Приложение
к Инструкции по применению компонентов крови
от 25.11.2002 № 363

СОГЛАСИЕ   ПАЦИЕНТА   НА   ОПЕРАЦИЮ   ПЕРЕЛИВАНИЯ   КОМПОНЕНТОВ   КРОВИ

Я ________________________________________________________

получил разъяснения по поводу операции переливания крови. Мне объяснены лечащим врачом цель переливания, его необходимость, характер и особенности процедуры, ее возможные последствия, в случае развития которых я согласен на проведение всех нужных лечебных мероприятий. Я извещен о вероятном течении заболевания при отказе от операции переливания компонентов крови.

Пациент имел возможность задать любые интересующие его вопросы касательно состояния его здоровья, заболевания и лечения и получил на них удовлетворительные ответы.

Я получил информацию об альтернативных методах лечения, а также об их примерной стоимости.

Пациент согласился с предложенным планом лечения, в чем расписался собственноручно

или расписался (согласно пункту 1.7 “Инструкции по применению компонентов крови”, утвержденной приказом Минздрава России от 25.11.2002 № 363)                      ,

(подпись, Ф.И.О.)

или что удостоверяют присутствовавшие при беседе                                                 ,

(подпись врача)

Пациент не согласился (отказался) от предложенного лечения, в чем расписался собственноручно                                                   ,

(подпись пациента)

или расписался (согласно пункту 1.7 “Инструкции по применению компонентов крови”, утвержденной приказом Минздрава России от 25.11.2002 № 363)                      ,

(подпись, Ф.И.О.)

или что удостоверяют присутствовавшие при беседе                                                 ,

(подпись врача)

Чем отличаются группы крови и что будет, если их перепутать

Первое задокументированное переливание крови от человека человеку удалось английскому акушеру Джеймсу Бланделлу еще в 1818 году, но весь XIX век эту процедуру проводили только в крайних случаях. Некоторым переливание спасало жизнь, у других же из-за него подскакивала температура, краснела кожа, начиналась сильная лихорадка. Выкарабкаться удавалось не всем. Сегодня мы знаем, что осложнения возникали из-за несовпадения групп крови донора и пациента, но в те времена причина оставалась загадкой.

Как открыли группы крови

В конце 1890-х годов молодой австриец Карл Ландштейнер, работая на кафедре патологической анатомии Венского университета, столкнулся с любопытным явлением. Если к красным кровяным тельцам, эритроцитам, добавить сыворотку крови другого человека, они почти всегда слипаются и оседают характерными комками.

На эту тему

Чтобы разобраться, Ландштейнер взял кровь у себя и пяти коллег, отделил эритроциты от сыворотки и стал смешивать образцы. Проанализировав реакции, с помощью элементарных правил комбинаторики он заключил, что в сыворотке присутствуют два вида антител. Эти антитела цепляются к антигенам, определенным молекулярным участкам на поверхности кровяных клеток, отчего эти клетки склеиваются.

Без переливания ничего такого не происходит, потому что в организме человека обычно нет антител к собственным эритроцитам, зато есть к чужим. Этого же принципа, как догадался Ландштейнер, следует придерживаться при выборе донора: его кровь не должна образовывать пары антиген-антитело с кровью того, кому требуется переливание.

В 1930 году открытие групп крови принесло Ландштейнеру Нобелевскую премию, а Всемирный день донора крови отмечается в его день рождения.

Какие бывают группы крови

Двум разновидностям антител в сыворотке соответствуют два вида антигенов на поверхности красных клеток крови, их обозначают A и B. У одних людей на эритроцитах нет ни того ни другого — это обладатели самой распространенной первой, или нулевой, группы крови. Ее обозначают 0 (I). Если есть только антиген А, то и группа крови — А (II), если только антиген B — группа В (III), а если оба — группа AB (IV).

Долго считалось, что лишенная антигенов первая группа подходит для переливания всем вне зависимости от того, какая у них кровь. Люди, имеющие четвертую группу с обоими антигенами, наоборот, рассматривались как универсальные реципиенты, то есть им якобы годится любая кровь. Но со временем правила ужесточились: сегодня считается безопасным переливать лишь кровь той же самой группы. Правда, даже такое переливание иногда вызывает болезненную реакцию организма. 

На эту тему

Дело в том, что существует еще один важный показатель совместимости — резус-фактор. Называется он так потому, что был открыт все тем же Ландштейнером в опытах на макаках-резусах. Резус-фактор бывает положительный или отрицательный (Rh+\Rh-) и зависит от того, есть ли на поверхности клеток крови другая молекулярная метка, антиген D. Для выработки антител к резус-фактору нужно время, поэтому проблемы совместимости чаще всего возникают при повторных переливаниях не совпадающей по резусу крови.

Но и это не все. На поверхности эритроцитов насчитывается около 300 разных антигенов, а систем групп крови существует более 30. Но в большинстве случаев системы АВ (0) и резус-фактора достаточно, чтобы найти подходящего донора. Их-то и указывают в медицинских документах, паспорте и на армейской форме.

Какую неожиданную проблему вызывает несовместимость

Без врачей кровь разных людей не смешивается, поэтому «в природе» совместимость не имеет значения. Проблема может возникнуть только во время беременности. Хотя кровеносные системы матери и ребенка разделены плацентой, некоторые антитела все же преодолевают барьер и облепляют эритроциты плода. После этого иммунная система ребенка начинает сжирать помеченные красные тельца. Из-за этого растущий организм вынужден резко наращивать производство эритроцитов, которые нужны для транспортировки кислорода, а его тем временем отравляют продукты распада уничтоженных кровяных клеток.

Изредка такой сценарий разворачивается при несовпадении групп матери и плода по системе АВ (0), но гораздо чаще причина — в конфликте по резус-фактору. Как мы знаем, изначально в организме нет антител к резус-фактору, но во время родов кровь плода может смешаться с материнской. Иммунная система женщины расценивает это как вторжение и производит антитела. К следующей беременности ее организм будет в боевой готовности. Если у ребенка снова не совпадет резус-фактор, то антитела обрушатся на его эритроциты.  

Зачем группы крови нужны человечеству

Природе незнакомо переливание, различие групп крови создает заметные риски при беременности, но многообразие все же не стерлось в ходе естественного отбора. Более того, генетические исследования показали, что мутации, приведшие к появлению группы 0 (I), произошли трижды независимо друг от друга — и каждый раз закреплялись.

На эту тему

Почему это произошло, точно не известно, но некоторые ученые предполагают, что наличие нескольких групп крови дает Homo sapiens эволюционные преимущества. Так, обладатели первой группы гораздо легче переносят малярию. Но все имеет свою цену: эти люди более уязвимы перед холерой, чем остальные. А от человека с отличающейся группой крови чуть сложнее подхватить ВИЧ: вирус прихватывает на своей мембране антигены системы АВ (0) и при попадании в другой организм с небольшой вероятностью будет заблокирован антителами нового хозяина. 

Если опасная инфекция с таким же механизмом захвата антигенов распространяется все дальше, для выживания полезно иметь редкую группу крови, не как у всех. Поскольку новые вирусы возникают довольно часто, «мода» на группу крови не будет стоять на месте: как гласит заезженная аксиома популяционной генетики, чем разнообразнее популяция, тем лучше она приспосабливается к новым условиям.

Но рассуждая о благополучии всего нашего вида, не стоит забывать, что кровь нужна конкретным людям и нужна прямо сейчас. Помочь им можно, став донором. Это по силам сделать почти любому взрослому человеку без серьезных проблем со здоровьем. Каждая порция крови — это спасенные жизни.  

Дмитрий Лебедев, внештатный автор научно-популярного сайта «Чердак»

Ученые определили наиболее устойчивую к коронавирусу группу крови :: Общество :: РБК

Фото: Александр Авилов / АГН «Москва»

Зарубежные исследователи подтвердили влияние группы крови на вероятность заражения коронавирусной инфекцией и ее тяжестью последствий. Об этом сообщает MedicalXpress со ссылкой на научный журнал Blood Advances.

Исследования проводились в Дании и Канаде. Специалисты сравнили показатели около 500 тыс. пациентов с COVID-19 из Дании с 2 млн человек, проживающих в других странах.

Согласно результатам исследования, среди заболевших коронавирусом было меньше людей с первой группой крови (AB0). Наибольшее количество заболевших было среди людей с группой крови A(II), B (III) и AB (IV).

Еще одно исследование включало данные около 100 канадцев с тяжелым течением COVID-19. По его результатам установили, что чаще всего в искусственной вентиляции легких (ИВЛ) нуждались пациенты с группами крови A или AB. Ученые сделали вывод, что люди с этими группами крови наиболее тяжело переносят воздействие на организм инфекции.

Ученые связали резус-фактор и группу крови с риском заражения COVID-19 :: Общество :: РБК

Фото: Alexandra Beier / Getty Images

Ученые из Испании и Бразилии выяснили, что люди с отрицательным резус-фактором (Rh–) могут чаще заражаться коронавирусной инфекцией SARS-CoV-2. Результаты исследований опубликованы на портале medRxiv.

Исследование показало и значительную корреляцию между заболеваемостью COVID и группами крови, в частности прямую связь со второй положительной группой крови (А+). При этом наблюдалась обратная зависимость с третьей положительной группой крови (В+), то есть чем выше заболеваемость, тем ниже сравниваемый показатель у людей с третьей положительной.

Ученые из Университета Барселоны (Испания) и Университета Кампинас (Бразилия) изучили факторы, которые повлияли на быстрое распространение COVID-19. Для выборки они рассматривали ситуацию в 126 странах, а в качестве отправной точки для исследования они выбрали первый день пандемии с 30 случаями заражения и наблюдали, как развивались события дальнейшие 12 дней, фиксируя рост числа зараженных без учета мер по борьбе с инфекцией.

Ученые обнаружили, что более быстрое распространение коронавируса коррелирует с высокими показателями по следующим критериям: высокое соотношение пожилых и людей трудоспособного возраста, поток иностранных туристов, распространенность рака легких, употребление алкоголя, распространенность курения, загрязнение воздуха, теснота физических контактов в обычаях приветствия людей и прочее.

В мае глава Федерального медико-биологического агентства Вероника Скворцова подтвердила данные о том, что среди заболевших коронавирусом больше всего людей со второй группой крови. Однако это, по ее мнению, можно объяснить статистически, так как вторая группа крови является самой распространенной.

Ранее ученые из США выяснили, что с учетом пола, массы тела и возраста люди с первой группой крови на 9–18% реже заболевают COVID-19.

Читайте на РБК Pro

Коронавирус

Россия Москва Мир

0 (за сутки)

Выздоровели

0

0 (за сутки)

Заразились

0

0 (за сутки)

Умерли

0 (за сутки)

Выздоровели

0

0 (за сутки)

Заразились

0

0 (за сутки)

Умерли

0 (за сутки)

Выздоровели

0

0 (за сутки)

Заразились

0

0 (за сутки)

Умерли

Источник: JHU,
федеральный и региональные
оперштабы по борьбе с вирусом

Источник: JHU, федеральный и региональные оперштабы по борьбе с вирусом

Также американские ученые, специалисты из Ирана и КНР пришли к выводу, что у носителей группы крови А (вторая группа) больше риск тяжелого течения заболевания. Меньше всего рискуют носители группы O (первая).

Группа крови в наследство | Новости и акции Европейского медицинского центра «УГМК-Здоровье»

Наши красные кровяные тельца – эритроциты – имеют на своей поверхности антигены. В зависимости от их наличия или отсутствия выделено 4 группы крови: О(I), A(II), B(III) и АВ (IV). В течение жизни группа крови не меняется.

А еще есть резус фактор – особое вещество на поверхности эритроцитов (антигена D или антиген Rh или резус-фактор). Он есть у 85% людей, поэтому они «резус-положительные». Он важен при планировании и ведении беременности. Ведь если у мамы отрицательный резус-фактор, а ребенок унаследовал положительный резус от отца, может возникнуть резус конфликт, когда организм мамы начнет атаковать плод антителами, поскольку разглядит «чужую» кровь. Но сейчас эта проблема решается с помощью введения антирезусного иммуноглобулина.

Почему же у двух «положительных» родителей может родиться «отрицательный» ребенок? У матери и отца кровь может быть резус-положительной, но в тоже время у них присутствует скрытая отрицательная версия (аллель – различные формы одного и того же гена), оба могут передать именно эту, отрицательную, аллель, так и рождается резус-отрицательный ребенок.

Статья опубликована в Федеральном журнале «Все для женщины».

Автор текста: Меренова Анастасия. 

групп крови (для родителей) — Nemours Kidshealth

Переливание крови является спасением для многих американцев. Переливание крови необходимо по многим причинам, включая хирургическое вмешательство, после несчастных случаев и для пациентов с

Кровь нельзя получить искусственно, поэтому врачи полагаются на добровольные пожертвования. Чтобы обеспечить безопасность кровоснабжения, каждое донорство проверяется на группу крови и проверяется на наличие инфекционных заболеваний.

Из чего состоит кровь?

Вся кровь содержит одни и те же основные компоненты:

• эритроциты
• лейкоцитов
• тромбоцитов
• плазма

Но не у всех одинаковая группа крови.

Какие группы крови?

Категоризация крови по типу помогает предотвратить реакции при переливании крови. На поверхности эритроцитов есть маркеры, которые характеризуют тип клеток. Эти маркеры (также называемые антигенами и ) представляют собой белки и сахара, которые наш организм использует для идентификации клеток крови как принадлежащих нам.

Две основные группы крови — это ABO и Rh.

Система крови ABO имеет четыре основных типа:

• Тип A: Эта группа крови имеет маркер, известный как A.
• Тип B: Эта группа крови имеет маркер, известный как B.
• Тип AB: Эта группа крови имеет маркеры как A, так и B.
• Тип O: Эта группа крови не имеет маркеров A или B.

Кровь далее классифицируется как «резус-положительная» (то есть с резус-фактором) или «резус-отрицательная» (без резус-фактора).

Итак, существует восемь возможных групп крови:

1. O отрицательный. Эта группа крови не имеет маркеров A или B, и у нее нет резус-фактора.
2. O положительный. Эта группа крови не имеет маркеров A или B, но имеет резус-фактор. О положительная кровь — одна из двух наиболее распространенных групп крови (другая — положительная).
3. Отрицательный. Эта группа крови имеет только маркер A.
4. Положительный. Эта группа крови имеет маркер A и резус-фактор, но не маркер B. Наряду с положительным положительным результатом, это одна из двух наиболее распространенных групп крови.
5. B отрицательный. Эта группа крови имеет только маркер B.
6. B положительный. Эта группа крови имеет маркер B и резус-фактор, но не маркер A.
7. AB отрицательный. Эта группа крови имеет маркеры A и B, но не имеет резус-фактора.
8. AB положительный. Эта группа крови имеет все три типа маркеров — A, B и резус-фактор.

Наличие любого из этих маркеров (или ни одного из них) не делает кровь человека здоровее или сильнее. Это просто генетическая разница, например, зеленые глаза вместо синих или прямые волосы вместо кудрявых.

Почему важны группы крови?

Иммунная система — это защита организма от захватчиков. Он может идентифицировать антигены как self или nonself . Для безопасного переливания крови иммунная система человека должна распознавать донорские клетки как соответствующие его или ее собственным клеткам. Если совпадение не распознается, ячейки отклоняются.

Иммунная система вырабатывает белки, называемые антителами , , которые действуют как защитники при попадании чужеродных клеток в организм.В зависимости от того, какая у человека группа крови, иммунная система будет вырабатывать антитела для реакции против других групп крови.

Если у пациента неправильная группа крови, антитела немедленно начинают уничтожать вторгшиеся клетки. Эта агрессивная реакция всего тела может вызвать у кого-то жар, озноб и низкое кровяное давление. Это может даже привести к отказу жизненно важных систем организма, таких как дыхание или почки.

Вот пример того, как работает процесс антитела группы крови:

• Допустим, у вас кровь группы А.Поскольку ваша кровь содержит маркер A, она вырабатывает антитела B.
• Если маркеры B (обнаруженные в крови типа B или AB) попадают в ваше тело, ваша иммунная система типа A срабатывает против них.
• Это означает, что вы можете сделать переливание крови только от человека с кровью A или O, но не от человека с кровью B или AB.

Таким же образом, если у вас есть маркер B, ваше тело вырабатывает антитела A. Таким образом, как человек с кровью типа B, вы можете получить переливание крови от человека с кровью B или O, но не от A или AB.

Для людей с кровью типа AB или O все немного иначе:

• Если на поверхности клеток присутствуют маркеры A и B (кровь типа AB), вашему организму не нужно бороться с их присутствием.
• Это означает, что человек с кровью AB может получить переливание крови от человека с кровью A, B, AB или O.

Но если у вас кровь типа O, ваши эритроциты не имеют маркеров A или B. Итак:

• В вашем организме будут антитела как A, так и B, и поэтому он будет чувствовать необходимость защищаться от крови A, B и AB.
• Человек с O крови может сделать переливание только O крови.

Переливание крови — одна из самых частых процедур, спасающих жизнь в больницах. Каждые 2 секунды кому-то требуется переливание крови. Так что всегда есть потребность в донорах крови. Одна сдача крови может спасти до трех жизней.

Отражение их распространенности в регионе Северная Карнатака

J Clin Diagn Res. 2017 Май; 11 (5): EC40 – EC42.

Суджата С. Гириян

¹ Профессор и руководитель отделения патологии Карнатакского института медицинских наук, Хубли, Индия, Карнатак.

Аканкша Агравал

² Аспирант, отделение патологии, Институт медицинских наук Карнатаки, Хубли, Карнатака, Индия.

Richa Bajpai

³ Аспирант, отделение патологии, Институт медицинских наук Карнатаки, Хубли, Карнатака, Индия.

Нирадж Кумар Нирала

⁴ Аспирант, отделение патологии, Институт медицинских наук Карнатаки, Хубли, Карнатака, Индия.

¹ Профессор и руководитель отделения патологии Института медицинских наук Карнатаки, Хубли, Карнатака, Индия.

² Аспирант, отделение патологии, Институт медицинских наук Карнатаки, Хубли, Карнатака, Индия.

³ Аспирант, отделение патологии, Институт медицинских наук Карнатаки, Хубли, Карнатака, Индия.

⁴ Аспирант, отделение патологии, Институт медицинских наук Карнатаки, Хубли, Карнатака, Индия.

Поступила 15.01.2017; Изменения запрошены 13 февраля 2017 г .; Принята к печати, 22 марта 2017 г.

Реферат

Введение

Система групп крови Landsteiner ABO является наиболее важной для трансфузионной медицины и имеет подтипы антигена A, A1 и A2, на основании которых следующие группы A и AB были классифицированы.Примерно 20% лиц с антигеном А принадлежат к А2, а остальные 80% относятся к А1. Анти-A1 лектин, холодный агглютинин, который разрушает клетки A1, имеет клиническое значение, когда они реагируют при 37 ° C, вызывая реакции переливания крови.

Цель

Оценить распространенность подгрупп A1 и A2 в популяции.

Материалы и методы

Это был двухлетний ретроспективный анализ групп крови доноров, поступающих в банк крови Института медицинских наук Карнатаки, Хубли, Карнатака, Индия.Были проанализированы данные подгрупп А и АВ.

Результаты

Проанализировано 20 864 донора. Из 5466 (26,20%) группы A 5406 (98,90%) относились к подгруппе A1 и только 60 (1,10%) относились к подгруппе A2. Из 1708 доноров с группой крови AB 1532 (89,70%) относились к подгруппе A1B и 176 (10,30%) — к A2B. Было отмечено, что A2 в группе крови AB, как A2B, встречается чаще, чем присутствие A2 в качестве группы крови A. Сообщалось также о частоте отрицательного резус-фактора в этих подгруппах.

Заключение

Знание распространенности подгрупп A1 и A2 и включение их в систему группировки ABO может ограничить эти незначительные, но опасные несовместимости при переливании крови.

Ключевые слова: Группы крови A и AB, Тестирование донорства, Доноры, RBC-антиген и антитела

Введение

Открытие Ландштейнером системы групп крови ABO в 1901 г. положило начало безопасному переливанию [1,2]. На сегодняшний день это важнейшая система групп крови в трансфузионной медицине [2].В эту систему включены четыре основные группы крови, а именно A, B, AB и O [1,3].

Подтипы антигена A были определены, на основании которых группы крови A и AB были разделены на две основные подгруппы каждая. Приблизительно 20% людей, имеющих антиген A в крови, принадлежат к группе A2 и, таким образом, образуют подгруппы A2 или A2B, в то время как остальные принадлежат к A1, чтобы сформировать подгруппы A1 или A1B [3,4]. Подгруппы антигена А слабее А2 встречаются нечасто [2].

A1 и A2 различаются реакционной способностью лектина i.е., анти-A1, который проявляется в виде холодного агглютинина и агглютинирует исключительно клетки A1. Около 0,4% подгрупп A2 и 25% подгрупп A2B обладают анти-A1. Эти антитела становятся клинически значимыми, если они реагируют при 37 ° C, разрушая клетки A1 [2].

Целью нашего исследования было оценить распространенность подгрупп A1 и A2 в исследуемой популяции и их значение для практики переливания крови.

Материалы и методы

Был проведен анализ групп крови доноров, поступающих в Институт медицинских наук Карнатаки, больницу, Хубли, банк крови.Это было ретроспективное исследование, проведенное в течение двух лет; с января 2014 года по декабрь 2015 года. Данные были собраны с должного и соответствующего разрешения, полученного от заведующего отделением патологии и банка крови. Кроме того, этическое разрешение на исследование было получено от институционального этического комитета. Личность и пол доноров в ходе проведенного исследования не были раскрыты. Кровь, собранная у доноров, была типизирована по группам ABO и Rh с помощью стандартной пробирки, а также методом слайдов [5].

Для групп крови, положительных на антиген A, то есть группы A и AB, было проведено дополнительное тестирование с анти-лектином A1 [5]. Таким образом, индивидуумы были классифицированы по подкровенным группам, содержащим А1 или А2. Данные были сведены в таблицу и оценены.

Результаты

Группировка ABO была проанализирована для 20 864 доноров в течение двух лет. Из них 5466 (26,20%) принадлежали к группе А, а 1708 (8,20%) — к группе АВ. Группы крови, отличные от А и АВ, составили 13 691 донор (65,6%).

Из всего исследуемого образца антиген присутствовал у 7174 (34,4%) доноров (группы крови A и AB). Из них антиген A1 присутствовал у 6938 (96,7%) доноров, а антиген A2 присутствовал у 236 (3,3%) доноров.

Подтипы A1 и A1B были обнаружены у 5406 (75,4%) и 1532 (21,3%) доноров соответственно, в то время как подтипы A2 и A2B были обнаружены у 60 (0,8%) и 176 (2,5%) доноров соответственно.

Из 5466 доноров группы крови А за два года нашего исследования 5406 (98,90%) относились к подтипу А1 и только 60 (1.10%) относились к подтипу А2. Распределение по годам дано в [].

Распределение подтипов A1 и A2 в группах крови A и AB через два года.

С другой стороны, из 1708 доноров группы крови AB 1532 (89,70%) доноров были отнесены к A1B и 176 (10,30%) доноров — к A2B.

В этом исследовании было замечено, что встречаемость A2 в группе крови AB как A2B была больше, чем встречаемость A2 в группе крови A.

Из общего числа лиц, имеющих антиген А в крови, 268 доноров (3.73%) оказались резус-отрицательными. Из них 220 (82,08%) были отрицательными на A1, 44 (16,41%) были отрицательными на A1B, 1 (0,37%) были отрицательными на A2 и 3 (1,11%) были отрицательными на A2B.

Распределение групп крови у всех людей показано в [].

Процент групп крови у всех лиц старше двух лет.

Из 20 864 доноров за два года распространенность положительного результата A1 составила 24,86%, положительного результата A2 — 0,3%, положительного результата A1B — 7,13% и положительного результата A2B — 0,84%. Распространенность отрицательного результата A1 составила 1.05%, отрицательный результат A1B составил 0,21%, отрицательный результат A2B — 0,014%, а отрицательный результат A2 — 0,004%.

Обсуждение

Группа крови ABO была первой системой групп крови, обнаруженной Ландштейнером [1]. Он включает различные генотипы и фенотипы антигенов A, B и O. 44,6% всех групп крови относятся к группе А, которая включает два подтипа, то есть А1 и А2 с распространенностью 80% и 20% соответственно [6].

Настоящее исследование проводилось на 20 864 донорах в течение двух лет. Их распределение выявило увеличение количества доноров в течение одного года с 2014 г. (39.45%) к 2015 г. (60,55%).

В настоящем исследовании группа A преобладала у 26,2%, а AB — у 8,2%. В исследовании, проведенном в США, распространенность A и AB составила 37,1% и 4,1%, а в Англии — 41,8% и 3% соответственно [7]. В исследовании, проведенном в Одише, Индия, распространенность группы А составила 22,3% [3].

В настоящем исследовании среди всех доноров, имеющих антиген A в крови, 5466 (5406 + 60) (76,20%) были группой A, а 1708 (1532 + 176) (23,80%) были AB, что почти соответствовало исследованию в Судан, в котором распространенность A составляла 76%, а AB — 24% [2].Настоящее исследование также показало, что A1 чаще встречается в группе A, а A1B чаще встречается в AB, что согласуется с исследованиями, проведенными в Судане и некоторых частях южной Индии [2,8-10].

A1 и A2 являются основными подгруппами группы крови A. Они различаются по реакции анти-лектина A1 с клетками A1. В редких случаях важно иметь более слабые варианты, такие как A2, A3 и Ax, поскольку они могут вызывать гемолитические трансфузионные реакции [11]. A2 и A2B — редкие подгруппы. Лица, имеющие эти подгруппы, не распознают антигены A1 как свои собственные, следовательно, образуют специфические антитела против A1 против клеток A1.Около 0,4% A2 и 25% A2B имеют антитела против A1 [2,12].

В настоящем исследовании распространенность A1 и A1B составляла 25,91% и 7,34%, а A2 и A2B составляла 0,30% и 0,85% соответственно от всех доноров в нашем банке крови. В исследовании, проведенном Hussain R et al. Среди мусульманского населения UP, распространенность A1 и A1B составила 26,52% и 19,34%, а A2 и A2B — 2,90% и 1,24% соответственно [13]. Их исследование было похоже на исследование, проведенное Ara G et al., В котором распространенность A1, A1B, A2 и A2B составляла 24.64%, 20,21%, 3,97% и 1,60% соответственно [14]. Настоящее исследование показало более низкие значения по сравнению с другими исследованиями, проведенными в Индии. Исследование, проведенное в Южной Индии, показало, что распространенность A2 и A2B составляет 3,01% и 1,43% соответственно [10]. Другое исследование, проведенное Chaitanya Kumar IS и соавт., Пришло к выводу, что распространенность A2 и A2B составляет 0,85% и 1,21% соответственно [15]. В исследовании, проведенном Sharma DC et al., Было обнаружено, что A2 и A2B составляют 8% и 8,6% соответственно [16].

В настоящем исследовании было обнаружено, что распространенность A1 и A2 в группе крови A составляет 98.90% и 1,10% соответственно. Распространенность A1B и A2B в группе крови AB составила 89,70% и 10,30% соответственно. Эти результаты были аналогичны исследованию, проведенному Bangera IS et al., В котором распространенность A2 и A2B в группах A и AB соответственно составляла 1,3% и 12,7% [8].

В пилотном исследовании Chaitanya Kumar IS et al., Проведенном в регионе Райалсима, значения A2 и A2B в группах крови A и AB соответственно составили 4,1% и 19,2% [15]. Они были выше по сравнению с нашим исследованием. Подобные исследования были проведены Mahapatra S et al., показали A2 и A2B как 5,8% и 31,5%, а исследование, проведенное Shastry S et al., показало 1,07% A2 и 8,99% A2B соответственно [3,9].

В этом исследовании было обнаружено, что распространенность антигенов A1 и A2 у лиц с группами крови A и AB составила 96,7% и 3,3% соответственно. Это было похоже на исследование Esmaili HA et al., В котором A1 составлял 94,6%, а A2 составлял 5,4% соответственно [17]. Махапатра С. и др. Пришли к выводу, что A1 составляет 88,1%, а A2 — 11,9% от всех лиц с группой крови A или AB [3].

Настоящее исследование показало, что распространенность A2B в группе крови AB была намного больше, чем распространенность A2 в группе крови A, что согласуется с другими исследованиями [2,3,8,9,15].

Распространенность A2 и A2B наряду с отрицательным резус-фактором встречается редко. В общей популяции подтип A2B встречается у 0,9–1% лиц [6]. Резус-отрицательные группы крови обнаруживаются у 15% населения [16]. Учитывая и то, и другое, распространенность отрицательного результата A2B составляет 0,1%. Однако в настоящем исследовании отрицательный результат A2B составил 0,014%. Отрицательный результат А2 составил 0,004% среди всех доноров в течение периода исследования []. Этот аспект трансфузионной медицины не акцентировался в других исследованиях, и, следовательно, это исследование помогает связать распространенность подгрупп антигена A с резус-статусом индивидуума и помогает в точности переливания крови и предотвращении реакций, связанных с переливанием крови.

[Таблица / Рис-3]:

Годовое распределение подтипов групп крови A и AB в период исследования.

Ограничение

Это исследование может быть продолжено перспективно в течение последующих лет, чтобы получить всеобъемлющий и большой пул доноров; из которого можно ожидать более статистически значимого анализа, чтобы более точно определить важность подтипов группы крови А.

Заключение

A1 и A2 — редкие подгруппы. Однако они могут привести к реакциям, связанным с переливанием крови, которые могут быть летальными. Зная распространенность подгрупп A1 и A2 в банке крови в больнице третичного уровня, можно избежать опасных трансфузионных реакций, возникающих из-за этих незначительных несовместимостей. Таким образом, применение группировки A1 и A2 при ABO-типировании имеет жизненно важное значение для сокращения нежелательных реакций, ведущих к общему улучшению практики переливания крови.

Примечания

Финансовые или иные конкурирующие интересы

Нет.

Ссылки

[15] Чайтанья Кумар И.С., Яшовардхан А., Суреш Бабу Б., Верма А., СридхарБабу К.В., Джотибай Д.С. Распространенность подгрупп A2 и A2B у доноров крови в клинической больнице третичного уровня. Банк крови региона Райаласима: пилотное исследование. [заочная] Журнал клинических и научных исследований. 2012. svimstpt.ap.nic.in/jcsr/janmar12_files/pdf%201-1-12/Correrspondence.pdf.

групп крови | NorthShore

Группы или группы крови — это различия между кровью людей, которые могут распознаваться иммунной системой. Сложные химические вещества, обнаруженные на поверхности эритроцитов, различны для каждой группы крови.Когда донорские эритроциты, несущие определенную группу крови, переливаются реципиенту, у которого отсутствует эта группа, реципиент может вырабатывать антитело, которое связывается с этой группой крови или «антигеном группы крови» или «маркирует» их как чужеродные. Это может привести к разрушению донорских эритроцитов в результате «реакции переливания». Связанные группы крови организованы в «системы групп крови».

Существует более 600 различных групп крови, но лишь некоторые из них важны для обычных переливаний. Двумя наиболее важными способами классификации крови в работе по переливанию являются группы ABO и Rh человека.

В системе ABO люди могут быть одной из четырех групп: O, A, B или AB; по Rh человек либо положительный, либо отрицательный. Это создает в общей сложности восемь основных групп крови.

Типы ABO

Группы крови ABO были обнаружены Ландштейнером примерно в 1900 году. Он получил Нобелевскую премию за открытие, которое в конечном итоге превратило переливание крови из отчаянной меры в обычное медицинское вмешательство.

Тип ABO человека определяется по наличию или отсутствию веществ A или B на его эритроцитах.У человека может быть один или другой (типы A или B соответственно), оба (тип AB) или ни один (тип O).

Резус-фактор

Белок крови, открытый в 1940 году. Те, у кого есть этот «резус-фактор» на эритроцитах, считаются резус-положительными. Тех, у кого этот фактор отсутствует, называют резус-отрицательным. Таким образом, каждый человек либо резус-положительный, либо резус-отрицательный, а также принадлежит к одной из групп ABO. Примерно у 85% населения резус-положительный.

Реакции при переливании

Типирование крови предотвращает трансфузионные реакции, вызванные антителами группы крови.Таким образом, человек с группой крови A не имеет группы B в своих эритроцитах и ​​всегда вырабатывает антитела против B. Если он получает кровь от кого-то с кровью B или AB, его анти-B разрушает перелитые эритроциты, что является серьезным реакция, которая в худшем случае может привести к летальному исходу.

Rh-отрицательные люди не вырабатывают анти-резус-фактор автоматически, но если они получат резус-положительную кровь, большинство из них вырабатывают антитела, которые разрушают резус-положительные эритроциты при повторном переливании. Проблемы с резус-фактором возникают и при беременности.Если у ребенка положительный результат, а у матери отрицательный, она может вырабатывать анти-резус-фактор в ответ на кровь ребенка. Это происходит из-за того, что некоторые из красных кровяных телец ребенка проникают через плаценту в кровоток матери, особенно во время родов. Из-за этого времени первая беременность не нарушается: именно при последующих беременностях антитела в организме матери могут разрушать эритроциты ребенка.

О группах крови | Австралийский Красный Крест Lifeblood

Хотите знать, «Какая у меня группа крови?» Запишитесь на прием, и мы вам все расскажем!

Лучшее донорство по группе крови

Есть три вида донорства: кровь, плазма и тромбоциты.Ваша группа крови, также известная как ваша группа крови, помогает определить, какой вид донорства крови вам лучше всего сдать.

Австралия нуждается в постоянном поступлении пожертвований, но конкретные суммы каждого вида меняются ежедневно. Иногда это может повлиять на то, что нам нужно, чтобы вы пожертвовали.

Даже если вы не можете сдать определенную кровь по состоянию здоровья или по другим причинам, продолжайте сдавать все, что можно. Ваше пожертвование все равно изменит жизнь!

Вы унаследовали свою группу крови от смеси генов своих родителей. Существует восемь основных групп крови, организованных через две комбинированные системы.Это системы ABO (группы крови A, B, AB или O) и резус-тип или группа (положительная или отрицательная).

Ваша группа крови представляет собой комбинацию этих двух систем. Например, в процентном отношении к населению наиболее распространенная группа крови в Австралии — положительная O, а наименее распространенная — отрицательная AB.

Почему важны группы крови?

Когда кому-то делают переливание крови, лучше всего давать ему кровь того же типа, что и его собственная. Если такой возможности нет, им можно дать некоторые другие совместимые группы крови в зависимости от их собственной группы крови.

Некоторые группы крови являются «универсальными», что означает, что их можно передать кому угодно. O отрицательные эритроциты могут быть переданы кому угодно и часто используются в экстренных случаях. Плазма AB, положительная или отрицательная, также может быть дана кому угодно.

Связь между группой крови и инфекцией COVID-19, интубацией и смертью

ConnectLife | Какая у вас группа крови?

O-положительная кровь — наиболее распространенная группа крови.Поскольку O-положительная кровь является наиболее распространенной, ее чаще всего переливают. И красные кровяные тельца, и тромбоциты необходимы от О-положительных доноров, что означает, что у них есть три различных варианта донорства.

Тип O Личность: Уверенный, волевой, осуждающий, целеустремленный, решительный, конкурентоспособный и целеустремленный.

Отрицательная кровь — это редкая группа крови. Только у 6% населения США кровь отрицательна.Поскольку отрицательные результаты встречаются редко, истинная сила заключается в их красных кровяных тельцах. Это означает, что у отрицательных доноров есть два разных варианта пожертвования.

Какие виды донорства крови следует сдавать людям с отрицательной кровью?

1. Сдача цельной крови
2. Двойное донорство эритроцитов

Важные факты о вашей группе крови

• Только у 6% населения США кровь отрицательна.
• A- эритроциты можно переливать пациентам с группами крови A-, A +, AB- и AB +.

Интересные факты о вашей личности на основе вашей группы крови

Тип А Личность: Послушный, осторожный, отзывчивый, сдержанный, самоотверженный, вежливый, готовый к компромиссам, честный, верный, надежный, командный игрок, настойчивый и методичный.

Положительная кровь — вторая по распространенности группа крови.Что делает A положительным среди наиболее часто используемых. Самая большая часть положительной крови находится в тромбоцитах, но эритроциты также важны для сдачи, поэтому у положительных доноров есть два разных варианта донорства.

Какие виды донорства крови следует сдавать людям с положительным результатом крови?

1. Донорство тромбоцитов
2. Сдача цельной крови

Важные факты о вашей группе крови

• 36% U.У населения С. кровь положительная.
Эритроциты
• A + можно переливать пациентам с группами крови A + и AB +.
• A + тромбоциты можно переливать пациентам с группами крови O + и A +.

Интересные факты о вашей личности на основе вашей группы крови

Тип А Личность: Послушный, осторожный, отзывчивый, сдержанный, самоотверженный, вежливый, готовый к компромиссам, честный, верный, надежный, командный игрок, настойчивый и методичный.

B отрицательная кровь — крайне редкая группа крови. Только у 2% населения кровь отрицательна. Наиболее сильная часть B-отрицательной крови находится в красных кровяных тельцах. Это означает, что у доноров с отрицательной реакцией B есть два разных варианта донорства.

Какие виды донорства крови следует сдавать людям с отрицательной кровью?

1. Сдача цельной крови
2. Двойное донорство эритроцитов

Важные факты о вашей группе крови

• 2% U.В популяции S. кровь отрицательная.
• B- эритроциты можно переливать пациентам с группами крови B-, B +, AB- и AB +.
• B- тромбоциты можно переливать пациентам с группами крови B-, B +, O- и O +.

Интересные факты о вашей личности на основе вашей группы крови

Тип B Личность: Веселый, общительный, оптимистичный, предприимчивый, активный, чувствительный, добрый, независимый и инициативный.

B-положительная кровь — редкая группа крови. Только 8% населения имеют B-положительную кровь. Самая большая часть B-положительной крови находится в красных кровяных тельцах, но также важно сдавать тромбоциты. Это означает, что у B-положительных доноров есть два разных варианта донорства.

Какие виды донорства крови следует сдавать людям с положительной реакцией на B?

1. Сдача цельной крови
2. Донорство тромбоцитов

Важные факты о вашей группе крови

• 8% U.В популяции S. кровь B положительна.
Эритроциты
• B + можно переливать пациентам с группами крови B + и AB +.
• B + тромбоциты можно переливать пациентам с группами крови B + и O +.

Интересные факты о вашей личности на основе вашей группы крови

Тип B Личность: Веселый, общительный, оптимистичный, предприимчивый, активный, чувствительный, добрый, независимый и инициативный.

AB ОТРИЦАТЕЛЬНАЯ КРОВЬ, ТИП

AB отрицательная кровь — самая редкая группа крови из всех.Только у 1% населения кровь отрицательная. Они являются универсальным донором тромбоцитов. В идеале доноры с отрицательной реакцией на AB должны сдавать тромбоциты и / или цельную кровь.

Какие виды донорства крови следует сдавать людям с отрицательной кровью на АБ?

1. Донорство тромбоцитов
2. Сдача цельной крови

Важные факты о вашей группе крови

• Только 1% населения США имеет отрицательную кровь на AB.
• AB- эритроциты можно переливать пациентам с группами крови AB- и AB +.
• AB-тромбоциты можно переливать пациентам с любой группой крови.

Интересные факты о вашей личности на основе вашей группы крови

Тип AB Личность: Чуткий и гордый, дипломатичный, разборчивый, покладистый, отзывчивый, эффективный, быстро обучающийся, организованный и дружелюбный.

AB положительный — одна из самых редких групп крови.Только у 3% населения кровь на АБ положительна. Тромбоциты донора с положительным результатом AB совместимы с несколькими другими группами крови. У положительных доноров AB есть два разных варианта донорства.

Какие виды донорства крови следует сдавать людям с положительной реакцией на B?

1. Донорство тромбоцитов
2. Сдача цельной крови

Важные факты о вашей группе крови

• Только 3% U.В популяции S. кровь AB положительная.
• AB + эритроциты можно переливать пациентам с AB + кровью.
• AB + тромбоциты можно переливать пациентам с любыми группами крови AB +, A +, B + и O +.

Интересные факты о вашей личности на основе вашей группы крови

Тип AB Личность: Чуткий и гордый, дипломатичный, разборчивый, покладистый, отзывчивый, эффективный, быстро обучающийся, организованный и дружелюбный.

Универсальная группа доноров крови: есть ли такое?

Существует ли универсальный донор крови?

Для экстренного переливания кровь с отрицательной группой крови O — это кровь с наименьшим риском возникновения серьезных реакций у большинства получающих ее людей. Из-за этого его иногда называют универсальным донором крови.

Типы групп крови основаны на белках, называемых антигенами, которые присутствуют в эритроцитах.Есть основные антигены и второстепенные антигены, покрывающие эритроциты. На основе основных антигенов группы крови можно классифицировать как один из следующих четырех типов:

• Тип A
• Тип B
• Тип AB
• Тип O

Кровь также классифицируется по резус-фактору. Если ваша кровь имеет фактор Rh , ваш результат Rh положительный. Если в вашей крови отсутствует фактор Rh , у вас Rh отрицательный.

В идеале, переливание крови проводится с использованием донорской крови, которая точно соответствует типу Rh и фактору .Даже в этом случае небольшие образцы крови реципиента и донора смешиваются для проверки совместимости в процессе, известном как перекрестное сопоставление.

В экстренной ситуации эритроциты с отрицательной реакцией типа O могут быть переданы кому угодно, особенно если ситуация опасна для жизни или соответствующая группа крови отсутствует.

с

Раджив К. Прути, M.B.B.S.

1. Понимание вашей группы крови. Американский Красный Крест.https://www.redcrossblood.org/donate-blood/blood-types.html. По состоянию на 7 февраля 2019 г.
2. Uhl L. Тестирование перед переливанием эритроцитов перед переливанием крови. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 7 января 2019 г.
3. Робертс Дж. Р. и др., Ред. Трансфузионная терапия: кровь и продукты крови.