Анализ крови абсолютное содержание моноцитов

Причины повышения и понижения моноцитов в крови у взрослого

Материалы публикуются для ознакомления, и не являются предписанием к лечению! Рекомендуем обратиться к врачу-гематологу в вашем лечебном учреждении!

Соавторы: Марковец Наталья Викторовна, врач-гематолог

Моноциты являются группой клеток, подвидом лейкоцитов. Их основными функциями является поддержание иммунной системы человека, препятствие развитию инфекций, борьба с онкологическими образованиями и паразитами. Поскольку данные клетки оказывают влияние на лимфоциты, то таким образом они играют немалую роль и во всей системе кроветворения. О чем же говорит повышенный и пониженный уровень моноцитов?

Содержание:

Что представляют собой моноциты?

Так выглядит клетка моноцита (в центре) под микроскопом

Клетки моноциты — это ничто иное, как крупные лейкоциты. В первую очередь следует разобраться, за что отвечают клетки данного типа. Основные их функции заключаются в том, чтобы обеспечивать защиту человеческого организма от инородных клеток, очищая кровь от физических агентов. Моноциты имеют возможность поглощать не только части чужеродных микроорганизмов, но и их целиком.

Данные клетки находятся также в лимфоузлах и тканях, не только в крови.

Важно! Моноциты осуществляют очистку организма. Основной функцией данных клеток является создание определенных условий, при которых в тканях запускаются процессы регенерации. Такая функция активизируется, если ткани были повреждены чужеродными организмами, вследствие перенесенных воспалительных процессов и поражений, вследствие развития опухолей.

Каким должен быть их уровень?

Мы рассмотрели, что такое моноциты в анализе крови, теперь самое время разобрать, какой же их показатель является нормой. Поскольку данные клетки представляют собой один из видов лейкоцитов, то их измерение предполагает определение процента моноцитов в числе лейкоцитов.

Важно! Данный показатель абсолютно не зависит от половых или возрастных различий, а потому норма моноцитов у женщин и у мужчин находится на одном уровне. Есть лишь небольшие различия по возрасту и в определенные периоды у беременных.

Краткое видео о назначении и свойствах моноцитов

Нормальное содержание данных клеток следующее:

• В возрасте до 10 лет составляет от 2 до 12%.
• По достижении 12-летнего возраста — 3-10%.

Абсолютное содержание моноцитов — что это?

Таблица содержания всех форм лейкоцитов в крови

В случае с измерением моноцитов очень большую роль играет их абсолютное содержание в крови, а не только процентное. Дело в том, что общий анализ крови их количество определяет лишь относительно. Поэтому была разработана специальная методика для определения абсолютного содержания моноцитов в клетках одного литра крови.

Данный показатель записывается как «моноциты абс.» или Mon#. «Абс.» в данном случае и означает «абсолютный».

Моноциты абсолютные норма у взрослых составляет 0—0,08×10 9 /л. У детей, не достигших 12 лет, данный показатель колеблется в пределах 0,05—1,1×10 9 /л.

О чем свидетельствует повышенный уровень

Если моноциты повышены, то такое заболевание называется моноцитозом. Когда в крови повышенные моноциты, то это свидетельствует о присутствии чужеродных агентов в составе крови, что может указывать на развитие новообразований и инфекций.

Рассмотрим более подробно, что это значит — повышенные моноциты в крови. Данное явление может развиваться на фоне целого ряда заболеваний, потому такие признаки ни в коем случае нельзя игнорировать:

• Это может свидетельствовать о развитии туберкулеза.

Очень часто повышение моноцитов свидетельствует о развитии туберкулеза

• Возможны лимфома или лейкоз.
• Повышенный уровень моноцитов у взрослого может свидетельствовать о наличии заболеваний инфекционного характера в острой форме в стадии выздоровления. Это может быть корь, краснуха, мононуклеоз, дифтерия и т. д.
• Красная волчанка, ревматизм и т. д.

Важно! Аномальный уровень моноцитов в крови наблюдается при мононуклеозе. Это инфекционное заболевание крови очень часто поражает детей.

О чем свидетельствуют пониженные

Если моноциты понижены, диагностируется заболевание моноцитопения, на фоне которого может развиваться анемия и резко снижается уровень других кровяных элементов.

Фолиеводефицитная анемия и апластическая анемия — две наиболее распространенные причины падения уровня моноцитов. Также моноцитопения — это один из наиболее частых симптомов лечения препаратами глюкокортикоидного типа.

Нормальный (слева) и пониженный уровень моноцитов в крови

Важно! Если полностью отсутствуют в крови сегментоядерные моноциты, то это очень плохой признак. Чаще всего речь идет о тяжелой форме лейкоза, при которой продукция моноцитов останавливается. Также причиной может быть сепсис, когда для очистки крови недостаточно никаких количеств моноцитов и происходит разрушение кровяных клеток в результате воздействия токсинов.

Таким образом, серьезные проблемы со здоровьем могут возникать как при повышенном, так и при пониженном уровне моноцитов в организме. Поэтому при подозрении на какие-либо сбои в данном области необходимо немедленно обратиться к врачу.

источник

Моноциты: норма, повышены, понижены, причины у детей и взрослых

Моноциты – это «дворники» человеческого организма. Самые крупные клетки крови обладают способностью захватывать и поглощать чужеродные вещества практически без вреда для себя. В отличие от других лейкоцитов, моноциты крайне редко погибают после столкновения с опасными гостями и, как правило, благополучно продолжают выполнять свою роль в крови. Повышение или снижение этих клеток крови является тревожным симптомом и может свидетельствовать о развитии серьезного заболевания.

Что такое моноциты и как они образуются?

Моноциты – это разновидность агранулоцитарных лейкоцитов (белых кровяных клеток). Это самый крупный элемент периферического кровотока – его диаметр составляет 18-20 мкм. Клетка овальной формы содержит одно эксцентрично расположенное полиморфное бобовидное ядро. Интенсивная окраска ядра позволяет отличить моноцит от лимфоцита, что крайне важно при лабораторной оценке показателей крови.

В здоровом организме моноциты составляют от 3 до 11% от всех белых кровяных клеток. В большом количестве эти элементы встречаются и в других тканях:

• печень;
• селезенка;
• костный мозг;
• лимфатические узлы.

Моноциты синтезируются в костном мозге, где на их рост и развитие оказывают влияние следующие вещества:

• Глюкокортикостероиды тормозят выработку моноцитов.
• Факторы роста клеток (ГМ-КСФ и М-КСФ) активизируют развитие моноцитов.

Из костного мозга моноциты проникают в кровеносное русло, где задерживаются на 2-3 дня. Спустя указанный срок клетки или гибнут путем традиционного апоптоза (запрограммированной природой гибели клеток), или переходят на новый уровень – превращаются в макрофаги. Усовершенствованные клетки выходят из кровеносного русла и попадают в ткани, где и остаются на протяжении 1-2 месяцев.

Моноциты и макрофаги: в чем разница?

В 70-х годах прошлого века считалось, что все моноциты рано или поздно переходят в макрофаги, и иных источников «профессиональных дворников» в тканях человеческого организма нет. В 2008 году и позже были проведены новые исследования, которые показали: макрофаги неоднородны. Часть из них действительно происходит из моноцитов, тогда как другие возникают из других-клеток предшественников еще на этапе внутриутробного развития.

Превращение одних клеток в другие идет по запрограммированной схеме. Выходя из кровотока в ткани, моноциты начинают расти, в них увеличивается содержание внутренних структур – митохондрий и лизосом. Такие перестройки позволяют моноцитарным макрофагам максимально эффективно выполнять свои функции.

Биологическая роль моноцитов

Моноциты – это самые крупные фагоциты нашего тела. Они выполняют в организме следующие функции:

• Фагоцитоз. Моноциты и макрофаги обладают способностью распознавать и захватывать (поглощать, фагоцитировать) чужеродные элементы, в том числе опасные белки, вирусы, бактерии.
• Участие в формировании специфического иммунитета и защита организма от опасных бактерий, вирусов, грибов за счет выработки цитотоксинов, интерферона и других веществ.
• Участие в развитии аллергических реакций. Моноциты синтезируют некоторые элементы системы комплимента, благодаря чему осуществляется распознавание антигенов (чужеродных белков).
• Противоопухолевая защита (обеспечивается синтезом фактора некроза опухоли и иными механизмами).
• Участие в регуляции кроветворения и свертывании крови за счет выработки определенных веществ.

Моноциты наряду с нейтрофилами относятся к профессиональным фагоцитам, однако имеют отличительные признаки:

• Только моноциты и их особая форма (макрофаги) после поглощения чужеродного агента не гибнут сразу, а продолжают выполнять свою непосредственную задачу. Поражение в битве с опасными веществами происходит крайне редко.
• Моноциты живут значительно дольше, чем нейтрофилы.
• Моноциты эффективнее против вирусов, тогда как нейтрофилы занимаются в основном бактериями.
• За счет того, что моноциты не разрушаются после столкновения с чужеродными веществами, в местах их скопления не образуется гной.
• Моноциты и макрофаги способны накапливаться в очагах хронического воспаления.

Определение уровня моноцитов в крови

Общее количество моноцитов отображается в составе лейкоцитарной формулы и входит в общий анализ крови (ОАК). Материал для исследования берется из пальца или из вены. Подсчет клеток крови ведется вручную лаборантом или же с помощью специальных аппаратов. Результаты выдаются на бланке, где обязательно указываются нормы, принятые для конкретной лаборатории. Различные подходы к определению числа моноцитов могут приводить к разночтениям, поэтому обязательно нужно учитывать, где и как был взят анализ, а также каким способом был проведен подсчет кровяных клеток.

Нормальное значение моноцитов у детей и взрослых

При аппаратной расшифровке моноциты обозначаются MON, при ручной их название не меняется. Норма моноцитов в зависимости от возраста человека представлена в таблице:

Возраст	Норма моноцитов, %
1-15 дней	5-15
15 дней – 1 год	4-10
1-2 года	3-10
2-15 лет	3-9
Старше 15 лет	3-11

Нормальное значение моноцитов у женщин и мужчин не отличается. Уровень этих кровяных клеток не зависит от пола. У женщин количество моноцитов несколько увеличивается во время беременности, но остается в пределах физиологической нормы.

В клинической практике имеет значение не только процентное, но и абсолютное содержание моноцитов в литре крови. Норма для взрослых и детей следующая:

• До 12 лет – 0,05-1,1*10 9 /л.
• После 12 лет – 0,04-0,08*10 9 /л.

Причины увеличения моноцитов в крови

Повышение моноцитов выше порогового значения для каждой возрастной группы носит название моноцитоз. Выделяют две формы этого состояния:

• Абсолютный моноцитоз – это явление, когда отмечается изолированный рост моноцитов в крови, и их концентрация превышает 0,8*10 9 /л для взрослых и 1,1*10 9 /л для детей до 12 лет. Подобное состояние регистрируется при некоторых заболеваниях, провоцирующих специфическую выработку профессиональных фагоцитов.
• Относительный моноцитоз – явление, при котором абсолютное количество моноцитов остается в пределах нормы, но повышается их процентное соотношение в кровеносном русле. Такое состояние возникает при одновременном снижении уровня других лейкоцитов.

На практике абсолютный моноцитоз является более тревожным признаком, поскольку обычно свидетельствует о серьезных неполадках в организме взрослого или ребенка. Относительное повышение моноцитов зачастую носит транзиторный характер.

О чем говорит избыток моноцитов? Прежде всего о том, что в организме запустились реакции фагоцитоза, и идет активная борьба с чужеродными захватчиками. Причиной моноцитоза могут быть такие состояния:

Физиологические причины моноцитоза

У всех здоровых людей моноциты незначительно повышаются в первые два часа после приема пищи. Именно по этой причине врачи рекомендуют сдавать кровь исключительно утром и натощак. До недавнего времени это не было строгим правилом, и общий анализ крови с определением лейкоцитарной формулы разрешалось делать в любое время суток. Действительно, повышение моноцитов после еды не столь значительно и обычно не превышает верхнего порога, однако риск неправильной трактовки результата все же остается. С внедрением в практику аппаратов для автоматической расшифровки крови, чувствительных к малейшим изменениям клеточного состава, правила сдачи анализа были пересмотрены. Сегодня врачи всех специальностей настаивают, чтобы ОАК сдавался натощак в утренние часы.

Высокие моноциты у женщин встречаются в некоторых особых ситуациях:

Менструация

В первые дни цикла у здоровых женщин отмечается некоторое увлечение концентрации моноцитов в крови и макрофагов в тканях. Объясняется это довольно просто – именно в этот период идет активное отторжение эндометрия, и «профессиональные дворники» устремляются в очаг – исполнять свои непосредственные обязанности. Рост моноцитов отмечается на пике менструации, то есть в дни максимально обильных выделений. После завершения ежемесячного кровотечения уровень клеток-фагоцитов приходит в норму.

Важно! Хотя количество моноцитов во время менструации обычно не выходит за пределы нормы, врачи не рекомендуют сдавать общий анализ крови до окончания ежемесячных выделений.

Беременность

Перестройка иммунной системы во время беременности приводит к тому, что в первом триместре отмечается низкий уровень моноцитов, но далее картина меняется. Максимальная концентрация кровяных клеток регистрируется в третьем триместре и перед родами. Количество моноцитов обычно не выходит за пределы возрастной нормы.

Патологические причины моноцитоза

Состояния, при которых моноциты повышены настолько, что определяются в общем анализе крови как выходящие за пределы нормы, считаются патологическими и требуют обязательной консультации врача.

Острые инфекционные заболевания

Рост профессиональных фагоцитов отмечается при различных инфекционных заболеваниях. В общем анализе крови относительное число моноцитов при ОРВИ незначительно превышает пороговые значения, принятые для каждого возраста. Но если при бактериальном поражении идет увеличение нейтрофилов, то в случае атаки вирусов в бой вступают моноциты. Высокая концентрация этих кровяных элементов регистрируется с первых дней болезни и сохраняется до полного выздоровления.

• После стихания всех симптомов моноциты остаются высокими еще в течение 2-4 недель.
• Если повышенное содержание моноцитов регистрируется на протяжении 6-8 недель и более, следует искать источник хронической инфекции.

При обычной респираторной инфекции (простуде) уровень моноцитов растет незначительно и обычно находится на верхней границе нормы или немного выходит за ее пределы (0,09-1,5*10 9 /л). Резкий скачок моноцитов (до 30-50*10 9 /л и более) наблюдается при онкогематологических заболеваниях.

Повышение моноцитов у ребенка чаще всего связывают с такими инфекционными процессами:

Инфекционный мононуклеоз

Заболевание, вызванное герпесоподобным вирусом Эпштейна-Барра, встречается преимущественно у детей дошкольного возраста. Распространенность инфекции такова, что к подростковому периоду ее переносят практически все. У взрослых почти не встречается в связи с особенностями реагирования иммунной системы.

• Острое начало с повышением температуры до 38-40 °C, ознобом.
• Признаки поражения верхних дыхательных путей: насморк, заложенность носа, боль в горле.
• Практически безболезненное увеличение затылочных и подчелюстных лимфоузлов.
• Сыпь на коже.
• Увеличение печени и селезенки.

Лихорадка при инфекционном мононуклеозе сохраняется длительное время, до месяца (с периодами улучшения состояния), что отличает эту патологию от других ОРВИ. В общем анализе крове повышены и моноциты, и лимфоциты. Диагноз ставится на основании типичной клинической картины, но может быть проведен тест на определение специфических антител. Терапия направлена на снятие симптомов болезни. Прицельное противовирусное лечение не проводится.

Другие детские инфекции

Одновременный рост моноцитов и лимфоцитов отмечается при многих инфекционных заболеваниях, которые встречаются преимущественно в детском возрасте и почти не выявляются у взрослых:

• корь;
• краснуха;
• коклюш;
• эпидемический паротит и др.

При этих заболеваниях моноцитоз отмечается в случае затяжного течения патологии.

У взрослых выявляются другие причины увеличения количества моноцитов в крови:

Туберкулез

Тяжелое инфекционное заболевание, поражающее легкие, кости, мочеполовые органы, кожу. Заподозрить наличие этой патологии можно по определенным признакам:

• Длительно сохраняющаяся беспричинная лихорадка.
• Немотивированное снижение веса.
• Затяжной кашель (при туберкулезе легких).
• Вялость, апатия, повышенная утомляемость.

Выявить туберкулез легких у взрослых помогает ежегодная флюорография (у детей – реакция Манту). Подтвердить диагноз помогает рентгенография грудной клетки. Для обнаружения туберкулеза иной локализации проводятся специфические исследования. В крови, кроме повышения уровня моноцитов, отмечается снижение лейкоцитов, эритроцитов и гемоглобина.

Привести к моноцитозу у взрослых могут и другие инфекции:

• бруцеллез;
• сифилис;
• саркоидоз;
• цитомегаловирусная инфекция;
• брюшной тиф и др.

Рост моноцитов наблюдается при затяжном течении болезни.

Паразитарная инвазия

Активизация моноцитов в периферической крови отмечается при заражении гельминтами. Это могут быть как привычные для умеренного климата описторхи, бычий или свиной цепень, острицы и аскариды, так и экзотические паразиты. При поражении кишечника возникают такие симптомы:

• Боль в животе различной локализации.
• Срыв стула (чаще по типу диареи).
• Немотивированное снижение веса на фоне усиленного аппетита.
• Кожная аллергическая реакция по типу крапивницы.

Вместе с моноцитами в крови зараженного гельминтами человека регистрируется повышение эозинофилов – гранулоцитарных лейкоцитов, отвечающих за аллергическую реакцию. Для выявления паразитов берется кал на анализ, делаются бактериологические посевы, проводятся иммунологические тесты. Лечение включает прием противопаразитарных препаратов в зависимости от обнаруженного источника проблемы.

Хронические инфекционно-воспалительные процессы

Практически любая вялотекущая инфекция, длительное время существующая в организме человека, приводит к повышению уровня моноцитов в крови и скоплению макрофагов в тканях. Специфические симптомы в этой ситуации выделить сложно, поскольку они будут зависеть от формы патологии и локализации очага.

Это может быть инфекция легких или горла, сердечной мышцы или костной ткани, почек и желчного пузыря, органов таза. Такая патология проявляется постоянной или периодически возникающей болью в проекции пораженного органа, повышенной утомляемостью, вялостью. Лихорадка не характерна. После выявления причины подбирается оптимальная терапия, и со стиханием патологического процесса уровень моноцитов приходит в норму.

Аутоиммунные заболевания

Под этим термином понимают такие состояния, при которых иммунная система человека воспринимает собственные ткани как чужие и начинает уничтожать их. В этот момент в дело вступают моноциты и макрофаги – профессиональные фагоциты, хорошо обученные солдаты и дворники, задача которых – избавиться от подозрительного очага. Вот только при аутоиммунной патологии этим очагом становятся собственные суставы, почки, клапаны сердца, кожа и другие органы, со стороны которых и отмечается появление всех симптомов патологии.

Самые распространенные аутоиммунные процессы:

• Диффузный токсический зоб – поражение щитовидной железы, при котором происходит усиленная выработка тиреоидных гормонов.
• Ревматоидный артрит – патология, сопровождающаяся разрушением мелких суставов.
• Системная красная волчанка – состояние, при котором поражаются клетки кожи, мелкие суставы, клапаны сердца, почки.
• Системная склеродермия – болезнь, захватывающая кожу и распространяющаяся на внутренние органы.
• Сахарный диабет I типа – состояние, при котором нарушен обмен глюкозы, а также страдают другие звенья метаболизма.

Рост моноцитов в крови при этой патологии является лишь одним из симптомов системного поражения, но не выступает ведущим клиническим признаком. Для выяснения причины моноцитоза требуется пройти дополнительные тесты с учетом предполагаемого диагноза.

Онкогематологическая патология

Внезапное увеличение моноцитов в крови всегда пугает, поскольку может свидетельствовать о развитии злокачественных опухолей крови. Это тяжелые состояния, требующие серьезного подхода к лечению и далеко не всегда заканчивающиеся благополучно. Если моноцитоз никак нельзя связать с инфекционными заболеваниями или аутоиммунной патологией, следует показаться онкогематологу.

Заболевания крови, приводящие к моноцитозу:

• Острый моноцитарный и миеломоноцитарный лейкоз. Вариант лейкоза, при котором в костном мозге и крови выявляются предшественники моноцитов. Обнаруживается преимущественно у детей до 2 лет. Сопровождается признаками анемии, кровотечениями, частыми инфекционными заболеваниями. Отмечаются боли в костях и суставах. Отличается неблагоприятным прогнозом.
• Миеломная болезнь. Выявляется преимущественно в возрасте после 60 лет. Характеризуется появлением болей в костях, патологическими переломами и кровотечениями, резким снижением иммунитета.

Количество моноцитов при онкогематологических заболеваниях будет значительно выше нормы (до 30-50*10 9 /л и выше), и это позволяет отличить моноцитоз при злокачественных опухолях от подобного симптома при острых и хронических инфекциях. В последнем случае концентрация моноцитов поднимается незначительно, тогда как при лейкозах и миеломной болезни идет резкий скачок агранулоцитов.

Другие злокачественнные новообразования

При росте моноцитов в крови следует обратить внимание на лимфогранулематоз (болезнь Ходжкина). Патология сопровождается лихорадкой, увеличением нескольких групп лимфатических узлов и появлением очаговой симптоматики со стороны различных органов. Возможно поражение спинного мозга. Для подтверждения диагноза проводится пункция измененных лимфоузлов с гистологическим исследованием материала.

Повышение моноцитов отмечается и при других злокачественных опухолях различной локализации. Для выявления причины подобных изменений требуется прицельная диагностика.

Отравление химическими веществами

Редкая причина моноцитоза, возникающая в следующих ситуациях:

• Отравление тетрахлорэтаном происходит при вдыхании паров вещества, попадании его внутрь через рот или кожу. Сопровождается раздражением слизистых оболочек, головной болью, желтухой. В перспективе может привести к поражению печени и коме.
• Отравление фосфором возникает при контакте с зараженным паром или пылью, при случайном приеме внутрь. При остром отравлении наблюдается срыв стула, боли в животе. Без лечения смерть наступает в результате поражения почек, печени и нервной системы.

Моноцитоз при отравлении является только одним из симптомов патологии и идет в комплексе с другими клиническими и лабораторными признаками.

Причины снижения моноцитов в крови

Моноцитопения – это снижение моноцитов в крови ниже порогового значения. Подобный симптом встречается при таких состояниях:

• Гнойные бактериальные инфекции.
• Апластическая анемия.
• Онкогематологические заболевания (поздние стадии).
• Прием некоторых лекарственных средств.

Пониженные моноциты встречаются несколько реже, чем увеличение их количества в периферической крови, и зачастую этот симптом связан с тяжелыми заболеваниями и состояниями.

Гнойные бактериальные инфекции

Под этим термином понимают заболевания, при которых происходит внедрение гноеродных бактерий и развитие воспаления. Речь идет обычно о стрептококковой и стафилококковой инфекции. Среди самых распространенных гнойных заболеваний стоит выделить:

• Инфекции кожи: фурункул, карбункул, флегмона.
• Поражение костей: остеомиелит.
• Бактериальная пневмония.
• Сепсис – попадание болезнетворных бактерий в кровь с одновременным снижением общей реактивности организма.

Некоторые гнойные инфекции имеют тенденцию к саморазрушению, другие требуют обязательного врачебного вмешательства. В анализе крови, помимо моноцитопении, отмечается увеличение концентрации нейтрофильных лейкоцитов – клеток, отвечающих за быструю атаку в очаге гнойного воспаления.

Апластическая анемия

Низкие моноциты у взрослых могут встречаться при разных формах анемии – состояния, при котором выявляется нехватка эритроцитов и гемоглобина. Но если железодефицитная и иные варианты этой патологии хорошо поддаются терапии, то апластическая анемия заслуживает особого внимания. При этой патологии происходит резкое торможение или полное прекращение роста и созревания всех кровяных клеток в костном мозге, и моноциты не являются исключением.

Симптомы апластической анемии:

• Анемический синдром: головокружение, упадок сил, слабость, тахикардия, бледность кожи.
• Кровотечения различной локализации.
• Снижение иммунитета и инфекционные осложнения.

Апластическая анемия – это тяжелое расстройство кроветворения. Без лечения больные погибают за несколько месяцев. Терапия предполагает устранение причины анемии, прием гормонов и цитостатиков. Хороший эффект дает пересадка костного мозга.

Онкогематологические заболевания

В поздних стадиях лейкоза отмечается угнетение всех ростков кроветворения и развитие панцитопении. Страдают не только моноциты, но и другие клетки крови. Отмечается значительное снижение иммунитета, развитие тяжелых инфекционных заболеваний. Возникают беспричинные кровотечения. Трансплантация костного мозга является оптимальным вариантом лечения в этой ситуации, и чем раньше будет сделана операция, тем больше шансов на благоприятный исход.

Прием лекарственных препаратов

Некоторые медикаменты (кортикостероиды, цитостатики) угнетают работу костного мозга и приводят к снижению концентрации всех клеток крови (панцитопении). При своевременном оказании помощи и отмене лекарственного препарата функция костного мозга восстанавливается.

Моноциты – это не просто профессиональные фагоциты, дворники нашего организма, безжалостные убийцы вирусов и иных опасных элементов. Эти белые кровяные клетки являются маркером состояния здоровья наряду с другими показателями общего анализа крови. При повышении или снижении уровня моноцитов следует обязательно показаться врачу и пройти обследование для поиска причины такого состояния. Выставление диагноза и подбор схемы терапии проводится с учетом не только лабораторных данных, но и клинической картины выявленного заболевания.

источник

Моноциты повышены у взрослого, о чем это говорит?

Моноциты – большие белые кровяные клетки, которые превращаются в макрофаги в тканях, помогая контролировать инфекции, за счет поглощения бактерий. В определенных случаях клинический анализ крови отображает повышение уровня моноцитов: оно классифицируется на абсолютное и относительное, подразумевая увеличение содержания клеток более чем на 8 %. В каждом из двух отклонений от нормы у взрослого человека необходимо установить причину увеличения количества защитных клеток. Повышенный уровень моноцитов в крови носит название «моноцитоз».

Что представляют собой моноциты?

Формирование и созревание моноцитов происходит в костном мозге, но наиболее активны они в период пребывания внутри кровяного русла. В отличие от других клеток, относящихся к лейкоцитам, моноциты способны захватить и разрушить в большом количестве даже крупные инородные элементы кислой среды. Благодаря способности избавляться от омертвевших клеток при заболеваниях, моноциты заслужили условное определение «дворников организма». Они локализованы в селезенке, печени и лимфоузлах.

Моноциты пребывают в движении. К самой важной их функции относится борьба со злокачественными новообразованиями. Эти клетки обеспечивают угнетающее влияние на формирующуюся онкологическую опухоль и возбудителей малярии. Помимо базовых функций, моноциты принимают участие в продуцировании интерферона.

Несмотря на то, что занимают они лишь 8% состава крови, роль моноцитов в купировании болезнетворного процесса велика: они устраняют бактерии из организма. Отрицательная сторона этих телец – способность вызвать воспаление, повреждение тканей. Внутри кровеносных сосудов воспаление может привести к повреждению их стенки, увеличению степени проявления атеросклероза, накоплению нежелательных веществ (шлаков), что уменьшает приток крови к сердцу. Поэтому важно сохранить количество моноцитов на здоровом уровне.

Причины повышенных моноцитов у взрослых

Увеличение моноцитов в крови у взрослого человека обусловлено широким спектром заболеваний. Они имеют вирусное и бактериальное происхождение, реже – это инфекции протозойного типа.

• Туберкулез (в том числе нелегочного типа).
• Сифилитическое поражение.
• Заболевания аутоиммунного характера: системная красная волчанка, ревматоидный артрит.
• Проблемы пищеварительного тракта: язвенный колит, воспаление тонкого кишечника, болезнь Крона.
• Раковые опухоли.
• Восстановительный период после перенесенной патологии инфекционного генеза.

Стресс также вызывает повышение моноцитов: это обусловлено внезапными изменениями, которые испытывает организм. Когда тело находится в состоянии психоэмоционального равновесия, каждый орган функционирует полноценно, будучи сбалансированным. Организму требуется адекватный отдых, здоровый сон. Высокий показатель моноцитов объясняется возросшей потребностью человека в восстановлении.

Все это приводит к повышению уровня моноцитов. Увеличение объема крупных кровяных клеток провоцируют лейкозы различной формы и злокачественные поражения лимфатической системы (лимфома, болезнь Ходжкина). Но чаще процесс указывает на наличие инфекционных заболеваний.

Симптомы повышения моноцитов

Как таковых, симптомов повышения моноцитов у взрослого человека не существует. Но ориентируясь на признаки заболеваний, при которых происходит увеличение числа белых клеток, можно понять, что нужно обратиться за помощью. Показанием для визита к врачу служат такие явления:

• Беспричинная потеря веса.
• Снижение или полное отсутствие аппетита.
• Повышенная утомляемость, безосновательная слабость.
• Тревога, панические атаки, психоэмоциональное возбуждение.
• Внезапное отвращение к мясным продуктам.
• Раздражительность, апатия, бессонница, сонливость.
• Расстройство стула, прожилки крови в кале, пенистые испражнения.
• Боли в области живота, локализовать которые удается с трудом.
• Громкая моторика желудочно-кишечного тракта.
• Сухой, продолжительный кашель с кровянистой мокротой.
• Суставные и/или мышечные боли.
• Специфические высыпания на кожном покрове и слизистых оболочках.
• Дискомфорт и болезненность во время полового акта.
• Наличие высыпаний на эпителии гениталий и выделения из половых каналов.

Перечисленные симптомы могут беспокоить пациента не только по отдельности, но и комплексно, сто отражается на самочувствии и течении заболевания, ухудшая их.

Диагностика

Врач назначит полный анализ крови. Он состоит из красных кровяных клеток, белых кровяных телец, тромбоцитов и других компонентов, таких как моноциты. Это делается путем забора крови из вены пациента, затем образец крови помещается на предметное стекло.Лаборант будет проверять его с помощью микроскопа.

Повышенный уровень моноцитов у взрослого: лечение

Для того, что уровень моноцитов восстановился, прежде всего, нужно устранить основное заболевание, которое стало началом моноцитоза. Лечение этого отклонения также требует тщательной диагностики, использование различных препаратов.

Терапевтический подход планируют с учетом возрастной категории пациента, стадии его заболевания, имеющихся сопутствующих недугов.

Язвенный колит, болезнь Крона и энтериты лечит гастроэнтеролог. Назначают кортикостероиды, иммуномодуляторы, аминосалицилаты. Цель – перевести заболевание в стадию ремиссии. Контрольный клинический анализ крови покажет нормализованное число моноцитов – этот факт свидетельствует о выздоровлении.

Онколог проводит осмотр и исследование организма пациента. Лечение направлено на купирование развития опухоли, предотвращение ее разрастания в другие органы. Терапевтический план подбирается сугубо индивидуально – учитывается локализация и стадия новообразования. Пациенту предлагают проведение химиотерапии, лучевой терапии или выполнение оперативного вмешательства. Одновременно с прохождением лечения, осуществляется контроль показателей крови.

Пациенты с сифилисом проходят курс терапии в кожно-венерологическом диспансере, где специалист назначает антибиотики широкого спектра действия и общеукрепляющие препараты.

Чтобы справиться со стрессовыми обстоятельствами, не исключено вмешательство психолога. При более сложных случаях, пациенту требуется помощь психотерапевта.

Устранение основной патологии является благоприятным условием для сокращения концентрации моноцитов крови.

Рекомендации по питанию

В период прохождения лечения, а также реабилитации, пациенту следует придерживаться нескольких правил, относящихся к рациону. Их соблюдение благотворно отразится на состоянии пациента.

• Сократить потребление сахара. Диабет и высокий уровень глюкозы крови связан с увеличением высвобождения моноцитарного объема, началом воспаления. Целесообразно сократить рафинированный сахар из своего рациона, чтобы уменьшить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. Наряду с ожирением и инсулинорезистентностью, зачастую они вызваны употреблением блюд с высоким гликемическим индексом, которые содержат рафинированный сахар, обработанные пищевые продукты.
• Отказаться от потребления алкоголя. Спиртосодержащие напитки стимулируют воспалительный процесс, усугубляя самочувствие пациента. Большое заблуждение, что незначительная доза алкоголя благотворно воздействует на качество аппетита – у онкологических больных или пациентов с заболеваниями желудочно-кишечного тракта это может вызвать ряд осложнений.
• Включить рыбу в рацион. Омега-3 жирные кислоты содержит жирная рыба, такая как лосось, скумбрия. Целесообразно включить эти продукты в рацион. Рыбий жир имеет противовоспалительные свойства, которые обеспечивают защиту от атеросклероза, болезней сердца. Принимая его в качестве добавки, можно уменьшить воспаление, вызванное активизацией моноцитов.
• Средиземноморская диета. Мононенасыщенные жиры, содержащиеся в оливковом масле, семенах, орехах, овощах, фруктах и цельных зернах, входят в состав широко распространенной средиземноморской диеты. Эти продукты обладают защитным эффектом против воспалительных реакций, вызванных моноцитами.

Чтобы выявить заболевание на ранней стадии, нужно систематически проходить медицинский осмотр. Клинический анализ крови, который предполагает программа плановой диагностики состояния человека, отразит точную картину его здоровья. И выявленное повышение моноцитов станет поводом для всестороннего обследования и проведения лечения.

источник

Повышено абсолютное содержание моноцитов в крови

Абсолютное содержание моноцитов в крови повышено: что это значит? причины моноцитоза

Прежде, чем говорить о таком явлении, как абсолютный моноцитоз, нужно уточнить, какими клетками крови являются моноциты, и что делают они в организме человека. Известно, что моноциты относятся к белым кровяным тельцам, лейкоцитам, и эти клетки вместе с лимфоцитами относятся к так называемым агранулоцитам, то есть клеткам, не имеющими особых гранул, или глыбок в цитоплазме. Вообще моноциты сами по себе являются чемпионами по размерам, и среди всех лейкоцитов они являются самыми большими.

Моноциты и нормы содержания в крови

В норме у взрослых их количество в крови небольшое, и составляют от 3 до 11%, если оценивать лейкоформулу, и взять произвольные 100 лейкоцитов, обнаруженных в фиксированном мазке крови.

В том же случае, если оценивать численность, количество моноцитов в периферической крови, то в каждом литре крови будет находиться одномоментно от 80 до 500 миллионов единиц, а во всём объёме человеческой крови, который составляет около 5 л у взрослого человека, количество этих клеток может достигать 2,5 млрд, что всего лишь втрое меньше, чем население Земли.

В периферической крови моноциты являются временно присутствующими, поскольку их циркуляция продолжается там от полутора до пяти суток. Затем моноциты уходят из сосудистого русла, попадая через капиллярную сеть в ткани. В тканях моноциты претерпевают изменения, и становятся клетками — макрофагами, которые иногда называют гистиоцитами, и они обнаруживаются при взятии различных биопсий и при гистологических исследованиях.

В роли таких гистиоцитов моноциты могут существовать много месяцев, и даже лет, уступая по сроку продолжительности жизни только лимфоцитам. Их задача — это формировать и регулировать правильный иммунный ответ. Они выполняют очень важную задачу, которая называется «презентация антигена лимфоцитам». Иными словами, трансформировавшиеся моноциты обучают клетки иммунной системы, и кроме того, они производят различные биологически активные вещества.

К ним можно отнести интерферон, различные компоненты системы комплемента, цитокины, которые регулируют тонкие отношения между звеньями клеточного и гуморального иммунитета. Кроме этого, моноциты, даже находясь в тканях, сохраняют способность к фагоцитозу, который осуществляет поглощение и уничтожение вредных микроорганизмов.

Поэтому тканевые моноциты также называют «охотниками за бактериями». Способность к поглощению микроорганизмов у тканевых макрофагов очень высокая. Один нейтрофил, который находится в периферической крови, может за всю свою жизнь поглотить не больше 20 или 30 микробных клеток. Тканевой же макрофаг обладает в 5 раз большей бактерицидной способностью. Он способен уничтожить до 100 и более враждебных микробных клеток за свою жизнь.

Именно поэтому моноциты появляются в любом воспалительном очаге, немножко позже, чем нейтрофилы, и способствуют более сильной атаке «второй волны» на возбудителей. Ведь со временем в воспалительном очаге повышается кислотность, поскольку там идет интенсивная химическая реакция, и нейтрофилы постепенно теряют свою активность.

В тоже время, моноциты, напротив, являются весьма активными в кислой среде воспалительного очага и уничтожают не только микробные клетки, но также и «тела» погибших лейкоцитов. Моноциты являются очищающими клетками в любом очаге воспаления, и подготавливают его к восстановлению и регенерации всех клеток. Также тканевые макрофаги проявляют самую высокую из всех лейкоцитов активность, уничтожая грибки, и микобактерии туберкулеза.

Наконец, макрофаги исправно уничтожают в селезенке, которая является органом иммунной и кроветворной системы, все старые и распадающиеся эритроциты, которые прослужили больше 4 месяцев. Все эти функции ясно показывают, при каких условиях будет возникать повышенное количество моноцитов, или абсолютный моноцитоз.

Причины моноцитоза

Моноциты абс повышены у взрослого в том случае, если за расчетную единицу объёма берётся 1 микролитр, и если абсолютное количество этих клеток превышают 1.000. В такой ситуации врач лабораторной диагностики свидетельствует об абсолютном моноцитозе.

В настоящее время этот анализ проводится в универсальных роботизированных анализаторах крови, с применением методики проточной цитофлуориметрии и с участием особых полупроводниковых лазеров.

Абсолютный моноцитоз у взрослых развивается при следующих часто встречающихся состояниях:

• все воспалительные процессы, как острые так и хронические, от инфекционных заболеваний до нагноительных процессов;
• специфические инфекции, такие как туберкулез, сифилис, бруцеллез;
• восстановление тканей после недавно перенесенного острого и хронического инфекционного процесса;
• аутоиммунные и ревматические заболевания, такие как системная красная волчанка, системная склеродермия, ревматоидный артрит, псориатическая артропатия в период обострения;
• различные злокачественные новообразования, и особенно онкопатология крови.

Также повышение моноцитов может быть как первичная реакция, указывающая на острое или хроническое отравление различными органическими хлорсодержащими соединениями, например дихлорэтаном и тетрахлорметаном, а также при отравлении неорганическими соединениями фосфора.

Причины повышения и понижения моноцитов в крови у взрослого

Моноциты являются группой клеток, подвидом лейкоцитов. Их основными функциями является поддержание иммунной системы человека, препятствие развитию инфекций, борьба с онкологическими образованиями и паразитами. Поскольку данные клетки оказывают влияние на лимфоциты, то таким образом они играют немалую роль и во всей системе кроветворения. О чем же говорит повышенный и пониженный уровень моноцитов?

Содержание

Что представляют собой моноциты?

Так выглядит клетка моноцита (в центре) под микроскопом

Клетки моноциты — это ничто иное, как крупные лейкоциты. В первую очередь следует разобраться, за что отвечают клетки данного типа. Основные их функции заключаются в том, чтобы обеспечивать защиту человеческого организма от инородных клеток, очищая кровь от физических агентов. Моноциты имеют возможность поглощать не только части чужеродных микроорганизмов, но и их целиком.

Данные клетки находятся также в лимфоузлах и тканях, не только в крови.

Важно! Моноциты осуществляют очистку организма. Основной функцией данных клеток является создание определенных условий, при которых в тканях запускаются процессы регенерации. Такая функция активизируется, если ткани были повреждены чужеродными организмами, вследствие перенесенных воспалительных процессов и поражений, вследствие развития опухолей.

Каким должен быть их уровень?

Мы рассмотрели, что такое моноциты в анализе крови, теперь самое время разобрать, какой же их показатель является нормой. Поскольку данные клетки представляют собой один из видов лейкоцитов, то их измерение предполагает определение процента моноцитов в числе лейкоцитов.

Важно! Данный показатель абсолютно не зависит от половых или возрастных различий, а потому норма моноцитов у женщин и у мужчин находится на одном уровне. Есть лишь небольшие различия по возрасту и в определенные периоды у беременных.

Краткое видео о назначении и свойствах моноцитов

Нормальное содержание данных клеток следующее:

• В возрасте до 10 лет составляет от 2 до 12%.
• По достижении 12-летнего возраста — 3-10%.

Абсолютное содержание моноцитов — что это?

Таблица содержания всех форм лейкоцитов в крови

В случае с измерением моноцитов очень большую роль играет их абсолютное содержание в крови, а не только процентное. Дело в том, что общий анализ крови их количество определяет лишь относительно. Поэтому была разработана специальная методика для определения абсолютного содержания моноцитов в клетках одного литра крови.

Данный показатель записывается как «моноциты абс.» или Mon#. «Абс.» в данном случае и означает «абсолютный».

Моноциты абсолютные норма у взрослых составляет 0—0,08×10 9 /л. У детей, не достигших 12 лет, данный показатель колеблется в пределах 0,05—1,1×10 9 /л.

О чем свидетельствует повышенный уровень

Если моноциты повышены, то такое заболевание называется моноцитозом. Когда в крови повышенные моноциты, то это свидетельствует о присутствии чужеродных агентов в составе крови, что может указывать на развитие новообразований и инфекций.

Рассмотрим более подробно, что это значит — повышенные моноциты в крови. Данное явление может развиваться на фоне целого ряда заболеваний, потому такие признаки ни в коем случае нельзя игнорировать:

• Это может свидетельствовать о развитии туберкулеза.

Очень часто повышение моноцитов свидетельствует о развитии туберкулеза

• Возможны лимфома или лейкоз.
• Повышенный уровень моноцитов у взрослого может свидетельствовать о наличии заболеваний инфекционного характера в острой форме в стадии выздоровления. Это может быть корь, краснуха, мононуклеоз, дифтерия и т. д.
• Красная волчанка, ревматизм и т. д.

Важно! Аномальный уровень моноцитов в крови наблюдается при мононуклеозе. Это инфекционное заболевание крови очень часто поражает детей.

О чем свидетельствуют пониженные

Если моноциты понижены, диагностируется заболевание моноцитопения, на фоне которого может развиваться анемия и резко снижается уровень других кровяных элементов.

Фолиеводефицитная анемия и апластическая анемия — две наиболее распространенные причины падения уровня моноцитов. Также моноцитопения — это один из наиболее частых симптомов лечения препаратами глюкокортикоидного типа.

Нормальный (слева) и пониженный уровень моноцитов в крови

Важно! Если полностью отсутствуют в крови сегментоядерные моноциты, то это очень плохой признак. Чаще всего речь идет о тяжелой форме лейкоза, при которой продукция моноцитов останавливается. Также причиной может быть сепсис, когда для очистки крови недостаточно никаких количеств моноцитов и происходит разрушение кровяных клеток в результате воздействия токсинов.

Таким образом, серьезные проблемы со здоровьем могут возникать как при повышенном, так и при пониженном уровне моноцитов в организме. Поэтому при подозрении на какие-либо сбои в данном области необходимо немедленно обратиться к врачу.

Общий анализ крови: полная расшифровка

Вряд ли найдется кто-то, кто еще ни разу не сдавал кровь из пальца на анализы. Общий анализ крови берут практически при любом заболевании. Так в чем же его диагностическая ценность и какие диагнозы он может подсказать? Разбираем по-порядку.

Ценность исследования

Основные показатели, на которые врач обращает внимание при расшифровке общего анализа крови — это гемоглобин и эритроциты, СОЭ, лейкоциты и лейкоцитарная формула. Остальные скорее являются вспомогательными.

Чаще всего общий анализ крови назначают, чтобы понять, есть ли в организме воспаление и признаки инфекции, и если да, то какого происхождения — вирусного, бактериального или другого.

Также общий анализ крови может помочь установить анемию — малокровие. И если в крови есть ее признаки — назначают дополнительные анализы, чтобы установить причины.

Еще общий анализ крови назначают, если есть подозрение на онкологический процесс, когда есть ряд настораживающих симптомов и нужны зацепки. В этом случае кровь может косвенно подсказать, в каком направлении двигаться дальше.

Другие показания обычно еще реже.

Аббревиатура

Сейчас на бланках с результатом анализов в основном используют англ. аббревиатуры. Давайте пройдемся по основным показателям и разберем, что они значат.

Отдельным блоком идет лейкоцитарная формула

Это более детальная информация о тех самых WBC из предыдущего блока.

Лейкоциты в крови очень разные. Все они в целом отвечают за иммунитет, но каждый отдельный вид за разные направления в иммунной системе: за борьбу с бактериями, вирусами, паразитами, неспецифическими чужеродными частицами. Поэтому врач всегда смотрит сначала на общий показатель лейкоцитов из перечня выше, а затем на лейкоцитарную формулу, чтобы понять, а какое звено иммунитета нарушено.

Обратите внимание, что эти показатели обычно идут в двух измерениях: абсолютных (абс.) и относительных (%).

Абсолютные показывают, сколько штук клеток попало в поле зрения, а относительные — сколько эти клетки составляют от общего числа лейкоцитов. Это может оказаться важной деталью — например, в абсолютных цифрах лимфоциты вроде как в пределах нормы, но на фоне общего снижения всех лейкоцитов — их относительное количество сильно выше нормы. Итак, лейкоцитарная формула.

Расшифровка

А теперь пройдемся по каждому из этих показателей и разберем, что они значат.

HGB — hemoglobin — Гемоглобин

Гемоглобин — это белок, который переносит по организму кислород и доставляет его в нужные ткани. Если его не хватает — клетки начинают голодать и развивается целая цепочка симптомов: слабость, утомляемость, головокружение, выпадение волос и ломкость ногтей, заеды в уголках губ и другие. Это симптомы анемии.

В молекулу гемоглобина входит железо, а еще в его формировании большую роль играют витамин В12 и фолиевая кислота. Если их не хватает — в организме нарушается синтез гемоглобина и развивается анемия.

Есть еще наследственные формы анемии, но они случаются гораздо реже и заслуживают отдельного разбора.

В норме гемоглобин составляет 120−160 г/л для женщин и 130-170 г/л для мужчин. Нужно понимать, что в каждом конкретном случае нормы зависят от лаборатирии. Поэтому смотреть нужно на референсные значения той лаборатории, в которой вы сдавали анализ.

Повышенные цифры гемоглобина чаще всего случаются из-за сгущения крови, если человек излишне потеет во время жары, или принимает мочегонные. Еще повышенным гемоглобин может быть у скалолазов и людей, которые часто бывают в горах — это компенсаторная реакция на недостаток кислорода. Еще гемоглобин может повышаться из-за заболеваний дыхательной системы — когда легкие плохо работают и организму все время не хватает кислорода. В каждом конкретном случае нужно разбираться отдельно.

Снижение гемоглобина — признак анемии. Следующим шагом нужно разбираться какой.

RBC — red blood cells — Эритроциты

Эритроциты — это красные клетки крови, которые транспортируют гемоглобин и отвечают за обменные процессы тканей и органов. Именно гемоглобин, а точнее — его железо, красит эти клетки в красный.

Нормы для мужчин — 4,2-5,6*10*9/литр. Для женщин — 4-5*10*9/литр. Которые опять-таки зависят от лаборатории.

Повышаться эритроциты могут из-за потери жидкости с потом, рвотой, поносом, когда сгущается кровь. Еще есть заболевание под названием эритремия — редкое заболевание костного мозга, когда вырабатывается слишком много эритроцитов.

Снижении показателей обычно является признаком анемии, чаще железодефицитной, реже — другой.

MCV — mean corpuscular volume — Средний объем эритроцитов

Норма — 80-95 для мужчин и 80-100 для женщин.

Объем эритроцитов уменьшается при железодефицитной анемии. А повышается — при В12 дефицитной, при гепатитах, снижении функции щитовидной железы.

MCH — mean concentration hemoglobin — Среднее содержание гемоглобина в эритроците

Повышается этот показатель редко, а вот снижение — признак анемии или снижения функции щитовидной железы.

MCHC – средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах

Повышение значений почти всегда свидетельствует об аппаратной ошибке, а снижение – о железодефицитной анемии.

HTC — hematocrit — Гематокрит

Это процентное соотношение форменных элементов крови к ее общему объему. Показатель помогает врачу дифференцировать, с чем связана анемия: потерей эритроцитов, что говорит о заболевании, или с избыточным разжижением крови.

PLT – platelets — тромбоциты

Это элементы крови, ответственные за формирование тромботического сгустка при кровотечениях. Превышение нормальных значений может свидетельствовать о физическом перенапряжении, анемии, воспалительных процессах, а может говорить о более серьезных проблемах в организме, среди которых онкологические заболевания и болезни крови.

Снижение уровня тромбоцитов в последние годы часто свидетельствует о постоянном приеме антиагрегантов (например, ацетилсалициловой кислоты) с целью профилактики инфаркта миокарда и ишемического инсульта головного мозга.

А значительное их снижение может быть признаком гематологических заболеваний крови, вплоть до лейкозов. У молодых людей — признаками тромбоцитопенической пурпуры и других заболеваний крови. Так же может появляться на фоне приема противоопухолевых и цитостатических препаратов, гипофункции щитовидной железы.

WВС — white blood cells – лейкоциты

Это основные защитники нашего организма, представители клеточного звена иммунитета. Повышение общего количества лейкоцитов чаще всего свидетельствует о наличии воспалительного процесса, преимущественно бактериальной природы. Также может оказаться признаком так называемого физиологического лейкоцитоза (под воздействием боли, холода, физической нагрузки, стресса, во время менструации, загара).

Нормы у мужчин и женщин обычно колеблются от 4,5 до 11,0*10*9/литр.

Снижение лейкоцитов – признак подавления иммунитета. Причиной чаще всего являются перенесенные вирусные инфекции, прием некоторых лекарств (в том числе нестероидных противовоспалительных и сульфаниламидов), похудение. Гораздо реже — иммунодефициты и лейкозы.

Лейкоцитарная формула

NEU — нейтрофилы

Самый большой пул лейкоцитов, составляющий от 50 до 75% всей лейкоцитарной популяции. Это основное звено клеточного иммунитета. Сами нейтрофилы делятся на палочкоядерные (юные формы) и сегментоядерные (зрелые). Повышение уровня нейтрофилов за счёт юных форм называют сдвигом лейкоцитарной формулы влево и характерно для острой бактериальной инфекции. Снижение — может быть признаком вирусной инфекции, а значительное снижение — признаком заболеваний крови.

LYM — лимфоциты

Второй после нейтрофилов пул лейкоцитов. Принято считать, что во время острой бактериальной инфекции число лимфоцитов снижается, а при вирусной инфекции и после неё – повышается.

Значительное снижение лимфоцитов может наблюдаться при ВИЧ-инфекции, при лейкозах, иммунодефицитах. Но это случается крайне редко и как правило сопровождается выраженными симптомами.

EOS — эозинофилы

Редкие представители лейкоцитов. Повышение их количества встречается при аллергических реакциях, в том числе лекарственной аллергии, также является характерным признаком глистной инвазии.

BAS — базофилы

Самая малочисленная популяция лейкоцитов. Их повышение может говорить об аллергии, паразитарном заболевании, хронических инфекциях, воспалительных и онкологических заболеваниях. Иногда временное повышение базофилов не удается объяснить.

MON — моноциты

Самые крупные представители лейкоцитов. Это макрофаги, пожирающие бактерии. Повышение значений чаще всего говорит о наличии инфекции — бактериальной, вирусной, грибковой, протозойной. А также о периоде восстановления после них и о специфических инфекциях — сифилисе, туберкулезе. Кроме того может быть признаком системных заболеваниях — ревматоидный артрит и другие.

CОЭ – скорость оседания эритроцитов

Если набрать кровь в пробирку и оставить на какое-то время — клетки крови начнут падать в осадок. Если через час взять линейку и замерить, сколько миллиметров эритроцитов выпало в осадок — получим скорость оседания эритроцитов.

В норме она составляет от 0 до 15 мм в час у мужчин, и от 0 до 20 мм у женщин.

Может повышаться, если эритроциты чем-то отягощены — например белками, которые активно участвуют в иммунном ответе: в случае воспаления, аллергической реакции, аутоимунных заболеваний — ревматоидный артрит, системная красная волчанка и другие. Может повышаться при онкологических заболеваниях. Бывает и физиологическое повышение, объясняемое беременностью, менструацией или пожилым возрастом.

В любом случае — высокий СОЭ всегда требует дополнительного обследования. Хоть и является неспецифическим показателем и может одновременно говорить о многом, но мало о чем конкретно.

В любом случае по общему анализу крови практически невозможно поставить точный диагноз, поэтому этот анализ является лишь первым шагом в диагностике и некоторым маячком, чтобы понимать, куда идти дальше. Не пытайтесь найти в своем анализе признаки рака или ВИЧ — скорее всего их там нет. Но если вы заметили любые изменения в анализе крови — не откладывайте визит к врачу. Он оценит ваши симптомы, соберет анамнез и расскажет, что делать с этим анализом дальше.

Мы заметили, что в комментариях очень много вопросов по расшифровке анализов, на которые мы не успеваем отвечать. Кроме того, чтобы дать хорошие рекомендации — важно задать уточняющие вопросы, чтобы узнать ваши симптомы. У нас в сервисе очень хорошие терапевты, которые могут помочь с расшифровкой анализов и ответить на любые ваши вопросы. Для консультации переходите по ссылке.

Моноциты бывают повышены по ряду очень опасных причин

Автор: Content · Опубликовано 08.12.2014 · Обновлено 17.10.2018

Содержание этой статьи:

Моноциты относятся к лейкоцитарным клеткам, основным предназначением которых является захват и обезвреживание чужеродных элементов в кровяном русле. Фагоцитарное действие этих телец позволяет поддерживать иммунную защиту человека. Если моноциты повышены, то это всегда говорит о том, что в организме происходит борьба с патогенными агентами.

Моноцитоз: норма или патология?

Моноциты составляют от 1 до 8% от всех белых клеток крови, но справляются они с крайне важными функциями:

• очищают очаги воспаления от погибших лейкоцитов, способствуя регенерации тканей;
• обезвреживают и выводят из организма клетки, поражённые вирусами и болезнетворными бактериями;
• регулируют кроветворение, помогают растворять тромбы;
• расщепляют отмершие клетки;
• стимулируют выработку интерферонов;
• обеспечивают противоопухолевое действие.

Дефицит белых телец означает, что иммунный статус организма истощён, и человек беззащитен перед инфекциями и внутренними заболеваниями. Но когда моноциты даже умеренно повышены – это почти всегда свидетельствует об имеющейся патологии. Допустимым считается временное превышение нормы, которое наблюдается у выздоровевшего человека, недавно перенёсшего инфекцию, гинекологическую операцию, аппендэктомию и другие виды хирургических вмешательств.

Если моноциты повышены у взрослого до 9–10%, а у ребёнка – до 10–15%, в зависимости от возраста, важно установить причины этого явления. Моноцитоз, помимо банальной простуды, может сопровождать самые серьёзные заболевания.

При каких болезнях моноциты повышены

Увеличение показателя моноцитов в крови является тревожным признаком. В первую очередь исключают инфекционный фактор, как самый легко диагностируемый. Плохой анализ на лейкоцитарную формулу могут спровоцировать вирусы, грибки, внутриклеточные паразиты, заболевание мононуклеозом.

Другие причины, по которым могут быть повышены моноциты в крови, подразделяются на несколько групп:

1. Системные инфекционные заболевания: туберкулёз, бруцеллёз, саркоидоз, сифилис и другие.
2. Болезни крови: острый лейкоз, хронические миелолейкоз, полицитемия, тромбоцитопеническая пурпура, остеомиелофиброз.
3. Аутоиммунные состояния: системная красная волчанка, ревматоидный и псориатический артриты, полиартрит.
4. Заболевания ревматологического профиля: ревматизм, эндокардит.
5. Воспаления органов желудочно-кишечного тракта: колит, энтерит и прочие.
6. Онкология: лимфогранулематоз, злокачественные опухоли.

Вовремя выявленное повышенное содержание клеток-фагоцитов играет важную роль в диагностике перечисленных заболеваний. Анализ, определивший моноцитоз, является поводом для глубокого обследования: если своевременно не заметить, что в крови моноциты повышены, то можно упустить развитие серьёзных осложнений. В том числе и смертельно опасных состояний.

Определение уровня моноцитов в крови

1. абсолютном, демонстрирующем количество клеток на литр крови, при норме у взрослых до 0,08 * 109/л, у детей – до 1,1 * 109/л;
2. относительном, показывающем, повышены ли моноциты в соотношении с другими лейкоцитарными клетками: предельным уровнем считается 12% у детей до 12 лет, и 11% – у взрослых пациентов;

Для проверки крови на содержание моноцитов назначают расширенный анализ с подробной расшифровкой лейкоцитарной формулы. Сдача капиллярной крови (из пальца) проводится в утреннее время, на голодный желудок. Пить перед анализом тоже не рекомендуется.

Гнойные и воспалительные процессы в организме – частые причины того что моноциты повышены. Если первичные анализы фиксируют, что моноциты значительно повышены при нормальном содержании лейкоцитов или падении их общего уровня, необходимо провести дополнительные исследования. Отдельно от остальных белых телец повышенные моноциты встречаются довольно редко, поэтому врачи рекомендуют повторить анализ через некоторое время, чтобы исключить ошибочные результаты. В любом случае не стоит самостоятельно расшифровывать анализ: правильно интерпретировать полученный цифры может только специалист.

Моноциты повышены у взрослого, о чем это говорит?

Моноциты – большие белые кровяные клетки, которые превращаются в макрофаги в тканях, помогая контролировать инфекции, за счет поглощения бактерий. В определенных случаях клинический анализ крови отображает повышение уровня моноцитов: оно классифицируется на абсолютное и относительное, подразумевая увеличение содержания клеток более чем на 8 %. В каждом из двух отклонений от нормы у взрослого человека необходимо установить причину увеличения количества защитных клеток. Повышенный уровень моноцитов в крови носит название «моноцитоз».

Что представляют собой моноциты?

Формирование и созревание моноцитов происходит в костном мозге, но наиболее активны они в период пребывания внутри кровяного русла. В отличие от других клеток, относящихся к лейкоцитам, моноциты способны захватить и разрушить в большом количестве даже крупные инородные элементы кислой среды. Благодаря способности избавляться от омертвевших клеток при заболеваниях, моноциты заслужили условное определение «дворников организма». Они локализованы в селезенке, печени и лимфоузлах.

Моноциты пребывают в движении. К самой важной их функции относится борьба со злокачественными новообразованиями. Эти клетки обеспечивают угнетающее влияние на формирующуюся онкологическую опухоль и возбудителей малярии. Помимо базовых функций, моноциты принимают участие в продуцировании интерферона.

Несмотря на то, что занимают они лишь 8% состава крови, роль моноцитов в купировании болезнетворного процесса велика: они устраняют бактерии из организма. Отрицательная сторона этих телец – способность вызвать воспаление, повреждение тканей. Внутри кровеносных сосудов воспаление может привести к повреждению их стенки, увеличению степени проявления атеросклероза, накоплению нежелательных веществ (шлаков), что уменьшает приток крови к сердцу. Поэтому важно сохранить количество моноцитов на здоровом уровне.

Причины повышенных моноцитов у взрослых

Увеличение моноцитов в крови у взрослого человека обусловлено широким спектром заболеваний. Они имеют вирусное и бактериальное происхождение, реже – это инфекции протозойного типа.

• Туберкулез (в том числе нелегочного типа).
• Сифилитическое поражение.
• Заболевания аутоиммунного характера: системная красная волчанка, ревматоидный артрит.
• Проблемы пищеварительного тракта: язвенный колит, воспаление тонкого кишечника, болезнь Крона.
• Раковые опухоли.
• Восстановительный период после перенесенной патологии инфекционного генеза.

Стресс также вызывает повышение моноцитов: это обусловлено внезапными изменениями, которые испытывает организм. Когда тело находится в состоянии психоэмоционального равновесия, каждый орган функционирует полноценно, будучи сбалансированным. Организму требуется адекватный отдых, здоровый сон. Высокий показатель моноцитов объясняется возросшей потребностью человека в восстановлении.

Все это приводит к повышению уровня моноцитов. Увеличение объема крупных кровяных клеток провоцируют лейкозы различной формы и злокачественные поражения лимфатической системы (лимфома, болезнь Ходжкина). Но чаще процесс указывает на наличие инфекционных заболеваний.

Симптомы повышения моноцитов

Как таковых, симптомов повышения моноцитов у взрослого человека не существует. Но ориентируясь на признаки заболеваний, при которых происходит увеличение числа белых клеток, можно понять, что нужно обратиться за помощью. Показанием для визита к врачу служат такие явления:

• Беспричинная потеря веса.
• Снижение или полное отсутствие аппетита.
• Повышенная утомляемость, безосновательная слабость.
• Тревога, панические атаки, психоэмоциональное возбуждение.
• Внезапное отвращение к мясным продуктам.
• Раздражительность, апатия, бессонница, сонливость.
• Расстройство стула, прожилки крови в кале, пенистые испражнения.
• Боли в области живота, локализовать которые удается с трудом.
• Громкая моторика желудочно-кишечного тракта.
• Сухой, продолжительный кашель с кровянистой мокротой.
• Суставные и/или мышечные боли.
• Специфические высыпания на кожном покрове и слизистых оболочках.
• Дискомфорт и болезненность во время полового акта.
• Наличие высыпаний на эпителии гениталий и выделения из половых каналов.

Перечисленные симптомы могут беспокоить пациента не только по отдельности, но и комплексно, сто отражается на самочувствии и течении заболевания, ухудшая их.

Диагностика

Врач назначит полный анализ крови. Он состоит из красных кровяных клеток, белых кровяных телец, тромбоцитов и других компонентов, таких как моноциты. Это делается путем забора крови из вены пациента, затем образец крови помещается на предметное стекло.Лаборант будет проверять его с помощью микроскопа.

Повышенный уровень моноцитов у взрослого: лечение

Для того, что уровень моноцитов восстановился, прежде всего, нужно устранить основное заболевание, которое стало началом моноцитоза. Лечение этого отклонения также требует тщательной диагностики, использование различных препаратов.

Терапевтический подход планируют с учетом возрастной категории пациента, стадии его заболевания, имеющихся сопутствующих недугов.

Язвенный колит, болезнь Крона и энтериты лечит гастроэнтеролог. Назначают кортикостероиды, иммуномодуляторы, аминосалицилаты. Цель – перевести заболевание в стадию ремиссии. Контрольный клинический анализ крови покажет нормализованное число моноцитов – этот факт свидетельствует о выздоровлении.

Онколог проводит осмотр и исследование организма пациента. Лечение направлено на купирование развития опухоли, предотвращение ее разрастания в другие органы. Терапевтический план подбирается сугубо индивидуально – учитывается локализация и стадия новообразования. Пациенту предлагают проведение химиотерапии, лучевой терапии или выполнение оперативного вмешательства. Одновременно с прохождением лечения, осуществляется контроль показателей крови.

Пациенты с сифилисом проходят курс терапии в кожно-венерологическом диспансере, где специалист назначает антибиотики широкого спектра действия и общеукрепляющие препараты.

Чтобы справиться со стрессовыми обстоятельствами, не исключено вмешательство психолога. При более сложных случаях, пациенту требуется помощь психотерапевта.

Устранение основной патологии является благоприятным условием для сокращения концентрации моноцитов крови.

Рекомендации по питанию

В период прохождения лечения, а также реабилитации, пациенту следует придерживаться нескольких правил, относящихся к рациону. Их соблюдение благотворно отразится на состоянии пациента.

• Сократить потребление сахара. Диабет и высокий уровень глюкозы крови связан с увеличением высвобождения моноцитарного объема, началом воспаления. Целесообразно сократить рафинированный сахар из своего рациона, чтобы уменьшить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. Наряду с ожирением и инсулинорезистентностью, зачастую они вызваны употреблением блюд с высоким гликемическим индексом, которые содержат рафинированный сахар, обработанные пищевые продукты.
• Отказаться от потребления алкоголя. Спиртосодержащие напитки стимулируют воспалительный процесс, усугубляя самочувствие пациента. Большое заблуждение, что незначительная доза алкоголя благотворно воздействует на качество аппетита – у онкологических больных или пациентов с заболеваниями желудочно-кишечного тракта это может вызвать ряд осложнений.
• Включить рыбу в рацион. Омега-3 жирные кислоты содержит жирная рыба, такая как лосось, скумбрия. Целесообразно включить эти продукты в рацион. Рыбий жир имеет противовоспалительные свойства, которые обеспечивают защиту от атеросклероза, болезней сердца. Принимая его в качестве добавки, можно уменьшить воспаление, вызванное активизацией моноцитов.
• Средиземноморская диета. Мононенасыщенные жиры, содержащиеся в оливковом масле, семенах, орехах, овощах, фруктах и цельных зернах, входят в состав широко распространенной средиземноморской диеты. Эти продукты обладают защитным эффектом против воспалительных реакций, вызванных моноцитами.

Чтобы выявить заболевание на ранней стадии, нужно систематически проходить медицинский осмотр. Клинический анализ крови, который предполагает программа плановой диагностики состояния человека, отразит точную картину его здоровья. И выявленное повышение моноцитов станет поводом для всестороннего обследования и проведения лечения.

абсолютное содержание моноцитов — это… Что такое абсолютное содержание моноцитов?



абсолютное содержание моноцитов

Medicine: MO\#, MON\#, absolute monocyte count, absolute monocyte level, monocytes, MO, абс., MON, абс.

Универсальный русско-английский словарь. Академик.ру. 2011.

• абсолютное содержание лимфоцитов
• абсолютное содержание незрелых гранулоцитов

Смотреть что такое «абсолютное содержание моноцитов» в других словарях:

• Общий анализ крови — Клетки крови под электронным микроскопом. Клинический анализ крови анализ, позволяющий оценить содержание гемоглобина в системе красной крови, количество эритроцитов, цветовой показатель, количество лейкоцитов, тромбоцитов. Клинический анализ… …   Википедия

• Клинический анализ крови — Клетки крови под электронным микроскопом. Запрос «Анализ крови» перенаправляется сюда; см. также другие значения. Клинический анализ крови (общий анализ крови)  врачебный анализ, позволяющий …   Википедия

• Моноцит — (от греч. μονος  «один» и κύτος  «вместилище», «клетка»)  крупный зрелый одноядерный лейкоцит группы агранулоцитов диамет …   Википедия

• Лейкоцитоз — I Лейкоцитоз (leukocytosis; лейкоцит [ы] (Лейкоциты) + ōsis) увеличение количества лейкоцитов в крови более 10 000 в 1 мкл, а при постоянно низком исходном уровне лейкоцитов (3000 5000 в 1 мкл) до 8000 9000. Резкое увеличение количества… …   Медицинская энциклопедия

• ПРОФИЛЬ ЛЕЙКОЦИТАРНЫЙ — ПРОФИЛЬ ЛЕЙКОЦИТАРНЫЙ, методика графического изображения картины белой крови (по Мошковскому), одновременно отображающая как соотношение основных групп лейкоцитов между собой, так и абсолютное содержание каждой из них в 1 ммг крови. Пять столбцов …   Большая медицинская энциклопедия

• КРОВЬ — КРОВЬ, жидкость, заполняющая артерии, вены и капиляры организма и состоящая из прозрачной бледножелтоват. цвета плаз мы и взвешенных в ней форменных элементов: красных кровяных телец, или эритроцитов, белых, или лейкоцитов, и кровяных бляшек, или …   Большая медицинская энциклопедия

• Иммунитет — I Иммунитет (лат. immunitas освобождение, избавление от чего либо) невосприимчивость организма к различным инфекционным агентам (вирусам, бактериям, грибкам, простейшим, гельминтам) и продуктам их жизнедеятельности, а также к тканям и веществам… …   Медицинская энциклопедия

• ТУБЕРКУЛЕЗ ЛЕГКИХ — ТУБЕРКУЛЕЗ ЛЕГКИХ. Содержание: I. Патологическая анатомия………..110 II. Классификация легочного туберкулеза …. 124 III. Клиника…………………128 IV. Диагностика ………………160 V. Прогноз………………… 190 VІ. Лечение …   Большая медицинская энциклопедия

• Кроветворение — I Кроветворение (синоним гемопоэз) процесс, заключающийся а серии клеточных дифференцировок, в результате которых образуются зрелые клетки крови. Во взрослом организме существуют родоначальные кроветворные, или стволовые, клетки. Предполагают,… …   Медицинская энциклопедия

абсолютное количество моноцитов — со всех языков на русский

• 1 абсолютное содержание моноцитов

  Медицина: MO, абс., MON, абс.

  Универсальный англо-русский словарь > абсолютное содержание моноцитов

• 2 absolute count of monocytes

  Универсальный англо-русский словарь > absolute count of monocytes

• 3 Absolute Monozytenzahl

  Универсальный немецко-русский словарь > Absolute Monozytenzahl

• 4 CMONO

  Универсальный англо-русский словарь > CMONO

• 5 MO#

  Медицина: MO, абс., MON, абс., absolute monocyte count, absolute monocyte level, абсолютное содержание моноцитов

  Универсальный англо-русский словарь > MO#

• 6 MO, абс.

  Медицина: MON, абс., «моноциты», абсолютное содержание моноцитов

  Универсальный англо-русский словарь > MO, абс.

• 7 MON#

  Медицина: MO, абс., MON, абс., absolute monocyte count, absolute monocyte level, «моноциты», абсолютное содержание моноцитов

  Универсальный англо-русский словарь > MON#

• 8 MON, абс.

  Медицина: MO, абс., «моноциты», абсолютное содержание моноцитов

  Универсальный англо-русский словарь > MON, абс.

• 9 absolute count

  Универсальный англо-русский словарь > absolute count

• 10 absolute count of basophils

  Универсальный англо-русский словарь > absolute count of basophils

• 11 absolute count of eosinophils

  Универсальный англо-русский словарь > absolute count of eosinophils

• 12 absolute count of large unstained cells

  Универсальный англо-русский словарь > absolute count of large unstained cells

• 13 absolute monocyte count

  Медицина: MO\#, MO, абс., MON\#, MON, абс., «моноциты», абсолютное содержание моноцитов

  Универсальный англо-русский словарь > absolute monocyte count

• 14 absolute monocyte level

  Медицина: MO\#, MO, абс., MON\#, MON, абс., «моноциты», абсолютное содержание моноцитов

  Универсальный англо-русский словарь > absolute monocyte level

• 15 absolute number

  Универсальный англо-русский словарь > absolute number

• 16 monocytes

  Медицина: MO%, MO, абс., MON%, MON, абс., «моноциты» \<проф.\>, абсолютное содержание моноцитов, относительное (%) содержание моноцитов

  Универсальный англо-русский словарь > monocytes

• 17 Absolute Basophilenzahl

  Универсальный немецко-русский словарь > Absolute Basophilenzahl

• 18 Absolute Lymphozytenzahl

  Универсальный немецко-русский словарь > Absolute Lymphozytenzahl

• 19 절대량

  절대량【絶對量】

  абсолютное количество

  Корейско-русский словарь > 절대량

• 20 излишнее количество

  Большой англо-русский и русско-английский словарь > излишнее количество

См. также в других словарях:

• Лейкоцитоз — I Лейкоцитоз (leukocytosis; лейкоцит [ы] (Лейкоциты) + ōsis) увеличение количества лейкоцитов в крови более 10 000 в 1 мкл, а при постоянно низком исходном уровне лейкоцитов (3000 5000 в 1 мкл) до 8000 9000. Резкое увеличение количества… …   Медицинская энциклопедия

• Общий анализ крови — Клетки крови под электронным микроскопом. Клинический анализ крови анализ, позволяющий оценить содержание гемоглобина в системе красной крови, количество эритроцитов, цветовой показатель, количество лейкоцитов, тромбоцитов. Клинический анализ… …   Википедия

• Клинический анализ крови — Клетки крови под электронным микроскопом. Запрос «Анализ крови» перенаправляется сюда; см. также другие значения. Клинический анализ крови (общий анализ крови)  врачебный анализ, позволяющий …   Википедия

• Нейпоген — Действующее вещество ›› Филграстим* (Filgrastim*) Латинское название Neupogen АТХ: ›› L03AA02 Филграстим Фармакологическая группа: Стимуляторы гемопоэза Нозологическая классификация (МКБ 10) ›› D70 Агранулоцитоз ›› D71 Функциональные нарушения… …   Словарь медицинских препаратов

• ЛЕЙКЕМИЯ — ЛЕЙКЕМИЯ, (leukaemia; Virchow, 1845), системное заболевание кроветворного аппарата, имеющее в основе гиперпластическое разрастание лимфаденоидной или мие лоидной ткани или рет. энд. ткани и сопровождающееся увеличением в крови количества белых… …   Большая медицинская энциклопедия

• КРОВЬ — КРОВЬ, жидкость, заполняющая артерии, вены и капиляры организма и состоящая из прозрачной бледножелтоват. цвета плаз мы и взвешенных в ней форменных элементов: красных кровяных телец, или эритроцитов, белых, или лейкоцитов, и кровяных бляшек, или …   Большая медицинская энциклопедия

• ТУБЕРКУЛЕЗ ЛЕГКИХ — ТУБЕРКУЛЕЗ ЛЕГКИХ. Содержание: I. Патологическая анатомия………..110 II. Классификация легочного туберкулеза …. 124 III. Клиника…………………128 IV. Диагностика ………………160 V. Прогноз………………… 190 VІ. Лечение …   Большая медицинская энциклопедия

• КОСТЬ — плотная соединительная ткань, свойственная только позвоночным. Кость обеспечивает структурную опору организма, благодаря ей тело сохраняет свою общую форму и размеры. Местоположение некоторых костей таково, что они служат защитой для мягких… …   Энциклопедия Кольера

• Моноцит — (от греч. μονος  «один» и κύτος  «вместилище», «клетка»)  крупный зрелый одноядерный лейкоцит группы агранулоцитов диамет …   Википедия

• Иммунитет — I Иммунитет (лат. immunitas освобождение, избавление от чего либо) невосприимчивость организма к различным инфекционным агентам (вирусам, бактериям, грибкам, простейшим, гельминтам) и продуктам их жизнедеятельности, а также к тканям и веществам… …   Медицинская энциклопедия

• Кроветворение — I Кроветворение (синоним гемопоэз) процесс, заключающийся а серии клеточных дифференцировок, в результате которых образуются зрелые клетки крови. Во взрослом организме существуют родоначальные кроветворные, или стволовые, клетки. Предполагают,… …   Медицинская энциклопедия

Абсолютное содержание моноцитов — Симптоматика болезней

Прежде, чем говорить о таком явлении, как абсолютный моноцитоз, нужно уточнить, какими клетками крови являются моноциты, и что делают они в организме человека. Известно, что моноциты относятся к белым кровяным тельцам, лейкоцитам, и эти клетки вместе с лимфоцитами относятся к так называемым агранулоцитам, то есть клеткам, не имеющими особых гранул, или глыбок в цитоплазме. Вообще моноциты сами по себе являются чемпионами по размерам, и среди всех лейкоцитов они являются самыми большими.

Содержание статьи:

Моноциты и нормы содержания в крови

В норме у взрослых их количество в крови небольшое, и составляют от 3 до 11%, если оценивать лейкоформулу, и взять произвольные 100 лейкоцитов, обнаруженных в фиксированном мазке крови.

В том же случае, если оценивать численность, количество моноцитов в периферической крови, то в каждом литре крови будет находиться одномоментно от 80 до 500 миллионов единиц, а во всём объёме человеческой крови, который составляет около 5 л у взрослого человека, количество этих клеток может достигать 2,5 млрд, что всего лишь втрое меньше, чем население Земли.

В периферической крови моноциты являются временно присутствующими, поскольку их циркуляция продолжается там от полутора до пяти суток. Затем моноциты уходят из сосудистого русла, попадая через капиллярную сеть в ткани. В тканях моноциты претерпевают изменения, и становятся клетками — макрофагами, которые иногда называют гистиоцитами, и они обнаруживаются при взятии различных биопсий и при гистологических исследованиях.

В роли таких гистиоцитов моноциты могут существовать много месяцев, и даже лет, уступая по сроку продолжительности жизни только лимфоцитам. Их задача — это формировать и регулировать правильный иммунный ответ. Они выполняют очень важную задачу, которая называется «презентация антигена лимфоцитам». Иными словами, трансформировавшиеся моноциты обучают клетки иммунной системы, и кроме того, они производят различные биологически активные вещества.

К ним можно отнести интерферон, различные компоненты системы комплемента, цитокины, которые регулируют тонкие отношения между звеньями клеточного и гуморального иммунитета. Кроме этого, моноциты, даже находясь в тканях, сохраняют способность к фагоцитозу, который осуществляет поглощение и уничтожение вредных микроорганизмов.

Поэтому тканевые моноциты также называют «охотниками за бактериями». Способность к поглощению микроорганизмов у тканевых макрофагов очень высокая. Один нейтрофил, который находится в периферической крови, может за всю свою жизнь поглотить не больше 20 или 30 микробных клеток. Тканевой же макрофаг обладает в 5 раз большей бактерицидной способностью. Он способен уничтожить до 100 и более враждебных микробных клеток за свою жизнь.

Именно поэтому моноциты появляются в любом воспалительном очаге, немножко позже, чем нейтрофилы, и способствуют более сильной атаке «второй волны» на возбудителей. Ведь со временем в воспалительном очаге повышается кислотность, поскольку там идет интенсивная химическая реакция, и нейтрофилы постепенно теряют свою активность.

В тоже время, моноциты, напротив, являются весьма активными в кислой среде воспалительного очага и уничтожают не только микробные клетки, но также и «тела» погибших лейкоцитов. Моноциты являются очищающими клетками в любом очаге воспаления, и подготавливают его к восстановлению и регенерации всех клеток. Также тканевые макрофаги проявляют самую высокую из всех лейкоцитов активность, уничтожая грибки, и микобактерии туберкулеза.

Наконец, макрофаги исправно уничтожают в селезенке, которая является органом иммунной и кроветворной системы, все старые и распадающиеся эритроциты, которые прослужили больше 4 месяцев. Все эти функции ясно показывают, при каких условиях будет возникать повышенное количество моноцитов, или абсолютный моноцитоз.

Причины моноцитоза

Моноциты абс повышены у взрослого в том случае, если за расчетную единицу объёма берётся 1 микролитр, и если абсолютное количество этих клеток превышают 1.000. В такой ситуации врач лабораторной диагностики свидетельствует об абсолютном моноцитозе.

В настоящее время этот анализ проводится в универсальных роботизированных анализаторах крови, с применением методики проточной цитофлуориметрии и с участием особых полупроводниковых лазеров.

Абсолютный моноцитоз у взрослых развивается при следующих часто встречающихся состояниях:

• все воспалительные процессы, как острые так и хронические, от инфекционных заболеваний до нагноительных процессов;
• специфические инфекции, такие как туберкулез, сифилис, бруцеллез;
• восстановление тканей после недавно перенесенного острого и хронического инфекционного процесса;
• аутоиммунные и ревматические заболевания, такие как системная красная волчанка, системная склеродермия, ревматоидный артрит, псориатическая артропатия в период обострения;
• различные злокачественные новообразования, и особенно онкопатология крови.

Также повышение моноцитов может быть как первичная реакция, указывающая на острое или хроническое отравление различными органическими хлорсодержащими соединениями, например дихлорэтаном и тетрахлорметаном, а также при отравлении неорганическими соединениями фосфора.

В статье рассмотрим, что такое абсолютное содержание моноцитов.

Эти клетки способны активно двигаться, беспрепятственно проходя через капиллярные стенки. Там ими улавливаются вредоносные посторонние частицы и сразу обезвреживаются, оберегая, таким образом, здоровье человека.

Основные понятия

Моноциты — это очень активные клетки. Они находятся не только в крови, но еще и в печени, в пределах лимфатических узлов, кроме того, в селезенке. Формирование их происходит непосредственно в костном мозге. В кровь они проникают незрелыми. Такие моноциты способны к фагоцитозу, то есть поглощают чужеродные частицы.

Эти элементы находятся в крови в течение нескольких суток, мигрируя потом в близлежащую ткань, где и осуществляется их дозревание наряду с превращением в гистиоциты. Насколько интенсивно они смогут вырабатываться в организме, напрямую зависит от уровня глюкокортикоидов (это такие гормоны). Об абсолютном содержании моноцитов расскажем ниже.

Функции

Моноциты призваны природой выполнять такие функции:

• Уничтожать патогенные и чужеродные микроорганизмы. Они в состоянии их поглощать не только фрагментарным образом, но и целиком. Размеры и количество таких объектов превышают в несколько раз объемы, которые являются посильными другим группам лейкоцитов, к примеру, нейтрофилам.
• Предоставляют поверхность для Т-лимфоцитов, выступающих помощниками, способными усиливать иммунный ответ патогенным элементам.
• Осуществление синтеза и выделение цитокинов, являющихся небольшими пептидными информационными молекулами.
• Удаление омертвевших клеток и комплексов.
• Создание благоприятных условий для тканевого восстановления после повреждения, воспалений или поражений новообразованиями.
• Оказание цитотоксического воздействия на опухолевые клетки.

Моноциты способны выполнять то, что остальным лейкоцитам не под силу: они могут поглощать микроорганизмы даже в чрезмерно кислотной среде. Без этих элементов крови лейкоциты не могут полноценно защищать организм человека от вирусов. Поэтому важно, чтобы их количество соответствовало требуемому объему.

Норма

Каково абсолютное содержание моноцитов в норме?

Концентрация этих клеток определяется посредством проведения анализа крови. Так как они являются разновидностью лейкоцитов, то измерение производят в процентах. Определяют при этом долю моноцитов в общем количестве кровяных белых тел. Норма никак не зависит от пола и практически не изменяется с возрастом. В крови у взрослого, чей организм в полном порядке, удельный вес данных клеток должен составить от трех до одиннадцати процентов.

Имеются методики, с помощью которых моноциты определяют в количестве из расчета на литр крови. В абсолютной единице измерения нормы таковы: (0,09–0,70) x 109 на литр. На колебание рассматриваемых клеток в установленном пределе влияют биоритмы наряду с приемом пищи, фазой менструального цикла среди женщин и так далее.

Абсолютное содержание моноцитов в норме у детей

После появления на свет в крови крохи моноцитов больше, чем у взрослых. И это вполне закономерно, так как в этот период дети в особенности остро нуждаются в защите от всяческих патогенных факторов, постепенно адаптируясь к окружающему миру. Норма у них составляет:

Материалы публикуются для ознакомления, и не являются предписанием к лечению! Рекомендуем обратиться к врачу-гематологу в вашем лечебном учреждении!

Соавторы: Марковец Наталья Викторовна, врач-гематолог

Моноциты являются группой клеток, подвидом лейкоцитов. Их основными функциями является поддержание иммунной системы человека, препятствие развитию инфекций, борьба с онкологическими образованиями и паразитами. Поскольку данные клетки оказывают влияние на лимфоциты, то таким образом они играют немалую роль и во всей системе кроветворения. О чем же говорит повышенный и пониженный уровень моноцитов?

Содержание:

Что представляют собой моноциты?

Так выглядит клетка моноцита (в центре) под микроскопом

Клетки моноциты — это ничто иное, как крупные лейкоциты. В первую очередь следует разобраться, за что отвечают клетки данного типа. Основные их функции заключаются в том, чтобы обеспечивать защиту человеческого организма от инородных клеток, очищая кровь от физических агентов. Моноциты имеют возможность поглощать не только части чужеродных микроорганизмов, но и их целиком.

Данные клетки находятся также в лимфоузлах и тканях, не только в крови.

Важно! Моноциты осуществляют очистку организма. Основной функцией данных клеток является создание определенных условий, при которых в тканях запускаются процессы регенерации. Такая функция активизируется, если ткани были повреждены чужеродными организмами, вследствие перенесенных воспалительных процессов и поражений, вследствие развития опухолей.

Каким должен быть их уровень?

Мы рассмотрели, что такое моноциты в анализе крови, теперь самое время разобрать, какой же их показатель является нормой. Поскольку данные клетки представляют собой один из видов лейкоцитов, то их измерение предполагает определение процента моноцитов в числе лейкоцитов.

Важно! Данный показатель абсолютно не зависит от половых или возрастных различий, а потому норма моноцитов у женщин и у мужчин находится на одном уровне. Есть лишь небольшие различия по возрасту и в определенные периоды у беременных.

Краткое видео о назначении и свойствах моноцитов

Нормальное содержание данных клеток следующее:

• В возрасте до 10 лет составляет от 2 до 12%.
• По достижении 12-летнего возраста — 3-10%.

Абсолютное содержание моноцитов — что это?

Таблица содержания всех форм лейкоцитов в крови

В случае с измерением моноцитов очень большую роль играет их абсолютное содержание в крови, а не только процентное. Дело в том, что общий анализ крови их количество определяет лишь относительно. Поэтому была разработана специальная методика для определения абсолютного содержания моноцитов в клетках одного литра крови.

Данный показатель записывается как «моноциты абс.» или Mon#. «Абс.» в данном случае и означает «абсолютный».

Моноциты абсолютные норма у взрослых составляет 0—0,08×10 9 /л. У детей, не достигших 12 лет, данный показатель колеблется в пределах 0,05—1,1×10 9 /л.

О чем свидетельствует повышенный уровень

Если моноциты повышены, то такое заболевание называется моноцитозом. Когда в крови повышенные моноциты, то это свидетельствует о присутствии чужеродных агентов в составе крови, что может указывать на развитие новообразований и инфекций.

Рассмотрим более подробно, что это значит — повышенные моноциты в крови. Данное явление может развиваться на фоне целого ряда заболеваний, потому такие признаки ни в коем случае нельзя игнорировать:

• Это может свидетельствовать о развитии туберкулеза.

Очень часто повышение моноцитов свидетельствует о развитии туберкулеза

• Возможны лимфома или лейкоз.
• Повышенный уровень моноцитов у взрослого может свидетельствовать о наличии заболеваний инфекционного характера в острой форме в стадии выздоровления. Это может быть корь, краснуха, мононуклеоз, дифтерия и т. д.
• Красная волчанка, ревматизм и т. д.

Важно! Аномальный уровень моноцитов в крови наблюдается при мононуклеозе. Это инфекционное заболевание крови очень часто поражает детей.

О чем свидетельствуют пониженные

Если моноциты понижены, диагностируется заболевание моноцитопения, на фоне которого может развиваться анемия и резко снижается уровень других кровяных элементов.

Фолиеводефицитная анемия и апластическая анемия — две наиболее распространенные причины падения уровня моноцитов. Также моноцитопения — это один из наиболее частых симптомов лечения препаратами глюкокортикоидного типа.

Нормальный (слева) и пониженный уровень моноцитов в крови

Важно! Если полностью отсутствуют в крови сегментоядерные моноциты, то это очень плохой признак. Чаще всего речь идет о тяжелой форме лейкоза, при которой продукция моноцитов останавливается. Также причиной может быть сепсис, когда для очистки крови недостаточно никаких количеств моноцитов и происходит разрушение кровяных клеток в результате воздействия токсинов.

Таким образом, серьезные проблемы со здоровьем могут возникать как при повышенном, так и при пониженном уровне моноцитов в организме. Поэтому при подозрении на какие-либо сбои в данном области необходимо немедленно обратиться к врачу.

Источник: lechimsosudy.com

Читайте также