Лечение холецистита лекарствами

Лечение этой патологии носит системный и комплексный характер, оно проводится врачом – терапевтом или гастроэнтерологом и зависит от многих факторов.

Для начала должен быть установлен точный диагноз на основе общей клинической картины болезни с учетом жалоб пациента, результатов УЗИ и других методов обследования. Дальше — определена форма и тип заболевания.

По одной из классификаций в зависимости от способа течения болезни выделяют острый и хронический холецистит, по другой — по принципу наличия или отсутствия камней в желчном пузыре — калькулезный и бескаменный тип воспаления желчного пузыря.

В основе терапии холецистита лежит соблюдение строгой диеты и всех рекомендаций лечащего врача. Только после определения формы заболевания может быть назначен курс лечения.

В комплексной терапии могут быть использованы следующие группы препаратов:

• Спазмолитические и обезболивающие средства;
• Противовоспалительные средства;
• Пропульсанты;
• Желчегонные средства;
• Антибиотики;
• Ферментные препараты.

Кроме того, широко применяются средства народной медицины, фитотерапия и лечение гомеопатическими препаратами.

Спазмолитические и обезболивающие средства

Препараты этой группы назначаются с целью снятия тонуса желчного пузыря и желчевыводящих путей в период обострения воспалительного процесса. В медикаментозном лечении холецистита применяются несколько групп спазмолитических и обезболивающих средств.

1. Препараты на основе атропина.
   Они обладают сильными спазмолитическими и анальгезирующими свойствами, расслабляют гладкую мускулатуру желчного пузыря. Но существенным побочным эффектом препаратов атропина можно отметить угнетающее действие на секреторную функцию поджелудочной железы и желудочного сока, что приводит к нарушению нормальной работы пищеварительной системы.
2. Препараты папаверина.
   Для них характерны те же полезные свойства, что и для препаратов атропина, но существенной положительной характеристикой этой группы лекарственных средств является отсутствие вредного воздействия на пищеварительную систему.
3. Препараты на основе дротаверина, питофенона, платифиллина.
   Эта группа медикаментов более нового поколения обладает всеми полезными свойствами атропина и папаверина, но в отличие от атропина не угнетает процесс пищеварения, и эффект этих препаратов длится дольше по сравнению с папаверином.
4. Комбинированные препараты.
   Они содержат в себе и спазмолитические, и анальгезирующие (например, метамизол) компоненты. Этим и объясняется высокая эффективность таких медикаментов по сравнению с монопрепаратами.

Противовоспалительные средства

Эта группа препаратов обладаем целым комплексом полезных свойств:

• Уменьшает воспалительный процесс в острой фазе заболевания;
• Оказывают обезболивающее действие;
• Нормализует температуру тела.

К нестероидным противовоспалительным средствам относятся препараты, содержащие парацетамол, ибупрофен, пироксикам. Часто их комбинируют со спазмолитиками для усиления эффекта.

Лекарственные средства – пропульсанты

Пропульсанты – это стимуляторы перистальтики желчного пузыря, они усиливают выработку желчи.

В комплексной терапии холецистита препараты этой группы используются в случае, если наблюдается низкий тонус желчевыводящих путей, а у пациента наблюдается чувство тяжести и переполненности живота, вздутие, отрыжка и тошноты.

Простейшим представителем этой группы препаратов можно отметить метоклопрамид (церукал).

Желчегонные средства

Эта группа препаратов воздействует на организм несколькими способами и по этому принципу подразделяется на:

• Холеретики – усиливающие выделение желчи клетками печени;
• Холекинетики – оказывающие влияние на моторную функцию желчного пузыря и усиливающие выброс желчи;
• Препараты, соединяющие оба эти эффекта.

В качестве желчегонных средств современная фармакология предлагает такие препараты, как аллохол, холосас, холагол и другие.

Антибиотики

В комплексном лечении холецистита лекарственные средства группы антибиотиков применяются в случае, если при анализах обнаруживается бактериальная природа заболевания. Для правильного выбора препарата лечащему врачу необходимо точно определить возбудителя, установить форму болезни, решить должен ли препарат обладать накопительным эффектом для лучшего лечения. Как правило, используются антибиотики цефалоспоринового ряда, пенициллины или эритромицины.

Важно помнить, что правильно подобрать препарат – антибиотик может только врач, не стоит увлекаться самолечением, неверно подобранный медикамент может нанести еще больший вред здоровью и привести к тяжелым последствиям.

Ферментные препараты

Эта группа лекарственных средств используется в комплексной терапии хронического холецистита и хронического панкреатита (воспалении поджелудочной железы) для улучшения процессов пищеварения и облегчения общего состояния больного.

Обычно применяются препараты на основе панкреатина, либо используются комплексные лекарственные средства, содержащие группу ферментов.

Фитотерапия, гомеопатия и средства народной медицины

Вся фитотерапия и народные методы лечения холецистит построена таким образом, чтобы оказывать комплексное воздействие на организм. Эти способы терапии обладают способностью разжижать желчь, облегчать ее выведение, снимать воспаление и спазм желчевыводящих путей. Они могут быть использованы как самостоятельно, так и совместно с основным медикаментозным лечением хронического холецистита.

В комплексной терапии воспалительных заболеваний желчного пузыря используются как отдельные лекарственные травы, так и сборы, содержащие:

• Кукурузные рыльца;
• Траву тысячелистника;
• Цветки бессмертника;
• Плоды шиповника;
• Цветки пижмы;
• Листья барбариса;
• Листья мяты;
• Траву петрушки и т.д.

Из перечисленного лекарственного растительного сырья готовят настои, отвары, спиртовые вытяжки и применяют по определенным схемам.

Кроме растительного сырья благоприятным действием на работу желчного пузыря обладают некоторые виды минеральных вод, способствующие разжижению желчи.
В качестве альтернативного метода лечения в комплексной терапии хронического холецистита иногда применяются гомеопатические лекарственные средства,
содержащие в своем составе ядовитые растения и даже металлы. Основной принцип гомеопатии: подобное лечится подобным, то есть с помощью сверхмалых доз действующего вещества, полностью копирующего причину заболевания.

В гомеопатическом лечении холецистита применяются экстракт красавки, мышьяк, ртуть, чистотел.

Таким образом, существует множество средств для медикаментозного воздействия на острые и хронические воспалительные процессы желчного пузыря и желчевыводящих путей. Однако следует помнить несколько правил.

Во-первых, в основе коррекции холецистита лежит диета и правильное (регулярное, дробное) питание. Без этой меры все остальные способы лечения, как правило, неэффективны.

Во-вторых, кроме медикаментозного лечения, существуют и другие виды терапии: физиопроцедуры и хирургическое вмешательство. Часто существует необходимость комплексного лечения холецистита, его необходимость целесообразность определяется лечащим врачом.

В-третьих, любая схема комплексного лечения должна быть согласована с врачом после проведения тщательного исследования и взятия всех анализов, прерывание курса и самолечение недопустимы.

Автор: Шаршавина Юлия Ринатовна, провизор,
специально для сайта Zhkt.ru

Полезное видео о холецистите

Как лечить холецистит — медикаментозные и народные средства, диета и гомеопатия при заболевании

Основными симптомами патологии являются тошнота, горечь в ротовой полости и тянущее чувство в области правого подреберья. Лечение холецистита должно быть комплексным и системным, при этом выбор терапевтических методов и медикаментов может проводить исключительно врач.

Диеты при холецистите

Для лечения калькулезного и бескаменного типов болезни используют, как правило, диету №5, основной принцип которой – сокращение потребления продуктов, богатых холестерином. При этом лечебное питание при холецистите подразумевает увеличение количество растительной клетчатки в меню больного человека. При обострении и хроническом течении заболевания из рациона должны быть исключены такие продукты:

• любые маринады, соусы;
• бульоны из рыбы/мяса;
• бобовые культуры;
• жареная пища;
• колбасные изделия;
• консервы, полуфабрикаты;
• острая еда, специи;
• кислые ягоды типа калины или клюквы;
• сдобная выпечка;
• какао, кофе.

При желчекаменной болезни стоит дополнить свое меню:

• отрубным/ржаным хлебом;
• молоком, творогом, сметаной;
• разными крупами;
• сливочным, оливковым маслом;
• постными супами на овощном бульоне;
• отварной нежирной птицей, рыбой;
• макаронными изделиями;
• свежими сладкими фруктами;
• сырыми овощами;
• некрепким чаем, компотами, киселями, минеральной водой.

Питаться при воспалении желчного пузыря и печени нужно правильно: кушать следует дробно, по 5-6 раз за день, при этом порции должны быть небольшими. Только так можно добиться того, чтобы желчь выделялась в достаточном количестве и в необходимое время. Чтобы избежать спазмов желчевыводящих протоков, стоит отказаться от слишком горячей или холодной пищи. Во время лечебной диеты стоит устраивать 1-2 дня голодания в неделю. При этом разрешено употреблять только минеральную воду и травяные отвары.

Лечение холецистита лекарствами

Приступ острого холецистита – это веское основание для госпитализации больного. При этом врачи проводят исследования и берут необходимые материалы для анализа, чтобы определить, имеются ли у пациента какие-либо осложнения в полости желчного пузыря. После полного обследования больному ставят диагноз и назначают адекватную терапию. Как будут лечить холецистит в больнице? Если был выявлен воспалительный процесс, о чем свидетельствует повышенная температура тела пациента, ему назначают:

• антибиотики;
• противовоспалительные препараты.

После того, как подавлен очаг воспаления, врач назначает прием желчегонных средств. Это необходимая мера для ускорения удаления лишней желчи, камней из организма и для улучшения общего состояния пациента с холециститом. Основная задача – ослабить воспалительный процесс. С помощью желчегонных лекарств это можно сделать быстро, поэтому ими лечат даже тех больных, у которых наблюдается ранняя стадия развития патологии.

Если во время диагностики были выявлены камни либо кальцинаты в протоках или самом органе, что сопровождается серьезным воспалением желчного органа, врач назначает операцию. Консервативное лечение в данном случае будет неэффективным. Хирургическое вмешательство, кроме того, может быть назначено мужчине или женщине с холециститом, если медикаментозная терапия не дала ожидаемых результатов. Во всех иных случаях для лечения холецистита применяются лекарственные препараты. Узнайте, чем лечить заболевание, ниже.

Желчегонные лекарства

Основные препараты и назначения – это:

1. Аллохол. Средство от холецистита на основе желчных кислот стимулирует процесс образования желчи. Лечить заболевание следует, принимая 3-4 раза в день по 2 таблетки. Курс терапии составляет 2 месяца.
2. Никодин. Эффективное синтетическое средство против калькулезного холецистита принимают на протяжении 2-3 недель по 1-2 таблетки трижды в сутки.
3. Ксилит. Препарат раздражает оболочку двенадцатиперстной кишки, благодаря чему оказывает не только холеретическое, но и слабительное действие. Средство ускоряет липидный обмен и принимается по 50-100 мл дважды-трижды в сутки в течение максимум 3 месяцев.
4. Берберин. Лечат холецистит данным препаратом на протяжении месяца, принимая по 1-2 таблетки трижды в сутки.
5. Холонертон. Препарат от холецистита калькулезного типа ликвидирует застой желчи в пузыре, обладает спазмолитическим действием. Холонертон нормализует давление в желчном пузыре. Лечить им болезнь стоит до того момента, когда состояние пациента нормализуется. Рекомендуемая суточная дозировка – не более 3 таблеток.

Статьи по теме

Обезболивающие таблетки­

Запрещено применять любые препараты для лечения холецистита в домашних условиях, поскольку они могут усугубить состояние больного. Любые средства должны назначаться врачом. Так, при гипотоническом и большом желчном пузыре нельзя принимать любые спазмолитики, иначе может образоваться застой. Неэффективными будут обычные обезболивающие средства типа Аспирина, Парацетамола или Ибупрофена. Как лечить холецистит с помощью спазмолитиков? Снять боль и спазм помогут такие препараты:

• Дротаверин;
• Атропин;
• Папаверин;
• Дюспаталин;
• Платифиллин.

Антибиотик­

У здорового человек желчь стерильна, а при развитии холецистита в ней начинают размножаться патогенные бактерии, провоцируя воспаление стенок пузыря. Поскольку в кишечнике желчь сразу загрязняется микрофлорой, посев в данном случае неэффективен, а врач назначает антибиотики широкого спектра действия. При наличии у пациента лейкоцитоза в крови и высокой температуры тела лечение в домашних условиях подразумевает применение пенициллинов, макролидов. При нахождении больного в стационаре холецистит лечат гентамицином и цефалоспоринами, которые вводятся внутримышечно.

Противовоспалительные препараты

Данная группа препаратов от холецистита, кроме своей основной функции, оказывает обезболивающее действие и способствует нормализации температуры тела. Врачи с этой целью, как правило, назначают препараты на основе:

• пироксикама;
• парацетамола;
• ибупрофена.

Хирургическое лечение желчного пузыря

Если воспаление приобретает гнойную либо деструктивную форму и распространяется, существует риск разрыва желчного пузыря с последующим перитонитом. При этом откладывать оперативное вмешательство недопустимо. Кроме того, показанием к проведению операции является наличие многочисленных или крупных камней в органе. Врач может выбрать один из двух способов хирургического лечения заболевания:

1. Удалить желчный пузырь.
2. Дренировать орган наружу, чтобы сначала лечить острые симптомы с помощью препаратов, а оперировать позже.

Как лечить желчный пузырь народными средствами

Фитотерапия при лечении холецистита оказывает комплексное воздействие на организм. Народные средства способствуют разжижению желчи, ее выводу, снимают спазмы и воспаления с желчевыводящих протоков. Тем не менее, отвары и настои трав не должны лечить пациента: вещества применяют в качестве дополнительной, а не основной меры борьбы с заболеванием. Кроме того, народные средства могут использоваться при хроническом холецистите для профилактики обострения. Прекрасно лечат желчный пузырь также минеральные воды.

Травы

Большое преимущество фитотерапии – ее щадящее действие на организм, благодаря чему такими средствами можно лечиться даже во время беременности. При комплексной терапии воспаления желчного пузыря применяются такие травы:

• петрушка;
• пижма;
• кукурузные рыльца;
• тысячелистник;
• шиповник;
• мята;
• барбарис;
• бессмертник.

Рецепты эффективных средств, которые помогут лечить хронический холецистит в домашних условиях:

1. Травяной сбор №1. Смешайте в одинаковом количестве цветы пижмы, бессмертник, кукурузные рыльца. Залейте ½ ст.л. сбора кипятком (250 мл). Настой принимайте маленькими глотками в течение суток.
2. Травяной сбор №2. Соедините по 1 ложке цветков календулы, пижмы, зверобоя, ягоды шиповника, зелень хвоща, мать-и-мачехи, подорожника, мяты, тысячелистника, крапивы, эвкалипта, березовые почки. Прокипятите данную смесь в литре воды, после дайте постоять хотя бы полчаса. Принимайте отвар ежедневно по ½ ст. за полчаса до еды дважды.
3. Овощные соки. Действенны против заболевания. Следует пить на протяжении дня смесь огуречного, морковного, лимонного, свекольного соков (по ½ ст.). Это средство быстро выведет камни из желчного пузыря.

Гомеопатическое лечение при холецистите

Главный принцип гомеопатии состоит в применении для лечения заболевания средства подобного химического состава, что имеют сами камни в желчном пузыре. К примеру, если анализ мочи определил, что они состоят из фосфатной и оксалатовой кислот, то лечить холецистит следует такими же веществами. Эти кислоты содержат следующие препараты:

• Гекалава;
• Ацидум;
• Окваликум;
• Липодум;
• Ликоподиум, пр.

Видео

Отзывы

Ксения, 31 год

Периодически обострялась болезнь, пока не решилась сделать лапароскопию. После этого уже 2 года отлично себя чувствую. Врачи говорят, это не лечится: даже при растворении камней препаратами спустя время они вновь образуются, поэтому лучше сразу удалять орган лапароскопией и не ждать, когда кроме полостной операции другие меры будут бесполезны.

Станислав, 38 лет

Операция – это не панацея, поскольку после нее нередко у людей развивается диабет, а это еще хуже. Есть более щадящие меры, как лечить холецистит. Мне помогают капсулы Пролит, пью их курсами для профилактики. Болей, спазмов и поноса не было уже больше года. До этого пробовал делать лечебный массаж, многие народные средства – не помогало.

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

какие принимать медикаменты, как снять воспаление лекарствами

Если воспалился желчный пузырь, важно подобрать комбинированную терапию, которая позволит восстановить утраченные функции органа, вернуть его сократительную и моторную функцию, уничтожить патогенную микрофлору. Воспаление пузыря, именуемое холециститом – довольно распространенная патология билиарного тракта, которая входит в тройку лидеров среди всех хирургических заболеваний органов брюшной полости. Болезнь встречается в любом возрасте, но больше подвержены развитию холецистита женщины средних и пожилых лет.

Особенности лечения

Существуют консервативные и хирургические методы лечения острого холецистита. Хронический процесс купируют только консервативными методиками, включающими в себя прием лекарственных средств, выполнением упражнений лечебной гимнастики, соблюдением диеты (стол №5), фитотерапией и употреблением минеральных вод. Тяжелые формы воспаления требуют проведения оперативных вмешательств: холецистэктомии (полного удаления пораженного органа), холецистостомии с удалением камней, холедохотомии.

Лечение холецистита лекарственными препаратами – важное звено терапии, которое используется на всех этапах ведения пациента. Медикаменты нужны также в предоперационный период и после проведения хирургического вмешательства. Применение препаратов имеет следующие цели:

• избавление от болевого синдрома;
• нормализация оттока желчи и восстановление сократительной способности желчного пузыря;
• улучшение процессов пищеварения;
• борьба с бактериальными и вирусными агентами, вызвавшими развитие воспаления;
• лечение глистных и паразитарных инфекций, если они стали одной или причин патологии;
• устранение интоксикации;
• восстановление баланса электролитов;
• предупреждение осложнений или их терапия.

Далее рассмотрены наиболее часто используемые препараты для лечения холецистита, особенности их приема и назначения, а также меры предосторожности.

Антибиотики

Антибактериальные средства назначаются при острой и хронической форме воспаления. Они останавливают процесс размножения бактериальных возбудителей, угнетая их жизненно важные функции. Принимать антибиотики нужно не менее недели, в некоторых случаях – до 10 дней. При необходимости курс повторяют, но через определенный промежуток времени. Важно соблюдать этот интервал, поскольку на фоне антибактериальной терапии гибнут не только патогенные микроорганизмы, но и «хорошая» микрофлора кишечника. Результатом может стать появление дисбактериоза, создаются благотворные условия для размножения грибков.

Чтоб подобрать оптимальный антибиотик, врач назначает пациенту проведение дуоденального зондирования. Полученная фракция желчи отдается в лабораторию. Здесь анализируют тип возбудителя холецистита и определяют его чувствительность к антибактериальным средствам. Чаще подбираются представители пенициллинов, цефалоспоринового и эритромицинового ряда, макролиды.

Рекомендуется прием препаратов, обладающих следующими характеристиками:

• максимально концентрируется в желчном пузыре;
• обладает минимумом побочных эффектов;
• низкое гепатотоксическое действие;
• лекарство активно в отношении большинства патогенных бактерий.

Важно! Параллельно с приемом антибиотиков назначаются препараты, восстанавливающие кишечную микрофлору (Линекс, Бифидумбактерин, Лактовит, Лактиале).

Особенности назначения некоторых представителей:

• Ампициллин – выпускается в таблетках и растворах для инъекций, является бета-лактамным антибиотиком из группы пенициллинов. Имеет небольшое количество противопоказания и возможных побочных эффектов, поэтому назначается детям и беременным.
• Оксациллин – препарат из группы пенициллинов, схож по своему действию с первым представителем. Выпускается в комбинированном виде с Ампициллином под торговым названием Ампиокс;
• Рифампицин – полусинтетический антибиотик, обладающий широким спектром действия, выпускается в капсулах. Не рекомендуется при желтухе, при холецистите на фоне гепатита, беременным и детям до 6 лет.
• Линкомицин – используется для борьбы с грамположительными бактериями, по отношению к грамотрицательным активность не проявляет. Применяется в таблетках и растворах для инъекций.
• Эритромицин – представитель группы макролидов, активен по отношению к грамположительным микроорганизмам. Довольно безопасен для детей, назначается беременным по показаниям.

Сульфаниламиды

Лечение холецистита лекарствами этой группы проводится тогда, когда пациентам по каким-либо причинам нельзя назначать антибактериальную терапию. Сульфаниламиды подавляют рост и размножение грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, хламидий и некоторых простейших. Существует несколько подгрупп сульфаниламидных средств. Разделение основывается на длительности периода циркуляции активных компонентов в крови пациента после однократного применения.

Какие таблетки лучше принимать при воспалении желчного пузыря:

• Сульфапиридазин – препарат длительного действия. Употребление 1 г лекарственного средства позволяет поддерживать достаточную концентрацию действующего вещества в крови на протяжении 24 часов. Не назначается при наличии гиперчувствительности к сульфаниламидам.
• Сульфален – используется в медикаментозном лечении острой и хронической формы холецистита, но только при условии повышенной чувствительности возбудителей к препарату.
• Сульфадимезин – обладает противомикробным действием, принимается в таблетках. Можно назначать детям старше 3 лет. Врачи настаивают на том, что нельзя пропускать очередной прием препарата, следует запивать большим количеством воды для профилактики уролитиаза.

Желчегонные средства

Желчегонные препараты назначаются исключительно при отсутствии конкрементов в билиарном тракте и только в периоды ремиссии холецистита. Представителей группы делят на две основные подгруппы: холеретики и холекинетики. Первая подгруппа обладает желчегонным действием посредством увеличения количества желчных кислот в желчи. Сюда относят медикаменты растительного и животного происхождения, а также синтетические препараты. Показаниями к применению считают хронический холецистит, воспаление желчевыводящих путей, дискинезию билиарного тракта и запоры. Лечащий врач подбирает действующие сочетания холеретиков с антибактериальными средствами, обезболивающими, спазмолитическими препаратами.

Холеретики не рекомендованы при следующих состояниях:

• желчнокаменная болезнь с обструкцией;
• дистрофические изменения со стороны печени;
• воспаление печени;
• цирроз;
• язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
• диарея;
• воспаление поджелудочной железы.

Вторая подгруппа применяется с целью стимуляции сократительной способности желчного пузыря, а также для купирования симптомов билиарной гипертензии. Далее в таблице рассмотрены основные представители желчегонных препаратов, их характеристика и особенности назначения.

Холеретики		Холекинетики
Название	Характеристика	Название	Характеристика
Аллохол	Улучшает секреторную способность клеток печени, ускоряет ток желчи по структурам билиарного тракта. Не назначается для лечения детей	Сорбит	Выпускается в форме порошка, можно использовать в период вынашивания ребенка и лактации
Холензим	Комбинированное средство животного происхождения, выпускается в таблетках, назначается пациентам старше 12 лет	Ксилит	Выпускается в виде порошка, разводится в теплой воде или чае. Запрещается прием на фоне воспалительных процессов кишечника
Хофитол	Сироп на основе водного экстракта полевого артишока, обладающий желчегонным и гепатотропным действием	Платифиллин	Является М-холинолитиком, обладает спазмолитическим действием. Выпускается в ампулах для внутримышечных инъекций
Гепатофальк	Комбинированное средство на основе экстракта плодов расторопши, экстракта корневища куркумы, экстракта травы и корня чистотела	Одестон	Действующее вещество – гимекромон, стимулирует выделение желчи, снимает спазм желчных протоков и сфинктера Одди, предупреждает формирование камней
Гепабене	Препарат растительного происхождения, выпускается в твердых желатиновых капсулах	Папаверин	Устраняет спазмы и раздражение, запрещена комбинация со спиртными напитками
Дехолин	Показан при хроническом холецистите и холангите, вводится внутривенно	Дюспаталин	Активное вещество – мебеверин, выпускается в капсулах и таблетках

Важно! Самолечение не допускается. Перед назначением желчегонных средств нужно пройти комплексное обследование.

Препараты со спазмолитическим действием

Эта группа медикаментов назначается для лечения холецистита с целью купирования болевого синдрома. Прием лекарственных средств рекомендован при дискинезии билиарной системы по гипермоторному типу. Препараты прямого действия расслабляют сфинктер желчного пузыря и желчевыводящих протоков. Хорошие препараты этой подгруппы – Папаверин, Но-шпа. М-холиноблокаторы – следующая подгруппа, обладающая спазмолитическим действием (Платифиллин, Атропин). Эти медикаменты следует назначать с осторожностью, поскольку они обладают массой побочных эффектов.

На фоне дискинезии желчного пузыря по гипомоторному типу используются прокинетики. Представители стимулируют моторику желудочно-кишечного тракта в целом и гепатобилиарной системы в частности. Спазмолитики при холецистите из этой группы – Мотилиум, Метоклопрамид.

Ферменты и энтеросорбенты

Ферментативные лекарства при холецистите необходимы для поддержки процессов пищеварения. Воспаление желчного пузыря нередко комбинируется с панкреатитом, поэтому прием препаратов обоснован. Специалисты назначают:

• Фестал;
• Панкреатин;
• Мезим.

Назначение энтеросорбентов позволяет ускорить выведение токсических веществ из организма. Мультисорб принимают трижды в сутки, запивая большим количеством воды. Энтеросгель – столовая ложка средства разводится в нескольких столовых ложках воды 3 раза в день. Лактофильтрум принимают в таблетках, по 2 таблетки трижды в сутки. Применение Экстралакта аналогично.

Энтеросорбенты выпускаются в форме порошка, пасты, таблеток и т.д.

Гепатопротекторы

Медикаменты из группы гепатопротекторов используются для поддержки работы клеток печени. Они улучшают работу гепатоцитов, стабилизируют состояние клеточной мембраны, уменьшают негативное влияние внутренних и внешних факторов. К группе гепатопротекторов относят урсодезоксихолевую кислоту, которая назначается при калькулезном воспалении желчного пузыря и застое желчи. Кислота стимулирует вывод желчи, опосредованно оказывая противовоспалительное действие, снижает уровень холестерина в желчи, способствует восстановлению синтеза ферментов поджелудочной железы.

• Урсофальк – применяется для химического растворения конкрементов желчного пузыря. Не используется, если камни имеют высокое содержание солей кальция, при беременности и кормлении грудью, на фоне недостаточности почек и печени;
• Урсосан – литотропное средство, противопоказанием для назначения которого являются острые воспалительные процессы в желчном пузыре, наличие эпизодов печеночной колики, обтурация желчных протоков камнями.

В схему лечения обязательно добавляют витаминотерапию: ретинол, аскорбиновую кислоту, препараты группы В, токоферол. Также необходима фитотерапия, употребление минеральных вод. Через несколько месяцев после обострения врачи рекомендуют проходить санаторно-курортное лечение.

Препараты для лечения холецистита: лекарства, таблетки

Лекарства при холецистите назначаются только лечащим врачом после получения результатов лабораторно-инструментального обследования. Помимо этого, при остром течении воспалительного процесса медикаментозная терапия должна осуществляться только в условиях стационара.

Во время терапии врачи назначают своим пациентам следующие препараты:

• антибиотики – поскольку причиной заболевания может служить патологическое влияние болезнетворных бактерий и микроорганизмов;
• спазмолитики – оказывают обезболивающее и расслабляющее действие на гладкую мускулатуру поражённого органа, а также устраняют один из самых сильных и неприятных симптомов подобного расстройства – болевой синдром;
• анальгетики;
• желчегонные вещества – направлены не только на улучшение оттока желчи по желчевыводящим путям, но и для её разжижения;
• гепатопротекторы – для защиты тканей печени;
• ферменты – для нормализации пищеварения.

Именно такие лекарства составляют основу медикаментозного лечения холецистита, но в каждом индивидуальном случае основная схема может дополняться другими препаратами. Стоит отметить, что продолжительность курса терапии и суточная дозировка лекарств также устанавливается врачом-гастроэнтерологом лично для каждого пациента.

В норме, у здорового человека желчь стерильна, но при формировании воспалительного процесса, в желчном пузыре могут размножаться патологические микроорганизмы. Именно по этой причине, а также на основании анализов крови медики назначают своим пациентам антибиотики широкого спектра действия. К ним можно отнести:

• Азитромицин и Рокситромицин – при помощи таких препаратов избавляются от гноя с поражённого органа. Зачастую это результат воспалительного процесса;
• Спирамицин;
• Левомицетин – считается не таким действенным, как указанные выше препараты, но такое вещество обладает более широким спектром действия и влияет не только на желчный пузырь, но и комплексно на все органы пищеварительной системы;
• Фуразолидон – высокая эффективность лечения таким препаратом обуславливается высокой восприимчивостью большинства видов бактерий, которые могут размножаться в ЖКТ.

Однако существуют ситуации, когда у пациента отмечается непереносимость одного или нескольких антибиотиков. В таких случаях при холецистите применяются сульфаниламидные препараты, которые нередко назначают при воспалительных процессах в других органах ЖКТ, а также при поражениях ДПК, толстого или тонкого кишечника.

К группе таких лекарственных веществ относятся:

• Сульфапиридазин – не только снимает признаки воспаления с поражённого органа, но также успешно борется с болезнетворными бактериями. Преимуществом именно этого средства является то, что он способен в кратчайшие сроки попадать в кровоток и достигать высокой концентрации. Примерно за один час это вещество скапливается в желчном пузыре и сохраняется в нём на протяжении длительного времени;
• Сульфадиметоксин – обладает аналогичными свойствами, что и вышеуказанный препарат. Однако имеет серьёзное противопоказание – нарушение со стороны сердечно-сосудистой системы;
• Сульфален – отличается только тем, что в большинстве случаев его продолжительный приём может вызвать аллергическую реакцию;
• Сульфадимезин.

Сульфаниламидные препараты

Принимать антибиотики необходимо курсом, который составляет от семи до десяти дней. Есть несколько форм таких веществ, которыми устраняют подобную болезнь – таблетки и растворы для инъекций. Первые очень часто используют при хроническом течении, а вторые – при остром, когда состояние пациента особенно тяжёлое.

Стоит отметить, что все вышеописанные вещества показаны как при остром, так и при хроническом течении воспалительного процесса в желчном пузыре. Однако выбор лекарственного вещества зависит от нескольких факторов, на которые обращает внимание гастроэнтеролог. К ним можно отнести половую и возрастную принадлежность пациента, форму протекания воспаления, а также наличие или отсутствие сопутствующих заболеваний.

Препараты для лечения холецистита обладают такими положительными эффектами:

• мягкое влияние на поражённый орган;
• стимуляция оттока желчи;
• предотвращение её сгущения и застоя.

В зависимости от своего действия они разделяются на несколько разновидностей:

• холеретики – направлены на усиление выработки желчи и её разжижение;
• холекинетики – стимулируют желчные протоки и желчный пузырь, благодаря чему улучшается выведение желчи;
• комбинированного действия – совмещают эффекты первых двух групп медикаментов.

Все подобные лекарства имеют растительный состав, благодаря которому они оказывают вышеупомянутые эффекты.

Холеретики – используются при остром воспалении желчного пузыря, а также при закупорке желчевыводящего протока конкрементами. В состав таких лекарств входят минеральные воды, валериана и салицилаты.

Холекинетики состоят из:

• растительных масел;
• сульфата магния;
• барбариса;
• сорбита и маннита;
• яичного желтка;
• кислых ягод.

Наиболее известными желчегонными препаратами считаются:

• Аллохол – принимают по две таблетки после каждого приёма пищи. К противопоказаниям стоит отнести хронические заболевания почек и сердца;
• Холагол – показано принимать за тридцать минут до трапезы;
• Холензим;
• Лиобил;
• Одестон;
• Оксафенамид;
• Циквалон.

Препарат «Аллохол»

После приёма желчегонных средств пациенту лучше всего принять горизонтальное положение тела, лечь на правый бок и подложить грелку.

Курс лечения холецистита данными лекарствами варьируется от одного до трёх месяцев.

Назначение спазмолитиков при холецистите направлено на нейтрализацию приступов боли различной интенсивности. При подобном заболевании болевой синдром локализуется в области правого подреберья или вверху живота.

Выпускаются такие медикаменты в виде таблеток и обладают такими свойствами:

• уменьшение интенсивности проявления болезненности;
• снижение боли в мышцах;
• умеренное желчегонное;
• устранение спазмирования гладкой мускулатуры;
• седативное.

В гастроэнтерологии принято разделять спазмолитики на несколько групп и могут быть:

• нейротропными;
• миотропными;
• смешанные – направлены не только на снижение боли, но ещё обладают желчегонным эффектом.

Основным отличием первой группы медикаментов от холецистита является принцип действия. Первые влияют на гладкую мускулатуру, а вторые на нервные окончания клеток.

Миотропными спазмолитиками являются:

• Но-шпа;
• Галидор;
• Дротаверин;
• Папаверин.

К нейротропной группе можно отнести:

• Дифацил;
• Апрофен;
• Атропин;
• Бускопан.

Несмотря на большое количество положительных эффектов, лечение холецистита препаратами, а именно спазмолитиками имеет несколько серьёзных противопоказаний:

• колиты;
• синдром Крона;
• увеличение размеров тонкой кишки;
• туберкулёз;
• врождённые аномалии внутренних органов;
• индивидуальная непереносимость одного или нескольких компонентов какого-либо медикамента.

Также стоит отметить, что медикаментозное лечение острого или хронического холецистита лекарствами проводится со строгим соблюдением дозировки препарата и времени его приёма. Подобная терапия назначается в условиях стационара, и проводится под строгим контролем лечащего врача. В противном случае пациентам не стоит ожидать положительного эффекта от приёма лекарственных веществ.

Чем лечить холецистит желчного пузыря: лечение

Среди хронических заболеваний на одном из первых мест находится холецистит. Этот диагноз ставят доктора так часто, что этому недугу порой совсем не придают значения. Но что это такое, мы начинаем по-настоящему понимать только в момент обострения. Однако большинство из нас совершает ошибку, стремясь сразу начать лечение холецистита лекарствами. Это заболевание лечится достаточно сложно, чаще всего состояние лишь немного стабилизируется, но без специальной диеты неприятные симптомы снова вернутся уже через несколько дней. Поэтому крайне важно постоянно придерживаться здорового питания, избегать спиртных напитков и стрессовых ситуаций. Тогда лечение холецистита лекарствами может и не потребоваться.

Что такое холецистит?

Это воспалительное заболевание желчного пузыря, причем причиной его появления чаще всего является жизнедеятельность колонии бактерий. На первый взгляд все просто, нужно принять антибактериальный препарат, и все снова будет хорошо. Однако прежде чем отправляться в аптеку и просить фармацевта подобрать для вас лечение холецистита лекарствами, неплохо разобраться в причинах этого заболевания, его этиологии и особенностях течения. Здесь много тонких моментов, в которых разобраться без медецинского образования сложно.

Механизм развития

Основная причина, как мы уже отметили, это микроорганизмы. То есть все те же стрептококки и стафилококки, синегнойная палочка или протей (а также шигелла, палочка тифа, иногда различные грибки и др.) попадают в желчетоки из кишечника, где они в небольшом количестве бывают даже у совершенно здорового человека. Это обычный контактный путь. Кроме того, они могут попадать с током крови и лимфы из любого очага воспаления, будь то кариес, тонзиллит или пиелонефрит. Поэтому лечение холецистита лекарствами не всегда является правильно выбранной схемой. Антибиотики, конечно, победят колонию микроорганизмов в желчном пузыре, но на смену им придут другие из сохранившихся хронических очагов. Поэтому к данной проблеме необходимо подходить комплексно.

Как может проявляться холецистит?

Прежде чем начинать лечение, необходимо знать, с чем вы имеете дело, действительно ли у человека хронический холецистит. Симптомы и лечение – это то, с чем должен разбираться профессиональный врач-гастроэнтеролог. Поэтому не тешьте себя надеждами, что в аптеке можно купить волшебную таблетку и забыть о проблеме. Дело в том, что симптомы холецистита умело маскируются под десятки других заболеваний.

Пациент может жаловаться на боли за грудиной, сердцебиение, эмоциональную лабильность. К невропатологу обращаются десятки пациентов с жалобами на головокружения и головную боль, потливость, причиной чего тоже может быть это заболевание. Немного ближе стоят ж