляют эритроциты склеиваться. В таком склеенном состоянии красные кровяные тельца оседают намного быстрее, поэтому увеличение СОЭ может быть признаком воспалительного процесса.
Важно
Для точной диагностики все перечисленные показатели необходимо оценивать в комплексе, а не по одному.
Признаки бактериальной инфекции в анализе крови
Болезнетворные бактерии оседают в тканях и в норме в кровь не попадают. Поэтому бороться с ними могут только те клетки крови, которые способны выйти из кровяного русла, проникнуть в воспалительный очаг и захватить патоген. Именно к таким клеткам относятся нейтрофилы.
При острых бактериальных инфекциях количество нейтрофилов в крови резко увеличивается.
В процессе лечения, если оно эффективно, и количество лейкоцитов, и количество нейтрофилов постепенно приходит в норму. То есть анализ крови может служить очень информативным маркером правильности подбора антибиотиков. После выздоровления еще какое-то время содержание белых кровяных телец в крови остается на верхней границе нормы.
При хронических бактериальных инфекциях также присутствует умеренный лейкоцитоз и нейтрофилез (увеличение количества нейтрофилов), но значительного смещения лейкоцитарной формулы влево не отмечается. Если у человека в анализе крови такие изменения обнаруживаются регулярно и есть симптомы хронической интоксикации (субфебрилитет, бледность, слабость, плохой аппетит), показано более детальное обследование. Инфекция может «сидеть» в миндалинах, в аденоидах, в почках, в кишечнике, в дыхательных путях, урогенитальном тракте.
Что касается СОЭ, то при остром воспалительном заболевании бактериальной этиологии этот показатель увеличивается в разы. Его постепенное снижение также может считаться косвенным признаком эффективности лечения и скорого выздоровления.
Признаки вирусной инфекции в анализе крови
Вирус – это инфекционный агент, который не имеет клеточной структуры, но для своего размножения проникает в клетки человеческого организма, вызывая либо их гибель, либо необратимые изменения. Многие вирусные заболевания сопровождаются вирусемией – попаданием вирусов в кровь.
Основным механизмом защиты организма от вирусов является гуморальный иммунитет – то есть распознавание болезнетворного агента и продукция специфических антител, которые связывают патоген. Все перечисленные процессы происходят с участием Т и В-лимфоцитов. Соответственно при острых вирусных заболеваниях количество этих кровяных клеток значительно возрастает – развивается лимфоцитоз. Увеличивается также и количество плазматических клеток, ведь именно они синтезируют антитела. Общее же содержание в крови лейкоцитов может быть пониженным или нормальным.
При инфекционном мононуклеозе, недуге, вызванном одним из видов герпесвирусов, в крови параллельно с ростом количества лимфоцитов возрастает содержание моноцитов. Кроме того, появляются новые крупные одноядерные клетки – мононуклеары, отсюда и специфическое название болезни.
При хронических вирусных недугах (например, при хронических вирусных гепатитах) анализ крови обычно остается в пределах нормы или же обнаруживается незначительный лимфоцитоз. СОЭ при вирусной инфекции также увеличивается, но не так сильно как при бактериальных заболеваниях.
Важно
При оценке лейкоцитарной формулы ребенка следует обязательно учитывать возраст пациента, поскольку в одни периоды детской жизни увеличенное количество лимфоцитов считается нормой, в другие – признаком патологического процесса.
Так, на 5 день жизни новорожденного доля лимфоцитов и нейтрофилов должна быть приблизительно одинаковой, подобное наблюдается и в 4-5 лет. В промежутке же от 5 дней до 5 лет лимфоцитов всегда больше, чем нейтрофилов. После 5 лет лейкоцитарная формула меняется – нейтрофилы доминируют, количество же лимфоцитов не превышает 35-40%. Такое же соотношение основных лейкоцитарных клеток отмечается и у взрослых.
Зубкова Ольга Сергеевна, медицинский обозреватель, врач-эпидемиолог
47,422 просмотров всего, 27 просмотров сегодня
Загрузка…бактериолог о формах, отличиях от вирусной, симптоматике, диагностике и лечении
Бактериальная инфекция — обширная группа болезней, причиной которых являются бактерии. Эти многочисленные микроорганизмы обитают везде: в воздухе и воде, на окружающих предметах и земле, в любой агрессивной среде. В организм человека они проникают различными путями. Попав в благоприятные для роста и развития условия, бактерии начинают стремительно размножаться и выделять токсины. Это самый важный фактор патогенности, благодаря которому происходит развитие инфекционного воспаления.
Кроме патогенных микробов, вызывающих заболевания и несущих наибольшую опасность для здоровья человека, существуют и условно-патогенные бактерии. Они постоянно обитают в организме человека, не доставляя ему никаких проблем. Под воздействием негативных экзогенных или эндогенных факторов микробы активно размножаются и приобретают болезнетворные свойства. Чаще всего это случается при значительном ослаблении иммунитета. Существуют полезные бактерии, обитающие в ЖКТ и благотворно влияющие на иммунную систему. Лактобактерии и бифидобактерии нормализуют процесс пищеварения и не позволяют патогенным агентам поселиться в кишечнике.
К бактериальным инфекциям относится достаточно широкий спектр патологий, начиная от обыкновенных кожных заболеваний и заканчивая тяжелыми болезнями — менингитом, пневмонией, пиелонефритом.
Все бактериальные инфекции классифицируют по локализации очага поражения:
- Респираторные инфекции передаются преимущественно воздушно-капельным путем и вызывают поражение органов дыхания. К ним относятся: стафилококковая, пневмококковая, стрептококковая, коклюшная, туберкулезная, менингококковая, микоплазменная. У больных возникает инфекционный ринит, ринофарингит, синусит, тонзиллит, бронхит, пневмония.
- Кишечные инфекции развиваются после употребления несвежих продуктов питания или блюд, не прошедших полноценную термическую обработку. Основная причина патологии — несоблюдение правил личной гигиены. Бактериальную инфекцию кишечника называют болезнью грязных рук. Ее возбудителями являются шигеллы, стафилококки, вибрионы, сальмонеллы.
- Инфекции, передающиеся половым путем — сифилис, гонорея, трихомониаз, хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз, гарднереллез, кандидоз и другие. У женщин инфекция протекает в форме цистита, уретрита, вагиноза, пиелонефрита и воспалительных заболеваний внутренних половых органов. У мужчин обычно развивается уретрит, баланит или простатит.
- Бактериальные инфекции кожи — пиодермии, представляющие собой гнойничковые заболевания, развивающиеся при проникновении в кожный покров патогенных бактерий. Клинические формы инфекции: импетиго, фурункул, карбункул, экзема, дерматит, фолликулит, рожа.
Список самых распространенных бактериальных болезней можно дополнить инфекциями крови, которые передаются насекомыми — чума, сыпной тиф, лихорадки, риккетсиозы.
Отличительные особенности
Бактерии и вирусы — возбудители инфекционных заболеваний, имеющие много различий.
- Вирусы способны размножаться только в организме человека. Бактерии свободно делятся в любых благоприятных условиях. Они представляют собой полноценный живой организм, которому необходимо питание для развития и самовоспроизведения.
- Бактерии крупнее вирусов. Их видно под световым микроскопом, а самые крупные – невооруженным глазом. Вирусы удалось обнаружить только после изобретения электронного микроскопа.
- Механизм действия вирусов и бактерий тоже отличается. Первые вызывают явления интоксикации — лихорадку, слабость, миалгию и артралгию, а вторые — признаки локального гнойного воспаления – налет на языке, пробки в миндалинах, скопление казеозных масс в лакунах.
- Инфекционные заболевания отличаются не только клинической симптоматикой, но и результатами лабораторных анализов.
Как отличить вирусную инфекцию от бактериальной? Эти патологии необходимо дифференцировать, поскольку для их лечения требуются абсолютно разные препараты.
Признаки, позволяющие различить болезни, вызванные бактериями и вирусами:
- Длительность течения — симптомы вирусной патологии проходят за неделю, а бактериальной сохраняются порой больше месяца.
-
зеленые сопли: признак бактериальной инфекции
Вирусы вызывают выработку бесцветного и жидкого секрета. Бактерии стимулируют синтез мутной желтоватой или зеленоватой густой слизи с прожилками крови и гнойными сгустками.
- Температура тела при бактериальных заболеваниях повышается постепенно и редко достигает фебрильных значений. Вирусы вызывают резкий подъем температуры до 39-40 градусов, которая постепенно снижается.
- Бактериальные патологии развиваются медленно и формируют в определенной зоне очаг поражения, который можно обнаружить во время диагностического обследования. Микроорганизмы поражают конкретные органы и системы. Общее ухудшение состояния возникает только в запущенных случаях. Вирусная инфекция проявляется сразу и ярко, поражая весь организм без четкой локализации процесса.
- Инкубационный период бакинфекции длится 1-2 недели, а вирусного заболевания — несколько часов, максимум — сутки. Продромальный период вирусной инфекции ярко выражен и продолжается сутки, у бактериальной он проходит незаметно.
- Лабораторные признаки вирусов: лейкопения, лимфоцитоз, моноцитоз, бактерий – нейтрофилез.
- С помощью микробиологического исследования биоматериала от больного можно обнаружить только возбудителя бактериальной инфекции. Для выявления вирусов необходимы особые лабораторные условия. Их культивируют в куриных эмбрионах, культуре клеток, организме лабораторных животных.
- Бактериальные инфекции вылечить можно только антибиотиками. При ОРВИ они не помогут. Здесь необходимы противовирусные препараты и иммуномодуляторы.
Знать признаки бактериальной инфекции должен каждый. Заболевания, спровоцированные опасными бактериями, могут привести к печальным последствиям.
Симптоматика
Клиническая картина бактериальных заболеваний отличается полиморфизмом. Появление конкретных симптомов зависит от вида возбудителя, локализации очага поражения, состояния макроорганизма и степени тяжести патологии. В развитии инфекционного процесса бактериальной этиологии выделяют несколько периодов: инкубационный, продромальный, основных проявлений, выздоровление.
- При бактериальных инфекциях длительность инкубации варьируется в широких пределах: одни бактерии размножаются быстро, другим требуется для адаптации несколько дней. Инфицированный человек чувствует себя удовлетворительно и не подозревает о том, что болен. В это время он еще не заразен и не опасен для окружающих. В сыворотке больного антител нет, иммунная система еще не отреагировала на инфекцию.
- Продрома — непостоянный признак инфекции. В тяжелых случаях она может отсутствовать. Этот период характеризуется не только интенсивным размножением бактерий в месте локализации, но и продукцией соответствующих токсинов, инвазией в ткани. У больных появляются неспецифические признаки воспаления. К ним относятся: лихорадка или субфебрилитет, недомогание, отсутствие аппетита, вялость, цефалгия. Длится продрома в среднем двое или трое суток. В отдельных случаях она затягивается на 10 дней.
- Период разгара болезни отличается появлением характерных симптомов, зависящих от расположения патологического очага. Острые кишечные инфекции проявляются интоксикацией, отсутствием аппетита, налетом на языке, абдоминальной болью, диспепсическими явлениями — рвотой, тошнотой, метеоризмом, поносом. К симптомам респираторных инфекций относятся: ринорея, заложенность носа, першение и боль в горле, сухой или влажный кашель, хрипы, одышка. ИППП имеют следующие признаки: обильные выделения из влагалища или уретры с неприятным запахом, зуд и жжение в паху, болезненное и учащенное мочеиспускание, боль при половом сношении. У детей любая бактериальная инфекция протекает тяжелее, чем у взрослых. Чем меньше ребенок, тем сильнее выражены признаки интоксикации. У малышей температура повышается до 38,5 градусов и выше. Жар сопровождается сотрясающим ознобом, слабостью, отказом от еды, беспокойством, судорогами. В период основных проявлений возбудитель активно размножается, выделяет в кровь токсины и ферменты, которые, накапливаясь, становятся причиной инфекционно-токсического шока.
- Реконвалесценция или выздоровление — период угасания болезни, характеризующийся восстановлением деятельности всех органов. У больных исчезают клинические проявления инфекции. Возбудитель и токсины нейтрализуются и выводятся из организма. В период выздоровления формируется иммунитет.
Бактериальная инфекция может протекать бессимптомно. Микробы попадают в организм человека, но не сразу вызывают развитие заболевания. Человек при этом является бактерионосителем. Носительство инфекции может сохраняться долгие годы. Под воздействием провоцирующих факторов бактерии активизируются. Стресс, переохлаждение, иммунодефицит могут спровоцировать развитие острого инфекционного воспаления.
Диагностические мероприятия
Диагностика бактериальных инфекций основывается на результатах лабораторных испытаний. Врач после опроса и осмотра пациента назначает дополнительные исследования. Чтобы дифференцировать бактериальное и вирусное поражение, а также определить возбудителя инфекции, следует сдать определенные анализы. Их результаты необходимы для постановки окончательного диагноза и назначения соответствующей терапии.
Неспецифические методы лабораторной диагностики:
- В гемограмме обнаруживают признаки бактериальной инфекции — лейкоцитоз, увеличение числа палочкоядерных нейтрофилов, подъем СОЭ.
- Анализ мочи — определение признаков поражения органов мочевыделения бактериями и степени выраженности интоксикации. В моче обнаруживают следы белка при длительной лихорадке.
Культуральный и серологический методы:
- Прямая микроскопия — приготовление мазка из материала, его окраска, фиксация и изучение под микроскопом. Этот метод позволяет быстро сориентироваться в этиологии процесса. Материалом для исследования являются биологические жидкости организма: кровь, моча, ликвор, отделяемое зева и носа, вагинальный или шеечный соскоб, синовиальная жидкость, слюна.
- Бактериологическое исследование биоматериала от больного на микрофлору — выделение и полная идентификация бактерий с определением их чувствительности к антибиотикам и бактериофагам. Мокроту, гной, мазок из зева засевают на специальные дифференциально-диагностические среды. Чашки с посевами инкубируют. После получения чистой культуры определяют морфологические, тинкториальные, биохимические и культуральные свойства бактерий. В заключении ставят антибиотикограмму. Это очень важный этап диагностики, позволяющий врачам-клиницистам назначить грамотную и корректную антибиотикотерапию. Рутинное микробиологическое исследование быстрорастущих бактерий длится 48–72 часа, а медленнорастущих — 10–14 дней.
- Серология — выявление в крови больного антител или антигенов бактерий путем связывания их со специфическими антигенами или антителами. Результат анализа — определение титра антител различных классов: IgM, IgG, IgA. В настоящее время в лаборатории ставят реакции гемагглютинации, связывания комплемента, иммунофлюоресценции, иммуноферментный анализ. С их помощью можно быстро установить диагноз и оценить динамику процесса.
- Полимеразная цепная реакция — экспресс-метод, позволяющий быстро и точно обнаружить генетический материал бактерии в испытуемом образце. ПЦР является самым надежным критерием идентификации.
Видео: как по анализу крови определить вирусная или бактериальная инфекция у ребёнка? – Доктор Комаровский
Лечение
Лечение бактериальных инфекций направлено на ликвидацию причины, детоксикацию организма, восстановление функций пораженных органов, устранение симптомов и облегчение общего состояния. Больным проводят этиотропную, патогенетическую и симптоматическую терапию.
Бактериальную инфекцию не побороть без антибиотиков. Специалисты выбирают препараты эмпирическим путем — из собственного опыта или по результатам антибиотикограммы. Все противомикробные средства делятся на три группы:
- Антибиотики широкого спектра действия — эффективны в отношении разных видов бактерий. Их назначают в тех случаях, когда специалист точно не знает род и вид возбудителя. Наиболее популярные препараты данной группы: пенициллины «Амоксициллин», макролиды «Азитромицин», цефалоспорины «Цефалексин», фторхинолоны «Ципрофлоксацин».
- Антибиотики среднего спектра — уничтожают бактерии одной группы. Препаратами этого класса являются «Бацитрацин», «Пенициллин».
- Антибиотики узкого спектра направлены на борьбу с определенным видом бактерий – полимиксины.
Когда выделен возбудитель инфекции и определена его чувствительность к антибиотикам, лечение проходит намного легче и эффективней.
Бактерии быстро приспосабливаются к изменяющимся условиям среды, в том числе и к антибиотикам. Их лечебное действие слабеет благодаря мутации микроорганизмов. Чтобы подобрать новый, более эффективный препарат, требуется много времени.
Антибиотики выпускают в различных лекарственных формах — таблетированной, инъекционной, в виде суспензии для детей. Одни препараты оказывают бактериостатическое действие – задерживает рост бактерий, другие — бактерицидное, уничтожая микробы.
Противомикробные средства могут вызывать аллергические реакции и расстройства пищеварения. Их назначением должен заниматься исключительно лечащий врач после получения результатов диагностики.
Вместе с антибиотиками больным необходимо принимать пре- и пробиотики – «Линекс», «Аципол», «Бифиформ». Эти препараты восстанавливают микрофлору кишечника и не допускают развития дисбактериоза.
Симптоматическая терапия бактериальных инфекций проводится по медицинским показаниям и определяется локализацией очага поражения. Больным назначают:
- НПВС от жара и головной боли – «Нурофен», «Ибупрофен», «Диклофенак».
- Дезинтоксикационные средства — солевой раствор «Регидрон», энтеросорбенты «Полисорб», «Энтерол».
- Муколитические и отхаркивающие средства – «Амброксол», «Бромгексин».
- Местные антисептики при ангине — спрей «Мирамистин», раствор «Хлорофиллипт», леденцы «Стрепсилс».
- Поливитаминные комплексы и средства для укрепления иммунитета ускоряют процессы выздоровления и восстановления утраченных функций организма.
Медикаментозная терапия должна сочетаться с изменением привычного питания и образа жизни. Больным необходимо исключить из рациона соленую, острую и жирную пищу, отказаться от алкоголя и курения, бороться с гиподинамией, укреплять иммунитет. При кишечных инфекциях следует соблюдать лечебную диету.
Профилактические меры
Чтобы избежать развития бактериальной инфекции, необходимо соблюдать простые правила:
- Не переохлаждаться,
- Закаляться,
- Соблюдать личную гигиену,
- Правильно питаться,
- Принимать витамины,
- Ставить прививки по Национальному календарю,
- Ежегодно вакцинироваться от гриппа,
- Убирать и проветривать помещение,
- Избегать беспорядочных половых связей,
- Защищать организма от стресса.
Если лечение было назначено правильно, и пациент соблюдал все врачебные рекомендации, бактериальные инфекции заканчиваются благоприятно. В большинстве случаев больные полностью выздоравливают без осложнений и серьезных последствий для организма.
Видео: когда нужны антибиотики? – Доктор Комаровский
Мнения, советы и обсуждение:
Как определить по анализу крови бактериальную инфекцию: анализ крови на бактерии
Различать между собой заболевания, которые вызваны вирусами или бактериями, очень важно. Особенно при назначении правильного лечения. Большинство простуд, как правило, бывают следствием вирусных инфекций. Но бактериальные инфекции являются очень опасными для жизни и здоровья. Увидеть разницу между ними обычному человеку сложно, поэтому необходимо обратиться к специалисту. Только он сможет установить характер заболевания, причины, его вызвавшие, и назначить необходимую терапию. Как правило, первым тестом на определение типа инфекции является исследование образца крови. Как по анализу крови определить бактериальную инфекцию, выясним далее.
Почему так важно отличать вирусное заболевание от бактериального?
Умение различать болезни, возникшие по причине вирусов или бактерий, помогает врачам выявлять опасные и тяжелые инфекции на ранних стадиях. Например, такие опасные заболевания, как менингит и пневмония, возникают из-за бактериальных инфекций, и своевременная диагностика позволяет специалистам назначить быстрое и точное лечение.
Кроме этого, правильная диагностика может помешать назначению антибиотиков для вирусов. Они эффективны только против бактерий и совершенно бесполезны в отношении вирусных инфекций, вызывающих такие заболевания, как простуда, грипп, боль в горле, бронхит, воспаления ушей и пазух.
Неправильное назначение медикаментов не только не вылечит вирусную инфекцию, но и может вызвать вредные побочные эффекты, а также привыкание, что приведет к неэффективности в борьбе с бактериями.
Различия между вирусами и бактериями
Бактериальные и вирусные инфекции могут вызывать похожие симптомы, такие как кашель, чихание, температура, диарея, рвота, усталость, судороги. Но они различны во многих других важных отношениях, большинство из них связаны со структурными различиями организмов и тем, как они реагируют на лекарства.
Бактерии являются сложными одноклеточными микроорганизмами с жесткой стенкой и тонкой эластичной мембраной, окружающей жидкость вокруг клетки. Одно из главных их свойств – умение самостоятельно воспроизводиться. Они существуют на земле миллиарды лет и способны выживать в различных экстремальных условиях: в тепле и холоде, радиоактивных отходах.
Тысячи бактерий живут и в человеческом теле, но большинство из них не вызывают инфицирование, а некоторые помогают в переваривании пищи, уничтожении болезнетворных бактерий и даже борются с раковыми клетками. Наиболее распространенными бактериальными инфекциями являются: туберкулез, столбняк, менингит, коклюш, дифтерия, сифилис, гонорея, кишечные инфекции.
Лечение их почти всегда осуществляется антибиотиками, которые подбирает и назначает доктор, предварительно ознакомившись со всеми противопоказаниями.
Вирусы же намного мельче. В отличие от бактерий, вирусы не могут существовать вне клетки. Они способны только размножаться. В большинстве случаев они лишь перепрограммируют клетки, чтобы создать новые вирусы. А также известны случаи, когда вирусы способны превратить нормальные клетки в злокачественные или раковые.
Большинство вирусов погибает во время выработки организмом интерферона, который стимулирует иммунную систему на борьбу с ними.
Лечение их производится жаропонижающими препаратами, отхаркивающими средствами.
Некоторые из вирусов могут жить в организме человека всю жизнь и переходят в так называемое латентное состояние, никак себя не проявляя до определенного момента. К ним относят: вирус СПИДа, ВИЧ, папилломавирусы, герпес. Иммунная система человека неспособна избавиться от них, как и известные медицинские препараты.
К вирусным инфекциям относятся: ОРВИ, грипп, ВИЧ, гепатит, полиомиелит, краснуха, корь, ветряная оспа, герпес, энцефалит.
Важным их отличием является инкубационный период, который у вирусов меньше и составляет от 1 до 5 дней, у бактерий он длиннее – до 14 суток после заражения.
Определить бактериальную инфекцию врачу помогают и такие характерные симптомы, как увеличение лимфоузлов, белый налет на миндалинах, гнойные образования, боль в горле, кашель, сопли с цветом.
А также бактериальные инфекции часто появляются после вирусных на фоне ослабленного иммунитета.
И все же один из самых надежных способов ее диагностировать – провести исследование крови. Посмотрим, как же определяется бактериальная инфекция по анализу крови.
Анализ крови
Так как же определить по анализу крови бактериальную инфекцию и какие показатели являются ее проявлениями? Рассмотрим подробнее.
При бактериальной инфекции опытному специалисту достаточно провести лишь общий анализ крови, который делается утром натощак и берется из пальца. Накануне нежелателен прием никаких медицинских препаратов.
Расшифровка показателей
Первое, на что смотрит врач, это показатель белых клеток крови – лейкоцитов. При бактериальной инфекции они практически всегда гораздо выше нормы, в то время как при вирусной отмечается лишь незначительное их увеличение. Состояние, когда таких клеток очень много, называется лейкоцитозом.
Другим важным показателем являются нейтрофилы. Это клетки крови относятся к лейкоцитам и составляют большую их часть. Зарождаются они в костном мозге и проходят 6 стадий созревания: миелобласты — промиелоциты — миелоциты — юные нейтрофилы — палочкоядерные — сегментоядерные. Зрелыми из них являются только последние, остальные называются молодыми.
У здорового человека соотношение палочкоядерных к сегментоядерным составляет примерно 1 к 10. Когда в организме присутствует бактерия, резко растет число палочкоядерных и происходит процесс, который в медицине называют сдвиг лейкоцитарной формулы влево. При этом также отмечается рост миелоцитов и юных нейтрофилов. Такая подвижка характерна именно для бактериальной инфекции.
Одновременно с ростом палочкоядерных лейкоцитов отмечается и увеличение скорости оседания эритроцитов (СОЭ). Хотя СОЭ может увеличиваться и при вирусной инфекции.
Еще одним показателем, на который обращает внимание врач, являются лимфоциты. При бактериальном заражении редко можно наблюдать их увеличение, а иногда даже и уменьшение. При вирусном инфицировании их показатель всегда увеличивается.
Еще один показатель, подтверждающий бактериальную природу заболевания – эозинофилы. Сначала наблюдается их снижение, затем происходит увеличение.
И также судят о наличии вирусного заболевания по моноцитам, которые при этом всегда увеличиваются.
Обычно этих основных показателей крови бывает достаточно, чтобы выявить признаки бактериальной инфекции. Биохимическое исследование крови проводится очень редко.
По этим показателям выяснить наличие у себя бактериальной инфекции можно самостоятельно, но поставить окончательный диагноз и назначить необходимую терапию сможет только врач. Поэтому не стоит пренебрегать визитом к нему и заниматься самолечением. Некоторые болезни, вызванные бактериями, могут быть очень опасными, и неправильное лечение может привести к тяжелым последствиям так же, как и бесконтрольный прием антибиотиков.
Загрузка…Читайте также:
Бактериальная инфекция — виды и симптомы заболеваний: отличие от вирусных, диагностика и лечение, профилактика заражения
Если в организм проникла бактериальная инфекция, симптомы патологического процесса сходны с признаками интоксикации, требуют лечения при участии антибиотиков и без таковых. Общее состояние пациента ухудшается, а нарушенный температурный режим приковывает к постели. Бактериальные заболевания успешно поддаются консервативному лечению, главное – не запускать распространение патогенной флоры.
Статьи по темеЧто такое бактериальная инфекция
Бактерии – это клеточные паразиты, которые имеют примитивное строение, а в организме играют роль раздражителя. Они выпускают токсины, как продукты жизнедеятельности, отравляют органический ресурс. Бактериальное заражение охватывает группу заболеваний, спровоцированных активностью вредоносных бактерий. Конструктивно, это одноклеточные структуры, которые характеризуются отсутствием клеточного ядра с оболочкой, присутствием прочной клеточной стенки. Бактериальные поражения протекают в острой стадии.
Заразна или нет
Чтобы получить ответ на этот вопрос, требуется знать все существующие виды бактериальных инфекций и своевременно пройти диагностику для выявления возбудителя. В большинстве своем, такие патогенные микроорганизмы опасны для человека, передаются контактно-бытовым, воздушно-капельным и алиментарным путем. После проникновения инфекции в организм имеет место воспаление, острая интоксикация, повреждение тканей, при этом иммунный ответ организма снижается.
Симптомы бактериальной инфекции
Симптоматика сходна с признаками общей интоксикации органического ресурса, сопровождается высокой температурой тела и сильным ознобом. Патогенная флора как бы отравляет органический ресурс, выпуская продукты жизнедеятельности в некогда здоровые ткани, кровь. Общие симптомы бактериального поражения представлены ниже:
- лихорадка;
- повышенная потливость;
- острые приступы мигрени;
- тошнота, реже – рвота;
- головокружение;
- общая слабость, недомогание;
- полное отсутствие аппетита.
У детей
Пациенты в детском возрасте гораздо чаще подвержены бактериальным поражениям, поскольку общее состояние иммунитета оставляет желать лучшего. С выделением токсинов симптоматика только нарастает, приковывает ребенка к постели, заставляет родителей уйти на больничный. Вот на какие перемены в детском самочувствии требуется обратить особое внимание:
- постоянная капризность;
- плаксивость, вялость;
- нестабильность температурного режима;
- лихорадка, озноб;
- выраженные признаки диспепсии;
- кожные высыпания невыясненной этиологии;
- появление белого налета на миндалинах с выраженной болезненностью горла.
Бактериальные инфекции у женщин
При респираторных заболеваниях дыхательных путей очень часто речь идет о поражении бактериями. Как вариант, прогрессирует ангина, фарингит, ларингит, которые сопровождаются рецидивирующей болью в горле, реже – гнойными выделениями из зева. Микробы вызывают следующие перемены в женском организме:
- скачок температуры до 40 градусов;
- удушливый кашель с прогрессирующим насморком;
- выраженные признаки интоксикации;
- нарушение микрофлоры кишечника, влагалища;
- острые отиты в зависимости от локализации инфекции;
- затяжные приступы диареи;
- признаки снижения иммунитета.
Признаки бактериальной инфекции
Чтобы диагностика бактериальных инфекций была своевременной, требуется обратить внимание на первые перемены в общем самочувствии пациента, не ссылаться на классическую простуду, которая «сама пройдет». Насторожить должны:
- участившиеся походы в туалет, диарея;
- ощущение тошноты, полное отсутствие аппетита;
- резкое снижение массы тела;
- повышение температуры выше 39 градусов;
- болезненные ощущения различной локализации в зависимости от характера инфекции, ее локализации.
Как отличить вирусную инфекцию от бактериальной
Без проведения бактериологического анализа не обойтись, поскольку это основа диагностики и возможность грамотно дифференцировать окончательный диагноз. Однако взрослый пациент способен самостоятельно отличить характер, локализацию очага патологии. Это важно для предстоящего лечения, поскольку бактериальные поражения успешно лечатся при участии антибиотиков, тогда как патогенные вирусы истребить антибиотическими средствами не предоставляется возможности.
Основное отличие бактериальной инфекции от вирусной заключается в следующем: первом случае очаг патологии локальный, во втором – больше системный. Так, патогенные вирусы поражают весь организм, резко снижая общее самочувствие. Что касается бактерий, они имеют узкую специализацию, например, стремительно развивают ларингит или тонзиллит. Для определения вируса в такой клинической картине требуется общий анализ крови, для выявления бактериальной флоры – анализ мокроты (при инфицировании нижних дыхательных путей).
Виды
После воспаления слизистых и появления других симптомов бактериального поражения требуется лабораторным путем определить характер патогенной флоры. Диагностика проводится в стационаре, сбора данных анамнеза не хватает для постановки окончательного диагноза. В современной медицине заявлены следующие виды инфекций, которые имеют преимущественно бактериальную флору и вызывают такие опасные заболевания организма:
- Острые кишечные бактериальные инфекции: сальмонеллез, дизентерия, брюшной тиф, пищевые токсикоинфекции, кампилобактериоз.
- Бактериальные поражения кожных покровов: рожа, импетиго, флегмона, фурункулез, гидраденит.
- Бактериальные инфекции дыхательных путей: синусит, тонзиллит, пневмония, бронхит.
- Кровяные бактериальные инфекции: туляремия, сыпной тиф, чума, окопная лихорадка.
Диагностика
В процессе размножения патогенных бактерий при отсутствии своевременной терапии инфекционный процесс приобретает хроническую форму. Чтобы не стать носителями опасных инфекций, требуется своевременно пройти комплексное обследование. Это обязательно общий анализ крови, который показывает повышенное количество лейкоцитов, скачок СОЭ. Другие изменения в биологической жидкости инфицированного человека представлены ниже:
- увеличение нейтрофильных гранулоцитов;
- сдвиг лейкоцитарной формулы влево;
- увеличение скорости оседания эритроцитов.
Чтобы избежать развития и распространения хронического заболевания, рекомендованы следующие виды клинических обследований:
- Бактериологическое (исследование среды обитания микробов, создание благоприятных условий для формирования жизнеспособных колоний в лабораторных условиях).
- Серологическое (выявление специфических антител в крови к определенным видам патогенных микробов – под микроскопом отличаются по цвету).
- Микроскопическое (после забора биологический материл детально исследуют под микроскопом, на клеточном уровне).
Как лечить бактериальную инфекцию
Патологический процесс начинается инкубационным периодом, длительность которого зависит от характера патогенной флоры, ее локализации и активности. Основная цель реализации консервативных методов – препятствовать заражению крови, восстановить общее самочувствие клинического больного. Лечение симптоматическое, вот ценные рекомендации компетентных специалистов:
- Назначение антибиотиков и представителей других фармакологических групп должно осуществляться исключительно лечащим врачом, поскольку отдельные микроорганизмы имеют иммунитет к тем или иным медикаментам.
- Помимо консервативного лечения требуется пересмотреть свое повседневное питание, привычный образ жизни. Например, полезно полностью отказаться от соленой и жирной пищи, вредных привычек и чрезмерной пассивности. Обязательно укреплять слабый иммунитет.
- Симптоматическое лечение проводить в зависимости от локализации очага патологии, пораженной системы организма. Например, при заболеваниях дыхательной системы необходимы муколитики и отхаркивающие средства, а при тонзиллите не обойтись без приема антибиотиков.
Антибиотики
Если бронхит или пневмония возникает, такие опасные заболевания требуется лечить антибиотиками во избежание крайне неприятных осложнений со здоровьем взрослого пациента и ребенка. Среди побочных явлений речь идет об аллергических реакциях, расстройствах пищеварения и не только. Поэтому назначение антибиотиков должно осуществляться исключительно лечащим врачом после диагностики. Итак:
- Чтобы замедлить рост патогенной флоры, назначают такие бактериостатические средства, как Тетрациклин, Хлорамфеникол в таблетках.
- Для истребления инфекции бактериального характера рекомендованы бактерицидные препараты типа Пенициллин, Рифамицин, Аминогликозиды.
- Среди представителей антибиотиков пенициллинового ряда особенно востребованы Амоксиклав, Аугментин, Амоксициллин.
Как вылечить бактериальную инфекцию без антибиотиков
Симптоматическую терапию взрослому и ребенку проводят по медицинским показаниям. Например, в борьбе с головными болями предстоит принимать нестероидные противовоспалительные препараты, например, Нурофен, Ибупрофен. Если появляются боли другой локализации, убрать их можно Диклофенаком. Чтобы вылечить инфекцию бактериальной природы без антибиотических средств, рекомендованы такие медицинские препараты:
- Диклофенак. Обезболивающие таблетки, которые дополнительно снимают воспаление обладают бактерицидными свойствами.
- Регидрон. Солевой раствор, который положено принимать при острой интоксикации организма для выведения инфекции.
Чем лечить бактериальную инфекцию у детей
В детском возрасте при острых инфекциях рекомендовано обильное питье, симптоматическое лечение. От антибиотиков требуется отказаться, если заболевание на начальной стадии, вторичные микробы отсутствуют. При инфекции верхних дыхательных путей понадобятся препараты от кашля, муколитики. При заболеваниях горла лучше воспользоваться местными атисептиками – Люголем, Хлорофилиптом. Больных менингитом положено срочно госпитализировать.
Профилактика
Проникновение патогенной флоры в организм можно предотвратить. Для этого в любом возрасте рекомендуется придерживаться следующих профилактических рекомендаций знающего специалиста:
- профилактическая вакцинация;
- исключение длительного переохлаждения организма;
- укрепление иммунитета;
- соблюдение правил личной гигиены;
- правильное питание взрослого и ребенка, витамины.
Видео
Как по анализу крови определить вирусная или бактериальная инфекция у ребёнка? — Доктор Комаровский
Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим! Рассказать друзьям:Бактериальная инфекция по анализу крови у детей: методы определения и отличие от вирусных инфекций
Клинический анализ крови при бактериальной инфекции у ребенка покажет количественные изменения лейкоцитов, что станет поводом для дальнейшего биохимического исследования крови, иммуноферментного анализа (ИФА) или исследования полимеразной цепной реакции (ПЦА) с целью определения возбудителя инфицирования и выбора схемы лечения.
Определение инфекции по общему анализу крови
Бактериальная инфекция чаще всего проявляется повышением числа лейкоцитов в общем анализе крови и изменения их соотношения между собой — изменением лейкоформулы. Иммуноферментный анализ покажет не только наличие инфекционного процесса, но и его стадию по качественному составу антител и их концентрации (титру). ПЦР – показывает конкретного возбудителя, но только при прицельном поиске.
Первым этапом диагностики заболевания будет общий анализ крови, а когда он подтвердил инфекцию, назначается соответствующее лечение.
Если же есть подозрение, но общий анализ крови в норме, то проводится метод ИФА или ПЦР. Обе методики позволяют выявить детские инфекции, передающиеся воздушно-капельным и контактным путем. Они часто распространяются больным ребенком, который является вирусоносителем, о чем можно узнать только после проведения анализа.
Признаки, при которых нужно провести исследование крови:
- повышенная температура тела,
- боль в животе,
- диарея (жидкий стул),
- диспепсические проявления — тошнота с рвотой,
- появление сыпи, симптомов артрита, катарального воспаления в ротоглотке,
- симптомы интоксикации с потерей аппетита.
Частые заболевания, которые можно выявить:
- Bordatella pertussis – коклюш, тяжёлая детская инфекция с проявлениями приступообразного кашля, сопровождается высокой температурой и насморком.
- Streptococcus pyogenes – скарлатина, проявляется высыпаниями по всему телу, красными пятнами, шелушением кожи.
- Streptococcus – ангина, частое инфекционное заболевание среди детей, сопровождается поражением небных миндалин и шейных лимфатических узлов.
- Haemophilus influenzae – синусит, воспаление околоносовых пазух без специфических проявлений бактериальной инфекции.
Нормальные показатели
Определение патологических микроорганизмов путём клинического и биохимического анализа крови возможно при остром и скрытом патологическом процессе. Главным диагностическим признаком при заражении ребенка будет число лейкоцитов.
Показатели нормы лейкоцитов в разном возрасте:
1-2 года | 6,0-17 |
2-5 лет | 4,9-12,2 |
5-9 лет | 4,9-12,2 |
9-12 лет | 4,4-10 |
Повышение числа лейкоцитов может быть связано с физиологическими и патологическими процессами. О бактериальной инфекции будет свидетельствовать значительное отклонение от нормы в большую сторону. При вирусном процессе лейкоциты будут снижены (лейкопения), или их число может быть неизменным.
Перед тем как определить возбудителя, нужна специальная подготовка для исключения факторов, влияющих на результат.
Показатели крови меняются при физиологическом лейкоцитозе. Это явление, при котором в крови ребенка и взрослых происходит повышение числа лейкоцитов без каких-либо нарушений в организме. Физиологический лейкоцитоз может повлиять на качество диагностики, потому родители перед сдачей крови должны исключить факторы влияния, которые приведут к физиологическому повышению числа лейкоцитов у ребёнка.
Виды и причины физиологического лейкоцитоза:
- у новорождённых – в первые недели жизни количественный показатель белых кровяных телец достигает 30,
- миогенный – результат физической нагрузки и эмоционального истощения после долгого плача или крика ребенка,
- эмоциональный – ответ на стрессовую ситуацию, боль или эмоциональное возбуждение,
- пищеварительный – появляется через 2-4 часа после приема пищи.
При условии правильной подготовки к анализу кровь для исследования забирается из пальца, для ИФА берется венозная кровь.
Признаки бактериальной инфекции
Показатели крови при бактериальной инфекции:
- лейкоциты – повышение,
- нейтрофилы – повышение,
- лимфоциты – снижение,
- моноциты – в норме,
- СОЭ – повышение,
- миелоциты – выявляются.
Палочкоядерные лейкоциты, миелоциты, и метамиелоциты — это «молодняк» лейкоцитов, которые еще не до конца созрели. Они не выходят на защиту организма, и у здорового человека доучиваются в костном мозге. Но в случае выраженной микробной инфекции из красного костного мозга мобилизуются все резервы, точно так же, как курсанты военных училищ в военное время. Этот процесс называется в клинике «сдвигом лейкоцитарной формулы влево».
Определение по ИФА и ПЦР
Бактериальная инфекция по анализу крови у детей может быть выявлена в скрытой форме. При определённых инфекционных заболеваниях клинические симптомы долгое время отсутствуют. Выявление скрытых инфекций проводится методом ИФА. В расшифровке будет указано наличие или отсутствие антител IgM, IgG и IgA.
Диагностическое значение при поиске скрытой инфекции имеют два иммуноглобулина – IgM, IgG.
Обнаружение в крови ребенка IgG указывает на ранее присутствие в организме возбудителя инфекции и выработке иммунитета, лечение в таком случае не проводится. Наличие в крови IgM и IgG указывает на обострение инфекции. Выявление IgM свидетельствует о первичном заражении ребенка.
Идентифицирование возбудителя возможно провести с помощью ПЦР-диагностики на основе определения их РНК и ДНК в крови. В биологический материал помещаются ферменты, которые вступают в связь с генетическим материалом бактерии и синтезируют ее копию. Это происходит в несколько этапов. Для получения необходимого количества копий нужно завершение нескольких циклов, чтобы в результате получить достаточно ДНК для сравнения с базой данных.
ПЦР — диагностика не показывает заранее неизвестного возбудителя. То есть, нельзя назначить ПЦР просто так, чтобы «что — то нашли». Назначают предметно: ПЦР на сифилис, на туляремию, на бруцеллу и так далее. Ответ является качественным: есть эта инфекция, либо ее нет. Поэтому ПЦР назначается, когда врач на 80% предполагает диагноз, и почти не сомневается в возбудителе.
Поэтому в некоторых случаях при неясных симптомах гораздо выгоднее взять мазок не на ПЦР, а на бактериологическое исследование, выделить чистую культуру и идентифицировать возбудителя.
Дифференциальная диагностика
Специфические изменения показателей крови облегчают принятие решение о дальнейших мероприятиях, врач может точно определить характеристики инфекционного процесса и отличить вирусного возбудителя от бактериального.
Общий анализ крови покажет выраженность патологии, наличие осложнений и адекватность иммунной реакции.
Главным отличием бактериальной инфекции будет длительный инкубационный период. Важным этапом диагностики будет определение сопутствующих заболеваний. Выявление бактериальной инфекции по анализу крови ребенка может свидетельствовать о вторичном заражении на фоне вирусного заболевания. Определённые виды бактерии присутствуют в организме в течение всей жизни, но активируются в условиях ослабленного иммунитета, что происходит при вирусной инфекции. Учитывая эту особенность, важно дифференцировать бактериальный и вирусный процесс. Оба вида патологических микроорганизмов могут провоцировать пневмонию, менингит и поражение других органов, но лечение будет отличаться.
Какие основные отличия инфекций:
Бактериальная | Вирусная |
Всегда сопровождается повышением нейтрофилов (лейкоцитов), моноциты в пределах нормы, сниженное содержание лимфоцитов. | Всегда сопровождается снижением нейтрофилов, моноциты повышены, содержание лимфоцитов повышено. |
По результатам анализа будет назначено соответствующее лечение, которое существенно отличается при вирусной и бактериальной инфекции. При бактериальной этиологии ребёнку обязательно назначаются антибиотики, чего нельзя делать при вирусной инфекции.
Загрузка…Как по анализу крови понять, вирусное заболевание или бактериальное
Как по анализу крови определить, вирусное или бактериальное заболевание у человека. Эксклюзивно для сайта svetulka.ru
На поверхности тела и внутри организма человека обитает огромное количество различных микроорганизмов (вирусов грибков, бактерий), которые при нормальной иммунной защите не причиняют ему никакого вреда. Но стоит только иммунитету по каким-либо причинам ослабнуть, как эти микроорганизмы могут спровоцировать развитие довольно опасных недугов.
Вирусные и бактериальные инфекции – самые частые возбудители заболеваний верхних дыхательных путей, мочеполовой системы. Многие не знают принципиальных отличий между этими ними, ведь, по сути, заболевания, которые вирусы и бактерии вызывают, имеют схожую симптоматику. На самом деле они по-разному действуют на организм, соответственно и лечение тоже должно отличаться.
Чтобы быстро и без осложнений справиться с болезнью, нужно знать «врага в лицо», т.е. определить возбудителя правильно. Как же понять, вирусная или бактериальная инфекция у пациента? Помочь разобраться в этом может анализ крови, но для начала посмотрим, чем отличается вирус от бактерии.
Чем отличается вирус от бактерии
Бактериями называют простые одноклеточные микроорганизмы, не имеющие оформленного ядра, и размножающиеся преимущественно делением. В зависимости от своей формы они делятся на кокки, имеющие круглую форму (стафилококки, энтерококки и др.), палочковидные (кишечная, дизентерийная палочка и др.), спиральные и др. Бактерии также бывают аэробные и анаэробные, грамположительные и грамотрицательные. Многие из них безобидны, а некоторые могут привести даже к смертельным заболеваниям. Бактерии опасны своими токсинами.
Вирусы представляют собой неклеточные инфекционные агенты, способные воспроизводиться только внутри живых клеток организма, в котором паразитируют. Поражая здоровые клетки, вирус заставляет их бесконечно воспроизводить свои копии, тем самым распространяя болезнь. Клетки же в ответ вырабатывают интерферон, стимулирующий иммунитет для борьбы с инфекцией.
Большинство вирусов живут в организме человека недолго, но среди них есть такие, которые даже после лечения остаются на всю жизнь (ВПЧ, вирус герпеса, цитомегаловирус и др.), а их носитель продолжает распространять инфекцию и заражать других людей. Такие вирусы в латентной стадии невозможно уничтожить иммунной системой и лекарственными средствами, и каждый раз при ослаблении иммунитета они могут проявиться вновь.
Как понять, вирусное заболевание или бактериальное
Рассмотрим симптомы вирусной и бактериальной инфекции. Понять, вирусное или бактериальное заболевание у человека, можно в первую очередь по симптоматике. Общее недомогание, повышенная температура и ломота в теле, обильное слезотечение, чихание, отечность носа и прозрачный текучий насморк, самостоятельно проходящие через 3-5 дней обычно являются признаками вирусного заболевания. Лечится вирусная инфекция чаще всего симптоматически, либо с помощью противовирусных или иммуномодулирующих препаратов. Наиболее распространенными вирусными инфекциями считаются: ОРВИ, грипп, корь, краснуха, ВИЧ-инфекция, ветряная оспа, инфекционный мононуклеоз, ВПЧ, вирус герпеса и др.
Налет на слизистой, боль в определенном месте, высокая температура, неприятный запах, гнойное отделяемое, ежедневное ухудшение самочувствия при отсутствии лечения чаще всего свидетельствуют о заболевании бактериальной природы. Бактериальная инфекция может возникать как сама по себе, так и в качестве осложнения после перенесенного вирусного заболевания из-за ослабления иммунитета. В основном ее симптомы начинаются с локального поражения (боли в горле, выделений из носа и т.д.). Лечатся заболевания, вызванные бактериями, с помощью антибиотиков.
Во избежание формирования устойчивости очень важно лечиться полным курсом и желательно после проведения анализа на чувствительность (бакпосева). Самыми распространенными заболеваниями, которые вызывает бактериальная инфекция, являются: ангина, гайморит, бронхит, отит, кишечные инфекции, цистит, пиелонефрит и т.д. Лечить вирусы антибиотиками, а бактерии противовирусными чревато осложнениями. Потому что антибиотики не убивают вирусы, лечение ими приводит к еще большему спаду иммунитета, а противовирусные препараты не влияют на бактерии, что заставляет заболевание прогрессировать и может привести к серьезным последствиям.
Как по анализу крови отличить вирусную инфекцию от бактериальной
Правильно поставленный диагноз – залог успешного лечения и быстрого выздоровления. Помочь в этом могут методы лабораторной диагностики, основным из которых является общий анализ крови. Как по анализу крови понять, вирус или бактерия в организме. Давайте разбираться. Клинический анализ крови – одно из самых простых и распространенных лабораторных исследований, позволяющее оценить важные показатели состояния здоровья пациента: гемоглобин, эритроциты (красные кровяные тельца), лейкоциты (белые кровяные тельца), СОЭ (скорость оседания эритроцитов). В развернутом анализе крови также оценивается соотношение разных типов лейкоцитов (лейкоцитарная формула), тромбоциты, гематокрит и др.
Чтобы определить по крови вирусная или бактериальная инфекция у человека, необходимо знать лейкоцитарную формулу, СОЭ и общее количество лейкоцитов. Лейкоциты являются основными защитниками иммунитета, именно поэтому по отклонению их значения в ту или иную сторону можно судить о наличии в организме какого-либо патологического процесса. Это под силу сделать не только врачу, но и самому пациенту. В зависимости от того, какие патогенные микроорганизмы поразили здоровые клетки, в структурном составе крови человека происходят те или иные изменения. Определив их, можно узнать, как правильно лечиться.
Термины и определения
Лейкоциты – белые клетки крови, играющие основную роль в защите организма от внешних и внутренних инфекционных агентов. Существует несколько видов лейкоцитов, каждый из которых выполняет свои задачи. В данной статье вам нужно знать следующие из них:
- Нейтрофилы — самая большая группа лейкоцитов, призванная защищать организм от инфекций путем поглощения и расщепления чужеродных агентов. Всего бывает несколько видов нейтрофилов в крови: зрелые сегментоядерные, средней зрелости – палочкоядерные и самые молодые – миелоциты. У здорового человека больше всего зрелых нейтрофилов.
- Лимфоциты призваны обеспечивать гуморальный иммунитет, связанный с выработкой антител, клеточный иммунитет, связанный с взаимодействием с клетками-жертвами и регулировать деятельность других клеток.
- Моноциты предназначены очищать организм от погибших клеток, нейтрализовать патогенные микроорганизмы и противостоять появлению опухолей.
СОЭ (скорость оседания эритроцитов) характеризует скорость разделения крови на плазму и эритроциты. Удельная масса эритроцитов выше удельной масса плазмы, поэтому под воздействием силы тяжести эритроциты оседают на дно. Некоторые белки, относящиеся к воспалительным, провоцируют склеивание эритроцитов, которые в таком состоянии оседают быстрее. Таким образом, повышение показателя СОЭ может указывать на воспалительный процесс в организме.
Таблица: показатели анализа крови при вирусной и бактериальной инфекции
Вирусная инфекция | Бак. инфекция | |
Лейкоциты | норма или понижение | повышение |
Лимфоциты | повышение | понижение |
Нейтрофилы | понижение | повышение |
Моноциты | повышение | норма |
СОЭ | норма или небольшое повышение | повышение |
При заражении вирусным заболеванием лейкоциты в крови человека обычно остаются в норме или немного снижаются. Отличительным признаком вирусной инфекции в крови служит повышение числа лимфоцитов и моноцитов и снижение нейтрофилов. Скорость оседания эритроцитов может повыситься незначительно или вовсе оставаться в норме. Исключением является тяжело протекающая форма ОРВИ. В этом случае СОЭ может незначительно повыситься.
Картина крови при бактериальной инфекции отличается. В анализе наблюдается повышение лейкоцитов и снижение лимфоцитов, резко возрастает количество нейтрофилов. Чем выраженнее воспалительный процесс, тем быстрее зрелые клетки разрушаются, а костный мозг интенсивнее продуцирует молодые нейтрофилы. В медицине это называют сдвигом лейкоцитарной формулы влево. Также указывает на заражение бактериальной инфекции высокий показатель СОЭ. Моноциты обычно остаются в норме.
При хронической бактериальной инфекции (тонзиллите, синусите, проблемах в урогенитальном тракте и т.д.) лейкоциты и нейтрофилы всегда немного повышены. Это является поводом для дальнейшего более детального обследования. В любом случае постановкой диагноза пациенту и назначением лечения его заболевания всегда должен заниматься врач, исходя из симптомов, возраста, лабораторных и при необходимости инструментальных исследований.
По общему анализу крови можно судить о правильности и эффективности проводимой терапии. Если показатели крови постепенно приходят в норму, значит идет процесс выздоровления. Многие пациенты интересуются, через сколько после болезни можно сдавать кровь. Кровь после перенесенных заболеваний рекомендуется сдавать не ранее, чем через 2 недели от момента выздоровления.
Норма холестерина в крови: таблица по возрасту
Норма холестерина. Как понизить холестерин без лекарств. Препараты для снижения холестерина.
Бакпосев на флору
Как правильно сдать бакпосев мочи, отделяемого половых путей. Расшифровка результатов бакпосева.
Мазок на флору у женщин: норма
Что показывает мазок на флору. Расшифровка результатов мазка на флору.
Комментарии
Автор статьи: Светлана Саркисян
Симптомы, лечение и профилактика различных заболеваний, психология и другие женские темы — это то, что мне интересно изучать и делиться с Вами! Читайте мои статьи, смотрите видео и задавайте любые вопросы в комментариях, всегда открыта к обсуждениям. Мой контактный e-mail: [email protected]
Вирусная или бактериальная инфекция — 28 ответов врачей на вопрос на сайте СпросиВрача
Кардиолог, Терапевт, Педиатр
здравствуйте. где анализы?
Ольга, 31 декабря 2019
Клиент
Маргуба, прикрепила только
Кардиолог, Терапевт, Педиатр
по крови вирусная инфекция
учитывая высокий риск присоединения на таком фоне бактериальной инфекции. то скорее согласилась бы с вашим врачом
Ольга, 31 декабря 2019
Клиент
Маргуба, подскажите как вообще в дальнейшем мне действовать. Если у ребенка после улучшения снова высокая температура, сначала сдать кровь на выявлении инфекции только после этого решать давать антибиотик или нет. Я просто не понимаю в данный момент кровь вирусная, но получается она быстро может перейти в бактериальную? Как же отслеживать, чтобы не упустить опасный момент, не постоянно же кровь сдавать?
Кардиолог, Терапевт, Педиатр
продолжайте антибиотк. обильное питье
Кардиолог, Терапевт, Педиатр
кровь, считаю. еще не успела среагировать на присоединение бактериальногг компонента ( а риск этого тут высок, и , скорее, он реализовался, но уже идет антибиотик, так что все нормально будет)
Ольга, 31 декабря 2019
Клиент
Маргуба, подскажите по анализу, наш врач меня напугала, что очень плохие анализы, мало тромбоцитов, чуть ли ни патология. Возможно на фоне болезни и лекарств такой анализ?
Кардиолог, Терапевт, Педиатр
Такое может быть на фоне вирусной инфекции . Восстановится . Следуйте указаниям наблюдающего врача . Важно поддерживать достаточное снабжение организма чистой водой и стройматериалом для иммунитета, увлажнение воздуха в квартире не ниже 60 процентов.
Кардиолог, Терапевт, Педиатр
Важно также поступление легкоусвояемого белка , витамина С ( настой шиповника натуральный , лёгкие бульоны куриные, индейка- стройматериал для иммунитета) .
Педиатр, Терапевт, Массажист
Атипичная вирусная, довольно тяжёлая. Антибиотик не надо. Нормомед или гропринозин обсудите с вашим доктором. Исключить ВЭБ- сдать ИФА иммуноглобулин Gи M
Ольга, 31 декабря 2019
Клиент
Наталья, я уже даю антибиотик. Прекратить?
Ольга, 31 декабря 2019
Клиент
Наталья, врач настаивает продолжать антибиотик так как есть кашель
Педиатр, Терапевт, Массажист
Врач слушал!!! Он всегда прав. Инфекция премерзкая, с такими повреждающими способностями, лучше уж оставить. Кровь это вспомогательный метод. Решение принимает лечащий врач.
Ольга, 31 декабря 2019
Клиент
Наталья, слушал, лёгкие чистые. Просто переживаю, что лишний раз антибиотик, не хочется пичкать и ломать иммунную
Педиатр, Терапевт, Массажист
Там 20 моноцитов. Вирус просто зверь. В этом случае лучше перебдеть, поверьте. Ещё и праздники … Тут ведь не только чистые лёгкие решающий фактор.
Гинеколог, Инфекционист, Педиатр
Здравствуйте. Кровь вирусная, продолжайте антибиотик и исключите персистирующие вирусные инфекции
Аллерголог-Иммунолог, Гематолог
Здравствуйте, Ольга! Считаю целесообразным продолжить прием антибиотика, прописанного врачом, в организме есть вирусная инфекция. О чем указывает ряд показателей.
В идеале, Вам нужно сдать кровь на вирусные инфекции: ВЭБ, ЦМВ( IgM, IgG). И сдать ОАК с подсчетом тромбоцитов по Фонио,ручным методом.
Ольга, 31 декабря 2019
Клиент
Юлия, анализы сдать после полного выздоровления?
Аллерголог-Иммунолог, Гематолог
Да, Ольга, после выздоровления.
Педиатр
Здравствуйте. Кровь вирусная. Обильное питье. Лечение назначенное доктором продолжайте. Он Вас осматривал и знает Вас.После выздоровления пересдайте кровь тромбоциты снижены и лейкоцитов мало(обязательно!) Если так же будут снижены , то проконсультируйтесь с гематологом.
Терапевт
Здравствуйте,кровь хоть и вирусная ,но идет снижение иммунитете,антибиотик нужен,лечение продолжайте.
После выздоровления пересдайте оак обязательно.
Педиатр, Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте. Тут вирусная природа заболевания, но лейкоциты сильно снижены, организм не борется. Антибиотик тоже просто так 1-2 дня нельзя принимать. 5 дней пропейте, подключите изопринозин 50 мг/кг на 10 дней на долечиванию. Кровь через 2 недели пересдать. Если лейкоцитов будет менее 4-сдать на герпесвирусные инфекции и имунограмму
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте это мононуклеоз
Сдайте кровь на вэб цмв впг токсоплазму методом ифа igg m
Пульмонолог
Ольга,добрый вечер! При повторном повышении температуры два варианта развития событий: присоединение бактериальной инфекции или вторая волна вирусной инфекции. Но, при вирусной инфекции чаще температура на второй волне выше,чем в начале заболевания. Поэтому в случае с Вашим сынишкой,врач поступила правильно. Антибиотик назначен во время и работает, о чем свидетельствует снижение температуры. По поводу чистых легких, скажу ,что на практике, слушаю ребенка через 10 минут после осмотра другим специалистом, который не выслушал хрипов и бронхоспазма , я выслушиваю и то ,и признаки грибковой инфекции в виде характерных хрипов. Так что продолжайте лечение, повторный осмотр педиатра. Контроль анализов крови. Единственно, педиатр с учётом это анализа должен решить вопрос о длительности антибиотикотерапии( антибиотики назначают от 2 дней . По правилам продолжительность приема решает врач по состоянию темппратуры- через 2 суток нормальной температуры, врач может отменить антибиотик,так как они тоже снижают иммунитете,как Вы правильно пишите). С уважением,Ольга( но самостоятельно Вы не можете отменить приём антибиотика у ребенка!).
Педиатр
Здравствуйте,по анализу крови у ребенка вирусная инфекция,антибиотик продолжать пить,так как вы уже начали.,обильное питье,проветривание и увлажнение комнаты.Также в анализе снижены тромбоциты,нужен контроль анализа с ручным подсчетом тромбоцитов по Фонио.
Сейчас как самочувствие ребенка?
Ольга, 1 января
Клиент
Мария, сейчас ребёнок нормально себя чувствует, играет, весёлый, остался кашель. Получается с антибиотиком поторопились? Переживаю за сниженным тромбоциты
Педиатр
В любом случае курс антибиотика нужно закончить.
По поводу сниженного количества тромбоцитов,часто при вирусной инфекции их количество снижается,здесь нужен контроль после выздоровления с ручным подсчетом.
Не переживайте,все будет хорошо.
Педиатр
У ребенка состояние близкое к агрунлоцитозу — срочно госпитализироваться в стационар