Ангиоспазм сетчатки глаза – Ангиоспазм сосудов: церебральный, коронарный, периферический, сетчатки глаз, причины, симптомы и лечение

Содержание

можно ли вылечить препаратами и народными средствами?

Доброго времени суток, друзья! В медицине существуют разные понятия, характеризующие патологии, связанные с офтальмологическими заболеваниями. Одно из таких терминов, широко применяющихся на сегодняшний день – ангиоспазм. Многие люди, предполагают, что это болезнь, однако, такое суждение ошибочно.

Этот недуг возможен у каждого, ведь это симптом, который способен проявиться из-за различного рода болезней, причем его возникновение способно стать следствием патологии обоих глаз. Нарушение работы сосудистой стенки приспосабливаться к переменам давления крови, которое возникает вследствие нарушения целостности самой стенки, а также при болезнях нервного упорядочивания.

Эти показатели и являются признаками такого симптома, название которого звучит, как ангиоспазм сетчатки глаза. В этой статье, я расскажу, что это такое и каким образом с этим бороться.


Следствия и признаки возникновения ангиоспазма

Разнообразные причины способствуют тому, что все чаще ощущается сокращение сосудов сетчатки. Такие болезни, как атеросклероз, сахарный диабет, остеохондроз, а также различного рода гипертонические болезни сильно влияют на это. Вот основные факторы, которые могут воздействовать на развитие спазмов сосудов:

 

  1. Плохой сон. Из-за нехватки сна, глаза не успевают восстановиться. Глазное давление, которое накапливается в течение всего дня, не проходит.
  2. Недостаточное освещение демонстрирует свое негативное действие на органы зрения, накладывая на органы виденья и их оболочки сухость и раздражение.
  3. Долгие часы работы за компьютером являются предлогом плохого воздействия на зрение. Необходимо делать перерывы для отдыха.
  4. Стрессы и конфликты во главе с депрессией могут оказать немалое давление на сосуды, нервную систему, а также и на органы зрительного виденья.
  5. При злоупотреблении вредными привычками, такими, как курение и алкоголь очень большой удар на себя принимают и сосуды сетчатки.
  6. Рост температуры тела, расстройство психики и резкое ухудшение зрения являются причинами интоксикации.

Читайте также: Какие симптомы проявляются при отслоении сетчатки глаза и как это лечить?

Какие бывают виды ангиоспазма сетчатки?

Ангиопатия имеет 179 код по МКБ-10, и ее симптомы зависят напрямую от основного заболевания. Их выделяют несколько видов:

  1. Сахарный диабет. Так, в жизненно важных органах повреждаются не только маленькие, но и большие сосуды ретины, из-за чего велика вероятность получить инвалидность. Сильное повреждение сетчатой оболочки глазного яблока наблюдается у 90% людей, которые страдают сахарным диабетом. Ретинопатию возможно отследить еще на низких стадиях, если вовремя обратиться к офтальмологу, но резкое ухудшение четкости зрения — уже серьезный показатель того, что этот процесс необратим. У пациентов, страдающих нехваткой инсулина, полная утеря зрения случается в 25 раз чаще, чем у людей, не страдающих этим заболеванием.
  2. Гипертоническая ангиопатия. У обследуемых, наблюдается повышенное давление крови, что очень влияет на стенку сосудов, у которой нарушается эндотелий. Сосуды оболочки зрительных органов придавливают вены при скрещении, тем самым повреждая циркуляцию крови. Из-за этого, образовываются тромбы и происходят кровоизлияния, а также сосуды могут разрушаться. Извилины на сосудах глаза и являются гипертонией. Существует 3 три стадии: на первой лишь у 25-30% людей наблюдается не поврежденное глазное дно, на второй у 3-4%, а на третьей перемены глазного дна присутствуют абсолютно у всех больных.
  3. Гипотоническая. Образованию тромбов способствуют понижение активности сосудов и низкая скорость кровотока, что сильно видоизменяет артерии, а также выраженная пульсация вен глаза. Помимо этого, присутствует головокружение, боль в голове и общее ухудшение состояния здоровья, зависящее от метеоданных.
  4. Патология сетчатки из-за различных травм, связанных с повреждением грудной клетки, черепа, а кроме того, при дефектах позвоночника. Разрушение сосудов ретины обуславливается скачком кровяного давления, либо придавливанием сосудов в зонах, напротив главной части позвоночника.

В результате таких нарушений, происходит кровоизлияние в оболочку глаза и стремительное уменьшение капилляров, что способствует понижению зрения, которое восстановить бывает не так уж и просто.

Особенности этого недуга у детей и беременных женщин

Ангиоспазм, — что это такое у детей? Этим вопросом задаются почти все родители, которые столкнулись с проблемой. У новорожденных, это нарушение не считается патологией, а лишь отклонением от нормы. Основания для возникновения у ребенка симптома, до сих пор не до конца исследованы.

Ангиоспазм сетчатки глаза называют болезнью Илза, при которой характерно воспаление сосудов ретины. Также, присутствуют кровоизлияния в оболочку глаза и в стекловидное тело. При таком нарушении отмечается увеличение соединительных тканей в сетчатке, способствующее отслойке оболочки, а в дальнейшем возможна глаукома и катаракта.

Только врач на обследовании обнаружит ангиоспазм у ребенка, а также скажет вам, что это может значить и какое лечение в этом случае потребуется.

Однако, делать осмотр следует только через некоторое время. Ведь тогда, будут возможны появления мелких пятен на глазном яблоке или измененный цвет капиллярной сетки, что точно будет указывать на заболевание.

При беременности эта патология отмечается часто. В это время, возрастает объем циркулирующей крови, из-за этого, сосуды увеличиваются по всему участку. Тем самым, беременность является провокатором возникновения ангиоспазма. Лечение в таком случае не нужно, так как при стабильной беременности процесс проходит через 2-3 месяца.

Какое лечение медикаментами назначают чаще всего

При обнаружении ангиоспазма, больным выписываются лекарства, развивающие кровообращение (Но-шпа, Папаверин, Никошпан, Кавинтон и др.). В период беременности и грудном вскармливании, а также детям этакие медикаменты будут противопоказаны, но изредка, назначаются в малых дозах. Также, используются и препараты, понижающие проходимость стенки сосудов (Никотинамид, Ноотропил).

Против склеивания тромбоцитов отлично подойдут витамины группы В, С, Е, Р, которые можно принимать в любом виде. Лечение нужно производить в течение нескольких недель и 2 раза в год.

При диабете, пациенту необходимо строго придерживаться предписаний врача по поводу приема сахаропонижающих препаратов. При симптомах, связанных с болезнью гипертонии, помимо средств, понижающих артериальное давление, используются лекарства, приводящие в норму холестерин.

Также, врач может отвести к применению глазные капли с содержанием витаминов и капли, способствующие нормальной работе сосудов (Аспирин, Трентал, Фраксипарин и т.п.).

Одна женщина поделилась опытом о том, как сняла неприятные симптомы: Лилия, 49 лет: «Всем привет, мне специалист назначил снять болевые ощущения с глаз используя Папаверин, а вернее его 2-х процентный раствор. Применять нужно было внутримышечно вместе с ретробульбарной инъекцией 0,1 процента раствора Атропина. Дополнительно, назначил витаминный комплекс. Но благодаря инъекции, все боли сразу же утихли».

Лечение недуга с помощью народных средств

Пользоваться таким методом исцеления следует только по назначению специалиста.

Очень хорошими лечебными свойствами обладают различного рода отвары и настои, вот я советую ознакомится с несколькими из самых безвредных, но действенных для организма:

  1. Настой из зверобоя, ромашки и тысячелистника. Следует поместить в кипяток эти растения по 1 десертной ложке и дать настояться 10-20 минут. Далее, нужно процедить и употреблять 2 раза в день, утром и вечером.
  2. Следует измельчить валериану и мелиссу (по 2 ст. л.), затем залить водой комнатной температуры. После того, как смесь пробыла в воде 3 часа, необходимо подержать ее в водяной бане в течение 15-20 минут. Маленькими долями следует выпивать отвар на протяжении всего дня.
  3. Понадобится хвощ, птичий горец и цветки боярышника. Мелко истолченная мука (по 1 десертной ложке каждого растения) заливается водой (1 литр) и настаивается, после употребляется за 20-30 минут до приема пищи.

Вас может заинтересовать: Что делать при отеках сетчатки глаза?

Видео, которое посвящено ангиопатии сетчатки глаз

В видео объясняется, что данный диагноз является больше как патологию сосудов сетчатки, при этом не указывается, что это конкретно за болезнь. Но, вот деткам до одного годика могут выставить диагноз, когда видит, что у ребенка есть проблема с сетчаткой.

В большинстве случаев, постановка самого диагноза заканчивается тем, что невролог назначает нетропы и другие ненужные препараты. Я отмечу, что лечение должно подбираться в индивидуальном порядке исключительно специалистом, чтобы не навредить глазам.

Выводы

В завершении статьи, я бы хотела сказать, что лечить ангиоспазм сетчатки следует только по назначению врача, специально подобранными методами. В противном случае, можно только лишь ухудшить положение приемом не соответствующих вашему заболеванию медикаментов. Если вы сталкивались с подобным симптомом и справились с ним – делитесь с нами в комментариях. Будьте здоровыми и берегите себя. С уважением, Ольга Морозова!

Ангиоспазм сетчатки

Ангиоспазм сетчатки — это экстренное состояние в офтальмологии, которое характеризуется нарушением обменных процессов в клетках по причине прекращения кровотока. Как любая неотложная форма болезни ангиоспазм нуждается в оперативном вмешательстве специалиста. Наблюдение за людьми, перенесшими это состояние, позволяет сделать следующие выводы:

 

  • нарушения работы сердечно-сосудистой системы – одна из причин возникновения ангиоспазма, об этом свидетельствуют 91,2% случаев;
  • в частности атеросклероз и артериальная гипертензия приводят к ангиоспазму сетчатки, 60% случаев доказывают эту связь;
  • в 25-30% случаях не удается определить, на фоне чего возник ангиоспазм;
  • это экстренное состояние возникает, как правило, у людей после 40 лет;
  • число заболевших мужчин в два раза больше, чем женщин.

 

Каковы причины этого состояния?

 

До конца причины нарушения кровообращения сетчатки не выяснены. В детском возрасте сокращение среднего слоя кровеносных сосудов происходит из-за особенности развития периферической нервной системы. У взрослого человека среди причин заболевания можно выделить следующие:

 

  1. Гипертоническая болезнь приводит к резкому рефлекторному сокращению сосудов, это касается и области глаза.
  2. Сахарный диабет. Данная болезнь вызывает диабетическую ретинопатию. Последнее состояние сопровождается эпизодами ангиоспазма.
  3. Атеросклероз ведет к повышению артериального давления и нарушению пропускания крови через сосудистую систему органов и тканей.
  4. Вредные привычки. Злоупотребление курением и алкоголем может привести к ангиоспазму сетчатки, так как никотин и этиловый спирт – это вещества, которые ведут к сужению сосудов, нарушая кровоснабжение сетчатки глаза.
  5. Интоксикация часто наблюдается у лиц, длительно пребывающих во вредных для здоровья условиях. В частности соединения сероуглерода и свинца повышают напряжение сосудистой стенки, из-за чего меняется диаметр просвета сосудов, приводя к нарушению кровотока.

 

Механизм зарождения болезни можно описать следующим образом: повышенная концентрация ионов кальция и снижение ионов калия и натрия приводят к изменению гладкомышечного слоя. В результате чего просвет сосудов сужается, замедляя кровоток. Длительная интоксикация приводит к тому, что тонус симпатической нервной системы повышается, это приводит к ангиоспазму. Наблюдения за инсулинозависимыми больными свидетельствуют о повышении у них степени жесткости стенок сосудов. Данный факт также приводит к ангиоспазму сетчатки.

 

Симптомы

 

Для ангиоспазма сетчатки свойственно поражение обоих глаз, в редких случаях – только одного. Характерными жалобами пациентов являются затуманивание зрения и появление мерцающих точек  перед глазами. Если ангиоспазм носит кратковременный характер, симптомы проходят. Такой спазм также может сопровождаться искажением восприятия зрения подобно мета- и фотоморфопсий. Некоторые больные жалуются на дискомфорт в области глазницы пораженного органа зрения. В течение спазма пациента может преследовать головная боль и головокружение, пульсация в висках. После приступа общее состояние приходит в норму, зрительная функция восстанавливается. Если возникший ангиоспазм носит продолжительный характер, последствием может стать необратимая потеря остроты зрения.

 

Осложнения

 

Продолжительный спазм может привести не только к уменьшению остроты зрения, но и к полной его потере. Частота приступов является причиной выраженного дискомфорта и нарушению трудоспособности вследствие того, что у больных отсутствует способность предвидеть период развития следующего фрагмента. Прогрессирующая форма заболевания влечет за собой повышение внутриглазного давления. С течением времени у пациента проявляется вторичная офтальмогпиртензия, развивается глазная мигрень. Быстропроходящие приступы переносятся без осложнений.

 

Диагностика

 

Болезнь диагностируется исходя из данных анамнеза и проведенного осмотра, в некоторых случаях прибегают к дополнительным методам постановки диагноза. В течение ангиоспазма присутствуют такие явления как переполнение сосудов кровью и отечность конъюнктивы, после окончания приступа изменения передней области глаз отсутствуют при визуальном осмотре.

 

При диагностировании ангиоспазма сетчатой оболочки используются следующие методики:

 

— Офтальмоскопия. Видна резко суженная центральная артерия и ее ответвления малого диаметра при осмотре. Венозные артерии наполнены кровью. Наблюдается отечность зрительного нерва и его бледно-розовый цвет.

— Бесконтактная тонометрия. Диагностика этим методом основана на присутствии повышенного внутриглазного давления во время ангиоспазма. После исчезновения симптомов показатель нормализуется. Если данное явления не наблюдается, необходимо обратиться к электронной тонографии глаза.

— Антиография сетчатой оболочки. Дает возможность рассмотреть динамику в сетчаточных сосудах с помощью анализа циркуляции флуоресцеина. При заболевании гематоретинальный барьер не пропускает контраст.

— Оптическая когерентная томография сетчатой оболочки. Сканирование выявляет резкое увеличение желтого пятна (макулы). Фовеальная ямка выровнена, реакция сетчатки снижена. Кривая имеет нетипичный прямой вид.

 

Лечение

 

Этиотропное лечение не разработано. Патогенетическая терапия направлена на расширение спазмированных сосудов для восстановления ретинального кровотока в зоне ишемии. Крайне важно вовремя купировать симптоматику ангиоспазма, т. к. продолжительное нарушение микроциркуляции влечет за собой полную или частичную потерю зрения. По этой причине сразу же после осмотра глазного дна назначаются инфузии плазмозаменителей и спазмолитиков . Следующий этап лечения – выполнение электрофореза с сосудорасширяющими средствами (дротаверин) и периферическими вазодилататорами (бендазол). 

 

Для того, чтоб снизить внутриглазное давление, используются салуретики и ингибиторы карбоангидразы. Если отсутствует эффект, в ретробульбарное пространство устанавливают ирригационную систему. Показаны инстилляции растворов блокаторов бета-адренорецепторов (тимолол, пилокарпина гидрохлорид). Если сопутствует повышение системного артериального давления, лекарственные препараты вводят внутримышечно. Для того, чтоб стимулировать регенерацию рецепторного аппарата, используются пептидные биорегуляторы. Если патология протекает тяжело, дополнительно показано ретробульбарное введение М-холинолитиков (атропина).

 

Прогноз и профилактические меры

 

На прогноз при ангиоспазме влияет характер приступа. Непродолжительное сужение мелких веток ЦАС глазного яблока проходит бесследно. Неблагоприятными в плане прогностики считаются вазоспастические реакции продолжительностью от 15 минут, когда наступают необратимые изменения со стороны сетчатки. Специфические профилактические меры на сегодняшний день не известны. Неспецифическая профилактика заключается в контроле артериального давления и уровня глюкозы крови, приеме статинов при атеросклерозе, применении средств индивидуальной защиты при работе с ядохимикатами в условиях производства.

чем опасен и как его лечить?


При постановке диагноза врач должен рассказать: что это за болезнь, чем она опасна. Но обычно они не тратят на это времени – просто выписывают лекарства и все. Поэтому мы стараемся самостоятельно узнать подробности о выявленном у нас заболевании. Благо, что интернет почти у каждого под рукой. Вот, например, некоторых людей интересует, что же это такое – ангиоспазм сосудов сетчатки глаза. Врач диагноз поставил, но не разъяснил что к чему. Попробуем разобраться вместе.

Что скрывается под этим термином?

Ангиоспазм – временное сужение сосудов вследствие интенсивного сокращения мышц, окутывающих их стенки. Это приводит к резкому ограничению или прекращению поступления крови в спазмированные сосуды и нарушает кровоснабжение ткани, в которой они располагаются.

При этом ангиоспазм сетчатки не является заболеванием. Но по толщине сосудов можно судить о кровоснабжении головного мозга. Правильная диагностика в таких случаях имеет важное значение. Поэтому для точности требуется консультация терапевта и невропатолога. Отдельного лечения для ангиоспазма не существует.

Длительный спазм сосудов может стать причиной существенных нарушений кровообращения, инсульта, инфаркта и значительной потери зрения.

Причины и симптомы ангиоспазма

Причин для возникновения ангиоспазма целое множество:

  1. Переохлаждение.
  2. Сильные боли.
  3. Интоксикация алкоголем или никотином.
  4. Отравления.
  5. Гипертония.
  6. Эклампсия.
  7. Синдром Рейно.
  8. Диабет.
  9. Индивидуальные особенности.
  10. Атеросклеротические изменения сосудов.

Если же говорить о симптомах ангиоспазма, то это могут быть мушки перед глазами, периодические затуманивания зрения. В среднем они длятся несколько минут (иногда – час и больше). Но могут стать постоянными при возникновении стойкой непроходимости центральной артерии сетчатой оболочки.

При обследовании во время приступа глазное дно может выглядеть без изменений, а может наблюдаться резкое сужение одного или нескольких сосудиков. При этом диск зрительного нерва и само глазное дно могут быть бледными, с восковым оттенком. После окончания приступов глазное дно и зрительный нерв возвращаются в нормальное состояние.

Можно ли помочь сетчатке?

Сам по себе ангиоспазм сетчатки ни о чем не говорит, так как он является результатом какой-либо патологии, развитие которой и привело к ухудшению кровотока в тканях глаза. Прогресс заболевания может привести к еще худшим изменениям. Например, к дистрофии сетчатки.

Лечение ангиоспазма направляется на купирование основного заболевания. Для этого назначают следующие препараты:

  1. Сосудорасширяющие: «Но-шпа», «Кавинтон», «Никошпан» или «Папаверин».
  2. Седативные и дегидратирующие.
  3. Повышающие способность клеток брать кислород из крови – «Ноо-тропил».
  4. Улучшающие кровоток – «Трентал».
  5. Снижающие сопротивление сосудов – «Никотинамид».
  6. Витамины.

Также может быть назначен 2%-й раствор «Папаверина» внутримышечно и ретробульбарно 0,1% раствор атропина. Госпитализация проводится при отравлениях, эклампсии, а также при отсутствии результата лечения.

Как удержать артериальное давление, которое тоже является причиной ангиоспазма, в норме (видео):

Если статья была вам интересна или полезна, поделитесь своим впечатлением в комментарии. Не в восторге от прочитанной информации? И на этот счет оставьте отзыв!

Похожие записи:

Чем опасен ангиоспазм сетчатки глаза

До конца причины нарушения кровообращения сетчатки не выяснены.

Ангиоспазм сетчатки — это экстренное состояние в офтальмологии, которое характеризуется нарушением обменных процессов в клетках по причине прекращения кровотока. Как любая неотложная форма болезни ангиоспазм нуждается в оперативном вмешательстве специалиста.

Наблюдение за людьми, перенесшими это состояние, позволяет сделать следующие выводы:

• нарушения работы сердечно-сосудистой системы – одна из причин возникновения ангиоспазма, об этом свидетельствуют 91,2% случаев;
• в частности атеросклероз и артериальная гипертензия приводят к ангиоспазму сетчатки, 60% случаев доказывают эту связь;
• в 25-30% случаях не удается определить, на фоне чего возник ангиоспазм;
• это экстренное состояние возникает, как правило, у людей после 40 лет;
• число заболевших мужчин в два раза больше, чем женщин.

Каковы причины этого состояния?

До конца причины нарушения кровообращения сетчатки не выяснены. В детском возрасте сокращение среднего слоя кровеносных сосудов происходит из-за особенности развития периферической нервной системы. У взрослого человека среди причин заболевания можно выделить следующие:

1. Гипертоническая болезнь приводит к резкому рефлекторному сокращению сосудов, это касается и области глаза.
2. Сахарный диабет. Данная болезнь вызывает диабетическую ретинопатию. Последнее состояние сопровождается эпизодами ангиоспазма.
3. Атеросклероз ведет к повышению артериального давления и нарушению пропускания крови через сосудистую систему органов и тканей.
4. Вредные привычки. Злоупотребление курением и алкоголем может привести к ангиоспазму сетчатки, так как никотин и этиловый спирт – это вещества, которые ведут к сужению сосудов, нарушая кровоснабжение сетчатки глаза.
5. Интоксикация часто наблюдается у лиц, длительно пребывающих во вредных для здоровья условиях. В частности соединения сероуглерода и свинца повышают напряжение сосудистой стенки, из-за чего меняется диаметр просвета сосудов, приводя к нарушению кровотока.

Механизм зарождения болезни можно описать следующим образом: повышенная концентрация ионов кальция и снижение ионов калия и натрия приводят к изменению гладкомышечного слоя. В результате чего просвет сосудов сужается, замедляя кровоток. Длительная интоксикация приводит к тому, что тонус симпатической нервной системы повышается, это приводит к ангиоспазму. Наблюдения за инсулинозависимыми больными свидетельствуют о повышении у них степени жесткости стенок сосудов. Данный факт также приводит к ангиоспазму сетчатки.

Симптомы

Для ангиоспазма сетчатки свойственно поражение обоих глаз, в редких случаях – только одного. Характерными жалобами пациентов являются затуманивание зрения и появление мерцающих точек перед глазами. Если ангиоспазм носит кратковременный характер, симптомы проходят. Такой спазм также может сопровождаться искажением восприятия зрения подобно мета- и фотоморфопсий. Некоторые больные жалуются на дискомфорт в области глазницы пораженного органа зрения. В течение спазма пациента может преследовать головная боль и головокружение, пульсация в висках. После приступа общее состояние приходит в норму, зрительная функция восстанавливается. Если возникший ангиоспазм носит продолжительный характер, последствием может стать необратимая потеря остроты зрения.

Осложнения

Продолжительный спазм может привести не только к уменьшению остроты зрения, но и к полной его потере. Частота приступов является причиной выраженного дискомфорта и нарушению трудоспособности вследствие того, что у больных отсутствует способность предвидеть период развития следующего фрагмента. Прогрессирующая форма заболевания влечет за собой повышение внутриглазного давления. С течением времени у пациента проявляется вторичная офтальмогпиртензия, развивается глазная мигрень. Быстропроходящие приступы переносятся без осложнений.

Диагностика

Болезнь диагностируется исходя из данных анамнеза и проведенного осмотра, в некоторых случаях прибегают к дополнительным методам постановки диагноза. В течение ангиоспазма присутствуют такие явления как переполнение сосудов кровью и отечность конъюнктивы, после окончания приступа изменения передней области глаз отсутствуют при визуальном осмотре.

При диагностировании ангиоспазма сетчатой оболочки используются следующие методики:

— Офтальмоскопия. Видна резко суженная центральная артерия и ее ответвления малого диаметра при осмотре. Венозные артерии наполнены кровью. Наблюдается отечность зрительного нерва и его бледно-розовый цвет.
— Бесконтактная тонометрия. Диагностика этим методом основана на присутствии повышенного внутриглазного давления во время ангиоспазма. После исчезновения симптомов показатель нормализуется. Если данное явления не наблюдается, необходимо обратиться к электронной тонографии глаза.
— Антиография сетчатой оболочки. Дает возможность рассмотреть динамику в сетчаточных сосудах с помощью анализа циркуляции флуоресцеина. При заболевании гематоретинальный барьер не пропускает контраст.
— Оптическая когерентная томография сетчатой оболочки. Сканирование выявляет резкое увеличение желтого пятна (макулы). Фовеальная ямка выровнена, реакция сетчатки снижена. Кривая имеет нетипичный прямой вид.

Лечение

Этиотропное лечение не разработано. Патогенетическая терапия направлена на расширение спазмированных сосудов для восстановления ретинального кровотока в зоне ишемии. Крайне важно вовремя купировать симптоматику ангиоспазма, т. к. продолжительное нарушение микроциркуляции влечет за собой полную или частичную потерю зрения. По этой причине сразу же после осмотра глазного дна назначаются инфузии плазмозаменителей и спазмолитиков . Следующий этап лечения – выполнение электрофореза с сосудорасширяющими средствами (дротаверин) и периферическими вазодилататорами (бендазол).

Для того, чтоб снизить внутриглазное давление, используются салуретики и ингибиторы карбоангидразы. Если отсутствует эффект, в ретробульбарное пространство устанавливают ирригационную систему. Показаны инстилляции растворов блокаторов бета-адренорецепторов (тимолол, пилокарпина гидрохлорид). Если сопутствует повышение системного артериального давления, лекарственные препараты вводят внутримышечно. Для того, чтоб стимулировать регенерацию рецепторного аппарата, используются пептидные биорегуляторы. Если патология протекает тяжело, дополнительно показано ретробульбарное введение М-холинолитиков (атропина).

Прогноз и профилактические меры

На прогноз при ангиоспазме влияет характер приступа. Непродолжительное сужение мелких веток ЦАС глазного яблока проходит бесследно. Неблагоприятными в плане прогностики считаются вазоспастические реакции продолжительностью от 15 минут, когда наступают необратимые изменения со стороны сетчатки. Специфические профилактические меры на сегодняшний день не известны. Неспецифическая профилактика заключается в контроле артериального давления и уровня глюкозы крови, приеме статинов при атеросклерозе, применении средств индивидуальной защиты при работе с ядохимикатами в условиях производства.

Приходите на диагностику по адресу: Алматы, улица Толе би, 95а (угол улицы Байтурсынова).

Телефон: +7 (775) 007 01 00; +7 (727) 279 54 36

Instagram eyeinst_kz

Сайт eyeinst.kz

Больше новостей в Telegram-канале «zakon.kz». Подписывайся!

причины, симптомы, диагностика, лечение, профилактика

Представляет собой функциональное нарушение, которое провоцируется резким сужением центральной артерии сетчатки либо ее ветвей, которое не сопровождается развитием органических изменений сосудистой стенки.

Причины

Причина развития такого спазма пока не установлена. Когда выяснить причины патологии не удается, горят об идиопатических форм заболевания. При возникновении ангиоспазма сетчатки у детей, его связывают со спастическим поражением среднего слоя артерий и вегетативными нарушениями, а также некоторыми особенностями формирования периферической нервной системы.

Основными факторами появления ангиоспазма сетчатой оболочки глаза у взрослых являются

Гипертоническая болезнь. В этом случае заболевание связывают со спазмом сосудов, в том числе и глазной зоны. Такое состояние может возникать вследствие интенсивного выброса катехоламинов, которые оказывают прессорное воздействие на рецепторы сосудистой стенки.

Сахарный диабет. При декомпенсированной форме сахарного диабета существует высокий риск возникновения диабетической ретинопатии, которая сопровождается частыми эпизодами ангиоспазма.

Атеросклероз. Атеросклеротическое поражение эндотелия сосудов сопровождается повышением артериального давления и нарушения перфузии. В ответ на гипоксию возникает спастическое сокращение мышечного слоя центральной артерии сетчатки либо ее ветвей.

Вредные привычки. Спазм артерии сетчатки может возникать вследствие повышенного содержания никотина у курильщиков или этилового спирта у лиц, злоупотребляющими алкогольными напитками. Такие вещества могут вызывать временное сужение просвета сосудов, которое сменяется дилатацией.

Интоксикацию. Иногда причиной повышения тонуса сосудистой стенки является отравление соединениями сероуглерода и свинца. Возникновения такой патологической реакции подвержены лица, работающие на вредных производствах и страдающие хронической интоксикацией.

Симптомы

Чаще всего данное патологическое состояние отличается двусторонним, реже односторонним течением. Во время сужения просвета центральной артерии сетчатки либо ее ветвей у больного может возникать появление мелькания мушек либо пелены перед глазами. Помутнение зрения при непродолжительном спазме носит переходящий характер. Иногда у таких больных может отмечаться искажение зрительного восприятия по типу мета- и фотоморфопсий.

Иногда у пациента может возникать чувство дискомфорта в области глазницы со стороны поражения. Также может возникать ощущение пульсации в височной области, головокружения и головная боль. После окончания приступа общее состояние у больного полностью нормализуется, а зрительная дисфункция исчезает. При длительном течении ишемии может отмечаться появление необратимого снижения остроты зрения.

Диагностика

При диагностировании заболевания больному проводится сбор анамнеза и осмотр глаза, а также офтальмоскопия, бесконтактная тонометрия, ангиография сетчатки и оптическая когерентная томография сетчатки глаза. При сканировании центральной области сетчатки глаза может определяться резкое утолщение макулы, полное сглаживание фовеолярного углубления и снижение реактивности сетчатой оболочки.

Лечение

На данный момент не разработано схемы этиотропного лечения ангиоспазма сетчатки. Патогенетическая терапия направлена на расширение спазмированных сосудов с целью восстановления ретинального кровотока в зоне ишемии. Во время приступа усилия специалистов должны быть направлены на устранения спазма, так как продолжительное нарушение микроциркуляции может стать причиной полной либо частичной потери зрения. Для этого таким больным назначают инфузионное введение спазмолитиков и плазмозаменителей, после чего проводится электрофорез с периферическими вазодилататорами и сосудорасширяющими средствами.

Для уменьшения внутриглазного давления больному могут быть назначены салуретики и ингибиторы карбоангидразы. В случае отсутствия эффекта в ретробульбарное пространство устанавливается ирригационная система. Также может быть назначена инстилляция растворов блокаторов бета-адренорецепторов.

Профилактика

Неспецифическая профилактика основана на обеспечении контроля артериального давления и уровня глюкозы крови, приеме статинов при атеросклерозе и использовании индивидуальных средств защиты при работе с ядохимикатами в производственных условиях.

Ангиоспазм сосудов сетчатки глаза: причины и лечение

Ангиоспазм сосудов сетчатки глаза – функциональная патология, которая обусловлена сужением центральной артерии сетчатки либо ее ветвей в отсутствии органических поражений кровеносных сосудов. Вследствие интенсивного сокращения мышц сосудистой стенки происходит резкое преходящее сужение сосудов, в результате чего ограничивается либо перекрывается полностью кровоснабжение тканей.

Причины ангиоспазма сетчатки

Наиболее частыми причинами ангиоспазма сосудов сетчатки глаза являются следующие состояния:

  • артериальная гипертензия;
  • сахарный диабет;
  • болезнь Рейно;
  • эклампсия.

Существенно влияет на развитие ангиоспазма сетчатки наличие атеросклеротического поражения сосудов. Иногда причиной спазма сосудов сетчатки является отравление алкоголем или никотином.

Ангиоспазм сетчатки – это не самостоятельное заболевание, а признак, который может наблюдаться при различных патологиях. Если такое состояние оставить без внимания, возможны серьезные нарушения зрения, поскольку постоянный спазм центральной артерии сетчатки приводит к полному нарушению тока крови по ней.

Симптомы ангиоспазма сетчатки

Характерными признаками ангиоспазма сосудов сетчатки глаза являются искажение зрительного восприятия и ощущение дискомфорта. Пациенты отмечают кратковременные периодически возникающие приступы затуманивания зрения, которые могут длиться до часа, но чаще проходят в течение нескольких минут. Также характерно ощущение «мушек» перед глазами, фотоморфопсии.

В ходе исследования глазного дна при ангиоспазме сетчатки у пациентов с такими симптомами определяется сужение центральной артерии сетчатки глаза либо ее ветвей. Иногда глазное дно может быть без изменений (обычно в межприступный период). Если ангиоспазм обусловлен атеросклеротическими изменениями, выявляется склероз артерий сетчатки глаза.

Лечение ангиоспазма сетчатки

Основным направлением лечения ангиоспазма сосудов сетчатки глаза является использование препаратов, расширяющих сосуды, седативных и дегидратирующих средств. Требуется лечение основного заболевания, которое и стало причиной спазма сосудов. Лечение осуществляется комплексно с участием не только офтальмолога, но и терапевта, невролога, кардиолога и других специалистов.

К лекарственным средствам, которые непосредственно воздействуют на сосуды, относятся Кавинтон, дротаверин, папаверин. Применяются и средства, которые улучшают доступ кислорода к тканям (ноотропил и другие). С целью улучшения кровотока применяется Трентал.

Если ангиоспазм сетчатки вызван эклампсией либо отравлением, требуется экстренная госпитализация пациента. Также госпитализируются пациенты при наличии резистентности к проводимой терапии.

Клиники Москвы (ТОП-3), где лечат ангиоспазм сетчатки

  • Клиника доктора Шиловой Т.Ю.
  • Московская Глазная Клиника
  • МНТК имени С.Н. Федорова  
  • Все глазные клиники Москвы >>>

    Ангиоспазм сосудов сетчатки глаза и его лечение.

    Ангиоспазм сетчатки — это функциональное нарушение сетчатки, обусловленное сужением центральной артерии или её ветвей без органических поражений измененных кровеносных сосудов. То есть, при интенсивном сокращении мышц стенок сосудов происходит их резкое временное сужение, что ограничивает или полностью перекрывает кровоснабжение тканей.

    Чаще всего ангиоспазм сосудов сетчатки происходит вследствие развития таких болезней, как гипертония, болезнь Рейно, диабет, эклампсия. Иногда переохлаждение вызывает такой спазм. Также повлиять на развитие данного нарушения может наличие атеросклеротических изменений. В некоторых случаях к ангиоспазму сосудов приводит отравление токсичными веществами, например никотином или алкоголем. Курение указывают в качестве причины для развития целого ряда заболеваний глаз.

    Ангиоспазм сосудов не является заболеванием как таковым, но оставленный без внимания и необходимого диагностики сосудистой системы глаза, как правило, становится причиной серьезных нарушений зрения, так как постоянное сужение центральной артерии может в итоге привести к полной её непроходимости.

    Симптомы ангиоспазма сетчатки глаза

    При ангиоспазме типичные жалобы, отмечаемые у больных — это искажения зрительного восприятия, реже физический дискомфорт.

    А именно:

    • периодически возникающие кратковременные (в очень редких случаях до 1 часа, обычно в течение нескольких минут) приступы затуманивания зрения,
    • появление так называемых «мушек» в области зрения,
    • фотоморфопсии.

    При офтальмологическом обследовании глазного дна у больных с вышеперечисленным набором симптомов чаще всего выявляется сужение центральной артерии сетчатки или её веточек. Также может отмечаться бледность глазного дна. В редких случаях глазное дно выглядит вполне нормальным (чаще всего между приступами). При ангиоспазмах, обусловленных атеросклеротическими изменениями, обследование глазного дна установит наличие склероза артерий сетчатки.

    Лечение ангиоспазма сосудов сетчатки

    Первая и наиболее необходимая помощь при приступах заключается в использовании сосудорасширяющих препаратов, а также дегидратирующих и седативных средств.

    Важно понимать, что в лечении нуждается заболевание, которое привело к ангиоспазму сетчатки, для чего врач-окулист с привлечением невропатолога и терапевта изучают общую клиническую картину.

    Нередко врачи назначают препараты, воздействующие на сосуды:

    1. Сосудорасширяющие: «Кавинтон», «Никошпан», «Но-шпа» или «Папаверин».
    2. Дегидратирующего и седативного действия.
    3. Лекарства, которые повышают уровень поступления кислорода из крови к клеткам, например «Ноо-тропил».
    4. Направленные на улучшение кровотоак, «Трентал».

    Папаверин может быть назначен внутримышечно, а раствор атропина — ретробульбарно, то есть при помощи инъекции за глазное яблоко, что повышает эффекивность воздействия препарата.

    Ангиоспазм сетчатки обоих глаз, вызванный отравлениями либо эклампсией, требует немедленной госпитализации. Госпитализация также показана при устойчивости ангиоспазма к проводимому лечению.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *