asc (аскорбиновая кислота) в анализе мочи
Показатель asc в анализе мочи говорит о наличии в ней аскорбиновой кислоты. В норме -30 мг в суточной порции мочи. Отклонения – из-за лекарств, болезней.
Аскорбиновая кислота необходима для нашего организма. Она нужна для того, чтобы поддержать прочность сосудов. Витамин С участвует в синтезе некоторых гормонов, помогает всасываться нужному нам железу, поддерживает иммунитет. Наш организм не синтезирует этот витамин, человек получает его только с едой, поэтому так важно правильно питаться, чтобы поддерживать необходимый уровень этого витамина. Он не накапливается в организме, т.е. должен поступать в него регулярно. Естественно, что небольшое его количество может выделяться и с мочой. По количеству asc в моче можно говорить о том, здоров этот человек или нет, и на какие болезни указывает отклонение показателей от нормы.
Содержание статьи
Норма аск
Большая часть получаемой аскорбиновой кислоты расходуется на нужды организма, а с мочой выводится 30 мг этого витамина. Сколько аскорбиновой кислоты должен получать человек? Норма зависит от возраста пациента и других факторов. Так, в организм взрослого человека должно поступать до 90 мг витамина С в сутки, а ребенка – до 40, а беременным женщинам важно получать до 120 мг этого вещества. Эти показатели могут быть немного превышены. Но увлекаться приемом витамина С не стоит, т.к. из-за этого могут образоваться камни в почках. Норма содержания asc в анализе мочи, даже если он общий – не более 30 мг.
Как правильно сдать анализ на аск? Перед этим нельзя менять свой рацион питания, т.е. придерживаться того меню, к которому вы привыкли. Не рекомендуется принимать витамины или же различные лекарства как минимум за 10 часов до того, как вы сдаете мочу на анализ. Для того, чтобы провести анализ на аск, необходима вся суточная моча пациента. Что делать, если норма превышена или же занижена? Это указывает или на прием каких-то лекарств, или же на то, что человек болен.
Отклонения от нормы
Если ваш анализ мочи на аск показал отклонение от нормы, то это не всегда говорит о наличии патологий. Есть и другие причины, из-за которых результат был завышен или занижен. Необходимо пересдать анализ. Если и это не поможет, количество аск не соответствует норме, то нужно тщательное обследование.
Результаты анализа мочи могут быть неправильными, если:
- Он незадолго до сдачи анализа мочи пил спиртные напитки или же курил.
- Пациент работал на вредном производстве, контактировал с химическими соединениями. Или же имел дело ядовитыми растениями.
- У него было инфекционное заболевание, которое повлияло на результаты.
- Если это женщина, то она принимала гормональные противозачаточные препараты.
- Не удалось донести мочу так, чтобы она не пострадала, т.е. было слишком холодно или жарко на улице, посуда была прикрыта не плотно и т.д.
Если вы подозреваете, что именно это стало причиной того, что ваш анализ мочи показал неправильный результат, пересдайте его или же сделайте общий анализ крови. В крови asc должно быть от 4 до 20 мкг / мл. В том случае, когда и этот анализ подтвердит, что в организме пациента много витамина С, или же его слишком мало, необходимо поговорить с врачом, чтобы уточнить диагноз.
Витамина много
Что делать, если норма анализа мочи аск превышена, о чем это может говорить? Возможно, человек принимал ряд лекарственных препаратов:
- Витамины, в состав которых входила аскорбиновая кислота, в больших дозах.
- Перед тем, как сдать анализ мочи на аск он принимал аспирин.
- Это указывает на то, что употреблялись барбитураты.
- Пациент принимал примидон, т.к. лекарство от эпилепсии.
Если до того, как сдать мочу на анализ, человек не пил витамины или же лекарственные препараты, а аск все равно завышено, это может говорить о том, что у него мочекаменная болезнь. Витамин оседает в почках, образуя сначала песок, потом – камни. Если в организме человека много витамина С, производится много щавелевой кислоты, из-за которой образуются камни.
Аскорбиновой кислоты мало
Если количество аскорбиновой кислоты понижено, о чем это говорит? Скорее всего, о нехватке этого витамина в организме. Почему у человека снижается количество витамина С в организме:
- Неправильное питание, диета. Если пациент не ест продукты, овощи или фрукты, в которых есть этот витамин, его содержание в крови понижается.
- Если человек много пьет. Большое количество жидкости полезно при гриппе, простудных заболеваниях и т.д., а здоровый человек не должен пить слишком много воды или чая, кофе, принимать мочегонные средства.
- Стрессовые ситуации. Количество этого витамина снижается, если человек пережил сильный стресс.
- Он болен цингой. Это заболевание, при котором начинают кровоточить десна, появляется большое количество синяков на теле, наблюдается ухудшение аппетита, слабость и т.д. Возникает из-за того, что человек длительное время не получает витамин С.
- Сильные ожоги. На восстановление организма требуется много аскорбиновой кислоты, поэтому ее концентрация в моче падает.
- Онкологические заболевания. Опухоль высасывает из человека все соки, забирает и необходимые ему витамины.
- Отравление.
- Синдром мальабсорбции. Это расстройство процессов переваривания и всасывания питательных веществ, из-за чего наблюдается и дефицит витаминов и других необходимых человеку веществ.
Поставить окончательный диагноз, опираясь на результаты анализа мочи, может только врач, который проведет детальное обследование, обратит внимание и на другие симптомы.
что это значит, норма у ребенка
Аскорбиновая кислота — это витамин, выполняющий множество функций в организме. С его помощью происходит формирование соединительной ткани. Также он обеспечивает всасывание железа, а его стойкий дефицит чреват различными осложнениями. Поэтому периодически следует проводить исследования для определения концентрации витамина C в организме.
Аскорбинка не синтезируется самостоятельно, а поступает в организм с пищей. За день человек съедает порядка 500-1000 мг этого витамина, а его излишки выводятся из организма вместе с мочой. Поэтому для определения концентрации витамина C у человека можно брать на анализ мочу. Ниже мы узнаем о том, что такое аскорбиновая кислота ASC в моче и что это значит.
Норма содержания
Норма аскорбиновой кислоты ASC в моче составляет около 30 мг. В некоторых случаях допускается небольшое отклонение в большую или меньшую сторону по естественным причинам (экологическая обстановка, болезни, особенности питания и так далее). Если анализ покажет значительное отклонение от нормы, то это может указывать на наличие скрытой патологии, а для уточнения диагноза нужно провести дополнительные исследования.
От чего зависит содержание витамина С в моче
На концентрацию аскорбиновой кислоты в моче влияют следующие факторы:
- Питание. Если человек ест много продуктов с аскорбиновой кислотой, то ее излишки будут выведены почками с помощью мочи. Если же таких продуктов очень мало, то в моче может наблюдаться недостаток витамина.
- Болезни. При некоторых расстройствах для восстановления организму требуются дополнительные дозы аскорбинки, поэтому в моче концентрация этого витамина может снизиться по естественным причинам. Основные случаи — бактериальные и вирусные инфекции, ожоги, некоторые гормональные нарушения, отравления и так далее.
- Экологические условия. Доказано, что при плохой экологии нарушается усвояемость полезных микроэлементов, поэтому концентрация витамина С в моче в таком случае может повыситься.
Нормальное количество аскорбиновой кислоты в моче
Нормальной дозой во взрослом возрасте считается 30 мг аскорбиновой кислоты. Небольшое отклонение на 5-15 мг в большую или меньшую сторону наблюдается при беременности и в старости. У детей в возрасте до 18 лет показатель нормы немного смещен в меньшую сторону, а оптимальной концентрацией витамина C в моче считается 20 мг. C. Если ребенку меньше 1 месяца, то в таком случае концентрация ASC в моче может находиться в пределах 15-100 мг, а по мере взросления этот показатель должен приблизиться к отметке 20 мг (в детском возрасте) и 30 мг (во взрослом возрасте).
Анализ мочи на аскорбиновую кислоту
Организму витамин C нужен для поддержания эластичности ткани и формирования костей. Из-за болезней аскорбинка может не усваиваться организмом, а выводиться с помощью почек. Если у доктора появилось подозрение на отклонение аскорбиновой кислоты от нормы, то может назначаться анализ мочи.
Для определения уровня аскорбиновой кислоты необходимо сдать обычную суточную мочу на анализ. Для этого нужно за 24 часа до забора мочи исключить из рациона продукты и лекарства, которые содержат большое количество аскорбинки. После этого нужно в течение суток собирать мочу в специальную баночку для анализов, которую нужно приобрести в аптеке.
Потом следует передать баночку в лабораторию и дождаться расшифровки. В случае значительного отклонения от нормы рекомендуется пройти анализ с помощью мочеиспускания еще раз спустя 2-3 дня, чтобы исключить вероятность ошибки.
Показания к проведению анализа на аскорбиновую кислоту
Анализ на уровень витамина C обычно назначается в следующих случаях:
- Беременность и климакс (обычно также есть жалобы на боль в животе).
- Кормление ребенка искусственными смесями вместо грудного молока.
- Тяжелые инфекционные заболевания.
- Болезни почек, печени и легких.
- Гормональные нарушения.
- Нарушение работы яичников.
- Онкология.
- Длительный прием некоторых препаратов.
- Некоторые неврологические нарушения (слабость, апатия, нарушения сна и так далее).
- Послеоперационное восстановление.
- Тяжелые травмы (механические повреждения, ожоги и так далее).
- Симптомы цинги.
Также многие врачи рекомендуют проводить анализ мочи на содержание АСК в профилактических целях хотя бы 1 раз в год. С помощью таких мероприятий можно обнаружить скрытые болезни, которые могут слабо ощущаться самими пациентами, но которые могут влиять на работу организма в целом.
Питание перед сдачей анализа
Методы определения
Для проведения анализа человек должен собрать в специальную баночку свою мочу за последние 24 часа и передать ее в лабораторию. После этого работник лаборатории помещает в баночку с мочой специальную лакмусовую полоску, которая в зависимости от концентрации витамина C окрашивается в тот или иной цвет. Длительность окрашивания лакмусовой бумажки — 1-2 минуты.
Этот метод диагностики является основными, а его точность очень высокая, поэтому переживать о корректности результатов не нужно. Теоретически человек может и сам купить в аптеке тест-полоски для самостоятельного определения концентрации витамина в моче, однако врачи не рекомендуют проводить тестирование самому, поскольку человек без образования не всегда может корректно произвести замеры и снять результаты.
Отклонения показателей от нормы
Отклонение показателей от нормы наблюдается как у больных, так и у здоровых людей. Однако следует понимать, что в ряде случаев итоговые значения анализов могут оказаться ложными, поэтому для минимизации ошибок рекомендуется сдавать мочу на анализ хотя бы 2 раза. Ниже будут рассмотрены причины отклонений показателей от нормы и будет затронут вопрос ложных показателей.
Ложные показатели
- Вредные привычки. Если за сутки до сдачи мочи человек курил или употреблял спиртные напитки, то результаты анализов могут оказаться неверными.
- Нарушение температурного режима во время транспортировки мочи. Исследования показывают, что при отрицательных температурах в ряде случаев может происходить частичный распад витамина C, что сделает результаты анализов некорректными, поэтому мочу следует переносить в плотно закрытой банке.
- На результаты может также повлиять прием гормонов (у женщин).
- Некоторые профессии предполагают контакт с химически активными веществами (тяжелые металлы, бензол и так далее), что может исказить результаты исследований мочи. Поэтому за 1 сутки перед сдачей мочи на анализ рекомендуется взять выходной.
Повышенные показатели витамина С и его причины
Повышение концентрации asc в моче может произойти по следующим причинам:
- За сутки до сдачи мочи на анализ человек употреблял лекарства и продукты, которые богаты на витамин C.
- Незадолго до сдачи мочи человек употреблял аспирин, примидон или лекарства на основе барбитуратов.
- Человек болен мочекаменной болезнью. В таком случае нарушается обмен витамина C в организме, что приводит к синтезу большого количества щавелевой кислоты, из-за которых образуются песок и камни в почках.
Иными словами, повышенные показатели наблюдаются как у здоровых, так и у больных людей. Поэтому для уточнения диагноза нужно провести дополнительные исследования.
Пониженные показатели витамина С и его причины
Показатель витамина C в урине может снизиться по таким причинам:
- Неправильная диета. Если в пище мало аскорбинки, то вполне логично, что в организме будет наблюдаться дефицит этого витамина. Также высокая концентрация холестерина может повлиять на количество этого соединения.
- Алкоголизм и интоксикация. Спирт может вымывать из организма полезные микроэлементы, поэтому в случае алкоголизма у человека наблюдается стойкое снижение аскорбиновой кислоты (однако следует понимать, что во время трезвости баланс этих веществ постепенно приходит в норму). Подобное нарушение также возникает в случае длительного отравления вредными ядами и токсичными веществами.
- Ожоги. Во время восстановления кожного покрова после ожогов тратится большое количество витамина C, поэтому концентрация этого соединения в моче автоматически снижается.
- Некоторые болезни — цинга, онкология, тяжелые инфекционные болезни, синдром мальабсорбции, последствия стрессов и так далее. В таком случае терапия должна быть направлена как на восстановления баланса витамина C, так и на лечение основного заболевания.
Дефицит аскорбиновой кислоты может также наблюдаться как у здоровых, так и у больных людей. Поэтому для определения диагноза в данном случае необходимо провести дополнительные исследования.
Аскорбиновая кислота (asc) в моче
Аскорбиновая кислота является важным веществом, необходимым для нормального функционирования костной и соединительной ткани.
В человеческом организме аскорбиновая кислота не вырабатывается, ее поступление происходит извне: с приемом пищи, витаминов и т.д.
Фото 1. О пользе витамина С мы слышим с детства, и это правильно. Перенасытить организм этим витамином очень сложно. Источник: Flickr (Robert Müller).Это интересно! Средняя суточная норма потребления аскорбиновой кислоты для взрослого человека – 75 – 90 мг.
Функции аскорбиновой кислоты в моче
Наличие определенного количества аскорбиновой кислоты в моче – норма, свидетельствующая о полноценном функционировании всех систем организма.
Если показатели ее превышают допустимые значения или наоборот, оказываются ниже нормального уровня – это может стать симптомом нарушения работы каких-либо систем.
Уровень Ascorbic acid в моче позволяет следить за работой практических всех систем организма, вовремя отслеживая симптомы воспалительных процессов или патологических изменений.
Нормы показателя в урине
Нормальным показателем аскорбиновой кислоты в моче считается 30 мг. в сутки.
В случае регулярного употребления витамина C, этот показатель может незначительно увеличиваться.
Определение уровня аскорбиновой кислоты возможно только в лабораторных условиях, путем анализа суточной мочи или анализа крови.
Показания к проведению анализа
Анализ на уровень аскорбиновой кислоты в моче проводится:
- При подозрениях на наличие цинги у людей, получающих недостаточно клетчатки в рационе.
- Во время последнего триместра беременности для определения нормального обеспечения плода витамином С.
- У лиц, перенесших тяжелые инфекционные заболевания, а также у пациентов, страдающих онкологией.
- При нарушении нормальных функций печени.
- При синдроме мальабсорбции, когда в тонком кишечнике происходит нарушение всасывания питательных веществ и микроэлементов.
- При продолжительном применении внутривенных растворов, сопровождающимся приемом повышенных доз витамина C.
- Лицам, испытывающим продолжительные сильные стрессы.
Также поводом к назначению анализа мочи на аскорбиновую кислоту может стать характерный «аскорбиновый» запах утренней мочи, дискомфорт во время мочеиспускания или ее ярко-желтый цвет.
Если эти симптомы дополняются повышенной утомляемостью, ухудшением самочувствия и другими тревожными признаками – стоит сделать анализ на содержание органического соединения в урине.
Причины отклонения от нормы
Причины, вызывающие понижение или повышение нормы аскорбиновой кислоты в моче, могут быть самыми разными: от злоупотребления курением и алкоголем до серьезных инфекционных заболеваний и воспалительных процессов.
Повышение уровня
Повышение содержания аскорбиновой кислоты в моче происходит, когда ее уровень в крови превышает 100 мг.
К наиболее частым причинам, вызывающим повышение относятся:
- Мочекаменная болезнь. Избыточное количество аскорбиновой кислоты вызывает активный синтез щавелевой кислоты, участвующей в образовании почечных камней.
- Длительный прием нестероидных противовоспалительных и противоэпилептических препаратов, барбитуратов.
Снижение уровня аскорбиновой кислоты в моче
Показатели ниже уровня 30 мг./сутки считаются пониженными.
К причинам выявления подобных показателей является:
- Нарушения в работе внутренних органов, наличие онкологических заболеваний.
- Ожоги различной степени тяжести. Витамин C необходим для восстановления кожного покрова, поэтому при образовании рубцовой ткани ее количество в организме начинает снижаться.
- Инфекционные процессы. Аскорбиновая кислота принимает активное участие в укреплении иммунитета, поэтому любое инфекционное заболевание влечет снижение его концентрации.
- Продолжительные сильные стрессы.
- Нарушение режима питания.
- Третий триместр беременности, когда для нормального развития плода необходимо повышенное употребление аскорбиновой кислоты.
Диагностика
Для диагностики показателя Acidum ascorbinicum в моче проводят суточный сбор урины в специальный контейнер, содержимое которого затем отправляется в лабораторию.
Это важно! Перед проведением анализа исключите прием таблетированных форм витамина C не менее чем за 10 часов до начала сбора мочи. Также постарайтесь воздержаться от приема лекарственных препаратов, не употребляйте алкоголь.
Существует и домашний метод определения уровня органического соединения в урине. Соберите мочу в емкость и опустите туда специальную тест-полоску, цвет которой будет меняться в зависимости от показателя.
Недостаток домашнего метода в его неточности – при лабораторном анализе врач может исключить причины, приводящие к ложному результату, тогда как в домашних условиях сделать это будет сложно.
Фото 2. Исследование урины лучше доверить профессионалам. Источник: Flickr (Ric Sumner).Что делать, если анализ показал отклонения
Если отклонение от нормы вызвано нарушением режима питания, приемом лекарственных препаратов или дефицитом аскорбиновой кислоты в организме, достаточно просто начать прием витамина С.
При наличии более серьезных причин (инфекции, воспалительные процесс, травмы и т.д.) врач может назначить дополнительное лечение.
Обратите внимание! Для снижения повышенных показателе в урине необходимо будет полностью пересмотреть рацион питания, исключив пищу, вызывающую переизбыток витамина C.
Автор Олег Добролюбов
Кандидат медицинских наук
Asc в моче что это значит
Аскорбиновая кислота является важным веществом, необходимым для нормального функционирования костной и соединительной ткани.
В человеческом организме аскорбиновая кислота не вырабатывается, ее поступление происходит извне: с приемом пищи, витаминов и т.д.
Фото 1. О пользе витамина С мы слышим с детства, и это правильно. Перенасытить организм этим витамином очень сложно. Источник: Flickr (Robert Müller).
Это интересно! Средняя суточная норма потребления аскорбиновой кислоты для взрослого человека – 75 – 90 мг.
Функции аскорбиновой кислоты в моче
Наличие определенного количества аскорбиновой кислоты в моче – норма, свидетельствующая о полноценном функционировании всех систем организма.
Если показатели ее превышают допустимые значения или наоборот, оказываются ниже нормального уровня – это может стать симптомом нарушения работы каких-либо систем.
Уровень Ascorbic acid в моче позволяет следить за работой практических всех систем организма, вовремя отслеживая симптомы воспалительных процессов или патологических изменений.
Нормы показателя в урине
Нормальным показателем аскорбиновой кислоты в моче считается 30 мг. в сутки.
В случае регулярного употребления витамина C, этот показатель может незначительно увеличиваться.
Определение уровня аскорбиновой кислоты возможно только в лабораторных условиях, путем анализа суточной мочи или анализа крови.
Показания к проведению анализа
Анализ на уровень аскорбиновой кислоты в моче проводится:
- При подозрениях на наличие цинги у людей, получающих недостаточно клетчатки в рационе.
- Во время последнего триместра беременности для определения нормального обеспечения плода витамином С.
- У лиц, перенесших тяжелые инфекционные заболевания, а также у пациентов, страдающих онкологией.
- При нарушении нормальных функций печени.
- При синдроме мальабсорбции, когда в тонком кишечнике происходит нарушение всасывания питательных веществ и микроэлементов.
- При продолжительном применении внутривенных растворов, сопровождающимся приемом повышенных доз витамина C.
- Лицам, испытывающим продолжительные сильные стрессы.
Также поводом к назначению анализа мочи на аскорбиновую кислоту может стать характерный «аскорбиновый» запах утренней мочи, дискомфорт во время мочеиспускания или ее ярко-желтый цвет.
Если эти симптомы дополняются повышенной утомляемостью, ухудшением самочувствия и другими тревожными признаками – стоит сделать анализ на содержание органического соединения в урине.
Причины отклонения от нормы
Причины, вызывающие понижение или повышение нормы аскорбиновой кислоты в моче, могут быть самыми разными: от злоупотребления курением и алкоголем до серьезных инфекционных заболеваний и воспалительных процессов.
Повышение уровня
Повышение содержания аскорбиновой кислоты в моче происходит, когда ее уровень в крови превышает 100 мг.
К наиболее частым причинам, вызывающим повышение относятся:
- Мочекаменная болезнь. Избыточное количество аскорбиновой кислоты вызывает активный синтез щавелевой кислоты, участвующей в образовании почечных камней.
- Длительный прием нестероидных противовоспалительных и противоэпилептических препаратов, барбитуратов.
Снижение уровня аскорбиновой кислоты в моче
Показатели ниже уровня 30 мг./сутки считаются пониженными.
К причинам выявления подобных показателей является:
- Нарушения в работе внутренних органов, наличие онкологических заболеваний.
- Ожоги различной степени тяжести. Витамин C необходим для восстановления кожного покрова, поэтому при образовании рубцовой ткани ее количество в организме начинает снижаться.
- Инфекционные процессы. Аскорбиновая кислота принимает активное участие в укреплении иммунитета, поэтому любое инфекционное заболевание влечет снижение его концентрации.
- Продолжительные сильные стрессы.
- Нарушение режима питания.
- Третий триместр беременности, когда для нормального развития плода необходимо повышенное употребление аскорбиновой кислоты.
Диагностика
Для диагностики показателя Acidum ascorbinicum в моче проводят суточный сбор урины в специальный контейнер, содержимое которого затем отправляется в лабораторию.
Это важно! Перед проведением анализа исключите прием таблетированных форм витамина C не менее чем за 10 часов до начала сбора мочи. Также постарайтесь воздержаться от приема лекарственных препаратов, не употребляйте алкоголь.
Существует и домашний метод определения уровня органического соединения в урине. Соберите мочу в емкость и опустите туда специальную тест-полоску, цвет которой будет меняться в зависимости от показателя.
Недостаток домашнего метода в его неточности – при лабораторном анализе врач может исключить причины, приводящие к ложному результату, тогда как в домашних условиях сделать это будет сложно.
Фото 2. Исследование урины лучше доверить профессионалам. Источник: Flickr (Ric Sumner).
Что делать, если анализ показал отклонения
Если отклонение от нормы вызвано нарушением режима питания, приемом лекарственных препаратов или дефицитом аскорбиновой кислоты в организме, достаточно просто начать прием витамина С.
При наличии более серьезных причин (инфекции, воспалительные процесс, травмы и т.д.) врач может назначить дополнительное лечение.
Обратите внимание! Для снижения повышенных показателе в урине необходимо будет полностью пересмотреть рацион питания, исключив пищу, вызывающую переизбыток витамина C.
» data-medium-file=»https://i0.wp.com/unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/03/askorbinovaja-kislota-v-moche.jpg?fit=300%2C200&ssl=1″ data-large-file=»https://i0.wp.com/unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/03/askorbinovaja-kislota-v-moche.jpg?fit=900%2C600&ssl=1″ data-lazy-srcset=»https://i0.wp.com/unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/03/askorbinovaja-kislota-v-moche.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i0.wp.com/unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/03/askorbinovaja-kislota-v-moche.jpg?resize=300%2C200&ssl=1 300w, https://i0.wp.com/unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/03/askorbinovaja-kislota-v-moche.jpg?resize=768%2C512&ssl=1 768w» data-lazy-sizes=»(max-w />
Анализы мочи включают разные показатели, среди которых обязательно рассматривается концентрация аскорбиновой кислоты — asc (в быту — аскорбинка, витамин С). Этот элемент показывает качество работы обмена веществ на уровне клеток и всего организма.
Важные факты об аскорбиновой кислоте
- Витамин С — один из важнейших для здоровья витаминов. Его роль многогранна: поддержка неспецифического иммунитета, участие в образовании надпочечниковых гормонов и коллагена, поддержание прочности сосудов и норм холестерина, повышение всасываемости железа, поставляющего в клетки кислород, участие в углеводном, белковом обмене веществ.
- Этот витамин синтезироваться самостоятельно в человеческом теле не может, в организм он поставляется извне — с пищей, соками, аптечными витаминами.
- Аскорбинка, легко растворяется водой и быстро преобразуется в другие вещества, поэтому не накапливается. Кислота проникает в тромбоциты, и далее распространяется по всем тканям и органам. В печени аскорбиновая кислота метаболизируется в дезоксиаскорбиновую, щавелевоуксусную и дикетогулоновую кислоты.
- Выводится витамин C через почки, попадая в мочу. При увеличении доз до 200 мг, уровень всасывания витамина C в кишечнике снижается на 20%. Поэтому уровень аскорбинки в моче превышает норму. Повышение норм связано с образованием камней в почках. Конкременты образуются за счет отложения самой кислоты и за счет активного образования щавелевой кислоты, участвующей в формировании камней.
- Недостаток аскорбиновой кислоты приводит к различным заболеваниям, например, к анемии, цинге и варикозу.
Причин изменения концентрации аскорбинки в моче много и они опасны, поэтому при негативных результатах анализа назначаются дополнительные тесты.
Показания к проведению анализа мочи для выявления содержания аскорбинки
Анализ мочи назначается при выраженных признаках авитаминоза и гиповитаминоза.
При авитаминозе из-за недостатка C у пациентов наблюдаются следующие симптомы:
- воспаление и кровоточивость десен;
- расшатывание и выпадение зубов;
- замедленное заживление ран;
- появление синяков, бледность кожи;
- похудение, вялый аппетит;
- нарушения в работе кишечника;
- болезненность в ногах, суставах.
Гипервитаминоз приводит к появлению признаков:
- кислый запах мочи;
- раздражение в тканях уретры;
- хронические головные боли;
- зуд кожи.
Эти же симптомы возможны и при других заболеваниях, анализ мочи — простейший способ выявить, связаны ли они с аскорбиновой кислотой или нет.
Обязательно определяется asc у беременных, людей с гормональными нарушениями, онкологических больных, у пациентов, страдающих ревматизмом, заболеваниями почек, печени, перенесших ожоги.
Также анализ назначается при необходимости получения точных результатов содержания билирубина, гемоглобина и глюкозы. Обследование проводится до этих анализов. Если asc повышен, результаты будут искажены.
Нормы содержания аскорбиновой кислоты в моче у взрослых людей
В норме аскорбинка содержится в крови (до 100 мг) и в моче (в среднем 30 мг). Выделенный в моче, витамин С указывает, имеются или нет нарушения в нормальном течении обменного процесса в клетках.
В качестве метода исследования применяют высокоэффективную жидкостную хроматографию-масс-спектрометрию (ВЭЖХ-МС). Измеряется asc в анализе мочи в Мкг/мл (микрограммами на мл). Также можно использовать тест-полоски, но такой анализ вряд ли может служить базой для качественного обследования и лечения.
В таблице приведены референсные среднестатистические значения аск в анализе мочи людей разного возраста.
Пациент | Норма, Мкг/мл (в суточной порции) | Нарушения |
Взрослые мужчины | 25-30 | от 35 |
Взрослые женщины (вне беременности и лактации) | 30-35 | от 40 |
Беременные женщины | 30-35 | от 45 |
Кормящие женщины | 30-35 | от 65 |
Малыши младше годика | 1,93 – 21 | от 21 |
Подростки до 14 лет | 3,6 – 29 | от 29 |
Юноши, девушки до 19 лет | 3 – 22 | от 22 |
Результаты медицинских исследований показывают, что у женщин норма концентрации в моче аскорбиновой кислоты, а соответственно и в клетках выше, чем у мужчин.
Физиологическая потребность при беременности возрастает до 100 мг/сутки. Поэтому в моче беременных и кормящих женщин содержание аскорбинки в анализе может повышаться сверх нормы на 10 мг и на 30 мг соответственно.
Отклонение концентрации аскорбинки от нормальных показателей в любую сторону — причина обследоваться и пересмотреть питание.
Как подготовиться к сдаче мочи (урины), чтобы не исказить результаты
Для получения высокой достоверности результатов анализа мочи необходимо:
- Перед сбором урины обмыть половые наружные органы.
- За пару суток до сдачи следует отказаться от любых продуктов, красящих мочу: свекла, морковь, черная смородина и т.д.
- За сутки до анализа нельзя принимать препараты, обладающие мочегонным, слабительным эффектом, содержащие витамины, гормональные средства контрацепции. О приеме любых лекарств нужно сообщить врачу, он скажет, нужно ли их отменить.
- За 8-12 часов до начала процедуры придется прекратить прием пищи, но можно употреблять чистую негазированную воду.
- За час до обследования нужно воздержаться от курения.
Мочу нужно собрать, используя чистый одноразовый контейнер, и в ближайшее время отнести в лабораторию. Необходимо исключить попадание грязных частиц в контейнер.
Причины отклонения от норм
Расшифровка анализа по уровню концентрации asc мочи должна учитывать такие факторы, как возраст и пол пациента, имеющиеся вредные привычки, сопутствующие хронические заболевания.
Повышает содержание C в моче:
- Некачественное взятие и хранение биоматериала для анализа. Нельзя переохлаждать мочу, собранную для анализа.
- Прием витамина С в больших дозах, в том числе и в продуктах. В единичной дозе употребление сверх 2 граммов аскорбинки вызывает боли в животе, приступы тошноты с последующей диареей. Прием сверх 3 граммов вызывает повышенную выработку печеночных ферментов.
- Злоупотребление курением.
- Прием аспирина, примидона, пероральных контрацептивов, барбитуратов и эстрогенов.
- Отравление токсинами: пестицидами, нитрозаминами, тяжелыми металлами.
- Патологии обмена веществ: нарушение усваивания организмом аскорбинки, мочекаменная болезнь почек.
Повышенное содержание аскорбиновой кислоты часто говорит о том, что в почках идет накопление конкрементов (песка и камней) — оксалатов, способствующих развитию мочекаменной болезни почек.
Понижает содержание аск в моче:
- Недостаток витамина С, связанный с макробиотическими диетами, несбалансированным питанием, обезвоживанием, процедурами промывания ЖКТ (при отравлениях), приемом щелочных напитков и продуктов, гасящих кислоты;
- Процесс мальабсорбции — неполная всасываемость в тонком кишечнике, связанная с нарушениями в слизистой и др. причинами, и потери кислоты до поступления в кишечник.
- Прием лекарств: салицилатов, хлорида кальция, гормонов холиновых антибиотиков.
- Онкологические опухоли, ожоги и другие патологии, требующие для образования тканей большое количество витамина С;
- Гормональные нарушения, связанные с заболеваниями щитовидной железы (тиреотоксикоз), надпочечников и яичников. Образование гормонов в этих органах проходит при участии аскорбиновой кислоты.
- Инфекции, аутоиммунные заболевания, вызывающие усиленный отклик иммунитета;
- Беременность в последнем триместре, когда малыш активно растет;
- Почечная недостаточность — нарушение фильтрующей способности почек, процедура гемодиализа.
Нехватка аскорбиновой кислоты нарушает процесс формирования соединительных тканей. происходят внутриполостные, внутрикожные, десневые кровоизлияния, воспаляются и болят десны и суставы, выпадают волосы. У детей нарушается рост костей. Хорошо заметна сухость кожных покровов. Отмечается слабость с быстрой утомляемостью.
Дополнительная диагностика
Подбирается врачом с учетом результатов диагностики мочи, уже проведенных дополнительных анализов, симптомов и жалоб пациента.
Понять, где кроется причина нарушений, можно проведя ряд исследований.
- Биохимический анализ крови. Показывает, где именно происходит сбой. Если концентрация аск в крови в норме, а в моче С мало, значит нарушена работа почек.
- УЗИ брюшной полости, почек, щитовидной железы, надпочечников. Выявляет опухоли в органах.
- Анализы крови на гормоны щитовидки , печеночные ферменты. Показывают патологии в работе этих органов.
- Колоноскопия, гастроскопия. Обследование ЖКТ с помощью специальных гибких зондов, снабженных подсветками, видеокамерами и микроинструментами.
- Анализы мочи по разным методикам , выявляющие нарушения в почках.
- Анализы на инфекции, гельминты (паразиты), аллергию . Назначаются для выявления причин повышения иммунного ответа.
Коррекция asc в моче
Проверку анализа мочи на уровень концентрации asc может назначить любой врач, но чаще на такие анализы направляет уролог, подозревающий у пациента мочекаменную болезнь или другие нарушения почек. Коррекцию по витамину C у пациента проводит доктор, выдавший направление.
Лечение будет зависеть от причины. Если отклонения связаны с заболеваниями, нужно их пролечить, дополняя терапию приемом витаминов.
При снижении концентрации C в анализе, связанном с элементарным недостатком элемента в питании, назначается диета и витаминные добавки — таблетированные формы витамина C. Суточная потребность взрослого человека 70-100 мг аскорбинки, беременным (кормящим) женщинам требуется до 120 мг, детям — до 50 мг.
Таблица необходимости потребления аскорбиновой кислот, мг/сутки
Пол, возраст | Сколько нужно аскорбинки |
Новорожденные до 6 мес. | 40 |
Дети 7-12 мес. | 50 |
Малыши 1-3 года | 40 |
Дошкольники до 8 лет | 45 |
Дети до 13 лет | 50 |
Девушки до 18 лет | 65 |
Юноши до 18 лет | 75 |
Мужчины | 90 |
Женщины | 75 |
Много витамина С содержат следующие продукты растительного происхождения:
- плоды шиповника;
- цитрусы;
- ягоды смородины черной;
- все зеленые овощи, особенно капуста брокколи;
- помидоры, различные сорта перца.
Хорошо принимать настой из хвои ели, сосны.
К источникам животного происхождения витамина C относятся печень и почки крупного рогатого скота.
Содержание витамина C в продуктах мг/100 гр
Продукт | Количество | Суточная потребность |
Шиповник | 650 | 929% |
Болгарский перец, облепиха, черная смородина | 200 | 286% |
Киви | 180 | 257% |
Зелень петрушки, сушеные белые грибы | 150 | 214% |
Укроп, брюссельская капуста | 100 | 143% |
Капуста брокколи | 89 | 127% |
Цветная капуста, рябина | 70 | 100% |
Кресс-салат (зелень) | 69 | 99% |
Помело, папайя | 61 | 87% |
Земляника, апельсины, краснокочанная капуста | 60 мг | 86% |
Зелень шпината, корни хрена | 55 мг | 79% |
Апельсиновый сок, кольраби | 50 мг | 71% |
Белокочанная капуста, грейпфрут | 45 мг | 64% |
Щавель (зелень) | 43 мг | 61% |
Лимоны, белая смородина, грейпфрутовый сок | 40 мг | 57% |
Сок лимонный | 39 мг | 56% |
Листья сельдерея, мандарин | 38 мг | 54% |
Манго | 36 мг | 51% |
Листья одуванчика, корень петрушки, лук порей | 35 | 50% |
Лисички | 34 | 49% |
Если повышенный показатель аскорбинки в анализе мочи вызван снижением способности кишечника всасывать и усваивать витамин C, нужно прекратить употребление свежих соков и щелочных напитков (минеральная вода).
Таблетированные формы витамина C нельзя принимать одновременно с антацидами (препараты, снижающие кислотность) — это может спровоцировать гастрит и язвенную болезнь.
Перед приемом аскорбинки обязательно необходимо проконсультироваться у врача.
Показатель asc в анализе мочи говорит о наличии в ней аскорбиновой кислоты. В норме -30 мг в суточной порции мочи. Отклонения – из-за лекарств, болезней.
Аскорбиновая кислота необходима для нашего организма. Она нужна для того, чтобы поддержать прочность сосудов. Витамин С участвует в синтезе некоторых гормонов, помогает всасываться нужному нам железу, поддерживает иммунитет. Наш организм не синтезирует этот витамин, человек получает его только с едой, поэтому так важно правильно питаться, чтобы поддерживать необходимый уровень этого витамина. Он не накапливается в организме, т.е. должен поступать в него регулярно. Естественно, что небольшое его количество может выделяться и с мочой. По количеству asc в моче можно говорить о том, здоров этот человек или нет, и на какие болезни указывает отклонение показателей от нормы.
Норма аск
Большая часть получаемой аскорбиновой кислоты расходуется на нужды организма, а с мочой выводится 30 мг этого витамина. Сколько аскорбиновой кислоты должен получать человек? Норма зависит от возраста пациента и других факторов. Так, в организм взрослого человека должно поступать до 90 мг витамина С в сутки, а ребенка – до 40, а беременным женщинам важно получать до 120 мг этого вещества. Эти показатели могут быть немного превышены. Но увлекаться приемом витамина С не стоит, т.к. из-за этого могут образоваться камни в почках. Норма содержания asc в анализе мочи, даже если он общий – не более 30 мг.
Как правильно сдать анализ на аск? Перед этим нельзя менять свой рацион питания, т.е. придерживаться того меню, к которому вы привыкли. Не рекомендуется принимать витамины или же различные лекарства как минимум за 10 часов до того, как вы сдаете мочу на анализ. Для того, чтобы провести анализ на аск, необходима вся суточная моча пациента. Что делать, если норма превышена или же занижена? Это указывает или на прием каких-то лекарств, или же на то, что человек болен.
Отклонения от нормы
Если ваш анализ мочи на аск показал отклонение от нормы, то это не всегда говорит о наличии патологий. Есть и другие причины, из-за которых результат был завышен или занижен. Необходимо пересдать анализ. Если и это не поможет, количество аск не соответствует норме, то нужно тщательное обследование.
Результаты анализа мочи могут быть неправильными, если:
- Он незадолго до сдачи анализа мочи пил спиртные напитки или же курил.
- Пациент работал на вредном производстве, контактировал с химическими соединениями. Или же имел дело ядовитыми растениями.
- У него было инфекционное заболевание, которое повлияло на результаты.
- Если это женщина, то она принимала гормональные противозачаточные препараты.
- Не удалось донести мочу так, чтобы она не пострадала, т.е. было слишком холодно или жарко на улице, посуда была прикрыта не плотно и т.д.
Читайте также по теме
Если вы подозреваете, что именно это стало причиной того, что ваш анализ мочи показал неправильный результат, пересдайте его или же сделайте общий анализ крови. В крови asc должно быть от 4 до 20 мкг / мл. В том случае, когда и этот анализ подтвердит, что в организме пациента много витамина С, или же его слишком мало, необходимо поговорить с врачом, чтобы уточнить диагноз.
Витамина много
Что делать, если норма анализа мочи аск превышена, о чем это может говорить? Возможно, человек принимал ряд лекарственных препаратов:
- Витамины, в состав которых входила аскорбиновая кислота, в больших дозах.
- Перед тем, как сдать анализ мочи на аск он принимал аспирин.
- Это указывает на то, что употреблялись барбитураты.
- Пациент принимал примидон, т.к. лекарство от эпилепсии.
Если до того, как сдать мочу на анализ, человек не пил витамины или же лекарственные препараты, а аск все равно завышено, это может говорить о том, что у него мочекаменная болезнь. Витамин оседает в почках, образуя сначала песок, потом – камни. Если в организме человека много витамина С, производится много щавелевой кислоты, из-за которой образуются камни.
Аскорбиновой кислоты мало
Если количество аскорбиновой кислоты понижено, о чем это говорит? Скорее всего, о нехватке этого витамина в организме. Почему у человека снижается количество витамина С в организме:
- Неправильное питание, диета. Если пациент не ест продукты, овощи или фрукты, в которых есть этот витамин, его содержание в крови понижается.
- Если человек много пьет. Большое количество жидкости полезно при гриппе, простудных заболеваниях и т.д., а здоровый человек не должен пить слишком много воды или чая, кофе, принимать мочегонные средства.
- Стрессовые ситуации. Количество этого витамина снижается, если человек пережил сильный стресс.
- Он болен цингой. Это заболевание, при котором начинают кровоточить десна, появляется большое количество синяков на теле, наблюдается ухудшение аппетита, слабость и т.д. Возникает из-за того, что человек длительное время не получает витамин С.
- Сильные ожоги. На восстановление организма требуется много аскорбиновой кислоты, поэтому ее концентрация в моче падает.
- Онкологические заболевания. Опухоль высасывает из человека все соки, забирает и необходимые ему витамины.
- Отравление.
- Синдром мальабсорбции. Это расстройство процессов переваривания и всасывания питательных веществ, из-за чего наблюдается и дефицит витаминов и других необходимых человеку веществ.
Поставить окончательный диагноз, опираясь на результаты анализа мочи, может только врач, который проведет детальное обследование, обратит внимание и на другие симптомы.
Аск в анализе мочи что это
Аскорбиновая кислота в моче
05.09.2017
Добрый день. У ребенка 3,5 года в общем анализе мочи обнаружено АСК ++20 mg/dL что это значит? Какая норма аскорбиновой кислоты в моче и от чего может появиться? Остальные показатели в норме.
Здравствуйте! Уровень АСК в моче показывает, насколько хорошо в организме протекают обменные процессы. Витамин С является водорастворимым веществом. Роль аскорбиновой кислоты в организме:
- участвует в формировании соединительной и костной тканей;
- способствует синтезу коллагена;
- укрепляет капилляры и иммунную систему;
- улучшает всасывание железа;
- Регулирует работу надпочечников.
АСК не синтезируется в организме. Человек может получить ее только употребляя в пищу растительные продукты. Витамин С содержится в смородине, шиповнике, цитрусовых, болгарском перце. Его избыток или недостаток независимо от возраста человека говорит о проблемах в работе внутренних органов. И у ребенка, и у взрослого аскорбиновая кислота в моче должна присутствовать в объеме до 30 мг. У женщин во время беременности потребность в аскорбинке возрастает и допускается наличие до 1 г. Для грудничков нормой является определение до 80 мг asc в анализе мочи. У младенцев и детей постарше родители могут определить повышенное содержание витамина С по насыщенному цвету урины и ее запаху. Положительный результат на аскорбиновую кислоту не свидетельствует о патологии, если он не больше 30 мг. Отсутствие АСК в моче может косвенно свидетельствовать о нехватке витамина С в организме. Результат +++ 50 мг возможен при чрезмерном потреблении аскорбинки (поливитаминные комплексы, фрукты, овощи) или при мочекаменной болезни. Когда содержание asс повышено, в расшифровке общего анализа мочи могут присутствовать оксалаты, реакция урины будет кислой. Вот почему обязателен контроль ОАМ и повтор исследования суточной мочи на витамин С. Если остаются сомнения, так же есть исследование крови на количество аскорбиновой кислоты. Здесь норма составляет 4-20 мкг/мл. Если в организме было много аскорбиновой кислоты непродолжительное время, то из крови она удаляется очень быстро.
Указанный вами результат ++20 мг находится в пределах нормы. Учитывая, что все остальные показатели урины в норме, следует пересдать анализ, придерживаясь повседневной диеты, но не превышая норму витамина С в рационе. Если ребенок принимает медицинские препараты, в том числе витаминные комплексы, которые влияют на уровень аскорбиновой кислоты, их прием необходимо прекратить как минимум за 10 часов до сдачи анализа. Они могут стать причиной не только ложно-повышенного результата по концентрации АСК в моче, но и ошибочных результатов диагностики других показателей урины.
analiztut.ru
Аскорбиновая кислота в моче
Аскорбиновая кислота в моче является показателем состояния функционирования всех систем организма. Если витамин С выделяется в недостаточном количестве или переизбытке, то это говорит о нарушении работы внутренних органов, вследствие чего биологически активное вещество несбалансированно распределяется в организме.
Функции аскорбиновой кислоты в организме
Аскорбиновая кислота является неотъемлемым веществом, которое не синтезируется в организме, а поступает с продуктами.
Витамин С выполняет следующие биологические функции:
- обеспечивает нормальное функционирование соединительной ткани;
- способствует образованию волокон коллагена, который поддерживает тонус сосудистой системы;
- берет участие в построении костной системы;
- восстанавливает защитную функцию кожных покровов;
- принимает участие в преобразовании холестерина в желчную кислоту;
- синтезирует гормоны, которые выделяют надпочечники;
- улучшает усвоение сывороточного железа;
- повышает резистентные силы организма в борьбе с вирусами и бактериями;
- служит профилактикой новообразований в пищеварительном тракте и мочевом пузыре.
Суточная потребность аскорбиновой кислоты зависит от возраста, половой принадлежности, физической нагрузки.
Необходимая норма витамина С для покрытия всех функциональных потребностей составляет от 0, 06 гр. до 0,1 гр. в сутки. Для ребенка в возрасте от 1-10 лет – от 0,04 гр. до 0,08 гр.
В период беременности и лактации норма увеличивается до 1 гр. в сутки.
Показатели содержания в моче
Наличие аскорбиновой кислоты в моче принято считать нормой. Норма выделения вещества с мочой составляет до 30 мг в сутки. При выявлении аскорбиновой кислоты в урине с помощью специальных лабораторных исследований данный показатель asc свидетельствует о нормальном обмене вещества в организме.
При переизбытке поступления витамина С или расстройстве его всасывания выделяется избыточное количество кислоты с уриной, что ведет к увеличению показателя vts. Повышение показателя наблюдается при цистите, когда увеличивается количество клеток плоского эпителия. При злоупотреблении аскорбиновой кислотой в анализе мочи увеличивается количественный показатель оксалатов, который означает наличие камней в почках.
Дефицит витамина С отражается на функциях соединительной ткани, что проявляется замедленным ростом у детей. Иммунная система становится подверженной негативному воздействию инфекционных агентов, происходит обострение воспалительных процессов в организме.
Специалисты назначают терапевтические дозы аскорбиновой кислоты, после чего рекомендуют сдать анализ мочи с указанием ее количественного показателя.
Причины отклонения показателей от нормы
Существует ряд причин, которые неблагоприятно воздействуют на уровень аскорбиновой кислоты в организме человека.
Факторы, обуславливающие избыточное содержание вещества в моче:
Анализ мочи на кальций у грудничка- высокая концентрация витамина С в крови;
- употребление лекарственных средств с повышенным содержанием кислоты;
- прием некоторых наркотических препаратов;
- мочекаменная болезнь, которая служит источником избыточного выделения кислоты.
Причины, вызывающие недостаточное содержание:
- соблюдение строгой диеты;
- однообразное питание;
- стрессовые ситуации;
- употребление диуретических средств;
- ожоговая болезнь;
- новообразования желудочно-кишечного тракта;
- перенесенные инфекционные заболевания;
- период вынашивания ребенка и кормление грудью;
- химическая интоксикация организма;
- расстройство фильтрационной функции почки.
Показания для сдачи анализа
С профилактической целью врачи рекомендуют пациентам проходить исследования для выявления функциональной способности выделительной системы. Показатель уровня витамина С нужно контролировать беременным на поздних сроках и новорожденным на искусственном вскармливании. А также рекомендуют данный вид исследования для женщин в климактерический период и лицам, которые перенесли тяжелую вирусную инфекцию.
Отклонения содержания вещества в урине в большую или меньшую степень говорит о нарушении обменных процессов в организме и нерациональном питанииСимптомы, характерные для данной патологии:
- ломкость капилляров, которые имеют синий цвет на коже;
- кровоточивость десен при чистке зубов;
- постоянная сонливость, нарушение общего состояния;
- повышенная утомляемость;
- резкая потеря массы тела;
- частые вирусные заболевания;
- нарушения в работе сердечно-сосудистой системе.
К группе риска, которая нуждается в постоянном контроле содержания уровня аскорбиновой кислоты в урине, относятся лица после обширных ожогов, онкологические больные, нарко- и алкозависимые.
Накануне сдачи анализа мочи на наличие витамина С важно не менять привычный рацион. Если человек принимает лекарственные средства с витамином, то их нужно исключить за 12 часов до сдачи анализа.
Для определения витамина С можно применить тест-полоски, полученный результат расшифровывается с помощью прилагаемой инструкцииОпределение кислоты можно проводить двумя методами:
- Лабораторное исследование. Заключается в сборе мочи за 24 часа, затем ее перемешивают и отливают в стерильную емкость объемом 40-50 мл.
- Тест-полоски. Полоска меняет свой цвет в зависимости от количества кислоты.
В случае когда исследования показали достаточную концентрацию витамина в урине, а симптомы указывают на его недостаточность или избыток, значит, нужно провести повторную диагностику, через 3 суток.
Факторы, влияющие на погрешности результатов при исследовании:
Asc в моче что это значит
Содержание статьи
Что значит URO, BLD, VTC, lEU в анализе мочи?
Многие годы пытаетесь вылечить ПОЧКИ?
Глава Института нефрологии: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить почки просто принимая каждый день…
Читать далее »
URO в анализе мочи определяется тогда, когда следует изучить не только общие показатели почек, но и оценить их выделительную функцию, определить концентрацию некоторых дополнительных веществ в моче. Какие же дополнительные вещества могут определяться в ней, помимо уробилина?
Общий анализ мочи
Что такое общий анализ урины? Как проводится его расшифровка? Данный анализ является стандартным исследованием, позволяющим получить достоверную информацию о состоянии здоровья организма и его органов.
Моча сдается с утра натощак, чтобы не вызывать в ней изменений, которые могут быть ошибочно интерпретированы. Перед сдачей анализа пациенту рекомендуют провести мягкий туалет мочеполовых органов, не вызывая их травматизма.
Моча собирается в стерильную баночку, которая отправляется на исследование в лабораторию.
В общем анализе урины клинициста интересуют следующие показатели:
- Плотность мочи. Норма ее составляет от 1010 до 1024. Увеличение показателя указывает на то, что либо почки очень хорошо выполняют свою функцию, либо же, наоборот, имеется какое-либо поражение фильтрирующих структур, из-за которого в нее попадают необходимые плазменные компоненты.
- Кислотность. Нормальная моча имеет кислую природу за счет содержащихся в ней солей мочевой кислоты. Изменение ее наблюдается при чрезмерном употреблении в пищу продуктов с натуральными или синтезированными кислотами. Изменение кислотности до нейтральной или щелочной говорит о наличии патологического процесса, нарушающего работу почек.
- Цвет. Нормальная моча имеет соломенно-желтую окраску. Такой цвет ей придают содержащиеся в ней ж
Общий анализ мочи: расшифровка исследования
Увидев результаты лабораторного исследования, пациент, естественно, хочет разобраться: что там — норма или нет? Но читать анализ, увы, умеют далеко не все. Хотя ничего особенно сложного тут нет. Общий анализ мочи — ОАМ — самый распространенный, старый и рутинный инструмент диагностики. Однако несмотря на это, он по сей день не потерял своей актуальности.
В общий анализ этой биологической жидкости входят:
- оценка ее физических параметров;
- определение наличия органических веществ;
- микроскопическое исследование осадка.
Оценка физических параметров
Цвет, прозрачность, запах мочи. У здорового человека она желтого цвета различной интенсивности. Коричневая и даже почти черная моча бывает при гемолитических анемиях, злокачественных опухолях, тяжелых алкогольных и химических отравлениях. Красноватой она становится при травмах, острых воспалениях, инфаркте почек. Розоватой — если нарушена выработка гемоглобина. Бесцветная или бледно-желтая моча бывает у диабетиков. Молочный цвет сигнализирует о наличии гноя, жиров, фосфатов в высокой концентрации.
Однако розовый, красный или коричневый оттенки моча может приобрести из-за свеклы, моркови, препаратов железа, «5-НОК». А зеленый или светло-коричневый цвет — из-за лаврового листа, ревеня. Но это все не патологические, а физиологические показатели цвета, то есть норма.
Свежая моча здорового человека прозрачна. Лишь со временем она мутнеет, так как начинают осаждаться растворенные в ней соли и другие примеси. Это тоже норма. Чем выше концентрация примесей, тем моча мутнее.
У нее всегда специфический запах, не слишком резкий. Если же моча пахнет аммиаком, это, как правило, сигнализирует о воспалительных процессах в почках или мочевом пузыре. Яблоками она отдает обычно у диабетиков. Запах мочи становится резким, когда человек потребляет продукты или принимает лекарства, богатые душистыми веществами. В таком случае патологии нет.
Кислотность мочи. Если питание разнообразное и сбалансированное, то реакция мочи либо нейтральная (7,0), либо слабокислая (менее 7,0). Ярко выраженную кислую реакцию она приобретает при лихорадке, вызванной высокой температурой, камнях в мочевом пузыре, заболеваниях почек. Значительная щелочная реакция появляется при рвоте, диарее, острых воспалительных процессах, инфекциях мочевых путей, распаде раковых опухолей.
Относительная плотность. Этот важный параметр — sg в латинской транскрипции — характеризует концентрационную функцию почек. Он определяется как удельный вес жидкости и в норме составляет 1003-1028 единиц. Его колебания по физиологическим причинам допускаются в пределах 1001-1040 единиц. У мужчин удельный вес мочи выше, чем у женщин и детей.
При патологиях наблюдаются его устойчивые отклонения. Так при сильных отеках, диарее, остром гломерулонефрите, диабете отмечается гиперстенурия, когда удельный вес превышает 1030 единиц.
Показатель невысокой относительной плотности — 1007-10015 единиц — свидетельствует о гипостенурии, которая может быть вызвана голоданием, несахарным диабетом, нефритами. А если удельный вес ниже 1010 единиц, то налицо изостенурия, характерная для очень тяжелого поражения почек, включая нейросклероз.
Подробнее ознакомиться со всеми основными показателями мочи и их расшифровкой можете в этой таблице.
Органические вещества в моче
Содержание глюкозы
Латинское ее обозначение в анализе — glu (glucose). Самый желанный результат исследования на сахар — показатель его отсутствия: glu negative или glu neg. Но, если он обнаруживается, врачи констатируют глюкозурию. Чаще всего это удел диабетиков.
Однако она может быть не только панкреатической, но и почечной, печеночной, если поражены эти органы. Симптоматическая глюкозурия отмечается при травмах и заболеваниях головного мозга, инсульте, опухоли надпочечников, гипертиреозе и др.
Если в моче обнаружен белок
В анализе он фигурирует под обозначением pro, расшифровка которого проста: протеин, то есть белок. Его концентрация более 0,03 г называется протеинурией. Если суточная потеря белка до 1 г, то это умеренная протеинурия, от 1 г до 3 г — средняя, а больше 3 г — выраженная.
Особый показатель для диабетиков — МАУ. Для них эндокринологи и нефрологи определили «пограничную зону»: микроальбуминурию или МАУ. Микроальбумины — самые маленькие экземпляры белков, которые попадают в мочу в первую очередь. Поэтому показатель МАУ — самый ранний маркер почечных нарушений при сахарном диабете. Суточная норма таких минибелков до 3,0-4,25 ммоль.
МАУ — очень важный параметр, по которому можно судить об обратимости поражения почек. Ведь диабетическая нефропатия одна из главных причин инвалидности и смертности при диабете. Коварность этого тяжелого осложнения в том, что оно развивается медленно, незаметно и не вызывает болезненных симптомов.
Контроль мочи позволяет вовремя выявлять уровень МАУ и назначать соответствующую терапию для восстановления почек.
Метод определения МАУ — наиболее эффективный, так как измерить концентрацию альбуминов другими лабораторными способами весьма затруднительно.
Билирубин, желчные кислоты, индикан. Норма — когда в анализе значится: bil neg (bilirubin negative), то есть билирубина нет. Его наличие сигнализирует о патологиях печени или желчного пузыря. Если концентрация билирубина в крови превышает 17-34 ммоль/л, то в моче появляются желчные кислоты. Обычно это тоже следствие патологий печени и желчного пузыря.
Содержание в моче индикана, образующегося при распаде белков в кишечнике, может быть связано с хроническими запорами, гнойными очагами в кишечнике, диабетом, подагрой, развивающейся гангреной, раковыми опухолями.
Уробилиноген, кетоновые тела. Положительный показатель ubg означает наличие уробилиногена. Он может сигнализировать о болезнях печени или крови, инфаркте миокарда, инфекциях, энтероколите, камнях в желчном пузыре, завороте кишок, других патологиях. Суточная концентрация ubg при этом выше 10 мкмоль.
Наличие в моче кетоновых тел — ket, содержащих ацетон и его производные, бывает следствием длительного наркоза, голодания, сахарного диабета, тиреотоксикоза, инсульта, отравлений угарным газом или свинцом, передозировкой некоторых препаратов.
О чем свидетельствует показатель asc? Он указывает, сколько аскорбиновой кислоты выделяется с мочой. Нормой для здорового организма считается около 30 мг в сутки. Выявлять уровень asc бывает необходимо у младенцев на искусственном вскармливании, онкобольных, курильщиков, алкоголиков, при ожогах, депрессиях, подозрениях на авитаминоз, цингу, камни в почках, инфекционные заболевания.
Кроме того, до проведения анализов на глюкозу, гемоглобин, билирубин или нитриты целесообразно определить концентрацию asc. Ведь если она превышает 0,3 ммоль/л, общий анализ мочи может выдать недостоверные результаты.
Микроскопический анализ мочевого осадка
Лейкоциты, эритроциты. Количество лейкоцитов — leu — в мочевом осадке у здоровых людей не должно превышать 0-3 для мужчин и 0-5 для женщин. Отклонение от нормы — явный признак воспалительных процессов, прежде всего в мочеполовой системе.
Эти воспаления, а также злокачественные опухоли приводят к появлению в моче эритроцитов — bld. Их количество позволяет судить о том, как развивается заболевание и насколько эффективно лечение. У женщин в первое время после родов высок уровень эритроцитов, но это считается нормальным явлением.
Цилиндры, эпителиальные клетки, креатинин. В мочевом осадке всегда должны отсутствовать цилиндры всех видов, кроме гиалиновых. Наличие остальных разновидностей обычно связано с поражением почек, гипертонией, вирусными инфекциями, тромбозами, химическим отравлением, приемом ряда антибиотиков.
Наличие 3 эпителиальных клеток — vtc — предельно допустимое количество. Повышенное содержание клеток плоского эпителия наблюдается при уретритах; переходного — при пиелите, пиелонефрите, цистите; почечного — при серьезном поражении почек. Высокий показатель vtc чаще всего свидетельствует о тяжелом нефрите или нефрозе.
Норма креатинина — cre — составляет 0,64-1,6 г/л для мужчин и 0,48-1,44 г/л для женщин. Пониженное его содержание в моче и одновременно высокий уровень в крови характерны для патологий почек. Анализы на креатин требуются при эндокринных заболеваниях, мышечной дистрофии, беременности.
Минералы, слизь, бактерии, хлопья. Соли в небольших количествах — вариант нормы. Но если это кристаллы или соли мочевой кислоты uro, то при их обнаружении можно предположить развитие подагры, гломерулонефрита, застойной почки либо лейкоза. Оксалаты нередко выявляются при пиелонефрите, диабете, эпилепсии, фосфаты — при цистите, камнях в мочевом пузыре.
Слизи в моче быть не должно. Она обычно появляется, когда хронически больны органы мочеполовой сферы. Это и камни в мочевом пузыре, и цистит, и уретрит, и аденома простаты.
Бактерии — nit (нитриты) — фиксируются в осадке, если в мочевыделительных органах развиваются острые инфекции. При этом могут обнаруживаться и хлопья. Это в основном тоже nit — погибшие бактерии, а также отмершие клетки эпителия.
Как мы видим, общий анализ мочи, расшифровка содержащихся в нем веществ, весьма информативен. Конечно, только его результаты, даже самые точные, еще не позволяют установить конкретное заболевание. Но вместе с данными других видов исследования с учетом клинических симптомов пациента, общий анализ мочи и сегодня важный диагностический инструмент.