Ггтп повышен причины лечение: 9 причин повышения, норма, подготовка к анализу, расшифровка результатов – Повышен в анализе крови фермент гамма ГТП — что значит? Причины, лечение

Содержание

Ггтп повышен причины лечение — Лечим печень

Сотни поставщиков везут лекарства от гепатита С из Индии в Россию, но только M-PHARMA поможет вам купить софосбувир и даклатасвир и при этом профессиональные консультанты будут отвечать на любые ваши вопросы на протяжении всей терапии.
  • ГГТП — гамма-глутамилтранспептидаза

Синоним:

  • ГГТ – гамма-глутамилтрансфераза

Обозначение ГГТП в анализах:
GGT
GGTP
Gamma GT
GTP

ГГТП — что это такое простым языком

ГГТП (или ГГТ) – это белковый фермент, специфический катализатор внутриклеточных биохимических реакций, участник обмена аминокислот.

ГГТП содержится внутри клеток паренхиматозных органов: в печени, почках, селезёнке, поджелудочной, предстательной железах и др.

В кровоток ГГТП поступает, главным образом, при повреждении тканей билиарного тракта (желчного пузыря и системы желчных протоков), печени и поджелудочной железы.

В отличие от «печёночных» трансаминаз (АЛТ), ГГТП «работает» на поверхности клеточных мембран. Поэтому воспалительное или механическое повреждение клеток эпителия внутрипечёночных и наружных желчных протоков приводит к массовому «вымыванию» ГГТП из тканей в кровь и, соответственно, к существенному повышению его уровня. Поэтому высокую концентрацию ГГТП в крови главным образом связывают с нарушением тока желчи и патологией желчевыводящей системы, а повышение АЛТ – с разрушением клеток мягких тканей печени — гепатоцитов.

ГГТП и алкоголь

Алкоголь стимулирует синтез данного фермента. Поэтому, даже при отсутствии болезней печени и желчевыводящих путей после приёма спиртного ГГТП значительно превышает норму. При отказе от алкоголя его уровень нормализуется.

Это свойство позволяет использовать анализ ГГТП для ведения больных алкоголизмом. Если в период лечения концентрация фермента в крови пациента остаётся высокой, то либо он продолжает употреблять спиртное, либо его печень уже необратимо повреждена (алкогольный гепатит, цирроз).

ГГТП – высокочувствительный диагностический тест токсико-алкогольного поражения печени

Что такое анализ ГГТП — когда его назначают

Анализ крови на ГГТП – одна из пяти биохимических функциональных печёночных проб – индикатор работы желчевыводящей системы.

ГГТП – маркер холестаза

  • Холестаз (проще: застой желчи) – это нарушение образования, выделения и оттока желчи.

Холестаз – не самостоятельный недуг, а состояние, присущее многим заболеваниям печени и желчевыводящих путей. Поэтому повышение уровня ГГТП только предполагает возможность болезни, но не определяет диагноз или истинную причину патологии.

Когда назначается анализ крови на ГГТП:

  • Плохое самочувствие, слабость, кожный зуд.
  • Желтуха.
  • Тошнота, рвота, расстройство пищеварения.
  • Скрининг патологии ЖКТ.
  • Диагностика безжелтушных форм гепатита.
  • Дифференциальная диагностика болезней печени и желчевыводящих путей.
  • Оценка состояния пациента с хроническим гепатитом.
  • Контроль эффективности лечения алкоголизма.
  • Оценка эффективности лечения инфаркта миокарда.
  • Оценка эффективности лечения опухолей печени, рака поджелудочной железы, простаты.
  • Оценка гепатотоксического действия лекарственных средств.

Причины повышения ГГТП в крови

Болезнь / состояниеОписание
Острый гепатит (вирусный А, В, С, D, токсический, алкогольный, лекарственный…)Острое поражение печени инфекционными, токсическими или химическими агентами
Хронический гепатит (вирусный, алкогольный, аутоиммунный, токсический, лекарственный, неустановленный…)Некроз и воспаление структур печени, существующее более 6 месяцев
Стеатоз (жировой гепатоз)Жировая дистрофия печени – внедрение жира внутрь клеток печени
Фиброз печениЗамещение клеток печени соединительной тканью
ЦиррозПрогрессирующее отмирание и уменьшение числа гепатоцитов, приводящее к структурной перестройке тканей органа и печёночной недостаточности
Постнекротический циррозИсход многих заболеваний печени
Первичный билиарный циррозХроническое воспаление и фиброзное заращение внутрипечёночных протоков
Вторичный билиарный циррозСостояние, вызванное длительной закупоркой крупных наружных желчных протоков
Первичный склерозирующий холангитХронический холестаз неизвестной этиологии, протекающий с фиброзным воспалением внутри- и внепечёночных протоков
Кардиальный циррозРезультат застоя крови в печени при длительной правожелудочковой сердечной недостаточности
Синдром Бадда-КиариТромбоз печёночных вен из-за окклюзии, нарушения проходимости печёночных вен или нижней полой вены
Опухоли печениРак печени (первичная карцинома), метастазы в печень, доброкачественные образования в печени (гемангиомы, кисты, др.)
Наследственные болезниГемохроматоз, болезнь Вильсона-Коновалова, болезнь Нимана-Пика, Болезнь Гоше, недостаточность а-антитрипсина, муковисцидоз
Холецистит, дискинезия желчевыводящих путейВоспаление желчного пузыря, Нарушение моторики желчных протоков
Желчнокаменная болезньОбразование камней в желчном пузыре и желчных протоках
ХолангитОстрое или хроническое воспаление желчных протоков различной природы
Инфекционный мононуклеозОстрое инфекционное поражение, связанное с герпес-вирусом Эпштейна-Барр
Окклюзия желчных протоковНепроходимость или плохая проходимость желчевыводящих путей из-за опухоли, кисты, стриктуры (стягивание, сужение)
ПанкреатитВоспаление поджелудочной железы
Злокачественные опухоли органов брюшной полостиРак головки поджелудочной желез
Рак желудка
Рак простаты
ГельминтозыПоражение печени паразитами: печёночный сосальщик, эхинококк, др.
Диабет, гипертиреозЭндокринные заболевания
Употребление алкоголяСтимуляция синтеза ГГТП, алкогольное поражение печени
Применение наркотических или лекарственных средствЛекарственная индукция ГГТП, химическое, медикаментозно-токсическое поражение печени

Какие лекарства влияют на показатели ГГТП

На анализ ГГТП влияют вещества, изменяющие вязкость желчи, скорость её движения по протокам, препараты-индукторы активного синтез фермента и средства, обладающие гепатотоксическим действием.

Эти лекарства повышают ГГТП в крови:
— Фенитоин
— Фенобарбитал
— Трициклические антидепрессанты
— Парацетамол, нимесулид, другие НПВС
— Карбамазепин
— Хлорпромазин
— Хлорпропамид
— Нифедипин
— Циклоспорин
— Гормональные контрацептивы, половые гормоны
— Антибиотики (эритромицин, клиндамицин, амоксициллин)
— Противогрибковые средства
— Нитрофураны
— Хлорпропамид
— Азатиоприн
— Пропафенон
— Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов
— Каптоприл
— Сульпирид
— Некоторые лекарственные травы
— др.

После отмены медикаментов уровень ГГТП в крови восстанавливается самостоятельно в течение 1-3 месяцев.

Симптомы повышения ГГТП

Если желтуха – симптом высокого билирубина, то само по себе повышение ГГТП никаких специфических признаков не несёт.

Догадаться о высоком ГГТП можно по симптомам холестаза:

  • Упадок сил, слабость
  • Тяжесть, боли в правом подреберье
  • Кожный зуд
  • Желтуха

Норма ГГТП у женщин и норма ГГТП у мужчин

Искомый фермент в большом количестве содержится в простате. Поэтому в норме уровень ГГТП у мужчин выше, чем у женщин.

Важно понимать, что методы определения активности сывороточного ГГТП в разных лабораториях различны.


Правильней всего оценивать результаты своего анализа на ГГТП по нормам, указанным лабораторией, проводившей исследование.


Ниже представлены референсные значения ГГТП ряда независимых лабораторий.

Вариант нормы ГГТП для мужчин и женщин

Нормы ГГТП у детей

Нормальный уровень ГГТП у младенцев в разы выше, чем у взрослых. С возрастом эти показатели меняются. Ниже указаны референсные значения ГГТП для детей, представленные службой HELIX

Нормы ГГТП у детей

Возраст ребёнкаНорма ГГТП
1 день
2 дня
3 дня
4 дня
5 дней
от 6 дней до 6 месяцев
от 7 месяцев до 1 года
от 1 года до 3 лет
от 3 до 6 лет
от 6 до 12 лет
от 12 до 17 летМальчик: Девочка:

Интерпретация количественного повышения ГГТП – расшифровка

/за норму принимаются референсные значения, представленные местной лабораторией/

Варианты расшифровки биохимии крови на ГГТП

Об анализе на АЛТ и АСТ читайте подробно здесь

Что делать если ГГТП повышен

Очевидно, что при повышении ГГТП в крови надо обратиться к врачу для выяснения и лечения причины этого состояния.

Первоочередные исследования при высоком ГГТП:

1.Общий анализ крови
2.Биохимический анализ крови на:
— АЛТ и АСТ
— ЩФ (щелочные фосфатазы)
— билирубин общий и прямой (связанный)

— общий белок и альбумин
3.УЗИ органов брюшной полости.

К какому врачу обращаться:

— гастроэнтеролог
— терапевт
При необходимости лечащий врач назначит консультацию других специалистов.

Если изолированное повышение ГГТП произошло на фоне употребления алкоголя, наркотических или лекарственных средств, надо прекратить их приём и через несколько дней/недель пересдать анализ.

Возможные последствия повышенного ГГТП

Гамма-глутамилтранспептидаза не токсична. Находясь в крови сама по себе ГГТП никакого вреда не несёт.

Опасность представляют заболевания, на которые указывает высокий ГГТП. Если их не лечить, то может развиться фиброз, цирроз печени, печёночная недостаточность или закупорка желчного протока камнем.

Как правильно сдавать кровь на ГГТП

  • Не употреблять спиртное, не принимать лекарственные средства за неделю до сдачи крови.
  • С утра до сдачи крови не курить.

Кровь (5 мл) на ГГТП забирают из вены, утром натощак (т.е. перед сдачей крови нельзя есть 12 часов).

Если в день сдачи крови на ГГТП вы принимали жизненно необходимые лекарства, сообщите об этом врачу-лаборанту.

«Лечение ГГТП» — Как понизить ГГТП в крови

/требуется консультация врача, есть противопоказания/

  • Чтобы снизить ГГТП надо выяснить и устранить причину его повышения.

Другими словами: чтобы понизить ГГТП, надо лечить искомое заболевание (гепатит, желчнокаменную болезнь, холангит, опухоль, т.д.) и/или прекратить приём алкоголя, медикаментов-индукторов ГГТП.

Первой линией терапии холестаза считаются препараты урсодезоксихолевой кислоты: Урдокса, Урсофальк, Урсосан, Урсолив, Урсо, др

Снижает уровень ГГТП аскорбиновая кислота (витамин С), веганство, физическая активность.

Для лечения кожного зуда при застое желчи обычно применяют Холестирамин или Рифампицин.

Улучшают функцию печени и показатели печёночных проб эссенциальные фосфолипиды: Эссенциале, Резалют, Ливолин, Эссливер, др.

При застое желчи традиционно назначаются желчегонные средства: Аллохол, Холензим, Вигератин, Лиобил, Хологон, Дехолин, Хофитол, Уролесан, др.


При остром гепатите и желчнокаменной болезни желчегонные средства применяют ограниченно, строго по предписанию лечащего врача.


Для уменьшения вязкости и облегчения выведения желчи полезны щелочные минеральные воды: Нафтуся, Боржоми, Нарзан, Ессентуки 17, 4, Смирновская, Славяновская, Арзни, Ижевская, Джермук, др.

Для облегчения болей в правом подреберье назначают спазмолитики: Бесалол,
Но-Шпа, Спазмолитин, Дюспаталин, др.

Возможно ли нормализовать ГГТП народными средствами

Многие лекарственные травы обладают гепатотоксическим действием. Поэтому применять народные средства для снижения ГГТП надо крайне осторожно, с согласия лечащего врача.

Растительные средства,
увеличивающие выработку и отток желчи

Растительное сырьё / экстрактыПромышленное название / БАД
ШиповникХолосас, Холемакс, Холос
АртишокХофитол, Холебил
Цветки Бессмертника Фламин
Кукурузные рыльцаПеридол, Инсадол
ПижмаТанацехол, Танафлон, Сибектан, Соларен
Листья и корни БарбарисаБерберис-Гомаккорд
Берберис – плюс
РасторопшаСилибор, Силибин, Карсил, Легалон, Здравушка

В комплексной терапии холестатических заболеваний для снижения ГГТП применяют настои лекарственных трав.


Как приготовить настой:
Сырьё перемешать. 1 столовую ложку травяного сбора залить 1 стаканом кипятка, нагреть на водяной бане 15 мин. Охладить при комнатной температуре. Процедить, отжать. Довести полученный объём настоя до 200 мл кипячёной водой.


Фито-сбор при гепатите, холецистите:
Цветки бессмертника – 1 столовая ложка
Трава тысячелистника – 1 ст.л.
Трава полыни горькой – 1 ст.л.
Семена фенхеля – 1 ст.л.
Листья мяты перечной – 1 ст.л.

Настой принимать по половине стакана 4 раза в день за 15 мин до еды.

Фито-сбор при холангите и холецистите
Листья мяты перечной – 1 ст.л.
Трава полыни обыкновенной – 1 ст.л.
Корень валерианы – 1 ст.л.
Трава зверобоя – 1,5 ст.л.
Шишки хмеля – 0,5 ст.л.

Настой принимать по 0,5 — 1 стакану за 30 мин до еды 2-3 раза в день.

Желчегонный фито-сбор при желтухе
Цветки бессмертника песчаного – 2 ст.л.
Листья вахты трёхлистной – 1,5 ст.л.
Листья мяты перечной – 1 ст.л.
Плоды кориандра – 0,5 ст.л.

Принимать по половине стакана настоя за 30 мин до еды 3 раза в день.

Фито-сбор при желчнокаменной болезни
Цветки бессмертника песчаного – 3 ст.л.
Корни ревеня тунгусского – 2 ст.л.
Трава тысячелистника – 5 ст.л.

Настой принимать 1 раз в сутки на ночь по половине стакана.


Курс лечения народными средствами — 2 недели. При хорошей переносимости после недельного перерыва профилактическую терапию можно повторить.


Расторопша для снижения ГГТП

Расторопша усиливает образование и выведение желчи, повышает устойчивость клеток печени к инфекции и токсинам.

Сухой порошок семян Расторопши
Принимать по половине чайной ложки перед каждым приёмом пищи за 20 мин до еды.

Отвар корней Расторопши
1 столовую ложку измельчённого сырья залить 1 стаканом кипятка. Нагреть на водяной бане 30 мин. Тут же процедить, отжать, довести объём отвара до 1 стакана кипячёной воды. Принимать по 1 столовой ложке до еды 3 раза в день.

Курс лечения расторопшей 1-2 месяца.

Рекомендуем прочитать: Печёночные пробы: расшифровка, показатели нормы

Диагностику и лечение болезней с повышенным ГГТП проводит врач

Сохрани статью себе!

ВКонтакте Google+ Twitter Facebook Класс! В закладки



Source: aptekins.ru


Мы в соц.сетях:

диагностика фермента и возможные заболевания Повышенный уровень ггт в крови причины

Одним из самых важных лабораторных исследований, касающихся здоровья человека, является биохимический анализ крови. Благодаря лишь одному такому анализу можно выявить сразу несколько заболеваний. Кроме того, если в постановке диагноза есть сомнения, биохимический анализ крови может помочь подтвердить или опровергнуть сомнения врача. Данные результатов лабораторного исследования заносятся в специальный бланк и выдаются на руки пациенту. Расшифровкой полученных данных ГГТП должен заниматься только квалифицированный специалист.

ГГТП, или гамма-глютамилтранспептидаза, это фермент, участвующий в обмене аминокислот. Для каждого человека уровень содержания этого фермента в организме свой. Он может быть повышен или занижен и зависит от многих факторов, но должен находиться в пределах установленных медициной норм. Отклонение от стандарта свидетельствует о присутствии в организме определенного заболевания.

Для того чтобы человеческий организм мог всасывать в себя все необходимые жиры и выводить переработанные остатки различных веществ, ему необходима желчь, которая образуется в клетках печени. Она вырабатывается постоянно, откладываясь (накапливаясь) в желчном пузыре. Желчь принимает активное участие в переработке пищи, поэтому, как только в организм попадает еда, из желчного пузыря желчь рефлекторно попадает в кишечник. Избыточное содержание желчи свидетельствует о наличии заболевания, определить которые способен тест на ГГТП.

Фермент гамма-глутамилтранспептидаза образуется в результате распада клеток печени и является катализатором для некоторых биохимических реакций. После того как клетки разрушатся, они попадают в кровяное русло, за счет чего анализ крови, взятой из вены, способен их идентифицировать. Так как клетки печени постоянно замещаются новыми (естественный процесс регенерации организма), присутствие небольшого количества ГГТ в плазме крови считается нормой. Но если по данным результатов анализа показатель гамма-ГТ повышен, то это свидетельствует о значительном количестве разрушившихся клеток, которые массово гибнут в результате болезни печени или желчевыводящих путей.

Анализ крови на определение уровня фермента

Согласно установленным нормам, данный биохимический анализ крови для мужчин считается нормой, если уровень содержания фермента колеблется от 10,4 МЕ/л до 33,8 МЕ/л. Для женского организма эта цифра немного ниже, от 8 МЕ/л до 22 МЕ/л. Даже если результат анализа указывает на то, что уровень содержания фермента незначительно повышен от установленной нормы, он подтверждает наличие развития патологического процесса, вызванного конкретным заболеванием.

Заболевания, которые повышают показатель ГГТП в плазме крови:

  1. Последствия перенесенной травмы.
  2. Застой желчи (холестаз).
  3. Цирроз печени.
  4. Острый гепатит.
  5. Гемолитическая желтуха.
  6. Злокачественные и доброкачественные образования.
  7. Интоксикация лекарственными препаратами или алкоголем.

Расшифровка полученных данных биохимического исследования крови

Из-за того что биохимический анализ проводится при различных (запланированных и вынужденных) обстоятельствах, его правильная расшифровка очень важна. Дело в том, что существует ряд процессов в организме, которые способны повышать уровень ГГТП без участия патологических заболеваний печени и желчного пузыря. В данном случае речь идет об интоксикации (отравлении) организма лекарственными препаратами или алкоголем. По этой причине нередко одним из тестов, который проводится во время лечения алкогольной зависимости, является гамма-ГТ. Стоит сделать акцент на том, что уровень гамма-ГТ также может быть повышен при нарушениях в работе поджелудочной железы, инфекционном мононуклеозе и сахарном диабете.

Если расшифровка биохимического анализа показала, что уровень содержания фермента значительно повышен, то рекомендуется повторное прохождение теста. В том случае когда первоначальные результаты исследования не были опровергнуты при повторном анализе, врач начинает искать причину повышения ГГТП.

Показания к проведению биохимического анализа

Кроме вышеперечисленных возможных патологических процессов, происходящих в человеческом организме, биохимический анализ может проводиться с целью плановой проверки общего состояния здоровья или определения (подтверждения) следующих болезней:

  1. Закупорки желчевыводящих путей. Данный анализ актуален, если основной болезнью пациента является опухоль поджелудочной железы или присутствие в желчных протоках камней.
  2. Билиарного цирроза и склерозирующего холангита.
  3. Патологии костей, если повышен показатель щелочной фосфатазы.
  4. Алкогольного гепатита.

Анализ может быть также назначен, если:

  1. Пациент жалуется на слабость, тошноту, рвоту, кожный зуд, боль в животе, потемнение мочи и осветление каловых масс.
  2. Необходима подготовка к плановой хирургической операции.
  3. Оценивается работоспособность печени.

Кроме того, если пациент проходит курс лечения о

причины, лечение, норма у женщин и мужчин, отзывы

Анализ крови весьма важный показатель, который может рассказать врачу о работе организма пациента. Его назначают при всех заболеваниях или подозрениях на патологические процессы, протекающие в организме человека. Расшифровкой анализа крови должен заниматься врач, поскольку обычному человеку разобраться в показателях достаточно сложно.

 

В ряде случаев в результатах лабораторной диагностики крови присутствует повышенный уровень гамма-глутамилтранспептидазы (ГГТП). Конечно для человека, который не имеет медицинского образования такой показатель ничего не скажет, но для врача, уровень данного компонента в крови, важнейший показатель, который рассказывает о работе печени и других органов. Для того чтоб больше узнать о таком термине как ГГТП, нужно знать, что это за показатель, какие факторы влияют на его повышение, а также чем опасно и как лечить повышен уровень ГГТП в крови.

 

 

Что такое ГГТП?

 

Гамма-глутамилтранспептидаза (ГГТ или ГГТП) — это фермент, участвующий в обмене нуклеиновых кислот. Он содержится в мембранах, цитоплазме клеточных структур паренхиматозных органах, также его небольшое количество присутствует в слизистой желчевыводящих протоков. В норме ГГТП не присутствует в крови, только в период обновления клеток может наблюдаться его небольшое количество в плазме крови. Известно, что активность данного фермента в плазме крови может повышается при усиленном разрушении клеток, а также развитии некоторых заболеваний, поражающих печень, селезенку, поджелудочную железу и даже головной мозг. Чаще всего количество ГГТП взрастает при застоях желчи, распаде печеночных клеток или при холестазе. Очень часто его уровень может повышаться у людей, злоупотребляющих алкоголем, или у тех, кто в течении длительного времени принимает сильнодействующие лекарственные препараты.

 

 

При повышенном уровне ГГТП человек может ощущать незначительные симптомы, среди которых тошнота, рвота желчью, зуд, пожелтение кожи, потемнение мочи или осветление кала. Но в некоторых случаях человек может не испытывать никаких признаков, а сам повышенный уровень фермента может диагностироваться случайно или и вовсе самостоятельно прийти в норму. Насколько серьезная ситуация с повышением ГГПТ напрямую зависит от причины, которая спровоцировала его присутствие в плазме крови.

 

Лабораторный анализ на гамма-глутамилтрансферазу относится к биохимическим и входит в группу печеночных проб. Результаты такого анализа будут отображать не только уровень ГГТП, но и количество АЛТ, АСТ, билирубина, холестерина и другие показатели, которые помогут врачу определить причину, поставить правильный диагноз с последующим назначением адекватного лечения.

 

Важно понимать, что на уровень ГГТП влияет образ жизни человека, а также возраст, пол пациента. У мужчин данный фермент в разы чаще присутствует чем у женщин. Более того на его показатели влияет употребление спиртных напитков, частое злоупотребление жирной, острой или сладкой пищей. У женщин данный фермент может увеличиваться при длительном приеме оральных контрацептивов. В любом из случаев если присутствие ГГТП превышает норму, важно определить причины, поскольку она могут скрываться за достаточно тяжелыми заболеваниями.

 

 

Причины повышенного ГГТП

 

Повышенный уровень ГГТП может присутствовать при достаточно большом списке заболеваний, но чаще всего повышение активности данного фермента присутствует при:

  1. Механическая желтуха.
  2. Холестаз.
  3. Желчнокаменная болезнь.
  4. Холецистит.
  5. Острый вирусный гепатит.
  6. Хронический гепатит.
  7. Токсическое поражение печеночной паренхимы.
  8. Алкогольный цирроз печени.
  9. Жировой гепатоз.
  10. Длительный прием некоторых лекарственных препаратов.
  11. Первичный рак печени.
  12. Метастазы в печень.
  13. Хронический гломерулонефрит.

 

 

Очень часто количество ГГТП в крови повышается на 4-й день после перенесенного инфаркта миокарда и сохраняется в течении 2-х недель при успешном прогнозе. Одной из частых причин, является алкоголизм, а точнее поражение клеток печени продуктами распада алкоголя – ацельдегидами, которые токсичны для целого организма. Когда в организме человека происходит поражение клеток паренхиматозных органов ферменты гамма-глютамилтранспептидазы проникают в кровяной поток с дальнейшим проявлением симптоматики и развитии определенного заболевания.

 

Когда назначают анализ – показания

 

Анализ крови на почечные пробы, в частности количество ГГТП должен назначать врач при жалобах пациента на определенные симптомы или же при подозрении на некоторые заболевания. Чаще всего показанием к назначению данного анализа считаются следующие состояния:

  1. Подозрение на рак поджелудочной железы.
  2. Диагностика желчевыводящих протоков при подозрении на желчекаменную болезнь.
  3. Хронический алкоголизм.
  4. Подозрение на цирроз печени.
  5. Дифференциальная диагностика заболеваний печени.
  6. Скриниговая диагностика перед проведением операции.
  7. Боль в правом подреберье.
  8. Резкое снижение в весе.
  9. Хроническая усталость.
  10. Желтизна кожных покровов.
  11. Темный цвет мочи или осветление кала.

 

 

Показанием к проведению данного анализа могут выступать и другие показания или жалобы, но в любом случаи направление дает врач.

 

Как проводится анализ на ГГТП?

 

Важно знать, что уровень гамма-глютаматтрансферазы варьируется в течении сутки, но утром его концентрация наиболее меньше, поэтому сдавать анализ нужно в утренние часы натощак. В вечернее время концентрация ГГТП наиболее высокая, это может быть связанно с приемом пищи, физической активностью и другими причинами. Анализ берут из локтевой вены натощак. Для того чтоб результаты анализа были правильными, накануне сдачи нельзя употреблять алкоголь, придерживаться диеты, отказаться от жирной и острой пищи. Единственное, что перед сдачей анализа можно пить обычную воду, это не повлияет на результат. Кроме того, в день сдачи анализа нельзя проходить УЗИ или рентгенологическое обследование, исключить возможные стрессовые ситуации.

 

 

Соблюдение всех правил поможет дать наиболее точные результаты, исключить их искажение. При несоблюдении правил подготовки результаты могут быть неправильными, что может повлечь за собой неправильное постановление диагноза.

 

Нормы и отклонения

 

Для того чтоб понять насколько опасно повышение уровня ГГТП в крови, нужно знать его нормы и отклонения, которые могут свидетельствовать о развитии того или иного заболевания. Кроме того, нужно знать, что уровень ГГТП у мужчин немного выше чем у женщин. Дело в том, что у мужчин небольшая часть фермента присутствует в тканях предстательной железы, что и объясняет незначительное увеличение показателей. Важно учитывать и факторы хронических заболеваний человека, поскольку в таких случаях уровень ГГТП также может превышать допустимую норму.

  1. Нормой считаются следующие показатели:
  2. Женщины — от 6 до 42 Ед/л.
  3. Мужчины — от 10 до 71 Ед/л.
  4. Беременные женщины – от 6 до 33 Ед/литр. Уровень может снижется или повышается в каждом триместре.

 

У детей уровень ГГТП значительно повышен чем у взрослых, но чем старше становится ребенок, тем меньше фермента присутствует в плазме крови. ГГТП у детей рассматриваться индивидуально врачом педиатром.

 

Стоить отметить и тот факт, что показатели нормы, как и отклонений в разных лабораториях могут разниться, поэтому перед тем как проходить данной исследование нужно выбрать лабораторию с хорошей репутацией.

 

 

Норма ГГТП у женщин, как и мужчин может иметь незначительные отклонения, поэтому врач обращает внимание и на другие показатели в анализах, а точнее уровень билирубина, количество АЛТ, АСТ, общий белок, холестерин и другие результаты, которые присутствуют в расшифровке анализа. Помимо печеночных проб пациенту будут назначены и другие лабораторные и инструментальные методы диагностики, которые помогут врачу составить полную картину болезни, выявить причину, а при необходимости дать полезные рекомендации или назначить лечебную терапию.

 

Что делать при повышенном ГГТП?

 

При повышенном уровне гамма-глютаматтрансферазы ставить диагноз и назначать лечение может только лечащий врач. Стандартного лечения, которое бы было направленно именно на снижение ГГТ в крови не существует, поскольку все зависит от степени повреждения паренхиматозного органа, сопутствующих заболеваний, возраста и половой принадлежности человека. Поэтому для того чтоб уровень ГГТП пришел в норму нужно вылечить основное заболевание, которое спровоцировало повышение концентрации фермента в плазме крови.

 

При поражении печени, желчных путей врач в основном назначает гепатопротекторы, которые обладают способностью снимать интоксикацию, восстанавливать клетки органа. К наиболее распространенным препаратам относят Гепабене, Эсенциале, Карсил, Эсливер и другие. Больному могут назначаться лекарства для нормализации работы поджелудочной железы: Мезим, Панкреатин, Креон, Панзинорм и другие. В тех случаях, когда болезнь тяжелая связанная с опухолевидными процессами или полным разрушением органа, лечение проводят в стационаре под тщательным присмотром медицинских сотрудников, также может назначаться операция. Лечение, название препаратов, как и терапевтический курс назначается индивидуально для каждого пациента.

 

Помимо приема лекарственных препаратов врач дает пациентам ценные рекомендации по питанию и образу жизни, соблюдение которых поможет уменьшить уровень ГГТП в крови, улучшить общее самочувствие человека.

 

 

Больным назначается специальная диета, которая состоит их употребления растительной пищи, которая богата витамином С, фолиевой кислотой и клетчаткой: тыква, морковь, листья шпината, абрикосы. Полезным станут и нежирные сорта мяса кролика, курицы, также различные каши. Очень важно регулировать уровень потребляемой жидкости. Нужно полностью отказаться от крепкого чая, кофе, газированной воды. Полезным будет отвар шиповника, который в своем составе содержит рекордное количество витамина C. Суточная норма выпитой обычной воды должна составлять не меньше чем 1.5 литра.

 

Для того чтоб состав крови пришел в норму нужно полностью исключить прием алкоголя, включая слабоалкогольную продукцию, также нужно отказаться от курения. Пользу принесут прогулки на свежем воздухе, а также исключение физических и психологических перенапряжений.

 

Важно знать, что при повышенном обнаружении в анализе крови печеночных ферментов не стоить медлить с посещением врача, поскольку такие показатели являются важным сигналом, что в работе печени, почек, сердца, поджелудочной железы и желчных протоках начинает развиваться или уже присутствует патологический процесс и чем быстрее человек обратится за помощью к специалисту, тем больше шансов на успешное выздоровление.

 

 

Отзывы

 

Светлана Краснова, 45 лет, Москва

Два месяца тому после майских праздников начала ощущать дискомфорт в правом подреберье, после каждого приема пищи присутствовала тошнота, кислая и неприятная отрыжка. Долго не думая решила сходить к врачу, который сказал, что печень немного увеличена и назначил мне УЗИ, а также анализ крови на биохимию. Результаты показали, что у меня завышен ГГТП -120.2, также повышены АЛТ; 46.7 АСТ; 47.6, общий белок 59.5, снижен холестерин. Врач сказал, что проблемы с желчным пузырем, в протоках которая присутствует песок, также обнаружили полип на желчном пузыре 5 см. Врач назначил лечение, которое состояло из нескольких препаратов: Канефрон, Уролосан, Но – шпа при болях и другие. Принимала в течении 2-х месяцев, также придерживаюсь строгой диеты. Два дня тому сдала повторные анализы, результаты намного лучше. Я и сама чувствую облегчение, нет болей под ребром. Врач сказал, что нужно браться за коррекцию веса, посоветовал обратится к диетологу. Обязательно схожу, ведь в свои 45 мой вес составляет 160 кг при росте 165 см. Сама понимаю, что многие мои болячки именно из-за ожирения, но сама никак не могу похудеть. Видимо мне и в правду нужна помощь диетолога, обязательно схожу на консультацию!

 

Валерий Писарев, 40 лет, Воронеж

В последние несколько месяцев периодически болел желудок и когда боли стали усиливаться, пошел к гастроэнтерологу, сдал рекомендуемые анализы, которые позволили врачу поставить мне диагноз «гастродуоденит», также врач сказал, что нужно подлечить печень, которая также не в лучшем состоянии. В общем результаты биохимии показали ГГТП 69,4 (0-55) С-реак. белок 3,2 (0-5) Щелочная фосфотаза 90 (0-115) Билирубин общ. 17.47 (0-17) АСТ 47.03 (5-38) АЛТ 60.40 (5-41). Мне назначили лечение, строгую диету, полный отказ от алкоголя и курения. Пока лечусь, чувствую себя намного лучше, но неделю тому показал анализы знакомому врачу, который сказал, что такие показатели скорее всего присутствуют при гепатите, а не при гастродуодените. Напугал меня страшно и настоятельно посоветовал повторно сдать анализы в другой лаборатории и проконсультироваться у нескольких врачей. Обязательно так и сделаю на днях!

 

Евгения Маркова, 55 лет, Омск

Два года тому мне удалили желчный пузырь, при этом страдаю от лишнего веса, который при росте 160 см составляет 102 кг. Неделю тому поднялось давление, таблетки не помогали, поэтому вызвала скорую и поехала в больницу. На второй день мне назначили анализ крови, УЗИ печени. В анализе все показатели в несколько раз превышали допустимую норму, а УЗИ и вовсе показало, что у меня жировая дистрофия печени. Мне назначили строжайшую диету, лекарства от печени. С момента лечения прошло больше недели, но особых улучшений пока нет. У меня проблема с питанием, постоянно хочу кушать, при этом знаю, что мне нельзя, но ничего не могу с собой поделать. Врач сказал, что, если не придерживаться диеты, препараты не помогут. Очень себя сдерживаю, но боюсь, что сорвусь!

 

Ирина Рябова, 28 лет, Москва

В прошлом году перенесла двухстороннее воспаление легких. Была вынуждена в течении 2-х недель принимать сильнодействующие антибиотики, а до этого в течении 5 месяцев принимала оральные контрацептивы. В общем на фоне приема лекарств у меня произошла лекарственная интоксикация печени. Биохимия выдала ужасные анализы, которые в несколько десятков превышали допустимую норму. Две недели провела в больнице, до сегодняшнего дня соблюдаю диету, исхудала до 50 кг при росте 170 см. В общем дела были плохи, но врач сказал, что пока ненужно переживать. С момента лечения прошло 6 месяцев, медленно набираю вес, чувствую себя намного лучше, но очень слежу за своим здоровьем! Как сказал врач хорошо, что я сразу обратилась в клинику, а то неизвестно чем бы закончилась моя история!

 

Видео

 

Ггтп повышен причины лечение — Лечим печень

Сотни поставщиков везут лекарства от гепатита С из Индии в Россию, но только M-PHARMA поможет вам купить софосбувир и даклатасвир и при этом профессиональные консультанты будут отвечать на любые ваши вопросы на протяжении всей терапии.
  • ГГТП — гамма-глутамилтранспептидаза

Синоним:

  • ГГТ – гамма-глутамилтрансфераза

Обозначение ГГТП в анализах:
GGT
GGTP
Gamma GT
GTP

ГГТП — что это такое простым языком

ГГТП (или ГГТ) – это белковый фермент, специфический катализатор внутриклеточных биохимических реакций, участник обмена аминокислот.

ГГТП содержится внутри клеток паренхиматозных органов: в печени, почках, селезёнке, поджелудочной, предстательной железах и др.

В кровоток ГГТП поступает, главным образом, при повреждении тканей билиарного тракта (желчного пузыря и системы желчных протоков), печени и поджелудочной железы.

В отличие от «печёночных» трансаминаз (АЛТ), ГГТП «работает» на поверхности клеточных мембран. Поэтому воспалительное или механическое повреждение клеток эпителия внутрипечёночных и наружных желчных протоков приводит к массовому «вымыванию» ГГТП из тканей в кровь и, соответственно, к существенному повышению его уровня. Поэтому высокую концентрацию ГГТП в крови главным образом связывают с нарушением тока желчи и патологией желчевыводящей системы, а повышение АЛТ – с разрушением клеток мягких тканей печени — гепатоцитов.

ГГТП и алкоголь

Алкоголь стимулирует синтез данного фермента. Поэтому, даже при отсутствии болезней печени и желчевыводящих путей после приёма спиртного ГГТП значительно превышает норму. При отказе от алкоголя его уровень нормализуется.

Это свойство позволяет использовать анализ ГГТП для ведения больных алкоголизмом. Если в период лечения концентрация фермента в крови пациента остаётся высокой, то либо он продолжает употреблять спиртное, либо его печень уже необратимо повреждена (алкогольный гепатит, цирроз).

ГГТП – высокочувствительный диагностический тест токсико-алкогольного поражения печени

Что такое анализ ГГТП — когда его назначают

Анализ крови на ГГТП – одна из пяти биохимических функциональных печёночных проб – индикатор работы желчевыводящей системы.

ГГТП – маркер холестаза

  • Холестаз (проще: застой желчи) – это нарушение образования, выделения и оттока желчи.

Холестаз – не самостоятельный недуг, а состояние, присущее многим заболеваниям печени и желчевыводящих путей. Поэтому повышение уровня ГГТП только предполагает возможность болезни, но не определяет диагноз или истинную причину патологии.

Когда назначается анализ крови на ГГТП:

  • Плохое самочувствие, слабость, кожный зуд.
  • Желтуха.
  • Тошнота, рвота, расстройство пищеварения.
  • Скрининг патологии ЖКТ.
  • Диагностика безжелтушных форм гепатита.
  • Дифференциальная диагностика болезней печени и желчевыводящих путей.
  • Оценка состояния пациента с хроническим гепатитом.
  • Контроль эффективности лечения алкоголизма.
  • Оценка эффективности лечения инфаркта миокарда.
  • Оценка эффективности лечения опухолей печени, рака поджелудочной железы, простаты.
  • Оценка гепатотоксического действия лекарственных средств.

Причины повышения ГГТП в крови

Болезнь / состояниеОписание
Острый гепатит (вирусный А, В, С, D, токсический, алкогольный, лекарственный…)Острое поражение печени инфекционными, токсическими или химическими агентами
Хронический гепатит (вирусный, алкогольный, аутоиммунный, токсический, лекарственный, неустановленный…)Некроз и воспаление структур печени, существующее более 6 месяцев
Стеатоз (жировой гепатоз)Жировая дистрофия печени – внедрение жира внутрь клеток печени
Фиброз печениЗамещение клеток печени соединительной тканью
ЦиррозПрогрессирующее отмирание и уменьшение числа гепатоцитов, приводящее к структурной перестройке тканей органа и печёночной недостаточности
Постнекротический циррозИсход многих заболеваний печени
Первичный билиарный циррозХроническое воспаление и фиброзное заращение внутрипечёночных протоков
Вторичный билиарный циррозСостояние, вызванное длительной закупоркой крупных наружных желчных протоков
Первичный склерозирующий холангитХронический холестаз неизвестной этиологии, протекающий с фиброзным воспалением внутри- и внепечёночных протоков
Кардиальный циррозРезультат застоя крови в печени при длительной правожелудочковой сердечной недостаточности
Синдром Бадда-КиариТромбоз печёночных вен из-за окклюзии, нарушения проходимости печёночных вен или нижней полой вены
Опухоли печениРак печени (первичная карцинома), метастазы в печень, доброкачественные образования в печени (гемангиомы, кисты, др.)
Наследственные болезниГемохроматоз, болезнь Вильсона-Коновалова, болезнь Нимана-Пика, Болезнь Гоше, недостаточность а-антитрипсина, муковисцидоз
Холецистит, дискинезия желчевыводящих путейВоспаление желчного пузыря, Нарушение моторики желчных протоков
Желчнокаменная болезньОбразование камней в желчном пузыре и желчных протоках
ХолангитОстрое или хроническое воспаление желчных протоков различной природы
Инфекционный мононуклеозОстрое инфекционное поражение, связанное с герпес-вирусом Эпштейна-Барр
Окклюзия желчных протоковНепроходимость или плохая проходимость желчевыводящих путей из-за опухоли, кисты, стриктуры (стягивание, сужение)
ПанкреатитВоспаление поджелудочной железы
Злокачественные опухоли органов брюшной полостиРак головки поджелудочной желез
Рак желудка
Рак простаты
ГельминтозыПоражение печени паразитами: печёночный сосальщик, эхинококк, др.
Диабет, гипертиреозЭндокринные заболевания
Употребление алкоголяСтимуляция синтеза ГГТП, алкогольное поражение печени
Применение наркотических или лекарственных средствЛекарственная индукция ГГТП, химическое, медикаментозно-токсическое поражение печени

Какие лекарства влияют на показатели ГГТП

На анализ ГГТП влияют вещества, изменяющие вязкость желчи, скорость её движения по протокам, препараты-индукторы активного синтез фермента и средства, обладающие гепатотоксическим действием.

Эти лекарства повышают ГГТП в крови:
— Фенитоин
— Фенобарбитал
— Трициклические антидепрессанты
— Парацетамол, нимесулид, другие НПВС
— Карбамазепин
— Хлорпромазин
— Хлорпропамид
— Нифедипин
— Циклоспорин
— Гормональные контрацептивы, половые гормоны
— Антибиотики (эритромицин, клиндамицин, амоксициллин)
— Противогрибковые средства
— Нитрофураны
— Хлорпропамид
— Азатиоприн
— Пропафенон
— Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов
— Каптоприл
— Сульпирид
— Некоторые лекарственные травы
— др.

После отмены медикаментов уровень ГГТП в крови восстанавливается самостоятельно в течение 1-3 месяцев.

Симптомы повышения ГГТП

Если желтуха – симптом высокого билирубина, то само по себе повышение ГГТП никаких специфических признаков не несёт.

Догадаться о высоком ГГТП можно по симптомам холестаза:

  • Упадок сил, слабость
  • Тяжесть, боли в правом подреберье
  • Кожный зуд
  • Желтуха

Норма ГГТП у женщин и норма ГГТП у мужчин

Искомый фермент в большом количестве содержится в простате. Поэтому в норме уровень ГГТП у мужчин выше, чем у женщин.

Важно понимать, что методы определения активности сывороточного ГГТП в разных лабораториях различны.


Правильней всего оценивать результаты своего анализа на ГГТП по нормам, указанным лабораторией, проводившей исследование.


Ниже представлены референсные значения ГГТП ряда независимых лабораторий.

Вариант нормы ГГТП для мужчин и женщин

Нормы ГГТП у детей

Нормальный уровень ГГТП у младенцев в разы выше, чем у взрослых. С возрастом эти показатели меняются. Ниже указаны референсные значения ГГТП для детей, представленные службой HELIX

Нормы ГГТП у детей

Возраст ребёнкаНорма ГГТП
1 день
2 дня
3 дня
4 дня
5 дней
от 6 дней до 6 месяцев
от 7 месяцев до 1 года
от 1 года до 3 лет
от 3 до 6 лет
от 6 до 12 лет
от 12 до 17 летМальчик: Девочка:

Интерпретация количественного повышения ГГТП – расшифровка

/за норму принимаются референсные значения, представленные местной лабораторией/

Варианты расшифровки биохимии крови на ГГТП

Об анализе на АЛТ и АСТ читайте подробно здесь

Что делать если ГГТП повышен

Очевидно, что при повышении ГГТП в крови надо обратиться к врачу для выяснения и лечения причины этого состояния.

Первоочередные исследования при высоком ГГТП:

1.Общий анализ крови
2.Биохимический анализ крови на:
— АЛТ и АСТ
— ЩФ (щелочные фосфатазы)
— билирубин общий и прямой (связанный)
— общий белок и альбумин
3.УЗИ органов брюшной полости.

К какому врачу обращаться:

— гастроэнтеролог
— терапевт
При необходимости лечащий врач назначит консультацию других специалистов.

Если изолированное повышение ГГТП произошло на фоне употребления алкоголя, наркотических или лекарственных средств, надо прекратить их приём и через несколько дней/недель пересдать анализ.

Возможные последствия повышенного ГГТП

Гамма-глутамилтранспептидаза не токсична. Находясь в крови сама по себе ГГТП никакого вреда не несёт.

Опасность представляют заболевания, на которые указывает высокий ГГТП. Если их не лечить, то может развиться фиброз, цирроз печени, печёночная недостаточность или закупорка желчного протока камнем.

Как правильно сдавать кровь на ГГТП

  • Не употреблять спиртное, не принимать лекарственные средства за неделю до сдачи крови.
  • С утра до сдачи крови не курить.

Кровь (5 мл) на ГГТП забирают из вены, утром натощак (т.е. перед сдачей крови нельзя есть 12 часов).

Если в день сдачи крови на ГГТП вы принимали жизненно необходимые лекарства, сообщите об этом врачу-лаборанту.

«Лечение ГГТП» — Как понизить ГГТП в крови

/требуется консультация врача, есть противопоказания/

  • Чтобы снизить ГГТП надо выяснить и устранить причину его повышения.

Другими словами: чтобы понизить ГГТП, надо лечить искомое заболевание (гепатит, желчнокаменную болезнь, холангит, опухоль, т.д.) и/или прекратить приём алкоголя, медикаментов-индукторов ГГТП.

Первой линией терапии холестаза считаются препараты урсодезоксихолевой кислоты: Урдокса, Урсофальк, Урсосан, Урсолив, Урсо, др

Снижает уровень ГГТП аскорбиновая кислота (витамин С), веганство, физическая активность.

Для лечения кожного зуда при застое желчи обычно применяют Холестирамин или Рифампицин.

Улучшают функцию печени и показатели печёночных проб эссенциальные фосфолипиды: Эссенциале, Резалют, Ливолин, Эссливер, др.

При застое желчи традиционно назначаются желчегонные средства: Аллохол, Холензим, Вигератин, Лиобил, Хологон, Дехолин, Хофитол, Уролесан, др.


При остром гепатите и желчнокаменной болезни желчегонные средства применяют ограниченно, строго по предписанию лечащего врача.


Для уменьшения вязкости и облегчения выведения желчи полезны щелочные минеральные воды: Нафтуся, Боржоми, Нарзан, Ессентуки 17, 4, Смирновская, Славяновская, Арзни, Ижевская, Джермук, др.

Для облегчения болей в правом подреберье назначают спазмолитики: Бесалол,
Но-Шпа, Спазмолитин, Дюспаталин, др.

Возможно ли нормализовать ГГТП народными средствами

Многие лекарственные травы обладают гепатотоксическим действием. Поэтому применять народные средства для снижения ГГТП надо крайне осторожно, с согласия лечащего врача.

Растительные средства,
увеличивающие выработку и отток желчи

Растительное сырьё / экстрактыПромышленное название / БАД
ШиповникХолосас, Холемакс, Холос
АртишокХофитол, Холебил
Цветки Бессмертника Фламин
Кукурузные рыльцаПеридол, Инсадол
ПижмаТанацехол, Танафлон, Сибектан, Соларен
Листья и корни БарбарисаБерберис-Гомаккорд
Берберис – плюс
РасторопшаСилибор, Силибин, Карсил, Легалон, Здравушка

В комплексной терапии холестатических заболеваний для снижения ГГТП применяют настои лекарственных трав.


Как приготовить настой:
Сырьё перемешать. 1 столовую ложку травяного сбора залить 1 стаканом кипятка, нагреть на водяной бане 15 мин. Охладить при комнатной температуре. Процедить, отжать. Довести полученный объём настоя до 200 мл кипячёной водой.


Фито-сбор при гепатите, холецистите:
Цветки бессмертника – 1 столовая ложка
Трава тысячелистника – 1 ст.л.
Трава полыни горькой – 1 ст.л.
Семена фенхеля – 1 ст.л.
Листья мяты перечной – 1 ст.л.

Настой принимать по половине стакана 4 раза в день за 15 мин до еды.

Фито-сбор при холангите и холецистите
Листья мяты перечной – 1 ст.л.
Трава полыни обыкновенной – 1 ст.л.
Корень валерианы – 1 ст.л.
Трава зверобоя – 1,5 ст.л.
Шишки хмеля – 0,5 ст.л.

Настой принимать по 0,5 — 1 стакану за 30 мин до еды 2-3 раза в день.

Желчегонный фито-сбор при желтухе
Цветки бессмертника песчаного – 2 ст.л.
Листья вахты трёхлистной – 1,5 ст.л.
Листья мяты перечной – 1 ст.л.
Плоды кориандра – 0,5 ст.л.

Принимать по половине стакана настоя за 30 мин до еды 3 раза в день.

Фито-сбор при желчнокаменной болезни
Цветки бессмертника песчаного – 3 ст.л.
Корни ревеня тунгусского – 2 ст.л.
Трава тысячелистника – 5 ст.л.

Настой принимать 1 раз в сутки на ночь по половине стакана.


Курс лечения народными средствами — 2 недели. При хорошей переносимости после недельного перерыва профилактическую терапию можно повторить.


Расторопша для снижения ГГТП

Расторопша усиливает образование и выведение желчи, повышает устойчивость клеток печени к инфекции и токсинам.

Сухой порошок семян Расторопши
Принимать по половине чайной ложки перед каждым приёмом пищи за 20 мин до еды.

Отвар корней Расторопши
1 столовую ложку измельчённого сырья залить 1 стаканом кипятка. Нагреть на водяной бане 30 мин. Тут же процедить, отжать, довести объём отвара до 1 стакана кипячёной воды. Принимать по 1 столовой ложке до еды 3 раза в день.

Курс лечения расторопшей 1-2 месяца.

Рекомендуем прочитать: Печёночные пробы: расшифровка, показатели нормы

Диагностику и лечение болезней с повышенным ГГТП проводит врач

Сохрани статью себе!

ВКонтакте Google+ Twitter Facebook Класс! В закладки



Source: aptekins.ru


Мы в соц.сетях:

Ггтп повышен причины лечение. Расшифровка показателей ггтп анализа крови Ггтп повышен лечение

Гамма-глютамилтранспептидаза (ГГТ, ГГТП) является одним из показателей при исследованиях печени, который характеризуется как белковый фермент, принимающий участие в обмене аминокислот.

Концентрация данного энзима происходит, преимущественно, в печеночных клетках, почках и поджелудочной. Меньшая его концентрация отмечается в головном мозге, полостях сердца, кишечнике и селезенке.

Данный показатель является значимым при диагностировании нарушений работы печени. Тождественным названием является гамма-глутаматтрансфераза, а определение происходит в биохимическом анализе крови, либо при печеночных пробах.

Что это такое глютамин трансфераза?

Глутамилтрансфераза (ggt) принимает участие в сложных биохимических процессах, являясь катализатором при транспортировке и обменных процессах аминокислот с клетками организма.

Локализация данного белкового фермента находится непосредственно в клетке, в мембране, лизосоме и цитоплазме.

При деформации клетки он попадает в кровоток. Незначительные повышения показателя являются нормальными, так как в организме постоянно происходят процессы отмирания старых клеток, и замещение их новыми. Патологическим является состояние, при котором отмирает большое количество клеток, но восстанавливается гораздо меньше.

В окончательном результате анализов могут фиксировать Y глутамилтранспептидазы (ГГТ) и гамма глутаминтрансфераза (ГГТП). Они имеют незначительное отличие:

При наличии патологических состояний процесс деформирования клеток значительно укоряется, что влечет к внезапному возрастанию ГГТ в плазме крови. Именно он быстрее реагирует на повреждение клеток печени и является более чувствительным показателем. Очень эффективно он помогает диагностировать гепатиты, еще до изменений других показателей крови и внешних симптомов.

Такой показатель как глутамилтранспептидаза, также очень чувствителен к воздействию алкоголя, и применяется для корректировки лечения при алкоголизме.

Когда назначается анализ?

Направление на анализ происходит при подозрениях на патологические нарушения печени, а также при алкоголизме. Именно поэтому показатель ГГТ важен для нарколога.

Направление на анализ печеночных ферментов происходит при подозрениях на патологические нарушения печени.

При нижеперечисленных случаях назначается исследование печеночных проб:

  • Подозрение на отмирание тканей печени вследствие воздействия алкоголя,
  • Подозрение на гепатит,
  • Для диагностирования патологических поражений печени,
  • Если есть подозрения на раковые опухоли предстательной, или поджелудочной железы,
  • В целях наблюдения за эффективностью терапии при лечении алкоголизма,
  • При жалобах на болевые ощущения в правой части живота,
  • Тошнота, рвота,
  • Постоянная усталость,
  • Желтуха,
  • Перед проведением плановых хирургических вмешательств,
  • При плановых медицинских осмотрах.

Какие показатели нормы ГГТ?

Спустя месяц, после последнего употребления алкоголя, этот показатель уменьшается вдвое.

Показатель нормы глутамилтрансперидазы колеблется зависимо от возрастной категории, половой и даже расовой принадлежности. Врачу следует учитывать это при изучении результатов анализа.

Так нормы взрослых колеблются в диапазоне от шести до семидесяти единиц на литр , учитывая, что у женщин уровень значительно понижен, по сравнению с мужским.

А у детей ГГТФ может достигать отметок в 185 ед./л , а в возрасте до полугода, повышение может составлять и вовсе до 200 ед./л.

В случае младенцев гамма-глутамилтрансфераза бывает повышена и это значит, что после рождения, в течение нескольких дней, данный фермент практический не синтезируется печенью, а главным его поставщиком является плацента.

Факт! Также, регистрируется более высокие показатели ГГТ у людей с темным цветом кожи. Различие показателей между темнокожими и европейцами может быть практически в 2 раза.

Дети до 5 суток жизни&lt,185&lt,185
От 5 дней до 6 месяцев&lt,204&lt,204
6 – 12 месяцев&lt,34&lt,34
1 –

Повышение ГГТП — Гамма-глютамилтранспептидаза при заболеваниях печени — анализы при заболеваниях печени

Гамма-глютамилтрансфераза (гамма-глютамилтранспептидаза) катализирует перенос гамма-глютамила на аминокислоту или пептид. ГГТП является мембрано-связанным ферментом.

Изменение активности ГГТП в сыворотке имеет большое диагностическое значение при заболеваниях печени и гепато-билиарного тракта. Этот фермент более чувствителен к нарушениям в клетках печени, чем АЛТ, АСТ, щелочная фосфатаза.

ГГТП многозначна в диагностическом отношении. По крайней мере, 5 процессов служат причиной повышения ее активности в крови:

— жировое перерождение печени — Жировой гепатоз

— некроз печеночных клеток;

— нарушение оттока желчи – холестаз;

— интоксикация алкоголем;

— опухолевый рост в печени;

— лекарственные повреждения печени.

Такая этиологическая разновидность механизмов повышения ГГТП требует очень осторожной и тщательной оценки причин этой гиперферментемии. Обнаружение высокой активности ГГТП заставляет искать причину этого повышения. Как «отсеивающий» тест и контроль за течением известного патологического процесса, исследование ГГТП буквально незаменимо по клиническому значению.

Особенно чувствительна ГГТП к влиянию на печень длительного потребления алкоголя. У лиц, злоупотребляющих алкоголем, сывороточный уровень ГГТП коррелирует с количеством принимаемого алкоголя. Тест особенно ценен для контроля лечения алкоголизма. Прекращение приема алкоголя снижает активность фермента приблизительно на 50% в течении 10 дней.

Определение активности ГГТП используется для установления факта повреждения печеночных клеток и обычно повыышается в 90% случаев заболеваний печени. В большинстве случаев у таких больных в крови наблюдается повышение активности АЛТ и ГГТП. Изолированное повышение активности ГГТП наблюдается у 6-20% больных с патологией гепато-билиарной системы.

При острых гепатитах активность ГГТП повышается раньше, чем активность АЛТ. На пике заболевания активность ГГТП ниже (повышена в 2-5 раз), чем активность АЛТ, и нормализуется значительно медленнее. Это позволяет использовать ГГТП в качестве контроля выздоровления больного.

Повышение активности ГГТП более чем в 3 раза вызывают антиконвульсантные препараты, жировая дистрофия печени и сердечная недостаточность.

Наиболее высокую активность ГГТП (в 5-30 раз выше референтного интервала) наблюдают при внутри- и внепеченочном холестазе. Несколько меньшие значения активности фермента регистрируют при первичных опухолях печени и метастазах в печень. Стойкое и длительно регистрируемое повышение ГГТП может быть единственным клинико-лабораторным признаком метастатического поражения печени.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *