Аритмия после алкоголя ⋆ Лечение Сердца
Почему развивается кардиомиопатия
Алкоголь одинаково хорошо растворяется в воде и жирах, по-научному это называется «амфифильность». На клеточном уровне амфифильность алкоголя позволяет ему дестабилизировать клеточные мембраны, которые как раз состоят из двух слоёв амфифильных элементов.
Чем это чревато? Взаимодействие клетки с внешним миром, в том числе информационное, осуществляется посредством изменения конфигурации клеточных рецепторов. В первом приближении клеточный рецептор можно представить, как белковую частицу, погружённую в мембрану.
Связывание рецепторов с теми или иными веществами вызывает изменения в ходе химических реакций клетки, в том числе и таких, которые приводят к распространению волны электрического возбуждения по мембране.
И если мембрана дестабилизирована алкоголем или частично разрушена, то это приводит как к снижению чувствительности рецепторов, так и к способности мембраны проводить электрическое возбуждение.
Кстати, именно на этом основано действие алкоголя в качестве наркотического (обезболивающего) вещества, и в данном смысле он мало отличается по механизму действия от других наркотических средств, как правило, представляющих из себя органические растворители.
Но особенностью алкоголя как наркотика является узкий терапевтический (наркотический) диапазон: это означает, что разница между смертельной дозой и дозой, вызывающей наркоз, у алкоголя неприемлемо мала.
Медики называют нарушения состояния сердечно-сосудистой системы при регулярном употреблении спиртосодержащих напитков синдромом алкогольного сердца. Кардиомиопатия развивается вследствие следующих причин:
- Алкоголь сам по себе, равно как и продукты его распада, оказывает токсическое воздействие на сердечную мышцу.
- Под влиянием алкоголя развиваются поражения печени, в результате чего белки в организме вырабатываются в недостаточном количестве. Этот процесс, а также понижение усвояемости витамина В, негативно сказываются на работе сердца.
Симптомы, указывающие на нарушения нормального функционирования сердечно-сосудистой системы на фоне приема алкоголя
Первым тревожным признаком, как правило, становится появление болевого синдрома в области сердца после того, как человек принимал спиртное. Этот симптом сопровождается также такими неприятными ощущениями в состоянии алкогольного опьянения и на следующий день после него:
- нехватка воздуха;
- панические атаки;
- повышенное потоотделение;
- головокружение;
- нарушения дыхания в состоянии покоя;
- отечность ног.
Именно так проявляет себя первичная сердечная недостаточность. Кардиологи в ходе обследования сердца у людей, принимающих алкоголь довольно часто, констатируют, что сердечные стенки в этом случае утолщаются, а полости сердца расширяются. На этом этапе могут быть зафиксированы такие нарушения, как:
- Мерцательная аритмия.
- Экстрасистолия.
Механизм воздействия алкоголя на сердечно-сосудистую систему
Давайте разберемся: что же происходит с нашим сердцем, когда мы пьем алкоголь? Количество его ударов в минуту повышается до 100, обмен веществ неизбежно нарушается, и это не позволяет сердечной мышце получать питательные вещества в том объеме, который нужен для ее нормального функционирования.
Нагрузка на сердце в таких условиях увеличивается в разы, и это ощущается человеком в качестве учащенного пульса. Артериальное давление повышается на довольно продолжительное время, что влечет за собой микроскопические разрывы сосудов.
Визуально такой эффект выражается в том, что носогубная область у регулярно употребляющих алкоголь людей краснеет. Покрасневшие белки глаз – это тоже следствие таких мельчайших кровоизлияний.
По своей сути, алкоголь представляет собой яд для клеток нашего организма, воздействующим на них напрямую, поэтому он способен, надолго выводить сердечно-сосудистую и нервную систему из режима нормального функционирования.
Даже если речь идет об однократном его употреблении, наш организм будет приходить в норму на протяжении нескольких дней после этого.
На фоне регулярного приема алкоголя сердечная мышца будет накапливать жир. В таких неблагоприятных условиях происходит ее перерождение – она теряет тонус, в результате чего может развиться атеросклероз и гипертония.
Причины
Заболевание зачастую связано с кардиологическими патологиями, для которых характерно изменение структуры органа (деструкция, ишемия, гипотрофия и пр.). Расстройство ритма чаще всего выступает в роли осложнения при недостаточной деятельности сердца, ишемической болезни, кардиальных миопатиях, врожденных и приобретенных пороках, воспалении миокарда.
Алкоголь поражает сердце, и этот факт научно доказан. Поэтому особенно вредно пить людям, у которых есть заболевания сердечно-сосудистой системы.
В первую очередь этанол отрицательно действует на проводимость миокарда, снижает его работоспособность. Риск заключается в том, что аритмия может начаться внезапно, и подобное состояние очень опасно.
Нарушается ритм сердечных сокращений, из-за чего мышца хуже перекачивает кровь. Также страдает снабжение организма питательными веществами и кислородом.
На Западе есть специальное название для данного состояния – синдром праздничного сердца.
Аритмии выявляются при органическом поражении сердца: инфаркт миокарда, пороки сердца и т.д., при нарушении функции вегетативной нервной системы, изменении водно-солевого баланса, интоксикациях. Аритмии могут наблюдаться даже у вполне здоровых людей на фоне выраженного переутомления, при простуде, после приема алкогольных напитков.
Многие нарушения ритма сердца могут не ощущаться пациентом и не приводят к каким-либо последствиям (синусовая тахикардия, предсердная экстрасистолия), и чаще свидетельствуют о какой-либо внесердечной патологии (например, повышенной функции щитовидной железы).
Наиболее опасными являются желудочковые тахикардии, которые могут стать непосредственной причиной внезапной сердечной смерти (в 83% случаев). Не менее опасными для жизни могут быть и брадикардии, особенно, АВ-блокады, сопровождающиеся внезапными кратковременными потерями сознания.
По данным статистики они становятся причиной внезапной сердечной смерти в 17% случаев.
Что обеспечивает нормальный ритм сердца
Нормальный ритм обеспечивает проводящая система сердца. Это последовательная сеть «электростанций» (узлов) — скоплений высокоспециализированных клеток, способных создавать и проводить по определенным пучкам и волокнам электрические импульсы, которые, в свою очередь, вызывают возбуждение и сокращение мышцы сердца (миокарда).
Хотя все элементы проводящей системы способны генерировать электрические импульсы, главной электростанцией является синусовый узел, расположенный в верхней части правого предсердия.
Он задает необходимую частоту работы сердца (в состоянии покоя 60-80 ударов в минуту, при физической нагрузке – больше, во время сна – меньше). Импульсы, «рожденные» в синусовом узле, распространяются во все стороны, как солнечные лучи.
Часть импульсов вызывает возбуждение и сокращение предсердий, а другая — по специальным путям проводящей системы направляется к атриовентрикулярному узлу (чаще говорят АВ-узлу), — следующей «электростанции».
В АВ-узле движение импульса замедляется (предсердия должны успеть сократиться и перегнать кровь в желудочки). Далее импульсы распространяются к пучку Гиса, который, в свою очередь, делится на две ножки.
Правая ножка пучка с помощью волокон Пуркинье проводит импульсы к правому желудочку сердца, левая, соответственно, к левому желудочку, вызывая их возбуждение и сокращение. Именно таким образом обеспечивается ритмичная работа нашего сердца.
Разновидности аритмии
Зафиксированы случаи, когда алкоголь благоприятно воздействовал на больного аритмией — приводил в норму сердечный ритм и снижал болевые ощущения. Вещества, которые содержит алкоголь, ослабляют значительную возбудимость в сердечной мышце и нормализуют сердцебиение.
Однако такой эффект длился некоторое время. Обезболивающие действие спиртных напитков связано с их влиянием на нервную систему, но оно не снимает спазмы артерий сердца.
Поэтому уменьшение болей в сердечной области не является признаком нормализации кровообращения миокарда.
Учащенное сердцебиение бывает физиологическим и патологическим. В первом случае речь идет о естественной реакции организма на внешние раздражители. Подобную аритмию могут вызывать:
- физические перегрузки;
- воздействие кофе и энергетиков на его основе;
- пребывание в стрессовых ситуациях;
- нехватка воздуха;
- злоупотребление алкоголем;
- влияние определенных медикаментов.
Аритмии – это нарушения ритма сердца, которые сопровождаются:
- урежением (менее 60 ударов в минуту).
- учащением (более 100 в минуту).
- или нерегулярностью сердечных сокращений.
Урежение ритма сердца называется брадикардией (bradi – редкий), учащение – тахикардией (tahi – частый).
3. основные виды тахикардии:
- Суправентрикулярные (наджелудочковые) тахикардии.
- Фибрилляция предсердий (мерцательная аритмия).
- Желудочковая тахикардия.
В зависимости от расположения «очага», тахикардии разделяют на суправентрикулярные, или наджелудочковые (при его локализации в предсердиях или области АВ-узла), и желудочковые.
В зависимости от длительности, тахикардии разделяют на пароксизмальные и постоянные. Пароксизмальная тахикардия – это внезапное резкое учащение сердечного ритма, продолжительностью от нескольких секунд до нескольких дней, которое прекращается также внезапно, как и начинается (часто без постороннего вмешательства).
Постоянная тахикардия – длительное (более 6 месяцев) учащение сердечного ритма, устойчивое к лекарственной и электротерапии (электрическая кардиоверсия).
Развитие гипертонии и тахикардии под действием спиртного
Чтобы понять этиологию развития тахикардии и гипертонической болезни, нужно знать стадии алкогольного опьянения. Медицинские классификаторы условно выделяют три основных стадии и похмельный синдром.
1. Первая стадия отмечается выраженным возбуждением на фоне умеренного разжижения крови и учащения дыхания в связи с повышением потребности миокарда в снабжении кислородом.
Нарушается баланс в отношении процессов торможения и возбуждения с тенденцией к ослаблению первых. На данной стадии и отмечается первичная тахикардия без повышения или с умеренным повышением артериального давления.
Важно! В данном случае, многая публицистическая литература с акцентом на статьи о вреде алкоголя и пользе здорового образа жизни делает существенную ошибку: тахикардия рассматривается, как патологическое и даже опасное для здоровья состояние.
Симптомы
Учащение сердцебиение: при тахикардии синусового типа: от 100 до 170 сокращений сердечной мышцы в минуту; при тахикардии пароксизмального типа: от 150 до 300 сокращений сердечной мышцы в минуту.
Важно! Сама по себе тахикардия не является заболеванием, а представляет симптом, проявляющийся в связи с физиологическими особенностями организма или вызванный наличием иного заболевания сердечно-сосудистой, дыхательной, нервной или эндокринной систем организма.
После алкоголя аритмия часто проходит сама спустя несколько часов. Но есть случаи, когда она может представлять опасность, и необходимо незамедлительно принять меры.
Если не вызвать для человека скорую помощь, то его жизнь может попасть под угрозу. Возможен даже летальный исход.
Следует знать симптомы, при появлении которых нужно немедленно позвонить врачам.
Признаки:
- Затруднённое дыхание, одышка.
- Сильная слабость и головокружение.
- Предобморочное состояние или потеря сознания.
- Страх наступления смерти.
- Сильные боли в сердце.
Если присутствует хотя бы один из перечисленных симптомов, нужно позвонить в больницу и оказать первую помощь. Это нужно для того, чтобы облегчить состояние человека и предотвратить ужасающие последствия.
Даже если состояние самостоятельно нормализовалось, то всё равно следует посетить врача в ближайшее время. Необходимо пройти диагностику, чтобы убедиться в отсутствии серьёзных заболеваний. Но, если обнаружат недуг, то по возможности его следует пролечить. Можно ли в этом случае употреблять алкоголь? Определённо, нет.
Есть определенные различия между симптомами брадикардии (редкого ритма) и тахикардии (частого ритма).
Какими симптомами сопровождается брадикардия?
При редком ритме сердца наблюдаются следующие симптомы;
- общая слабость;
- головокружение;
- одышка;
- потемнение в глазах;
- быстрая утомляемость;
- состояние близкое к потере сознания («хочется схватиться за что-нибудь, чтобы не упасть»).
ВНИМАНИЕ! Крайними проявлениями брадикардии служат кратковременные приступы потери сознания (секунды) – «шел-шел – пришел в себя лежащим на полу». Этому может предшествовать чувство «прилива жара в голове».
Продолжительная потеря сознания (5-10 минут и более) не характерна для брадикардии.
Какими симптомами сопровождается тахикардия?
При частом ритме сердца наблюдаются следующие симптомы:
- Ощущение учащенного сердцебиения;
- Одышка;
- Общая слабость;
- Быстрая утомляемость.
ВНИМАНИЕ! Некоторых виды тахикардии (желудочковая тахикардия, фибрилляция желудочков) могут приводить к клинической смерти и требуют незамедлительной реанимации (дефибрилляции).
Скрининг и диагностика
Нарушением сердечного ритма занимается врач-кардиолог, который на приеме первым делом проводит опрос больного и внешний осмотр. Далее назначается инструментальное обследование, лабораторные анализы, консультаций смежных специалистов.
Первичной диагностикой аритмии может послужить наличие у Вас клинических проявлений, характерные для нарушения ритма сердца.
Следующим этапом является регистрация Вашей электрокардиограммы.
Консервативное лечение
Проводится с помощью разных групп препаратов. В основном применяют комплексную терапию, включающую блокаторы каналов натрия, калия и кальция, бета-блокаторы.
Все они направлены на стабилизацию клеток сердца, снижение влияния симпатической НС на миокард, увеличивают кислородную поставку, восстанавливают нормальное сердечное сокращение.
Медикаментозное лечение помогает устранить аритмию и навсегда забыть о фибрилляции предсердий. Но применять препараты нужно по назначению врача и длительное время.
Нетрадиционная разновидность терапии может использоваться в сочетании с консервативной схемой терапии. В некоторых случаях, когда приступы нарушения ритма не сильно выражены и нет других кардиологических нарушений, стараются лечить только растительными препаратами.
В любом случае лечение народными средствами предварительно согласовывается с врачом, иначе могут быть плачевные последствия.
Безусловно, проблему проще не допустить, чем решить. Но, если человек уже находится в плохом состоянии после спиртного, то ему необходимо немедленно помочь. Не нужно тянуть и ждать, что всё само пройдёт. Этого может и не случиться, либо появятся осложнения. Поэтому близкие люди или сам человек должен немедленно принять меры.
Лечение брадикардии
Единственный метод лечения брадикардии, сопровождающейся известными клиническими проявлениями — имплантация постоянного электрокардиостимулятора.
Атриовентрикулярная блокада II и III степени, которые сопровождаются клиническими проявлениями брадикардии (одышка, головокружения, обмороки) или паузами более 3-х секунд, особенно у пациентов с явлениями хронической сердечной недостаточности.
Синдром слабости синусового узла с клиническими проявлениями брадикардии, прежде всего у пациентов с частотой сердечных сокращений
Аритмия с похмелья что делать
Автор На чтение 23 мин. Опубликовано
C похмелья сильно бьется сердце
› КАК ПОПРАВИТЬ ЗДОРОВЬЕ
Если естьподозрения, что начался сердечный приступ и болит сердце с похмелья, то:
- Усадите пострадавшего в полулежачее положение.
- Левую руку больного плавным движением заведите за его затылок и попросите дотянуться ею до правого плеча. Часто такая поза снимает боль в грудной клетке
- Если боль в сердце после алкоголя не проходит, к тому же затруднено вдыхание воздуха, наблюдается посинение лица, одышка, то поверните голову вправо на случай появления пенных выделений из ротовой полости при сердечной недостаточности, чтобы человек не захлебнулся. Вызывайте Неотложную Медицинскую Помощь.
- Когда с похмелья сильно бьётся сердце. Измерьте пульс. Для этого посчитайте количество ударов за 10 секунд и умножьте на 6. Если пульс от 90 ударов в минуту и выше, а после последней выпитой рюмки прошло несколько часов (желательно 6), то положите под язык половину таблетки Анаприлина 40мг или таблетку 20мг. Нет Анаприлина, тогда Корвалол или Валокордин 20 капель накапайте в небольшое количество воды и дайте выпить пострадавшему. Эти лекарства начинают действовать через 10-15 минут. Внимание! В случае, когда частота пульса 140 ударов в минуту и выше — немедленно вызывайте скорую. При 160 ударах большая вероятность летального исхода.
- Если состояние не критическое, а просто беспокоит незначительная боль в области сердца, то можно принять препараты с минералами: калий, магний (Аспаркам), кальций. Запасы натрия легко пополнить рассолом или гидрокарбонатной минералкой (Боржоми, например).
С похмелья мучаютразные недомогания, и все они по-своему неприятны. Но один из них, когда болитсердце после алкоголя, способен напугать не на шутку.
Никогда не дающеесбоев в работе сердце и алкоголь, постоянно присутствующий в жизничеловека — понятия несовместимые.
И ускорение сердечного ритма, или его нарушениявполне ожидаемы после поступления в организм наркотического веществаметилкарбинола С2Н5ОН, напрямую влияющего на сердечно-сосудистую систему.
Распознать случай, когда действительно после алкоголя болит сердце, можно по таким, прилагающимся к болевым ощущениям (а иногда протекающим безболезненно) симптомам:
- Ощущение сдавленности грудной клетки
- Тяжело дышать после алкоголя (особенно на вдохе), одышка, ощущение, будто недостаточно воздуха.
- Аритмия. Сбивается сердечный ритм, он становится неравномерным: то бешено колотится, то резко замирает и будто совсем останавливается.
- Посинение лица, к которому приводит нарушение оттока крови из головы
- Головокружение и потеря ориентации в пространстве, вплоть до потери сознания.
- Беспричинный, но панический страх смерти. Беспричинный он лишь условно, поскольку организм старается подать сигналы в головной мозг с помощью гормонов, что вы все же в опасности. Хотя и видимых причин для осознания этого у человека может и не быть.
- Повышение или понижение артериального давления, в тяжелых случаях – гипертонический криз.
Игнорировать все эти признаки кардиологических нарушений очень опасно. При истинных сбоях ритмов и сокращений сердечной мышцы нарушается питание головного мозга и других органов и тканей.
Значительно повышается риск инсультов.
А нежелание вызывать скорую, поскольку вы стесняетесь говорить: «Болит сердце с похмелья, что делать?» — очень большая глупость, которая может привести к печальным последствиям.
Если вы сумеете четко объяснить причину вызова, то вероятнее всего к вам приедет бригада, оснащенная переносным аппаратом для ЭКГ. Это позволит максимально быстро определить причину плохого самочувствия, а также даст медикам полное понимание, следует ли везти вас в стационар для дальнейшего лечения, либо же можно обойтись помощью на дому.
Но если у вас тахикардия после алкоголя, не сопровождающаяся резкой болью, и не отягощена больше никакими симптомами проблем с сердцем, то это ожидаемая реакция организма.
Также, на фоне алкогольной интоксикации зачастую происходит обострение хронических заболеваний. Принять за сердечную можно боль, вызванную проблемами с:
- Поджелудочной железой.
- Желудком или пищеводом. Обострения гастрита или язвенной болезни, вполне способны вызвать резкую подреберную боль, которую можно спутать с сердечной. Еще бывает, что желудочный сок выходит из желудка, попадая в пищевод, что обычно вызывает приступы изжоги. Но есть место, где расстояние между стенкой пищевода и сердцем исчисляется в миллиметрах. Если кислота попадает близко к этому месту, то боль, вызванную раздражением пищевода, люди идентифицируют исключительно так: «это у меня с похмелья болит сердце».
- Диафрагмальной грыжей. Обострение от спиртного воспалительного процесса в этом случае очень похоже на сердечный приступ. Так как боль в области грудной клетки сопровождается затруднением дыхания и даже его остановкой из-за нарушения ритмичности сокращения диафрагмы.
- Печенью. Такие боли появляются обычно у алкоголиков со стажем, печень которых уже серьезно повреждена.
- Грудным остеохондрозом. У людей с таким диагнозом периодические боли в груди и между ребрами при движениях тела при употреблении горячительного значительно уменьшаются. Но отеки и обострение воспаления на следующее утро после хмельного праздника приводят к тому, что после алкоголя тяжело дышать.
- Неврозами. Эти психогенные расстройства обратимы и успешно лечатся психологами. Поэтому, если часто возникает сильное сердцебиение после алкоголя, после пьянки болит сердце, перепады давления, тревожность, раздражительность или плаксивость — лучше обратиться не только к кардиологу и невропатологу, но и к психологу.
https://www.youtube.com/watch?v=TKQb0O7JnWs
Алкоголь влияет насердце, этонеоспоримый факт, но какое именно воздействие он оказывает насердечно-сосудистую систему?
- Обострение хронических заболеваний. Если имеет место недостаточность коронарных артерий или сердечная, то употребление спиртного усилит проявление этих заболеваний, а может даже усугубит их (если выпивка присутствует в жизни постоянно)
- Влияние этанола на тонус сосудов. В основном этот эффект приводит к повышению или понижению артериального давления.
- Недостаток микроэлементов и витаминов, необходимых для полноценной работы сердца и сосудов. Основные это магний, калий, кальций, витамины группы В. Они все активно выводятся из организма в процессе избавления от токсичных продуктов распада этилового спирта – ацетальдегидов.
Когда болитсердце после пьянки, это не всегда одно и то же нарушение. Могут возникатьнедомогания, различные по своей симптоматике и опасности. Например:
- Сердечная недостаточность. Выражается в изношенности сердечной мышцы и ухудшении ее сокращаемости. К таким последствиям приводит длительный запойный алкоголизм. При этом очень возрастает риск отека легких. Симптомы приступа:
- Пенные выделения изо рта, в основном розового цвета
- Ярковыраженное посинение лица
- Сильная одышка
- Холодный пот
- Изменение тонуса сосудов, которое сопровождается повышением артериального давления, подробнее об этом можете узнать в отдельной статье.
- Аритмия. Нарушение ритмичности сокращений сердечной мышцы.
- Тахикардия. Ускорение ритма сердечных сокращений от 90 до 160 в минуту, более 160 ударов следует пароксизмальная желудочковая тахикардия, тяжелые формы которой заканчиваются фибрилляцией желудочков и смертью.
- Брадикардия. Ударов сердца в минуту меньше 60-ти. Возможна, если похмелье сопровождается гипотермией (понижением температуры тела ниже 35 градусов)
Любого здравомыслящего и беспокоящегося о своем здоровье человека насторожит появление боли в грудной клетке или учащенное сердцебиение после алкоголя. Естественно, что основным вопросом, в подобной ситуации будет «как успокоить сердце с похмелья?»
Если частота сердечных сокращений меньше 90, можно не волноваться, это в пределах нормы. Если вас беспокоит слабая сдавленность или покалывание в грудной клетке, вызывающие больше дискомфорт, чем болевые ощущения, можно попробовать устранить болезненное состояние самостоятельно:
- Начать необходимо с комплекса мер по общей детоксикации организма. Все возможные мероприятия по избавлению от алкогольного отравления и его последствий подробно описаны в отдельной статье.
- Необходимо восполнить запасы магния, калия и витаминов в организме, которые сильно истощаются впоследствии злоупотребления спиртным. В стационаре это происходит посредством капельницы, со специальным раствором, содержащим все необходимые элементы и глюкозу. В домашних условиях аналогом этой процедуры может послужить употребление внутрь по одной ампуле калия хлорида и магнезии. Выпейте один из препаратов, разбавив его водой (около 100 мл), а через час второй, так же. Между приемом этих средств можно выпить растворенную в теплой воде фруктозу или чайную ложку меда.
- Седативные мягкого действия (обычно это препараты на травах: валериана, «Ново-Пассит» и др.). Но помогут они лишь в случаях, когда необходимо унять слабую тахикардию.
Если с похмелья давит в области сердца, настолько, что вы хотите прибегнуть к каким-либо фармакологическим препаратам, лучше не заниматься самолечением и проконсультироваться со специалистом. В подобных решениях советы друзей аля «моя бабушка такие пьет», могут привести к плачевным результатам.
- Категорически нельзя совмещать с алкоголем и применять без назначенияврача такие лекарственные препараты как Анаприлин, Феназепам, Валокордин,Карвалол и их аналоги, если после выпивания последней порции спиртного прошло меннее6 часов.
- Похмеляться спиртным
- Пить крепкий кофе или чай
- Посещать сауну или баню
- Принимать контрастный душ либо горячие ванны
- Заниматься спортом или бегать. Да и любые физические нагрузкипротивопоказаны.
Сердечный приступ —частая причина смерти в состоянии алкогольного опьянения. Если сильно бьетсясердце с похмелья, тяжело дышать, и ощутима боль в грудной клетке, стоитзадуматься о посещении кардиолога.
Только специалист способен посредством рядаисследований определить точную причину возникающей сердечной боли и назначитькорректное лечение.
Если болит сердце с похмелья: последствия, причины и как успокоить сердцебиение
Похмельный синдром – природная реакция на употребление алкогольных напитков. Человек жалуется на пульсацию в висках, головную боль, чувствует себя разбитым. Более тревожные симптомы появляются, если сильно бьется сердце с похмелья, немеют конечности или лицо. Это говорит о нарушении сердечного ритма, повышении артериального давления, которое требует немедленной помощи и лечения.
Употребление спиртного в больших дозах вызывает у человека настоящее отравление. Через несколько минут после попадания в кровь алкоголь отдает опасные соединения – этанол и ацетальдегид. Они легко проникают в клетки мягких тканей и внутренних органов, нарушают все процессы в сердце. Начинается учащенное сердцебиение, повышается давление, беспокоит ноющая боль в груди с левой стороны.
Если сильно бьется сердце с похмелья, причина может скрываться в следующем:
- Спирт вымывает полезные вещества, кальций и магний. Резко учащается сердечный ритм, давление становится неравномерным, сердце колотится с особой силой.
- При похмельном синдроме сосуды сильно расширяются, кровь быстрее проходит по венам. Высокое давление провоцирует нестабильную работу мышц сердца и тахикардию.
- Этанол вызывает выведение жидкости. Кровь сгущается, сердце стучит заметнее. У больного возникают слабость и сонливость, ему страшно, как при панической атаке.
У здорового человека сердечное давление в покое составлиет 120/80 мм рт. ст. Если измерить показатель в течение часа после злоупотребления крепким алкоголем, он повысится до 140/90 мм рт. ст., а пульс зафиксируется на отметке 80–100 ударов в минуту. Организм испытывает кислородное голодание, реагирует на присутствие токсинов головокружением.
После попадания в желудок алкоголь разлагается на токсичные составляющие. Поэтому первая помощь при подобном состоянии – выведение продуктов распада с помощью различных методов. Если проблема появляется неоднократно и больной страдает зависимостью от пагубной привычки, лучше прибегнуть к медикаментозному купированию.
Лечение заключается в приеме специальных препаратов, которые уменьшают тягу к алкоголю и быстро восстанавливают баланс жидкости, успокаивают нервную систему, сердце и снижают давление.
Очистить кишечник от токсинов помогают “Энтеросгель” или “Атоксил”. Для улучшения проводимости ионов рекомендуется капельница с хлоридом кальция и глюкозой.
Необходимо обязательно сделать кардиограмму сердца и УЗИ, чтобы убедиться в отсутствии тяжелых поражений мышцы сердца и других серьезных осложнений.
Медицинское купирование включает прием сильнодействующих препаратов, которые имеют противопоказания. Поэтому все манипуляции проводятся в больнице под строгим контролем группы специалистов.
Успокоить сильное биение сердца с похмелья можно в домашних условиях, используя простые и доступные народные средства. Для выведения токсинов и последствий отравления подойдет активированный уголь.
Проверенное годами средство быстро адсорбирует в кишечнике все продукты распада. Его следует принимать 3–4 раза в день, рассчитывая дозу по весу человека.
В аптеке можно найти и более современные аналоги, в которые добавлены минеральные соединения и витамины.
Лучший “народный” эликсир – рассол – отлично подходит для лечения. Он содержит недостающие соли, минералы и прекрасно освежает, снижает давление, сердце работает лучше.
При алкогольной интоксикации можно приготовить один из следующих отваров:
- чай с добавлением меда или экстракта прополиса;
- настой из перечной мяты и ромашки;
- теплый отвар шиповника или зверобоя.
Выраженная аритмия сердца в домашних условиях снимается препаратами на растительной основе: экстрактом валерианы или пустырника, “Валидолом”, “Валокардином”. Можно выпить немного воды с добавлением 5–7 капель мятного масла. Учащенное сердцебиение необходимо снижать постепенно. После оказания помощи необходимо принять прохладный душ, легкий обед из овощных блюд.
Если с похмелья сердце бьется часто, запрещенным действием является любая процедура, которая повышает давление:
- горячая ванна;
- посещение сауны;
- попытка опохмелиться пивом;
- блюда с большим количеством специй.
Не стоит делать холодные компрессы на грудь, давать биологические добавки или спиртовые настойки. Если у пациента выявлены хронические патологии сердца, печени или почек, детоксикацию и вывод из интоксикации после приема алкоголя лучше доверить специалисту. Необходимо проверить функционирование всей сердечно-сосудистой системы, выявить причину тахикардии и неприятного состояния сердца.
Опасные последствия
Алкоголизм – серьезная проблема для человека. Но учащение сердцебиения наблюдается всего после 2 месяцев субботних посиделок с друзьями. Зачастую оно свидетельствует о начале серьезных заболеваний кровеносной системы. Если игнорировать симптоматику, можно столкнуться с проявлениями гипертонии и высокого давления, частыми головными болями.
Не менее опасно для человека появление сердечной недостаточности. Она развивается постепенно и является причиной ранних инфарктов. Этанол в алкоголе иногда провоцирует разрастание ткани мышц сердца, что увеличивает перегородки перикарда. К тому же на фоне интоксикации алкоголем происходит 30 % инсультов с тяжыми последствиями для мозга.
Лучшие профилактические мероприятия подобных состояний – полный отказ от алкоголя в любой форме. Чтобы сердце окрепло и снизилось давление, необходимо регулярно тренировать его физическими нагрузками. Подойдут пробежка трусцой, вечерняя прогулка в быстром темпе, езда на велосипеде. В меню должны присутствовать продукты, богатые магнием и калием, мясо и фрукты.
О негативном влиянии алкоголя на печень, мозг, поджелудочную железу и т.д. знает каждый. Кроме того, от любителей горячительных напитков нередко приходится слышать, что с похмелья болит сердце. Почему так происходит и как облегчить состояние при сердечных болях?
Похмелье возникает при злоупотреблении алкоголем, т.к. абстиненция является реакцией на пресыщение организма токсическими веществами, в частности, этанолом и его метаболитами. Состояние похмелья обычно сопровождается головными болями, тошнотой, светочувствительностью, раздражительностью, тошнотной, рвотой, слабостью, головокружениями, сердцебиением, одышкой и кардиалгией.
Боль в сердце считается при абстинентном синдроме вполне логичным проявлением, поскольку организм страдает от алкогольных токсинов, которые свободно и в больших количествах перемещаются по венам и сосудам, соответственно, проникают и в сердце.
Все это может являться причиной кардиалгии – длительной ноющей или колющей боли в области сердца.
Вообще боль следует рассматривать в качестве сигнала, который подается организмом в критических ситуациях, когда ему не хватает сил на сопротивление негативным факторам .
Игнорировать сердечные боли крайне опасно. Необходимо выяснить, почему спиртное провоцирует возникновение кардиалгии, и стараться избегать таких состояний.
Этанол, являясь аритмогенным веществом, провоцирует нарушения ритма и частоты сокращений миокарда, что проявляется покалывающими и болезненными ощущениями.
А при частых злоупотреблениях алкоголем наблюдаются ярко выраженные сердцебиения и боли в области сердца, что весьма опасно, потому как чревато летальным исходом.
В основе самых распространенных причин, на которые можно указать для объяснения того, почему с похмелья болит сердце, лежит несколько факторов, связанных с интоксикаций. Организм «похмельного» пациента испытывает массу нарушений, связанных с со следующими явлениями:
- Наличие в организме токсических веществ. Этанол, будучи сильнейшим токсином, существенно нарушает тонус сосудов сердца и организма в целом. В результате подобных нарушений возникают гиперемические изменения кожного покрова, слабость и одышка, боли в области сердца, затруднения дыхания, скачки давления и чувство сжатости в груди, нарушения кровоснабжения и пр.;
- Дефицит витаминов и минералов. Алкогольные напитки способствуют вымыванию из организма калиевых, кальциевых и магниевых микроэлементов, витаминов группы В, которые крайне необходимы для нормального функционирования сердечно-сосудистой системы. Резкий дефицит подобных веществ провоцирует сбои в ее работе, что может вызвать кардиалгию;
- Аритмические приступы. Поскольку этанол является мощнейшим аритмогенным веществом, то при его злоупотреблении у пациентов возникает аритмия. При сильных нарушениях ритма пациент испытывает ярко выраженную боль. Подобные состояния опасны смертельным исходом, поэтому если после алкоголя болит сердце и наблюдаются выраженные нарушения сердечного ритма, необходимо обратиться в врачу.
Нередко боли в грудной области вызваны не проблемами в сердце, а нарушениями в других органах, и являться симптомом патологических процессов, протекающих в тканях поджелудочной железы, печени, желудка, желчного пузыря и пр. Боль в данной ситуации выступает в качестве реакции на негативное токсическое воздействие алкоголя.
Выше уже указывалось, что спиртное негативно сказывается на работе сердечно-сосудистой системы.
Так что тем людям, которые пока не имеют проблем со здоровьем, но систематически злоупотребляют спиртным, нужно быть внимательными и не пропустить проявлений заболеваний сердца. В медицине существует понятие «праздничного» сердца.
Подобная патология, по сути, является аритмией, которая появляется внезапно после похмелья, возникающего вследствие больших дозировок спиртного.
Аритмия подобной этиологии может проявляться в различных формах:
- Аритмия мерцательного характера;
- Пароксизмальная тахикардия;
- Экстрасистолические приступы;
- Предсердное трепетание и прочие нарушения.
Боль в сердце при абстинентном синдроме вполне логичным проявлением, поскольку организм страдает от алкогольных токсинов, которые свободно перемещаются по венам и сосудам, соответственно, проникают и в сердце
Подобные последствия могут возникнуть даже после единичного случая злоупотребления спиртным и у относительно здоровых лиц.
Зачастую такой пациент искренне недоумевают, почему ноет сердце, ведь он здоров и немного перепил всего лишь раз.
- Происходит систематическое увеличение АД, при этом эффективность препаратов гипотензивного действия значительно снижается, что повышает вероятность возникновения криза;
- Повышается вероятность возникновения инсультов и инфарктов у пациентов с ишемией миокарда;
- Имеющаяся ишемия на фоне злоупотребления спиртным приобретает агрессивное течение и сопровождается массовыми осложнениями.
Заболевание аритмия и алкоголь: можно ли спиртное и какому отдать предпочтение?
Из-за токсического действия этилового спирта и продуктов его обмена в миокарде нарушается генерация и распространение электрического импульса. Могут развиться различные варианты нарушения ритма.
Наиболее опасна приступообразная форма мерцательной аритмии. Она может привести к фибрилляции желудочков и остановке сердечных сокращений.
После полного отказа от приема алкоголя возможно восстановление нормального сердечного ритма.
Воздействие алкоголя на сердечную мышцу проявляется в том, что этанол способствует накоплению внутри клетки ионов натрия и кальция с одновременной утратой калия. Такое электролитное нарушение снижает силу сокращений и реакцию миокарда на выделение стрессовых гормонов.
При наличии нарушения ритма употребление спиртных напитков приводит к таким последствиям:
- Возрастает выделение катехоламинов, что увеличивает частоту пульса и артериального давления.
- В сердечной мышце тормозится образование энергии, за счет чего изменяется ее чувствительность к возбуждению и способность к распространению сигнала.
- Источник ритма меняет свою активность, возникают дополнительные места образования импульсов.
- Проводимость миокарда нарушается.
На ЭКГ: аритмия на фоне приема алкоголя
Все это провоцирует развитие или усугубление клинических признаков нарушений ритма сердечных сокращений. Чаще всего при злоупотреблении алкоголем возникают приступы – пароксизмальная форма мерцательной аритмии, тахикардии, трепетания предсердий. Особенностью этих патологических состояний при алкоголизме является более быстрое наступление недостаточности сердечной деятельности.
Алкогольная аритмия: как её распознать и что делать? Причины, симптомы, лечение
Человек в процессе употребления больших доз «горячительных» напитков или в состоянии похмелья на следующий день после возлияний иногда может чувствовать весьма неприятные, порой даже пугающие ощущения, при которых сердце неравномерно бьётся, пропуская отдельные удары, или словно замирает. В медицине подобное нарушение сердечной деятельности обозначается термином «алкогольная аритмия».
Это заболевание способно проявиться не только в момент распития алкогольных напитков, но также и на следующий день после этого, поскольку в крови в это время циркулирует много токсических продуктов метаболизма алкоголя.
Что происходит в организме?
Алкоголь и аритмия сердца связаны между собою тем, что этанол пагубно воздействует на электрическую проводимость миокарда, снижая его работоспособность. При этом его действие обычно начинается внезапно и может оказаться очень опасным.
Снижение электрической проводимости миокарда нарушает ритм его сокращений, а это уже прямо воздействует на основную задачу этого органа, заключающуюся в перекачивании крови и снабжении питанием и кислородом всего организма.
Считается, что этанол частично нарушает строение мембран клеток или дестабилизирует их, в связи с чем ухудшается электропроводность являющихся частью миокарда пучков мышечных волокон.
На Западе подобное воздействие алкоголя назвали «синдромом праздничного сердца», поскольку оно обычно возникает у здоровых по существу людей, которые позволили себе по какому-либо поводу выпить лишнего.
Пагубное влияние алкоголя на сердце
Аритмия в состоянии алкогольного опьянения или похмелья может возникнуть по ряду причин:
- Нарушение проводимости электрических импульсов клеточной структурой миокарда, их замедление, что приводит к нарушению функционирования сердца и развитию сердечной недостаточности. Это может вызвать необратимые патологические изменения в клеточной структуре миокарда.
- Огромный вред приносят организму продукты распада этанола, которые вовлекаются в метаболические процессы, нарушая обмен белками, углеводами и липидами, а также ионный и кислотный баланс, проницаемость клеточных мембран и синтез ферментов. Нарушается стройность и синхронность передачи нервных импульсов, что пагубно сказывается на деятельности сердечно-сосудистой системы в целом.
Опасно ещё то, что аритмия сердца после алкоголя наступает не сразу, а позднее, особенно при его многократном употреблении. Медленно, но неумолимо алкоголь ослабляет миокард и отравляет весь организм.
Вегетативная нервная система и сердечно-сосудистая система благодаря алкоголю утрачивают нормальную связь, что вызывает дальнейшие проблемы:
- гормональная система начинает выбрасывать в кровь избыток гормонов дофамина, гипертензина, ренина и норадреналина, вызывающих перевозбуждение сердца;
- миокард становится более чувствительным к норадреналину;
- со временем чрезмерная возбудимость сердечной мышцы закрепляется, из-за чего она начинает реагировать даже на слабые раздражения;
- увеличение выброса гормонов и катехоламинов приводит к повышению артериального давления и нарушению кровотока в коронарных сосудах и регуляции сосудистого тонуса;
- возрастает риск развития ишемической болезни сердца, вплоть до инфаркта миокарда, инсульта или внезапной смерти, причём не только у пожилых, но и у вполне молодых людей.
Аритмия с похмелья чаще сама собой проходит спустя несколько часов, однако, в ряде случаев она может стать очень опасной. Следует вызвать скорую помощь для человека, если у него при аритмии на фоне алкогольного опьянения проявляются следующие симптомы:
- одышка;
- резкая слабость и головокружение;
- обморок или предобморочное состояние;
- боли в области сердца;
- ощущение страха смерти.
Есть множество различных причин появления сердечной аритмии, в том числе и у людей, не пьющих спиртных напитков, но в случае злоупотребления ими риск развития сердечной аритмии увеличивается примерно в два раза.
Что делать, если появляется аритмия после алкоголя? Ответ прост – лучше всего сразу обратиться к врачу. Осмотрев пациента и выслушав его жалобы, он снимет электрокардиограмму перед тем, как поставить определённый диагноз.
При анализе данных ЭКГ приходится также учитывать, что достоверными их можно считать лишь в случае постоянного характера аритмии, когда прибор в процессе измерения фиксирует патологию.
Но бывает и так, что и при длительном измерении проявлений аритмии может не наблюдаться. В этом случае возможно применение таких методов исследования, при которых сердечные сбои провоцируются, и в этот момент они фиксируются и исследуются на предмет причин и интенсивности.
Их главной целью будет выявление причины нарушений сердечной деятельности, чтобы потом назначить правильное лечение алкогольной аритмии.
Лечение алкогольной аритмии может преследовать разные цели:
- если врач столкнулся с самим приступом аритмии, то он должен восстановить нормальную работу миокарда;
- если приступ аритмии в данный момент отсутствует, то врач будет стремиться к недопущению его повторения.
Если пациент не является алкоголиком, а его опьянение было вызвано случайным или редким событием, то ему достаточно будет просто облегчить похмельный синдром.
Но если налицо признаки алкоголизма, то тогда следует в первую очередь направить усилия на избавление от алкогольной зависимости.
Недопустимо самолечение медикаментозными средствами, поскольку слепой подбор лекарств может ещё больше усугубить ситуацию. Поэтому назначать вид и дозировку препаратов может лишь профессиональный врач.
Иногда врачи слышат вопрос, можно ли пить при аритмии, на что они отвечают категорическим отказом. Ведь уже давно и точно доказан весь вред, который приносит алкоголь людям с сердечно-сосудистыми заболеваниями.
В некоторых случаях после того как больной, страдающий аритмией, выпьет немного алкоголя, у него временно нормализуется сердечный ритм, однако, этот эффект получается непродолжительным.
Возникает он потому, что некоторые входящие в состав напитка вещества способны подавлять в миокарде очаги повышенной возбудимости, которые образуются при аритмии, кроме того, они способны снижать активность синусового узла, генерирующего электрические импульсы и проводящих мышечных волокон.
Чаще всего подобное улучшение самочувствия происходит при наличии тахикардии сердечных желудочков.
Врачи объяснили влияние малого количества алкоголя на сердце
Даже небольшие порции алкоголя могут стать вероятной причиной развития мерцательной аритмии, свидетельствуют результаты исследования, опубликованного на днях в журнале EP Europace.
Мерцательная аритмия является наиболее распространенным нарушением ритма сердца. Основные ее осложнения — инсульт и сердечная недостаточность. Коварство этого заболевания заключается в том, что больной либо не ощущает ее, либо просто чувствует учащенное сердцебиение, не связывая это с проблемами сердца.
При этом сопутствующие аритмии симптомы: усталость, головокружение, боли в груди и одышку — часто списывают на обычное недомогание. Между тем, мерцательная аритмия увеличивает риск инсульта в пять раз.
Каковы причины развития мерцательной аритмии? Среди факторов риска не только болезни сердца, высокое давление, ожирение и заболевания щитовидной железы. Похоже, недавнее открытие южнокорейских ученых пополнит этот список. Оказалось, что на нарушение сердечного ритма влияют даже малые дозы алкоголя.
Это выяснилось в ходе масштабной долгосрочной национальной программы проверки здоровья в Южной Корее. Ученым удалось не только оценить, насколько распространены сердечные заболевания среди населения, но и понять причины их возникновения. В том числе врачам удалось установить, насколько серьезно алкоголь влияет на сердечный ритм.
Тот факт, что риск возникновения мерцательной аритмии связан с количеством выпитого алкоголя, давно известен. Врачам известна «линейная корреляция между алкоголем и мерцательной аритмией: каждые 12 г алкоголя в неделю (один напиток) повышают вероятность развития болезни на 8%. Но было неясно, что больше влияет — общее количество выпитого алкоголя или частота употребления.
Исследование дало ответ на этот вопрос: рискуют больше те, кто пьет мало, но регулярно.
Ученые проанализировали данные 9 776 956 человек, у которых на начало наблюдений аритмии не было. Восемь лет они наблюдались у кардиолога — до повторного прохождения программы в 2017 году.
Основываясь в том числе на данных опросника, авторы работы подсчитали, сколько раз в неделю пациенты употребляли алкоголь, какой была средняя доза алкоголя в день и за неделю.
«Наше исследование показывает, что более опасно частое употребление алкоголя, — сказал доктор Чен Ир Чой из медицинского колледжа университета Корё в Сеуле. — Чтобы защитить себя от мерцательной аритмии, важно пить как можно реже. Кроме того, употребление алкоголя может спровоцировать нарушение сна, которое является известным фактором риска фибрилляции предсердий».
Ученые отметили: у тех, кто выпивал понемногу, но ежедневно, мерцательная аритмия встречалась в 1,41 раза чаще, чем у тех, кто пил два раза в неделю (возраст и пол значения не имели).
Таким образом, лучшая защита от аритмии, убежден доктор Чой, редкое употребление алкоголя: «Мерцательная аритмия связана с ухудшением качества жизни и может привести к различным осложнениям. Поэтому лучше предотвратить болезнь, чем впоследствии лечить. Алкоголь — один из факторов риска, который легко устранить, причем важно не только уменьшить общую дозу алкоголя, но и снизить частоту его употребления».
Аритмия сердца после алкоголя | Лечение Сердца
Аритмии при алкоголизме. Клинический пример аритмий сердца при алкоголизме
Л. А. Мясников и соавт. (1975) при обследовании 200 больных хроническим алкоголизмом выявили различные нарушения функций автоматизма и возбудимости у 65% больных. Различные расстройства, связанные с повышением функции возбудимости (экстрасистолия, пароксизмальная тахикардия, пароксизмы трепетания и мерцания предсердий, постоянная форма мерцания предсердий) были обнаружены у 24,5%.
Синусовая тахикардия и аритмии, возникающие обычно после очередного алкогольного эксцесса и сочетающиеся, как правило, с умеренной систолической артериальной гипертонией, чаще наблюдаются на этапе бытового пьянства и в I стадии алкоголизма, хотя уже и в этот период возможно появление экстрасистолии и пароксизмов мерцания или трепетания предсердий.
Нарушения ритма у больных алкоголизмом обычно четко связаны с дозой принятого алкоголя; повышение концентрации алкоголя в крови вызывает более тяжелые формы аритмии. С другой стороны, можно наблюдать определенную стереотипность в возникновении определенных нарушений ритма у одного и того же больного после алкогольных эксцессов. Причем, нередко больной знает о возникновении аритмии после употребления алкоголя, знает также о том, что большая доза чаще вызывает аритмию.
Больной Г. 23 лет. поступил в отделение с пароксизмом нарушения ритма 15/VIII 1974 г. Накануне праздновал день рождения сына, выпил 500—600 мл водки за вечер, ночью проснулся от ощущения сердцебиения и резкой слабости. Не мог сосчитать пульс. В связи с плохим самочувствием вызвал скорую помощь и был госпитализирован. Алкоголь употребляет с 18 лет. Последние 2 года стал пить больше, 2—3 раза в неделю по 300— 400 мл водки, не опохмеляется.
За несколько месяцев до поступления также после выпивки имели место два подобных приступа сердцебиения, продолжавшиеся около часа и прошедшие самостоятельно.
При поступлении состояние удовлетворительное. Активен. Кожные покровы влажные. Больной повышенного питания. Над легкими ясный перкуторный звук, везикулярное дыхание. Пульс 136 в минуту, аритмичный, неравномерный, дефицит 16 в минуту, артериальное давление 160/80 мм рт. ст. Границы сердца не изменены. Тахиаритмия. Тоны звучные. Язык влажный, обложен серым н
Воздержание от алкоголя снижает рецидив аритмии в A-Fib
ЧЕТВЕРГ, 2 января 2020 г. — Согласно исследованию, опубликованному в выпуске New England Journal of Medicine от 2 января, у лиц, регулярно пьющих с фибрилляцией предсердий, воздержание от алкоголя снижает количество рецидивов аритмии.
Александр Воскобойник, MB, BS, Ph.D., из Института сердца и диабета Baker в Мельбурне, Австралия, и его коллеги провели проспективное исследование в шести больницах Австралии с участием 140 взрослых, которые потребляли 10 или более стандартных напитков в неделю и которые на исходном уровне имелась пароксизмальная или стойкая фибрилляция предсердий с синусовым ритмом.Участников случайным образом распределили для воздержания от алкоголя или продолжения их обычного потребления.
Исследователи обнаружили, что участники группы воздержания и контрольной группы снизили потребление алкоголя с 16,8 ± 7,7 до 2,1 ± 3,7 стандартных порций в неделю (сокращение на 87,5 процента) и с 16,4 ± 6,9 до 13,2 ± 6,5 (снижение на 19,5 процента) соответственно. После двухнедельного бланкового периода фибрилляция предсердий рецидивировала у 53 и 73 процентов пациентов из группы воздержания и контрольной группы соответственно.По сравнению с контрольной группой в группе воздержания был более длительный период до рецидива фибрилляции предсердий (отношение рисков 0,55). В течение шести месяцев наблюдения бремя фибрилляции предсердий было значительно ниже в группе воздержания по сравнению с контрольной группой (средний процент времени фибрилляции предсердий, 0,5 против 1,2 процента).
«Настоящее исследование, в котором участники в среднем потребляли около 17 напитков в неделю на исходном уровне, предполагает, что потребление на этих уровнях может способствовать фибрилляции предсердий», — пишут авторы.
КомпанияAlive Technologies предоставила скидку на мониторы электрокардиограммы AliveCor Kardia Mobile, использованные в исследовании.
Аннотация / полный текст (может потребоваться подписка или оплата)
Редакционная статья (может потребоваться подписка или оплата)
© 2020 HealthDay. Все права защищены.
Размещено: Январь 2020
.Список лекарств от аритмии (23 в сравнении)
Аритмия — это слишком быстрое, слишком медленное или нерегулярное сердцебиение. Это происходит, когда электрические сигналы, которые заставляют наше сердце биться, не работают должным образом. Есть много разных типов аритмии.
Когда ваше сердце здорово, устойчивый электрический сигнал, который исходит из предсердного узла Sino в правой верхней части сердца, поддерживает регулярное сердцебиение, обычно от 60 до 100 ударов в минуту.Это называется синусовым ритмом. Аритмия — это нарушение синусового ритма. Большинство аритмий безвредны или несерьезны; однако другие могут предрасполагать человека к инсульту или остановке сердца.
Каковы симптомы аритмии?
Некоторые аритмии не вызывают симптомов и диагностируются только при обычном медицинском обследовании или обследовании по не связанным причинам.
Заметные симптомы аритмии могут включать:
- Такое ощущение, что сердце колотится
- Медленное сердцебиение
- Сердцебиение или трепет в груди
- Головокружение
- Одышка
- Боль в груди
- Потение
- Обморок или почти обморок.
Что вызывает аритмию?
Так как существует много различных типов аритмий, есть также много причин, по которым возникают аритмии. Вот некоторые общие причины:
- Некоторые лекарства и добавки
- Ишемическая болезнь сердца
- Текущий или перенесенный инфаркт
- Диабет
- Злоупотребление наркотиками или психоактивными веществами
- Избыток кофеина
- Генетика
- Высокое кровяное давление
- Нарушения обмена веществ
- Чрезмерное употребление алкоголя
- Апноэ сна
- Курение
- Напряжение
- Структурные проблемы в сердце
- Проблемы с щитовидной железой (повышенная или пониженная)
Как диагностируют аритмию?
Если у вас есть симптомы аритмии, обратитесь к врачу.Ваш врач рассмотрит вашу медицинскую историю и историю приема лекарств и проведет медицинский осмотр. Могут быть проведены тесты, которые определят, есть ли у вас какие-либо основные состояния, которые могут вызывать вашу аритмию.
Другие тесты могут включать:
- Электрокардиограмма: на груди размещены датчики, определяющие электрическую активность сердца.
- Холтеровское мониторирование: это портативная ЭКГ, которая измеряет ваш сердечный ритм в течение 24 часов или дольше
- Монитор событий: для людей со спорадическими аритмиями можно нажать кнопку, которая регистрирует электрическую активность сердца при появлении симптомов.
- Эхокардиограмма: на груди помещается портативное устройство, которое регистрирует структуру и движение вашего сердца с помощью звуковых волн
- Имплантируемый петлевой регистратор: под кожу имплантируется устройство, которое определяет аномальный сердечный ритм.
Другие тесты могут включать стресс-тест, испытание на наклонном столе или электрофизиологическое испытание.
Ваша аритмия будет диагностирована в зависимости от того, как бьется сердце, например:
- Слишком медленно: брадикардия.
- Слишком быстро: тахикардия.
- Нерегулярные: фибрилляция или трепетание
- Слишком рано: преждевременное сокращение.
Как лечить аритмию?
Лечение зависит от типа аритмии, степени тяжести симптомов и от того, подвергает ли человека основное заболевание риску более серьезной аритмии или осложнения.
Процедуры могут включать:
- Абляционная терапия
- Кардиоверсия
- Операция коронарного шунтирования
- ИКД (кардиовертер-дефибриллятор имплантируемый)
- Лабиринт
- Лекарства
- Кардиостимуляторы
- Хирургия
- Блуждающие маневры
- Хирургия аневризмы желудочков.
Аритмия — NHS
Основными типами аритмии являются:
- Фибрилляция предсердий (ФП) — это наиболее распространенный вид, при котором сердце бьется нерегулярно и быстрее, чем обычно
- суправентрикулярная тахикардия — эпизоды аномально высокой частоты сердечных сокращений в покое
- брадикардия — сердце бьется медленнее, чем обычно
- блокада сердца — сердце бьется медленнее обычного и может вызвать коллапс
- фибрилляция желудочков — редкий, быстрый и неорганизованный ритм сердечных сокращений, который быстро приводит к потере сознания и внезапной смерть, если не оказать немедленную помощь
Аритмии могут поражать все возрастные группы, но фибрилляция предсердий чаще встречается у пожилых людей.Чрезмерное употребление алкоголя или избыточный вес повышают вероятность развития фибрилляции предсердий.
Вы также можете подвергаться риску развития аритмии, если ткань вашего сердца повреждена из-за болезни — например, если у вас был сердечный приступ или сердечная недостаточность.
Фибрилляция предсердий — частая причина инсульта. Фибрилляция предсердий означает, что риск инсульта в 5 раз выше, чем у человека с нормальным сердечным ритмом.
Определенные типы аритмии возникают у людей с тяжелыми сердечными заболеваниями и могут вызвать внезапную сердечную смерть.Это убивает 100 000 человек в Великобритании каждый год. Некоторых из этих смертей можно было бы избежать, если бы аритмии были диагностированы раньше.
Обычными триггерами аритмии являются вирусные заболевания, алкоголь, табак, изменение осанки, упражнения, напитки, содержащие кофеин, некоторые отпускаемые без рецепта и по рецепту лекарства, а также запрещенные наркотики для отдыха.
Консультации по коронавирусу
Получите консультацию по коронавирусу и аритмии от British Heart Foundation
Как снизить риск аритмии?
Не всегда можно предотвратить развитие аритмии, хотя здоровый образ жизни может снизить риск развития сердечных заболеваний.
Лечение направлено на предотвращение будущих эпизодов. Вы также можете изменить образ жизни, чтобы избежать некоторых триггеров сердечного ритма.
Электрическая система вашего сердца
Ритм сердца контролируется электрическими сигналами. Аритмия — это нарушение сердечного ритма. Он может биться слишком медленно, слишком быстро или нерегулярно.
Эти отклонения варьируются от незначительного неудобства или дискомфорта до потенциально фатальной проблемы.
У вас аритмия?
Симптомы аритмии включают учащенное сердцебиение, головокружение, обморок и одышку, хотя наличие этих симптомов не всегда означает, что у вас проблемы с сердечным ритмом.
Контрольный список сердечного ритма Arrhythmia Alliance может помочь вам собрать информацию для обсуждения с вашим терапевтом, если у вас есть какие-либо из этих симптомов.
Диагностика аритмий
Если симптомы не проходят или в вашей семье в анамнезе имеется необъяснимая внезапная смерть, важно, чтобы ваш терапевт направил вас к кардиологу (кардиологу или электрофизиологу, специализирующемуся на нарушениях сердечного ритма).
Самый эффективный способ диагностировать аритмию — это электрическая запись сердечного ритма, называемая электрокардиограммой (ЭКГ). Если ЭКГ не обнаруживает проблемы, вам может потребоваться дальнейшее наблюдение за сердцем.
Это может быть связано с ношением небольшого портативного записывающего устройства ЭКГ в течение 24 часов или дольше. Это называется холтеровским монитором или амбулаторным мониторингом ЭКГ.
Если кажется, что ваши симптомы вызваны физической нагрузкой, может потребоваться ЭКГ с нагрузкой для регистрации сердечного ритма при использовании беговой дорожки или велотренажера.
Вам следует запросить копию вашей ЭКГ. Возьмите его с собой на прием к кардиологу или специалисту по сердечному ритму и всегда сохраняйте копию для использования в будущем.
Другие тесты, используемые для диагностики аритмий, включают:
- регистратор сердечных событий — устройство для записи случайных симптомов в течение определенного периода времени, когда они у вас есть
- электрофизиологическое (EP) исследование — тест для определения проблем с электрическими сигналами в ваше сердце, пропустив мягкие проволоки по вену на ноге и в сердце, пока вы находитесь под седативным действием
- эхокардиограмма (эхо) — ультразвуковое сканирование вашего сердца
Лечение аритмий
Лечение вашей аритмии будет зависеть от того, является ли это быстрой или медленной аритмией или блокадой сердца.Также необходимо будет лечить любые первопричины вашей аритмии, такие как сердечная недостаточность.
Лечение аритмий включает:
- лекарства — для остановки или предотвращения аритмии или контроля частоты аритмии
- кардиоверсия — лечение, при котором электричество используется для восстановления нормального ритма сердца, когда вы находитесь под наркозом или катетерная абляция с успокаивающим действием
- — лечение замочной скважины под местной или общей анестезией, которое осторожно разрушает пораженные ткани сердца, вызывающие аритмию.
- кардиостимулятор — небольшое устройство, содержащее собственную батарею, которое имплантируется в грудную клетку под местной анестезией; он генерирует электрические сигналы, которые выполняют работу естественного кардиостимулятора в вашем сердце, чтобы помочь ему биться с нормальной частотой
- ICD — устройство, подобное кардиостимулятору, которое контролирует ваш сердечный ритм и возвращает ваше сердце в нормальный ритм всякий раз, когда это происходит необходимо
Безопасность с аритмией
Если у вас аритмия, которая влияет на ваше вождение, вы должны сообщить об этом в Агентство по лицензированию водителей и транспортных средств (DVLA).
Если ваша работа связана с работой на высоте или с опасным оборудованием, вам нужно будет прекратить работу, по крайней мере, до тех пор, пока не будет диагностирована аритмия или пока вы не получите лечение от основного заболевания. Посоветуйтесь с терапевтом или кардиологом.
Услуги поддержки
Найти информацию о сердечных заболеваниях и услуги поддержки
Найти услуги по фибрилляции предсердий
Найти услуги по имплантации кардиостимуляторов
Другие страницы сердечного ритма
Информацию о конкретных проблемах сердечного ритма см. В приведенном ниже списке.
Фибрилляция предсердий
Синдром Бругада
Блокада сердца
Сердцебиение
Синдром удлиненного интервала QT
Суправентрикулярная тахикардия
Синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта
Последняя проверка страницы: 18 июня 2018 г.
Срок следующей проверки: 18 июня 2021 г.
Связь между употреблением алкоголя и сердечными аритмиями
Кредит: CC0 Public DomainИсследователи, изучавшие пьющих пиво на Мюнхенском Октоберфесте, обнаружили, что чем больше потребляется алкоголь, тем выше вероятность развития нарушений сердечного ритма, называемых сердечными аритмиями.
Исследование, опубликованное сегодня (среда) в журнале European Heart Journal , является первым исследованием, в котором проспективно исследуется связь между острым употреблением алкоголя и сердечными аритмиями у большого числа людей i.е. исследовать их, пока они пили, вместо того, чтобы просить их вспомнить в какой-то момент впоследствии, сколько они выпили, когда и как долго.
Полученные данные важны, потому что считается, что аритмия в некоторых случаях может приводить к фибрилляции предсердий, нерегулярному сердцебиению, которое может привести к серьезному дискомфорту и, в конечном итоге, к более серьезным последствиям, таким как сердечная недостаточность и инсульт. Пьянство в течение короткого периода времени (острое употребление алкоголя) было связано с «синдромом праздничного сердца», при котором у людей, ранее не имевших проблем с сердцем, развиваются аритмии, а иногда и фибрилляция предсердий, но доказательства этого, как правило, исходили из небольших , ретроспективные исследования.
Под руководством доцентов медицины Стефана Бруннера и Морица Синнера из Медицинского отделения I Университетской клиники Мюнхена (Мюнхен, Германия) исследователи отправились на Мюнхенский октябрьский фестиваль 2015 года и за 16 дней приняли участие в исследовании 3028 добровольных участников, которые в течение дня употреблял различное количество алкоголя, от нулевого до максимального количества, разрешенного протоколом исследования, в три грамма алкоголя на килограмм крови (3 г / кг). Средний возраст был 35 лет, и 30% участников составляли женщины.Исследователи выполнили записи электрокардиограммы (ЭКГ) с помощью портативного устройства на базе смартфона для мониторинга активности сердца, а также использовали портативный алкотестер для проверки концентрации алкоголя в выдыхаемом воздухе.
Распространенность аритмий среди населения в целом оценивается в пределах от 1% до 4%. В этом исследовании исследователи обнаружили сердечную аритмию у 30,5% участников, и 25,9% этих аритмий были синусовой тахикардией, при которой сердце бьется с большей частотой, чем обычно.Концентрация алкоголя в выдыхаемом воздухе была связана со значительным повышением риска сердечных аритмий; для каждого грамма алкоголя на килограмм выше нуля вероятность сердечной аритмии увеличивается на 75%.
Доктор Бруннер объяснил: «Три грамма алкоголя на килограмм крови отражают очень высокое потребление алкоголя, приближающееся к границе опьянения, и не многие люди могут это терпеть.Для сравнения: разрешенный предел вождения в Германии установлен на уровне 0,5 г / кг. Количество пива, необходимое для достижения уровня 3 г / кг, зависит от множества факторов, но в качестве приблизительного ориентира, основанного на опыте исследователей в исследовании и с учетом продолжительности употребления пива, потребуется не менее шести литров. пива у стройного, голодного человека с низким уровнем метаболизма алкоголя, тогда как более крупным людям после еды и с более быстрым метаболизмом алкоголя потребуется более десяти литров пива, чтобы достичь такого уровня.«
Исследователи также изучили влияние привычного длительного (хронического) потребления алкоголя на 4131 участника исследования под названием KORA S4 (Совместные исследования в области здравоохранения в регионе Аугсбург), набранных из населения в целом.
«Это типично для населения в целом; большинство из них были здоровы и большинство не пили. Для этого исследования мы количественно определили среднее количество алкоголя, потребляемого каждый день», — сказал доктор Синнер.
В исследовании KORA только 2.У 7% участников была аритмия, из них 0,4% — синусовая тахикардия. Была небольшая, но все же значимая связь между употреблением алкоголя и синусовой тахикардией. Вероятность его появления увеличилась на 3% на 1 г алкоголя в день.
«Мы подтвердили связь между синусовой тахикардией и хроническим употреблением алкоголя в исследовании KORA, но размер эффекта был значительно меньше, чем при остром потреблении алкоголя на Octoberfest. Однако эти параллельные результаты KORA, по сути, подтверждают наши основные результаты октябрьского фестиваля «, — сказал доктор Синнер.
«Отправной точкой нашего исследования стали неубедительные отчеты о« синдроме праздничного сердца ». Этот синдром определяется фибрилляцией предсердий, вызванной острым употреблением алкоголя. В нашем исследовании мы не смогли напрямую продемонстрировать, что фибрилляция предсердий возникает после потребление алкоголя.Однако мы обнаружили очень сильные и устойчивые ассоциации как с синусовой тахикардией, так и с нарушениями естественных колебаний частоты сердечных сокращений во время дыхательного цикла, известными как респираторная синусовая аритмия.«
Аритмия дыхательного синуса отражает дисбаланс в вегетативной нервной системе — подсознательной системе контроля, которая регулирует внутренние функции организма, такие как сердцебиение и дыхание.
«Хорошо известно, что фибрилляция предсердий у некоторых пациентов развивается, когда у пациента возникает синусовая тахикардия, вызванная вегетативным дисбалансом», — сказал д-р Синнер. «Наше исследование не смогло проспективно доказать« синдром праздничного сердца », но оно поможет клиницистам и исследователям лучше понять физиологию расстройств, связанных с этим заболеванием, и мы заложили основу для дальнейших исследований по этому вопросу.«
Д-р Бруннер добавил: «Наши исследования продолжаются, и в настоящее время проводятся несколько последующих исследований. В частности, мы планируем лучше количественно оценить вегетативный дисбаланс, вызванный острым употреблением алкоголя, и выполнить долгосрочную запись ЭКГ, чтобы увидеть, есть ли фибрилляция предсердий. или другие устойчивые аритмии возникают после острого употребления алкоголя ».
Исследователи подозревают, что аритмии, обнаруженные во время Октоберфеста, были временными, и как только участники протрезвели, их сердца вернулись в норму.Однако они этого не знают, так как они проводили ЭКГ только один раз, когда люди пили. Однако авторы говорят, что если у человека, например, уже больное сердце, то аритмия, вызванная алкоголем, может впоследствии сохраниться. «Но наше исследование не может дать окончательного ответа на этот вопрос и потребует дальнейших исследований», — заключил доктор Бруннер.
Умеренное употребление алкоголя связано с повышенным риском фибрилляции предсердий
Дополнительная информация: «Употребление алкоголя, синусовая тахикардия и сердечные аритмии на Мюнхенском Октоберфесте: результаты Мюнхенского исследования электрокардиограммы, связанного с пивом», Стефан Бруннер и др. Европейский журнал сердца . DOI: 10.1093 / eurheartj / ehx156 Предоставлено Европейское общество кардиологов
Ссылка : Связь между употреблением алкоголя и сердечными аритмиями (2017, 25 апреля) получено 26 августа 2020 из https: // medicalxpress.ru / news / 2017-04-link-алкоголь-потребление-сердечная-аритмия.html
Этот документ защищен авторским правом. За исключением честных сделок с целью частного изучения или исследования, нет часть может быть воспроизведена без письменного разрешения. Контент предоставляется только в информационных целях.
.