симптомы заболевания, путь передачи и способы лечения

В настоящее время важнейшей медико-социальной проблемой является инфекционное поражение репродуктивной системы. Одно из основных мест в структуре этих патологий занимает трихомонадный уретрит у мужчин.

По данным Всемирной организации здравоохранения, в мире ежегодно регистрируется около 150 млн. больных с инфекцией, вызванной этим микроорганизмом. Примерно у трети женщин и значительного числа представителей сильного пола трихомонадный уретрит протекает бессимптомно, что часто приводит к необратимым последствиям. Однако такое заболевание может привести к поражению предстательной железы и нарушения выполняемых ею функций.

В норме в состав физиологической микрофлоры мочеиспускательного канала мужчины входит около двух десятков бактерий. Приоритетными среди них являются микроорганизмы рода стафилококков, стрептококков, дифтероидов. В нижних отделах уретры у здоровых представителей сильного пола обнаруживают микоплазмы, уреаплазмы, лактобациллы и коринебактерии.

При этом наибольшее число бактерий находится в нижнем отделе уретры, расположенного неподалеку от наружного отверстия. Здесь до 90% микроорганизмов представлены стафилококками и стрептококками. Эпителий заднего отдела мочеиспускательного канала, проходящего в толще предстательной железы, стерилен.

Обратите внимание

Трихомонадный уретрит у мужчин сопровождается изменением физиологической микрофлоры: снижается концентрация лактобацилл и дифтероидов, но появляются не выявляемые в норме энтерококки, клебсиеллы, протеи и золотистый стафилококк.

Возбудителем данной формы воспаления мочеиспускательного канала является эукариотное простейшее жгутиковое вида Trichomonas vaginalis. Как правило, эта протозойная инфекция развивается у мужчин и женщин детородного возраста, однако иногда она и встречается у новорожденных (заражение происходит от больной матери при родах).

Длина этого простейшего составляет 10 мкм, ширина — 7 мкм, трихомонады имеют овально-грушевидную или округло-вытянутую форму. Однако их внешний вид и размеры достаточно изменчивы и во многом зависят от физико-химических условий среды обитания. Тело Trichomonas vaginalis имеет пять жгутиков, четыре из которых расположены спереди. Подобное строение придает этим бактериям характерное дрожащее движение. При неблагоприятных условиях трихомонады теряют способность к перемещению и размножению и превращаются в безжгутиковые цисты округлой формы. Обратного развития микроорганизмов не происходит.

Структура Trichomonas vaginalis обеспечивает их адаптацию к анаэробным условиям урогенитального тракта (температура 35-37ºС и рН 6,0-6,3), обычно они развиваются в плоском эпителии уретры, однако могут поражать и другие органы репродуктивного тракта мужчины (семенные пузырьки, предстательную железу и прочие образования).

При ослаблении иммунной защиты трихомонады способны развиваться и в мочевом пузыре, лоханках почек.

Проникнув в уретру, трихомонады закрепляются на клетках плоского эпителия и вызывают развитие воспалительного процесса. Патогены получают питательные вещества за счет разрушения эритроцитов, эпителиальных клеток, лейкоцитов, клеток условно-патогенных бактерий и других структур стенки урогенитального тракта. Трихомонады также способны угнетать активность факторов местного иммунитета: иммуноглобулинов класса G и A.

Основной путь заражения этими микроорганизмами — половой контакт. Широкой распространенности заболевания способствует тот факт, что у большинства женщин патология протекает бессимптомно и достаточно быстро приобретает хроническое течение.

Предрасполагающими факторами, которые провоцируют трихомонадный уретрит у мужчин, служат:

• иммунодефицитные состояния любой этиологии;
• наличие очагов хронических инфекций;
• переохлаждение;
• поражения эндокринной системы;
• авитаминоз;
• курение, злоупотребление алкоголем, прием наркотических средств;
• хроническая усталость;
• длительные стрессы и перенапряжение.

По клиническому течению и степени выраженности воспалительного процесса различают следующие формы патологии:

• острая (ее также именуют подострой или торпидной), такой диагноз ставят, если трихомонадный уретрит у мужчин длится не больше 60 дней;
• хроническая (либо рецидивирующая), о таком типе патологии говорят, если симптомы проявляются больше 2 месяцев либо точное время инвазии не установлено;
• трихомонадоносительство, которое протекает в скрытой форме.

При заражении происходит инфицирования эпителия нижнего отдела мочеиспускательного канала. Активно двигаясь, трихомонады распространяются по слизистой оболочке уретры. Попадая в ее задний отдел, возбудители инфекции вполне могут проникнуть и в другие структуры мочеполового тракта.

Важно

Трихомонадный уретрит у мужчин проявляется в зависимости от его формы, хотя специфических симптомов заболевания не существует, патология также не вызывает каких-либо отличительных изменений в пораженном эпителии.

Инкубационный период в среднем продолжается до 7 — 10 дней, но может быть либо короче (до 3 суток), либо длиннее (до 1 месяца).

Основными симптомами патологии служат:

• зуд и жжение в области головки пениса;
• выраженный дискомфорт при мочевыделении;
• появление грязно-белых выделений из мочеиспускательного канала, за ночь они высыхают, формируя на головке налет специфического оттенка и закупоривают наружное отверстие уретры;
• боли, отдающие в область промежности;
• во время эякуляции заметны прожилки крови в сперме.

Важно

Трихомонадный уретрит у мужчин протекает в острой форме лишь в 30-40% случаев.

Хроническая форма патологии отличается отсутствием выраженных симптомов. Длительные периоды ремиссии под влиянием провоцирующих факторов сменяются этапом обострения. Как правило, трихомонады, вызывающие подобную форму патологии характеризуются устойчивостью к медикаментозной терапии, а тем более, к лечению разнообразными народными средствами.

Учитывая неспецифичность клинических проявлений, трихомонадный уретрит у мужчин важно правильно диагностировать. Наиболее доступным методом исследования является микроскопия мазка из мочеиспускательного канала. При этом анализ необходимо проводить не позднее 10-20 минут после забора материала. Если это невозможно, препарат помещают в специальную среду и как можно быстрее отправляют в лабораторию.

При проведении исследования на предметном стекле каплю физраствора смешивают с образцом, накрывают другим стеклом и помещают под микроскоп. Однако данный метод подходит для выявления только активно подвижных трихомонад. Окрашивание препарата также может стать причиной ложноположительных результатов, так как под влиянием красителей микроорганизмы могут изменить свой внешний вид.

«Золотым стандартом» диагностики является анализ методом культивирования на питательных средах. Для проведения исследования полученный от пациента материал помещают на специфическую среду и нагревают в специальных аппаратах на протяжении 1 — 2 суток. Далее в течение последующих 7 дней оценивают степень роста трихомонад. К недостаткам данной методики относят длительность проведения анализа.

В настоящее время большее распространение получили иммунологические исследования. Наиболее простым является иммуноферментный анализ (ИФА). Его чувствительность составляет порядка 80%, однако результат во многом зависит от степени иммунного ответа человека на внедрение инфекции. Гораздо более информативным и точным является анализ способом ПЦР. Проведение такого исследования позволяет диагностировать трихомонадный уретрит у мужчин практически в 100% случаев.

Основу консервативного лечения заболевания составляют противомикробные лекарственные препараты на основе метронидазола:

• Клион;
• Метрогил;
• Трихопол;
• Флагил;
• Эфлоран.

Схему терапии подбирают индивидуально. При невыраженных симптомах достаточно применения 2 г метронидазола однократно. В противном случае показан прием препарата в дозировке по 0,5 г дважды в сутки на протяжении недели. В некоторых случаях прием таблеток дополняют инстилляциями лекарственного раствора в мочеиспускательный канал.

Важно

Трихомонадный уретрит у мужчин не лечится антибиотиками.

Основным способом профилактики заболевания является использование презервативов при половом акте, особенно с малознакомой партнершей. Кроме того, при выявлении инфекции курс лечения необходим и женщине, а положительный результат терапии должен быть подтвержден при помощи анализов. Развития такого заболевания как трихомонадный уретрит у мужчин можно избежать, уделяя внимание укреплению иммунитета, правильному питанию, избавлению от вредных привычек.

Трихомонадный уретрит у мужчин и женщин: симптомы и лечение

Уретрит – воспалительное поражение мочеиспускательного канала. Оно может быть специфическим (спровоцировано возбудителями передающимися половым путем) или неспецифическим (провокаторами развития являются кишечные палочки, стрептококки, стафилококки и грибки).

Из специфических видов наиболее распространен – трихомонадный  уретрит.

Трихомонадный уретрит – что это

Трихомонадный уретрит – инфекционное урогенитальное заболевание, которое передается только половым путем при первичном контакте организма с трихомонадой.

Данному заболеванию подвержены в равной степени представители обоих полов, но существуют некоторые особенности проявления заболевания у мужчин и женщин.

Инфицирование происходит во время незащищенного секса, если один из партнеров является носителем трихомонады (одноклеточного паразита). Во время заражения под действием токсинов выделяемых трихомонадой происходит разрыхление тканей, что позволяет простейшему беспрепятственно внедряться в организм человека.

Трихомонада живет и размножается только на слизистой оболочке половых органов, редко выходя за рамки мочеполовой системы. Паразит быстро перемещается с помощью жгутиков и мембраны, размножается (путем деления).  Добравшись до уретры, простейшее вызывает в ней воспаление.

У мужчин развитие трихомонад происходит в мочеиспускательном канале, семенных пузырьках, предстательной железе, у женщин во влагалище.

Формы и виды заболевания

По механизму развития выделяются два вида уретрита:

• Первичный – при котором воспаление происходит непосредственно в мочеиспускательном канале,
• Вторичный – при занесении инфекции из простаты, семенных пузырьков и других органов мочевыделительной системы.

Выделяется несколько форм течения заболевания:

• Острая форма – характеризуется проявлением ярко выраженной симптоматики, стремительным развитием воспалительного процесса.
• Торпидная (вялотекущая форма) – проявляется слабо выраженной симптоматикой, без лечения постепенно переходит в хроническую форму.
• Хроническая форма – сопровождается сглаживанием проявлений, переходом в латентную фазу, опасна развитием осложнений.

Факторы возникновения

Существует ряд причин способствующих развитию данного заболевания:

• Незащищенный секс.
• Половой акт в период менструации.
• Нетрадиционный секс.
• Частая смена половых партнеров.
• Ослабление иммунных сил организма.
• Аборты.
• Гинекологические заболевания.
• Переохлаждение организма.
• Чрезмерное употребление алкогольных напитков.
• Несоблюдение правил личной гигиены.
• Хронические болезни внутренних органов.

Клинические проявления у мужчин и женщин

Инкубационный период заболевания составляет от 5 до 10 дней, в некоторых случаях проявляется лишь спустя 1-2 месяца.

Течение заболевания у мужчин (часто) проходит бессимптомно, но в определенный период могут возникнуть такие проявления:

• Зуд головки члена.
• Ощущение покалывания на головке полового члена.
• Жжение и болезненные ощущения при мочеиспускании.
• Выделения из уретры (слизистые или гнойные с пузырьками воздуха),
• В сперме иногда присутствует примесь крови.
• Нарушение оттока мочи и ее задержка.

Клинические проявления заболевания у женщин возрастают в период менструального цикла, так как трихомонады предпочитают определенную среду обитания.

Протекание болезни у женской половины проходит более бурно, ей сопутствует определенная симптоматика:

• Выделения из влагалища (желтовато-беловатые с неприятным запахом),
• Отечность слизистой оболочки влагалища и наружных половых органов,
• Болезненность, рези во время мочеиспускания.
• Зуд половых органов.
• Неприятные ощущения при половом контакте.
• Сыпь на слизистой половых органов.
• Ухудшение общего и психического состояния.

Возможные последствия заболевания

Если не заниматься лечением трихомонадного уретрита он переходит в хроническую стадию и приводит к возникновению осложнений.

У мужчин:

• Хроническому простатиту.
• Везикулиту (патология семенных пузырьков)
• Эпидидимиту (воспаление придатка яичек)
• Снижению репродуктивной функции (бесплодию)
• Половой дисфункции.

У женщин:

• Воспалительному процессу в органах малого таза.
• Возникновению риска передачи других половых инфекций.
• Воспалению придатков.
• Циститу.
• Патологическому отклонению при беременности.
• Эрозийному высыпанию на слизистых оболочках половых органов.

Чтобы избежать неприятных последствий, необходимо вовремя выявить заболевание и пройти полный курс лечения.

 Диагностические мероприятия

По своим характеристикам трихомонадный уретрит схож с гонореей, поэтому для уточнения диагноза необходимо проведение обследования больного.

Оно включает:

• Опрос пациента (с целью уточнения вероятного начала наступления воспалительного процесса и характеристики жалоб)
• Визуальный осмотр половых органов, оценка выделений (цвет, количество, консистенция, запах)
• Общий анализ крови и мочи.
• Бактериологическое исследование мочи (для выявления возбудителя)
• Взятие мазка из уретры – у мужчин, из влагалища – у женщин.
• Уретроскопию (осмотр слизистой оболочки уретры изнутри с помощью эндоскопа)
• Ультразвуковое обследование.
• Цистоуретрографию – рентгенологическое исследование (посредством введения в мочевой пузырь контрастного вещества).

Проведенная диагностика позволяет назначить адекватное лечение и добиться положительных результатов при борьбе с данным заболеванием.

Методы лечения

Лечение проводится у специалиста в этой области, одновременно у обоих партнеров (даже при отсутствии признаков заболевания), чтобы не допустить повторного заражения.  Терапевтические мероприятия длятся от 2-х недель до месяца (в зависимости от формы болезни).

После обследования назначается комплексное лечение с применением лекарственных препаратов:

• Антипротозойных средств (Трихопола, Нитозола, Метрогила, Флагила,Метронидозола) оказывающих губительное воздействие на трихомонад и других простейших паразитов.
• Вагинальных свечей для женщин (Гексикона, Макмирора, Бетадина) способствующих уничтожению трихомонад, принимаются совместно с таблетками,
• Антибактериальных свечей с Метронидазолом (в виде тонких палочек), их вставляют в уретру.
• Антибиотиков (Тинидазола, Метронидазола, Доксициклина) при запущенной форме уретрита, курс составляет не более 10 дней.
• Инсталляций – введение лекарственного раствора (Проторгола, Мирамистина, Колларгола) непосредственно в уретру.

По окончании курса терапии назначаются повторные анализы, чтобы полностью исключить вероятность неполного излечения.

Исключение половых контактов в период лечения и выполнение всех рекомендаций врача – главный залог успеха в борьбе с трихомонадным уретритом.

Профилактика

Основной мерой профилактики заболеваний (передающихся при половом контакте) является соблюдение некоторых правил:

• Использование средств индивидуальной защиты во время секса.
• Ведение половой жизни с постоянным партнером.
• Использование только личных средств гигиены и нижнего белья.
• Регулярное посещение уролога (мужчинам) и гинеколога (женщинам).

Главный метод профилактики заболевания – отказ от случайных половых связей с непроверенными партнерами.

Загрузка…

симптомы у мужчин, женщин, лечение

Уретрит относится к группе болезней, которые возникают при попадании инфекции в мочеиспускательный канал.

В этиологии значительное место занимают представители класса трихомонады. Патология встречается в 50 % случаев диагностики уретрита и представляет опасность для организма человека, связанную с нарушением репродуктивных функций.

Общие представления

Развитие трихомонадного уретрита происходит с одинаковой частотой как у мужчин, так и у женщин. Вызывает патологию трихомонада, которая передается только половым путем.

В группу риска по развитию болезни входят люди, которые не используют барьерную контрацепцию.

Трихомонадный уретрит занимает 2-3 место после гонорейного и хламидийного уретрита. Болезнь не имеет выраженной клинической картины, поэтому обнаруживается спонтанно.

Патогенной для человека среди трихомонад является Trichomonas Vaginalis. У мужчин обитает только в области мочеиспускательного канала (уретры), в области простаты и семенных пузырьков.

У женщин бактерия прикрепляется к стенкам уретры и на слизистую оболочку влагалища. В 30 % случаев трихомонадный уретрит протекает без клинической картины.

После прикрепления бактерии к слизистой оболочке органа вызывает воспалительную реакцию. Интенсивность варьируется в зависимости от количества возбудителя и реактивности иммунной системы.

Воспалительный процесс развивается не сразу после проникновения возбудителя, требуется время, которое именуется инкубационным периодом.

Для трихомонад составляет от нескольких часов до нескольких дней. Поэтому о проблеме узнают не сразу, а только спустя неделю.

Выделяют факторы риска, которые способствуют прогрессированию болезни:

1. Курение и употребление алкоголя.
2. Снижение физической активности, гиподинамия.
3. Застой в венозном русле в области подслизистого слоя мочеиспускательного канала.
4. Половая жизнь.

Перечисленные факторы устраняют при терапии трихомонадного уретрита, что приведет к выздоровлению.

Проявления болезни у мужчин

Клиническая картина у мужчин имеет яркую окраску по сравнению с женщинами. Опасность болезни заключается в риске проникновения инфекции в предстательную железу и семенные пузырьки с развитием воспалительного процесса. Это приводит к развитию простатита и повышению риска мужского бесплодия.

Трихомонадный уретрит у мужчин начинается остро и характеризуется:

1. Появлением в области уретры жжения и зуда. Наблюдается учащение мочеиспусканий.
2. Болевыми ощущениями при попытке сходить в туалет.
3. Появлением белых или желтых выделений из мочевого канала, которые переходят в ссыхающиеся образования на головке члена.

Болевые ощущения зависят от степени проникновения трихомонады в область мочевого канала. На первых стадиях болезни возбудитель находится в переднем отделе уретральной области.

В результате этого боль и чувство жжения возникают непосредственно перед актом мочеиспускания, при этом количество белых выделений увеличивается.

Когда бактерия проникает в задний отдел уретры, болевые ощущения у мужчин развиваются в конце мочеиспускания. Снижается количество выделений и резко возрастает число походов в туалет.

Симптомы в области канала, которые замечают:

1. Губки мочевого канала резко увеличены, отечны и ярко-красного цвета.
2. Слизистая оболочка при этом выворачивается наружу.

Такие внешние признаки отчетливо прослеживаются у мужчин в силу анатомических особенностей мочевого канала.

Признаки уретрита у женщин

Трихомонадный уретрит у женщин протекает менее ярко, что повышает риск развития ряда осложнений, связанных с репродуктивным здоровьем. Симптомы:

1. Режущая боль при мочеиспускании.
2. Выделения из влагалища зеленоватого или желтоватого цвета.
3. Жжение в области уретры.

Изменения у женщин наблюдаются и в общем состоянии. Появляются такие симптомы, как раздражительность, нарушения сна, слабость, недомогание.

В силу особенной клинической картины уретрит у женщин чаще переходит в хроническую форму. В течение двух месяцев болезнь считается острой, затем процесс стихает и развивается хронизация, которая проявляется:

1. Отсутствием выделений из области уретры.
2. Дискомфортом, зудом, в месте ладьевидной ямки.
3. Слипанием губок мочеиспускательного канала.

Аналогичные симптомы характерны и для мужчин. При уретрите возникают изменения мочи:

1. Появляются мутность, осадок, нити.
2. При остром течении болезни первая порция мочи будет мутная, с содержанием включений.
3. Хроническое течение сопровождается осветлением мочи, но присутствием нитей и осадка.

Симптомы, дополнительно возникающие при уретрите: дискомфорт и боль при половом контакте.

Лечебные мероприятия

Терапия патологии проводится с учетом патогенеза и причины развития. Используют методы общего и местного лечения.

В острой стадии рекомендовано прибегать к системному воздействию, при хроническом течении терапия ограничивается использованием местных средств.

Лечение уретрита включает в себя:

1. Применение медикаментов.
2. Оперативное вмешательство.
3. Физиотерапевтические процедуры.

Отдельно проводится беседа с пациентом о профилактике развития этого вида уретрита.

Медикаментозная терапия включает в себя применение:

• антибактериальных препаратов;
• НПВС;
• препаратов, улучшающих микроциркуляцию;
• иммуностимуляторов.

Среди антибиотиков предпочтение отдается:

1. Нитрофуранам, «Фуразолидону», который обладает губительным действием на трихомонады.
2. Тетрациклинам или макролидам. При этом учитывают, что препараты обладают тропизмом к половым органам у мужчин.

НПВС применяют для устранения воспаления и снятия болевого синдрома. Терапия проводится с использованием:

1. «Диклофенака», который обладает противовоспалительным действием. Принимают в виде таблеток или инъекций.
2. «Нурофена», «Найза» или «Индометацина». Эти препараты снимают воспаление в течение нескольких часов после приема. Применяют только таблетированную форму.

При уретрите используют препараты, которые влияют на микроциркуляцию. Для этих целей применяют «Дипиридамол».

Происходит активизация метаболических процессов, что способствует элиминации возбудителя, ускорению выздоровления и профилактике осложнений.

Лечение также проводится с использованием иммуностимуляторов. Назначаются следующие препараты:

1. «Пирогенал», который вводится внутримышечно. Вместо него также используют «Продигиозан».
2. Экстракт простаты или «Простатилен». Препарат разводят в изотоническом растворе гидрохлорида натрия и вводят несколько раз в день. Курс длится — 10 суток. Рекомендуется повторять лечение через 2-3 недели.

Иммуностимулирующая терапия направлена на поднятие местных и общих защитных сил организма. Благодаря этому быстрее происходит выздоровление человека.

Хронический уретрит лечат следующим образом:

1. Прибегают к методам местной терапии, редко используют антибактериальную.
2. Проводят промывание мочеиспускательного канала с помощью «Фурацилина».
3. Дополнительно используют «Мирамистин» или «Диоксидин».

Относятся к местному лечению сдержанно, не злоупотребляя процедурами.

Физиотерапия и оперативное вмешательство

Лечение включает в себя следующие процедуры:

• электрофорез с антибиотиками;
• высокочастотное воздействие;
• горячие ванны;
• диатермию.

Показана физиотерапия при возникновении осложнений в виде простатита, эпидидимита.

Дополнительно пациентам рекомендовано исключить из рациона сладости, пряности, алкоголь и острые приправы.

Оперативное вмешательство проводится только по строгим показаниям: острая задержка мочи, острый простатит или эпидидимит.

Видео

Уретрит лечение: схема и эффективные препараты.

В лечении уретрита применяются различные медицинские препараты.

Всё зависит от этиологии воспалительного процесса. Чаще всего оно вызвано инфекционным фактором. Поэтому в основе лежит антибиотикотерапия.

Содержание статьи

• Лечение цистита и уретрита у женщин
  • Лечение уретрита у женщин в домашних условиях
• Лечение герпетического уретрита
• Лечение трихомонадного уретрита
• Лечение уретрита микоплазменного и уреаплазменного
• Лечение уретрита хламидийного
• Лечение уретрита при мочекаменной болезни
• Лечение кандидозного уретрита у мужчин
• Лечение неспецифического бактериального уретрита
• Лечение уретрита при уретральных кондиломах
  • Инстилляции в лечении уретрита
  • Лечение уретрита уро-гиалом
  • Уро-Ваксом в лечении уретрита
  • Другие препараты для лечения уретрита
  • Народное лечение уретрита у мужчин
• Какие анализы нужны для лечения уретрита
• Превентивное лечение уретрита

Лечение цистита и уретрита у женщин

У пациентов женского пола воспаление мочеиспускательного канала и мочевого пузыря очень часто сочетаются. Это связано с особенностями анатомического строения женской мочеполовой системы.

У них уретра очень короткая, но широкая. Инфекция из неё легко поднимается восходящим путем.

В лечении уретрита у женщин применяются:

• антибиотики внутрь
• местные антисептики
• кремы с антибактериальными компонентами

Чаще всего циститы на фоне уретритов вызывает грамнегативная неспецифическая микрофлора. Обычно это кишечная палочка.

Для лечения неспецифического уретрита у женщин в таком случае препаратами выбора остаются фторхинолоны. Применяются офлоксацин или левофлоксацин.

Часто для излечения заболевания достаточно приема одной-двух таблеток в течение суток. Симптомы сразу же уменьшаются.

Фторхинолоны в большинстве случаев эффективно угнетают грамотрицательную флору. Они проникают в больших концентрациях в мочу, так как выводятся в основном через почки. За счет высокой концентрации в мочевыделительной системе приводят к быстрой санации мочевого пузыря.

Лечение уретрита у женщин в домашних условиях

Иногда пациентки не желают ходить к врачу. Потому что нужно тратить время, сдавать анализы.

А вдруг ещё будут делать какие-то страшные и болезненные процедуры. В общем, пользуются аргументами третьеклассника, которого мама не может уговорить сходить к стоматологу.

Но сознательный взрослый человек должен понимать, что здоровье мочевыделительной системы – вещь серьезная. Терапия в домашних условиях обычно неэффективна.

Она приводит к таким последствиям:

• распространение инфекции восходящим путем с поражением почек
• инфицирование структур репродуктивной системы
• формирование абсцессов, требующих хирургического лечения
• хронизация воспаления, а лечение хронического уретрита у женщин проходит гораздо сложнее и тяжелее

Казалось бы, можно просто купить антибиотики – при цистите и уретрите у женщин они помогут вылечиться. Но на деле это не так.

Существует большое количество разнообразных антибактериальных препаратов. Они имеют различный спектр действия.

Но в домашних условиях женщина не может:

• взять у себя анализы и определить возбудителя инфекции
• провести дифференциальную диагностику между уретритом бактериальным и вирусным, аллергическим, травматическим, реактивным, ожоговым и т.д.
• подобрать необходимую схему терапии

Неправильное лечение чревато осложнениями и формированием у флоры антибиотикорезистентности.

Лечение герпетического уретрита

Иногда воспаление вызвано вообще не бактериями. Тогда антибиотики при уретрите у женщин не нужны.

Воспалительный процесс иногда имеет вирусную этиологию. Одним из патогенов может быть генитальный герпес.

Симптомы стандартные:

• болевые ощущения
• выделения
• зуд
• дизурия

Часто на гениталиях появляются пузырьки. Они превращаются в эрозии, которые бывают весьма болезненными.

Для лечения уретрита у женщин препараты применяют противовирусные, если этиологическим фактором становится герпес. Назначают ациклические нуклеозиды.

Лечение трихомонадного уретрита

У пациентов женского пола трихомонады чаще вызывают воспаление влагалища. Но у их партнеров, которые заразились, этого органа нет. У них трихомонады вызывают воспаление мочеиспускательного канала.

Такой уретрит у мужчин лечения требуют с использованием противотрихомонадных препаратов. Обычные антибактериальные средства на простейших не действуют. Поэтому применяются нитроимидазолы. Эти препараты для лечения уретрита у мужчин оказываются эффективными в большинстве случаев.

Применяются:

• метронидазол
• тинидазол
• секнидазол
• орнидазол

Желательно начинать терапию как можно раньше. Потому что у 40% мужчин с трихомониазом эти простейшие обнаруживаются не только в канале, но и в предстательной железе.

Чтобы не допустить восходящее распространение инфекции, схему лечения уретрита у мужчин применяют следующую:

• метронидазол – по 250 мг, 2 раза в сутки, курсом 1 неделя
• этот же препарат, однократно в дозе 1 грамм
• орнидазол – по полграмма, в день, курсом 4 дня

Есть и другие схемы.

При выраженных симптомах уретрита лечение препаратами может продолжаться дольше. Иногда дозировки применяются более высокие. Часто вводятся дополнительные лекарственные средства.

Применяется местное лечение. Имеет также значение при выборе терапии наличие сопутствующей флоры. Часто при трихомониазе обнаруживаются и другие ЗППП.

Лечение уретрита микоплазменного и уреаплазменного

Микоплазмы и уреаплазмы относятся к числу возможных возбудителей заболевания. Они вызывают уретриты. При этом редко распространяются на другие органы. Тем не менее, лечить эти патологии необходимо.

У женщин они опасны при беременности.

У мужчин часто приводят к развитию болезни Рейтера. Это комплекс симптомов, обусловленных реактивным воспалением суставов, глаз, кожи, а иногда и внутренних органов.

При микоплазменном уретрите лечение препаратами может проводиться достаточно долго. Эти микроорганизмы с трудом поддаются эрадикации. Курс назначается минимум на 10 дней. Нередко его продлевают до 2-3 недель.

Особенно важно тщательно пролечиваться супружеским парам, планирующим беременность. Потому что после зачатия ребенка инфекция может обостряться и вызывать тяжелые осложнения. В том числе она приводит к самопроизвольным абортам и преждевременным родам.

Лечение уретрита хламидийного

Хламидиоз – частая причина бесплодия, болезни Рейтера, воспаления органов малого таза у женщин. Лечение уретрита при ЗППП хламидийной этиологии проводится по разным схемам. Все зависит от того, распространилась ли инфекция дальше, или она ограничена уретрой.

В любом случае антибиотики при цистите и уретрите хламидийной этиологии назначаются следующие:

• доксициклин
• джозамицин
• азитромицин

Реже применяются фторхинолоны. К ним хламидия чувствительна далеко не всегда.

Препаратами резерва считаются офлоксацин и левофлоксацин. Курс терапии может продолжаться 1 неделю.

Более длительные сроки применения антибиотиков при уретрите необходимы, если:

• это повторный курс после рецидива
• болезнь перешла в хроническую форму
• поражения дополнительные органы (матка, фаллопиевы трубы, простата и т.д.)

Лечение хронического уретрита у мужчин проводят курсом от 3 недель и больше. Потому что уничтожить хламидий полностью в урогенитальном тракте бывает достаточно трудно. Это связано с тем, что они переходят в формы, невосприимчивые к препаратам.

Такие формы воспалений не вызывают. Но через некоторое время они могут снова размножаться и вызывать патогенные процессы.

Лечение уретрита при мочекаменной болезни

Сами по себе камни в почках не являются источником воспаления. Но они повышают риск присоединения бактериальной инфекции.

Конкременты нарушают пристеночное кровообращение в тех органах, где они находятся. Они повреждают своими острыми краями слизистую. Поэтому нарушают защитные барьеры, создавая входные ворота для инфекции.

Часто присоединяются неспецифические воспалительные процессы. В лечении уретрита у женщин препараты на фоне мочекаменной болезни применяются разные. Нужная не только санация мочевыделительной системы. Требуется также устранение самих конкрементов.

Для этого применяют:

• спазмолитики – расслабляют мышцы мочевыделительных путей, облегчают выведение камней
• цитраты – растворяют уратные и иногда оксалатные камни, образующиеся в кислой моче
• литотрипсию – для дробления камней ультразвуком
• хирургическое вмешательство – для удаления конкрементов

Непосредственно сам уретрит и цистит лечения препаратами тоже требует. Назначаются антибиотики широкого спектра.

Лечение кандидозного уретрита у мужчин

Инфекцию могут вызывать не только бактерии, но и грибки. Дистальную уретру может поражать кандидоз. Обычно одновременно воспаляется и головка пениса.

Антибиотики при уретрите у мужчин в таком случае применяются противогрибковые. Они назначаются не только местно, но и внутрь. На головку пениса наносится миконазол.

В виде таблеток применяется флуконазол. Обычно достаточно одной дозы 150 мг. Исключение составляют случаи рецидивирующего кандидоза. Тогда курс применяется более длительный.

Лечение неспецифического бактериального уретрита

Не все случаи воспаления вызваны половыми инфекциями. Иногда причиной становится условно-патогенная микрофлора. Бактериальный уретрит лечится антибиотиками.

Какие антибиотики при уретрите будут назначены, зависит от:

• клинических симптомов
• данных анамнеза
• лабораторных исследований

Применяться могут разные препараты. Это могут быть цефалоспорины, макролиды, пенициллины. Используются также местные антисептики.

Лечение уретрита при уретральных кондиломах

Иногда воспаление развивается в результате инфицирования папилломавирусом. ВПЧ передается половым путем. Он вызывает через несколько месяцев после заражения появление внутри уретры кондилом.

Образования формируются в дистальной части органа. Они могут выходить за её пределы и быть заметными при осмотре.

Мужчины при обращении жалуются на зуд, затруднения при мочеиспускании. Возможно раздвоение струи мочи. Для лечения такого уретрита антибиотики не нужны.

Применяется иммунотропные препараты. Назначаются противовирусные средства общего действия. Но главное – нужно избавиться от самих кондилом.

Для этого используют внутриуретральный лазер. Уролог выполняет обезболивание и удаляет образования. Чтобы они не появились повторно, назначается курс медикаментозной терапии. Он направлен на укрепление иммунитета.

Специфических препаратов против вируса папилломы пока что нет.

Инстилляции в лечении уретрита

Инстилляции уретры помогают в лечении воспалительного процесса. Они проводятся только под контролем врача. В домашних условиях человек может влить себе в уретру антисептики при помощи специального наконечника.

Но раствор не проникнет в проксимальный отдел канала. Этого можно добиться только при помощи катетера. Промывание уретры проводится растворами серебра. Процедура проводится 2 раза в неделю. Она не занимает много времени и не сопровождается болевыми ощущениями.

Процедура эта не самая неприятная, но она не болезненная. Благодаря инстилляциям удается снизить риск осложнений и быстрее избавиться от симптомов заболевания.

Лечение уретрита уро-гиалом

Уро-гиал – средство, содержащее в составе натрия гиалуронат. Это вязкоэластичный протектор слизистой мочевого пузыря.

Он вводится для его защиты при:

• проведении диагностических и лечебных процедур
• восстановлении после лечения уретрита и цистита
• воспалении травматического, ожогового, лучевого происхождения (без инфекционного фактора)

Иногда этот препарат дополняет антибиотикотерапию при хронических уретритах инфекционного происхождения.

Уро-Ваксом в лечении уретрита

Уро-Ваксом содержит в составе лизат бактерий. Он относится к группе иммуностимуляторов.

Назначается при:

• интерстициальном цистите
• инфекционных поражениях мочевыводящих путей

Препарат стимулирует Т-клеточную активность иммунитета. Он увеличивает содержание иммуноглобулина А в слизистых оболочках мочеполового тракта. А также усиливает образование эндогенного интерферона.

Препарат применяется для повышения эффективности терапии и снижения риска рецидива. Применяется он внутрь, по 1 капсуле, курсом от 10 дней до 3 месяцев.

Другие препараты для лечения уретрита

В лечении уретрита используются не только антибиотики. Назначаются также патогенетическое, симптоматическое лечение. Применяются и средства, увеличивающие эффективность этиотропной терапии.

Врачи назначают такие препараты:

• ферменты – увеличивают концентрацию в крови антибиотиков на 20-30%
• антисептики – уничтожают бактериальную флору на поверхности слизистой
• противовоспалительные средства – снимают симптомы
• иммуномодуляторы – снижают риск рецидива
• пробиотики – восстанавливают биоценоз после антибиотикотерапии

Народное лечение уретрита у мужчин

Некоторые пациенты мужского пола пытаются лечить заболевание дома.

Часто они используют для этого различные неэффективные средства. В ход идет сода, пищевые продукты, травы и т.д. Но это не дает результата и может привести к осложнениям.

Лечение уретрита у мужчин в домашних условиях может проводиться только под контролем врача. Для этого должны использоваться препараты с доказанной эффективность, а не «бабушкины рецепты».

Какие анализы нужны для лечения уретрита

Терапия не назначается наугад. Вначале врач обследует пациента. Он оценивает клиническую симптоматику и берет анализы.

Базовое исследование – это мазок на флору. Он позволяет зафиксировать факт наличия воспалительного процесса в уретре. Об уретрите говорит большое количество лейкоцитов.

При микроскопии можно выявить некоторых возбудителей инфекционных заболеваний:

• трихомонады
• гонококки
• кандиды

При подозрении на половую инфекцию выполняется ПЦР. Исследуют мазок на все часто встречаемые ЗППП. Не только бактериальные, но и вирусные, грибковые (кандидоз), протозойные (трихомониаз).

После установления вида микроорганизма подбирается терапия, направленная на эрадикацию патогенной флоры. Для выявления венерических и неспецифических воспалений уретры выполняется бак посев.

Это исследование дает возможность:

• выявить вид возбудителя
• определить количество бактерий (в колониеобразующих единицах)
• подобрать оптимальные антибиотики для лечения уретрита

После проведения посева, когда вырастут колонии, в среду добавляются различные антибактериальные вещества. В процессе исследования оценивается, какие из них в большей мере угнетают рост микрофлоры. Те, что воздействуют на колонии сильнее, признаются наиболее эффективными для лечения данной инфекции.

Некоторые антибиотики не угнетают рост микрофлоры вообще или делают это минимально. Такие препараты для этиотропной терапии не используют.

Часто врач назначает лечение ещё до того, как получит результаты бак посева. Но после их получения доктор имеет возможность при необходимости сменить схему на потенциально более эффективную.

Превентивное лечение уретрита

Превентивным называют лечение, которое назначается без всяких анализов. Оно проводится, исходя из эпидемиологических показаний. Поводом для назначения превентивного лечения является незащищенный половой контакт.

Уретрит могут вызывать такие инфекции:

• хламидиоз
• трихомониаз
• гонорея

Другие заболевания, передающиеся половым путем, либо редко поражают уретру, либо не могут быть предотвращены при помощи превентивной терапии.

Суть метода состоит в следующем:

1. Пациент имеет незащищенный половой контакт.
2. Он узнает, что партнер страдает той или иной половой инфекцией.
3. Чтобы не заболеть уретритом, он получает в первые дни после контакта лечение малыми дозами и короткими курсами антибиотиков.

Превентивное лечение уретрита эффективно. Потому что после полового акта бактерий или простейших в уретре ещё мало. Они быстро подавляются антибактериальными средствами.

Врачи назначают такие схемы:

• для хламидиоза – 0,25 грамм азитромицина
• для гонореи – укол цефтриаксона внутривенно в дозе 250 мг
• для трихомониаза – прием 0,5 грамма метронидазола или орнидазола

Для лечения уретрита обращайтесь в нашу клинику. Мы проведем необходимые исследования и назначим эффективную схему терапии.

Для лечения уретрита обращайтесь к автору этой статьи – урологу, венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Трихомонадный уретрит у мужчин и женщин: симптомы и лечение.

Трихомониаз – одна из самых распространенных сегодня половых инфекций.

Ее возбудителем является паразитический микроорганизм из группы простейших.

Заражение трихомонадами происходит чаще всего при половом контакте с инфицированным партнером.

Одна из возможных форм проявления этого заболевания — трихомонадный уретрит.

Как проявляется трихомонадный уретрит у мужчин?

Воспаление стенок канала уретры может быть свежим, подострым и хроническим.

Чаще встречается подострое и скрытое течение процесса.

Болезнь проявляется расстройствами мочеиспускания –

• дискомфортом во время мочеиспускания,
• жжением,
• болью,
• учащенными позывами.
  
• Может наблюдаться зуд, возникающий сразу после полового акта,
• гнойные выделения желтоватого цвета из уретры.

Воспаление уретры, вызванное трихомонадами, у мужчин встречается нечасто.

Чаще всего оно возникает у мужчин с ослабленной иммунной системой или пониженными местными барьерными функциями в области половых органов.

Это может происходить при:

• переохлаждении,
• чрезмерном и частом употреблении алкоголя, острой, пряной, жареной и жирной пищи,
• при бесконтрольном лечении антибактериальными фармпрепаратами,
• дисбактериозе кишечника,
• хронических воспалительных процессах в области мочеполовых путей и репродуктивных органов,
• а также при сопутствующих урогенитальных инфекциях.

В подавляющем большинстве случаев трихомонадная инфекция протекает в ассоциации с инфекциями, вызванными другими микроорганизмами.

Это могут быть хламидии, уреаплазмы, гарднереллы, гонококки, вирусные патогенны и грибки.

Это связано со свойством трихомонад паразитировать на других микробных агентах и образовывать с ними полимикробные ассоциации.

По этой причине лечение трихомонадных уретритов чаще всего требует назначения не только протистоцидных препаратов, но и антибиотиков, противогрибковых или противовирусных средств в зависимости от выявленных инфекционных возбудителей.

Острое течение трихомонадного воспаления уретры сопровождается:

• болезненностью мочеиспускания,
• его учащением,
• ложными позывами в туалет,
• жжением и резью в уретре,
• дискомфортом внизу живота.

Может наблюдаться скопление слизистого секрета в наружном отверстии мочеиспускательного канала по утрам – в виде стекловидной капли или засохшей корочки на губках уретры, при этом слизистая ее гиперемирована, отечна и болезненна.

При подострой форме клиника болезни стерта, мало выражена и может предполагать лишь незначительный дискомфорт во время мочеиспускания и эпизодические рецидивы на фоне ослабления иммунитета с умеренным проявлением и быстрым затуханием.

Чаще всего трихомонадная инфекция у мужчин протекает бессимптомно в виде скрытого носительства, однако мужчина при этом заражает половых партнерш.

При отсутствии лечения воспалительный процесс может распространиться с передней части мочеиспускательного канала вглубь.

В результате вызывая воспаления около уретральных желез, воспаление предстательной железы и семенных пузырьков.

Так как инкубационный период возбудителя довольно длительный, симптомы трихомонадного уретрита у мужчин могут в течение долгого времени не проявляться.

Острый процесс при отсутствии терапии или самопроизвольного излечения в течение 1-2 недель переходит в хроническую форму.

Она обычно не имеет выраженных клинических признаков и практически ничем себя не обнаруживает.

Хроническое воспаление уретры зачастую протекает длительно, годами и сопровождается периодическими рецидивами.

Трихомонадный уретрит у женщин

наблюдают в трети случаев заражения трихомониазом.

Протекает он так же, как и у мужчин, чаще всего без выраженных клинических признаков.

К основным симптомам трихомонадного уретрита у женщин

К основным симптомам трихомонадного уретрита у женщин относятся расстройства мочеиспускания:

1. учащенные позывы,
2. жжение,
3. боль,
4. ощущение зуда в уретре,
5. незначительные выделения.

Диагностика трихомонадного уретрита включает в себя следующие диагностические мероприятия:

• лабораторные анализы мочи (общий),
• микроскопическое исследование мазка, взятого из уретры (у женщин и из влагалища),
• бакпосев урогенитального мазка на специальные питательные среды,
• ПЦР мазка, мочи или крови на трихомоноз.

При бактериоскопии мазка при остром течении инфекции в нем обнаруживаются подвижные трихомонады.

Однако при хроническом течении и скрытом носительстве у мужчин возбудитель таким образом зачастую не определяется.

Более достоверным в таких случаях оказывается бактериологический анализ.

Для этого патологический материал высевают на питательные среды и помещают в термостат на 5-7 суток.

В течение этого периода патогенная микрофлора культивируется, вследствие чего становится возможной ее идентификация.

Помимо верификации диагноза, бакпосев позволяет установить, к каким противомикробным препаратам возбудитель наиболее чувствителен.

Недостатком метода является его высокая трудоемкость и стоимость, а также необходимость долгого ожидания результатов.

ПЦР, как самый чувствительный и специфичный метод, позволяет диагностировать трихомонадную инфекцию максимально точно.

Выявление возбудителя происходит даже при его малой концентрации в биологическом материале и организме больного.

Это достигается за счет многократного копирования ДНК трихомонад и их последующего распознавания в исследуемой пробе.

Важным преимуществом такого анализа, помимо его высокой точности, является быстрота проведения – чаще всего результаты готовы в тот же день.

Лечение трихомонадного уретрита должно быть комплексным.

Трихомонадный уретрит у мужчин и женщин: симптомы и лечение

Трихомонадный уретрит – воспалительный процесс в мочеиспускательном канале, вызванный Trichomonas vaginalis, относится к ИППП и протекает с явлениями дизурии и патологическими выделениями из уретры.

Заболевания, передающиеся половым путем (или ИППП), достаточно широко встречаются в практике врачей – инфекционистов, гинекологов, дерматовенерологов – и представляют собой актуальный вопрос в современной медицине.

Что собой представляет возбудитель?

Причиной болезни становится паразит, способный размножаться и существовать в органах мочевыводящей системы и половых путях. Во внешней сухой среде они становятся полностью неактивными и быстро погибают.

Трихомонада способна поражать только клетки плоского эпителия уретры, влагалища, реже – матки и мочевого пузыря.

Возбудитель заболевания повсеместно распространен на всех континентах, одинаково часто встречается в любое время года и у людей из разных экономическо-социальных групп. Численность больных с трихомонадным уретритом определяется такими факторами, как возраст, уровень сексуальной активности и количество партнеров, наличие ИППП, вызванных другими возбудителями.

Трихомонадная инфекция при первичном контакте с организмом человека приводит к такому неприятному симптому, как уретрит

Пути заражения

Передача микроорганизма происходит от зараженного партнера во время полового акта через слизистые половых путей. Очень редко встречаются случаи передачи трихомонад посредством предметов гигиены, например, при использовании одной мочалки. Трихомониаз у больной женщины можно будет излечить лишь тогда, когда врач достигнет полного выведения возбудителя у мужчины, находящегося с ней в контакте.

Период инкубации (время от заражения до момента первых проявлений признаков болезни) обычно длится не больше 4-5 дней.

Причины активного размножения инфекции

Трихомонада, как и другие возбудители ИППП, активирует свои патогенные свойства только при создании ей необходимых условий. Это зависит от индивидуальной реактивности больного, его иммунного статуса, недостатка витаминов в организме и т.д. Также провоцирует процесс сильное или длительное переохлаждение. У женщины предрасполагающими факторами являются частые аборты и начало менструального цикла. Не секрет, что в ослабленном по тем или иным причинам организме любая инфекция, независимо от ее вирулентности, способна вызвать картину очень тяжелого заболевания и привести к ряду осложнений.

Клиника

Особенности клинического протекания болезни отличаются у женщин и представителей сильного пола. В первую очередь, это касается того, что у мужчин в большинстве случаев симптомы заболевания могут быть слабовыраженными или же отсутствуют совсем.

Вся опасность трихомониаза заключается в его несвоевременной диагностике, приводящей к тому, что процесс легко приобретает хроническую форму.

Пациентки, страдающие трихомонадным уретритом, предъявляют жалобы на следующее:

• появление неприятных желтовато-зеленых выделений из просвета влагалища, имеющих неприятный запах;
• во время акта мочеиспускания возникает чувство зуда, а иногда и рези;
• половой акт усиливает неприятные ощущения, появляются ноющие боли в нижней части живота;
• больную беспокоит непроходящий дискомфорт в области половых органов;
• меняется настроение, появляется чрезмерная раздражительность, нарушается сон, ухудшается общее качество жизни.

Довольно часто мужчины являются бессимптомными носителями трихомониаза и заражают своих партнерш

Как правило, в процесс вовлекаются стенки влагалища, развивается вагинит, критериями диагностики которого являются:

• усиление выделений, которые приобретают пенисто-гнойный характер, это напрямую связано с тем, что трихомонады способны продуцировать углекислый газ;
• появляется непроходящий и изнуряющий женщину зуд во влагалище;
• половые губы становятся отечными, если болезнь не начать лечить на ранних сроках.

Симптомы болезни у мужчины, как уже говорилось выше, чаще всего протекают не так выраженно, однако иногда клиническая картина выглядит довольно ярко:

• появляются выделения из просвета уретры серо-белого цвета с неприятным запахом;
• во время мочеиспускания появляется боль или чувство жжения;
• по утрам пациент может отмечать слипание просвета уретры;
• появление боли в области промежности, которая иррадиирует в анус;
• если болезнь сильно запущена, то в сперме могут появляться следы крови.

Возможные осложнения

Процесс осложняется в том случае, когда переходит в хроническую форму. Со стороны мужской половой сферы чаще наблюдаются такие расстройства, как простатиты (воспаление предстательной железы), везикулиты (поражение семенных пузырьков), эпидидимиты (процесс в придатках яичка), гораздо реже – стриктуры и спайки в просвете уретры. У женщин, как правило, возникает эндоцервицит (воспаление шейки матки), эндометрит (поражение слизистой матки), аднексит (изменение в яичниках и трубах). У больных обоих полов возможно половое расстройство.

Среди распространенных причин женского бесплодия и патологии во время беременности не последняя роль принадлежит возбудителю трихомонадного уретрита

Диагностика

При гинекологическом осмотре обнаруживаются очень обильные, неприятно пахнущие выделения. Половые губы и преддверие влагалища резко отечные, покрыты налетом и корками. Возможно появление следов расчесов с элементами эрозивного характера.

Основой диагностики всех ИППП и трихомонадного уретрита в частности является микроскопическое исследование полученного материала из уретры или просвета влагалища (осмотр неокрашенных и окрашенных препаратов).

Обязательно производят посев возбудителя на питательную среду (культуральный метод).

В настоящее время широко применяются методы ИФА и ПЦР-диагностики с точным выявлением ДНК трихомонады и выработанные антитела к ним.

При микроскопии правильно собранных материалов из уретры диагностика заболевания не представляет особого труда

Лечение

Нужно хорошо понимать, что достичь эффекта можно только при одновременном лечении обоих партнеров. На время терапии занятия сексом запрещаются.

Препаратом выбора является Метронидазол. При неосложненном течении болезни его доза составляет 2 г (4 таблетки по 500 мг) однократно или 500 мг 2 раза в сутки в течение недели.

Трихомонадный уретрит с осложнениями или часто рецидивирующим течением лечится по следующей схеме: 2 г однократно в сутки – 5 дней или по 500 мг трехкратно – 7 дней.

После проводят несколько контролей излеченности:

• первый – спустя 10-14 дней после окончания курса лечения;
• далее у мужчины 1 раз в месяц на протяжении 3-х месяцев, а у женщины в течение 3-х менструальных циклов с проведением специальной провокационной пробы.

Рекомендовано таким больным употреблять как можно больше жидкости, в том числе клюквенно-брусничного морса и компота из черной смородины.

Если выражен болевой компонент, то симптоматически применяются обезболивающие препараты.

Успех лечения напрямую зависит от соблюдения всех врачебных рекомендаций со стороны обоих половых партнеров

Профилактика

Чтобы избежать возможного реинфецирования заболевания, необходимо избегать половых контактов без презервативов, особенно с новыми партнерами, и соблюдать все правила личной гигиены. Но если половой акт без барьерной контрацепции все же случился, то незамедлительно стоит обратиться к врачу и пройти необходимое обследование.

Трихомонадный Уретрит у Мужчин и Женщин

Трихомонадный уретрит – достаточно распространенный вид заболевания в современном обществе. Инфекция трихомонады передается при половом контакте и поражает слизистую мочеиспускательного канала. Выделение сероватой жидкости, жжение и зуд – всего только часть признаков, которые могут проявлять себя сразу после заражения. Отсутствие лечения провоцирует переход заболевания в хроническую форму, при которой утихают его острые признаки, и стимулирует развитие других инфекций.

Трихомонадный уретрит у мужчин, возбудителем которого становится трихомонада, – достаточно распространенный вид инфекции, заражение которой происходит при половом контакте. Трихомонады – это грушеподобная оболочка. Место обитания трихомонады у мужчин и у женщин разное. Если у мужчин она локализируется в предстательной железе и в семенных пузырьках мочеиспускательного канала, то у женщин – это влагалище. Однако целью поражения уретрита в обоих случаях является сам мочеиспускательный канал. Ввиду того, что протяженность мочеиспускательного канала больше у мужчин, вероятность развития заболевания у них увеличивается.

Главных признака недуга:

• жжение и покалывания в области мочеиспускательного канала;
• зуд;
• припухлость в области интимной зоны и покраснение кожи;
• выделения из мочеиспускательного канала гнойной консистенции.

Игнорирование лечения после появления первых симптомов приводит к прогрессированию уретрита и переходу заболевания в хроническую форму.

Хронический уретрит у мужчин – достаточно серьезный вид болезни, который может привести к бесплодию.

В большинстве случаев инкубационный период длится до 10 дней, в более запущенных случаях – до 2 месяцев. В медицине различают три формы заболевания:

• хроническая;
• подострая;
• острая.

Начальная стадии заражения

Уретрит начальной стадии характеризируется вялым течением, со временем сменяющимся обострениями. Пациент жалуется на:

• тупую или жгучую боль во время мочеиспускания;
• кровянистые вкрапления в моче.

Через некоторый промежуток времени трихомонадный уретрит губительно воздействует на предстательную железу. Острая форма у мужчин проходит более болезненно, при этом ее диагностируют лишь у 10% пациентов.

Симптомы острой формы заболевания

Острая форма начинается вскоре после незащищенного полового акта. В течение 1-2 суток наблюдается стремительное нарастание симптомов, жгучая боль в области мочеиспускательного канала. Трихомонадный уретрит в острой форме проявляется непрерывными выделениями жидкости с запахом и примесью гноя и отделением мочи тонкой струей.

Основные симптомы острой формы заболевания:

• выделение жидкости гнойной консистенции с запахом;
• бессонница;
• слипание уретры в утренние часы;
• примесь крови в сперме;
• воспалительный процесс половых органов.

Симптоматика трихомониаза у женщин

Трихомонадный уретрит у женщин, к счастью, удается своевременно диагностировать в большинстве случаев. Причина – более выраженные признаки инфекции:

• влагалищные выделения с неприятным запахом и зеленоватым оттенком;
• ощущение зудящей боли во время полового акта;
• зуд в области мочеиспускательного канала;
• нарушение сна;
• повышенная нервозность.

Более выраженно вышеперечисленные симптомы у женщин наблюдаются при переохлаждении организма, а также перед месячными.

Наиболее часто встречаемая форма уретрита у женщин – это вагинит. К основным симптомам заболевания в данном случае присоединяются:

• отек половых губ;
• покраснение влагалища;
• образование остроконечных кондилом;
• пенистые гнойные выделения.

Ускоряют течение заболевания:

• злоупотребление алкогольными напитками;
• сильные физические нагрузки;
• перевозбуждение.

Диагностирование заболевания

Кандидозный уретрит – это грибковая инфекция, одной из причин возникновения которой является сниженная защита иммунной системы. Инкубационный период заболевания – 10-20 дней. Симптомы заболевания у мужчин и женщин имеют некоторую схожесть на начальной стадии развития: жжение и боль во время мочеиспускания.

Затем начинаются незначительные выделения розоватого цвета густой и вязкой консистенции. У мужчин заболевание в большинстве случаев переходит на головку полового члена.

Кандидозный уретрит характеризуется не столь выраженными симптомами, острая форма развивается крайне редко (в 5% случаев).

Диагностирование заболевания проводится в лабораторных условиях после обследования у венеролога. Для более точной диагностики больному назначают анализы на ИППП. Если подозрение на трихомонаду подтверждается, изымается свежий мазок, который сможет дать полную информацию о возбудителе заболевания.

Важно! Точную информацию о возбудителе инфекции можно получить только после исследования свежего мазка.

По этой причине исследование путем микроскопии часто дает множество ложных отрицательных результатов. Правильно проведенное диагностирование позволяет подобрать адекватную схему лечения и ведет к скорейшему выздоровлению пациента

Лечение

При подозрении на заражение и появлении первых признаков инфицирования следует немедленно обратиться в клинику за квалифицированной помощью и не допустить развития осложнений. Пролечиться должны оба партнера, даже в том случае, если у одного из них нет признаков заболевания. В этом заключается эффективность лечения.

После диагностирования врач разрабатывает адекватную схему лечения, которое будет длиться от 10 до 30 дней, в зависимости от тяжести и наличия другой инфекции. Терапевтическое лечение проводится только после постановки точного диагноза и определения этиологии болезни.

В большинстве случаев лечение инфицированных сводится к назначению лекарственных препаратов:

• трихопол;
• метрогил;
• фазижин.

Препараты доступны в любом аптечном киоске. Но принимать их без назначения врача не рекомендуется – возможны случаи осложнения течения заболевания.

Для лечения острой и подострой формы врач назначает специфические противотрихомонадные лекарственные препараты.

При хронической форме назначают антибиотики широкого спектра действия.

Осложнения

Ранее опасность такого заболевания, как трихомониаз, недооценивали. Современные исследования показали, что опасность его в том, что оно может привести к простатиту у мужчин, а у женщин – вызвать неспособность донашивания плода (преждевременные роды, преждевременное излитие околоплодных вод). Особенно опасным считается заражение трихомониазом во время беременности. Существует вероятность негативного воздействия на ребенка – внутриутробная гибель, сепсис, инфекция околоплодных вод.

Выделяемые токсины пагубно воздействуют на репродуктивную функцию как мужчин, так и женщин. Вследствие снижения активности сперматозоидов затрудняется процесс зачатия.