Акридерм при геморрое – состав, инструкция по применению, показания, противопоказания, лечение псориаза, грибка, лишая, прыщей

Содержание

Мазь Акридерм: от чего помогает, сколько стоит, отзывы, аналоги дешевле

Для лечения дерматологических проблем используются средства, относящиеся к разным фармакологическим группам.

При экземах и аллергических дерматитах высокой результативностью отличаются препараты, содержащие глюкокортикостероиды.

Одним из таких является Акридерм.

akriderm-gk-analogi-deshevle

Содержание статьи

Состав

Выпускается лекарственное средство в виде мази для наружного применения.

konsistentsiya-mazi

Кремообразная субстанция прозрачная белого цвета (иногда с небольшим желтоватым оттенком), специфический запах отсутствует.

Основу состава представляет бетаметазон (концентрация 0,05%).

formula

В 100 г мази содержится:

  • бетаметазона дипропионат – 0,064 г;
  • парафин – 9 г;
  • метилпарагидроксибензоат – 0,2 г;
  • пропилен гликоль – 5 г;
  • вазелин – 3 г;
  • натрия сульфит – 0,05 г;
  • воск эмульсионный – 7 г;
  • динатрия эдетат – 0,1 г;
  • вода.

neirosistema-otzyvy

Фармакология

Дерматологическое средство предназначено для наружного применения.

deshevye-analogi

Активный компонент оказывает широкий спектр воздействия на область поражения кожного покрова:

  • Снимает воспалительный процесс.
  • Выступает в качестве противоаллергического средства.
  • Снижает степень проницаемости сосудов, что предотвращает выход экссудата в ткани.
  • Способствует сужению сосудов.
  • Устраняет зуд и неприятные ощущения в месте локализации проблемы.
  • Оказывает антипролиферативное действие.

Препарат тормозит скопление лейкоцитов, высвобождение противовоспалительных медиаторов и лизосомальных ферментов в очаге дерматита, что достигается путём снижения сосудисто-тканевой проницаемости и угнетения фагоцитоза.

instruktsiya

Через несколько минут после нанесения мази на кожный покров активное вещество начинает оказывать лечебное воздействие, что становится заметно по снижению проявлений характерной симптоматики:

  • уменьшается отёчность;
  • снижается интенсивность покраснения;
  • исчезают зуд, боль и неприятные ощущения в очаге поражённого участка;
  • уплотнённая зона кожи с шероховатостями и складочками приходит в норму.

Цена в аптеках

Стоимость тюбика мази отличается в разных аптеках несущественно.

  • Акридерм Гента – от 146 руб. Комбинированный состав включает сочетание активных в-в: бетаметазон + гентамицин (антибиотик).genta
  • Акридерм СК – от 213 руб. Состав разработан на основе бетаметазона и салициловой кислоты. Препарат обладает дополнительным кератолитическим действием.akriderm-sk-maz

На ценовую политику оказывают влияние следующие факторы:

  • объём тары с препаратом;
  • региональный признак и отдалённость населённого пункта от областного центра;
  • коммерческая политика компаний, реализующих ЛС.

maz-v-apteke

Чтобы купить препарат, не выходя из дома, нужно обратиться в службу заказа лекарств, работающую в онлайн режиме.

Вежливые консультанты дадут ответ на волнующие вопросы, к примеру: сколько стоит крем, для чего применяется и др. К тому же лекарства в интернет магазине всегда дешевле ввиду отсутствия торговой наценки.

Показания к применению

maz-vrach

Дерматологическое средство разработано для устранения проблем на коже, которые характерны при следующих заболеваниях:

  • Дерматиты, связанные с аллергической реакцией организма (профессиональный, дисгидротический, контактный, нейродерматит, солнечный и др.).
  • Неаллергические дерматиты, протекающие в хронической и острой форме.
  • Псориаз.
  • Разные виды экземы.
  • Последствия укусов насекомых.
  • Буллезные дерматозы.
  • Хронический зудящий дерматоз (красный плоский лишай).
  • Зуд на кожном покрове, неприятные ощущения при сыпи.
  • Аутоиммунное заболевание, при котором на поверхности эпидермиса образуются чешуйки (дискоидная красная волчанка).
  • Экссудативная многоморфная эритема.

Мазь хорошо помогает от прыщей, купирует боль, способствует заживлению ран, полученных из-за сильного зуда.

Инструкция по применению

Каждый тюбик с мазью укладывается в коробочку из картона, куда вкладывается аннотация.

В инструкции приводится подробное описание лекарственного средства, особенности его применения, от чего помогает и другая полезная информация.

Наносить лечебный крем нужно до 3-х раз в день, распределяя разовую дозу тонким слоем на поражённом участке кожного покрова.

instruktsiya-po-primeneniyu

На протяжении 1-2 минут средство втирается лёгкими похлопывающими движениями.

Максимальный курс длится не больше 3-х недель.

Особенности применения для детей

Детям, которым не исполнилось 12 лет, применение мази осуществляется под наблюдением лечащего врача. Осторожность связана с восприимчивостью детского организма к ГКС.

primenenie-detyam

Среди возможных побочных проявлений – угнетение ГГН системы, что вызвано повышенной абсорбцией активного вещества.

 

keto

Также отмечается высокий риск увеличения показателя ВЧД (давления внутри черепа), при котором ощущается головная боль, выбухание родничковой части.

Для предупреждения развития осложнений и побочных проявлений рекомендуется ограничиваться коротким курсом терапии (до 7-10 дней), использованием минимальной дозировки с 1-2 кратной обработкой кожи.

Противопоказания

Перед использованием дерматологической мази нужно ознакомиться с некоторыми ограничениями к её применению:

  • Вакцинация;
  • Туберкулёз эпидермиса;
  • Вирусные инфекции с проявляющейся симптоматикой на кожном покрове;
  • Розацеа;
  • Дерматит периорального типа;
  • Аллергия на один или несколько веществ состава.

Побочные действия

В ходе тестирования лекарства и исследования его влияния на организм человека было выявлено ряд побочных проявлений:

pobochnoe-deistvie

О любых изменениях физического состояния нужно информировать лечащего врача для корректировки схемы лечения.


Отзывы

Вера Николаевна, 52 года:

Уже более 26 лет страдаю от сезонной аллергии. Весенние работы в огороде или саду заканчиваются ринитом и кожными высыпаниями в области рук (мест соприкосновения с цветущими растениями).

Таблетки помогают устранить насморк и слезоточивость. А вот прыщики на коже сходили долго.

Как только для себя открыла мазь Акридерм Гента, проблема решается мгновенно. Достаточно несколько раз обработать очаговую зону и от аллергических проявлений не остаётся и следа. Эффект заметен спустя 1,5-2 часа.

akriderm-krem

Юлия, 26 лет:

Врач порекомендовал применять мазь Акридерм ГК, когда появляются аллергические реакции на коже.

При первом использовании следовала всем предписаниям, результат не заставил долго ждать. На очаговые места лекарство наношу тонким слоем, хорошо втираю. Для удобства процедуры провожу на ночь. Утром от сыпи не остаётся и следа.

krem-akriderm-ot-chego-pomogaet

Тимур, 30 лет:

При осмотре дерматолог поставил диагноз — кандидоз кожи, назначали Акридерм СК. Не понимаю, из-за чего появилась на груди краснота и сыпь, которая к тому же причиняла болезненные ощущения.

Стоило нанести крем, и через несколько часов симптоматика исчезла. Курс лечения длился всего 5 дней. Это просто волшебное средство!

При ознакомлении с инструкцией обратил внимание, что в состав кроме бетаметазон включена салициловая кислота, от чего действие комбинированного препарата становится более эффективным.




Особые указания

При назначении крема Акридерм дерматолог учитывает особенности физического состояния пациента и этиологию заболевания.

Выделяются следующие меры, обеспечивающие безопасность применения фармакологического продукта:

  • При беременности кремообразный состав разрешается к использованию только в редких случаях, когда доступ к более безопасным средствам ограничен, а риски, связанные с препаратом оправданы. В аннотации к лекарству указано, что данные о степени воздействия активного вещества на беременную женщину и плод отсутствуют. Поэтому использование мази должно быть обоснованным, проводиться под контролем врача. Допускаются лишь кратковременный курс и минимальная дозировка.pri-beremennosti
  • Данные о степени абсорбции глюкокортикостерондов в грудное молоко отсутствуют. Во избежание риска попадания активных веществ в организм младенца рекомендуется на время проведения терапии от грудного вскармливания отказаться.grudnoj-rebenok
  • Правила использования средства должны соответствовать указаниям в инструкции. Если спустя 2-х недельного лечения эффекта нет, следует записаться на приём к лечащему врачу для корректировки терапии.konsultatsiya
  • Отказаться от применения крема нужно в случае проявления признаков аллергической реакции.
  • Если очаг расположен на коже лица, проводить обработки дерматологическим средством длительное время запрещается.ochag-na-litse
  • Специалисты не советуют применять состав для обработки кожи вокруг глазных разрезов из-за высокого риска развития серьёзных заболеваний (глаукома, грибковая инфекция, катаракта, вирус герпеса).

Аналоги

Если лечащий врач посчитается целесообразным заменить крем Акридерм, то среди многочисленных заменителей предпочтение отдаётся действенным с минимальным риском побочных проявлений:

В аптеках всегда доступны и более дешёвые аналоги:

Гормональный или нет

Многих пациентов волнует вопрос относительно принадлежности мази к гормональным препаратам.

В действительности активный компонент (бетаметазон) относится к категории кортикостероидов, следовательно, Акридерм является гормональным дерматологическим средством.

krem

При местном наружном применении лекарство оказывает разностороннее действие: снимает воспаление, способствует быстрому заживлению ран, устраняет факторы, спровоцировавшие раздражение.

Если использовать мазь мощного действия в установленных дозах, риск развития негативной реакции организма сводится к минимуму.


Акридерм и Акридерм ГК: в чём разница?

Препарат Акридерм отличается эффективностью при лечении многих дерматологических проблем с минимальным риском побочных проявлений.

Помимо классического состава с один действующим веществом выпускаются другие разновидности мази.

Основное отличие – приставка к названию (ГК, СК), которая указывает на наличие дополнительных активных компонентов. Они в сочетании с бетаметазоном расширяют список лечебных свойств средства.

Акридерм ГК разработан на основе: клотримазола, гентамицина и бетаметазона.

maz-akriderm-ot-chego-pomogaet-tsena

Мазь рекомендована к использованию при грибковых инфекциях. Избавиться от вредных микроорганизмов помогают антибактериальные, противогрибковые свойства, которые удачно дополняют действие классического препарата. Назначают средство с двухлетнего возраста.

Подбирать лекарство самостоятельно строго запрещается. Такой подход в лучшем случае снижает лечебный эффект, в худшем – становится причиной развития осложнений.

Видео

Лучшие статьи по теме:

Дисгидроз кистей рук (стоп): лечение, фото у детей и взрослых, МКБ-10

Мазь календулы: инструкция по применению, от чего помогает, цена в аптеке, аналоги

Бензилбензоат (мазь, эмульсия): инструкция по применению, цена, отзывы, от чего помогает

Солантра (крем): отзывы, инструкция, цена, состав, аналоги

neirosistema-otzyvy

Акридерм гормональный или нет? Чем заменить мазь. Негормональные эффективные препараты аналоги

Применяемый в дерматологии Акридерм является противоаллергическим гормональным кортикостероидным средством (ГКС), активным действующим веществом в котором выступает бетаметазон. Активная основа лекарства проявляет антиаллергические и противозудные свойства и, оказывая на сосуды вазодилатирующее действие, суживает их просвет.

Содержание записи:

Акридерм гормональная мазь или нет?

Концентрация бетаметазона, представляющего синтетический аналог гормона надпочечников, в лекарстве составляет 50 мг на 100 г препарата, или, как иногда указывают на упаковках и в рецептурных бланках, − 0,05%.

Подобные Акридерму мази на основе гормональных препаратов отличаются от негормональных составов прежде всего действующим веществом, но этим их различия не исчерпываются:

  • Гормональные мази неприменимы при длительном лечении, так как вызывают достаточно ощутимый гормональный дисбаланс в организме. Такие мази обладают минимумом побочных эффектов, а их эффективность значительно превосходит терапевтический эффект от применения негормональных средств. Существенным минусом является синдром отмены, свойственный всем ГКС.
  • Негормональные лекарственные мази можно использовать для лечения при длительной терапии без какого-либо вреда для здоровья. Такие лекарственные препараты не имеют противопоказаний к применению в детском возрасте. Серьезный недостаток таких мазей – способность их компонентов вызывать аллергическую реакцию при длительном применении на фоне неэффективного лечения. Не подлежат лечению негормональными препаратами ни аллергический, ни контактный дерматит, а эффективность негормональных мазей оптимальна лишь на начальных стадиях.

Акридерм гормональный или нет? Чем заменить мазь. Негормональные эффективные препараты аналоги

Такие составы имеют 4 подкатегории:

  • Антисептики, обеспечивающие обеззараживание изъявлений.
  • Противовоспалительные мази, снимающие воспаление и устраняющие раздражение кожных покровов.
  • Восстанавливающие, функция которых – регенерация поврежденных тканей.
  • Увлажняющие, способствующие нормализации водно-солевого баланса.

Разновидности Акридерма

Акридерм — гормональный препарат, направленный на терапию кожных заболеваний. В таких случаях он выступает лекарством первого выбора. В линейке препарат представлен 2 видами: мазью и кремом. 2 этих формы практически аналогичны по действию на организм, но имеют незначительные отличия в составе вспомогательных веществ.

На фармакологическом рынке Акридерм, производимый в России ОАО «Акрихин», представлен такими составами:

  • Акридерм. Гормональный препарат, основное активное вещество – кортикостероид широкого спектра действия бетаметазон.
  • Акридерм Гента. В составе мази ведущий компонент бетаметазон дополнен антибиотиком гентамицином.
  • Акридерм ГК. Классический состав лекарства усилен гентамицином и клотримазолом, который оказывает выраженное противогрибковое действие. Версия эффективна при лечении нейродермитов, дерматомикозов, экзем. Аналоги: Канизон Плюс, Триакутан, Тридерм.
  • Акридерм СК, включающий наряду с бетаметазоном в свой состав и салициловую кислоту. Это вещество обладает антимикробным и кератолитическим действием, устраняя ороговевшие клетки поверхностных слоев кожи. Этот препарат чаще остальных аналогов применяют для лечения дерматитов, поражающих подростков. К аналогам этого лекарственного средства относятся Белосалик и Дипросалик. Отличительная особенность препарата в том, что он успешно применим и в отношении пациентов, страдающих ихтиозом — это наследственное заболевание проявляется в ороговении кожи.

Акридерм гормональный или нет? Чем заменить мазь. Негормональные эффективные препараты аналоги

Препараты, в основе которых лежит бетаметазон, являются узконаправленными дерматологическими лекарственным средствами, которые назначают при таких заболеваниях:

  • Аллергические дерматиты, среди которых дисгидротическая экзема ладоней и стоп, контактный дерматит, нейродерматит, солнечный дерматит и им подобные.
  • Хронические и острые дерматиты неаллергической природы развития.
  • Чешуйчатый лишай (псориаз).
  • Профессиональная, себорейная, микотическая экземы.
  • Последствия укусов различных насекомых.
  • Буллезные (пузырчатые) дерматозы.
  • Хронический зудящий плоский красный лишай.
  • Зуд при высыпаниях при различных герпетических вирусах.
  • Аутоиммунная красная волчанка.
  • Эритема, характеризующаяся приливом крови к кожным покровам.

Фармакологическая динамика бетаметазона состоит в том, что препарат значительно понижает в очаге дерматита проницаемость тканей и сосудов, что ведет к таким последствиям:

  • Падает скорость перемещения лейкоцитов, а значит, угнетается и фагоцитоз.
  • Тормозится процесс высвобождения лизосомальных медиаторов.
  • Препятствует размножению опухолевых и иных паталогических клеток.

Бетаметазон по отношению к поражённой дерматитом зоне оказывает двойное действие.

На 1 этапе происходит снятие острой фазы воспаления и вызванных им поражений:

  • Значительно уменьшается воспалительный процесс.
  • Понижаются проявления аллергии в месте воспаления.
  • Падает проницаемость сосудов что ведет к уменьшению инфильтрации экссудата в кожные покровы и подкожный слой.
  • Препятствует размножению опухолевых клеток и клеток, вызвавших воспаление.

Акридерм гормональный или нет? Чем заменить мазь. Негормональные эффективные препараты аналоги

Второй этап – непосредственно лечебное воздействие. Свидетельством успешности лечения является начавшееся по прошествии нескольких минут видимое снижение специфической симптоматики.

Терапевтические процессы происходят таким образом:

  • снижается отек тканей;
  • падает интенсивность гиперемии покровов;
  • проходит болезненность и зуд в очаге поражения;
  • поверхность кожи утрачивает нездоровую шероховатость и локальную уплотнённость.

Негормональные аналоги Акридерма

При невозможности применения гормональных препаратов, для лечения заболеваний кожи применимы негормональные аналоги Акридерма. Такие лекарственные средства более щадящие, не приводят к изменениям гормонального фона и вызванным ими сбоям в работе организма.

Акридерм гормональный или нет? Чем заменить мазь. Негормональные эффективные препараты аналоги

Примеры:

  • Элидел. Производит немецкая фирма Novartis. В составе антигистаминного препарата моно-и триглицериды, пимекролиум и гидроксид натрия. Нюансом лекарства является то, что с его помощью проводят лечение экземы у детей от 3-х месяцев. Крем применяют на протяжении 21 дня, нанося на пораженные участки кожи утром и вечером. При назначении препарата обязательно следует учитывать уровень иммунитета пациента.
  • Фенистил. Антигистаминный препарат производят в Швейцарии, на предприятии Novartis Consumer Health. Лекарственная форма – таблетки, капли, гель и эмульсия. Особенностью средства является возможность применения по отношению к детям от 1 месяца. Фенистил обладает выраженным угнетающим действием на нервную систему, включая нарушения памяти. Применяют лекарство не более месяца.

Гормональные аналоги

Препарат имеет целую линейку дорогих аналогов. Среди них:

Белодерм

Препарат выпускается в Хорватии на предприятии BELUPO d.d. и применяется в нескольких направлениях:

  • Внутрь для лечения недостаточности функций надпочечников, лейкемии, аллергии, тиреоидита в острой и подострой фазе, для лечения ревматических заболеваний, язвенного колита.
  • Парентерально при лечении шоков различного генеза, аллергических реакций, отека головного мозга, тяжелой формы бронхиальной астмы, дисфункции надпочечников, острых гепатитов, печеночной комы.
  • Внутрисуставно: лечит артриты различной природы, воспаления суставной сумки и соединительной ткани сухожилий.
  • Наружно: для терапии экзем, дерматитов, зудов (кроме кандиомикотических), красной волчанки.
  • Местно: купирует воспалительные заболевания уха и глаз.

В составе препарата — бетаметазона дипропионат.

Тридерм

Выпускается в Бельгии и Португалии фирмой Schering-Plough Labo. Препарат составляют такие вещества: клотримазол, гентамицин, бетаметазон. Бетаметазон обладает противоаллергическими, аниэсскудативными и противовоспалительными свойствами. Гентамицин дополняет это лекарство антибактериальными качествами, а клотримазол обладает противогрибковой активностью.

Бетадерм

Производит препарат фирма Эльфа-АТ в Польше. Средство является аналогом Акридерма – Гента, сочетая в своем составе дипропионат бетаметазона и сульфат гентамицина. Подобно Акридерму Гента, препарат успешно применим при лечении мокнущих воспалительных заболеваний на фоне вторичной бактериальной инфекции с зудом. Среди них дерматиты, эритема, красная волчанка, лишай.

Синафлан

Глюкокортикостероидный препарат в своей основе имеет флуоцинолон ацетонида. Вещество с таким сложным названием – синтетический гормон. Спектр применения широк: болезни длительного и упорного протекания с выраженным зудом и жжением, шелушением, отечностью и сильной гиперемией кожных покровов.

Акридерм гормональный или нет? Чем заменить мазь. Негормональные эффективные препараты аналоги

Ограничено применение этой мази при трофических язвах кожи на фоне варикоза и развитии опухолей.

Кандид-Б

Комбинированный препарат, который выпускает индийская фармакологическая компания Glenmark Pharmaceuticals Ltd. Препарат составляют клотримазол, обладающий антимикотическими свойствами, и аналогичный гормону коры надпочечника синтетик дипропионат бекламетозона. Лекарственное средство применяют для лечения микроспории гладкой кожи, кандидоза эпидермофитии стоп и паховой области.

Белосалик

Выпускаемый хорватской BELUPO d.d. Имеет в своем составе бекламетозон и широко известную салициловую кислоту. Свойства представлены широко: антимикробное, сосудорасширяющее, противогрибковое, иммунодепрессивное и другие свойства. Лекарство, в связи со свойствами салициловой кислоты, применяется при лечении больных с сухой хрупкой кожей.

Как правильно пользоваться мазью Акридерм

Применение линейки препаратов, аналогичных Акридерму, для лечения конкретных заболеваний имеет некоторые отличия и нюансы в тактических схемах терапии.

Лечение лишая

Лучше всех остальных препаратов с этой задачей справляется Акридерм-СК. Входящая в его состав салициловая кислота повышает способность бетаметазона проникать к локально поврежденным тканям, достигая очага заболевания. Такая избирательность увеличивает эффективность лечения.

Применяют лекарство, нанося на пораженные участки тонким равномерным слоем трижды в течение суток. Курс лечения длится от 20-ти суток до одного месяца. При пролонгации терапии дозировку понижают, нанося мазь 2 раза в сутки.

Акридерм при псориазе

Акридерм Гента и Акридерм СК успешно применимы для лечения псориаза. Первый из этих двух гормональных препаратов оправдан в случаях осложнения псориаза грибковой инфекцией. С такими бактериями успешно справляется именно гентамицин.

Входящая в состав Акридерма СК салициловая кислота, помимо противовоспалительного действия, улучшает трофику тканей за счет отшелушивания ороговевших частиц кожи и очищения пор. Это позволяет бетаметазону проникнуть гораздо глубже и оказать более существенное лечебное воздействие.

Акридерм гормональный или нет? Чем заменить мазь. Негормональные эффективные препараты аналоги

Нанесение этих мазей трижды в день приводит к таким результатам:

СрокРезультат
1 неделяПрактически исчезает воспаление
2 неделиИзлечение псориаза происходит у 34% пациентов
3 неделиДостигнутый терапевтический эффект приводит к полному излечению у 50% больных

Применение при дерматите и аллергии

Благодаря своей жирной консистенции, Акридерм долго сохраняется на коже, оказывая пролонгированное действие на очаги поражения. Природа синтетического кортикостероидного гормона, являющегося основой лекарства, позволяет лечить практически все виды дерматитов и аллергию любого генеза.

Рекомендовано применение по схеме 2-3 раза в сутки, наружно. Иногда при лечении аллергий Акридерм комбинируют с антигистаминными препаратами. Продлевать сроки лечения требуется с большой осторожностью.

Акридерм в гинекологии

Одной из наиболее распространенных проблем в интимной сфере является молочница. Грибковое поражение слизистых оболочек органов репродуктивной системы лечат с применением Акридерма ГК. В состав лекарства входит противогрибковый клотримазол, избирательно действующий на микобактерии.

Антибиотик гентамицин, дополняющий лекарственную формулу препарата, оказывает общее противовоспалительное действие. Женщинам при лечении молочницы в комплексе с Акридермом ГК обязательно применяют пероральные противогрибковые средства.

Акридерм гормональный или нет? Чем заменить мазь. Негормональные эффективные препараты аналогиАкридерм в гинекологии применяется для лечения молочницы.

При этом Акридерм выступает вспомогательным препаратом на фоне системных антимикотических лекарств. Наносить мазь следует 1-2 раза в сутки, локально, в паховые зоны, обсемененные грибками. Стандартный цикл составляет 5 дней, а в тяжелых случаях – до 2 недель. На слизистые покровы наносить лекарство не следует.

Применение Акридерма для лечения прыщей

В лечении прыщей применимы такие представители линейки:

  • Акридерм ГК, устраняющий патогенные грибковые микроорганизмы благодаря клотримазолу, входящему в состав препарата.
  • Акридерм Гента, гентамицин которого противостоит стафилококкам и стрептококкам. Однако, это препарат не эффективен против вирусов.
  • Акридерм СК, оказывающий мощное регенерирующее воздействие. Причина – входящая в состав лекарства салициловая кислота.

Втирать любое из этих лекарств следует дважды в день. Цикл лечения составляет 2-3 недели. Следует помнить, что Акридерм – в большей степени симптоматический препарат, а для полного излечения причину появления прыщей следует выявлять лабораторно.

Акридерм в лечении грибковых инфекций

Достаточно эффективно применение Акридерма в лечении таких грибковых инфекций, как:

  • Кандидоз, являющийся условно – патогенной инфекцией, так как изначально существует в организме человека. Проявляется зудом, отеком и болезненностью лишь при пониженном иммунитете на фоне других заболеваний.
  • Дерматофития, поражающая кожные покровы, ногти и волосистую часть.
  • Кератомикоз, вызванный грибком рода Аспергилла и проявляющийся на фоне сниженного иммунитета.
  • Криптококкоз, так же, как и кандидоз, являющийся естественным грибком человека и активизирующийся при падении защитных сил организма.
  • Трихофития, поражающая волосяную часть головы.

Схема лечения предполагает применение крема либо мази в течение 2-3 недель, по 2-3 раза в день.

Акридерм – гормональный лекарственный крем, который наносится на вымытую и высушенную кожу либо на предварительно распаренные ногти. После распаривания в соленой воде их подрезают, опиливают и наносят крем на полностью просушенные ногти и прилегающие к ним ткани.

Применение при экземе и при кожном зуде

Экзема может быть вызвана различными причинами, среди которых наиболее распространены:

  • реакция на бытовую и производственную химию;
  • механические либо термические раздражения;
  • заболевания печени и почек;
  • поражения эндокринной системы;
  • болезни пищеварительной системы.

Исходя из причины появления экземы, сопровождающейся сильнейшим зудом, назначают комплексные терапевтические схемы с применением Акридерма либо его аналогов, содержащих гентамицин и клотримазол. Основным лечением является устранение причины экземы – излечение проблемного органа либо сбоя в какой-либо системе организма.

Акридерм гормональный или нет? Чем заменить мазь. Негормональные эффективные препараты аналоги

Симптоматическое лечение Акридермом традиционно: до 3-х недель, дважды в день, нанося мазь либо крем на поврежденные участки кожи и избегая попадания на открытые раневые поверхности.

Акридерм эффективно противостоит воспалительному процессу, снимая отечность, избавляет от зуда, купирует исток экссудата из ран. Длительное применение препарата, как и других гормональных средств, опасно, поэтому для пролонгированных схем дерматотерапии не подходит.

Средство является приоритетным выбором в качестве препарата «экстренной помощи» при кожных заболеваниях. Акридерм – однозначно гормональный препарат, в основе которого лежит синтетический аналог кортикостероидного гормона коры надпочечника: бетаметазона диприонат.

Полезные видео о препарате Акридерм и его эффективности

Отзыв врача о препарате Акридерм и его аналогах:

Инструкция по применению крема:

Акридерм: виды, показания, инструкция, отзывы

Акридерм – линейка гормональных препаратов, помогает при кожных заболеваниях (экзема, псориаз, дерматиты и др.). Виды: Акридерм, Акридерм Гента, Акридерм ГК, Акридерм СК – это все крема и мази с разными компонентами для более широкого спектра действия. Производитель: ОАО «Акрихин», Россия. Есть много аналогов.

 

 

Должен применяться по назначению врача.

О препарате

Основное действующее вещество: бетаметазон. Это гормон глюкокортикоидной группы. Он оказывает на кожу следующее действие:

  • противоаллергическое – подавляет аллергическую реакцию в коже, уменьшает иммунный ответ в коже.
  • противовоспалительное действие – уменьшает активность клеток, участвующих в воспалении.
  • противоотечное действие.
  • уменьшает кожный зуд.

Разница и отличия между разными видами кремов и мазей – в дополнительных компонентах.

 

Чем мазь Акридерм отличается от крема?

Крем и мазь содержат разное количество вазелина и воды. В мази вазелина много, а воды – мало. В креме воды много, а вазелина мало. Поэтому крем хорошо впитывается в кожу и быстро высыхает на коже. А мазь долго впитывается, практически не высыхает, находится на поверхности кожи длительное время и оказывает продолжительный лечебный эффект именно на поверхностные слои кожи.

Поэтому крема Акридерма используются в острой стадии заболеваний, когда еще нет значительного утолщения кожи, нет сильных расчесов, когда есть мокнутие и экссудация (то есть выделение воспалительной жидкости на поверхность кожи). Если на мокнущую поверхность нанести мазь, то жидкость с поверхности кожи не будет всасываться и высыхать, будет формироваться опрелость и усиливаться мокнутие.

Мази Акридерма используют при хронических кожных процессах, когда есть значительное утолщение кожи, расчесы, шелушение, и нет мокнутия и экссудации.

Каких форм нет: линимент, лосьон, гель.

 

 

Крем и мазь Акридерм

Это основной крем в линейке препаратов, с основным действующим веществом: бетаметазон.
Зеленая упаковка.

 

На фото: мазь Акридерм

 

Показания к применению

  • псориаз (читать статью про псориаз)
  • острый парапсориаз
  • атопический дерматит
  • аллергический дерматит (в народе просто – «от аллергии»)
  • экзема
  • зудящие укусы насекомых на коже
  • контактный дерматит (например, при контакте кожи рук со строительными смесями)
  • буллезные дерматозы
  • кожный зуд различной этиологии (то есть различной причины)
  • дискоидная красная волчанка
  • красный плоский лишай
  • экссудативная многоморфная эритема

 

 

Инструкция по применению

  • Крем или мазь Акридерм нанести на пораженный участок кожи тонким слоем 1-2 раза в день, слегка втирая. Крем можно не втирать – он сам впитывается.
  • Курс лечения – 3-4 недели. После этого лечение следует прекратить и согласовать дальнейшие действия с дерматологом.
    Внимание: врачи против ежедневного применения Акридерма более 1 месяца.
  • На лице смазывать не более 5-7 дней подряд, чтобы не было побочных эффектов. Обязательна предварительная консультация дерматолога!
  • На половых органах (член, половые губы) смазывать осторожно, также не более 5- дней. Обязательна предварительная консультация дерматолога!
  • Если необходимо продолжить курс лечения, то в дальнейшем схема применения крема должна быть прерывистой – через 1-2 дня.

 

Можно ли беременным мазать Акридерм?

Нельзя!

Можно ли кормящим мамам?

Можно, но кормление грудью следует прекратить на период всего курса смазывания кожи этим препаратом.

Можно ли мазать детям?

Можно, только с 1 года. Очень на короткий промежуток времени (2-3 дня максимум) и только на ограниченной площади тела, чтобы не было всасывания препарата в организм ребенка.

 

Побочные эффекты

Могут появляться только при длительном применении.

  • кожный зуд и жжение, раздражение кожи,
  • гнойнички, прыщи и угри на коже,
  • осветление кожи на ограниченном участке (гипопигментация),
  • избыточный рост волос (гипертрихоз),
  • стрии (растяжки как у беременных),
  • дерматит вокруг рта,
  • атрофия кожи.

 

Противопоказания

  • туберкулез кожи,
  • сифилис на коже,
  • ветряная оспа (ветрянка),
  • герпес. При герпесе нельзя!
  • кожные реакции после прививок,
  • открытые раны,
  • трофические язвы,
  • розацеа,
  • гнойнички и угри,
  • опухоли кожи — невус, атерома,меланома, гемангиома, ксантома, саркома,
  • период лактации,
  • дети до 1 года.

 

Крем и мазь Акридерм Гента

Это комплексный препарат, в составе которого: бетаметазон + гентамицин.

Бетаметазон описан выше (читать).

Гентамицин – это антибиотик широкого спектра действия. Он убивает микробов, вызывающих различные гнойные осложнения на коже.

 

На фото: крем Акридерм Гента

 

Показания к применению

Те же самые, что и у крема Акридерм (см выше) + вторичное инфицирование, которое может проявляться воспалением, краснотой, отечностью кожи. Может быть налет фибрина (гнойный налет) на коже, особенно если присутствуют опрелости. То есть все дерматозы на коже, осложненные инфекцией, являются показаниями к назначению Акридерм Гента.

 

Инструкция по применению

Производитель в инструкции пишет, что препарат наносят на кожу 2 раза в день курсом до 4 недель.

Однако, по отзывам врачей, столь длительный прием препарата с антибиотиком не рекомендуется. Обычно дерматологи назначают Акридерм Гента курсом 2 недели — максимум 3 недели при длительном течении инфекции, а потом переходят на гормональные мази без антибиотиков.

 

Противопоказания и побочные действия

Такие же, как и у Акридерма без антибиотиков.
Плюс при использовании Акридерм Гента возможны покраснения кожи, местный дисбиоз кожи и риск развития грибковой инфекции вследствие длительной обработки мазью с антибиотиком.

 

Крем и мазь Акридерм ГК

 

 

Это комплексный препарат, в составе которого: бетаметазон + гентамицин + клотримазол

Бетаметазон описан выше (читать)

Гентамицин описан выше (читать)

Клотримазол – это противогрибковый препарат. Убивает многие грибки-паразиты на коже человека. Как было указано выше, гентамицин при длительном применении может приводить к развитию грибковой инфекции на коже человека. Чтобы этого не происходило, производитель добавил противогрибковый препарат клотримазол.

 

На фото: мазь Акридерм ГК

 

Показания к применению

Крем и мазь Акридерм ГК назначают при кожных заболеваниях, вызванных грибками, сопровождающиеся зудом и вторичной бактериальной инфекцией:

  • контактные дерматиты, осложненные инфекцией,
  • атопический дерматит, осложненный инфекцией,
  • нейродермит,
  • экзема, особенно осложненная вторичной инфекцией,
  • дерматомикозы. Например, кандидоз (молочница) или разноцветный лишай, особенно при локализации в паховой области и крупных складках кожи.

 

Инструкция по применению

Крем и мазь Акридерм ГК наносят на пораженную кожу 2 раза в день тонким слоем.

Курс лечения – 2-3 недели. Затем, если есть необходимость в продолжении обработки кожи гормональными мазями, переходят к простому Акридерму. Суммарный курс лечения – 4 недели.

 

Побочные эффекты и противопоказания

Те же самые (см выше для Акридерма Гента).

 

Крем и мазь Акридерм СК

Это комплексная мазь, в составе которой: бетаметазон + салицилловая кислота.

Бетаметазон описан выше (читать).

Салицилловая кислота – это средство, обеспечивающее отшелушивание и размягчение поверхностных чешуек на поверхности кожи. Очень полезный эффект при длительных хронических заболеваниях с утолщением и избыточным шелушением кожи типа псориаза.

 

На фото: мазь Акридерм СК

 

Показания к применению

Мазь Акридерм СК показана пациентам с хроническими заболеваниями кожи, сопровождающиеся зудом, утолщением и избыточным отшелушиванием роговых чешуек с поверхности кожи:

  • псориаз,
  • экзема,
  • нейродермит,
  • себорейный дерматит кожи лица, тела,
  • красный плоский лишай,
  • ихтиоз.

 

Инструкция по применению, побочные эффекты и противопоказания

Такие же, как у простой мази Акридерм (см выше).

Данная форма присутствует только в виде мази, так как применяется только при хронических процессах в коже, сопровождающихся утолщением кожи. 

Внимание: не использовать Акридерм СК при мокнущих экземах!

 

Аналоги

Гормональные

 

Негормональные

 

Отзывы

Пациенты с атопическим дерматитом и нейродермитом отзываются о мазях Акридерм очень хорошо. Помогает справиться с кожным зудом уже на второй день применения. В дальнейшем противорецидивная схема лечения помогает предотвратить появление симптомов.

При псориазе эффект менее успешный и зависит от многих факторов. Кроме того, лечение обязательно должно быть комплексным и включать разные методики лечения.

Отзывы врачей об Акридерме также положительные. Это одни из наиболее часто назначаемых гормональных кремов и мазей в дерматологии.

 

Внимание: если доктор на ваш вопрос не ответил, значит ответ уже есть на страницах сайта. Пользуйтесь поиском на сайте.

инструкция по применению, описание, отзывы пациентов и врачей, аналоги

Состав и форма выпуска

Препарат Акридерм – это лекарственное средство для избавления пациентов от различных болезней кожных покровов. В основе медикамента находится синтетический стероидный гормон бетаметазон. Подробное изучение этих глюкокортикоидов началось в 1934 году с синтезирования в лабораторных условиях Ф. Хенчем кортизола. Современная медицина широко применяет стероидные гормоны для лечения многочисленных заболеваний.

Акридерм выпускается в двух основных формах: мазь и крем. Они схожи по своему принципу воздействия, но отличаются консистенцией. В состав обеих форм входит основное действующее вещество – бетаметазон в форме дипропионата. Так как гормон находится в измененной химической форме, срок его влияния на организм существенно выше.

К дополнительным веществам мази относятся:

  • пропилпарагидроксибензоат;
  • масло вазелиновое;
  • вазелин;
  • изопропилмиристат.

Состав крема немного сложнее. Он дополнен следующими элементами:

  • дистиллированная вода;
  • динатрия эдетат;
  • пропиленгликоль;
  • твердый парафин;
  • метилпарагидроксибензоат;
  • натрия сульфит;
  • воск эмульсионный.

Мазь имеет белый цвет с легким желтоватым оттенком, отличается полупрозрачной текстурой. Крем ярко-белого цвета. Обе субстанции фасуются в алюминиевые контейнеры с плотными крышками. Объемы контейнеров могут составлять 15 или 30 гр.

Фармакологические свойства

Использование Акридерма показано при различных поражениях кожи, так как он имеет противовоспалительное и противозудное действие. Стероидный гормон замедляет скапливание лейкоцитов, освобождение медиаторов и разнообразных ферментов, уменьшающих воспалительный процесс. Также он способствует снижению отечности и зуда.

Интересно, что максимальное действие вещества наблюдается только при систематическом использовании и с применением повязок.

Показания к применению

Как крем, так и мазь имеют одинаковые свойства, потому, вне зависимости от формы выпуска, их одинаково часто используют для устранения следующих болезней

  • аллергические – практически все формы дерматита, экземы;
  • псориаз;
  • неаллергические дерматиты.

Способ и особенности применения

Препарат Акридерм назначается для устранения визуальных проявлений кожных болезней. Обычно он наносится очень тонким слоем на кожные покровы два раза за 24 часа. В некоторых случаях частота нанесения мази и крема может быть изменена (в зависимости от тяжести дерматологических проявлений).

Терапия редко длится более месяца. Средний курс составляет две недели. При нанесении средства на лицо, не желательно продолжать терапию более 5 дней.

Если лекарственное средство в стандартной дозировке не помогает на протяжении недели, его заменяют на более эффективное средство. Однако, устранение болезни при помощи стероидных гормонов запрещено прекращать резко. Обычно частоту использования медикамента снижают постепенно на протяжении нескольких дней.

Меры предосторожности

Избавление от заболеваний при помощи Акридерма практически безопасно, при соблюдении следующих мер предосторожности:

  1. Избегайте попадания средства в глаза. При случайном нанесении крема на слизистую, глаз нужно промыть под проточной водой на протяжении нескольких минут. Если чувство жжения и покраснение не пройдут через пару часов, требуется обратиться к врачу.
  2. Не желательно покрывать мазью большие участки кожи, чтобы доза гормона не была слишком большой. Лучше использовать ее попеременно то в одном, то в другом месте.
  3. Запрещено попадание крема и мази внутрь желудка и на слизистую ротовой полости.
  4. Лучше не закрывать участок кожи с нанесенным на него средством повязкой, которая совершенно не пропускает воздух.

Перед использованием лекарственного средства необходимо тщательно ознакомиться с инструкцией по применению.

Применение при беременности

Использование средства во время беременности показано только в минимальных количествах и исключительно в тех случаях, когда нет менее вредного лекарства для замены. При этом обязательно проводить контроль за показателями пациентки. После родов требуется обязательное обследование новорожденного.

Запрещено наносить мазь на кожные покровы в период грудного вскармливания.

Побочные эффекты

Важно отметить, что Акридерм имеет внушительный список побочных эффектов. Они делятся на следующие этапы:

  1. Начальный. При употреблении медикамента в первые дни нередко наблюдаются аллергические проявления. Например, контрольная группа при проведении исследований жаловалась на жжение, появление сыпи, зуд, сухость кожи.
  2. Длительный. Продолжительное использование мази иногда приводит к отмиранию клеток кожи, появлению высыпаний с жидкостью внутри, разъединению тканей, повышенному росту волос (особенно, у женщин), появлению сосудистого рисунка.
  3. Обширное. В период частого нанесения средства на обширную области кожного покрова возможно образование гастрита, язвы, повышение давления.

В случае обнаружения любого из вышеперечисленных болезней, требуется безотлагательно посетить лечащего доктора и подобрать с ним другое лекарство.

Противопоказания

Специалисты предостерегают от использования Акридерма при высоком уровне восприимчивости к любому из его компонентов. Также запрещено нанесение медикамента пациентам, страдающим следующими недугами:

  • вирусными, бактериальными или грибковыми болезнями кожи;
  • раком, меланомой, саркомой, трофическими язвами;
  • открытыми ранами и кожными воспалениями после лечения вакцинами.

Медикамент противопоказан детям до одного года. Ребенку старше 12 месяцев лекарство может быть назначено в очень ограниченной дозировке и при проведении постоянных лабораторных обследований.

Противопоказаний при одновременном употреблением средства с алкоголесодержащими напитками обнаружено не было.

Передозировка

Так как стероидный гормон представлен в виде средства для наружного использования, для получения передозировки, которая может оказать влияние на весь организм, необходимо его продолжительное использование. Обычно воздействие проявляется в виде перманентной передозировки бетаметазона, накопившегося в теле пациента. В итоге у человека наблюдается чрезмерное количество гормона коры надпочечников, увеличение уровня глюкозы, появление глюкозы в моче.

Тем не менее, даже при развитии одной из болезней, Акридерм не отменяется сразу. Его применение все равно прекращается постепенно. В некоторых случаях он может быть поэтапно замещен другим действующим веществом.

Взаимодействие с другими лекарствами

При наружном использовании бетаметазона, как утверждает инструкция, не выявлено никаких признаков его влияния на другие лекарственные средства или изменения его характеристик под воздействием разнообразных медикаментов.

Условия продажи

Крем и мазь отпускаются из аптечных пунктов без рецепта от лечащего доктора. Однако, важно учитывать, что ни в коем случае не стоит заниматься самолечением, используя для этого гормональные средства.

Условия хранения

Хранение Акридерма нужно осуществлять в темном месте, температура в котором варьируется в пределах 15-25 градусов Цельсия. Следует беречь средство от воздействия прямых солнечных лучей и убирать подальше от детей.

Крем может храниться 4 года с даты изготовления, указанной на упаковке. Мазь не должна использоваться больше двух лет.

Аналоги

Существует несколько лекарств, которые также содержат бетаметазон и имеют схожий принцип влияния:

  • Содерм;
  • Бетновейт;
  • Белодерм;
  • Целестодерм В.

Стоит учитывать, что каждое средство имеет свои отличительные характеристики, поэтому назначать замену медикамента может только лечащий врач.

Крем и мазь Акридерм: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Закрыть
  • Болезни
    • Инфекционные и паразитарные болезни
    • Новообразования
    • Болезни крови и кроветворных органов
    • Болезни эндокринной системы
    • Психические расстройства
    • Болезни нервной системы
    • Болезни глаза
    • Болезни уха
    • Болезни системы кровообращения
    • Болезни органов дыхания
    • Болезни органов пищеварения
    • Болезни кожи
    • Болезни костно-мышечной системы
    • Болезни мочеполовой системы
    • Беременность и роды
    • Болезни плода и новорожденного
    • Врожденные аномалии (пороки развития)
    • Травмы и отравления
  • Симптомы
    • Системы кровообращения и дыхания
    • Система пищеварения и брюшная полость
    • Кожа и подкожная клетчатка
    • Нервная и костно-мышечная системы
    • Мочевая система
    • Восприятие и поведение
    • Речь и голос
    • Общие симптомы и признаки
    • Отклонения от нормы
  • Диеты
    • Снижение веса
    • Лечебные
    • Быстрые
    • Для красоты и здоровья
    • Разгрузочные дни
    • От профессионалов
    • Монодиеты
    • Звездные
    • На кашах
    • Овощные
    • Детокс-диеты
    • Фруктовые
    • Модные
    • Для мужчин
    • Набор веса
    • Вегетарианство
    • Национальные
  • Лекарства
    • Антибиотики
    • Антисептики
    • Биологически активные добавки
    • Витамины
    • Гинекологические
    • Гормональные
    • Дерматологические
    • Диабетические
    • Для глаз
    • Для крови
    • Для нервной системы
    • Для печени
    • Для повышения потенции
    • Для полости рта
    • Для похудения
    • Для суставов
    • Для ушей
    • Желудочно-кишечные
    • Кардиологические
    • Контрацептивы
    • Мочегонные
    • Обезболивающие
    • От аллергии
    • От кашля
    • От насморка
    • Повышение иммунитета
    • Противовирусные
    • Противогрибковые
    • Противомикробные
    • Противоопухолевые
    • Противопаразитарные
    • Противопростудные
    • Сердечно-сосудистые
    • Урологические
    • Другие лекарства
    ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
  • Врачи
  • Клиники
  • Справочник
    • Аллергология
    • Анализы и диагностика
    • Беременность
    • Витамины
    • Вредные привычки
    • Геронтология (Старение)
    • Дерматология
    • Дети
    • Женское здоровье
    • Инфекция
    • Контрацепция
    • Косметология
    • Народная медицина
    • Обзоры заболеваний
    • Обзоры лекарств
    • Ортопедия и травматология
    • Питание
    • Пластическая хирургия
    • Процедуры и операции
    • Психология
    • Роды и послеродовый период
    • Сексология
    • Стоматология
    • Травы и продукты
    • Трихология
    • Другие статьи
  • Словарь терминов
    • [А] Абазия .. Ацидоз
    • [Б] Базофилы .. Булимия
    • [В] Вазектомия .. Выкидыш
    • [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
    • [Д] Дарсонвализация .. Дофамин
    • [Е] Еюноскопия
    • [Ж] Железы .. Жиры
    • [З] Заместительная гормональная терапия
    • [И] Игольный тест .. Искусственная кома
    • [К] Каверна .. Кумарин
    • [Л] Лапароскоп .. Лучевая терапия
    • [М] Магнитотерапия .. Мутация
    • [Н] Наркоз .. Нистагм
    • [О] Общий анализ крови .. Отек
    • [П] Паллиативная помощь .. Пульс
    • [Р] Реабилитация .. Родинка (невус)
    • [С] Секретин .. Сыворотка крови
    • [Т] Таламус .. Тучные клетки
    • [У] Урсоловая кислота
    • [Ф] Фагоциты .. Фолиевая кислота
    • [Х] Хими

противоаллергический, противовоспалительный, антибактериальный, противогрибковый препарат

1.Инструкция по медицинскому применению Акридерм® ГК.

2.По данным компании независимого розничного аудита аптек IQVIA среди топических стероидов, содержащих комбинацию «гормон+антибиотик+противогрибковое средство», в пересчете на 1 г за период январь-апрель 2019г

3.Эффективность и переносимость «линии» Акридерм® в практике дерматовенеролога, Матушевская Е.В., Шакуров И.Г., Хисматуллина З.Р., Клин. дерм. и венерол., 2008, №2, С. 12-17

— Эффективность и безопасность применения крема Акридерм® ГК у детей с аллергическими дерматитами, Лян Н.А., Корначева Л.А., Чебуркин А.А.,

— Опыт применения препаратов Акридерм® в комплексной терапии больных хроническими дерматозами, Чигодайкин Г.П., Ковалева Ж.В., Неминущий Ю.Г., Бекетов А.М., Актуальные вопросы дерматовенерологии: материалы XVI краевой научно-практической конференции, посвященной 110-летию профессора Гительзона И.И., Красноярск, 2006, С. 134-135

— Клинико-иммунологические показатели у больных атопическим дерматитом при лечении препаратами линии Акридерм®, Эртнеева И.Я., Матушевская Е.В., Свирщевская Е.В., Клиническая дерматология и венерология, 2008, № 5, С. 35-39

4.Глюкокортикостероиды для местного применения в современной стратегии терапии воспалительных дерматозов в педиатрической практике. Батыршина С.В. 09 (14) Практическая Медицина. 2014: 30-35

5. Патент №2223097, Патент №2325912

6. Топические гормональные препараты — препараты первого выбора для лечения дерматитов. Федеральные клинические рекомендации по ведению больных атопическим дерматитом, экземой. 2015 год.

7. Краснота, зуд, воспаление, инфекция при следующих заболеваниях: простой и аллергический дерматиты (особенно осложненные вторичным инфицированием), диффузный нейродермит (в т.ч. атопический дерматит), ограниченный нейродермит (в т.ч. простой хронический лишай), экзема, дерматомикозы (дерматофитии, кандидоз, разноцветный лишай). Согласно инструкции Акридерм ГК

8. Инструкция по медицинскому применению Акридерм®

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *