Показатели АЛТ и АСТ при гепатите С: норма значений
Главная » Гепатит » Какие показатели АЛТ и АСТ при гепатите С являются нормой?Гепатит С – опасное инфекционное заболевание, ведущее к необратимому поражению печени и тяжелым последствиям, несущим угрозу жизни. Показатели АЛТ и АСТ при гепатите С отражают состояние ферментной функции печени и степень её повреждения и дают возможность обнаружить неблагоприятные изменения. Это позволяет начать своевременное лечение, которое замедлит прогрессирование болезни и поможет предотвратить серьезные осложнения.
Что такое АЛТ и АСТ?
Заразиться вирусным гепатитом С можно только через контакт с кровью, то есть парентеральным путем. Нередко инфицирование происходит во время медицинских манипуляций (инъекций, переливаний крови), если нарушаются правила стерильности и вирус проникает в организм вместе с зараженной кровью.
В диагностике гепатита С ключевую роль играет исследование аминотрансфераз – печеночных ферментов, которые присутствуют в печени и мышечной ткани других органов. Клиническое значение имеют две из них – аланиновая (АЛТ) и аспарагиновая (АСТ). Их определяют во время биохимического анализа крови. Отслеживание таких показателей в динамике позволяет оценить эффективность лечения и при отсутствии положительной динамики предпринять меры по его коррекции.
Показатели в норме и при патологии
Алт и аст при гепатите с и в
АЛТ и АСТ – одни из важнейших показателей в биохимическом анализе крови человека, напрямую указывающие на состояние внутренних органов. Превышение нормальных показателей свидетельствует о патологических процессах, происходящих в таких жизненно-важных органах, как сердце, печень, почки. Но особого внимания заслуживают показатели АЛТ и АСТ при гепатите, выявляющиеся в лабораториях.
Содержание статьи:
Что такое АЛТ и АСТ
Аминотрансферазы (трансаминазы) – внутриклеточные ферментные структуры, ускоряющие реакции трансаминирования.
Реакция трансаминирования – перенос аминогруппы (Nh3) из аминокислоты на продукт обмена жиров – кетокислоту. Вследствие этого образуется новая аминокислота, синтезированная непосредственно в организме человека, и a-кетокислота. Активирует этот процесс витамин В6.
Трансаминазы присутствуют в каждой клетке человеческого тела, при нарушении целостности клеточных структур эти ферменты попадают в кровь. В норме аминотрансферазы содержатся в крови по причине наличия запрограммированной смерти клеток – апоптоза. Это является нормой. Однако, при массовой гибели клеток и выходе большого количества ферментов, показатели биохимического исследования изменяются, они могут быть превышены в десятки раз в зависимости от вида патологии и размера дефекта.
Аланинаминотрансфераза (АЛТ, АлАТ) – внутриклеточный фермент, участвующий в метаболизме заменимой аминокислоты аланина. Такое вещество как аланин в больших концентрациях содержится в гепатоцитах – структурных клетках печени, в меньших концентрациях их можно обнаружить в клетках миокарда и почечной ткани.
Аспартатаминотрансфераза (АСТ, АсАТ) – фермент, локализующийся в комплексе Гольджи и митохондриях, принимающий участие в расщеплении заменимой аминоклислоты – аспарагина, путем гидролиза амидной группы, образуя оксалоацетат, участвующий в цикле Кребса. Преобладает эта аминотрансфераза в клетках миокарда, печени – гепатоцитах, центральной нервной системы.
АСТ – показатель нарушений в работе сердечной мышцы. АЛТ – печеночно-клеточный фермент, который говорит о нарушении работы гепатоцитов и гепато-билиарного тракта в общем.
Представленные разновидности анализов назначаются в следующих ситуациях:
- желтуха (желтушное окрашивание склер, слизистых, кожных покровов),
- диспепсия (тошнота, рвота, нарушение стула),
- обесцвечивание кала,
- потемнение мочи,
- появление белой пены на моче,
- боли в правом подреберье,
- кожный зуд,
- появление сосудистых звездочек на коже,
- выпадение волос, ломкость, тусклость волос,
- «печеночные ладони» – ярко-желтое, медное окрашивание кожи ладоней и подошв,
- появление несвойственного неприятного запаха «печеных яблок».
Подготовка к анализу
При подготовке к сдаче анализа выполнить следующие манипуляции:
- за 3 суток до предполагаемого исследования следует отказаться от употребления алкоголя и сигарет,
- за 2 дня до сдачи крови воздержаться от употребления в пищу жирных и жареных блюд,
- предупредить лечащего врача обо всех препаратах, которые принимались в последние 10 дней, по возможности отменить прием препаратов за 10 суток до сдачи крови,
- уменьшить физическую нагрузку за неделю до сдачи анализа,
- последний прием пищи должен быть не позднее 19:00 (легкий ужин),
- утром разрешается выпить стакан воды и почистить зубы.
Процесс сдачи
Кровь, для определения уровня данных показателей берут рано утром, натощак, из вены. Результаты должны быть готовы уже на следующий день.
Расшифровка результатов
При расшифровке результатов нужно ориентироваться на представленные в таблице данные.
Превышение АЛТ до 20 раз АСТ до 4 раз | Острый гепатит, цирроз в стадии распада, острая алкогольная интоксикация |
Превышение АЛТ в 4 раза АСТ в 10 раз | Острый инфаркт миокарда |
АСТ превышает норму в 2 и более раз | Миокардит или миозит |
АЛТ + свободный билирубин | Другая патология печени (фиброз, холангит, холецистит), острый панкреатит |
Определяется и степень активности гепатита.
Минимальная | увеличение показателей до 3 норм |
Слабовыраженная | от 3 до 5 норм |
Умеренно выраженная | от 5 до 10 норм |
Резко выраженная | ≥ 10 норм |
В случае выполнения АЛТ и АСТ, при гепатите в острой форме, можно определить к какой именно группе он относится:
- острый вирусный гепатит А (тяжелая клиническая форма) – увеличение показателей до 2000-3000 Ме/л,
- острый вирусный гепатит B (умеренно выраженная степень активности) – увеличение показателей до 500 Ме/л,
- острый гепатит С (бессимптомное течение) – показатели трансаминаз в пределах 200 Ме/л,
- алкогольный гепатит (стертое течение) – до 150-180 Ме/л.
Соотношение АСТ к АЛТ – носит название коэффициента де Ритиса и составляет АСТ/АЛТ = 1,33±0,42.
Выделяют следующие показатели:
- >,2 – означает поражение кардиомиоцитов, самая частая причина – острый инфаркт миокарда, некроз сердечной стенки,
- <,1 – свидетельствует об остром поражении печени.
KDR <, 1 | Острый гепатит |
KDR >, 1 | Жировой гепатоз |
KDR ≥2 | Инфаркт миокарда |
KDR >,1.8 | Миокардит |
Дифференциальный диагноз хронических гепатитов
Гепатит В | Гепатит С | |||
Мужчины | Женщины | Мужчины | Женщины | |
Возраст | До 30 | До 30 | ||
АЛТ Ед/л | 88,0 | 112,0 | 102,0 | 102,0 |
Возраст | До 60 | До 60 | ||
АЛТ Ед/л | 91,0 | 96,0 | 99,0 | 96,0 |
Возраст | Старше 60 | Старше 60 | ||
АЛТ Ед/л | 88,0 | 74,0 | 90,0 | 92,0 |
Нормальные показатели
Выделяют следующие показатели нормы анализов в зависимости от возраста.
АЛТ(Ед/л) | АЛС(Ед/л) | |
до 1 месяца | 38,0 | 32,0 |
1-12 месяцев | 27,0 | 36,0 |
1-14 лет | 20,0 | 34,0 |
15-18 лет | 22,0 | 31,0 |
Мужчины | 18,0 | 22,0 |
Женщины | 15,0 | 17,0 |
Причины отклонений
Снижение показателей может быть спровоцировано следующими патологиями:
- Гепатиты. Острые вирусные (герпесвирусный, цитомегаловирусный, А, В, С, Е). Хронические вирусные(В, С, ко- и суперинфекция гепатита Д). Токсический, алкогольный, лекарственный, ятрогенный. Аутоиммунный. Стеатогепатит.
- Онкологические заболевания печени (первичный, вторичный узловой рак, лейомиосаркома, фибросаркома печени).
- Цирроз и фиброз печени.
- Холангит, холестаз, холедохолитиаз, холецистит.
- Гемохроматоз.
- Болезнь Вильсона-Коновалова.
- Алкогольная или наркотическая интоксикация.
- Прием анаболических стероидов.
Повышение показателей АЛТ и АСТ может быть вызвано наличием таких заболеваний:
- острый инфаркт миокарда,
- кардиогенный шок,
- миокардит,
- краш-синдром,
- миозит,
- острый панкреатит.
Для дальнейшего выбора тактики и дифференциального диагноза необходимы такие показатели биохимического исследования, как щелочная фосфатаза (ЩФ), гамма-глутамилтрансфераза (ГГТ), холестерин общий, ЛПВП (липопротеины высокой плотности), ЛПНП (липопротеины низкой плотности), общий белок, альфа глобулины, гамма глобулины, билирубин конъюгированный, билирубин свободный, белково-осадочные пробы – тимоловая и сулемовая.
Помимо биохимии необходимо сдать клинический анализ крови (КАК), копрограмму.
Тимоловая проба (проба Маклагана) – реакция взаимодействия реагента тимола с веществами, синтезируемыми печенью (альфа и гамма глобулины, общим белком, липопротеинами). Повышение показателей выше нормы (0-4 ЕДS-H), свидетельствует о нарушении синтетической функции печени.
Сулемовая проба (реакция Таката-Ара) – хлорную ртуть и карбонат натрия добавляют к сыворотке крови, вызывая реакцию флоккуляции. В норме образуется коллоидальный раствор, при патологии – осаждение грубодисперсных частиц.
Важнейшим показателем наличия гепатита является обмен билирубина. В «биохимии» он отражен в виде показателей неконъюгированного, конъюгированного и общего билирубина.
Нормальные значения | Патология | |
Общий билирубин | 1,7-17,1 | 18,0-35,5 |
Прямой билирубин | до 3,5 | 3,6-15,2 |
Непрямой билирубин | 1,7-12,7 | 12,8-86,7 |
Билирубин мочи и уробилин | –, | ++ |
Стеркобилин | + | –, |
У детей показатели билирубина несколько отличаются от показателей взрослых
Общий | Связанный | Свободный | |
Новорожденный | 23,09 | 8,72 | 14,37 |
2 сутки | 54,22 | 8,72 | 45,5 |
4 сутки | 90,1 | 7,87 | 82,2 |
6 сутки | 69,0 | 7,72 | 63,2 |
9 сутки | 53,0 | 8,72 | 44,3 |
Что может исказить результаты исследования
Полипрагмазия и бесконтрольный прием антибиотиков, противомикотиков, противовирусных средств, препаратов, снижающих уровень глюкозы в плазме крови (сульфонилмочевина), нестероидные противовоспалительные средства (Кеторол, Спазмалгон, Нимесулид, Парацетамол), Гепарин.
Также влияют на результаты прием в качестве пищевой добавки эхинацеи, недавние операции на сердце, дебют аллергии.
Не рекомендуется в один день совмещать такие исследования, как:
- флюорография,
- ректороманоскопия,
- УЗИ органов брюшной полости,
- обзорная рентгенография грудной и брюшной полостей,
- введение рентгеноконтрастных веществ и радиоизотопов,
- физиотерапии (электрофорез).
Низкие показатели аминотрансфераз в биохимическом исследовании плазмы крови пациента могут свидетельствовать о дефиците витамина группы В–В6 (пиридоксина). Данный витамин участвует в метаболизме микроэлементов, нейротрансмиттеров, синтезе белка переносчика кислорода – гемоглобина.
Показатели трансаминирования у беременных женщин
Во время беременности потребность во многих нутриентах возрастает в разы, в том числе и в витаминах группы В. Для физиологического формирования билиарного тракта плода пиридоксина требуется в 3 раза больше. Поэтому у беременных, особенно во втором триместре, данные показатели снижены.
Повышение данных показателей часто свидетельствует о развитии тяжелого осложнения течения беременности – гестоза. Это требует срочного обращения к лечащему врачу.
Профилактика патологических сдвигов
Предотвратить отклонения от нормы в описываемых анализах помогут следующие моменты:
- Здоровый образ жизни. Отсутствие вредных привычек (алкоголь, курение), эмоционального перенапряжения.
- Культура полового поведения (минимальное количество половых партнёров, предохранение барьерными средствами контрацепции).
- Поскольку вирусным гепатитом В, С, Д можно заразиться гемоконтактным путем – пользование услугами только проверенных мастеров татуажа, маникюра, пирсинга.
- Ежегодное посещение таких специалистов, как гастроэнтеролог, терапевт, гепатолог, сдача биохимического анализа крови при прохождении профилактического осмотра.
Диета при повышении АЛТ и АСТ
Необходимо воздерживаться от употребления чрезмерно сладких, солёных блюд, от жареного, жирного и копченого.
Приоритет отдается вареному куриному, кроличьему, индюшиному мясу, нежирной говядине, говяжьей печени. В качестве гарнира рекомендуется гречневая крупа, чечевица, фасоль. В качестве перекусов можно использовать грецкие орехи.
Лекарственные средства, улучшающие работу печени
Механизм действия таких препаратов основан на укреплении мембраны клетки – гепатоцита. Они также улучшают функциональные способности трансаминаз.
Среди распространённых препаратов выделяют следующие:
- Эссенциальные фосфолипиды (Эссенциале, Фосфоглив).
- Растительные флавоноиды (Легалон, Карсил).
- Производные аминокислот (Гептор, Гепасол).
- Препараты урсодезоксихолевой кислоты (Урсодекс, Урсо-100).
- Кукурузные рыльца.
- Витамины группы В, Е.
Таким образом, изменение показателей аланинаминотрансферазы и аспартатаминотрансферазы в биохимическом исследовании крови человека может свидетельствовать о множестве разнообразных патологий. Справиться с их дифференциальной диагностикой по силам лишь высококвалифицированному доктору. Не стоит заниматься самолечением, при обнаружении повышенных показателей АЛТ и АСТ нужно незамедлительно обратиться к врачу.
Загрузка…
Источник: s-voi.ru
Читайте также
Как снизить алт и аст при гепатите. Как жить с гепатитом. LuchshijLekar.ru
Норма АЛТ и АСТ в крови и причины повышения показателей
Опубликовано 9 Декабрь
Норма АЛТ и АСТ в крови и причины повышения показателей
● Для диагностики заболеваний печени современная медицина использует специальные маркеры – АЛТ и АСТ.
Особые ферменты (белки) АЛТ и АСТ содержатся внутри клеток организма, которые участвуют в обмене аминокислот.
Как правило, эти белки содержатся в клетках внутренних органов, а в кровь могут попасть только при травмах (повреждениях) или разрушении клеток, которое имеет место при различных заболеваниях.
Приветствую тебя, уважаемый читатель, на страничке медицинского блога « Рецепты народной медицины »!
● Повышение показателей АЛТ и АСТ извещает врача о наличии какого-то заболевания, чаще всего, это гепатит. инфаркт миокарда или панкреатит .
Симптомы у больного с повышенным уровнем содержания в крови АЛТ и АСТ
● Хронические болезни печени долгое время могут проявлять себя только такими симптомами, как неприятный привкус во рту, дискомфорт в животе после употребления жареной или жирной пищи, диарейный синдром, нарушение пищеварения, запор, общая слабость и утомляемость.
● При отсутствии надлежащего лечения и соблюдения диеты начинается разрушение мембран клеток, сопровождающееся повышением показателей АЛТ (аланинаминотрансферазы), которая содержится в основном в клетках печени, почек, поджелудочной железы и мышцы сердца.
Когда по тем или иным причинам повреждаются эти органы, из разрушенных клеток выходит большое количество АЛТ, что выражается повышением показателей ферментов в крови.
● Позднее возрастает другой фермент – АСТ – аспартатаминотрансфераза. При заболеваниях печени его активность возрастает значительно медленнее, чем уровень АЛТ.
Большое количество АСТ отмечается при циррозе печени и заболеваниях сердца – миокардите и инфаркте миокарда.
Причины болезней с повышенными показателями АЛТ и АСТ
● Причины развития недуга бывают разные – побочные действия некоторых лекарственных средств, отравления токсичными веществами (алкоголем, грибами, красками и т. п.), состояния после перенесённых вирусных гепатитов, врожденные аномалии органов.
Они проявляются, как правило, при неправильном назначении и сочетании фармацевтических препаратов, превышении допустимых доз или при наличии серьезных противопоказании.
● Помимо этого, нарушение функции печени провоцируют постоянное неправильное питание с добавлением в суточный рацион большого количества жирной и/или жареной продукции, алкоголя и недостатком витаминов и растительной пищи.
● Перед назначением соответствующего лечения врач устанавливает причину изменений по результатам анализов крови на не гепатиты A, B, C.
Большую помощь в диагностике оказывают показатели биохимического анализа крови: общий и прямой билирубин. щелочная фосфатаза, гаммаглутамилтрансфераза.
Консервативное лечение повышенных показателей АЛТ и АСТ
● Лечение начинается с назначения строгой диеты. Из суточного рациона питания полностью и надолго исключают алкоголь, кофе, явный жир в рыбе, птице и мясе, сало, острые и жареные блюда. Снижают потребление молока и молочной продукции.
♦ Разрешается кушать куриные яйца – 2-3 штуки в неделю, нежирный творог – 50 грамм в сутки, кефир пониженной жирности – 100 мл в сутки; сметану и сливочное масло лучше полностью исключить»
● Из лекарственных средств лечащий врач назначает средства первого ряда, к которым относятся препараты растительного происхождения, оказывающие желчегонное, противовоспалительное и восстановительное действие.
Одним из лучших препаратов является расторопша. Ее принимают в виде капсул, таблеток, масла, отваров и шрота – побочного продукта маслоэкстракционного производства, получаемого после извлечения жира из семян расторопши.
● У некоторых пациентов из-за увеличения количества вырабатываемой и отходящей желчи расторопша может вызвать болевой синдром. Это считается положительным эффектом, однако при продолжении болевого синдроме более двух дней, следует прекратить прием препарата.
В таких случаях лечение продолжают препаратом гептрал 400 мг .
● Под контролем врача гептрал принимают два раза в день в первой половине дня между приемами пищи. Длительность лечения составляет три недели. Для постоянного контроля уровня АЛТ и АСТ в крови повторяют биохимический анализ крови:
» с целью получения достоверных результатов анализа врач рекомендует сдавать кровь из вены натощак, в утренние часы (перед сдачей крови не желательно есть минимум восемь часов.
● Курс лечения прекращают при получении нормальных показателей АЛТ и АСТ. Однако приведенные выше ограничения в диете следует соблюдать и в дальнейшем.
При длительном сохранении положительных анализов консервативную терапию усиливают путем увеличения дозировки гептрала или добавления других лекарственных препаратов на растительной основе.
В таком случае необходимо точно определить и воздействовать активно на первопричину заболевания. Правильную терапию больному назначает врач-гепатолог или гастроэнтеролог.
Вам известен народный целитель академик Базылкан Дюсупов? Подробности о том, как он лечит проблемы с печенью, читайте на этом сайте .
Возможно вам будет интересно прочитать статью #171; диета при гепатите с #171;.
Будьте здоровы, храни вас Бог!
АСТ и АЛТ повышены в анализе крови: что это значит, причины, лечение и меры профилактики.
Биохимический анализ крови — один из важный анализов, который проводится для точной постановки диагноза. Анализ включает исследование различных характеристик крови, среди которых и показатели ферментов АЛТ и АСТ .
Их открыли относительно недавно, но они оказали большое воздействие на изучение здоровья человека. Повышение концентрации данных ферментов в крови позволяет указать на наличие некоторых серьезных заболеваний.
АСТ и АЛТ повышены: что это значит?
АЛТ или аланинаминотрансферазы и АСТ или аспарагинаминотрасфераза — это ферменты, исследуемые во время проведения биохимического анализа.
АЛТ преимущественно концентрируется в:
Увеличение концентрации АЛТ свидетельствует о нарушении работы данных органов и их разрушении, во время которых и осуществляется выброс в кровь АЛТ.
АСТ относится к веществам, содержащимся в:
Точно также травмы внутренних органов вызывают выброс в кровеносную систему большого числа аспартатаминотрансферазы.
Синтезируются оба вещества в печени. Именно от нее преимущественно и зависит их концентрация. Нормальные показатели аспартатаминотрансферазы и аланинаминотрансферазы зависят от пола и возраста человека. В крови взрослой женщины концентрация ферментов может достигать 31 ЕД/л. но не превышаеть этот показатель. У взрослого мужчины уровень АСТ не более 47 ЕД/л. а алт — не более 45 ЕД/л .
У детей концентрация ферментов значительно выше, но она изменяется с возрастом. У новорожденных уровень АЛТ не более 50 ЕД/л. а АСТ #8211; 140 ЕД/л. У детей постарше, но до 9 лет, концентрация аспартатаминотрансферазы и аланинаминотрансферазы в крови не превышает 55 ЕД/л .
Стоит учитывать, что уровень ферментов в разных лабораториях может несколько отличаться, поскольку используются различные реактивы.
Причины увеличения концентрации
АСТ и АЛТ #8211; одни из основных показателей здоровья внутренних органов. Увеличение концентрации ферментов свидетельствует о наличии различных заболеваний. таких как:
- гепатит;
- цирроз печени;
- жировой гепатоз;
- желтуха;
- миопатия;
- миокардит;
- переломы костей;
- рак печени;
- аутоиммунный тиреоидит;
- мононуклеоз;
- инфаркт миокарда;
- поражения печени при злоупотреблениях алкоголем, наркотиками;
- разрушение печени вследствие вирусных инфекций;
- травмы большого числа мышечных волокон;
- ожоги;
- острый панкреатит;
- хронический панкреатит;
- новообразования в печени.
Кроме того, повышение концентрации аспартатаминотрансферазы и аланинаминотрансферазы может вызываться приемом некоторых лекарственных препаратов или анаболических стероидов .
Довольно часто к повышению концентрации АЛТ приводят различные болезни печени и сердца.
Какое требуется лечение?
Чтобы обосновать причину увеличения в крови концентрации аспартатаминотрансферазы и аланинаминотрансферазы сдается биохимический анализ. Он проводится с целью выявления объема таких веществ, как билирубин, щелочная фосфатаза и гамма-глутамилтрансфераза. Также внимание уделяется уровню целостности печени и выполнению ее основных задач.
Выявляют также вероятные заболевания, вызванные вирусами. Для этого проводятся анализы на наличие в крови антигенов гепатита, а также анализы на наличие антител к антигенам.
При выявлении причины повышения АЛТ и АСТ в крови предварительно стараются убрать очаг заболевания, вследствие которого концентрация ферментов повышена. Во время лечения важно следить за питанием больного. Оно должно быть сбалансированным и здоровым. Стоит избегать соленых и копченых, а также острых блюд.
Важно потреблять достаточное количество клетчатки и сложных углеводов. Это могут быть бурый рис, овощи, зелень, фрукты. Важно нормализовать водный баланс. НЕ стоит употреблять алкоголь и крепкие кофеиносодержащие напитки. В качестве дополнительных средств стоит пройти курс витамина С.
Следует помнить, что нет лечения, направленного на непосредственное снижение концентрации в крови аспартатаминотрансферазы и аланинаминотрансферазы.
Лечение направлено на избавление от причины. повлекшей за собой изменение результатов анализов. Только при устранении очага воспаления снизится и объем ферментов в крови.
Кроме лечения, рекомендуется проводить и периодическую профилактику. Для этого необходимо стараться избегать долгого приема любых лекарств, а также своевременно сдавать анализы. Рекомендуется не пренебрегать посещением гастроэнтеролога и гепатолога, поскольку своевременно выявленная болезнь легче поддается лечению.
Концентрация ферментов при беременности
Во время беременности концентрация в крови ферментов АСТ и АЛТ часто повышается. Во время первого триместра объем ферментов может достигать 31 ЕД/л и более. Такой показатель не будет отклонением, поскольку во время беременности печень и внутренние органы женщины вынуждены справляться с большей нагрузкой.
На боле поздних сроках беременности повышение концентрации в крови аспартатаминотрансферазы и аланинаминотрансферазы может быть признаком гестоза средней или низкой степени тяжести. Во время гестоза женщина также испытывает постоянную тошноту, головокружения, повышение давления. О степени тяжести гестоза можно судить по повышению концентрации ферментов АЛТ и АСТ. Чем их объем в крови выше — тем тяжелее протекает заболевание.
В любом случае, при проявлении гестоза беременной женщине следует незамедлительно обратиться к врачу, чтобы снизить нагрузку на печень, подобрав подходящее лечение. В противном случае орган может не справиться с нагрузкой.
Уровень АЛТ и АСТ в крови — всего лишь показатели, которые помогают узнать о проблемах в функционировании организма. При повышении концентрации данных ферментов не стоит паниковать. Следует пройти диагностику всего организма и устранить вероятное заболевание.
Три основных способа снижения АЛТ и АСТ в крови
В некоторых случаях снижение показателей АЛТ и АСТ в крови просто необходимо, потому что позволяет сохранить человеку жизнь и оптимальный заряд энергии. Именно поэтому его поддержание на оптимальном уровне является залогом здоровья и оптимальной степени жизнедеятельности. О том, как именно снизить АЛТ и АСТ в крови без вреда для здоровья, будет рассказано далее.
Первое правило
Прежде всего, специалисты рекомендуют внести изменения в собственный рацион. Желательно употреблять как можно больше витамина D, который обеспечивает защиту печени и ее функций. Именно поэтому специалисты настаивают на том, что, для того чтобы снизить АЛТ и АСТ в крови, необходимо употреблять овощи, фрукты и другие компоненты с представленным витамином. Так, отличным его источником являются зеленые листовые овощи, сырые яйца, грибы и яблоки, а также печень трески и некоторые другие продукты.
Очень важно придерживаться именно такой диеты, которая является растительной и богатой питательными компонентами. Употребление подобных продуктов дает возможность улучшить и ускорить деятельность печени. Кроме того, растительные компоненты насыщены антиоксидантами, минералами и даже витаминами. Полезными и правильными окажутся морковь и кабачки, свежие фрукты, орехи и нежирное мясо – это далеко не полноценный перечень, более подробно который следует обсудить со специалистом, чтобы эффективно снизить АЛТ и АСТ в крови.
Необходимо избегать жирных продуктов, потому что они усугубляют работу печени, в частности, осложняется переработка питательных компонентов. Специалисты настаивают на том, что необходимо избегать еды, которая была предварительно обжарена во фритюре, свинины и куриной кожи, некоторых типов масла.
Нежелательны обработанные пищевые продукты, колбасы, бекон и газированные напитки.
Следующим правилом, которое касается питания и изменений, связанных с ним, можно назвать исключение продуктов с повышенным соотношением соли и натрия. Это объясняется тем, что избыточное количество соли приводит к формированию отеков и задержкам жидкости. К продуктам, которых следует избегать, относятся соль, специальные кубики для бульонов, соевые соусы и другие компоненты. Рекомендуется не добавлять соль без особенной необходимости.
Настоятельно рекомендуется готовить всю пищу только в домашних условиях. Именно это окажется залогом употребления максимально здоровой пищи, с большим количеством витаминов и питательных компонентов. О других правилах, которые дадут возможность снизить АЛТ и АСТ в крови, будет рассказано далее.
Второе правило
Следующим условием является изменение образа жизни, в частности, рекомендуется отказаться от употребления алкогольных напитков. Это объясняется тем, что организму крайне сложно его перерабатывать, в особенности почкам и печени. К тому же, чем в большей степени будет повреждена печень, тем более существенным окажется количество АЛТ, который проходит по крови, как и АСТ, которые необходимо понизить.
Особенное внимание необходимо уделять ежедневным нагрузкам физического характера. Речь идет об элементарных действиях и элементах, например, ходьба или бег трусцой, плавание – все это улучшает общее состояние организма и сказывается положительно на работе печени. Кроме того, специалисты обращают внимание на следующие полезные свойства:
- выведение токсинов, в том числе посредством потоотделения;
- сжигание жиров, что положительно сказывается на нормализации веса;
- укрепление мускулатуры, которая, в свою очередь, оптимизирует работу и состояние внутренних органов.
Именно за счет этого получается снизить показатели АЛТ и АСТ в крови, кроме того, специалисты указывают на то, что то количество энергии, которое не тратится на переработку токсинов, будет затрачено на укрепление и тонус внутренних органов.
Добиться этого можно умеренными физическими нагрузками.
Не менее важно отказаться от никотиновой зависимости, в том числе и потому, что дым от сигарет содержит вредные компоненты: аммиак, сам никотин и некоторые другие. При выкуривании даже одной сигареты указанные вещества задерживаются в области кожного покрова, увеличивая степень нагрузки на печень. Кроме этого, не менее вредным является пассивное курение, потому что оно характеризуется аналогичным воздействием на организм и состояние крови, провоцируя увеличение АЛТ и АСТ.
Никотин отрицательно сказывается на деятельности сердечной мышцы, легких и почек, а также на общем состоянии волос и кожи. Именно поэтому специалисты настоятельно рекомендуют отказаться от курения, в том числе и пассивного, которое является губительным для человеческого организма.
Следует помнить, что другие химические вещества могут оказаться не менее вредными. В частности, речь идет о копоти, которая содержит бензиновые и аммиачные испарения. Вероятно образование и других, еще более специфических смешений. Именно поэтому жители городов, а уж тем более мегаполисов, очень часто сталкиваются с такими последствиями, которые усугубляют работу печени и очищение крови. Все это влечет увеличение АЛТ и АСТ, которые необходимо понизить.
Желательно придерживаться мер предосторожности, в частности, носить максимально длинные рукава, повязки на лицо. Также рекомендуются брюки и перчатки – это создаст защиту для всего организма, в том числе и для кожного покрова, а также для печени.
Третье правило
Еще одним важнейшим элементом защиты организма является получение адекватной медицинской помощи.
В частности, необходимо сделать анализ крови, если имеется подозрение на изменение АЛТ или АСТ. Кроме того, следует отказаться от использования таких лекарственных препаратов, которые отпускаются без рецептов. Это вредно для печени, всех внутренних органов и физиологических систем, в частности, усугубляется метаболизм и иммунная деятельность.
В некоторых случаях специалисты настоятельно рекомендуют задуматься об использовании кортикостероидов. Они снимают воспалительные реакции и снижают активность иммунной системы человека. Это влечет за собой регенерацию клеток печени и ускорение переработки токсинов, других вредных компонентов. Кроме того, кортикостероиды уменьшают высвобождение АЛТ в кровоток.
Далее может быть рекомендовано использование противовоспалительных средств. Это может быть необходимо, если присутствует подозрение на повреждение печени вследствие вируса или инфекции. Однако данные компоненты в обязательном порядке должны быть согласованы со специалистом.
Не менее важно обсудить целесообразность использования интерферона. Как известно, речь идет о белках, которые освобождаются организмом и являются, по сути, ответом на присутствие инородных тел, новообразований и каких-либо паразитов. Использование интерферона улучшает работу организма и его иммунную защиту.
Специалисты настаивают на применении травяных добавок и постоянном учете данных по АЛТ и АСТ в крови.
Все это вместе позволит контролировать указанные показатели и, следовательно, сохранить 100% уверенность в здоровье печени и всего организма.
Источники: http://narodnaiamedicina.ru/norma-alt-i-ast-v-krovi.html, http://medickon.com/analizyi/krov/analiz-krovi-ast-i-alt-povyishen-chto-eto-znachit-prichinyi-lechenie.html, http://propishevarenie.ru/issledovaniya-organov/kak-snizit-alt-i-ast-v-krovi.html
Комментариев пока нет!
АЛТ и АСТ при гепатите С: показатели анализов
Гепатит С – заболевание воспалительного характера, поражающее печень, вызванное проникновением в организм человека вируса определённого типа. Болезнь представляет серьёзную опасность и требует грамотного и эффективного лечения. Качество проводимых терапевтических мероприятий, наличие положительной динамики можно установить, выяснив уровень содержания в крови ферментов железы внешней секреции. Определение значений АЛТ и АСТ при гепатите С позволяет принять решение о необходимости коррекции назначенных лечащим врачом процедур, дозировок принимаемых лекарств. Кроме того, аланинаминотрансфераза (АЛТ) и аспартатаминотрансфераза (АСТ) являются важнейшими показателями при постановке точного диагноза у больных с подозрением на развитие гепатита С.
Особенности ферментов
АЛТ и АСТ – это так называемая трансаминаза, ферменты печени, которая является важнейшей железой внешней секреции и осуществляет функции фильтра, выводя из организма человека различные токсины и продукты распада. Эндрогенные ферменты играют значимую роль в выработке аминокислот. Изучая результаты биохимического анализа крови больного, которому был поставлен предварительный диагноз «гепатит С» или уже проведены определённые терапевтические мероприятия, врач может понять насколько опасно состояние пациента и есть сдвиги в лучшую сторону после проведённого лечения.
Аспартатаминотрансфераза или АСТ представляет собой эндрогенный фермент, содержащийся в клетках всех органов и тканей человеческого организма. Наибольшее его количество определяется в сердце и в печени.
Главная его роль – участие в транспорте аминокислот, но он способствует:
- выработке жёлчи;
- синтезу белков;
- расщеплению токсинов;
- усвоению питательных веществ.
Зная значение нормального уровня содержания фермента в составе крови человека, можно вовремя определить его изменение. Это поможет выявить развивающееся заболевание раньше, чем появятся его первые симптомы.
Аланинаминотрансфераза или АЛТ – фермент, способствующий активному и продуктивному течению процесса выработки аминокислот, который происходит внутри клеток печени и других важных органов. Особенность фермента заключается в том, что именно он несёт ответственность за перемещение аланина из одной клетки в другую.
Благодаря аланинаминотрансферазе в организме человека:
- приходит в норму обмен веществ;
- возрастает уровень иммунной защиты;
- увеличивается активность процесса образования лимфоцитов;
- обеспечивается энергетическое питание нервной системы.
В нормальном состоянии показатель его содержания редко отличается от установленной нормы. В большинстве случаев повышение концентрации фермента свидетельствует о наличии серьёзного и опасного недуга. Таким заболеванием является гепатит С.
Так как оба фермента в большом количестве содержатся в клетках печени, то изменение их уровня их содержания свидетельствует о нарушении функциональности органа, вызванной развитием патологического (воспалительного) процесса. Проведение биохимического анализа крови необходимо при подозрении на наличие гепатита.
Когда необходим анализ и как правильно подготовиться к исследованию
Если врач поставил предварительный диагноз, свидетельствующий о наличии одного из заболеваний, поражающих внутренние органы, назначается биохимическое исследование крови.В ходе анализа специалисты определяют уровень содержания АЛТ и АСТ (ферментов печени) в крови и подтверждают или отменяют подозрение на наличие у пациента:
- болезни жёлчного пузыря и поджелудочной железы;
- гемолитической желтухи;
- нарушение функциональности жёлчных протоков;
- миокардит;
- инфаркт миокарда;
- почечную или печёночную недостаточность;
- цирроз;
- поражение печени эхинококком.
Одно из самых опасных заболеваний, которое можно обнаружить с помощью определения уровня содержания в крови АЛТ и АСТ – гепатит С.
Зная о возможности заражения, степени опасности болезни, многообразии путей передачи вируса, медики назначают столь важное исследование:
- тем, кто имел тесный контакт с больным человеком;
- страдающим алкогольной и наркотической зависимостью;
- вступающим в частые половые отношения с разными партнёрами.
Однако направление на биохимическое исследование крови получают и больные гипергликемией или ожирением, независимо от того какова степень тяжести недуга, а также те, у кого диагностирован хронический панкреатит.
Нуждаются в проведении анализа пациенты с отягощённой наследственностью, диагностированным гепатозом, хроническим панкреатитом. Биохимию крови делают больным, длительное время принимающим антибактериальные препараты или пероральные гормональные средства контрацепции.
Проведения биохимического анализа для постановки точного диагноза, подтверждающего наличие гепатита С недостаточно.
Лечащий врач даёт пациенту направление на исследования, в ходе которых определяется содержание в крови:
- Гамма-глутамилтрансферазы, которая в результате воспалительного процесса, поражающего клетки печени (гепатоциты) высвобождается в большом количестве и попадает в кровяное русло.
- Фосфотазы щелочной. Её показатель свидетельствует о нормальном или нарушенном процессе гидролиза.
- Лактатдегидрогеназы. Большое количество её говорит о наличии гепатита или цирроза.
Проводится в обязательном порядке проверка на билирубин, по результатам которой можно судить о функциональности печени и поджелудочной железы. От того насколько точными будут результаты проведённого анализа, зависит и правильность поставленного диагноза. Врач сможет назначить адекватное лечение и добиться выздоровления пациента.
Получить достоверные данные можно только в том случае, если больной правильно подготовится к предстоящему исследованию:
- В первую очередь нужно помнить о необходимости придерживаться рекомендованной врачом диеты, а за 8-10 часов до сдачи крови отказаться от приёма пищи вовсе.
- Как минимум за 3-4 дня до назначенной даты прекратить употребление спиртосодержащих напитков.
- Не есть жирного, острого, копчёного.
- Врач должен быть предупреждён о невозможности отказа от приёма лекарственных препаратов, оказывающих влияние на работу печени. В противном случае он не сможет правильно расшифровать и оценить результаты анализа.
- В день обследования запрещается курить.
Тем, кому было назначено биохимическое исследование крови, придётся отказаться от посещения стоматолога и проведения всевозможных процедур, связанных с лечением зубов и дёсен. Нельзя делать УЗИ, рентген и другие диагностические мероприятия. Нужно приложить все усилия, чтобы избежать нервных потрясений и стрессовых ситуаций.
Результаты исследования и их расшифровка
Оценка данных, полученных в результате проведённого исследования крови, позволяет обнаружить изменения в работе такого важного органа, как печень. Чтобы сделать правильные выводы, подтвердить или отменить предварительный диагноз, нужно знать, какова норма содержания ферментов АСТ и АЛТ, каково их соотношение, о чём свидетельствует высокий или, наоборот, низкий уровень фермента.
Специалистам известно, что показатели АЛТ и АСТ у мужчин, женщин и детей заметно отличаются:
- У мужчин в норме уровень содержания аспартатаминотрансферазы составляет до 40 Ед/л, аланинаминотрансферазы – до 45 Ед/л.
- У женщин содержание аспартатаминотрансферазы в норме не превышает 30 Ед/л, а аланинаминотрансферазы – 35 Ед/л.
У маленьких пациентов уровень содержания ферментов печени зависит от того, насколько функционально развита железа внешней секреции. У новорождённых младенцев уровень ферментов довольно высок и составляет для АСТ 150 Ед/л, а для АЛТ – не более 50 Ед/л в норме.
В зависимости от полученных результатов анализа лечащий врач принимает решение о необходимости повысить или понизить показатель ферментов, чтобы справиться с развивающимся в организме пациента патологическим процессом, разрушающим печень.
С этой целью назначается эффективное лечение с применением современных лекарственных препаратов, оказывающих положительное влияние на работоспособность железы, активизирующих восстановление гепатоцитов, нормализующих выработку ферментов.
О чём свидетельствуют повышенные и пониженные показатели
Повышение уровня содержания ферментов печени в крови пациента говорит о развитии одного из тяжёлых и опасных заболеваний, в число которых входят воспалительные и некротические процессы в железе. В частности, повышенный уровень АСТ свидетельствует о наличии гепатита С, бороться с которым нужно сразу после обнаружения недуга. Откладывать лечение нельзя, так как данное заболевание переходит в хроническую форму и становится причиной возникновения цирроза печени.
Поставить точный диагноз можно после проведённого дополнительно инструментального обследования. Это связано с тем, что в определённой ситуации показатель аспартатаминотрансферазы может повыситься, хотя незначительно.Такое возможно после:
- пережитого нервного напряжения;
- в стрессовой ситуации;
- из-за приёма некоторых лекарственных препаратов, отказаться от которых невозможно;
- чрезмерной физической нагрузки.
Цель врача – снизить показатель и избавить пациента от неприятных симптомов заболевания.
АЛТ повышается при гепатите С, нарушении работы сердечной мышцы, почечной недостаточности. Как в предыдущем случае, для постановки точного диагноза потребуется дополнительное обследование, которое позволит подтвердить или исключить развитие воспалительного процесса в печени.
Повышение показателя аланинаминотрансферазы может быть связано с:
- Алкогольным, наркотическим или химическим отравлением.
- Непроходимостью желчевыводящих путей.
- Наличием злокачественных новообразований.
- Заболеваниями крови.
Заметно меняется показатель АЛТ в крови больного после полученной травмы или сильного ожога.
В некоторых случаях специалисты обнаруживают снижение показателей АСТ и АЛТ, что свидетельствует о возможном недостатке витамина В6, принимающего участие в перемещении аланина и аспартата. Такое возможно и при наличии некротического процесса в тканях печени или при почечной недостаточности.
При гепатите С гепатоциты разрушаются, печень претерпевает сильнейшее поражение. Это сказывается на показателях АСТ и АЛТ. Уровень ферментов порой увеличивается в 10-11 раз. Чтобы иметь представление о состоянии больного, назначить адекватное эффективное лечение врачу необходимо следить за показателями ферментов. Помочь может только своевременное полноценное биохимическое исследование крови. Основываясь на его результатах, медики принимаю решение о необходимости коррекции терапии, назначают или отменяют приём лекарственных препаратов, следят за динамикой терапии.