Лечение джвп у взрослых препараты – Как лечат дискинезию желчного пузыря и протоков сегодня – всё о лечении дискинезии у детей и взрослых

Содержание

лечение препаратами, симптомы и методы диагностики

Согласно данным медицинской статистики, за последние 8-10 лет резко выросло количество обращений с заболеваниями желудка. Каждый третий человек с дискинезией желчевыводящих путей, лечение которой возможно только с помощью медицинских препаратов. Эти данные лишь примерные, так как недуг не угрожает жизни, поэтому некоторые пациенты предпочитают не обращаться к врачу.

Дискинезию желчевыводящих путей можно лечить лекарственными препаратами

Диагностика заболевания

Дискинезия желчевыводящих путей бывает 2 видов: быстрая (гиперкинетическая), медленная (гипокинетическая). Несмотря на то, что основа заболевания одна, симптоматика и лечение существенно отличаются. Поэтому правильно поставленный диагноз, уже гарантирует 50% успешного лечения.

Если у индивида проявились ярко выраженные симптомы, необходимо срочно обращаться за помощью. Ни один специалист не поставит точный диагноз, опираясь только на визуальный осмотр и описание пациентом симптомов. Будет назначен комплекс анализов и медицинских процедур.

Основные методы диагностики:

Первичный опрос пациента. Даже при отсутствии сразу нескольких признаков развития заболевания, доктор должен максимально подробно опросить больного.
Выявление жизненного анамнеза пациента. Это может быть вероятность возникновения наследственного заболевания, присутствие хронических недугов кишечного тракта, приём сторонних лекарственных препаратов, присутствие доброкачественных новообразований, род деятельности, образ жизни.
Визуальный осмотр. Доктор осматривает кожные покровы человека, доступные слизистые, методом пальпации исследует необходимые органы.
Сдача лабораторных анализов. Чаще всего список стандартный: общий анализ крови и кала, биохимия, исследование кала на яйца глист, липидограмма.

После получения результатов первичных анализов лечащий врач может поставить предварительный диагноз, а гипотоническая дискинезия это или гиперкинетическая, смогут точно показать следующие процедуры:

Для диагностики назначают УЗИ брюшной полости

УЗИ всей брюшной области.
Ультразвук «с пробным приёмом пищи». Сравнительно молодой метод обследования, в основе которого проводится УЗИ, строго на голодный желудок. После процедуры индивид плотно завтракает, ждёт 40-50 минут, ложится на повторное УЗИ.
Зондирование дуоденальное. Обследование двенадцатипёрстной кишки с применением зонда в форме кишки. Одновременно производится забор жёлчи для исследования.
Фиброэзогастродуоденоскопия. Изучение слизистых желудка и пищевода.

Холецистография. Процедура проводится перорально. Пациент выпивает медицинскую жидкость, с её помощью можно просмотреть степень проходимости жёлчного, пути следования и застоев жёлчных масс.
Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатиграфия. Просмотр состояния жёлчных протоков.
Сцинтиграфия. В ходе процедуры больному внутривенно вводится радиоактивный препарат, он проникает в печень, с применением медицинской аппаратуры появляется возможность просмотреть орган.

Конкретные методы обследования назначает только лечащий врач. Часто достаточно половины вышеописанных процедур для постановки точного диагноза.

Как лечить

Лечение можно считать эффективным и законченным, если восстановлен полноценный отток жёлчных масс из печени. Только с помощью медицинских препаратов это сделать будет невозможно, подбирается комплексный подход избавления от недуга.

Как лечится дискинезия желчевыводящих путей, подробно расскажет доктор после составления плана. Классическая терапия подразумевает:

Особый, щадящий режим дня.
Отсутствие стрессов, полноценный ночной сон, дневной отдых.
Ежедневные пешие прогулки.
Элементарная гимнастика несколько раз в день.

При дискинезии желчевыводящих путей рекомендованы ежедневные пешие прогулки

Чтобы восстановить полноценную работу пищеварительной системы, нужно обязательно соблюдать строгую диету, возможно частое возникновение запора при дискинезии желчевыводящих путей. Исключаются все виды острой, солёной пищи, консервация. Допускается минимальное количество соли и сахара. Желательно соблюдение питьевого режима: меньше чая, кофе, больше минеральной воды. Врач должен подсказать конкретную марку лечебной воды.

Кушать можно часто, но небольшими порциями.

Из медицинских препаратов назначаются ферментные, желчегонные, холеспазмолитики.

В зависимости от степени разрастания заболевания, возраста пациента, общего состояния организма назначаются следующие поддерживающие процедуры:

Полное очищение жёлчного (тюбаж).
Искусственное очищение двенадцатипёрстной кишки от жёлчных масс.
Оздоровление электрофорезом.
Диадинамотерапия.
Очищение пиявками.
Несколько сеансов иглоукалывания.

Обострений при дискинезии не бывает, поэтому экстренное лечение, хирургическая операция не назначаются. Если у пациента возникают неврозы, то его направляют к психотерапевту.

При нарушении моторной функции жёлчного пузыря даже опытные специалисты рекомендуют обратить внимание на рецепты народной медицины. Целебные настои и отвары эффективно борются с застоями, непроходимостью, воспалением жёлчных путей.

Самыми безопасными считаются следующие:

Для приготовления понадобится девясил корень – 10-12гр., календула – 15гр.,алтей – 10-12гр., цветки ромашки – 10гр.

Смешать все вышеперечисленные составляющие, использовать 2 большие ложки получившейся массы. Заливаем 0.5л. чистой воды, довести до кипения, настоять 50-60 минут. Процедить через марлю, принимать 3 раза в день до основных приёмов пищи. Курс – 21 день.

Для приготовления понадобится подорожник – 30-40гр., календула – 10гр, шалфей – 10гр., по 20гр. мяты, шиповника, по 20гр. гусиной лапчатки, листьев малины.

Готовить по аналогичной вышеописанной схеме.

При болевом приступе гипокинетической дискинезии желчевыводящих путей в область правого ребра рекомендуется на короткий промежуток времени приложить прохладный компресс. Если же сократительная активность резко повышается, можно наложить горячий компресс.

Сразу после пробуждения хорошо выпивать стакан немного подогретого молока со свежевыжатым соком моркови. Смешивать в равных пропорциях.

При гипертонической дискинезии допускается клизма с составом из кукурузного масла. Для приготовления раствора понадобится 1 литр воды комфортной температуры и большая ложка масла.

Все методы нетрадиционной медицины перед применением лучше обсудить с лечащим врачом.

Симптомы и лечение гиперкинетической дискинезии

При гиперкинетической дискинезии желчевыводящих путей симптомы достаточно выраженные:

Острые боли с правой стороны рёбер, проходящие в лопатку, плечо.

В большинстве случаев болевые ощущения возникают резко и часто. Возможны:

Тошнота и диарея – симптомы дискинезии желчевыводящих путей

тошнота, диарея;
сильная потливость;
приступы тахикардии;

головные боли;
чувство слабости;
изменение цвета кожных покровов.

При гиперкинетической форме заболевания часто обнаруживается невралгия. Приступы могут возникать при частых и длительных стрессах.

Лечение дискинезии по гиперкинетическому типу проводят комплексно. Самыми часто назначаемыми являются анальгетики и спазмолитики. Чтобы жёлчные массы начали отходить самостоятельно выписываются желчегонные препараты. Дополнительно могут быть назначены:

Ксантины;
Холеспазмалитики;
М-холинолитические препараты.

Для коррекции и нормализации кислотного уровня желудка рекомендуется пить специальную воду: трускавецкую, «Нафтусю», разведённую моршинскую. Дополнительно они нормализуют работу печени, снимают напряжение сфинктера желчевыводящих путей.

Из физиотерапевтических процедур рекомендуется электрофорез с папаверином и аппликации озокерита.

Симптомы и лечение гипотонической дискинезии

Основной отличительной особенностью проявления гипотонической дискинезии по гипотоническому типу можно считать постоянно присутствующую тупую боль. Если индивид понервничал или переел вредной, жирной пищи, боли могут усилиться, появляется тяжесть. Основные симптомы:

Отсутствие аппетита.
Тошнота.
Горький привкус во рту.
Вздутие.
Периодические, длительные запоры.

В процессе пальпации больного органа возникают неприятные ощущения.

Дискинезия жёлчного пузыря по гипотоническому типу поддается коррекции. В отличие от гиперкинетического вида заболевания, процедуры с теплом здесь противопоказаны. Рекомендуется к применению холекинетические препараты. Уже через 5-7 минут правильного применения состояние пациента улучшается, сфинктер Одди расслабляется, восстанавливается сократительная деятельность пузыря. Эффективно использование дуоденального зондирования. Рекомендуется употреблять воду с высоким уровнем минерализации: моршинская, разведённая с теплой водой.

Лечащий доктор может назначить препараты, стимулирующие более быструю моторику жёлчного пузыря.

При ДЖВП по гипотоническому типу назначаются такие физиотерапевтические процедуры как электрофорез, массаж, парафинотерапия, УВЧ, токи Бернара, электростимуляция.

При гипотонии можно самостоятельно делать беззондовое дренирование, не более 2-х раз в неделю. Для выполнения понадобится соль Барбара или оливковое масло. 20-30 гр. материала на 100 мл горячей воды. После проведения процедуры больному нужно лечь на правый бок и отдохнуть 1.5-2 часа.

Симптомы и лечение гипертонической дискинезии

Все симптомы гипертонической дискинезии желчевыводящих путей появляются на фоне повышенного тонуса пузыря. Основные признаки:

Плохой сон может быть симптомом гипертонической дискинезии

тупая боль с правой стороны, отдающая в лопатку, плечо, грудную клетку;
внезапное возникновение дискомфорта;
тошнота;
диарея, понос;
тахикардия;
потливость;
приступы слабости;
плохой сон;
раздражительность.

В большинстве случаев при дискинезии жёлчного пузыря приступы случаются после стрессов, эмоциональных перегрузок.

Основная цель лечения диагноза “дискинезия жёлчных путей по гипертоническому типу” – нормализация функционирования процесса образования и вывода жёлчных масс. Очень важно правильно выстроить режим дня и питания, исключить, либо пролечить имеющиеся заболевания эндокринной системы и желудочно-кишечного тракта.

Лечащий доктор должен составить подробный план лечебной диеты. Необходимо исключить всю вредную пищу, жиры. Поработать над нормализацией состояния нервной системы. Для этого рекомендуются седативные и нейротропные препараты успокаивающего действия. В сложных случаях назначаются транквилизаторы. При заболеваниях жёлчного пузыря лечение может быть кардинально разным.

Желчегонные препараты при дискинезии

В настоящее время терапия дискинезии желчевыводящих путей проводится на достаточно высоком уровне. В процессе выбора желчегонного средства врач должен учитывать его химическую структуру, все возможные терапевтические эффекты, индивидуальные особенности анатомического строения организма. Средства, препараты должны подбираться с учётом индивидуальных особенностей организма.

Существует чёткая классификация желчегонных препаратов при дискинезии желчевыводящих путей:

Холеретики

Помогают ослабленному организму вырабатывать достаточное количество жёлчных масс для нормальных пищеварительных процессов.

Данный тип препарата делится на подтипы:

Существует чёткая классификация желчегонных препаратов при дискинезии желчевыводящих путей

Истинные холеретики. Способствуют полноценной выработке жёлчи посредством синтеза жёлчных кислот. Данные препараты для лечения заболевания по гипомоторному типу создаются на основе сырья растительного или животного происхождения.
Синтетические холеретики. Желчегонные средства, созданные на основе химических веществ.
Целебные травы для лечения дискинезии желчевыводящих. Их употребляют в форме отваров, настоев.
Гидрохолеретики. Препараты для лечения данного типа содержат в своём составе вещества, которые способствуют нормализации количества жёлчи в организме с помощью разбавления уже имеющегося биоматериала, то есть увеличивается объём жёлчных масс за счёт повышенного содержания воды.

Холекинетики

Желчегонные препараты при дискинезии по гипокинетическому типу существенно улучшают состояние пациента за счёт специально созданных средств, которые способствуют нормальному оттоку жёлчных масс из-за повышения общего тонуса жёлчного пузыря, например, гиперкинетическая форма. В этот период жёлчные протоки должны быть расслаблены.

Холеспазмолитики

Назначаются пациентам, у которых еще активен поражённый орган, отток выработанной жёлчи осуществляется с помощью полного расслабления мышечной массы пузыря, желчевыводящих путей.

Медикаментозное лечение дискинезии желчевыводящих путей у взрослых холеспазмолитиками подразумевает их разделение на подтипы:

Холинолитики.
Спазмолитики синтетического происхождения.
Спазмолитики растительного происхождения.
Лекарства, которые рекомендуют пить для профилактики повторных рецидивов образования камней. Отдельно взятые препараты способствуют постепенному растворению уже имеющихся. Не стоит забывать, что помимо целебного эффекта, это может вызвать побочную симптоматику в виде движения крупных камней.

Самые эффективные лекарственные препараты

В большинстве случаев рекомендуются холеретики натуральные для стимуляции выделения жёлчи. К ним можно отнести: Аллохол, Лиобил, Холензим, Вигератил, Ливодекс.

К категории синтетических препаратов можно отнести: Гепабене, Никодин, Гимекроон, Циквалон.

В стандартных случаях используются холекинетики для комплексного билиарного лечения. Чаще всего, это препараты растительного происхождения, которые можно принимать как таблетки, настойки, порошки. Можно самостоятельно их приготовить из трав. В аптеке можно приобрести Холосас, порошки на основе сорбита, Берберис, Соларен, Уролесан, Холемакс.

При болезненных приступах специалисты рекомендуют принимать обезболивающие холеспазмолитики

При болезненных приступах специалисты рекомендуют принимать обезболивающие холеспазмолитики: Хофитол, Дюспаталин, Но-шпа, Иберогаст, Тримедат.

Если приступ слабый, то можно выпить магнезию. В большинстве случаев она рекомендуется детям и беременным женщинам, особенно в процессе развития заболеваний желчевыводящих путей.

Для купирования болевых приступов можно до каждого приёма пищи, минут за 30-40, принимать рекомендуемый врачом препарат. Он предотвратит возникновение воспаления, будет способствовать нормальному образованию жёлчных масс, исчезнет отрыжка.

Лечение дискинезии желчевыводящих путей у детей

У ребёнка также могут возникнуть проблемы с жёлчным пузырем. Существуют препараты, разрешённые даже самым маленьким: Аллохол, Осалмид, Магнезия, Валериана, Папаверин, Но-шпа, Спазмол. Применение тонизирующих препаратов является самым безопасным в процессе лечения.

Необходимая дозировка рассчитывается индивидуально только лечащим врачом.

Ели заболевание находится в начальной стадии и организм активно с ним борется, то есть смысл попробовать лечение минеральной водой. Самыми эффективными считаются Боржоми, Ессентуки, Славяновская, в некоторых случаях данные жидкости являются обязательными. Приём минеральных жидкостей разрешён даже детям. Дополнительно можно принимать целебные настои, отвары, разводить растительные порошки в рекомендованной минералке.

Видео

Дискинезия желчевыводящих путей: симптомы, профилактика и лечение.

Как лечат дискинезию желчного пузыря и протоков сегодня – всё о лечении дискинезии у детей и взрослых

На лечение данной патологии уходит много времени, а лечебные мероприятия носят комплексный характер. Регулярная диета – базис терапии. Ее дополняют медикаментозной терапией, физиопроцедурами, фитотерапией.

Игнорирование предписаний доктора может привести к развитию серьезных осложнений, устранить которые возможно лишь посредством хирургического вмешательства.

Рассматриваемая патология относится к числу заболеваний, основная причина которых связана с нарушениями в работе психики. Лечебные мероприятия в этом случае следует начинать с консультации у психиатра/психотерапевта.

Данный специалист назначит медикаменты, которые будут благоприятствовать возобновлению психического фона.

Это могут быть:

Антидепрессанты. Актуальны при диагностировании депрессии у пациента.
Нейролептики, транквилизаторы. Помогают ликвидировать неврозы, что возникли на фоне сильных, постоянных стрессов.

Параллельно с указанным лечением, могут назначаться:

Антипаразитарные препараты: при глистных инвазиях либо лямблиозе.
Витаминотерапия: при дефиците полезных микроэлементов в организме.
Антигистаминные средства: в случае наличия аллергии.
Пробиотики: для ликвидации дисбактериоза.

Если диагностика подтвердила гипомоторную форму указанной патологии, доктор может назначить следующие препараты:

Холекинетики, что оказывают положительное влияние на тонус желчного пузыря: сорбит, магния сульфат.
Лекарственные средства, которые будут способствовать улучшению моторики желчевыводящих протоков: холецистокинин.
Фитотерапию: отвары из шиповника, душицы, настойка жень-шеня и т.д.
Минеральные воды комнатной температуры: Ессентуки, Арзни.

Если исследования подтверждают гипермоторную форму дискинезии желчного пузыря и протоков, медикаментозная терапия будет включать такие препараты:

Холеритики, благодаря которым увеличивается количество вырабатываемой желчи: фламин, оксафенамид, урохолом, аллохол. Чем больше желчи будет выделяться, тем большей будет продолжительность работы желчных протоков: они будут медленнее сокращаться, что уменьшит болевые ощущения.
Спазмолитики: папаверин, бускопан, но-шпа. Указанные лекарственные средства будут благоприятствовать расслаблению сфинктеров.
Успокоительные препараты: барвовал, настойка пустырника.

Лечение дискинезии в домашних условиях – народные средства и диета при дискинезии

Начинать лечение рассматриваемого заболевания нужно именно с диеты. Это не только ускорит процесс выздоровления, но и убережет от развития разнообразных обострений: желчнокаменных патологий, острых холециститов.

Диетотерапия при дискинезии желчного пузыря и протоков включает несколько нюансов.

1. Общие аспекты

Актуальны при любых формах указанного заболевания.

Чтобы обеспечить полное опорожнение желчного пузыря, пациентам следует придерживаться нескольких правил:

Кушать нужно часто (до 5 р. в сутки), небольшими порциями.
Промежуток между трапезами должен составлять минимум 3 часа.
Во время вечернего приема пищи количество мясных продуктов необходимо минимизировать.
Блюда должны быть теплыми: ни в коем случае не горячими, но и не холодными.
Кисломолочные продукты утром и вечером – отличная профилактика от дисбактериоза (который негативно сказывается на работе желчного пузыря).
Разогревать продукты можно только на растительных маслах.

Продукты, которые нужно исключить целиком	Продукты, которые недопустимо употреблять при обострениях	Продукты, которые можно включить в рацион
Бобы, фасоль, горох. Грибы. Жареная пища. Жирное мясо/рыба. Копченная колбаса. Консервы. Мороженое. Конфеты, шоколад. Бульоны на мясе и рыбе. Острая пища. Блюда из пшена. Сдоба. Соленые орешки/фисташки. Фаст-фуд.	Горчица, аджика, хрен. Бульоны на грибах. Лук. Перец. Редис и редька. Хлеб черных сортов. Соленья. Щавель.	Яйца варенные, омлеты на пару. Детское печенье; Каши из гречки/риса, сваренные на воде/молоке. Молочные и овощные супы. Кисломолочные продукты с низким процентом жирности. Сливочное масло (1 бутерброд). Овощи в запеченном, отварном, тушенном виде Нежирное мясо, рыба, птица. Растительные масла; Мед, джем. Фреши, разбавленные с водой. Твердый сыр. Фрукты Не свежий хлеб. Чай.

2. Питание при гипомоторной форме рассматриваемого недуга должно быть нацелено на усиление моторики желчевыводящих протоков

Ежедневное меню может включать следующие продукты:

Свежие фрукты.
Запеченные или варенные овощи. Допускаются также тушенные овощи.
Молочные продукты: сливки, сметана.
Хлеб только черных сортов.
Яйца.

Помимо растительных жиров допускается употребление также сливочного масла в небольших количествах.

3. Главной задачей диеты при гипермоторной дискинезии является исключение из повседневного меню продуктов, которые ускоряют процессы желчеобразования

Пациентам с данной формой болезни нужно отказаться от:

Жирных бульонов.
Хлеба черных сортов.
Животных жиров.
Газировки.
Кисломолочных продуктов с высоким процентом жирности.
Свежих овощей.

Как дополнительный метод лечения, можно использовать средства народной медицины. Существует множество лекарственных трав и сборов, отвары из которых помогут наладить работу желчного пузыря и протоков.

Однако все эти моменты обязательно нужно согласовывать с лечащим врачом, ведь выбор конкретного фитопрепарата будет определяться формой рассматриваемого заболевания, индивидуальными особенностями организма.

	Гипертоническая форма	Гипотоническая форма
Лекарственные травы, соки, которые используют для приготовления отвара. Зачастую применяют сразу несколько трав.	Валериана (корень). Календула. Мята перечная Пустырника трава. Ромашка аптечная (цветы). Семена тмина/укропа. Сухие листья брусники (измельченные). Шишки хмеля.	Бессмертник. Душица. Зверобой. Золототысячник Измельченные плоды шиповника. Корень одуванчика. Кукурузные рыльца. Семена дыни. Сок айвы. Томатный сок, смешанный с капустным рассолом. Тыквенный сок. Цветы пижмы.

Особенности лечения дискинезии у детей

При диагностировании данной патологии маленьких пациентов ставят на учет к детскому гастроэнтерологу и неврологу.

Каждые полгода детям проводят ультразвуковое обследование, а также назначают определенные терапевтические процедуры.

Лечение рассматриваемого недуга у детей аналогичное тому, которое назначают взрослым пациентам

1. Диета

Идентична той, что описана в предыдущем разделе.

В первый год лечения требуется строгое ее соблюдение. Далее, при отсутствии обострений, рацион можно постепенно расширять.

2. Медикаменты

При гипомоторной форме заболевания детям выписывают:

Лекарственные средства, которые повышают моторику желчных протоков: ксилит, сульфат магния.
Препараты, усиливающие процесс желчеобразования: лиобил, холагол, аллохол.

При гипермоторной дискинезии обращаются к следующим препаратам:

Спазмолитики, помогающие уменьшить болевые ощущения: риабал, папаверин.
Холеритики: фламин.

3. Фитотерапия

При гипомоторной форме указанного заболевания в качестве основных ингредиентов для приготовления отваров используют: корень одуванчика, ягоды шиповника, кукурузные рыльца, мяту.

Основу растительной терапии при гипермоторной дискинезии составляют такие аптечные травы: зверобой, ромашка, листья крапивы.

4. Терапевтические процедуры

Иглоукалывание при гипермоторной дискинезии.
Массаж шейной области.
Электрофорез магния сульфата для усиления двигательных функций желчных протоков.
Теплые ванны с хвоей оказывают успокаивающий эффект.
Лечебная физкультура, воздействия электрическим током (гальванизация), гидромассажные ванны помогают устранить застойные процессы в желчном пузыре.
Магнитотерапия ликвидирует спазм желчевыводящих протоков.

Операция в лечении дискинезии желчного пузыря и протоков – когда необходимо удаление желчного пузыря при дискинезии?

При рассматриваемом недуге удаление желчного пузыря не осуществляют: подобная хирургическая операция не способна решить основную проблему.

Однако, в тех случаях, когда консервативная терапия не приносит нужного эффекта, а дискинезия желчного пузыря и протоков прогрессирует и приводит к ряду осложнений, доктор может принять решение о необходимости проведения холецистэктомии.

Перед началом операции больному проводят ряд обследований, которые включают: анализы крови, ЭКГ, УЗИ брюшной полости, рентген грудной клетки.

Указанный вид хирургического вмешательства можно производить двумя способами:

Открытым

Длительность манипуляции будет определяться сложностью общей картины, но в среднем она занимает 40-60 минут.

После процедуры пациент остается в стационаре 14-21 дней.

Показана открытая холецистэктомия при таких клинических ситуациях:

Имеет место быть обширное инфицирование желчного пузыря.
Камни в желчном пузыре имеют слишком большие размеры: ликвидировать их иным методом невозможно.

При ожирении, серьезных погрешностях в работе печени врачи зачастую делают выбор в пользу данной методики.

Алгоритм открытой холецистэктомии:

Обезболивание путем общего наркоза.
Резекция брюшины в области над пупком. Длина разреза может варьироваться в пределах 10-20 см.
Извлечение желчного пузыря посредством медицинских инструментов.
Тестирование желчных путей на наличие камней путем введения красителей в их полость.
Изучение структуры близлежащих органов.
Наложение швов и медицинской повязки.

Иногда оперирующий устанавливает дренажные трубки в зоне хирургического вмешательства. С ними пациент будет находиться около 6 дней, после чего трубки извлекают.

На полное восстановление после данной манипуляции уходит около 2-х месяцев. На протяжении указанного периода пациенты могут жаловаться на сильные боли, нарушения стула, тошноту, общую слабость.

Возможные осложнения:

К числу наиболее опасных осложнений открытой холецистэктомии относят инфицирование брюшной полости, обширный спаечный процесс.

Лапароскопическим

Длится указанная манипуляция в среднем 20-30 минут.

Перед началом процедуры берут кровь с вены, проводят УЗИ.

Данную операцию назначают в следующих ситуациях:

Выявление камней в полости желчного пузыря.
Воспалительный процесс внутри полости желчного пузыря.
Холангит.

Алгоритм лапароскопической холецистектомии:

Общий наркоз.
Резекция брюшной полости в 4-х местах: один – над пупком, три — в правой части живота. Длина разрезов не превышает 3 см.
Наполнение брюшины углекислым газом через один из разрезов.
Внедрение телескопа с камерой в брюшную полость для визуального контроля над ходом операции.
Удаление желчного пузыря при помощи хирургических инструментов, которые вводят через остальные разрезы.
Выпускание углекислого газа.
Наложение швов и стерильных повязок.

В процессе манипуляции оперирующий устанавливают дренажные трубки в брюшину, через которые в дальнейшем вливают антисептические растворы для промывки внутренних швов.

Первые пару дней пациента беспокоят сильные боли, которые купируют спазмалитиками. Уже на 3-4 день боль уходит. В этот же период извлекают дренажные трубки.

Швы снимают через неделю. При отсутствии осложнений больного отпускают домой уже на 5-й день после операции.

После рассматриваемой процедуры могут возникать следующие негативные последствия:

Отечность и сильные боли.
Слабость, резкие перепады настроения.
Метеоризм.
Нарушение стула: запоры могут сменяться диареей. При подобных состояниях нужно обращаться к доктору, который назначит необходимое медикаментозное лечение.

Прогноз и профилактика дискинезии желчевыводящих путей – чем опасно заболевание и можно ли избежать рисков?

Своевременное реагирование на проявление первых признаков рассматриваемого заболевания, выполнение всех предписаний доктора, правильный образ жизни помогут избежать обострений, которыми чревата дискинезия желчного пузыря и протоков.

Возможные осложнения заболевания:

Аллергические высыпания на коже.
Снижение массы тела, связанное с плохой всасываемостью полезных веществ.
Воспаление 12-перстной кишки, поджелудочной железы либо желудка.
Хронический холецистит.
Воспалительные явления в полости желчных протоков.
Желчнокаменные патологии.

Чтобы минимизировать риск возникновения указанной патологии необходимо придерживаться нескольких несложных рекомендаций:

Стараться избегать ситуаций, которые могут негативно сказаться на психическом состоянии.
Уделять должное внимание сну и отдыху. Ежедневный здоровый сон должен длиться 8 часов. При этом спать надо ложиться не позднее 23.00.
Чередовать умственные нагрузки с физической активностью.
Следить за правильным питанием. Жаренную, острую, соленную, копченную пищу употреблять можно, но редко, и в минимальных количествах. Акцент нужно делать на крупяных изделиях, растительной пище. Продукты животного происхождения лучше всего отваривать.

Какими препаратами можно лечить дискинезию желчевыводящих путей

Диагностика заболевания

Основные методы диагностики:

Первичный опрос пациента. Даже при отсутствии сразу нескольких признаков развития заболевания, доктор должен максимально подробно опросить больного.
Выявление жизненного анамнеза пациента. Это может быть вероятность возникновения наследственного заболевания, присутствие хронических недугов кишечного тракта, приём сторонних лекарственных препаратов, присутствие доброкачественных новообразований, род деятельности, образ жизни.
Визуальный осмотр. Доктор осматривает кожные покровы человека, доступные слизистые, методом пальпации исследует необходимые органы.
Сдача лабораторных анализов. Чаще всего список стандартный: общий анализ крови и кала, биохимия, исследование кала на яйца глист, липидограмма.

УЗИ всей брюшной области.
Ультразвук «с пробным приёмом пищи». Сравнительно молодой метод обследования, в основе которого проводится УЗИ, строго на голодный желудок. После процедуры индивид плотно завтракает, ждёт 40-50 минут, ложится на повторное УЗИ.
Зондирование дуоденальное. Обследование двенадцатипёрстной кишки с применением зонда в форме кишки. Одновременно производится забор жёлчи для исследования.
Фиброэзогастродуоденоскопия. Изучение слизистых желудка и пищевода.
Холецистография. Процедура проводится перорально. Пациент выпивает медицинскую жидкость, с её помощью можно просмотреть степень проходимости жёлчного, пути следования и застоев жёлчных масс.
Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатиграфия. Просмотр состояния жёлчных протоков.
Сцинтиграфия. В ходе процедуры больному внутривенно вводится радиоактивный препарат, он проникает в печень, с применением медицинской аппаратуры появляется возможность просмотреть орган.

Как лечить

Лечение можно считать эффективным и законченным, если восстановлен полноценный отток жёлчных масс из печени. Только с помощью медицинских препаратов это сделать будет невозможно, подбирается комплексный подход избавления от недуга.

Особый, щадящий режим дня.
Отсутствие стрессов, полноценный ночной сон, дневной отдых.
Ежедневные пешие прогулки.
Элементарная гимнастика несколько раз в день.

Кушать можно часто, но небольшими порциями.

Из медицинских препаратов назначаются ферментные, желчегонные, холеспазмолитики.

Полное очищение жёлчного (тюбаж).
Искусственное очищение двенадцатипёрстной кишки от жёлчных масс.
Оздоровление электрофорезом.
Диадинамотерапия.
Очищение пиявками.
Несколько сеансов иглоукалывания.

При нарушении моторной функции жёлчного пузыря даже опытные специалисты рекомендуют обратить внимание на рецепты народной медицины. Целебные настои и отвары эффективно борются с застоями, непроходимостью, воспалением жёлчных путей.

Самыми безопасными считаются следующие:

Для приготовления понадобится девясил корень – 10-12гр., календула – 15гр.,алтей – 10-12гр., цветки ромашки – 10гр.

Для приготовления понадобится подорожник – 30-40гр., календула – 10гр, шалфей – 10гр., по 20гр. мяты, шиповника, по 20гр. гусиной лапчатки, листьев малины.

Готовить по аналогичной вышеописанной схеме.

Все методы нетрадиционной медицины перед применением лучше обсудить с лечащим врачом.

Симптомы и лечение гиперкинетической дискинезии

При гиперкинетической дискинезии желчевыводящих путей симптомы достаточно выраженные:

Острые боли с правой стороны рёбер, проходящие в лопатку, плечо.

В большинстве случаев болевые ощущения возникают резко и часто. Возможны:

тошнота, диарея,
сильная потливость,
приступы тахикардии,
головные боли,
чувство слабости,
изменение цвета кожных покровов.

Ксантины,
Холеспазмалитики,
М-холинолитические препараты.

Для коррекции и нормализации кислотного уровня желудка рекомендуется пить специальную воду: трускавецкую, «Нафтусю», разведённую моршинскую. Дополнительно они нормализуют работу печени, снимают напряжение сфинктера желчевыводящих путей.

Из физиотерапевтических процедур рекомендуется электрофорез с папаверином и аппликации озокерита.

Симптомы и лечение гипотонической дискинезии

Отсутствие аппетита.
Тошнота.
Горький привкус во рту.
Вздутие.
Периодические, длительные запоры.

В процессе пальпации больного органа возникают неприятные ощущения.

Лечащий доктор может назначить препараты, стимулирующие более быструю моторику жёлчного пузыря.

Симптомы и лечение гипертонической дискинезии

тупая боль с правой стороны, отдающая в лопатку, плечо, грудную клетку,
внезапное возникновение дискомфорта,
тошнота,
диарея, понос,
тахикардия,
потливость,
приступы слабости,
плохой сон,
раздражительность.

Основная цель лечения диагноза «дискинезия жёлчных путей по гипертоническому типу» — нормализация функционирования процесса образования и вывода жёлчных масс. Очень важно правильно выстроить режим дня и питания, исключить, либо пролечить имеющиеся заболевания эндокринной системы и желудочно-кишечного тракта.

Желчегонные препараты при дискинезии

Существует чёткая классификация желчегонных препаратов при дискинезии желчевыводящих путей:

Холеретики

Данный тип препарата делится на подтипы:

Истинные холеретики. Способствуют полноценной выработке жёлчи посредством синтеза жёлчных кислот. Данные препараты для лечения заболевания по гипомоторному типу создаются на основе сырья растительного или животного происхождения.
Синтетические холеретики. Желчегонные средства, созданные на основе химических веществ.
Целебные травы для лечения дискинезии желчевыводящих. Их употребляют в форме отваров, настоев.
Гидрохолеретики. Препараты для лечения данного типа содержат в своём составе вещества, которые способствуют нормализации количества жёлчи в организме с помощью разбавления уже имеющегося биоматериала, то есть увеличивается объём жёлчных масс за счёт повышенного содержания воды.

Холекинетики

Холеспазмолитики

Холинолитики.
Спазмолитики синтетического происхождения.
Спазмолитики растительного происхождения.
Лекарства, которые рекомендуют пить для профилактики повторных рецидивов образования камней. Отдельно взятые препараты способствуют постепенному растворению уже имеющихся. Не стоит забывать, что помимо целебного эффекта, это может вызвать побочную симптоматику в виде движения крупных камней.

Самые эффективные лекарственные препараты

К категории синтетических препаратов можно отнести: Гепабене, Никодин, Гимекроон, Циквалон.

Лечение дискинезии желчевыводящих путей у детей

Необходимая дозировка рассчитывается индивидуально только лечащим врачом.

Видео

Дискинезия желчевыводящих путей: симптомы, профилактика и лечение.

Какими препаратами можно лечить дискинезию желчевыводящих путей

Диагностика заболевания

Основные методы диагностики:

Первичный опрос пациента. Даже при отсутствии сразу нескольких признаков развития заболевания, доктор должен максимально подробно опросить больного.
Выявление жизненного анамнеза пациента. Это может быть вероятность возникновения наследственного заболевания, присутствие хронических недугов кишечного тракта, приём сторонних лекарственных препаратов, присутствие доброкачественных новообразований, род деятельности, образ жизни.
Визуальный осмотр. Доктор осматривает кожные покровы человека, доступные слизистые, методом пальпации исследует необходимые органы.
Сдача лабораторных анализов. Чаще всего список стандартный: общий анализ крови и кала, биохимия, исследование кала на яйца глист, липидограмма.

УЗИ

УЗИ всей брюшной области.
Ультразвук «с пробным приёмом пищи». Сравнительно молодой метод обследования, в основе которого проводится УЗИ, строго на голодный желудок. После процедуры индивид плотно завтракает, ждёт 40-50 минут, ложится на повторное УЗИ.
Зондирование дуоденальное. Обследование двенадцатипёрстной кишки с применением зонда в форме кишки. Одновременно производится забор жёлчи для исследования.
Фиброэзогастродуоденоскопия. Изучение слизистых желудка и пищевода.
Холецистография. Процедура проводится перорально. Пациент выпивает медицинскую жидкость, с её помощью можно просмотреть степень проходимости жёлчного, пути следования и застоев жёлчных масс.
Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатиграфия. Просмотр состояния жёлчных протоков.
Сцинтиграфия. В ходе процедуры больному внутривенно вводится радиоактивный препарат, он проникает в печень, с применением медицинской аппаратуры появляется возможность просмотреть орган.

Как лечить

Лечение можно считать эффективным и законченным, если восстановлен полноценный отток жёлчных масс из печени. Только с помощью медицинских препаратов это сделать будет невозможно, подбирается комплексный подход избавления от недуга.

Особый, щадящий режим дня.
Отсутствие стрессов, полноценный ночной сон, дневной отдых.
Ежедневные пешие прогулки.
Элементарная гимнастика несколько раз в день.

Кушать можно часто, но небольшими порциями.

Из медицинских препаратов назначаются ферментные, желчегонные, холеспазмолитики.

Полное очищение жёлчного (тюбаж).
Искусственное очищение двенадцатипёрстной кишки от жёлчных масс.
Оздоровление электрофорезом.
Диадинамотерапия.
Очищение пиявками.
Несколько сеансов иглоукалывания.

При нарушении моторной функции жёлчного пузыря даже опытные специалисты рекомендуют обратить внимание на рецепты народной медицины. Целебные настои и отвары эффективно борются с застоями, непроходимостью, воспалением жёлчных путей.

Самыми безопасными считаются следующие:

Для приготовления понадобится девясил корень – 10-12гр., календула – 15гр.,алтей – 10-12гр., цветки ромашки – 10гр.

Для приготовления понадобится подорожник – 30-40гр., календула – 10гр, шалфей – 10гр., по 20гр. мяты, шиповника, по 20гр. гусиной лапчатки, листьев малины.

Готовить по аналогичной вышеописанной схеме.

Все методы нетрадиционной медицины перед применением лучше обсудить с лечащим врачом.

Симптомы и лечение гиперкинетической дискинезии

При гиперкинетической дискинезии желчевыводящих путей симптомы достаточно выраженные:

Острые боли с правой стороны рёбер, проходящие в лопатку, плечо.

В большинстве случаев болевые ощущения возникают резко и часто. Возможны:

тошнота, диарея,
сильная потливость,
приступы тахикардии,
головные боли,
чувство слабости,
изменение цвета кожных покровов.

Ксантины,
Холеспазмалитики,
М-холинолитические препараты.

Для коррекции и нормализации кислотного уровня желудка рекомендуется пить специальную воду: трускавецкую, «Нафтусю», разведённую моршинскую. Дополнительно они нормализуют работу печени, снимают напряжение сфинктера желчевыводящих путей.

Из физиотерапевтических процедур рекомендуется электрофорез с папаверином и аппликации озокерита.

Симптомы и лечение гипотонической дискинезии

Отсутствие аппетита.
Тошнота.
Горький привкус во рту.
Вздутие.
Периодические, длительные запоры.

В процессе пальпации больного органа возникают неприятные ощущения.

Лечащий доктор может назначить препараты, стимулирующие более быструю моторику жёлчного пузыря.

Симптомы и лечение гипертонической дискинезии

тупая боль с правой стороны, отдающая в лопатку, плечо, грудную клетку,
внезапное возникновение дискомфорта,
тошнота,
диарея, понос,
тахикардия,
потливость,
приступы слабости,
плохой сон,
раздражительность.

Основная цель лечения диагноза «дискинезия жёлчных путей по гипертоническому типу» — нормализация функционирования процесса образования и вывода жёлчных масс. Очень важно правильно выстроить режим дня и питания, исключить, либо пролечить имеющиеся заболевания эндокринной системы и желудочно-кишечного тракта.

Желчегонные препараты при дискинезии

Существует чёткая классификация желчегонных препаратов при дискинезии желчевыводящих путей:

Холеретики

Данный тип препарата делится на подтипы:

Истинные холеретики. Способствуют полноценной выработке жёлчи посредством синтеза жёлчных кислот. Данные препараты для лечения заболевания по гипомоторному типу создаются на основе сырья растительного или животного происхождения.
Синтетические холеретики. Желчегонные средства, созданные на основе химических веществ.
Целебные травы для лечения дискинезии желчевыводящих. Их употребляют в форме отваров, настоев.
Гидрохолеретики. Препараты для лечения данного типа содержат в своём составе вещества, которые способствуют нормализации количества жёлчи в организме с помощью разбавления уже имеющегося биоматериала, то есть увеличивается объём жёлчных масс за счёт повышенного содержания воды.

Холекинетики

Холеспазмолитики

Холинолитики.
Спазмолитики синтетического происхождения.
Спазмолитики растительного происхождения.
Лекарства, которые рекомендуют пить для профилактики повторных рецидивов образования камней. Отдельно взятые препараты способствуют постепенному растворению уже имеющихся. Не стоит забывать, что помимо целебного эффекта, это может вызвать побочную симптоматику в виде движения крупных камней.

Самые эффективные лекарственные препараты

К категории синтетических препаратов можно отнести: Гепабене, Никодин, Гимекроон, Циквалон.

Лечение дискинезии желчевыводящих путей у детей

Необходимая дозировка рассчитывается индивидуально только лечащим врачом.

Видео

Дискинезия желчевыводящих путей: симптомы, профилактика и лечение.

Загрузка…

препараты для лечения с описанием и средней ценой

Дискинезия желчевыводящих путей — болезнь, связанная с нарушениями моторики желчных протоков и желчного пузыря. Разумеется, такое состояние негативно сказывается на качестве жизни: боли в правом боку и нарушения пищеварения никого не радуют. Но есть у нее и другие подводные камни. Такое нарушение нужно лечить обязательно.

Содержание статьи

Чем она опасна дискинезия?

При дискинезии желчные протоки и желчный пузырь разжимаются и сокращаются несогласованно, а сфинктеры могут открываться не вовремя. А также:

Это приводит к несвоевременному и в неправильном количестве поступлению желчи в двенадцатиперстную кишку. Все это приводит к неправильному перевариванию пищи и неправильному выполнению многих функций ЖКТ.
Неправильно расщепляются жиры, не продвигается по кишечнику пищевой комок, пища не обрабатывается должным образом. Это приводит к дефициту многих питательных веществ, аллергиям и кишечным расстройствам.
Еще одна опасность дискинезии в том, что она провоцирует образование желчных камней. Они могут спровоцировать желчнокаменную болезнь и колики, сопровождающиеся сильными болями и нехваткой в организме жизненно важных веществ. Все это ведет к истощению организма и слабости.

Таким образом, безобидная дискинезия нуждается в серьезном лечении. Одним из китов, на которых держится её терапия, является диета. Кроме того, нужно серьезное медикаментозное вмешательство.

Какие лекарства применяются?

Для лечения используется несколько категорий лекарств:

Аллохол. В составе животная желчь и экстракты трав. Нужен для стимуляции двигательной активности гладкой мускулатуры желчных путей и усиления секреторной функции ЖКХ и печени. Цена 9 р. Среди побочных эффектов — аллергия и диарея.
Галстена. Гомеопатическое средство. Гепатопротектор и нормализатор моторной и эвакуаторной функции желчевыводящих путей. Цена от 255 р. побочные эффекты: излишнее слюноотделение.
Танацехол. Спазмолитик на основе пижмы. Цена 47 р. Среди побочных эффектов отметить стоит лишь аллергии.
Тыквеол. Масло семян тыквы в капсулах. Гепатопротектор, изменяющий состав желчи и имеющий желчегонное действие. Среди побочных эффектов — аллергия, диарея и диспепсия. Цена от 265 р.
Фламин. Расслабляет мышцы желчного пузыря, его сфинктеров и желчевыводящих путей. Цена от 151 р. Побочные эффекты: повышение давления, аллергии.
Хофитол. Растительный препарат с комплексным действием. Цена от 307 р. Побочные действия: диарея, аллергии.

Кроме лекарств желчегонными свойствами обладают травы. Обратите внимание на пижму, шиповник, столбики кукурузы.

Средства для снятия спазмов

Нужны при дискинезии гипертонической. Самыми употребляемыми средствами являются:

Белалгин. Сокращает спазмы гладкой мускулатуры. Цена от 54 р. Побочные эффекты: нарушения работы почек, нарушения свертываемости крови, сонливость, головные боли.
Папаверин. Миотропный спазмолитик, расслабляющий гладкие мышцы и понижающий тонус. Расширяет артерии, улучшает кровоток. Цена от 6,50 р. Побочные действия: сонливость, понижение давления, эозинофилия, запоры.
Но-шпа. Выпускается также под названием дротаверин. Цена от 55 р. Спазмолитик, ингибирующий фермент ФДЭ. Эффективнее при нейрогенных спазмах желчных протоков и пузыря. Побочные эффекты: понижение давления, учащенное сердцебиение, запоры, головные боли, тошнота.
Бефунгин. Действующее вещество — экстракт гриба чаги. Выпускается в жидком виде. Ускоряет метаболизм, расслабляет гладкую мускулатуру. Среди побочных действий отметить стоит лишь аллергию.
Бесалол. Цена 45 р. Спазмолитик на основе экстракта красавки, нормализующий секреторные функции ЖКТ. Среди побочных действий отметить стоит повышенное внутриглазное давление, головокружения, запоры, задержку мочи, аллергии, сухость во рту, нарушения зрения. Такие же побочные эффекты могут быть после приема любых средств на основе красавки.

Очень часто в развитии дискинезии играют роль и нарушения в работе нервной системы. Препараты для их коррекции назначает исключительно невропатолог. Также понадобиться могут гепатопротекторы.

Ферментные средства

Нужны для изменения состава желчи и для о облегчения работы ЖКТ при её нехватке. При дискинезии обычно назначают:

Мезим форте. Цена — цена от 69 р. средство на основе панкреатина, имеющее минимальную ферментную активность. Среди побочных эффектов чаще всего наблюдаются аллергии, тошнота, запоры, повышение уровня молочной кислоты, диареи, боли в желудке.
Панзинорм 10000. Цена от 119 р. Побочные эффекты бывают редко, обычно это тошнота, кишечные колики, запоры или поносы, аллергии.
Ацидин-пепсин. Цена — 102 р. побочные эффекты: аллергия, гастралгия, изжога.

Среди других нужных средств отметить стоит препараты против дисбактериоза. Это линекс, хилак-форте, лактусан, лактобактерин, бифидобактерин и другие. Среди гепатопротекторов популярностью пользуются эссенциале-форте, силимарин и лохеин.

Этот недуг тихий, но довольно опасный. Одной из основ терапии можно назвать и диету. Вы можете ознакомиться с основными советами при дискинезии желчевыводящих путей.

Лечение дискинезии желчевыводящих путей у взрослых и детей

Для нормального пищеварения, стимуляции функций кишечника, важна правильная работа желчного пузыря. Его функциональное расстройство – нарушение оттока желчи – называется дискинезией. Для исключения серьезных осложнений необходимо своевременное лечение патологии.

Формы дискинезии желчевыводящих путей

Медицина изучает два вида дискинезии желчевыводящих путей (ДЖВП):

Гипотоническая (гипомоторная, гипокинетическая) форма. Желчный пузырь имеет большой размер, плохое сокращение. Происходит застой желчи, меняется ее состав, образуются камни.
Гипертонический ( гипермоторный, гиперкинетический) вид. Желчный пузырь постоянно находится в тонусе. Желчь выбрасывается с большим напором.

Лечение патологии зависит от вида заболевания. Важно знать симптомы каждой формы:

Гипотоническая	Гипертоническая	Смешанная
ноющая боль в животе без четкой локализации; горечь, сухость во рту; высокая утомляемость; пожелтение склер; кожный зуд; осветление кала, мочи; снижение аппетита; тошнота; рвота желчью	периодическая острая боль справа в подреберье; диарея; тошнота; жжение в животе после сладкого; тахикардия; головная боль	чередование диареи с запором; боли, тяжесть в животе справа; колебание веса; горечь во рту; отрыжка; нарушение аппетита

Причины развития патологии

Врачи выделяют первичные причины появления болезни:

малоподвижный образ жизни;
мышечная дистрофия;
нерегулярный прием пищи;
злоупотребление острыми, жирными блюдами;
нарушение нейрогуморальных регуляторных функций желчных путей;
стрессы;
неврозы;
патологии печени;
нарушение выработки гормонов кишечника;
пониженная масса тела.

Существуют вторичные причины нарушения функций желчевыводящих протоков. К ним относятся наличие гельминтов, перенесенный гепатит, перегиб желчного пузыря, гормональные, эндокринные патологии. Спровоцировать дискинезию могут хронические заболевания:

аппендицит;
колит;
пиелонефрит;
язвенная болезнь;
гастрит;
холецистит;
киста яичника;
гипотиреоз;
холангит;
дуоденит;
желчнокаменная болезнь;
энтерит.

Тактика лечения дискинезии желчевыводящих путей

Лечение дискинезии желчевыводящих протоков необходимо начать с устранения сопутствующих патологий. Важная роль отводится диагностике. Врачи назначают такие лабораторные исследования:

анализ крови – общий, биохимический;
исследование кала на гельминтов, копрограмма;
общий анализ мочи;
печеночные пробы.

Инструментальные методы исследования:

Способ	Что определяет
УЗИ	функциональность желчных путей
Дуоденальное зондирование	выделяемое количество желчи; работу желчевыводящих протоков; дополнительно выполняют забор проб желчи
Пероральная холецистография	вид заболевания

Гипотоническая форма

Важная задача лечения при этой форме болезни – нормализовать функцию кишечника и желчного пузыря. Лечение дискинезии желчевыводящих путей по гипотоническому типу включает:

диетическое питание;
применение лекарств, стимулирующих функции желчного пузыря;
физиотерапию;
прием минеральной воды «Ессентуки-17»;
тюбаж желчных путей;
рецепты народной медицины.

Статьи по теме

Гипертоническая

Эта форма дискинезии желчных путей требует исключение из рациона химических, механических пищевых раздражителей. Кроме специальной диеты, врачи назначают:

лечебную физкультуру;
нормализацию труда и отдыха;
прием лекарственных препаратов;
физиопроцедуры;
рецепты фитотерапии;
слабо минеральную воду «Смирновская», «Нарзан».

Препараты для лечения ДЖВП

Выбор лекарственных средств при нарушении функций желчевыводящих путей зависит от формы дискинезии. Для лечения болезни врачи назначают такие лекарства:

Тип дискинезии	Группа препаратов	Цель назначения	Лекарства
Гипотоническая	Холеретики	желчегонное действие, предотвращение образования камней	Аллохол; Урсосан
	Спазмолитики	снятие боли	Дюспаталин; Одестон
	Ферменты	нормализация пищеварения
	Тонизирующие		Элеутерококк; Женьшень
Гипертоническая	Холекинетики	усиление секреции желчи	Оксафенамид; Холосас
	Холеспазмолитики	устранение болевого синдрома, спазмов	Папаверин; Но-шпа
	Седативные	расслабление	Новопассит; настойка валерианы
	Гепатопротекторы	улучшение пищеварительных функций	Эссенциале Форте; Панкреатин

Диетотерапия

Лечение дискинезии желчного пузыря включает организацию правильного питания. Диетотерапия помогает нормализовать работу ЖКТ, исключить застой желчи. Важно придерживаться таких правил:

	Принципы
Режим питания	Дробное – 6 раз в день, перерыв между приемами не больше двух часов, порции небольшие
	Не допускать переедания
	Употреблять рыбу, нежирное мясо, молочные продукты
	Включить в рацион желчегонные продукты – свеклу, растительное масло, капусту, морковь
	Последний прием пищи – перед сном – улучшает освобождение желчевыводящих путей
Диетический стол	При гипотонической дискинезии – № 5 Л/Ж (липотропно-жировой)
Диетический стол	В случае гипертонической формы – № 5 с сокращением жиров до 60 г
Суточное количество белка, г	100
Технология приготовления	Тушить, запекать, готовить на пару, варить
Технология приготовления	Измельчать пищу при гипертонической патологии желчевыводящих протоков
Температура блюд	Теплая – горячая, холодная могут спровоцировать приступ
Питьевой режим	1,5-2 литра в сутки
Употребление соли	До 4 грамм в день
Дополнительные требования	Ограничение тугоплавких жиров – говяжьего, свиного, гусиного
	Исключение острых приправ, горького, кислого, очень соленого
	Запрет газировки, чипсов, орехов, сладостей

Примерное меню на день

Лечение ДЖВП у взрослых включает шестиразовое питание. Примерное меню на день:

Первый завтрак	овсяная каша на молоке, 120 г; бутерброд с сыром; фиточай
Второй завтрак	запеченное яблоко
Обед	овощной суп, 250; картофельное пюре, 120; отварная рыба, 80; салат из капусты, огурцов – 100; компот из сухофруктов
Полдник	йогурт – стакан; зефир – 1 штука
Ужин	вермишель – 150; фрикадельки – 80; чай
Перед сном	стакан кефира

Физиотерапия при дискинезии желчевыводящих путей

Использование методов физиотерапевтического лечения способствует повышению активности желчевыводящих протоков, устранению болей, спазмов. Процедуры назначают с учетом формы патологического состояния:

Гипотонический вид	Гипертонический вариант
углекислые, жемчужные ванны; низкоимпульсные токи; ультразвук с низкой интенсивностью; диадинамические токи; магнитотерапия; электрофорез с сульфатом магния	микроволновая терапия; индуктотермия; электрофорез с новокаином; аппликации парафина; сероводородные, радоновые ванны; гальваногрязь; УВЧ

Методы народной медицины

Как составляющая часть тактики лечения дискинезии желчных путей применяется народная медицина. Рецепты предполагают использование натуральных компонентов. Целебные составы зависят от формы болезни:

Вид дискинезии	Метод использования	Рецепт приготовления	Правила применения
Гипертонический	Отвар для приема внутрь	Смешать по ложке мяты, лапчатки гусиной, чистотела. Добавить стакан кипятка. Настоять час.	Пить 100 мл, дважды в день
Гипертонический	Клизма для снятия боли	На литр воды добавить чайную ложку кукурузного масла	Единовременно, для купирования приступа боли
Гипотонический	Отвар	Залить стаканом кипятка ложку измельченных плодов шиповника и цветков бессмертника. Выдержать на водяной бане 20 минут. Процедить, добавить стакан кипяченой воды.	Пить за полчаса до еды по 1/3 стакана по схеме: первый, шестой день – 1 раз; второй, пятый – два; третий, четвертый – три.

Лечение дискинезии у детей

Задача терапии при ДЖВП в детском возрасте – полное устранение заболевания. При наличии приступов, тяжелой стадии болезни, лечение начинают в стационаре. Врачи используют такие методы терапии:

Гипомоторная дискинезия	Гипермоторная ДЖВП
желчегонные препараты – Холагол, Аллохол; зондирование со средствами, повышающими тонус желчного пузыря, – Сорбит, Ксилит; отвары шиповника, одуванчика; минеральная вода «Ессентуки-17»	спазмолитики – Риабал, Эуфиллин; электрофорез с Новокаином; отвар двудомной крапивы, зверобоя; минералка «Славяновская»

После стационарного лечения ребенка отправляют на реабилитацию в санаторий, где используют такие методики:

хлоридно-натриевые, хвойные ванны;
электросон;
СВЧ-терапия;
электрофорез с сульфатом магния, Папаверином;
магнитотерапия;
диетическое питание;
иглотерапия.

Последствия отсутствия лечения

Регулярное нарушение оттока желчи при ДЖВП опасно своими осложнениями. При отсутствии лечения могут развиться такие патологические состояния:

желчнокаменная болезнь;
дуоденит – воспаление оболочки двенадцатиперстной кишки;
атопический дерматит – результат нарушения функций ЖКТ, снижения иммунитета;
хроническое воспаление желчного пузыря – холецистит;
панкреатит – заболевание поджелудочной железы;
холангит – воспаление желчевыводящих протоков.

Видео

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Лечение дискинезии желчевыводящих путей, лекарства при дискинезии

Дискинезия желчевыводящих путей является нарушением, которое приводит к ухудшению работы органа. Данный недуг приводит к излишнему забрасыванию желчи в кишечник. Вследствие такого процесса больной может жаловаться на болевое чувство в правой части живота, жидкий стул и ухудшение общего состояния. Если пациент начал ощущать такие симптомы, то следует позаботиться о том, как лечить дискинезию желчевыводящих путей, незамедлительно обратиться к гастроэнтерологу.

Лечение дискинезии гипотонического типа

Если у пациента возникла дискинезия желчевыводящих путей, симптомы, лечение должны определяться как можно быстрее. Если этого не сделать вовремя, то пациент рискует остаться без желчного пузыря.

Дискинезия желчевыводящих путей и желчного пузыря подразделяется на два типа: гипертонический и гипотонический.

Если у пациента возникла гипотоническая дискинезия желчевыводящих путей, лечение заключается в приеме.

Аллохол

Медикамент, который относится к желчегонной группе. Имеет натуральное происхождение, а в состав входит желчь животного происхождения. Воздействие препарата направлено на улучшение функционирования печени и снижения риска образования камней в желчном пузыре. Также нормализует состав желчи и усиливает моторику кишечника.
Обладает рядом ограничений в виде желтухи обструкционного характера, язвы желудка и кишечника, дистрофии печени, гепатита острой формы и повышенной восприимчивости к компонентам медикамента. Препарат разрешен детям, женщинам в период вынашивания и кормления грудью.

Никодин

Данный медикамент оказывает желчегонное, холеретическое, противовоспалительное, противомикробное, бактерицидное и бактериологическое воздействие. В состав лекарства входит производная формальдегида и амида никотиновой кислоты. Вследствие этого оказывается повышение секреторной функции печени, усиление секреции желчи и облегчение ее выброса в кишечник.
Имеет противопоказание в виде повышенной восприимчивости к компонентам препарата. С особой осторожностью можно принимать медикамент при развитии холестаза и гастрите антацидной формы.

При приеме может вызвать побочную симптоматику в виде расстройства пищеварительной функции, возникновения сильного болевого синдрома и развития аллергической реакции.

Холензим

Медикамент, в состав которого входит натуральная желчь и пищеварительные ферменты. Относится к комбинированному средству, которое оказывает не только желчегонное действие, но и улучшает переваривание пищи за счет ферментов.
Данное средство запрещено при панкреатите острого характера, желтухе обструкционного типа, язве желудка и кишечника в период обострения.

С особой осторожностью стоит принимать средство в период вынашивания и кормления грудью. Может вызвать побочную симптоматику в виде изжоги, зуда, высыпаний на кожном покрове, поноса и повышения количества трансаминаза в крови.

Церукал

Назначается для предотвращения тошноты и рвоты у пациента. Действие основано на блокирование рвотных позывов, которые импульсами посылаются в мозг. Производится в виде таблеток и раствора для инъекций.
Обладает рядом ограничений в виде феохромоцитома, кишечной непроходимости, развития кровотечения в кишечнике, перфорации желудочно-кишечного тракта, наличия опухолевидных образований, эпилепсии и судорожного состояния.

Церукал категорически запрещается использовать женщинам в период вынашивания и кормления грудью. Препарат в таблетированной форме также запрещен. Но при крайней необходимости можно сделать укол с раствором.

Возможно развитие побочных реакций в виде головокружения, шума в ушах, болевого чувства в голове, повышенной утомляемости, депрессивного состояния, развития тахикардии, агранулоцитоза, скачков артериального давления, сухости в ротовой полости, нарушения стула, развития аллергического реагирования или спастического колита.

Хофитол

Данный медикамент предназначен для поддержания печени. При развитии дискинезии она также начинает страдать. Хофитол имеет не только гепатопротекторное свойство, но и желчегонное. Воздействие препарата направлено на нормализацию вырабатывания ферментов, которые производит печень. В результате этого налаживаются обменные процессы, а холестерина в желчь попадает гораздо меньше.
Также в своем составе имеет много витаминов и биологических веществ, которые ведут к нормализации работы печени и желчного пузыря. Назначается пациентам любого возраста, так как имеет натуральный состав и не является токсичным.

Медикамент выпускается в нескольких видах: таблетках, растворе для внутреннего и инъекционного применения.

Имеет ряд ограничений в виде непроходимости желчевыводящих путей, желчнокаменной болезни, заболевания почек, печеночной и почечной недостаточности тяжелого характера и повышенной восприимчивости к составляющим медикамента.

В большинстве случаев переносится хорошо, но может вызвать побочную симптоматику в виде поноса, аллергического реагирования, отечности кожного покрова и подкожной клетчатки.

Также рекомендуется проводить тюбаж с минеральной водой, сорбитом или магнезией. Данные манипуляции стоит проводить до трех раз в год. Перед проведением процедуры накануне вечером необходимо провести очищение кишечника при помощи клизмы, слабительного средства или глицериновой свечи.

Наутро нужно выпить приготовленный раствор, состоящий из минеральной воды, сорбита или магнезии. После этого нужно приложить грелку к правой части живота и удерживать ее там около двух часов. В течение всего дня должна соблюдаться щадящая диета, которая состоит из овощей и фруктов.

Рекомендуем почитать:

Лечебный процесс длится от двух до трех месяцев. При этом нужно соблюдать правильный рацион, который включает употребление яиц, растительных масел, отрубей, овощных блюд и хлеба из ржаной муки.

Лечение дискинезии гипертонического типа

Назначенное лечение дискинезии желчевыводящих путей и лечение по гипертоническому типу имеет свои особенности. При таком виде заболевания запрещены лекарства, которые имеют желчегонное воздействие, так как желчь без этого в большом количестве забрасывается в кишечник.

Если у больного диагностировалась гипертоническая дискинезия желчного пузыря, лечение заключается в приеме спазмолитических средств.

Папаверин

Можно использовать Папаверин. Препарат производится в трех видах: таблетках, свечах и растворе для инъекций. Основным компонентом выступает гидрохлорид папаверина, который имеет способность воздействовать на гладкие мышечные структуры и расслаблять их.

Обладает несколькими ограничениями в виде повышенной восприимчивости к компонентам препарата, нарушения работы сердечной мышцы, развития глаукомы, тяжелой печеночной недостаточности, противопоказан людям пожилого возраста и малышам до шести месяцев.

К относительным ограничениям относят черепно-мозговую травму, почечную недостаточность хронического характера, развитие шокового состояния, гипотиреоз, тахикардию, недостаточную работу надпочечников. В таких ситуациях медикамент должен приниматься под строгим контролем доктора.

При длительном применении или несоблюдении дозировки может вызвать ряд побочных проявлений в виде понижения давления, сонливости, развития аллергических реакций, тошноты, вздутия живота и запоров.

Но-шпа

Самым востребованным средством данной группы является Но-шпа. Также назначается в качестве снятия спазма мышечной структуры. Можно принимать при развитии болевого синдрома или возникновении острой колики. Его часто назначают в тех ситуациях, когда у больного имеются противопоказания к другим средствам в виде глаукомы или гипертрофии предстательной железы.

Обладает рядом ограничений в виде тяжелой почечной и печеночной недостаточности, тяжелой сердечной недостаточности, детского возраста младше шести лет, периода кормления грудью, наследственной непереносимости галактозы, повышенной восприимчивости к компонентам препарата.

С особой осторожностью медикамент можно принимать в период вынашивания, при артериальной гипотензии и у детей.

В большинстве случаев Но-шпа переносится хорошо, но при длительном использовании или приеме вышеуказанной дозировки может проявиться побочная симптоматика в виде тошноты, запора, учащения сердцебиения, болей в голове и головокружения, нарушения сна и развития аллергического реагирования.

Дротаверин

Существует и более дешевый аналог под названием Дротаверин. Обладает спазмолитическим воздействием, при приеме которого быстро расширяются сосуды, понижается тонус гладких мышц. Данный лекарственный препарат имеет большую эффективность, нежели Папаверин, так как равномерно распределяется по тканям.

По сравнению с Но-шпой и Папаверином имеет меньше противопоказаний. Сюда относят повышенную восприимчивость к компонентам препарата, врожденную непереносимость лактозы, тяжелую сердечную недостаточность, выраженную почечную и печеночную недостаточность.

Дротаверин не советуют принимать детям младше двух лет и в период кормления грудью.

С особой осторожностью использовать данное средство следует при низком давлении, атеросклерозе, глаукоме, гиперплазии предстательной железы и в период вынашивания.

Также больному советуют ежедневно пить минеральную воду.

Кроме всех указанных препаратов пациенту при гипертонической дискинезии советуют принимать средства седативного характера в виде настойки Валерианы или Пустырника.

Рекомендуем почитать:

Настойка Пустырника

Другие препараты для лечения дискинезии

Неважно, какая наблюдается дискинезия желчного пузыря, симптомы и лечение практически всегда имеют общий характер.

Фервитал

В обязательном порядке доктор выписывает Фервитал. Данный медикамент относится к мощнейшему сорбенту, который оказывает антитоксическое свойство, выступает в качестве антагониста при наличии патогенных микробов. Также действие Фервитала направлено на восстановление естественной микрофлоры кишечника и желудка, благодаря чему нормализуется количество лактобактерий в пищеварительной системе.

При применении Фервитала приходит в норму количество сахара и холестерина в крови. Также медикамент оказывает симптоматическое свойство, вследствие чего исчезают неприятные симптомы в виде изжоги, болевого чувства, тошноты, рвоты, поноса.

Не имеет противопоказаний, кроме повышенной восприимчивости к компонентам препарата. Препарат хорошо переносится пациентами. Его назначают взрослым, детям, новорожденным, женщинам в период вынашивания и кормления. Но может вызвать побочную симптоматику в виде аллергического реагирования, нарушения пищеварительной функции.

Нередко лечебный процесс при дискинезии желчевыводящих путей и желчного пузыря включает прием гепатопротекторных средств. Они позволяют восстановить и защитить от разрушения клетки печени.

Эссенциале Форте

Одним из самых востребованных считается Эссенциале Форте. Средство продают в виде капсул, которые имеют коричневатый цвет. В состав препарата входят фосфолипиды и различные витамины, которые необходимо организму при развитии дискинезии желчевыводящих путей.

Что примечательно Эссенциале Форте превращает холестерин и другие трудноусваиваемые жиры в облегченные формы, что позволяет без труда утилизировать их из пищеварительной системы.

Не имеет противопоказаний, но может вызвать побочную симптоматику в виде развития поноса, болевого чувства в животе, аллергических реакций. Но в большинстве случаев переносится хорошо. Назначаться может детям, взрослым, беременным и кормящим женщинам.

В качестве аналогов можно отнести Хофитол, Овесол, Гепатрин, Карсил.

Для улучшения пищеварительной функции назначаются ферментные препараты. К данной группе медикаментов относят Панкреатин, Креон, Мезим, Фестал, Вестал.

Несколько рекомендаций по лечебному процессу

Лечебный процесс должен проводиться комплексно. Он направлен на нормализацию оттока желчи и недопущения дальнейшего развития ее застоя в желчном пузыре.

Лечение дискинезии желчевыводящих путей включает не только прием медикаментозных средств, но и соблюдение некоторых рекомендаций:

В первую очередь нужно нормализовать режим труда и отдыха, а потом постоянно его поддерживать. Он должен включать сон в течение восьми-девяти часов в сутки. При этом отход к ночному отдыху необходимо осуществлять не позднее одиннадцати часов вечера.
Обязательно стоит чередовать физическую и умственную работу. К примеру, на каждые два часа работы за компьютером должен приходиться один час физической активности.
Также каждый день пациенту нужно осуществлять прогулки на свежем воздухе. Они должны длиться не меньше тридцати минут.
Соблюдать строгую диету. Она исключает употребление жирной, жареной и острой пищи. Вся еда должна быть приготовлена на пару, потушена или отварена. В рацион должны входить фруктовые и овощные блюда. Не стоит исключать мясо, но оно должно быть нежирным, куда относят говядину, кролика, курицу и индейку.
Сладости и хлебобулочные изделия ограничиваются в приеме. Лучше их заменить на орехи, мед, варенье, пудинг или запеканку. Правильное питание нужно соблюдать в течение двенадцати недель. При этом рацион также может отличаться исходя из формы болезни. При гипотонической дискинезии в питание можно включить сахар, вареные колбасы, рыбу, карамель, мармелад и пастилу. А вот при гипертонической дискинезии данные продукты исключаются. Сахар заменяется на ксилит, а говядина на молодую телятину.
Соблюдать питьевой режим. Это правило является самым основным, ведь именно жидкость позволяет желчи не загустеть. Суточный объем потребляемой жидкости при дискинезии должен быть не меньше двух литров. В рацион следует включить обычную и минеральную воду, морсы из брусники, клюквы и смородины, компоты из кураги, изюма и чернослива, зеленый чай. На ночь перед сном для улучшения работы кишечника советуют принимать кефир и ряженку.
Проводить тюбажи закрытого характера и дуоденальное зондирование. Данный вид процедуры назначается только при гипотонической дискинезии.
Для проведения манипуляций нужно взять сульфат магния и растворить его в теплой воде. Принимать в утренние часы на голодный желудок, затем лечь на правый бок, приложив грелку. Раствор может заменяться на минеральную воду, сок свеклы и яичные желтки. Длительность процедуры должна составлять от тридцати до сорока минут. Тюбаж стоит выполнять один раз в неделю. При этом стоит провести еще таких шесть процедур.
В качестве дополнительного метода лечения могут быть назначены физиопроцедуры. При низкой моторной функции желчного пузыря назначают электрофорез с применением медикаментов в виде Пилокарпина или Карбохолина. Такие манипуляции позволяют стимулировать гладкую мускулатуру выполнять соответствующие движения.
Также показаны диадинамотерапия, амплипульстерапия и магнитотерапия. Данные методы проводятся непосредственно в области желчного пузыря.
При сильной моторной функции желчного пузыря и протоков пациенту назначаются электрофорез с Папаверином, ДМВ-терапия на область правого подреберья, парафиновые аппликации и ванны хвойного типа.
При ДЖВП нередко назначаются иглоукалывания. Такой способ лечения позволяет нормализовать тонус стенок и отток желчи. Специалисты при помощи тончайших игл воздействуют на специальные точки, которые отвечают за работу печени и желчного пузыря.

Лечебная физкультура

К основным способам лечения дискинезии желчевыводящих путей принято относить лечебную физкультуру и массаж. Воздействие таких процедур направлено на нормализацию работы органов и улучшение психоэмоционального состояния. Также оказывается обезболивающее и общеукрепляющее свойство.
Массаж и лечебная гимнастика проводятся только в период ремиссии. Упражнения основаны на укрепление мышечного каркаса и дыхательной системы. Ежедневно упражнения нужно выполнять по двадцать-тридцать минут. Но занятия физкультурой зависят от того, какая форма болезни наблюдается у больного.

При гипертонической дискинезии лечебная гимнастика должна проводиться на правой и левой стороне, а также лежа на спине. Упражнения должны быть направлены на расслабленность мышечных тканей. При этом темп должен быть медленным и умеренным.

Категорически запрещена тренировка на брюшной пресс, задержку дыхания и напряженность.

При гипотонической дискинезии лечебная тренировка также показана на спине, левой и правой стороне, стоя на ногах и коленях с упором на руки. В период ремиссии гимнастика должна проводиться в стоячем и сидячем положении. В тренировку пациенту нужно включать упражнения на пресс, ходьбу, брюшное дыхание. При этом темп и нагруженность должны быть средней силы.

Во время массажа затрагивают воротниковую поясничную область. Также происходит массирование зоны живота с небольшими сдавливаниями под ребрами. Одна процедура длится десять минут. А лечебный курс должен продолжаться до десяти-пятнадцати сеансов.

Длительность медикаментозной терапии у взрослых пациентов должна составлять двадцать-тридцать дней. Дополнительные методы лечения могут использоваться и дольше. Но необходимо их повторять несколько раз за год.

Также больному показано санаторно-курортное лечение с целью профилактических мероприятий два раза в год.