Анемия при беременности — последствия для ребенка, симптомы анемии легкой степени при беременности

Анемия или малокровие – синдром, который часто обнаруживается у женщин. И наиболее уязвимы для него беременные дамы. Ведь во время беременности организм женщины должен снабжать кровью и всеми находящимися в ней веществами не только себя, но и будущего малыша.

Что такое анемия?

Анемией в медицине принято называть синдром, при котором в организме присутствует слишком мало гемоглобина – основного белка крови, переносящего кислород. Это состояние может быть вызвано недостатком содержащих гемоглобин красных кровяных телец, но чаще всего причиной анемии у беременных является недостаток железа, без которого гемоглобин не может осуществлять свою функцию.

Анемия и беременность

К сожалению, на практике выходит так, что анемия и беременность – это две неразлучные подруги. Примерно треть женщин в нашей стране во время беременности страдают анемией. И в большинстве случаев причиной анемии при беременности является недостаток железа. Синдром начинает проявляться не сразу после начала беременности, а лишь во втором и третьем триместре. И чем ближе момент родов, тем больше будет усугубляться состояние нехватки гемоглобина.

Почему же так происходит? Сначала необходимо вспомнить, что в женском организме содержится сравнительно мало железа. Связано это, в первую очередь, с тем, что женщины теряют немало крови, а вместе с ней, и железа, во время месячных. В первый триместр беременности у женщины не бывает месячных, а размеры плода еще небольшие, поэтому и анемия наблюдается реже. А затем потребление железа возрастает. Резкий скачок потребления железа наблюдается на 16-20 неделе беременности, что связано с началом процесса кроветворения у эмбриона. Часть железа идет на построение организма плода. Кроме того, потребность организма самой будущей матери в кислороде возрастает, а, следовательно, возрастает и потребность в железе.

Всего за время беременности женщине требуется 1,2 г железа (при общем количестве железа в организме, равном 3 г). Средняя суточная потребность женщины в железе вне периода беременности составляет 2 мг, а во время беременности – 4 мг. Если разница не будет восполнена, то организм женщины сначала будет использовать для создания гемоглобина железо из запасов в печени (если они есть), а затем гемоглобин вовсе не будет образовываться.

Факторы, способствующие развитию анемии во время беременности:

• небольшой перерыв между предыдущими родами;
• недостаточное питание или несбалансированная диета до беременности;
• возраст старше 35 лет;
• возраст моложе 18 лет;
• гастрит и другие болезни ЖКТ и печени;
• раннее проявление гестоза, из-за чего нарушается привычный рацион женщины;
• длительные (более 5 дней) менструации у женщины незадолго до беременности;
• хронические инфекции, в первую очередь, гепатит;
• глистные инвазии.

Анемия во время беременности может носить не только железодефицитный характер. Существуют также и другие типы анемий:

• гемолитическая (ускоренное разрушение эритроцитов),
• апластическая (нарушение синтеза клеток крови),
• вызванная дефицитом витамина В12 и фолиевой кислоты.

Поэтому при признаках анемии при бе

Последствия для ребенка анемии при беременности: советы будущим мамам

Недостаток гемоглобина в крови женщины довольно часто протекает незаметно, не вызывая каких-либо симптомов. Однако последствия для ребенка анемии при беременности могут стать фатальными, что и обуславливает особое внимание к параметрам крови гинекологов, которые наблюдают пациентку. Задача крови в организме любого человека – это перенос важных питательных веществ, а также связанного кислорода, которые и снабжают клетки энергией и «строительным» материалом (белок, жиры и другие компоненты). Снижение концентрации кислорода в крови, который тесно связан с гемоглобином, снижает скорость метаболических реакций во всех без исключения тканях.

Стоит отметить важную особенность относительно «питания» плода в организме матери. Кровь беременной и малыша в матке не смешивается. Кровоток будущего ребенка, хотя и не связан напрямую с кровотоком матери, но за счет особого органа – плаценты – кислород плод может получать только из крови мамы.

Этот факт часто неизвестен пациенткам, которые сознательно игнорируют якобы небольшое снижение уровня гемоглобина крови. Уровень гемоглобина в организме беременной не должен понижаться ниже показателя в 110 г/л при условии других нормальных параметров крови.

Довольно часто анемию у беременной можно выявить только случайно, проведя общий анализ крови с профилактической целью в период наблюдения в женской консультации.

Содержание статьи

Чем опасна анемия для беременной?

Будущим мамам стоит понимать, что их организм и плод – единое целое во всех смыслах. Со стороны патофизиологии, все то, что плохо отражается на здоровье матери, с большой вероятностью приведет к еще худшим нарушениям со стороны плода.

Поэтому задача врачей во всем мире – научить женщин планировать беременность и подходить к такому событию обследованными и здоровыми. К сожалению, большинство будущих матерей игнорируют такие рекомендации, считая себя здоровыми, не уделяют должного внимания своевременной диагностике, а часто и наблюдению беременности у гинеколога. Это ведет к следующим опасностям для беременной, когда у нее развивается средней степени тяжести или тяжелая форма анемии:

• Дефицит кислорода в тканях и клетках ведет к активизации хронического воспаления, а также процессам образования соединительной ткани. В свою очередь, снижение функциональной активности на фоне обострения хронической патологии приведет к очень тяжелому протеканию беременности. Естественно, что помимо здоровья матери в такой ситуации резко страдает рост и развитие плода.
• Анемия становится симптомом поражения почек, печени, костного мозга, следствием выраженного токсикоза на фоне беременности. В таком случае в первую очередь рассматривается жизнь женщины, принимаются меры для сохранения ее здоровья, а состояние ребенка не играет никакой роли до полной стабилизации состояния матери.
• Длительные хронические кровотечения из язв в ЖКТ, легких при кровохарканье на фоне инфекций или в результате угрозы выкидыша, а также преждевременной отслойки плаценты (кровянистые и мажущие выделения из влагалища часто ошибочно принимаются женщинами на ранних сроках гестации за менструацию) приведут к анемии. Но в таких ситуациях также речь в первую очередь идет о жизни и здоровье мамы, а не плода.

Выделяют следующие заболевания, сопровождающиеся анемией, при которых беременность противопоказана вовсе и должна быть прервана в первом триместре по медицинским показаниям, если не удастся успешно решить проблему:

1. Хроническая тяжелая железодефицитная анемия.
2. Любые формы гемолиза крови.
3. Патология костного мозга, приводящая к апластической форме болезни, а также онкологические процессы в нем.
4. Любые формы анемии с сопутствующей тромбоцитопенией.

Таким образом, тяжелая анемия у беременной пациентки в первую очередь несет угрозу для ее жизни, что в любом случае при неадекватном лечении фатально и для плода.

Какие последствия могут быть для ребенка?

Для будущего малыша, который всецело зависит от своей мамы, пока находится в ее утробе, анемия может провоцировать такие нежелательные акушерские патологии:

• Синдром задержки развития плода. Он возникает за счет недостаточной функции плаценты, которая усугубляется на фоне недостатка гемоглобина в крови. Исходом такой патологии при беременности могут быть различные нарушения психического и нервного развития ребенка, его умственное отставание в будущем и т.д.
• Возникновение угрозы прерывания беременности на разных сроках гестации. В случае неоказания должной акушерской помощи такая беременность может закончиться самопроизвольным абортом.
• Преждевременные роды. Хотя современная медицина способна выходить детей, рожденных даже в самые ранние сроки и имеющих массу около 1000 грамм, проблемы со здоровьем у таких детей часто сопровождают их всю оставшуюся жизнь. Это увеличение вероятности развития ДЦП (детского паралича), различных аллергических реакций и сниженного иммунитета, плохое развитие и другие нарушения.
• Явления токсикоза во время беременности, который ведет к дефициту питательных веществ, поступающих через плаценту к плоду.

Таким образом, анемия у беременной женщины – это верный путь к плацентарной недостаточности. Именно она становится патогенетическим фактором, обуславливающим развитие всех вышеперечисленных осложнений.

В целом анемия при беременности приводит к снижению сопротивляемости организма, как к внешним агрессивным факторам окружающей среды, так и внутренним скрытым патологическим процессам, которые были компенсированы до момента зачатия и не проявляли себя никаким образом у женщины.

Поэтому диагностика этого состояния проводится регулярно в женской консультации в период наблюдения беременности вплоть до родов. Женщинам назначается регулярное исследование крови, которое и позволяет установить точный диагноз анемии, длительно клинически ничем не проявляющийся. Далее врач сможет назначить более широкий спектр обследований для пациентки, чтобы установить истинную причину такого патологического состояния и дать рекомендации относительно того, как побороть его.

Как устранить анемию при беременности?

Лечение любой формы анемии у беременной имеет свои особенности. Дело в том, что назначение целого ряда препаратов в период, когда женщина вынашивает ребенка, невозможно и противопоказано из-за негативного влияния на рост и формирование плода. С другой стороны, восстановление нормального уровня гемоглобина крови, особенно при тяжелой степени анемии, необходимо с целью сохранить жизнь и здоровье матери. Поэтому лечение такого состояния и коррекция показателей красной крови проводится в зависимости от причины следующими способами:

1. Оптимизация питания будущей мамы. Довольно часто анемия при беременности – это состояние, вызванное недоеданием и неправильным питанием на фоне токсикоза или изменений в пристрастиях к еде. Правильная диета, богатая железом, белком и другими важными нутриентами, позволяет купировать явления анемии в течение нескольких недель, не прибегая даже к медикаментозной терапии. Но речь идет только о состояниях, пограничных с нормой, а не о тяжелых случаях.
2. Препараты железа. Являются классикой лечения железодефицитных состояний, которые развиваются на фоне как длительной неправильной диеты, так и повышенной потребности организма человека в таком веществе. Естественно, что беременность ухудшает течение этого состояния и требует специальной заместительной терапии. Однако в отличие от стандартной процедуры лечения такими препаратами при беременности необходима особая осторожность в плане расчета дозировки и кратности приема лекарств, содержащих железо. Диета и грамотно назначенные дозы железосодержащих препаратов позволяют купировать анемию легкой и средней степени тяжести в течение 1-2 месяцев у будущих мам.
3. Заместительное переливание крови. Целесообразно проводить женщинам с хронической кровопотерей, которая осложнилась анемией тяжелой степени тяжести или геморрагическим шоком 2-3-й степени. Естественно, что такая радикальная мера по восполнению объема гемоглобина и эритроцитов чревата рядом осложнений у беременных, но, к сожалению, не имеет альтернатив.

Каждая женщина должна понимать, что при беременности и ее планировании гораздо проще избежать и вылечить анемию, чем бороться с ее последствиями и тяжелыми формами.

Анемия 1 степени при беременности, как повысить уровень железа в крови.

Развитие анемии (малокровия) во время беременности — явление частое. Анемия характеризуется низким уровнем гемоглобина и эритроцитов в крови.

Последствия малокровия во время беременности угрожают как здоровью будущей матери, так и малышу.

Анемия I степени — это начальная, «легкая» стадия. Симптоматика слабая, женщина может вообще не предъявлять жалоб и не испытывать выраженного или специфического дискомфорта. Симптомы анемии, если они проявляются, могут остаться незамеченными — по незнанию их могут списать на последствия банального токсикоза и общих изменений в организме при беременности.

Причины возникновения малокровия

Естественная причина. Анемия I степени при беременности может иметь естественные причины — дефицит железа в организме женщины. Дефицит железа наступает потому, что беременной женщине его требуется много — железо также участвует в развитии ребенка.

Главная функция железа — участие в транспортировке кислорода в головной мозг.

К сожалению, обычного рациона питания не всегда бывает достаточно, чтобы обеспечить должный уровень железа. Может потребоваться употребление витаминов и специальных железосодержащих препаратов.

Хронические заболевания внутренних органов. Особого внимания достойны те заболевания, которые могут спровоцировать внутренние кровотечения, например, язвенная болезнь желудка или кишечника.

Также развитие анемии может спровоцировать обострение гинекологических заболеваний.

Несбалансированный рацион питания. В группе риска — строгие вегетарианцы. Главные поставщики железа — мясные и рыбные продукты, и отказ от их употребления во время беременности может спровоцировать развитие анемии.

Риск развития анемии повышается, если женщина уже неоднократно рожала, имела выкидыши или страдала от обильных кровотечений во время предыдущих родов.

Если беременность является осложненной. Например, если женщина вынашивает несколько плодов. Многоплодная беременность — крупный затрат ресурсов организма, включая железо.

Все хронические заболевания в случае обострения повышают риск развития малокровия.

Статистика риска развития малокровия согласно возрасту: беременность до 17 лет, первая беременность после 30 лет.

Уровень гемоглобина в норме

Нормальные показатели уровня гемоглобина для женщины:

Без беременности	120 г/л
Во время беременности	110 г/л

Таблица, указывающая степень развития анемии во время беременности (*Hb — гемоглобин):

I степень (легкая)	Hb* 110-91 г/л, эритроциты 3,6-3,2 *1012/л
II степень (средняя)	Hb 90-71 г/л, эритроциты 3,2-3,0 * 1012/л
III степень (тяжелая)	Hb ниже 70 г/л, эритроциты — ниже 3,0 * 1012/л

Симптомы свидетельствующие о заболевании

Общий перечень симптомов, которые может испытывать женщина при анемии I степени:

• повышенный уровень усталости, продолжительные периоды слабости независимо от отдыха и сна
• сниженное настроение большую часть дня
• понижения уровня концентрации на какой-либо задаче
• бледность кожных покровов, особенно лица.
• редко: головокружение, рвота, шум в ушах, обмороки, извращения аппетита (поедание красок и мела) — чаще всего эти симптомы свидетельствуют о II и III степенях малокровия.

Важно: не считая измененного аппетита, перечисленные выше симптомы характерны для широкого спектра заболеваний. Напомним, что анемия I степени может вообще не приносить дискомфорта беременной женщине. Точно удостовериться в том, что развилось малокровие, вы можете, если сдадите анализы крови на уровень гемоглобина и эритроцитов, а также пройдете обследование у терапевта и гематолога.

Последствия для ребенка

Риск развития перечисленных ниже негативных последствий анемии I степени при беременности очень низок. Очень важно вовремя выявить анемию, сдав кровь на анализ. Ключевое последствие — риск развития II и III степени малокровия при отсутствии вовремя проведенного медицинского обследования.

Риск так называемого «кислородного голодания», так как железо обеспечивает нормальную транспортировку кислорода в головной мозг. Последствия «кислородного голодания» многочисленны: задержка в физическом и умственном развитие, сниженный иммунитет, задержка роста («гипотрофия»), угроза выкидыша или преждевременных родов.

Продолжительное кислородное голодание создает условия для развития у малыша «гипоксии». Также этот синдром называют «гипоксией плода».

Также у ребенка повышается риск развития «желтухи» с продолжительным и устойчивым течением, низкий уровень иммунитета и нарушение процесса формирования нормальной микрофлоры кишечника.

В будущем ребенок может быть сильно подвержен бактериальным и вирусным инфекциям.

Последствия для беременной женщины

Анемия первой степени создает условия для прерывания беременности, самопроизвольных выкидышей (если не начинать лечение), слабости родовой деятельности. В период послеродового восстановления возможно развитие гнойно-воспалительных процессов. Также возможно снижение количество грудного молока, также в грудном молоке может быть недостаточно железа для кормления малыша.

Лечение недуга

Сначала следует обратиться к терапевту, сдать анализы на уровень гемоглобина и эритроцитов, также вам могут порекомендовать проконсультироваться с диетологом и гематологом (анемия — специализация гематолога).

Лечение анемии I степени может заключаться в следующем:

• в изменении рациона питания — повышение употребления мясных и рыбных продуктов;
• возможно, будет назначен прием специальных железосодержащих препаратов.

Анемия I степени, при условии вовремя начатого лечения, благополучно ликвидируется. Риск развития серьезных последствий для организма матери и ребенка минимален.

Поднятие уровня гемоглобина народными средствами

Настоятельно не рекомендуется прибегать к «народному лечению». Что вы можете сделать самостоятельно — это привнести в свой рацион питания больше продуктов с повышенным содержанием железа.

Рекомендации врачей

Будьте внимательны к своему состоянию. Анемия I степени редко выражается явным образом. Лучшим средством является профилактика — регулярно сдавайте анализ крови на уровень гемоглобина и эритроцитов. Если анемия выявлена — строго следуйте предписаниям врача и соблюдайте рекомендованную диету.

Поделитесь с друзьями

Анемия при беременности 1 и 2 степени

Одной из наиболее распространенных болезней является анемия, возникающая при беременности. Существует огромное количество видов данного заболевания. Однако говоря об анемии у беременных, всегда имеется ввиду железодефицитная анемия, которая связана с нехваткой в организме матери железа. Опасность анемии у мамы во время беремености

В основном, заболевание дает о себе знать в середине беременности, но при условии, что нет каких-либо предрасполагающих причин. Появление анемии согласовано с гормональными изменениями в организме женщины в положении. Во время беременности у будущей матери повышается уровень эстрогенов, а также глюкокортикоидов. Организм нуждается в большой потребности железа, поскольку работает за двоих. Потребность в железе объясняется тем, что одна часть передается растущему младенцу в утробе матери, а другая выводится из организма при токсикозе.

Как определяется анемия в период беременности?

Анемию по-другому называют малокровие, т. е. снижение уровня гемоглобина, которая составляет меньше 110г/л, а эритроциты — меньше 3,5 млн/мкл, в то время как показатели крови — от 0,30 до 0,33. Как определяется анемия в период беременности?

В состав гемоглобина входит железо. Гемоглобин доставляет кислород в клетки и внутренние органы организма, а в случае его дефицита мать и ребенок не получают достаточного кислорода, витаминов и необходимых питательных веществ.

Малокровие либо анемия при беременности имеет 3 степени тяжести:

• легкая степень, при котором уровень гемоглобина в крови составляет 110-90 г/л;
• средняя степень — 89-80 г/л;
• тяжелая степень — менее 80 г/л.

Как правило, анемия 1 степени или легкая анемия при беременности вначале никак не проявляет себя. Будущая мама узнает о малокровии лишь после анализа крови. Хотя женщину не мучают головные боли или головокружения, ребенок все равно недополучает кислород, что чревато негативными последствиями.

Группа риска женщин в положении по анемии

Во время консультации у будущей матери собирается анамнез, проверяются анализы крови. Основываясь на результатах этих анализов, выявляются группы риска по малокровии. Группа риска женщин в положении по анемии

Сюда входят:

• недостаточность железа, поступающего вместе с едой. Причиной тому могут быть диеты, вегетарианство и т. д.;
• экстрагенитальные болезни, которые носят хронический характер, например, гепатит или пиелонефрит;
• болезнь крови, а также связанные с этим кровотечения из носа — тромбоцитопатия;
• венерические заболевания, например, миома матки или эндометриоз;
• регулярные роды;
• постоянные кровотечения;
• выкидыши;
• осложнения в период прошлой или настоящей беременности.

Таким образом, анемия при беременности в зависимости от той ил иной степени имеет комплексное и продолжительное лечение. Проблема заключается в том, что при малокровии страдает и организм матери, и организм ребенка.

Симптомы анемии во время беременности

Как уже отмечалось, в первые недели беременности заболевание себя не проявляет, однако ее легко при сдаче анализов крови.

Определить симптомы анемии будущей матери при беременности возможно следующими признаками:

• быстрая утомляемость женщины в положении;
• раздражительность;
• регулярная сонливость;
• пониженная работоспособность;
• слабость;
• головные боли;
• головокружения;
• шум в ушах;
• учащенное сердцебиение, одышка;
• бледность;
• изменение вкусовых ощущений пищи;
• выпадение волос.

Анемия легкой степени

Как правило, легкая анемия не проявляется ни какими симптомами при беременности. Таким образом, диагностировать ее можно лишь по результатам сдачи крови на анализ. 1 и 2 степень малокровии определяется по показателям гемоглобина, а также эритроцитов в крови.

Даже при отсутствии явных симптомов народившийся младенец страдает от нехватки кислорода.

Осложнения малокровия в период беременности:

• преждевременный токсикоз;
• низкое кровяное давление;
• отслойка плаценты раньше времени;
• задержка развития ребенка;
• ранние роды;
• слабость;
• гипоксия младенца;
• угроза возникновения кровотечений.

Будущим матерям, помимо соблюдения особой диеты, следует принимать лекарства для железа во избежание осложнений и перехода легкой анемии в тяжелую. Кроме того, необходимо включить в ежедневный рацион продукты, в составе которых содержится большое количество железа, например, яйца, а именно желтки, кисломолочные продукты, говяжья печень, какао, абрикосы и др. Анемия легкой степени

Прием этих продуктов особенно важен на последних сроках беременности, когда организм нуждается в железосодержащей пище. Вместе с тем, соблюдать диету можно и на первых месяцах беременности в качестве профилактически мер.

В чем опасность анемии и каковы ее последствия?

Как уже говорилось, анемия железа может стать причиной осложнений при беременности. Помимо того, что это заболевание отрицательно сказывается на здоровье ребенка, при его несвоевременном лечении возможна задержка развития ребенка.

Кроме этого, анемия при беременности имеет, и другие негативные последствия для ребенка и матери, например, отслойка плаценты, осложненные роды — возникновение кровотечений, появлений инфекций.

Лечение малокровия имеет комплексный и довольно длительный характер. Для начала стоит пересмотреть свой рацион, в котором должно быть больше мяса, рыбы, яиц, а также гречка, овсянка, грецкие орехи. В чем опасность анемии и каковы ее последствия?

Выбор продуктов довольно широк и разнообразен по составу, а также количеству железа, содержащегося в нем. Лечение специальными препаратами должен назначить только врач. При этом, учитываются многие факторы — степень тяжести заболевания, клинические проявления, включая индивидуальную переносимость.

Прием таких препаратов осуществляется не меньше месяца. Запивать их стоит соками из цитрусовых фруктов, который способствует лучшему усвоению железа.

Лечение этого заболевания довольно длительный процесс, поэтому стоит серьезно относиться к нему. Однако своевременная сдача анализа крови поможет вовремя выявить этот недуг и избежать негативных последствий.

Похожие статьи