Цирроз печени лечение препараты – Лекарственный цирроз печени: лечение, симптомы, причины, профилактика, диагностика

Содержание

Лечение цирроза печени в домашних условиях

Необратимое хроническое заболевание печени, при котором клетки перерождаются в фиброзную ткань, называют циррозом. Болезнь не всегда является следствием алкогольной зависимости и поражает в одинаковой степени, как мужчин, так и женщин. Лечение цирроза печени в домашних условиях народными средствами невозможно. Без корректировки образа жизни, медикаментозной терапии и/или хирургического вмешательства обойтись нельзя.

Статьи по теме

Что такое цирроз печени

Патологическое состояние самого большого органа (железы) брюшной полости, которое является следствием нарушения кровообращения в печеночных сосудах и характеризующееся стойким поражением, называют циррозом. При этом заболевании здоровые ткани печени замещаются фиброзной соединительной тканью. Без лечения в конечном итоге развивается печеночная недостаточность, портальная гипертензия, после которой наступает летальный исход. Смерть настигает больного, как правило, на 2-4 год недуга. Иногда следствием цирроза является рак органа.

Симптомы

Основным признаком цирроза является боль в правом подреберье. Однако начало заболевания может сопровождаться и другими симптомами, а может протекать вообще бессимптомно (20% случаев). Нередко удается обнаружить патологию только после смерти человека. Например, на стадии компенсации признаков цирроза нет, кроме увеличения размеров печени. Замечено, что у мужчин заболевание на ранней стадии выявить труднее. Первые признаки цирроза:

  • сухость и горечь в ротовой полости, особенно по утрам;
  • периодические расстройства желудочно-кишечного тракта: вздутие, отсутствие аппетита, диарея, рвота, тошнота;
  • периодические боли в животе, усиливающиеся после употребления алкогольной продукции, маринованной или жирной пищи;
  • пожелтение белков глаз, кожных покровов, слизистых оболочек.
Мужчина скрестил руки на животеМужчина скрестил руки на животе

Как лечить цирроз печени

Лечение при циррозе печени после диагностики назначает гастроэнтеролог (специалист широкого профиля) или гепатолог (узконаправленный врач). Существует общепринятый стандарт для комплексной терапии, в который входит прием медикаментов, физиотерапия, строгая диета, дозированные физические нагрузки, по необходимости хирургическое вмешательство. Чтобы остановить развитие патологии, необходимо устранить причину, остановить перерождения тканей, уменьшить нагрузку на портальную вену. В последнее время применяется лечение цирроза печени стволовыми клетками.

Препараты при циррозе печени и гепатите

Тактика консервативного лечения хронического гепатита или цирротического перерождения печени у мужчины или женщины зависит от стадии и типа заболевания. Неактивный цирроз не требует никаких медикаментов, кроме витаминно-минеральных комплексов. Больному показано следование здоровому образу жизни, чтобы болезнь остановилась. Прогрессирование цирроза лечится гепатопротекторами на основе экстракта расторопши. Для остановки внутреннего кровотечения применяют внутримышечные инъекции Викасола.

Болезнь вирусной этиологии разной активности требует назначения кортикостероидных гормонов и противовирусных препаратов. Декомпенсированный цирроз лечится увеличенными дозами гепатопротекторов (инъекции) и липотропными лекарственными средствами. Терапия включает в себя также прием витаминов. При билиарном циррозе назначают стероидные гормоны, синтетические желчные кислоты, ингибиторы протеолиза. Эта стадия неизлечима, а вышеназванные препараты лишь замедляют течение болезни, облегчают симптоматику. Без каких лекарств не обойтись:

  1. Дюфалак. Мягкое слабительное, которое, помимо основного действия оказывает положительное влияние на рост полезной микрофлоры кишечника. Выпускается в виде сиропа или саше. Назначается при циррозе по 15-30 мл/сутки. Длительность терапии врач назначает индивидуально. При передозировке могут появиться боли в животе, развиться диарея.
  2. Молсидомин. Бета-блокатор, который назначают для понижения давления в воротной вене. Препарат уменьшает венозный приток к сердцу, снижает тонус периферических сосудов. Внутрь принимают по 1-2 г 2-4 раза/сутки после еды. Курс лечения проводится от нескольких месяцев до нескольких лет. При длительном приеме возможны головные боли, понижение артериального давления.
Гепатопротекторы

Препараты, оказывающие на печень защитное действие, называются гепатопротекторами. К этому семейству относится очень много лекарств. При циррозе назначаются препараты растительного, животного происхождения, эссенциальные фосфолипиды, синтетические желчные кислоты. Среди популярных:

  1. Эссенциале Форте. Восстанавливает клеточную структуру гепатоцитов, активизирует фермент, разрушающий фиброз, нормализует углевидно-липидный баланс в органе. Детям старше 12 лет и взрослым назначают по 2 капсулы 3 раза/сутки во время еды. Длительность курса – не менее 3 месяцев. Противопоказание: индивидуальная непереносимость компонентов.
  2. Карсил. Растительный гепатопротектор с экстрактом плодов расторопши. Убирает токсины, защищается клетки печени от разрушения. Взрослым и детям после 12 лет принимать по 2-4 драже 3 раза/сутки на протяжении 3 месяцев. При эндометриозе и беременности следует применять с осторожностью.
Капсулы Эссенциале Форте Н в упаковке
Капсулы Эссенциале Форте Н в упаковке
Антибиотики при циррозе печени

При неосложненной форме цирроза антибактериальные препараты не требуются. Их назначают при бактериальных осложнениях, подозрении на ОРВИ. Эффективные антибиотики:

  1. Супракс. Антибиотик 3 поколения на основе цефиксима. Механизм действия обусловлен разрушением целостности клеток возбудителя. Назначается по 1 капсуле 1 раз/сутки на протяжении недели. Среди побочных эффектов: тошнота, рвота, дисбактериоз, тромбоцитопения, нефрит, головокружение, зуд, крапивница, гиперемия кожи.
  2. Нормикс. Антибиотик широкого спектра действия. Вызывает гибель бактерий, провоцирующих кишечные инфекции. Принимать по 200 мг через каждые 6 часов от 1 до 3 дней. Длительность курса не должна превышать 7 дней, чтобы не спровоцировать развитие побочных эффектов: повышение артериального давления, лимфоцитоз, отек Квинке, анафилактический шок.
Мочегонные средства

Еще на этапе гепатита в печени возникают застойные явления, из-за чего происходит повышенная выработка лимфы. Жидкость постоянно накапливается, вызывая отеки внутренних органов и конечностей. Чтобы не развился асцит, нужно принимать диуретики. Среди них:

  1. Верошпирон. Калийсберегающий диуретик, препятствующий задержке воды и натрия. Суточная доза составляет от 50 до 100 мг однократно. Принимать таблетки надо 1 раз в 2 недели. Среди противопоказаний: болезнь Аддисона, гипонатриемия, гиперкалиемия, тяжелая почечная недостаточность, анурия.
  2. Диакарб. Является ингибитором карбоангидразы, имеющей диуретическую активность. При отеках принимают утром по 250 мг разово. Для достижения максимального действия необходимо принимать по 1 таблетке через день. Длительность лечения назначается индивидуально. Противопоказаниями к применению является уремия, острая почечная недостаточность, сахарный диабет.
Применение глюкокортикоидов

При раке печени применение глюкокортикоидов противопоказано, поскольку они негативно влияют на состояние пищеварительной системы, способствуют развитию осложнений, снижают продолжительность жизни больного. Часто эти препараты назначают вместе с гормональными средствами при аутоиммунном циррозе, не достигшем стадии декомпенсации. Для лечения применяются:

  1. Метипред. Синтетический глюкокортикостероид. Оказывает иммунодепрессивное, противоаллергическое, противовоспалительное действие. Начальная доза для внутривенного введения составляет 10-500 мг/сутки, в зависимости от симптоматики. Средняя длительность лечения – 3-5 дней. Среди противопоказаний: системный микоз, период грудного вскармливания.
  2. Урбазон. Глюкокортикостероид, оказывающий антитоксическое, противошоковое, десенсибилизирующее, противоаллергическое, противовоспалительное действие. Назначают внутримышечно или внутривенно по 4-60 мг/сутки в течение 1-4 недель. Не применяют препарат при эндокринных патологиях, тяжелых печеночных и/или почечных болезнях, язвенных образованиях, заболеваниях сердечно-сосудистой системы.
Преднизолон

Самый популярный при циррозе глюкокортикоид. Подавляет функции тканевых макрофагов и лейкоцитов. Ограничивает миграцию последних в область воспаления. Назначают по 20-30 мг/сутки. Продолжительность курса рассчитывается индивидуально, но не более 14 дней. Не назначают препарат при бактериальных, вирусных или грибковых кожных заболеваниях, при нарушении кожных покровов и в детском возрасте до 2 лет.

Таблетки Преднизолон в упаковкеТаблетки Преднизолон в упаковке

Диета

При данном заболевании режим питания диктует свои правила. Потребление суточных калорий не должно превышать 3000. Пища употребляется до 5-6 раз небольшими порциями. При патологиях печени допустимо потребление соли не более 2 ч. л. в сутки. Твердые продукты измельчаются, жареные блюда не допускаются. Для выведения токсинов необходимо проводить раз в неделю разгрузочные дни на молокопродуктах или овощных супах.

Нельзя употреблять ржаной и свежий хлеб, слоеное, сдобное тесто, жирные бульоны, мясо/рыбу/молочную продукцию повышенной жирности. Алкоголь, кофе, какао, специи тоже попадают под запрет. Разрешенные продукты:

  • пшеничный хлеб из муки высшего сорта;
  • овощные, крупяные, молочные супы;
  • блюда из мяса низкой жирности;
  • нежирная рыба;
  • яйца;
  • овощи, фрукты;
  • растительное, сливочное масло;
  • травяной чай, овощные, фруктовые соки, желе, компоты, кисель.

Физиотерапевтическое лечение

При комплексном лечении цирроза назначают физиотерапевтические процедуры. Схема лечения подбирается врачом, в зависимости от проблем, которые нужно решить. Нельзя проводить физиотерапию при тяжелых осложнениях и остром течении болезни. Арсенал разновидностей методов широк, но чаще применяются:

  1. Диатермия. В области проекции больного органа проводится прогревание токами высокой частоты. Продолжительность сеанса от 10 до 40 минут, курс – до 40 процедур ежедневно или через день.
  2. Индуктотермия. Лечение проводится электромагнитным полем высокой частоты. Осцилляторный эффект приводит к положительным изменениям в больном органе. Длительность процедуры – 10-20 минут. Курс – 10-15 сеансов, проводимых ежедневно.
  3. Электрофорез. Местное воздействие лекарственных средств проводится концентрацией через кожу путем токового воздействия. Продолжительность сеанса – 15-20 минут. Кур лечения составляет от 10 до 20 процедур, проводимых ежедневно.

Дозированные физические нагрузки

Если у больного нет в анамнезе асцита, врачи при печеночной патологии рекомендуют дозированные физические нагрузки. Леченая физкультура улучшает в клетках печени обмен веществ, нормализует кровообращение, способствует укреплению иммунной системы, укрепляет костно-мышечный аппарат. Упражнения для лечебной гимнастики подбираются индивидуально. Специалист учитывает тяжесть заболевания, возраст пациента, общее состояние организма. Несколько примеров ЛФК:

  • в положении лежа на спине при вдохе выпячивается живот, при выдохе – опускается;
  • то же положение, руки вдоль туловища, сначала левая нога сгибается, пятка не отрывается от пола, потом – правая;
  • стоя на четвереньках на вдохе поднимается одна нога, на выдохе колено подтягивается к груди, потом то же повторить с другой ногой.

Хирургическое лечение

При необходимости пациенту назначается оперативное лечение – пересадка печени. Это дорогостоящая операция, которая усложняется поиском донора. Трансплантацию назначают, когда консервативная терапия не дает положительных результатов, а печень постоянно разрушается. Недостатком хирургического лечения является последующий пожизненный прием препаратов, подавляющих иммунитет. Противопоказаниями к операции является воспаления головного мозга, злокачественные опухоли желчных протоков и другая онкология, ожирение, инфекции, тяжелые сердечные патологии.

Как лечить народными средствами

Лечение алкогольного цирроза печени будет эффективно, если в домашних условиях вместе с медикаментами применять дополнительно народные рецепты. Следует помнить, что применением любых терапевтических методов нужно согласовывать с врачом во избежание осложнений болезни. Народные средства лечения цирроза печени, которые применяют в домашних условиях:

  1. Расторопша. Одна чайная ложка измельченных семян смешивается с 1 ч. л. листьев растения. Полученная смесь заливается стаканом кипятка, настаивается 20 минут. Лекарственную траву процеживают, выпивают за один раз. Принимать для очищения печени 3 раза\сутки: натощак, перед обедом и перед сном на протяжении месяца.
  2. Девясил. В небольшую емкость положить 1, 5 ст. л. измельченного корня девясила, залить 500 мл воды, варить на медленном огне полчаса, после чего 20 минут настаивать. Далее отвар процеживается и принимается за полчаса до еды 2-3 раза\день, за раз выпивая 200 мл. Длительность лечения – 10 дней.
Семя расторопши в тарелкеСемя расторопши в тарелке

Профилактика

Соблюдение профилактических мер не позволит развиться тяжелой патологии печени. Во избежание цирроза следует:

  • полностью отказаться от приема алкоголя, табакокурения;
  • вовремя лечить заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • ограничивать употребление острой, жирной, копченой, жареной пищи;
  • не принимать лекарственные средства без консультации врача;
  • обогащать рацион продуктами с высоким содержанием витаминов и микроэлементов;
  • соблюдать правила личной гигиены.

Видео

titleОсновные способы лечения и диагностики цирроза печени

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим! Рассказать друзьям:

Лечение цирроза печени: обзор препаратов, сравнение

В настоящее время врачами все чаще врачами ставится диагноз цирроз печени. Факторы возникновения его разные, а симптомы невозможно не заметить. Это заболевание опасно осложнениями для всего организма, поэтому очень важно своевременно проводить лечение. Современной фармакологией предлагается большое количество различных медикаментозных средств, с помощью которых осуществляется успешное лечение заболеваний печени. Среди них также присутствуют эффективные гепатопротекторы. Все назначения, дозировки и длительность курса терапии определяются только врачом, учитывая тяжесть заболевания, выраженность симптоматики, результаты анализов и общее состояние пациента.

Цирроз лечение

Суть и цели при лечении

Лекарство от цирроза печени должно назначаться только доктором, поскольку в каждом конкретном случае течение заболевания может отличаться. Также следует учитывать возможные противопоказания. Обычно современные методы лечения заболевания предполагают применение таких вариантов:

  • Применение медикаментозных средств.
  • Соблюдение строгого диетического питания.
  • Использование физиотерапевтических процедур.
  • Включение в ежедневный режим физических нагрузок.
  • Проведение хирургического вмешательства (резекция либо трансплантация органа).

Медикаментозная терапия предназначена для того, чтобы защитить гепатоциты от повреждения, разрушения. С этой целью применяются гепатопротекторы. Такие лекарства также призваны поддерживать печень и ее функции. В категории гепатопротеров входят вещества на растительной основе, эссенциальные фосфолипиды, липотропные вещества, витаминные средства. Многие из таких средств являются новыми, в список лучших входят: расторопша, карсил, силимарин, гепабене, галстена, аллохол, дипана.

Такие средства помогают уменьшить выраженность симптомов, лечение с их помощью эффективное, но самостоятельно их использовать нельзя. Только врач в каждом конкретном случае решает, какими лечить препаратами заболевание. Также для защиты гепатоцитов от разрушения и для их скорейшего выздоровления применяются препараты под названием эссенциальные фосфолипиды. К ним относят: фосфоглив, эссливер, эссенциале.

Чтобы снизить выраженность симптоматики цирроза печени, врачами применяются противорвотные средства (мотилиум, церукал), от зуда назначаются антигистаминные средства (кларитин, супрастин), от нарушений сна и повышенной тревожности используются седативные лекарства (валериана, пустырник).

Этапы терапии

Схема лечения печени предполагает использование таких лекарственных средств:

  • Гепатопротекторные препараты для лечения цирроза.
  • Препараты для восполнения нехватки желчных кислот.
  • Лекарства для укрепления и восстановления естественных защитных функций организма.
  • Средства для выведения из организма лишней жидкости.
  • Препараты для симптоматической терапии.

Такое комплексное лечение помогает устранить выраженность симптоматики и остановить дальнейшее прогрессирование патологического процесса. Все дозы и длительность назначаются лечащим врачом. В базовой терапии применяют самые разные лекарственные средства, назначенные специалистами. Независимо от стадии и формы заболевания, первоначально пациент находится на стационарном лечении. После купирования острого воспалительного процесса пациент может находиться на амбулаторном лечении, четко соблюдая режим и все врачебные назначения, регулярно посещая специалиста для прохождения повторной диагностики.

Лечение активной стадии

Медикаментозное лечение цирроза печени обычно включает в себя использование препаратов следующих категорий:

Болит печень

  • Антибиотики для торможения распространения патологического процесса.
  • Противовоспалительные таблетки (актовегин, преднизолон).
  • Если начала болеть печень, назначают обезболивающие препараты.
  • Обязательно применяют гепатопротекторы для восстановления гепатоцитов (карсил, эссенциале форте, гептрал, гепабене, галстена).
  • Мочегонные средства при скоплении жидкости.
  • Витаминные вещества.
  • Лекарства с усодезоксихолевой кислотой.
  • Аминокислоты.
  • Дезинтоксикационная терапия.

Лечение последней стадии

При обнаружении каких-либо подозрительных симптомов со стороны печени, их не стоит игнорировать, поскольку на ранних этапах вылечить заболевание намного проще и быстрее. На последней стадии обычно лекарственные препараты (дженерики, лечение даклатавром, софосбувир при циррозе печени, гепатопротекторы и другие средства) используются только для того, чтобы облегчить состояние пациента и продлить ему жизнь, затормозить дальнейшее развитие патологического процесса. Параллельно очень важно соблюдать строгую диету, категорически запрещены алкогольные напитки.

Если назначенные медикаментозные средства не приносят желаемого результата, врачом предлагается трансплантация органа. Только такой метод способен избавить от цирроза стопроцентно. Но здесь важно упомянуть о том, что такое хирургическое лечение является очень дорогостоящим, поэтому не каждый пациент может себе его позволить.

Обычно все назначенные препараты являются достаточно сильными, они могут остановить дальнейшее прогрессирование заболевания, но при этом следует учитывать то, что чем раньше начат курс терапевтического воздействия, тем быстрее пациент пойдет на поправку и тем меньшее количество гепатоцитов будет полностью разрушено.

Терапия при асците

Асцит

Общие правила терапевтического воздействия при наличии асцита заключаются, прежде всего, в устранении причины, которая его вызвала, то есть, цирроза. Назначая препараты от цирроза, врачом подбирается индивидуальная схема, при которой учитывается наличие осложнений (например, если цирроз сочетается с асцитом). Основной задачей терапии при асците является выведение скопившейся жидкости в брюшной полости и предупреждение ее повторного скопления.

Те пациенты, у которых обнаружена первая стадия асцита, обычно не требуют медикаментозного лечения и соблюдения строгой бессолевой диеты. На второй стадии развития асцита врачами назначается диетическое питание, которое предполагает уменьшение количества натрия, а также диуретические мероприятия. Параллельно следует постоянно контролировать состояние пациента, он должен сдавать анализы на печеночные показатели. При третьей степени асцита назначается вмешательство для удаления жидкости из брюшной полости. Обязательной является бессолевая диета.

Терапия асцита при циррозе проводится сложно, поскольку назначение мочегонных препаратов может быть чревато электролитными нарушениями, энцефалопатией, недостаточностью функции почек. К основному алгоритму терапии относят:

  • соблюдение постельного режима, ограничение потребления жидкости,
  • назначение спиронолактона,
  • назначение фуросемида и других мочегонных средств.

Все дозировки и длительность курса терапии определяются специалистом.

Препараты при вирусном циррозе

Препараты при циррозе печени назначаются доктором, в зависимости от характера заболевания. При наличии вирусного цирроза, используются:

  • Антивирусные лекарственные препараты: интерферон, копегус.
  • Гепатопротекторы: глутаргин, эссенциале, урсофальк.
  • Дезинтоксикационные средства: растворы Рингера и физраствор.
  • Сорбенты.
  • Ферменты.
  • Препараты для снижения давления в воротной вене (анаприлин).
  • Диуретики (трифас, фуросемид).
  • Заместительная терапия.

Терапия печеночной энцефалопатии

Если проводится лечение цирроза печени препараты должны назначаться только врачом, в зависимости от запущенности недуга. Борьба с печеночной энцефалопатией предполагает применение таких методов: диетотерапия, очищение кишечного тракта, уменьшение концентрации азота, симптоматическая и антибактериальная терапия.

Лечение осложнений

К основным осложнениям цирроза относят: печеночную недостаточность, асцит, перитонит, печеночная кома.

Лечение осложнений проводится в условиях стационара:

Асцит

  • печеночная недостаточность требует применения лактулозы, антибактериальных препаратов, восстанавливающих средств,
  • печеночная энцефалопатия – назначают анаприлин, пропранолол, антибиотики,
  • асцит – применяют мочегонные препараты, бессолевую диету, антибактериальную терапию, механическое удаление жидкости,
  • кровотечение или абсцесс – используют антикоагулянты, тромболитические препараты, антибиотики, дренирование, эзофагоскопия,
  • перитонит – назначаются антибактериальные препараты,
  • печеночная кома – проводится плазмоферез и гемодиализ.

Применение препарата АСД

Лечение печени асд помогает остановить прогрессирование заболевания, но не восстанавливает гепатоциты. Как принимать асд при печеночных заболеваниях, должен рассказать доктор. Антисептик стимулятор Дорогова считается универсальным средством, которое помогает в лечении многих заболеваний организма. Фракция 2 может применяться наружно и внутренне. Асд и цирроз печени имеют определенные требования к приему препарата:

  • фракция асд используется по указанной доктором схеме, учитывая сложность и вид болезни,
  • лекарство разводят в небольшом количестве воды, после чего употребляют,
  • в процессе терапии цирроза обязательно соблюдать питьевой режим, выпивая не менее двух-трех литров чистой воды.

Для лечения цирроза с помощью АСД фракции 2, ее принимают по далее описанному алгоритму:

  • в течение пяти дней пить по 5 капель, один раз в сутки,
  • сделать перерыв с интервалом в три дня,
  • в течение пяти дней пить по 10 капель,
  • сделать перерыв три дня,
  • 5 дней пить по 20 капель.

Также средство следует сочетать с другими препаратами для лечения печени. Терапия с помощью АСД помогает восстановить нормальные функции органа, снизить выраженность симптоматики. Но самостоятельно не стоит использовать лекарство, только после предварительного разрешения лечащего специалиста, чтобы не вызвать побочные эффекты. Также может отмечаться индивидуальная непереносимость организма.

Витамины

При лечении заболеваний печени витаминотерапия является одним из главных звеньев в основной схеме терапии. Назначая от цирроза печени препараты, врачом также всегда подбираются витаминные вещества для повышения работоспособности всех органов и систем, для укрепления иммунной системы. Название витаминов, которые требуются для организма, следующие:

Витамины

  • Тиамин. Требуется для того, чтобы проходил полноценный синтез белковых и липидных структур. При остром дефиците вещества может развиваться нарушение функции почек и печени.
  • Рибофлавин помогает улучшить состояние кровеносных сосудов, восстановлению печени.
  • Ниацин – приостанавливает патологические процессы в печени во время цирроза, повышает устойчивость органа к воздействию патогенных микроорганизмов.
  • Холин – способствует выведению токсических веществ.
  • Цианокобаламин – важное звено в работе печени и системы кроветворения.
  • Аскорбиновая кислота – отвечает за метаболизм углеводных структур, улучшает свертываемость кровяной жидкости, укрепляет естественные защитные функции организма.
  • Фолиевая кислота – укрепляет иммунную систему, участвует в процессах кроветворения.
  • Липоевая кислота – повышает уровень гликогена в печени, уменьшает уровень сахара и холестерина.

Перечисленные витаминные вещества должны назначаться врачами в комплексе. Только так печень будет быстрее восстанавливаться после заболевания.

Аюрведа при лечении

Аюрведа печень относит к органу, в котором сосредотачиваются все эмоции организма. Согласно аюрведическим учениям, лечение всех заболеваний в организме должно проводиться только после того, как предварительно выполнено очищение желчного пузыря и печени. Если Пита (или желчь) застаивается в протоках и в самом пузыре, это чревато появлением камней в желчном, может развиваться холецистит. Преимущественное количество воспалительных и инфекционных процессов в печени возникают при застое Питы. Поэтому чистка печени и желчного обязательна.

Чтобы успокоить бушующие эмоции, которые провоцируют нарушения в работе печени, применяются лекарственные растения для успокоения нервной системы – шлемник, пассифлора, сандал и брами. Обязательно соблюдать диету, в основе которой преимущественно находятся сырые овощи, фрукты и соки из зеленых овощей. Не разрешается сахар, жиры и масла. Чтобы предупредить камни в желчном и различные заболевания печени, следует правильно очищать печень и желчный пузырь. Для этого существуют специальные готовые сборы и препараты:

  • Трифала гугул. С его помощью происходит активизация процессов выведения токсических веществ из организма. За счет этого снижается уровень холестерина, предупреждается развитие заболеваний печени и органов билиарной системы.
  • Джем Баладжи. Способствует очищению печени и кишечника, повышает скорость восстановления гепатоцитов.
  • Сарасвати – повышает устойчивость печени к воздействию вирусных и инфекционных агентов, защищает клетки органа, улучшая его функцию.
  • Гепалайт. Содержит в своем составе основное активное вещество – вытяжку из расторопши. С его помощью осуществляется защита гепатоцитов от разрушения, налаживаются функции органа. Средство применяется в комплексной терапии заболеваний печени и органов билиарной системы.

Также аюрведа предлагает использовать различные лекарственные растения, с помощью которых происходит отток желчи, кровяная и лимфатическая жидкость очищается, токсические вещества удаляются. К таким травам относят: горечавку, барбарис, полынь, володушку. Также эффективным является сок алоэ, он помогает очистить и восстановить органы.

Аюрведа также использует уникальное растение под названием бхумиамалаки. Траву успешно используют в лечении гепатитов даже при вирусном характере заболеваний. Но обязательным условием является предварительная консультация специалиста.

Видео

Новые методы лечения цирроза печени.

Витамины Загрузка…

Чем лечить цирроз печени – препараты, лекарства и таблетки

Цирроз – это необратимый патологический процесс, который может привести к некрозу органа и, как следствие этого, к летальному исходу. Вылечить цирроз одними препаратами невозможно, но можно немного приостановить развитие недуга и улучшить качество жизнедеятельности больного.

Отталкиваясь от стадии и сложности расстройства, медики назначают препараты для лечения цирроза печени:

  • неактивная компенсированная стадия — принимать никакие лекарства не нужно, кроме витаминов;
  • активная компенсированная стадия — лечится и витаминами, и гепатопротекторами;
  • декомпенсированная стадия — нужно принимать гепатопротекторы и липотропные вещества;
  • вирусный недуг — лечение происходит за счёт кортикостероидных гормонов;
  • с асцитом — больному нужно принимать диуретики и калийсберегающие таблетки;
  • первичный билиарный цирроз – не подлежащий лечению.

Гепатопротекторы выполняют защитную роль для клеток печени. Наиболее часто при решении, чем лечить цирроз печени решают применять такие типы гепатопротекторов:

  • эссенциальные фосфолипиды;
  • препараты на основе компонентов растительной природы;
  • животной природы;
  • синтетические желчные кислоты;
  • липотропные компоненты;
  • витамины для печени.

Фосфолипиды — помогают подавлять синтез коллагена и вместе с тем активизируют коллагеназу. Приём препаратов с этим ферментом может существенно замедлить процесс развития недуга. Но, принимая этот препарат, больному всё равно нужно следить за своим образом жизни и диетой, так как препараты только частично устраняют симптоматику и улучшают самочувствие больного.

Препараты при циррозе печени с фосфолипидами:

  • Эссенциале форте Н;
  • Эссливер форте;
  • Фосфоглив;
  • Фосфонциале.

Дозировку, режим и длительность приёма препаратов должен прописывать только лечащий врач. Вышеупомянутые лекарства можно принимать начиная с 12 лет, по предписанию врача. Ввиду того что у пациента может быть непереносимость отдельных элементов лекарственного средства, для назначения нужно проводить некоторые лабораторные анализы. Особенно это касается беременных и детей.

Наиболее действенное лекарство от цирроза печени на основе натуральных компонентов — это расторопша пятнистая. Это растение богато на силимарин, который защищает гепатоциты от поражений. Такой же эффект оказывают настои из кассии, берёзы, дымянки, пижмы, тысячелистника и других лекарственных трав. В современной медицине также достаточно таблеток, в основу которых включены натуральные ингредиенты:

  • Карсил;
  • Цинарикс;
  • Аллохол;
  • Гепабене;
  • Сибектан;
  • Бонджигар;
  • Галстена;
  • Дипана.
Препарат «Дипана»

Препарат «Дипана»

Больным нужно обращать внимание на противопоказания на упаковке. Главное предостережение — это возраст, до которого нельзя употреблять таблетки или травяные сборы. Некоторые препараты можно пить только с 18 лет, некоторые с 12, а вот экстракт Дипаны можно употреблять начиная с 10 лет. Все препараты хорошо помогают при разной стадии гепатита, циррозе печени, алкогольном или токсическом влиянии на печень.

Для гепатопротекторов животной природы используют сублиматы и гидролизаты печени свиней и большого рогатого скота. Лечение такими препаратами находится под строгим контролем врачей. К тому же эти ферменты могут вызывать сильную аллергию и осложнения. В аптеках препараты с такими компонентами отпускаются исключительно по рецепту.

В медикаментозное лечение цирроза печени гепатопротекторами животной природы входят:

  • Гепатосан;
  • Сирепар;
  • Прогепар.

Их нельзя употреблять при личной непереносимости, беременным и лицам не достигшим 18-летия. Назначать их могут при различных стадиях развития данного патологического процесса. Единственный побочный эффект — аллергия.

В современной медицине при лечении цирроза печени используются только синтетические желчные кислоты — хенодезоксихолевая и урсодезоксихолевая. Они помогают организму такими воздействиями:

  • предотвращают всасывание холестерина в кишечник;
  • растворяет холестерин и существенно уменьшает его количество;
  • улучшают генерацию желчи, желудочного сока;
  • положительно воздействуют на липазы;
  • уменьшают уровень сахара в крови;
  • растворяют жёлчные камни.

К препаратам с имеющимися кислотами относится Уросан. Он помогает при:

  • первичном билиарном циррозе;
  • муковисцидозе;
  • спиртовом или токсическом влиянии на печень;
  • профилактике печёночных усугублений.

Таблетки могут вызывать тошноту, запор, рвоту и диарею.

Липотропные вещества в препаратах представляются в виде аминокислот, которые регулируют обмен углеводов и жиров. В медицине выделяют такие виды компонентов:

  • холин;
  • карнитин;
  • метионин;
  • лецитин;
  • бетаин;
  • орнитин;
  • аргинин;
  • цистеин;
  • инозитон.

Наиболее известные и востребованные препараты, в которых имеется данный фермент:

Препарат «Гепа-Мерц»

Препарат «Гепа-Мерц»

  • Гептрал при циррозе печени;
  • Глутаргин-алкоклин;
  • Гепа-Мерц;
  • Бетаргин.

Все эти лекарства могут вызывать нарушения в работе ЖКТ. У больных может начаться тошнота, рвота, диарея, вздутие живота или любые другие проблемы. Абсолютно противопоказаны они лицам, не достигшим 18 лет, беременным и людям, в периоде лактации.

Витамины – это, конечно, не совсем лечащий препарат, но они также обязательно используется при лечении цирроза печени медикаментозным способом. В случае с циррозом печени лучше принимать витамины класса В – 1, 2, 3, 6, 9, 12. Из-за этого заболевания серьёзно нарушается работа пищеварительной системы. Чтобы нормализовать работу кишечника врачи рекомендуют принимать витамин D и К.

Однако следует понимать, что при циррозе печени даже витаминные комплексы могут навредить. Поэтому нужно принимать их строго по рекомендации врача.

При лечении любого заболевания не стоит забывать, что может развить лекарственный цирроз печени. Любые препараты могут показать как положительный, так и отрицательный результат в борьбе против недуга.

Также медикаментозная терапия при лечении цирроза печени включает в себя мочегонные средства. Такие препараты помогают вывести жидкость, которая при скоплении приводит к асциту и разрастанию недугу. Мочегонные средства также помогут справиться с отёком конечностей. Как правило, медики приписывают:

  • Апо-триазид;
  • Лиакарб;
  • Диувер;
  • Верошпирон.

Выбором средства для выведения лишней жидкости занимается врач. Самолечение может усугубить развитие патологического процесса. Поэтому принимать таблетки нужно по строгой рекомендации доктора.

Предотвратить цирроз печени гораздо проще, чем лечить, поэтому целесообразно применять на практике профилактические меры. Для профилактики недуга нужно:

  • минимизировать алкоголь и никотин;
  • защищаться от гепатита;
  • заниматься профилактикой сердечно-сосудистых болезней;
  • исключить слишком острую, жирную, солёную и кислую пищу;
  • регулярно принимать витамины.

Таким образом можно если не исключить, то свести к минимуму риск развития цирроза печени.

Цирроз печени – лечение, препараты

цирроз печени лечение препараты

Консервативная терапия при замещении гепатоцитов соединительной тканью показана на всех этапах прогрессирования патологии, но наиболее эффективна в случае компенсированной или субкомпенсированной стадии. Поэтому важно вовремя диагностировать цирроз печени – лечение и препараты помогут существенно замедлить дегенеративные процессы, улучшить самочувствие больного и предотвратить некоторые опасные осложнения.

Базовые препараты при циррозе печени

Основой терапевтического подхода в рассматриваемой ситуации является подбор медикаментов, позволяющих защитить еще функционирующие клетки органа от негативных воздействий и гибели, восстановить нормальный метаболизм, купировать воспаление и улучшить состав крови.

Применяемые при лечении цирроза печени препараты:

1. Витамины и гепатопротекторы:

  • Урсодез;
  • Глутаргин;
  • Тиоктацид;
  • Эспа-Липон;
  • Фосфонциале;
  • Берлитион;
  • Прогепар;
  • Урсосан;
  • Эссливер;
  • Гепа-Мерц;
  • Сибектан;
  • Лив-52;
  • Урдокса;
  • Дипана;
  • Гепабене;
  • Фосфоглив;
  • Гепатосан;
  • Силимар;
  • Легалон;
  • Карсил;
  • Гептрал;
  • Урсофальк;
  • Эслидин;
  • Ливолин;
  • Эссенциале;
  • Резалют Про;
  • Гептор;
  • Эксхол;
  • Урсолив;
  • Ливодекса.

2. Стероидные гормоны:

  • Преднизолон;
  • Метилпреднизолон.

3. Растворы электролитов, препараты крови, ее компонентов, заменители биологической жидкости:

  • нативная концентрированная плазма;
  • альбумин;
  • свежезаготовленная кровь.

Дополнительные лекарственные препараты при циррозе печени

Часто описываемое заболевание сопровождается выраженными расстройствами пищеварения и стула, интоксикацией организма. Поэтому в качестве поддерживающей медикаментозной терапии при циррозе назначают такие лекарства:

1. Сорбенты:

  • Атоксил;
  • препараты при циррозе печени
  • Полисорб;
  • Энтеросгель;
  • Полипефан;
  • активированный или белый уголь.

2. Ферменты:

  • Панзинорм;
  • Мезим;
  • Пангрол;
  • Креон;
  • Панкреатин.

 

Препараты для лечения цирроза печени: АСД, витамины, гепатопротекторы

Хотя препараты для лечения цирроза печени подбираются в каждом случае индивидуально, существуют общие правила терапии и медикаменты, которые рекомендованы к приему. На начальной стадии болезнь можно остановить и постепенно ликвидировать. Запущенная форма может быть вылечена только хирургическим вмешательством, но шансы на успех не составляют 100%.

Показания к применению

Препараты при циррозе печени эффективны на начальных этапах, когда разрушение органа можно затормозить. На первой стадии рекомендованы лишь витамины, вторая требует принятия ряда препаратов растительного, животного и синтетического происхождения. Важными элементами правильного составления терапевтического курса являются микропрепарат и макропрепарат, на основе которых проводятся исследования печени. Первый представляет собой небольшой фрагмент органа, который показывает соотношение соединительной и печеночной ткани. Макропрепарат — это вся печень, изучение которой проходит только после смерти человека для диагностики возможной причины.

Вернуться к оглавлению

Виды медикаментов для лечения цирроза

Диагностикой и лечением занимается врач-гепатолог.

Терапия включает набор различных фармпрепаратов и составляется врачом. Современное медикаментозное лечение цирроза печени включает разноплановые гепатопротекторы и средства, помогающие регулировать обмен веществ, витаминные комплексы и препараты для ослабления болезненных симптомов. Все медикаменты продаются без рецептов, однако самолечение практиковать опасно. Новые лекарства при циррозе печени соединяют в себе несколько функций и обладают минимальным набором побочных эффектов. Комплекс включает ряд медикаментов, относящихся к следующим группам:

  • синтетические желчные кислоты;
  • аминокислоты и липотропы;
  • гепатопротекторы животного происхождения и фитопрепараты;
  • печеночные витаминные комплексы.

В качестве вспомогательных фармсредств врачи приписывают и другие медпрепараты на разных стадиях цирроза. Они призваны облегчить протекание недуга и убрать негативные симптомы, такие как отечность, вздутие, кожные экземы, токсикоз продуктами распада. Пациентам дополнительно назначают принимать:

  • диуретики;
  • антибиотики;
  • синтетические глюкокортикоиды.

Полностью вылечить цирроз печени исключительно медикаментозной терапией можно лишь на начальной стадии.

Вернуться к оглавлению

Гепатопротекторы животного происхождения

Препарат восстанавливает поврежденные клетки.

Лечить цирроз печени без защиты органа от дальнейшего распада проблематично, поэтому для регенерации печеночной ткани назначают гепатопротекторы. Наиболее популярны «Эссенциале», «Гепабене». Медпрепараты этой группы могут иметь разное происхождение — натуральное растительное, животное или быть синтетическими. Оптимальное фармсредство подберет врач.

Вернуться к оглавлению

Растительные препараты

Лекарственные фитопрепараты для ослабления симптоматики цирроза имеют в основе экстракт растения расторопши. Можно купить таблетки, капсулы или капли. Помимо пятнистой расторопши, гепатопротекторное вещество силимарин содержится в семени артишока, что делает этот овощ популярным компонентом фитопрепаратов. Вспомогательными ингредиентами являются вытяжки из тысячелистника, кассии, крапивы, березы и других трав. Популярны средства «Цинарикс», «Карсил», «Аллохол». Запретом к приему служит индивидуальная аллергическая реакция на компоненты средств.

Вернуться к оглавлению

Аминокислоты и липотропные компоненты

Стабилизация уровня холестерина поможет восстановить жировой баланс.

Новейшие фармпрепараты этой группы помогают регулировать баланс жиров и углеводов, оказывая положительное воздействие на организм. Лечение печени ценными аминокислотами проводится с целью понижения холестерина, защиты органа от всасывания жиров за счет активного действия липазы — специального фермента. Новые медикаменты содержат одно или несколько липотропных соединений — бетаин, цистеин, холин и другие. Рекомендуют к приему фармпрепарат «Гептрал» и новое средство «Гепа-Мерц». Они способствуют нормализации белкового обмена и снижают аммиак, участвуют в выработке инсулина.

Вернуться к оглавлению

Желчные кислоты синтетического происхождения

Медпрепараты «Урсосан», «Эксхол», «Урсофальк» обязательно входят в основной терапевтический курс. Это средства для лечения печеночных заболеваний на основе синтетических кислот. Хенодезоксихолевая кислота применяется для разрушения и выведения камней, а урсодезоксихолевая используется для ликвидации последствий цирроза, оказывая ряд благотворных воздействий на больную печень:

  • стимулирует вырабатывание желчи и желудочного сока;
  • понижает сахар;
  • препятствует всасыванию холестерина;
  • служит иммуномодулятором.
Вернуться к оглавлению

Ветпрепарат АСД

Препарат стимулирует защитные функции организма.

Употребление средства АСД для печени относится к народным методам. Если верить аннотации, препарат способен вылечить любые недуги, стимулируя силы организма. Эффективность asd не доказана клинически. Если пациент решит принимать средство, он должен постоянно контролировать объем выпиваемой жидкости. Минимальная норма питья для АСД — 2 литра в день. Само средство употребляется на протяжении 5 дней, ежедневно по 5 капелек. Далее следует трехдневная пауза и снова пятидневный курс с удвоенной дозой. Препарат продается в ветеринарных аптеках, перед его употреблением необходима консультация с врачом.

Вернуться к оглавлению

Витамины и минералы

При циррозе печень испытывает сильный дефицит витаминов, участвующих в химических процессах. Недостаток группы В приводит к нарушению внутриклеточного метаболизма. Витамины А, С, E в малом количестве не могут обеспечить нормальный углеводно-жировой обмен. Цирроз приводит к нарушению работы пищеварительной системы, из-за чего перестают усваиваться витамины К и D. Поэтому упор в подборе комплекса следует делать на эти группы. Рекомендуют пить «Берлитион» и «Нейролипон».

Вернуться к оглавлению

Другие фармсредства

Застойные процессы провоцируют отечность конечностей.

Для устранения отеков ног и пальцев рук советуют пить диуретики, поскольку для цирроза характерно избыточное накапливание и застой жидкости в тканях, повышенное содержание в лимфе вредных веществ. Антибиотики при циррозе печени прописывают редко, в основном если заболевание сопряжено с воспалительными и инфекционными процессами, затрагивающими всю систему ЖКТ. Синтетический глюкокортикоид «Преднизолон» принимают для улучшения катаболизма в лимфоидной ткани.

Вернуться к оглавлению

Медпрепараты для лечения осложнений

Наиболее распространенными последствиями цирроза являются внутрижелудочные кровотечения и кровоизлияния, онкология, перитонит и печеночная кома. В каждом случае врач назначает отдельное вспомогательное лечение. Медицинскими препаратами ликвидировать недуг сложно, поэтому до осложнений доводить развитие печеночных болезней не советуют. Чтобы вовремя выявить цирроз рекомендуют в целях профилактики делать колоноскопию.

Лекарство от цирроза печени: какие препараты на какой стадии следует применять?

Лечение цирроза печени является актуальным вопросом современной медицины. На сегодняшний день разработано множество способов медикаментозной поддержки больных. Не следует использовать одно лекарство от цирроза печени, терапия этого состояния требует комплексной поддержки препаратами из разных групп. В статье подробно описаны современные подходы к помощи больным с циррозом.

Взаимосвязь причин возникновения болезни и лечения

Цирроз печени — полиэтиологическое заболевание, и тактика лечения избирается соответственно причине спровоцировавшей его:

  • Алкогольный цирроз — главным фактором фиброзного перерождения печени являются спиртные напитки, соответственно, для восстановления печени нужно отказаться от пагубной привычки.
  • Вирусный цирроз — гепатотропные вирусы (Гепатит В, С) способствуют иммунной атаке организма по клеткам печени, поэтому для лечения используют глюкокортикоиды.
  • Первичный билиарный цирроз — аутоиммунный характер заболевания позволяет замедлить развитие соединительной ткани в органе назначением системных глюкокортикоидов. Только лишь медикаментозная поддержка витаминами и липотропами не приведёт больного к выздоровлению. Трансплантация печени является единственным эффективным способом лечения.
  • Вторичный билиарный цирроз — при закрытии опухолью или камнем желчевыводящих протоков происходит разрушение тканей печени под воздействием агрессивного действия желчи. Лечение такой формы хирургическое.
  • Кардиальный цирроз — возникает при декомпенсации сердечных заболеваний. Лечение основано на борьбе с сердечной недостаточностью.
  • Токсический цирроз провоцируется приёмом гепатотоксических препаратов или ядов. Требует пересмотра побочных действий всех лекарств, применяемых больным и заменой их на аналоги, не оказывающие разрушающего действия на печень.
  • Криптогенный цирроз — причина появления неизвестна, лечение симптоматическое.

Схема медикаментозного лечения

Медикаментозное лечение цирроза печени также зависит от фазы течения болезни. Правильное понимание клинической картины заболевания, позволяет подобрать эффективную схему лечения.

  • Неактивная компенсированная форма. Больные этой категории в специальной медикаментозной поддержке не нуждаются. Используется принцип минимальной лекарственной нагрузки, корректируется образ жизни, назначаются поливитаминные комплексы и ферменты, показана диета.
  • Субкомпенсированная неактивная или минимально активная форма. Ежедневно таким больным внутривенно вводят 200 мл неогемодеза или раствора 5% глюкозы, внутри назначают по 2 капсулы эссенциале или 2 драже карсила 3 раза в день. В течение года медикаментозное лечение цирроза печени проводится дважды. При появлении отёков и гипоальбуминемии используют анаболические стероиды — ретаболил 1 раз в 2 недели внутримышечно на 4 инъекции. Переливают раствор альбумина 10% 20 грамм.
  • Активная фаза. Цирроз печени такой формы характеризуется портальной гипертензией и асцитом и требует немедленной госпитализации больного. В стационаре назначается постельный режим, строгая безсолевая диета и восстановление водно-электролитного баланса. Для борьбы с отёками любой локализации используют калийсберигающее мочегонное средство верошпирон (0,025 г 3 раза в день) или триамтерен (0,3 г 2 раза в день). Иногда применяют более мощные диуретики — урегит или оксолидин (0,1 г 1 раз в 2 дня).

Лекарственные препараты, применяемые при циррозе

Препараты для лечения цирроза печени действуют на разные звенья, формирующие болезнь. Среди лекарств значимое место занимают гепатопротекторы. Действующие компоненты этой многочисленной группы способствуют регенерации повреждённых клеток, восстанавливают внутриклеточный и внеклеточный обмен в органе. К подбору лекарства от цирроза печени следует подходить осторожно, так как некоторые из них не имеют доказательной базы эффективности.

Основные типы гепатопротекторов:

  • Эссенциальные фосфолипиды. Естественные фосфолипиды являются главными компонентами принимающими участие в построении клеточной мембраны, соответственно предотвращающие гибель старых гепатоцитов и способствуют образованию новых клеток. Они представлены фосфорной и жирными кислотами, способствующими улучшению липидного и углеродного обмена. Тормозят синтез коллагена путём активации коллагеназы, под действием которой соединительная ткань разрушается. Лекарства при циррозе печени из этой подгруппы представлены: Эссенциале форте Н, Эссливер форте, Фосфонциале, Фосфоглив. Препараты оказывают минимальные побочные эффекты в виде аллергических реакций, практически не имеют противопоказаний. Следует учитывать, что таблетки при заболевании оказывают лишь функцию поддержки для больного организма, при несоблюдении диеты и отсутствии модификации образа жизни их эффективность значительно снижается.
  • Гепатопротекторы растительного происхождения. Препараты при циррозе печени этой группы выделены из расторопши, артишока, кассии, дымянки, пижмы, тысячелистника. Содержащиеся в них вещества способствуют дополнительной защите гепатоцита. Препараты, принадлежащие к подгруппе: Карсил, Цинарикс, Аллохол, Гепабене, Сибектан, Галстена, Дипана, ЛИВ-52. Среди побочных действий растительных гепатопротекторов диспепсические расстройства и аллергические реакции.
  • Гепатопротекторы животного происхождения. Лекарства при циррозе печени представлены сублиматами и гидролизатами печени сельскохозяйственных животных. Препараты данной подгруппы не прошли клинические испытания, их эффективность остаётся спорной. Механизм действия заключается в компенсации компонентов, необходимых для сохранения жизнедеятельности гепатоцитов. Доказана высокая аллергенность и выраженные побочные действия препаратов. К животным фосфолипидам относятся: Гепатосан, Сирепар.
  • Синтетические желчные кислоты. Урсодезоксихолевая кислота образованная синтетическим путём оказывает выраженный терапевтический эффект при лечении цирроза печени. На её основе создают препарат Урсосан, имеющий множество аналогов. Искусственно выделенная хенодезоксихолевая кислота применяется при лечении желчекаменной болезни.
  • Липотропные средства являются физиологически активными веществами, регулируют обмен липидов и останавливают развитие жировой дистрофии. Среди них: Гептрал, Бетаргин.
  • Поливитаминные комплексы. Дисфункция органа способствует нарушению поступления и синтеза витаминов, использование поливитаминных комплексом помогает предотвратить множество сопутствующих осложнений.

Таблетки от цирроза печени оказывают лишь помощь в лечении заболевания, замедляют его развитие, но не устраняют причину. Только предупреждение возникновения факторов риска поможет сохранить здоровье. Участвуйте в обсуждении проблемы, оставляйте комментарии под статьёй.

Лечение цирроза печени народными средствами, медикаментами, хирургическим путем

Как вылечить и лечится ли цирроз печени? Цирроз печени лечится тремя способами: не медикаментозное, медикаментозное и хирургическое лечение. А также в качестве вспомогательного метода используют лечение цирроза печени народными средствами.

Целями лечения данного заболевания являются: увеличение продолжительности жизни, улучшение качества жизни, уменьшение степени прогрессирования болезни, устранение клинических признаков цирроза и его осложнений.

Не медикаментозное лечение

Не медикаментозные мероприятия включают себя:

1. Режим: при циррозе печени на стадии компенсации физическую активность не ограничивают. Полупостельный режим назначают при тяжелом течении заболевания и в стадии декомпенсации.

2. Пациент должен обязательно вести ежедневно дневник (чтобы не упустить начало одного из осложнений – печеночной энцефалопитии, при котором ранним признаком является ухудшение почерка пациента), а также измерять свой вес и окружность живота (выявление отеков и асцита). Обращать внимание на количество и цвет мочи (определение гепаторенального синдрома на ранних стадиях), на стул (черный стул указывает на кровотечение из вен желудка и пищевода).

3. Диета:

  • калорийность пищи должна составлять 35 ккал \ кг в сутки. Белок ограничивается до 1.5 г на кг в день. Углеводы составляют 75 % из всего рациона, жиры – 25 %. Это необходимо для избежания истощения организма;
  • если есть осложнение – асцит, то ограничивают поваренную соль до 2 г в сутки и жидкость;
  • если присутствует энцефалопатия печеночная, то уменьшается потребление белка до 25 г в день. При нормализации состояния увеличивают количество потребляемого белка каждые трое суток на 10 г до количества 1.5 г \ кг в день;
  • прием продуктов, богатых витаминами и прием мультивитаминных комплексов, желательно чтоб в составе были и минералы. У больных, злоупотребляющих алкоголем, обязательно нужно принимать тиамин и фолиевую кислоту;

Можно употреблять: хлеб из пшеничной муки 1 или 2 сорта, ржаной, сухое печенье, сыр нежирный, творог нежирный, овощные и крупяные супы на овощном отваре, чай, кофе с молоком, фруктовые соки, отвары шиповника, отвар пшеничных отрубей, масло сливочное в блюда, различные овощи в сыром, отварном и тушеном виде, нежирная отварная или запеченная рыба.

Исключаются следующие продукты: очень свежий хлеб, жареные пирожки, молочные продукты высокой жирности, яйца вкрутую, жареные яйца, мясные и рыбные супы, грибные супы, окрошка, зеленые щи, жирные виды мяса, жирные сорта рыбы, шпинат, редис, грибы, свиное сало, чеснок.

Отказ от спиртного!

4. Избегать посещения маникюрных и тату – салонов, в которых дезинфекция инструментов проводится недолжным образом, отказаться от употребления внутривенных наркотиков и не применять одноразовые шприцы много раз, использовать презервативы при половом акте со случайным партнером. Это профилактика вирусных гепатитов. Профилактика при циррозе необходима, так как инфицированность вирусными гепатитами лишь ускоряет процесс гибели гепатоцитов.

Как лечить цирроз печени народными средствами?

Ответ на этот вопрос однозначный: лечение при циррозе печени народными средствами не принесет эффекта без мощного лекарственного сопровождения.

Существует несколько разновидностей народных средств, которые используют для лечения цирроза печени в домашних условиях. К ним относятся овес, печеночный сбор, расторопша, артишок и другие.

Нужно отметить, что эти вещества и травы не изучены, польза не доказана, их действие в организме может вызвать как положительный эффект, так и вред.

При циррозе печени прием народных средств лечения обязательно должен контролироваться врачом и назначаться во вторую очередь после медикаментозных средств.

Чем же отличаются вышеперечисленные лекарственные травы? Рассмотрим основные:

  • В печеночный сбор входят травы: девясила корень, кукурузные рыльца, календула, ромашка, мята перечная, бессмертник, репешок, фенхель, череда, горец птичий. Печеночный сбор обладает желчегонным, противовоспалительным, спазмолитическим действием. Не рекомендуется применять, если есть аллергия на одну из вышеперечисленных трав!
  • артишок известен желчегонными и противоспалительными свойствами.
  • овес снимает воспаление и нормализует стул;
  • а также лечат цирроз печени расторопшей, она защищает печень от токсинов и других вредных веществ.

Медикаментозное лечение

Как лечить цирроз пени с помощью лекарств? Данное лечение должен назначать доктор, назначения делаются после выявления причины заболевания и выяснения есть ли осложнения цирроза.

  1. При циррозе печени, причиной которого является гепатит вирусный, подбирается и назначается современная противовирусная терапия. Среди препаратов от цирроза печени можно отметить ламивудин, интерферон альфа, пегинтрон альфа 2а, рибавирин, телмивудин, энтекавир. Эти препараты используются по одиночку и в комбинации, как именно и в какой дозе принимать должен решить доктор, исходя от причины цирроза, тяжести состояния и симптоматики заболевания. Общими противопоказаниями к применению этих препаратов от цирроза печени являются аллергические реакции, беременность, тяжелые заболевания почек и печени, детский возраст. Побочные действия: снижение количества лейкоцитов, эритроцитов, головокружение, нейропатии, повышение температуры, гриппоподобный синдром, боль в мышцах, нарушение сна, аллергические реакции.
  2. Холестирамин используется для уменьшения зуда кожи. Прием этого препарата у большинства пациентов уменьшает зуд уже на 2 – 3 день лечения. Противопоказаниями к приему являются аллергические реакции на данный препарат, полная непроходимость протока желчного, фенилкетонурия. Побочные действия: запор, боли в животе, рвота, панкреатит, тошнота, кожные высыпания.
  1. Для лечения бессонницы применяют дифенгидрамин. Противопоказания к применению дифенгидрамина: аллергические реакции, беременность, детский возраст, лактация. Побочные действия: усталость, сонливость, слабость, снижение давления, головная боль, сухость во рту, сердцебиение, сыпь, крапивница. Хорошо зарекомендовал себя и амитриптилин в качестве препарата улучшающего сон и настроение. Противопоказания: детский возраст, аллергические реакции, сердечная недостаточность, гипертоническая болезнь, гиперплазия предстательной железы, заболевания почек и печени в острой фазе, язва желудка.
  1. Урсодезоксихолевая кислота используется для снижения воспаления и застоя желчи в печени, а также это лекарство увеличивает продолжительность жизни у пациентов, останавливает прогрессирование заболевания, уменьшает признаки асцита и желтухи, снижает концентрацию билирубина в крови. Препарат хорошо переносится и не обладает токсическими свойствами. Противопоказания к применению: аллергия, полная закупорка протока желчного, обызествленные желчные камни, тяжелые заболевания поджелудочной железы, почек, печени, острые воспаления желчевыводящих путей. Побочные действия:диарея, запор, кальцинирование камней, аллергические реакции, боль в животе.

Лечение осложнений цирроза

1. При лечении асцита необходимо обязательно измерять массу тела, окружность живота, отеки, количество суточной мочи, показатели крови (уровень натрия, креатинина, калия, белка).

  • для лечения задержки жидкости применяют диуретики. Ежедневное уменьшение массы тела при приеме мочегонных должно быть примерно 550 г, если нет отеков, и 900 г при наличии таковых. Мочегонные препараты, их дозу и комбинацию обязательно должен подбирать лечащий доктор;
  • при низкой концентрации белков (альбумина) в крови назначают внутривенные вливания раствора альбумина;
  • если эти лекарственные препараты не помогают, то асцит считают рефрактерным и назначают лапароцентез – прокол брюшной стенки для удаления лишней жидкости. Удаление жидкости более 5 л должно сопровождаться вливанием альбумина.

2. Печеночная энцефалопатия. Главным пунктом при лечении печеночной энцефалопатии является диета. В начале ограничивают употребление белка до 40 – 50 г в сутки, на более поздних стадиях– до 20 г в сутки. Энергетическая ценность пищи должна распределяться: 75 % углеводы, 25 % — жиры.

Лекарственная терапия печеночной энцефалопатии:

  • для уменьшения токсинов в кишечнике применяют антибактериаьные препараты: ванкомицин, метронидазол, ципрофлоксацин. Противопоказаниями к применению этих препаратов являются беременность, кормление грудью, аллергические реакции, тяжелые заболевания ЦНС. Побочные действия: жидкий стул, ухудшение аппетита, аллергические реакции, головокружение, неустойчивость при ходьбе, бессонница, стоматит, панкреатит, инфекционные грибковые осложнения, ощущения сердцебиения;
  • для обезвреживания аммиака назначают орнитина – аспартат внутривенно или через рот в зависимости от состояния пациента. Противопоказания к применению данного препарата: аллергические реакции на данное лекарство, тяжелые болезни почек. Побочные действия: кожные аллергические реакции, рвота, тошнота.
  • для улучшения дефекации назначаю лактулозу. Путем приема данного препарата добиваются мягкого стула 2 — 3 раза в день. Противопоказания к приему данного препарата: кишечная непроходимость, аллергические реакции на данный препарат, острый аппендицит и другие острые воспалительные заболевания ЖКТ, непереносимость фруктозы, дефицит лактазы, кровотечения из ЖКТ (кроме геморроидальных). Побочные действия: боль в животе, метеоризм, рвота, диарея.
  • применяют препарат из группы антогониста бензодиазепиновых рецепторов – флумазенил — для уменьшения влияния токсических веществ на ЦНС. Противопоказания к применению данного вещества: аллергические реакции, отравление антидепрессантами циклическими, при приеме лекарств из группы бензодиазепина. Побочные действия: головокружение, нарушение зрения, головная боль, сухость во рту, одышка, сердцебиение.

3. Инфекционные осложнения. При циррозе печени традиционным средством для лечения инфекционных осложнений (прежде всего бактериального перитонита) являются антибактериальные препараты. Используются сильные антибиотики широкого действия.

4. При портальной гипертензии для недопущения кровотечения из пищевода и желудка назначают бета – блокаторы: надолол и пропраналол. Число сердечных сокращений должна уменьшиться на 25 %, тогда можно говорить о эффективности препарата.

  • Доза подбирается врачом индивидуально для каждого пациента. Противопоказаниями для применения этих препаратов относят: аллергические реакции, бронхиальная астма, тяжелая сердечная недостаточность, атрио – вентрикулярная блокада тяжелой степени, низкое артериальное давление, пульс меньше 55 уд.\в мин. Побочными действиями являются: снижение пульса, давления, внутрисердечные блокады, тошнота, облысение, одышка, фарингит, головокружение, ночные кошмары.
  • При невозможности приема бета – блокаторов назначают эндоскопическое ушивание варикозно расширенных сосудов желудка и пищевода.
  • Кровотечение из расширенных вен желудка и пищевода лечат в условиях реанимации. Устанавливают зонд Блэкмура – это зонд с наконечником, который раздувают в месте кровотечения и он прижимает к стенке пищевода кровоточащий сосуд, тем самым кровотечение останавливается. Параллельно переливают эритроцитарную массу, свежезамороженную плазму для восполнения объема потерянной крови.

Хирургическое лечение

  1. Для профилактики кровотечений проводят операцию – эндоскопическое ушивание расширенных вен желудка, пищевода, если при фиброгастродуоденоскопии обнаруживаются такие вены. Если у больного ранее уже были кровотечения, то данная операция проводится через каждые 1 – 2 недели до того времени, пока расширенных вен не окажется при обследовании (ФГДС). Затем ФГДС повторяют через каждые 3 месяца для контроля;
  2. Трансплантация печени проводится у больных с терминальной стадией цирроза печени;
  3. Наложение трансъюгулярного внутрипеченочного портосистемного шунта является временной мерой перед трансплантацией печени. При этой операции устанавливается трубка – сосуд внутри печени, который будет соединять кровоток от vena portae (несет кровь от органов пищеварения) и печеночную вену, то есть кровь от ЖКТ будет попадать сразу в общее венозное русло, минуя печень. Тем саамы устраняются признаки портальной гипертензии, в том числе и расширение вен желудка и пищевода.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *