Антитела к ЦМВ IgG (Anti-CMV IgG)

Антитела к ЦМВ IgG (Anti-CMV IgG)

Anti-CMV IgG (Анти-ЦМВ IgG) — Антитела класса IgG к цитомегаловирусу – специфические иммуноглобулины, вырабатывающиеся в организме человека в период выраженных клинических проявлений цитомегаловирусной инфекции и являющиеся серологическим маркером этого заболевания, а также перенесенной в прошлом цитомегаловирусной инфекции. Цитомегаловирус (ЦМВ) относится к семейству вирусов герпеса. Так же, как и другие представители этой группы, он может сохраняться у человека всю жизнь. У здоровых людей с нормальным иммунитетом первичная инфекция протекает без осложнений (и часто бессимптомно). Однако цитомегаловирус опасен при беременности (для ребёнка) и при иммунодефиците. Цитомегаловирусом можно заразиться через различные биологические жидкости: слюну, мочу, сперму, кровь. Кроме того, он передаётся от матери к ребёнку (во время беременности, родов или при кормлении).Если у женщины еще не было ЦМВ, значит, она входит в группу риска и ей следует уделять особое внимание профилактике ЦМВ.

Для ребёнка опасна именно инфекция, которой мать заразилась первый раз во время беременности.
При первичной инфекции у беременной женщины вирус часто попадает и в организм ребенка. Это еще не означает, что он заболеет. Как правило, заражение ЦМВ протекает бессимптомно. Однако примерно в 10 % случаев оно приводит к врождённым патологиям: микроцефалии, церебральной кальцификации, сыпи и увеличению селезёнки и печени. Это часто сопровождается снижением интеллекта и глухотой, возможен даже летальный исход. Кроме того, цитомегаловирус представляет опасность при ослаблении иммунной системы (например, из-за иммунодепрессантов или ВИЧ). При СПИДе ЦМВ протекает в тяжёлой форме и является частой причиной смерти больных. Выработка антител – это один из способов борьбы с вирусной инфекцией. Существует несколько классов антител (IgG, IgM, IgA и др.). Антитела класса G (IgG) присутствуют в крови в наибольшем количестве (по сравнению с другими типами иммуноглобули-нов). При первичной инфекции их уровень возрастает в первые недели после заражения и затем может оставаться высоким годами.

Подготовка к исследованию

Не курить в течение 30 минут до сдачи крови.

Показания к исследованию

Во время беременности (или при её планировании) – для оценки риска осложнений (проверочное исследование), при симптомах цитомегаловирусной инфекции, при нарушениях у плода по результатам УЗИ.
При симптомах цитомегаловирусной инфекции у людей с ослабленным иммунитетом.
При симптомах мононуклеоза (если тесты не выявили вирус Эпштейна – Барр).

Интерпретация

Референсные значения — отрицательно

Отрицательный результат при беременности
Женщина раньше не была инфицирована ЦМВ – есть риск приобрести первичную ЦМВ-инфекцию. Однако если с момента заражения прошло не больше 2-3 недель, то IgG могли еще не появиться. Чтобы исключить этот вариант, нужно сдать анализ повторно через 2 недели.
Положительный результат до беременности
Женщина уже была инфицирована ЦМВ в прошлом – риск осложнений минимален.
Положительный результат во время беременности
Нельзя сделать однозначный вывод. Возможно, ЦМВ попал в организм до беременности. Но не исключено, что женщина заразилась недавно, в начале беременности (за несколько недель до теста). Такой вариант представляет опасность для ребенка. Для точного диагноза нужны результаты других анализов.
При попытке установить возбудителя неизвестного заболевания единичный тест на IgG даёт мало информации. Нужно учитывать результаты всех анализов.

На результаты могут влиять

Иногда нужно узнать, заражён ли цитомегаловирусом сам новорождённый ребенок. Однако анализ на IgG в данном случае неинформативен. IgG могут проникать через плацентарный барьер, поэтому, если антитела есть у матери, то они же будут присутствовать и у ребенка.

Назначается в комплексе с

Cytomegalovirus, IgM
Cytomegalovirus, ДНК, ПЦР ( в плазме, мононуклеарах) качественный

Cytomegalovirus, ДНК, ПЦР ( в плазме, мононуклеарах) количественный

Авидность к ЦМВ

Anti-CMV IgG (антитела класса IgG к Цитомегаловирусу)

Цитомегаловирус «вирус, увеличивающий размер клеток» (Cytomegalovirus hominis) – ДНК-содержащий вирус, относится к семейству герпесвирусов. Относится к оппортунистической инфекции, то есть, вызывающей заболевание только при благоприятных для нее условиях (снижение иммунитета). Вирус способен долгие годы находиться в организме в «спящем» латентном состоянии и дает о себе знать в самый неподходящий момент.

Серологическая диагностика цитомегаловирусной инфекции основана на обнаружении специфических антител класса IgG к цитомегаловирусу (ЦМВ). Данные антитела вырабатывается организмов в ответ на внедрение инфекции для борьбы с ней. Каждому классу антител свойственны свои функции и сроки появления. IgG продуцируется через 2-3 недели после заражения, однако обеспечить стойкий иммунитет против цитомегаловируса IgG не может. Следовательно, анализ  отображает хроническую стадию течения цитомегаловирусной инфекции, а также свидетельствует о развитии иммунитета к возбудителю. К ЦМВ у человека развивается нестойкий слабый иммунитет, поэтому возможно повторное заражение. Чтобы отличить хронический процесс от слабого иммунитета, необходимо проведение исследования в динамике с интервалом в 2 недели.

Если количество антител не изменилось или повысилось, то это свидетельствует о хроническом течении.

К прочим диагностическим способам обнаружение ЦМВ относится: обнаружение ЦМВ методом ПЦР в крови или в соскобе из мочеполовых путей.

Цитомегаловирусная инфекция протекает по трем вариантам:

ОРВИ-подобный вариант (лихорадка, чувство першения в горле, насморк, общая слабость, головная боль, набухание слюнных желез!)

Поражение органов мочеполовой системы (уретрит, цистит…)

Генерализованная форма (поражение отдельных органов — легких, печени, почек, кишечника, головного мозга и т.д.)

При обследовании слюны практически здоровых лиц, согласно статистическим данным, цитомегаловирусная инфекция выявляется практически в шестидесяти процентах случаях, а у людей старше пятидесятилетнего возраста, практически в ста процентах случаях, но при этом люди продолжают оставаться совершенно здоровыми, так как вирус находится в неактивном состоянии.

Цитомегаловирус входит в потенциально опасную для внутриутробного развития плода группу TORCH-инфекции (токсоплазма, вирус краснухи, цитомегаловирус, герпес).

Основным источником распространения инфекции является человек-носитель вируса. Так как цитомегаловирус способен выживать в различных средах организма, то его передача становится возможным:

Через поцелуи, за счет содержания вируса в слюне;

Через кровь, в частности при переливании цельной крови и ее компонентов;

От матери к ребенку через молоко во время лактации;

При половом контакте.

Клиническая картина цитомегаловирусной инфекции весьма разнообразна и зависит в первую очередь от того, какой орган или система вовлечены в патологический процесс.

Анализ на Anti-CMV-IgG | Вера

Дарья Николаева

Добрый день! Пишу отзыв с благодарностью массажисту Новрузу Гаджиеву за работу с моей спиной. Я обратилась с жалобами на «зажатость» мышц шейного и грудного отделов позвоночника и в целом на правостороний сколиоз. Основными мишенями массажа стали: расслабление мышц правой стороны спины, снятия с них спазма и тонизирование мышц левой, восстановление баланса. За 5 сеансов общего массажа спины нам удалось значительно расслабить мышцы, эффект начинает проявляться уже после первого сеанса (после которого может ощущатьсяи небольшая боль в мышцах, но это означает их глубокую проработку и быстро проходит, мне нравится 😉 ). Убрали спазмы с шейного отдела: я чувствую и вижу, как у меня расслабились и опустились плечи, за счёт чего удилинилась шея, это здорово! А то короткая и вытянутая вперед шея — бич всех офисных сотрудников — это ужасно некрасиво. На последнем, 5-ом, сеансе мы дополнительно сделали вакуумный массаж на правую сторону (предварительно готовили спину к этому) — ощущения интересные и потрясающие! Мышцы чувствуются ещё лучше — именно этого я и ждала )). Обещаю поддерживать результат гимнастикой и упражнениями ))

Также необходимо отметить умение Новруза создать комфортные условия для пациента, его внимательное отношение и профессионализм, серьёзную не только практическую подготовку, но и теоретическую. Объясняется каждый этап работы и его значение для общего результата. Дополнительно я узнала, что здоровая спина, ровный позвоночник — это хорошее движение лимфы, кровоснабжение, что означает достаточное насыщение органов и тканей кислородом и питательными веществами, вывод шлаков, правильную работу внутренних органов, соответсвенно хорошее самочувствие в целом, а также замедление процессов старения (милые дамы, для нас это особенно важно

Услуги центра ЭКО семейной клиники «Жемчужина» Челябинск

Цитомегаловирус IgM и IgG

Определение антител класса IgM и IgG к цитомегаловирусу в Челябинске – специфические иммуноглобулины, вырабатывающиеся в организме человека в остром периоде цитомегаловирусной инфекции и являющиеся ранним серологическим маркером этого заболевания.

Синонимы русские

Антитела класса IgM к цитомегаловирусу (ЦМВ).

Синонимы английские

Anti-CMV-IgM, CMV Antibody, IgM.

Метод исследования

Твердофазный хемилюминесцентный иммуноферментный анализ («сэндвич»-метод), ИФА исследование.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

Не курить в течение 30 минут до сдачи крови.

Общая информация об исследовании

Цитомегаловирус (ЦМВ) относится к семейству вирусов герпеса. Так же, как и другие представители этой группы, он может сохраняться у человека всю жизнь. У здоровых людей с нормальным иммунитетом первичная инфекция протекает без осложнений (и часто бессимптомно). Однако цитомегаловирус опасен при беременности (для ребенка) и при иммунодефиците.

Цитомегаловирусом можно заразиться через различные биологические жидкости: слюну, мочу, сперму, кровь. Кроме того, он передается от матери к ребенку (во время беременности, родов или при кормлении).

Как правило, цитомегаловирусная инфекция протекает бессимптомно. Иногда заболевание напоминает инфекционный мононуклеоз: повышается температура, болит горло, увеличиваются лимфатические узлы. В дальнейшем вирус сохраняется внутри клеток в неактивном состоянии. Но если организм окажется ослаблен, то вирус снова начнет размножаться.

Для женщины важно знать, была ли она заражена ЦМВ в прошлом, потому что именно это определяет, есть ли риск осложнений при беременности. Если раньше она уже была инфицирована, то риск минимален. Во время беременности может возникнуть обострение старой инфекции, однако такая форма обычно не вызывает тяжелых последствий.

Если у женщины еще не было ЦМВ, значит, она входит в группу риска и ей следует уделять особое внимание профилактике цитомегаловирусной инфекции. Для ребенка опасна именно инфекция, которой мать заразилась первый раз во время беременности.

При первичной инфекции у беременной женщины вирус часто попадает и в организм ребенка. Это еще не означает, что он заболеет. Как правило, заражение ЦМВ протекает бессимптомно. Однако примерно в 10 % случаев оно приводит к врожденным патологиям: микроцефалии, церебральной кальцификации, сыпи и увеличению селезенки и печени. Это часто сопровождается снижением интеллекта и глухотой, возможен даже летальный исход.

Таким образом, для будущей матери важно знать, была ли она в прошлом заражена ЦМВ. Если да, то риск осложнений из-за возможного ЦМВ становится незначительным. Если же нет – нужно проявлять особую осторожность во время беременности:

§ избегать незащищенного секса,

§ не контактировать со слюной другого человека (не целоваться, не использовать общую посуду, зубные щетки и пр.),

§ соблюдать правила гигиены при играх с детьми (мыть руки, если на них попадает слюна или моча),

§ сдавать анализ на ЦМВ при признаках общего недомогания.

Кроме того, цитомегаловирус представляет опасность при ослаблении иммунной системы (например, из-за иммунодепрессантов или ВИЧ). При СПИДе ЦМВ протекает в тяжелой форме и является частой причиной смерти больных.

Основные симптомы цитомегаловируса:

§ воспаление сетчатки (которое может приводить к слепоте),

§ колит (воспаление толстой кишки),

§ эзофагит (воспаление пищевода),

§ неврологические расстройства (энцефалит и др.).

Выработка антител – это один из способов борьбы с вирусной инфекцией. Существует несколько классов антител (IgG, IgM, IgA и др.), которые отличаются по своим функциям.

Иммуноглобулины M (IgM) обычно появляются в крови первыми (раньше, чем антитела других типов). Затем их количество постепенно уменьшается (этот процесс может длиться несколько месяцев). Если же произойдет обострение латентной инфекции, то уровень IgM вновь повысится.

Таким образом, IgM выявляются:

§ при первичной инфекции (в этом случае уровень IgM наиболее высокий),

§ при обострении болезни (а также при реинфекции, т.  е. заражении новой формой вируса).

Для чего используется исследование?

Для диагностики острой цитомегаловирусной инфекции.

Когда назначается исследование?

§ При беременности.

§ При иммунодефиците (в частности, при ВИЧ-инфекции).

§ Когда у человека с нормальным иммунитетом есть симптомы мононуклеоза (если тесты не выявили вирус Эпштейна – Барр).

§ Если у новорожденных детей подозревают ЦМВ-инфекцию.

§ Во время беременности:

§ при симптомах заболевания,

§ если УЗИ выявило нарушения развития плода,

§ для скрининга.

ЦМВ-инфекция у беременных женщин часто протекает бессимптомно. Однако в некоторых случаях повышается температура, увеличиваются лимфоузлы, печень и/или селезенка.

При иммунодефиците симптомы ЦМВ-инфекции могут быть достаточно разнообразными: от общего недомогания до ретинита, колита, энцефалита и др.

§ Новорожденному анализ может быть назначен, если у ребенка:

§ желтуха, анемия,

§ увеличена селезенка и/или печень,

§ размер головы меньше нормального,

§ есть нарушения слуха или зрения,

§ есть неврологические расстройства (задержка умственного развития, конвульсии).

Что означают результаты на  определение антител класса IgM?

Референсные значения

Результат: отрицательно.

Отрицательный результат

В данный момент нет текущей ЦМВ-инфекции. Если есть симптомы некоего заболевания, то они вызваны другим возбудителем. При этом ЦМВ может присутствовать в латентной форме. Правда, если заражение произошло совсем недавно (несколько дней назад), то антитела IgM, возможно, еще не успели появиться в крови.

Положительный результат

Недавнее заражение (первичная инфекция).  При первичной инфекции уровень IgM выше, чем при обострении.

После первичной инфекции IgM могут выявляться еще в течение нескольких месяцев.

Обострение латентной инфекции.

Важные замечания

Иногда нужно узнать, заражен ли новорожденный ребенок цитомегаловирусом. Для этого используют ПЦР и дополнительно определяют антитела. Если в крови ребенка выявляются IgM, значит, он действительно инфицирован ЦМВ.

Что такое реинфекция? В природе существует несколько разновидностей ЦМВ. Поэтому возможна ситуация, когда человек, уже инфицированный одним типом вируса, заражается еще и другим.

    Что означают результаты?

Референсные значения: 0 — 0,5 Ед/мл.

Отрицательный результат при беременности

§ Женщина раньше не была инфицирована ЦМВ – есть риск приобрести первичную ЦМВ-инфекцию. Однако если с момента заражения прошло не больше 2-3 недель, то IgG могли еще не появиться. Чтобы исключить этот вариант, нужно сдать анализ повторно через 2 недели.

Положительный результат до беременности

§ Женщина уже была инфицирована ЦМВ в прошлом – риск осложнений минимален.

Положительный результат во время беременности

§ Нельзя сделать однозначный вывод. Возможно, ЦМВ попал в организм до беременности. Но не исключено, что женщина заразилась недавно, в начале беременности (за несколько недель до теста). Такой вариант представляет опасность для ребенка. Для точного диагноза нужны результаты других анализов (см. таблицу).

При попытке установить возбудителя неизвестного заболевания единичный тест на IgG дает мало информации. Нужно учитывать результаты всех анализов.

Результаты тестов в разных ситуациях

	Первичная инфекция	Обострение давней инфекции	ЦМВ в латентном состоянии (человек был инфицирован в прошлом)	Человек не заражен ЦМВ
Результаты тестов	IgG: первые 1-2 недели отсутствуют, потом их количество увеличивается. IgM: есть (высокий уровень). Авидность IgG: низкая.	IgG: есть (количество увеличивается). IgM: есть (невысокий уровень). Авидность IgG: высокая.	IgG: присутствуют на постоянном уровне. IgM: обычно нет. Авидность IgG: высокая.	IgG: нет. IgM: нет.

Важные замечания

§ Иногда нужно узнать, заражен ли цитомегаловирусом сам новорожденный ребенок. Однако анализ на IgG в данном случае неинформативен. IgG могут проникать через плацентарный барьер, поэтому, если антитела есть у матери, то они же будут присутствовать и у ребенка.

§ Что такое реинфекция? В природе существует несколько разновидностей ЦМВ, так что возможна ситуация, когда человек, уже инфицированный одним типом вируса, заражается еще раз другим.

Вопрос-ответ на актуальные темы о здоровье

01.04.2021 Анонимный пациент

Екатерина, добрый день) У меня проблема, из-за гормонального сбоя были сильные внутренние прыщи, а сейчас от них остались темные пятна, даже тональником их сложно маскировать( я почитала, что лазером можно удалить, но не знаю каким лучше, может вы подскажете, или вообще может не лазером пятна убрать, а как-то по другому? Заранее большое спасибо!

Посмотреть ответ

19. 03.2021 Пациент

Здравствуйте! Я родила ребенка и ему поставили диагноз апплазия части кожного покрова головы и сказали, что это генетическое заболевание. Можно ли как-то узнать точно ли это апплазия, а не неосторожность врачей при КС?

Посмотреть ответ

11.03.2021 Варвара , 25 лет, Новосибирск

Здравствуйте!
Скажите пожалуйста, делаете ли Лапароскопию по удалению эндометриозных кист и очагов эндометриоз по ОМС? Если нет, то подскажите стоимость (правый яичник-6,5 см, левый-2 кисты по 1,5 см, очаги) Две лапароскопии были проведены( одна запланированная, вторая экстренная( разрыв, но не удалили а просто коагулировали).

Посмотреть ответ

11. 03.2021 Валерия Романова , 38 лет, Новосибирск

Здравствуйте, скажите пожалуйста 1,5 года назад забеременила в вашей клинике,. Был криоперенос. Сейчас хочу узнать не утилизирован мой материал, хочу оплатить просрочку для дальнейшего использования.

Посмотреть ответ

11.03.2021 Александра, 35 лет, Новосибирск

Могу я стать сурагатной мамой если я из украины

Посмотреть ответ

11.03.2021 Дарья , 35 лет, Новосибирск

Добрый день! У меня срок беременности 21 неделя, поставили диагноз: гипоплазия костей носа. На 12 неделе все было хорошо, размер косточки был 1,9 мм, сейчас в 21 неделю 4,3 мм. Биохимический анализ, хороший.
В таком случае какая вероятность потологии?

Посмотреть ответ

11. 03.2021 Кристина , 29 лет, Новосибирск

здравствуйте, подскажите стоимость вакцинации пентаксим?

Посмотреть ответ

10.03.2021 Юлия, 40 лет, Новосибирск

Здравствуйте. Подскажите что принимать при воспаление поджелудочной железы. Раньше ставили диагноз панкреатит. Принимаю таблетки панкреатин омепразол нольпаза

Посмотреть ответ

10.03.2021 Юлия, 27 лет, Новосибирск

Здравствуйте!
Мне 27 лет, первая беременность, проблем не было не до не во время, токсикоза нет, всё протекает отлично, у мужа есть 1 ребёнок от первого брака. У ребёнка G6pD.
После прохождения 1-го скрининга в 13,2 недель по узи всё в норме, единственное голова по измерениям оказалась на 13,6 дней.
Доктора насторожил только анализ хгч МоМ и меня отправили с ним к генетику, но и после общения с ним я ничего не поняла и не знаю что делать. Надеюсь вы подскажете.
fb-hCG 88,3 ng/ml     2,20 Скорр.MoM
PAPP-A 7,25 mIU/ml      1,68 Скорр.MoM
Шлейная складка 1,40 мм
Генетик сказал, следующее:
Индивидуальный риск по хромосомной патологии менее 1%(низкий)
Риск по вырожденным порокам развития и наследственным болезням для плода до 5% (низкий, общепопуляционный)
Но при этом порекомендовала в ближайшее два дня сдать нипт, сказала что решать мне и особо сильных рисков нет, но лучше сдать. Я так и не поняла насколько мне действительно его нужно сдавать.  
Сейчас у меня уже 15,4 недель, возможно ли пересдать анализ крови сейчас или это можно было только в 13 недель сдавать, или дождаться 2 скрининга или всё же нужно делать срочно нипт?

Посмотреть ответ

09. 03.2021 Аноним, Новосибирск

Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста. Сейчас 34 недели беременности. В 31 неделю начался зуд в области передней стенки живота и икр ног, высыпания по типу крапивница на животе, сейчас на данный момент эти высыпания сливаются и образуются «липешки», на икрах высыпания нет, только зуд. Обращалась на прием к дерматологу, сказали аллергия на стиральный порошок, поменяла порошок на гипоаллергенный, детский, переполоскала вещи, что были постираеы с предыдущим порошком. По назначению местно крем декспантенол на высыпания и гель атопик. Лучше не стало. Зуд усиливается в ночное время. Анализы от 26.01.2021 алт-5,5, аст-26.7, общ.белок-69.0,общ.билируб-13.4, гемоглобин-99, эр-3.4, лейк-12,3, тромб-215. Моча норма. Диету стараюсь соблюдать. Бабушка уже пытается лечить народными средствами. Что делать?

Посмотреть ответ

09. 03.2021 Аноним, Новосибирск

Дочери 16 лет в области шеи папиллматозный невус 3 штуки,сколько будет стоить их удаление ,чтоб не осталось шрамов-каким лучше способом удалять

Посмотреть ответ

09.03.2021 Татьяна, 32 года, Новосибирск

Здравствуйте, беременность 18 недель при прохождении первого скрининга в 12 недель пришёл анализ с повышенным хгч, при повторной пересдаче показало высокий риск по трисомии 21

Посмотреть ответ

09.03.2021 Елена, 19 лет, Новосибирск

1 скрининг: показатели крови РАРР-А-0,46 .Это норма?

Посмотреть ответ

09. 03.2021 Наталья, 18 лет, Новосибирск

Добрый день! Подскажите, РРА на сроке 12 недель 0,46
Гинеколог сказал что можно сдать еще анализ, а если денег нет, то не сдавать, потому как ничего страшного нет, не знаю что делать

Посмотреть ответ

03.03.2021 Наталья, 41 год, Новосибирск

Здравствуйте. У меня 1 марта отошли воды на 21 неделе. 2 марта сделали узи сказали 80мл, зев закрыт, у меня ещё ушивание шейки матки. 3 марта сделала узи сказали вод вообще нету. Как так если у меня уже не подтекают. Сегодня всячески мне навязывали советы прервать беременность. Ну я естественно отказалась. Сердце бьётся, шевеление есть. Не ужто нельзя сохранить беременность? Вот хотела у вас узнать возможно ли это????

Посмотреть ответ

03. 03.2021 Гаухар, 53 года, Новосибирск

Здравствуйте! сыну 5 лет,в отябре выявили гидронефроз. 10 ноября сделали операцию. поставили стендт, 9 декабря удалиили стендт. При выписке лохпнка была 28 мм. 15 января 37. 24 февраля 31мм, 3 марта 34мм. Что делать незнаю

Посмотреть ответ

03.03.2021 Ульяна, 24 года, Новосибирск

Здравствуйте! Беременность 12-13 недель, по результатам первого скрининга биохимия:
Свободная бета-субъединима ХГЧ 18,65 Ме/Л эквивалентно 0,578 МоМ
PAPP-A 0.823 МЕ/л эквивалентно 0,303 МоМ

Подскажите какое значение результатов?

Посмотреть ответ

03.03.2021 мария, 46 лет, Новосибирск

сколько стоит пройти колоноскопию и УЗИ сосудов нижних конечностей

Посмотреть ответ

03. 03.2021 мария, 46 лет, Новосибирск

Здравствуйте, анализы сданные по месту жительства в г. Мирный РС(Якутия) подойдут?

Посмотреть ответ

02.03.2021 Наталья, 31 год, Новосибирск

Здравствуйте!мне 31 год.4 беременность
Три беременности проходили без особенностей,дети здоровы
Первый раз столкнулась с такими результатами скрининг теста
Хгч-8,52нг/мл-0,24 мом
Папа-а-0,347 мед/мл -0,69 мом
Твп 1,0 мм-0,72 мом
Итог риск на Дауна -1:100000
Риск на СД (только по биохимии) : 1:29820
Риск на эдвардса 1:95492
Риск на Патау/тертера 1:100000
Стоит ли переживать о врождённых пороках?
Какой шанс родить здорового ребенка?

Посмотреть ответ

Aнтитела класса IgG к цитомегаловирусу (Anti-CMV IgG) в Коломне.

Диагностика и лечение

ФИО*:

Телефон*:

Необходимая услуга или врач: Комиссия для иностранных гражданМедицинская комиссия для трудоустройстваПриём аллергологаПриём врача УЗД (УЗИ)Приём гастроэнтерологаПриём гинекологаПриём дерматологаПриём детского аллергологаПриём детского гастроэнтерологаПриём детского гинекологаПриём детского кардиологаПриём детского психиатраПриём детского психологаПриём детского пульмонологаПрием детского стоматологаПриём детского урологаПриём детского хирургаПриём кардиологаПриём косметологаПриём логопедаПриём массажистаПриём неврологаПриём онкологаПриём ортодонтаПриём ортопедаПриём отоларингологаПриём офтальмологаПрием педиатраПриём проктологаПриём профпатологаПриём психиатра-наркологаПрием психотерапевтаПриём пульмонологаПриём ревматологаПриём сосудистого хирургаПриём стоматологаПриём терапевтаПриём трихологаПриём урологаПриём физиотерапевтаПриём хирургаПриём эндонкринологаСкрининг гинекологаЭКГ-ХолтерАбдулов Игорь АнатольевичАбдулова Валентина ИвановнаАкимова Нина ВикторовнаАксенов Кирилл СергеевичАлексеенко Мария НиколаевнаАннаев Максат ГеокчаевичБалашов Александр ВячеславовичБатова Елена ВикторовнаБелкина Анжелика СтаниславовнаБеляков Алексей СергеевичБойкова Мария ОлеговнаБондаренко Марина ВалерьевнаБосых Владимир ГеоргиевичБрага Раиса ИвановнаБулатов Дмитрий АлександровичБурбот Любовь ВикторовнаВдовина Елена ВитальевнаВиноградова Оксана НиколаевнаВласова Светлана АлександровнаГауст Анисья РадифовнаГвозденко Сергей ФедоровичГорбачев Илья СергеевичГригорьев Сергей АлексеевичГригорьева Анна БорисовнаДавыдова Надежда ВасильевнаДавыдова Елена ЮрьевнаДевяткина Варвара ПавловнаДеменкова Виктория ВладимировнаДинамарка Карина ФернандовнаДобко Зоя ГригорьевнаДустаметова Сабина ДустаметовнаЕгоренко Елена АнатольевнаЕжова Любовь ГеннадьевнаЖуков Семен АндреевичЗамостян Анна ДмитриевнаЗейналов Эльмар Кафар оглыЗинченко Светлана ИвановнаЗмановская Татьяна ЛеонидовнаИванов Александр АлександровичИвашкина Екатерина ДмитриевнаИкромов Сухробжон НасруллоевичИркова Ирина АнатольевнаКалашникова Елена ПетровнаКалинина Анна СергеевнаКандрашкина Екатерина ЕвгеньевнаКиселев Игорь ЕвгеньевичКиселева Наталия СтаниславовнаКозлова Инна ИвановнаКокорина Оксана ВалериевнаКолодина Юлия МихайловнаКольдин Алексей ВладимировичКорнев Алексей ВячеславовичКорчагина Антонина НиколаевнаКострюкова Лариса НиколаевнаКравцова Марина ЮрьевнаКрасулина Ольга АлександровнаКрюкова Оксана АндреевнаКудеева Оксана ВикторовнаКузьмина Елена НиколаевнаКулагина Татьяна СтаниславовнаКутлахметов Айрат АзгаровичЛихачев Никита ЕвгеньевичЛогинов Виталий АлександровичЛукьянова Екатерина ЮрьевнаМакаркин Владимир СергеевичМальцев Максим ЮрьевичМарченко Лилия ВладимировнаМатях Игорь ИгоревичМаханов Рустам ХамиджоновичМаханова Ольга БазаровнаМережко Вероника ИгоревнаМерзова Фируза РафиковнаМещеряков Михаил ВикторовичМиронова Марина АнатольевнаМихайлов Дмитрий ВладимировичМолчанова Надежда ПетровнаНазарчук Светлана НиколаевнаНайман Сергей ПавловичНикулин Павел НиколаевичНовиков Алексей НиколаевичНовиков Олег ЛеонидовичНовикова Ирина ВладимировнаНовикова Елена ВячеславовнаОдинец Лидия ФедоровнаОрлова Ольга АлександровнаОхотина Инна ИгоревнаПавлов Владимир СергеевичПанченко Ирина АнатольевнаПапин Александр ГеоргиевичПоздняков Евгений ГеннадьевичПопов Сергей ВикторовичПоспелова Рита АнатольевнаПучкова Наталья АлександровнаРепин Павел НиколаевичРешетникова Татьяна ПетровнаРогожин Павел СергеевичРогожина Екатерина ГеннадьевнаРостиков Олег ВячеславовичРудаева Любовь МихайловнаРыкова Марина ВладимировнаСкорнякова Ирина ИгоревнаСмирнова Людмила АлександровнаСоколова Татьяна ФедоровнаСорокина Елена КонстантиновнаСтепанова Виктория СергеевнаСтепашкина Анастасия СергеевнаСтроганова Тамара ИвановнаСычева Полина АлександровнаТарарышкин Дмитрий АлександровичТарахтиева Наталья ВасильевнаТерехина Наталья ВладимировнаТестовый Врач КлиникиТетерина Елена ВалерьевнаТихонов Алексей ВладимировичТутунина Елена ВладимировнаФедосеева Надежда ВикторовнаФокина Алена АлексеевнаХарламов Павел ВикторовичЧапчикова Ольга АлександровнаЧеремина Виктория ВикторовнаЧернецкая Инесса ИвановнаЧернова Любовь ВладимировнаЧижов Михаил СергеевичЧичерина Валентина ВикторовнаШаповалова Нина БорисовнаШкурлатов Сергей НиколаевичШтейн Юлия СергеевнаЩекочихина Тамара ВикторовнаЩекочихина Тамара ВикторовнаЩербак Валерия НиколаевнаЯгодина Екатерина Антоновна

Клиника Все клиникиДетская поликлиника «Живица+»Многопрофильная клиника «Живица+»Медицинский центр «Живица+» в ГолутвинеМедицинский центр «Живица+» на Окском

Предпочтительное время приема:

 

Детский врач Принимает детей

Отправляя заявку, вы даете согласие на обработку
персональных данных в соответствии с политикой конфиденциальности

Цитомегаловирус, антитела класса IgG (Anti-CMV IgG), количественное определение

Цитомегаловирус (ЦМВ) относится к семейству вирусов герпеса. Так же, как и другие представители этой группы, он может сохраняться у человека всю жизнь. У здоровых людей с нормальным иммунитетом первичная инфекция протекает без осложнений (и часто бессимптомно). Однако цитомегаловирус опасен при беременности (для ребенка) и при иммунодефиците.

Цитомегаловирусом можно заразиться через различные биологические жидкости: слюну, мочу, сперму, кровь. Кроме того, он передается от матери к ребенку (во время беременности, родов или при кормлении).

Как правило, цитомегаловирусная инфекция протекает бессимптомно. Иногда заболевание напоминает инфекционный мононуклеоз: повышается температура, болит горло, увеличиваются лимфатические узлы. В дальнейшем вирус сохраняется внутри клеток в неактивном состоянии, но если организм окажется ослаблен, то он снова начнет размножаться.

Для женщины важно знать, была ли она заражена ЦМВ в прошлом, потому что именно это определяет, есть ли риск осложнений при беременности. Если раньше она уже была инфицирована, то риск минимален. Во время беременности может обостриться старая инфекция, однако такая форма обычно не вызывает тяжелых последствий.

Если у женщины еще не было ЦМВ, значит, она входит в группу риска и ей следует уделять особое внимание профилактике ЦМВ. Для ребенка опасна именно инфекция, которой мать заразилась первый раз во время беременности.

При первичной инфекции у беременной женщины вирус часто попадает и в организм ребенка. Это еще не означает, что он заболеет. Как правило, заражение ЦМВ протекает бессимптомно. Однако примерно в 10 % случаев оно приводит к врождённым патологиям: микроцефалии, церебральной кальцификации, сыпи и увеличению селезенки и печени. Это часто сопровождается снижением интеллекта и глухотой, возможен даже летальный исход.

Таким образом, для будущей матери важно знать, была ли она в прошлом заражена ЦМВ. Если да, то риск осложнений из-за возможного ЦМВ становится незначительным. Если же нет – нужно проявлять особую осторожность во время беременности:

избегать незащищенного секса,
не контактировать со слюной другого человека (не целоваться, не использовать общую посуду, зубные щетки и пр. ),
соблюдать правила гигиены при играх с детьми (мыть руки, если на них попадает слюна или моча),
сдавать анализ на ЦМВ при признаках общего недомогания.
Кроме того, цитомегаловирус представляет опасность при ослаблении иммунной системы (например, из-за иммунодепрессантов или ВИЧ). При СПИДе ЦМВ протекает в тяжелой форме и является частой причиной смерти больных.

Основные симптомы цитомегаловирусной инфекции:

воспаление сетчатки (которое может приводить к слепоте),
колит (воспаление толстой кишки),
эзофагит (воспаление пищевода),
неврологические расстройства (энцефалит и др.).
Выработка антител – это один из способов борьбы с вирусной инфекцией. Существует несколько классов антител (IgG, IgM, IgA и др.).

Антитела класса G (IgG) присутствуют в крови в наибольшем количестве (по сравнению с другими типами иммуноглобулинов). При первичной инфекции их уровень возрастает в первые недели после заражения и затем может оставаться высоким годами.

Кроме количества, часто определяется еще и авидность IgG – прочность, с которой антитело связывается с антигеном. Чем выше авидность, тем прочнее и быстрее антитела связывают вирусные белки. Когда человек впервые заражается ЦМВ, его антитела IgG обладают низкой авидностью, потом (через три месяца) она становится высокой. По авидности IgG судят о том, как давно произошло первоначальное заражение ЦМВ.

Для чего используется исследование?

Чтобы установить, был ли человек в прошлом инфицирован ЦМВ.
Для диагностики цитомегаловирусной инфекции.
Чтобы установить возбудителя заболевания, которое похоже на цитомегаловирусную инфекцию.
Когда назначается исследование?

Во время беременности (или при ее планировании) – для оценки риска осложнений (проверочное исследование), при симптомах цитомегаловирусной инфекции, при нарушениях у плода по результатам УЗИ.
При симптомах цитомегаловирусной инфекции у людей с ослабленным иммунитетом.
При симптомах мононуклеоза (если тесты не выявили вирус Эпштейна – Барр).

Не менее 3 часов после последнего приема пищи. Можно пить воду без газа. Исключить курение за 30 минут до сдачи анализа.

Референсные значения

Концентрация: 0 – 0,5 Ед/мл.

Результат: отрицательный.

Отрицательный результат при беременности

Женщина раньше не была инфицирована ЦМВ – есть риск приобрести первичную ЦМВ-инфекцию. Однако если с момента заражения прошло не больше 2-3 недель, то IgG могли еще не появиться. Чтобы исключить этот вариант, нужно сдать анализ повторно через 2 недели.
Положительный результат до беременности

Женщина уже была инфицирована ЦМВ в прошлом – риск осложнений минимален.
Положительный результат во время беременности

Нельзя сделать однозначный вывод. Возможно, ЦМВ попал в организм до беременности. Но не исключено, что женщина заразилась недавно, в начале беременности (за несколько недель до теста). Такой вариант представляет опасность для ребенка. Для точного диагноза нужны результаты других анализов (см. таблицу).
При попытке установить возбудителя неизвестного заболевания единичный тест на IgG дает мало информации. Нужно учитывать результаты всех анализов.

тестов на цитомегаловирус (CMV) | Лабораторные тесты онлайн

Источники, использованные в текущем обзоре

(6 июня 2018 г.) Цитомегаловирус (ЦМВ) и врожденная ЦМВ-инфекция — Интерпретация лабораторных тестов. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Доступно в Интернете по адресу https://www.cdc.gov/cmv/clinical/lab-tests.html. Доступно 30.10.18.

Цитомегаловирус (ЦМВ). Medscape. Доступно на сайте https://emedicine.medscape.com/article/215702-overview. Доступно 30.10.18.

Передача CMV. Национальный фонд CMV. Доступно в Интернете по адресу https://www.nationalcmv.org/overview/cmv-transmission. Доступно 01.11.18.

(1 июня 2017 г.) Опасность распространения ЦМВ: как защитить наших детей. Уход за детьми в Америке. Доступно в Интернете по адресу http://usa. childcareaware.org/2017/06/the-danger-of-spreading-cmv-how-we-we-can-protect-our-children/. Доступно 01.11.18.

ЦМВ вакцины и клинические испытания. Национальный фонд CMV. Доступно в Интернете по адресу https: // www.nationalcmv.org/cmv-research/vaccine-development. Доступно 02.11.18.

Антитела к цитомегаловирусу (CMV), IgM и IgG, сыворотка. Лаборатории клиники Мэйо. Доступно на сайте https://www.mayomedicallaboratories.com/test-catalog/Clinical+and+Interpretive/62067. Доступно 03.11.18.

ФАКЕЛ Экран. MedlinePlus. Доступно в Интернете по адресу https://medlineplus.gov/ency/article/003350.htm. Доступно 04.11.18.

Симптомы, признаки и проявления ЦМВ. Национальный фонд CMV.Доступно в Интернете по адресу https://www.nationalcmv.org/overview/cmv-symptoms. Доступно 04.11.18.

Источники, использованные в предыдущих обзорах

Томас, Клейтон Л., редактор (1997). Циклопедический медицинский словарь Табера. Компания F.A. Davis, Филадельфия, Пенсильвания [18-е издание].

Пагана, Кэтлин Д. и Пагана, Тимоти Дж. (2001). Справочник по диагностическим и лабораторным испытаниям Мосби, 5-е издание: Mosby, Inc., Сент-Луис, Миссури.

(26 октября 2002 г.). Цитомегаловирусная (ЦМВ) инфекция.Национальный центр инфекционных болезней [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.cdc.gov/ncidod/diseases/cmv.htm.

(2004). Цитомегаловирус. Руководство ARUP по клиническим лабораторным исследованиям [он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.aruplab.com/guides/clt/tests/clt_a191.jsp#1372836.

Бонэм, К. (2000). Профилактика и лечение цитомегаловирусной инфекции при трансплантации печени и кишечника. Medscape Transplantation 1 (2), 2000 [Из конференции «Нехирургические вопросы трансплантации печени», спонсируемой MedImmune, Inc., Майами, Флорида, 2–4 июня 2000 г.]. Доступно в Интернете по адресу http://www.medscape.com/viewarticle/408776.

(2004) Цитомегаловирусная инфекция при беременности. Марш десятицентовиков, профессионалов и исследователей, краткий справочник и информационные бюллетени [он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.marchofdimes.com/professionals/681_1195.asp.

Мьюир А. (29 января 2002 г.). ЦМВ — гастроэнтерит / колит. Медицинская информация MedlinePlus, Медицинская энциклопедия [он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http: // www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000667.htm.

Коттон, К. (22 февраля 2002 г.). ЦМВ — пневмония. Медицинская информация MedlinePlus, Медицинская энциклопедия [он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000664.htm.

Коттон, К. (22 февраля 2002 г.). ЦМВ ретинит. Медицинская информация MedlinePlus, Медицинская энциклопедия [он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000665.htm.

Спруанс, С.Цитомегаловирусная инфекция. Руководство Merck — Второе домашнее издание [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.merck.com/pubs/mmanual_home2/sec17/ch298/ch298g.htm.

ДНК цитомегаловируса (CMV) методом ПЦР, качественный. LabCorp Facets [Он-лайн информация].

Роулинсон В. и Скотт Г. (октябрь 2003 г.). Цитомегаловирус, распространенный вирус, вызывающий серьезное заболевание. Австралийский семейный врач Vol. 32, № 10.

Бреннан, К. (2001). Цитомегаловирус в трансплантации почек. J Am Soc Nephrol 12: 848-855 [Электронный журнал]. Доступно в Интернете по адресу http://www.jasn.org/cgi/content/full/12/4/848.

Пагана, Кэтлин Д. и Пагана, Тимоти Дж. (© 2007). Справочник по диагностическим и лабораторным испытаниям Мосби, 8-е издание: Mosby, Inc., Сент-Луис, Миссури. С. 345-346.

Кларк, В. и Дюфур, Д. Р., редакторы (2006). Современная практика клинической химии, AACC Press, Вашингтон, округ Колумбия. С. 1216-1217.

Ву, А. (2006). Клиническое руководство по лабораторным исследованиям Тиц, четвертое издание. Сондерс Эльзевир, Сент-Луис, Миссури. С. 1551-1553.

(6 февраля 2006 г.). Насчет ЦМВ. CDC [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.cdc.gov/cmv/facts.htm. Доступно 09.12.07.

(28 марта 2006 г.). Часто задаваемые вопросы о CMV. CDC [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.cdc.gov/cmv/faqs.htm. Доступно 09.12.07.

(6 февраля 2006 г.). Признаки и симптомы ЦМВ. CDC [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.cdc.gov/cmv/signs.htm. Доступно 09.12.07.

(6 февраля 2006 г.). CMV-тесты для вас и вашего ребенка. CDC [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.cdc.gov/cmv/testing.htm. Доступно 09.12.07.

(4 ноября 2005 г.). ЦМВ Диагностика. CDC [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.cdc.gov/cmv/diagnosis.htm. Доступно 09.12.07.

(12 февраля 2007 г.). Информационная страница о неврологических последствиях цитомегаловирусной инфекции. NINDS [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http: // www.ninds.nih.gov/disorders/cytomegalic/cytomegalic.htm. Доступ 23.12.07.

ЦМВ — хозяин с ослабленным иммунитетом. Медицинская энциклопедия MedlinePlus [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000663.htm. Доступ 23.12.07.

(Обновлено 6 декабря 2010 г.) Цитомегаловирус (ЦМВ) и врожденная ЦМВ-инфекция, Интерпретация лабораторных тестов. Центры по контролю и профилактике заболеваний [он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http: // www.cdc.gov/cmv/clinical/lab-tests.html. По состоянию на февраль 2011 г.

Ахтер, К. и Уиллс, Т. (Обновлено 2 февраля 2011 г.). Цитомегаловирус. eMedicine [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://emedicine.medscape.com/article/215702-overview. По состоянию на февраль 2011 г.

Hanson, K et al (обновлено в ноябре 2010 г.). Цитомегаловирус — CMV. ARUP Консультации [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.arupconsult.com/Topics/CMV.html?client_ID=LTD. По состоянию на февраль 2011 г.

Персонал клиники Мэйо (1 мая 2009 г.).Цитомегаловирусная (ЦМВ) инфекция. MayoClinic [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.mayoclinic.com/health/cmv/DS00938. По состоянию на февраль 2011 г.

Dugdale, D (обновлено 28 августа 2009 г.). Серологический тест на ЦМВ. Медицинская энциклопедия MedlinePlus [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003546.htm. По состоянию на февраль 2011 г.

(Обновлено 6 декабря 2010 г.) Цитомегаловирус (ЦМВ) и врожденная ЦМВ-инфекция, тестирование и диагностика ЦМВ-инфекции.Центры по контролю и профилактике заболеваний [он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.cdc.gov/cmv/testing-diagnosis.html. По состоянию на февраль 2011 г.

Пагана, К. Д. и Пагана, Т. Дж. (© 2011). Справочник по диагностическим и лабораторным испытаниям Мосби, 10-е издание: Mosby, Inc. , Сент-Луис, Миссури. С. 350-351.

Forbes BA, Sahm DF, Weissfeld AS. Диагностическая микробиология Бейли и Скотта, 12-е издание: Мосби Эльзевьер, Сент-Луис, Миссури; 2007, С. 728, 764-766.

Парень из банка крови — образование в области медицины переливания крови.Эквивалентно ли снижение лейкоцитов ЦМВ-серонегативным продуктам для профилактики ЦМВ, передаваемого при переливании крови? Доступно в Интернете по адресу http://www.bbguy.org/faq/transfusion-transmitted-cmv.asp. По состоянию на 1 июля 2011 г.

CDC HIV / AIDS. Вы можете предотвратить ЦМВ. Доступно в Интернете по адресу http://www.cdc.gov/hiv/resources/brochures/cmv.htm. По состоянию на 1 июля 2011 г.

Ахтер К. и Уиллс Т. (обновлено 7 апреля 2014 г.). Цитомегаловирус. Наркотики и болезни, спасающие жизнь [он-лайн информация]. Доступно на сайте http: // emedicine.medscape.com/article/215702-overview. По состоянию на ноябрь 2014 г.

Дагдейл, Д. (Обновлено 15 августа 2012 г.). Острая цитомегаловирусная (ЦМВ) инфекция. Медицинская энциклопедия MedlinePlus [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000568.htm. По состоянию на ноябрь 2014 г.

Вяс, Дж. (Обновлено 1 сентября 2013 г.). Серологический тест на ЦМВ. Медицинская энциклопедия MedlinePlus [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003546.htm. По состоянию на ноябрь 2014 г.

Персонал клиники Мэйо (обновлено 4 апреля 2014 г.). Цитомегаловирусная (ЦМВ) инфекция. Клиника Мэйо [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/cmv/basics/definition/CON-20029514?p=1. По состоянию на ноябрь 2014 г.

(обновлено в июле 2013 г.). Цитомегаловирус. FamilyDoctor.org [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://familydoctor.org/familydoctor/en/diseases-conditions/cytomegalovirus.printerview.all.html. По состоянию на ноябрь 2014 г.

(© 1995– 2014). Антитела к цитомегаловирусу (CMV), IgM, сыворотка. Клиника Мэйо Справочное руководство по медицинским лабораториям Мэйо [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.mayomedicallaboratories.com/interpretive-guide/?alpha=C&unit_code=34971. По состоянию на ноябрь 2014 г.

Авидность IgG к цитомегаловирусу (CMV)

Вопрос 1. Каков серологический ответ после инфицирования цитомегаловирусом (ЦМВ)?

ЦМВ IgM появляется в течение первых 1-2 недель после первичной (новой) инфекции; CMV IgG появляется через 1-2 недели после определения IgM.Уровень IgG достигает пика через 2–3 месяца после заражения и обычно остается определяемым на всю жизнь. Примерно у 75% людей уровень IgM постепенно снижается до неопределяемого к 4 месяцам после заражения; однако примерно у 25% людей IgM остается выявляемым в течение более года после заражения. Еще одно сомнительное беспокойство, связанное с IgM к CMV, заключается в том, что реактивация вируса через месяцы или годы после первичного инфицирования может вызвать повторное появление IgM. Таким образом, набор результатов IgG-положительных и IgM-положительных результатов не является надежным индикатором недавней первичной ЦМВ-инфекции.

Вопрос 2. Что такое алчность?

Авидность определяется как совокупная сила, с которой антитела связываются с антигеном. Авидность IgG постепенно созревает; Антитела IgG, продуцируемые в течение первых нескольких месяцев после первичной инфекции, демонстрируют низкую авидность (т.е. они слабо связываются с антигеном), тогда как антитела, продуцируемые через 6 месяцев после заражения, демонстрируют высокую авидность (т.е. они прочно связываются с антигеном).

Вопрос 3. Какова цель анализа авидности IgG к CMV?

Анализ авидности CMV IgG помогает отличить недавнюю инфекцию CMV от прошлой, особенно у беременных женщин.Женщины, инфицированные ЦМВ после зачатия, с гораздо большей вероятностью передадут инфекцию ребенку по сравнению с женщинами, которые уже были инфицированы (т. Е. Имели циркулирующие антитела IgG к ЦМВ) на момент зачатия. К сожалению, менее 5% женщин проходят скрининг на антитела к ЦМВ до зачатия, поэтому их статус антител к ЦМВ становится известен только тогда, когда они проходят тестирование из-за опасений по поводу плода. Если мать положительна как на CMV IgG, так и на IgM, важно выполнить тест на авидность CMV IgG, чтобы определить, отражают ли положительные результаты антител то, что с большей вероятностью является недавней (после зачатия) инфекцией или, что более вероятно, перенесенной (до зачатия) инфекцией. .

Вопрос 4. Как работает анализ авидности CMV IgG и как интерпретируются результаты?

Сыворотка пациента добавляется в анализ в двух экземплярах. После инкубации для связывания IgG в сыворотке с антигеном CMV один дубликат обрабатывают мочевиной (антитела IgG с низкой авидностью отделяются от антигена в присутствии этого реагента), а другой дубликат обрабатывают контрольным реагентом. Затем анализ завершается, и сигнал образца, обработанного мочевиной, делится на сигнал образца, обработанного контрольным раствором, что дает индекс авидности. Значения индекса авидности <0,60 интерпретируются как низкая авидность, а значения> 0,70 интерпретируются как высокая авидность; значения от 0,60 до 0,70 (включительно) интерпретируются как промежуточная авидность.

Вопрос 5. Что означает промежуточный результат авидности с точки зрения оценки риска для ребенка?

Это зависит от триместра, в котором у матери был взят образец для тестирования авидности IgG к CMV. В большинстве случаев результат средней авидности в первом триместре сопоставим с результатом высокой авидности, тогда как результат промежуточной авидности во втором или третьем триместре сопоставим с результатом низкой авидности; однако

промежуточный результат авидности следует рассматривать в контексте всей доступной клинической и лабораторной информации.

Вопрос 6. Должен ли я заказывать авидность IgG к CMV для образца, положительного по IgM на CMV, но отрицательного к CMV IgG?

Нет. Авидность CMV IgG может быть измерена только в образцах, положительных на CMV IgG.

Вопрос 7. Должен ли я заказывать авидность IgG к ЦМВ для образца, который положителен по IgG к ЦМВ, но отрицателен по IgM к ЦМВ?

Не в большинстве случаев. CMV IgG-положительный, IgM-отрицательный образец реактивности является надежным индикатором перенесенной инфекции. Однако описано небольшое количество недавних инфекций ЦМВ, демонстрирующих IgG-положительный и IgM-отрицательный характер реактивности. ¹ Таким образом, отправка таких образцов на авидность IgG к CMV может быть оправдана, если индекс подозрения высок.

Вопрос 8. Подтверждает ли тест на авидность IgG к ЦМВ беременную женщину, что ее плод не инфицирован ЦМВ?

Ни один лабораторный тест не является точным на 100%; таким образом, существует небольшая вероятность того, что беременная женщина с результатом высокой авидности может родить ребенка, инфицированного ЦМВ. Важным фактором является время во время беременности, когда проводится проверка авидности. Из-за сроков развития антител IgG с высокой авидностью (см. Вопрос 2) результат с высокой авидностью ближе к концу второго триместра или в любое время в течение третьего триместра не исключает первичную инфекцию ЦМВ вскоре после зачатия и, таким образом, повышает риск инфекции плода.Однако, как показано в нескольких исследованиях (обобщенных в ссылке 1), женщины с высокой авидностью в течение первого триместра имеют низкий риск врожденной передачи.

Номер ссылки

1. Prince HE, Lapé-Nixon M. Роль тестирования авидности IgG к цитомегаловирусу (CMV) в диагностике первичной инфекции CMV во время беременности. Клин Вакцина Иммунол . 2014; 21: 1377-1384

Этот FAQ предоставлен только в информационных целях и не предназначен для использования в качестве медицинской консультации.Выбор и интерпретация результатов клинических исследований, постановка диагноза и решения по ведению пациентов должны основываться на его / ее образовании, клиническом опыте и оценке пациента.

ЦМВ при беременности: что мне нужно знать?

Цитомегаловирус (ЦМВ) — самый распространенный вирус, о котором большинство людей никогда не слышали! Это наиболее распространенный врожденный вирус, и примерно 1 из 100–150 новорожденных рождается врожденно инфицированным ЦМВ. Часто встречается как у детей, так и у взрослых.От 50 до 80 процентов женщин детородного возраста заразились ЦМВ, а от 1 до 5 процентов беременных женщин заразятся ЦМВ впервые во время беременности. Большинство ЦМВ-инфекций протекают «тихо» и безвредно, но у беременных женщин ЦМВ может передаваться плоду, иногда с разрушительными последствиями для будущего ребенка и новорожденного. Таким образом, если вы беременны или знаете кого-то из беременных, важно «осознавать цитомегаловирус» и «опасаться цитомегаловируса». Беременным женщинам следует обсудить ЦМВ со своим акушером.Тестирование на ЦМВ-инфекцию — это простой анализ крови. И есть способы вмешательства, которые могут помочь. К сожалению, исследования показали, что большинство женщин детородного возраста и, что удивительно, многие акушеры не осведомлены о последних достижениях в лечении ЦМВ-инфекции во время беременности. Поскольку многие вопросы, которые я получил из своего первого сообщения в блоге , касались ЦМВ-инфекции во время беременности, я решила опубликовать некоторую основную информацию, которая, надеюсь, вы найдете полезной:

Каковы признаки и симптомы ЦМВ во время беременности?

Большинство ЦМВ-инфекций у беременных женщин протекают бессимптомно. Когда симптомы все же возникают, чаще всего это лихорадка, боль в горле, увеличение лимфатических узлов и сильная усталость. В редких случаях может возникнуть сыпь, кашель или диарея. Эти симптомы не специфичны для ЦМВ-инфекции и могут быть вызваны другими состояниями. И, к сожалению, часто беременная женщина впервые узнает о ЦМВ, когда у нее появляется ребенок с диагнозом врожденная ЦМВ-инфекция. Поэтому для точной диагностики ЦМВ-инфекции во время беременности необходимы анализы крови.

Распространена ли ЦМВ-инфекция при беременности?

Приблизительно 1–4% всех беременных женщин будут инфицированы первичной ЦМВ-инфекцией во время беременности.Если вы работаете в учреждении по уходу за детьми, риск увеличивается примерно до 10%. Если у вас дома есть ребенок, который активно инфицирован ЦМВ и выделяет ЦМВ в слюне или моче, риск еще выше, приближаясь к 50% в некоторых исследованиях.

Каков риск для моего ребенка, если у меня инфекция ЦМВ во время беременности?

ЦМВ-инфекция во время беременности может быть первичной (первая инфекция ЦМВ) или рецидивирующей (инфекция вторым штаммом ЦМВ или реактивация вашего собственного штамма ЦМВ). Примерно 40% женщин, перенесших первичную ЦМВ-инфекцию во время беременности, передадут ЦМВ-инфекцию своему ребенку, а примерно 60% — нет. Причина, по которой некоторые женщины передают ЦМВ своему ребенку, а некоторые — нет, неизвестна. Большинство детей, рожденных врожденно инфицированными ЦМВ, при рождении кажутся нормальными. Однако примерно у 10% детей, рожденных с врожденной инфекцией в результате первичной ЦМВ-инфекции их матери во время беременности, симптомы будут проявляться еще в утробе матери или при рождении.Новорожденные с симптомами врожденного ЦМВ-заболевания при рождении могут иметь множество признаков и симптомов во многих системах органов, а также могут иметь длительную инвалидность в отношении слуха, зрения, когнитивных функций и двигательного развития. У некоторых детей с тяжелым врожденным ЦМВ-заболеванием врожденная ЦМВ-инфекция приводит к летальному исходу. Следовательно, первичная ЦМВ-инфекция у матери может нести значительный риск для будущего ребенка. Женщины, которые перенесли рецидивирующую инфекцию ЦМВ , также могут передать ЦМВ своему ребенку, но частота случаев намного, намного ниже (0.1% или меньше), чем после первичной ЦМВ-инфекции (40%), и серьезные симптомы редко возникают у плода или новорожденного, рожденного врожденно инфицированным в результате рецидивирующей инфекции матери .

Как сделать тест на ЦМВ во время беременности?

Тест на инфекцию ЦМВ представляет собой простой анализ крови, называемый CMV IgG-антителами . Он определит, была ли у беременной ЦМВ. Положительный результат указывает на текущую или прошлую инфекцию ЦМВ.Второй анализ крови, называемый CMV IgM antibody , поможет определить, является ли ЦМВ-инфекция текущей или прошлой. В случае положительного результата инфекция может быть текущей, обычно в течение последних 4 месяцев. ЦМВ IgM-антитело у некоторых женщин может оставаться положительным более 4 месяцев (иногда до года и более) или может быть ложноположительным результатом. Таким образом, может быть проведен третий тест на антитела к ЦМВ, который называется Индекс авидности IgG к ЦМВ . низкий индекс авидности ЦМВ IgG указывает на то, что первичная ЦМВ-инфекция произошла менее чем за 4 месяца до анализа крови, а высокий индекс авидности ЦМВ IgG указывает, что ЦМВ-инфекция произошла 4 месяца назад или дольше.Тест на авидность IgG к CMV не рекомендуется, если антитела IgM к CMV отрицательны, и тест нельзя проводить, если антитела IgG к CMV отрицательны.

Что делать, если я заразился ЦМВ во время беременности?

Если вы заразились ЦМВ-инфекцией во время беременности, ваш акушер должен внимательно следить за ростом и развитием вашего плода с помощью серийных ультразвуковых исследований плода и других тестов. Кроме того, может быть показана консультация со специалистом по материнско-фетальной медицине или специалистом по акушерству высокого риска, особенно если эффекты in utero CMV наблюдаются у плода. В павильоне для женщин Техасской детской больницы на этом веб-сайте можно запросить консультацию специалиста по медицине плода. Пренатальное лечение беременной матери гипериммунным глобулином ЦМВ (антитело, обогащенное ЦМВ) может снизить передачу ЦМВ к плоду и уменьшить или обратить некоторые эффекты ЦМВ на плод. Если вы перенесли первичную ЦМВ-инфекцию во время беременности, проконсультируйтесь со своим акушером или специалистом по материнско-фетальной медицине о том, подходит ли лечение гипериммунным глобулином ЦМВ для вас и вашего ребенка, а также для наблюдения за здоровьем и благополучием вашего ребенка. ребенок еще в утробе матери.Национальное рандомизированное клиническое исследование также проводится в Соединенных Штатах (а также, возможно, в других странах Европы) для более тщательного изучения потенциальных преимуществ этого лечения. Более подробная информация также доступна на https://www.clinicaltrials.gov. Что делать, если я беременна и антитела к ЦМВ отрицательны? Если у вас отрицательные антитела к CMV IgG и CMV IgM и вы беременны, значит, у вас никогда не было инфекции CMV, и поэтому вы уязвимы для заражения CMV впервые во время беременности. Зная, что вы являетесь отрицательным по ЦМВ, и зная о мерах предосторожности в отношении ЦМВ, рекомендованных в моем первом сообщении в блоге, вы можете предпринять шаги для снижения риска ЦМВ во время беременности.

Обнаружение антител IgG к CMV

Обнаружение антител IgG к CMV

Химия
6240 RCP
356-3527

Средний сбор:

Пробирка сепаратора плазмы 4,5 мл

Альтернативный Медиа коллекции:

Обратитесь в лабораторию за дополнительными приемлемыми контейнерами для сбора образцов.

Минимум:

3,0 мл цельной крови из светло-зеленой верхней пробирки или ДВУХ устройств Microtainer ^® .

График испытаний:

24 часа в сутки, 7 дней в неделю, включая праздничные дни.

Turn Around Время:

3 часа (при поступлении в лабораторию)

Эталонный диапазон:

Референсный диапазон и методология изменены с 11. 12.2012.

0,8 AI или меньше: отрицательный — не обнаруживается значимого уровня IgG к CMV антитело.

0,9-1,0 AI: сомнительный — повторное тестирование через 10-14 дней может быть полезный.

1,1 AI или выше: положительный — обнаружены антитела IgG к ЦМВ, что может указывают на текущую или прошлую инфекцию ЦМВ.

Комментарии:

Лучшее доказательство наличия инфекции — значительное изменение двух образцы, рассчитанные по времени, когда оба теста проводятся в одном и том же лаборатория одновременно.

Тест Ограничения:

Сыворотка, собранная на очень ранней стадии обострения болезни, может иметь неопределяемые уровни IgG.У пациентов с ослабленным иммунитетом серология на ЦМВ (Титры антител IgG или IgM) могут быть ненадежными и могут вводить в заблуждение в диагностике острой или реактивационной ЦМВ-болезни. Положительные результаты из пуповинной крови следует интерпретировать с осторожностью. Наличие IgG ЦМВ-антитела в пуповинной крови обычно являются результатом пассивной передачи от матери к плоду. Однако отрицательный тест может быть полезен при исключая текущую инфекцию, но наиболее точный диагноз ЦМВ инфекция требует вирусного посева.Положительных результатов анализов может не быть. действительно для лиц, которым были сделаны переливания крови или другой крови продукты за последние несколько месяцев. Отсутствие значительного увеличения уровень антител не исключает возможности заражения ЦМВ.

Методология:

Мультиплексный иммуноферментный анализ

Цитомегаловирусная (ЦМВ) инфекция — Симптомы и причины

Обзор

Цитомегаловирус (ЦМВ) — распространенный вирус.После заражения ваше тело сохраняет вирус на всю жизнь. Большинство людей не знают, что у них CMV , потому что он редко вызывает проблемы у здоровых людей.

Если вы беременны или ваша иммунная система ослаблена, CMV является поводом для беспокойства. Женщины, у которых во время беременности развивается активная инфекция CMV , могут передать вирус своим детям, которые затем могут испытать симптомы. Для людей с ослабленной иммунной системой, особенно для людей, перенесших трансплантацию органа, стволовых клеток или костного мозга, инфекция CMV может быть фатальной.

CMV передается от человека к человеку через биологические жидкости, такие как кровь, слюна, моча, сперма и грудное молоко. Лекарства нет, но есть лекарства, которые помогают избавиться от симптомов.

Продукты и услуги

Показать больше товаров от Mayo Clinic

Симптомы

Большинство здоровых людей, инфицированных CMV , могут не испытывать никаких симптомов. У некоторых наблюдаются незначительные симптомы.Признаки и симптомы CMV более вероятны:

• Новорожденные, инфицированные CMV до своего рождения (врожденный CMV ).
• Младенцы, инфицированные во время родов или вскоре после них (перинатальный CMV ). В эту группу входят дети, инфицированные через грудное молоко.
• Люди с ослабленной иммунной системой, например, перенесшие трансплантацию органа, костного мозга или стволовых клеток, или инфицированные ВИЧ.

Младенцы

Большинство детей с врожденной ЦМВ кажутся здоровыми при рождении.

У нескольких младенцев с врожденным CMV , которые кажутся здоровыми при рождении, симптомы появляются с течением времени — иногда не в течение месяцев или лет после рождения. Наиболее частыми из этих поздних признаков являются потеря слуха и задержка развития. У небольшого числа младенцев также могут развиться проблемы со зрением.

Следующие признаки и симптомы чаще встречаются у младенцев с врожденным CMV , заболевших при рождении:

• Преждевременные роды
• Низкая масса тела при рождении
• Желтая кожа и глаза (желтуха)
• Увеличенная и плохо функционирующая печень
• Пурпурные пятна или сыпь на коже или и то, и другое
• Аномально маленькая голова (микроэнцефалия)
• Увеличенная селезенка
• Пневмония
• Изъятия

Люди с ослабленным иммунитетом

Если ваша иммунная система ослаблена, вы можете столкнуться с серьезными проблемами, которые влияют на ваши:

• Глаза
• Легкие
• Печень
• Пищевод
• Желудок
• Кишечник
• Мозг

Здоровые взрослые

Большинство людей, инфицированных CMV , которые в остальном здоровы, не испытывают почти никаких симптомов.При первом заражении некоторые взрослые могут иметь симптомы, похожие на инфекционный мононуклеоз, в том числе:

• Усталость
• Лихорадка
• Боль в горле
• Мышечные боли

Когда обращаться к врачу

Обратитесь к врачу, если:

• У вас ослабленная иммунная система, и вы испытываете симптомы инфекции CMV . Для людей с ослабленной иммунной системой инфекция CMV может быть серьезной или даже смертельной.Люди, перенесшие трансплантацию стволовых клеток или органов, подвергаются наибольшему риску.
• У вас развивается болезнь, похожая на мононуклеоз, во время беременности.

Если у вас CMV , но в остальном вы здоровы, и вы страдаете каким-либо легким генерализованным заболеванием, у вас может быть период реактивации. Уход за собой, например, достаточный отдых, должен быть достаточным, чтобы ваше тело могло контролировать инфекцию.

Когда вашему ребенку следует обратиться к врачу

Если вы знаете, что были инфицированы CMV во время беременности, сообщите об этом врачу вашего ребенка.Врач, скорее всего, осмотрит вашего ребенка на предмет проблем со слухом или зрением.

Причины

CMV относится к вирусам, вызывающим ветряную оспу, простой герпес и мононуклеоз. CMV может циклически проходить периоды, когда он находится в состоянии покоя, а затем снова активируется. Если вы здоровы, CMV в основном остается в спящем состоянии.

Когда вирус активен в вашем теле, вы можете передать вирус другим людям.Вирус распространяется через жидкости организма, включая кровь, мочу, слюну, грудное молоко, слезы, сперму и вагинальные жидкости. Случайный контакт не передает CMV .

Способы передачи вируса включают:

• Прикосновение к глазам или внутренней части носа или рта после контакта с биологическими жидкостями инфицированного человека.
• Сексуальный контакт с инфицированным человеком.
• Грудное молоко инфицированной матери.
• Трансплантация органов, костного мозга или стволовых клеток или переливание крови.
• Рождение. Инфицированная мать может передать вирус своему ребенку до или во время родов. Риск передачи вируса вашему ребенку выше, если вы заразитесь впервые во время беременности.

Факторы риска

CMV — широко распространенный и распространенный вирус, который может заразить практически любого.

Осложнения

Осложнения инфекции CMV различаются в зависимости от вашего общего состояния здоровья и того, когда вы были инфицированы.

Здоровые взрослые

В редких случаях CMV вызывает у здорового взрослого человека развитие мононуклеоза. Другие редкие осложнения для здоровых взрослых включают проблемы с пищеварительной системой, печенью, мозгом и нервной системой.

Люди с ослабленным иммунитетом

Осложнения инфекции CMV могут включать:

• Потеря зрения из-за воспаления светочувствительного слоя глаза (ретинит)
• Проблемы с пищеварительной системой, включая воспаление толстой кишки (колит), пищевода (эзофагит) и печени (гепатит)
• Проблемы нервной системы, включая воспаление головного мозга (энцефалит)
• Пневмония

Младенцы с врожденной ЦМВ

Младенец, мать которого впервые заразилась ЦМВ во время беременности, с большей вероятностью испытает осложнения.Осложнения для малыша могут включать:

• Потеря слуха
• Умственная отсталость
• Проблемы со зрением
• Изъятия
• Отсутствие координации
• Слабость или проблемы с мышцами

Профилактика

Тщательная гигиена — лучшая профилактика CMV . Вы можете принять следующие меры предосторожности:

• Часто мойте руки. Используйте воду и мыло в течение 15–20 секунд, особенно если вы контактируете с маленькими детьми или их подгузниками, слюной или другими выделениями из ротовой полости.Это особенно важно, если дети посещают детский сад.
• Избегайте контакта со слезами и слюной при поцелуе ребенка. Вместо того, чтобы целовать ребенка, например, в губы, поцелуй в лоб. Это особенно важно, если вы беременны.
• Не делитесь едой или питьем из одного стакана с другими. Совместное использование стаканов и кухонных принадлежностей может распространять CMV .
• Будьте осторожны с одноразовыми предметами. При утилизации подгузников, салфеток и других предметов, загрязненных биологическими жидкостями, тщательно вымойте руки, прежде чем прикасаться к лицу.
• Чистые игрушки и столешницы. Очистите все поверхности, контактирующие с детской мочой или слюной.
• Практикуйте безопасный секс. Носите презерватив во время полового контакта, чтобы предотвратить распространение CMV через сперму и вагинальные жидкости.

Если у вас ослабленный иммунитет, вам может быть полезно принимать противовирусные препараты для предотвращения болезни CMV .

Экспериментальные вакцины проходят испытания на женщинах детородного возраста. Эти вакцины могут быть полезны для предотвращения инфекции CMV у матерей и младенцев и снижения вероятности того, что у детей, рожденных от женщин, инфицированных во время беременности, разовьется инвалидность.

CMV IgG тестирование с высокой вероятностью CMV

Просмотреть все рекомендации этого общества

Выпущено 8 февраля 2016 г.

Не проводите рутинный анализ на IgG к ЦМВ у ВИЧ-инфицированных пациентов, у которых высока вероятность заражения ЦМВ.

Тестирование IgG к цитомегаловирусу (ЦМВ) рекомендуется только у пациентов с более низким риском ЦМВ для выявления латентной ЦМВ-инфекции. Тестирование на IgG к ЦМВ не требуется пациентам с повышенным риском ЦМВ, включая мужчин, практикующих секс с мужчинами, и потребителей инъекционных наркотиков, поскольку можно предположить, что они являются ЦМВ-положительными. Тестирование на антитела к ЦМВ в группах низкого риска рекомендуется для содействия консультированию пациентов с целью предотвращения ЦМВ-инфекции посредством практики безопасного секса и предотвращения переливания крови, за исключением ЦМВ-отрицательных продуктов крови.Пациенты с более низким риском ЦМВ-инфекции, например, гетеросексуальные пациенты, не принимавшие инъекционных наркотиков, должны быть проверены на латентную ЦМВ-инфекцию с помощью анти-ЦМВ-IgG после начала лечения.

---

¹ Эти рекомендации не заменяют требования к отчетности по грантам.

² Примечание: некоторым пациентам может потребоваться личный визит каждые три-четыре месяца, чтобы убедиться, что другие сопутствующие заболевания стабильны, и оценить, могут ли появиться другие социальные изменения, которые могут повлиять на приверженность к лечению ВИЧ. .Междисциплинарные практики могут рассмотреть возможность промежуточных посещений с другими членами команды практикующих врачей, не назначающих лекарства, для поддержки приверженности лечению.

Эти предметы предназначены исключительно для информационных целей и не предназначены для замены консультации с медицинским работником. Пациентам с любыми конкретными вопросами по пунктам этого списка или их индивидуальной ситуации следует проконсультироваться со своим врачом.

Экспертная рабочая группа, состоящая из четырех членов Совета директоров HIVMA, руководила разработкой списка Выбор мудрого HIVMA, включающего «Пять вещей, которые должны задавать врачам и пациентам.«Рабочей группе были предоставлены руководящие принципы ABIM Foundation по разработке рекомендаций, и она определила предварительный список несоответствующих и чрезмерно используемых клинических практик. Был составлен список из пяти пунктов, который затем проверил весь Совет директоров HIVMA для разработки окончательного списка согласованных рекомендаций.

С политикой

HIVMA в отношении раскрытия информации и конфликта интересов можно ознакомиться на сайте www.hivma.org.

Аберг Дж. А., Галлант Дж. Э., Ганем К. Г., Эммануэль П., Зингман Б. С., Хорберг М. А.; Общество инфекционных болезней Америки.Руководство по первичной медико-санитарной помощи для лечения людей, инфицированных ВИЧ: обновленное издание 2013 г., подготовленное Ассоциацией медицины ВИЧ Американского общества инфекционных болезней. Clin Infect Dis. 2014 Янв; 58 (1): 1-10.

Панель по оппортунистическим инфекциям у ВИЧ-инфицированных взрослых и подростков. Руководство по профилактике и лечению оппортунистических инфекций у ВИЧ-инфицированных взрослых и подростков: рекомендации Центров по контролю и профилактике заболеваний, Национальных институтов здравоохранения и Ассоциации медицины ВИЧ Американского общества инфекционистов; 2015 апр.414 с. Доступно на http://aidsinfo.nih.gov/contentfiles/lvguidelines/adult_oi.pdf.

Кинетика антител IgG к цитомегаловирусу (ЦМВ) после рождения и распространенность антител IgG к ЦМВ у китайских детей | Журнал вирусологии

1.

Гайтант М.А., Стигерс Э.А., Семмекрот Б.А., Меркус Х.М., Галама Дж.М.: Врожденная цитомегаловирусная инфекция: обзор эпидемиологии и результатов. Obstet Gynecol Surv 2002, 57 (4): 245-256.10.1097 / 00006254-200204000-00024

PubMed Статья Google Scholar

2.

Mussi-Pinhata MM, Yamamoto AY, Moura Brito RM, de Lima Isaac M, de Carvalho e Oliveira PF, Boppana S, Britt WJ: Распространенность рождений и естественное течение врожденной цитомегаловирусной инфекции в популяции с высокой сероиммунностью . Clin Infect Dis 2009, 49 (4): 522-528. 10.1086 / 600882

PubMed PubMed Central Статья Google Scholar

3.

Fowler KB, Boppana SB: Врожденная цитомегаловирусная (CMV) инфекция и нарушение слуха. J Clin Virol 2006, 35 (2): 226-231. 10.1016 / j.jcv.2005.09.016

PubMed Статья Google Scholar

4.

Альфорс К., Иварссон С.А., Харрис S: Отчет о долгосрочном исследовании материнской и врожденной цитомегаловирусной инфекции в Швеции. Обзор проспективных исследований, доступных в литературе. Scand J Infect Dis 1999, 31 (5): 443-457. 10.1080 / 00365549950163969

PubMed CAS Статья Google Scholar

5.

Boppana SB, Pass RF, Britt WJ, Stagno S, Alford CA: Симптоматическая врожденная цитомегаловирусная инфекция: неонатальная заболеваемость и смертность. Pediatr Infect Dis J 1992, 11 (2): 93-99. 10.1097 / 00006454-199202000-00007

PubMed CAS Статья Google Scholar

6.

Fowler KB, Stagno S, Pass RF, Britt WJ, Boll TJ, Alford CA: Исход врожденной цитомегаловирусной инфекции в зависимости от статуса материнских антител. N Engl J Med 1992, 326 (10): 663-667. 10.1056 / NEJM199203053261003

PubMed CAS Статья Google Scholar

7.

Фаулер К.Б., Stagno S, Pass RF: Материнский иммунитет и профилактика врожденной цитомегаловирусной инфекции. JAMA 2003, 289 (8): 1008-1011. 10.1001 / jama.289.8.1008

PubMed Статья Google Scholar

8.

Рупениан Д.К., Акилеш S: FcRn: неонатальный рецептор Fc достигает зрелости. Nat Rev Immunol 2007, 7 (9): 715-725. 10.1038 / nri2155

PubMed CAS Статья Google Scholar

9.

Simister NE: Плацентарный перенос иммуноглобулина G. Vaccine 2003, 21 (24): 3365-3369. 10.1016 / S0264-410X (03) 00334-7

PubMed CAS Статья Google Scholar

10.

Chen MH, Chen PC, Jeng SF, Hsieh CJ, Su FC, Liao HF, Su YN, Lin SJ, Hsieh WS: Высокая перинатальная серопространственность цитомегаловируса на севере Тайваня. J Paediatr Child Health 2008, 44 (4): 166-169. 10.1111 / j.1440-1754.2007.01215.x

PubMed Статья Google Scholar

11.

Nozawa N, Fang-Hoover J, Tabata T, Maidji E, Pereira L: Цитомегаловирус-специфический, высокоактивный IgG с нейтрализующей активностью в материнском кровотоке, обогащенный кровотоком плода. J Clin Virol 2009, 46 (Дополнение 4): S58-S63.

PubMed CAS PubMed Central Статья Google Scholar

12.

CDC: Охват вакцинацией против гепатита А среди детей в возрасте 24–35 месяцев — США, 2003 г. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2005, 54 (6): 141-144.

Google Scholar

13.

Хуанг Л.М., Ли CY, Чанг М.Х., Ван Дж.Д., Сюй ЦЮ: Первичные инфекции вируса Эпштейна-Барра, цитомегаловируса и вируса герпеса человека-6. Arch Dis Child 1993, 68 (3): 408-411. 10.1136 / adc.68.3.408

PubMed CAS PubMed Central Статья Google Scholar

14.

Kaye S, Miles D, Antoine P, Burny W., Ojuola B, Kaye P, Rowland-Jones S, Whittle H, van der Sande M, Marchant A: Вирусологические и иммунологические корреляты передачи цитомегаловируса от матери ребенку в Гамбия. J Infect Dis 2008, 197 (9): 1307-1314. 10.1086 / 586715

PubMed Статья Google Scholar

15.

Аарнисало Дж., Илонен Дж., Вайнионпяя Р., Воланен И., Кайтосаари Т., Симелл О: Разработка антител против цитомегаловируса, вируса ветряной оспы и вируса простого герпеса в Финляндии в течение первых восьми лет жизни: a перспективное исследование. Scand J Infect Dis 2003, 35 (10): 750-753. 10.1080 / 00365540310015881

PubMed Статья Google Scholar

16.

Colugnati FA, Staras SA, Dollard SC, Cannon MJ: Заболеваемость цитомегаловирусной инфекцией среди населения в целом и беременных женщин в Соединенных Штатах. BMC Infect Dis 2007, 7: 71. 10.1186 / 1471-2334-7-71

PubMed PubMed Central Статья Google Scholar

17.

Fang FQ, Fan QS, Yang ZJ, Peng YB, Zhang L, Mao KZ, Zhang Y, Ji YH: Заболеваемость цитомегаловирусной инфекцией в Шанхае, Китай. Clin Vaccine Immunol 2009, 16 (11): 1700-1703. 10.1128 / CVI.00385-08

PubMed CAS PubMed Central Статья Google Scholar

18.

Li Z, Yan C, Liu P, Yan R, Feng Z: Распространенность сывороточных антител к TORCH среди женщин до беременности или в ранний период беременности в Пекине. Clin Chim Acta 2009, 403 (1-2): 212-215.

PubMed CAS Статья Google Scholar

19.

Stagno S, Reynolds DW, Pass RF, Alford CA: Грудное молоко и риск цитомегаловирусной инфекции. N Engl J Med 1980, 302 (19): 1073-1076. 10.1056 / NEJM198005083021908

PubMed CAS Статья Google Scholar

20.

Hamprecht K, Maschmann J, Vochem M, Dietz K, Speer CP, Jahn G: Эпидемиология передачи цитомегаловируса от матери к недоношенному ребенку при грудном вскармливании. Ланцет 2001, 357 (9255): 513-518. 10.1016 / S0140-6736 (00) 04043-5

PubMed CAS Статья Google Scholar

21.

Jim WT, Shu CH, Chiu NC, Chang JH, Hung HY, Peng CC, Kao HA, Wei TY, Chiang CL, Huang FY: Высокая цитомегаловирусная нагрузка и длительное выделение вируса с грудным молоком увеличивают риск приобретение вируса у младенцев с очень низкой массой тела при рождении. Pediatr Infect Dis J 2009, 28 (10): 891-894. 10.1097 / INF.0b013e3181a55c52

PubMed Статья Google Scholar

22.

Zhang S, Zhou YH, Li L, Hu Y: Мониторинг цитомегаловирусной инфекции человека с помощью вложенной ПЦР: сравнение положительных показателей в плазме и лейкоцитах и ​​с количественной ПЦР. Virol J 2010, 7: 73. 10.1186 / 1743-422X-7-73

PubMed PubMed Central Статья Google Scholar

23.

Ревелло М.Г., Герна G: Диагностика и лечение цитомегаловирусной инфекции человека у матери, плода и новорожденного. Clin Microbiol Rev 2002, 15 (4): 680-715. 10.1128 / CMR.15.4.680-715.2002

PubMed PubMed Central Статья Google Scholar

24.

Wang Z, Zhang S, Luo C, Wu Q, Liu Q, Zhou YH, Hu Y: Трансплацентарные материнские антитела против поверхностного антигена гепатита B у младенцев и его влияние на ответ на вакцину против гепатита B. PLoS One 2011, 6 (9): e25130. 10.1371 / journal.pone.0025130

PubMed CAS PubMed Central Статья Google Scholar

25.

Ziyaeyan M, Alborzi A, Abbasian A, Kalani M, Moravej A, Nasiri J, Amiri A, Hashemi N, Sefiddashti F: Обнаружение ДНК HCMV в плаценте, околоплодных водах и плодах серопозитивных женщин ПЦР. Eur J Pediatr 2007, 166 (7): 723-726.10.1007 / s00431-006-0314-x

PubMed CAS Статья Google Scholar

26.

Табатабаи М., Тайеби D: Сероэпидемиологическое исследование цитомегаловируса человека у беременных в больнице Valiasr в Казеруне, Фарс, Иран. J Matern Fetal Neonatal Med 2009, 22 (6): 517-521. 10.1080 / 14767050

1678

PubMed Статья Google Scholar

27.

Akinbami AA, Rabiu KA, Adewunmi AA, Wright KO, Dosunmu AO, Adeyemo TA, Adediran A, Osunkalu VO: Распространенность антител к цитомегаловирусу среди здоровых беременных женщин в Нигерии. Int J Womens Health 2011, 3: 423-428.

PubMed CAS PubMed Central Статья Google Scholar

28.

Лизенфельд О., Монтойя Дж. Г., Кинни С., Press C, Remington JS: Влияние тестирования на авидность IgG в диагностике инфекции Toxoplasma gondii у беременных женщин: опыт в справочной лаборатории США. J Infect Dis 2001, 183 (8): 1248-1253. 10.1086 / 319672

PubMed CAS Статья Google Scholar

29.

Wu S, Hu Y, Zhang S, Zhou YH: Оценка индекса авидности IgG к цитомегаловирусу при дифференциации первичной инфекции от реактивации. Китайский J Clin Lab Sci 2009, 27 (3): 217-219. на китайском

CAS Google Scholar

30.

Dangel V, Bäder U, Enders G: Улучшение тестирования авидности цитомегаловируса путем корректировки концентрации CMV-специфического IgG в исследуемых образцах.