Этиология

Отдельного для почек, стандартного набора причин нет, поэтому говоря об этиологии, рассматривают общепризнанный список:

• наследственность
• болезни сопровождаемые клеточной мутацией ДНК
• избыточное пребывание на солнце
• ионизирующая радиация
• дефицит иммунитета
• курение, алкоголь
• травмы
• интоксикация химическими веществами (анилиновыми краски)
• ожирение, диабет
• гипертония
• бесконтрольный приём лекарств (мочегонных)

Значимость информации об этиологии появления новообразования, уступает диагностическим сведениям, определяющим тип развившейся опухоли.

Врач, зная особенности протекания заболевания, способен определиться с терапевтической тактикой.

Группа риска

Усреднённый показатель возраста онкольных колеблется 55-60 лет, риски у мужского организма выше, практически в два раза.

Повышенная предрасположенность у пациентов с диагнозами:

• туберкулёзный склероз
• поликистоз
• патология Гиппеля-Линдау
• синдром нарушения всего почечного функционала

Опасность знакомства с новообразованиями “подстерегает” людей, чья работа тесно связана с производством чугуна, стали, асбеста.

Симптомы

Для большинства видов почечных новообразований, симптоматическая картина на ранних стадиях отсутствует.

Специфика перерождения тканей у каждого вида способна отличаться новыми качествами, свойствами.

К сожалению признаки сигнализирующие о возможной проблеме, отчётливее проявляются когда момент “зарождения” пройден.

Болезнь развивается, набирает обороты.

Обязательно обратитесь к врачу:

• беспричинная снижение веса, тотальная потеря аппетита
• слабость, апатия
• затруднения мочеиспускания, гематурия
• низкий гемоглобин
• стремительный рост температуры
• боли в пояснице, иррадиирующие в область паха
• почечная колика
• высокая скорость оседания эритроцитов
• варикоцеле
• полицитемия
• опухоль определяется пальцами

Часть перечисленных признаков сопутствует иным урологическим патологиям, поэтому показательными для новообразований не считаются.

Прояснить ситуацию, подтвердить или опровергнуть наличие способны диагностические исследования.

Диагностика

• УЗИ
• КТ
• рентгеноконтрастная урография
• ренальная ангиография
• рентген груди, костей

Значимость процедуры УЗИ, на начальной стадии диагностики рака трудно переоценить, ведь точность в выявление опухолей малого размера достигает 80%.

Достоинства методики:

• принципиально подтверждает, либо опровергает наличие новообразования
• определяет область локализации
• степень угрозы функционалу соседствующих органов

Недостатки:

• на мониторе не отличить доброкачественную от злокачественной
• УЗИ констатирует наличие опухоли, однако точный диагноз не ставит

Точность КТ выше, достигая отметки 95 процентов, “фиксируется”:

• участок расположения опухолевого процесса
• степень вовлечение чашечно-лоханочной системы в патологию
• выявляет вторичные опухолевые очаги почечной, нижней полой вены

Кроме рентгеновских, ультразвуковых методик, перечень тестов дополняют:

• общий анализ мочи — выявляет микрогематурию, уровень эритроцитов, процентное содержание нехарактерных примесей
• анализ крови — способен указать на завышенную концентрацию креатинина, щелочной фосфатазы, констатировать анемию
• кавография — определяет наличие метастазов в полой вене
• селективная почечная артериография — оценивают состояние кровеносных сосудов, степень подвижности почки
• МРТ — позволяет получить детальное, чёткое изображение почки, констатировать размер, локализацию образования

Классификация

Возникающие новообразования отличаются по структуре, путям распространения, соответственно требуют различных методик диагностирования, лечения.

Доброкачественные

Классифицируют в зависимости от механизма развития, структурного состава.

• Фиброма — нарушения затрагивают паренхиму, состоит из прочной волокнистой соединительной ткани. При ускорении темпов разрастания появляются затруднения с мочеиспусканием, боль в пояснице.
• Липома — формируется из жировой ткани, минимальная склонность к преобразованию в раковую. Если нарастает, сдавливаются кровеносные сосуды, окружающие органы, рассматривают возможность резекции.
• Онкоцитома — “предпочитает” мужской организм, чрезвычайно близка к онкологии, состоит из крупных эпителиальных клеток, диагностируется сложно.
• Киста — полостное образование (капсула) с различной структурой, состоящая из соединительной ткани. Считается патологическим “ответом” иммунной системы на возникшие нарушения оттока из почки первичной мочи.
• Лейомиома — образуется из мышечной ткани, патогенез досконально не изучен. При вовремя стартовавшем лечение прогнозируется положительная динамика.
• Аденома — да, подобное новообразование способно “атаковать” не только простату. Увеличение размеров медленное, диагностируется сложно, лечение хирургическое. Для курильщиков риски выше, нежели у мужчин “ответственно” относящихся к здоровью.
• Ангиома — локализуется в прилегающих кровеносных сосудах.

Кроме выше озвученных видов стоит упомянуть:

• Папилломы — образуются на лоханках
• Дермоиды — диагностирование затруднительно, содержимое кисты наполнено “элементами” эктодермы.
• Лимфангиома — возникает из лимфатических сосудов.

Лечение

Жизнеугрожающим состоянием доброкачественные новообразования не считаются, однако негативно влияют на функционал органа в котором развились.

Терапевтические методики “отталкиваются” от области локализации, скорости разрастания, самочувствия.

Если размеры не увеличивается, отсутствуют негативные клинические проявления, стараются использовать консервативные методики.

В подобной ситуации хирургическое лечение не всегда бывает оправданным, рациональным решением. Возможные послеоперационные риски зачастую выше, нежели “текущая” опасность опухоли.

Обязательно регулярное наблюдение (УЗИ, КТ), требуется опасаться инфекций, переохлаждений.

Ключевая задача врача не пропустить, вовремя “зафиксировать” ускорение роста клеток, и направить пациента на операцию.

Тактический рисунок лечения зависит от симптоматики появившейся патологии:

Малоинвазивные способы — криоабляция, микроволновая термотерапия, радиочастотная интерстициальная абляция, находятся на стадиях становления, доработок.

В целом, консервативная терапия значимой эффективности не достигает.

Неконтролируемый рост количества клеток, влечёт увеличение размеров опухоли. Сдавливаются окружающие ткани. Нарушается работоспособность органа, возникают болевые ощущения.

Требуется вмешательство хирурга, удаление — базисный способ борьбы.

Показания

• быстрое развитие, резкое увеличение размера
• инфицированность
• разрыв опухоли

Рак почки

Классифицируют по типу патогенных клеток входящих в состав.

Сценарий формирования, развития отличается:

• степенью агрессивности поражения эпителиальной ткани
• особенностями протекания
• симптоматикой
• скоростью изменения размера
• морфологической структурой

Виды злокачественных новообразований

Паренхима

• Почечно-клеточная форма — поражает наружный (корковый) слой, затрагивая эпителиальную ткань внутрипочечных канальцев. Неветвящиеся трубочки, длиной несколько сантиметров служащие для проведения мочи, принятой из дистальных отделов нефронов. Процент диагностированных случаев рака с подобным сценарием велик, достигая отметки 90, раннее метастазирование. Скорость распространения раковых клеток на соседствующие органы и системы выше, нежели у иных патогенных почечных новообразований.
• Опухоль Вильмса — высокая степень злокачественности. На ранних стадиях бессимптомно, прогноз выживаемости определяется текущей стадией, колеблется для первой 85-90%, а для четвёртой ниже 20%.
• Фиброангиосаркома — зарождается в структурах мышечных волокон фиброзной ткани, продолжительное время ведёт себя “тихо”, никак о себе не заявляя, сложно лечится.
• Миоангиосаркома — редкая форма почечного рака, 5-7% от общего числа диагностированных случаев.
• Липоангиосаркома — быстро растущее раковое образование, стремительно достигающее критических величин, требуется незамедлительное удаление.

Лоханка

• Аденокарцинома — слизисто-желизистая форма, поражает эпителиальную ткань органов с железистой структурой, слизистой оболочкой. Базисное лечение хирургическое. Если опухоль прорастает, метастатически “проникая” на другие органы, тогда лечебный процесс комбинируют. Комбинированная терапия позволяет добиться снижения скорости распространения метастазов, уменьшается численность рецидивов.
• Плоскоклеточный рак — диагностируется редко, опасен отсутствием очевидной симптоматики вплоть до последней стадии. У мужчин риски выше, на интервале 40-60 лет, раковые клетки распространяются гематогенным, лимфогенным, субэпителиальными путями. Лечат хирургически, результативность на прямую зависит от своевременности операции.
• Переходно-клеточный вариант — глубинные ткани не затрагивает, рождаясь в поверхностных слоях слизистой.
• Саркома — групповой термин неэпителиальных злокачественных образований, результат стремительно делящихся клеточных структур “незрелой” соединительной ткани. К отдельному органу данная форма не привязана. Характеризуется бурным метастазированием, стремительным увеличением размеров, до 90% случаев сопровождается гематурией. Сдавленный опухолью мочеточник провоцирует гидронефроз — избыточное скопления мочи в почечной лоханке (застой). Усиливается общая токсикация организма.

Лечение рака почки

Вмешательство хирурга, операция, единственный способ надеяться, что дальнейший процесс метастазирования удастся остановить, продлив срок выживаемости, улучшить качество жизни.

Вариант лучевой терапии, либо химиотерапии, в качестве отдельной терапевтической единицы, к большому сожалению должной эффективностью не обладает.

Лечение ионизирующей радиацией низкорезультативно, используют только в качестве дополнительной меры.

Химиотерапия приносит минимальный результат, проводится в совокупности с иммунотерапией.

Озвученные способы применяют на последних стадиях, когда операция противопоказана.

Цель паллиативного лечения облегчить состояние пациента, улучшить текущее качество жизни.

Выбор необходимого варианта операции определяется:

• видом опухоли
• размером
• участком локализации
• прогнозируемой выживаемостью

Нефрэктомия — предпочтительный метод удаления опухолевого очага, позволяющий предотвратить дальнейшее прогрессирование.

Задача — убрать (извлечь) опухолевые тромбы из почечной артерии, почечной вены.

Радикальный вариант — удаляют почку, окружающий слой жировой клетчатки, почечные фасции.

Когда в регионарных лимфатических узлах подтверждается (согласно УЗИ, КТ) метастазы, тогда проводится процедура лимфаденэктомии.

Операция выполняет важную диагностическую функцию — помогает конкретизировать диагноз, установить стадию болезни.

Прогноз

Прогнозируемая продолжительность жизни базируется на текущей стадии болезни.

Раннее выявление, позволяет надеяться после вовремя проведённой операции на пятилетний интервал выживаемости у 80% больных. Вторая стадия рака процент снижается до 40-50, на 3-4 прогноз неблагоприятный, для пациентов с генерализированной онкологией цифры критически низкие, меньше 20%.

Профилактика:

• здоровый образ жизни
• отказ от вредных привычек
• лечите вовремя урологические патологии

Интересуйтесь здоровьем, до свидания.

Рак почки — симптомы, диагностика, лечение. Опухоль почки.

Методы лечения

Для лечения данного заболевания врач может предложить вам проведение хирургического вмешательства в сочетании с антиангиогенной терапией, получившей название таргетная терапия. В редких случаях также используется иммунотерапия. Также для лечения метастазов может быть рекомендована лучевая терапия.

Как правило, невозможно полностью вылечить метастатическую болезнь. Основной целью ее лечения является уменьшение размера первичной опухоли и замедление роста и распространения метастазов. Это даст вам возможность жить дольше и снизить выраженность симптомов.

Медикаментозное лечение

Основным методом лечения метастатической болезни является медикаментозное лечение. Существует несколько его видов:

• Антиангиогенная терапия ( таргетная терапия)
• Иммунотерапия
• Химиотерапия в сочетании с иммунотерапией.

Эти препараты влияют на механизмы, отвечающие за рост опухоли. Механизм действия антиангиогенных препаратов заключается в остановке роста новых сосудов, которые питают опухолевую ткань, в результате чего задерживается ее дальнейший рост. Антиангиогенную терапию часто называют таргетной ( целевой), так как она в основном направлена на избирательное поражение опухолевых клеток.

Однако эти препараты влияют на образование новых сосудов и в других органах и тканях, поэтому  их применение сопровождается рядом побочных эффектов, главным из которых является общая слабость. Вы также можете испытывать боль в суставах, мышцах и груди и иметь проблемы со стулом (диарея/запор).

Суть иммунотерапии заключается в повышении защитных механизмов организма для борьбы с опухолевыми клетками. Иммунотерапия также сопровождается развитием ряда побочных эффектов. К ним относятся: временное снижение количества красных, белых кровяных клеток или тромбоцитов крови. Снижение уровня лейкоцитов может увеличить риск заражения. Более низкий уровень эритроцитов может стать причиной общей слабости. Вам может потребоваться переливание крови, если уровень этих клеток крови станет слишком низким. Снижение количества тромбоцитов крови может вызвать кровотечение из носа, кровоточивость десен после чистки зубов или образование множества мелких синяков на руках и ногах, известных как петехии.

Химиотерапия заключается в применении одного или нескольких препаратов, которые являются токсичными для клеток. Данные препараты действуют на любые быстро делящиеся клетки, в том числе и раковые. Однако химиотерапия в качестве монотерапии не эффективна для лечения рака почки, поэтому она проводится в сочетании с иммунотерапией после полной резекции первичной опухоли почки, что дает лучшие результаты.

Выбор терапии осуществляется после тщательного анализа вашего общего состояния, симптомов и вашего прогноза. Для определения необходимого лечения проводятся дополнительные исследования. Как правило, для лечения почечно-клеточного рака используется антиангиогенная терапия, однако если у вас был выявлен редкий подтип рака, вам будет предложена химиотерапия в сочетании с иммунотерапией.

Лучевая терапия

Лучевая терапия направлена на повреждение опухолевой ткани при помощи специального облучения. Однако стоит отметить, что рак почки не обладает высокой чувствительностью к данному методу лечения. поэтому лучевая терапия применяется только для уменьшения симптоматики, вызванной первичной опухолью или метастазами. Лечение может быть проведено либо в виде разового облучения, либо вам будет необходимо несколько раз посетить врача для проведения фракционного курса лучевой терапии.

Нефрэктомия

Рекомендуется проведение нефрэктомии для лечения метастатической болезни, вызванной раком почки, если вы способны перенести данную операцию и если опухоль обладает характеристиками, позволяющими провести ее удаление. Цель данной операции заключается в удалении как можно большего объема опухоли. Для этого может понадобиться удалить соседние органы или их части: селезенка, поджелудочная железа, части кишечника или печени.

Лечение опухоли почки народными средствами | Рак

  Наиболее часто встречающаяся злокачественная патология почек, развивающаяся чаще у представителей мужского пола, и выходящая на первый план по частоте возникновения среди всех онкологических заболеваний. Опухолевый процесс в почках может быть как самостоятельным заболеванием, так и возникнуть в результате уже имеющихся патологий со стороны органов и систем. Чтобы окончательно понимать, можно ли проводить лечение рака почки народными средствами, необходимо уметь дифференцировать данный недуг, и определить причины его возникновения.

Симптомы рака почки

  Как правило, на ранних стадиях практически невозможно определить опухоль почки, и обнаруживается она в процессе стандартного медицинского обследования. Каждый человек должен принять во внимание ряд симптомов, к которым следует отнестись с особым внимание, чтобы не пропустить течение злокачественного процесса. Все симптомы можно разделить на 2 группы:

Почечные симптомы

• Ноющая боль на стороне опухоли

  На стороне опухоли отмечается постоянная боль ноющего характера. По мере роста опухоли, интенсивность боли увеличивается. Усиление болевого синдрома связано с прорастанием опухоли в окружающие органы и ткани.

• В моче отмечаются примеси крови. Это связано с ростом опухоли, и разрушением мелких почечных сосудов. В зависимости от стадии заболевания, в моче могут обнаруживаться кровяные сгустки.
• В запущенных случаях, когда опухоль достигает больших размеров, её можно свободно пальпировать.

Внепочечные симптомы

• Одним из наиболее характерных внепочечных симптомов является стойкое повышение температуры тела до 39 градусов, сопровождающееся ознобом, потерей аппетита, общим недомоганием и слабостью.
• Повышаются показатели артериального давления даже у людей, ранее не имевших проблем с показателями гемодинамики.
• В случаях образования тромба в нижней полой вене, появляется отдельный ряд симптомов, таких как: отёки нижних конечностей, варикозное расширение вен передней брюшной стенки, тромбоз вен нижних конечностей, “слоновость”.
• Метастазируя, опухоль может вызывать различные симптомы со стороны органа, который был поражён метастазом. Если имеется поражение лёгких, больной может страдать кровохарканием, метастазирование в позвоночный столб вызывает параличи.

  Далеко зашедший злокачественный процесс вызывает ряд общих симптомов, характерных для любого онкологического заболевания:

• истощение всего организма;
• быстрая утомляемость;
• нарастающая слабость.

Причины возникновения

  Провоцирующими возникновение опухолевого процесса в почках можно назвать следующие факторы:

• табакокурение увеличивает риск возникновения заболевания почти в два раза;
• у мужчин данная патология встречается гораздо чаще, нежели у женщин;
• возраст старше 55 лет;
• лишний вес;
• отягощённая наследственность;
• длительный и бесконтрольный приём мочегонных препаратов;
• воздействие токсических веществ.

  Устранив факторы, зависящие от самого человека (табакокурение, лишний вес), можно существенно снизить риск развития почечной онкологии.

Лечение рака почки народными методами

  И хотя современная медицина предлагает множество вариантов лечения злокачественных новообразований в почках, народные методы не уступают по уровню эффективности любой из консервативных методик в медицинской практике. Если был выставлен диагноз рака почки, не следует впадать в отчаяние и опускать руки, народные врачеватели имеют в запасе множество способов исцеления от данного недуга и профилактики метастазирования.

Рассмотрим некоторые рецепты:

1. 
   Прополис

   Мощным противоопухолевым эффектом обладает всем известный прополис. Его богатый химический состав до конца не изучен, и остаётся только догадываться об имеющихся скрытых свойствах этого прекрасного продукта пчеловодства. Итак, для лечения онкологических заболеваний используется 20% спиртовая настойка прополиса. Принимать средство следует 4 раза в день по 20 капель на половину стакана воды. Курс лечения составляет 4 месяца. Как дополнительное общеукрепляющее средство, прополис можно употреблять независимо от времени суток и приёма пищи, разжёвывая и не запивая водой.

2. Цветки календулы в сочетании с натуральным мёдом, оказывают хороший лечебный и укрепляющий эффект. Для этого необходимо смешать 15 грамм цветков календулы и 75 грамм натурального мёда. Полученную смесь употреблять по 1 чайной ложке, 3 раза в день, за час до еды. Курс лечения составляет 30 дней, затем делают 15 дней отдыха и снова проводят курс.
3. Настой плодов шиповника давно известен своим благотворным влиянием на органы мочевыделительной системы. Для его приготовления необходимо 100 грамм плодов шиповника залить 500 мл кипячёной воды, и настаивать на водяной бане в течение 50 минут. Употреблять настой следует в тёплом виде, не более 2 стаканов в сутки.
4. Отвар семян льна

   Народные целители и фитотерапевты советуют употреблять отвар семян льна, как благотворно влияющее на почечный аппарат средство. Для его приготовления берут 50 грамм льняного семени и заливают 350 мл кипятка, настаивают на медленном огне в течение 15 минут, после чего процеживают и охлаждают. Употреблять настой следует натощак, сразу после утреннего пробуждения по четверти стакана.

5. Ежедневное употребление прованского масла, благотворно влияет на функцию почек, и пагубно влияет на опухоль, замедляя её рост.

  Кроме применения вышеописанных лекарственных средств, при опухоли почки важно соблюдать правильную диету и питьевой режим. Ежедневный рацион должен быть богат витаминами и минералами, особенно это касается витамина А, который, как известно обладает способностью тормозить опухолевый рост. Достаточное количество белка в рационе, является неотъемлемой частью противоопухолевой терапии.

  Но самым мощным средством борьбы с онкологическим заболеванием, является внутреннее желание жить и продолжать упорную борьбу с возникшим недугом, ведь пока человек способен сопротивляться болезни — он непобедим. Будьте здоровы!

симптомы на всех стадиях развития

Большинство раковых патологий на ранних стадиях своего развития проявляются лишь общими симптомами. Рак почек относится именно к такому типу заболевания. Чаще всего, специфические симптомы появляются уже на последних стадиях, что негативно влияет на прогноз лечения.

О болезни

Рак почек представляет собой поражение данного органа злокачественными клетками, при котором происходит замещение здоровых тканей фиброзной. Опухоль может поражать как одну, так и обе почки.

На сегодняшний день, злокачественное новообразование почек занимает 10 место по своему распространению. При этом основная часть заболевших относится к городским жителям. Чаще всего опухоль локализуется в тканях почки, реже в мочеточнике и почечной лоханке.

Общие признаки

Как правило, на начальных этапах рак данного органа, не имеет специфических признаков. Чаще всего, его определяют только по общим признакам, свойственным различным видам рака. К таким симптомам относятся:

• повышение температуры, которая не увеличивается больше субфебрильных показателей. Температура может повышаться лишь на незначительное время, затем снова нормализоваться. В течение дня такие скачки наблюдаются несколько раз. Часто, такое состояние сопровождается ознобом;
• из-за постоянной интоксикации организма, вызванной распадом пораженных тканей, ухудшается общее состояние: появляется головная боль, тошнота, потеря аппетита, слабость;
• отмечается резкое снижение веса, спровоцированное анемией;
• резкое повышение артериального давления. По мере развития патологии, наблюдается частая смена давления от высокого к низкому, при этом оно достигает пограничных показателей;
• при разрастании опухли, нарушается кровоток и отток внутриклеточной жидкости, что приводит к отеку, расширению вен и тромбозу;
• после появления метастаз присоединяется симптоматика, специфичная для пораженного органа. Чаще всего, при раке почек поражаются легкие и скелет, поэтому может появиться кровохарканье или болезненность костей.

Проявления на 1 стадии

Первая стадия рака почек характеризуется поражением тканей данного органа, с образованием опухоли не больше 4 см. Она локализуется в пределах внутренних тканей почки, не выходя за ее пределы. На этом этапе патологический процесс еще не распространяется на региональные лимфоузлы. Метастазирование также отсутствует.

Чаще всего на первой стадии не обнаруживается специфических симптомов. О наличии патологии может сигнализировать ухудшение общего состояния, тошнота и снижение веса.

В зависимости от локализации опухоли, может отмечаться нарушение мочеиспускания, которое носит кратковременный характер. Также, наблюдается отечность тканей, вследствие повреждения почечных каналов и ухудшения их проходимости.

На начальной стадии заболевания, при пальпации не отмечается ни каких изменений органа. Клинические анализы выявляют выраженную анемию, которая не блокируется приемом препаратов железа. Также отмечается нарушение состава сыворотки крови в сторону щелочной фосфатазы.