Частое мочеиспускание без боли у детей (Комаровский)

Проблемы с мочеиспусканием у маленьких детей настораживают внимательных родителей и заставляют обращаться в клинику.

Если наблюдается частое мочеиспускание у детей, врач поможет разобраться с причинами этого явления и порекомендует лекарства для лечения.

Мочеиспускательный процесс — сложная система регуляторных механизмов, которые обеспечивают эвакуацию отработанной жидкости из организма.

Как и любая система, мочеполовая дает сбои, почему и появляются частые походы «по-маленькому». Если ребенок мочится часто, необходимо проверить мочеполовую систему.

Физиологическая поллакиурия

Болезнь при которой часто возникают позывы в туалет, называется поллакиурией. Причины этого явления могут быть вовсе не в проблемах с функционированием внутренних органов, отвечающих за выведение мочи.

Диагноз физиологическая поллакиурия распространен, но после устранения факторов расстройства проблемы исчезают. Причины частого мочеиспускания у детей:

1. прием чрезмерного объема жидкости, например, если маленькому ребенку дают слишком много воды;
2. прием лекарств-диуретиков, например фуросемида;
3. употребление продуктов, имеющих мочегонный эффект — клюква, арбуз, дыня, огурцы, кефир;
4. переохлаждение малыша — физиологическое состояние, когда орган не воспален, но в результате реакции на холод организм ребенка старается избавиться от лишней жидкости. После пребывания малыша в тепле мочеиспускание приходит в норму;
5. стресс и сильное перевозбуждение, которые тоже являются причиной частых позывов в туалет. После стресса количество мочеиспусканий нормализуется.

В таких случаях переживать не стоит, ведь ребенок не болен, а повышенная частота мочеиспускания — это нормальный ответ организма на негативное внешнее влияние. Специфическое лечение не требуется.

Патологическая поллакиурия

Когда же родителям бить тревогу и обращаться к врачу, чтобы диагностировать проблему с мочевыводящими органами? Для этого есть четкие показания:

1. Говорить о патологии мочеиспускания можно, когда ребенка постоянно беспокоят частые походы в туалет, причем сменяются временами, когда ходит в туалет гораздо реже.
2. Второй аспект — когда поллакиурия сопровождается неприятными ощущениями: малыш может не чувствовать резких болей, но у него присутствует жжение, есть необходимость натуживаться при мочеиспускании.
3. Ситуация, когда при учащенном мочеиспускании у ребенка отмечаются другие неприятные симптомы, повышенная температура тела, резкая слабость, потливость, холодный пот на лбу, стремительная потеря веса.

Ряд болезней, при которых частые позывы к мочеиспусканию у детей становятся ярким маркером. Это патологии органов мочевыделительной системы, нейрогенные отклонения в регуляции работы мочевого пузыря, дисфункция эндокринной системы, болезни ЦНС, сдавление мочевого пузыря (например, опухолью), психосоматические отклонения и невротические расстройства.

Патологии органов мочевыделения

Болезни органов мочевыделения являются причиной патологической поллакиурии у маленьких детей. У деток часто развивается острый цистит, уретрит, пиелонефрит.

Эти болезни сопровождаются болью, а иногда детьми не чувствуется совсем. Пиелонефрит часто сочетается с циститом, при этом хроническое течение болезни провоцирует боль, но не при мочеиспускании — малыш жалуется на боли в животе, но не в области мочевого пузыря.

Помогает уточнить диагноз общая симптоматика: вялость, слабость, бледность кожных покровов, лихорадочное состояние, тошнота и рвота.

Ключевыми этапами в диагностике являются анализы мочи, аппаратные методики исследования внутренних органов, например, ультразвуковое исследование или томография.

Среди других патологий системы мочевыделения:

• врожденные аномалии органа, маленький объем или сокращение вместимости из-за присутствия в опухоли;
• гломерулонефрит — иммуновоспалительное поражение почечных клубочков;
• мочекаменная болезнь — присутствие в моче солей, песка или конкрементов;
• почечная недостаточность — болезнь, характеризующееся тяжелыми патологическими процессами, приводящими к угасанию функции органа;
• наследственные патологии почек или приобретенные уже после рождения — почечный диабет (дефицит натрия), фосфат-диабет (нарушение всасывания фосфора) и врожденные метаболические отклонения (нарушение переноса электролитов и органических веществ).

Нейрогенная дисфункция органа

Нейрогенная дисфункция органа сопровождается нарушением работы — мочевой пузырь не собирает, не сохраняет и своевременно не опорожняется от содержимого.

Развивается патология из-за несвоевременного созревания центров в головном мозге, регулирующих мочеиспускание в организме.

Патология изолированная и не осложняется сопутствующими болезнями. При нейрогенной дисфункции нет признаков цистита, дети не ощущают боли при мочеиспускании, зато присутствует длительная поллакиурия.

Усугубляется нервными напряжениями, простудами. Также нейрогенная дисфункция приводит к недержанию урины и мочеиспусканиям в ночное время.

Эндокринные патологии

Часто проблемы с выведением мочи из организма возникают из-за нарушений функционирования эндокринной системы.

Чаще причиной этому становится диабет — сахарный и несахарный. При сахарном диабете у малыша нарушается усвоение глюкозы — не транспортируется в ткани, а остается в крови.

Анализ крови является маркером сахарного диабета, ведь по нему обнаруживают стойкое повышение сахара.

Признак сахарного диабета — жажда, повышенный аппетит, дети часто мочатся. Такие дети склонны к воспалительным болезням и кожному зуду. Терапия сахарного диабета заключается в контроле показаний глюкозы в крови.

Несахарный диабет проявляется при проблемах с гипоталамусом и гипофизом. Эти две железы отвечают за выработку вазопрессина, необходимого для возврата воды при отфильтровывании крови почками.

При недостаточности этого гормона вода обратно в кровь не попадает, а преобразовывается в виде мочи и выводится из организма при мочевыделении.

Несахарный диабет является редкой патологией, диагностируется в юном возрасте. Характерные признаки патологии— жажда и частое мочеиспускание. Лечить несахарный диабет необходимо путем введения в организм заместителей вазопрессина — десмопрессина, адиуретина.

Патологии центральной нервной системы

Частое мочеиспускание у детей без боли провоцируется отклонениями в деятельности ЦНС. В норме опорожнение органа от урины регулируется рядом нервных импульсов, которые дает головной мозг при переполнении органа мочой. С помощью спинного мозга сигналы передаются непосредственно в орган, и малыш мочится.

Если эта цепочка передачи становится неполноценной, то опорожнение происходит самопроизвольно — по мере того, как орган наполняется уриной.

Моча выходит не только часто, но и незначительными порциями. Дисфункции ЦНС возникают при повреждении целостности спинного мозга, новообразованиях, болезнях позвоночника, сдавлении нерва грыжей, протрузии дисков.

В данном случае необходимо лечение основной болезни, после чего функция выведения мочи понемногу наладится сама.

Малый объем мочевого пузыря

Недостаточная вместимость органа может быть врожденной патологией у новорожденного, при которой наблюдается поллакиурия.

Слишком маленький мочевой пузырь не в состоянии держать объем мочи, вырабатываемый почками, поэтому урина выходит в виде подтекания и частых мочеиспусканий.

Некоторые дети страдают недержанием мочи. Лечение направлено на увеличение объема органа вливаниями растворов, чтобы растягивать его.

Терапия проводится в течение длительного времени, причем у девочек эффект от лечения наблюдается позже, нежели у мальчиков.

Также в мочевом пузыре могут развиваться опухоли, которые уменьшают объем. Появление новообразований — ситуация редкая, но и она приводит к давлению и уменьшению объема органа. Лечение опухоли проводится оперативным путем.

Психологические проблемы и неврозы

Невротические расстройства и психосоматические проблемы — трудные для диагностики причины частых мочеиспусканий у детей без боли.

Как уже указывалось, нервные напряжения вызывают у малыша физиологическую поллакиурию. Если стрессы не проходят, а поллакиурия сохраняется в течение длительного времени, это признается патологией.

У маленьких пациентов могут быть диагностированы неврозы, неврастении, вегето-сосудистая дистония и другие отклонения.

Если физиологическая поллакиурия по причине стресса проходит через несколько часов, то учащенные позывы помочиться на фоне невроза наблюдаются постоянно, хотя выражаются не так явно.

У ребенка с поллакиурией патологического характера наблюдаются и другие характерные симптомы — перепады настроения, агрессивность, невозможность найти контакт с окружающими, повышенная тревожность.

Обычно к такому диагнозу приходят методом исключения, когда обследования мочеполовой системы проведены, но патологий не обнаружено.

Помощь в диагностике оказывают невропатолог и психиатр, которые и будут в дальнейшем вести маленького пациента.

Частые мочеиспускания без боли у детей не должны оставаться вне родительского контроля. Ведь малыш сам не может оценить проблему, а при отсутствии боли, жалоб у ребенка не возникает.

Только после консультации у врача есть возможность поставить диагноз и начать лечение основной болезни, провоцирующего поллакиурию.

Видео

Частое мочеиспускание у ребенка: причины и лечение поллакиурии

С частым мочеиспусканием (поллакиурией) у ребенка, в том числе в ночное время, сталкиваются многие родители. И это не всегда сигнализирует о развитии какого-то заболевания. Однако проявлять настороженность и проконсультироваться у специалистов не помешает всем. О признаках, которые должны стать поводом обращения к врачу, эффективных методах лечения — в нашей статье.

Норма мочеиспускания у детей зависимо от возраста

Организм крохи несколько отличается от взрослого человека. Анатомия и физиология выделительной системы имеет большое количество особенностей, так как находится еще в процессе формирования.

Таблица 1 — Показатели нормы мочеиспускания

Возраст	Суточное количество актов выделения мочи
Старше 10 лет	5–6
7–10 лет	7–8
3–7 лет	7–9
С года до 3 лет	10–12
С 6 месяцев до 1 года	15–17
До 6 месяцев	15–25

Следует знать, что небольшое отклонение от положенного значения — это не повод для тревоги. Если малыш сегодня пописал на 1–2 раза больше, а завтра вложился в регламент — для тревоги нет оснований.

Возможные причины частого мочеиспускания

Как аномальная, так и физиологическая поллакиурия имеет место и у детей, и у взрослых. Обычно она не угрожает состоянию здоровья крохи и не требует лечебных мероприятий, а самостоятельно проходит, когда фактор перестает воздействовать.

Частое мочеиспускание в норме характерно при потреблении жидкости сверх полагаемого суточного объема. В горячую погоду малыш пьет воды, соков и прочих напитков — поэтому часто ходит в туалет.

Безосновательная жажда бывает при сахарном диабете.

Патологическая поллакиурия выступает признаком урологических воспалительных процессов, а также симптомом, говорящим о нарушении работы нервной и эндокринной систем.

Заболевания мочеиспускательной системы

Поллакиурия может сопровождать и различные патологические состояния.

К таковым имеют отношение:

• Мочекаменная болезнь — частые позывы к мочеиспусканию не относятся к главным проявлениям недуга у детей, они развиваются вследствие неполного освобождения мочевика.
• Хроническая недостаточность почек — в первой стадии учащение присуще ночью (никтурия).
• Отклонения в развитии ребенка: малый объем мочевого пузыря или присутствие в нем опухоли, стриктура уретры.
• Нейрогенный мочевой пузырь — нарушение иннервации.

Установить причину можно только после тщательного обследования у специалистов.

Эндокринные заболевания

Это распространенная группа причин развития частого мочеиспускания у детей. При сахарном диабете снижается или прекращается выработка гормона инсулина поджелудочной железой. Это приводит к повышению уровня глюкозы в крови, так как она перестает усваиваться тканями. Гипергликемия провоцирует сильную жажду — кроха пьет много жидкости, а потом часто ходит в туалет. Также характерно увеличение объема однократного выделения мочи — полиурия.

Несахарный диабет — редкое заболевание, связанное с нарушением функции гипоталамуса. В задней доле гипофиза вырабатывается антидиуретический гормон или вазопрессин, они влияют на функцию нефронов почек. Все механизмы образования находятся под контролем гипоталамуса. Когда процессы регуляции дают сбой — развивается болезнь, для которой характерна жажда и частое мочеиспускание. У детей несахарный диабет имеет чаще врожденную природу.

Переохлаждение

Если накануне малыш побывал на холоде — это чревато развитием частого мочеиспускания без боли вследствие резкого рефлекторного спазма сосудов почек. При согревании симптомы уходят безвозвратно и не оставляют за собой следа.

Прием лекарственных средств

Препараты, у которых диуретический эффект является основным или побочным приводят к медикаментозному частому выделению урины. К ним относятся мочегонные (Фуросемид, Торасемид), антигистаминные (Димедрол) и противорвотные (Метоклопрамид).

Инфекционные заболевания

При пиелонефрите и гломерулонефрите, кроме частого мочеиспускания, первоочередно наблюдается ухудшение общего состояния — высокая температура тела, малыш вялый. Также имеет место выраженная боль в пояснице, положительный симптом Пастернацкого.

Для воспаления мочевыводящих путей (уретрита и цистита) болезненная поллакиурия — ведущий клинический признак и сопровождается сильной болью, резью, жжением.

Неврозы

Частое мочеиспускание нейрогенного характера у детей встречается при стрессовых состояниях и перевозбуждении. Это связано с выбросом большого количества адреналина, который вызывает спазм сосудов, что увеличивает диурез.

При функциональном характере расстройства симптомы исчезают после прекращения воздействия провоцирующего фактора. Когда безболезненная поллакиурия сохраняется, можно думать о психосоматических нарушениях в организме, а это требует консультации у невропатолога и психиатра.

Диагностика

В первую очередь внимательно выслушиваются жалобы малыша и мамы, подробно собирается анамнез.

При исключении физиологического характера поллакиурии назначаются дополнительные исследования:

• При учащенном мочеиспускании в анализах урины у ребенка часто выявляются качественные и количественные изменения. Гипо- или гиперстенурию, повышение уровня лейкоцитов, белка, эпителиальных клеток, появление эритроцитов, сахара, кетоновых тел, бактерий.
• Другие лабораторные методы применяются согласно показаниям: общее и биохимическое исследование крови, проба по Зимницкому и Нечипоренко.
• Инструментальная диагностика проводится в соответствии с предполагаемым заболеванием: УЗИ, экскреторная урография, цистоскопия, магнитно-резонансная и компьютерная томография.
• В случае подозрения на неврогенную форму патологии положена консультация детского невропатолога и психиатра.

Все обследования на усмотрение лечащего врача.

Лечение

По причине того, что болезней, при которых бывает поллакиурия у детей, множество, лечение будет назначаться в соответствии с диагнозом. Необходим комплексный и строго индивидуальный подход к каждому малышу.

Медикаментозная терапия

Лекарственные средства назначаются врачом, и спектр их зависит от предполагаемого заболевания.

Дозировка препаратов у детей, в отличие от взрослых, рассчитывается в зависимости от возраста или массы тела.

При инфекционно-воспалительных состояниях (уретрите, цистите, гломерулонефрите и пиелонефрите) показаны уросептические и антибактериальные средства, которые назначают в зависимости от чувствительности микрофлоры:

• пенициллины — Амоксициллин, Амоксициллина клавуланат;
• цефалоспорины — Цефаклор, Цефуроксим натрия, Цефтибутен, Цефепим;
• фторхинолоны — Ципрофлоксацин, Офлоксацин, Абактал;
• карбапенемы — Имипенем, Меропенем;
• аминогликозиды — Гентамицин, Нетилмицин, Амикацин;
• нитрофураны — Нитрофурантоин, Фосфомицин, Монурал.

Сахарный диабет предполагает назначение инсулинотерапии (Инсуман рапид, Ультратард) или сахароснижающих препаратов (Диабетон, Манинил, Глимепирид, Глюкобай, Миглитол).

Частое безболезненное мочеиспускание у ребенка при неврозах — повод для применения седативных препаратов (на основе пустырника, валерианы, ромашки).

В случае несахарного диабета целесообразна замещающая терапия — назначается гормон Вазопрессин или его синтетический аналог Десмопрессин.

Физиотерапия

Выступает составляющей комплексного лечения многих недугов. Преимущество метода — безопасность и возможность использования в амбулаторных условиях.

В урологической практике при воспалительных процессах широкое применение нашли следующие разновидности:

• магнитотерапия;
• лазерное излучение;
• ультразвук;
• электрофорез с лекарствами;
• электростимуляция;
• дарсонвализация;
• гальванофорез.

Физиотерапия противопоказана при хронической почечной, сердечной и дыхательной недостаточности, опухолях.

Народные методы

Всевозможные настои и отвары — простые и безопасные средства, проверенные сотнями лет и прекрасно подходят, как вспомогательный компонент терапии частого мочеиспускания у малышей.

Рецепты следующие:

• Отвар из мяты. Искрошить 2 столовые ложки сухих листьев мяты, добавить 1 литр чистой прокипяченной воды. Довести до бурления и держать 10–15 минут, охладить до комнатной температуры и процедить. Давать пить ребенку по ½ стакана раз день.
• Овощной настой. Зеленую ботву морковки и свежую петрушку измельчить, столовую ложку полученной массы залить 500 мл горячей воды, настаивать 2–3 часа. Поить кроху 4 раза в сутки 50 мл полученного раствора.

Положительный эффект от домашних способов появляется спустя 2–3 дня.

Профилактика

В некоторых случаях предотвратить частое мочеиспускание у ребенка можно без труда.

Рекомендации включают в себя простые правила:

• Одевать малыша в зависимости от погодных условий, особенно в тепле держать поясницу и область промежности.
• Объяснить крохе, что запрещается сидеть на холодных поверхностях.
• При незначительных признаках того или иного заболевания своевременно обращаться к доктору.
• Не пренебрегать прохождением профилактических медицинских осмотров.
• Обеспечить спокойную обстановку дома, беречь ребенка от стрессовых обстоятельств.

Заботливая мама должна следить за малышом, знать физиологические особенности детского возраста. Это позволит вовремя заподозрить развитие болезни и обратиться к специалисту. Чем раньше начинается лечение, тем выше результат и ниже риск развития осложнений.

Поллакиурия у детей, мужчин и женщин: симптомы и лечение

Поллакиурия (от греч. pollakis ― часто) ― аномальное состояние, при котором в дневное время суток наблюдается учащенное мочеиспускание и недержание мочи в организме взрослых или детей. Появление симптома связывают с возникновением инфекции мочевого пузыря и наличием диабета у пациента. Наиболее часто подвержены заболеванию мальчики в возрасте от 4 до 10 лет.

Наполнения мочевого пузыря приводит к растяжению стенок, состоящих из уротелия (переходный эпителий), клетки которого содержат рецепторы, передающие импульсы в спинной мозг. При объеме в 150-250 мл происходит расслабление внутреннего сфинктера, человек ощущает потребность в опорожнении. В норме число микций (акт мочеиспускания) стабильно варьируется от 4 до 8 раз в сутки.

При поллакиурии максимальный объем мочи составляет 150 мл, но количество актов мочеиспускания может увеличиться до 20 раз, что свидетельствует о нарушении в мочеполовой системе организма.

Частое мочеиспускание может быть вызвано физиологическими процессами, такими как стресс, перевозбуждение, беременность, алкогольное опьянение, старение организма (опущение половых органов), переохлаждение, прием мочегонных препаратов (Фуросемид, Трифас, Триамтерен) или определенных продуктов питания (арбузы, огурцы, томаты, цитрусовые). Также поллакиурия возникает при чрезмерно выпитом количестве жидкости.

Если в течение дня учащенные мочеиспускания не прекратились, то стоит обратить внимание на патологическую природу явления. Поллакиурия является одним из первых признаков следующих осложнений:

Интерстициальный цистит ― заболевание мочевого пузыря или уретры (уретрит), связанное с развитием инфекции на стенках органа. Характеризуется жжением и зудом в области половых органов, частыми позывами к мочеиспусканию, болями во время полового акта.

Гломерулонефрит ― инфекционно-аллергическое заболевание, ведущее к поражению мелких сосудов почек антителами. У пациента наблюдаются отеки лица, олигурия, высокое артериальное давление.

Мочекаменная болезнь ― изменение обмена веществ, которое ведет к нарушению водно-солевого баланса и образованию камней (уратов, фосфатов, оксалатов). Кроме учащенного мочеиспускания, симптомами данного заболевания являются кровь в моче, тянущая боль внизу живота и пояснице, почечная колика, жжение в уретре, гипертермия.

Пиелонефрит ― воспаление паренхимы и чашечно-лоханочной системы почек. У больного наблюдается высокая температура, озноб, головные и поясничные боли, тошнота, общая слабость, дизурия.

Аденома простаты ― доброкачественная опухоль предстательной железы. Характеризуется нарушениями мочеиспускания: прерывистая струя, чувство неполного опорожнения, ночная поллакиурия.

Несахарный диабет ― заболевание, характеризующиеся недостатком вазопрессина, который отвечает за мочеотделение. Признаками данного заболевания являются полидипсия (сильная жажда), сухость кожи, снижение веса, ухудшение аппетита, низкое артериальное давление, тошнота, рвота, быстрая утомляемость, ночное недержание мочи.
Сахарный диабет ― болезнь, связанная с нарушением обмена веществ, когда недостаток инсулина приводит к увеличению глюкозы в крови. У пациента наблюдается постоянная усталость, онемение конечностей, сильная жажда, и как следствие обильное мочеиспускание.

Эндометриоз ― доброкачественное разрастание ткани матки, которое возникает при нарушении иммунного и гормонального процесса. Характеризуется лихорадкой, ноющими болями внизу живота, ознобом, выделениями с неприятным запахом, болями при мочеиспускании.

Расстройство мочеиспускания у женщин наблюдается чаще, чем у мужчин в связи с анатомическими особенностями строения уретры. Женский мочеиспускательный канал составляет 4-6 см, позволяя инфекции легко попадать в организм восходящим путем. Гормональные изменения во время предменструального синдрома, беременность, климакс также способствует развитию поллакиурии.

У новорожденных детей поллакиурия является физиологической нормой, число микций у ребенка до года составляет около 15-20 раз в сутки. При этом наиболее часто заболеванию подвержены мальчики в возрасте о 4 до 10 лет, в этом случае родителям следует обратиться в педиатру.

В странах с жарким климатом, где основу рациона составляют фрукты и овощи, содержащие большое количество жидкости, наблюдается повышенное мочеиспускание.

Поллакиурия может сопровождаться сопутствующими симптомами, такими как вялая струя мочи, частые ночные позывы к мочевыделению (никтурия), болевые ощущения в области живота и поясницы, специфический запах выделений, урина темного цвета, постоянное чувство наполненности мочевого пузыря.

Пациент ощущает общее недомогание (тошнота, рвота, слабость), боль в области мошонки и промежности, затруднения при мочеиспускании (странгурия), нарушение сексуальной функции, зуд и жжение в области гениталий.

Поллакиурия является признаком многих заболеваний, связанных с мочевыделительной системой. Именно поэтому при появлении симптомов необходимо срочно пройти обследование и приступить к лечению.

Поллакиурия является распространенным симптомом многих заболеваний, для правильного лечения которых рекомендуется пройти ряд процедур. Необходимо обратиться к урологу, который проведет первичный осмотр, составит анамнез и назначит лабораторные (общий анализ мочи и крови, биопсия) и аппаратные (рентгенографию мочевыводящих путей, компьютерную томографию, УЗИ малого таза и брюшной полости) методы обследования для выявления причины возникновения заболевания.

Урину собирают рано утром в стерильную баночку, предварительно совершив гигиенические мероприятия половых органов. Анализ необходимо отправить в лабораторию в течение часа во избежание распада органических веществ, содержащихся в моче, способных изменить достоверный состав.

При анализе крови безымянный палец левой руки обрабатывают спиртом и делают надрез, кровь собирают с помощью пипетки в тонкую колбу, небольшую часть на лабораторное стекло. Результаты лабораторных исследований покажут количество форменных элементов крови (эритроцитов, лейкоцитов тромбоцитов), гемоглобина и скорость оседания эритроцитов. Отклонения от нормы свидетельствуют о нарушении нормального функционирования организма.

Из аппаратных методов диагностики чаще всего применяется ультразвуковое исследование, которое дает возможность оценить размеры и состояние органов малого таза и брюшной полости, выявить нарушения, различные разрастания. Процедура проводится в положении лежа при наполненном мочевом пузыре и на голодный желудок. УЗИ-специалист наносит на тело специальный проводящий гель, ультразвуковой датчик позволяет получить двухмерное изображение органов на экране.

Рентгенография мочевыводящих путей проводится при опорожненном кишечнике. Врач производит снимок почек, мочевого пузыря, мочеточников, что дает возможность обнаружить конкременты, изменения положения органов, воспаленные лимфатические узлы. Минусом данного вида исследования является большая доза облучения, поэтому рекомендуется проводить рентген не чаще, чем один раз в год.

Лечение данного недуга зависит от выявленной болезни в процессе диагностики. Если поллакиурия вызвана физиологическими процессами, то следует исключить мочегонные препараты и продукты, вызывающие учащенное мочеиспускание, уменьшить потребление жидкости (но не менее 1,5 литра в день), отказаться от алкоголя, избегать стрессовых ситуаций.

В случаях патологической природы, лечение следует проводить в соответствии с выявленной болезнью. При цистите необходимо пропить курс противовоспалительных и антибактериальных препаратов, таких как Уропрофит, Монурал, Нитрофурантоин, Ципрофлоксацин.

При пиелонефрите рекомендуется принимать травяные сборы, в состав которых входит корень аира, первоцвета, бадана, листья смородины, толокнянки, фиалки, кипрея, кора осины, побеги багульника. При острой форме заболевания назначаются антибиотики (Ампициллин, Цефаклор, Гентамицин) и антибактериальные средства (Уросульфан, Этазол, Сульфадимезин).

Лечение несахарного диабета происходит путем повышения уровня гормона вазопрессина с помощью таких препаратов, как Десмопрессин, Адиуретин, Хлорпропамид, Карбомазепин. При диабете важно соблюдать низкоуглеводную диету и следить за уровнем сахара в крови.

Аденома простаты лечится следующими медикаментами: Омник, Окас, Простамол-Уно, Витапрост, Сетазин, Исустанон. Необходимо включить в рацион питания тыкву, грецкие орехи, настой чистотела. При тяжелых формах заболевания требуется оперативное вмешательство по удалению предстательной железы или ее части.

Мочекаменная болезнь исследуется и лечится путем цистоскопии, данный метод позволяет обнаружить и раздробить конкременты в органах. Существуют медикаментозные препараты, которые растворяют ураты (камни из мочевой кислоты), такие как Блемарен, Солуран, раствор калия бикарбоната.

При эндометриозе используют гормональные препараты ― гестагены (Дуфастон, Золадекс, Данол). Физиологическими методами лечения являются электрофорез и хирургическое вмешательство.

Поллакиурия у мужчин: причины и лечение

Поллакиурия ведет к снижению качества гигиены, что способствует раздражению половых органов и распространению инфекционных заболеваний. Увеличивается риск перехода болезни в хроническую форму. Ощущается общий дискомфорт, расстройство сна, снижение работоспособности, ухудшение половой жизни.

Для избегания любого заболевания важно соблюдать профилактические мероприятия. Предотвратить поллакиурию позволят следующие семь правил:

1. Ведение активного образа жизни.
   
2. Своевременное лечение простудных заболеваний.
   
3. Соблюдение правила личной гигиены.
   
4. Посещение кабинета врача не менее раза в год.
   
5. Отказ от алкоголя и никотина.
   
6. Избегание стрессовых ситуаций.
   
7. Выполнение упражнений Кегеля, тренирующих вагинальные мышцы.
   

симптомы и лечение у детей, женщин и мужчин

Поллакиурия – это учащенное мочеиспускание. Это состояние может быть патологическим и физиологическим. Состояние физиологической поллакиурии – это учащенное мочеиспускание, которое наступает вследствие переохлаждения и потребления избыточного количества воды. Опасности для здоровья в этом случае нет, и поллакиурия проходит через несколько часов. Если учащенный процесс мочеиспускания беспокоит больного в течение нескольких дней и не проходит самостоятельно, речь идет о патологической поллакиурии. Важно выявить причину патологии и начать лечение. Часто такое состояние развивается у детей.

Лечение нарушений работы почек и мочевыводящей системы можно проводить народными средствами. Существуют рецепты для терапии различных заболеваний. Народное лечение мягко воздействует на организм, способствует устранению причины поллакиурии и восстановлению нормального мочеобразования.

Норма и патология

Причины поллакиурии

Симптомы патологии

Диагностика

Лечение поллакиурии

Норма и патология

Здоровый взрослый человек посещает туалет в среднем 4–8 раз в день и ни одного раза ночью. Ночью выработка мочи обычно замедляется, и вместительной емкости мочевого пузыря должно хватать на 8–10 часов сна. Допустимой нормой считается 1 пробуждение за ночь. За один раз происходит выделение 150–300 мл мочи.

У детей эти показатели зависит от возраста ребенка. У грудных детей частота мочеиспускания доходит до 25 в сутки, а объем выделяемой мочи составляет около полулитра. По мере роста ребенка падает частота мочеиспускания и увеличивается суточный диурез. В возрасте до года ребенок мочится до 15 раз в сутки, количество мочи увеличивается до 800 мл. В возрасте от 3 до 6 лет количество позывов к мочеиспусканию становится 8, а объем мочи увеличивается до 1 л. После 10 лет ребенок ходит в туалет 4–6 раз в день, а суточный диурез составляет 1,2 л.

Увеличение частоты мочеиспускания и объема мочи может быть связано с избыточным питьем, или переохлаждением. Посещение туалета ночью может быть связано с избыточным питьем перед сном. В этом случае поллакиурия также считается вариантом нормы, и симптомы этого состояния вскоре проходят.

При патологической поллакиурии происходит увеличение частоты мочеиспускания. Этот показатель может достигать 40 в день. Беспокоит человека потребность помочиться и ночью, что приводит к нарушению ночного сна, хронической усталости, ухудшению общего состояния здоровья.

Причины поллакиурии

Физиологическая поллакиурия может быть вызвана рядом состояний, не представляющих опасности для здоровья человека. Такое состояние не связано с заболеваниями и проходит после устранения провоцирующего фактора.

1. Переохлаждение.
   При этом происходит спазм почечных сосудов и увеличение давления в почечных клубочках, что увеличивает количество фильтруемой мочи. Когда человек согревается, спазм сосудов проходит, давление уменьшается, и частота мочеиспускания становится нормальной.
2. Беременность.
   По мере роста плода увеличивающаяся матка начинает давить на мочевой пузырь. После родов такая поллакиурия проходит.
   Употреблением мочегонных средств
   Мочегонным эффектов обладают некоторые лекарства, в том числе и народные средства на основе целебных трав, а также кофе и алкоголь.
3. Возрастные изменения.
   В целом, увеличение частоты мочеиспускания наблюдается у пожилых людей. К этому приводит ослабление гладкой и скелетной мускулатуры (в том числе и гладкой мускулатуры мочевого пузыря), опущение внутренних органов и их давление на мочевой пузырь.
4. Состояние возбуждения.
   Эмоциональное и сексуальное возбуждение может вызвать поллакиурию за счет повышения кровяного давления.
5. Стресс.
   Негативные эмоции также могут привести к поллакиурии, особенно у детей, чаще мальчиков до 6 лет. Стресс и беспокойство, в частности, из-за проблем в семье приводят к учащенному мочеиспусканию, которое проходит после устранения стрессовой ситуации.

Патологическая поллакиурия является симптомом какого-либо заболевания. Часто такое состояние характерно для людей с системными метаболическими заболеваниями и инфекционными процессами.

Причины патологической поллакиурии:

1. Метаболические заболевания.
   Учащенное мочеиспускание характерно для больных диабетом. При сахарном диабете увеличивается также суточное количество мочи.
2. Аутоиммунные процессы.
   Учащенное мочеиспускание может быть связано с аутоиммунным тиреоидитом, при котором иммунные клетки человека поражают клетки щитовидной железы. Это приводит к гормональному нарушению, что проявляется поллакиурией. Заболевание является достаточно редким, но опасным.
3. Инфекционный процесс.
   Инфекционные заболевания органов мочевыводящей системы проявляются частыми позывами к мочеиспусканию. К поллакиурии могут привести цистит, уретрит, гломеруло- и пиелонефрит, туберкулез почек и другие болезни. Инфекция может относиться к группе заболеваний, передающихся половым путем, или быть вызвана любым другим патогенным микроорганизмом.
4. Мочекаменная болезнь.
   Поллакиурия при мочекаменной болезни возникает у детей и взрослых людей. При этом камни в органах мочеполовой системы перекрывают мочевыводящие каналы. В этом случае поллакиурия возникает только в движении, а в состоянии покоя или во время сна она отсутствует.
5. Раздражение слизистой половых органов.
   У девочек и взрослых женщин такое раздражение может привести к учащенному мочеиспусканию. Раздражение развивается, как правило, в ответ на использование неподходящих средств личной гигиены.
6. Гельминтоз.
   Заражение гельминтами у детей может вызвать поллакиурию.
7. Психоэмоциональные нарушения.
   Поллакиурия наблюдается у некоторых людей, которые страдают от невроза, фобии, повышенной тревожности. В этом случае учащенное мочеиспускание возникает только днем, когда человек бодрствует. Это позволяет диагностировать поллакиурию, возникшую на нервной почве, от других форм этой патологии.
8. Аденома предстательной железы.
   Поллакиурия – один из характерных симптомов аденомы предстательной железы.
9. Болезни сердечнососудистой системы.
   В этом случае у больных увеличивается частота позывов к мочеиспусканию в ночное время суток. Связано это с тем, что в горизонтальном положении уменьшается нагрузка на сердце и повышается давление в периферических сосудах, в частности, в сосудах почек.

Симптомы патологии

При поллакиурии не увеличивается общий объем выделяемой мочи, но значительно увеличивается частота мочеиспускания. При этом даже после акта мочеиспускания человек испытывает чувство наполненности мочевого пузыря.

Если поллакиурия вызвана каким-либо заболеванием, то к названным симптомам добавляются признаки этого патологического процесса.

При инфекционном поражении органов мочеполовой системы возникает чувство жжения и дискомфорта при мочеиспускании, возникает повышение температуры, человек испытывает боль. Нарастают симптомы общей интоксикации: головная боль, тошнота, рвота. На фоне инфекционного процесса и нарушения нормального режима сна ухудшается общее самочувствие человека: он чувствует слабость, хроническую усталость, сонливость.

Диагностика

В ходе диагностики важно выявить причины поллакиурии. Для точной диагностики проводят:

• общее лабораторное исследование крови и мочи;
• ультразвуковое исследование органов малого таза;
• рентгенографическое исследование мочевыводящей системы:
• компьютерную томографию.

Для диагностики важно вести дневник мочеиспускания, регистрируя частоту этого процесса и объем выделяемой мочи.

Лечение поллакиурии

Для лечения поллакиурии важно точно определить ее причину и проводить лечение основного заболевания, вызвавшего это состояние.

При мочекаменной болезни применяют снадобья, которые способствуют выведению камней.

1. Травяной сбор №1. Измельчают и смешивают в равном объеме листья мяты и крапивы, траву хвоща, цвет бузины, корни аира, плоды можжевельника и шиповника. В литре кипятка запаривают 2 ст. л. такого сбора, настаивают в термосе 2 часа, затем процеживают. Принимают по 50 мл снадобья трижды в день во время еды.
2. Травяной сбор №2. Измельчают и смешивают 15 г плодов аниса, по 20 г листьев черной смородины и травы татарника, 25 г плодов рябины и 30 г шишек хмеля. 2 ст. л. такого сбора заливают 1 л кипятка, настаивают в термосе 2 часа, затем процеживают. Принимают теплый настой по половине стакана трижды в день.

Если причина поллакиурии – это инфекционный процесс органов мочеполовой системы, применяют противовоспалительные и антимикробные средства. Терапия воспалительного процесса должна быть длительной и систематической.

1. Семена укропа. В 400 мл кипятка запаривают 2 ст. л. семян, выдерживают четверть часа на водяной бане, затем процеживают. Принимают по 100 мл 4–5 раз в сутки. Лечение длится 7–10 дней.
2. Зверобой. В 200 мл кипятка запаривают 1 ст. л. сушеной травы зверобоя, выдерживают на водяной бане 15 минут, затем процеживают. Пьют по 50 мл 4 раза в день.

Если поллакиурия вызвана психоэмоциональными расстройствами (фобиями, неврозом), необходимо определить причину этого состояния и пройти комплексную терапию. Помочь в этом случае могут массаж, занятия спортом, частые прогулки на свежем воздухе. Успокоительные и снотворные народные средства нормализуют ночной сон и снизят тревожность. Но лучшее лекарство в этом случае – положительные эмоции.

Важно устранить действие негативного фактора, больше отдыхать и проводить время с близкими людьми.

1. Мята. Мятный чай успокаивает, способствует нормализации сна, а также укрепляет организм. Запаривают несколько листочков свежей или сушеной мяты и пьют вместо чая 2–3 раза в день. По вкусу можно добавить мед. Особенно полезно пить мятный чай перед сном.
2. Боярышник. Утром запаривают плоды боярышника (1 ст. л. на 200 мл кипятка), настаивают в термосе 2 часа, затем процеживают. Принимают этот настой по 2 ст. л. 3–4 раза в день. Такое снадобье успокаивает, снижает тревожность, улучшает сон.

В нашей культуре многие недооценивают роль психологических проблем и неврозов. Вместе с тем, если эту проблему игнорировать, состояние человека будет ухудшаться. Влияют психологические проблемы не только на социальную жизнь и успешность человека, но и на состояние его здоровья, вызывая так называемые психосоматические заболевания. Через неполадки со здоровьем психика человека сигнализирует о наличии проблем, внутреннем дискомфорте, страхах, тревожности. Эти симптомы игнорировать нельзя.

При физиологической поллакиурии ограничивают количество выпиваемой жидкости, уменьшают прием продуктов с мочегонным эффектом: кофе, зеленого чая, алкоголя. Если учащенное мочеиспускание вызвано приемом мочегонных препаратов, то, по возможности, отказываются от лекарственных средств или меняют дозировку.

Учащенное дневное мочеиспускание у детей (поллакиурия)

Ваш ребенок часто мочится? В общем анализе мочи никаких изменений, симптомов дизурии, лихорадки — нет? При этом ребенок днем ходит в туалет каждые 10 минут понемногу, а ночью — спокойно спит, будто полностью здоров? Вы обратились к педиатру, и он исключил цистит? Это поллакиурия. Вот что пишется об этом заболевании в самом авторитетном в мире, современном учебнике «Педиатрия по Нельсону» (перевод цитаты на русский язык)  

Расстройство мочеиспускания без недержания

Иногда у детей наблюдается внезапное значительное увеличение частоты мочеиспусканий, иногда каждые 10-15 минут в течение всего дня, при этом отсутствуют симптомы дизурии, инфекции мочевых путей, дневного недержания мочи или никтурии.  Самый частый возраст начала этих признаков — 4-6 лет, после того, как ребенок обучается пользоваться туалетом, и подавляющее большинство больных — мальчики. 

Это состояние называют «синдромом детского дневного учащенного мочеиспускания» или поллакиурией

. Состояние функциональное, то есть не имеет под собой никаких анатомических или физиологических дефектов. 

Часто симптомы начинаются непосредственно перед тем, как ребенок начинает посещать детский сад или если у ребенка имеет место эмоциональный стресс, обусловленный (чаще всего) проблемами в семье. 

Такие дети должны быть обследованы на инфекции мочевыводящих путей, и врач должен убедиться, что ребенок полностью освобождает мочевой пузырь при мочеиспускании (для этого выполняется УЗИ мочевого пузыря после мочеиспускания) 

Иногда эти признаки могут вызываться острицами. 

Заболевание проходит самостоятельно, симптомы разрешаются в пределах 2-3х месяцев. Антихолинергическая терапия редко имеет эффект.

Вот так коротко рассказывается об этом заболевании врачам в учебнике. Им говорят: исключите другие болезни (цистит, сахарный диабет и еще несколько) и смело успокойте родителей, можете обещать им, что все пройдет само. 

Но родителям этого обычно мало. Ведь ребенок страдает, хочется помочь. Чтобы направить старания родителей в нужное русло, я рекомендую прочесть нижеследующую переводную статью. 

О поллакиурии для родителей

 

Поллакиурия. Этот синдром по-разному называется в разных источниках: voiding disorders without incontinence, Patter of Little Feet Syndrome, Extraordinary daytime urinary frequency in children, The daytime urinary frequency syndrome of childhood, pollakiuria, нейрогенная дисфункция мочевого пузыря, нейрогенный мочевой пузырь и так далее. Однако суть этого явления одна. Давайте договоримся называть его сейчас поллакиурия, для краткости. 

Что такое поллакиурия?

Наиболее часто это заболевание проявляет себя в возрасте 4-5 лет. Вы заметите, что: 

• Ваш ребенок вдруг начинает мочиться каждые 10 — 30 минут, а общая частота мочеиспусканий в сутки достигает 30 — 40 микций в день. 
• Ваш ребенок выделяет очень небольшое количество мочи за одно мочеиспускание. 
• Мочеиспускание у ребенка безболезненное. 
• Ваш ребенок не мочит трусики, не писает в штанишки в течение дня. 
• Ваш ребенок не пьет чрезмерного количества жидкости. 
• Ваш ребенок уже обучен навыкам туалета и был опрятен — на момент начала болезни. 
• Частое мочеиспускание не беспокоит ребенка во время сна (важный отличительный признак) 

Причины возникновения поллакиурии

Частое мочеиспускание иногда сопровождает эмоциональное напряжение. Это означает, что ваш ребенок находится под психологическим давлением. Симптомы являются непроизвольными, не преднамеренными. Учащенное мочеиспускание может начаться через 1 или 2 дня после стрессового события или изменений в повседневном быте ребенка.

Вы можете усугубить проблему, чрезмерно беспокоясь о состоянии ребенка. Наказания, упреки, насмешки — также усугубляют симптомы. 

Хотя за этим состоянием крайне редко скрывается органическая патология, Ваш ребенок все же должен быть осмотрен врачом. Единственное исследование, которое потребуется — это общий анализ мочи, для исключения цистита. Необходимости в рентгенологическом обследовании нет. 

Продолжительность поллакиурии

Это заболевание абсолютно безвредно и проходит самостоятельно. Иногда симптомы проходят уже спустя 1-4 недели. Но чаще заболевание длится 2 или 3 месяца. Описаны редкие случаи, когда болезнь тянулась 5 месяцев. Во всех случаях заболевание проходило самостоятельно, без каких-либо последствий. У некоторых детей могут быть рецидивы этого заболевания, то есть оно может повториться уже после полного выздоровления. 

Как помочь ребенку

1. Убедите ребенка, что он физически здоров. Скажите ребенку, что его тело, почки, мочевой пузырь.., все, о чем он беспокоится – в полном порядке. Потому что члены семьи могут передать ему свое беспокойство, и он может бояться, что с его телом что-то не так, что ему что-то угрожает. Убедите его столько раз, сколько сочтете нужным — что он здоров, что скоро все пройдет без следа.    2. Объясните ребенку, что если он захочет, то он может научиться выжидать более длительные промежутки времени между мочеиспусканиями. Убедите его, что он скорее всего не описается, потому что именно этого боится ребенок. Если же он все же измочится — не стесняйтесь поговорить с ним об этом, объясните, что это иногда случается с детьми, в этом нет ничего страшного. Скажите ему, что возвращение нормальной частоты мочеиспусканий будет происходить постепенно. Если частые мочеиспускания беспокоят его во время похода по магазинам или прогулок — постарайтесь не выводить его далеко из дома в этот период. 

3. Помогите ребенку расслабиться. Частота мочеиспускания может быть индикатором внутреннего напряжения. Убедитесь, что у вашего ребенка есть свободное время и есть положительные эмоции, любимые занятия каждый день. Если у него есть обязательные дела, которые он делает по расписанию — ослабьте дисциплину, немного отступите от режима. Расслабляющие упражнения могут помочь вашему ребенку, если он старше 8 лет.

4. Счастье и гармонии в доме, как правило, помогает восстановить чувство безопасности у ребенка. Попросите сотрудников школы, или детского сада, которые посещает ребенок, максимально ослабить дисциплину ребенка и ни в коем случае не ограничивать его в частоте и длительности посещения туалетной комнаты. 

5. Постарайтесь выяснить, что тревожит вашего ребенка. Поговорите с другими членами семьи и продумайте все возможные стрессовые моменты, которые могли произойти за 1 или 2 дня до начала заболевания. Расспросите сотрудников школы и детского сада на эту тему. Обсудите свои мысли с ребенком, постарайтесь выявить и разрешить стрессовую ситуацию, однако помните, что усердствовать в этом не следует — ваше беспокойство и излишняя суетливость могут усугубить симптомы. Частые стрессовые события, запускающие эту болезнь:  

  

• смерть в семье 
• аварии или другие опасные для жизни события 
• напряженность, ссоры между родителями и другими членами семьи 
• тяжелая болезнь родителя или другого члена семьи 
• поступление в начальную школу или смена школы, коллектива 
• чрезмерная озабоченность по поводу энуреза, страх недержания мочи по ночам 
• случаи, когда ребенок не смог удержать мочу в присутствии сверстников (одноклассников и т.д.). 

6. Игнорируйте частые мочеиспускания. Когда ваш ребенок ходит в туалет очень часто — не комментируйте это. Комментарии напомнят ему, что эти симптомы беспокоят вас. Откажитесь от всяких подсчетов частоты и измерения объемов мочеиспусканий. Не собирайте анализы мочи (если их не назначил врач). Не расспрашивайте ребенка о его симптомах, не смотрите на него, когда он мочится. Не напоминайте ему, что он должен делать упражнения на растяжения мочевого пузыря, что он должен терпеть — это его собственная задача. Ваш ребенок не должен сообщать вам о каждом мочеиспускании или считать их сам – все, что вам нужно, это поддерживать самый общий контроль — становится ли ребенку лучше или симптомы пока не изменяются. 

7. Убедитесь, что никто из взрослых (родители, бабушки, старший брат, воспитатель, учитель, нянечка…) не наказывают ребенка за его симптомы, не критикует, не позволяет себе насмешек над ним. Прекратите все разговоры в семье о частом мочеиспускании ребенка. Чем меньше вы будете об этом говорить, тем реже ребенок будет хотеть в туалет. Если ваш ребенок сам поднимает эту тему, заверьте его, что постепенно ему будет становиться лучше и скоро все пройдет.   

8. Избегайте попадания мыла на слизистые, и других раздражителей промежности. Ванна с мыльной пеной может привести к частым мочеиспусканием у детей, особенно у девочек. Мыло может раздражать открытые слизистые мочевых путей. Гель для душа, шампунь для волос и тд — могут вызвать такие симптомы, попав в уретру. Кроме того, до наступления половой зрелости — контролируйте подмывание ребенка с теплой водой, без мыла, ежедневно (просто интересуйтесь, напоминайте), следите за тем, чтобы половые органы ребенка были в чистоте. 

Источник статьи: 

http://www.askthedoctoronline.co.za/…urination.html 

Дополнительно почитать о заболевании можно здесь: 

http://findarticles.com/p/articles/m…7/ai_13218673/ 

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3184304 

http://emedicine.medscape.com/articl…erview#showall 

http://medind.nic.in/imvw/imvw17608.html  

Российские традиции лечения

Ваш врач может предложить ребенку терапию м-холинолитиками (Дриптан и проч), спазмолитиками (но-шпа и проч), седативными (валерианка, пустырник и проч), физиотерапию на область промежности (УВЧ) и общую (электросон), гомеопатию, траволечение и прочее. 

Следует знать, что все эти методы не имеют доказанной эффективности при этом заболевании, и побочные эффекты от них могут многократно превышать пользу от их приема. А акцентирование внимания ребенка на лечении, ожидание скорого эффекта («Ходим-ходим на физио, пьем все таблетки — а ему не лучше» или «Ну что, ты собираешься ли поправляться то, а? Терпения уже не хватает!») и т.д. — могут лишь усилить симптомы и затянуть болезнь. 

Учащенное выделение мочи без боли у ребенка

Частое мочеиспускание у детей без боли может быть как симптомом урологического расстройства, так и временным явлением. Патологии мочевого пузыря встречаются чаще всего в 4-12 лет, причем у мальчиков в 4 раза реже, чем у девочек. Если цистит развивается у младенца, для мам это представляет особую сложность, поскольку частое мочеиспускание в этом возрасте само по себе является нормой, и понять, где кончается ее предел, бывает непросто. Чтобы разобраться в этом вопросе, необходимо ознакомиться с медицинскими стандартами.

Содержание статьи:

Частые безболезненные мочеиспускания у детей

Болезненное, иногда с примесями крови мочеиспускание, потемнение мочи, часто наряду с субфебрильной температурой (t выше 37 °С) и болями внизу живота обычно говорят о наличии цистита, уретрита, мочекаменной болезни или о почечных инфекциях (пиелонефрите, гломерулонефрите). Эти причины, по словам доктора Комаровского, — самые распространенные. Отличить такие боли от кишечной колики у малыша поможет наблюдение.

Важно знать! Если мочеиспускание происходит чаще, чем нормально в его возрасте, и при этом кроха плачет или каким-либо другим образом выражает ощущение дискомфорта (морщится, кряхтит, закидывает или наклоняет головку), нужно обратиться к педиатру и сдать мочу на анализ.

Об инфекционном характере заболеваний мочевыделительных органов дополнительно говорит упадок сил, головная боль, отсутствие аппетита, проблемы со сном, у грудничков — нарушения стула, отрыжка или рвота. Особое внимание стоит обратить на высокую температуру с последующим спадом за сутки. Это может указывать на пузырно-мочеточниковый рефлюкс — заброс мочи из мочевого пузыря вверх, в мочеточники или даже почки. Продолжительная же температура при отсутствии признаков простуды, не поддающаяся коррекции жаропонижающими средствами, говорит о воспалении почек.

Частота мочеиспусканий в детском возрасте: норма и отклонения

По мере взросления частота мочеиспусканий у детей уменьшается. Исключением становятся первые 5 дней жизни, когда ввиду малого поступления грудного молока и значительных потерь жидкости младенец мочится по 4-5 раз ежедневно.

Ниже в таблице приведены нормы мочеиспусканий у детей.

Возраст, лет	Количество мочи, выделяемой за сутки, мл	Частота мочеиспусканий в сутки, раз	Объем мочи, выделяемой за один раз, мл
0-0,5	300-500	20-25	20-35
0,5-1	300-600	15-16	25-45
1-3	760-820	10-12	60-90
3-5	900-1070	7-9	70-90
5-7	1070-1300	7-9	100-150
7-9	1240-1520	7-8	145-190
9-11	1520-1670	6-7	220-260
11-13	1600-1900	6-7	250-270

Причины частых походов в туалет по малой нужде без боли у детей

Причины частых позывов к мочеиспусканию у детей без боли могут быть исключительно физиологического происхождения. В таком случае они объясняются изменениями в образе жизни.

Вот примерный перечень провоцирующих факторов:

• обильное питье;
• употребление газированных напитков;
• сильные стрессы, страхи или фобии;
• сужение кровеносных сосудов вследствие переохлаждения.

Частое мочеиспускание у девочки или девушки может быть вызвано вульвитом, проявляющимся покраснением и отеком зоны лобка, клитора, половых губ, а также молочницей.

Аномалии мочевыделительных органов

Врожденные аномалии развития мочевыводящих органов составляют третью часть всех пороков и встречаются всего у 25-62 новорожденных из 1000. 57% из них возникают на почве генетических мутаций и 16% — под воздействием факторов окружающей среды. В 50-70% случаев они кончаются летальным исходом. Например, уменьшение массы, нарушение структуры, темпов развития, расположения или полное отсутствие органа мочевыводящей системы при наличии сосудистой ножки. Для принятия своевременных мер проводится антенатальная диагностика еще на стадии внутриутробного развития.

Эндокринные заболевания

Самыми частыми причинами учащенного и обильного (от 2 до 6 л в сутки) мочеиспускания при нарушениях в эндокринной системе являются несахарный и сахарный диабет. Последний в детском возрасте встречается редко. Проявляется он сильным аппетитом, жаждой (больной выпивает 5-6 л воды в день), нарушением усвоения глюкозы тканями и ее повышенной концентрацией в крови. Отмечается сухость и покраснение слизистых оболочек, языка и кожи в области подбородка, лба, щек и верхних век, иногда — чесотка. Из дерматологических и стоматологических проявлений можно назвать пиодермии, грибки, опрелости, стоматит. Выявить расстройство поможет анализ крови, взятой натощак.

Несахарный диабет встречается у детей чаще и сопровождается теми же симптомами. Вызывается болезнь недостаточным синтезом вазопрессина железами внутренней секреции — гипоталамусом и гипофизом.

Этот гормон отвечает за возврат воды обратно в кровь при ее фильтрации почками. При его дефиците вода не задерживается в организме и выводится вместе с мочой, приводя к дегидратации. Корректируется это отклонение употреблением адиуретина или десмопрессина внутрь.

Нейрогенный мочевой пузырь

Нервная дисфункция мочевого пузыря характеризуется его неспособностью накопить урину и своевременно опорожниться. Развивается она по причине нарушений деятельности ЦНС, регулирующей процессы мочеиспускания; протекает изолированно, без осложнений сопутствующими болезнями. При этом наблюдается продолжительная поллакиурия — учащенное выведение или полное недержание мочи, в особенности ночью.

Также при данном нарушении в неврологии наблюдаются и обратные симптомы — дисфункция мочевого пузыря: затрудненное мочеиспускание реже 3-х раз в день с неполным или капельным отхождением мочи (остаточная моча — больше 20 мл). Происходит подобное в основном из-за расстройства спинального кровообращения вследствие ущемления нерва, искривления позвоночника, грыжи, дегенерации межпозвоночного диска.

Маленькая вместимость полости органа

Врожденный или приобретенный аномально малый размер мочевого пузыря не позволяет вмещать то количество урины, которое вырабатывают почки, и моча выделяется неконтролируемо, либо же ребенок начинает часто писать. В таком случае осуществляется процедура механического растягивания стенок органа через его наполнение специальным раствором. Замечено, что его размер по прошествии нескольких сеансов у женщин нормализуется позже, чем у мужчин.

Проблемы психологического характера

Психологический фактор частого мочеиспускания у ребенка без боли — самая сложная в диагностировании причина. Неврозы, неврастении, ВСД в отличие от стресса, последствия которого проходят за несколько часов, вызывают продолжительные позывы помочиться. Сопровождаются они перепадами настроения от агрессии до повышенной тревожности, плохим контактированием с окружающими.

Эмоциональное перенапряжение оказывает стимулирующее действие на нервную систему, заставляя ее непрестанно посылать сигналы в мочевой пузырь опорожниться. Их может спровоцировать любая стрессовая ситуация в школе или в саду. Задача родителей — выяснить, что вызвало страх, и помочь ребенку от него избавиться вместе с хорошим психологом, разбирающимся в психосоматике.

Неврологические расстройства

К неврологическим нарушениям, приводящим к частым позывам помочиться, обычно без каких-либо болезненных проявлений и клинических отклонений в лабораторных анализах, относится цисталгия.  Это гиперактивность мочевого пузыря, которую вызывают также следующие факторы:

• ДЦП;
• рассеянный склероз;
• синдром Паркинсона;
• болезнь Альцгеймера;
• травмы головного и спинного мозга.

Гипоактивность мочевого пузыря возникает из-за недостаточного открытия шейки органа вследствие поражения крестцовых и периферических нервов после операции или травмы. Это приводит к неполному его опорожнению. Иногда наряду с вышеприведенными расстройствами наблюдаются нарушения психики.

Опухоли

Новообразования в мочевом пузыре — явление редкое. Боли на начальном этапе их развития отсутствуют, но мочеиспускание частое вследствие давления опухоли на стенки органа. Это приводит к механическому уменьшению объема мочевого пузыря, резкому похудению больного. Удаляется опухоль хирургически, на раннем этапе назначаются цитостатики.

Вариант нормы

Все показатели, больше приведенных выше в таблице, считаются отклонением от нормы, но допускаются небольшие колебания. К примеру, если 6-летний ребенок ходит по малой нужде в какой-либо день не 8, а 10 раз в сутки, это может быть естественным следствием изменений в питании и объеме выпитого.

Важно знать! Такие фрукты и ягоды, как арбуз, клубника и грейпфрут лидируют по содержанию влаги. К тому же они создают мочегонный эффект, увеличивая частоту мочеиспускания у детей, что является нормальным. Диуретическим действием обладают и некоторые препараты, БАДы.

Другие подозрительные симптомы при мочеиспусканиях без боли

Такие признаки, как жажда, бледный цвет мочи и ее повышенное выделение, сохраняющиеся даже после исключения всех провоцирующих факторов, могут быть следствием сбоя в работе поджелудочной железы (инсулиновой недостаточности). Они свидетельствуют о развивающемся сахарном диабете. Причиной частого мочеиспускания у детей может быть и расстройство почечной функции. О нем говорят следующие признаки.

• Лжепозывы. Ложный позыв помочиться сразу или спустя короткое время после похода в туалет, не вызванный скоплением мочи.
• Поясничные боли, локализирующиеся справа, слева или сразу с двух сторон. Они могут быть как ноющими, так и схваткообразными, и появляться при активной физической нагрузке (беге, прыжках). У младенцев об их наличии может говорить беспричинный крик, подергивание ножками, поморщивание.
• Повышенная жажда наряду с усиленным выделением или недержанием мочи ночью и в дневное время. Явление может быть спонтанным (неконтролируемым), преждевременным или постоянным. Энурез становится явным, когда ребенку больше 3 лет.
• Выделение крови в мочу. В норме у малышей моча неконцентрированная, бледно-желтого, у детей постарше — соломенного оттенка. Ее покраснение, если не принимались продукты с пищевыми красителями, говорит о выбросе в нее эритроцитов (гематурии), сопровождающем инфекционные болезнь почечных клубочков — гломерулонефрит.

Степень опасности

Мочевые инфекции занимают второе место после респираторных по распространенности, в особенности у детей до года. Прогноз выздоровления при условии вовремя начатой терапии благоприятный: хроническая недостаточность почек, вызванная частичным отмиранием их тканей, наступает лишь у 1% пациентов, при неправильном или несвоевременном лечении — у 20%.

Диагностика расстройств мочеиспускания у ребенка

Пониженный уровень гемоглобина и тромбоцитов при биохимическом анализе крови, а также наличие белка и превышение нормы лейкоцитов и мочевой кислоты в урине указывают на воспаление одного из органов малого таза. Для уточнения диагноза проводится посев суточной мочи на микрофлору и чувствительность патогенных микроорганизмов к антибиотикам. Иногда назначается биопсия (если исключена вероятность острой инфекции), глюкозотолерантный тест на повышенный сахар в крови и дифференциальная диагностика:

• цистоскопия;
• компьютерная и магнитно-резонансная томография;
• ультразвуковое и рентгенологическое исследование почек и мочевого пузыря.

Выбор диагностической процедуры зависит от возраста ребенка. Малышам МРТ и КТ не назначается ввиду их неспособности сохранять неподвижность во время проведения процедур.

Интересно, что в некотором смысле цистит становится опасным для ребенка уже в утробе матери. Поэтому особое внимание на первые его симптомы следует обращать женщинам, планирующим беременность. Циститы вызывают хламидиоз, что грозит потерей плода уже на ранних сроках. Также они искажают результаты тестов на хорионический гонадотропин, помогающий выявить беременность.

Лечение патологического состояния

Амбулаторно лечатся только неосложненный уретрит и цистит. В остальных случаях ребенку необходимо находиться под наблюдением доктора. В зависимости от фазы и возбудителя болезни маленькому ребенку назначаются щадящие антибиотики, преимущественно из ряда нитрофуранов и пенициллинов, для подростков подходят препараты из группы макролидов.

Традиционная медицина

Лечение полиурии проводится лекарствами различных групп. Назначается медикаментозный курс врачом соответствующего профиля, исходя из причины патологии.

• Нефрологом — при мочекаменной болезни («Фитолизин», «Цистон»), инфекциях почек (антибактериальные средства), почечной недостаточности (диуретики, сосудорасширяющие, кровоочистительные и кроворазжижающие препараты).
• Урологом — при воспалениях уретры и мочевого пузыря, сопровождающихся его гиперактивностью (уросептики «Канефрон Н», «Амажестин», антибиотики с амоксициллином тригидрата, азитромицином, фосфомицином трометамола, антихолинергики «Уротол», «Везикар», «Оксибутинин», «Зевесин»), а также гипоактивностью (м-холинолитики «Атропин», «Убретид»).
• Эндокринологом — при диабете (инсулин, вазопрессин и его аналоги) и нарушениях функции надпочечников.
• Онкологом — при опухолях (цитостатики с хлорамбуцилом).
• Психотерапевтом — при эмоциональных проблемах (антидепрессанты с имипрамином, кальцием гопантената, «Пикамилон», успокоительные — «Тенотен», «Фитосед»).
• Невропатологом — при нарушениях центральной и периферической нервной систем (ноотропы).

Боли при мочеиспускании снимаются спазмолитиками («Дриптаном», «Но-шпой»). На протяжении всего курса терапии должен соблюдаться постельный режим.

Альтернативные методы

В качестве вспомогательного возможно лечиние народными средствами. Используются для этого традиционные противовоспалительные травы: ромашка, бессмертник, кукурузные рыльца, спорыш, шалфей, толокнянка. Последняя обладает также противомикробными свойствами и диуретическим эффектом, помогая выводить камни из почек на первых стадиях. Но ее не следует применять с антибиотиками, поскольку трава ингибирует их действие.

При частом мочеиспускании, вызванном перемерзанием, к животу и паху прикладывают теплую грелку или делают ванночки на травах. Домашнее прогревание позволяет быстро расширить сосуды и, ускорив кровообращение, устранить симптом. Делать это рекомендуется сразу, не дожидаясь ухудшения ситуации.

Важно знать! Если ткани начнут воспаляться, что выразится недомоганием и повышением температуры, тепловые процедуры могут спровоцировать размножение бактерий в мочевыделительной системе.

Питание и режим питья

Чтобы ускорить выздоровление и избежать новых приступов учащенного мочеиспускания, из детского рациона нужно убрать жареные, копченые, острые (черный, красный перец, чеснок), сахаросодержащие изделия (шоколадные конфеты, сладкую выпечку), орехи и соевый соус. Также следует отказаться от фруктов, овощей и ягод с повышенным содержанием кислоты: цитрусовых, помидоров. Нельзя употреблять и спаржу — она может привести к обострению цистита.

В противовес им приветствуются кисломолочные продукты (кефир, несоленый сыр), свежие и приготовленные на пару овощи, вареное мясо, супы, макароны. Соки советуется пить только слабоконцентрированные, без сахара и красителей. Предпочтение отдается чистой слабощелочной воде (1.5-2 л в день). Если ребенку не нравится пить воду, ее разбавляют соками (в соотношении 1:3), постепенно увеличивая содержание. Большую часть нормы нужно выпивать в первой половине дня: если напиться воды вечером, незадолго до сна, это создаст дополнительную нагрузку на почки и приведет к ночному частому мочеиспусканию. Чай и кофе полностью исключают, как и все мочегонное.

Профилактика

Частые позывы к мочеиспусканию у ребенка можно предупредить, если придерживаться личной гигиены и сбалансированного рациона, не переохлаждать организм (за исключением общеоздоравливающих процедур закаливания), обеспечить выведение мочевины с потом посредством регулярных физических упражнений, а также полноценный сон не менее 9 часов.

В первый месяц жизни следует проверять подгузник ребенка хотя бы раз за полчаса и менять по мере необходимости, а когда он становится старше — следить, чтобы малыш вовремя ходил в туалет, как только возникло желание пописать. Продолжительное удерживание мочи может спровоцировать развитие инфекций в мочевом пузыре.

Профилактика включает также регулярные осмотры у педиатра и клиническое обследование на наличие паразитов.

Заключение

Первое и самое важное условие при полиурии — своевременно лечить инфекционные болезни.  Их наличие выявляют лабораторные анализы мочи и крови. Заболевания непатогенной природы диагностируют с помощью клинических процедур и консультации с неврологом.

что это такое, у мужчин, женщин, ребенка

Поллакиурия у женщин очень распространенная патология, встречается во время беременности, при климаксе, проявляется частым мочеотделением. Заболевание бывает также у детей и взрослых мужчин.

Это симптом, который появляется как следствие урологических инфекций и требует лечения, но бывают случаи, когда его нельзя связать с заболеванием. Появляется при определенных условиях. В переводе с греческого термин pollakis – «часто».

Виды

Что такое поллакиурия? В урологии заболевание обуславливается как учащение мочеиспускания. По своему происхождению бывает:

• Физиологическое провоцируется естественными факторами – переохлаждением, огромным количеством выпитой воды, из-за определенных продуктов.
• Патологическое состояние отличается своим проявлением, в зависимости от времени суток (ночь, день) и болевого синдрома.

Может провоцироваться факторами, которые медицина классифицируют как:

Постоянную

• Развивается вследствие патологии почек, свидетельствует о нарушении фильтрации органа.
• Острые воспалительные процессы – пиелонефрит, гломерулонефрит.
• На фоне сахарного диабета.

Вторичную 

• Во время терапии сердечно-сосудистой системы.
• Реакция на воспаление или инфекцию в организме.
• При сильных отеках, их удаление с помощью мочегонных препаратов.
•  Беременность или климакс.

Также можно разделить на виды по времени ее проявления:

• Дневную.
• Ночную (никтурия).

Женская поллакиурия

Частые микции бывают при гормональной перестройке организма —  беременности и климаксе. Другие заболевания:

• Чаще всего – цистит.
• Сахарный и несахарный диабет.
• Грибковые поражения (кандидоз).
• ЗППП.
• Новообразования.
• Образование экскрементов.

При беременности и во время родов

В этот период, когда в организме женщины происходит гормональная перестройка, идет увеличение плода, матка давит на мочевой пузырь, вызывая частые микции. Когда процесс происходит безболезненно, нет выделений, то не требует лечения. После родов все восстанавливается в течение 3-5 дней, в зависимости от состояния женщины.

Во время месячных

Этот симптом перед и в критические дни считается естественным. Гормональное изменение, в организме женщины, сокращает матку и вызывает учащенное мочеиспускание. Происходит это в первые 2-3 дня. Затем все нормализуется. Такое состояние лечения не требует.

При климаксе

Тяжелым испытанием для женщины является менопауза, когда организм претерпевает серьезную гормональную перестройку. В этот период возникают приливы к лицу, чувство жара, учащаются позывы, может появиться недержание мочи.

Назначается терапия для устранения негативных последствий, успокоительные, гормональные средства. Препараты для конкретного пациента, выписывает гинеколог.

Учащенное мочеиспускание у мужчин

Факторами у сильной половины являются – патологии мочеполовой системы. К ним можно отнести:

• Инфекции предстательной железы, появление олигурии.
• Венерические заболевания, вызывающие воспаление в уретре.
• Эндокринные изменения – сахарный диабет (ночная полиурия).
• Цистит.

При патогенезе, появляются сопутствующие симптомы:

• Жжение и зуд в уретре.
• Тяжесть в паху и низу живота.
• Урина темнеет.
• Ухудшение общего состояния, появление агрессивности.

Такие проявления мужской патологии, должны насторожить и способствовать обращению к урологу. Ночная поллакиурия у мужчин напрямую связана серьезными заболеваниями.

Учащенное мочеиспускание у детей

Частое выделение урины у малышей до 3 лет является физиологическим и стабилизируется к четырем. Но случается, что пятилетний ребенок испытывает частые позывы. Причины разные:

• Воспаление в органах мочевыделения.
• Нарушение работы эндокринной системы (сахарный диабет).
• Наличие глистов.
• Пиелонефрит разных форм.
• Использование в лечении патологий мочегонных препаратов.
• Плохие условия жизни.
• Употребление продуктов (арбузы).
• Сладкие газированные напитки (большое количество).

После устранения клинических проявлений, частые позывы проходят бесследно. Такая поллакиурия —  физиологическая, бывает у мальчиков и девочек. Для детей характерно развитие болезни на нервной почве – страхи, стрессы, фобии, адаптация в новом коллективе, вызывают частое мочеиспускание в дневное время.

Причины 

Они делятся на несколько разновидностей, зависят от таких факторов.

Физиологические:

• Употребление алкоголя.
• Переохлаждение организма.
• Большого количества мочегонных продуктов.
• Психоэмоциональное перевозбуждение.

Патологические:

• Появление экскрементов (мочекаменная).
• Инфекционные (цистит, простатит).
• Палочка Коха (туберкулез).
• Гиперактивный мочевой пузырь.
• Стриктура канала.
• Аденома (дизурия).
• Осложнения, ожоги слизистой.
• Цисталгия эмоционального генеза.
• Диабет разных видов.

Психогенные:

• Отклонения в работе нервной системы.
• Страхи и фобии.
• Старение организма, сопутствующие заболевания.

Болезни, вызывающие поллакиурию

Чаще других это происходит при таких:

Цистит

Инфекции, попадающие на слизистую органа, провоцируют сильный воспалительный процесс, который захватывает и подслизистый слой. Это вызывает частые сокращения органа и хождение в туалет.

Причины бывают разные. Процесс проходит в острой форме с ярко выраженной симптоматикой, в некоторых случаях возникает гематурия. Требуется срочное адекватное лечение, чтобы болезнь не перешла в хроническую форму.

Недержание мочи

Произвольное вытекание небольшими порциями может быть в ночное и дневное время. Происходит потеря чувствительности. Больной ничего не ощущает. Это случается чаще всего у пожилых и связано с возрастными изменениями. Лекарство не всегда помогает, нужны специальные методы для укрепления мышц.

Мочекаменная болезнь

Образование конкрементов провоцирует остановку выделения урины (анурия), при этом частота позывов усиливается. Когда камень движется состояние ухудшается, появляются боли, озноб, повышается температура. Усиливается проявление поллакиурии.

Пиелонефрит

Воспаление в почечной лоханке и паренхиме вызывает недостаточность работы органа. Нарушается фильтрация и образование вторичной мочи. Приводит к выведению большого количества жидкости и растворенных в ней полезных веществ, к истощению всего организма.

Уретрит

Бактерии, попадающие в канал, песок вызывают жжение, зуд. Провоцируют сильное воспаление. Заболевание проходит с ярко выраженными проявлениями. Раздражение может вызвать отек и перекрыть отток урины, развивается странгурия.

Симптомы

Основной признак патологии – частые позывы и мочеиспускания, постоянное чувство наполненности пузыря.

У взрослого человека порция выделяемой жидкости составляет 150-300 мл, количество микций 3-8 раз. Общий объем — около 1.5 литров.

Если частота позывов увеличивается, добавляются неприятные ощущения, значит в организме произошел сбой. При pollakiuriya появляются такие симптомы:

• Болезненное состояние и тяжесть внизу живота и промежности.
• Повышение температуры, озноб.
• Признаки отравления – потеря аппетита, тошнота, рвота.
• Ночные позывы провоцируют бессонницу.
• Появляется слабость, апатия.
• Изменение цвета жидкости, гематурия.

Поллакиурия у ребенка, вызванная стрессом или фобиями проходит самостоятельно на протяжении месяца. Снижение эмоциональных нагрузок ускоряет процесс выздоровления.

Диагностика

От точного определения причины, зависит лечение. Для этого надо обратиться к урологу. Врач на основе осмотра сделает предварительные выводы и направит на исследования:

• Отмечается дневник оттока урины за сутки, количество позывов и выделяемой жидкости.
• Анализ мочи (общий, по Нечипоренко) на установление воспалительного процесса.
• Кровь на сахар.
• УЗИ органов малого таза, предстательной.
• Определение скорости потока урины – урофлоуметрия.
• Рентген с контрастным веществом.
• МРТ.
• Цистоскопия.

В случае необходимости консультация эндокринолога, психолога, андролога, нефролога.

Лечение

Факторов, вызывающих заболевание множество. Их терапией должен заниматься врач. От установки правильного диагноза, будет назначено адекватное лечение.

Медикаментозное

• Для снятия воспаления растительные средства (Канефрон, Уропрофит).
• При инфекциях – антибиотики (Монурал, Ципрофлоксацин).
• Для уменьшения частоты микций и болевого синдрома – спазмолитики (Но-шпа).

Каждая патология имеет свою терапию:

• Мочекаменная —  уролитиками (Блемарен, Солуран) и с помощью инструментов – цистоскопа.
• Острая форма цистита – бактериальными, противовоспалительными препаратами (Нитрофурантоин, Монурал).
• Пиелонефрит лечится антибиотиками – Ампициллин, Гентамицин, антибактериальными – Сульфадимезин, Этазол.
• При несахарном диабете восполняется недостаток гормона вазопрессина с помощью Адиуретина, Камбомазепина. При диабете пить снижающие сахар препараты (Диабетон, Глюкофаж) и соблюдать диету.
• Воспаление предстательной железы убирается с помощью Омника, Простамола.  Тяжелые формы лечатся оперативно.

Народные средства

Гомеопатия, травы и настои должны использоваться под наблюдением специалиста как дополнение к лечению. Бесконтрольный прием может навредить. Чаще всего используются почечные чаи для снятия воспаления.

Осложнения и последствия

Несвоевременное или неправильное лечение приводит к серьезным проблемам. На фоне патологии развивается ишурия, анурия, энурез. Острые формы переходят в хронические. Застой мочи может привести к разрыву органа.

Профилактика

Чтобы избавиться от частых позывов иногда достаточно изменить образ жизни и упорядочить питание. Лечить таблетками не всегда нужно. В случае появления симптомов сопутствующих заболеваний надо срочно обратиться в медицинскую клинику. Вовремя проведенное лечение избавит от осложнений. Чтобы избежать патологии надо:

• Вести здоровый образ жизни.
• Не переохлаждаться.
• Отказаться от вредных привычек.
• Ежегодно проходить диспансерное обследование.
• Вовремя лечить простудные заболевания.

Видео

Отзывы

Настя 35

После сильного стресса у пятилетнего сына начались частые позывы в туалет, нервные расстройства. Обратились к врачу, который объяснил, что детский синдром пройдет самостоятельно, когда ребенок расслабится.

Нам прописали успокоительные. За три недели все нормализовалось. Хорошо помогли рекомендации доктора Комаровского, для домашнего применения.

Михаил 57

Часто дает о себе знать воспаление в простате. Ночные хождения замучили, устаю, нет спокойного сна. Периодически прохожу лечение, болезнь стала хронической, и ремиссия чередуется с воспалением.