Мерцательная аритмия — цены на лечение, причины и диагностика мерцательной аритмии в «СМ-Клиника»
Лечением данного заболевания занимается КардиологНужна дополнительная информация?
Спасибо за оставленную заявку.
Наш оператор свяжется с вами с 8:00 до 22:00
Заявки, поступившие после 22:00, будут обработаны на следующий день.
Нужна дополнительная информация?
Не нашли ответ на свой вопрос?
Оставьте заявку и наши специалистыпроконсультируют Вас.
Спасибо за оставленную заявку.
Наш оператор свяжется с вами с 8:00 до 22:00
Заявки, поступившие после 22:00, будут обработаны на следующий день.
Спасибо за обращение.
Ваша заявка принята.
Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время

В здоровом организме частота сердечных сокращений также может учащаться или, наоборот, урежаться. Все это является нормальной адаптацией сердца к текущим нагрузкам. Так, при интенсивной физической активности сердцебиение увеличивается, а при отдыхе, соответственно, уменьшается. Данный процесс вполне физиологичен и необходим для обеспечения достаточного притока крови к мышцам.
Однако при патологическом изменении ритма сердца увеличение и снижение частоты биений происходит вне зависимости от интенсивности нагрузок. Аритмия может возникать как при физической активности, так и в состоянии физического и эмоционального покоя. В некоторых случаях частота сокращений сердца может достигать до 600 ударов в минуту, становясь серьезной угрозой для жизни.
При отсутствии адекватного лечения патология способна провоцировать стенокардию, тромбоэмболию, ишемический инсульт или даже остановку сердца.
Симптомы
Распознать болезнь самостоятельно может быть непросто, так как мерцательная аритмия нередко протекает бессимптомно. В этом случае патология диагностируется при снятии электрокардиограммы. При наличии симптоматики пациент жалуется на чувство «трепыхания» или «замирания» сердца, одышку, слабость, удушье, тяжесть и боль в груди, иногда чувство страха, потливость. В некоторых случаях приступ аритмии может сопровождаться резким падением артериального давления, после чего следует потеря сознания, и наступает угроза летального исхода.При возникновении любых из указанных симптомов следует незамедлительно получить консультацию у врача-кардиолога.
Если у Вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья. Телефон для записи +7 (495) 292-39-72
Причины
Современная медицина выделяет две группы причин мерцательной аритмии: органические и функциональные.
К органическим причинам относятся:
- нарушение функционирования коронарных артерий;
- артериальная гипертензия;
- порок сердца;
- атеросклеротическая болезнь сердца;
- миокардит;
- ишемическая болезнь;
- сердечная недостаточность;
- патологии синусового узла;
- последствия хирургического вмешательства на сердце.
- дефицит магния и калия в организме;
- стрессы;
- злоупотребление алкоголем, кофеином и энергетическими напитками;
- патологии щитовидной железы;
- болезни крови;
- физическое или эмоциональное перенапряжение, превышающее резервы организма.
Диагностика
В медицинском центре «СМ-Клиника» диагностика заболевания проводится высококвалифицированными специалистами с многолетним опытом работы в кардиологии.
Первое посещение клиники начинается со сбора анамнеза (истории болезни). Для этого пациента опрашивают и внимательно осматривают. После установления предварительного диагноза пациент направляется на дополнительные лабораторные и инструментальные исследования для его подтверждения.
Диагностические методы «СМ-Клиника»:
- Холтер-ЭКГ – основной метод выявления аритмии. При данном исследовании ведется круглосуточная запись электрокардиограммы, позволяющая определить факторы, при которых нормальное сердцебиение способно измениться.
- Эхокардиография – ультразвуковое исследование сердечной мышцы.
- Стрессовая ЭКГ – исследование, во время которого провоцируются условия, вызывающие нарушение ритма.
- Велоэргометрия – исследование, в ходе которого используется дополнительная физическая нагрузка (так называемый «велосипед»).
- Тредмил-тест – исследование, при котором пациенту необходимо записать ЭКГ, проходя по беговой дорожке.
- Тилт-тест – обследование, выполняемое на ортостатическом столе, при этом данные записываются при перемене положения тела.
- Нагрузочные пробы – исследования во время приседаний, бега и других физических упражнений.
- Эндокардиальная ЭКГ – вид диагностики, при которой к сердцу подводятся катетеры для записи внутренних и наружных данных.
- Общий анализ крови и мочи – лабораторные исследования, определяемые наличие сопутствующих патологий (например, анемии).
Терапевтическое лечение
Существует два метода лечения мерцательной аритмии – консервативное и хирургическое.Консервативная терапия направлена на предупреждение приступа аритмии или его прекращение. Для этого врачи подбирают оптимальные дозы антиаритмических препаратов. Для контроля нормальной частоты биения сердца могут применяться бета-адреноблокаторы, блокаторы медленных кальциевых каналов или сердечные гликозиды.
При аритмии, сопровождающейся образованием тромбов, применяются препараты-антикоагулянты. В том случае, если мерцательная аритмия является следствием другого сердечного заболевания, терапия направлена на устранение не только симптома, но и на борьбу с первопричиной.
Следует помнить, что подобрать правильное лечение, которое будет приносить положительный результат, может только квалифицированный кардиолог.
Хирургическое лечение
При неэффективности терапевтического лечения или при запущенных стадиях мерцательной аритмии пациенту может потребоваться оперативное вмешательство.Хирургические методы лечения аритмии, применяемые в «СМ-Клиника»:
Наши преимущества:
Более 50 ведущих кардиологов
Все специалисты
в одной клинике
Гарантия качества обслуживания
Хотите, мы Вам перезвоним?
Спасибо за оставленную заявку.
Наш оператор свяжется с вами с 8:00 до 22:00
Заявки, поступившие после 22:00, будут обработаны на следующий день.
Аритмия. Как обнаружить и предупредить болезнь
Рекомендации заведующего отделением хирургического лечения сложных нарушений ритма сердца и электрокардиостимуляции НИИ-ККБ № 1, к. м. н. Максима Кандинского
Аритмия – это нарушение ритма сокращения сердца. Оно возникает из-за каких-либо болезней или сбоев организма. Аритмия может случиться и у здоровых людей как следствие простуды, переутомления, а также излишнего употребления спиртного, курения или приема наркотиков.
Виды и симптомы заболевания:
Брадикардия – это ослабление сердечного ритма менее 60 ударов в минуту в покое.
Симптомы:
-
общая слабость и быстрая утомляемость,
-
головокружение,
-
одышка,
-
потемнение в глазах.
-
иногда – предобморочное состояние, а также чувство «прилива жара к голове» и непродолжительные приступы потери сознания.
Тахикардия – учащение сердечных биений до 100 ударов в минуту в покое.
Симптомы:
-
одышка (признак жизнеугрожающей аритмии),
-
чувство учащенного сердцебиения,
-
быстрая утомляемость,
-
общая слабость.
Нерегулярное биение сердца
Симптомы:
- ощутимое ускоренное сердцебиение, которое чередуется с еле слышными ударами сердца, причем характер ритма биения можно назвать хаотичным.
Для того чтобы избежать проблем с сердцем, вовремя обратите внимание на указанные симптомы и пройдите обследование у терапевта и кардиолога.
В чем опасность аритмии?
-
Остановка сердца. Из-за редкого или очень частого ритма может произойти сбой в системе кровообращения, вследствие чего кровь не будет поступать к сердцу.
-
Инфаркт. Если у человека уже имеются сердечные заболевания, то аритмия может усугубить их течение и привести к отмиранию части сердечной мышцы.
-
Инсульт. Нарушение ритма сердцебиения может привести к образованию тромбов, которые имеют свойство отрываться и поступать в мозг. Спасти человека могут активные профилактические действия в этом направлении.
Диагностика и лечение
Первоначальную диагностику аритмии проводит терапевт или кардиолог. Затем настает очередь инструментальных методов исследования, в них входят:
-
Электрокардиография (ЭКГ)
-
Эхокардиография, дополнительно эхокардиографию проводят с нагрузкой
-
Суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру
-
Чрезпищеводная электрокардиостимуляция (ЧПЭС)
-
Пассивная ортостатическая проба
Выбор метода лечения аритмии зависит от причин возникновения заболевания, вида нарушения ритма, общего состояния пациента и т. д. В некоторых случаях достаточно наблюдения врача. В других – может потребоваться медикаментозное или хирургическое лечение.
Как предотвратить аритмию?
Основа основ – умеренность в жизни! Уважительно относитесь к своему здоровью! Любые излишества перегружают наш организм, они крайне вредны для него. Начните с ваших вредных привычек: избавьтесь от них!
Научитесь вырабатывать и поддерживать позитивный настрой. Контролируйте свое эмоциональное состояние.
Крайне полезны для профилактики сердечных заболеваний регулярные физические упражнения. Ежедневно гуляйте на свежем воздухе: проходите пешком не менее пяти километров. Займитесь плаванием – и избежите множества проблем со здоровьем!
Пересмотрите свой режим питания:
-
Откажитесь или ограничьте потребление жирной, жареной, очень соленой и острой пищи.
-
Включите в меню как можно больше растительных компонентов.
-
Ешьте картофель, бананы, смородину, подсолнечные семечки. В них – калий, один из важнейших составляющих, которые влияют на ритмичное сокращение сердца.
-
Включите в рацион гречневую кашу, бобовые, орехи. Эти продукты содержат магний, кальций и цинк. Не повредит дополнительный курс витаминов с магнием и кальцием (предварительно проконсультируйтесь с лечащим врачом).
-
Что касается кальция, то это, прежде всего, молочные продукты – кефир, творог, молоко, сметана.
-
Свекла и кукуруза – еще одна важнейшая часть здорового питания для нормализации сердечного ритма.
-
Ешьте за 3–4 часа до сна.
-
Не злоупотребляйте алкоголем и кофе.
Помните: здоровый сон – одна из важнейших ваших жизненных потребностей! Он крайне необходим для здоровья, хорошего самочувствия и работоспособности.
симптомы, причины появления, диагностика, лечение
Аритмией называют патологические нарушения ритмичности и частоты сердечных сокращений. Она вызвана изменениями в процессе возникновения электрического импульса, либо нарушением путей его распространения, что и вызывает перебои в работе сердечной мышцы.
Аритмия – это серьезный сигнал, который может свидетельствовать о наличии потенциально смертельного заболевания, пренебрегать таким сигналом однозначно не стоит.
Почему возникает аритмия?
Патология связана с функциональными нарушениями и структурными изменениями сердца, процесс работы которого достаточно сложен. Возникновению аритмии могут способствовать самые разнообразные факторы:
- Заболевания, приводящие к анатомическим нарушениям в строении сердца и проводящих путей: ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, пороки сердца, кардиомиопатия, нарушение работы клапанов и т.п.
- Нарушение электролитного баланса: недостаток или избыток ионов калия в крови (гипо- и гиперкалиемия), повышение концентрации кальция (гиперкальциемия), недостаток ионов магния (гипомагниемия) и т.
д.
- Курение, алкоголизм, прием наркотических веществ, отравление токсинами
- Нарушение функции щитовидной железы с повышенным выделением гормонов (гипертиреоз)
- Прием лекарственных препаратов, воздействующих на ритм сердца
- Психические и эмоциональные перегрузки. Стресс, чувство страха могут вызвать учащение сердечного ритма, либо перебои, “замирание” ритма или хаотические сокращения, а если такие “нагрузки” человек испытывает постоянно, то изменения могут приобрести хронический характер.
Для понимания того, как эти факторы влияют на ритм сердца необходимо понять, как устроен процесс его работы.
Слаженная работа всех отделов сердца обеспечивается проводящей системой – совокупностью пучков, узлов и волокон, которые пронизывают орган, и состоят из богато иннервированных мышечных волокон.
В правом предсердии расположена важная часть проводящей системы, называемая “водителем ритма” – здесь генерируются импульсы, задающие частоту сердечных сокращений. Нормальный сердечный ритм обеспечивается последовательной проводимостью импульса от водителя ритма 1-го порядка (синусно-предсердного узла), через предсердие к атриовентрикулярному узлу (также является водителем ритма, но находится между предсердием и желудочками), и далее к желудочкам сердца по пучку Гиса (своеобразной “центральной магистрали” по центру сердца, заканчивающейся разветвленной сетью проводящих волокон, которая охватывает всю сердечную мышцу).
Это нормальный процесс генерации и проведения импульса, который в спокойном состоянии обеспечивает сердечный ритм 60-80 ударов в минуту, а нагрузки или изменение состояния организма заставляет сердце подстраиваться и замедлять или ускорять свой ритм.
Аритмия возникает при нарушении на каком либо этапе вышеуказанного процесса, под воздействием описанных ранее факторов. Это приводит к тому, что:
- нарушается автоматизм генерации импульсов в водителе ритма
- изменяется эффективность передачи импульса по проводящим волокнам
- клетки пучков временно теряют способность проведения импульса сразу после его прохождения
- нарушается способность клеток сердечной мышцы реагировать на полученный импульс
Отдельного внимания заслуживает ситуация, когда импульс получает альтернативный путь для прохождения по т. н. пучку Кента – аномальному проводящему пучку по стенке предсердия-желудочка (по краю сердца), который может образовать некий “кольцевой маршрут” для импульса с вышеупомянутым пучком Гиса (по центру сердца) – образуя большой круг, по которому “закольцовывается” импульс (макро уровень), что в итоге вносит дезорганизацию в работу сердца. Также подобные кольцевые пути могут образовываться на микро уровне – на концах проводящих волокон, в местах “сопряжения” с миокардом.
Классификация аритмии
- Брадикардия. Это форма аритмии приводит к замедлению сердечного ритма менее 60 сокращений в минуту.
- Тахикардия. При данной форме нарушения происходит учащение ритма сердца до 90 и выше сокращений в минуту.
- Экстрасистолия. Эта патология характеризуется хаотичным сердцебиением, появление дополнительных сокращений в нормальном ритме.
- Трепетания/мерцания предсердий и желудочков проявляются их беспорядочными и очень частыми сокращениями.
- Блокада – наступает блокировка отдельного участка проводящей системы.
Как проявляется нарушение ритма?
Брадикардия как правило протекает бессимптомно. Довольно часто нарушения ритма сердца никак не ощущаются и выявляются только при проведении электрокардиограммы. При низкой ЧСС (менее 40 в минуту) отмечается небольшая слабость, головокружение, кислородное голодание. Эта патология возникает при ухудшении кровоснабжения миокарда, при переохлаждении, голодании, при патологиях нервной системе и заболеваниях щитовидной железы, и т.д.
Встречается у здоровых людей во время сна. Также, брадикардия отмечается у профессиональных спортсменов (хорошо тренированное сердце может работать с нормальным пульсом 30 уд./мин). Длительный прием гипотензивных препаратов также приводит к замедлению сердечного ритма.
Тахикардия ощущается учащенным сердцебиением. Появляется у здоровых людей после чрезмерных физических нагрузок, после употребления крепкого кофе или чая, а также в стрессовых ситуациях. Если тахикардия возникает в состоянии покоя, то она считается патологической, причиной которой могут быть: структурные изменения сердечной мышцы, нарушение функции щитовидной железы, гипоксия, уменьшение объема циркулирующей крови, лихорадка при инфекциях и т. д.
Экстрасистолия проявляется внезапным сильным толчком в груди с последующим замиранием. Встречается у здоровых людей, и если не связана с болезнью сердца, опасности не представляет.
Трепетание и мерцание (фибрилляция) желудочков – наблюдается при серьезных патологиях сердца, при которых нарушается структура мышцы и проводящих каналов. Круговой импульс заставляет желудочки сокращаться с огромной частотой (от 200-300 до 480 сокращений в минуту). Эта форма аритмии считается самой опасной – внезапно происходит остановка сердца и наступает клиническая смерть.
Что нужно предпринять при нарушении сердцебиения?
Как можно убедиться, аритмия – это далеко не простой симптом, причиной которого могут стать довольно сложные процессы. Поэтому при подозрении на аритмию необходимо обратиться к кардиологу и пройти полное обследование. Только опытный врач может поставить точный диагноз и назначить соответствующее лечение.
Нельзя пренебрегать советами врача, и тем более заниматься самолечением, т. к. аритмия может сигнализировать о развитии тяжелого заболевания (например, ишемическая болезнь сердца и т.п.), которое может привести к серьезным последствиям, вплоть до летального исхода.
Профилактика аритмий направлена на лечение заболеваний сердца, своевременной диспансеризации. Здоровый образ жизни, исключающий вредные привычки, занятия физической культурой и рациональное питание помогут сохранить здоровье на долгие годы.
Получить консультацию
врача-кардиолога
Лечение Аритмии в Москве | Клиника Медлайн-Сервисё
Сердечная аритмия – нарушение работы сердца, при котором происходит патологическое изменение частоты, силы или последовательности сокращений миокарда (сердечной мышцы). Патология может протекать бессимптомно или же беспокоить пациентов сердцебиением, болью за грудиной, частыми головокружениями и обмороками. Причины, симптомы и лечение аритмий сердца разных видов имеют свои особенности.
Знаете ли вы? В норме сердечный импульс возникает в синусовом узле с частотой 60–90 раз в минуту. Если ритм учащен (более 90 ударов в минуту) – это тахикардия, если сердце сокращается менее 60 раз в минуту – это брадикардия.
Аритмия сердца — причины
В зависимости от причины и механизма развития все аритмии принято делить на две большие группы: органические и функциональные.
Органические. Связаны с заболеваниями сердца и часто сопровождают мерцательную аритмия сердца, ишемическую болезнь сердца (ИБС), миокардит, кардиомиопатию, пороки развития сердца и его травмы. Чаще всего органические нарушения становятся причиной мерцательной аритмии сердца. Нередко они возникают после кардиохирургических операций как их осложнение. В основе патологии лежит органическое повреждение сердечной мышцы, которое затрудняет продвижение электрического импульса по проводящей системе сердца.
Функциональные. Бывают нескольких типов:
- Нейрогенные.
Связаны с нарушением нервной системы. Возникают из-за сильного стресса, чрезмерных эмоций, интенсивных физических и умственных нагрузок, курения, употребления алкоголя, крепкого кофе и чая, острой пищи. Вызвать их могут заболевания щитовидной железы, интоксикация, лихорадка, инфекция (токсины микроорганизмов), гипоксия и болезни крови. Часто они появляются у женщин, страдающих предменструальным синдромом (ПМС).
- Дисэлектролитные. Возникают при нарушении равновесия в водно-электролитном балансе. Особенно часто наблюдаются при сбоях в магниевом, калиевом, натриевом и кальциевом обменах.
- Ятрогенные. Такой тип аритмии вызывает прием лекарств, которые обладают аритмогенным действием, в частности сердечных гликозидов, симпатомиметиков, диуретиков, β-блокаторов.
- Механические. Развиваются в результате получения травмы грудной клетки при падении, ударе, повреждении электрическим током и пр.
- Идиопатические. Это все случаи аритмий, причина появления которых не установлена.
В некоторых случаях ведущую роль в развитии заболевания может играть наследственная предрасположенность.
Виды аритмий и их клинические проявления
Что делать при аритмии сердца? Симптомы и лечение аритмии сердца зависят от вида патологии.
Экстрасистолия. Внеочередное сокращение сердечной мышцы. Она развивается из-за появления дополнительных очагов возбуждения. Экстрасистолия часто сопровождает различные заболевания сердца, а также наблюдается у лиц с легковозбудимой нервной системой. Пациенты, у которых есть экстрасистолия, четко ощущают перебои в работе сердца. Свидетельствовать об этом может пульс, во время измерения которого прослеживается преждевременное появление пульсовой волны. Больные отмечают сильный сердечный толчок, после которого возникает ощущение замирания сердца. Состояние иногда сопровождается чувством тревоги, страха, нехватки воздуха, так же симптомамити аритмии серда является: повышенное давление и серпдечные приступы. Появляется слабость, потливость, дискомфорт за грудиной.
Пароксизмальная тахикардия. Резкое нарушение сердцебиения, при котором частота сердечных сокращений достигает 200–240 ударов в минуту, причем все импульсы поступают из дополнительного очага, а не синусового узла. В начале приступа пациент ощущает резкий толчок в области сердца, после чего начинается сильное сердцебиение. Появляется слабость, головокружение, шум в ушах. Затянувшийся приступ может вызвать потерю сознания.
Блокада сердца. Нарушение проведения импульса. Патология сопровождает многие болезни, но чаще всего встречается при ревматизме, миокардите, кардиосклерозе. У таких пациентов пульс редкий, слабый. В тяжелых случаях возможна потеря сознания.
Мерцательная аритмия. Нарушения ритма, проявляющиеся сокращениями отдельных мышечных волокон, а не всего миокарда. Они возникают хаотично, промежутки времени между ними и сила сокращений неодинаковы. Патология наблюдается при кардиосклерозе, тиреотоксикозе, миокардите, стенозе митрального клапана. Бывает в виде приступов, но может беспокоить и постоянно. Самые частые симптомы мерцательной аритмии сердца – сильное сердцебиение, боль в сердце и частые перебои в его работе. Больных мучает одышка, усиливающаяся при малейшей физической нагрузке. Они чувствуют слабость и страх. Появляется повышенная потливость и полиурия (увеличенное образование мочи).
Чем опасны аритмии
Часто пациенты интересуются, чем опасна аритмия сердца. Как и любая патология, при отсутствии адекватной терапии она может спровоцировать развитие осложнений. Самое тяжелое из них – фибрилляция желудочков. При ней резко возникает головокружение и потеря сознания, происходит непроизвольное мочеиспускание. Артериальное давление невозможно определить, пульс не прощупывается, дыхание останавливается. Если вовремя не провести реанимационные мероприятия, возможет летальный исход.
При пароксизмальной тахикардии из-за хронической недостаточности кровообращения возникает одышка, может развиться отек легких.
При отсутствии лечения мерцательной аритмии у пациента может быть ишемический инсульт, а также возможно развитие тяжелой сердечной недостаточности.
При блокадах возможно развитие синкопального состояния, которое сопровождается потерей сознания, снижением мышечного тонуса, нарушениями работы легких и сердечно-сосудистой системы.
Лечение аритмий
Лечение аритмии сердца любой формы нужно начинать сразу, как только установлен точный диагноз. Терапия преследует сразу несколько целей:
- восстановить нормальный сердечный ритм;
- предупредить рецидивы;
- бороться с гемодинамическими последствиями аритмии;
- снизить риск развития осложнений.
Как избавиться от аритмии сердца? В клинике «Медлайн-Сервис» в Москве аритмию сердца лечат опытные врачи-кардиологи. Прежде всего они полностью обследуют больного, используя различные методы исследований (ЭКГ, суточный мониторинг ЭКГ, ЭхоКГ и т. д.). Это позволяет получить полную картину заболевания и разработать наиболее эффективную схему терапии. На приеме врач также расскажет, что делать при аритмии сердца, если случился внезапный приступ.
Лечение мерцательной аритмии сердца или другой ее формы зависит от причин возникновения заболевания и общего состояния пациента. Терапия может быть ограничена приемом лекарственных препаратов и рекомендациями по корректировке образа жизни, но в некоторых случаях может потребоваться помощь кардиохирурга.
Запишитесь на консультацию к кардиологу, чтобы узнать все о здоровье своей сердечно-сосудистой системы и при необходимости пройти лечение аритмии сердца. Звоните или используйте онлайн-форму.
Так же смотрите по теме:
Фибрилляции Предсердий — Лечение Мерцательной Аритмии
Отделение кардиологии клиники Ихилов занимается диагностикой, лечением и мониторингом пациентов с фибрилляцией предсердий — мерцательной аритмией верхних отделов сердца.
Медикаментозное лечение фибрилляции предсердий
Лечение мерцательной аритмии в Израиле варьируется в зависимости от типа фибрилляции предсердий. При наличии нескольких факторов риска пациентов с фибрилляцией предсердий лечат лекарственными препаратами или антикоагулянтами (типа варфарин) для восстановления синусового ритма и профилактики инсульта.
Медикаментозное лечение для замедления частоты сердечных сокращений и частоты ритма, при котором применяются бета-блокаторы и кальциевые блокаторы.
Пациентам, которые постоянно страдают от фибрилляции предсердий, несмотря на лечение, с целью восстановления и поддержания синусового ритма можно сделать радиочастотную абляцию сердца.
Хирургическое лечение фибрилляции предсердий
К хирургическим методам лечения фибрилляции предсердий относятся:
- «Лабиринт» — хирургическая операция, при которой на нескольких участках предсердий наносят разрезы. Операция проводится под общим наркозом на открытом сердце.
- «Коридорный» – хирургическая операция, при которой левое и правое предсердия изолируют от межпредсердной перегородки.
Операция также проводится под общим наркозом.
- Метод радиочастотной катетерной деструкции (абляции) – проводится в особо тяжелых случаях фибрилляции предсердий. Абляция является самым перспективным современный малоинвазивный методом лечения мерцательной аритмии, нейтрализующим крошечные области сердечной ткани, которые создают аномальные электрические сигналы, вызывающие фибрилляцию предсердий.
Абляция – это прижигание очага мерцательной аритмии внутри полости сердца, которая проводится с помощью компьютерной системы навигации, управляющей специальным гибким катетером. Составляется карта электрической активности сердца, на которой указываются точки (очаги), вызывающие фибрилляцию предсердий. Катетер вводится через вену в паху или на шее. Вся процедура длится около 3 часов.
Фокальный, круговой, нодальный (узловой) методы радиочастотной катетерной абляции применяются для эффективного лечения фибрилляции предсердий. Это безболезненные, малотравматичные методы восстановления правильного ритма сердца при мерцательных аритмиях.
В Израиле с целью контроля ритма сердца в некоторых случаях в желудочки сердца устанавливается кардиостимулятор, способствующий созданию нормальный сердечный ритма.
Обратиться в отдел медицинского туризма больницы Ихилов можно несколькими способами: отправив заявку на почту [email protected] или оставить заявку на официальном сайте больницы Ихилов. После получения заявки врачи больницы проведут ревизию результатов диагностических исследований, проведенных на родине, и в течении 24, максимум 48 часов, дадут ответ, можем ли мы помочь пациенту в условиях пандемии и предоставят предварительный прайс-лист, чтобы заранее понимать стоимость обследования/лечения.
Это позволяет избежать ненужных проверок по приезде, а также существенно экономит время и деньги пациента, прибывшего на лечение.
Мерцательная аритмия лечение
Здоровье – неоценимое богатство, дарованное человеку. Каждому из нас важно знать, какую помощь мы можем оказать себе в случае болезни.
Особенности мерцательной аритмии
Одно из часто встречающихся нарушений ритма сердца – мерцательная аритмия. От этого заболевания страдает до 0,4% всего населения земли. Количество больных с таким диагнозом увеличивается с возрастом. Та или иная его форма встречается у 4-6% пациентов, которым исполнилось 60 лет.
Нормальная работа сердца обеспечивается только в том случае, если каждый его удар сопровождается последовательным сокращением предсердий и желудочков. Определить состояние больного, поставить точный диагноз поможет врач функциональной диагностики.
При заболевании сердечный цикл нарушается по причине отсутствия одной из фаз. Это происходит в результате неспособности мышц предсердий работать синхронно. Они перестают сокращаться, начинают хаотично подергиваться – мерцать. Сокращение желудочков также происходит неритмично.
Причин, приводящих к аритмии, множество. К ним относятся болезни сердца: гипертония, пороки, сердечная недостаточность, инфекции, ишемия и ее тяжелое осложнение, приводящее к инфаркту.
Аритмия по причине пролапса митрального клапана, наличия провисающей створки встречается и у людей в молодом возрасте. Заболевание обычно имеет скрытый характер и обнаруживается случайно. Первым его проявлением становится аритмия.
Течение заболевания
Есть несколько разновидностей мерцательной аритмии. Ее подразделяют на постоянную, устойчивую и пароксизмальную. Постоянная полностью не излечивается. Другие два типа протекают приступообразно.
При пароксизмальной аритмии приступы повторяются с разной частотой. Длиться они могут от нескольких минут до семи суток. Главным отличием этого типа аритмии является то, что восстановление ритма происходит самопроизвольно. Продолжительность устойчивой аритмии превышает семь дней и не проходит без врачебного вмешательства.
Приступы аритмии провоцируются разными причинами:
- злоупотреблением больших доз алкоголя;
- заболеваниями, связанными с работой щитовидной железы и гормональными нарушениями;
- хирургическими операциями;
- стрессовыми ситуациями;
- запорами;
- инсультом и состоянием после него;
- обильной пищей;
- некоторыми лекарственными препаратами;
- сахарным диабетом, особенно в сочетании с гипертонией и лишним весом.
Аритмия может протекать скрыто. Обнаруживается при прощупывании пульса или обследовании на ЭКГ.
Но чаще ее симптомы проявляются в виде внезапного неритмичного и учащенного сокращения сердечной мышцы. Больному не хватает воздуха, он ощущает слабость, сердечные боли, у него кружится голова.
Опасность аритмии в том, что ее спутницей является тахикардия, повышающая частоту сокращений сердечной мышцы. Сердце при этом испытывает сильнейшую нагрузку, провоцирующую боль за грудиной – один из признаков инфаркта миокарда и стенокардии.
Аритмия способствует снижению эффективности работы сердца. При этом возникает еще одно осложнение – сердечная недостаточность. У больного появляется удушье, он ощущает нехватку воздуха.
Что делать, если случился приступ?
При первом приступе необходимо безотлагательно вызвать скорую помощь или врача. Каким бы не было самочувствие, необходимо сделать ЭКГ, чтобы зафиксировать нарушения сердечного ритма. Приступ может прекратиться сам по себе, а может длиться долго. Его необходимо купировать в первые двое суток. Чем он короче, тем легче это сделать.
Если приступ затянулся и длится уже больше двух суток, для его устранения понадобится до четырех недель подготовки.
Если приступы возникали неоднократно, потребуется консультация с лечащим врачом, который назначит лекарства и даст рекомендации, как себя вести.
Если приступы кратковременные, легко переносятся, постоянное медикаментозное лечение не назначается. Достаточно принять лекарство, чтобы снять пароксизм аритмии.
Для лечения устойчивой аритмии, продолжительность которой превышает семь суток, врач выбирает тактику на сохранение под контролем частоты ритма.
Главная задача при устойчивой форме – не восстановление ритма, а его дальнейшее эффективное удержание. При оценке шансов на сохранение ритма функциональный диагност учитывает ряд факторов: причину заболевания, его длительность, характер, сопутствующие болезни и насколько эффективным было ранее проводимое лечение. Если шансы велики, ритм восстанавливают. При их отсутствии этого не делают.
Как лечить постоянную аритмию?
При лечении решаются две главные задачи:
- Под воздействием препаратов нормализуется частота сердечных сокращений. Ритм в состоянии покоя доводится до 60 – 80 ударов за минуту и не больше 120 при повышении физических нагрузок.
- Предупреждение тромбов и тромбоэмболических осложнений.
Частоту сокращений контролируют антиаритмическими препаратами. Во избежание тромбоэмболических осложнений пациенту назначают антикоагулянты. Препараты принимаются под контролем показателя МНО, значение которого должно быть в диапазоне от 2,0 до 3,0 единиц.
Врач: Непосредственный виновник любой смерти
Чаще всего жалобы на сердечные неприятности связаны с нарушением ритма сердца. Почему они возникают? Почему их становится все больше? Как с ними бороться? Можно ли предотвратить аритмию? Об этом обозреватель «РГ» беседует с руководителем отделения аритмологии Центра сердечно-сосудистой хирургии имени Бакулева академиком Еленой Голуховой.
Елена Зеликовна, в вашем отделении невольно возникает ощущение, что нарушением ритма сердца страдает чуть ли не каждый. Одни при этом чувствуют себя почти нормально. У других — одышки, обмороки, учащенное сердцебиение…
Елена Голухова: Действительно, у аритмии огромный спектр: от простых единичных перебоев в работе сердца до тяжелейших приступов, порой, опасных для жизни больного, приводящих к развитию инсультов, глубокой инвалидности.
Но человек не рождается с аритмией?
Елена Голухова: К сожалению, аритмия может быть и врожденной. Это относительно редкий вариант: примерно, один случай на сто тысяч рожденных детей. Обычно это связано с врожденными аномалиями проводящей системы сердца. Чаще же всего это результат генетических сбоев. Данные изменения иногда приводят к преждевременной смерти.
Вот родился такой человек. И что дальше? Он обречен?
Елена Голухова: Если диагноз поставлен вовремя, то есть способы, которые предотвращают развитие смертельной аритмии.
Где поставят диагноз? Кто?
Елена Голухова: Как правило, такой диагноз ставят кардиологи ребенку в 3-5 лет и старше. И врачи должны дать рекомендации по образу жизни ребенка: какая у него может быть физическая нагрузка, каким видом спорта ему можно заниматься. Врач должен назначить препараты.
Для этого ребенок должен попасть к знающему, современному кардиологу. Они есть не только в Москве, но и в глубинке?
Елена Голухова: У нас улучшилась система подготовки кардиологов. Более того, если у кардиологов в глубинке возникают вопросы, то у него есть возможности телемедицины, консультаций по Интернету. И в типичных случаях диагностировать врожденный аритмогенный синдром достаточно просто, даже с использованием обычного ЭКГ. Кстати, сегодня это особо актуально. Объясню почему: в арсенале методов лечения специальные устройства: имплантируемые кардиовертеры-дефибрилляторы, которые «отслеживают» ритм сердца, а при возникновении аритмии наносят спасительный разряд.
Люди не обращают внимания на симптомы. И ничего не делают, чтобы от этих симптомов избавиться
Такие устройства доступны всем нуждающимся россиянам?
Елена Голухова: Они уже установлены сотням жителей страны. Чаще всего причина таких аритмий не врожденные аномалии, а приобретенные в результате разных видов тахикардии.
Во всем мире сердечно-сосудистые заболевания и летальные исходы от них лидируют. Это не зависит от качества жизни?
Елена Голухова: Зависит. Известно, что социально-демографические факторы влияют на частоту сердечно-сосудистых заболеваний и смертности от них. И хотя нельзя не отметить заметные успехи, связанные со снижением летальности, в частности, от острых инфарктов миокарда и увеличением продолжительности жизни, в России высок процент сердечно-сосудистых катастроф как причины летальных исходов. Причем большая часть этих смертей происходит внезапно. С моей точки зрения, это связано с высокой распространенностью ишемической болезни сердца в стране. Люди не обращают внимания на симптомы. И ничего не делают, чтобы от этих симптомов избавиться.
Какая аритмия чаще всего мучает взрослых?
Елена Голухова: Выделю два основных вида. Первый: фибрилляция предсердий — неравномерная, хаотическая деятельность предсердий. Проявляется неравномерным учащенным пульсом: более 120 ударов в минуту. Хотя бывают варианты и с нормальной частотой пульса. Второй вид — менее распространенный, но возможно более опасный — желудочковая тахикардия у пациентов, страдающих ишемической болезнью сердца.
Но трудно найти человека в пожилом, тем более преклонном возрасте, у кого бы не было ИБС?
Елена Голухова: Это напоминает мне известную шутку: нет людей здоровых, а есть недостаточно обследованные. В действительности, у кардиологов арсенал диагностических методик, позволяющих поставить диагноз ИБС, оценить, насколько серьезно болен наш пациент. В случае необходимости, помимо контроля артериальной гипертонии, холестерина, сахарного диабета, отказа от курения, надо своевременно использовать немедикаментозные методы лечения. В том числе, ангиопластику, стентирование сосудов сердца, а при необходимости — аортокоронарное шунтирование. Для таких больных при сохранении тяжелых желудочковых тахикардий доступна имплантация кардиовертеров-дефибрилляторов.
Мерцательная аритмия мучает людей самого разного возраста. Почему сердце так часто сбивается с ритма?
Елена Голухова: Для европейцев риск развития фибрилляции предсердий, или мерцательная аритмия составляет около 25 процентов. Значит, что каждый четвертый страдает ею. Каждый год в Америке фибрилляция предсердий — причина госпитализаций около 460 тысяч больных. Любая причина, приводящая к изменению и увеличению предсердий, потенциально способна вызвать этот вид нарушений ритма. Среди них артериальная гипертония, ишемическая болезнь сердца, патология митрального клапана, нарушение функций щитовидной железы и многое другое.
Самая большая опасность связана с угрозой развития инсульта. В результате аритмичного сердцебиения нарушается свертываемость крови, возникает ее застой в предсердиях. Это приводит к образованию тромба со всеми последствиями. Мерцательная аритмия — одна из частых причин так называемых ишемических инсультов. Систематический мониторинг ЭКГ позволяет выявлять мерцательную аритмию у каждого 20 пациента с острым инсультом. Поэтому важно вовремя выявлять этот вид аритмии и определять риск развития тромбоэмболии и инсульта. Если такой риск обнаружен, то пациенты нуждаются в назначении препаратов, разжижающих кровь, — антикоагулянтов.
Факторы риска: какие?
Елена Голухова: Это возраст — старше 65 и тем более 75 лет. Это сердечная недостаточность, артериальная гипертония, сахарный диабет, ранее перенесенный инсульт и другие сосудистые заболевания. Женщины более мужчин подвержены аритмиям.
Антикоагулянты есть для всех, кто в них нуждается?
Елена Голухова: Самое важное: назначить эти препараты тем, кому они реально нужны. И не назначать тем, кто в них не нуждается. Потому что, как у любых препаратов, у них есть побочные действия, связанные с риском кровотечений. В России зарегистрированы практически все существующие классы антикоагулянтов. Наряду с препаратами, требующими лабораторного контроля свертываемости крови, существуют препараты, которые не требуют лабораторных анализов.
Стенты, шунтирование… Это серьезно. Вы в этом году стали академиком, сочетаете научную работу с клинической деятельностью. Скажите, а перспективы более радужные в борьбе с сердечными заболеваниями есть?
Елена Голухова: Мы же не зря получили правительственные гранты. Как и кардиологи всего мира, мы ищем более доступные и более эффективные пути профилактики и лечения. Только здесь нам необходим союз с пациентами. Чтобы множились ряды людей, ведущих здоровый образ жизни.
У человека аритмия. Он может рассчитывать на лечение и тем более на излечение от этого недуга? И что вы ему посоветуете? Тем более что вы — обладатель правительственного гранта по фибрилляции предсердий
Елена Голухова: Россия обладает практически всем арсеналом средств лечения этого недуга. Как правило, помимо названной антикоагулянтной терапии, лечение начинают с назначения специальных антиаритмических препаратов. Их эффективность около 50-55 процентов. Поэтому при выборе препарата руководствуются не его антиаритмическим эффектом, а больше безопасностью. Поскольку у антиаритмических средств немало тяжелых побочных эффектов. Их польза иногда сопоставима с их вредом. А мы должны действовать по главному принципу: не навреди. Вот почему используется радиочастотная аблация (разрушение) аритмогенных зон в предсердиях — очаге аритмии.
Но для этого требуется специальное оборудование?
Елена Голухова: Да. И эта процедура становится все более доступной в стационарах страны. Она требует минимальных сроков госпитализации. И выполняется по ОМС. Иногда пациенты нуждаются в повторных процедурах, что увеличивает успех лечения.
В центре, где вы трудитесь, такое лечение может пройти любой россиянин или только жители Москвы и Московской области?
Елена Голухова: Любой россиянин. Отмечу, что высокая распространенность аритмии и ограниченность эффективности лечения становятся причиной хирургических вмешательств. Особенно при сочетании аритмии с пороками клапанов и другими заболеваниями сердца. Мерцательная аритмия — это системное заболевание сердца. Окончательные точки в решении данной проблемы не поставлены. И в рамках предоставленного гранта мы как раз и занимаемся ее изучением.
Визитная карточка
Фото: Аркадий Колыбалов/РГ
Голухова Елена Зеликовна родилась в Москве.
Ученый-медик, кардиолог, заслуженный деятель науки РФ, академик РАН (2016).
Окончила с отличием Второй Московский медицинский институт.
Автор 650 научных работ.
С 1983 года — работает в Научном центре сердечно-сосудистой хирургии имени А.Н. Бакулева, где прошла путь от младшего научного сотрудника до главного научного сотрудника и руководителя отделением.
В 1988 году — защитила кандидатскую, а в 1995 году — докторскую диссертацию.
Доктор медицинских наук, действительный член Европейского общества кардиологов.
Заслуженный деятель науки. Председатель экспертного Совета ВАК Министерства образования и науки РФ.
Узнайте о своем риске аритмии
Некоторые изменения частоты пульса и ритма являются нормальным явлением во время сна, физической активности и в моменты стресса.
Но в других случаях нерегулярный сердечный ритм или аритмия могут быть серьезной проблемой. Нелеченые аритмии, такие как тахикардия или фибрилляция предсердий (AFib или AF), могут иметь серьезные последствия, включая остановку сердца и инсульт.
Просмотр анимации аритмии.
Вы в опасности?
Факторы риска аритмии включают:
Болезнь сердца : Некоторые типы сердечных заболеваний, такие как высокое кровяное давление, являются факторами риска для AFib, который является типом аритмии.Рубцы или аномальные тканевые отложения также могут вызывать брадикардию (замедление сердечного ритма) или тахикардию (учащенное сердцебиение), нарушая работу электрической системы сердца.
Возраст : Распространенность аритмии и ФП увеличивается с возрастом.
Врожденные патологии : Определенные с рождения условия могут сделать человека предрасположенным к аритмии. Например, врожденный порок сердца, который влияет на встроенную электрическую систему органа, может вызвать брадикардию. А те, кто родился с дополнительными электрическими путями, могут быть предрасположены к тахикардии.
Химические вещества : Различные химические вещества могут вызывать аритмию, иногда с серьезными последствиями. Такие минералы, как калий, магний и кальций, играют жизненно важную роль в нормальной работе сердца. Но те же самые минералы могут вызывать аритмию, когда их уровень слишком высок или слишком низок. Вещества, вызывающие привыкание, включая алкоголь, сигареты и рекреационные наркотики, также могут вызывать аритмию. Даже различные сердечные препараты могут вызывать аритмию.
Другие факторы : Поговорите со своим врачом, чтобы контролировать другие факторы, которые могут привести к аритмии:
Фибрилляция предсердий и ее факторы риска
Фибрилляция предсердий (AFib или AF) — это тип аритмии, который возникает, когда аномальный электрический сигнал мешает нормальной насосной функции сердца. Широкий спектр факторов может сделать вас предрасположенным к AFib:
Мужчины и пожилые люди чаще, чем женщины и молодые люди, заболевают AFib.
Поговорите со своим врачом
Знайте свои факторы риска и поговорите со своим врачом, чтобы уменьшить ваши шансы на аритмию или вылечить ее, если она возникнет.
Знание — сила. Осведомленность об аритмии, ее опасностях и рисках может дать вам преимущество, когда дело доходит до здоровья сердца.
Аритмия | Проблемы с сердечным ритмом
Аритмия — это когда ваше сердце бьется слишком быстро, слишком медленно или в неравномерном, нерегулярном ритме.Узнайте о различных типах аритмий, способах их диагностики и лечения.
В вашем сердце есть электрическая система, которая посылает сообщения сердечной мышце, сообщая ей, когда нужно протолкнуть кровь по телу. Это сердцебиение.
У большинства людей сердце бьется с постоянной частотой от 60 до 100 раз в минуту. Это называется синусовым ритмом .
Если у вас проблемы с электрической системой сердца, сообщения в сердечную мышцу не поступают в нужное время.Из-за этого ваше сердце может биться слишком быстро, слишком медленно или неравномерно.
Это аритмия . Вы также можете услышать, что это называется ненормальным сердечным ритмом, нерегулярным сердцебиением или проблемой сердечного ритма.
Распространенные типы аритмии
Существует несколько основных типов аритмий или нарушений сердечного ритма.
- Учащенное сердцебиение (тахикардия).
- Замедленное сердцебиение (брадикардия).
- Нерегулярное сердцебиение.
Самым распространенным видом нарушения сердечного ритма является фибрилляция предсердий (ФП), которая вызывает нерегулярный и часто учащенный сердечный ритм.
Существует ряд других видов аритмии.
Наджелудочковая тахикардия (СВТ) — сердечная аритмия, которая начинается в верхней части сердца, выше нижних камер (желудочков). С SVT ваша частота сердечных сокращений увеличивается очень внезапно до более 100 ударов в минуту. Это может произойти, когда вы отдыхаете или когда занимаетесь спортом.
Трепетание предсердий — это учащенное сердцебиение, которое начинается в верхних камерах сердца (предсердиях). При трепетании предсердий ваши предсердия часто бьются со скоростью до 300 ударов в минуту.Ритм может быть регулярным или нерегулярным. Часто встречается у людей, страдающих фибрилляцией предсердий.
Желудочковая тахикардия — это учащенное сердцебиение, которое начинается в нижних камерах сердца (желудочках). Эпизод ЖТ может начаться очень быстро и длиться всего несколько секунд или минут, а может продолжаться дольше. Иногда ЖТ прекращается сама по себе, но если она продолжается, ее необходимо лечить как можно скорее, так как это подвергает вас риску остановки сердца.
Фибрилляция желудочков — это чрезвычайно быстрый, опасный для жизни сердечный ритм, который заставляет сердце «дрожать», а не качать кровь по телу. Это может вызвать остановку сердца.
Синдром удлиненного интервала QT, синдром Бругада и синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта (WPW) — это сердечные заболевания, которые вызывают учащенное нерегулярное сердцебиение. Это может привести к обморокам или иногда к остановке сердца.
Блок сердца возникает, когда электрические сообщения, которые говорят вашему сердцу биться, задерживаются или блокируются. Это заставляет ваше сердце биться медленнее, чем 60 ударов в минуту. Типы сердечных блокад включают атриовентрикулярную (АВ) блокаду сердца и блокаду ножек пучка Гиса.
Синдром тахибрадии (синдром слабости синусового узла) — это проблема с синусовым узлом вашего сердца (иногда его называют естественным кардиостимулятором вашего сердца). Он включает периоды очень быстрого или очень медленного сердцебиения.
Эктопическое сердцебиение — это когда ваше сердце пропускает удар или добавляет дополнительный удар. Обычно они не являются серьезными, однако, если они возникают регулярно или вы плохо себя чувствуете, обратитесь к врачу.
Серьезна ли сердечная аритмия?
Люди со здоровым сердцем могут время от времени иметь безобидные нарушения сердечного ритма.Однако нерегулярное сердцебиение может быть признаком сердечного заболевания. Важно регулярно проверять пульс. Если вы заметили, что биение происходит ненормально, посоветуйтесь с врачом.
Узнайте, как проверить свой пульс.
Что вызывает аритмию?
Есть много вещей, которые могут вызвать нерегулярную частоту сердечных сокращений или ритм. К ним могут относиться:
- повреждение сердца в результате других сердечных заболеваний. Сердечные заболевания, такие как сердечный приступ, кардиомиопатия, сердечная недостаточность и высокое кровяное давление, могут повреждать сердечную ткань, что приводит к нарушениям сердечного ритма.
- Врожденные пороки сердца.
Некоторые аритмии вызваны сердечными заболеваниями, с которыми вы родились.
- другими заболеваниями , такими как гипертиреоз и обструктивное апноэ во сне.
- старение. С возрастом ваши электрические пути не всегда работают так хорошо.
- лекарства. Некоторые лекарства, отпускаемые без рецепта, и лекарства, отпускаемые по рецепту, могут вызывать аритмию у некоторых людей
- Стимуляторы , такие как алкоголь, табак и некоторые запрещенные наркотики, принимаемые в больших количествах в течение длительного периода времени, могут вызывать аритмию у некоторых людей
- с лишним весом.
Что может вызвать аритмию?
Если у вас проблемы с нерегулярным сердцебиением, которые приходят и уходят (пароксизмальная аритмия), вы обнаружите, что есть определенные факторы, которые могут вызвать приступ. Общие триггеры включают:
- усталость
- алкоголь
- никотин (в сигаретах или электронных сигаретах)
- кофеин
- другие несвязанные заболевания, такие как простуда или грипп
- физический или эмоциональный стресс
- некоторые лекарства, либо более -счетчик или рецепт.
Поговорите со своим врачом, если считаете, что лекарство может вызвать нерегулярное сердцебиение. Никогда не прекращайте прием рецептурных лекарств, не посоветовавшись предварительно с врачом.
Было бы неплохо выяснить, что вызывает нарушение сердечного ритма, и по возможности избегать этих триггеров.
У некоторых людей определенные виды упражнений могут вызывать проблемы с сердечным ритмом. Однако не следует полностью прекращать занятия.
Физическая активность очень важна для здоровья сердца и общего благополучия.Если вы думаете, что упражнения вызывают аритмию, поговорите со своим врачом. Он или она может помочь вам справиться с проблемой и предложить альтернативный вид деятельности, который может вам подойти.
Тесты для выявления аритмий
Вы можете измерить свою частоту сердечных сокращений, измерив свой пульс. Если вы считаете, что у вас ненормальный пульс, важно проконсультироваться с врачом.
Врачи могут использовать ряд тестов для диагностики аритмии. Они могут включать:
- ЭКГ (электрокардиограмма)
- эхо-тест (эхокардиограмма)
- исследование EP (электрофизиологическое исследование).
Вы можете узнать больше об этих тестах на нашей странице сердечных тестов.
Как лечить аритмию
Тип лечения аритмии будет зависеть от типа нерегулярного сердечного ритма и симптомов, которые вы испытываете.
Общие методы лечения аритмий включают:
Ваш врач обсудит с вами план лечения и контроля вашего состояния сердечного ритма.
Жизнь с аритмией
Если вам недавно поставили диагноз аритмия, у вас, вероятно, есть много вопросов.Вам может быть интересно, насколько серьезно ваше состояние и что оно означает для вашего будущего.
Это нормально — испытывать ряд эмоций в это время, включая неуверенность, страх, беспокойство и плохое настроение. Поговорите со своим врачом или медсестрой, если это длится дольше нескольких недель.
Вам предстоит сыграть важную роль в долгосрочном управлении своим состоянием сердечного ритма. Хорошее понимание своего состояния и его лечения может помочь вам более успешно справиться с ним.
Чтобы управлять своим состоянием, вы можете:
- определить ваши триггеры
- избегать или уменьшить потребление алкоголя
- принимать лекарства в соответствии с предписаниями.
- знать, когда обращаться за неотложной помощью
- оставайтесь активными. Поговорите со своим терапевтом или принесите зеленый рецепт, чтобы начать работу.
Общение с другими людьми
Иногда полезно услышать мнение других людей, страдающих нарушением сердечного ритма. Вы можете прочитать личные истории людей, которые поделились своим опытом в рамках нашей программы Journeys .Вы найдете истории людей, страдающих аритмией и другими сердечными заболеваниями.
Вы также можете присоединиться к группе кардиологической поддержки в вашем районе или узнать, проводятся ли в вашем местном отделении Heart Foundation какие-либо мероприятия в вашем районе.
Фибрилляция предсердий | cdc.gov
Что такое мерцательная аритмия?
Фибрилляция предсердий, часто называемая AFib или AF, является наиболее распространенным типом лечения сердечной аритмии. Аритмия — это когда сердце бьется слишком медленно, слишком быстро или нерегулярно.
Когда у человека AFib, нормальное биение в верхних камерах сердца (два предсердия) нерегулярное, и кровь не течет так хорошо, как должна, от предсердий к нижним камерам сердца (двум желудочкам). ). AFib может возникать в виде коротких эпизодов или может быть постоянным заболеванием.
Факты о AFib
- По оценкам, 12,1 миллиона человек в США будут иметь AFib в 2030 году. 1,2
- В 2018 году AFib упоминалась в 175 326 свидетельствах о смерти и была основной причиной смерти 25 845 из этих смертей. 3
- Люди европейского происхождения чаще болеют AFib, чем афроамериканцы.
- Поскольку число случаев AFib увеличивается с возрастом и женщины обычно живут дольше мужчин, у женщин больше, чем у мужчин.
Каковы симптомы AFib?
Некоторые люди с AFib не знают, что у них есть и у них нет никаких симптомов. Другие могут испытывать один или несколько из следующих симптомов:
- Нерегулярное сердцебиение
- Учащенное сердцебиение (учащенное, трепещущее или стучащее)
- Легкомысленность
- Крайняя усталость
- Одышка
- Боль в груди
Каковы факторы риска AFib?
Риск AFib увеличивается с возрастом.Высокое кровяное давление, риск возникновения которого также увеличивается с возрастом, составляет примерно 1 из 5 случаев AFib. 4
Факторы риска AFib включают 4,5
- Пожилой возраст
- Высокое кровяное давление
- Ожирение
- Европейское происхождение
- Диабет
- Сердечная недостаточность
- Ишемическая болезнь сердца
- Гипертиреоз
- Хроническая болезнь почек
- Употребление алкоголя от умеренного до сильного
- Курение
- Расширение камер левой половины сердца
Как AFib связана с инсультом?
AFib увеличивает риск инсульта. Когда учитывались стандартные факторы риска инсульта, ФП ассоциировалась с четырех-пятикратным увеличением риска ишемического инсульта. 6 AFib вызывает примерно 1 из 7 инсультов. 7
Инсульты, вызванные осложнениями от AFib, как правило, более серьезны, чем инсульты с другими причинами. Инсульт случается, когда приток крови к мозгу блокируется сгустком крови или жировыми отложениями, называемыми бляшками на слизистой оболочке кровеносных сосудов.
Как лечится AFib?
Лечение AFib может включать
- Лекарства для контроля сердечного ритма и частоты сердечных сокращений
- Разжижающее кровь лекарство для предотвращения образования тромбов и снижения риска инсульта
- Хирургия
- Изменения в медицине и здоровом образе жизни для управления факторами риска ФП
Каковы последствия AFib?
Ежегодно в США происходит более 454 000 госпитализаций с ФП в качестве основного диагноза. 4 От этого заболевания ежегодно умирает около 158 000 человек. 3 Уровень смертности от AFib как основной или сопутствующей причины смерти растет более двух десятилетий. 7
Дополнительная информация
типов аритмий — Сердце горы Синай | Гора Синай
В Mount Sinai Heart мы лечим многие виды нерегулярных сердечных сокращений или аритмий. Эти нарушения нормального сердечного ритма могут привести к учащенному сердцебиению, замедлению сердечного ритма или нерегулярной частоте сердечных сокращений.Вы можете испытывать трепетание сердца, учащенное сердцебиение, потерю толерантности к физическим нагрузкам, одышку или обмороки. Некоторые аритмии не опасны, но другие требуют немедленного лечения. На горе Синай-Сердце мы чаще всего сталкиваемся с проблемами:
Мерцание предсердий
Фибрилляция предсердий, также называемая AFib, является наиболее распространенной формой аритмии и возникает чаще с возрастом. Это случается, когда верхние камеры дрожат, а не бьются регулярно и эффективно. Люди с AFib часто испытывают учащенное сердцебиение, усталость, дискомфорт в груди или одышку.Однако некоторые люди могут не ощущать никаких симптомов, и мы часто обнаруживаем это во время планового осмотра.
При отсутствии лечения фибрилляция предсердий является основной причиной инсульта и может ослабить сердце и вызвать сердечную недостаточность. Лечение включает лекарства, кардиохирургию, абляцию и имплантацию устройств. Женщины могут реагировать иначе или иметь другие побочные эффекты от препаратов, которые используются для лечения аритмий.
Эпизоды фибрилляции предсердий могут приходить и уходить (так называемая пароксизмальная фибрилляция предсердий) или они могут продолжаться в течение более длительных периодов времени (стойкая фибрилляция предсердий).Как правило, AFib длится до 24 часов; когда эпизод длится более 7 дней, мы называем это состоянием стойкой мерцательной аритмией.
Трепетание предсердий
Трепетание предсердий похоже на фибрилляцию предсердий, хотя учащенное сердцебиение может быть более регулярным. У многих людей с трепетанием предсердий со временем развивается фибрилляция предсердий. Трепетание предсердий также может затруднить попадание крови в желудочки сердца, которые являются нижними камерами вашего сердца. Это, в свою очередь, означает, что ваше сердце отправляет меньше крови по всему телу.Симптомы включают ощущение трепетания в груди, сердцебиение, давление в груди, одышку, беспокойство, головокружение и обмороки. Это состояние увеличивает риск инсульта и сердечной недостаточности.
Трепетание предсердий может быть хроническим или приходить и уходить. Мы лечим это, замедляя электрические импульсы, идущие от верхних камер сердца к нижним. Для этого мы назначаем лекарства и используем внешний дефибриллятор для воздействия электрического разряда. В большинстве случаев мы проводим катетерную абляцию — нехирургическую катетерную процедуру, которая может вылечить пациента с этим ритмом.
Брадикардия
Брадикардия, также известная как медленное сердцебиение, может быть результатом проблем с электрической системой сердца. Это может быть вызвано старением, электролитными нарушениями, приемом лекарств и нарушением функции щитовидной железы. Иногда это состояние возникает у спортсменов или у лиц, принимающих лекарства. Низкая частота сердечных сокращений может вызвать усталость, головокружение и обмороки. Обычно мы лечим симптоматическую брадикардию с помощью имплантации кардиостимулятора.
Тахикардия
Тахикардия или учащенное сердцебиение может иметь множество причин.Сердце обычно бьется быстрее при физической активности или эмоциональном стрессе, но если сердце учащается в другое время или в течение длительного периода, вам следует его проверить. Тахикардии сгруппированы по камере, из которой они происходят. Наджелудочковые аритмии, например, начинаются в верхних камерах сердца (предсердиях) и включают фибрилляцию предсердий (A-fib), трепетание предсердий, суправентрикулярную тахикардию (SVT) и синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта (WPW).
Наджелудочковая тахикардия
Наджелудочковая тахикардия, также называемая СВТ, обычно вызывается либо ненормальной электрической цепью, либо быстрым возбуждением клеток в верхних камерах сердца. СВТ может длиться от нескольких секунд до нескольких часов. Симптомы могут включать учащенное сердцебиение, головокружение, стук в груди и одышку, особенно во время физических упражнений. Эпизоды обычно не опасны для жизни, но могут быть надоедливыми и изнурительными. Мы часто лечим СВТ с помощью процедуры абляции.
Желудочковые аритмии
Желудочковая аритмия — это заболевание, которое возникает в нижних камерах сердца (желудочках). Обычно проблема возникает, когда мы слышим подряд три или более ударов, исходящих от одного из желудочков.Считаем аритмию устойчивой, если она длится более 30 секунд. Устойчивая желудочковая аритмия мешает нижним камерам сердца поддерживать надлежащий кровоток по всему телу. Это состояние может снизить кровяное давление и вызвать сердечную недостаточность.
Желудочковая аритмия может вызывать учащенное сердцебиение, одышку, обмороки, головокружение, дискомфорт в груди и бледность кожи. Это состояние может быть сложно диагностировать, поскольку оно часто возникает в экстренных ситуациях. Варианты лечения включают сердечно-легочную реанимацию, дефибрилляторы, лекарства, процедуры катетерной абляции и операцию на открытом сердце. Иногда мы устанавливаем в ваше сердце автоматический дефибриллятор, чтобы при необходимости проводить разряды и поддерживать стабильное сердцебиение.
Синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта
Некоторые люди рождаются с дополнительными электрическими путями между верхней и нижней камерами сердца, которые мы называем синдромом Вольфа-Паркинсона-Уайта (WPW). Это состояние вызывает формирование аномальных цепей и приводит к учащенному сердечному ритму.Обычно мы обнаруживаем этот синдром во время обычной электрокардиограммы. Это может быть опасно, даже если у вас нет симптомов. Мы часто лечим WPW с помощью процедуры абляции.
Желудочковые аритмии
Существует два типа желудочковых аритмий, которые представляют собой аномальные сердцебиения в нижних камерах сердца (называемых желудочками). Первый тип, желудочковая тахикардия , — это учащенный сердечный ритм, который может вызывать головокружение, сердцебиение и обмороки. Желудочковая тахикардия часто связана с ишемической болезнью сердца и другими проблемами с сердцем и требует немедленной медицинской помощи.
Второй тип желудочковой аритмии, называемый фибрилляцией желудочков (ФЖ), требует неотложной медицинской помощи. Электрические сигналы в нижних камерах становятся беспорядочными, и сердце перестает биться. Если немедленно не начать лечение, ФЖ может привести к внезапной смерти.
Преждевременные сердечные сокращения
Преждевременные удары — это ранние дополнительные удары сердца, часто называемые «пропущенными ударами». Преждевременные сокращения могут возникать в верхних или нижних камерах сердца. Хотя обычно они не опасны, они могут быть связаны с другими сердечными заболеваниями или предсказывать сердечные проблемы или аритмию в будущем.Состояние может усугубиться курением или избыточным количеством кофеина. Лечение может потребоваться, если вы часто испытываете преждевременные удары или если они вызывают симптомы.
Желудочковые преждевременные комплексы
Желудочковые преждевременные комплексы (VPC) — это одиночные сокращения, которые нарушают обычную последовательность сердечных сокращений. Частота VPC может происходить очень редко или тысячи раз в день. Независимо от триггера, VPC могут указывать на возможную дисфункцию сердца, и вам следует оценить это состояние.Хотя большинство людей не ощущают VPC, некоторые испытывают учащенное сердцебиение или трепетание в груди, особенно в состоянии покоя и лежа на спине.
Предсердные преждевременные комплексы
Подобно VPC, преждевременные комплексы предсердий включают в себя дополнительные сердечные сокращения, которые происходят отдельно или последовательно. Симптомы также похожи на желудочковые преждевременные комплексы.
Синдром слабости носовых пазух
Синдром слабости синусового узла возникает, когда «естественный кардиостимулятор» сердца, называемый синусовым узлом, не работает.В результате частота сердечных сокращений замедляется, что может привести к усталости, головокружению и обморокам. Это состояние обычно поражает людей старше 65 лет.
Аритмий — Здоровье сердца Сент-Винсента
Аритмия — это нарушение сердечного ритма.
Как обычно бьется сердце?
Что такое аритмия?
Каковы причины аритмий?
Каковы признаки и симптомы аритмий?
Какие существуют тесты для выявления аритмий?
Каковы возможные процедуры и методы лечения аритмий?
Каковы планы на будущее, если у вас аритмия?
Как обычно бьется сердце?
Ваше сердцебиение контролируется очень впечатляющей электрической системой.Это работает следующим образом:
- Электрический сигнал начинается в верхней части вашего сердца (в области, называемой синоатриальным узлом)
- По мере того, как сигнал распространяется вниз, он заставляет верхнюю часть вашего сердца (предсердия) сжимать и перекачивать кровь.
- По мере того, как сигнал продолжается до нижней части сердца, он заставляет нижнюю часть сердца (желудочки) сжимать и перекачивать кровь
В здоровом сердце сигнал обычно срабатывает от 60 до 100 раз каждую минуту .
На приведенной ниже схеме показан электрический путь сердца.
Что такое аритмия?
Аритмия — это нарушение сердечного ритма. Есть два типа аритмий: брадикардия — когда ваш пульс слишком медленный (менее 60 ударов в минуту), и тахикардия — когда ваш пульс слишком быстрый (более 100 ударов в минуту).
Если ваш сердечный ритм слишком медленный, ваше сердце может биться недостаточно быстро, чтобы снабжать ваше тело достаточным количеством крови. Учащенное сердцебиение может быть нормальным после тренировки, но если во время отдыха ваша частота пульса выше, чем обычно, возможно, у вас тахикардия.
Каковы причины аритмий?
Аритмии обычно вызваны:
- Ишемической болезнью сердца
- Заболеванием сердечного клапана
- Заболеванием щитовидной железы
- Электролитным дисбалансом
- Проблемы с электрической системой вашего сердца
- Вещества, такие как никотин, кофеин и кокаин
- Лекарства, такие как бета блокаторы, никотин, кофеин, алкоголь и кокаин
Каковы признаки и симптомы аритмий?
Не все аритмии имеют симптомы. Если у вас кратковременная аритмия, вы можете ничего не почувствовать. Однако если ваша аритмия длится долгое время, это означает, что ваше сердце, вероятно, не перекачивает достаточно крови к вашему телу. В результате у вас могут появиться симптомы, показанные ниже:
Какие существуют тесты для выявления аритмий?
Если ваш врач подозревает, что у вас аритмия, вам нужно будет пройти обследование. Большинство тестов проходят быстро и безвредно, поэтому беспокоиться не о чем. Аритмию обычно можно определить с помощью следующих тестов или процедур:
Каковы возможные процедуры и методы лечения аритмий?
Многие аритмии безвредны и не нуждаются в лечении.Ваш врач порекомендует лечение только в том случае, если ваша аритмия подвергает вас риску. Лечение направлено на то, чтобы помочь вернуть частоту сердечных сокращений в норму и может включать:
- Лекарство — ваш врач может порекомендовать вам соответствующий план лечения
- Кардиостимулятор — это небольшое устройство, имплантированное вам в грудь, которое регулирует ваше сердцебиение
- Имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор (ICD ) — ИКД — это устройство, которое отслеживает вашу частоту сердечных сокращений и лечит опасно нерегулярные сердечные ритмы
- Кардиоверсия — это процедура, которая возвращает ваш сердечный ритм в норму.
обычный.
- Дефибрилляция — процедура дефибрилляции останавливает опасно нерегулярные сердечные ритмы
- Абляция катетера — это операция по удалению рубцовой ткани, которая может вызвать вашу аритмию
- Изменение образа жизни — правильное питание, физические упражнения, отказ от курения и снижение потребления алкоголя — это все шаги, которые могут помочь предотвратить аритмию
Каковы планы на будущее, если у вас аритмия?
Один из самых важных шагов, которые вы можете предпринять при планировании будущего, — это сохранять позитивный настрой.В большинстве случаев симптомы безвредны. Однако некоторые симптомы очень серьезны, поэтому важно регулярно посещать врача и следить за своим состоянием.
Внесение изменений в здоровый образ жизни — решающий шаг в снижении риска развития серьезной аритмии. Ваш врач может помочь вам составить план ведения, подходящий именно вам.
Если у вас есть аритмии, хорошая новость в том, что их обычно можно успешно лечить. Большинство людей с аритмией продолжают жить нормальной, здоровой жизнью.
Для получения дополнительной информации об аритмиях посетите нашу страницу ресурсов
Что такое аритмия? — Здоровье чести
Какие они?
Аритмии — это ненормальные ритмы вашего сердцебиения (посмотрите видео). Это означает, что ваше сердце может биться слишком медленно (брадикардия), слишком быстро (тахикардия) или нерегулярно. Эти ненормальные ритмы могут возникать, когда электрические импульсы, исходящие от вашего сердца, не срабатывают, как обычно.
Существует много типов аритмий, которые могут проявляться с различной степенью симптомов. Если у вас наблюдаются симптомы, мешающие повседневной жизни, вызывающие усталость, обморок или боль в груди, вам следует пройти обследование у врача, чтобы определить, является ли причиной аритмия.
Мерцательная аритмия (или «фибрилляция») — наиболее распространенный тип аритмии; это частое нерегулярное сердцебиение. В afib электрические сигналы возникают очень быстро или неконтролируемо, заставляя предсердные камеры сердца подергиваться, дрожать или сокращаться.Кровь может скапливаться в сердце, вызывая сгустки крови, и если сгусток крови попадает в мозг, может возникнуть инсульт.
Симптомы
Посмотрите видео о признаках и симптомах аритмии.
- Сердцебиение (ощущение перескока, трепетания или учащенного сердцебиения)
- Головокружение, обморок или ощущение дурноты
- Одышка
- Сильная усталость или слабость; недостаток энергии
- Потение
- Дискомфорт в груди
Факторы риска
Диагностика аритмии
- Полный анамнез и медицинский осмотр
- Электрокардиограмма (ЭКГ)
- Исследования электрофизиологии (EP)
- Регистратор петли имплантируемый
- Носимый кардиомонитор (монитор Холтера)
Лечение аритмии
Посмотрите видео о лечении аритмии.
- Медикаментозное лечение
- Снизьте риск, отказавшись от курения, соблюдая здоровую диету и ведя активный образ жизни
- Радиочастотная абляция
- Операция по имплантации дефибриллятора / кардиостимулятора
- Имплантация устройства (например, Watchman ™)
Видео об аритмии
Аритмия (или дисритмия) — Центр сердца Феникс
Аритмия — также известная как аритмия — это нерегулярное или ненормальное сердцебиение. Многие аритмии протекают бессимптомно (не вызывают симптомов) и не требуют лечения.Другие аритмии могут указывать на проблемы со здоровьем сердечно-сосудистой системы. Аритмии обычно классифицируются следующим образом:
- Тахикардия: учащенный сердечный ритм 100 ударов в минуту и более.
- Брадикардия: медленный сердечный ритм 60 ударов в минуту или меньше.
- Брадиаритмия: замедленный сердечный ритм, вызванный заболеванием системы электропроводности сердца.
- Наджелудочковая аритмия: начинается над нижними желудочками сердца.Фибрилляция предсердий — наиболее частая серьезная аритмия — наджелудочковая аритмия.
- Желудочковая аритмия: начинается в нижних желудочках сердца.
Нарушение ритма может быть вызвано рядом внешних факторов. У некоторых пациентов аритмия присутствует при рождении без установленной причины. Общие причины включают использование:
- Спирт
- Кофеин
- Лекарства от простуды / противоотечные средства
- Таблетки для похудения
- Табак
Некоторые аритмии вызваны дисбалансом электролитов в крови (колебаниями уровня натрия или калия).Другие аритмии могут развиться после сердечного приступа или операции на сердце. Наконец, некоторые состояния здоровья, такие как гипертония и гипертиреоз, также связаны с сердечной аритмией.
Симптомы аритмии
Симптомы сердечной аритмии могут широко варьироваться. В то время как у некоторых пациентов может быть тихая аритмия и не проявляться никаких симптомов, у других пациентов может наблюдаться:
- Учащенное сердцебиение (например, трепетание, шлепки, пропущенные удары)
- Стук в грудь
- Общий дискомфорт в груди
- Хроническая слабость или утомляемость — особенно после нагрузки
- Одышка
- Головокружение / дурноту
Факторы риска аритмии
Серьезные аритмии обычно поражают людей старше 60 лет.Отчасти это связано с естественным старением сердца, а также с тем фактом, что пожилые пациенты чаще страдают сердечными заболеваниями и другими проблемами со здоровьем сердечно-сосудистой системы. Люди, которые имеют (или имели) какие-либо из следующих проблем со здоровьем, с большей вероятностью имеют аритмию:
Другие, менее важные состояния, которые могут увеличить риск аритмии, включают гипертонию, апноэ во сне, чрезмерную или недостаточную активность щитовидной железы и диабет.
Диагностика аритмий сердца
Кардиологи кардиологического центра Phoenix Heart Center используют современное оборудование для визуализации в процессе диагностики сердечной аритмии.Сердечную активность и кровоток можно наблюдать в одном или нескольких из следующих тестов:
- Электрокардиограмма (ЭКГ или ЭКГ)
- Эхокардиограмма
- Электрофизиологическое исследование (EPS)
Другие тесты включают:
- Холтеровские мониторы и мониторы событий
- Стресс-тест / Тестирование на беговой дорожке
- Испытание на наклонном столе
- Анализы крови
В кардиологическом центре Phoenix Heart Center кардиологи имеют многолетний опыт частной практики в диагностике и лечении нарушений сердечного ритма.Узнайте больше об этих диагностических услугах.
Профилактика и лечение аритмии
Не все аритмии можно предотвратить. Однако есть несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы улучшить общее состояние здоровья сердца:
- Ведите активный образ жизни.
Делайте упражнения не менее тридцати минут шесть дней в неделю.
- Соблюдайте сбалансированную диету.
- Поддерживайте хорошее кровяное давление и уровень холестерина.
- Избавьтесь от лишнего веса.
- Контролировать уровень сахара в крови.
- Бросить курить.
- Ограничьте (или избегайте) алкоголь.
Многие люди с диагнозом сердечная аритмия могут жить нормальной и здоровой жизнью. Помимо внесения рекомендованных изменений в образ жизни, пациенты с аритмией должны управлять своим состоянием с помощью:
- Запись на прием и плановое последующее наблюдение у основного лечащего врача и кардиолога.
- Прием прописанных лекарств.
- Узнать, какие безрецептурные препараты (например, противоотечные средства или таблетки для похудания) могут ухудшить их состояние.
- Информирование врача о побочных эффектах лекарств или изменении симптомов.
Лечение сердечной аритмии
Многие виды тахикардии (учащенное сердцебиение) можно лечить с помощью лекарств.