Атеросклероз сосудов нижних конечностей: лечение народными средствами

Заболевания, поражающие сердце и сосуды являются наиболее распространенным поводом обращения к врачам. Причин развития атеросклероза – множество, и с возрастом, почти каждый третий человек с ним сталкивается. Он может проявиться на любой стадии, в любой локализации. Именно эта сосудистая патология чревата самыми тяжелыми осложнениями, которые могут не только существенно снизить качество жизни человека, но и привести к летальному исходу.

Сегодня мы поговорим об атеросклерозе, локализованном на нижних конечностях – про лечение его народными средствами, про способы остановить и побороть болезнь нетрадиционной медициной.

Можно ли лечить атеросклероз нижних конечностей в домашних условиях

Во всем лечении атеросклероза, наиболее важно вовремя распознать болезнь и своевременно принять меры. Во многих сильно запущенных случаях атеросклероза нижних конечностей единственным вариантом лечения может стать только ампутация — сужение просвета сосуда становится необратимым. Поэтому важно не только вовремя начать лечиться, но и уделять время профилактическим мероприятиям. Даже такую форму заболевания, как облитерирующем атеросклероз, лечить можно в домашних условиях.

Атеросклероз – системное заболевание, поэтому признаки поражения конечностей – это лишь верхушка айсберга. И в данном случае, ноги – это слабое место, которое подвержено атеросклеротическому поражению одним из первых. Проблема может возникнуть в любом другом органе и сосуде, ведь уровень холестерина одинаково повышен как на уровне конечностей, так и на уровне аорты или брахиальных сосудов. Поэтому и лечение, как медикаментозное, так и альтернативное, должно быть не местным, а комплексным, с воздействием на весь организм.

Читайте также: Медикаменты и мази для лечения атеросклероза нижних конечностей

Народные рецепты от атеросклероза ног

Лечение нарушений жирового баланса и атеросклероза, как и их последствий – задача весьма сложная. Чтобы достичь хороших результатов, не ложась в стационар больницы, нужно правильно сочетать как народное, так и консервативное лечение. Согласно современным медицинским протоколам, лекарства в терапии атеросклероза нижних конечностей незаменимы. В свою очередь, нетрадиционная медицина является очень важным дополнением к лекарственным препаратам из аптеки.

Медикаменты воздействуют на этиологическую природу заболевания – влияют на механизмы биотрансформации ферментов и самого холестерина в печени, регулируют всасывание желчных кислот. Народные средства являются частью гипохолестериновой диетой, позволяют организму получить очень полезные соединения и элементы, укрепляющие сосуды и сердце.

Рассмотрим самые известные народные рецепты гипохолестериновой диеты, эффективность которых проверены многолетним опытом.

Конский каштан

Конский каштан применяется в терапии атеросклероза благодаря присутствии в своем составе таких веществ, как эсцин и тритерпенсапонины. Оба эти соединения обладают широким спектром действия – они обладают мощной противовоспалительной активностью, оказывают противоотечный эффект, влияют на тромбоцитарную фракцию крови и ингибируют свертываемую активность. Таким образом, снижается активность воспалительного процесса в атеросклеротических очагах, местно укрепляются сосуды и снижается риск закупорки артерии со стенозом.

Конский каштан возможно приобрести в аптечной сети в виде готовых лекарств, а можно и сделать самому в домашних условиях. Наиболее полезным считается свежий каштановый сок. Обычно, схема его применения состоит из двукратного приема по 20 капель – утром и вечером. Сок каштана высоко концентрированный, поэтому лучше развести его в стакане воды.

Продукты пчеловодства

При поражении конечностей, из пчелопродуктов, помимо меда, целесообразно применение маточного молочка.  Исследованиями доказано, что после вакуумной сушки, маточное молочко очень хорошо влияет на сосуды, способствует их расширению и обновлению, профилактирует стенокардию, улучшает память и трудоспособность, повышает аппетит. Высушенная форма маточного молочка получила название Апилак и доступна в аптечных сетях. Курс процедур – месяц. При поражении конечностей, дозировка минимальная. Принимается по щепотке два раза в сутки.

Боярышник

Кроме антиатеросклеротической активности, боярышник имеет еще массу полезных свойств. Он используется при артериальной гипертензии, так как хорошо снижает давление, он помогает нормализовать сон и избавиться от бессонницы, улучшает процессы микроциркуляции. Особенно полезен боярышник в климактерическом периоде – тогда его эффект достигает своего максимума.

При атеросклерозе конечностей применяется жидкий экстракт этого растения. Может использоваться любая часть растения – как цветы, так и свежие листья и плоды. Экстракт готовится таким образом:

В 0,5 л только вскипячённой воды, высыпается стакан сушеных или свежих плодов боярышника, дополнительно кладется две столовые ложки сахара для приятного вкуса. Все варится полчаса на умеренном огне до уменьшения объема примерно на половину. После такой уварки настаивается и сохраняется в холодильной камере. Употреблять такой отвар нужно по 1 ложке до еды и по две — перед сном.

Мед с лимоном

Любой сорт меда будет уместен при атеросклерозе артерий и коллатералей конечностей. Но наиболее эффективные — липовый, гречишный и донниковый виды. При установленном диагнозе облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей (ОАСНК), количество медового продукта составляет 1 ложка до еды.

Мед хорошо использовать вместе с мощными антиоксидантами, например, с лимоном. Антиоксиданты помогают организму очистить сосуды от липидных скоплений на стенках. Рецептов комбинаций меда с лимоном достаточно много, рассмотрим некоторые из них.  Мед с лимонов нужно готовить по такой схеме: 1 ложка меда, 1 ложка масла растительного (лучше – нерафинированного) и одна аналогичная ложка лимонного сока. Всю эту смесь хорошо размешиваем и принимаем с утра натощак. Употреблять один раз в календарные сутки.

Настойка чеснока

При атеросклерозе конечностей, самым ценным веществом в чесноке является аллицин. Липидоснижающий механизм воздействия аллицина и чеснока в целом, чем-то схож с таковым у препаратов группы статинов – он также влияет на ГМГ-КоА редуктазные ферменты и подавляет их.

Для изготовления настойки чеснока, потребуется перетолочь 55-65 грамм очищенного продукта и залить получившуюся массу водкой – понадобиться приблизительно 200-250 миллилитров. Затем на протяжении 7 дней полученную жидкость нужно настаивать. Хранится в холодильнике, для получения лечебного эффекта принимается перорально по десять капель на 1 ложку воды. После использования всех 200-250 мл настойки повторный курс – 3 месяца спустя.

Корни одуванчика

Одуванчик, в отличие от чеснока, не ингибирует производство и всасывание холестерола, а увеличивает его выведение (экскрецию).

Высушенные корни одуванчиков дробят до порошкообразной консистенции и принимают по 5-6 грамм до еды.

Другие методы безмедикаментозного лечения

Согласно отзывам пациентов и сторонников нетрадиционной медицины, кроме лечения атеросклероза сосудов нижних конечностей народными средствами, есть еще множество полезных методик, которые можно проводить, не выходя из дома. Кто-то советует лечиться постоянными магнитами, кто-то – контрастными ваннами.

Поговорим про самые эффективные дополнительные методы лечения.

Фитотерапия

Фитотерапия используется не только как народная методика при атеросклерозе конечностей, но и для его профилактики. Кроме того, она позволяет укрепить организм в целом, благодаря тому, что в составе травяных растительных сборов содержится значительное количество полезных макро-, микроэлементов и других соединений. В составе гипохолестериновой диеты можно применять определенные рецепты из трав:

1. В соотношении один к одному, смешивают омелу и цветки боярышника. 1 ст. л. высушенных трав настаивают до восьми часов в емкости, заранее залив 0,5 л вскипячённой воды. Затем получившийся настой нужно процедить. Рекомендуется пить трижды за календарные сутки.
2. Берутся ягоды боярышника, клубники и темной рябины, перемешиваются. Затем, 2 ложки этой смеси заправляют умеренным количеством воды и провариваются 40 мин. Отвар процедить, потом охладить. Плоды отжимаются, а общий объем доводится водой до изначального. Разовая дозировка отвара – 100 мл.

Ванны и контрастный душ

Регулярные ванны и контрастный душ помогут стабилизировать кровяное давление, укрепить сосудистое русло и поправить здоровье в целом. При атеросклерозе на нижних конечностях, прием контрастного душа следует начинать постепенно, с умеренных температурных цифр и минимальной разницей между холодной и горячей водой. На начальном этапе, вода для холодной ванны должна быть не ниже 34 °C, а горячей – не выше 40°C. Дальше цифры постепенно можно изменять.  В каждом температурном режиме следует находиться примерно минуту и делать, как минимум, 11 чередований.

Компрессы и масла

Компресс готовится из ромашки, череды, подорожника и зверобоя. Можно добавить шалфея. Затем одна ложка смеси добавляется в стакан кипятка и оставляется на некоторое время. Компресс прикладывается к конечностям вечером, на два часа до сна. Курс подобных процедур – до трех недель. Повторное лечение этим способом возможно не ранее, чем через полгода.

Из мазей самыми полезными для конечностей считаются смеси облепихового и оливкового Маслом нужно натирать всю поверхность ног вечером, за несколько часов до сна.

Гирудотерапия

Этот терапевтический метод – один из самых древних. Представляет собой он лечение пиявками и в сочетании с традиционными способами лечения дает неплохой эффект. При использовании пиявок, в кровь поступает гирудин (отсюда и название процедуры). Он способен снимать болевой синдром, тормозить воспалительные процессы, улучшать текучесть крови и повышать насыщаемость тканей питательными веществами и кислородом.

Благодаря гирудотерапии снижается общее кровеносное давление, что при локализации атеросклероза на конечностях является важным терапевтическим эффектом.

Массаж и ЛФК

Массаж мускулов конечностей позволяет улучшить микроциркуляцию, активировать миогенную стимуляцию для обновления клеток и восстановления кровообращения пораженной части ноги. Самомассаж следует начать с разминания и растирания самых крупных мышечных групп – на бедрах и голени. Процедура проводится умеренными по силе движениями ладоней от периферии к центру.

Читайте также: Массаж ног при атеросклерозе: как правильно делать, польза и вред

Делать гимнастику при атеросклерозе конечностей следует в умеренном темпе, каждое утро в течение 25 минут. Нагрузка равномерно распределяется на все группы мышц. Основные движения – маховые упражнения на ноги. Таким образом, только механическим путем, восстанавливается нормальное кровоснабжение коллатеральных отделов сосудов.

Противопоказания и предостережения

Несмотря на естественность и натуральность компонентов народного лечения, существует ряд состояний, при которых некоторые рецепты противопоказаны. Рассмотрим самые частые из них.

• Язва желудка и ДПК (12-перстной кишки).
• Гиперацидный гастрит
• Запущенная гипертоническая болезнь 2-3 степени.
• Беременность и период лактации (для рецептов с чесночно-лимонной смесью)
• Анемия
• Панкреатит
• Реакции гиперчувствительности на отдельные компоненты рецепта
• Желчнокаменная болезнь (при ней не рекомендуются рецепты с щавелем и шпинатом)

Самостоятельно вылечить атеросклероз — очень трудная задача. Поэтому, несмотря на эффективность безмедикаментозных средств, необходимо проконсультироваться я с доктором и пройти нужные обследования.

Рекомендации при атеросклерозе сосудов нижних конечностей

Терапия сосудов ног в домашних условиях нетрадиционной медициной, несомненно, приносит огромную пользу и позволяет поддерживать стабильный холестерин в крови. Для здоровья как конечностей, так и всего организма, рекомендуется употреблять продукты, богатые полиненасыщенными ЖК Омега-3, йодом, антиоксидантами. В рацион питания добавляются свежие овощи – свекла, капуста, баклажаны, также готовят отвары.

Желательно ограничить любую жирную пищу, а также хлебобулочные изделия. Параллельно с диетой, следует модифицировать стиль жизни, заниматься гимнастикой, проводить ряд лечебных процедур.

Читайте также: Питание при атеросклерозе: правила и популярные диеты

Народная медицина должна быть не основным способом борьбы с атеросклерозом, а важным дополнением к медикаментозному лечению. Поэтому при наличии одного или нескольких признаков данного недуга, следует обратиться к профильному специалисту и следовать его рекомендациям.

симптомы, лечение ✅, артерий, бляшки, ног

К числу болезней, которые сложно выявить на ранних этапах развития, относится атеросклероз сосудов нижних конечностей 🦶: симптомы и лечение заболевания устанавливаются специалистом. Главной причиной развития атеросклероза считаются холестериновые отложения на внутренней стороне сосуда.

Причины возникновения

На появление заболевания влияют:

• Курение. В 90% случаев больные являются курильщиками со стажем от 15 и более лет. Наиболее подвержены развитию заболевания курящие мужчины после 45 лет.
• Злоупотребление алкоголем и крепким кофе. Постоянное употребление спиртного и кофе в больших количествах ускоряет развитие патологии.
• Наличие других хронических заболеваний. Атеросклероз нередко развивается на фоне таких патологий, как ожирение, диабет, гипертония, туберкулез и ревматизм. Заболевание часто встречается у страдающих патологиями сердечно-сосудистой системы или нарушением обмена веществ. Риск развития атеросклероза возрастает при артериитах — воспалительных процессах артерий ног.
• Малоподвижный образ жизни. Из-за гиподинамии в ногах возникают застойные явления, нарушающие кровообращение. Особенно часто атеросклероз сосудов ног встречается у людей, много времени проводящих в сидячем положении (перед компьютером, телевизором и т. д.).
• Длительные стрессы. Эмоциональное напряжение вызывает спазмы сосудов, что ухудшает кровоток в тканях.
• Неправильное питание. Частое употребление копченой, острой и жирной пищи, содержащей большое количество холестерина, ведет к образованию бляшек в сосудах ног.
• Частые перегревы, переохлаждения или травмы. Эти факторы могут нарушать кровообращение в ногах.
• Климакс. В период менопаузы происходят гормональные изменения организма, при которых возрастает нагрузка на сосуды.
• Пожилой возраст. Заболевание чаще встречается у пациентов после 55 лет. Сосуды пожилого человека имеют слабый тонус. Мелкие капилляры могут слипаться.
• Наследственная предрасположенность к заболеванию.

Стадии и виды болезни

Классификация атеросклероза нижних конечностей по стадиям:

1. Начальная. Симптомы заболевания проявляются только после преодоления пациентом дистанции в 1-2 км.
2. Первая (средняя). Больной чувствует усталость и неприятные ощущения в ногах, пройдя расстояние менее 1 км. Люди, пользующиеся транспортом, не замечают эту стадию.
3. Вторая (высокая). Пациенты ощущают симптомы после прохождения 50 м. Чтобы избежать дискомфорта, они вынуждены постоянно находиться в горизонтальном или сидячем положении.
4. Третья (критическая). На этом этапе больной становится инвалидом. Он теряет трудоспособность и может передвигаться только на незначительные расстояния. Сон пациента часто нарушается судорогами и болями в ногах.
5. Четвертая (осложненная). Стадия характеризуется появлением очагов некроза и язв на пораженном участке.

Заболевание может быть классифицировано по степени распространения процесса. Выделяют степени:

Как часто Вы сдаете анализ крови?Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.

• Только по назначению лечащего врача 31%, 1440 голосов

  1440 голосов 31%

  1440 голосов — 31% из всех голосов

• Один раз в год и считаю этого достаточно 17%, 795 голосов

  795 голосов 17%

  795 голосов — 17% из всех голосов

• Только когда болею 16%, 727 голосов

  727 голосов 16%

  727 голосов — 16% из всех голосов

• Как минимум два раза в год 15%, 690 голосов

  690 голосов 15%

  690 голосов — 15% из всех голосов

• Чаще чем два раза в год но меньше шести раз 11%, 508 голосов

  508 голосов 11%

  508 голосов — 11% из всех голосов

• Я слежу за своим здоровьем и сдаю раз в месяц 6%, 279 голосов

  279 голосов 6%

  279 голосов — 6% из всех голосов

• Боюсь эту процедуру и стараюсь не сдавать 4%, 198 голосов

  198 голосов 4%

  198 голосов — 4% из всех голосов

Всего голосов: 4637

21.10.2019

×

Вы или с вашего IP уже голосовали.

1. Первая. В патологический процесс вовлекается часть берцовой или бедренной артерии.
2. Вторая. В зоне поражения оказывается вся бедренная артерия.
3. Третья. Патологический процесс переходит на подколенную артерию.
4. Четвертая. Пораженными оказываются большие участки подколенной и бедренной артерий.
5. Пятая. В зоне поражения находятся все крупные сосуды.

Специалисты также классифицируют течения заболевания. Определить вид течения необходимо для выбора наиболее эффективного лечебного курса. Атеросклероз может быть:

• Хроническим. Развитие болезни происходит в течение длительного периода времени. На более ранних этапах симптомы практически или полностью отсутствуют. Затем признаки могут начать проявляться под влиянием внешних факторов. Если болезнь не успеет перейти на поздние стадии, пациенту назначают медикаментозную терапию.
• Острым. У больного наблюдается быстрое развитие заболевания. Симптомы возникают практически одновременно. Начинается распространение патологического процесса на все артерии. Из-за увеличения вероятности развития гангрены пациент должен быть госпитализирован. Если прием медикаментов не дает желаемого результата, больному необходима ампутация.
• Подострым. При подостром течении периоды обострения болезни сменяются уменьшением симптомов. В таких случаях лечение проводится только в период обострения в условиях медицинского учреждения. Чаще всего используется медикаментозная терапия, главная цель которой состоит в ослаблении процесса.

Как проявляется

Симптомы атеросклероза сосудов:

• Болевые ощущения и частая утомляемость. Такая симптоматика проявляется при нагрузках: во время подъема по лестнице, беге или ходьбе. Локализация ощущений зависит от места поражения, например, мышцы бедер, ягодиц, икроножные мышцы. После снятия нагрузки боль прекращается.
• Изменение цвета и температуры кожных покровов. Над пораженным участком кожа становится холодной на ощупь и бледнеет. Эти признаки атеросклероза могут сопровождаться ощущением онемения и скованности. На более поздних этапах заболевания кожа над пораженным участком приобретает темный оттенок.
• Отсутствие или ослабление пульсации в области стоп или подколенной артерии.
• Чувствительность пораженной конечности к низким температурам.
• Боль в ноге в состоянии покоя. Признак характерен для более поздних этапов заболевания. Неприятные ощущения распространяются по всей ноге. Боли усиливаются в горизонтальном положении конечности.
• Перемежающая хромота. После прохождения дистанции от 30 м до 1 км больной испытывает необходимость остановиться и позволить мышцам расслабиться. Здоровый человек способен преодолеть такую дистанцию без остановки, не испытывая болей или слабости.
• Медленное заживление ссадин над пораженным участком.
• Замедление роста ногтей и выпадение волос на ноге из-за отсутствия их питания при ухудшении кровотока.
• Атрофия мышц. У пациента наблюдается уменьшение объема мышц голеней и бедер, из-за чего ноги визуально кажутся тоньше.
• Появление трофических язв. Незаживающие раны диаметром от нескольких миллиметров и более при отсутствии лечения приводят к гангрене — омертвению тканей над пораженным участком.

Уделите время для прохождения онлайн тестов:

Как диагностировать

Среди диагностических методов склероза нижних конечностей используются:

• Ультразвуковое дуплексное сканирование сосудов, или УЗДС. Исследование помогает получить подробную информацию о состоянии сосудов и прилегающих к ним тканей, особенностях кровотока, а также выявить препятствия на пути кровообращения. Метод отличается безопасностью и безболезненностью. Сканирования в большинстве случаев достаточно для постановки диагноза и назначения лечебного курса.
• Измерение парциального давления кислорода в тканях. Исследование назначается в качестве дополнительного.
• Рентгеноконтрастная артериография. Этот вид исследования проводится перед предполагаемым оперативным вмешательством. В пораженную артерию вводится контрастное вещество, после чего врач делает несколько снимков пораженного участка. После проведения исследования пациент должен остаться в больнице и соблюдать постельный режим в течение нескольких часов.

Лечение

При своевременном лечении атеросклероза конечностей заболевание имеет благоприятный прогноз. Избежать необратимых нарушений кровообращения можно в 90% случаев. На ранних этапах применяются консервативные методы лечения атеросклероза нижних конечностей. В более запущенных формах болезнь быстро прогрессирует, и в 95% случаев склероз сосудов ног приводит к гангрене. Поздние стадии болезни часто заканчиваются гибелью пациента, вызванной заражением крови.

Медикаменты

Эффективное лечение атеросклероза осуществляется при помощи:

• Препаратов, обеспечивающих питание тканей (Трентал, Цинктерал).
• Секвестрантов желчных кислот (Колестипол, Кванталан). Препараты контролируют уровень холестерина в крови и препятствуют появлению атеросклеротических бляшек в сосудах.
• Спазмолитиков (Цилостазол, Пентоксифиллин). Спазмолитики увеличивают подвижность нижних конечностей и устраняют боль.
• Препаратов, препятствующих образованию тромбов (Аспекард, Аспирин). Эти средства назначают для разжижения крови и уменьшения ее вязкости.
• Фибратов (Аторис, Клофибрат). Лекарственные средства контролируют синтез жиров в организме.

Некоторые препараты показывают наибольшую эффективность при введении внутривенно. Мази используются для устранения болей, отечности, покраснения, ограничения подвижности. Препараты в этой лекарственной форме обладают регенерирующими, противовоспалительными и общеукрепляющими свойствами. Мази чаще используются в качестве вспомогательного средства для лечения атеросклероза сосудов нижних конечностей.

При обширных поражениях требуется длительный курс лечения таблетками. При этом людям пожилого возраста принимать таблетки следует с особой осторожностью и под наблюдением врача.

Хирургические методы

Если у больного диагностированы более поздние стадии атеросклероза артерий нижних конечностей, лечение должно быть оперативным. В зависимости от состояния пациента, лечить атеросклероз сосудов можно следующими хирургическими методами:

• Поясничная симпатэктомия. В ходе операции удаляются нервные узлы, поддерживающие сокращение артерий.
• Эндартерэктомия. Этот вид хирургического вмешательства при атеросклерозе подразумевает иссечение атеросклеротической бляшки вместе с внутренним слоем на нужном участки артерии.
• Эндоваскулярная операция. В ходе операции в просвет артерии вводят стенты, представляющие собой пружины, поддерживающие и расширяющие пораженный участок.
• Шунтирование. Данный вид оперативного вмешательства предполагает замещение пораженного участка артерии длиной 0,1-0,5 м шунтом — искусственным протезом.

При запущенных стадиях атеросклероза ног используется ампутация омертвевших тканей.

Народные средства

Однозначно ответить на вопрос о том, можно ли вылечить атеросклероз нижних конечностей с помощью нетрадиционной медицины, невозможно. Народные рецепты рекомендуется использовать в качестве профилактического средства или дополнения к традиционному лечению. Для борьбы с заболеванием пациентам подходят:

• Настой боярышника и прополиса. Для приготовления лекарственного средства компоненты смешивают в одинаковых дозах и настаивают 2-3 дня. Затем настой принимают в течение месяца по 25 капель трижды в день за полчаса до приема пищи.
• Маточное молочко. Лечебный курс этим средством проводится в течение месяца. Лечебное вещество, взятое на кончике ножа, растворяют в стакане кипяченой воды и принимают утром и вечером за 20-30 минут до еды.
• Настой из плодов шиповника и боярышника. Эти компоненты смешивают в равных пропорциях. Для повышение эффективности средства добавляют буквицу лекарственную и цветки бузины. Дополнительных ингредиентов должно быть в 2 раза меньше, чем основных. 3 ст. л. сбора заливают 0,5 л кипятка, настаивают полчаса и процеживают. Отвар употребляют 3 раза в день за 20 минут до еды по 3-4 ст. л. Лечебный курс — 1 месяц. Повторить лечение можно после перерыва длительностью 1-2 недели.

С помощью нетрадиционных средств можно избавиться от болей и воспалительных процессов. Народная медицина показывает высокую эффективность на 1 и 2 стадиях болезни. Однако поздние стадии атеросклероза ног нетрадиционные рецепты не вылечивают.

Атеросклероз сосудов нижних конечностей: симптомы и лечение, причины

Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей чаще развивается у возрастной категории населения, переступивших 45-летний рубеж. На начальных стадиях развития болезнь практически никак не проявляется, однако по мере прогрессирования симптомы становятся более заметны. При своевременной диагностике назначается консервативное лечение, в запущенной стадии без операции не обойтись.

Согласно международной классификации болезней МКБ-10, патологии присвоен код I70 «Атеросклероз».

Механизм развития

Артерии и вены являются крупными сосудами с высокой эластичностью. В отличие от мелких сосудов, они способны пропускать через себя большие объемы крови, обеспечивая кровоснабжением и питанием органы и системы организма. Но при атеросклерозе проходимость вен и артерий уменьшается, развивается стеноз, в результате которого ткани испытывают голодание, возникает ишемия, а после некроз.

Длительное пребывание атеросклеротических бляшек в сосудах приводит к развитию воспаления. Продукты распада образования попадают в кровеносную систему, становясь причиной общей интоксикации. Артерии и вены истончаются, становятся хрупкими, легко повреждаются. В результате полного закрытия холестериновой бляшкой просвета сосуда кровообращение ниже пораженной части полностью прекращается.

Вернуться к оглавлению

Основные причины

Самой распространенной причиной развития заболевания является генетическая предрасположенность.

Атеросклероз нижних конечностей представляет собой заболевание, при котором на стенках вен и артерий ног образуются атерослеротические бляшки. По мере прогрессирования патологии нарушается проходимость сосудов, что, в свою очередь, приводит к ухудшению трофики и нарушения кровообращения в одной либо обеих конечностях. Основной причиной возникновения болезни является наследственный генез, когда сердечно-сосудистые патологии передаются по наследству от одного или обоих родителей.

Другие причины атеросклеротического поражения артерий нижних конечностей такие:

• злоупотребление вредными привычками;
• ожирение;
• неправильное питание;
• малоактивный, сидячий образ жизни;
• гормональные и эндокринные нарушения;
• постоянно повышенное артериальное давление;
• хронические стрессы, психоэмоциональные и физические перегрузки;
• физиологические изменения, возникающие с возрастом;
• переохлаждение;
• воспалительные заболевания, поражающие суставы бедра, колена, стоп.

Вернуться к оглавлению

Классификация

Атеросклероз ног имеет 4 степени развития:

Основным симптомом наличия патологии есть боль в ногах, сначала после нагрузок, а с прогрессированием недуга — произвольной.

• На начальной стадии характерные признаки патологии отсутствуют, однако наблюдаются внутренние изменения, при которых уровень холестерина в крови возрастает, а к стенкам артерий прикрепляется жировое пятно. Болевой синдром умеренный и начинает беспокоить только после длительной физической нагрузки, после покоя состояние восстанавливается.
• На 2 степени прогрессирования холестериновая бляшка увеличивается в размере, нарушая кровообращение и трофику тканей бедра, голени, стопы. Больной жалуется на продолжительные боли в ногах, возникающие даже после непродолжительной нагрузки.
• На 3 стадии болевые синдромы в мышцах левой или правой конечности постоянны. Больной не может нормально передвигаться, дискомфорт не проходит ни днем ни ночью.
• На последней 4 степени на коже голеней образуется трофическая язва, кожа на пальцах ног темнеет. Возникающие язвы при атеросклерозе практически не заживают, это является причиной некроза и гангрены. Ухудшается подвижность суставов, развиваются опасные для здоровья и жизни последствия.

Классификация по стадиям позволяет доктору подобрать оптимальную схему терапии, благодаря чему прогноз на восстановление существенно улучшается.

С учетом типа поражения сосудистого русла, атеросклероз артерий конечностей бывает:

• сегментарный;
• диффузный.

Вернуться к оглавлению

Какие симптомы беспокоят?

Клиническим признаком развития атеросклероза нижних конечностей является постоянный холод в ступнях.

Начальная степень развития патологии может протекать без каких-либо признаков на протяжении нескольких лет. Именно бессимптомным течением опасен этот хронический недуг, так как патологические изменения продолжают прогрессировать. Распространенные симптомы атеросклероза магистральных сосудов нижних конечностей такие:

• онемение кожи на ногах;
• изменение походки из-за хромоты;
• постоянный холод в ступнях;
• сосудистый тромбоз;
• побледнение кожных покровов ноги;
• отсутствие пульса в области бедра и под коленным суставом;
• образование незаживающих язв и эрозий;
• расслоение ногтей на пальцах стопы;
• цианоз.

Вернуться к оглавлению

Способы диагностики

Чтобы лечение атеросклероза нижних конечностей было максимально эффективным, необходимо сначала выяснить точный диагноз и установиться причины нарушения. Поэтому сначала необходимо записаться на прием к доктору, который проведет первичный физикальный осмотр, расспросит о жалобах, соберет все важные данные. Также проводится прослушивание артерии стетоскопом. Если кровоток нарушен, обнаруживается артериальный шум. После консультации врачу необходимо проверить функционирование магистральных сосудов, определить степень развития болезни.

Для постановки диагноза используется ряд процедур, среди которых ультразвуковое исследование с Доплером.

Диагностика атеросклероза состоит из таких методов обследования:

• магнитно-резонансная ангиография;
• мультиспиральная КТ;
• артериография и сканирование периферических сосудов;
• измерение пульса в области лодыжек и бедер;
• УЗИ с Доплером.

Вернуться к оглавлению

Какое назначается лечение?

Эффективные препараты

Медикаментозное лечение склероза сосудов проводится в случае, когда заболевание не запущено. Комплексная схема терапии поможет быстро нормализовать состояние, убрать сопутствующую симптоматику, предотвратить осложнения. Для этих целей нужно принимать следующие группы препаратов:

• Антитромбоцитарные. Показаны для предупреждения тромбообразования:
  • «Реополиглюкин»;
  • «Аспирин».
• Антикоагулянты. Разжижают кровь, предотвращают образование тромбов:
  • «Варфарин»;
  • «Гепарин».
• Спазмолитики. Если атеросклероз сосудов ног сопровождается болевым синдромом, назначаются:
  • «Дротаверин»;
  • «Но-Шпа».
• Сосудорасширяющие. Увеличивают проходимость сосудов. Способствуют нормализации артериального давления:
  • «Пентоксифиллин»;
  • «Вазапростан»;
  • «Пентиллин».

В случае возникновения на кожном покрове язв и ран, применяется мазь Левомеколь, которая оказывает антибактериальный эффект.

Если на кожных покровах образовались язвы и эрозии, избавиться от дефекта помогут местные препараты в виде мазей и гелей с антибактериальным эффектом. Вылечить осложнения помогут:

• «Левомеколь»;
• «Димексид»;
• «Офлокаин».

Вернуться к оглавлению

Хирургическое

Иногда консервативные методы не приносят должного эффекта, недуг прогрессирует, состояние больного ухудшается. В этом случае потребуется лечить атеросклероз оперативным путем. Перед тем как делать операцию, врач направит пациента по комплексное диагностическое обследование, которое поможет исключить противопоказания. Оперативный способ подбирается индивидуально, чаще всего назначаются такие методики:

• шунтирование;
• баллонная ангиопластика;
• стентирование артерий;
• эндартерэктомия;
• аутодермопластика;
• протезирование;
• поясничная симпатэктомия.

Вернуться к оглавлению

Физиотерапия

Физиопроцедуры применяются в качестве вспомогательного метода и назначаются только доктором. Благодаря физиотерапии удастся восстановить кровоток, устранить гипоксию тканей, увеличить проходимость сосудов. Болезнь лечится эффективней, если дополнительно применять такие методики:

Как дополнительный метод лечения назначаются физиопроцедуры, которые включают в себя баротерапию.

• диадинамотерапия;
• амплипульстерапия;
• лазерное прогревание;
• баротерапия;
• электрофорез;
• ДМВ-терапия;
• магнитотерапия;
• радоновые, сульфидные и скипидарные ванны.

Вернуться к оглавлению

Народные средства

Лечить атеросклероз артерий нижних конечностей в домашних условиях можно только после консультации у доктора. Для улучшения сосудистой проходимости и повышения эластичности тканей на помощь придут такие рецепты:

• Ванночки на основе травяного настоя. Крапиву, ромашку, шалфей и зверобой по 2 ст. л. залить 3 л кипятка и дать настояться 20 мин. После охладить до комфортной температуры, парить в настой ноги на протяжении получаса.
• Отвар из конского каштана. Залить стаканом кипятка 2 г измельченных плодов основного ингредиента, настоять 3 ч. Принимать готовое средство перед завтраком по ½ ст. природное лекарство активирует кровообращение, что помогает согреть постоянно холодные стопы.

Вернуться к оглавлению

Негативные последствия

Несвоевременная терапия приводит к проявлению осложнений, таких как разрыв сосуда и внутреннее кровоизлияние.

Атеросклероз сосудов нижних конечностей успешно лечится на начальных стадиях развития, но если терапия несвоевременна или некорректна, прогноз на успешное восстановление ухудшается, возрастает риск развития таких осложнений:

• прогрессирование стеноза;
• некроз тканей;
• образование трофических язв, присоединение бактериальной инфекции, что может вызвать гангрену;
• атеросклероз аорты и подвздошных артерий;
• разрыв сосуда и внутреннее кровоизлияние;
• тромбообразование.

Вернуться к оглавлению

Профилактика и прогнозы

Своевременное и адекватное лечение атеросклероза увеличивает шансы на полное выздоровление и восстановление. В противном случае заболевание будет прогрессировать, в этом случае осложнений не избежать. В качестве профилактики рекомендуется наладить питание, отказаться от вредных привычек, так как курение и алкоголь снижают эластичность и проходимость сосудов. Полезна дозированная ходьба и легкий спорт. Если атеросклероз уже появился, важно проходить профилактическое медикаментозное лечение, физиотерапию. При характерных признаках запрещено заниматься самолечением. Только квалифицированная медицинская помощь даст возможность восстановиться и предотвратить осложнения.

Атеросклероз сосудов нижних конечностей. Симптомы и лечение

Атеросклероз очень часто связывают с сердечным заболеванием или нарушением мозгового кровообращения. О том, что данная болезнь способна поражать сосуды нижних конечностей, и может привести к инвалидности знают далеко не многие люди. Исходя из этого, очень часто многие из нас легкомысленно относятся к некоторым болезненным ощущениям и недомоганиям в ногах, и относят их к возрасту и простой усталости.

Атеросклероз сосудов нижних конечностей коварное заболевание. Стоит знать его симптомы и правильное лечение, которое позволит избавиться от данного рода болезни. Сосудистая сеть является одной системой, а поражение такой болезнью, как атеросклероз может возникнуть в любой ее части. Липопротеиды низкой плотности ( ЛПНП) или проще говоря – холестерин, начинает разноситься с кровью по всем сосудам , также и  по периферическим. Они начинают откладываться на стенках артерий среднего и крупного калибра. Особенно в тех местах, где имеется воспаление или какое либо повреждение.

Что  же такое атеросклероз

Это накопления жировых отложений в артериях, которые приводят к такому заболеванию, как стеноз (сужение) и может вызвать местное или общее расстройство кровообращения. В нижних конечностях начинают поражаться большие берцовые, подколенные и бедренные артерии.  Накопление холестериновых бляшек начинает происходить  постепенно,  в результате приводит к  облитерирующему атеросклерозу сосудов в нижних конечностях ( ОАСНК), и к критическому уменьшению диаметра средних сосудов и зарастанию мелких. Нарушенное кровообращение в результате вызывает ишемию. Это кислородное голодание тканей.

Причины возникновения  облитерирующего атеросклероза нижних конечностей аналогичны тем, из-за которых происходит поражение крупных магистральных артерий. Т.е  нарушение  обмена белков и жиров, расстройство рецепторного аппарата патологическое изменение  стенок сосудов, некоторые генетические факторы. Есть 2-е патогенетические теории возникновения атеросклероза – это реакция на повреждение и  липопротеидная. В последнем варианте мы говорим о нарушении работы рецепторов, которые отвечают за уничтожение холестерина клетками  для возможности построения мембран и выведение ненужной его части специальными клетками-мусорщиками. Исходя из этого, вредный , ненужный холестерин начинает накапливаться в организме человека и откладываться на стенках сосудов. Первый описанный фактор является повреждением сосудов перенесенными стрессами, токсинами, иммунными механизмами, механическим воздействием, вирусами, спазмами.  Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей еще называют  полиэтиологической. Он возникает под воздействием внешних и внутренних причин. К основным факторам риска относят:

• Возраст человека ( группа риска – люди ,в возрасте старше пятидесяти лет).
• Пол человека ( больных мужчин в 8-9 раз больше , чем женщин).
• Наследственная предрасположенность.
• Курение.
• Повышенный холестерин.

Те заболевания, которые способствуют развитию  облитерирующего атеросклероза сосудов нижних конечностей  — это сахарный диабет, гипертония, ревматизм, гипотиреоз, туберкулез. Данное заболевание классифицируется по стадиям. Главной для классификации выступает интенсивность и присутствие болевого синдрома.

• Возникновение боли в ночное время и в состоянии покоя.
• Появление болевого синдрома лишь при больших нагрузках. От быстрого начала лечения будет зависеть прогноз облитерирующего атеросклероза сосудов в будущем.

Данная болезнь может годами развиваться до какого-либо момента и никак не заявлять о себе.  В некоторых случаях, самым первыми ее клиническим проявлением является эмболия или острый тромбоз. Но это случается очень редко, как правило, стеноз начинает нарастать постепенно.

На самой начальной стадии развития атеросклероза нижних конечностей самые первые признаки начинают проявляться в виде жжения кожи, зябкости стоп, парестезии ( онемение стоп или ползущие  мурашки). Болевые ощущения в ногах начинают проявляться только после долгой ходьбы либо физическом напряжении. В голенях и стопах начинает возникать боль в момент ходьбы на большие расстояния. Как правило, она проходит после небольшого отдыха. Сидром перемежающей хромоты является самым ранним и характерным симптомом ОАСНК. Он начинает усиливаться на подъеме по лестнице или в гору . При второй стадии проявления облитерирующего атеросклероза перемежающаяся хромота начинает становиться наиболее выраженной. Безболевые расстояния начинаю уменьшаться до 300-500 метров. Начинает возникать разница температур на больной и здоровой ногах. В том случае, если атеросклероз начинает поражать  аорто-подвздошною часть артерии, болевые ощущения возникают в ягодицах , бедренных мышцами пояснице. Половина мужчин , имеющие данную локализацию, как правило страдают импотенцией.

Компенсаторные возможности организма человека начинают постепенно истощаться. А болезнь перетекает в третью стадию  ишемическую. Следующей стадией является сильная нехватка артериальной крои, насыщенной кислородом. На это начинают быстро  реагировать мышцы сильной болью. Критическая ишемия выражена изменением цвета кожного покрова. Кожа приобретает багрово-синий цвет. А подкожно-жировая клетчатка начинает постепенно атрофироваться, кожа шелушится, начинают выпадать волосы , состояния деформируются ногти. Острая нехватка кислорода делает ходьбу для больного человека просто невыносимой. Иногда болевые ощущения бывают такой силы, что больной может отдыхать только с опущенными с дивана ногами. На стопах и голенях начинают появляться трофические язвы, а небольшое повреждение кожного покрова может вызвать некроз тканей. На пальцах и подошвах возникают очаги почернения.

Диагностика атеросклероза сосудов нижних конечностей

Такой диагноз, как атеросклероз сосудов нижних конечностей ставится довольно часто. На первоначальной стадии диагностировать облитерирующий  атеросклероз очень сложно, поскольку главный  симптом  — перемежающая хромота выражено сильно. В основном, постановка диагноза выстраивается на простом осмотре пациента с проведением различных функциональных тестов, лабораторных и инструментальных исследованиях.  Для того, чтобы опередить стадию болезни и физиологически оценить необходимый поток крови к нижним конечностям применяют тредмил-тест.

Показания прибора снимаются в момент нагрузки ( пациенту необходимо пройти в  заданном темпе по беговой дорожке). Первичный врачебный осмотр  пациента включает в себя сбор анамнеза, в т.ч. и семейного. Если обнаружиться ОАСНК, то врач начинает прощупывать пульсацию артерии. Для данной болезни характерно ослабление пульса ниже места окклюзии артерии. Следует отметить, что на первоначальной стадии данный показатель может оказаться в норме. Основным диагностическим признаком выступает очень бледная кожа и низкая температура на больной ноге.

Дуплексное сканирование (ультразвуковая допплерография). Данное исследование, позволяет определить общее состояние судов и визуализировать кровоток нижних конечностей, степень и протяженность окклюзии сосудов. УЗДГ помогает спланировать ход  ангиохирургического вмешательства.

Периферическая артериография. Или проведение рентгеновского исследования периферических артерий в нижних конечностях для выявления аномалий сосудов, стенозирующих поражений сосудов или аневризма. Данная процедура проводиться с контрастом, который вводиться при помощи специального катетера через бедренную артерию.

Мультиспиральная компьютерная ангиография.  Этот метод является современным способом исследования. Он дает трехмерное изображение всех сосудов. Контраст применяется для возможности определения проходимости сосудов и общего состояния атеросклеротической бляшки, и для выбора будущей тактики лечения и последующего хода оперативного вмешательства.

Как вылечить

Как следует проводить лечение атеросклероза нижних конечностей ,будет в первую очередь зависеть от формы, в которой протекает болезнь. Может развитья патология по 3-ем сценариям:

• Острая форма с быстры нарастанием облитерации участка артерии, трофических изменений или критической ишемии. Больному пациенту срочно требуется экстренная госпитализация и ампутация ноги из-за очень быстро развивающейся гангрены. Данные случаи встречаются крайне редко.
• Подострая форма ОАСНК. Данная патология протекает с периодическими сезонными рецидивами. В этом случае проводится курсовое лечение в стационаром медицинском учреждении. Оставшееся время больной пациент проходит амбулаторное наблюдение и находится в поддерживающем лечении, которое замедляет процессы обтюрации артерии.
• Хроническая форма ОАСНК. Данный вариант является самым благоприятным течением заболевания. Больной человек поддерживается постоянно в стабильном состоянии с отлично развитой коллатеральной сетью и с сохранением магистральных артерий.

На заметку! Такое заболевание, как Атеросклероз лечит врач-ангиохирург.

А консервативное лечение облитерирующего атеросклероза проходят пациенты только на первых двух стадиях  заболевания. Как правило, оно состоит из нескольких основных составляющих – системной и местной, медикаментозной терапии, бальнеологических процедур и физиолечения. Для проведения системного медикаментозного лечения атеросклероза сосудов нижних конечностей используют:

• Препараты, которые нормализуют жировой обмен (клофибрат).
• Статины ( Аторис, Ловастатин).
• Спазмолитики, которые расслабляют гладкую мускулатуру сосудистых стенок (дротаверин).
• Препараты, которые улучшают трофику ( витамины В6, В15, В1, Е, никотиновая кислота).
• Препараты, которые улучшают микроциркуляцию ( аспирин, Пентоксифиллин, Клопидогрель).
• При атеросклерозе сосудов нижних конечностей для лечении трофических Зв используют мази с антибиотиками ( Офлокаин, левомеколь).

Если был поставлен такой диагноз, как атеросклероз сосудов нижних конечностей, то потребуется лечение и эффективные препараты. Данное средства были перечислены выше. Лечение медикаментами дополняют физиопроцедурами и бальнеологическими средствами – УВЧ, магнитотерапией, электрофорезом, магнитно-инфракрасной лазеротерапией, хвойными, сероводородными, жемчужными и радоновыми ваннами.

Массаж и лечебная гимнастика при атеросклерозе тоже могут дать отличный результат. Два этих варианта лечения обязательно должен назначать лечащий врач, а исполнить – квалифицированный специалист. На первоначальной стадии болезни во время и после процедуры массажа применяются специальные мази, которые укрепляют сосуды.

Эндоваскулярное лечение является внутрисосудистым вмешательством , которое помогает увеличить просветы артерии и восстановить кровоток:

• Иссечение атероматозной бляшки с частью внутреннего слоя сосуда.
• Установка стента.
• Шунтирование (обходный путь для кровотока).

Эндоваскулярным способом условно можно назвать лечение атеросклероза нижних конечностей с использованием лазера. При помощи него происходит расщепление атеросклеротических бляшек.

Специальный раствор вводится в больной сосуд. Далее, данный участок подвергается облучению лазера. Продолжительность курса лечения будет зависеть от количества имеющихся бляшек и составляет примерно 16-20 дней. Лечебная процедура проводится каждый день либо через день. Период воздействия во время сеанса составляет 25-30 минут.

ОАСНК хирургическим способом можно лечить на стадии заболевании III, II Б, IV. Первая стадия  — это реконструированные операции. На четвертой стадии они как правило сочетаются с иссечением участков некроза и малой ампутацией. Способы сосудистой хирургии заключаются в протезировании части аутогенной артерии или синтетическим протезом. Используется профундопластика. Это операция для восстановления глубоких артерий .

Если невозможно провести шунтирование реваскуляризации, то принимается решение в поведении артериаиации вен стопы. Даная процедура показана в случае полной закупорке дистальных сосудов конечностей. Для этого применяют крупную подкожную вену, удалив заранее из нее клапаны. Данная операция поможет полностью устранить критическую ишемию при помощи запуска артериального кровотока по участку венозной системы.

Народное лечение недуга

Л-ечение народными средствами поможет даже при таком заболевании, как атеросклероз сосудов нижних конечностей. При атеросклерозе конечностей  поддержать организм вам помогут народные средства. Ниже стоит описать только лишь некоторые методы.

Чеснок является самым лучшим средством для чистки сосудов. Необходимо взять 250 граммов чеснока, и пропустить его через специальный пресс . Затем его нужно лить одним литром водки. Спустя три недели вы можете использовать данное лекарство. Следует начинать с одной капли каждый день. Необходимо принимать настойку 25-27 ней , добавляя ежедневно по одной капле. Нужно принимать настойку по 25 капель еще пять, шесть дней , далее следует сократить дозу в обратном порядке.

При сухой гангрене вам поможет отвар и пяти ст.ложек мелко-измельченной сосновой хвои, ложки луковой шелухи и трех ложек ягод шиповника. Данную смесь необходимо прокипятить на небольшом огне в одном литре воды примерно 10-15 минут.  Далее следует укутать в кастрюльку с отваром и оставить на всю ночь. С наступлением следующего дня необходимо выпить весь отвар. Длиться данное лечение –четыре месяца. Кроме этого очень полезно принимать внутрь чаи из шиповника, боярышника, бессмертника и брусничного листа.

Главное место в лечении атеросклероза народными средствами занимают злаки. Те ферменты, которые содержаться в проращенных зернах, улучшают обменные процессы и способствуют усвоению тканями кислорода. Хлорофилл отлично укрепляет стенки артерий,  хорошо влияет на состав крови и нормализует давление. Проращенные злаки можно добавлять в салаты, заварить чай из них, готовить отвары и настойки. При атеросклерозе ног также отлично помогают мази из золотого уса. Стебли, усы, листья данного растения необходимо измельчить , залить оливковым маслом и томить в духовом шкафу при температуре 60 градусов в течение семи часов. Далее масло необходимо остудить и процедить. Готов мазь должна храниться в холодильнике.

Рекомендации

Какой должна быть профилактика атеросклероза сосудов нижних конечностей. Помните в таком случае о том, что лечение атеросклероза сосудов ног не принесет результата, если не изменить образ жизни. В первую очередь, необходимо бросить курить. Врачи рекомендуют совершать ежедневные пешие прогулки не менее получаса. Игнорировать боль не стоит, если она появилась нужно передохнуть и продолжить ходьбу. Также полезно плавание и катание на велосипеде.

Диета является частью терапии при ОАСНК. Она направлена на замедление патологического процесса. Степень ограничения углеводистой пищи зависит от веса больного. Калорийность сокращается за счет сдобы и кондитерских изделий, сладостей, жирной пищи.

Ограничивается употребление соли, мясных субпродуктов, яиц, животных жиров. Рацион должен состоять из круп (овсянка, гречка), нежирного мяса, молочных продуктов низкой жирности, овощей и фруктов. При атеросклерозе полезно есть морепродукты, морскую капусту, чеснок, хлеб из муки грубого помола, грибы. Особые рекомендации диетологов касаются продуктов, имеющих целебные свойства для больных атеросклерозом — баклажанов, грецких орехов с любыми сухофруктами, хурмы, редьки, свеклы и бобовых.

ОАСНК занимает третье место среди причин смертности от сердечно-сосудистых патологий. Без лечения столь серьезное заболевание грозит развитием гангрены и ампутацией конечности. Облитерирующий атеросклероз — это проявление системного поражения артерий. Если он сочетается с его церебральной и коронарной формой, риск острого нарушения кровообращения существенно возрастает. У больных, получающих консервативное лечение на первых двух стадиях заболевания, в большинстве случаев патология не прогрессирует.

Атеросклероз развивается десятилетиями. Чтобы он не перешел в полноценное заболевание, достаточно соблюдать несколько правил:

• Отказаться от сигарет, алкоголя и вредной пищи;
• Вести активный образ жизни;
• Следить за своим весом;
• Беречь ноги от переохлаждения.

Регулярные профилактические осмотры с проведением лабораторных и инструментальных обследований помогут выявить болезнь на ранней стадии.

Атеросклероз сосудов нижних конечностей: симптомы и лечение, фото

Атеросклероз сосудов нижних конечностей (часто с приставкой «облитерирующий», то есть суживающий, что точно указывает на характер патологии) — это заболевания сосудов нижних конечностей, при которых уменьшается просвет структур, питающих ткани.

Как правило, по причине отложения на стенках холестерина и прочих липидных соединений (жиров). Однако не реже страдают и пациенты курящие. У них сосуды суживаются, и в спазмированном состоянии находится длительное время.

Риски на фоне такой формы атеросклероза даже выше, чем при отложении липопротеидов.

Симптоматика наблюдается на выраженных стадиях. На начальных — проявлений нет, что затрудняет диагностику. Поскольку не мотивирует обратиться к врачу.

Терапия консервативная или хирургическая. Зависит от случая и течения патологического процесса.

Без качественного восстановления не избежать гангрены — отмирания тканей ноги. Потребуется ампутация, удаление конечности вплоть до бедра.

Насколько быстро развивается столь негативный сценарий — вопрос сложный. Возможно стремительное формирование полного цикла заболевания, от первых проявлений до омертвения в течение считанных месяцев или недель.

Механизм развития

Существует два типа атеросклероза нижних конечностей, в зависимости от способа формирования.

Выделяют такие пути становления болезни:

Отложение на стенках сосудов жирных соединений. Обычно это холестерин, но не всегда. Если рассматривать этот путь развития нарушения, он протекает в несколько ключевых этапов.

Сначала по мере наслоения липидов изменяется эластичность артерий. Они становятся негибкими и адаптивными к нагрузкам.

Потом размеры атеросклеротической бляшки достигают таких значений, что кровь хуже двигается по руслу. Просвет сосуда становится существенно меньше.

Слишком крупные жирные образования разрушаются и травмируют стенку, внутреннюю выстилку артерии. К конечном итоге, это приводит к формированию тромба и закупорке сосуда.

Как распознать тромбоз нижних конечностей читайте в этой статье.

На весь процесс уходят годы, не считая острых случаев. Нередко патология начинает складываться еще в период молодости, а обнаруживается только у пожилого (50 лет и старше).

Второй механизм основан на нарушении иннервации и биохимическом влиянии на артерии. В подавляющем большинстве случаев страдают курильщики или любители алкоголя (в меньшей мере).

В основе лежит нарушение регулирования сосудистого тонуса. В составе сигарет не только никотин. Это настоящий кладезь смертоносной химии: кадмий, мышьяк, метан, угарный газ и много чего еще.

Влияние этих веществ на организм губительно, и чтобы нейтрализовать негативный фактор, тело активизирует работу всех систем. Это оборачивается выбросом кортизола, гормонов, сужающих сосуды.

Итогом оказывается стойкий спазм, который не проходит почти никогда. Особенно у заядлого курильщика, потребляющего табачную продукцию пачками в течение одного дня.

Гангрена становится венцом всего процесса, его закономерным итогом.

Но не всегда причины, вроде курения выступают ключевыми. Тот же механизм участвует в формировании атеросклероза у диабетиков и является причиной осложнений, порой даже фатальных. Но фундамент остается прежним всегда.

Симптомы в зависимости от стадии

Всего в своем развитии нарушение проходит 4 этапа. Клиника различается на каждом из них. Постепенно прогрессирует, признаки наслаиваются на предыдущие, а уже существующие становятся более тяжелыми.

I фаза атеросклероза

Как правило, проявлений нет вообще. Это создает проблемы для ранней диагностики патологического процесса.

Человек не мотивирован обращаться к специалисту, сосудистому хирургу или флебологу. Потому нарушение прогрессирует. У одних — быстрее, у прочих — медленнее.

Заболевание начинается еще в молодые годы или существенно раньше порога в 60 лет, но ввиду незаметности пациент уверен, что с ним все в порядке.

В некоторых случаях при стремительном прогрессировании нарушения наблюдается слабость в пораженной ноге, легкие тянущие боли.

Особенно хорошо они заметны при интенсивных физических нагрузках, например, беге на длинные дистанции или ходьбе свыше километра. Что можно списать на варикозное расширение вен.

Чтобы отграничить расстройства нужно провести дифференциальную диагностику. Продолжительность стадии — многие годы. Неопределенно долго.

II этап

Организм еще неплохо справляется. Есть все шансы на качественную коррекцию. Однако симптоматика уже присутствует.

Проявления включают в себя:

• Легкие стонущие, тянущие боли в нижних конечностях. Усиливаются по окончании физической нагрузки, резкой перемены положения тела. Продолжительность малая, обычно проходят после небольшого отдыха.
• Тяжесть. Будто ноги налиты свинцом. Сопровождает человека весь день.
• Бледность кожных покровов. Нижняя конечность, голень и стопа становятся беловатыми, хорошо видны сосудистые сплетения. Это негативный признак, указывающий на частичную окклюзию (закупорку) сосудов, по которому удается отграничить атеросклероз от варикозной болезни. Но точный диагноз можно поставить только по результатам диагностики.
• Нарушение роста волос. Естественный покров становится реже. Особенно проявление заметно у мужчин в силу физиологии.

Процесс на этом этапе можно назвать пограничным. Проявления уже есть, они явные. Но выраженных необратимых нарушений в сосудах и тканях пока не наблюдается. Идеальный момент для начала терапии.

III стадия

Декомпенсация. Организм частично контролирует ситуацию. Но артерии забиты или сужены, нормального кровоснабжения уже нет, потому возникают более грозные проявления.

• Боли становятся много сильнее. Ощущается жжение кожного покрова, давление. Ноющий дискомфорт сопровождает человека почти постоянно. В вечернее время, после интенсивной нагрузки проявление невыносимо. Затем стихает по мере отдыха и восстановления гемодинамики.
• Кожные покровы становятся сизыми, фиолетовыми. Наблюдается изменение естественного оттенка на постоянной основе. Это результат присоединившегося венозного застоя.

• Зуд кожи. Вызван недостаточным качеством питания тканей.
  По той же причине наблюдается формирование трофических язв. Сначала они выглядят как пятна или небольшие «болячки». С течением времени становятся шире в диаметре, начинают вскрываться и разрушаться вглубь.

На развитых стадиях язвы кратерообразные, зудят и чешутся, сочатся. Практически не зарастают самостоятельно. Если же рубцевание и происходит, очень быстро дефект снова вскрывается и продолжает разрушать ткани.

• Слабость мускулатуры. Гипотрофия мышечной массы. Приводит к невозможности нормально ходить. Внешне это проявляется так называемой перемежающейся хромотой — типичный симптом атеросклероза артерий нижних конечностей, при котором наблюдается выраженная слабость мускулатуры.

Пациент не может нормально перемещаться. Через каждые несколько минут вынужден остановиться, чтобы передохнуть. Дальше идти не дает нога.

Сам человек отмечает существенное снижение физических способностей. Без передышки и сильного дискомфорта можно пройти в лучшем случае 50-100 метров. Затем требуется перерыв.

Нужно сказать, что до третьего этапа включительно интенсивность симптомов не всегда одинакова. Организм пытается компенсировать нарушение питания и создает дополнительную капиллярную сеть.

Новые сосуды — это так называемые коллатерали. Чем их больше, особенно, если таковые хорошо развиты, тем менее заметны нарушения даже в столь запущенных ситуациях.

Острые формы атеросклероза стремительны. Конечное состояние наступает в течение нескольких дней или недель.

IV стадия

Наиболее запущенная. Симптомы атеросклероза сосудов нижних конечностей критические, наблюдается декомпенсация.

Помимо существующих признаков, указанных выше развиваются выраженные и большие по площади трофические язвы. С течением времени они переходят в гангрену.

Сначала страдают пальцы и небольшие области. Затем процесс приобретает лавинообразный характер и разрушается вся нога.

Внимание:

В такой ситуации поможет только ампутация. Чем раньше она будет выполнена, тем больше тканей удается сохранить.

От первой до четвертой стадии уходят десятилетия. Хотя и не всегда. Речь идет о классической, среднестатистической схеме, описанной во многих источниках.

Проблема также в том, что атеросклероз — крайне вариативен в плане клинической картины.

Если у одного симптоматика будет заметна едва не с первых дней, у другого до четвертой стадии существуют только минимальные признаки, неспецифичные, а атеросклероз дает о себе знать сразу гангреной.

Потому не лишним будет регулярно проходить профилактические осмотры минимум у терапевта. Желательно у хирурга общей практики или его сосудистого коллеги.

Клинику нужно тщательно контролировать. Усиление неприятных ощущений почти гарантированно говорит о прогрессировании заболевания.

Причины

Факторы развития нарушения различны. Можно назвать три основных. Они охватывают подавляющее большинство ситуаций.

• Чрезмерная концентрация холестерина в крови. Объективно не проявляет себя никак, кроме атеросклероза. Проблему можно обнаружить посредством лабораторного исследования, биохимического и общего анализов крови.

При этом с момента повышения показателя до первых проявлений может пройти много времени.

Также нужно учитывать, что не только холестерин провоцирует атеросклероз. Существует свыше 5 типов жирных соединений, которые атерогенны. То есть вызывают болезнь и приводят к формированию бляшек на стенках сосудов.

• Курение. Бич многих людей. В зависимости от индивидуальной переносимости ядовитых веществ в сигаретах, речь может идти о том или ином сроке. Но итог всегда один. Просто некоторые пациенты умирают, так и не дожив до своего атеросклероза.

В большинстве же случаев подобного положительного сценария не наблюдается. Проблемы берут начало после 30-40 лет. При этом скорость прогрессирования болезни много выше, чем при чрезмерном уровне холестерина.

При критическом сужении артерий и вовсе формируется острый вид атеросклероза, который чреват гангреной здесь и сейчас.

• Сахарный диабет. Заболевание эндокринного профиля. У 100% пациентов или почти развивается атеросклероз сосудов ног. Это типичное раннее осложнение, о котором человек может и не подозревать. Требуется постоянное лечение. В противном случае велика вероятность типичного осложнения. Так называемой диабетической стопы.

Факторы риска

Они непосредственно не обуславливают начало болезни. Зато повышают ее вероятность, а если диагноз уже есть — ускоряют прогрессирование.

• Большая масса тела.
• Принадлежность к мужскому полу. Соотношение демографических групп по заболеваемости — 4:1 (м/ж)
• Гипертония в анамнезе.
• Неправильный рацион с преобладанием жирных продуктов.
• Переохлаждение нижних конечностей.
• Потребление кофеина. Зависимость от наркотиков.
• Пристрастие к спиртному. Этанол также вызывает серьезное сужение сосудов.
• Отягощенная наследственность.

Причины учитываются в системе. Нередко они сочетаются друг с другом. Факторы риска нужно рассматривать в рамках разработки рекомендаций по профилактике у конкретного человека и вообще в качестве эпидемиологической меры.

Диагностика

Обследование не представляет сложностей. Трудно вовремя заметить основания для похода к специалисту. Атеросклерозом нижних конечностей занимаются флебологи, хирурги общей практики, а в особенности их сосудистые коллеги.

Примерный перечень мероприятий:

• Устный опрос больного. Нужно понять, есть ли жалобы на самочувствие. Какие именно. Составив клиническую картину, можно выдвинуть гипотезы и двигаться дальше.
• Сбор анамнеза. Перенесенные болезни, вредные привычки, их стаж. Характер питания, профессиональной активности, семейная обусловленность.
• Визуальная оценка нижних конечностей. Пальпация (прощупывание) тканей. Дает много информации, начиная со второй стадии патологического процесса.
• Допплерография и дуплексное сканирование сосудов нижних конечностей. Позволяет оценить скорость и качество кровотока в ногах.
• Артериография. Используется для более точного функционального рассмотрения кровоснабжающих структур.
• Возможно проведение МРТ. Если есть какие-либо сомнения или прочие методики не дали ожидаемого результата. Способ необходим для уточнения локализации и степени выраженности нарушения.
• Анализ крови общий и биохимия с расширенной картиной по липидным структурам. Дает возможность диагностировать избыток жирных соединений.

Этого достаточно почти всегда.

Лечение

Терапия проводится консервативными или оперативными методами. Зависит от случая.

В качестве первого же пути лечения используются препараты:

• Статины. Для растворения холестериновых бляшек и выведения избытков жирных соединений. Аторис и его аналоги в качестве наиболее эффективных.
• Антиагреганты. Гепарин (Клексан), Трентал. Улучшают реологические свойства крови. Ее текучесть. Предотвращают образование тромбов.
• Препараты для восстановления микроциркуляции. Пентоксифиллин, Ксантинол.
  Витаминно-менеральные комплексы.
• Средства для постоянного поддержания нормального состояния крови. На основе аспирина, Магникор и прочие. По усмотрению специалиста.
• Местно при развитии трофических язв используются антисептики (Мирамистин, Хлоргексидин, Камфорный спирт). В рамках восстановления — Солкосерил.

Препараты для лечения атеросклероза принимают в системе с лекарствами для борьбы с первопричиной: диабетом, гипертонической болезнью. По мере нормализации состояния назначают массаж, физиотерапию.

Одних таблеток недостаточно. Важно скорректировать образ жизни:

• Отказаться от курения. Спиртного.
• Минимизировать количество животных жиров и быстрых углеводов в рационе. Также соли (до 7 граммов). Увеличить концентрацию растительной пищи. Это не строгая система, потому можно проявить немного самостоятельности. Если нет желания — то обратиться к диетологу. Существующие в Интернете рационы не подходят большинству людей. 
• Поддерживать оптимальный уровень физической активности. Посильный для конкретного пациента. Без перегрузок.

Лечение атеросклероза нижних конечностей хирургическим путем проводится при неэффективности консервативных методик.

Существует несколько вариантов коррекции радикальными способами:

• Иссечение пораженного участка и его протезирование.
• Пластика. Введение особого стента, пружинки в просвет стенозированной артерии, чтобы расширить ее принудительно механически.

• Шунтирование. Создание обходного пути для питания тканей.

Также возможно иссечение нервных волокон, регулирующих тонус определенного участка сосуда (поясничная симпатэктомия).

Варианты выбирает специалист, по ситуации.

Прогноз

На ранних стадиях — благоприятный. Выживаемость всегда близится к 100%, но наиболее качественный результат наблюдается только на первых трех этапах. С постепенным усилением пессимистичной тенденции.

На 4-ой стадии добиться восстановления практически не выйдет, потому нельзя медлить с консультацией врача.

Возможные последствия

Ключевое осложнение — гангрена. Отмирание тканей ноги. Прочие последствия — падение трудоспособности, качества жизни, невозможность нормально обслуживать себя в быту.

Атеросклероз сосудов ног — грозный процесс (стеноза) сужения кровоснабжающих структур.

Без лечения опасен, приводит к тяжелым осложнениям и требует калечащей операции.

Своевременная коррекция дает все шансы полностью избавиться от проблемы консервативными методами.

Список литературы, использованной при подготовке материала:

• Атеросклероз. Современные представления и методы лечения. Рекомендации ВНОК.
• Ассоциация сердечно-сосудистых хирургов России. Клинические рекомендации: Атеросклероз аорты и артерий нижних конечностей. 
• Российское кардиологическое общество (РКО). Национальное Общество по изучению атеросклероза (НОА). ДИАГНОСТИКА И КОРРЕКЦИЯ НАРУШЕНИЙ ЛИПИДНОГО ОБМЕНА С ЦЕЛЬЮ ПРОФИЛАКТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ АТЕРОСКЛЕРОЗА.
  Российские рекомендации .В.В. Кухарчук, Г.А. Коновалов, А.В. Сусеков, И.В. Сергиенко, А.Е. Семенова.