Что принимать при брадикардии: таблетки, капли, витамины

Для нормального человека в состоянии покоя частота ударов сердца должна быть от 65 до 75 ударов в минуту. Если же частота сердечных сокращений ниже 60 ударов в минуту, то следует обратиться к врачу и пройти все необходимые обследования.

Симптомы брадикардии – значительное снижение частоты сердечных сокращений и только врач может назначить, какие таблетки нужно принимать, чтобы увеличить пульс, поскольку это патологическое явление требует коррекции. Лечение подбирается индивидуально. Для начала проводится комплексное обследование, чтобы установить причину, по которой возникло значительное снижение сердечного ритма. В основу лечения должны войти препараты, способствующие устранению причины патологии.

СОДЕРЖАНИЕ СТАТЬИ

Препараты от брадикардии

Существует несколько разновидностей брадикардии и назначений препаратов для ее лечения:

1. Произошло незначительное снижение частоты сердечного ритма, когда брадикардия была выявлена случайно и носит временный характер.
2. Пульс упал до 40 -50 ударов в минуту и обнаружено сопутствующее заболевание сердца и сосудов.
3. Обнаружено наличие тяжелой формы брадикардии, когда никакие препараты уже не помогают и возникла угроза жизни. Применяется хирургическое вмешательство.

Рассмотрим каждое из состояний и способы лечения.

При легкой стадии брадикардии

Если сердце вдруг стало медленнее работать, пульс упал до 60 ударов в минуту, необходимо сходить к врачу, сделать ЭКГ, сдать анализы. Особенно у пожилых людей это состояние может возникнуть, если они принимают такие лекарства, как метопролол, бисопролол, пропранолол, и других препаратов данной группы. Если возникла брадикардия – эти лекарства необходимо сразу же прекратить принимать и обратиться к кардиологу.

Для лечения этой стадии брадикардии обычно врач назначает препараты, которые улучшают работоспособность сердечной деятельности на клеточном уровне. Они не воздействуют на нормализацию ЧСС, но помогают укрепить сердечную мышцу:

• Коэнзим Q10 – оптимизирует все окислительные процессы, улучшает энергетику всех клеток организма, в том числе и клеток сердца.
• Актовегин – улучшает метаболизм клеток, способствует накоплению глюкозы и кислорода в клетках организма.
• L-Карнитин – способствует активации клеточного метаболизма, помогает справиться с кислородной недостаточностью, восстанавливает поврежденные клетки.
• Пирацетам – улучшает энергетические процессы на клеточном уровне, отличный антиоксидант.
• Мексидол – не допускает окисления липидов клеточных мембран всех клеток организма. Помогает избежать кислородного голодания клеток.

Средняя стадия брадикардии

На этой стадии лекарства выписываются кардиологом. При приеме этих препаратов необходимо строго соблюдать дозировку и рекомендации врача. Рассмотрим некоторые из этих препаратов.

Препараты при брадикардии

Капли Зеленина при брадикардии. Это средство поможет увеличить частоту сердечных сокращений. Оно действует очень быстро, улучшая состояние больного. Принимать эти капли нужно от одного до трех раз в день до еды по 20 капель. Врач, выписывая этот препарат, должен объяснить больному, что в начале лечения два-три дня доза не должна превышать пяти капель на один прием.

Милдронат при брадикардии – этот препарат выписывается врачом при любых заболеваниях сердца – сердечная недостаточность, ишемия. При средней стадии брадикардии его обязательно выписывают больному для профилактики инсульта и инфаркта. Кроме этого препарат применяется при усиленных физических нагрузках.

Панангин назначается для насыщения организма калием и магнием, что способствует укреплению сердца. Принимается курсами в виде таблеток либо внутривенно.

Корвалол, благодаря маслу мяты перечной, фенобарбиталу и этилбромизоваллерианату , снимает спазмы, успокаивает нервную систему и способствует быстрому засыпанию. Принимается он при тахикардии.

Кордиамин – принимается при нарушении сердечной деятельности, при шоке, асфиксии, отравлениях.

Валериана – применять можно таблетки, отвары или спиртовые настойки для успокоения, снятия мышечных спазмов.

Аспаркам назначают при сердечной недостаточности, ишемии, гипокалиемии, нарушениях сердечного ритма. Источник калия и магния, аспаркам способствует восстановлению электролитного баланса и восстановлению ритма сердца.

Валокордин принимается, как седативное средство. При некоторых сердечно-сосудистых заболеваниях больной начинает паниковать. Стоит принять 20 капель настойки валокордина, нервное напряжение снимается, и ритм сердца восстанавливается.

Конкор применяется при гипертонии. Этот препарат может вызвать брадикардию, либо повышенное сердцебиение. Если у больного брадикардия, то при назначении этого препарата необходимо наблюдение в стационаре, хотя некоторые больные с аритмией переносят этот препарат и испытывают облегчение.

Амлодипин – применяется для лечения гипертонии. С осторожностью этот препарат назначают больным с выраженной брадикардией и тахикардией.

Эуффилин применятся при острой сердечной недостаточности.

Атропина сульфат применяется при тяжелой форме брадикардии, при резком ухудшении состояния. Препарат оказывает ярко-выраженное специфическое действие, поэтому принимается лишь в тяжелых случаях. Самостоятельный прием данного препарата противопоказан!

Адреналин применяется только по назначению врача в самых тяжелых случаях. Противопоказания – трахиоаритмия, инфаркт миокарда.

Беллатаминал применяется при неврозах, бессоннице, сотрясении головного мозга.

Предуктал врач может назначить для лечения ишемической болезни сердца, приступов стенокардии.

Витамины при брадикардии

При первых признаках нарушения сердечного ритма необходимо сменить образ жизни. Убрать со стола сахар, уменьшить количество соли, есть хлеб только грубого помола, убрать жирную пищу. Об этом, конечно, больному расскажет врач.

Необходимо принимать витамины, которые укрепят сердце и улучшат самочувствие.

Вот список витаминов, на которые стоит обратить особое внимание:

• Коэнзим Q10 поможет решить многие коронарные проблемы, увеличит приток крови ко всем органам, обеспечит сердечную мышцу полноценным питанием,
• Витамин Е. Его цель – обеспечить клетки кислородом, а также улучшить кровообращение, снизить уровень плохого холестерина, очистить сосуды. Регулирует сокращение сердечной мышцы.
• Витамин С. Его цель – борьба с атеросклерозом. Он помогает укрепить стенки сосудов, препятствует незапланированному свертыванию крови, помогает преодолевать стрессы, уменьшает содержание холестерина..
• Витамин F – уничтожает насыщенные жиры, из-за которых образуются склеротические бляшки.
• Витамин В6 – способствует снятию спазмов сосудов и нормализует кровоснабжение сердца.

Устраняя брадикардию, кардиолог обязательно будет учитывать сопутствующие заболевания, спровоцировавшие возникновение уменьшения ЧСС. Именно поэтому назначается лечебный курс, который будет воздействовать не только на увеличение частоты сердечных сокращений, но и на лечение основного заболевания.

• Если брадикардия возникла на фоне гипертонии, то назначаются препараты для снижения АД.
• Для лечения атеросклероза предусмотрен прием статинов, фибратов, никотинки.
• При ишемии (ИВС) назначаются препараты, которые будут улучшать работу сердца. Чаше всего ишемическая болезнь сердца сопровождается гипертонией, атеросклерозом, тогда врач назначает еще и прием гипотензивных средств и станинов.

При приеме препаратов внимательно читайте инструкцию и строго следуйте рекомендациям врачей!

Брадикардия: симптомы и лечение, таблетки, препараты

Быстрый переход по странице

Брадикардия — вариант нормы или «темная лошадка»?

В медицинской науке термины составляются по четким, функциональным признакам: так, тахикардия обозначает увеличение числа сердечных сокращений свыше 60-80 в одну минуту, а брадикардия – урежение числа сокращений, когда сердце бьется реже, чем 60 сокращений в минуту. Обычно при синусовой брадикардии частота ударов сердца колеблется от 40 до 55 сокращений.

На первый взгляд, редкие биения сердца могут вызвать озабоченность, панику и тревожат больше, чем тахикардия: а вдруг сердце совсем остановится?

Но, как мы увидим в дальнейшем, тахикардия и брадикардия являются в большинстве своем приспособительным механизмом сердца к различным условиям существования человека.

Брадикардия — что это такое?

Определение очень простое: добавить что либо, к сказанному выше, можно немного: любое продолжительное время, при котором частота появления сердечных сокращений (желудочковых комплексов QRS по ЭКГ) не превышает 55-60 ударов в минуту — это брадикардия.

Поскольку у человека только сердце обладает частотой ритма, то можно говорить просто «брадикардия», тем более что в этом термине уже есть название сердца (-кардия). Поэтому народный термин «брадикардия сердца» безграмотен и немного нелеп.

Прежде всего, чтобы понять, когда возникает это состояние, нужно соблюдать частоту эксперимента: измерять пульс следует в покое, не менее чем в промежуток времени за три минуты, и, лучше всего, после утреннего пробуждения.

• Кстати, большой шанс, что у многих из нас частота пульса будет утром менее 60 ударов в минуту.

Ставим опыты на себе

Как получить синусовую тахикардию, знает каждый: нужно пробежать несколько десятков метров, либо совершить несколько физических упражнений.

Потребность мышц в кислороде увеличится, и будет послан сигнал сердцу на увеличение работы, а легким – на более частое дыхание, чтобы покрыть возросшую потребность тканей и возросшую скорость утилизации кислорода.

В результате увеличивается частота сердечных сокращений, и пульс ускоряется. У здорового и тренированного человека он скоро возвращается к норме покоя.

С тахикардией все ясно, но можно ли вызвать у себя брадикардию? На первый взгляд, это кажется маловероятным: как можно замедлить ритм своего сердца, когда человек и так находится в покое?

Оказывается, можно. Получить «приступ брадикардии», причем совершенно безвредно для здоровья, можно проведя следующий эксперимент:

• вначале измеряем частоту пульса в покое;
• затем закрываем глаза;
• одновременно с достаточной силой надавливаем себе пальцами на глазные яблоки, до «цветных кругов»;
• удерживает так пальцы в течение 10-15 секунд;
• повторно сразу же измеряем частоту пульса.

В результате в первые 30 секунд измерения мы получим значительное замедление ритма: 45-50 ударов в минуту, которая вскоре исчезнет.

Мы продемонстрировали глазосердечный рефлекс Ашнера, который демонстрирует работу парасимпатической системы и 10-й пары черепно-мозговых нервов, блуждающего нерва, nervus vagus.

Это самый длинный черепно-мозговой нерв: выходя из полости черепа он иннервирует легкие, плевру, средостение, сердце, и спускается в брюшную полость, «блуждая» по органам. Именно он урежает сердечные сокращения когда это нужно. Он активизируется ночью, во сне, и время сна старые клиницисты называют «царством вагуса».

Причины брадикардии — физиология и болезнь

В нашем опыте брадикардия возникает потому, что нажатие на глазные яблоки центральная нервная система распознает как симптом повышения внутричерепного давления.

Снизить его можно, уменьшая приток крови к головному мозгу, а это возможно при снижении минутного объема кровообращения и снижении сердечного выброса. Мозг отдает приказ вегетативным ядрам блуждающего нерва, и он замедляет работу сердца. Таким образом, мы «обманули» головной мозг.

Физиологическое замедление частоты сердечных сокращений встречается также у спортсменов с большой массой тренированного сердца: у тяжелоатлетов.

В некоторых случаях брадикардия развивается при повышенном наружном давлении: при спуске в глубокие пещеры и шахты, которые расположены ниже уровня моря, а также при нахождении в барокамере. Другими причинами развития патологической брадикардии являются:

1. Инфаркт миокарда, особенно базальных отделов;
2. Прием лекарственных гипотензивных препаратов: анаприлина, дилтиазема, сердечных гликозидов, клонидина, резерпина;
3. В психиатрической практике замедление ритма вызывает назначение солей лития;
4. Гипотиреоз и микседема, при недостатке тиреоидных гормонов;
5. Гипотермия, или переохлаждение организма;
6. Гиперкалиемия;
7. Внутричерепная гипертензия (при менингитах, энцефалитах, опухолях головного мозга, гидроцефалии).

Симптомы брадикардии, важные признаки

Как видно, признаками брадикардии могут быть как внешние причины, так и физиологические и патологические. Поскольку синусовая брадикардия часто является вариантом нормы, то никаких симптомов, отражающих недостаточность кровообращения нет: редкость сердечных сокращений компенсируется бо́льшим выбросом.

Симптомы брадикардии возникают в том случае, когда возникает декомпенсация и начинается кислородное голодание головного мозга.

Тогда возникают:

• приступы слабости;
• головокружение;
• появляется предобморочное состояние;
• возникает холодный пот;
• иногда бывает звон в ушах;

Как правило, замедление сокращений не вызывает гипотонии: давление при брадикардии снижается за счет влияния основного заболевания, например, гипотиреоза.

Классификация

Формально брадикардия относится к нарушениям ритма: к брадиаритмиям, но синусовая, часто встречающаяся брадикардия, при которой нет никаких блокад и нарушения проведения сердечного импульса, является вариантом нормы. Другими представителями брадиаритмий считаются те аритмии, при которых сокращения желудочков, а значит, и сердечный выброс, происходит реже обычного.

К ним относятся:

1. Синоатриальные блокады;
2. Атриовентрикулярные блокады;

Кроме того, этот феномен подразделяют на физиологический и патологический тип, а также на острую (при инфаркте, миокардитах) и хроническую (при атеросклерозе и эндокринных заболеваниях).

Диагностика брадикардии

«Золотым стандартом» диагностики всех аритмий является ЭКГ и холтеровское (суточное) мониторирование, дающее полную картину обо всех приступах аритмии, в том числе и брадикардии.

Для установки связи этого явления с органическими поражениями сердца используют УЗДГ сердца, а для связи с физической нагрузкой – велоэргометрию.

Лечение брадикардии, препараты и таблетки

Является ли брадикардия аритмией, то есть нарушением ритма, которое нужно обязательно лечить? В настоящее время у врачей есть четкая позиция:

• если эта брадикардия синусовая, блокад проведения импульса и симптомов кислородного голодания, потерь сознания и судорог нет – то это распространенный вариант нормы;
• если замедление частоты сердечных сокращений вызвано другим заболеванием, например, токсическим поражением вследствие дифтерии или снижения уровня тиреоидных гормонов – то нужно лечить основное заболевание.

Препараты для лечения брадикардии применяются мало — намного чаще приходится отменять лекарство, которое ее вызвало. Это бывает очень часто при лечении гипертонии в пожилом возрасте, кода пациенты принимают таблетки «горстями».

Таблетки для лечения брадикардии и микстуры относятся к адаптогенам, и, кроме учащения ритма сердца, вызывают ощущение бодрости, повышение работоспособности. К таким средствам относятся:

• кофеин и кофе, аскофен, кофицил;
• крепкий чай;
• корень женьшеня;
• экстракт лимонника;
• настойка элеутерококка.

Какие таблетки при брадикардии нужны в конкретном случае должен назначить врач после обследования, думаю это уже понятно по вышеизложенному.

Прогноз лечения

Лечить брадикардию, так же, как и другие аритмии, нужно только после полного обследования. Прогноз при этом виде нарушения ритма благоприятный: брадикардия не является непосредственной причиной остановки сердца (за исключением особых случаев), в отличие, например, от групповых и политопных желудочковых экстрасистолий.

Тем не менее, брадикардия может в некоторых случаях стать причиной не только обмороков, но также и судорожных припадков. Существует синдром Морганьи – Адамса – Стокса, при котором может внезапно возникнуть асистолия, или остановка сердца (как раз такой особый случай) требует вживления кардиостимулятора, который будет «следить» за сердечным ритмом и, в случае длительной паузы, навязывать свой ритм.

Это заболевание развивается при полной атриовентрикулярной блокаде или разобщении сокращений желудочков и предсердий, при других тяжелых аритмиях, и никогда – при обычной, синусовой брадикардии.

В заключение можно сказать, что в истории минимальная частота сердечных сокращений была зафиксирована у велогонщика Мигеля Индурайна, у которого частота пульса в покое составляла 28 ударов в минуту, (при росте 188 сантиметров), на фоне прекрасного самочувствия и высоких спортивных результатов. Он пять раз подряд побеждал на гонке Тур де Франс, обладатель рекорда мира (в 1994 году за час проехал на треке более 53 км), и ныне здравствует в свои 52 года.

Поэтому брадикардии бояться не нужно, а стоит просто внимательно относиться к своему здоровью и своевременно проводить медицинское обследование.

симптомы и лечение, какие таблетки наиболее эффективны

Кардиолог

Высшее образование:

Кардиолог

Кубанский государственный медицинский университет (КубГМУ, КубГМА, КубГМИ)

Уровень образования — Специалист

1993-1999

Дополнительное образование:

«Кардиология», «Курс по магнитно-резонансной томографии сердечно-сосудистой системы»

НИИ кардиологии им. А.Л. Мясникова

«Курс по функциональной диагностике»

НЦССХ им. А. Н. Бакулева

«Курс по клинической фармакологии»

Российская медицинская академия последипломного образования

«Экстренная кардиология»

Кантональный госпиталь Женевы, Женева (Швейцария)

«Курс по терапии»

Российского государственного медицинского института Росздрава

Контакты: [email protected]

Брадикардия имеет симптомы, которые позволяют вовремя обнаружить данное поражение сердечной мышцы, а врач порекомендует меры реабилитации и лечение: какие таблетки будут наиболее действенны в конкретном случае, какие виды мероприятий помогут скорее устранить проявления болезни.

Общее описание методов лечения заболевания

При появлении таких характерных для данного патологического состояния показателей, как ощущение болезненности в области сердца, затруднении дыхания, появлении одышки даже при незначительном объеме полученной нагрузки (физической или психологической), а также синдроме хронической усталости, должны быть прописаны препараты от брадикардии. Поскольку данное заболевание может различаться по стадиям своего развития, при которых и система лечения может быть различна, перед началом лечения следует пройти полное обследование здоровья.

При брадикардии сердца лечащим врачом-кардиологом могут назначаться препараты, действие которых направлено в первую очередь на устранение имеющихся внешних проявлений заболевания.

Общими принципами, которые должны соблюдаться при лечении рассматриваемой патологии, следует считать следующие:

1. Начальные стадии поражения, которые не имеют сильно выраженных проявлений, не наносят серьезного вреда здоровью и при случайном выявлении брадикардии, врачом обычно назначается терапевтический метод воздействия. Лекарства в этом случае стабилизируют частоту сердечных сокращений, не причиняя вреда сердечной мышце и не провоцирую появления побочных проявлений на другие внутренние органы.
2. Значительное замедление частоты сокращений сердечной мышцы, которые уже представляют собой серьезную опасность для здоровья и отрицательно влияют на общее состояние здоровья, требуют проведения более активных мер по коррекции.
3. Запущенные стадии брадикардии, которые представляют собой реальную угрозу для здоровья и ухудшающие показатели работы сердечной системы в целом требуют применения более результативных мер воздействия. Обычно это хирургическое вмешательство, которое показано при возникновении серьезной опасности для здоровья и даже жизни больного.

Если же проявления брадикардии отмечаются при повышенном показателе давления, то следует учитывать наличие гипертонической болезни и использовать для лечения основного заболевания лекарственные средства, которые не только стабилизируют показатели частоты сердечных сокращений, но и предупреждающие увеличение давления. Для получения наиболее выраженного результата лечения обычно применяются лекарственные средства от гипертонии. При этом врачом должны учитываться такие показатели здоровья пострадавшего, как возраст, восприимчивость организма к выбранной схеме лечебного воздействия, показатели того, насколько высокое давление имеет больной.

Если имеются в наличии наиболее явные проявления заболевания, симптоматика постоянно прогрессирует, требуется контролировать процесс лечения, и при недостаточном положительном результате пересматривать его, внося необходимые коррективы и изменения. Контроль показателя давления, устранение негативных проявлений болезни, а также возможность применения хирургического вмешательства при проявлении опасности для жизни больного — основные направления лечебного процесса при выраженной симптоматике брадикардии.

Начальная стадия брадикардии: специфика лечения

Можно ли обойтись применением только медикаментозных средств на начальной стадии брадикардии? Ответ на этот вопрос волнует практически всех больных данным заболеванием. Безусловно, при отдельных проявлениях заболевания, при отсутствии серьезного негативного воздействия на здоровье и риска возникновения последствий врач может принять решение об использовании только определенного метода лекарственной терапии, что позволит исключить негативное влияние хирургического вмешательства на организм в целом. Однако составление схемы лечебного воздействия и определение того, как принимать выписанные лекарства, — только врачом-кардиологом могут определяться как выбор лечебных препаратов, так и их дозировка, а также длительность применения.

К препаратам, которые следует принимать на начальных стадиях выявленной брадикардии, обычно относят такие, которые опосредованно воздействуют на сердечную мышцу, нормализую процессы метаболизма в клетках, стабилизируя скорость сокращений сердца:

• Коэнзим Q10 — данное современное средство следует принимать только взрослым людям, детям и женщинам в период беременности он противопоказан. Препарат хорошо себя зарекомендовал для стимулирования окислительных процессов в клетках, устранения энергетических застоев в них;
• Витрум Кардио Омега-3 — отличное средство, действие которого направлено на блокировку аритмических эффектов, обладает выраженным антиоксидантным действием. Эти капсулы также рекомендованы к применению взрослым, детям и беременным они обычно не прописываются;
• Актовегин, представляющий собой раствор в ампулах, хорошо ускоряет процесс метаболизма в клетках, предупреждает склерозирование сосудов и обладает выраженным стимулирующим клетки сердца действием. Препарат позволяет повысить показатели сокращения сердца, стабилизировать процессы в его тканях.
• В начальный период эта болезнь хорошо подается воздействию терапевтическим способом: витамины при брадикардии, постельный режим, снятие стресса и регулирование образа жизни позволяют получить выраженный положительный результат.

Перечисленные лекарственные средства назначаются при начальной стадии болезни; все они повышают показатели сокращений сердца, мягко стимулируя его. Такой препарат, как Корвалол, может быть назначен в тех случаях, когда отмечается повышение артериального давления, в стрессовых ситуация — в этом случае Корвалол проявляет себя как легкое успокаивающее средство с минимальным количеством побочных проявлений.

Сильные средства, которые в значительной степени стимулируют процесс сокращения сердечной мышцы, например, Атропин, самостоятельно приниматься не должен: для его назначения должны иметься соответствующие показания. Принять решение об их использовании может только специалист.

Лечебный процесс при умеренном состоянии заболевания

При более запущенной и умеренной стадии брадикардии врачом назначаются препараты с более выраженным действием. Схема, как пить такие лекарства, определяется врачом с учетом индивидуальных показателей здоровья больного.

К лекарственным препаратам при умеренной форме болезни относятся:

• корень женьшеня;
• капли Зеленина;
• кофеин.

Перечисленные средства следует принимать только под контролем врача.

Лечение запущенной стадии болезни

Запущенная стадия требует приема более сильных средств, таких как Атропин, Эфедрин, Изадрин. Атропин показал лучшие результаты в стимулировании сокращений сердца. Атропин может назначаться также в комплексном воздействии. Благодаря выраженному действию Атропин может использоваться в случае риска остановки сердца, начале выраженного патологического процесса в его тканях.

Также могут быть использованы как в монолечении, так и в комплексном применении следующие отлично зарекомендовавшие себя медикаментозные средства:

• Платифиллина гидротартрат — препарата, на протяжении длительного времени показывающий высокий результаты в лечении запущенных стадий брадикардии. С его помощью достигается следующая динамика в развитии заболевания:

1. Блокируются М-холинорецепторы.
2. Увеличивается показатель сократительной деятельности сердца.
3. Стимулируется нервная система.

• Эфедрин — препарат, обладающий выраженным стимулирующим действием на процесс сокращения сердечной мышцы, повышающие проводимость сердечных тканей и уменьшающий интенсивность воспалительных процессов в сердце;
• Изадрин обычно используется в комплексном лечении, которое подразумевает необходимость стимулирования как самой сердечной мышцы, так и центральной нервной системы для поддержания частоты сердечных сокращений.

Перечисленные лекарственные средства должны назначаться врачом с учетом общего состояния организма больного, его сердечной мышцы. Длительность приема перечисленных сильнодействующих препаратов, предназначенных для использования при запущенных стадиях болезни, должна контролироваться и зависеть от динамики лечебного процесса.

При наличии ишемической болезни, гипертонии, наилучшие результаты для купирования проявлений брадикардии применяются адреноблокаторы, нитраты, а также сердечные гликозиды. В комплексном воздействии применяются для стабилизации показателей давления гипотензивные средства.

Лекарства при брадикардии сердца: настойки, таблетки, капли, препараты

Капли Зеленина, как и другие лекарства при брадикардии сердца необходимы для нормализации ритма сокращений и обеспечения нормального снабжения кровью и, следовательно, кислородом всех органов и систем. Однако стоит помнить, что такое нарушение не является самостоятельным заболеванием. Это симптом большого количества различных патологий сердца в частности и сосудистой системы в целом. Поэтому применение любого препарата нужно начинать после консультации с врачом и проведения определенных диагностических манипуляций.

Лекарства при брадикардии сердца

Структура проводящей системы сердца и причины развития брадикардии

Сердце состоит из мышечной ткани (миокарда). Она покрывает его снаружи, и выстилает внутренние отделы – желудочки, предсердия и клапаны. Последовательность его сокращений и обеспечивает нормальный кровоток по сосудам. Деятельность органа регулируется головным мозгом, а распространение поступающих нервных импульсов – проводящей системой. Она представлена такими структурами, это:

• синусовый или синоатриальный узел, расположенный в верхней части правого предсердия;
• предсердно-желудочковый или атриовентрикулярный узел находится чуть ниже синусового, в межпредсердной перегородке;
• пучок Гисса (или предсердно-желудочковый) имеет сложную структуру, его отростки (правая и левая ножки) соединяет предсердия и желудочки, заканчиваясь в ткани миокарда на их внутренней стенке.

Также в распространении импульсов принимает участие сложная система различных видов рецепторов. Реагируя со специфическими ферментами, они регулируют процессы возбуждения и расслабления сердца. При брадикардии нарушения могут затронуть любой из этих сегментов. Причем, если речь не идет о физиологической аритмии, изменения в структуре миокарда и проводящей системе носят необратимый характер.

Интересные статьи

Поэтому назначение лекарств при брадикардии скорее можно отнести к симптоматической терапии. Оказывая воздействия на рецепторы, расположенные непосредственно в сердце или питающих его кровеносных сосудах, применяемые таблетки, инъекции или настойки нормализуют ритм сокращений, повышают давление и существенно улучшают качество жизни пациентов с такими патологиями. Чтобы выписать то или иное лекарственное средство, врачу необходимо точно установить причину развития брадикардии. Вызвать подобные симптомы могут:

• особенности физической подготовки, практически все люди, занимающиеся активными видами спорта склонны к замедленному сердцебиению, что не требует лечения;
• сильное переохлаждение;
• длительный прием или передозировка гипотензивных препаратов;
• инфекции;
• гипотиреоз.

Также нарушения ритма могут быть вызваны отравлением металлами, пестицидами, наркотиками. Однако основной причиной этого симптома являются патологии сердечно-сосудистой системы. В таком случае препараты при брадикардии следует принимать длительно. Возможно лечение методом хирургического вмешательства.

Препараты для повышения артериального давления

Гипотония, помимо брадикардии, сопровождается такими симптомами, как головокружение, слабость. При резком понижении давления возможен обморок. Самым распространенным препаратом для лечения подобного состояния являются таблетки Кофеин – Бензоат Натрия по 200 мг. Их рекомендуют принимать 2 – 3 раза в день, однако максимальная суточная доза не должна превышать 2 г для взрослого и 500 мг для детей.

Ограничение по количеству препарата связаны с особенностями его действия. Кофеин непосредственно возбуждает кору головного мозга. Таким образом происходит стимуляция сосудов и учащение сердцебиения. Однако в больших дозах эти таблетки от брадикардии оказывают прямо противоположный эффект. Нужно отметить, что при нормальном или повышенном давлении это лекарство его не меняет, а при пониженном – поднимает до физиологического уровня.

Для длительного лечения Кофеин-Бензоат Натрия не подходит. «Работает» он кратковременно и никак не влияет на причину развития заболевания. При первых симптомах брадикардии и гипотонии можно принимать и другие лекарства, содержащие это вещество. Это Цитрамон, Аскофен, Кофицил.

В качестве продолжительной терапии доктора рекомендуют ноотропы. Они не только нормализуют артериальное давление, но и способствуют улучшению кровообращения в головном мозге, стимулируют память, внимание и другие умственные процессы. Обычно назначают Пирацетам (его полными аналогами являются Ноотропил, Луцетам, Мемотропил) в дозировке 2,4 – 4,8 г в сутки в 2 – 3 приема. Коррекция этого количества требуется при нарушении выделительной функции почек и печени.

Из этой же группы препаратов можно порекомендовать также Пикамилон, Аминалон, Идебенон. Однако перечисленные лекарства противопоказаны при беременности, повышенном артериальном давлении. Их также нельзя принимать, если приступы брадикардии сменяются тахиаритмией или другими нарушениями сердечного ритма. Особой осторожности требуют такое состояние, как глаукома.

Препараты, воздействующие на рецепторы, находящиеся в тканях сердца

Основная проблема применения подобной группы лекарств при брадикардии заключается в особенности локализации рецепторов, на которые они воздействуют. Они располагаются не только в миокарде сердца, но и в гладкой мускулатуре матки, мочевого пузыря, легких и бронхов, органов пищеварительного тракта. Поэтому при продолжительном приеме такого типа препаратов неизбежно развитие осложнений и побочных эффектов. Основная задача врача состоит в том, чтобы подобрать медикамент (или же комплекс из нескольких средств), который оптимально подходит конкретному пациенту.

Некоторые препараты, вызывающие быстрое повышение ритма биения сердца, вводят внутривенно капельно, поэтому применять их можно только в условиях стационара. После стабилизации состояния и определения точной причины брадикардии, человека переводят на таблетки, которые больше подходят для лечения в домашних условиях. Список препаратов для купирования симптомов брадикардии ограничен. Прежде всего это Атропина гидрохлорид, лекарство из группы М-холиноблокаторов.

Основной действующий компонент препаратов от брадикардии – это алкалоид, содержащийся в некоторых растениях (красавке, белене, дурмане). После применения он вызывает выраженную тахикардию, однако не влияет на уровень артериального давления. Помимо этого, Атропина гидрохлорид угнетаетсекрецию бронхиальных, пищеварительных, потовых, слезных и слюнных желез. К его побочным эффектам относят сухость слизистых, уменьшение потоотделения вызывает повышение температуры. Применяют в дозировке 0,5 – 1 мг внутривенно, при этом необходим контроль частоты сердечных сокращений и артериального давления, при отсутствии эффекта допускается повторить укол через 5 – 7 минут. Суточное количество не должно превышать 0,4 мг на кг веса;

Препараты выбора при брадикардии

Изопреналин применяется при брадикардии, сопровождающейся гипертонией. Кроме того он расслабляет гладкую мускулатуру бронхов, поэтому широко применяется при бронхиальной астме. Для лечения замедленного ритма сердца принимать его следует в дозировке 2,5 – 5 мг сублингвально (под язык до полного рассасывания) до четырех раз в день. Для лечения выраженных симптомов брадикардии препарат назначают внутривенно по 2 – 3 мкг на кг в течение минуты до полной стабилизации состояния;

Изадрин является аналогом изопреналина и схож с природным стимулятором, адреналином, однако его действие продолжительнее. Дозировка и способ применения Изадрина полностью совпадают с Изопреналином. Купируют симптомы брадикардии также такие средства, как Теофиллин или Эуфиллин. Однако эти таблетки в большей степени воздействуют на рецепторы, расположенные в мускулатуре бронхов.

Если замедление сердцебиения сопровождаются приступами тахикардии, требуется применение специальной группы препаратов – антиаритмических средств. Это Гутрон, Амиодарон, Кардиодарон. Однако они противопоказаны при брадикардии, вызванной нарушением работы синусового узла проводящей системы сердца. Поэтому перед их назначением необходимо тщательное обследование пациента, начинать их прием также рекомендуют в условиях стационара.

Натуральные медикаменты для терапии брадикардии

Препараты от брадикардии на растительной основе гораздо безопаснее синтетических (за исключением разве что лекарственных средств, содержащих экстракт красавки). Однако принимать такие капли или настойки рекомендуют при легкой форме заболевания, когда частота сокращений сердца не ниже 50 ударов в минуту. Если у пациента умеренный (40 – 50 ударов) или выраженный (меньше 40 ударов) тип патологии, их следует комбинировать с синтетическими лекарствами. Положительные отзывы пациентов получили такие средства:

• капли Зеленина имеют сложный состав. Препарат содержит такие растения, как ландыш майский, валериана лекарственная и красавка обыкновенная и эфирное масло мяты перечной. Капли Зеленина обладают комбинированным действием. Красавка повышает частоту сердечных сокращений и снимает симптомы брадикардии, ландыш оказывает кардиотонический эффект, а валериана немного снижает давление и способствует нормализации сна. Принимать их следует внутрь, по 15 – 20 капель 2 – 3 раза в сутки натощак разбавив небольшим количеством кипяченой воды комнатной температуры;
• настойку боярышника относят к противоаритмическим средствам. Лечебное действие обусловлено высоким содержанием в плодах боярышника фловоноловых гликозидов и сапонинов. Благодаря такому составу лекарство оказывает кардиотоническое действие. Кроме того, настойка понижает уровень холестерина в крови. Принимать ее рекомендуют в дозировке 20 – 30 капель 3 – 4 раза в сутки. Курс лечения составляет минимум 20 дней.

В качестве вспомогательной терапии рекомендуют настойки при брадикардии, содержащие женьшень, аралию маньчжурскую, элеутерококк колючий, лимонник китайский. Их действие аналогично Ноотропилу. Они стимулируют кровеносные сосуды, немного повышают давление и частоту сокращений сердца (ЧСС). Кроме того, при удовлетворительном состоянии пациента они повышают эффективность синтетических препаратов, применяемых для лечения заболевания.

Нужно подчеркнуть, что решать, какие лекарства принимать при брадикардии, должен только врач. Однако при неэффективности препаратов показано хирургическое вмешательство. Оно заключается в установке так называемых водителей ритма или кардиостимуляторов. Такое устройство самостоятельно генерирует импульсы и передает их по миокарду.

Что такое брадикардия и как она лечится?

О самом главном: Брадикардия, синдром Гренблад-Страндберга

Брадикардия. Что это? Что делать? Советы родителям.

Факты о сердце. Брадикардия

Брадикардия и лечение

Оно подбирается индивидуально с учетом выраженности симптомов брадикардии у пациента. Операция относится к радикальным способам лечения. Методика проведения вмешательства уже давно отработана, и характеризуется низким риском появления осложнений. Вместе с тем, несмотря на определенные ограничения в образе жизни, установленный кардиостимулятор позволяет избежать длительного приема лекарственных средств.