Аденома надпочечников у женщин – лечение правого, левого, симптомы и гормоны, диета, народные средства, продукты кораллового клуба, прогноз

Содержание

Аденома надпочечника у женщин: симптомы, лечение, прогноз

Опухоли надпочечника – это заболевание, которое встречается у одного пациента из 10 обследуемых. Не так давно, данная патология считалась самой редкой и тяжело диагностируемой. На данный момент, современные диагностические методики позволяют выявить образование на самых ранних стадиях и провести своевременное успешное лечение.

Определение

Аденома представляет собой разновидность доброкачественной опухоли, формирующейся на надпочечниках. Внешне, поврежденный участок желез выглядит как небольшая плотная капсула, содержимое которой имеет однородную структуру.

Заболевание чаще всего характеризуется нарушением выработки гормонов, которое приводит к дисфункции многих систем организма.

Виды

В зависимости от клинической картины и развития патологии различают несколько видов аденомы. Основным критерием для классификации в данном случае, послужил тип гормонов, которые начинают в избытке вырабатывать надпочечники.

Альдостерома

Характеризуется чрезмерной выработкой альдостерона. Проявляется в виде небольшого доброкачественного образования, диаметром до 3 см. Этот вид патологии в первую очередь приводит к первичному гиперальдостеронизму.

Слишком большое количество альдостерона провоцирует в организме задержку жидкостей и натрия, в результате чего начинает повышаться объем крови и давление в артериях. Повышенное давление и является основным и первым признаком альдостеромы.

Лабораторный анализ выявляет недостаточность калия, который усиленно выводится с мочой. Поэтому, с развитием патологии могут наблюдаться частые судороги и выраженная слабость мышц.

Альдостерома

Андростерома

При данном виде аденомы начинает усиленно вырабатываться мужской гормон – андростерон. Такое образование имеет дополнительное название – вирилизирующая аденома. Она характеризуется появлением у женщин мужских признаков: подчеркнутость мускулатуры, рост волос над губой и в области подбородка.

Чаще всего, первым признаком является изменение голоса, который становится более грубым. Дополнительно наблюдается уменьшение размеров молочных желез и нарушение цикла менструации. Благодаря ярко выраженным признакам, опухоль в основном, диагностируется на начальной стадии своего развития.

Кортикоэстрома

В отличие от предыдущего вида, при кортикоэстроме начинают активно выделяться половые гормоны женского типа. Опухоль локализуется в области коры надпочечников и исходит из пучковой и сетчатой зоны.

Чаще всего, кортикоэстрома представляет собой злокачественное образование. Симптомами патологии является усиленная пигментация ареол и появление из сосков, жидкости. Кроме этих симптомов, у женщин может не быть ни каких дополнительных проявлений заболевания.

Лабораторные анализы показывают лишь увеличение эстрогена. Если опухоль развивается у девочек, то наблюдается чрезмерно раннее половое созревание, которое проходит быстрыми темпами.

Кортикостерома

Кортикостерома проявляется усиленной выработкой кортизола, который провоцирует чрезмерное отложение жира в области живота, груди, лица и шеи. При данной патологии у больной, лицо приобретает округлую форму. Руки в области кистей, наоборот, становятся очень худыми. Кожа на них сильно истончена.

Со временем происходит ослабление и атрофия мышц плеч, брюшной стенки, ног и ягодиц. На кожных покровах формируются растяжки и кровоизлияния. При отсутствии лечения происходит потеря минеральных солей, что приводит к развитию остеопороза.

У пациенток отмечается снижение высоты позвоночного столба и частые переломы компрессионного типа.

Данная патология, в основном, встречается у женщин от 20 до 40 лет.

Аденома, не выделяющая гормонов

Кроме видов патологии, приводящих к неконтролируемому выделению различных гормонов, существует вид, при котором гормоны не выделяются. Аденома такого типа проходит практически бессимптомно.

В отдельных случаях могут наблюдаться общие признаки патологии, характерные для всех видов. Наиболее часто отмечается ожирение, сахарный диабет и гипертензия.

Неактивная форма аденомы, в большинстве случаев, относится к доброкачественным опухолям и включает в себя: фиброму, миому, липому.

Фото удаленной гормонально неактивной опухоли

По классификации

По внешнему виду образования выделяют три основных формы:

  1. Адренокортикальная – самая распространенная форма, характеризующаяся формированием небольшого узелка с твердой оболочкой. Чаще всего, образуется как доброкачественная опухоль, но может перерасти и в злокачественную.
  2. Пигментная – в большинстве случае, развивается у пациентов с диагнозом: болезнь Иценко-Кушинга. Образование имеет выраженный темно-бордовый оттенок. Диаметр опухоли не превышает 3 см.
  3. Онкоцитарная – наиболее редкий вид заболевания, характеризующийся образованием многочисленных митохондрий. За счет этого, капсула имеет неоднородную внутреннюю структуру.

Симптомы

При аппаратном обследовании обнаруживается капсула с плотными стенками, локализующаяся в верхней области надпочечников.

Внешне, патология проявляется следующими признаками:

  • быстрое увеличение массы тела, за счет отложения жиров;
  • нарушение менструального цикла;
  • изменение тембра голоса;
  • чрезмерное оволосение;
  • появление отдышки при физической нагрузке;
  • быстрая утомляемость;
  • слабость мышечного аппарата;
  • повышенная потливость;
  • нарушение ритма работы сердца;
  • боли в области живота, отдающие в грудь.

Перечисленные симптомы могут указывать как на аденому надпочечников, так и на другие патологии. Поэтому, для точного диагноза необходимо пройти детальное исследование.

Механизм развития

Основной почвой для развития аденомы является корковый слой надпочечника. Опухоль начинает свое формирование в глубине одной клетки, постепенно охватывая их большее количество.

Пораженные клетки замещаются фиброзной тканью, имеющей плотную однородную структуру. Воспаленные клетки характеризуются общей локализацией, в результате которой они образуют однородную капсулу, покрытую плотным слоем замещающей ткани.

По мере развития, опухоль разрастается и вызывает серьезные нарушения в процессе выработки гормонов. При отсутствии лечения доброкачественное образование, может переродиться в злокачественную опухоль.

Диагностика

Для постановки диагноза, кроме инструментального метода и внешнего осмотра, используют дополнительные методы обследования:

  • УЗИ. Позволяет обнаружить опухоль на ранних стадиях ее развития. Единственный минус такого метода в том, что орган имеет неудобное расположение и не всегда хорошо просматривается. Поэтому для постановки диагноза, УЗИ должен проводить только высококвалифицированный специалист;
  • МРТ и КТ. Применяются для точного изучения опухоли: размера, структуры тканей надпочечников и прилегающих к ним тканей, а также органов;
  • рентгенография. Применяется в случае диагностирования развития злокачественного процесса, для выявления метастаз;
  • лабораторные анализы. Позволяют выявить наличие и тип гормонов в моче и крови.

Аденома правого надпочечника на УЗИ

Лечение

Для лечения аденомы используют несколько эффективных методик. При незначительных изменениях, назначается гормональная терапия, направленная на восстановления баланса гормонов.

При доброкачественном образовании, размером менее 3 см, наиболее эффективным методом является лапароскопия. Она представляет собой точечное воздействие на опухоль с помощью специального скальпеля и камеры, через миниатюрные надрезы.

Если опухоль имеет диаметр более 4 см, то показана полостная операция, подразумевающая рассечение части брюшной стенки с целью обнажения надпочечника. В случае развития злокачественного образования показана полостная операция в сочетании с химиотерапией.

Удаленная опухоль

Лапароскопия

Лапароскопия относится к эндоскопическому методу удаления аденомы. Для операции применяют специальный аппарат с тремя микролезвиями на манипуляторах. Через небольшие надрезы в брюшной стенке, каждое лезвие подводится к проблемной части надпочечника.

Чтобы в брюшной полости создать свободное пространство для работы, в нее предварительно вводят углекислый газ. После иссечения пораженной ткани, ее вместе с манипуляторами извлекают, а надрезы ушивают.

Данная процедура относится к наименее травматичным хирургическим вмешательствам, но имеет ограничения. Она не может быть проведена после операций, ранее проведенных в области живота.

Полостная операция

Наиболее применяемый способ лечения аденомы. Для ее удаления производят разрез части брюшной полости ближе к боковой поверхности. Надрез тканей, составляет не менее 20 см в длину. Во время операции производят отслоение окружающих тканей, для обнажения надпочечников и прилегающей к ней области, для выявления тканей вовлеченных в патологический процесс.

Рана после полостной операции по удалению правого надпочечника и почки

Химиотерапия

В случае если опухоль имеет злокачественный характер, кроме удаления аденомы присоединяют химиотерапию. Для купирования заболевания при неоперабельных случаях применяют адренотоксичный митотан, кетоконазол, метирапон. При возможности удаления назначают доксорубицин, этопозид, цисплатина и метотрексат.

Реабилитация

После хирургического вмешательства следует реабилитационный период, который длится от 7 дней до 2,5 недель. После лапароскопии период восстановления не превышает 10 дней. Для скорейшей реабилитации, пациенту назначается замещающая гормонотерапия.

Кроме того, полностью восстанавливается правильный баланс питания, с исключением крепкого чая, кофе, бобовых и орехов. В меню включают печеные фрукты и овощи, а также большое количество разнообразной зелени.

Шов после операции по удалению правого надпочечника

Прогноз

При своевременном лечении аденомы доброкачественного характера, прогноз благоприятный в 100% случаев. Но, как правило, после лечения, у 30% пациентов сохраняются частичное нарушение гормонального фона с сопутствующими признаками: высоким давлением, повышением веса и т. д.

В случае позднего обнаружения злокачественных образований, прогноз, к сожалению, не утешительный. Более половины пациентов не проживает и 5 лет.

Прогресс патологии можно заметить по следующим симптомам:

  • изменяется внешний вид: появляется одутловатость лица и изменение цвета кожных покровов;
  • артериальное давление может достигать самых высоких и низких пограничных отметок. Смена давления может происходить несколько раз за 2–3 часа;
  • появляются признаки сахарного диабета;
  • начинается гирсутизм;
  • чрезмерно увеличивается или уменьшается масса тела.

Отзывы

По отзывам пациентов, лечение аденомы на ранних сроках не вызывает особых проблем и гарантированно приводит к положительному результату. Предлагаем и вам поделиться своим отзывом о данном заболевании в комментариях к этой статье.

В этом видео специалист рассказывает о современных возможностях диагностики и лечения:

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

симптомы, лечение, удаление у женщин и мужчин

У женщин заболевание надпочечников диагностируется чаще. У мужчин опухоль встречается реже. Патология носит доброкачественный характер. Выделяют несколько видов заболевания, отличающихся течением и симптомами. Опухоль формируется из ткани железистого типа без распространения по организму метастазов. Несмотря на доброкачественность, аденому нужно лечить. Новообразование самостоятельно не рассасывается, поэтому врачи внимательно наблюдают за пациентом и опухолью. Больному нужно регулярно проходить медицинский осмотр.

Характеристика заболевания

Почки в организме человека выполняют важную функцию по очистке от токсичных веществ. Над почками находятся эндокринные железы, самостоятельно вырабатывающие гормон кортикостероид – надпочечники. Практически полностью орган состоит из коркового вещества, образует три отдела.

Надпочечники отвечают за ионный обмен клеток, белковый распад и углеводный синтез. Кора органа вырабатывает андроген. При формировании аденомы надпочечника гормон вырабатывается в больших объёмах. Поэтому у женщин болезнь часто сопровождается внешними изменениями, связанными с выработкой мужского гормона в повышенных количествах.

Аденома надпочечника – это опухоль, формирующаяся в корковом или мозговом веществе органа из ткани железистого вида. Болезнь сопровождается активной выработкой гормонов, которые вызывают определённые изменения в организме. Возникать опухоль может в одном органе или поражать области левого и правого надпочечника. Аденома может встречаться в любом отделе органа – это влияет на уровень вырабатываемого гормона.

Образование диагностируется в основном у взрослых людей после 30 лет. Болезнь относится к доброкачественным опухолям, но требует срочного лечения. Самостоятельно узел рассосаться не сможет, поэтому врач подбирает адекватный курс терапии для устранения аденомы.

Аденома надпочечникаАденома надпочечника

Аденома надпочечника

Код по МКБ-10 у заболевания D35.0 «Доброкачественное новообразование надпочечника».

Виды патологии

В зависимости от области поражённой коры надпочечника аденома может быть продуцирующей или не продуцирующей гормон. Вид аденомы зависит от типа гормона, вырабатываемого определённой областью органа. Часто встречаются кортикостерома (продуцирует кортизол), андростерома (вырабатывает адрогены), альдостерома (продуцирует альдостерон) и смешанный вид (может вырабатывать несколько гормонов).

По расположению выделяют два типа аденомы – односторонний и двусторонний. Формирование опухоли в левом надпочечнике не влияет на деятельность правого органа. Принцип образования в правом органе аденомы тот же. Двусторонний тип поражает сразу два органа.

Болезнь также классифицируют в зависимости от структурного состава:

  • пигментная аденома содержит большой объём патогенов темного цвета;
  • адренокортикальная форма внешне напоминает капсулу или узел;
  • онкоцитарная представляет собой мелкозернистую опухоль;
  • светлоклеточная форма состоит из светлых клеток;
  • микроаденому можно выявить только при случайном обследовании на новейшем оборудовании с высоким увеличением почек.

Каждый вид вызывает гормональный дисбаланс в организме и определённые нарушения в деятельности органа. Медленно растущие опухоли влияют в меньшей степени на человека, но лечить их все равно нужно.

Причины развития болезни

Причина, которая вызывает рост аденомы в тканях надпочечников, врачам точно не известна. Исследования данной патологии ещё проводятся. Специалисты выделяют ряд факторов, способных спровоцировать заболевание:

Человек на консультации у врачаЧеловек на консультации у врача

  • наследственная предрасположенность;
  • активное продуцирование гормонов;
  • снижение защитных функций организма;
  • нахождение в стрессовом состоянии на протяжении длительного времени;
  • высокие показатели артериального давления;
  • перенесенные сердечные болезни – инфаркт, инсульт;
  • нарушения в обмене веществ;
  • травмирование или оперативное вмешательство соседних тканей или органов;
  • заболевание эндокринной системы – сахарный диабет;
  • избыточная масса тела;
  • злоупотребление никотином и спиртными напитками;
  • возраст после 30 лет.

Признаки патологии

На начальных этапах формирования аденомы у мужчины и у женщины симптомы обычно отсутствуют. Выявить на этом этапе болезнь сложно. Обнаружить получается случайно при исследовании другого органа на предмет патологий. Проявляются первые признаки при увеличении новообразования, когда происходит сдавливание ближайших тканей и активное продуцирование или наоборот дефицит гормонов. Симптоматика может зависеть от вида аденомы.

Формирование опухоли в мозговом слое органа – феохромоцитома может встречаться при наличии наследственной предрасположенности. Данный вид образует симптомы:

  • мышечная слабость и раннее наступление усталости при небольших физических нагрузках;
  • отмечается головокружение при резкой смене расположения тела;
  • артериальное давление принимает высокие показатели на постоянной основе;
  • кожа приобретает характерный бледный оттенок;
  • регулярные боли в области головы;
  • сердечный ритм увеличивается до 100 ударов в минуту;
  • повышенное потоотделение;
  • зрение резко снижается;
  • нарушения в работе нервной системы – тревожное состояние.

Стресс у человекаСтресс у человека

Феохромоцитома опасна серьёзными последствиями – отслойкой сетчатки глаза, инсультом и инфарктом миокарда.

Андростерома отличается выработкой повышенного уровня андрогенов, проявляя признаки:

  • повышенная выносливость и сила;
  • увеличенный рост волосяного покрова;
  • у юношей наблюдается раннее половое созревание;
  • увеличение мускулатуры;
  • быстрый рост скелета;
  • высыпания на кожных покровах.

Альдостерома продуцирует большой объём альдостерона, выводящего активно калий, но натрий остается в сохранности. Проявляется данный вид следующими симптомами:

  • слабость в теле;
  • наличие мышечных судорог;
  • артериальное давление повышается до критических показателей;
  • накопление лишней жидкости в мягких тканях;
  • болевые ощущения в области сердца;
  • нарушения в работе нервной системы – раздражительность, кратковременная потеря памяти;
  • регулярные головокружения;
  • снижение зрения;
  • одышка без видимых причин.

Кортикоэстрома отвечает за продуцирование эстрогенов, что приводит к следующей симптоматике:

  • у мужчин снижается эректильная функция;
  • формирование избыточной массы тела;
  • выпадение волос;
  • смена голоса;
  • частое мочеиспускание;
  • может присутствовать кровь в моче.

Лаборант в лаборатории с анализамиЛаборант в лаборатории с анализами

Кортикостерома активно вырабатывает кортизол, что демонстрирует признаки:

  • накопление жировой ткани;
  • хрупкость скелетных костей;
  • дерма становится тонкой и сухой;
  • снижение мышечной ткани;
  • у мужчин наблюдается эректильная дисфункция;
  • повышенный уровень сахара в крови;
  • болевые ощущения в области головы;
  • высокое артериальное давление;
  • снижение защитных функций организма;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • высокая потливость;
  • кожные высыпания;
  • сухость во рту и проблемы с зубами.

Диагностика патологии

Чтобы назначить правильное лечение, требуется пройти расширенное обследование организма. Диагностика включает следующие мероприятия:

  • на КТ можно определить плотность новообразования, размеры, локализацию и границы;
  • МРТ даёт визуальный снимок опухоли с точными границами и размерами;
  • дексаметазоновое исследование выявляет наличие кортизола в крови;
  • моча собирается в течение дня для подробного изучения на присутствие гормонов;
  • кровь и моча исследуются на выявление типа аденомы.

Анализы и КТ при аденоме – это самые работающие методы диагностики патологии. Врач после получения результатов определяется, как проводить удаление опухоли.

Лечение аденомы

Маленькое новообразование, развивающееся без наличия опасных симптомов, обычно не требует лечения. Пациент находится под пристальным наблюдением врача. Больной регулярно проходит обследование – компьютерную и магнитно-резонансную томографии и анализы крови и мочи. Это позволяет наблюдать за развитием аденомы в динамике.

Возможно применение медикаментозной терапии при небольших размерах аденомы. Чтобы восстановить деятельность надпочечников, пациенту назначается курс препаратов на основе гормонов. Выбирается лекарство в зависимости от типа опухоли.

Для стимуляции защитных функций организма требуется приём витаминного комплекса и иммуностимуляторов на гомеопатической основе. Это повысит работу иммунной системы и ускорит процесс выздоровления.

Доброкачественное новообразование с размерами до 30 мм удаляется хирургическим вмешательством. Перед операцией проходит медикаментозная подготовка пациента. Назначается курс иммуностимуляторов, противобактериальные препараты для снижения продуцирования гормонов – Метирапон и Кетоконазол. Чтобы восстановить показатели артериального давления, требуется пропить Нитропруссид натрия, Фентоламин или Эсмолол.

Операция по удалению новообразования может быть проведена следующими методами:

  • Традиционная полостная операция применяется чаще из-за доступности, но считается самым травматичным методом. Делается разрез на участке брюшной полости, диафрагмы и грудной области для доступа к уплотнению. Данный метод используют при одностороннем поражении организма. Длина шва после иссечения аденомы может достигать 30 см.
  • Лапароскопия относится к эндоскопическим методикам с щадящим процессом удаления новообразования. Доступ к узлу делают при помощи проколов брюшной стенки. Через отверстия в полость вводят воздух и специальный инструмент, которым будет проведено иссечение аденомы.
Лапароскопическая операцияЛапароскопическая операция

Лапароскопическая операция

  • Ретроперитонеоскопический метод – это современный способ удаления опухоли. Инструмент вводят через поясничный отдел при помощи специальных разрезов. Это самый щадящий метод – пациент выписывается на второй день после операции.

Лечение аденомы надпочечников народными средствами не рекомендуется. Врачи советуют обращаться в поликлинику при первых подозрительных симптомах. Не стоит делать прогревание спины и массаж поясничного отдела – это опасно для самочувствия пациента. Так можно спровоцировать активный рост новообразования и трансформацию атипичных клеток в злокачественные.

После проведения операции возможно присутствие неприятных последствий:

  • серьёзные нарушения в работе органов пищеварительного тракта;
  • сбой в деятельности мочеполовой системы;
  • отклонения в структуре крови, которые проявляются тромбообразованием или внутренними кровотечениями.

Также рекомендуется в первое время контролировать показатели артериального давления и гормонов. Чтобы восстановить гормональный баланс, назначается курс Флудрокортизона и Гидрокортизона.

Реабилитация и профилактика заболевания

Послеоперационный период включает правильное питание и активный образ жизни.

Диета подбирается врачом индивидуально каждому больному, чтобы восполнить дефицит витаминов и микроэлементов. Требуется обогатить рацион продуктами с растительной клетчаткой – свеклой, капустой и другими. Из ягод полезно употребление чёрной смородины, богатой витамином С. Мясо должно быть диетическим – кролик, говядина или индейка. Также полезно на этот период употребление блюд из рыбы нежирных сортов.

Готовить блюда нужно на пару или варить. Разрешается готовить на гриле или в духовке. Первое время лучше готовить супы-пюре и каши на воде – это снимет излишнюю нагрузку на органы пищеварительного тракта. Пить можно ягодные морсы и компоты, чтобы насытить организм полезными микроэлементами и витаминами.

Запрет на нездоровую пищуЗапрет на нездоровую пищу

Нельзя употреблять спиртные напитки и жирную жареную пищу. Также нужно исключить копчёности и маринованные продукты. Курение стоит исключить на месяц – это предотвратит развитие негативных осложнений.

Чтобы предотвратить неприятные последствия и рецидив болезни, нужно выполнять ряд профилактических мер:

  • проходить ежегодную диспансеризацию и сдавать необходимые анализы;
  • систематический приём витаминов предотвратит дисбаланс микроэлементов;
  • исключить стрессовые ситуации;
  • поддерживать активный образ жизни – прогулки на свежем воздухе, лёгкие виды спорта;
  • сбалансированное питание;
  • ограничение никотина и алкоголя.

Раннее выявление патологии имеет благоприятный прогноз при лечении. На более поздних стадиях возможно развитие серьёзных осложнений – сбоев в работе сердца и почек. Своевременное лечение и правильный курс реабилитации помогут вылечить болезнь и избежать серьёзных последствий.

Аденома надпочечника у женщин — причины возникновения и лечение — MED-anketa.ru

Доброкачественные новообразования надпочечников по МКБ-10 имеют код D 35.0. Одна из разновидностей таких опухолей – аденома. Это новообразование надпочечников состоит из железистой ткани. У женщин оно диагностируется чаще, чем у мужчин, а в некоторых случаях перерождается в злокачественную опухоль.

Типы онкообразований надпочечника

Аденома надпочечника формируется из коркового слоя этого органа. Она может вырабатывать гормоны или быть гормон-неактивной. От этого зависит течение заболевания и дальнейшее лечение. Нейтральная аденома у большинства женщин протекает бессимптомно. Признаки опухоли появляются чаще при гормонально-активной форме.

Аденома правого надпочечника у женщин встречается так же часто, как и левого. В отношении гистологической структуры выделяют следующие виды опухоли:

  • Адренокортикальная. Диагностируется чаще остальных видов. Представляет собой узел в капсуле из светлых, темных или смешанных клеток.
  • Пигментная. В размерах достигает 2-3 см, имеет темно-багровый цвет.
  • Онкоцитарная. Не обладает гормональной активностью, имеет светлоклеточную структуру. Встречается реже всех остальных видов.

Риск озлокачествления опухоли

Адренокортикальная аденома реже всех перерождается в рак. Такое происходит всего у 4% пациентов, причем при условии длительного развития этой патологии. Риск малигнизации значительно повышается, если диаметр аденомы составляет более 3 см – вероятность составляет 95%. Микроаденома надпочечника перерождается в рак в 13% случаев. Самой опасной в отношении малигнизации считается онкоцитарная аденома. Основные факторы риска озлокачествления опухоли:

  • возраст старше 55 лет;
  • множественные эндокринные опухоли;
  • отягощенный анамнез;
  • несоблюдение здорового образа жизни.

Причины и факторы риска развития патологии

Точную причину развития аденомы врачи до сих пор не установили. Специалистам известны лишь факторы риска, которые могут способствовать формированию опухоли надпочечника. К таким возможным причинам относятся:

  • генетическая предрасположенность;
  • возраст старше 50 лет;
  • гиперплазия надпочечников при ожирении, стрессах, алкоголизме;
  • неблагоприятные экологические условия;
  • эндокринные опухоли поджелудочной или щитовидной железы, гипофиза;
  • тиреотоксикоз;
  • воспалительные патологии почек и надпочечников;
  • курение;
  • сахарный диабет;
  • заболевания сердца и сосудов;
  • поликистоз яичников;
  • инфаркты и инсульты в анамнезе.

Как проявляется заболевание у женщин

Симптомы аденомы надпочечников зависят от размеров самой опухоли и ее способности вырабатывать те или иные гормоны. Если новообразование является гормонально неактивным, то оно может никак себя не проявлять . Кроме того, симптомы появляются уже при увеличении опухоли до 3-4 см. С учетом вида продуцируемых гормонов выделяют следующие аденомы надпочечников:

  • Кортикостерома – продуцирует кортизол.
  • Кортикоэстрома – синтезирует эстрогены.
  • Андростерома – вырабатывает половые стероиды.
  • Альдостерома – синтезирует альдостерон.

Кортикостерома

На развитие кортикостеромы указывают симптомы, характерные для синдрома Иценко-Кушинга. У женщин такая аденома развивается в возрасте 20-40 лет. Из-за того, что в кровь поступает большое количество кортизола, у пациента появляются следующие признаки:

  • накопление избыточной массы тела;
  • остеопороз;
  • лицо приобретает округлую форму;
  • очень худые руки в области кистей;
  • отложение жира в зоне груди, шеи, лица, живота;
  • атрофия мышц плеч, брюшной стенки, ягодиц, ног;
  • растяжки и кровоизлияния на коже;
  • нарушения менструации;
  • сонливость;
  • множественные переломы позвоночника;
  • бесплодие.

Альдостерома

При развитии альдостеромы наблюдается усиленная выработка гормона альдостерона. Это становится причиной развития гиперальдостеронизма. Характерные признаки альдостеромы:

  • мышечная слабость;
  • судороги;
  • аритмия;
  • ухудшение зрения;
  • головные боли;
  • ноющие боли в области сердца;
  • повышенная утомляемость;
  • парестезии.

Андростерома

Этот вид опухоли обуславливает выработку гормонов мужского типа. В результате у женщины развиваются симптомы маскулинизации и другие признаки, характерные для мужчин. Самые распространенные проявления андростеромы:

  • усиленный рост волос по мужскому типу;
  • изменение голоса, который становится более грубым;
  • откладывание жира в местах, характерных для мужчин;
  • уменьшение молочных желез;
  • нарушения менструального цикла.

Лечение аденомы надпочечника

Выбор тактики терапии зависит от типа и размера аденомы надпочечника. Лечением могут заниматься эндокринолог, онколог, хирург. Для нормализации гормонального фона используют препараты на основе гормонов. Когда новообразование сильно увеличивается, то без правильной терапии возможно развитие следующих последствий:

  • повышенное артериальное давление;
  • кровоизлияние в мозг;
  • повреждение глазных сосудов;
  • озлокачествление опухоли;
  • образование метастазов в легких, костях, почках и других органах;
  • гипертонический криз.

Консервативное

Суть консервативной терапии – восстановление баланса гормонов посредством приема специальных препаратов. Дополнительно применяют симптоматические лекарства. Основные группы применяемых препаратов:

  • Корректирующие уровень стероидов: Аминоглутетимид, Митотан, Метиралон. Назначаются с целью нормализации уровня гормонов.
  • Гипотензивные: Амилорид, Спиронолактон. Необходимы для снижения артериального давления.
  • Диуретики: Фуросемид, Лазикс. Принимают для стимуляции образования мочи.

Радикальное

Если аденома быстро растет и вызывает сильное ухудшение состояния здоровья, то врачи принимают решение о ее удалении. Возможные варианты резекции опухоли:

  • Лапароскопия. Проводится при новообразованиях размером до 3 см. Удаление опухоли происходит через несколько небольших разрезов в брюшной стенке.
  • Полостная операция — аденомэктомия. Показана при увеличении диаметра аденомы больше 3-4 см. Суть операции – рассечение брюшной стенки с целью обнажения надпочечника и удаления опухоли. При злокачественном течении операцию сочетают с химиотерапией.

Прогноз и профилактика

При адекватном и своевременном лечении до развития необратимых изменений в организме прогноз благоприятный – 100% пациентов выздоравливают. У 30% наблюдаются частичные нарушения гормонального фона, высокое давление, избыточный вес. При позднем обнаружении опухоли и ее злокачественном перерождении около 50% пациентов проживают не более 5 лет. Основные меры профилактики развития аденомы надпочечника:

  • исключение стрессовых ситуаций;
  • соблюдение здорового образа жизни;
  • закаливание организма;
  • своевременное обращение к врачу при гормональных нарушениях;
  • наблюдение у эндокринолога после удаления опухоли для предотвращения ее рецидива.

Видео

Аденома надпочечника у женщин, что это такое, симптомы и лечение заболевания

Люди разных возрастов подвержены заболеваниям надпочечников. Чаще всего эти проблемы начинают беспокоить тех, чей возраст колеблется в диапазоне от 30 до 60 лет. Частота развития аденомы надпочечника среди женщин равняется 30 процентам. Морфологическое строение и гормональная активность опухоли в первую очередь влияют на совокупность симптомов.

Разновидности аденомы надпочечника

Аденома, исходя из количества и типа гормонов, выделяемых надпочечниками, разделяется на несколько видов:

  • Альдостерома. Признак этой разновидности – слишком большое производство гормона альдостерона. Поначалу представляет собой маленькое доброкачественное образование в диаметре не более 3 сантиметров. Данная разновидность аденомы становится причиной появления первичного гиперальдостеронизма. Из-за превышения нормы альдостерона жидкости и натрий задерживаются, после чего кровь растет в объеме, а артериальное давление повышается. Как следствие возможно появление судорожности и явного ослабления мышц.
  • Андростерома. Такая аденома появляется из-за усиленного выделения мужского гормона андростерона. Так на теле женщины могут развиться мужские внешние признаки: усиление мышечного каркаса, более выраженный волосяной покров на лице, огрубление голоса. Также могут стать меньше в размере молочные железы, и нарушится менструальный цикл. В связи с тем, что такая аденома имеет отчетливые симптомы ее можно диагностировать на раннем этапе. 
  • Кортикоэстрома. В данном случае быстрее вырабатываются гормоны присущие женщинам. Аденома располагается в зоне коры надпочечника. В большинстве случаев это злокачественное образование. В данном случае признаками выступают пигментация ареола и выделение жидкости из сосков. Также лабораторные исследования выявили увеличение гормона эстрогена. В случае возникновения в раннем возрасте возможно ускоренное половое созревание девочки.
  • Кортикостерома. Поводом здесь служит мощное производство гормона кортизола. Такие зоны как живот, шея, грудь, лицо прибавляют в жировой массе. Лицо может стать более округлым. Кисти рук наоборот могут сильно похудеть. Также атрофируются плечи, ноги, ягодицы и мышцы брюшной стенки. Кожные покровы могут быть подвержены кровоизлияниям и растяжкам. Если не проводить лечение, то может развиться остеопороз. Такая разновидность встречается у женщин в возрасте от 20 до 40.
  • Аденома, не выделяющая гормонов. Чаще всего не несет в себе никаких ярких симптомов и является доброкачественной. Можно выделить только наличие ожирения, сахарного диабета и гипертензии.

Также аденому надпочечника классифицирую по внешним признакам:

  • Адренокортикальная.
  • Пигментная.
  • Онкоцитарная.

Причины появления опухоли

Четкие причины возникновения аденомы назвать нельзя. Но для ее появления есть некоторые предпосылки:

  • Наследственная предрасположенность.
  • Большое количество избыточных килограммов.
  • Слишком высокое содержание холестерина в крови.
  • Сильное пристрастие к сигаретам.
  • Сахарный диабет.
  • Разного рода травмы.
  • Проблемы в работе сердца и сосудов.

Также в качестве причины может выступить применение женщиной гормональных контрацептивов. Чтобы избежать вредоносных последствий от такого вида контрацепции следует сначала обратиться к гинекологу за консультацией.

Симптоматика аденомы надпочечника

В фазе начального развития достаточно трудно определить наличие аденомы. Лишь с развитием заболевания происходят нарушения баланса гормонов в организме. Если опухоль развивается уже давно, то, следовательно, в повышенном количестве должен присутствовать альдостерон. Также возможно повышенное выделение кортизоида с опасностью появления синдрома Кона либо синдрома Кушинга.

Чаще всего для определения аденомы рассматривают такие симптомы:

  • Внезапно повысился лишний вес.
  • Артериальное давление резко выросло.
  • Начался остеопороз.
  • Повысилось количество андрогенов.
  • Внешне стали проявляться мужеподобные черты.

Синдром Кушинга характеризуется появлением ожирения, округлением лица. Также в размере может увеличиться грудь, живот и шея.

Диагностика

Чтобы наиболее обстоятельно выяснить все нюансы при этом заболевании и создать ясную картину проводится ряд обследований:

  1. УЗИ для того, чтобы рассмотреть органы брюшины.
  2. Анализ состава кров, для того чтобы узнать насколько она насыщена тем или иным гормоном.

В случае неудачи выше описанных процедур могут быть проведена следующая: используя УЗИ, специалисты исследуют состав непосредственно опухоли.

В некоторых случаях требуется проведение биопсии и гистологического исследования для того, чтобы удостовериться в доброкачественности опухоли. Порой и маленькие опухоли могут проходить через процесс малигнизации. Количество таких случаев равняется 13 процентам.

Лечение аденомы надпочечника

Вид лечения зависит в свою очередь от разновидности аденомы. Если она неактивно, то следует держать под контролем, один раз в году делать компьютерную томографию, а также анализ крови. В случае появления опухоли, которая диаметром больше 4 сантиметров, и мощно вырабатывает гормоны, требуется операция. Для удаления аденомы надпочечника есть три вида операций:

  • Полосная операция. Эта разновидность операций является самой травматичной. Однако при выявлении опухоли, как на левом, так и на правом надпочечнике данный вид операции станет единственной возможностью
  • Лапароскопия. Такая операция является более новой. Для ее проведения на брюшине делается 3 маленьких надреза и используется маленькая камера. Однако и такая операция может повлечь за собой травмы брюшной полости.
  • Операция через поясницу – это самый современный и разумный способ удалить аденому. Плюсом еще является то, что пациент в скором времени восстановится и шрам останется невидим.

Также, при лечении аденомы надпочечника женщины могут прибегнуть к народной медицине. Это желательно делать только в начальной фазе заболевания для того, чтобы помочь профессиональному лечению.

Такие методы, конечно, не заставят опухоль исчезнуть, но несколько притупят симптомы и притормозят ее рост.

Стоит сказать и о некоторых профилактических мерах по предупреждению развития аденомы. А именно:

  • Свести стрессовые ситуации к минимуму.
  • Придерживаться здоровой диеты.
  • Регулярно употреблять витаминные препараты.
  • Контролировать массу своего тела.
  • Не злоупотреблять алкоголем и сигаретами.

Самые главные, но при этом обыкновенные: тщательно отслеживать состояние своего здоровья, заострять внимание на появившихся симптомах, систематически консультироваться у врача.

Симптомы и лечение аденомы надпочечника у женщин

Ева Ширяева

Ева Ширяева

Человек может все. Только ему обычно мешают лень, страх и низкая самооценка.

calendar_today 4 февраля 2017

visibility 828 просмотров

Надпочечники хотя и являются маленькими парными органами, но они выполняют важную функцию в организме человека, так как контролируют всю эндокринную систему. В них вырабатываются гормоны, которые регулируют работу многих систем тела человека, поддерживает иммунитет и давление. Среди всех недугов, которые поражают надпочечники, одним из частых является аденома.

почки и надпочечники

Причины возникновения

Аденома надпочечника – это доброкачественная опухоль, которая может развиваться в любом возрасте. Чаще всего она поражает женщин, которые находятся в возрастной группе 30-60 лет. Причин, которые вызывают образование аденомы, достоверно не выявлены. Однако есть ряд провоцирующих факторов.

К ним относят:

  • высокий уровень холестерина в крови;
  • генетическая предрасположенность;
  • курение;
  • избыточная масса тела;
  • возрастная группа старше 30 лет;
  • наличие поликистоза яичников и сахарного диабета 2 типа;
  • перенесенные инфаркты и инсульты;
  • нарушение гормонального баланса;
  • травмы органов брюшной полости;
  • чрезмерное выделение гормонов;
  • сбой в работе желез;
  • неправильная работа коркового вещества надпочечника.

Виды

Опухоли поражают надпочечники неравномерно, чаще всего они развивается аденома левого надпочечника, причем встречаются варианты одновременного развития нескольких опухолей в одном надпочечнике.

Классифицируют аденому надпочечников в зависимости от вырабатываемых ею гормонов:

Название опухоли.Описание.
Кортикостерома.Такая доброкачественная опухоль производит глюкокортикоиды.
Андростерома.Аденома, секретирующая мужской половой гормон андроген. Она вызывает вирилизацию, то есть появление мужских признаков у женщин.
Альдостерома.Секретирует минералкортикоиды. Приводит к развитию синдрома Кона. Чрезмерная выработка такого гормона приводит к задержке в организме жидкости и натрия, к повышению кровяного давления и отекам. У пациентов развивается чрезмерная потеря калия с мочой. Это провоцирует судороги и мышечную слабость.
Кортикоэстрома.Вырабатывает эстрогены.
Комбинированная аденома.Такой вид доброкачественной опухоли производит различные виды гормонов и выбрасывает их в кровь.
Гормонально неактивная аденома.Опухоль, не выделяющая никаких гормонов.
Адренокортикальная аденома.По виду она напоминает узелок с твердой оболочкой. Бывает у такой опухоли и злокачественное перерождение.
Пигментная аденома.Встречается довольно редко и в основном у людей, имеющих синдром Иценко-Кушинга.
Окоцитарная опухоль.Имеет зернистую структуру, так как в ней множество митохондрий.

Симптомы

Аденома надпочечников – это опасное заболевание, имеющее множество осложнений. При развитии опухоли в кровь может выбрасываться большое количество глюкокортикоидов, эстрогенов, андрогенов, минералкортикоидов, гормонов смешанной секреции и неактивных элементов.

Доброкачественная аденома может поражать как правый, так и левый надпочечник или в одном надпочечнике развивается сразу несколько аденом. Опухоль правого или левого надпочечника может быть гормонопродуцирующей и гормонально неактивной. Если аденома не производит гормонов, то выявляют ее случайно при проведении ультразвукового исследования почек или других внутренних органов брюшной полости.

Гормонально активные аденомы вызывают появления у пациенток множество разнообразных симптомов, в зависимости от того какой гормон выделяется. По внешнему виду аденома похожа на твердую капсулу с однородным содержимым. Развивается в верхней части надпочечника.

 ФАКТ! Самым опасным последствием развития опухоли является возможность ее перерождения в злокачественную. Поэтому так важна своевременность диагностики и выбор алгоритма дальнейших действий.

Надпочечники отвечают за производство гормонов. Аденома, образовавшаяся на них, также имеет такое свойство, поэтому часто в кровь выбрасывается избыток гормонов. На начальной стадии развития аденомы надпочечника симптомов не проявляется. В ходе своего развития аденома нарушает гормональный фон женщины, проявляется признак развития мускулинности.

У женщин это проявляется следующими симптомами:

  • голос становится более низким и грубым;
  • появляется оволоснение по мужскому типу на лице и теле;
  • при аденоме нарушается обмен веществ;
  • менструальный цикл становится нерегулярным;
  • страдает сердце и сосуды;
  • в подростковом возрасте у девушек плохо развиваются молочные железы, увеличивается клитор;
  • появляются жировые отложения в области живота.

Появление таких признаков является поводом для обращения к эндокринологу, чтобы провести обследование.

Пациентка беседует с врачом

Могут наблюдаться общие признаки дисбаланса гормонов.

К ним относят:

  • слабость в мышцах;
  • общая усталость;
  • одышка после физических нагрузок;
  • излишняя потливость;
  • боли в области живота и груди.

При наличии кортикостеромы появляются признаки синдрома Иценко-Кушинга. Основным симптомом является неспецифическое ожирение. Жир откладывается на груди, лице, шее и животе. На тыльных сторонах кистей исчезает подкожный жир, кожа на всем теле истончается. Отмечается слабость ног и рук, связанная с атрофией мышц, поэтому затруднено передвижение. Атрофирование мышц передней брюшной стенки приводит к выпячиванию живота. На коже в результате истончения возникают стрии – багрово-красные растяжки.

Осложнением кортикостеромы надпочечника является остеопороз. То есть из-за потери минеральных солей в организме ослабляются костные ткани. Это приводит к риску появления тяжелых компрессионных переломов, из которых самыми опасными считаются переломы позвоночника и шейки бедра. Нередко наблюдается депрессия, нарушение в работе ЦНС, заторможенность психических реакций. Все эти проявления связаны с изменением и колебаниями гормонального фона. Важно вовремя обратится к врачу для точной постановки диагноза.

Диагностика

Для получения точной картины необходимо изучить симптомы и лечение назначить после тщательной диагностики. Иногда аденомой называют все обнаруженные на надпочечниках опухоли, что является не совсем правильным. Необходимо тщательно разграничивать виды опухолей, чтобы подобрать оптимальное лечение. Случайно обнаруженная опухоль надпочечника именуется инсиденталомой. По строению она может кистой, липомой, гемангиомой, тератомой, саркомой или метастазами раковых опухолей из других органов. Поэтому для точной диагностики пациента необходимо направить в специальный центр эндокринной хирургии. Только после исключения злокачественной природы опухоли можно применять к опухоли термин «аденома».

Для этого применяются следующие диагностические методы:

  • Анализ крови на гормоны.
  • КТ с внутривенным введением контрастного вещества.

Сначала оценивается размер аденомы и ее плотность. Потом пациенту вводят контрастное вещество и делают снимки. Доброкачественная аденома имеет невысокую плотность. В ней быстро накапливается контраст, который затем полноценно выводится.

Такой диагностический метод имеет меньшую результативность по сравнению с КТ.

МРТ надпочечников

Такую процедуру при аденоме надпочечника проводят сравнительно редко. В основном ее применяют, если имеется подозрение на злокачественную опухоль.

  • Выявление уровня кортизола в суточной моче.

Анализ необходим для оценки производства кортизола надпочечниками.

  • Дексаметазоновая проба.

Утром у пациента берут пробу крови на уровень кортизола. В этот же день ему дают таблетку дексаметазона. Анализ крови на кортизол утром следующего дня должен показать его уменьшение в два раза по сравнению с первым анализом. Если кортизол остался на прежнем уровне, это свидетельствует о неконтролируемой его выработке.

  • Анализ крови на кальцитонин, альдостерон, ренин, АКТГ, паратгормон.
  • Ультразвуковое исследование органов брюшной полости.

Если аденома имеет размер более 3 см и в ней найдены твердые включения, то на анализ берутся ткани опухоли, так как она может представлять серьезную опасность для здоровья и жизни человека. Она может быть следствием раковых процессов в других органах, поэтому проводят исследование всего организма в целом.

ВАЖНО! Опухоль, имеющая размер более 3 см, несет опасность здоровью человека, поэтому выбором способа лечения занимается врач-онколог, который назначает ряд анализов для дифференцирования заболевания от возможных поражений головного мозга, так как симптоматика при аденоме надпочечников сходна с опухолью гипофиза. Важно своевременно выявить вид опухоли, стадию развития и степень опасности для жизни пациента.

Методы лечения

При диагностировании характерных симптомов лечение аденомы надпочечника у женщин проводят в зависимости от ее вида и размера. При доброкачественной природе аденомы, небольших размерах и отсутствии гормональной активности показаний для ее лечения нет. Пациентке следует постоянно наблюдаться у эндокринолога, проводить раз в год КТ надпочечников без применения контраста и анализ крови на уровень кортизола. Для стабилизации гормонального фона назначается гормонотерапия.

строение почки

При необходимости проводят хирургическое вмешательство. Имеется несколько видов операций в зависимости от показаний диагностики:

  1. Лапароскопия.

Хирургическое вмешательство выполняется эндоскопическим способом. Делается несколько небольших разрезиков, через которые вводят хирургические инструменты и миниатюрную камеру. За ходом операции можно наблюдать на экране монитора. Но лапароскопическую операцию проводят при наличии доброкачественных опухолей небольшого размера. При таком способе травмируется брюшина, что может спровоцировать в будущем развитие спаек.

  1. Полостная операция.

Проводится, если опухоль достигла больших размеров или если аденомы поразили оба надпочечника. При полостной операции проводится разрез стенки брюшины длиной 20-30 см. Таким образом осуществляется доступ к надпочечнику через разрез кожи с пересечением диафрагмы, грудной клетки. Открытый способ оперативного вмешательства применяется уже много десятилетий, поэтому привычен хирургам. Но он самый травматичный.

  1. Ретроперитонеоскопический способ.

При таком методе эндоскопические инструменты вводятся через проколы в поясничной области. В брюшную полость при этом не проникают. Травматичность такого способа очень маленькая, пациента выписывают из больницы через 2 дня. После операции остаются лишь небольшие следы от прокола на пояснице.

Если у женщины диагностирован сахарный диабет или имеются серьезные проблемы с почками, то операцию не проводят, врач подбирает другие способы лечения аденомы надпочечника.

  1. Химиотерапия.

Назначается, если опухоль имеет злокачественный характер.

  1. Радиотерапия.

Назначается при 3 и 4 стадии заболевания.

После проведения операции назначается гормональная терапия для восстановления гормонального фона женщины. Врач дает рекомендации по коррекции рациона человека после операции. Следует убрать из своего питания орехи, бобовые, крепки кофе и чай, какао. Хорошо бы ввести в рацион большое количество зелени и запеченные яблоки.

При доброкачественном характере опухоли прогноз после ее удаления положительный. После операции пациенту назначают специальную терапию, которая позволит быстрей восстановиться и нормализовать функцию надпочечников. В результате пациентка может вернуться к нормальному образу жизни.

Симптомы и лечение аденомы надпочечника у женщин: все подробности

Аденома надпочечника – это образование доброкачественного характера, которое находится в корке этого органа.

Образование может зависеть от продуцирования гормонов или не восприимчиво к их действию. У болезни нет сильно выраженной симптоматики, в основном его диагностируют случайно.

Поражение бывает либо на одном надпочечнике, либо на другом, одновременно поражение двух органов наблюдается не часто. Более распространенным является образование на левом надпочечнике у женщин.

По Международной классификации болезней десятого пересмотра заболеванию причислен код D35.0 (МКБ-10).

В этом обзоре разберем симптомы и лечение аденомы надпочечника у женщин с правой или левой стороны.

Причины развития

Относительно причин появления болезни медицина не указывает характерные причины.

Можно только выделить провоцирующие факторы, которые влияют на женщин в фертильном и менопаузальном возрасте:

  • предрасположенность из-за наследственности;
  • пристрастие к курению;
  • вторая степень сахарного диабета;
  • избыточный вес;
  • заболевание поликистозом яичников;
  • дисбаланс в работе сердечно-сосудистой системы;
  • перенесенный инфаркт или инсульт;
  • травма внутренних органов;
  • недостаток некоторых гормонов.

Заболевание часто зависимо от гормонального фона, поэтому спровоцировано оно может быть приемом гормональных препаратов или контрацептивов.

к оглавлению ↑

Признаки по мере развития

Если заболевание имеет начальную стадию, то распознать его очень сложно, потому что у него нет явной симптоматики.

Только после того, как патология начинает развиваться, гормональный баланс нарушается.

Чем дольше развивается опухолевидное образование, тем больше концентрация альдостерона, кроме этого усиливается выработка кортикоида и есть риск возникновения синдрома Конна или Кушинга.

Симптоматика, которая проявляется визуально или обнаруживается после сдачи анализов на гормоны при развитии заболевания:

  • резкое увеличение массы тела;
  • скачок артериального давления;
  • развитие остеопороза;
  • изменения в облике в сторону мужеподобности;
  • увеличение концентрации андрогенов.

Если начал развиваться синдром Кушинга, то это проявляется в виде ожирения, округляется лицо, увеличивается размер груди, шея и живот.

Болезнь Иценко-Кушинга:

Кроме перечисленных факторов, после выявления аденомы надпочечнике, наблюдаются:

  • сбои в обмене веществ;
  • угнетение работы сердца и системы сосудов;
  • нерегулярный, нестабильный менструальный цикл;
  • повышение концентрации андрогенов провоцирует усиленный рост волос на поверхности тела и лице.

В фертильном возрастном периоде признаки заболевания выражены следующем:

Аденома надпочечника у женщин: основные симптомы и лечение

Аденома надпочечника у женщин: основные симптомы и лечение
  • аменорея;
  • заторможенное развитие молочных желез;
  • укорачивание конечностей;
  • увеличение размера клитора;
  • тембр голоса становится грубым;
  • прогрессирующий рост волос на теле и лице;
  • появление мужских половых признаков;
  • ранее половое развитие.

Точный диагноз может поставить только специалист, но учитывая признаки такого заболевания при их появлении следует обращаться к врачу.

Повышенное содержание тромбоцитов в крови у женщин: причины и последствияПовышенное содержание тромбоцитов в крови у женщин: причины и последствия

Часто спрашивают: повышенное содержание тромбоцитов в крови у женщин — это опасно? Ответ на вопрос ищите в нашей публикации.

О причинах повышения уровня гормона пролактина у женщин расскажет эта статья.

Причины и последствия повышенного содержания кортизола у женщин рассмотрены в этом материале.

к оглавлению ↑

Классификация

В классификацию болезни положены морфологические признаки. Разделяют:

  1. Адренокортикальную аденому.
  2. Пигментную аденому.
  3. Онкоцитарную аденому.
РазновидностьОписание
АдренокортикальнаяЭто заболевание проявляется чаще остальных. Характер структуры образований – доброкачественный в большинстве случаев, иногда бывают и злокачественные проявления. Представляет образование в виде капсулированного узла.
ПигментнаяЭта разновидность встречается при болезни Иценко-Кушинга, но проявляется в редких случаях. Отличительным признаком является наполненность образования жидкостью темного цвета, когда в обычной аденоме жидкость светлая. Цвет заполняющей аденому жидкости – багровый, размером такие образования 2-3 см.
ОнкоцитарнаяРазновидность не слишком распространена. Характеризуется зернистой структурой, которую можно увидеть в микроскоп. Это объясняется большим количеством клеток в опухоли, которые содержат митохондрии.
к оглавлению ↑

Диагностика

Для установления более точной картины заболевания и подтверждения диагноза, проводят анализы и обследования:

Аденома надпочечника у женщин: симптомы, методы диагностики и лечение

Аденома надпочечника у женщин: симптомы, методы диагностики и лечение
  • УЗИ органов брюшной полости ;
  • исследование состава крови и выявление в ней уровня концентрации гормонов.

Если во врем процедур была обнаружена опухоль, то проводят обследования:

  • при помощи УЗИ изучают состав непосредственно опухолевидного образования;
  • неразрушающим методом обследуют состав опухоли.

Не только состав образования выявляют подобным образом, но и ее размеры.

В случае, когда ее размер превышает 3 см и в наросте есть некоторое количество включений твердой консистенции, то понадобится исследование ткани образования.

Такая природа аденомы говорит о том, что образование злокачественное и серьезно вредит здоровью пациентки.

Появление аденомы может возникнуть вследствие протекающих в организме процессов образования раковых клеток, при этом локализоваться такие клетки могут в любом месте в организме.

Для возможности излечивания от болезни, рекомендуется проходить обследование разово в полгода, ведь на ранних стадиях его устранить гораздо легче.

к оглавлению ↑

Опасность болезни

Аденома надпочечника у женщин: опасность болезни и ее симптомы, лечение

Аденома надпочечника у женщин: опасность болезни и ее симптомы, лечение

Аденома надпочечника у женщин – опасное заболевание, поскольку имеет ряд осложнений. После появления болезни уровень артериального давления увеличивается и сохраняется на таком уровне постоянно.

Привести повышенное давление может к кровоизлиянию в мозг, инфаркту, изменению сосудистой сетки глаз, а, соответственно, и ухудшению зрения, разрушению сосудистой системы почек.

Есть опасность малигнизации, особенно, если размер опухоли становится более 30 мм. Метастазы распространяются в почечную ткань, легкие, кости и печень.

Повышение давление до 220 мм рт.ст. грозит появлением сильных головных болей, тошноты, рвоты, нарушением зрения и слабостью в конечностях.

к оглавлению ↑

Методы терапии

Методику лечения избирают в соответствии со степенью опухоли, стадией ее развития. В любом случае такой диагноз должен контролироваться врачом.

Чтобы привести в состояние баланса гормональную систему, назначается терапия с применением гормональных препаратов.

Большинство пациенток с аденомой даже при гормональной терапии прибегают к хирургическому вмешательству.

Если аденома была обнаружена в период беременности, то меры для ее излечивания принимаются в зависимости от характера образования и тенденций к его развитию.

Если опухоль не изменяет гормональный уровень и имеет небольшие размеры, то во время беременности также используют гормональные препараты.

После родов за состоянием и развитием образования наблюдает врач и принимает решение о необходимости его удаления хирургическим способом.

Если прием лекарственных препаратов на протяжении нескольких месяцев не дает никакой положительной динамики, а симптоматика становится все более выраженной, то опухоль удаляют.

Без использования гормональной терапии подлежат удалению хирургическим способом те опухоли, размер которых превышает 4 см и при этом их состояние зависит от гормонов.

Хирургические способы удаления.

Вид операцииОписание
ЛапароскопическийТакой способ основан на возможности удаления опухоли через три небольших надреза, в которые вводят миниатюрную камеру для наблюдения за процессом. Данный метод применим лишь в случаях с опухолями, имеющими маленькие размеры и доброкачественный характер. После проведения операции пациентка остается в больнице не более недели.
ПолостнойПри таком методе есть возможность в обследовании рядом расположенных органов на наличие образований на них. Операция применяется в случае опухолей на двух надпочечниках сразу. После операции пациент находится в условиях стационарного наблюдения в больнице на протяжении 2-3 недель.

Кроме хирургических методов удаления опухоли с надпочечников используют следующие:

  1. Химиотерапия – если образование характеризуется как злокачественное, тогда используют этот способ воздействия на нее.
  2. Радиотерапия – используют в случае аденомы 3 и 4 стадии.

Аденома надпочечника у женщин: симптомы, методы лечения

Аденома надпочечника у женщин: симптомы, методы лечения

Независимо от того, какое лечение было применено, после него в любом случае назначают терапию гормональными препаратами.

Длительность курса всегда зависит от конкретной ситуации и индивидуальных особенностей опухоли.

Лечение таким способом необходимо для нормализации гормонального уровня пациентки.

Кроме терапии нужно скорректировать рацион питания, из которого надо исключить:

  • орехи;
  • какао;
  • кофе;
  • чай;
  • бобовые.

В рационе обязательно должны быть запеченные яблоки и свежая зелень.

Противопоказания к оперативному вмешательству:

  • заболевание сахарным диабетом;
  • дисбаланс в работе мочеполовой системы;
  • заболевания почек.

Опухоль, которая долго не развивается, сохраняет небольшие размеры, нуждается в регулярном обследовании, не реже 1 раза за полгода.

к оглавлению ↑

Последствия и прогноз

Аденома надпочечника у женщин: симптомы, лечение и последствия

Аденома надпочечника у женщин: симптомы, лечение и последствия

Болезнь представляет опасность, если не взяться вовремя за ее лечение. Если аденома не удаляется из организма своевременно, то это сулит необратимыми изменениями в организме.

Необратимость возникает в сосудистой сетке глаз, головном мозге. Зрение может не только снизится, но и пропасть вовсе.

Есть вероятность появления почечной дисфункции и невротических расстройств, нарушения порога чувствительности и двигательной активности, может ухудшится память и мыслительные функции.

Когда нарушаются процессы микроциркуляции, раны заживают намного дольше. После удаления опухоли последствия ухудшения работоспособности систем организма могут никогда не восстановиться.

Кроме перечисленных последствий при образовании аденомы надпочечников появляется риск развития раковой опухоли и ее распространения в лимфатическую и кровеносную системы, создавая отдельные места локализации.

Самый благоприятный прогноз на выздоровление — в случае опухоли маленького размера без динамического развития и ее доброкачественной природы.

Если же аденома характеризуется злокачественной структурой, то благоприятный прогноз зависит от степени развития раковой опухоли, ее распространения, момента, когда она была обнаружена и начато лечение.

к оглавлению ↑

Меры профилактики

Стоит регулярно посещать специалиста и проходить обследование. Самым надежным способом для выявления патологии является УЗИ брюшной полости.

Аденома надпочечника у женщин: симптомы, лечение и профилактика

Аденома надпочечника у женщин: симптомы, лечение и профилактика

Врачи, которые лечат такую болезнь- это эндокринолог или онколог.

Кроме обследования важно следить за стабилизацией гормонального уровня, нормальным уровнем массы тела, что в основном зависти от ежедневного рациона.

Аденома надпочечников у женщин очень тяжелое заболевание, которое требует срочного принятия мер для его излечивания.

Регулярное наблюдение у специалиста поможет избежать негативных последствий и избавиться от опухоли.

лечение правого, левого, симптомы и гормоны, диета, народные средства, продукты кораллового клуба, прогноз

аденома надпочечника лечение

Аденома надпочечника – это гормональное образование. Тактика лечения зависит от вида: так как часть из них является гормонально активными, то медикаментозная терапия окажется бесполезной, больному порекомендуют хирургическое удаление. В других же случаях можно обойтись наблюдением, диетой и применением народных средств. О лечении аденомы надпочечника читайте подробнее в нашей статье.

📌 Читайте в этой статье

Можно ли лечить аденому надпочечника гормонами

Если у пациента обнаружена аденома, то дальнейшая тактика зависит от ее размера и способности образовывать гормоны. К основным видам гормонально активных образований относятся:

Все они меняют состояние обменных процессов, некоторые повышают уровень артериального давления (кортикостерома, альдостерома), половую функцию (андростерома, кортикоэстрома). Для любого из этих видов опухолей медикаментозное лечение не дает эффекта, их нужно удалить.

Аденома надпочечникаАденома надпочечника

Если аденома не обладает свойством влиять на гормональный фон организма, то для выбора лечения учитывается риск ее злокачественного перерождения. При размере до 4 см за пациентом может быть установлено динамическое наблюдение. Это означает, что ему не требуется принимать медикаменты, но раз в год следует проходить томографию и сдать анализы крови на гормоны.

Если обнаружены признаки быстрого роста, уплотнения или неоднородности структуры, то рекомендуется операция.

При злокачественном перерождении (раке надпочечника) и наличии метастазов лечение проходит с помощью химиотерапии. Больным рекомендуют цитостатики и гормоны из группы кортикостероидов (Метипред, Дексаметазон и аналоги). Прогноз в таких случаях сомнительный, а время для хирургического лечения считается упущенным.

удаление надпочечника последствияудаление надпочечника последствияРекомендуем прочитать статью о последствиях удаления надпочечников. Из нее вы узнаете об основных последствиях удаления надпочечника, результатах удаления аденомы, феохромоцитомы, а также об изменениях после операции у женщин и мужчин.

А здесь подробнее об операции аденомы надпочечников.

Народные средства для правого и левого

Аденома хотя и доброкачественная опухоль, но она, как и все другие новообразования, склонна к росту и изменению свойств. Для опухолевого процесса крайне нежелательно стимулирующее действие трав. При гормонально-активных аденомах такой вариант лечения может быть применен только после оперативного удаления.

Травы в восстановительном периоде рекомендуют для уменьшения побочного действия гормональной заместительной терапии:

Свойство растенийРастения
ПротивоязвенныеЛистья подорожника, трава зверобоя, семена льна, иван-чай
Улучшающие углеводный обменЯгоды черники, створки фасоли, лист ореха, корень одуванчика
Укрепляющие костную тканьТрава арники, сабельника, цветки клевера, корень аира
Разжижающие кровьЛист малины, кора ивы, корень имбиря, солодки
Повышающие иммунитетЯгоды шиповника, черной смородины, овес с шелухой
УспокаивающиеШишки хмеля, лист мелиссы, корень валерианы

В зависимости от преобладающих симптомов выбирают одно или два растения в соотношении 1:1, заваривают чай. Пропорция для напитка – столовая ложка на 400 мл кипятка. После 2 часов настаивания процеживают и принимают по 50 мл за полчаса до еды. Курс приема продолжается 2 недели, затем нужен десятидневный перерыв. После этого продолжают пить тот же состав или меняют травы.

До операции фитопрепараты, биодобавки со стимулирующими эффектами противопоказаны. В том случае, если аденома не вырабатывает гормоны, принято решение о выжидательной тактике, эндокринолог может рекомендовать растения с противоопухолевым эффектом:

  • чага,
  • трава полыни,
  • омела белая,
  • барвинок,
  • чистотел.

чистотел трава чага и омела белаячистотел трава чага и омела белая

Эти растения должны употребляться только под контролем врача, многие из них токсичны.

Продукты Кораллового клуба

Продукция этой фирмы представляет собой комбинацию микроэлементов, витаминов и растительных экстрактов. Ее создатели предлагают для лечения опухолевого процесса пройти курс очищения организма. В него входят такие компоненты:

  • витамины С, А, Е, группа В;
  • трава люцерны, черного ореха, толокнянки;
  • семена подорожника;
  • белая глина;
  • чернослив;
  • корень солодки;
  • лактобактерии, бифидобактерии.
витамины от кораллового клуба фотовитамины от кораллового клуба фотоВитамины от Кораллового клуба

Результатом их применения может быть очищение и активизация работы кишечника, мочевых путей. Такой эффект можно отнести к общеоздоравливающим, но он не является лечебным. При аденоме надпочечника от подобных составных частей в лучшем случае можно получить нулевой эффект.

Даже лекарственные препараты, проходящие многоэтапные клинические исследования, созданные с помощью инновационных технологий, при опухолях надпочечных желез не останавливают их рост. Биодобавками вылечить аденому невозможно, как и всеми остальными способами, кроме операции.

Диета и продукты для снижения симптомов

Для пациентов, которым не рекомендуется хирургическое лечение, необходимо избегать продуктов питания, способных повышать артериальное давление и задерживать воду, соли натрия в организме. Это объясняется тем, что даже гормонально-неактивные опухоли способны вырабатывать кортизол и альдостерон. Их количество незначительно влияет на общее содержание гормонов в крови, но при провоцирующих факторах они могут вызывать гипертензию.

Поэтому рекомендуется:

  • снизить количество поваренной соли в меню до 5-8 г в день;
  • не употреблять консервы, соления, маринады, острые и пересоленные блюда;
  • ограничить навары и жирное мясо, алкогольные напитки и кофеиносодержащие энергетики;
  • исключить фаст-фуд, сладкую газировку, снеки, чипсы, соленые сухарики;
  • при склонности к отекам объем свободной жидкости не должен превышать 1,5 л, а во всех остальных случаях разрешено до 2 литров обычной питьевой воды;
  • достаточное поступление калия – печеный картофель, бананы, курага, компоты из сухофруктов.

полезная и вредная едаполезная и вредная еда

Полезны овощи в свежем и отварном виде, нежирное мясо и рыба, творог 2%, свежие кисломолочные напитки, фрукты, ягоды, орехи.

Прогноз при отказе от операции

Так как альтернативного способа лечения опухоли надпочечных желез нет, кроме оперативного, то пациентам может быть назначена только симптоматическая терапия. Для нее используют препараты от давления, калий, мочегонные средства. Они ненадолго облегчают состояние, а новообразование проявляет тенденцию к росту. При небольшом размере опухоли операции менее травматичны, а при крупных требуются открытые, полостные.

Главная опасность – это перерождение аденомы в рак. Адренокортикальные злокачественные опухоли отличаются ранним и распространенным метастазированием, и даже после удаления выживаемость пациентов низкая.

продукты для надпочечниковпродукты для надпочечниковРекомендуем прочитать статью о продуктах для надпочечников. Из нее вы узнаете о влиянии питания на надпочечники, полезных продуктах для больных органов, а также о диете для надпочечников и диете после их удаления.

А здесь подробнее об аденоме надпочечников у мужчин.

Лечение гормонами при аденоме надпочечников не применяется. При обнаружении гормонально-активной опухоли показано ее удаление, а при «немых» новообразованиях – наблюдение. Фитопрепараты используют в восстановительном послеоперационном периоде для смягчения побочных эффектов препаратов.

Продукция Кораллового клуба имеет только неспецифическое воздействие на пациентов. В питании нужно ограничивать поваренную соль и увеличить поступление калия.

Полезное видео

Смотрите на видео о лечении аденомы надпочечника:

Похожие статьи

  • аденома надпочечника операцияаденома надпочечника операцияаденома надпочечника операция

    Аденома надпочечника: операция по удалению…

    Если обнаружена аденома надпочечника, операция требуется не в каждом случае. Удаление может быть проведено двумя способами, восстановление после немного отличается. Последствия могут привести к временному дополнительному приему гормон. Можно ли вылечить аденому без операции?
  • продукты для надпочечниковпродукты для надпочечниковпродукты для надпочечников

    Продукты для надпочечников: влияние питания, диета…

    При заболевании или после операции требуется тщательно выбирать продукты для надпочечников. Ведь влияние питания на выработку гормонов и, соответственно, на работу органов велико. Для больных при гиперплазии и аденоме после удаления полезна диета с исключением продуктов, вредных и для здорового человека.
  • удаление надпочечника последствияудаление надпочечника последствияудаление надпочечника последствия

    Удаление надпочечника: последствия для организма…

    В некоторых ситуациях обязательно проводится удаление надпочечника, последствия при этом будут для организме женщин и мужчин. Они могут появиться сразу или же в отдаленной перспективе, даже если была операция по удалению аденомы.
  • УЗИ надпочечниковУЗИ надпочечниковУЗИ надпочечников

    УЗИ надпочечников: зачем и как делают ребенку…

    При подозрении на наличие определенных патологий проводят УЗИ надпочечников. Его делают немного по-разному ребенку, у женщин и мужчин. Подготовка минимальная. Норма в размерах может отличаться в зависимости от возраста и пола. Что делать, если есть образование?
  • аденома надпочечников у мужчинаденома надпочечников у мужчинаденома надпочечников у мужчин

    Лечение аденомы надпочечников у мужчин

    Нередко встречается аденома надпочечника у мужчин. Основные причины — наследственность, внешнее вредное воздействие на организм. Симптомы зависят от вида. Лечение правого и левого надпочечника преимущественно требует проведения операции.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *