Атеросклероз сосудов головного мозга: симптомы и лечение

Такое коварное заболевание, как атеросклероз сосудов головного мозга, чаще всего встречается у пациентов старше 45 лет. Начало болезни малозаметно, поэтому пациенты обнаруживают ее на более запущенной стадии. Молодые люди, у которых есть родственники с атеросклерозом, должны интересоваться причинами и симптомами недуга, пока не началось его развитие. Именно эта категория людей находится в группе риска в первую очередь. Патология неизлечима, поэтому необходимо выявить ее на ранней стадии и не дать развиться до тяжелого состояния.

Причины заболевания: что провоцирует?

Склероз сосудов возникает в результате скопления на стенках артерий холестериновых бляшек. О факторах, провоцирующих развитие недуга, можно узнать https://etoholesterin.ru/. В группе риска находятся такие категории людей:

• старше 45 лет;
• ведущие малоподвижный образ жизни;
• имеющие кровных родственников с этим заболеванием;
• злоупотребляющие курением и алкоголем;
• пациенты с нарушенными обменными процессами;
• употребляющие большое количество жирной еды;
• имеющие в анамнезе патологии эндокринной системы.

Стадии и симптомы

Начальный этап болезни практически бессимптомный, поэтому диагностировать ее в этот период довольно сложно. Каждой стадии характерны такие симптомы атеросклероза сосудов головного мозга:

• Начальная. Появляется головная боль, головокружение, которые пациент может списать на перенапряжение. Быстрая переутомляемость наблюдается даже при небольших физических нагрузках. После сна симптоматика исчезает.
• Прогрессирование. Наблюдается усиление проявлений симптомов начальной стадии. Пациент становится депрессивным и во всех своих неудачах винит окружающих.
• Стадия декомпенсации. Является тяжелейшей формой болезни, на которой чаще всего случаются инсульты и параличи. Наблюдаются длительные провалы в памяти. Человек нуждается в постоянном уходе со стороны близких, так как самостоятельно не может себя обслуживать.

Как проводится диагностика?

Диагностировать атеросклероз можно по клиническим признакам. Для подтверждения диагноза проводятся такие диагностические мероприятия:

• Общий анализ крови и мочи. Позволяет определить уровень гемоглобина, нарушение кроветворных процессов, а также патологии мочевыводящих путей.
• Биохимический анализ крови. Раскрывает полную картину наличия в сосудах холестерина, который, оседая на стенках артерий, провоцирует закупорку сосудистой системы головы.
• Ангиография сосудов головы. Помогает выявить уплотнение сосудистых стенок путем введения специального препарата.
• Транскраниальная допплерография. Позволяет оценить состояние сосудов мозга изнутри черепа.
• Дуплексное сканирование. УЗИ затрагивает только внечерепные сосуды и помогает выявить отклонения в структуре стенок.

Возможные последствия

Атеросклероз мозга опасен для человека, так как может вызывать осложнения, заканчивающиеся утратой дееспособности или смертью пациента.

Образование бляшек без их дальнейшего разрастания не вызывает никакого дискомфорта и симптомов. Как правило, появление атеросклеротических бляшек наблюдается параллельно и в других частях кровеносной системы. При этом образования могут вызвать такие последствия:

• Цереброваскулярные болезни. При этой патологии происходит разрыв бляшек в артериальной сетке головного мозга. Тромбирование вызывает транзисторную ишемическую атаку или инсульт. В первом случае отсутствуют повреждения мозга, но инсультное состояние вызывает необратимые последствия мозговой деятельности и даже смерть пациента.
• Ишемическая болезнь сердца. Проявляется стенокардией после физических нагрузок. Разрывы бляшек с последующим образованием тромбов становятся причиной сердечного приступа или инфаркта миокарда.
• Заболевание периферических артерий. Нарушение циркуляции крови в конечностях вызывает болевые ощущения в них и препятствует быстрому заживлению ран. В тяжелых случаях возможна ампутация конечности.

Лечение недуга

Патология является неизлечимой. Это обуславливает пожизненное лечение атеросклероза сосудов головного мозга. Оно направлено на остановку роста бляшек и симптоматическую терапию. Лечение проводится такими способами, как:

• Медикаментозный. При появлении признаков болезни необходимо обратиться к неврологу. Только доктор может определить метод лечения и поможет бороться с атеросклерозом. Чаще всего назначают препараты, способные снизить уровень холестерина в крови, предотвращающие его всасыванию, уменьшающие артериальное давление и укрепляющие витамины.
• Диета. Правильное питание должно стать образом жизни. Из рациона исключаются такие продукты:
  • жирная пища;
  • алкоголь;
  • сладости;
  • сало;
  • печень, почки или мозги;
  • кофе и крепкий чай.
• Правильный режим дня. Включает утреннюю зарядку, прогулки на свежем воздухе и посильные физические нагрузки. Больного нужно поддерживать и оберегать от стрессовых ситуаций. Это необходимо для улучшения прогноза болезни.
• Хирургическое вмешательство. Проводится при неэффективности медикаментозной терапии. Показанием к проведению операции является УЗИ, показывающее сужение просвета артерий на 70% и более.

Профилактика

Журнал «Фармацевт» отмечает, что пациенты, злоупотребляющие просмотром телевизора, чаще страдают от болезни в старости в то время, как у активных людей проявления патологии наблюдаются в меньшей степени.

Профилактические мероприятия по предотвращению негативных последствий недуга направлены на ведение правильного образа жизни. Сюда входят правильный режим, придерживание диеты и избегание стрессовых ситуаций. Такие мероприятия помогут снизить неприятные признаки атеросклероза сосудов головного мозга. При сильной стрессовой неустойчивости возможно назначение седативных средств. Придерживание таких правил дает хороший прогноз на жизнь с минимальным проявлением симптомов недуга.

Атеросклероз сосудов головного мозга — лечение, симптомы

Атеросклероз сосудов головного мозга — заболевание, обусловленное формированием атеросклеротических бляшек в сосудах головного мозга и угрожаемое развитием инсульта. Коварство этого недуга в том, что в начале развития болезни человек не ощущает серьезных симптомов, даже при сокращении просвета артерий наполовину может возникать лишь шум в голове, в ушах, головокружение. О том, как происходит развитие церебрального атеросклероза, а также о лечении атеросклероза сосудов головного мозга наша статья.

Формирование бляшки происходит в несколько стадий:

1 стадия — стадия жировых пятен, полосок. При этой стадии во внутренней оболочке стенок сосудов откладываются липиды, преимущественно холестерин.

2 стадия

— липосклероз. В области жировых пятен происходит образование соединительной ткани и формируется бляшка. Ее поверхность может изъязвляться, трескаться, в трещинах оседает фибрин и тромбоциты. Бляшка нестабильна, от нее могут отрываться небольшие части и с кровеносным потоком попадать в более мелкие сосуды головного мозга и закупоривать их.

3 стадия — атерокальциноз. Происходит отложение солей кальция и уплотнение бляшки. Постепенно бляшка увеличивается и может полностью закупорить просвет сосуда.

Симптомы атеросклероза

Симптомы атеросклероза сосудов мозга очень разнообразны. Не все из них могут проявляться сразу. Клинические проявления могут нарастать постепенно, со временем могут присоединяться новые симптомы, так как рост и количество атеросклеротических бляшек происходит постепенно.

Характерны следующие клинические проявления:

• Головная боль разной интенсивности и длительности, шум в ушах
• Нарушения сна — трудность засыпания, частые пробуждения ночью, появление кошмарных сновидений, сонливость в светлое время суток
• Обострение черт характера, доходящее иногда до абсурда
• Излишняя тревожность, подозрительность, возбудимость
• Утомляемость, снижение работоспособности
• Снижение памяти, головокружение
• Нарушение координации, замедленность движений
• Нечеткость речи, поперхивание при приеме пищи

Стадия начальных проявлений. Как правило, сначала человек испытывает только периодические симптомы (после переутомления, нахождения в не проветриваемом помещении), такие как головокружение, шум у ушах, боли в голове, снижение памяти и работоспособности.  Особенно симптомы усиливаются во 2 половине дня, а после отдыха самочувствие улучшается.

Стадия прогрессирования. Затем первые признаки атеросклероза усиливаются и к ним добавляется время от времени дрожание рук, депрессия, шаткость походки, ухудшается речь, появляется мнительность, поперхивание во время еды. Человек начинает переоценивать своим способности и силы, а при неудаче винит окружающих.

Стадия декомпенсации. По мере прогрессирования заболевания возникает стадия декомпенсации, когда человек значительно теряет память, нуждается в посторонней помощи, поскольку ухудшаются мыслительные способности, возникают трудности с самообслуживанием, при этом состоянии высок риск развития инсульта, паралича.

Транзиторная ишемическая атака — это кратковременное состояние, напоминающее инсульт, но быстро проходящее (в течение дня). Симптомы такой атаки зависят от локализации пораженного участка артерии, к примеру становятся непослушными ноги, руки, онемение языка, проблемы с вговаривание отдельных слов (см. признаки микроинсульта).

Ишемический инсульт —  при облитерации (полное прекращение кровотока из-за закупорки атеросклеротической бляшкой) артерий головного мозга происходит ишемический инсульт, то есть гибель клеток мозга по причине отсутствия кислорода и питания. В зависимости от того, который сосуд оказался закупорен бляшкой, могут быть различные клинические проявления (см. первые признаки инсульта у женщин):

• Слабость или полное отсутствие произвольных движений в конечностях
• Снижение или отсутствие чувствительности в конечностях
• Нарушение речи
• Сильное головокружение и потеря координации
• Нарушение глотания

Геморрагический инсульт возникает реже ишемического (примерно 30% всех случаев инсульта), он развивается очень стремительно. Отличием такого инсульта является то, что на фоне кислородного голодания возникает кровоизлияние в белое или серое вещество мозга, а не закупорка артерии. Причем по симптомам определить какой вид инсульта произошел достаточно сложно, а первая помощь и лечение в корне отличается.

Интересный факт: Кровь в организме в течении суток преодолевает суммарное расстояние около 97 000 км.

Основные немедикаментозные методы лечения

Лечение этого заболевания должно учитывать все факторы, способствующие развитию атеросклероза. Исходя из перечисленных ниже факторов, можно выделить следующие немедикаментозные методы лечения:

Факторы риска атеросклероза	Устранение фактора риска
Гипоксия — недостаток кислорода в крови	Прогулки на свежем воздухе несколько часов в день Кислородные ванны и кислородные коктейли
Гиподинамия — малоподвижный образ жизни	Регулярная физическая нагрузка: занятия ходьбой бегом аэробикой, бодифлексом, йогой плаванием
Стрессы и отрицательные эмоции	Оптимизация режима труда и отдыха При необходимости возможен прием успокоительных препаратов, если их назначает врач
Неправильное питание и лишний вес	Диета при атеросклерозе должна быть с ограничением продуктов, содержащих холестерин. Не рекомендуется употреблять субпродукты, жирные сорта мяса (баранина, свинина), желтки яиц, печень трески, тугоплавкие жиры животного происхождения (к ним относятся сливочное масло и сало). Животные жиры лучше заменить растительными (кукурузное, оливковое масло). Рекомендуется употреблять большое количество растительной клетчатки (овощи, фрукты). Обязательно нужно употреблять в пищу морепродукты, рыбу, мясо птицы, ягоды и сухофрукты.
Гипертоническая болезнь	Лечение гипертонической болезни и поддержание артериального давления на уровне не выше 140/90 мм.рт.ст.
Курение	Отказ от курения

Медикаментозное лечение

Все препараты назначаются Вашим лечащим врачом и принимаются под его контролем. Коррекцию дозы должен проводить только врач. Используют следующие группы препаратов:

Статины (липримар, аторис, зокор, мертинил и другие) — эти препараты снижают уровень холестерина в крови до нормального и помогают атеросклеротической бляшки стабилизироваться и не увеличиваться в размерах. Доза подбирается врачом, которая зависит от уровня холестерина (норма холестерина в крови). Прием препарата должен быть ежедневным 1 раз в сутки. Контроль эффективности проводится через 2-3 месяца. По результатам анализа крови возможна коррекция дозы, которую проводит только лечащий врач. К применению этих средств стоит относится с особой осторожностью, взвешивая риск и пользу от их применения, поскольку они обладают серьезными побочными действиями, по мнению американских экспертов прием целесообразно осуществлять только лицам, имеющим серьезные заболевания сердца и сосудов (см. таблетки от холестерина статитны — вред или польза).

Фибраты (фенофибрат) — снижают уровень триглицеридов. Принимаются курсами, контроль лечения через 1-2 месяца постоянного приема.

Никотиновая кислота, а также ее производные — данные препараты иногда могут применяться при лечении атеросклероза сосудов головного мозга. Эти лекарства снижают уровень триглицеридов и общий уровень холестерина, способствуют увеличению уровня липопротеидов высокой плотности, которые обладают антиатерогенными свойствами.

Антиагреганты (тромбо асс, кардиомагнил) — препараты, способствующие разжижению крови, что позволяет снизить риск образования тромбов.

Витамины группы В, витамин С, витамин А — обладают общеукрепляющим действием и относятся к средствам вспомогательной терапии.

Секвестранты желчных кислот (холестид) — это ионообменные смолы, которые могут связывать жирные кислоты в кишечнике и не позволять им всасываться.

Эзетемиб — препятствует активному всасыванию холестерина в кишечнике. Эзетемиб (Эзетрол 28шт 2000 руб) — это новый гиполипидемический препарат, в отличие от Орлистата, он не вызывает диарею.

Гипотензивные препараты — лекарства, снижающие артериальное давление. Они должны приниматься ежедневно (см. таблетки от повышенного давления). При нерегулярном приеме этих лекарств резко повышается риск гипертонического криза, что в сочетании с атеросклерозом может привести к инсульту и инвалидности, а также к смерти. Более подробно о том, как снизить холестерин без лекарств и о пользе сосновых шишек при инсульте читайте в нашей статье.

Хирургическое лечение

Проводится при высоком риске окклюзии просвета жизненно важных артерий головного мозга. Существует два вида операций:

• Эндартерэктомия

Это удаление бляшки открытым способом. Производится разрез кожи, проводится доступ к необходимому сосуду, перекрывается кровоток в нужном участке, рассекается стенка сосуда и удаляется атеросклеротическая бляшка. После чего на стенку артерии накладывается сосудистый шов, затем ушиваются другие ткани послойно.

• Эндоскопическое удаление атеросклеротической бляшки

Эндоскоп со стентом вводится в крупный сосуд, затем под рентгенологическим контролем доводится до места сужения просвета артерии. Затем стента устанавливается в этом месте, расширяя просвет сосуда, это позволяет восстановить нормальный кровоток.

 

Препараты для лечения атеросклероза сосудов головного мозга: список с описанием

Процент инвалидизации и летальных исходов от инсультов очень высок, поэтому при первых признаках нарушения мозгового кровообращения нужно менять образ жизни и начинать лечение. Конкретные препараты, дозы, схемы терапии подбираются индивидуально по результатам обследования и с учетом противопоказаний.

Когда нужны лекарства?

Процесс формирования холестериновых бляшек во внутренней оболочке средних и крупных артерий начинается еще в детстве. С возрастом он может ускориться, особенно если имеются провоцирующие факторы в виде наследственности, погрешностей в питании, наличия вредных привычек, гиподинамии, психоэмоциональной нестабильности. Обычно атеросклероз диагностируется у лиц старше 40 лет, преимущественно мужского пола. Первые симптомы, свидетельствующие о развитии заболевания:

• систематические головные боли, шум в ушах, головокружение;
• постоянно повышенное давление;
• снижение работоспособности, слабость, вялость, отсутствие интереса к жизни;
• беспричинная нервозность, раздражительность, поведенческие расстройства;
• проблемы с координацией;
• нарушения сна (повышенная сонливость либо бессонница).

Данные состояния свидетельствуют о том, что мозговое кровообращение ухудшилось из-за сужения просвета сосудов. Если параллельно с перечисленными патологическими признаками выявлена повышенная концентрация в крови холестерина или сахара, имеются вредные привычки, то с большой долей вероятности речь идет об атеросклерозе. Причем болезнь находится в стадии, требующей медикаментозного лечения.

Без препаратов можно обойтись только на ранних стадиях заболевания, скорректировав образ жизни. Диета, спорт, отказ от курения помогут держать сосуды в тонусе, а уровень холестерина – под контролем. Медикаментозное лечение тоже нужно совмещать со здоровым образом жизни, однако лекарства необходимы для предотвращения осложнений. Что произойдет, если не лечить атеросклероз?

Поврежденные артерии не могут нормально функционировать, поэтому происходит разрыв на фоне повышенного давления крови. Если же отрывается тромб и просвет мелкого сосуда закупоривается, часть мозга лишается кислорода и постепенно отмирает. В первом случае происходит кровоизлияние (геморрагический инсульт), во втором – развиваются неврологические нарушения на фоне ишемии. Постепенно утрачивается трудоспособность, снижается интеллект, нарушаются когнитивные функции.

Основные группы препаратов

Предотвратить осложнения и значительно улучшить общее состояние поможет медикаментозная терапия. Полностью вылечить атеросклероз нельзя, но замедлить или остановить развитие заболевания можно. Лекарства, которые используются, относятся к разным фармакологическим группам.

Исходя из обследования, результатов анализов, состояния организма пациента врач подбирает один или несколько препаратов. Самостоятельно принимать решение о том, чем лечить сосуды, категорически нельзя. Приведенная ниже информация о медикаментах предназначена только для ознакомления.

Статины

Гиполипидемические средства этой группы снижают в крови концентрацию липопротеидов низкой плотности и триглицеридов жирных кислот. Механизм действия основан на блокировании синтеза этих соединений в организме. Клинические исследования показали, что прием разовой дозы понижает содержание холестерина более чем на 30%.

Одновременно статины стимулируют выработку «полезных» жиров – липопротеидов высокой плотности – которые препятствуют формированию бляшек на стенках сосуда. Наиболее популярные препараты: Аторвастатин, Ловастатин, Розувастатин, Симвастатин, Флувастатин.

Секвестранты желчных кислот

СЖК представляют собой полимерные ионообменные смолы, образующие в кишечнике нерастворимые комплексы с желчными кислотами. Изолируя таким образом необходимые для пищеварения соединения и выводя из организма, препараты стимулируют их синтез. А вырабатываются они путем окисления холестерина в клетках печени.

Лекарства этой группы обычно назначаются в составе комплексной терапии атеросклероза, принимаются до еды. Выпускаются под торговыми названиями Колестирамин, Квестран, Колестипол, Колесевелам.

В современной практике лечения атеросклероза сосудов головного мозга секвестранты желчных кислот используются все реже, поскольку они менее эффективны, чем статины (но чаще вызывают побочные эффекты). В перечень негативных реакций на СЖК со стороны организма входят: запоры, вздутие и боли в животе, анорексия, рвота, тошнота, диспепсия, панкреатит, кожные высыпания.

Продолжительный прием провоцирует ацидоз, желудочные и геморроидальные кровотечения, понижение свертываемости крови. Препараты противопоказаны беременным, кормящим, лицам с фенилкетонурией и гиперчувствительностью к компонентам лекарственного средства.

Фибраты

Вторая по эффективности группа гиполипидемических препаратов, способствующих снижению концентрации триглицеридов. Фибраты на уровень холестерина влияют в меньшей степени, однако способствуют синтезу полезных липопротеидов. Механизм действия заключается в активизации фермента, расщепляющего ЛПНП. Кроме того, уменьшаются агрегация тромбоцитов и уровень фибриногена.

При длительном применении способствуют разрушению внесосудистых отложений холестерина. Выпускаются в лекарственной форме капсул под названиями Липантил, Фенофибрат, Трайкор, Липанор.

Блокаторы кальциевых каналов

Основанием для назначения антагонистов кальция при атеросклерозе является их способность расширять сосуды головного мозга, активизировать кровоток, понижать давление. В фармакологической практике для производства лекарств используется несколько химических соединений, блокирующих кальциевые каналы:

• фенилалкиламины – на их основе был синтезирован первый БКК Верапамил;
• бензотиазепины – Клентиазем, Дилтиазем;
• дифенилпиперазины – Флунаризин, Циннаризин;
• 1,4-дигидропиридины – Амлодипин, Нифедипин, Фелодипин, Лерканидипин;
• диариламинопропиламины – Бепридил.

Препараты группы также обладают свойством ингибировать агрегацию тромбоцитов, а также разрушать уже сформированные тромбы. При этом перечень побочных эффектов у антагонистов кальция минимален.

Вазодилататоры

Нередко основная терапия атеросклероза дополняется сосудорасширяющими медикаментами для понижения давления. Они по механизму действия подразделяются на несколько групп, поскольку влияют на различные рецепторы.

Регулярный прием таких препаратов, как Папаверин, Винкамин, Ксантинола никотинат снижает тонус церебральных артерий, способствуя их расширению. Винкамин с Ксантинолом также обладают антиагрегантными свойствами, стимулируют мозговое кровообращение.

Ангиопротекторы

В категорию входят различные лекарственные средства, уменьшающие тонус сосудов, препятствующие агрегации тромбоцитов, активизирующие мозговое кровообращение. К ним относятся антагонисты кальция, сосудорасширяющие препараты, антигистаминные.

Наиболее эффективны в лечении атеросклероза Бетагистин, Дипиридамол, Ницерголин. Могут применяться как перорально, так и методом внутривенных вливаний.

Антиагреганты

В эту фармакологическую группу входит множество препаратов, самым известным и доступным из которых является Аспирин. Однако из-за негативного влияния на пищеварительную систему назначается с осторожностью, в небольших дозировках. Такие средства, как Клопидогрел, Клопидекс, Зилт реже вызывают побочные реакции, имея аналогичную эффективность.

Механизм действия антиагрегантов основан на препятствовании склеиванию тромбоцитов с эритроцитами, что уменьшает вязкость крови и активизирует микроциркуляцию.

Витамины

Дефицит этих химических соединений всегда приводит к различным сбоям в функционировании организма. Для здоровья сосудов большое значение имеют витамины с антиоксидантными свойствами – аскорбиновая кислота, токоферол.

Но самым значимым является ниацин или никотиновая кислота. Она отвечает за процесс жирового обмена, поэтому в схему лечения атеросклероза включается в обязательном порядке.

Самые эффективные средства

Ниже перечислены препараты, которые чаще всего включаются в схему лечения церебрального атеросклероза. Медикаментозные методы терапии должны сочетаться с диетой, некоторые лекарственные средства могут назначаться только после нее.

Принимать какие-либо лекарства без врачебного назначения (даже витамины) не следует, поскольку без обследования и анализов определить тип гиперлипидемии невозможно. В некоторых случая требуется регулярный контроль состояния организма.

Аторвастатин

Таблетированный препарат выпускается российскими и зарубежными фармпредприятиями в дозировках от 10 до 80 мг. Снижает концентрацию холестерина за счет ингибирования фермента, необходимого для синтеза ЛПНП. Показан в случае гиперлипидемии, гипертриглицеридемии, гиперхолетеринемии, а также для профилактики заболеваний сердца и сосудов при наличии факторов риска.

В списке противопоказаний, помимо непереносимости активных и вспомогательных компонентов, значатся беременность, лактация, возраст до 18 лет.

Стандартная схема применения – 1 раз в сутки, независимо от приема пищи, который не влияет на всасывание. Минимальный терапевтический курс составляет 4 недели. Разовая доза определяется индивидуально, может варьироваться от 10 до 80 мг действующего вещества. При назначении учитываются возраст пациента, взаимодействие с другими лекарствами.

Частота развития побочных эффектов Аторвастатина не превышает 2%, наиболее часто встречаются негативные реакции со стороны ЖКТ (диспепсия, нарушения стула, метеоризм).

Фенофибрат

Лекарственное средство производится в таблетированной или капсулированной форме, содержащей 200 мг одноименного действующего вещества.

Фенофибрат в комплексе со статинами показан при:

• тяжелой триглициридемии;
• ИБС;
• атеросклерозе церебральных и периферических артерий;
• аневризме брюшной аорты;
• сахарном диабете.

Принимать препарат следует во время еды, по 1 капсуле или таблетке каждые 24 часа. Побочные эффекты после приема возникают редко. Отмечаются расстройства пищеварения, аллергические реакции, изменение формулы крови. В некоторых случаях проявляется токсическое воздействие на мышечную ткань при лекарственном взаимодействии со статинами.

Фенофибрат противопоказан при: недостаточности печени, почек, наличии гиперчувствительности к действующему веществу, беременности, кормлении грудью, а также в детском и подростковом (до 18 лет) возрасте.

Дилтиазем

Лекарственное средство для перорального применения относится к антагонистам кальция, является производным бензотиазепина. За счет блокирования медленных кальциевых каналов в мембранах мышечных клеток обеспечивает расслабление гладкой мускулатуры артерий. В результате сосудистый просвет расширяется, кровоток активизируется, а давление уменьшается. Хорошо усваивается при приеме внутрь, не вызывает привыкания даже после многомесячного курса терапии.

Выпускается Дилтиазем в капсулированной и таблетированной формах по 60 и 90 мг, пролонгированные препараты – по 180 мг. Максимальная суточная доза составляет 360 мг, обычно назначается по 60 мг трижды в сутки. Принимать таблетки или капсулы нужно до еды, запивая водой.

Прием противопоказан детям, беременным, кормящим, лицам с непереносимостью бензотиазепинов, сердечными патологиями, печеночной недостаточностью. Из побочных эффектов вероятны расстройства пищеварения, нарушения сердечного ритма, аллергия.

Дипиридамол

Одни из наиболее эффективных таблеток при атеросклерозе сосудов головного мозга. Препарат широкого спектра действия, регулирующий мозговое кровообращение за счет снижения тонуса сосудов. Параллельно препятствует склеиванию и адгезии тромбоцитов, активизируя кровоток.

Имеет варианты дозировки в 25, 50 и 75 мг. Курс терапии атеросклеротических изменений в сосудах мозга продолжительный, не менее двух месяцев. Для усиления эффективности рекомендуется сочетать прием Дипиридамола с ацетилсалициловой кислотой в небольших дозах.

Принимать лекарство следует строго натощак каждые 8 часов. Разовая доза определяется в индивидуальном порядке с учетом тяжести заболевания и противопоказаний. К последним относятся детский возраст, лактация, некоторые заболевания сердца, гиперчувствительность, язва желудка, печеночная недостаточность.

Беременным Дипиридамол назначать можно в том случае, если польза для женщины выше потенциальных тератогенных рисков. Из побочных эффектов могут возникнуть нарушения сердечного ритма, пищеварения, различные аллергические реакции.

Никотиновая кислота

Данное вещество, известное также как ниацин или витамин РР, имеет большое значение для осуществления окислительно-восстановительных процессов, включая жировой обмен. В обязательном порядке назначается при церебральном атеросклерозе, поскольку оказывает разностороннее терапевтическое действие:

• тормозит синтез ЛПНП;
• стимулирует выработку «полезного холестерина»;
• расширяет сосуды;
• активизирует фибринолиз;
• замедляет агрегацию тромбоцитов.

Действующее вещество используется для производства комбинированных лекарственных средств либо выпускается в чистом виде. Никотиновая кислота в аптечных сетях продается в виде раствора для инъекций и таблеток. Последние содержат 0,05 г ниацина, употребляются после еды.

Рекомендованная суточная доза для взрослого человека составляет 3 г, разделенные на несколько приемов. Препарат имеет минимальные противопоказания – гиперчувствительность – и крайне редко вызывает негативные реакции организма.

Общие рекомендации по лечению

Прежде всего, принимать какие-либо лекарства от атеросклероза можно только по назначению врача. Заболевание в каждом отдельном случае протекает по-разному, механизм и причины формирования атеросклеротических бляшек требуют клинической диагностики. Например, отложение холестерина может быть связано с повышенной концентрацией липопротеидов низкой плотности или триглицеридов. Результат одинаков, однако лечение должно проводиться разными препаратами. Имеет значение также общее состояние пациента, наличие у него сопутствующих патологий.

Особое внимание уделяется совместимости лекарств. Поскольку терапия в большинстве случаев имеет комплексный характер, могут возникнуть антагонизм между препаратами разных групп, синергизм или негативные побочные реакции. Часто для предотвращения последних требуются постоянный контроль специалиста и периодические лабораторные исследования. Кроме того, пить таблетки нужно в строгом соответствии с особенностями их усвоения: до, во время или после приема пищи.

Важное условие успешного лечения атеросклероза – организация правильного питания. Придерживаться низкохолестериновой диеты следует на протяжении всего курса медикаментозной терапии, в некоторых случаях – до него, поскольку на тонусе сосудов негативно сказываются вредные привычки, от них нужно отказаться, особенно от курения. Эффективность лекарств повышается также в сочетании с физической активностью, поскольку умеренные нагрузки стимулируют метаболизм.

симптомы и лечение, причины патологии

Заболевания сосудов – распространенная патология, диагностируемая по большей части у пациентов пожилого возраста. Проблема может локализоваться в любом органе, в том числе и в головном мозге. Атеросклероз – болезнь, формирующаяся в результате отложения в просвете артерий холестериновых бляшек. Холестерол – необходимое для жизни человека соединение, принимающее участие во многих обменных процессах. Однако при нарушении метаболизма, неправильном питании и отсутствии адекватной физической нагрузки образуется избыток этого вещества. Холестерин забивает артерии, препятствуя нормальному кровообращению. Атеросклероз сосудов головного мозга – опасное заболевание, склонное прогрессировать. Избавиться от недуга на поздних стадиях его развития трудно, поэтому лечение следует начинать в кратчайшие сроки.

Нарушение мозгового кровообращения приводит к недостаточности снабжения нервной ткани кислородом и питательными веществами. Это сопровождается нарушением функции нейронов, а при закупорке сосуда холестериновой бляшкой или тромбом возникает инсульт, сопровождающийся гибелью клеток. Последствия подобного острого состояния могут быть фатальными.

Причины развития атеросклероза

Сужение сосудов головного мозга при отложении в их просвете холестерина формируется в результате нарушения метаболизма липидов. Оно происходит по следующим причинам:

1. Употребление большого количества жирной пищи. Подавляющая часть холестерола поступает в кровь из желудочно-кишечного тракта. При злоупотреблении трудноперевариваемыми продуктами развивается накопление вредного соединения. Первоначально холестерин откладывается в печени, а при дальнейшем обильном употреблении животных жиров происходят деформация и сужение просвета сосудов из-за образования специфических бляшек.
2. Гиподинамия, то есть отсутствие адекватной физической нагрузки, приводит к развитию патологии.
3. Генетический фактор также играет роль в возникновении недуга. Если у пациента в анамнезе присутствуют случаи патологии церебральных сосудов на фоне отложения в них холестерина, то риск развития данного заболевания увеличивается.
4. Наличие эндокринопатий предрасполагает к атеросклерозу. Нарушение функции поджелудочной и щитовидной желез провоцируют изменение метаболизма.
5. Вредные привычки, такие как курение и употребление алкоголя, приводят к возникновению проблем во многих органах, в том числе и в головном мозге. Они увеличивают риск накопления излишнего количества холестерина, склероза и дальнейшего развития патологии сосудистого русла.

Стадии и характерные симптомы

Поскольку болезнь склонна к прогрессированию, то и ее клиническая картина варьирует в зависимости от тяжести патологических нарушений. Усугубление проблемы происходит как непосредственно из-за возрастных изменений, так и при отсутствии лечения. Симптомы атеросклероза сосудов головного мозга принято делить на четыре стадии. Данная классификация позволяет врачам оценить прогноз заболевания:

1. Первым признаком поражения церебрального кровообращения является головная боль. Мигрень развивается при множестве патологий, поэтому ее диагностическая ценность ограничена. Проблема заключается в недостаточном внимании к данному симптому. Большинство пациентов списывают неприятные ощущения на усталость. На первой стадии боль купируется самопроизвольно после сна или отдыха. Иногда также возникают головокружение, шум в ушах, снижается переносимость физических нагрузок.
2. Дальнейшее развитие атеросклероза сопровождается еще большим сужением просвета сосудов и усилением проявления симптомов. Стадия прогрессирования характеризуется бугристостью внутреннего слоя артерий и образованием фибринозных бляшек. Пациенты жалуются на усиление головной боли, потерю и угнетение сознания. Возникают нарушения сна и изменение нормальной мелкой моторики.
3. Стадия атероматоза сопровождается наложением на поврежденный внутренний слой сосудов форменных элементов крови. Это повышает риск развития тромба, который при отрыве провоцирует закупорку артерий. Головные боли у пациентов усиливаются, регистрируются нарушения памяти, а также изменения походки и координации движений. Симптомы могут то обостряться, то вновь ослабевать. При длительно сохраняющихся поражениях, неспособности человека членораздельно и связно говорить, а также на фоне пареза конечностей или лицевых мышц требуется госпитализация, поскольку данная клиническая картина характерна для ишемии головного мозга.
4. При отсутствии лечения и игнорировании симптомов заболевания происходит пропитывание образовавшихся бляшек солями кальция. Этот процесс носит название петрификации и является ключевым на последней стадии недуга – атерокальцинозе. У пациентов развиваются деменция, неспособность к самообслуживанию и различные психологические нарушения. Во многих случаях такая проблема заканчивается летальным исходом.

Диагностика

Чтобы определить тактику борьбы с атеросклерозом сосудов головного мозга, потребуется провести ряд обследований. Они включают как стандартные гематологические тесты, так и специфические визуальные методы (ультразвуковое исследование, магнитно-резонансная томография). Наиболее точным способом подтверждения поражения церебральных сосудов является их оценка при помощи УЗИ. Этот метод позволяет определить характер и степень изменения стенок артерий, а также наличие патологии тока крови. МРТ дает возможность сделать своеобразные послойные фото мозга и используется при подозрении на ишемические изменения и развитие инсульта. Она также позволяет дифференцировать атеросклероз от патологий со сходной клинической картиной, таких как остеохондроз шейного отдела позвоночника.

Очень важна своевременная диагностика атеросклероза сосудов головного мозга, по результатам которой врач назначает лечение. Бороться с проблемой самостоятельно опасно для жизни.

Методы терапии

Лечение церебрального атеросклероза сосудов головного мозга предполагает комплексное воздействие как на причину проблемы, так и на ее последствия. Широко применяется консервативная терапия в сочетании с народными средствами на основе лимона, чеснока и чистотела. При серьезных поражениях артерий и отсутствии ответа на препараты прибегают к использованию хирургических техник.

Медикаментозное лечение

1. Статины применяются для растворения холестериновых бляшек, которые являются основной проблемой при атеросклерозе сосудов. Если полностью избавиться от образований не удается, средства помогают предотвратить их дальнейший рост. К этой группе относят такие лекарства, как «Зокор» и «Аторис».
2. Антиагрегантная терапия направлена на улучшение реологических свойств крови. Это необходимо для профилактики образования тромбов, которые являются основным осложнением атеросклероза. К этой группе относятся «Кардиомагнил» и «Гепарин».
3. Борьба с повышенным давлением также важна при поражении церебральных сосудов. Для лечения артериальной гипертензии используются такие средства, как «Энап» и «Даприл».

Хирургическая операция

Эндартерэктомия – это процедура удаления холестериновой бляшки открытым способом. Она проводится при отсутствии эффекта от использования консервативных средств, а также при угрозе отрыва образования и дальнейшей эмболизации сосуда. Способ эффективный, но сопряжен с повышенными рисками.

Эндоваскулярная хирургия

Последним словом в лечении патологии кровообращения являются неинвазивные методики, которые позволяют произвести удаление тромба или бляшки без открытой операции. При борьбе с атеросклерозом в просвет сосуда вводится специальное оборудование, работа которого контролируется посредством рентгена. Производится либо удаление образования при помощи эндоскопического инструмента, либо установка стента, который поддерживает просвет артерии и препятствует ее спаданию.

Рекомендации по питанию

Соблюдение диеты – обязательное условие борьбы с атеросклерозом, поскольку зачастую изменения в сосудах возникают в результате употребления большого количества жирной пищи. Из рациона требуется исключить продукты с высоким содержанием животных липидов, а также соленые и жареные блюда. Необходимо отдавать предпочтение овощам и фруктам, которые содержат большое количество витаминов и микроэлементов. Пищу лучше варить или готовить на пару. Диета пациентам с атеросклеротическими изменениями церебральных сосудов назначается пожизненно. Важным условием является также полный отказ от курения и употребления спиртных напитков.

Прогноз

Исход заболевания зависит от стадии процесса и своевременности оказания медицинской помощи. Атеросклеротические изменения невозможно вылечить окончательно, требуется пожизненная поддерживающая терапия. На ранних этапах развития атеросклероз хорошо контролируется, а вот при наличии серьезных поражений прогноз неблагоприятный.

Ранее считалось, что существует непосредственная связь между атеросклерозом церебральных артерий и риском развития болезни Альцгеймера. Данное предположение основывалось на сходстве патогенетических процессов при этих недугах. Однако новейшие исследования утверждают, что наличие холестериновых бляшек в сосудах головного мозга не потенцирует развитие и проявление симптомов сенильной деменции. При этом установлена прямая зависимость между церебральным атеросклерозом и развитием признаков слабоумия, никак не связанных с болезнью Альцгеймера.

У пациентов, страдающих от высокого уровня холестерина и поражения церебрального кровообращения, повышается риск развития нарушений памяти, утраты работоспособности и инвалидизации. Это связано как с увеличением вероятности инсульта головного мозга, так и с ишемическими изменениями, формирующимися на ранних стадиях патологии. При этом наличие атеросклеротических поражений аорты и коронарных сосудов не приводит к появлению деменции, хотя провоцирует ряд других патологических состояний. Развитие слабоумия ухудшает прогноз заболевания церебральных артерий и свидетельствует о глубоких нарушениях кровообращения.

Профилактика

Предупреждение возникновения патологии сводится к соблюдению принципов здорового образа жизни. Важен контроль массы тела при помощи сбалансированных диет, предполагающих отказ от жирной, жареной и соленой пищи. Умеренные физические нагрузки поддерживают здоровье сердечно-сосудистой системы. А профилактические визиты к врачу позволяют выявить заболевание на ранних стадиях формирования.

Видео об атеросклерозе сосудов головного мозга:

Отзывы о лечении

Нина, 58 лет, г. Нижний Новгород

Начала быстрее уставать, мучили постоянные мигрени. Сходила к врачу — диагностировали атеросклероз сосудов головного мозга. Пересмотрела свое меню: ничего жирного и жареного. Назначили препараты для растворения холестериновых бляшек. Сейчас чувствую себя хорошо, стараюсь правильно питаться и больше двигаться.

Владимир, 43 года, г. Астрахань

Пошел в поликлинику с жалобами на мигрень, головокружение и скачки давления. Сдал кровь, сходил на УЗИ — поставили диагноз атеросклероз церебральных сосудов. Назначили средства для снижения давления, тромболитики и диету. Питание, конечно, менять было сложно, зато сейчас мне намного лучше.

Атеросклероз сосудов головного мозга. Симптомы и лечение у пожилых, молодых

Атеросклероз сосудов головного мозга – это длительно протекающий негативный процесс в артериях разного типа. Симптомы болезни и лечение зависит от причин, спровоцировавших патологические изменения в сосудах.

Содержание записи:

Что такое атеросклероз

Хроническое заболевание эластичных трубчатых образований, несущих кровь от сердца к органам, которое возникло в результате расстройства в работе липидного и белкового обменов и сопровождающееся скоплением холестерола в просвете сосуда, называется атеросклерозом.

Накопления, мешающие полноценной работе кровеносной системы, формируются в виде атеромы, в центре которой появляется мелкозернистый детрин, состоящий из продуктов распада:

• липидных и белковых масс;
• коллагеновых и эластичных волокон;
• кристаллов холестерола и триглицеридов.

В дальнейшем, в атеросклеротических бляшках разрастается соединительная ткань, что приводит к сужению просвета артерии и как следствие – закупорки кровеносного русла.

Чем опасно заболевание

При формировании атероматозных отложений в сосуде, проходимость значительно понижается. Кровь циркулирует с затруднением, что приводит к кислородному голоданию органов, нарушаются окислительные процессы в теле, в целом. В результате негативного развития существует опасность образования пробки, препятствующей течению крови, отмиранию тканей, сопровождающихся гниением.

Виды атеросклероза

Атеросклероз сосудов головного мозга (симптомы и лечение зависят от формы процесса) – это болезненное состояние, проявления которого обусловлены разновидностью патологии.

Атеросклероз сосудов головного мозга приводит к инсульту

Классификация:

Вид процесса по месту поражения	Описание состояния
Головной мозг	шаткость походки; онемения кожи на лице; плохой сон; головная боль; изменение температурной чувствительности.
Конечности	ощущение холода в пораженных конечностях; парестезии; изменение окраски стоп; нарушение чувствительности; онемения; болезненность при ходьбе.
Главный непарный артериальный сосуд	ишемические изменения в желудочно-кишечном тракте; диспепсия; состояние интоксикации; мышечный спазм стенки брюшины.
Миокард	снижение перфузии сердечной мышцы; недостаточность кислорода миокарду; пекущие боли в области грудной клетки.
Мочевыделительная система	изменение клубочковой фильтрации; развитие стойкой вазоренальной гипертензии.
Шейные артерии	понижение слухового восприятия; снижение остроты зрения; посторонние звуки в ушах; нарушение эпидермальной восприимчивости головы и лица; цефалгия; кратковременные потери сознания.
Система дыхания	повышение легочного давления; сильный кашель; постоянная слабость; синюшная окраска кожного покрова грудины; скопление свободной жидкости в плевральной полости.
Брахиоцефальные сосуды	постоянное чувство усталости; невозможность сконцентрироваться; шаткость походки; парестезии конечностей; онемения головы и лица.
Орган слуха	является вторичным заболеванием; проявляется шумом в ушах; кратковременными обморочными состояниями; шаткостью походки; нарушением сна.
Задняя часть глазного яблока	понижение зрительной остроты; размытость перед глазами.
Система кишок	болевые ощущения в брюшине после приема пищи; запор/понос; субъективное ощущение наполненности полости живота сверх нормы.
Мужской половой орган	нарушение выработки гормонов; понижение эректильной функции; невозможность зачать ребенка.
Смешанное поражение	поражение одновременно нескольких органов и систем; проявления соответствуют локализации процесса.

Причины

Атеросклероз сосудов головного мозга достаточно распространенная патология, причины развития которой, на сегодняшний день до конца не изучены. Ученые склоняются к мнению, что механизм появления болезни полиэтиологический.

К основным факторам риска изменения в артериальных сосудах следует отнести:

• нарушение метаболизма липидов;
• накопление жира в организме, приводящее к появлению избыточной массы тела;
• синдром повышенного систолического артериального давления;
• минимальные физические нагрузки или их отсутствие;
• злоупотребление алкогольными напитками;
• никотиновую зависимость;
• токсикоинфекции;
• воздействие на организм радиации;
• недостаток магния;
• аутоиммунные патологические процессы;
• длительно протекающие инфекционные процессы в теле;
• нарушения в системе свертываемости крови, с увеличением риска развития тромбоза;
• вероятность развития болезни из-за генетической предрасположенности;
• состояние повышенного перенапряжения;
• несбалансированный питательный режим;
• расстройства в работе эндокринных желез;
• нарушение выработки гормона инсулина;
• возрастные изменения.

Признаки

Основными показателями развивающейся патологии сосудов головного мозга являются:

• тупые болевые ощущения в голове, появляющиеся после психофизической нагрузки, приобретающие с течением болезни постоянный характер;
• звон и шум в ушах;
• утрата чувства равновесия;
• шаткость походки;
• нарушение устойчивости при резком изменении положения тела;
• мерцания в глазах;
• невнятность речи при длительном разговоре;
• поверхностный ночной сон;
• желание поспать днем;
• тахикардия;
• беспричинный страх;
• гипергидроз;
• резкое изменение окраса кожи лица.

Симптомы атеросклероза сосудов головного мозга

Атеросклероз сосудов головного мозга (симптомы и лечение патологического процесса обусловлены возрастом пациента) поражает разные слои населения. Заболевание не щадит как молодежь, так и пожилых людей.

Категория пациентов	Проявления патологии
Молодежь	различные речевые нарушения; изменение процесса запоминания; потеря чувствительности на лице; спонтанное ощущение жжения, покалывания в верхних и нижних конечностях; нарушения мышления, настроения и поведения; утрата чувства равновесия; в далеко зашедшем процессе возможны ишемические атаки головного мозга.
Пожилые люди	Симптомы патологии проявляются на ранней стадии болезни: сильная головная боль; быстрая утомляемость; неустойчивое равновесие из-за недостатка кислорода в органах и тканях; ухудшение памяти; изменение внимания; нарушение координации движений; шум в ушах; расстройство восприятия, при котором пациент видит несуществующие объекты; отрицательно окрашенные эмоции; асимметрия лица; усиление пульсации сосудов, расположенных на шее; болезненные мускульные спазмы; нарушение пространственной ориентации; понижение умственной деятельности; изменение способности воспринимать и понимать звуки; злокачественное отсутствие сна; перемежающаяся хромота; болезненные спазмы в икроножных мышцах.

Стадии

Нарушение кровообращения головного мозга, в результате склеротических изменений, принято подразделять на стадии, для которых свойственны определенные характеристики.

1. Начальный период:

• кратковременное/проходящее нарушение:

1. чувствительности частей тела;
2. двигательной функции;

• неполный паралич;
• нервно-психическая слабость;
• расстройства неврозоподобного уровня;
• аффективно волевые нарушения;
• снижение когнитивных способностей;
• понижение работоспособности;
• повышенная утомляемость;
• трудно переключить внимание с одного вида работы на другой;
• жалобы на недомогание;
• мигрень;
• легкое покалывание в конечностях;
• с течением болезни ухудшается память;
• снижение психической продуктивности;
• нарушается механическое запоминание;
• появляется плаксивость;
• предрасположенность к депрессивным проявлениям;
• понижение настроения.

Течение болезни в данный период волнообразное, которое постепенно сглаживается и патологическое состояние приобретает постоянный характер с прогрессированием:

• круг интересов сужается;
• характер становится нетерпимым;
• появляется грубость в отношении других людей.

При своевременном обращении к врачу-специалисту начальная стадия поддается лечению.

2. Компенсированная стадия:

• нарастание физической болезни под действием чрезмерного стресса;
• усиление негативного процесса в центральной и периферической нервной системе;
• развивается психогенно обусловленное расстройство, для которого характерно:

1. парцианальность;
2. эгидистонность проявлений;
3. осознание болезненного состояния;
4. отсутствие личностных изменений;

• покалывает лицо;
• ощущается жар в затылочной части;
• усиливаются онемения в нижних конечностях;
• отмечается чрезмерная сосредоточенность на своем здоровье;
• появляется состояние психического автоматизма, сочетающегося с псевдогаллюцинациями.

Данная стадия не поддается лечению, но при помощи комплексного лечения можно сдерживать прогрессирование процесса.

3. Декомпенсационный период:

• происходит выраженная деградация памяти;
• расстраивается способность сохранять текущие события;
• развивается нарушение аутопсихической ориентировки, вызванное прогрессирующей амнезией;
• больной человек беспомощен – нуждается в уходе.

Только паллиативное лечение.

Диагностика

При первых симптомах сосудистой патологии следует обратиться к врачу-невропатологу, который после физикального осмотра и расспроса пациента назначит ряд обследований:

• ультразвуковое исследование состояния магистральных артерий и вен, проходящих через ткани шеи;
• контрастное исследование кровеносных сосудов;
• биоэлектрическую активность сердца;
• лабораторные обследования крови:

1. холестерол;
2. липопротеины высокой плотности;
3. триацилглицериды;
4. аполипопротеиды;
5. гликированный гемоглобин;
6. тромботест;
7. регуляторный глобулярный белок.

Лечение

Лечение атеросклероза сосудов головного мозга комплексное.

Выслушав симптомы и сделав обследование, врач-специалист назначит соответствующую терапию, которая может включать:

• диетическое питание;
• лечебную физкультуру;
• отказ от вредных привычек;
• применение фармакологических препаратов;
• народную медицину;
• в далеко зашедших стадиях болезни – хирургическое вмешательство.

Патогенетическая терапия

Терапия, направленная на коррекцию нарушений функций органов и систем в теле, называется патогенетическая.

Данный вид лечения нацелен на:

• воздействие на факторы, провоцирующие болезнь;
• улучшение мозгового кровообращения;
• стимуляцию обменных процессов;
• повышение устойчивости нейронов к ишемии;
• предупреждение тромбообразования;
• улучшение процесса запоминания информации.

Особенности лечения

Препараты

улучшает мозговое кровообращение; повышает переносимость недостаточности кислорода; понижает сопротивление сосудов головного мозга; не оказывает влияния на параметры общего кровообращения: артериальное давление; минутный объем крови; ритм сердцебиения; сопротивление сосудов току крови; усиливает кровоснабжение патологического участка в ЦНС; не вызывает феномена обкрадывания; не изменяет кровообращения в интимной зоне; улучшает микроциркуляцию головного мозга; тормозит склеивание тромбоцитов; уменьшает вязкость крови; препятствует поглощение нуклеозида-аденозина эритроцитами; улучшает транспортировку оксигена к клеткам и тканям; усиливает глюкозный метаболизм; повышает концентрацию катехоламинов в мозге.

Барвитон; Вицеброл; Оксопотин; Аксотилин; Дендрикс; Кванил; Нейродар.

Гипотензивная терапия

Терапия атеросклероза сосудов головы обязательно включает коррекцию артериальной гипертензии, что значительно снизит риск инсульта и других осложнений.

Фармакологические средства, влияющие на уровень кровяного давления необходимо разделить на следующие виды:

Класс препаратов	Особенности	Название
Блокаторы бета-адренорецепторов	не оказывают влияния на сопротивление дыхательных путей; не воздействуют на опосредственные метаболические эффекты; не имеют значительного ионотропного эффекта; уменьшают сердечный выброс; снижают работу ангиотензиногеназа; подавляют реакцию на симпатеадренергическую активность.	Кординорм; Бидол; Бипролол; Азотен; Анепро; Вазокардин; Метоблок.
Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента	блокируют расщепление брадикардина; связывают пептидиловую дипептидазу; уменьшают секрецию альдостерона; понижают уровень артериального давления; не увеличивают частоту сердечных сокращений; не задерживают жидкость и натрий в тканях тела.	Инворил; Ренитек; Эднит; Аккупро; Полаприл; Рамаг; Тритаце.
Блокаторы кальциевых каналов	снижают поступление ионов кальция в гладкомышечные клетки; расширяют артериальные сосуды; уменьшают нагрузку на сердечную мышцу; проявляют гипотензивный эффект; не оказывают негативного влияния на липидный состав крови.	Алдизем; Кардил; Вератард; Изоптин; Тарка; Финоптин; Верогалид.
Мочегонные средства	уменьшают реабсорбцию ионов натрия; блокируют карбоангидразу; усиливают выделение с уриной гидрокарбоната, фосфата и калия; не оказывают влияния на кислотно-щелочной баланс; понижают выведение из тела кальция; уменьшают образование почечных конкрементов.	Гидросалуретил; Гипотиазид; Диувер; Сутрилнео; Ториксал; Торсид; Бритомар.
Антагонисты рецепторов ангиотензина	нормализуют высокие цифры кровяного давления; защищают артериальные сосуды от поражения склеротическими бляшками; приостанавливают развитие склероза мозговых артерий; уменьшают количество белка в моче.	Ангизар; Вазотенз; Кардомин-Сановель; Клосар; Лозартан; Лориста; Сентор.

Антиоксидантная терапия

Атеросклероз сосудов головного мозга (симптомы и лечение болезни напрямую зависят от первопричины) – это процесс гипоксии в тканях центральной нервной системы, который спровоцирован нарушением артериального кровообращения. Патология приводит к избыточному внутриклеточному накоплению свободных радикалов, приводящих к оксидантному стрессу.

Особенности терапии

Препараты

повышает стрессоустойчивость; уменьшает тревожность; улучшает мозговое кровообращение; ингибирует окисление; оказывает противосудорожное действие; стимулирует обменные процессы в тканях мозга; снижает уровень общего холестерола; стабилизирует количество эритроцитов и тромбоцитов; повышает активность супероксидоксидазы; улучшает синаптическую передачу; усиливает ферментативный путь катаболизма глюкозы.

Антифронт; Армадин; Венокор; Замексен; Мексимидол; Тиамекс; Боризол.

Препараты комбинированного действия

Комбинированные препараты широко применяются для лечения патологий, связанных с нарушением кровообращения головного мозга.

Особенности медикаментов

Препараты

улучшают когнитивные способности; изменяют скорость возбуждения в центральной нервной системе; усиливают обменные процессы в мозге; улучшают реологическую характеристику крови; не оказывают расширяющего действия на сосуды; стимулируют микроциркуляцию; способствуют лучшей связи полушарий; подавляют васкуляторные сокращения; блокируют кальциевые каналы; предотвращают острые головокружения; подавляют активизацию вестибулярной системы.

Аксотилин; Дендрикс; Дифосфоцин; Кванил; Нейродар; Роноцид; Сомазина.

Симптоматическая терапия атеросклероза

К основным методам лечения патологий сосудистой системы необходимо отнести симптоматическую терапию, которая поможет замедлить и приостановить негативный процесс в организме.

Название	Особенности	Препараты
Антитромботические средства	противодействуют повышенной свертываемости крови; расщепляют нити фибрина; влияние средств на организм схоже с действием протеолитического фермента.	Фибринолизин; Актилизе; Батроксобин; Биострепта; Зигрис; Метализе; Элаксим.
Многокомпонентные гиполипидемические медикаменты	понижают уровень холестерола; угнетают 3-гидрокси-3-метилглутарил коэнзим А редуктазу; уменьшают выработку холестерина в печени.	Актастатин; Абитор; Липикс; Тулил; Вазилип; Зоста; Симвакард.

Лечение народными средствами

Атеросклероз сосудов головного мозга (симптомы и лечение патологии должен определять только лечащий врач), по мнению многих фито-специалистов, можно лечить нетрадиционными методами, которые являются эффективными при нарушениях кровообращения в центральной нервной системе.

Для усиления действия фармакологических средств, часто медики назначают лекарственные травы и сборы, оказывающие на организм следующее действие:

• улучшают липидный состав крови;
• увеличивают просвет артериальных сосудов;
• уменьшают ангиоспазм;
• снижают гипоксию мозга;
• разжижают кровь;
• успокоительно действуют на нервную систему;
• насыщают организм полезными веществами.

Рецепты:

1. Плоды шиповника, высушенные листья обыкновенной земляники и мяты колосистой, взятые в пропорции 1:1, соединить и перемолоть на кофемолке. 25 г получившегося сбора поместить в емкость и залить 350 мл воды. Поставить на огонь и кипятить 10-15 мин. Получившуюся смесь остудить и отфильтровать. Пить лекарство необходимо до еды по 0,1 л – 3 раза в сутки.
2. Корни полевого одуванчика, высокий девясил и эндивий взять в одинаковом количестве и перемолоть. Добавлять травяной сбор по ½ ч. л. при каждом приготовлении чая. Длительность лечения около 2-х месяцев.
3. 15 г высушенного стифнолобия японского залить 250 мл кипятка. Дать постоять 30 мин. Употреблять водный настой по 0,05 л 3 раза в сутки. Продолжительность лекарственной терапии до 3-х месяцев.
4. Каждое утро, натощак, выпивать 25 мл оливкового масла, соединенные с таким же количеством лимонного сока. Лечение длительное.
5. Для приготовления фито-средства понадобится 1 ст. л. тимьяна. Лекарственное растение нужно положить в термос и залить 500 мл кипящей воды. Настаивать траву следует в течение 60 мин. Профильтровать. Употреблять средство необходимо по 0,25 л через день на протяжении 3 месяцев.

Диета и режим

К основным принципам лечения атеросклероза сосудов головного мозга следует отнести изменение питания и режима дня.

1. Пищевые привычки:

• снизить использование соли для приготовления блюд;
• не употреблять консервированные продукты;
• ввести в ежедневный рацион достаточное количество овощей и фруктов;
• обязательно использовать витаминные комплексы;
• перейти на дробное питание;
• употреблять нежирные молочные продукты;
• 3 раза в неделю следует вводить в рацион морскую рыбу в запеченном или отварном виде;
• заменить жареные блюда паровыми или тушеными;
• полностью исключить:

1. рафинированные сладости;
2. любые виды алкоголя;
3. кофеин содержащие напитки и какао;
4. газировку.

2. Распорядок дня:

• нормализовать ночной сон – 8 ч;
• засыпать не позже 22.00;
• обязательный дневной сон, который должен быть не дольше 2 ч;
• утренний подъем следует начинать с гигиенических процедур и легких упражнений;
• после физкультуры необходимо делать контрастный душ;
• включить в распорядок ежедневные пешие прогулки;
• учиться правильно/спокойно реагировать на стрессовые ситуации.

Лечебная физкультура

Физические лечебные нагрузки при атеросклерозе сосудов головного мозга назначает только врач-реабилитолог.

Необходимо знать, что упражнения при данном виде патологии имеют ряд особенностей:

• перед началом занятий нужно устранить любые раздражители – ЛФК должно приносить удовлетворение;
• максимально сконцентрироваться на выполнении упражнений с осознанием того, что это приносит пользу организму;
• начинать комплекс с минимальных нагрузок;
• во время занятий следует медленно и глубоко дышать;
• нельзя делать упражнения с отягощениями;
• не рекомендуется:

1. запрокидывать голову назад;
2. длительно наклонять туловище;
3. подпрыгивать;
4. делать резкие повороты.

Хирургическое вмешательство

При тяжелом (злокачественном) течении атеросклеротического изменения сосудов в головном мозге врачи-специалисты рекомендуют пациентам прибегнуть к ангиохирургическому вмешательству.

Название	Особенности
Стентирование	перед операцией врач-специалист назначает курс лечения ацетилсалициловой кислотой, чтобы понизить свертываемость крови; в просвет узкой части сонной артерии помещают цилиндрический упругий каркас; стент обеспечивает расширение патологически измененного сосуда.
Шунтирование	оперативное вмешательство дает возможность соединить поврежденный сосуд с артерией, что устранит ишемию; для процедуры врач-ангиохирург использует сосуд, взятый из кожного покрова головы пациента, и вшивает его в свободную полость необходимой артерии.
Транслюминальная ангиопластика	малоинвазивное внутрисосудистое вмешательство; не требует общей анестезии; длительность операции не более 2 ч; быстрый восстановительный период; перед хирургическим вмешательством необходимо сделать МРТ сосудов для обнаружения патологических изменений; врач-хирург вводит в сосуд катетер с баллоном; по достижении мини-аппаратом места повреждения, его надувают при помощи специального оборудования; процедура расплавляет отложения в сосуде; баллон извлекают.

Атеросклероз сосудов головного мозга – это серьезный, а иногда злокачественный процесс, угрожающий полноценной жизни человека. При первых симптомах болезни необходимо обратиться к медику-специалисту для обследования и назначения лечения.

Оформление статьи: Владимир Великий

Видео про атеросклероз

Елена Малышева расскажет о атеросклерозе сосудов мозга: