Анизоцитоз в общем анализе крови

Анизоцитоз – это состояние, характеризующее изменение размера тромбоцитов или эритроцитов. Такие показатели описываются в общем анализе крови, когда оценивают внешний вид лейкоцитов, тромбоцитов и эритроцитов. Таким образом, изменение клеток крови говорит о наличии некоторых заболеваний. То есть, это не есть нормой, а скорее патологией.

Для того, чтобы точно поставить диагноз или подтвердить результаты, необходимы дополнительные обследования, но с другой стороны общий анализ крови на анизоцитоз с легкостью даст рекомендации для дальнейшего лечения. Даже, если общий анализ крови не показал существенного повышения или понижения нормы, все равно необходимо обратиться за дополнительными лабораторными исследованиями. Только анализ крови поможет подтвердить или опровергнуть все возможные подозрения.

Главное, правильно его сдать, тем более, что от пациента не требуется никакой особой подготовки. Вся ответственность лежит исключительно на лаборантах и их умении правильно посчитывать результаты.

Причины появления диагноза

Анизоцитоз может возникать вследствие следующих изменений или нарушений в организме:

• недостаток витамина А и В12;
• недостаток железа или других важных для здоровья микроэлементов;
• при наличии онкологических заболеваний;
• после переливания крови;
• при миелодиспластическом синдроме.

Теперь можно рассмотреть все вышеперечисленные причины немного подробнее. Как правило, недостаток витамина В12 и железа приводит к существенному уменьшению кровяных телец. Таким образом, в крови начинает происходить некий переворот, что и провоцирует анизоцитоз.

Что касается нехватки витамина А, то это становится причиной размера красных кровяных телец, как следствие этого в анализе крови определяется анизоцитоз. Так же подобное нарушение возникает после переливания крови, так как ранее она не подвергалась проверке, и иммунитет не подготовил организм к подобным казусам.

Возможные симптомы

Ко всему тому, что анизоцитоз можно определить по анализу крови, существует ряд определенных симптомов, которые тоже могут свидетельствовать о наличии такого заболевания:

• постоянный упадок сил, то есть неспособность человека выполнять длительную работу;
• частое учащение сердцебиения без особых причин, даже в спокойном состоянии;
• возникающая время от времени одышка;
• периодически бледнеют ногти, кожа и даже глазные яблоки.

При наличии таких симптомов рекомендуется сразу же обратиться за помощью к врачу и скорее сдать анализ крови на анизоцитоз. Лучше всего получить направление к врачу, как раз и рассказать ему о своих симптомах. Возможно, это совершенно не то, что намечалось ранее.

Виды заболевания

Ко всему тому, что анизоцитоз имеет различные формы поражения клеток крови, еще его различают по видам: макроцитоза, микроцитоза, анизоцитоза смешанного типа. Все эти виды определяются по одной схеме. Так, например:

• +(1) – наличие измененных эритроцитов меньше 25% — незначительное нарушение, как правило лечение назначают очень редко;
• ++(2) – наличие измененных клеток в пределах от 25% до 50% — характеризует умеренную степень нарушения;
• +++(3) – нарушение количества эритроцитов увеличенной или уменьшенной формы – в пределах 50%-75% — выраженная степень;
• ++++(4) – все эритроциты крови имеют неправильную форму – острая степень.

Проанализировав такие данные, врач с легкостью сможет поставить вам диагноз и при необходимости направить на другой анализ для подтверждения поставленного диагноза. Например, если анализ показал нарушение в пределах 50%, то можно диагностировать наличие микроцитов и макроцитов. В данном случае имеем анизоцитоз смешанного типа умеренный. Такой диагноз может свидетельствовать о наличии анемии, так как в крови наблюдается недостача витамина В12 или железа. В случае, когда наблюдается незначительное изменение размера клеток, то говорят о легкой форме анизоцитоза и его вовсе не берут во внимание в качестве угрозы для здоровья.

Лечение анизоцитоза

После того, как был сдан анализ и поставлен диагноз именно этого заболевания, необходимо обратить внимание на лечение. Ведь никакое нарушение организма не стоит оставлять без внимания. В данном случае в первую очередь речь пойдет об устранении самой причины его появления. Необходимо будет пациенту нормализовать свое питание.

Организм должен получать все необходимые микроэлементы. Если же причиной появления данного недуга стало онкологическое заболевание, то все лечение направляется непосредственно на его всевозможное устранение. Все лечение будет зависеть от самой причины, то есть чем был вызван анизоцитоз, тот очаг и стоит погашать.

Главное, в этом случае не заниматься самолечением и не затягивать с визитом к врачу. Даже легкая анемия может стать причиной появления более серьезных заболеваний или еще большего ухудшения уже имеющихся хронических заболеваний.

Как я стал врачом? Довольно-таки трудный вопрос… Если задуматься — выбора и не было. Я родился в семье врача реаниматолога, и каждый день за ужином я слышал рассказ отца о том, как же прошел его день. В детстве это всё казалось фантастичным, за гранью реальности. Оцените статью: Поделитесь с друзьями!

Что такое анизоцитоз в анализе крови и какие его нормы

Сдача крови на общий анализ – это обязательная процедура для каждого пациента, посетившего поликлинику или больницу с профилактической целью или при присутствии жалоб на состояние здоровья. Несмотря на скептическое отношение некоторых людей к этому базовому исследованию крови, по его результатах в некоторых случаях можно поставить конкретный диагноз, а в определённых случаях предопределить дальнейшую методологию поиска причины недомогания пациента. При проведении исследования биоматериала сотрудники лаборатории не только исследуют количественный компонентный состав крови, но и анализируют вид и конфигурацию клеток. Иногда пациент, получив бланк с результатом исследования, созерцает надпись «анизоцитоз» в общем анализе крови, что не всегда понятно человеку, хорошо это и плохо, с потребностью разбираться в прецеденте. В статье расскажем, что собой представляет патология, проанализируем её нормативные показатели, причины появления, рассмотрим, как предупредить или вылечить недуг в зависимости от степени его тяжести.

Определение нормы анизоцитоза в анализе крови.

Суть проблемы

Прежде чем поднимать панику при виде непонятного названия в лабораторном бланке с фразой «анизоцитоз», важно разобраться, что это такое, так как ситуация не всегда свидетельствует о критических неполадках в организме. В медицине под этим названием принято идентифицировать прецедент, при котором в организме исследуемого, под воздействием внутренних и внешних факторов, протекают процессы, провоцирующие видоизменение компонентов крови. В идеале кровянистые тельца имеют стандартные размеры и конкретный внешний вид. Ситуации, когда клетки крови определённой видовой принадлежности отличаются по конфигурации, говорят о наличии определённого рода патологии в организме, идентифицируются в бланке результатов фразой «анизоцитоз», причём с уточнением «анизоцитоз эритроцитов» или «анизоцитоз тромбоцитов», в зависимости от критерия, какие компоненты биоматериала не соответствуют стандарту. Зачастую такие прецеденты диагностируются у детей, преимущественно у новорождённых, а также у беременных женщин, что не свидетельствует о присутствии критических проблем, возникают на фоне перестроек организма к новому жизненному статусу и нормализуется со временем. Дефектные размеры или вид этих клеток в крови у взрослых людей требуют дальнейшей диагностики, так как такое развитие может иметь разноплановые предпосылки, от простого некорректного питания, вплоть до онкологии.

Причины прогрессирования недуга

Каждое изменение состава крови или конфигурации определённых клеток субстанции не появляется беспричинно, имеет обоснованные факторы прецедентной ситуации, определение которых непосредственно влияет на дальнейшую методологию борьбы с недугом. Чаще всего индекс анизоцитоза эритроцитов, идентифицируемый в бланке анализа как RDW, повышается на фоне дефицита железа, и компонентов группы B и A, жизненно важных для организма, что обуславливается преимущественно некорректным питанием человека. Эти группы витаминов отвечают за формирование и стабилизацию параметров красных клеток крови соответственно. В качестве причины, обуславливающей высокие объёмы неликвидных клеток в крови, выступает онкология, с развитием в костном мозге. Обусловленный индекс может быть повышен на фоне предшествующего переливания крови или её компонентов, если донорский материал имел отклонения от нормы, однако, в этом случае, при условии хорошего иммунитета у пациента, недуг не прогрессирует, со временем состояние крови приходит в норму без какого-либо специфического лечения.

Провокатором патологии может также выступать миелодиспластический недуг, суть которого заключается в формировании эритроцитов, несоответствующих норме размеров. Кроме обусловленных причин, факторами для развития недуга могут служить недавно перенесённые инфекционные или вирусные заболевания, проблемы с печенью, щитовидной или поджелудочной железой. Естественно, чем быстрее будет выяснена причина недуга, тем эффективней будет результат терапевтических мероприятий, векторное направление которых предопределяется основным заболеванием, спровоцировавшим патологический процесс.

Симптоматика патологии

Единственным рациональным способом определить факт, что индекс анизоцитоза эритроцитов или тромбоцитов в крови пациента повышен, является проведение неспецифического, общего анализа биоматериала. Так как анизоцитоз не является самостоятельным заболеванием, то предопределить наличие патологии у себя по конкретной симптоматике практически невозможно, признаки недуга не имеют определённого, свойственного характера.

В большинстве случаев характер проявления симптомов можно причислить к сезонной апатии, повышенной усталости или другим неблагоприятным факторам, связанным с влиянием окружающей среды. Многие пациенты, у которых при диагностических манипуляциях выявляется патологически высокий критерий анизоцитоза, отмечают у себя упадок сил, частые перепады настроения без наличия для этого обоснованных провокаторов, с регулярным появлением агрессии или раздражительности. Нередко параллельно с обусловленными признаками проявляется симптоматика основного недуга, который запустил процесс продуцирования «несостоятельных» тромбоцитов или эритроцитов в крови.

Основным симптомом патологии является слабость, которая, со временем перерастает в более серьёзные проблемы кардиологического характера. Наряду с вышеописанными признаками, состояние больного начинает усугубляться комплексом симптомов, свидетельствующих о некорректной сердечной деятельности, к примеру, появлением отдышки, учащением пульса, частым и громким сердцебиением, что позволяет заподозрить наличие проблем кардиологического характера, однако, опровергается кардиологом при детальном обследовании. Так как без проведения анализа исключительно по симптоматике выяснить причину недомогания человека невозможно, при разноплановом комплексе симптомов, врачи первоочерёдно больного направляют на ОАК, что позволяет получить общую картину состояния здоровья пациента, с возможным её дальнейшим уточнением посредством дополнительных исследований и процедур, от результатов которых и будет варьироваться лечение анизоцитоза.

Классификация патологического процесса

В медицинской практике течение болезни делится на две базовых категории, с ориентировкой на тип нестандартных клеток:

1. Первая категория именуется как «Анизоцитоз тромбоцитов», при которой отмечается укрупнение параметров клеток, отвечающих за свёртываемость крови. Провокаторами проблемы в этом случае могут выступать такие патологии, как анемия, лейкемия или вирусные процессы, запускающие продуцирование несостоятельных клеток.
2. Вторая категория патологии «Анизоцитоз эритроцитов», связана с нормативным превышением видоизменённых клеток, отвечающих за транспортировку кислорода по организму и метаболические процессы.

Существует также конкретизация недуга по размерам несоответствующих компонентов крови:

1. Анизоцитоз, с преобладанием микроцитов – уменьшенных по диаметру эритроцитов, что диагностируется как микроцитоз.
2. Макроцитоз диагностируется, когда число укрупнённых клеток, размеры которых превышают стандартные их параметры в несколько раз значительно выше нормы.
3. Патология смешанного типа диагностируется при параллельном выявлении в составе крови микроцитов и макроцитов в недопустимых пропорциях.

Дополнительно врачами учитывается показатель анизоцитоза, который свидетельствует о степени влияния патологии на организм:

1. Незначительный анизоцитоз диагностируется, когда отклонённых от нормы эритроцитов в крови не больнее четверти.
2. В ситуации, когда процент эритроцитов видоизменённой формы варьируется от 25 до 50, выставляется умеренный тип недуга.
3. Если показатель анизоцитоза составляет от 50 до 75 процентов, принято говорить о выраженной стадии заболевания.
4. Когда критерий нормальных кровяных клеток понижен практически до нуля, составляет менее 25 процентов, принято диагностировать резко выраженную форму патологии. Факт критически низкого уровня нормальных клеток в форменном составе крови всегда является идентификатором наличия в организме патологий серьёзного течения.

Специфика течения недуга у беременных и детей

Для детской категории пациентов и женщин в «интересном» положении, вердикт докторов «Анизоцитоз эритроцитов», довольно нередкое явление, причём зачастую оно не имеет глубинного патологического подспорья. В большинстве случаев у новорождённых деток обсуждаемый диагноз не требует специфического лечения, форменный состав биоматериала нормализуется в промежуток времени от двух недель до двух месяцев. У детей постарше подобный прецедент зачастую свидетельствует об анемическом состоянии, возникшем на фоне инфекционного или вирусного заболевания несложной этиологии, что преимущественно устраняется посредством корректировки питания ребёнка, с возможным параллельным приёмом витаминных комплексов или препаратов для восстановления иммунитета. У беременных прецедент с наличием видоизменённых клеток также свидетельствует о развитии анемии, что свойственно при вынашивании ребёнка на фоне гормональной перестройки организма и дефицита витамина группы B. Как и у детей, прецедент не требует сложной корректировки, устраняется посредством приёма специальных препаратов витаминной группы, с параллельным изменением рациона.

Проведение диагностики

Основная диагностическая процедура на анизоцитоз представляет собой ОАК, проведённый с помощью специальных анализаторов, что гарантирует точность просчёта всех компонентов биоматериала. Чаще всего проблема заключается в повышении объёма нестандартных по параметру эритроцитов. Для врача информативным является показатель RDW, представляющий собой индекс распределения эритроцитов и их вариабельность по объёму. Для дифференциального диагностирования и мониторинга методов лечения патологических отклонений важными индексами выступают RDW-SD и RDW-CV, которые являют собой дисперсию и процентное распределение эритроцитарных клеток по крови. Если отклонения касаются индекса PDW, тогда идёт речь о прогрессировании анизоцитоза тромбоцитов. И в первом, и во втором случае при присутствии отклонений может понадобиться дополнительная диагностика точного источника прецедента.

Предпосылки для сдачи крови

Специфических предпосылок для проведения исследования на анизоцитоз не существует, так как этот параметр по умолчанию фиксируется в общем анализе крови, который назначается всем без исключения людям, обратившимся в медицинское учреждение как в целях профилактического обследования, так и с наличием жалоб на состояние здоровья.

Методология лечения

Вердикт в анализе крови с идентификацией «анизоцитоз» не является информативным до тех пор, пока не будет выяснена природа прецедента. С целью определения методологии устранения патологии важно с результатами анализов обратиться к лечащему врачу, который может назначить дополнительные обследования, а также консультации в узких специалистов, если данных для конкретизации причины прецедента недостаточно. Как таковой методологии устранения анизоцитоза не существует, все манипуляции будут сориентированы на устранение основного недуга, ставшего причиной продуцирования дефектных кровяных клеток. Если первопричина скрывается под грифом «анемия» на фоне некорректного питания человека, или перенесённой недавно болезни, что наиболее вероятно согласно статистическим данным, тогда лечить этот недуг врач порекомендует посредством изменения рациона, ведения здорового стиля жизни, с нормализаций отдыха.

Иногда такое явление как анизоцитоз свидетельствует о наличии сложнейших патологий в организме, к примеру, причиной может выступать онкология или опухолевые образования доброкачественной природы, что предполагает применение более серьёзных терапевтических действий.

Лечение патологии при онкологии

Анизоцитоз, прогрессирующий на фоне онкологии, также предполагает безотлагательное лечение с соблюдением правильного и корректного образа жизни, однако, в комплексном сочетании с применением доступных методов на устранение основной патологии или блокирование её прогрессирования. Как вариант лечения онкологии применяют лучевую терапию, химиотерапию или хирургическое вмешательство, в зависимости от стадии недуга и медицинских показаний.

Какие бывают осложнения

Что касается осложнений недуга, то они выплывают непосредственно из заболеваний, спровоцировавших патологические изменения клеток. Анизоцитоз эритроцитов, при некорректном лечении или его полном отсутствии, если его развитие не имеет физиологического подспорья, способен стремительно прогрессировать, что значительно повлияет на возможность снабжения организма важными компонентами, в том числе и кислородом. Кислородное голодание органов повлечёт за собой серьёзные сбои функционирования всех жизненно важных систем, со всеми вытекающими последствиями. Не менее опасные осложнения ожидают пациента с диагнозом «анизоцитоз тромбоцитов», так как подобное явление зачастую провоцируется онкологическими заболеваниями или лейкемией, что, может, в качестве утяжеления недуга, спровоцировать распространение метастаз.

Профилактика недуга

Патологию любой природы легче предупредить, чем впоследствии бороться с её проявлениями и последствиями. Что касается обсуждаемого недуга, то его превенция, сводится к одному простейшему правилу, которое заключается в корректной жизнедеятельности. Рациональное и сбалансированное питание, умеренные физические нагрузки, регулярное прохождение плановых обследований в медицинских структурах, максимальное ограждение нервной системы от существенных эмоциональных нагрузок и стрессовых ситуаций, отказ от пагубных привычек – это залог здоровья человека, а, соответственно, и меры превенции анизоцитоза. На фоне здорового иммунитета вероятность появления проблем с компонентным или качественным составом крови сводиться практически к нулю, и даже возрастные и физиологические изменения в организме пройдут беспрецедентно, что говорит о необходимости заботиться о своём здоровье на регулярных основаниях, а не только при надобности излечить какой-либо недуг.

Подведение итогов

Так как анизоцитоз не является обособленным заболеванием, преимущественно появляется и прогрессирует на базе имеющихся проблем в организме разной этиологии, то и его излечение заключается в ликвидации конкретных недугов, запустивших патологический процесс. Следите за своим здоровьем, ведите здоровый стиль жизни, и вам никогда не придётся разбираться в вопросах, что такое анизоцитоз, и как его излечить, так как обусловленная фраза никогда не будет фигурировать в ваших результатах анализов.

Анизоцитоз в общем анализе крови: нормы, показатели, отклонения

Кровяная жидкость – основа для жизнедеятельности человеческого организма. Она содержит в себе все необходимое для питания клеток и их защиты от патогенных микроорганизмов. Состав крови у здорового человека абсолютно сбалансирован. По кровяному руслу текут правильной формы эритроциты, лейкоциты, тромбоциты и т.д. Все они выглядят по-разному, но, несмотря на это, отлично выполняют свою функцию. Если состав крови меняется – это скажет доктору о наличии какого-либо заболевания. Также на данный факт укажут аномалии в размерах клеток. Внешний вид кровяных телец может рассказать о многом, например, о таком заболевании как анизоцитоз — изменения в общем анализе крови.

Заболевание, связанное с эритроцитами

Мониторить состояние здоровья можно не только по составу различных кровяных клеток, но и по их физической величине. Если их размер, форма и цвет изменились, врач вправе подозревать у человека распространение таких форм заболеваний как анизоцитоз тромбоцитов или эритроцитов. Данное заболевание обусловлено изменением внешнего вида клеток. Например, красные тельца неодинаковые, что отражается в их названии: микроциты до 6,9 мкм, нормоциты 7,1-9 мкм, мегалоциты от 12 мкм, макроциты от 8 мкм. У человека, чье здоровье в норме, количество нормоцитов не превышает 70 процентов. На микроциты и макроциты приходится до 15 процентов. Когда малые и большие тельца превышают нормальное значение, можно говорить о повышенном RDW (индекс показателя эритроцитов) – факт наличия красных клеток различного диаметра в исследуемой крови.

При диагностировании общего анализа, врач может поставить диагноз анизоцитоз той или иной степени. К первой относятся показания, когда микроциты и макроциты в крови не преобладают, но их число приближается к опасному значению в 50% от обычных клеток. Следующая стадия определяется величинами в 50-70 процентов, то есть уже наблюдается доминирование дефектных эритроцитов. Когда их число превысит 70-ти процентный показатель, доктор поставит диагноз: анизоцитоз третьей степени. Микроцитоз, его причины, наравне с анизоцитозом, часто связывают с рядом типичных заболеваний:

• онкологические болезни;
• дефицит витамина «B12»;
• недостаток железа;
• миелодиспластический синдром;
• переливание крови;
• мало витамина «А».

Нехватка «B12» может быть прямым следствием процессов, связанных с уменьшением формирования кровяных телец, а дефицит витамина «A» приводит к измененным формам эритроцитов.

Симптомы недуга

То есть причины анизоцитоза у человека разные. Болезнь часто диагностируется после переливания крови, если кровяная жидкость донора не была проверена на данную патологию. Но эти случаи не представляют опасности и вскоре кровяной баланс пациента нормализуется. Микроцитоз также может быть из-за онкологических заболеваний, если метастазы развиваются в костном мозгу. В целом он проявляется по причине недостаточного снабжения клеток питательными веществами.

Обычный эритроцит, который выполняет свои функции, по форме напоминает утолщенный диск, вогнутый внутрь с двух сторон. Он взаимодействует с другими органами на уровне обмена кислородом и углекислым газом. Немалую роль здесь играет гемоглобин. В зрелом эритроците 300 миллионов этого белка. Если у человека диагностирован микроцитоз, красные клетки не могут в достаточной степени снабжать питательной средой органы и системы организма. Отсюда можно сделать вывод, что пациент находится в группе риска таких заболеваний, как сидеробластная, железодефицитная или гемолитическая анемия.

Типичными причинами, когда врачами диагностируется микроцитоз, могут быть различные физиологические состояния человека:

• бледные кожные покровы;
• тяжелое дыхание после физических нагрузок;
• волосы и ногти становятся ломкими;
• тахикардия, аритмия;
• необоснованная слабость, быстрая утомляемость.

Лечение данной аномалии крови, как таковое, не предусмотрено. Чтобы восстановить норму крови требуется знать истоки, корни патологического процесса. То есть следует искать фактор, катализирующий заболевание. Пациента, у которого обнаружится анизоцитоз в общем анализе крови, направят на всестороннее обследование. Он обязан будет пройти МРТ, УЗИ и другие диагностические процедуры. Очень может быть, что аномалия связана с железодефицитной анемией. Поэтому больного проконсультируют с режимом питания и выпишут ряд препаратов, если диагноз подтвердится.

Рацион питания

Когда гемоглобин у пациента находится на низком уровне, а железодефицитная анемия как заболевание подтвердилась, ему посоветуют употреблять больше таких продуктов:

• говядину;
• печень;
• яблоки;
• фрукты;
• гречку.

Если у больного обнаружена злокачественная опухоль, сначала придется решать вопрос с ней, а уж потом излечивать микроцитоз, так как в обычном случае состояние эритроцитов не изменится. У подростков также наблюдаются причины данного явления, но оно чаще всего связано с взрослением: пониженный иммунитет, гормональные сбои, усиленный рост. Как можно догадаться, здесь никакого лечения не требуется. Юноше или девушке придется скорректировать питание и прислушаться к советам врача. Проблема должна вскоре исчезнуть.

У ребенка причины микроцитоза также часто связаны с нехваткой железа в организме. Железодефицитной анемией в том или ином случае болеют до 90% детей. В данном ключе, родителей может насторожить розовый цвет мочи ребенка после того, как он поест красной свеклы. Дело в том, что печень, своими ферментами обязана обесцвечивать натуральный краситель овоща. У ребенка с заболеванием железодефицитной анемии этих ферментов в организме недостаточно.

Однако данный признак встречается и при нестабильных состояниях, когда клетки испытывают временный дефицит железа. Тем не менее, к врачу стоит обратиться. Если заболевание у ребенка было диагностировано, чаще всего назначают прием закисных солей, сульфата железа. В составе препаратов должны быть: яблочная, лимонная, аскорбиновая кислоты, а также аминокислоты. Они способствуют образованию легкорастворимых соединений железа в ЖКТ и их впитыванию.

Продукты без пользы для здоровья

Пойкилоцитоз в общем анализе крови также связан с анемией. Причины ее развития вне сомнения кроются в нехватке железа в организме, причем пойкилоцитоз – это уже средняя или тяжелая стадия заболевания. Начинать лечить недуг придется с первичного заболевания, то есть сначала потребуется устранить причину – анемию. Профилактика анизоцитоза связана с комплексом мер, куда включены: укрепление организма, устранение первопричины анемии, хорошее питание, умеренные физические нагрузки, избавление от стрессов.

Чтобы преодолеть такой недуг как железодефицитную анемию и выровнять показания эритроцитов, следует, прежде всего, сбалансировать питание. Употреблять морепродукты, красную рыбу, молочные продукты, фрукты, овощи, орехи. Отказаться от пищи сомнительного качества: фастфуда, полуфабрикатов, чипсов и т.д. Ничего кроме холестерина они в организм не принесут.

Наравне с анизоцитозом эритроцитов, есть схожее заболевание, касающееся тромбоцитов, когда их размеры выходят за пределы нормы. Отклонение от привычной величины обозначается в анализе крови сокращением PDW.

Аномалия, связанная с тромбоцитами, протекает на фоне миелопролиферативных или иных патологических процессов, например, при нехватке биологических веществ. Проверить пациента на различные заболевания следует тогда, когда индекс PDW в результатах анализа крови занижен. Подозрения могут быть на: патологию Нимана-пика, лучевую болезнь, лейкимию, миелодиспластический синдром, вирусные болезни, анемию. Чтобы избавиться от анизоцитоза тромбоцитов, врачу также придется выявить первичное заболевание.

Профилактика анизоцитоза проста и банальна. Частые прогулки на свежем воздухе, умеренные физические нагрузки (плавание в бассейне, занятия йогой, гимнастикой). Также хорошее средство против аномалии – ежедневные пробежки. В целом, нужно укреплять иммунитет, следить за своим питанием, не увлекаться сладостями. Во время профилактических мер нельзя забывать об умеренности. Чрезмерные физические нагрузки ухудшат клиническую картину. Стрессы, эмоциональные перегрузки нервной системы также негативно отразятся на общем состоянии здоровья, и, разумеется, на результатах анализа крови.

что это такое в общем анализе крови, причины, симптомы и лечение

Нарушения базовых функций кроветворения встречается в практике гематологов в самых разных формах и видах. В большинстве случаев это довольно опасные расстройства, без терапии приводящие к грозным осложнениям. Хотя в ситуации, когда организм способен компенсировать нарушение, пациент даже не подозревает о наличии какой-либо проблемы.

Пойкилоцитоз — это расстройство со стороны нормального синтеза эритроцитов организмом: форменные клетки становятся аномальными, приобретают странную, нетипичную форму.

Обычно они имеют структуру правильной сферы. В случае с развитием патологического процесса, речь идет о грушевидной, серпообразной, разорванной фрагментарной формах (шизоцитах) и прочих вариантах. Понятно, что такие аномальные клетки полностью или частично утрачивают собственные функции.

Симптоматика проявляется при достаточной степени поражения или же при переходе нарушения в декомпенсацию, когда тело пациента не способно самостоятельно скорректировать отклонение.

Лечение требуется во всех случаях, поскольку без терапии говорить о перспективах восстановления невозможно. Постепенно состояние будет усугубляться.

Механизм развития нарушения

В основе формирования расстройства лежит группа патогенетических моментов. Всего можно назвать три таковых. Они основные, хотя есть и дополнительные, которые встречаются реже.

• Врожденные или приобретенные заболевания костного мозга. Отклонения проявляются сразу же с момента манифестации диагноза. Вариантов процесса может быть великое множество. Вплоть до злокачественных заболеваний.

Диагностика практически всегда требует пункции и биопсии, морфологической оценки состояния клеток костного мозга. При своевременном обнаружении есть все шансы на качественное восстановление.

• Недостаточное поступление в организм витаминов B9, B12 или железа. Провоцируют различные формы анемии. Мегалобластную и железодефицитную соответственно. Подобный патологический процесс в качестве причины нарушения встречается чаще всего.

При этом не обязательно виновато неправильное питание, речь может идти о проблемах с усвоением полезных соединений в органах ЖКТ. В любом случае, для восстановления требуется специфическое лечение основного диагноза.

• Патологии со стороны печени и органов пищеварительного тракта. Реже. Приводят к генерализованным биохимическим расстройствам и нарушениям. Отклонение затрагивает в том числе и кроветворение. Необходимо как можно раньше начинать лечение.

Изменение формы эритроцитов возникает не в момент, на развертывание патологического процесса может потребоваться не один месяц. Все зависит от причины расстройства и агрессивности его течения.

Описание в ОАК

Пойкилоцитоз сопровождается выраженным нарушением формы клеток крови, в общем анализе посредством микроскопии это состояние уточняется. В первую очередь определяется структура и вид эритроцита.

В зависимости от этого момента, врачи описывают следующие возможные варианты пойкилоцитов:

• Овалоцитоз. Встречается при наследственных заболеваниях. Наблюдается изменение формы по типу эллипса.
• Микросфероцитоз. Сферическая разновидность. Несмотря на относительную нормальность, размеры существенно меньше адекватных.
• Анулоцитоз. Отсутствие плотной середины клетки. Структуры имеют вид кольца.

Также встречаются серповидные, каплевидные, мишеневидные эритроциты и прочие. Вариантов множество, названы наиболее распространенные.

При оценке и интерпретации состояния эритроцитов описывается также и количество измененных клеток.

В зависимости от этого критерия, выделяют 4 степени патологического процесса:

• Начальная фаза или легкий пойкилоцитоз. Сопровождается концентрацией аномальных клеток в 25-50% от общего количества. Не характеризуются какими-либо симптомами. Нарушение заметно только по результатам лабораторного анализа.
• Средняя степень или умеренное расстройство. От 50 до 70%. Присутствует легкая клиника, отклонений пока еще нет.
• Выраженная разновидность. Характеризуется большим количеством измененных клеток. Более 70%.
• Критическая фаза. Около 100% аномальных эритроцитов. Встречается сравнительно редко. При наследственных патологиях, проблемах врожденного характера, злокачественных опухолях системы кроветворения, др.

Пойкилоцитоз в общем анализе крови может иметь процентное (описано выше), числовое в баллах (1, 2, 3, 4), словесное выражение или обозначаться с помощью плюсов (+). Для наглядности данные приведены в таблице:

Степень пойкилоцитоза	Баллы	(+)
Легкая	1	+
Умеренная	2	++
Выраженная	3	+++
Критическая	4	++++

Несмотря на общее нарушение и тенденцию к усугублению, симптоматика различная у пациентов. Не всегда даже 4 степень расстройства дает смертельно опасные осложнения. Все зависит от особенностей организма и его адаптивных возможностей.

Причины

Факторы становления патологического процесса многообразны.

Среди таковых:

• Поражения печени. В первую очередь речь идет о заболеваниях по типу гепатита. Воспалительные явления инфекционного, реже прочего характера. Сопровождаются проблемами с биохимической составляющей. Что и приводит к цепной реакции. Нарушение работы печени, цирроз (отмирание тканей) вызывает критические расстройства со стороны кроветворения. Помимо пойкилоцитоза наблюдается гипокоагуляция —  недостаточная свертываемость.
• Токсические процессы. Отравление организма некоторыми соединениями. В том числе при применении ряда лекарственных средств. Антибиотиков, противовоспалительных нестероидного происхождения, гормональных, стероидных медикаментов. Подобное же возможно после активного использования химиотерапевтических препаратов.
• Дефицит витаминов B9, B12. Мегалобластная анемия. В отличие от прочих разновидностей таковой, характеризуется высокой опасностью. Кроветворение переходит на незрелый тип, сопровождается изменением форменных клеток-эритроцитов. Восстановление необходимо в срочном порядке. Поскольку без лечения очень быстро возникают ишемические процессы.

• Отсутствие достаточного количества железа или неполное его усвоение. Приводит к железодефицитной анемии.
• Наследственные патологии. Генетические аномалии. Сопровождаются критической симптоматикой практически сразу после рождения пациента. Злокачественные заболевания системы кроветворения встречаются в этой группе причин особенно часто. Трудно поддаются лечению.
• Большая площадь ожогов. При обширном нарушении целостности кожных покровов наблюдается временное, но существенное повышение концентрации аномальных клеток крови. Это естественное, но от того не менее опасное состояние. Требуется коррекция.
• Нарушения работы тромбоцитов. Недостаточное количество таковых. Где тут причина, а где следствие сказать непросто. Как правило, у всех нарушений имеется единая этиология. Например, пролиферативные заболевания со стороны костного мозга, онкология и прочие варианты.
• Расстройства сердечно-сосудистой системы. В том числе недавно перенесенный инфаркт миокарда. Отклонение может сохраняться вплоть до нескольких месяцев, необходимо динамическое наблюдение под контролем специалиста по кардиологии.
• Проведенное недавно хирургическое лечение. Оперативные вмешательства. Особенно полостные, обширные, травматичные.

Причины пойкилоцитоза обусловлены заболеваниями пищеварительного тракта, сердца, костного мозга. Также возможно влияние случайных эпизодических явлений. Вроде токсического компонента, ионизирующего излучения.

Необходимо выявление этиологического фактора, чтобы вовремя среагировать. Без определения происхождения терапия невозможна.

Симптомы

Клиническая картина зависит от стадии патологического процесса и индивидуальных адаптивных возможностей организма.

Как правило, проявления такие:

• Головокружения. Становится итогом вовлечения в отклонение экстрапирамидной системы, в частности мозжечка. Эпизоды регулярные, интенсивность выраженная. Пациент вынужден занимать лежачее положение, чтобы ослабить симптом.

• Заболевания неврологического плана. Очаговые расстройства. Результат недостаточного кровообращения в церебральных структурах. Определяется группой изменений, в зависимости от локализации. Проблемы со слухом, зрением, чувствительностью, парезы, расстройства речи и артикуляции и многие другие варианты.
• Нарушения сердечного ритма. По типу тахикардии, когда ЧСС растет. Также возможны фибрилляции, появление экстрасистол — внеочередных ударов.

Все названные варианты изначально несут опасность для здоровья и даже жизни. Восстановление нормальной работы органа при наличии симптоматики относится к первостепенным задачам.

• Расстройства со стороны сердечно-сосудистой системы в целом. Подобные проблемы обусловлены недостаточным питанием миокарда, снижением качества кровообращения.
• Нарушения эмоционально-психического фона. Раздражительность, агрессивность. Акцентуируются наиболее негативные черты личности.
• Слабость, астенический синдром. Невозможность выполнять повседневные обязанности, работать.
• Сухость кожи.
• Ломкость волос.
• Падение артериального давления. Обычно незначительное.
• Скачки температуры тела. До показателей 37-38 градусов Цельсия. Редко выше.
• Одышка. Особенно при механических нагрузках. Физическая активность становится сначала чрезмерно трудной, а потом и вовсе невозможной.

Пойкилоцитоз проявляется со стороны сердечнососудистой, центральной нервной систем, прочих структур организма. Это генерализованное расстройство.

Причины столь большого перечня симптомов две. С одной стороны эритроциты не способны из-за неправильной формы переносить кислород. С другой — транспортировать CO2 от тканей в качестве отработанного продукта.

Дополнительные обследования

Оценкой состояния больных занимаются специалисты по гематологии. В зависимости от конкретной ситуации могут привлекаться иные узкопрофильные врачи. Гастроэнтерологи и другие.

В качестве вспомогательных способов диагностики назначают следующие специальные мероприятия:

• Устный опрос пациента. Чтобы выявить все возможные жалобы на здоровье. Оценить симптоматику, комплекс проявлений.
• Сбор анамнеза. Исследование вероятного происхождения процесса. Играет одну из ключевых ролей в деле диагностики.
• Измерение температуры тела. Также уровня артериального давления.
• УЗИ органов брюшной полости. В первую очередь специалистов интересует состояние печени. В меньшей мере прочих структур.
• ЭКГ, ЭХО. Исследование тканей сердца.

В качестве крайнего способа необходимо проводить пункцию костного мозга и гистологическую оценку биоптата (образца).

Перечень диагностических мер может быть расширен.

Методы лечения

Специализированная терапия отсутствует. Пойкилоцитоз в анализе крови — это не самостоятельный диагноз, а находка, лабораторный показатель. Потому имеет смысл устранять основное расстройство, которое и стало причиной отклонения.

В зависимости от конкретного диагноза, назначаются следующие меры:

• Оперативное вмешательство при опухолях.
• Применение гормональных, стероидных медикаментов в рамках коррекции тромбоцитопатии, –пении. Также могут назначаться способы резекции или полного удаления селезенки. Примерно в половине случаев при расстройстве названного рода это имеет эффект.
• Изменение рациона. Витаминизация. Повышение количества железа. Чтобы устранить анемические расстройства.
• При обнаружении злокачественного процесса показана лучевая и химиотерапия. Целесообразность таковых определятся ситуацией.

По показаниям может проводиться физиолечение. Этот вопрос остается на усмотрение гематолога, а затем и профильного специалиста.

В течение последующих лет пациент должен отказаться от спиртного, табачной продукции. Также противопоказаны интенсивные механические нагрузки, воздействие высокой температуры на организм.

Прогноз

Перспективы восстановления при пойкилоцитозе туманны. Опять же они должны оцениваться в контексте основного заболевания.

Как правило, патологические процессы вроде дефицита витаминов или железа устраняются легко и без следа. Потому и прогнозы оптимистичны.

Куда сложнее обстоит дело в ситуациях развития онкологии, гепатита, тем более цирроза печени, поскольку качественное полное излечение практически невозможно. Хотя и это не стопроцентная выкладка.

Выживаемость определяется диагнозом. Уточнить вопрос перспектив восстановления может только лечащий врач, который ведет пациента.

Последствия

Осложнения длительно существующего пойкилоцитоза или нарушения в выраженной фазе всегда опасны для жизни. Они имеют ишемический характер, связаны с недостаточным питанием и клеточным дыханием.

Среди конкретных последствий:

• Преходящие расстройства трофики головного мозга.
• Инсульт.
• Инфаркт. Отмирание тканей сердца. Миокарда.
• Отклонения со стороны работы мускулатуры. Нарушения сократимости.
• Возможны регулярные эпизоды болезненных судорог.
• Падение трудоспособности.

В определенных случаях пациент рискует умереть от осложнений. Последствия патологического процесса опасны и без лечения возникают практически в 100% случаев.

Пойкилоцитоз — клиническая находка, суть которой заключается в нарушении нормальной формы эритроцитов. Аномальные клетки не способны выполнять возложенные на них функции, что становится причиной общего ишемического состояния.

Ткани и клетки недополучают кислорода, отравляются продуктами жизнедеятельности. Необходимо устранять первопричину расстройства. Это поможет вернуть состояние в норму.