симптомы и схема лечения у взрослых

По — другому — это неадекватная реакция человеческого организма на экзогенные факторы (внешние) – цветочную пыльцу, пахучие вещества, шерсть животных, а также эндогенные факторы (внутренние) – аллергенную еду и некоторые лекарственные средства. Данное заболевание возникает обычно в весенне — летний период, а эндогенные факторы нередко становятся причиной развития хронического процесса.

Заболевание широко распространено. По различным данным, этой формой аллергии страдает от 8 до 12% всех жителей Земли. Обычно развивается в молодом возрасте (10-20 лет). В старшем возрасте выраженность проявлений может уменьшиться, однако полностью пациенты, как правило, не излечиваются.

Причины возникновения

К общим причинам развития насморка под влиянием аллергена относят ряд заболеваний и физиологических состояний человека, это:

1. Наследственную предрасположенность;
2. Часто повторяющиеся ОРЗ;
3. Необоснованное и частое назначение антибиотиков для лечения простуды;
4. Аномалии развития и приобретенные деформации носовой полости;
5. Продолжительное контактирование с сильными аллергенами;
6. Увеличение проницаемости слизистого слоя носовых ходов, что может быть вызвано определенными заболеваниями;
7. Пониженное АД, повышенная свертываемость крови.

Проявление заложенности носа в детском возрасте, вызванное аллергенном, чаще всего возникает у тех малышей, у которых отмечается нарушение обмена веществ, заболевания органов пищеварения. 

Стадии

Течение представленного заболевания у ребёнка и у взрослого может происходить в несколько стадий:

Симптомы

Аллергический ринит проявляется разнообразными симптомами. Часть из них появляется через несколько минут после контакта с аллергеном, другие развиваются спустя несколько суток и даже недель.

Типичные ранние признаки болезни:

1. Отделяемое из носа (ринорея, насморк). Выделения обычно прозрачные, водянистые. В последствии они густеют, а при присоединении бактериальной инфекции становятся желтыми или зелеными;
2. Одна из основных жалоб пациентов – заложен нос при аллергии. Это происходит из-за выраженного стойкого отека слизистой;
3. Дискомфорт, зуд, першение и щекотание в носу и глотке;
4. Постоянное чихание. Этот симптом может появиться в первую минуту после встречи с аллергеном;
5. Практически сразу у пациентов слезятся глаза, поскольку происходит закупорка носослезного канала, который соединяет нос и глазницу;
6. Заложенность ушей. Отек носа вызывает закупорку евстахиевой трубы, и пациент начинает жаловаться на ощущение «как будто он сидит в бочке».

Позднее присоединяются другие признаки патологии:

1. Раздражительность конъюнктивы глаза и светобоязнь;
2. Заложенность ушей и проблемы со слухом. Возникают из-за отека слуховых труб, которые соединяют полость носа и среднего уха. На этом фоне часто развивается средний отит;
3. Сухой кашель. Возникает из-за нефизиологичного ротового дыхания, поскольку нос заложен;
4. Нарушения обоняния. Оно может быть преходящим, но постепенно происходит частичная или полная утрата этого чувства.
5. Слабость, повышенная утомляемость, нарушение концентрации, проблемы со сном и аппетитом.

В детском возрасте проявления болезни выражены сильнее. Отсутствие полноценного носового дыхания может приводить к нарушению нормального роста лицевой части скелета. 

Диагностика

Для определения эффективного способа лечения, нужно обратиться к врачу-аллергологу. Аллерголог проведет сбор анамнеза, который поможет определить причину появления симптомов.

На приеме следует подробно рассказать доктору об образе жизни, условиях профессиональной деятельности, наличии в квартире домашних животных, присутствии у родственников аллергических заболеваний, описать частоту и тяжесть симптомов. После беседы лечащий врач назначит проведение кожного теста.

Как лечить аллергический ринит?

К сожалению, все лекарства от аллергического ринита используются только для смягчения симптомов — снижают насморк, уменьшают отек, заложенность носа, слезоточивость и зуд. До сих пор медицина не знает, как навсегда избавиться от аллергии, поскольку не известны глубокие причины, пусковые механизмы такой неадекватной реакции иммунной системы организма.

Поэтому все лекарственные средства, спреи, капли от аллергического ринита применяются в качестве симптоматических средств, притупляющих проявлений аллергии, но которые не могут изменить ответную реакцию организма на аллерген. Что сегодня может предложить фармацевтическая промышленность для лечения аллергического ринита?

• Антигистаминные препараты (Супрастин, Зодак). Аллергический ринит у взрослых обычно предполагает прием таблетированных форм II-III поколения, не вызывающих седативного эффекта. Для малышей предпочтительны сиропы. Лучшие препараты: Зиртек, Кларитин, Эриус.
• Антогонисты лейкотриенов (Аколат).Таблетки служат дополнительным компонентом лечения сенсибилизации.
• Сосудосуживающие капли при аллергическом рините. Злоупотребление этими средствами недопустимо при аллергическом рините. Их можно использовать для снижения отека носоглотки, уменьшения выделения слизи, но не более 5 дней, или только в редких случаях. К таким каплям от аллергического ринита относят — Нафтизин, Галазолин, Тизин, Назол, Виброцил. Они не оказывают лечебного действия, а только облегчают дыхание.
• Кортикостероиды (Дексаметазон). В таблетках применяются крайне редко ввиду побочного влияния на организм. Прием целесообразен при отсутствии других способов лечения.
• Гипосенсибилизация к определенным аллергенам. Гипосенсибилизирующая терапия широко используется в случаях, когда известен точный аллерген, вызывающий аллергический ринит у пациента. Если антигистаминные средства не достаточно эффективны или противопоказаны, пациенту под кожу вводят дозы экстракта аллергена, постепенно их увеличивая, такое лечение может длиться до 5 лет, с еженедельным введением аллергенов. Однако, такой метод терапии противопоказан лицам с бронхиальной астмой или сердечно-сосудистыми заболеваниями.
• Энтеросорбенты (Энтеросгель, Фильтрум). Выводят токсины (в том числе и аллергены) из организма. Прием ограничен 2 нед. Используются в сочетании с другими средствами.

Схемы лечения аллергического ринита у взрослых:

1. При легком варианте ринита бывает достаточно прекратить действие алллергена, дать пациенту антигистаминовые препараты через рот (таблетки, сироп, капли) и сосудосуживающие в нос на пять дней.
2. Интермиттирующий ринит средней тяжести потребует более продолжительной терапии (до месяца) и добавления глюколкортикоидов в каплях в нос. Той же тактики придерживаются при лечении персистирующего (постоянного) ринита.

Если после терапии в течение месяца ремиссия не достигнута, пересматривают диагноз (исключают ЛОР патологию, например, синусит), увеличивают применение глюкокортикоидов. 

Что делать в домашних условиях?

К основным рекомендациям относят следующие.

1. Ограничение контактирования с раздражителем. Чтобы избавиться от аллергического ринита, достаточно устранить раздражитель. Если найти его трудно, то стоит обратиться к специалисту, который в этом поможет.
2. Чистый воздух. Чтобы исключить аллергическое проявление, необходимо избавиться от всех мягких игрушек, подушек и одеял из пуха. Ежедневно нужно проводить уборку комнаты с применением дезинфицирующих средств. Также стоит как можно чаще проветривать помещение, и увлажнять воздух. Можно приобрести домой специальные воздухоочистители.
3. Промывание носовых ходов. Как только себя начинает проявлять аллергический насморк, стоит незамедлительно заняться промыванием носа. Для этого можно приобрести специальные лекарственные препараты в виде Аквалора или Долфина, а можно приготовить раствор и в домашних условиях. Для приготовления понадобится стакан воды, соль, сода и капелька йода. В период обострения процедуру нужно выполнять до шести раз в день.

Профилактика

Основным аспектом лечения аллергического ринита является исключение или уменьшение контакта с провоцирующим развитие болезни аллергеном. Индивидуальные рекомендации составляются для каждого пациента после выявления причинного аллергена. Характер профилактических мероприятий напрямую зависит от вида определенного аллергена.

Так, в период обострения пыльцевой аллергии, больным рекомендуется сменить место жительство на район, где причинные растения не произрастают, а в случае невозможности – стараться покидать помещение только после обеда, когда концентрация в воздухе пыльцы идет на спад. Пищевая аллергия предполагает полное исключение продуктов, на которые у больного были положительные тесты (тест на аллергию).

Аллергия на пыль предусматривает постоянно проводимую влажную уборку помещения, во время которой для препятствования попадания пылевых аллергенов на слизистые следует одевать специальную маску.

Аллергический ринит у взрослых — причины, симптомы, особенности, профилактика и лечение заболевания

Насморк, чихание, заложенность носа – это самые яркие проявления ринита на фоне аллергии. Но эти же симптомы свойственны ряду других заболеваний. Аллергический ринит отличается от прочих проблем, которые связаны с болезнями носа, следующими особенностями³:

Всем проявлениям сопутствует вялость, апатия, снижение аппетита. Симптомы при аллергии практически всегда схожи. Однако у каждого она может протекать со своими особенностями. Установить точный диагноз возможно только на основании результатов профессионального обследования.

Для постановки диагноза, а также выявления провоцирующего фактора применяется несколько вариантов диагностических исследований¹:

Наряду со специфической диагностикой пациенту назначаются общие анализы крови, проводится осмотр кожных покровов и слизистых для определения сопутствующего состояния, а также исключения присоединения бактериальной или вирусной инфекции.

Как лечить аллергический ринит

Для лечения аллергического ринита и сглаживания его симптомов применяется комплексный терапевтический подход.

Симптоматическое лечение. Терапия, направленная на подавление симптоматики. Она включает применение препаратов, облегчающих проявления ринита аллергического типа: устранение отечности, зуда, слезотечения, насморка.

Обычно в комплекс симптоматического лечения входят антигистаминные средства и сосудосуживающие препараты. Последние рекомендуется применять с осторожностью. Сосудосуживающие средства нельзя применять длительно, подобные капли в нос не подходят для лечения хронических форм аллергического насморка, иначе может развиться зависимость⁴.

Подавление выброса гистамина. Для облегчения состояния больного во время острой фазы аллергического ринита в качестве капель в нос от аллергии часто назначают кромоны. Это препараты, стабилизирующие мембраны тучных клеток (защитные клетки), которые вырабатывают гистамин (вещество, отвечающее за реакцию организма на аллергены). Такие препараты выпускают в форме назальных спреев и капель, а также в таблетированном варианте. Кромоны хороши для профилактики обострений аллергии. Терапевтическое действие лекарственных средств достигается только при длительном применении. В начале использования эффект наблюдается слабый⁴.

Гормональная терапия. Для достижения стойкого лечебного эффекта нередко назначаются интраназальные кортикостероиды. Такие препараты быстро и качественно улучшают состояние больного. При курсовой терапии эффект закрепляется на довольно долгий срок. При тяжелых формах аллергии (астматическая форма) могут быть назначены инъекции гормональных препаратов, а также регулярное применение ингаляторов. Однако при легких формах проблемы гормональная терапия не рекомендуется. Препараты этой группы могут вызвать привыкание и устойчивость к их действию⁴.

Барьерные средства. Чаще используются в профилактических целях. Это препараты, призванные снизить или предотвратить прямой контакт слизистых с аллергеном и смягчить его действие на организм. В качестве барьерных средств применяются спреи и мази. Эффективным средством для снижения влияния аллергенов на организм являются энтеросорбенты, которые надежно впитывают и выводят «лишние» вещества из организма, предотвращая перенасыщение. Такие средства применяются в виде дополнительной терапии⁴.

Это интересно!

Самое простое средство для создания барьера при контакте с раздражителем – аптечная маска. Носить ее нужно в период сезонного распространения провоцирующего фактора или в местах, где насыщение нежелательными веществами предсказуемо выше нормы.

Иммунная терапия. Для снижения чувствительности организма к определенным веществам может применяться специфическая иммунотерапия. Заключается метод в поэтапном введении препарата, содержащего микродозы аллергена. График и дозировка четко подбираются и рассчитываются так, чтобы не спровоцировать нежелательной реакции организма, а постепенно сформировать невосприимчивость к раздражителю. Иммунотерапия проводится под строгим контролем специалиста. Этот метод лечения выбирают в тяжелых случаях болезни, когда антигистаминные и гормональные препараты не могут быть применены или не дают должного эффекта⁴.

Физиотерапия. В качестве дополнения к основному лечению может рекомендоваться физиотерапия. Это может быть электрофорез носовых пазух, СМВ-терапия, ультразвуковая терапия, магниты, КУФ, лечение лазером, соляные пещеры и многое другое.

Очищающая и местная терапия. С целью очищения пазух носа от раздражителя, формирования надежного антисептического барьера и повышения сопротивляемости слизистых влиянию чужеродных агентов могут применяться солевые растворы. Аэрозоли, спреи, капли на основе морской воды – это эффективные средства, которые назначаются для борьбы с заложенностью носа, чиханием, насморком на фоне аллергии⁵.

Регулярное промывание носовых ходов морской водой снижает симптомы и сглаживает восприимчивость к аллергенам. При легких формах ринита на фоне аллергии растворы морской воды могут использоваться как основное средство лечения⁵.

Народные методы. При легких формах аллергический ринит можно лечить и домашними средствами. Однако выбор рецептов необходимо согласовывать с лечащим врачом, иначе ситуацию можно усугубить. Любые народные методы лечения аллергического насморка могут применяться только как дополнение к основному курсу. Лучшее, что можно сделать для себя в домашних условиях – это обеспечить подходящий климат регулировкой уровня влажности и температуры в помещении, соблюдать предписанный режим и выполнять все процедуры. Если аллерген в помещении, где находится больной, следует исключить контакт с данным раздражителем⁴.

Сейчас аллергический ринит нередко обнаруживается у взрослых людей. Заболевание важно не запускать, а вовремя начатое лечение поможет сгладить неприятные симптомы. При легких формах заболевания успешно проявляют себя растворы морской воды⁵.

Одним из таких препаратов является Маример  – природная морская вода, содержащая медь, марганец, магний и селен. Сочетание чистой морской воды с микроэлементами помогает очищать нос от скопившихся внутри аллергенов и оказывает противовоспалительное, антибактериальное действие (медь, магний). Слизистая оболочка носа насыщается антиоксидантами (марганец) и улучшает свои защитные функции (селен)⁶.

Маример  представлен целой линейкой средств – каждый человек сможет найти нужное ему средство. Для взрослых людей препарат выпускается в формате удобного аэрозоля⁶.

1. Зайков, С. Аллергический ринит: диагностика и лечение / С. В. Зайков // Научные консультанты – 2010 г. – С. 24.
2. Дробик, O. Аллергический ринит: взгляд аллерголога / О.С. Дробик, А.Ю. Насунова // Вестник оториноларингологии – 2014 г. – №. 2. – С. 82-85.
3. Астафьева, Н. Аллергические и неаллергические риниты: сравнительная характеристика / Н.Г. Астафьева и др. // Лечащий Врач – 2013 г. – № 4 – С. 10-17.
4. Крюков, А. Принципы лечения аллергического ринита / А.И. Крюков и др. // Медицинский совет – 2013 г. – №. 7.
5. Киселев, А. Элиминационная терапия заболеваний носа и околоносовых пазух / А.Б. Киселев, В.А. Чаукина // Новосибирск. Методические рекомендации. — 2007 г.
6. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Маример аэрозоль назальный от 11.05.2018

симптомы и лечение у взрослых

С аллергическим ринитом сталкивается большое количество людей. Заниматься лечением этого заболевания надо немедленно, чтобы избежать появления осложнений. Поэтому стоит заранее ознакомиться с тем, как лечить аллергический ринит.

Что такое аллергический ринит

Аллергический ринит у взрослых и детей представляет собой серьезную иммунную болезнь, которая появляется после контакта слизистой носа и аллергенов. Без своевременного лечения у больного проявляются ярко выраженные симптомы, к которым относится кашель, насморк и болевые ощущения в носу.

Чаще всего с аллергическим ринитом сталкиваются дети младше шести лет и пожилые люди.

Заразен ли ринит

Многих интересует, ринит заразен или нет. Ведь некоторые утверждают, что заболевание передается от человека к человеку, если длительно контактировать с больным пациентом. Некоторые разновидности болезни могут передаваться, но аллергический точно не заразен. Он появляется только после контакта с аллергенами, а не с зараженными людьми.

Причины появления

Прежде чем лечить аллергический насморк, надо разобраться из-за чего он мог появиться. Основной причиной аллергического ринита можно считать аллергены, которые могут у некоторых людей привести к появлению сильного воспаления. Чаще всего развитие аллергической заложенности носа начинается, если раздражитель попал в организм воздушно-капельным путем. Однако иногда, болезнь начинает проявляться после воздействия с контактными аллергенами.

Наиболее распространенные причины возникновения аллергической формы ринита:

• растительная пыльца;
• частый контакт с косметикой и бытовой химией;
• лекарственные препараты, из-за которых может начаться насморк;
• шерсть или слюна животных;
• пыль, в которой могут быть грибки или клещи;
• продукты жизнедеятельности насекомых.

Симптомы

Симптомы и лечение заболевания связаны друг с другом. Поэтому прежде чем приступить к лечению, необходимо изучить признаки аллергического насморка.

Стоит отметить, что некоторые из них появляются не сразу, а через несколько дней или недель.

К основным симптомам аллергического ринита относятся:

• Сильное чихание. У взрослого с насморком, чихание появляется практически сразу после прямого контакта с раздражителем.
• Обильные выделения. Нос тоже закладывает сразу и поэтому выделения появляются в первый день заражения. Сначала в носовых каналах появляется прозрачная и редкая слизь. Когда заболевание обостряется, она становится густой и приобретает легкий зеленоватый оттенок.
• Слезливость. После соплей у некоторых пациентов начинают сильно слезиться глаза. Такое проявление заболевания начинается после закупорки носослезного канала, соединяющего глазницу с носом.
• Дискомфорт в ушах. В качестве осложнения болезни может появиться заложенность ушей. Она проявляется из-за распространения слизи в евстахиеву трубу.
• Заложенность носа без насморка. Данный симптом довольно часто встречается во время ринита аллергической формы. Заложенность носа без насморка возникает в результате сильного отека слизистой.
• Кашель. Чаще всего кашель появляется при простуде. Однако его можно наблюдать и во время ринита. Сухой кашель появляется из-за ухудшения носового дыхания.
• Проблемы с обонянием. Во время обострения аллергического ринита может ухудшиться обоняние. Проблемы с распознаванием запахов появляются в результате сильного отека слизистой. Если своевременно не принять нужные лекарства, можно полностью потерять обоняние.
• Атопический дерматит. Поскольку данная форма насморка вызывается аллергией, то она может привести к дерматиту. Поэтому, помимо основных симптомов, на коже пациента проявится сыпь и покраснения.
• Тошнота. У некоторых пациентов после появления болезни может возникать небольшая тошнота.

Виды

Перед лечением рекомендуется ознакомиться с основными видами аллергического ринита. Классификация аллергического ринита включает две основные разновидности болезни.

Сезонный

Острый аллергический ринит сезонной формы чаще всего появляется весной, когда начинает появляться пыльца растений. От сезонного ринита страдают люди с повышенной чувствительностью сразу к нескольким аллергенам. Во время цветения растений симптомы заболевания резко обостряются, а с наступлением лета снова начинается затяжная ремиссия.

Постоянный

Заложенность носа при аллергии может быть не только сезонной, но и постоянной. Она проявляется после контакта с аллергенами, которые никак не связаны с растениями. Чаще всего данная форма начинает развиваться из-за частого контакта с домашней пылью. В данном случае заболевание длится постоянно, и ремиссия не наступит без лечения аллергического ринита. Поэтому рекомендуется быстро избавляться от такой болезни.

Как определить болезнь

Чтобы вылечить аллергический ринит в домашних условиях, необходимо правильно поставить диагноз. Диагностика проводится отоларингологом, который проведет все анализы и исследования, необходимые для установления диагноза аллергического ринита.

Во время диагностики лечащий врач проводит осмотр пациента при помощи светового рефлектора. Данное устройство направляет свет от лампочки в носовую полость. Это позволяет врачу осмотреть ее, чтобы выявить возможные новообразования и определить степень воспаления слизистой.

Как вылечить аллергический ринит

Некоторые люди не знают, что делать если при аллергии заложен нос. Чтобы разобраться с этим, необходимо узнать какими средствами проводится лечение аллергического насморка.

Как избавиться от аллергического насморка медикаментами

Избавиться от аллергического ринита можно при помощи специальных лекарственных средств. Чтобы выбрать подходящее лекарство, надо ознакомиться с наиболее эффективными препаратами.

Парлазин

Чтобы облегчить течение болезни, можно использовать Парлазин. Он обладает противозудным действием и позволяет приостановить развитие аллергии. Данное средство от аллергического насморка имеет одно серьезное преимущество – скорость действия. Буквально через полчаса после приема таблеток можно заметить улучшение.

Если для избавления от насморка используется Парлазин в таблетках, то в сутки пациент должен принимать не более 15 мг препарата. Пожилые люди должны пить по полтаблетки в день.

Иногда с насморком борются Парлазином в виде капель. В данном случае пациент должен закапывать в нос не больше десяти капель ежедневно. Во время лечения детей рекомендуется использовать неконцентрированный раствор Парлазина. Поэтому перед использованием его перемешивают с водой.

Цетрин

Для лечения насморка часто используют Цетрин. Это средство очень эффективно на ранних стадиях развития аллергии. Оно позволяет избавиться от отечности слизистой и уменьшить ее воспаление. Препарат выпускается только в таблетках, поэтому его можно применять сразу после приобретения.

Чтобы избавиться от болезни навсегда, достаточно несколько раз в день принимать по одной таблетке Цетрина перед едой. Людям с почечной недостаточностью или со сниженной функцией почек надо принимать по полтаблетки за раз.

Зодак

Некоторые утверждают, что Зодак – лучшее средство против аллергического насморка. Использовать Зодак можно во время лечения аллергического конъюнктивита, ринита и крапивницы. В состав препарата входит дигидрохлорид цетиризина, который позволяет избавиться от аллергии на ее ранней стадии.

Зодак выпускается в различных формах. Во время использования таблеток их надо обязательно запивать теплой водой и не разжевывать. Перед лечением надо решить, сколько таблеток пить за раз. Для лечения взрослых и детей достаточно ежедневно пить по одной таблетке в день. Также для лечения можно применять капли. В сутки необходимо использовать не больше 20 капель Зодака.

Физиомер

Для лечения насморка в домашних условиях используются такие препараты, как Физиомер. Данное средство применяется для промывания и увлажнения носовой полости. Также его можно использовать, чтобы восстановить нормальное состояние слизистой.

Физиомер используется для лечения взрослых и малышей старше двух лет. Носовая полость промывается ежедневно по два раза в сутки. Если этого будет недостаточно, то количество промываний можно увеличить до трех раз в день. При помощи Физиомера проводится и профилактика аллергического ринита. Для этого каждый день носовой ход надо промывать один раз.

Народные средства

Все чаще используется лечение аллергического ринита народными средствами в домашних условиях. Именно народное лечение применяется, когда медикаментозные препараты не помогают избавиться от затяжной болезни.

Лук

Довольно часто проводится лечение народными средствами при помощи препаратов, изготовленных из лука. Чтобы приготовить лечебное средство, надо натереть головку лука и положить ее в небольшой кусочек ткани. После этого ткань прикладывается к перегородке и сверху прикрывается сухой марлей. Лук остается на лице в течение 10-20 минут. Такое лечение продолжается не больше одной недели.

Также последствия ринита можно убрать с помощью луковых паров. Перед пропариванием лук с чесноком и хреном помещается в банку с кипятком. После этого необходимо пять минут вдыхать выделяемые пары. Это средство хорошо помогает не только против насморка, но еще и гриппа.

Хозяйственное мыло

В определенных случаях, при лечении аллергического ринита у взрослых, помогает хозяйственное мыло. Для этого необходимо намылить пальцы мылом и смазать ими носовую полость. Процедура проводится три раза в день ежедневно. Также этот метод используется для профилактики появления простуды.

Каланхоэ

Некоторые медикаментозные препараты против насморка имеют в своем составе каланхоэ. Поэтому при изготовлении народных средств от аллергического насморка часто применяют данное растение. Для приготовления лечебного средства необходимо выдавить несколько капель каланхоэ и перемешать их с перекипяченной водой. Приготовленный раствор закапывается в нос каждый день по три раза. После использования может начаться сильное чихание.

Заключение

С аллергической формой ринита сталкиваются многие люди. Однако далеко не каждый знает, как ее лечить. Чтобы избавиться от заболевания, необходимо разобраться, чем опасен аллергический ринит, как он проявляется и какие препараты использовать для его лечения.

особенности, причины, симптомы, формы и виды. Лечение ринита.

Аллергический насморк (ринит)

Аллергический насморк (аллергический ринит) является широко распространенным заболеванием, которым страдает более 25% всего населения Земли. Причем число пациентов, обращающихся к врачам с данной проблемой, ежегодно увеличивается. Ринит, природа которого обусловлена аллергическими факторами, связан с воспалительными процессами, протекающими на слизистых покровах носа. Проявляются они из-за действия разнообразных аллергенов. Заболевание может развиваться в течение длительного периода времени и приводить к серьезным осложнениям. Поэтому требуются своевременная его диагностика и назначение адекватной терапии.

Аллергический ринит, особенности болезни

Аллергический ринит представляет собой проявление насморка, спровоцированного реакцией организма аллергического типа. Поскольку аллергены активно воздействуют на слизистые оболочки носа, то возникает и прогрессирует воспалительный процесс, который и становится причиной недуга. Данное заболевание, наряду с аллергическим кашлем, считается наиболее часто проявляющейся проблемой, с которой пациенты обращаются к специалистам-аллергологам.

Данное заболевание рассматривается как реакция организма на фактор раздражающего действия. Проявляется она воспалительными изменениями в носовой полости, сопровождающимися выделениями. Такое состояние может обоснованно рассматриваться как иммунная проблема, т.к. пациенты с сильным иммунитетом в меньшей степени подвергаются аллергическим изменениям. Не удивительно, что диагностирование аллергического насморка часто подтверждает присутствие иммунных сбоев в организме.

Болезнь в большей степени присуща детям младшего возраста, однако и среди взрослых она довольно сильно распространена. При первом контакте с аллергеном происходит иммунное нарушение. Иммунная система рассматривает раздражающий компонент как элемент чужеродного типа, а потому начинает продуцировать антитела. Обычно первая стадия недуга не сопровождается специфическими симптомами со стороны носовой полости. А вот при повторном контакте возникает воспалительный процесс, выбрасываются биологически активные медиаторы.

Атаке иммунных клеток часто подвергается как непосредственно сам аллерген, так и сосудистые стенки, проницаемость которых растет. В результате проявляется отечность. Особенности проявления реакции организма определяется видом аллергена, способом проникновения и продолжительностью контакта.

Причины ринита в аллергической форме

Запускается аллергическая реакция в виде насморка различными аллергенами, выступающими причиной воспалительных изменений у чувствительных к раздражителям людей. У обычного человека такой контакт не провоцирует каких-либо значимых признаков, а у пациентов с сенсибилизацией проявится весь букет признаков.

Обычно аллерген проникает воздушно-капельным способом, хотя и возможно проникновение за счет обычного контакта или попадания с пищевыми продуктами.

Наиболее частыми причинами ринита становятся:

• пыльца растений в период их цветения;
• компоненты косметических средств, бытовой химии;
• примеси, с которыми сталкивается человек в производственных условиях;
• медикаменты

• элементы слюны, шерсти, фекалий домашних любимцев;
• бытовая пыль и присутствующие в ней клещи и некоторые разновидности грибков;
• аллергены, содержащиеся в насекомых и продуктах их жизнедеятельности;
• отдельные пищевые продукты.

В качестве аллергена может выступить любой компонент, который провоцирует гиперчувствительность организма к нему. Специалисты отмечают, что спровоцировать реакцию могут климатические условия, например, ветер, температурные скачки. Провокаторами иногда становятся стрессовые ситуации, гормональные сбои, реакции психосоматического типа. Не менее важной является и генетическая предрасположенность, частые вирусные и хронические недуги, продолжительные ОРВИ и воспаленные аденоиды.

Нажмите тут —  все материалы о насморке (ринит)

Все материалы портала о насморке (рините) по ссылке выше

Симптомы аллергического ринита

Аллергический ринит не всегда можно правильно самостоятельно диагностировать, отделив его от обычной простуды.

Частая симптоматика связана с:

• возникновением зуда и дискомфорта в носовой полости, которые провоцируют чихание;
• появлением отека, вызывающего затрудненность дыхания;
• выделениями из носовой полости, которые прозрачные и схожи с водой.

Признаки насморка в аллергической форме могут проявляться с разной задержкой. Некоторые из них заметны уже в первые минуты после контакта с раздражающим фактором, а другие возникают через несколько часов.

Ранняя симптоматика включает такие проявления:

1. Учащенное неконтролируемое чихание, которое возникает часто в утренние часы. Остановить его очень сложно.
2. Длительные выделения прозрачной жидкости из носовой полости. Если аллергия проявляется на фоне инфекции, то выделения могут стать более густыми.
3. Першение в носоглотке.
4. Ощущение зуда в носу и глазах, которые начинают слезиться.

Со временем симптоматика начинает усложняться, появляются признаки, которые характерны для затяжного насморка:

• затрудненное дыхание, являющееся результатом заложенности носа;
• ухудшение обоняния;
• болезненность в лицевой зоне;
• храп и сопение во время сна;

• продолжительный сухой кашель, который не устраняется приемом медикаментов;
• болезненность в носоглотке и осиплость;
• боли в ушах, заложенность, ухудшение слуха;
• носовые кровотечения.

В некоторых случаях наблюдается покраснение в зоне верхней губы и глаз. Пациенты жалуются на головные боли, ухудшение аппетита, снижение работоспособности, усталость и раздражительность. Нередкими проявлениями будут проблемы со сном – ухудшенное дыхание провоцирует бессонницу.

У детей аллергический насморк проявляется проблемами с аппетитом и сном, гнусавостью, сопением или храпом ночью. Такие малыши обычно вялые в течение дня, с трудом концентрируют внимание. Если отек сильный, то рот ребенка всегда приоткрыт, носогубные складки сглажены.

Формы и виды аллергического ринита

Заболевание может быть активным в течение разных периодов времени, а потому различают несколько его видов:

1. Сезонный – проявляется в отдельные периоды года, когда активным оказывается тот или иной аллерген.

Например, речь идет о времени цветения растений или жизни насекомых. В таком случае период обострения сменяются длительной ремиссией. Если обострения часты или длительны, то недуг способен принять хроническую форму.

2. Круглогодичный – контакт с аллергеном, например домашней пылью, сохраняется в течение всего года постоянно.

В таком случае чихание проявляется реже, а выделения приобретают густую слизистую консистенцию. Учащаются проблемы с глазами в форме слезотечения или конъюнктивита, а также с органами слуха – развивается отит или заложенность.

3. Профессиональный – вызывается аллергенами, контакт с которыми связан с трудовой деятельностью человека.

Степень проявления признаков недуга зависит от состояния больного.

Аллергический насморк может быть:

• легким, когда симптоматика особенно не беспокоит, хотя несколько признаков может присутствовать, общее состояние не ухудшено, ночной сон не нарушен;

• умеренным – симптоматика более выраженная, работоспособность падает, сон ухудшается;

• тяжелым – остро проявляются признаки недуга, ночной сон затруднен, ритм жизни отличается от обыденного.

Диагностика аллергического ринита

Чтобы достоверно диагностировать наличие аллергического ринита у пациента, проводятся исследования различного типа:

1. Клинические исследования крови с целью выявить уровень эозинофилов, насыщенность плазматическими и тучными клетками, лейкоцитами, оценить параметры общего и специфических IgE антител.

2. Процедуры инструментального типа – применяется риноскопия, эндоскопия. Врачи могут назначить компьютерную томографию, риноманометрию, акустическую ринометрию.

3. Проведение кожных тестов с целью выявить актуальные аллергены. В этом случае появляется возможность диагностировать точное происхождение ринита аллергической природы.

4. Обследование цитологического и гистологического типа, которому подвергаются собранные выделения.

Лечение аллергического насморка

Для эффективного лечения патологии проводится своевременная диагностика.

Затем усилия направляются на:

• исключение контакта с раздражителями;
• снятие симптоматики аллергического насморка;
• проведение иммунотерапии аллерген-специфического типа;
• комплексные профилактические и поддерживающие мероприятия.

Антигистаминные средства

Лечение аллергического насморка обязательно включает прием средств с антигистаминным действием. Это относится к назначению детям и взрослым.

Рекомендуется использовать препараты:

• второго поколения – врачи оттают предпочтение Зодаку, Цетрину, Кларитину;
• третьего поколения – рекомендуется пользоваться Зиртеком, Эриусом или Телфастом.

Препарат обычно подбирается специалистом, исходя из состояния пациента и его индивидуальных особенностей. Врач должен подобрать и правильную дозировку. Длительность приема может быть разной, но обычно составляет не менее 14 суток. Более современные антигистаминные лекарства характеризуются меньшим снотворным эффектом или его отсутствием, а начало действия наблюдается уже спустя 20-30 мин. после употребления. Эффект таких средств сохраняется длительное время.

Препараты для промывания

Облегчению симптоматики при сезонном проявлении ринита способствуют регулярные промывания носовой полости. Можно использовать такими средствами, как Долфин, Аква Марис, Аквалор. Врачи рекомендуют использовать и другие спреи с морской водой – Маример, Аллергол, Квикс и т.д. При необходимости простое средство можно изготовить в домашних условиях – в 1 стакане воды разводят по четверти чайной ложки соли и соды, а также 1-3 капли йода.

Капли с сосудосуживающим эффектом

Данная группа препаратов помогает облегчить состояние при заложенности носа, снять отек и сосудистое проявление. Капли целесообразно применять перед проведением процедуры промывания. Маленьким детям препараты обычно не назначаются.

Стабилизаторы мембран тучных клеток

Такие препараты помогают устранить воспалительные изменения в носу. Врачи могут назначить спреи с местным типом применения. Прописываются и средство группы кромонов — Кромогексал, Кромосол, Кромоглин. Благодаря их задействованию появляется возможность не допустить развития быстрой реакции на действие аллергена. Имеют профилактическое значение.

Комплекс мероприятий по десенсибилизации

Под кожный покров на плече пациента вводится состав, содержащий аллерген. Постепенно доза увеличивается. Процедуры проводятся с недельным интервалом, а затем через 6 недель на протяжении трехлетнего периода. Иммунная система привыкает к аллергену и прекращает реагировать на него. Данный метод эффективен, если реакция возникает только на 1 аллерген.

Препараты энтеросорбенты

Прием Полифепана, Полисорба, Энтеросгеля или Фильтрум СТИ помогает активизировать удаление токсинов, шлаков и других вредных компонентов из организма. Назначают их в составе комплексной терапии с длительностью приема не более 14 суток.

Средства гормонального типа

Принимают по назначению врача, если другие средства антигистаминного и противовоспалительного действия были неэффективными. Курс приема краткосрочный.

Необходимость хирургического вмешательства

Лечение хирургического типа при аллергическом насморке будет проводиться, если у пациента:

• искривлена носовая перегородка, на ней присутствуют шипы с гребнями, которые создают преграды для нормального дыхания через нос;
• присутствуют полипы или гнойниковые инфекционные источники;
• нижние носовые раковины патологически увеличены.

Если врач посчитает целесообразно, то пациенту назначают операцию. Она проводится вне периода возможного обострения недуга, в сезон, когда отсутствует цветение растений и исключен контакт с активно действующим аллергеном.

Похожие интересные статьи

Аллергический ринит: причины, симптомы и лечение

Аллергеном можно назвать любое вещество антигенной природы, которое при взаимодействии с иммунной системой человека, вызывает реакцию, повреждающую ткани. В структуре самого аллергена не содержится ничего «особенного», что сделало бы его опасным. Большому количеству людей они не причиняют вреда и полностью безвредны, но при попадании в слизистую носовой полости чувствительных пациентов или «аллергиков», провоцируют появление аллергического процесса.

Согласно статистическим данным, во всем мире сохраняется стойкий рост развития аллергического ринита среди взрослых и детей, который входит в большую тройку аллергических заболеваний, состав которой дополняют атопический дерматит и аллергическая бронхиальная астма.

Аллергический ринит (аллергический насморк) относится к самым распространенным недугам среди прочих болезней аллергического характера, на долю которого приходится 60-70 % от общего числа. Вот уже много лет мировая медицина ведет борьбу с аллергическим ринитом и пока ему проигрывает, оставаясь самым востребованным среди людей, обратившихся за помощью к врачу – аллергологу-иммунологу. Почему же аллергический насморк так сложно вылечить?

Аллергическим ринитом называется воспаление слизистой оболочки носа, которое было вызвано контактом с определенным аллергеном.

Причины аллергического ринита у взрослых и детей

К наиболее частым причинам, вызывающим развитие аллергического ринита относятся некоторые виды продуктов питания, лекарственные препараты, пыльца цветов и растений, домашняя пыль, аллергены насекомых ( особенно, клещей) и дрожжевых грибков. В большинстве случаев подобному риску подвергаются люди с генетической предрасположенностью.

Основу заболевания составляет так называемая «аллергическая реакция», в результате которой симптомы проявляются в период от нескольких секунд до 30 минут с момента непосредственного контакта с определенным аллергеном.

Развитию сезонного аллергического ринита чаще всего способствует периодичность времени года, особенно весенний период, во время которого, из-за цветения деревьев и растений выбрасывается пыльца. Число пациентов с жалобами на аллергический ринит весной значительно возрастает. По окончании сезона цветения, аллергический ринит отступает до наступления нового.В клинике выделяют две разновидности данного заболевания – сезонного характера и круглогодичного.

Круглогодичное течение аллергического ринита отмечается постоянной симптоматикой вне зависимости от сезона.

Аллергический ринит может протекать в легкой, средней и тяжелой стадиях.

Симптомы аллергического ринита у взрослых и детей

Наиболее распространенными симптомами аллергического насморка являются: заложенность носа, зуд в области глаз, носа и даже в области ушей. Некоторые пациенты жалуются на чувство «першения» или ощущение некого инородного тела в области глотки. Наблюдается покраснение глаз, отек век и лица, распухший нос.

Особенности аллергического ринита в детском возрасте

Аллергический ринит в детском возрасте имеет свои особенности. Дело в том, что многие мамы аллергический ринит принимают за обычные симптомы простуды – ОРВИ или ОРЗ, которые действительно очень схожи.

Пациенты, страдающие насморком, чаще всего первично обращаются к ЛОР-врачу. Консультация у оториноларинголога крайне необходима и важна, чтобы исключить у заболевшего человека заболевания, которые часто сопровождают ринит и усугубляют его течение ( различные врспалительные процессы околоносовых пазух или синусит, воспаления среднего уха или отит). В ФГБУ НКЦО ФМБА России на консультации у ЛОР-врача, при подозрении на аллергию, пациента направляют для обследования в аллергологическое отделение.

Диагностика и лечение аллергического ринита

В нашем Центре представлен полный спектр методов диагностики аллергии, включая «золотой стандарт» лабораторной диагностики аллергических заболеваний «UNICAP». Для этого анализа пациент сдает кровь из вены. С использованием современного, высокоточного оборудования и реагентов шведской фирмы Phadia, проводится сложный, комплексный иммунологический тест, в результате которого определяют точный количественный уровень особых специфических белков, вырабатываемых организмом пациента против аллергенов.

Чувствительность данной технологии в 300 раз превышает все остальные анализы и позволяет в относительно малом заборе крови обнаруживать очень низкие концентрации антител.

Выполнение данного исследования возможно в любой период заболевания, не зависимо от приема препаратов, и даже у детей грудного возраста и пожилых людей.

Кроме того, данный анализ не представляет никакой опасности для пациента, так как он исключает контакт с аллергеном, что позволяет получить к

оличественную оценку и судить об интенсивности развития аллергического процесса.

Кожные пробы проводятся методом укола (прик-тест) или царапины (скарификационный тест).

Исследование проводится на предварительно обработанной спиртовым раствором коже предплечья. На очищенную область кожи наносятся капли различных аллергенов. При проведении скарификационного теста одноразовым скарификатором через капли аллергенов производят на коже небольшие царапины. Прик-тест проводят также только с помощью одноразовых игл, которыми наносятся легкие уколы (глубина укола составляет 1 мм). При оценке результатов теста специалист учитывает картину развития отека и покраснения кожи. Это позволяет выявить аллергию на соответствующее вещество.

Основной принцип лечения различных аллергических заболеваний заключается, прежде всего, в ограничении контакта человека с аллергеном, проведение под контролем специалиста аллергенспецифической иммунотерапии и дальнейшее лечение лекарственными препаратами.

Врачи советуют человеку, подверженному аллергии, сменить образ жизни – на гипоаллергенный и создать в доме проживания гипоаллергенный быт.

Начать надо с комплексных мер, а именно: устранение старой, мягкой мебели, матрасов, подушек, игрушек, ковров и портьер, использовать очистители воздуха и специальные пылесосы.

В связи с тем, что наши домашние животные (птицы, рыбки, кошки и собаки) являются одним из наиболее распространенным источником развития аллергии, то не следует людям, подверженным аллергическим реакциям, держать их в доме. Аллергены, содержащиеся в слюне, моче, эпидермисе животных, даже после «выселения» животного, еще в течении 3-х лет будут находиться в помещении.

Состав домашней пыли содержит большое количество плесневых и дрожжевых грибов, способных вызвать тяжелейшие аллергические реакции. Обнаружить грибы можно практически везде, даже в 1 грамме домашней пыли (в обычной московской квартире) их число может достигать нескольких миллионов. Чтобы не допустить появление и разрастание грибов в доме, необходимо своевременно ликвидировать «пятна плесени» в помещениях, следить за влажностью воздуха и не допускать ее превышение выше 50%, регулярно проводить проветривание квартиры и другой площади.

К сожалению, полнейшее устранение аллергенов из окружающей нас среды проживания невозможно, проблема является трудновыполнимой. Но не смотря на сложность борьбы с аллергией, современная медицина значительно продвинулась в ее лечении, предлагая сегодня эффективное медикаментозное лечение и специфическую иммунотерапию.

Ведущее место при лечении пациентов с аллергическим ринитом отводится специфической иммунотерапии (СИТ). Данное лечение состоит в многократном введении индивидуального для каждого пациента набора аллергенов с постепенным увеличением дозы, чтобы достигнуть невосприимчивости слизистых к воздействию аллергенов. Уже после 3-х курсов СИТ, как правило, у пациентов наблюдается длительная ремиссия, при которой он на несколько лет забывает о своей болезни.

В современной аллергологии возросла популярность и сублингвальной (подъязычной) иммунотерапии вследствие своей безопасности в сравнении с традиционной подкожной иммунотерапией. Еще одним важным преимуществом сублингвальной иммунотерапии ( СИТ) является простая техника ее проведения, в том числе и возможность самостоятельно использовать аллергены в домашних условиях.

Очень важно своевременно и правильно лечить аллергию, чтобы аллергическое воспаление не «спустилось вниз», а к насморку не прибавился кашель, свидетельствующий о начале развития бронхиальной астмы. В большинстве случаев, аллергический ринит всегда предшествует бронхиальной астмы. Недаром медики уже давно считают, что дыхательные пути едины и болезнь одна. В диагностике бронхиальной астмы неоценимую помощь оказывает определение количества оксида азота в выдыхаемом пациентом воздухе. Количество оксида азота, который присутствует при выдыхании и у здоровых людей, значительно возрастает при наличии аллергического воспаления в дыхательных путях.

Пациенты, страдающие аллергией должны знать, что состоянием своего организма можно легко управлять. Но если вовремя не провести определенные профилактические и лечебные мероприятия, то ваша аллергия может стать тяжелым заболеванием на всю жизнь

Аллергический ринит – причины, симптомы, лечение

Одним из проявлений парадоксальной иммунной реакции является аллергический ринит, иначе он называется сезонным. Заболевание именуется также сенной лихорадкой, потому что признаки нарушения здоровья проявляются при контакте не только с пыльцой растений, но и с высушенной травой. Первичный контакт с аллергеном возникает на уровне верхних дыхательных путей, в клетках слизистой оболочки носа. В силу специфической реакции организма, имеющей генетическую природу, на определенные вещества органической природы синтезируются антитела – иммуноглобулины группы Е. Они связывают чужеродные частицы, образуя комплексы: антиген-антитело. При повторном контакте с чужеродными частицами возникает бурная реакция. Поскольку иммунные комплексы осаждаются в клетках носа, в первую очередь при такой реакции развивается аллергический ринит со всеми его проявлениями.

Аллергический ринит, механизм развития

При постоянном контакте с аллергенами состояние хронического воспалительного процесса в полости носа провоцирует обострения в течение всего года. Когда аллергический ринит имеет только сезонный характер, обострения «исчезают» после окончания поры цветения определенных растений. Чаще всего, источником подобного состояния служит не цветочная пыльца, а березы в тот период, когда распускаются листья.

Наиболее часто аллергический ринит развивается весной и осенью – это связано с другим распространенным аллергеном – микрогрибкам, которые свободно перемещаются по воздуху.

Провоцируют приступы чиханья, насморка и прочих симптомов аллергического ринита неспецифические раздражители – триггеры. По химическому составу они не имеют ничего общего с аллергенами, но раздражают рецепторы слизистой оболочки носа. В состоянии повышенной чувствительности нервной системы иммунная реакция следует незамедлительно. Тригеррами аллергического ринита могут послужить следующие факторы:

• Табачный дым, независимо от марки сигарет;
• Выхлопные газы автомобильного транспорта;
• Холодный воздух при переходе из теплого помещения;
• Резкий запах средств парфюмерии или бытовой химии.

Носовая полость, околоносовые резонансные пазухи лицевого черепа и трахеобронхиальное древо образуют единую анатомо-физиологическую систему. Все эти органы выстланы одинаковым эпителиальным покровом. Поэтому аллергический ринит достаточно часто сопровождают следующие заболевания:

• Полипозный риносинусит;
• Астматический бронхит;
• Бронхиальная астма.

Если своевременно не лечить аллергический ринит, развиваются подобные состояния. Причем, не как сопутствующие заболевания или осложнения, но свидетельствуют о распространенности воспалительного процесса.

Аллергический ринит, симптомы

Клиническая картина заболевания аллергический ринит симптомы имеет следующие:

• Основные;
• Дополнительные;
• Неспецифические.

К основным проявлениям относятся:

• Водянистые носовые выделения;
• Приступообразное чиханье без видимых причин, в основном, в утренние часы;
• Жжение в носу, зуд, распространяющийся по всей носоглотке;
• Дыхание через рот вследствие заложенности носа, храп, сопение, снижение обоняния, гнусавость.

Аллергический ринит имеет характерный признак: «аллергический салют». Ребенок проводит ладонью по кончику носа снизу вверх, борясь с зудом. В результате этого движения появляются царапины и расчесы на носу, образуется поперечная носовая складка.

Дополнительные проявления аллергического ринита бывают не у всех больных, но встречаются в большинстве случаев. Это следующие симптомы:

• Слезотечение, светобоязнь, появление темных кругов под глазами;
• Ощущение треска в ушах при глотании, ухудшение слуха;
• Боли в горле;
• Носовые кровотечения вследствие механического раздражения слизистой оболочки;
• Раздражение кожи крыльев носа и носогубного треугольника.

Общие симптомы аллергического ринита неспецифичны, но постоянно сопровождают заболевание:

• Раздражительность, вялость;
• Потеря аппетита, сочетающаяся с тошнотой;
• Головная боль;
• Бессонница.

Гораздо реже аллергический ринит сопровождается повышением температуры тела. Это происходит в тех случаях, когда в месте поражения эпителия размножаются бактерии. У детей наблюдаются признаки расстройства желудка, вследствие заглатывания обильного содержимого из носоглотки.

Аллергический ринит, средства для лечения

Основной целью лечения аллергического ринита является профилактика развития бронхиальной астмы. Для этого необходимо установить контроль над симптомами, а также нивелировать все сопутствующие заболевания.

Лечить аллергический ринит следует по четкой программе, которая включает следующие мероприятия:

• Устранение контакта с аллергеном;
• Противовоспалительная терапия;
• Симптоматическая терапия;
• Гипоаллергенная диета;
• Иммунная терапия.

В случаях, когда выявление аллергических факторов затруднительно, необходимо для больного создать окружающую обстановку, близкую к стерильности. Частые уборки помещения, кондиционированный, увлажненный воздух способствуют устранению причин, по которым развивается аллергический ринит, средства бытовой химии при этом следует выбирать с большой осторожностью. Лучше использовать обычную воду.

Противовоспалительное лечение аллергического ринита проводится гормональными препаратами – глюкокортикоидами.

Для снятия симптомов рекомендуются антигистаминные препараты последнего поколения, так как они не имеют побочных эффектов, угнетающих центральную нервную систему.

При круглогодичном аллергическом рините изменяется питание только в тех случаях, когда заболевание сочетается с пищевой аллергией. При сезонном проявлении болезни из рациона исключаются растительные продукты, имеющие сродство с аллергенами.

Иммунная терапия проводится по показаниям врача аллерголога.

Видео с YouTube по теме статьи: