можно ли навсегда и полностью вылечить заболевание?
Лечится ли гепатит С, – это вопрос, ответ на который изменился. В 20 веке заболевание считали неизлечимой патологией. Возбудитель характеризуется мутационной активностью, устойчивостью к воздействию лекарственных препаратов. Но лекарства нового поколения справляются с вирусом, только в период острого течения.
Хроническая форма гепатита С не поддается полному излечению, считается неизлечимой. Это не означает, что надо отказываться от медикаментозного лечения. Игнорирование терапии ухудшает прогноз, приводит к развитию осложнений в виде печеночной комы, онкологии, цирроза и др. заболеваний.
Можно ли полностью вылечить гепатит С, какие методы предлагает современная медицина, от чего зависит выздоровление пациента – рассмотрим далее.
Можно ли вылечиться от гепатита С навсегда?
Гепатитом С называют патологию печени. Лечение требуется обязательно, потому что заболевание в 80% случаев трансформируется в хроническую форму. Можно ли вылечить хронический гепатит С? Несмотря на уровень современной медицины, ответ нет.
Острая стадия заболевания
Возникновение острой формы недуга требует госпитализации больного в инфекционное отделение с последующим прохождением терапевтического курса.
Амбулаторно острый гепатит С не лечится, только в стационаре.
Особое внимание во время терапии уделяют диетическому питанию (рекомендуется стол №5), отказу от курения, алкогольной продукции.
Для борьбы с возбудителем недуга применяются традиционные схемы терапии, базирующиеся на внутримышечном способе введения Интерферона альфа-2:
- Первые 28 суток вводят по 5 миллионов МЕ (международных единиц) каждый день. Затем переходят на схему 3 раза в неделю в течение 20 недель.
- Каждый день по 10 миллионов МЕ до нормализации концентрации трансаминаз (терапевтический курс варьируется от 3 до 6 недель).
Интерферон назначается с учетом показаний, противопоказаний, анамнеза пациента. Инъекции лекарственного препарата способны спровоцировать побочные действия:
- Симптоматика простудных заболеваний – лихорадочное состояние, озноб, слабость, разбитость.
- Увеличение температуры тела.
- Снижение концентрации лейкоцитов, тромбоцитов в крови.
- Депрессивный синдром.
- Выпадение волосяного покрова.
- Функциональные нарушения щитовидной железы (редкий побочный эффект).
Побочные эффекты, если проявляются, наблюдаются в течение первого месяца терапии. После организм привыкает к медикаменту, побочки нивелируются самостоятельно. Если в период лечения преобразуется состав крови, доза уменьшается или лекарство заменяют на другой препарат.
Для лечения иногда применяют Телапревир и Виктрелис – лекарства противовирусного воздействия. Для оценки эффективности проводимого курса требуется периодически проводить исследование крови.
Возможно назначение лекарств нового поколения – Ледипасвир и Софосбувир. Но они рекомендуются редко, поскольку стоят тысячи долларов, не каждый пациент может купить такие медикаменты.
Острый гепатит С излечим полностью или нет? Излечение возможно только при своевременном применении противовирусных лекарств. По статистике выздоровление происходит в 80-90% клинических картин. Если лечение не начать в острый период, то болезнь в 80% случаев трансформируется в хроническую форму.
Хроническая форма гепатита С
На ранней острой стадии бороться с заболеванием печени намного легче. Для терапии хронического гепатита Ц проводится целый комплекс терапевтических мероприятий, включающий в себя:
- Диетическое питание.
- Лекарства, способствующие нормализации работы ЖКТ и улучшению функциональности гепатоцитов (Гептрал).
- Устранение сопутствующих патологий.
С помощью противовирусной терапии подавляют активность возбудителя, прекращают прогрессирование инфекционного процесса, предупреждают развитие осложнений.
Классическая схема лечения:
- Назначают стандартный Интерферон в дозировке 3 миллиона МЕ, кратность – 3 раза в 7 дней.
- Применение пегилированного Интерферона + Рибавирин.
С момента заражения до появления первых признаков и симптомов проходит много времени, вследствие чего врачи диагностируют уже хроническую форму заболевания.
Если по окончанию первичного курса лечения нет вирусологического ответа, анализы (наиболее информативный и достоверный – метод ПЦР) показывают присутствие неактивного возбудителя, то требуется поддерживающая терапия с помощью Интерферона.
Чем моложе пациент, тем лучше организм реагирует на проводимую терапию. Ухудшить прогноз могут такие факторы и болезни – злоупотребление спиртными напитками, несоблюдение диеты, сахарный диабет, лишний вес, стеатоз печени.
Прогноз при сопутствующих патологиях
Заразиться гепатитом С, как и ВИЧ-инфекцией, можно при переливании крови, в стоматологических больницах, при использовании чужих игл. Также вирус передается от матери к ребенку, если он диагностирован на фоне беременности.
Сопутствующие болезни негативно влияют на работу иммунной системы. Организм становится более чувствительным к процессам воспаления. Если гепатит С на начальной стадии лечится успешно, то хроническая форма на фоне других болезней часто приводит к циррозу, нарушению функциональности печени, другим осложнениям.
Многие люди не подозревают о наличии вируса в организме, поскольку он может не беспокоить длительное время. Сопутствующие недуги влияют на результативность проводимой терапии, продолжительность курса. Прогноз благоприятный для пациентов, если у них отсутствуют патологические преобразования в печени.
Ухудшить прогноз могут заболевания – аутоиммунные нарушения в организме, токсическое поражение печени, порфирия, ревматоидная форма артрита.
От чего зависит излечение?
Успешность излечения зависит не только от стадии болезни и своевременности лечения, но и генотипа возбудителя, вирусной нагрузки.
От генотипа вируса
Вирус имеет свойство мутировать, что негативно сказывается на результатах проводимого лечения. У пациентов в большинстве случаев определяют генотип 1, несколько реже – 3-й подвид вируса.
Каждый из штаммов по-своему воздействует на процесс лечения:
- Первый генотип плохо поддается влиянию лекарственных средств, поэтому терапия может занимать 72 недели и дольше.
- Генотип второй лечению поддается хорошо, редко приводит к негативным последствиям.
- При третьем генотипе прогноз благоприятный в 85% случаев, но имеется высокий риск рака печени.
- Четвертый генотип практически не лечится.
Перед лечением генотип надо определять обязательно, это важный анализ. На основе результатов составляют схему терапии и ее длительность.
От вирусной нагрузки
При составлении схемы терапии во внимание принимают вирусную нагрузку – концентрация копий возбудителя заболевания в крови взрослых и маленьких пациентов. Чем меньше содержание, тем благоприятнее прогноз.
Для определения вирусных частиц используется метод ПЦР:
- Менее 20 тыс. – невысокая нагрузка.
- Более 20 тыс. – высокий риск.
- Свыше 100 тыс. – чрезмерно высокое значение.
Высокие показатели вирусной нагрузки не всегда должны беспокоить. Риск осложнений и ухудшения прогноза увеличивается, если концентрация копий возрастает в 3 раза или параметры нагрузки остаются высокими в течение 30-60 дней лечения.
Какая терапия увеличивает шанс на выздоровление?
Гепатит С – излечимое заболевание, однако имеется множество факторов, которые влияют на исход. Поэтому гарантировать полное излечение не может ни один медицинский специалист. Влияют на прогноз показатели вирусной нагрузки, генотип вируса, мутации возбудителя, развитие осложнений (рак, цирроз, печеночная недостаточность), возрастная группа больного – от 40 лет.
Шанс на излечение возрастает, если лекарства комбинировать. Если использовать только Интерферон, то вирусологический ответ бывает в 10-15% картин. Когда же к нему добавляют другие препараты, то процент возрастает до 40-60%.
Лечение включает в себя много препаратов противовирусного свойства (могут назначать сразу 3 разных лекарства). Антибиотики не влияют на вирус. Дополнительно назначаются средства из группы гепатопротекторов, иммуномодулирующие препараты в качестве поддержки иммунитету.
Минимальные сроки лечения
Лечение хронической и острой формы гепатита С отличается в каждом случае. Длительность терапевтического курса обусловлена генотипом возбудителя, показателями вирусной нагрузки, стадией патологического процесса, наличием/отсутствием осложнений.
Если у пациента второй или третий генотип возбудителя, то современные препараты используют минимум 3 месяца. А лекарства, имеющие в составе Интерферон, в течение 24 недель и дольше.
Чтобы побороть патологию с первым генотипом вируса, понадобится минимум 48 недель (на фоне применения классической схемы терапии). Использование лекарств нового поколения позволяет уменьшить срок лечения до полугода.
Самостоятельное излечение
Медицинской практике известны случаи, когда происходило выздоровление без применения лекарственных препаратов. Причиной этого выступает хорошее здоровье и высокий иммунный статус больного. Поэтому главная задача профилактики – укрепление барьерных функций организма.
Возможно самостоятельное излечение, если произошло заражение неактивными/малоактивными штаммами возбудителя. Неофициальная статистика свидетельствует о 11 подвидах, вместо 6 общепринятых в медицине.
Самоизлечение наблюдается примерно в 20% клинических картин. Обнаруживают это случайно, когда в крови имеются антитела к возбудителю, а самого нет. Маркер без патогена синтезироваться не может, что означает, вирус был.
Надо ли лечить гепатит С?
Иногда на ранней стадии терапию медицинские специалисты откладывают на несколько месяцев и даже лет. Выжидательная тактика целесообразна, если у пациента хороший иммунитет, имеются предпосылки для самостоятельного излечения.
Гепатит не лечат у пациентов до 35 лет, если у них хорошие показатели крови (небольшое повышение билирубина – не нарушение), отсутствуют хронические сопутствующие болезни, нормально работает печень, селезенка, а продолжительность «жизни» вируса в организме меньше года.
При наличии определенных условий высока вероятность рецидива заболевания. В группу риска попадают наркоманы, алкоголики, пациенты, имеющие в анамнезе ВИЧ, печеночные патологии идиопатической этиологии и лица, нуждающиеся в гемодиализе. Вероятность рецидива высока у больных с плохим иммунитетом.
Написано статей
633
Можно ли полностью вылечиться от гепатита С
Гепатит С – серьёзное заболевание печени, которое провоцирует вирус HCV. При распространении инфекции происходят патологические изменения ткани органа. Отсутствие своевременного лечения и игнорирование рекомендаций врачей зачастую приводят к опаснейшим последствиям для жизни пациента: раку и циррозу. Болезнь отличается стёртой симптоматикой, что обуславливает трудное выявление. Как правило, гепатит обнаруживается во время сдачи плановых анализов или при развитии первых осложнений.
На сегодняшний день медицина содержит достаточное количество средств для эффективной борьбы с заболеванием на разных стадиях. Они помогают вылечиться от гепатита С навсегда, главное соблюдать условия, необходимые для достижения качественного результата.
Какова вероятность полного излечения
На сегодняшний день гепатит С признан излечимым заболеванием. Однако пациенту и доктору потребуется приложить силы и проявить терпение. Прежде всего, нужно отметить, что под полным излечением в случае с гепатитом С подразумевается длительная стойкая ремиссия, при которой подавляется активность вируса. Несмотря на это, инфекция остаётся в крови пациента на всю жизнь, а значит, потребуется пристальное систематическое наблюдение у гепатолога. При соблюдении дальнейших рекомендаций о заболевании получится забыть до конца жизни.
Вероятность полного исцеления зависит от многих факторов. Часто ставят благоприятные прогнозы, особенно сейчас, на фоне прогрессивного развития медицины и появления новых современных препаратов, способных достичь стопроцентного результата при борьбе с заболеванием на ранних его стадиях. При грамотном подходе вылечить гепатит С полностью удаётся 90—98% пациентам. Он включает в себя комплексную диагностику, в которую входит определение:
- Вирусного генотипа.
- Степени тяжести поражений ткани печени.
- Наличия сопутствующих болезней у пациента.
После этого назначается лечебная терапия и специальные лекарственные средства для борьбы с гепатитом. Сегодня появляются новые усовершенствованные препараты, призванные облегчить жизнь пациента и достичь заметных результатов в более короткие сроки, чем раньше.
От чего зависит успешность лечения
На качество результата влияют следующие факторы:
- Стадия развития болезни на момент обращения к специалисту. В этом случае даже малейшее промедление может сыграть важную роль и спровоцировать серьёзные необратимые процессы в печени. Поэтому так важно систематически проходить обследования, следить за состоянием собственного организма, прислушиваться к возможным признакам и симптомам, ведь при переходе болезни в хроническую стадию лечение становится менее эффективным. Однако специалистами отмечается, что исцелению поддаётся гепатит давностью вплоть до 5 лет.
- Генотип вируса. Он имеет разновидности 1, 2 и 3. Первый поддаётся лечению намного хуже и требует более длительного времени для борьбы пациента с ним. Иногда срок терапии достигает 72 недель.
- Количество вируса. Чем меньше концентрация HCV в организме человека, тем легче будет проходить лечение. Эффективно побороть можно гепатит C с вирусной нагрузкой до 2-х млн. В результатах анализа крови на количество вируса это будет отображено, как «менее 2*10^6 копий/мл». При генотипах 2 и 3 вирусная нагрузка зачастую определяется десятками миллионов.
- Сопутствующие болезни и отягчающие обстоятельства. К ним относятся лишний вес, аллергии, наличие вредных привычек. Ухудшают ситуацию сахарный диабет, гипертония, проблемы со щитовидной железой. Серьёзной помехой являются также печёночная недостаточность и фиброз, метаболический синдром, жировой гепатоз, аутоиммунные процессы в организме пациента и так далее. При наличии сторонних проблем со здоровьем необходимо попутно избавляться от них, обращаясь к соответствующим специалистам. Это в разы повысит эффективность лечения и даст больше шансов на полное исцеление.
- Соблюдение здорового образа жизни и рекомендаций врачей. Каждый пациент должен всегда помнить о наличии заболевания и помогать организму бороться с ним. При гепатите C необходимо отказаться от употребления алкоголя и наркотиков, курения табачных средств, повышенных физических нагрузок, пребывания на солнце. Также нужно ограничить себя от сильных стрессов и эмоционального перевозбуждения, соблюдать специальную диету и стараться укреплять собственный иммунитет, следить за состоянием своего здоровья.
- Выбор проверенной клиники и наблюдение у грамотного специалиста. Этот фактор является одним из самых главных, ведь именно от врача во многом будет зависеть успех лечения. Нельзя проводить терапию самостоятельно. Это серьёзнейшее заболевание требует консультации компетентного гепатолога и обращения в высокотехнологичную клинику.
Таким образом, это комплекс условий, которые влияют на протекание процесса избавления пациента от гепатита C. Однако даже при наличии посторонних проблем можно вылечить заболевание, проявив необходимое усердие и терпение. Важно соблюдать врачебные рекомендации, принимать назначенные лечебные препараты, а главное — хотеть выздороветь.
Чтобы составить чёткий терапевтический план, прежде всего, понадобится пройти тщательные исследования на выявление генотипа вируса, а также его подтипа. На основании результатов анализов подбираются необходимые препараты или комбинации лекарственных средств. На современном этапе развития медицины в области гепатологии существуют стандартные пути лечения, а также экспериментальные. Вторые отличаются дороговизной, но в то же время являются куда более эффективными по сравнению с аналогами.
Лечебный план подбирается для каждого пациента отдельно с учётом всех индивидуальных особенностей. Во внимание принимаются также возможные аллергии, повышенная чувствительность или непереносимость к тем или иным противовирусным препаратам, их комбинации или сочетанию с лечением интерферонами.
Применение высокоразвитых методик позволяет снизить вирусную нагрузку, привести состояние больного в норму, а также вернуть полноценную функциональную активность печени.
При внимательном отношении пациента к собственному здоровью, а также профессионализме лечащего врача, получится достичь качественных результатов в максимально короткий срок, избавиться от симптомов и вернуться к полноценной жизни.
Однако нет никакой гарантии, что болезнь не настигнет человека вновь, поэтому необходимо помнить о регулярной профилактике, которая включает в себя следующие мероприятия:
- Систематическая сдача анализов на различные виды гепатита.
- Отказ от употребления наркотиков. В этой связи особенно опасны внутривенные вещества, ведь шприцы могут содержать вирус заболевания.
- Индивидуальная защита во время половых контактов, ограничение их количества с сомнительными и малознакомыми партнёрами.
- Соблюдение осторожности при медицинских и немедицинских манипуляциях: посещение стоматолога, сдача крови, татуировки, пирсинг и некоторые косметологические услуги.
можно ли полностью вылечить болезнь
Когда человек узнает о том, что в его организме есть вирус HCV, у него возникает множество вопросов. Можно ли вылечить гепатит С полностью? Долго ли придется лечиться? Какие трудности ждут пациента? Надо понять, что собой представляет заболевание, в чем его опасность, как следует поступать человеку, узнавшему о диагнозе.
Кто должен лечиться от вируса
Не все больные проходят лечение гепатита С. Доктор, принимающий решение о начале лекарственной терапии, должен учитывать то, как развивается болезнь, ее генотип и стадию, результаты динамических исследований.
Противовирусными препаратами пользуются в следующих случаях:
- Начинается патологический процесс, или существует высокий риск развития цирроза.
- В течение последних 6 месяцев уровень АЛТ повысился.
- У больного обнаружен 2 и 3 генотип вируса.
- В крови пациента найдены криоглобулины.
Годичный курс лечения заключается в употреблении средств на основе интерферона и рибавирина.
Курс лечения гепатита С в хронической форме разрабатывается индивидуально. Врач учитывает результаты лабораторных исследований, вес больного, виды назначаемых лекарств и определяет, какими будут дозы препаратов.
Если болезнь протекает в мягкой форме, а угрозы серьезных последствий нет, то можно обойтись без лечения. Конечно, необходимо держать динамику развития под контролем и проверять показатели печени, чтобы не пропустить момент, когда заболевание активизируется.
Лекарства способны негативно повлиять на другие системы органов, следовательно, нельзя забывать о ряде противопоказаний. В тех случаях, когда есть какие-либо ограничения, противовирусную терапию либо отменяют, либо используют более мягкие препараты.Когда антивирусная терапия противопоказана:
- Пациент страдает от выраженной гипертонии и нарушений в системе кровообращения. Ишемия и сахарный диабет, сбой в работе щитовидной железы и злокачественные процессы также налагают запрет на употребление противовирусных препаратов.
- Человека мучают депрессивные состояния, от которых нельзя избавиться с помощью психотерапии или лекарств.
- У больного обнаружен гепатит неинфекционной природы.
- Пациент зависим от спиртного или наркотиков.
- В анамнезе больного есть признаки эпилепсии и нарушений психики.
- Человек не переносит интерферон.
- Пациент страдает от цирроза в последней стадии.
Беременных женщин также не лечат противовирусными средствами. Тем, кто только планирует зачатие, тоже лучше дождаться полного выздоровления.
Когда и к какому врачу идти
Многие люди совершенно случайно узнают о наличии вируса при каком-либо обследовании и не знают, что делать дальше. Во-первых, надо осознать, что медлить нельзя. Во-вторых, выбрать компетентного специалиста, который направит пациента на дополнительные анализы. Их результаты помогут установить точный диагноз. Итак, к кому идти за консультацией и схемой лечения:
- Терапевт. Это тот самый доктор, к которому нужно обращаться практически по всем медицинским вопросам. По данным полной диагностики врач назначает терапию или отправляет пациента к коллеге — узкопрофильному специалисту.
- Инфекционист. Врач, к которому приходят люди с острой стадией вирусного заболевания. Инфекционист назначает не только лечение основной болезни, но и восстановительную терапию. Кроме того, необходимо отслеживать, как развивается гепатит.
- Гепатолог. Этот специалист занимается лечением заболеваний печени в хронической форме, например, цирроза того или иного происхождения.
Именно к таким врачам надо идти, если был обнаружен гепатит С. Изначально можно посетить гастроэнтеролога с жалобами на боли в ЖКТ, нарушения аппетита, тошноту. Затем будет обычная схема: сначала лабораторные исследования (надо найти причину), потом назначение терапии или перенаправление к профильному специалисту.
Как лечить гепатит С
Иногда на начальной стадии болезни доктор рекомендует не торопиться с лечением препаратами и немного подождать. Подобное решение требует ответственности врача. Почему специалист делает такой выбор? Доктор рассчитывает, что сильный иммунитет пациента простимулирует выработку антител и поможет организму уничтожить инфекцию.
В каких случаях можно отложить терапию:
- Возраст младше 35 лет.
- Нет значительных отклонений от нормы, о чем говорят результаты анализов. Возможно, что немного повышен билирубин.
- У больного нет хронических заболеваний.
- Пациент не пристрастен к вредной пище и ведет здоровый образ жизни.
- Печень и селезенка находятся в нормальном состоянии. Это проверяется на УЗИ.
- Человек инфицирован менее года.
При других условиях больным нужно лечиться по определенной схеме. Терапия должна соответствовать типу гепатита, подавлять вирус, уничтожая его, поддерживать функции печени и укреплять иммунитет.
Как организм реагирует на лекарства
К сожалению, интерферон и рибавирин могут оказывать побочные действия. Молодые люди легче переносят эти препараты, и негативные эффекты проявляются слабее.
Употребление более легкого рибавирина немного изменяет формулу крови, иногда приводит к повышенному разрушению эритроцитов. У некоторых пациентов появляются признаки диспепсии, в крови больных повышается уровень мочевой кислоты. Иногда у пациентов от рибавирина болит голова, а также возникает аллергическая реакция.
У интерферона более тяжелые побочные эффекты:
- Из-за инъекций человека знобит, он чувствует общее недомогание, т.е. симптомы схожи с признаками простуды.
- Через некоторое время после введения средства (примерно через пару часов) повышается температура, появляется ломота. Иногда такие симптомы сохраняются в течение нескольких дней, но постепенно исчезают. На адаптацию нужен примерно месяц.
- Уменьшение количества лейкоцитов и тромбоцитов во второй или третий месяц терапии. Это признак того, что необходимо снизить дозировку или же полностью отменить препарат.
- Нарушается работа щитовидной железы, человек сталкивается с депрессивным состоянием, выпадением волос и потерей веса. К счастью, такие случаи бывают редко.
Как избавиться от гепатита навсегда
Лечить или нет гепатит С? Перед тем, как ответить на этот вопрос, обязательно надо запомнить важный момент. Положительный настрой поможет справиться со сложностями и поддержит организм в борьбе с гепатитом.
В настоящее время специалисты все чаще говорят о положительной динамике при медикаментозном лечении гепатита С. Несомненно, люди должны понимать, что профилактические осмотры помогают обнаружить вирус на ранней стадии и своевременно принять нужные меры. Гепатит С в хронической форме тоже излечим, но такая форма вылечивается за более долгое время.
Проходящему лечение человеку следует не только принимать лекарства, но и во всем доверять врачу, не упуская из внимания простые правила:
- Никакого алкоголя.
- Никаких сигарет.
- Диета должна быть щадящей и низкокалорийной.
- Минимум стресса.
- Здоровый восьмичасовой сон для полного восстановления сил и прогулки на свежем воздухе.
Осложнения и прогноз
Что будет с пациентом? Все индивидуально. Время и принципы терапии зависят от генотипа вируса, тяжести болезни, иммунного ответа. Сопутствующие заболевания могут помешать противовирусному лечению. Чаще всего на терапию отводится год, но иногда на несколько лет затягивается восстановление работы печени и других органов.
Как правило, доктора дают благоприятный прогноз.
Конечно, бывают исключительные случаи, например:
- Сложно излечить больных с последней стадией гепатита. Их печень уже пострадала от необратимых процессов, им угрожает тяжелая степень цирроза. Мужчины в возрасте после 40 тоже не всегда получают положительный прогноз.
- Также осложнено лечение активного вируса с генотипом 1b.
- Эффективность терапии всегда зависит от определенных факторов. Если человек уже давно болеет гепатитом С, то ему будет непросто навсегда избавиться от инфекции. Главное в подобных случаях — затормозить развитие болезни, купировать воспаление и добиться исчезновения фиброза.
Защита от гепатита
Вирус-возбудитель «прославился» высокой способностью проникать в человеческий организм. Чтобы заразиться, достаточно совсем небольшого количества инфицированной крови. Профилактика — это единственный способ защитить себя и дорогих людей.
Бытовые правила профилактики очень просты:
- У всех членов семьи — и у взрослых, и у детей — должны быть свои собственные гигиенические принадлежности. Личная зубная щетка, мочалка и полотенце, своя бритва, индивидуальный маникюрный набор и т.д.
- Не посещать вызывающие подозрения тату-студии и салоны пирсинга. В заботящихся о своей репутации и здоровье клиентов заведениях мастера пользуются только одноразовыми иглами и надевают перчатки. У салона обязательно должна быть лицензия и разрешение на заявленные услуги.
- Если у человека есть пирсинг, то надо пользоваться только личными украшениями.
- При случайном половом контакте необходим презерватив. Собирающимся вступить в брак партнерам следует пройти обследование и убедиться, что оба здоровы (или пролечиться при необходимости).
Присутствие рядом заболевшего человека требует повышенных мер предосторожности. Вирус не только коварен, но и весьма живуч, ведь он до 4 суток способен сохранять жизнеспособность.
- Во избежание бытового инфицирования окружающих больной должен пользоваться отдельной посудой, полотенцем, постельным бельем.
- Пациенту следует носить одежду из натуральных тканей, которую можно стирать при 60 градусах.
- Посуду после больного кипятят, а одежду стирают и проглаживают.
- Если куда-то случайно попала кровь, то это место нужно срочно продезинфицировать.
- Родственникам больного рекомендуется проходить исследование крови методом ПЦР раз в год для исключения инфицирования.
Что касается безопасности в медицинских учреждениях, то здесь следующие правила:
- Все манипуляции проводятся только в одноразовых перчатках, ведь защита необходима и пациенту, и медработнику.
- При переливаниях и инъекциях используются только одноразовые системы и шприцы.
- Гинекологический осмотр следует проводить со стерильным одноразовым набором.
- За стоматологической помощью лучше обращаться к проверенному лицензированному специалисту.
Чем больше на планете людей, тем чаще звучит вопрос о том, лечится ли гепатит С. Многие думают, что гепатит и подобные ему болезни — это нечто очень постыдное. Часто считается, что только аморальные личности с беспорядочным образом жизни могут столкнуться с такими заболеваниями. В результате узнавшие о диагнозе люди боятся даже обратиться к врачу, не говоря уже о страхе перед осуждением окружающих.
Но здесь нет места ложному стыду: гепатит С способен нанести удар каждому! Кроме того, промедление может не только испортить жизнь, но и значительно ее сократить.
Автор статьи врач-инфекционист, гепатолог
© 2019. Все права защищены.
Вылечивается ли Гепатит С полностью и на всю жизнь?
Довольно часто на приеме у врача пациенты задают вопрос: «излечим ли гепатит С полностью?». Еще совсем недавно, человек услышал бы неблагоприятный ответ, что данное заболевание нельзя устранить полностью. Можно временно подавить активность вирусных частиц при помощи иммуномодуляторов, но через неопределенный отрезок времени, недуг может возвратиться, только станет другого генотипа.
Теперь же дела обстоят намного лучше, и прогнозируемая картина выздоровления выглядит весьма оптимистично. Случаев полного избавления от вируса гепатита С становится все больше, но многое может зависеть и от самого человека:
- образа жизни;
- наличия вредных привычек;
- психологического настроя;
- четкого выполнения всех назначений лечащего доктора.
Какова вероятность полного исцеления при острой и хронической формах
В сегодняшней медицинской практике гепатит С признается излечимым. Но, при условии, максимально приложенных усилий и терпения, как со стороны доктора, так и пациента. В случае с HCV, под излечением понимают продолжительную ремиссию, в период которой вирусная активность подавляется. В крови пациента в виде «метки» остаются антитела к болезни.
Механизм действия вируса таков: он внедряется в печеночные гепатоциты и разрушает их. При отсутствии противовирусной терапии, у человека постепенно развивается цирроз и рак печени. Эти процессы необратимы и не поддаются лечению. Поэтому, если сразу после обнаружения ВГС начать терапевтический курс, вероятность подобного исхода снижается и повышается шанс навсегда вылечить гепатит.
Хроническая форма, при которой в основном и выявляется HCV из-за смазанности симптоматики, сложнее вылечивается, она требует комплексного подхода и тщательного обследования пациента.
Его направляют для сдачи анализов на определение:
- генотипа вируса ВГС;
- формы болезни;
- степени нарушения печени;
- присутствие в организме других болезней.
После получения всех необходимых изысканий, гепатолог оптимизирует режим лечения и правильный перечень медикаментов под данного человека. Сегодня многие отходят от «старых» методик и назначают для лечения гепатита С препараты, которые синтезировали совсем недавно, но уже обретшие славу среди практикующих специалистов, потому что у больных появился 98% шанс на исцеление.
Чтобы понять конкретные изменения в лечении ВГС, предлагаем рассмотреть обе стратегии.
Методики лечения гепатита С: «старая гвардия» и «революционный прорыв»
Лечение гепатита С в домашних условиях
Среди всех болезней печени, пожалуй, самым опасным является такой недуг, как гепатит С. В России вирусом гепатита С заражено более 4 млн. человек, что делает проблему эффективного лечения заболевания одной из наиболее актуальных в отечественной медицине. От этой болезни никто не застрахован, поэтому всем важно знать, как проходит лечение гепатита.
Чем опасно заболевание
У гепатита есть меткое прозвище «ласковый убийца», поскольку симптомы заболевания часто совершенно незаметны для больного. Однако при этом нарастают патологические изменения в печени, делающие невозможным нормальное функционирование данного органа. Возможны тяжелые осложнения, такие, как цирроз и рак печени, печеночная энцефалопатия. К счастью, если болезнь вовремя выявлена, то она вполне поддается лечению. Терапия заболевания может проводиться дома, однако обязательно под контролем врача-гепатолога. Самолечение тут не принесет никакого результата и может даже навредить. Ниже будет подробно рассказано о том, как лечить гепатит С в домашних условиях.
Гепатит C – особенности патологического процесса
Заболевание вызывается микроскопическим вирусом, который передается гематогенным путем, то есть, через кровь. Как можно заразиться вирусом? На самом деле это очень просто. Это может произойти через половые контакты, при переливании крови, при посещении парикмахерских, тату-салонов, салонов красоты, стоматологических кабинетов. Нередко причиной заражения являются непродезинфицированные шприцы, ножницы, бритвы, и т.д. Далеко не всегда в каждом конкретном случае удается установить путь заражения.
Попав в организм, вирус первоначально вызывает острый гепатит. Симптомы острого гепатита С включают желтушность кожных покровов, повышение температуры, тошноту и рвоту, тяжесть в области правого подреберья, горечь во рту, увеличение размеров печени, бледный цвет экскрементов и темный цвет мочи.
Затем вирус гепатита С после короткой острой фазы придает болезни хроническое течение. Лечение хронического гепатита чрезвычайно трудно. Это объясняется в том числе, и тем, что существует более 10 генотипов вируса и примерно сотня его подтипов. Поэтому лекарства, разработанные для одного типа вируса, могут и не подойти для другого. Кроме того, наличие огромного количества типов вируса препятствует разработке надежной вакцины.
Чем лечить гепатит С?
Гепатит С – это тяжелое заболевание, и далеко не все знают, как его лечить. Существует множество методов лечения хронического гепатита. Есть достаточно дорогие лекарства, которые позволяют с высокой степенью вероятности избавиться от вируса. Также можно использовать и более дешевые схемы лечения гепатита, которые, однако, не дают полной гарантии.
Есть и вспомогательные способы лечения. Лечат хронический гепатит С также диетой и народными средствами – отварами лекарственных трав.
Таким образом, эффективное лечение хронической формы гепатита вполне возможно проводить в домашних условиях. Не стоит бояться того, что больной заразит других членов семьи, поскольку вирус передается лишь гематогенным путем, а не воздушно-капельным либо фекально-оральным. Следовательно, при соблюдении определенных мер предосторожности передача инфекции от больного другим людям будет исключена.
Как вылечить гепатит C, доступные современные препараты для лечения болезни, можно ли лечить гепатит C народными средствами, побочные эффекты
Гепатит С – это тяжелое вирусное заболевание, которое поражает печень. Оно передается при переливании крови, иглоукалывании, нанесении татуировок, изредка – при половых контактах. В случае отсутствия лечения вирус приводит к летальному исходу. Если же вовремя начать восстановление, вылечить гепатит С возможно. Однако период терапии и ее успешность зависят от определенных факторов. Не всем пациентам удастся полностью избавиться от заболевания.
Методы терапии
Гепатит нужно лечить комплексно. Используется сразу три терапевтические методики:
Медикаментозная терапия- Применение медикаментов. Вводятся препараты, основная цель которых – восстановить иммунитет инфицированного и запустить процессы регенерации клеток печени.
- Диетическое питание. Специальный рацион снижает вероятность летального исхода и повышает успешность терапии. Лечебное меню позволяет исключить те продукты, которые наносят вред клеткам печени или иммунитету.
- Народная медицина. Традиционные средства используют только как вспомогательную меру. Их применение допускается после согласования с врачом. Этот метод может привести к осложнениям.
Во время терапии пациенту необходимо вести как можно более правильный образ жизни, чтобы вероятность успешного исхода повысилась. Важно избегать воздействия психических и физических нагрузок. Ввиду пониженного иммунитета желательно не находиться в местах большого скопления людей, так как это приводит к заражению дополнительными заболеваниями. Нельзя переохлаждаться и подвергаться любым негативным факторам.
Использование препаратов
На сегодняшний день терапия проводится с помощью противовирусных препаратов. Принцип их действия очень прост. Медикаменты подавляют деятельность патогена, не позволяя ему продолжить распад клеток печени. Они также повышают собственный иммунитет организма. Основная цель терапии с применением лекарств – начать регенерацию пораженного участка. Если она не начнется, у пациента могут возникнуть фиброз, цирроз, а затем и рак с летальным исходом.
Применение Рибавирина и ИнтерферонаТерапия основывается на двух препаратах – Рибавирине и Интерфероне. В России лечение проводится на государственном уровне, то есть пациенту не нужно платить за медикаменты. Однако названные противовирусные вещества вызывают различные побочные эффекты, которые могут отрицательно сказаться на здоровье больного. Иногда из-за них отменяется вся терапия. На данный момент выпускаются более мягкие препараты без интерферона. Они действуют узконаправленно, помогают быстро подавить вирус и при этом не вызывают негативных реакций. Единственный недостаток современных медикаментов – высокая цена. Через несколько лет прогрессивные вещества против гепатита станут более распространенными и дешевыми, тогда можно будет лечиться без побочных эффектов.
На данный момент противовирусные препараты вводятся в качестве подкожных инъекций, которые не выполняются самостоятельно. Уколы делают квалифицированные врачи в больнице. Точная терапия назначается на основе нескольких факторов:
- давность заражения;
- степень развития гепатита;
- уровень иммунного отклика;
- пол;
- возраст;
- наличие сопутствующих заболеваний печени.
В зависимости от перечисленных факторов, эффективность меняется на 40–50%.
Изменение рациона питания
Диета при гепатите CПри лечении гепатита С очень важно поддерживать правильный образ жизни, в том числе сбалансировано питаться. Плохой рацион усугубляет симптомы патологии и приводит к ускоренному развитию цирроза и фиброза. Точную диету назначает лечащий врач. Она меняется в зависимости от сопутствующих заболеваний. Например, пациенты с жировым гепатозом питаются чаще, но маленькими порциями, чтобы не появлялось чувство голода. Если зараженный страдает от ожирения, ему необходимо отказаться от жирных и калорийных продуктов, так как лишний вес снижает вероятность успешного излечения на 40%.
Также рацион зависит от того, какая стадия заболевания обнаружена у пациента. Наиболее строгие ограничения характерны при терапии острого гепатоза. Основные принципы диеты следующие:
- Отказ от животных жиров. Можно употреблять только небольшое количество сливочного масла.
- Ограничение количества соли. Ее должно быть не больше 4 грамм в день. Это вещество приводит к застою жидкости в организме, что способствует развитию цирроза.
- Обильное питье. Пациент должен выпивать 2-2,5 литра воды в день в зависимости от рекомендаций врачей. При условии повышенных нагрузок можно употреблять 3 л.
- Отказ от жареных, жирных, консервированных, копченых продуктов.
- Отказ от алкогольных напитков, газированной воды.
- Увеличение количества овощей в рационе. Если по каким-то причинам пациент не употребляет их, меню обогащается минеральными и витаминными добавками. Они ускоряют регенерацию тканей и повышают иммунитет.
- Прием в пищу доступных углеводов в первой половине дня.
- Употребление животных белков в виде вареного мяса, яиц (не более 1 штуки в день), нежирной рыбы на пару. Важно избавляться от куриной кожи или чешуи – в них много липидов.
Инфицированный с острой стадией гепатита должен отказаться от любого фастфуда и готовить пищу дома либо путем тушения, либо при помощи пароварки. Также допустимо запекание. Если заболевание не перешло в хроническую форму, после окончания терапии диету можно постепенно отменить.
При хронической форме гепатита назначается диета или стол номер 5. Это специальный рацион, из которого исключены сдобные мучные изделия, алкогольные напитки, жареное, соленое и жирное. Он накладывает на пациента чуть менее строгие ограничения, чем меню при остром гепатите.
Диетическое питание (хотя и более простое) назначается даже пациентам, у которых обнаружены антитела к вирусу гепатита, однако нет других клинических проявлений заболевания. Таких людей называют носителями. Им запрещено употреблять алкогольные напитки, консервы, особо жирную пищу.
Правильное питание помогает не только приостановить распад клеток печени, но и запустить процессы регенерации. Благодаря сбалансированному рациону в организм начинают поступать необходимые для излечения витамины и минералы.
Народная медицина
Народные средства основаны на очищающем действии лекарственных трав и овощей. Главными лечебными свойствами при терапии гепатита обладают морковь и мед.
Вода с медомНапиток из воды с разведенным в нем пчелиным продуктом принимают при хронической форме. 1 столовая ложка меда смешивается с 200 мл теплой воды. За 1,5 часа до приема пищи необходимо выпить данный состав залпом. Он восстановит печень и усилит выведение желчи.
Морковный сок тоже улучшает секрецию. Его правильно пить по утрам. Не следует злоупотреблять данным продуктом, так как он приводит к пожелтению кожи.
Профилактические меры
Профилактика гепатита С включает меры гигиены и половой защиты. Необходимо соблюдать следующие рекомендации:
- При посещении тату-салонов и мастерских по созданию маникюра нужно проследить, чтобы специалисты использовали одноразовые инструменты и дезинфицирующие средства. Так, мастер по тату обязан применять индивидуальные иглы, а по уходу за ногтями – пилочки. Перчатки тоже должны быть на одну процедуру.
- Если партнер заражен гепатитом, вступать с ним в половой контакт можно только при использовании презерватива.
- Нельзя использовать чужие средства гигиены. На зубных щетках, бритвах и даже расческах могут быть капельки крови с возбудителем заболевания.
- Выбирать взрослые стоматологические клиники следует также тщательно, как и тату салоны. Специалисты в них обязаны использовать одноразовые инструменты.
На данный момент в России заражено около 3% населения. Эта цифра снизится, если люди будут соблюдать меры профилактики.
Терапия гепатита С – длительная, однако во многих случаях успешная процедура. Чтобы заболевание было устранено раз и навсегда, важно обратиться к врачу при первых же признаках вируса.
Можно ли полностью и навсегда вылечить гепатит С
Пациенты часто интересуются у врачей, можно ли вылечить гепатит С полностью. Еще пару лет назад специалисты были уверены, что болезнь не проходит навсегда. Активность вируса лишь подавляется на неопределенный срок путем приема противовирусных средств и иммуномодуляторов.
Однако на сегодняшний день медики разработали препараты, способствующие стойкой ремиссии. Известны случаи полного излечения. Вероятность положительного терапевтического эффекта зависит от многих факторов. На успешность лечения влияют:
- образ жизнь больного человека;
- наличие вредных привычек;
- психологический настрой;
- добросовестность выполнения предписаний доктора.
Какова вероятность полного излечения
Вирус внедряется в клетки печени и постепенно разрушает орган. При отсутствии своевременной терапии у больного человека возникает цирроз или рак. Патологии являются необратимыми, вылечить их невозможно. Если гепатит С диагностирован раньше, чем появились цирроз и рак, от него реально избавиться навсегда. Для скорейшего выздоровления необходимо объединить опыт и знания врача с усилиями пациента. Чем раньше начать терапию, тем выше вероятность уничтожения вируса.
Сегодня при грамотно спланированном лечении гепатит С излечим в 90-98% случаев. Хроническая форма патологии сложнее поддается терапии. Чтобы подобрать эффективные противовирусные препараты, пациент проходит комплексное обследование. В ходе диагностики определяются:
- генотип вируса;
- фаза течения инфекции;
- степень поражения печени;
- наличие сопутствующих заболеваний.
Излечим или нет гепатит С, зависит от многих факторов. Несмотря на случаи полного избавления от вируса, врачи не дают 100% гарантии выздоровления. Гепатит С иногда сравнивается с ВИЧ. Обе инфекции постепенно разрушают организм человека. Противовирусные препараты подавляют активность патологических микроорганизмов, но не уничтожают их полностью. Хотя в случае с гепатитом С возможны исключения. Медики разработали лекарственные средства, способные полностью уничтожить вирус. Важно, чтобы доктор правильно подобрал и скомпоновал медикаменты.
Хронический гепатит С требует комплексной терапии. Лекарства должны взаимодействовать между собой, а не подавлять друг друга. Благодаря новым препаратам каждому пациенту реально подобрать индивидуальный курс лечения. Стоимость терапии высока. Не все зараженные гепатитом С люди могут себе позволить дорогие фармацевтические средства. Поэтому наряду с инновационными препаратами врачи продолжают назначать стандартные лекарства, цена которых является более доступной.
Излечим ли гепатит С с помощью стандартного подхода, определить сложно. Давать прогноз можно после комплексного обследования пациента. В медицинской практике зафиксированы случаи полного выздоровления на ранней стадии, но они являются редкими. Вылечиться с помощью стандартных методов терапии, применяемых еще с 1990 года, возможно. Но при этом вероятность избавления от вируса является низкой и составляет всего 30%.
Стандартный подход к лечению
Перед началом терапии необходимо обратиться к гепатологу. В течение многих лет вирусное поражение печени лечится с помощью препаратов на основе интерферона и рибавирина. Даже если у пациента показатели АЛТ и АСТ находятся в пределах нормы, противовирусные средства все равно назначаются. Комбинированная терапия помогает отсрочить появление патологических изменений в печени.
Рибавирин изменяет РНК вируса. Компонент активен только в сочетании с интерфероном. Он проникает в структуру патогенных микроорганизмов и замедляет их активность. Болезнь прекращает прогрессировать в 60% случаев. При правильном и систематическом употреблении препаратов возможна стойкая ремиссия на протяжении многих лет. В некоторых случаях даже при использовании стандартной схемы лечения болезнь не обостряется вплоть до старости. Врачи называют это полным или частичным выздоровлением.
Вылечить хронический тип болезни или замедлить его прогрессирование можно с помощью препаратов, включающих в себя одновременно интерферон и рибавирин. Гепатологи часто назначают пациентам:
- Телапревир;
- Боцепревир;
- Симепревир.
Вылечить гепатит С навсегда с помощью вышеперечисленных фармацевтических средств удается редко. На исход терапии влияют:
- генотип возбудителя;
- физиологические особенности больного человека;
- количество вируса в крови;
- чувствительность возбудителя к интерферону;
- степень поражения печени.
Первый курс лечения длится полгода. Ежемесячно больной человек сдает анализы, чтобы определить эффективность терапии. Если через полгода концентрация вируса в крови не уменьшилась, лечение продлевается еще на 6 месяцев. При необходимости доктор назначает другие препараты. Вместо комбинированных средств часто используются рибавирин и интерферон отдельно.
Существуют отечественные и импортные препараты. Они обладают одинаковой эффективностью, отличаются лишь ценой. Рибавирин входит в состав Ребетола, Рибавина, Рибамидила, Рибапега. Интерферон включают в себя Реаферон, Альтевир, Интераль и др. Дополнительно назначаются витамины и гепатопротекторы. Они необходимы для восстановления печени и поддержания иммунитета.
Новая методика
У некоторых больных людей отмечается негативная реакция организма на использование препаратов, содержащих интерферон. Резкая активация иммунитета чревата повышением температуры тела, слабостью, ухудшением аппетита, тошнотой, депрессивными состояниями. Многие пациенты интересуются, возможно ли замедлить прогрессирование патологии без применения интерферона. В 2012 году медики разработали лекарства против гепатита, которые не содержат иммуномодуляторов. Они называются ингибиторы и воздействуют непосредственно на вирус.
Препараты прямого действия — это прорыв в традиционном лечении гепатита С. Они препятствуют размножению вирусов в 97% случаев. На ранних стадиях болезни ингибиторы способствуют полному выздоровлению у 90% больных людей. Единственным недостатком препаратов прямого действия является высокая цена. Лишь единицы могут позволить себе приобрести ингибиторы без помощи государства и благотворительных фондов.
Сегодня в аптеках России можно найти только 2 противовирусных средства прямого действия: Инсиво и Виктрелис. В Европе и США успешно протестированы и зарегистрированы следующие ингибиторные препараты:
- Совриад;
- Сунвепра;
- Даклинза;
- Викейра Пак;
- Софосбувир;
- Совальди.
Лечится ли гепатит С вышеперечисленными лекарствами в конкретном случае, может сказать только гепатолог.
Существуют 1-6 генотипы вируса, каждый из которых поддается терапии определенным препаратом. Чтобы навсегда вылечить болезнь, необходимо следовать всем рекомендациям врача, не употреблять алкоголь и жирную пищу. Пациенты должны регулярно сдавать анализы, принимать витамины и препараты для восстановления печеночной функции. Только в таком случае можно рассчитывать на полное выздоровление.