Цитомегаловирус igg положительный: что это значит

Цитомегаловирус (ЦМВ, cytomegalovirus, CMV) – герпесвирус 5 типа. Для выявления стадии течения инфекционного заболевания и его хронизации применяют 2 метода исследования – ПЦР (полимеразная цепная реакция) и ИФА (иммуноферментный анализ). Их назначают при проявлении симптомов и подозрении на заражение цитомегаловирусной инфекцией. Если в результатах анализа крови цитомегаловирус igg положительный  – что это значит, и какую опасность он несёт для человека?

Антитела IgM и IgG к цитомегаловирусу – что это такое

При обследовании на инфекции используют разные иммуноглобулины, все они играют определенную роль, и выполняют свои функции. Одни борются с вирусами, другие – с бактериями, третьи – обезвреживают избыточно-образовавшиеся иммуноглобулины.

Для диагностики цитомегалии (цитомегаловирусной инфекции) выделяют 2 класса иммуноглобулинов из 5 существующих (A, D, E, M, G):

1. Иммуноглобулин класса M (IgM). Вырабатывается сразу при проникновении чужеродного агента. В норме он содержится примерно 10% от общего количества иммуноглобулинов. Антитела этого класса наиболее крупные, во время беременности присутствует исключительно в крови будущей матери, и не в их силах попасть к плоду.
2. Иммуноглобулин класса G (IgG). Является основным классом, его содержание в крови составляет 70-75 %. Имеет 4 подкласса и каждый из них наделён особыми функциями. По большей части он несёт ответственность за вторичный иммунный ответ. Начало выработки наступает через несколько дней после иммуноглобулина M. Надолго остаётся в организме тем самым предотвращает возможность рецидива перенесенной инфекции. Нейтрализует вредные токсические микроорганизмы. Имеет маленькие размеры, что способствует проникновению к плоду при беременности через «детское место».

Иммуноглобулины класса igg и igm помогают выявить носителя ЦМВ

Цитомегаловирус igg положительный – интерпретация результатов

Расшифровать результаты анализы помогают титры, которые могут отличаться в зависимости от лаборатории. Классификацию на «отрицательные/положительные» проводят с помощью показателей при концентрации иммуноглобулинов G:

• свыше 1,1 мед/мл (международных единиц в миллиметре) – положительный;
• ниже 0,9 мед/мл – отрицательный.

Таблица: «Антитела к цитомегаловирусу»

Положительный	Отрицательный	Интерпретация
IgG	IgM	Ослабление симптомов заболевания, течение хронической цитомегаловирусной инфекции – носитель.
IgG, IgM		Заражение герпесвирусом произошло не так давно или же начался период обострения
IgM	IgG	Первичное недавнее инфицирование
	IgG, IgM	Отсутствие герпетической инфекции в организме

ИФА определяет авидность иммуноглобулинов к цитомегаловирусу

Положительные антитела IgG говорят о прошлом столкновении организма с вирусом, ранее перенесенной цитомегаловирусной инфекции.

Комаровский о положительном IgG у детей

При рождении ребенка, в родильном отделении сразу же берут кровь на анализ. Врачи сразу определят присутствие цитомегаловирусной инфекции у новорожденного.

Если цитомегалия приобретённая, то родители не смогут отличить болезнь от вирусной инфекции, так как их симптомы идентичны (повышенная температура тела, признаки респираторных заболеваний и интоксикации). Сама болезнь протекает до 7 недель, а инкубационный период  – до 9 недель.

В этом случае всё зависит от иммунитета ребенка:

1. При крепкой иммунной системе – организм даст отпор вирусу и не сможет продолжить своего развития, но при этом в крови останутся те самые положительные антитела IgG.
2. При ослабленном иммунитете – в анализе присоединяться другие антитела, а заболевание с вялотекущей форой даст осложнения на печень, селезенку, почки и надпочечники.

В этот период родителям важно следить за питьевым режимом малыша и не забывать давать витамины.

Поддержание иммунитета — эффективная борьба с вирусом 5 типа

Высокая авидность igg при беременности

При беременности особое значение имеет авидность иммуноглобулина класса G.

1. При низкой авидности IgG – идёт речь о первичном заражении.
2. У антител IgG высокая авидность (CMV IgG) – это свидетельствует, что будущая мать уже переболела ЦМВ ранее.

В таблице представлены возможные варианты положительного иммуноглобулина G в сочетании с IgM во время вынашивания ребёнка, их значение и последствия.

IgG у беременной	IgM у беременной	Интерпретация результата, последствия
+ – (сомнительный)	+	Если IgG (+/-) – сомнительный, то назначают повторный анализ через 2 недели. Так как для беременной представляет наибольшую опасность острая форма IgG отрицательный. Серьёзность осложнений зависит от срока: чем раньше произошло инфицирование, тем опаснее оно для плода. В I триместре происходит замирание плода, либо приводит к развитию его аномалий. Для II и III триместра риск опасности ниже: отмечают патологии внутренних органов у плода, возможность преждевременных родов, либо осложнений во время родовой деятельности.
+	+	Повторная форма ЦМВ. Если же речь идёт о хроническом течении заболевания, даже в период обострения риск осложнений минимален.
+	–	Хроническая форма ЦМВ, после которой осталась иммунная защита. Вероятность того, что антитела проникнут к плоду – очень низкая. Лечение – не требуется.

ЦМВ опасен во время беременности при первичном инфицировании

При планировании беременности необходимо сдать анализы на выявление ЦМВ, чтобы избежать неприятных последствий при беременности. Нормальные показатели считаются IgG (-) и IgM (-).

Нужно ли лечить?

Необходимо лечение или нет – зависит напрямую от стадии заболевания. Цель терапии: перевод вируса из активной стадии в неактивную.

При хроническом течении заболевания – отсутствует необходимость в назначении медикаментозных препаратов. Достаточно поддерживать иммунитет с помощью витаминов, здоровой пищи, отказа от вредных привычек, прогулок на свежем воздухе и своевременной борьбой с другими заболеваниями.

Если же положительный иммуноглобулин класса G свидетельствует о повторной (обострение инфекции при хроническом течении) или острой форме заболевания, то пациенту важно пройти курс лечения, который включает:

• противовирусные средства;
• иммуноглобулины;
• иммуномодуляторы.

В целом высокая авидность иммуноглобулина G наиболее опасна для детей, инфицированных в утробе матери, беременных и при иммунодефиците. Но как показывает практика, по большей части достаточно придерживаться профилактических мероприятий для успешной борьбы с возбудителем. Исключительно при снижении защитных сил организма требуется комплексное лечение препаратами.

Мы рекомендуем! Больше никаких высыпаний, зуда, жжения и других симптомов ГЕРПЕСА! Наши читатели для лечения герпеса уже давно используют этот метод Продолжить чтение >>>

Что такое цитомегаловирус

Однажды поразив человеческий организм, герпес больше никуда не исчезает — инфекционный агент проникает в нервные клетки и там «засыпает», годами никак не проявляясь. Но стоит иммунитету по той или иной причине ослабнуть, как инфекция просыпается и проявляется во всей красе. Типичный пример — цитомегаловирус.

Что такое цитомегаловирус?

Цитомегаловирус (ЦМВ, CMV, герпес пятого типа) — одна из разновидностей вируса герпеса. Впервые эту инфекцию ученые выявили более 60 лет назад, но и по сей день этот вирус, его свойства остаются не изученными в полной мере.

Известно, что носителями ЦМВ является около трети населения Земли, однако от тотального заражения людей спасает крайняя нестойкость герпетических вирусов в окружающей среде — они практически сразу гибнут, оказавшись вне тела хозяина. Герпес V менее контагиозен (заразен), нежели родственные вирусы I и II типов, а также возбудитель ветряной оспы Varicella Zoster (Герпес-3).

Чтобы заразиться цитомегаловирусом, требуется близкий контакт с носителем. Зараза передается при поцелуях, во время сексуальных контактов, также возможна передача при переливании крови и к малышу от матери в ходе родов. При этом манифестация болезни может долгое время отсутствовать — человек на протяжении десятков лет остается носителем инфекции, даже не зная об этом.

Читайте также:

Цитомегаловирус у детей →

Симптомы инфекции

Особое коварство ЦМВ заключается в том, что проявления инфекции не являются характерными — инфекция «маскируется» под другие заболевания, чаще всего под банальные ОРВИ, бронхит, дисфункцию желудочно-кишечного тракта. Основные симптомы ЦМВ следующие:

• постоянная усталость и слабость;
• повышение температуры до субфебрильных, реже фебрильных значений;
• озноб;
• головные боли, головокружения, нарушения сна;
• тошнота, отсутствие аппетита, нарушения стула;
• умеренные, «блуждающие» боли в суставах;
• увеличение шейных лимфоузлов.

Пациент может долго получать лечение от простуды, бронхита, пищевого отравления или артрита, даже не предполагая о том, что причина кроется в активизации цитомегаловируса. Поэтому важно при малейшем подозрении на ЦМВ пройти анализ на антитела к нему — цитомегаловирус IgG . Положительный результат анализа говорит о том, что пациент инфицирован вирусом, и либо болен, либо является его латентным носителем.

Последнее еще не означает стопроцентную опасность для индивида и окружающих, но при удобном случае такой вирус способен активизироваться и существенно осложнить течение других заболеваний. Также значительна опасность ЦМВ при беременности — как для будущей мамы, так и для плода.

Анализ на IgG

Суть анализа заключается в определении специфического иммуноглобулина G, который организм синтезирует в ответ на присутствие ЦМВ. Полное уничтожение вируса силами человеческого организма невозможно — после заражения незваный гость остается в нервных клетках пожизненно. Однако антитела в ответ вырабатываются, независимо от того, проявляется болезнь или протекает без симптомов. Эти антитела являются важным диагностическим признаком, особенно когда речь идет о скрытом носительстве.

Положительный тест на ЦМВ IgG у здорового человека говорит о том, что индивид инфицирован, но инфекция крепко «спит» в нервных ганглиях головного и спинного мозга или в периферической нервной системе и никак не проявляется.

Она себя и не проявит, пока иммунитет силен. Однако некоторые пациенты входят в группу риска, для которой внезапная активизация ЦМВ крайне опасна. В первую очередь сюда относятся индивиды с иммунодефицитом — как врожденным, так и приобретенным. Кроме того, положительная проба на цитомегаловирусный IgG – сигнал тревоги для беременных.

Цитомегаловирусный IgG+ при беременности

Первичное заражение ЦМВ на ранних ее сроках беременности опасно высокой вероятностью развития тяжелых соматических патологий плода. Если у женщины случается рецидив ЦМВИ, риск осложнений меньше, однако вероятность врожденных аномалий у ребенка сохраняется.

Заражение матери во втором и третьем триместрах редко ведет к врожденным патологиям, однако почти неизбежно означает инфицирование плода. Заражение может произойти как через кровь матери, так и во время прохождения малыша по родовым путям.

Врач определяет характер заболевания будущей матери (первичная это инфекция или рецидив) по наличию специфических антител. Если они присутствуют, значит, вирус живёт в теле уже давно и определенная защита есть, но по каким-то причинам она дала сбой. Не исключено, что причиной этого сбоя стала сама беременность.

Отсутствие IgG означает первичное инфицирование при беременности, требующее принятия срочных мер вплоть до ее прерывания на ранних сроках.

Положительный CMV IgG у новорожденных

Гестационное заражение ЦМВИ может проявиться по-разному. Как и у взрослых, нередко вирус никак себя не проявляет, и болезнь протекает бессимптомно. В первые полгода жизни в крови малыша остаются антитела матери, способные бороться с инфекцией. Безусловным подтверждением цитомегаловирусной инфекции у ребенка является четырехкратное превышение титра специфического IgG.

В других случаях инфекционный агент наносит тяжелый ущерб здоровью ребенка. Самыми опасными проявлениями ЦМВИ у новорожденных являются пневмония, поражение органов зрения (вплоть до ретинопатии и атрофии зрительного нерва), специфические вирусные гепатиты и поражения других внутренних органов.

Что делать при CMV IgG+: лечение и профилактика

Неприятный результат анализов – вовсе не приговор, но и не повод не обращать на него внимание. Необходимо обратиться к участковому терапевту или специалисту-герпетологу. Квалифицированная и безотлагательная помощь особенно важна, если первичная инфекция обнаружена у беременной или у новорожденного.

Если явных симптомов болезни нет, борьбу с вирусом надо доверить защитным силам организма. Важно помнить, что лекарственные средства, применяемые для лечения ЦМВИ, обладают рядом побочных эффектов. Они назначаются прежде всего пациентам с иммунодефицитом при тяжелых формах болезни.

В противовирусной терапии используют следующие препараты:

• Интерфероны;
• Иммуноглобулины
• Фоскарнет;
• Панавир;
• Ганцикловир и другие производные Ацикловира.

При лихорадке и болевом синдроме назначаются анальгетики и НПВС. Формы и дозы препаратов может определяет только врач.

Наиболее серьезным негативным воздействием на ЖКТ и кровеносную систему обладает Фоскарнет.

Ни один из препаратов не способен убить вирусы, лекарства лишь замедляют их репликацию в клетках или стимулируют иммунитет.

Максимум внимания при лечении и профилактике ЦМВИ следует уделять здоровому питанию, обогащать рацион растительными компонентами, стимулирующими естественную сопротивляемость организма. Традиционно сильны в борьбе с вирусами витамины С и D. Для уменьшения симптомов интоксикации в остром периоде болезни показано обильное питье отваров, морсов, травяных чаев.

Из растительных иммуностимуляторов отметим экстракты:

• корней аралии;
• корней женьшеня;
• лимонника;
• листа малины
• перегородка грецкого ореха;
• родиолы розовой;
• шиповника;
• элеутерококка;
• эхинацеи.

Здоровый образ жизни, ежедневная физическая активность, сбалансированное питание и безопасный секс – гарантии того, что цитомегаловирус обойдет вас стороной. Если же ваш IgG положителен, и вирус уже живет в организме, то перечисленные нехитрые правила помогут избежать внезапной активации непрошенного гостя.

Anti cmv igg повышен — что это значит, норма у взрослых

Цитомегаловирус — распространенное инфекционное заболевание. По данным статистики, более 80% населения сталкивается с ним в течение жизни. Определить наличие заболевания, а также стадию протекания помогает анализ на Anti CMV IgG.

CMV и его распространенность

Цитомегаловирус — представитель семейства герпесвирусных. Обладает большим инкубационным периодом — около 2 месяцев. В течение этого времени заболевание может никак не проявлять себя.

Относится к оппортунистическим инфекциям — симптомы заражения появляются лишь при резком снижении иммунитета.

Вирус высоко инвазивен. Особенную опасность представляет для беременных женщин, так как в запущенных случаях может спровоцировать патологию плода.

Варианты передачи цитомегаловируса:

Диагностировать заболевание, опираясь лишь на симптоматику, невозможно. Нередко первые проявления инфекции сходны с симптомами простудных заболеваний. Для точного определения вируса используют метод выявления антител в сыворотке крови.

Что такое Anti CMV IgG?

Заболевание может никак себе не проявить в течение всей жизни человека. Однако иммунная система зараженного непременно вырабатывает специфические антитела к этому вирусу. Их можно выявить в крови пациента даже по прошествии нескольких лет после инфицирования.

Проводимые анализы направлены на выявление иммуноглобулинов (белков, отвечающих за иммунный ответ) двух типов:

• Класса М (Anti CMV IgM). Они обеспечивают первичный ответ иммунитета при инфицировании.
• Класса G (Anti CMV IgG). Специфические иммуноглобулины, формирующиеся в ответ на определенного возбудителя. Обладают иммунной памятью. При повторном заражении вырабатываются в большем количестве, обеспечивая защиту от инфекции.

Наличие в сыворотке крови иммуноглобулинов класса М свидетельствует о первичном заражении вирусом и остром протекании инфекции. Присутствие класса G может интерпретироваться по-разному. Они могут быть как остаточным явлением после вспышки заболевания, так и признаком вторичного заражения.

Авидность — основное понятие, необходимое для диагностики CMV!

Авидность — способность специфических антител образовывать связи с антигеном CMV, нейтрализуя его патогенное влияние. Индекс авидности (ИА) говорит о том, насколько прочны полученные связи и напрямую характеризует силу иммунного ответа организма. Именно ИА Anti CMV IgG имеет решающее значение для диагностики цитомегаловируса.

Интерпретация результатов анализа

Для диагностики CMV используется иммунохемилюминесцентный анализ, или ИХЛА. В качестве материала используется моча больного или же венозная кровь. Анализ демонстрирует наличие специфичных антител в крови, позволяет определить стадию заболевания и прогнозировать ее дальнейшее течение. Точность данного метода — более 90%.

Если оказалось, что Anti CMV IgM или Anti CMV IgG повышен, помогут определить что это значит таблицы:

IgM	IgG	Расшифровка
Отрицательный	Отрицательный	Пациент никогда не был инфицирован цитомегаловирусом. Второй вариант — реактивы для анализов просрочены или же бракованы.
	Положительный, высокий ИА (более 42%)	Некоторое время назад пациент перенес заболевание. С момента выздоровления прошло не меньше 6 месяцев.
	Положительный, но ИА низкий (менее 41%)	Результат ошибочен, необходимо повторить анализ.

Если же в крови присутствуют первичные иммуноглобулины, возможны следующие результаты диагностики:

IgM	IgG	Интерпретация
Положительный	Отрицательный	Первый вариант — начальный этап болезни, синтез IgG еще не успел начаться. Второй вариант — ошибка диагностики.
	Положительный. Индекс авидности менее 31%.	Активное развитие болезни
	Положительный. ИА до 41%	Стадия выздоровления
	Положительный. Индекс авидности больше 42%	Остаточное явление после перенесенного заболевания или же начало активизации инфекции в организме.

Необходимо помнить, что количественные показатели значения не имеют большого значения, если сыворотка была взята однократно.

Существенное количество антител диагностируется при титре 1:100. Но реактивы лабораторий имеют разную степень чувствительности, поэтому и расшифровка результат может быть разной.

Последствия для организма

Небольшое количество антител к цитомегаловирусу в крови — вариант нормы. Однако если обнаружен высокий индекс авидности, необходимо пройти полный курс лечения. Особенно это важно для мужчин и женщин, планирующих иметь ребенка.

Цитомегаловирус относится к TORCH-инфекциям, считающимися потенциально опасными для развития плода.

Возможные аномалии плода при инфицировании матери CMV:

• недоношенность;
• поражения нервной системы;
• дисплазия органов;
• болезни печени, желтуха;
• косоглазие, потеря слуха, общее недоразвитие;

Как правило, течение болезни для матери протекает бессимптомно, однако инфицирование плода оборачивается серьезными патологиями. Проявления болезни различаются в зависимости от качества иммунного ответа. Возможные пути развития заболевания у взрослых:

• Нормальный иммунитет. Цитомегаловирус проявит себя так же, как и простудное заболевание. Характерна отечность лимфоузлов, болезненность мышц, головные боли, повышение температуры тела. Специализированного лечения такое течение болезни не требует — иммунная система здорового человека вполне способна сама противостоять этой инфекции.
• Слабый иммунитет. В этом случае инфекция приобретает генерализованную форму, поражая, в первую очередь ткани легких, печени и почек. Возможны воспаления органов репродуктивной системы, проблемы с сердечно-сосудистой системой (например, миокардиты).

Действенных профилактических мер против CMV на сегодня не существует. Однако стандартные меры предосторожности вполне способны уберечь от вируса. Необходимо придерживаться правил личной гигиены, следить за состоянием своего иммунитета, а в случае его снижения пользоваться специальными средствами защиты, например, марлевыми повязками.

Поделись с друзьями

Сделайте полезное дело, это не займет много времени

i

Статья написана врачем

Пожалуйста оцените статью,
мы старались:

Цитомегаловирус: IgG и IgM антитела обнаружены

Цитомегаловирус является возбудителем вирусной инфекции, который присутствует в организме, как у взрослых, так и у детей. Он относится к группе вирусов герпеса и присутствует в слюне, семенной и слезной жидкости и моче. При попадании в организм – не выводится, а продолжает свое постоянное существование вместе с инфицированным человеком.

Характеристика цитомегаловируса

Инфекция, которая поражает мужчину или женщину, может возникать как внутриутробно, так и при получении от больного или вирусоносителя. Передаваться вирус может различными способами, а именно:

• воздушно-капельным – при кашле, чихании, громком разговоре или смехе;
• контактно-бытовым – через предметы и личные вещи больного или носителя;
• в момент интимной близости;
• через поцелуй.

Заражение может возникнуть и при проведении медицинских манипуляций, таких как переливание крови или ее заменителей, внутримышечных или внутривенных инъекциях. Особую опасность представляет внутриутробное заражение вирусом при беременности женщины, так как инфекция имеет свойство проникать через плацентарный барьер. Он может вызывать различные мутации при внутриутробном развитии плода. Кроме этого инфицирование новорожденного может произойти во время родов или кормления грудью.

После проникновения инфекции в организм, если человек обладает хорошим иммунитетом, патологических проявлений ее деятельности может не наблюдаться. Инкубационный период может длиться до двух месяцев. Но при снижении защитных сил организма, инфекция начинает проявлять себя следующей симптоматикой:

• длительным повышением температуры тела в течение полутора месяцев;
• болью в горле при глотании и кашле;
• общей слабостью и недомоганием;
• нарушением работы кишечника в виде жидкого стула.

При дальнейшем прогрессировании инфекции, происходит поражение внутренних органов. Чаще всего патологический процесс начинает развиваться в мочеполовой системе. У женщин появляются воспалительные процессы в матке, у мужчин патология распространяется на мочевыделительную систему.

Особенностью этой инфекции является наличие воспалительного процесса в слюнных железах, где вирус размножается наиболее активно. Если простудные заболевания длятся в течение недели, то протекающая с лихорадкой цитомегаловирусная инфекция, продолжается значительно дольше времени.

Когда необходимо сдавать анализ

Анализ на цитомегаловирус необходимо сдавать:

• при начальных проявлениях инфекции;
• перед планированием зачатия, так как это является профилактической мерой предупреждения развития патологии плода во время беременности;
• пациентам после выявления иммунодефицита, что позволяет скорректировать лечение и избежать рецидива заболевания или первичного заражения вирусом;
• больным перед искусственной пересадкой органов и тканей или проведения сложных терапевтических манипуляций;
• новорожденным детям, если имеется подозрение на внутриутробное заражение от беременной матери или во время прохождения ребенка по родовым путям.

Организм, в ответ на вторжение инфекции, начинает реагировать и бороться, вырабатывая антитела. При активности вируса, происходит выработка антител (иммуноглобулинов), которые относятся к разным классам. При первичной вирусной атаке или обострении «дремлющей» инфекции, начинают появляться антитела класса М, которые обозначаются IgM.

Кроме этого вида иммуноглобулинов, в организме формируются антитела класса A, которые содержатся в различных биологических жидкостях. Они являются показателем иммунитета, которые удаляют вирус из кровеносного русла.

Если затяжное течение заболевания имеет вид простуды, то это является прямым показанием для обследования.

Анализ на антитела в сыворотке крови, позволяют обнаружить иммуноглобулины IgG и IgM, а это значит определить время вторжения вируса или его неактивность.

Методы исследования для выявления инфекции

• IgG – дает представление о том, что организм подвергся атаке вируса и справился с ней. Если титр антител превышает норму в четыре раза, то это является показателем первичной вирусной атаки или обострения инфекции;
• IgM – является высокоинформативным показателем, и указывает на наличие инфекции на ранних стадиях развития еще до появления первых клинических проявлений заболевания;
• ПЦР – полимерная цепная реакция позволяет с высокой точностью выявить и отделить геном ДНК возбудителя, что дает возможность определить вторжение вируса на самых ранних этапах.

Метод иммуноферментного анализа ИФА, является самым точным, быстрым и доступным, позволяющим не только определить наличие вируса в организме, но и узнать о состоянии иммунитета пациента. Расшифровка результатов исследования крови представляет собой титр антител. Норма в этом случае не предусмотрена, так как он может изменяться на фоне следующих состояний:

• наличие хронических заболеваний внутренних органов;
• общее состояние организма;
• стойкость иммунитета;
• привычки и образ жизни.

Учитывая, что IgG находится в крови или в мазке не только при первичном вторжении вируса, но и при обострении заболевания, а так же после перенесенной инфекции, часто при диагностике и для коррекции лечения проводится повторное обследование.

Кроме серологического исследования крови, наличие антител у женщин определяется в мазке соскоба слизистой оболочки влагалища и уретры. Цитологическое исследование позволяет определить антитела и выявить измененные клетки в результате разрушающего действия вируса.

О чем говорит повышение антител

Положительный анализ на наличие IgG к цитомегаловирусу, говорит о том, что в организме выработались иммуноглобулины, способные к уничтожению вируса. Против любой инфекции организмом вырабатываются антитела, концентрацию которых выражают титрами и определяют с помощью ПЦР и ИФА.

Если авидность (прочность связи) антител к цитомегаловирусу меньше 50%, то это говорит о том, что в организме сформировались Ig и такое наличие вируса является непродолжительным. При показателях 50-60% необходимо провести анализ в динамике через две недели. Значение авидности более 60% говорит о длительном присутствии инфекции в организме.

Как правильно подготовиться к сдаче анализа

Исследование на цитомегаловирус проводится путем забора крови. Для того чтобы результат исследования был достоверным, необходима определенная подготовка к процедуре, которая включает в себя:

• взятие крови на анализ в утреннее время на голодный желудок;
• в течение одного-двух дней перед исследованием исключение из рациона питания острой и жирной пищи;
• прекращение употребления лекарственных препаратов;
• исключение алкогольных напитков любой крепости и пива;
• за час-два перед взятием крови не курить.

Правильная подготовка к сдаче крови на ЦМВ позволит получить достоверный результат исследования, что в дальнейшем отразится на лечебных или профилактических мероприятиях в отношении пациента.

При каких заболеваниях и состояниях организма возможен ложноположительный результат

Ложноположительные результаты при обследовании на ВИЧ, сифилис, гепатит C, встречаются довольно часто. Причин для этого может быть много. Поэтому положительный лабораторный результат на какую-либо инфекцию без определенного повода, не является причиной для беспокойства.

Причины, приводящие к ложноположительному результату:

• нарушение правил забора крови – несоблюдение режима в рационе питания, в виде употребления жирных продуктов или простых семечек подсолнуха, минеральной воды, острой и соленой пищи;
• период беременности, особенно у повторно рожавших женщин;
• прививки от гриппа;
• сгущение крови;
• туберкулез;
• заболевания печени;
• частые сдачи донорской крови;
• субфебрильная температура;
• заболевания дыхательной системы;
• аллергические реакции организма.

При этих состояниях происходит усиленная работа иммунной системы, что приводит к повышенной выработке антител. Кроме этого, имеет значение возраст пациента, когда замедление реакций организма, может так же показывать ложноположительный результат.

Появление современных методов исследования (анализ ПЦР) и наличие соответствующего оборудования, позволяют дать правильный диагноз только при соблюдении перечисленных правил.

Цитомегаловирус igg антитела обнаружены — что значит рассказываем

Цитомегаловирусная инфекция представляет собой одно из самых распространенных заболеваний вирусной этиологии семейства герпесных. Его проявления полностью идентичны при заражении вирусом простого герпеса и начинают прогрессировать после первичного инфицирования. По мере ухода обострения при хорошем состоянии иммунитета переходит в пассивную стадию и остается в организме до конца жизни.

Что представляет собой цитомегаловирус

По степени распространенности недуг занимает первое место в мире, касательно всех инфекционных болезней, которые существуют на земле. Конечно, такая статистика не может радовать, однако и здорово расстраиваться по этому поводу не стоит.

Дело в том, что при обычном раскладе, а именно, когда человек здоров, не наносит организму ровным счетом никакого вреда, так как вирусу не создана благоприятная почва для развития. Особую опасность представляет данное заболевание, если оно начинает развиваться при беременности.

Если у женщины, ожидающей ребенка цмв igg положительный, то возможно это обернется серьезными проблемами для плода. Предотвратить заражение в данном случае реально при помощи заблаговременно проведенных профилактических мероприятий.

Если результаты теста оказались отрицательными, то это тоже свидетельствует о развитии патологического процесса, а значит женщина должна пройти обследование, в ходе которого будет выявлена степень тяжести. Передается во время тесных контактов, половых актов и при поцелуях.

Основные причины

Среди основных причин и факторов, которыми обусловлено возникновение и развитие можно выделить следующие:

• проведение операций по пересадке органов;
• переливание крови;
• прием цитостатиков – противоопухолевых препаратов;
• СПИД;
• прием иммуноподавляющих лекарственных средств;
• сниженная способность сопротивляться при плохом иммунитете.

Замечено, что при ревматоидном полиартрите и поражениях соединительной ткани, иммунная система начинает перебрасывать все силы на борьбу с данным заболеванием, при чем одновременно затрагивает здоровые клетки.

При таком раскладе иммунитет приходится сдерживать медикаментозным путем. Однако механизм данной системы на столько сложный, что у большинства пациентов при таком раскладе формируется иммунодефицит.

Что означает тот факт, что в клинических анализах крови обнаружена цитомегаловирусная инфекция igg

Антитела к вгп представляют собой методику проведения диагностики на наличие герпетической инфекции, обнаруженной в составе крови путем выявления антител LgG класса. Период инфицирования предоставляется возможным определить по такому показателю, как авидность, который позволяет увидеть на сколько прочно связаны антитела с вирусными частицами.

Укрепление организма и организация правильного питания дает возможность на некоторое время не вспоминать о заболевании. В случае, когда вгп igg положительный, то необходимо будет пролечивать заболевание, даже тогда, когда оно проявляется в скрытой форме. Обычно активация герпесвируса происходит в осенне весенний период, так как организм в это время наиболее ослаблен.

Если у вас положительный igg читайте: цитомегаловирус igg положительный.

Выявление цитомегаловируса в крови является свидетельством наличия первичного и вторичного заражения. При этом определяется характер воспалительного процесса и может быть назначено правильное лечение цитомегаловируса. Если цмв кровь положительная, то это говорит о наличии контакта с вирусной инфекцией. На данный момент известны классы иммуноглобулинов: А, D, E, M и G.

Все они тесно связаны с функциональной особенностью иммунной системы и основной их задачей является на избавление от вирусов и бактерий, а также активация антигистаминных и детоксикационных реакций. Согласно проведенным исследованиям окончательно избавиться от цитомегаловируса невозможно, так как после единоразового заражения возбудитель сохраняется в организме.

Важно!

Для лечения герпеса наши читатели успешно используют метод Елены Макаренко. Читать далее >>>

В случае выявления положительного цитомегаловируса IgG нельзя планировать беременность, так как у будущего ребенка могут проявиться аномалии развития. Женщинам, желающим стать мамами следует дождаться полного выздоровления, когда антитела будут пребывать в нормальном состоянии. Обычно при таком раскладе применяется консервативное лечение. Подробнее в статье: антитела к цитомегаловирусу.

Если более детально рассмотреть варианты сочетания антител, то предоставляется возможным обнаружить различные клинические картины и характер протекания болезни:

• вариант 1: при положительном igg и отрицательном igm хроническое заболевание находится в стадии ремиссии;
• вариант 2: при положительном igm и igg болезнь переходит в стадию обострения, или произошло первичное инфицирование;
• вариант 3: при положительном img и отрицательном igg произошло заражение;
• вариант 4: при отрицательном img и отрицательном igg заражение не произошло.

Таким образом проведение диагностики не только позволяет определить имеет ли место наличие заболевания, а даже установить, что именно происходит в организме человека в данный момент и назначить соответствующее лечение.

Положительный цитомегаловирус при иммунодефиците

В том случае, когда имеют место проявления цитомегаловирусной инфекции у детей и взрослых при иммунодефиците и lgG положительный, то такая ситуация представляет для больных определенную опасность и чревата довольно серьезными последствиями, которые выражаются в заболеваниях с самостоятельным течением. Среди них можно выделить:

• воспаление легких;
• гепатиты, воспаления селезенки;
• язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
• воспаление глазной сетчатки;
• энцефалит, который может сопровождаться параличами и периодическими головными болями.

Цитомегаловирусная инфекция при беременности

В случае заражения цитомегаловирусом при беременности имеется определенный риск внутриутробного инфицирования плода, у которого помимо подобных проявлений может возникнуть ряд других патологий и аномалий развития.

Женщинам во время беременности следует относиться к своему здоровью особенно бережно. Во избежание заражения следует соблюдать правила личной гигиены и как можно меньше посещать общественных мест, где имеется вероятность подхватить инфекцию или простудиться.

По большей части инфицирование возникает в случае попадания в женский организм от больного человека спермы, мочи или слюны. Хотя слишком тесные контакты в некоторых случаях тоже могут стать причиной заражения.

Цитомегаловирус у детей

Что касается детей, то цитомегаловирус может появиться и у них, так как данной инфекции подвержены люди всех возрастных категорий. Проявляется в двух формах:

• врожденной;
• приобретенной.

Проявления и основная симптоматика находятся в прямой зависимости от формы заболевания, возрастной категории и состояния иммунной системы. Из-за поражений цитомегаловирусом происходит поражение печени, что находит свое отражение в виде желтушного окрашивания глазных белков и кожи.

Такая желтушка проходит довольно долго, как минимум пол года. У деток при этом зачастую нарушается процесс пищеварения, ребенок не прибавляет в весе, становится беспокойным и капризным.

Система кроветворения способствует снижению количества тромбоцитов, которые отвечают за сворачиваемость крови. У новорожденных детей цитомегаловирусы вызывают воспалительные процессы в мозговой оболочке, которые нередко сопровождаются судорогами, разнообразными нарушениями невралгического плана и даже потерей сознания.

При поражениях ЦНС может нарушаться и зрение. Если вирус попадает в глазную структуру это можно определить по помутневшему хрусталику и изменившемуся цвету радужной оболочки. В результате цитомегалии может надолго нарушиться зрение.

А вот когда у ребенка на фоне инфицирования наблюдается появление кашля, одышка и кожа приобретает синюшный оттенок, то налицо все признаки пневмонии. Недостаточное выделение мочи при мочеиспускании, измененный ее цвет или запах свидетельствуют о том, что и почки у малыша могут быть повреждены цитомегаловирусной инфекцией.

Кто сказал, что вылечить герпес тяжело?

• Вас мучает зуд и жжение в местах высыпаний?
• Вид волдырей отнюдь не добавляет Вам уверенности в себе…
• И как-то стыдно, особенно если Вы страдаете генитальным герпесом…
• А мази и лекарства, рекомендованные врачами почему-то не эффективны в Вашем случае…
• К тому же, постоянные рецидивы уже прочно вошли в Вашу жизнь…
• И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая поможет Вам избавиться от герпеса!

Эффективное средство от герпеса существует. Перейдите по ссылке и узнайте как Елена Макаренко вылечила себя от генитального герпеса за 3 дня!

Схожие статьи:

антител против CMV, IgG | Анализ крови

Связаться с нами

0

дополнительных товаров в вашей корзине. Заказ по номеру товара Найти мой заказ Посмотреть мою корзину Выезд

• Продукция
  • Витамины и добавки
    • О витаминах и пищевых добавках
    • Дополнения к руководствам
    • Рекомендуемые
    • Основы
    • Бестселлеры
    • Новый и переработанный
    • Продажа
    • Здоровье всего тела
    • Летняя распродажа
    • Продажа лабораторных тестов
  • Сортировать по типу
    • Аминокислоты
    • АртроМакс
    • Восстановление костей
    • Книги и СМИ
    • Карнитин
    • Cognitex
    • CoQ10
    • Куркумин / Куркума
    • Пищеварительные ферменты
    • Рыбий жир и омега
    • Геропротект
    • Гормоны (DHEA)
    • Life Extension Mix
    • Буква Витамины
    • Магний
    • Мелатонин
    • Минералы
    • Мультивитамины
    • Пре и пробиотики
    • Ресвератрол
  • Магазин от Концерна Здоровья
    • Активный образ жизни и фитнес
    • Антивозрастное средство и долголетие
    • Здоровье костей
    • Здоровье мозга
    • Здоровье пищеварительной системы
    • Здоровье глаз
    • Уровень глюкозы / уровень сахара в крови
    • Здоровье сердца
    • Гормональный баланс
    • Иммунная поддержка
    • Управление воспалением
    • Здоровье суставов
    • Почки, мочевой пузырь, здоровье мочевыводящих путей
    • Здоровье печени / Детоксикация
    • Поддержка настроения
    • Поддержка здоровья и комфорта нервов
    • Сексуальное здоровье
    • Сон
    • Управление стрессом
    • Щитовидная железа / надпочечники

.

Антитела авидности — это … антитела авидности IgG к цитомегаловирусу

Авидность антител — это параметр, учитывающий силу связывания антигена с антителами. Индикатор используется для анализа устойчивости организма к конкретной инфекции. Оценивайте состояние здоровья до беременности, следите за здоровьем людей с иммунодефицитом.

По определению устойчивости иммунитета

Тестирование силы проводится на иммуноглобулин IgG. Антитела авидности — индикатор, способный дать полную информацию о том, заразится ли человек инфекциями: токсоплазмозом, цитомегаловирусом, краснухой.Однако защита организма появляется только у тех людей, которые уже заболели или использовали вакцину.

Авидность антитела — это величина, определяемая следующими параметрами:

• Сродство антитела к антигену.
• Число антигенсвязывающих сайтов в молекулах антител.
• Особенности объемной структуры антигена.

Авидность антител — это показатель, который помогает предсказать излечение уже больных людей, количественно оценить состояние иммунитета, диагностировать текущую инфекцию цитомегаловирусом или токсоплазмозом.Последние заболевания опасны для здоровья беременной женщины. Инфекции могут вызвать патологии в строении плода, привести к нарушению работы внутренних систем организма.

Как развивается естественная защита?

После заражения в организме человека сразу же начинают вырабатываться антитела IgM. Следующим этапом иммунного ответа является образование низкоподобного IgG. Постепенно связь с антигеном увеличивается, период ее усиления зависит от особенностей человеческого организма.

Высоковязкие коммуникации эффективно защищают организм от текущей инфекции и последующих инфекций. Главное — это авидность антител IgG, количественное определение производится лабораторными методами.

Почему нужно контролировать иммунитет?

Определить авидность антител к токсоплазмозу необходимо каждой женщине, желательно до планирования беременности. Также проверен на цитомегаловирус. Первичная опасность — первичное инфицирование, именно в таких условиях наблюдается негативное влияние на плод.

При хроническом типе заболевания авидность антител IgG к цитомегаловирусу или токсоплазмозу может быть намного выше: иммунитет надежно защищает здоровье будущего ребенка. Однако ассоциация с антигенами может уменьшиться при следующей активации внутренней инфекции. Поэтому женщин обязательно проверяют на ранних сроках беременности.

В лабораториях этот анализ называется «Диагностика TORCH-инфекции». В последнее время он оказывает существенную помощь в профилактике патологий.Важно обследовать женщин на токсоплазмоз, краснуху и цитомегаловирус. Это основные инфекции, которые с большой вероятностью вызывают патологии.

Метод диагностики инфекции Toxoplasma gondii

Интерпретация результатов происходит только после определения количественной авидности антител к токсоплазмозу. Индикаторы исследований часто имеют общие стандартные значения.

Вот практические варианты анализа и соответствующая интерпретация:

• До 0.3 — следует, что жадность низкая. Защита корпуса практически отсутствует. При встрече с токсоплазмой инфекция неизбежна, влияние на плод максимально негативное. Если женщина уже беременна, то ей нужно быть предельно осторожной и избегать контакта с кошками и мышами, пока не укрепится иммунитет.
• Более 0,35 — врачи уверены в здоровье женщины. Опасаться за здоровье будущего ребенка не следует.
• Диапазон показателей от 0.От 3 до 0,35 не дает возможности гарантировать положительный исход болезни после заражения.

Следует помнить, что инкубационный период токсоплазмоза может составлять до 4 месяцев после заражения. Результат не показывает отклонения в состоянии здоровья до тех пор, пока инфекция не проявит себя.

Метод диагностики ЦМВ-инфекции

Если учитывать авидность антител IgG к цитомегаловирусу, риск для женщины возникает при значениях ниже 0,3. Скрытое течение болезни меньше, чем у токсоплазмоза, и может составлять до 3 месяцев.Опасны первичные инфекции и осложненные состояния активных форм вируса с другими воспалениями в организме.

Значения выше 0,35 гарантируют безопасную фазу заболевания в случае повторного инфицирования. Граничные показатели не позволяют делать однозначные выводы о состоянии иммунитета. Для подтверждения результатов предыдущего опроса необходимо будет провести второй анализ.

Часто в диагностическом процессе два иммуноглобулина: IgM и IgG.Это указывает на заражение в течение последних 3 месяцев. Такие анализы будут разочаровывать: врачи предупреждают беременную женщину о возможных последствиях. Она решает, продолжать ли беременность. Антитела к IgM не дают возможности оценить состояние иммунитета, поскольку часто обнаруживаются через год после заражения, когда инфекция перестает быть опасной.

Метод диагностики инфекции краснухи

При беременности также важна авидность антител к торубелле. Это заболевание не опасно для первичного заражения здорового человека.Но женщина, которая готовится стать мамой, увеличивает риск рождения ребенка с патологией или полностью ее потерять.

Авидность измеряется в%, состояние иммунитета диагностируется по следующим показателям:

• До 50% — низкая авидность. Делают выводы о заражении женщины за последние 3 месяца.
• От 51 до 69% — сомнительные значения.
• Более 70% — состояние иммунитета в норме. Краснуха не опасна для здоровья малыша.

Для определения авидности проводится анализ венозной крови. Результаты позволяют прогнозировать формирование патологий у плода и остановить нежелательную беременность. Нездоровое заболевание женщины при первичном заражении приводит к образованию порока сердца у плода, к увеличению размеров внутренних органов, поражает центральную нервную систему. Лучше предотвратить серьезные последствия проведения простых тестов, чем заводить ребенка с отклонениями в развитии.

Как они повышают защиту?

Основной способ повышения показателей авидности — это заражение краснухой или токсоплазмой. Эти два недуга возникают на фоне простудных заболеваний и не представляют угрозы для организма. Но рекомендуется ставить вакцины против цитомегаловируса, ведь его активные формы могут привести к серьезным последствиям.

При низких значениях теста до беременности рекомендуется вакцинировать против цитомегаловируса, краснухи и токсоплазмы.Определение авидности антител проводится через 3 месяца и позже. После подтверждения положительных для здоровья результатов о нормальном течении беременности и рождении здорового ребенка можно не беспокоиться.

.

Временное руководство по тестированию на антитела к COVID-19

Данные, которые будут использоваться для руководства по тестированию на антитела (также называемому серологическим тестированием), быстро развиваются. Рекомендации по использованию серологических тестов для определения защитного иммунитета и инфекционности среди лиц, недавно инфицированных SARS-CoV-2, будут обновляться по мере поступления новой информации.

Сводка

Серологические методы имеют важное значение для общественного здравоохранения и клинического применения для мониторинга пандемии COVID-19 и принятия ответных мер.

• Несколько серологических тестов на SARS-CoV-2 имеют разрешение на экстренное использование (EUA) Управления по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA), которое провело независимую оценку их эффективности.
• В настоящее время нет выявленных преимуществ, будь то тесты на IgG, IgM и IgG или общие антитела.
• Важно свести к минимуму ложноположительные результаты тестов, выбирая метод с высокой специфичностью и тестируя популяции и людей с повышенной вероятностью предыдущего контакта с SARS-CoV-2.В качестве альтернативы, алгоритм ортогонального тестирования (т.е.использование двух независимых тестов в последовательности, когда первый тест дает положительный результат) может использоваться, когда ожидаемая положительная прогностическая ценность одного теста низкая.
• Антитела чаще всего становятся обнаруживаемыми через 1-3 недели после появления симптомов, и в это время данные свидетельствуют о том, что заразность, вероятно, значительно снижается и что у человека развивается некоторая степень иммунитета от будущей инфекции. Однако перед изменением рекомендаций общественного здравоохранения на основе результатов серологических тестов, включая решения о прекращении физического дистанцирования и использовании средств индивидуальной защиты, необходимы дополнительные данные.

Фон

Серологические тесты на SARS-CoV-2, которые сейчас широко доступны, могут сыграть важную роль в понимании эпидемиологии вируса среди населения в целом и выявлении групп с повышенным риском заражения. В отличие от методов прямого обнаружения, таких как амплификация вирусной нуклеиновой кислоты или тесты на обнаружение антигена, которые могут обнаруживать остро инфицированных людей, тесты на антитела помогают определить, был ли тестируемый ранее инфицированным, даже если у этого человека никогда не было симптомов.Серологические тесты выявляют излечившуюся или перенесенную вирусную инфекцию SARS-CoV-2 косвенно, измеряя гуморальный иммунный ответ человека на вирус. Таким образом, серологические анализы обычно не заменяют методы прямого обнаружения в качестве основного инструмента для диагностики активной инфекции SARS-CoV-2, но они имеют несколько важных применений для мониторинга и реагирования на пандемию COVID-19.

Хотя в настоящее время не следует использовать серологические тесты для определения иммунитета человека, эти тесты могут помочь определить долю населения, ранее инфицированного SARS-CoV-2, и предоставить информацию о группах населения, которые могут быть иммунными и потенциально защищенными.Таким образом, демографические и географические модели результатов серологических тестов могут помочь определить, в каких общинах может быть более высокий уровень инфицирования и, следовательно, может быть более высокая доля населения с определенной степенью иммунитета, по крайней мере, временно. В некоторых случаях результаты серологических тестов могут помочь в выявлении лиц, потенциально инфицированных SARS-CoV-2, и определении того, кто может иметь право сдавать кровь, которая может быть использована для производства внешнего символа выздоравливающей плазмы в качестве возможного лечения для тех, кто серьезно болен COVID- 19.

Развитие антител и иммунитета

Почти у всех иммунокомпетентных людей разовьется иммунный ответ после инфекции SARS-CoV-2. Как и инфекции, вызванные другими патогенами, инфекция SARS-CoV-2 вызывает выработку антител IgM и IgG, которые являются наиболее полезными для оценки ответа антител, поскольку мало что известно об ответе IgA в крови.

Антитела у некоторых людей могут быть обнаружены в течение первой недели после начала болезни. При инфекциях SARS-CoV-2 антитела IgM и IgG могут возникать в сыворотке почти одновременно в течение 2–3 недель после начала заболевания.Таким образом, обнаружение IgM без IgG встречается редко. Как долго антитела IgM и IgG остаются выявляемыми после инфекции, неизвестно. Также важно отметить, что у некоторых людей после инфекции не вырабатываются обнаруживаемые антитела IgG или IgM. Таким образом, отсутствие детектируемых антител IgM или IgG не обязательно исключает, что они могли быть ранее инфицированы.

Кроме того, можно оценить выработку нейтрализующих антител. Нейтрализующие антитела подавляют репликацию вируса in vitro, и, как и в случае многих инфекционных заболеваний, их присутствие коррелирует с иммунитетом к будущей инфекции, по крайней мере, временно.

Рецидив заболевания COVID-19, по-видимому, очень редок, что позволяет предположить, что наличие антител может указывать, по крайней мере, на кратковременный иммунитет к инфекции SARS-CoV-2. В соответствии с этим наблюдением, экспериментальная первичная инфекция у приматов и последующее развитие антител приводили к защите от повторного заражения после повторного заражения приматов. Кроме того, выработка антител у людей коррелирует с заметным снижением вирусной нагрузки в дыхательных путях.Взятые вместе, эти наблюдения позволяют предположить, что присутствие антител может снизить заразность человека и предложить определенный уровень защиты от повторного заражения. Однако остается неясным, в какой степени и как долго люди с антителами (нейтрализующими или общими) защищены от повторного заражения SARS-CoV-2 или какая концентрация антител может потребоваться для обеспечения такой защиты.

Текущий статус тестирования антител в США

Антигенные мишени

Двумя основными антигенными мишенями вируса SARS-CoV-2, против которых обнаруживаются антитела, являются гликопротеин шипов (S) и фосфопротеин нуклеокапсида (N) .В то время как S-белок необходим для проникновения вируса и присутствует на поверхности вируса, N-белок является наиболее широко экспрессируемым иммунодоминантным белком, который взаимодействует с РНК. Множественные формы S-белка — полноразмерные (S1 + S2) или частичные (S1-домен или рецептор-связывающий домен [RBD]) — используются в качестве антигенов. Белковая мишень определяет перекрестную реактивность и специфичность, потому что N более консервативен для коронавирусов, чем S, а в пределах S RBD более консервативен, чем S1 или полноразмерный S.

Типы тестирования антител

Для определения различных аспектов иммунного ответа и функциональности антител можно использовать разные типы анализов.Тесты могут быть широко классифицированы для выявления связывающих или нейтрализующих антител.

• Обнаружение связывающих антител : В этих тестах используются очищенные белки SARS-CoV-2, а не живой вирус, и их можно проводить в лабораториях с более низким уровнем биобезопасности (например, BSL-2). С помощью конкретных реагентов можно определить отдельные типы антител, такие как IgG, IgM и IgA. Хотя ученые не знают, как долго можно обнаруживать антитела к SARS-CoV-2, для большинства других инфекций IgM наиболее полезен для определения недавней инфекции, поскольку обычно он становится неопределяемым через несколько недель или месяцев после заражения, в то время как IgG может оставаться обнаруживаемым в течение нескольких месяцев или нескольких месяцев. лет.IgA важен для иммунитета слизистых оболочек и может быть обнаружен не только в крови, но и в слизистых выделениях, таких как слюна, хотя его значение при этом заболевании еще предстоит определить. В зависимости от сложности анализов, эти тесты могут быть выполнены быстро (менее чем за 30 минут) в полевых условиях или за несколько часов в лаборатории. Тесты, обнаруживающие связывающие антитела, делятся на две большие категории.
  • Тесты на месте (POC) обычно представляют собой устройства с боковым потоком, которые обнаруживают IgG, IgG и IgM или общие антитела в сыворотке, плазме, цельной крови и / или слюне.Преимущество некоторых тестов на месте оказания медицинской помощи с использованием цельной крови заключается в том, что они могут выполняться на образцах крови, полученных путем укола пальцем, а не венепункции.
  • Лабораторные тесты используют методы ELISA (иммуноферментный анализ) или CIA (хемилюминесцентный иммуноанализ) для обнаружения антител, что для некоторых анализов может потребовать обученных лаборантов и специализированных инструментов. На основе реагентов IgG, IgM и IgA можно определять отдельно или объединять как общие антитела.

  Также были разработаны тесты нейтрализации суррогатного вируса (sVNT). Это тесты на связывающие антитела, предназначенные для выявления потенциальных нейтрализующих антител, часто таких, которые предотвращают взаимодействие RBD с ангиотензинпревращающим ферментом 2 (ACE2, рецептор клеточной поверхности для SARS-CoV-2). Поскольку эти тесты не требуют наличия живого вируса, их можно проводить в лабораториях BSL-2.

• Обнаружение нейтрализующих антител : FDA еще не разрешило использование тестов нейтрализации SARS-CoV-2.Тесты на нейтрализацию определяют функциональную способность антител предотвращать заражение вирусом in vitro. Тесты включают инкубацию сыворотки или плазмы с живым вирусом с последующим инфицированием и инкубацией клеток. Для тестирования потребуются лаборатории BSL-3 или BSL-2, в зависимости от того, какая форма вируса SARS-CoV-2 используется. Проводятся два типа тестов нейтрализации.
  • В тестах нейтрализации вируса (VNT) , таких как тест нейтрализации уменьшения образования бляшек (PRNT) и микронейтрализация, используется вирус SARS-CoV-2 из клинического изолята или рекомбинантные репортерные белки, экспрессирующие SARS-CoV-2.Для этого тестирования требуются лаборатории BSL-3, и его выполнение может занять до 5 дней.
  • В тестах нейтрализации псевдовирусов (pVNT) используются рекомбинантные псевдовирусы (например, вирус везикулярного стоматита, VSV), которые включают S-белок SARS-CoV-2. Это тестирование может быть выполнено в лабораториях BSL-2 в зависимости от используемого штамма VSV.

Серологические тесты, санкционированные FDA

FDA теперь требует, чтобы коммерческие серологические тесты получили внешний значок разрешения на использование в чрезвычайных ситуациях (EUA).Тесты, которые не продаются на коммерческой основе, не требуют разрешения FDA, но разработчики могут добровольно запросить разрешение. Множество агентств, включая FDA, Национальный институт рака / Национальные институты здравоохранения (NCI / NIH), CDC и Управление перспективных биомедицинских исследований и разработок (BARDA), сотрудничают с представителями академических кругов и медицинского сообщества для оценки нескольких серологических тестов. с использованием хорошо охарактеризованного набора клинических образцов (сыворотки или плазмы), собранных до и во время текущей вспышки COVID-19.Список всех тестов, разрешенных для использования в экстренных случаях согласно EUA, находится на внешнем значке сайта FDA. Все санкционированные в настоящее время тесты являются качественными (дающие положительный, отрицательный или неопределенный результат), а не количественными (обеспечивающими количественную оценку уровней антител).

И лабораторные, и серологические экспресс-тесты получили EUA. Технологии серологического тестирования включают одноразовые тесты с низкой пропускной способностью в боковом потоке, где присутствие антител демонстрируется изменением цвета на бумажной полоске, и лабораторные иммуноанализы, которые позволяют обрабатывать множество образцов одновременно.

Разрешение EUA включает в себя настройки, при которых тест разрешен, на основе определения FDA подходящих настроек для использования во время чрезвычайной ситуации в области общественного здравоохранения.

Оптимизация результатов тестирования

Производительность теста

Полезность тестов зависит от чувствительности и специфичности тестов; эти рабочие характеристики определяются с использованием определенного набора отрицательных и положительных образцов. Кроме того, следует учитывать прогностические значения теста, поскольку эти значения влияют на общий результат тестирования. Прогнозирующая ценность положительного результата — это вероятность того, что люди с положительными результатами анализов действительно будут иметь антитела. Прогнозирующая ценность отрицательного результата — это вероятность того, что люди с отрицательными результатами тестов действительно будут отрицательными на антитела. Положительные и отрицательные прогностические значения определяются процентным соотношением лиц, действительно положительных на антитела, в тестируемой популяции (распространенность, вероятность до теста), а также чувствительностью и специфичностью теста. Например:

• В условиях высокой распространенности прогностическая ценность положительного результата возрастает — это означает, что более вероятно, что люди с положительным результатом теста будут действительно положительными на антитела, чем если бы тест проводился в популяции с низкой распространенностью.Когда тест используется в популяции с низкой распространенностью, прогностическая ценность положительного результата снижается, поскольку ложноположительных результатов больше, поскольку вероятность предварительного тестирования низкая.
• Аналогичным образом, отрицательная прогностическая ценность также зависит от распространенности. В условиях высокой распространенности отрицательная прогностическая ценность снижается, тогда как в условиях низкой распространенности она увеличивается.

На большей части территории страны, включая районы, сильно пострадавшие от COVID-19, pr

.

Минутку …

Включите файлы cookie и перезагрузите страницу.

Этот процесс автоматический. Ваш браузер в ближайшее время перенаправит вас на запрошенный контент.

Подождите до 5 секунд…

+ ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (+ !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] — (!! [])) + (! + [] + (!! [ ]) + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) — []) + (! + [] + (!! []) + !! [] +! ! []) + (! + [] + (!! []) + !! [])) / + ((+ !! [] + []) + (! + [] + (!! []) + !! []) + (! + [] — (!! [])) + (! + [] + (!! []) — []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! []) + (! + [ ] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] — (!! [])) + (+ !! []))

+ ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] +! ! [] + !! [] + !! [] + []) + (+ !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] +! ! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] — (!! [])) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) — []) + ( ! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [])) / + ( (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! []) + (+ !! []) + (! + [] + (!! []) — []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [ ] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []))

+ ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (+ !! []) + (! + [] — (!! [])) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + ( ! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (+ !! []) ) / + ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (! + [] — (!! [])) + (! + [] — (!! [])) + (! + [] — (!! [])) + (! + [] + (!! []) + !! []) + (! + [] — (!! [])) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! [ ]) + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [ ] + !! [] + !! []))

+ ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (! + [] + (!! []) + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] — (!! [])) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (+ !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] +! ! [] + !! [] + !! [] + !! [])) / + ((+ !! [] + []) + (! + [] + (!! []) + !! [ ] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (! + [] + (! ! []) + !! []) + (! + [] + (!! []) — []) + (+ !! []) + (! + [] + (!! []) +! ! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [ ] + !! []))

+ ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (+ !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] — (!! [])) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) — []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + ( !! []) + !! [])) / + ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (+! ! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] — (!! [])) + (! + [] + (!! []) +! ! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! []) + ( ! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! []))

+ ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (! + [] + (!! []) + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] — (! ! [])) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (+ !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (+ !! [])) / + ((! + [] + (!! []) — [] + []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! []))

+ ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (! + [] + (!! [] ) + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! [ ]) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! [] ) + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] — (!! [])) + (! + [] + (!! []) + !! []) ) / + ((! + [] + (!! []) — [] + []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [ ] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) — []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] — (!! [])))

+ ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (+ !! []) + (! + [] + ( !! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] — (!! [])) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! []) + ( ! + [] + (!! []) — []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [])) / + ((! + [] + (!! []) — [] + []) + (! + [] + (!! []) + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] — (!! [])) + (! + [] + (!! []) + !! []) + (! + [] — (!! [])) + (! + [] — (!! [])) + (+ !! []))

+ ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] +! ! [] + !! [] + []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] — (!! [])) + (! + [] — (!! [])) + (! + [] + (!! []) + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [])) / + ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [ ]) + (! + [] + (!! []) — []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! []) + ( ! + [] + (!! []) + !! []) + (! + [] + (!! []) — []) + (! + [] + (!! []) — [] ) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! []))

+ ((! + [] + (!! [ ]) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (! + [] + (! ! []) — []) + (! + [] — (!! [])) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (+! ! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) — []) + (! + [] + (!! []) + !! [])) / + ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (! + [] — (!! [])) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) — []) + (! + [] + (!! []) + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! []))

+ ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] +! ! [] + !! []) + (! + [] — (!! [])) + (! + [] — (!! [])) + (! + [] + (!! []) + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [])) / + ((! + [] + (! ! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (! + [] + (!! []) + !! [ ] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] ) + (! + [] — (!! [])) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] +! ! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [ ] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! []))

.