что это такое, код по МКБ 10, лечение

Практически треть населения Земли страдает повышенной чувствительностью к определенным продуктам. Из-за того, что количество людей с диагностированными симптомами ежегодно увеличивается, борьба с ней – одно из приоритетных направлений медицины и науки. Она приобретает все более серьёзные формы. Одна из них – поливалентная аллергия. Что это обозначает? Как лечить? Ответы на эти и другие вопросы дает эта статья.

Что такое поливалентная аллергия?

Аллергией называют состояние, когда иммунитет патологически реагирует на попадающие в организм вещества.

Что такое поливалентная аллергия? Это более тяжелая форма заболевания. Проявляется оно так, что иммунитет реагирует не на один раздражитель, а сразу на несколько. Поэтому её называют еще «аллергия на всё». Вещества, вызвавшие патологию, могут быть сходными. Например, на разные типы пыльцы одновременно. Но иногда они имеют абсолютно разное происхождение. Например, повышенная чувствительность на шерсть вместе с чувствительностью к антибиотикам. Кроме того, зачастую у человека наблюдаются симптомы не от 2 аллергенов, а от 3 и более. Причем они могут отличаться друг от друга. Поэтому часто человек не в состоянии определить, на что именно проявляется недуг.

В Международной классификации болезней патология соответствует коду-шифру – Т78.4.

Причины аллергической реакции и основные аллергены

Сегодня медицина не дает точного ответа на вопрос о том, почему появляется повышенная чувствительность. Выделяются основные причины:

• Наследственность. При это неважно, на что была гиперчувствительность у родителей. Её наличие говорит о том, что у ребенка уже есть предрасположенность. Проявиться она по-разному.
• Нарушено функционирование иммунитета. Например, из-за болезни организм ослаблен. Иммунитет не справляется со своей работой.
• Наличие хронических заболеваний дыхательной системы.
• Табачная зависимость.
• Алкогольная зависимость.
• Экологическая обстановка.
• У детей возможно появление из-за неправильного прикорма.

В медицине предполагают, что структура возникновения заболевания такая:

1. Проявление чувствительности.
2. Аллерген попадает в организм. Под этим подразумевается, как попадание внутрь, так и взаимодействие с кожей, или слизистыми. Иммунная система распознает это вещество, как угрозу.
3. Для защиты организма происходит выработка антигенов.

Хоть это и является защитной, она становится патологической. Происходят процессы, которые приносят неудобства человеку, но и угрожают его жизни. Среди них:

• Отечность.
• Краснота кожных покровов.
• Сыпь.
• Затруднение дыхание.
• Заложенность носа.
• Зуд.

Триггеры, приводящие к аллергии:

• Пыльца.
• Шерсть.
• Плесень.
• Еда.
• Лекарственные средства.

Их очень много, поэтому существует классификация:

• Пищевая – чувствительность на продукты питания.
• На медикаменты. Например, антибиотики.
• Поллиноз – гиперчувствительность на пыльцу.
• Сенсибилизация на химические вещества.
• Бытовая. Сюда входят шерсть животных, пыль и плесень.

Но ежегодно список веществ пополняется. Появляются новые виды гиперчувствительности.

Симптомы заболевания

Существует много видов проявления гиперчувствительности. Стоит помнить, что она проявляется через неопределённый промежуток времени. Это может занять 5 минут, или несколько часов. При возникновении хотя бы одного из них, необходимо посетить врача-аллерголога. Тем более, что многие из них возникают одновременно, что ухудшает общее состояние больного. Рассмотрим основные виды.

Со стороны дыхательной системы

На дыхательную систему влияет в основном поллиноз, или по-другому сенсибилизация на пыльцу растений. Также дыхательная система страдает от вдыхания химикатов.

Основные признаки:

• Сухой кашель. Он не приносит облегчения. Если не обращать на него внимания, то это приведет к бронхиальной астме.
• Одышка.
• Чихание.
• Зуд.

Отек Квинке

Одно из самых опасных проявлений гиперчувствительности.

Возникает отек тканей шеи. Появляется нестерпимый зуд в этой области и покраснения. Из-за отёка возможна остановка дыхания у человека.

При появлении симптоматики нужно вызывать скорую неотложную помощь. Иначе, это закончится летальным исходом.

Со стороны ЖКТ

Основные признаки заболевания:

• Схваткообразные боли.
• Тошнота и рвота.
• Диарея.
• Метеоризм.

Анафилактический шок

Опаснейший симптом. Ухудшается общее самочувствие пациента. У человека затруднено дыхание, появляются судороги, падает артериальное давление, возможна потеря сознания.

Достаточно малейшего попадания вещества для возникновения анафилактического шока.

Больному незамедлительно требуется скорая медицинская помощь. Если она не будет вовремя оказана, человек погибнет.

Кожная симптоматика

На кожных покровах при возникновении гиперчувствительности появляются следующие недуги:

• Зуд.
• Покраснения.
• Сыпь, крапивница, вплоть до волдырей.

Более тяжелые случаи:

• Дерматит.
• Экзема.

Конъюнктивит

Возникает при соприкосновении раздражителя с кожными покровами и слизистыми.

Основные признаки:

• Чихание, повышенное выделение секрета.
• Зуд.
• Слезотечение.
• Заложенность носа.

 Диагностика

Поливалентная аллергия (Код МКБ-10 Т78.4) диагностируется достаточно сложно. Потому что нет возможности проверить организм на все вещества. Ведь их в современном мире очень много. И врачи считают, что это бесполезно. Чаще всего перед проведением диагностики пациенту рекомендуется самостоятельно обратить внимание на что и от чего возникает симптоматика.

Диагностика проводится двумя способами:

1. Пробы на кожных покровах. На кожу с внутренней стороны предплечья штрихами наносят сильно разведенные аллергены. Позже врач проверяет на что появилась реакция: сыпь, покраснение, припухлость. Так выясняют возможную причину.
2. Способ дает самый точный результат. Проводится статистический анализ на наличие антител. Обычно этот способ используют при серьезных симптомах гиперчувствительности, или в случае, когда первый способ не дал результата.

Виды поливалентной аллергии

В основном, поливалентными реакциями становятся пищевая или лекарственная.

Лекарственная

Заметно участились случаи возникновения множественной сенсибилизации на медикаменты. Врачи объясняют это тем, что люди занимаются самолечением. Ставят себе неуточненный диагноз, после покупать и бесконтрольно принимают лекарственный препарат.

Например, если у человека возникли первые признаки простуды, он сам себя лечит, вместо того, чтобы посетить врача. В аптеке происходит большая закупка антибиотиков, или других средств от ОРЗ. Такой прием лекарств спровоцирует болезнь. Вторая причина – желание некоторых людей жить в стерильных условиях. Постоянное применение антибактериальных средств, и уборка уместны только в больничных условиях. Дома это не нужно. Организм перестает контактировать с микробами. Из-за этого иммунитет перестает с ними бороться. Нарушается его функционирование. Это приводит к возникновению недуга.

Пищевая

Возникновение пищевой гиперчувствительности возникает при употреблении определенных продуктов питания.

Топ-6 продуктов питания, провоцирующих заболевание:

1. Орехи. Могут вызвать отеки дыхательных путей и анафилактический шок.
2. Морепродукты. Особенно осторожно нужно относиться к неместным деликатесам.
3. Красные ягоды и фрукты.
4. Цитрусовые.
5. Экзотические фрукты.
6. Мед.

Лечение

Какая бы не была тяжелая поливалентная аллергия, лечение необходимо для того, чтобы облегчить жизнь человеку. Назначение лечения и профилактики зависит от проявления болезни.

Элиминация

Это обозначает устранение аллергических веществ из окружения пациента, что весьма сложно. Ведь не контактировать сразу с несколькими аллергенами не всегда возможно. Условие выполняется по возможности. Проводится влажная уборка, дома используются воздухоочистители и увлажнители, больной исключает контакты с домашними животными.

Медикаментозная терапия

Если вещества попадают через нос, то назначаются капли или спреи. Они покрывают слизистую пленкой. Это не дает паталогическим субстанциям попасть в организм.

Если требуется быстрое устранение симптомов, то применяют антигистаминные препараты. Они бывают в форме таблеток или инъекций. Например, супрастин или тавегил.

Диета

Аллергик должен соблюдать диету. Рацион исключает запрещенные продукты.

Даже после лечения не стоит увлекаться опасными продуктами. Также рекомендуется подвергать еду термической обработке перед употреблением.

Полезные советы по профилактике

Для того, чтобы избежать обострений пациенту для профилактики назначают курсами или постоянно:

• прием препаратов-глюкокортикостероидов;
• антигистаминные препараты второго поколения;
• кремы;
• мази;

Советы:

1. Нужно поддерживать иммунную систему. Отказ от вредных привычек, здоровое питание и витаминотерапия помогут укрепить иммунитет.
2. Не контактировать с запрещенными веществами. Это не даст возможность болезни развиваться.
3. Новую еду вводить аккуратно и наблюдать за организмом.

Гиперчувствительность – распространенное заболевание. Оно усложняет жизнь человека, требует ограничить себя по некоторым параметрам. При первых признаках следует незамедлительно посетить врача. Он подберет правильно лечение и профилактику обострений. Это облегчит перенесение аллергии.

Аллергия поливалентная — что это такое? Симптомы

Сейчас получила большое распространение аллергия поливалентная. Что это такое? Это состояние, когда у одного человека может быть одновременно несколько аллергизирующих факторов. Многие даже не подозревают о том, что у них есть необычные реакции на продукты, лекарства, химические вещества. Как же появляется эта болезнь?

Определение

Аллергия поливалентная – это повышенная чувствительность организма одновременно к нескольким видам аллергенов. Триггеры могут быть как сходны по своему происхождению или химической структуре, так и отличаться между собой.

Если человек контактирует одновременно с несколькими чужеродными антигенами, то в организме в ответ на такое действие вырабатывается комплекс активных веществ, провоцирующих стереотипные реакции тканей и жидкостей. Как правило, при поливалентной аллергии затрагиваются сразу несколько систем органов.

Причины

Почему же у кого-то развивается аллергия поливалентная, а у кого-то нет? Мнения ученых пока не сошлись на одном варианте, поэтому существует несколько вариантов, каждый из которых имеет право на существование.

Лидирует по количеству последователей генетическая теория. Она зиждется на том, что аллергические реакции детерминированы уже с момента рождения и связаны с последовательностью нуклеотидов, полученных нами от родителей. В поддержку этой теории свидетельствует тот факт, что дети, родители которых имеют аллергии, тоже более склонны к гиперреактивности.

Вторая гипотеза утверждает, что появление аллергий связано с недостаточным или патологическим функционированием иммунной системы. Многие люди, имеющие гиперчувствительность, склонны к хроническим инфекциям, часто принимают антибиотики или гормональные препараты и вообще не вылезают из больниц.

И наконец, третья теория повествует о том, что появление аллергии связано с употреблением алкоголя и табакокурением. Это, безусловно, вредные привычки, и пользы от них организму никакой, но доказательств, что именно это провоцирует гиперреактивность, тоже пока не найдено.

У детей поливалентная аллергия может развиться из-за раннего введения прикорма или полностью искусственного вскармливания. Кроме того, важную роль играют гельминты. Они стимулируют иммунную систему и способствуют появлению аллергии.

Как правило, нет какой-то одной причины, почему появилась гиперчувствительность. Это всегда сочетание факторов.

Патогенез

Аллергия поливалентная не развивается внезапно и за один день. То, что человек принимает за непредвиденную реакцию своего организма, на самом деле давно спланированная операция вашей иммунной системы. Какой бы триггерный фактор ни был, любая реакция гиперчувствительности проходит три этапа развития:

1. Первый этап: знакомство с антигеном. Организм впервые сталкивается с чужеродным химическим соединением, будь то пыльца, духи, лекарство или микроорганизм. Проходит процесс изучения и запоминания, а также выработки иммуноглобулинов Е, которые отвечают за реактивность организма.
2. Второй этап: цитохимия. При повторном контакте с аллергеном происходит активизация IgE, располагающихся на тучных клетках, и в кровь в большом количестве выбрасываются активные вещества, такие как гистамин, серотонин, интерлейкины и другие.
3. Третий этап: появление симптомов. В результате воздействия на организм «коктейля» из химически активных веществ у человека может быть спазм бронхов, отек, зуд, покраснение кожи и высыпания, ринит, конъюнктивит и многое другое.

Так же развивается и поливалентная аллергия. Третий уровень процесса в случае этого заболевания может затягиваться, принимать причудливые или смешанные формы, но это все равно остается стереотипная реакция организма на вторжение чужеродных компонентов.

Симптомы

Выше уже вкратце описывалось, как проявляет себя аллергия поливалентная. Симптомы могут появиться как сразу после контакта с аллергеном, так и быть отсрочены по времени. Это зависит от дозы и экспозиции (то есть длительности воздействия) триггерного фактора и индивидуальных особенностей. Так, например, пыль и пыльца вызывают раздражение слизистых дыхательных путей, а после проглатывания кусочка арахиса развивается генерализованный отек.

Со стороны дыхательной системы при поливалентной аллергии могут возникать такие симптомы, как ринит, одышка, спазм мускулатуры бронхов, астматические приступы. Человеку внезапно становится трудно дышать, он хватает ртом воздух, начинает кашлять, может даже заплакать. Если пациент знает о своем недуге, то у него всегда при себе карманный ингалятор с быстродействующим лекарством. Возможность быстро себе помочь спасла жизни многим аллергикам. Как правило, аллергенами в данном случае будут летучие вещества: пыль, пыльца, шерсть, духи и другие аэрозоли, лекарства.

Со стороны кишечника после употребления пищу аллергенных продуктов наблюдаются диспепсические явления. Пациент может приписывать расстройства стула, тошноту и рвоту некачественной пище или нерегулярному питанию, но со временем, если приступы будет регулярными, сомнений в их природе не остается.

Крапивница

Поливалентная аллергия (МКБ-10 присвоил ей код Т78.4) может проявляться в виде высыпаний на коже и слизистых. В этом случае механизм попадания аллергена принципиально неважен, но гораздо более интенсивная реакция развивается при непосредственном контакте, например мытье рук, уборке помещений, сборе цветов и фруктов. Зачастую крапивницу вызывают пищевые или химические аллергены: спирт, дезагреганты, дезинфицирующие вещества, декоративная косметика и тому подобное.

Клинически этот вид поливалентной аллергии появляется в виде покраснения кожи по типу ожога, отеком и появлением мелких пузырьков с прозрачным содержимым. В некоторых случаях присоединяется зуд. Симптомы крапивницы легко снимаются антигистаминными мазями, спреями и таблетками (в том случае, если высыпания сильно распространены). Никаких изменений на коже не остается, но, появившись однажды, этот вид аллергии любит рецидивировать и изводить пациентов.

Отек Квинке

Аллергия поливалентная при соприкосновении с большим количеством аллергена может проявиться как отек тканей шеи, или отек Квинке. Иногда, в случае укусов насекомых в области лица и в полости рта или пищевой аллергии, в большой дозе нет необходимости. Слизистая и подкожная клетчатка верхних дыхательных путей и органов шеи хорошо васкуляризирована, поэтому патологический агент быстро распространяется по всей области.

Как правило, отек Квинке представляет собой аллергическую реакцию немедленного типа и может стать смертельным для человека даже при первом контакте с аллергеном. Из-за отека возникает ложный круп — сужение просвета гортани – и, как следствие, нарушение тока воздуха и остановка дыхания. Если пациенту не предоставить ургентную помощь, то шансы на благоприятный исход резко упадут. Именно поэтому у каждого врача под рукой реанимационный набор: «Адреналин», «Эфедрин», «Преднизолон» и «Эуфиллин». Это препараты первой помощи при ангионевротическом отеке.

Анафилактический шок

Самым опасным состоянием для аллергиков является анафилактический шок. Чаще всего он возникает при пероральном приеме аллергенов: пищи или лекарств. Количество вещества неважно, так как для запуска реакции немедленно типа достаточно мельчайшей частицы, чтобы запустить массивную дегрануляцию тучных клеток.

Симптомом этого состояния является резкое падение артериального давления, сопровождающееся потерей сознания или комой, затрудненным, поверхностным, редким дыханием, судорогами и бледностью. Человек, который еще секунду назад чувствовал себя отлично, теперь умирает на глазах у перепуганных прохожих. При развитии такого сценария нужно немедленно вызвать скорую помощь и при необходимости провести неотложные мероприятия самостоятельно (если вы умеете, конечно).

Для врача важно уметь отличать анафилактический шок от массивной ТЭЛА (тромбоэмболии легочной артерии), острого инфаркта, инсульта и других состояний, сопровождающихся внезапным коллаптоидным синдромом.

Поливалентная лекарственная аллергия

В последнее время в клинической практике участились случаи развития аллергических реакций на лекарственные вещества. Чаще на одно, реже – на несколько одновременно. Специалисты считают, что к такому положению привел бесконтрольный прием медикаментов и регулярные случаи самолечения.

При первых признаках ОЗ (острого респираторного заболевания) люди не идут к врачу, а направляются в аптеку, где покупают сильные антибиотики или противовирусные средства. Затем принимают их по самостоятельно выбранной схеме. Это усугубляет уже имеющуюся устойчивость микроорганизмов к лечению и провоцирует развитие аллергических реакций.

Еще одной причиной является болезненное, даже патологическое стремление современного человека к чистоте. Повсюду можно встретить антибактериальное мыло, салфетки и спреи. Это, конечно, хорошо, что есть подобные средства, но их уместно использовать в больницах и других подобных учреждениях, но никак не дома. Не давая организму контактировать с микробами, мы снижаем его иммунные способности и провоцируем развитие аллергии.

Пиобактериофаг представляет собой многокомпонентную вакцину, направленную на минимизацию последствий после бактериальных инфекций стафилококковой и стрептококковой природы. Аллергия на пиобактериофаг поливалентный может возникнуть при несоблюдении дозы препарата или индивидуальной непереносимости, но, как правило, такие случаи достаточно редкие. Чаще всего лекарственная аллергия развивается на антибиотики, местные и общие анестетики, латекс, препараты, содержащие эфирные масла.

Пищевая аллергия

Поливалентная пищевая аллергия может быть вызвана как каким-то видом продукта, так и веществами, которыми этот продукт обрабатывают на фабриках или в поле. Существует список самых распространенных пищевых аллергенов:

1. На первом месте, конечно, орехи. Даже незначительные, следовые, количества этого продукта способны вызвать отек Квинке и анафилаксию. Поэтому производители обязательно указывают подобную информацию на упаковке.
2. Морепродукты, особенно те, которые не водятся в наших широтах. К ним относятся ракообразные, креветки, красная икра.
3. Яйца. Куриный белок способен вызвать достаточно бурную аллергическую реакцию, поэтому некоторые мамы с осторожностью вводят этот продукт в рацион ребенка и начинают, как правило, с желтка.
4. Клубника и другие красные фрукты вызывают сыпь наподобие крапивницы и отек лица у детей.
5. Любые экзотические фрукты, особенно цитрусовые. Вещества, которые содержатся в косточках и кожуре таких плодов, могут быть сильными аллергенами.
6. Крупы, сделанные из пшеницы: манка, овсянка, перловка и другие. В них присутствует глютен, являющийся вредным для людей с целиакией (генетическое заболевание кишечника).
7. Завершает наш топ мед. Это, безусловно, полезный и крайне необходимый продукт, но если у человека уже есть аллергия на цветочную пыльцу, то и на мед и его производные тоже будет.

Поливалентная пищевая аллергия может появится как у маленького ребенка, так и у взрослого человека. Как правило, дети перерастают аллергию на продукты и могут даже не знать о ней по истечении длительного времени.

Диагностика

Поливалентная аллергия (код по МКБ-10 указан выше) диагностируется довольно просто, но и сложно одновременно. Трудность состоит в том, что невозможно провести обследование на абсолютно все аллергены. Это достаточно дорого и зачастую бессмысленно. Врачи рекомендуют перед подобной процедурой самостоятельно составить список предполагаемых триггерных факторов и проверять только их.

Существуют два способа определения аллергена. Первый – это кожные пробы. На внутреннюю сторону предплечья мелкими штрихами наносятся взвеси аллергенов в сильном разведении. Некоторое (небольшое) время спустя врач проверяет место нанесения. Если появилось покраснение или припухлость, то это вероятный аллерген.

Второй способ – определение антител в крови. Это кропотливый и длительный метод, требующий значительных материальных затрат. Но он дает и более точный результат. К нему прибегают только в том случае, если требуется определить уровень реактивности к уже известному аллергену.

Лечение

Поддается ли терапии поливалентная аллергия? Лечение, безусловно, имеется, но оно длительное и громоздкое. В первую очередь исключается влияние аллергена на организм. Придется расстаться с домашними животными, поменять подушки, часто делать влажную уборку и проветривать помещения. Соблюдать диету, отказаться от приема некоторых лекарств и использования косметических средств.

В экстренных случаях используют антигистаминные препараты. Они блокируют рецепторы, которые захватывают гистамин, и не дают ему взаимодействовать с тканями организма. Это быстро нивелирует симптомы, но и побочных эффектов такие лекарства имеют в избытке, поэтому к такой терапии прибегают исключительно по необходимости.

Профилактика

Поливалентная аллергия (код МКБ вам уже известен) может развиться у здорового, на первый взгляд, человека, поэтому подготовиться или избежать ее трудно. Врачи советуют придерживаться правильного образа жизни, избегать в пище экзотических продуктов, обязательно проводить аллергические пробы перед приемом новых лекарств и при малейших признаках заболевания обращаться к врачу, а не пытаться лечиться самостоятельно.

Поливалентная аллергия код мкб

Аллергический дерматит код по МКБ-10 которого L23, является довольно распространенным заболеванием. Заболевание также называется контактный дерматит МКБ-10 классифицирует его под тем же кодом.

Классификация заболевания

В международном классификаторе болезней заболевание классифицируется как экземы и кожные аллергические реакции, вызванные контактом с раздражителем. Аллергия при дерматите по МКБ-10 имеет код L23. В зависимости от типа раздражителя, спровоцировавшего токсико-аллергический дерматит, МКБ-10 присваивает ему код в диапазоне L20-L30.

Так, дерматит неясной этиологии, причины которого выявить не удается, обозначаются кодом по МКБ-10 L23.9.

Разобравшись, как классифицируется аллергический дерматит и какой код ему присваивают по МКБ-10, важно знать, как проявляется заболевание у детей и у взрослых.

Причины заболевания

Заболевание вызвано контактом кожи с аллергеном. В числе таких раздражителей могут выступать:

• химические вещества;
• красящие вещества;
• бытовая химия;
• некоторые продукты питания;
• медикаментозные средства;
• парфюмерия;
• косметические средства;
• некоторые материалы, в том числе и строительные.

Кожа при этом заболевании остро реагирует на контакт с раздражителем, в результате появляется характерная сыпь. Болезни в равной степени подвержены все люди, независимо от возраста и половой принадлежности.

Список раздражителей, вызывающих дерматит очень велик. Каждый пациент может обнаруживать индивидуальную реакцию кожи на, казалось бы, безопасные вещества и материалы.

Виды дерматитов

Различают несколько видов контактного дерматита, в зависимости от типа раздражителя:

• контактный;
• тосико-аллергический;
• атопический;
• эритема.

У детей часто встречается перианальный дерматит, который по МКБ-10 относится к другим видам кожных аллергических реакций. Для перианального раздражения кожи характерно образование сыпи и зуда в области ануса. Часто такая форма появляется в ответ на пренебрежение правилами гигиены.

Контактная форма аллергической кожной реакции развивается непосредственно при физическом контакте с аллергеном.

Токсико-аллергическая форма болезни появляется при сильных отравлениях и в случае, когда аллерген попадает в дыхательные пути пациента.

Атопическая форма аллергической реакции часто возникает на фоне действия аллергена при пониженном иммунитете. Особенностью заболевания является умеренное поражение кожи и отсутствие дополнительных симптомов, таких как зуд и жжение в пораженной области.

Эритема характеризуется четкой локализацией. Эта форма заболевания развивается на фоне расширения капилляров кожи и часто появляется при лечении некоторыми группами лекарств.

Лечение заболевания зависит от формы реакции, и от того, какой аллерген спровоцировал поражение кожи.

Симптомы заболевания

Реакция кожи на раздражитель проявляется сыпью. В зависимости от вида заболевания и длительности контакта с аллергеном, сыпь может быть как умеренно выраженной, так и обширной, поражающей большие участки кожи.

Легкая форма характеризуется образованием небольших островков пузырьковой сыпи. Пузырьки окрашены в розовый цвет, однако кожа между ними не воспалена.

Обширное поражение характеризуется появлением плотных узелков и отечностью кожи. Тяжелая форма болезни сопровождается повышением температуры, сильным зудом кожи и дискомфортом, связанным с отеком.

При эритеме наблюдается появление красноватой кольцеобразной сыпи. Центр кольца обычно не отличается от здоровой кожи, пятно ярко очерчено, границы пятна отекают.

Лечение заболевания

Аллергический контактный дерматит по классификации МКБ-10 относится к классу кожных аллергических реакций. Для диагностики необходима консультация двух специалистов – дерматолога и аллерголога. Для определения раздражителя необходимо сдать анализ крови.

Успех лечения аллергического дерматита во многом зависит от того, удалось ли выявить аллерген. Легкая форма заболевания проходит самостоятельно, без терапевтических мер, через несколько дней после ликвидации раздражителя.

Если заболевание сопровождается зудом и дискомфортом, пациенту назначают антигистаминные средства. Как правило, такие таблетки быстро убирают неприятные симптомы, а также способствуют уменьшению отечности кожи.

Для локальной обработки пораженных участков применяют салициловую или цинковую мазь. Оба препарата улучшают регенерацию кожи, способствуя быстрому избавлению от раздражающей сыпи.

Тяжелая форма болезни может сопровождаться образованием пузырьков. Если пузырьки лопаются, на их месте образуется ранка. Такая форма болезни дополнительно требует антисептической обработки для того, чтобы избежать присоединения инфекции. Если этого избежать не удалось, лечения дополняют мазями с антибиотиком.

Независимо от степени поражения, лечение должен назначать только специалист.

Source: SkinCover.ru

Поливалентная аллергия — что это такое: код по МКБ-10, пищевая и на наркоз

Такое заболевание как аллергия в современном обществе не редкость. Симптомами повышенной чувствительности страдает едва ли не треть населения земли.

Существует также такое понятие как поливалентная аллергия. И встречается такой недуг гораздо чаще, нежели обычный поллиноз или аллергия на какие-либо продукты.

Из этой статьи вы узнаете:

Что это такое?

Как показывает статистика, у 80% процентов из всех пациентов, страдающих индивидуальной повышенной чувствительностью к каким-либо веществам, диагностируется поливалентная аллергия. Это сенсибилизация (гиперчувствительность) одновременно к разным группам аллергенов.

Проще говоря, если пациент страдает аллергией на полынь, у него также может проявляться аллергия на домашних животных или какие-либо продукты питания. То есть аллергены могут относиться к двум или даже к трем разным классам.

Соответственно при поливалентной аллергии в организме вырабатываются разные гормоны, которые в сочетании друг с другом могут образовывать разные соединения, что существенно усложняет лечение.

Чаще всего данный тип встречается у тех, кто тяжело переносит прием каких-либо лекарственных препаратов. По международной классификации болезней (МКБ) поливалентная аллергия имеет код Т78.4. и описывается как «аллергия неуточненная».

Что может вызвать заболевание?

Существует несколько основных причин, которые могут привести к поливалентной аллергии:

1. Основная причина – это генетика. Чаще всего предрасположенность к повышенной чувствительности к каким-либо веществам передается по наследству от родителей к детям. В основном поливалентная аллергия возникает у детей, у которых родители проявляют чувствительность к разным группам аллергенов.
2. Слабый иммунитет — на втором месте. Неспособность организма бороться с болезнями, как следствие постоянное употребление лекарств и длительный прием антибиотиков вполне может стать причиной для развития поливалентной лекарственной аллергии
3. У взрослых людей причиной развития гиперчувствительности к каким-либо веществам могут стать вредные привычки. Это курение и алкоголь. Так табакокурение нередко приводит к развитию дыхательной аллергии, а любители выпить имеют предрасположенность к пищевой аллергии.
4. Для младенцев опасность представляет ранний переход на кормление искусственными смесями или обычными фруктами и овощами. Организм новорождённого едва ли может адекватно воспринимать «взрослые продукты». Поэтому, прежде чем начинать кормить малыша всевозможными пюре и соками, лучше всего проконсультироваться с врачом
5. Проблемы с пищеварением и паразиты в ЖКТ – тоже могут спровоцировать появление аллергии. Так токсины, выделяемые глистными инвазиями, отравляют организм и могут вызвать кожный зуд и сыпь. А нарушения в работе пищеварительного тракта мешают правильному перевариванию пищи, что может также привести к аллергии.

Как говорят врачи, зачастую к развитию поливалентной аллергии приводит сочетание двух или сразу нескольких причин. А развиваться данный недуг начинает уже в детстве.

Поливалентную аллергию может спровоцировать также наркоз. Лекарства-анестетики также обладают аллергическим потенциалом. Местные анестетики редко когда вызывают гиперчувствительность, а вот непреднамеренное введение обезболивающих внутрь вполне может привести к негативным последствиям.

Анестетики могут вызвать такие симптомы как сердечно-сосудистые и дыхательные нарушения. Кожный зуд и сыпь, которые сложно диагностировать, поскольку при общем наркозе они могут быть скрыты операционным бельем. Самым опасным симптомом аллергии на наркоз может стать анафилактический шок и сердечно-сосудистый коллапс.

Какие появляются симптомы?

Поливалентная аллергия может проявлять себя по-разному. Все зависит от типа аллергенов. Кроме того, симптомы разделяются на группы по скорости проявления.

На аллергены организм не всегда реагирует сразу.

Так, например, признаки могут проявиться через 10 минут после контакта с аллергеном, а могут проявиться через час и даже через несколько часов. Поэтому симптомы подразделяются на: немедленные, отсроченные и замедленные.

Также симптомы данного заболевания можно разделить на следующие группы:

• Респираторные – проявляются на уровне дыхательной системы. Это может быть сухой кашель, который не приносит облегчения, одышка.

Если не принять меры, кашель может перерасти в бронхиальную астму.

• Кожные симптомы чаще всего возникают в виде высыпаний — крапивницы. Это розово-красные зудящие волдыри, которые быстро появляются и также быстро проходят. Это также может быть аллергический дерматит, экзема или атопический дерматит.
• Гастроэнтерологические – дают о себе знать схваткообразными болями в желудке, поносом. Может возникнуть рвота.
• Отек Квинке – опасный симптом, который требует немедленного лечения. Начинается с покраснения и зуда, потом начинают отекать слизистые ротоглотки и гортани. Если не снять проявления, отек Квинке может привести к удушью.
• Аллергический риноконъюктивит – проявляется зудом в носу, чиханием, выделением слизи из носоглотки.
• Анафилактический шок – самый опасный из симптомов. Он может возникнуть в результате попадания аллергена внутрь организма.

Анафилактический шок могут спровоцировать как продукты питания, так и лекарственные препараты. Этот симптом характеризуется резким ухудшением состояния, дыхание затруднено, могут возникнуть судороги. Возможна потеря сознания, резкое падение давления.

Если вовремя не будет оказана медицинская помощь, возможен летальный исход.

Дифференциальная диагностика

Диагностировать поливалентную аллергию достаточно сложно из-за обширного списка возможных аллергенов. Пациенту стоит предоставить врачу список возможных раздражителей, которые могут провоцировать симптомы заболевания. Для этого пациент должен в течение некоторого времени вести дневник, где он будет отмечать что он ел, какие медикаменты употреблял, и как на все это отреагировал организм.

Далее врачи прибегают к одной из двух методик:

1. Кожная проба. При проведении данного анализа небольшое количество аллергена вводят пациенту под кожу. Через некоторое время должна проявиться реакция в виде покраснения того места, куда был нанесен раздражитель.
2. Анализ крови на антитела. В результате анализа должны быть выявлены специфические иммуноглобулины в крови. Так при наличии у человека поливалентной аллергии в крови прослеживается высокое количество эозинофилов. Это так называемые «маркеры» аллергии. Они также дают понять, какое вещество может спровоцировать симптомы.

Как лечить?

Начинать лечение нужно, не откладывая, при первых проявлениях симптомов данного заболевания.

В первую очередь стоит обратиться к участковому терапевту, который даст направление к аллергологу. После того, как будут получены результаты анализов, врач выпишет необходимое лечение. Обычно оно заключается в следующем:

• Из окружения необходимо полностью исключить раздражающие элементы. Если аллерген выявлен при помощи анализов, то сделать это не составит труда.
• Пациенту потребуется принимать антигистаминные лекарства. Для быстрого снятия симптомов обычно прописывают такие препараты, как Супрастин или Димедрол. Для более длительного лечения врачи назначают Лоратодин, Кларитин, Астимезол, Телфаст или другие таблетки.
• Если симптомы проявляют себя в носоглотке, прописывают противовоспалительные капли в нос; при кожных проявлениях — антиаллергенные крема и мази.
• Для пациента составляется специальная гипоаллергенная диета.
• При пищевой аллергии или аллергии на продукты питания врач может прописать прием энтеросорбентов – например, активированного угля. Он поможет быстро вывести токсины из организма и тем самым облегчить симптомы.

Диета, которую обычно прописывают пациентам с поливалентной аллергией заключается в исключении из рациона продуктов, провоцирующих обострение заболевания. Настоятельно не рекомендуется есть: томаты, цитрусовые, бобовые, мед, шоколад, все орехи, консервированные продукты, красное мясо, майонез, квас, а также морепродукты.

В период обострения симптомов прописывается строгая диета, по мере того, как симптомы будут ослабевать, можно возвращать в рацион некоторые продукты, если они не стоят в списке аллергенов.

В любом случае, все продукты следует подвергать термической обработке – варить, тушить, запекать, готовить на пару. Как можно меньше использовать специй или полностью отказаться от них.

Профилактика поливалентной аллергии

К сожалению, полностью обезопасить себя от поливалентной аллергии невозможно, ведь человека окружает огромное количество факторов, способных спровоцировать обострение симптомов. В качестве профилактики врачи рекомендуют:

• Полностью отказаться от вредных привычек – алкоголя и сигарет, которые оказывают пагубное влияние на человеческий организм.
• Необходимо постоянно поддерживать иммунитет. В этом поможет здоровое питание и витаминотерапия.
• Избегать контакта с аллергенами, которые могут спровоцировать реакцию и ухудшение состояния.
• С незнакомыми продуктами, которые употребляются в пищу впервые, важно вести себя очень осторожно, пробуя по чуть-чуть.

На сегодня поливалентная аллергия – заболевание, которое трудно поддается лечению. И пациенту, страдающему этим недугом придется на протяжении всей жизни ограничивать себя по многим параметрам. Но если вовремя обратиться к врачу, то можно подобрать лекарственные препараты и систему лечения, которые значительно облегчат жизнь.

Видео по теме

Как запускается механизм аллергии, подробнее узнайте из видео:

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Одноклассники

—>

Медикаментозная аллергия — МКБ-10 | Medum.ru

Ниже приведён список действующих веществ, относящихся к коду T78.4 МКБ-10 (наименования фармакологических групп и перечень торговых названий, связанных с этим кодом).

Действующие вещества

Активированный уголь

Фармакологические группы: Детоксицирующие средства, включая антидоты, Адсорбенты

Алимемазин

Фармакологическая группа: Нейролептики

Алимемазина тартрат

Фармакологическая группа: Нейролептики

Аскорбиновая кислота + Кальция карбонат

Фармакологическая группа: Витамины и витаминоподобные средства в комбинации с другими препаратами

Астемизол

Фармакологическая группа: H₁-антигистаминные препараты

Аттапулгит

Фармакологические группы: Адсорбенты, Гастропротекторы, Противодиарейные препараты

Бамипин

Фармакологическая группа: H₁-антигистаминные препараты

Бетаметазон

Фармакологическая группа: Глюкокортикостероиды

Бифидобактерии бифидум

Фармакологическая группа: Средства, нормализующие микрофлору кишечника

Бифидобактерии бифидум + Кишечные палочки

Фармакологическая группа: Средства, нормализующие микрофлору кишечника, в комбинации с другими препаратами

Гидрокортизон

Фармакологические группы: Глюкокортикостероиды, Офтальмологические препараты

Гидрокортизон + Окситетрациклин

Фармакологические группы: Глюкокортикостероиды в комбинации с другими препаратами, Тетрациклины в комбинации с другими препаратами

Гистамин + Иммуноглобулин человека нормальный

Фармакологическая группа: Иммуноглобулины в комбинации с другими препаратами

Дексаметазон

Фармакологические группы: Глюкокортикостероиды, Офтальмологические препараты

Диметилметилпиридинилэтилтетрагидрокарболин

Фармакологическая группа: H₁-антигистаминные препараты

Диметинден

Фармакологическая группа: H₁-антигистаминные препараты

Дифенгидрамин

Фармакологическая группа: H₁-антигистаминные препараты

Доксиламин

Фармакологические группы: Снотворные препараты, H₁-антигистаминные препараты

Кальция глюконат

Фармакологическая группа: Макро- и микроэлементы

Кальция карбонат

Фармакологические группы: Антациды, Макро- и микроэлементы

Кальция карбонат + Кальция лактоглюконат

Фармакологические группы: Витамины и витаминоподобные средства в комбинации с другими препаратами, Макро- и микроэлементы в комбинации с другими препаратами

Кальция хлорид

Фармакологическая группа: Макро- и микроэлементы

Клемастин

Фармакологическая группа: H₁-антигистаминные препараты

Кремния диоксид коллоидный

Фармакологическая группа: Адсорбенты

Кромоглициевая кислота

Фармакологические группы: Офтальмологические препараты, Стабилизаторы мембран тучных клеток

Лактобактерии ацидофильные + Грибки кефирные

Фармакологическая группа: Средства, нормализующие микрофлору кишечника, в комбинации с другими препаратами

Лактулоза + Лигнин гидролизный

Фармакологические группы: Адсорбенты в комбинации с другими препаратами, Детоксицирующие средства, включая антидоты, в комбинации с другими препаратами, Прочие метаболики в комбинации с другими препаратами, Слабительные средства в комбинации с другими препаратами, Средства, нормализующие микрофлору кишечника, в комбинации с другими препаратами

Лигнин гидролизный

Фармакологические группы: Адсорбенты, Детоксицирующие средства, включая антидоты

Лоратадин

Фармакологическая группа: H₁-антигистаминные препараты

Мебгидролин

Фармакологическая группа: H₁-антигистаминные препараты

Мебгидролин + Цинка сульфат

Фармакологическая группа: H₁-антигистаминные препараты в комбинации с другими средствами

Меклозин

Фармакологические группы: H₁-антигистаминные препараты, Противорвотные препараты

Натрия тиосульфат

Фармакологические группы: Детоксицирующие средства, включая антидоты, Противопаразитарные препараты

Окситетрациклин + Гидрокортизон

Фармакологическая группа: Глюкокортикостероиды в комбинации с другими препаратами

Омега-3 триглицериды [20 %]

Фармакологические группы: Антиагреганты, Витамины и витаминоподобные средства, Прочие гиполипидемические средства

Полиметилсилоксана полигидрат

Фармакологические группы: Адсорбенты, Детоксицирующие средства, включая антидоты

Преднизолон

Фармакологическая группа: Глюкокортикостероиды

Преднизон

Фармакологическая группа: Глюкокортикостероиды

Прометазин

Фармакологическая группа: H₁-антигистаминные препараты

Терфенадин

Фармакологическая группа: H₁-антигистаминные препараты

Тетризолин

Фармакологические группы: Альфа-адреномиметики, Антиконгестанты, Офтальмологические препараты

Триамцинолон

Фармакологическая группа: Глюкокортикостероиды

Флуокортолон

Фармакологическая группа: Глюкокортикостероиды

Хлоропирамин

Фармакологическая группа: H₁-антигистаминные препараты

Ципрогептадин

Фармакологические группы: H₁-антигистаминные препараты, Серотонинергические средства

Эбастин

Фармакологическая группа: H₁-антигистаминные препараты

Эфедрин

Фармакологические группы: Адрено- и симпатомиметики (альфа-, бета-), Гипертензивные препараты

Пищевая аллергия код по мкб 10 у взрослых — Аллергия

Что такое аллергическая реакция, каков код по МКБ-10

Аллергия – неправильная ответ организма на простые соединения: пыль, продукты, пыльцу, шерсть и другое. При нарушении работы иммунной системы, она начинает реагировать на поступающие вещества в организм, как на угрозу и начинает борьбу с ними. Начинается выработка антител для борьбы с «врагом». В следующий раз, когда в организм попадет этот же провокатор, то произойдет выброс гистамина. Из-за этого появятся симптомы заболевания.

До сих пор не выяснена точная причина такой патологии. Но названы факторы, которые влияют на возникновение аллергии:

1. Генетическая предрасположенность.
2. Неправильное питание.
3. Стресс.
4. Плохая экологическая обстановка.
5. Курение.
6. Алкоголизм.
7. Малоподвижный образ жизни.

Отсутствие здорового образа жизни ослабляет организм и нарушает его работу.

С каждым годом растет количество аллергенов, на которые у людей возникает сверхчувствительность. Болезнь приобретает все новые формы. Около 40% людей подвержены недугу. Выделены основные агрессоры:

1. Пыльца.
2. Еда.
3. Шерсть.
4. Пыль.
5. Химические вещества.
6. Споры.
7. Плесень.
8. Медикаменты.

Аллергическая реакция код по МКБ-10 — Т78. Но у каждой отдельной реакции другой код.

Содержание инструкции

---

Названия

 Название: Аллергическая энтеропатия.

---

Аллергическая энтеропатия

Описание

 Аллергическая энтеропатия. Это воспалительное заболевание тонкого кишечника аллергической природы, возникающее при проникновении в организм антигенов, вызывающих чрезмерную, повышенную реакцию иммунной системы. Чаще всего болезнь развивается у детей раннего возраста. Аллергическая энтеропатия проявляется диареей, вздутием живота, кишечными коликами, срыгиванием, недостаточной прибавкой веса. Диагностика включает осмотр педиатра и аллерголога-иммунолога, проведение лабораторных анализов и аллергологических проб, исследование кишечника. Лечение заключается в прекращении контакта с аллергеном, назначении гипоаллергенной диеты, антигистаминных средств.

---

Дополнительные факты

 Аллергическая энтеропатия (гастроинтестинальная форма пищевой аллергии) – поражение слизистой оболочки тонкой кишки при попадании в желудочно-кишечный тракт аллергенов. Чаще всего заболевание возникает у детей раннего возраста и связано с появлением повышенной чувствительности к белкам коровьего молока, сои и других продуктов, используемых при введении прикорма и переходе от грудного вскармливания к искусственному.
Распространенность пищевой аллергии среди детей в возрасте до 3 лет составляет около 6-8%, в 10-15 лет – 3-4%. При этом повышенная чувствительность к белку коровьего молока выявлена у 2-2,5% детей раннего возраста, к куриному белку – у 1-1,5%. Как правило, наряду с аллергической энтеропатией у детей отмечаются признаки аллергического поражения других органов и систем (кожных покровов, дыхательных путей и тд ).

---

Аллергическая энтеропатия

Причины

 Известно более 170 продуктов, которые при проникновении в желудочно-кишечный тракт способны вызвать появление гастроинтестинальной формы пищевой аллергии (аллергической энтеропатии), причем их аллергическая активность обусловлена наличием животных или растительных белков, гликопротеидов, реже полипептидов.
У детей в возрасте до года аллергическая энтеропатия в большинстве случаев обусловлена повышенной чувствительностью к белку коровьего молока, в котором содержится более десяти антигенов, из которых наибольшую активность имеют αS1-казеин и γ-казеин. У детей школьного возраста и взрослых развитие аллергических реакций с поражением кишечника чаще встречается при употреблении белка куриного яйца, рыбы и морепродуктов. Реакция иммунной системы нередко возникает на поступающие в организм пищевые волокна растительного происхождения: пшеницу, рожь, овсяную, гречневую и рисовую крупу, сою, а также некоторые овощи (морковь, сельдерей, томаты) и фрукты (бананы, цитрусовые).
В развитии пищевой аллергии у детей и взрослых несомненна существенная роль наследственной предрасположенности. Об этом свидетельствует наличие аллергических заболеваний у родственников больного, а также часто встречающиеся у пациента общие проявления аллергии с поражением кожи, бронхолегочной системы и выявление повышенной чувствительности не только к пищевым продуктам, но и к пыльце растений, домашней пыли, медикаментам и другим аллергенам.
В возникновении аллергической энтеропатии играет роль и снижение барьерной функции ЖКТ (из-за ферментативной недостаточности), нарушение выработки IgA. Развивающиеся при проникновении в желудочно-кишечный тракт пищевых антигенов аллергические реакции могут быть IgE-опосредованными, не-IgE-опосредованными, иммунокомплексными и клеточно-опосредованными. Для аллергического поражения кишечника характерны не-IgE-опосредованные (при проктоколите) и клеточно-опосредованные (при аллергической энтеропатии) реакции.

---

Симптомы

 Аллергическая энтеропатия проявляется как местными признаками поражения желудочно-кишечного тракта (рвота, кишечная колика, диарея), так и различными внекишечными проявлениями аллергии (атопический дерматит, экзема, бронхиальная астма). Выраженность проявления тех или иных клинических симптомов заболевания будет отличаться в зависимости от возраста пациента.
У детей раннего возраста аллергическое поражение кишечника проявляется схваткообразными болями в животе по типу кишечной колики, срыгиваниями и рвотой, вздутием живота, жидким стулом 5-6 раз в сутки. Иногда могут возникать кишечные кровотечения с изменением цвета кала. Нарушается общее состояние ребенка: появляется беспокойство, общая слабость, бледность кожных покровов, расстройство сна, аппетита, гипотрофия. Нередко аллергическая энтеропатия в этом возрасте сопровождается кожными проявлениями по типу атопического дерматита (сухая поврежденная кожа, полиморфная сыпь).
Своевременная элиминация аллергена из рациона приводит к прекращению симптоматики через 2-3 суток. Если аллергическое поражение ЖКТ обусловлено повышенной чувствительностью к казеину коровьего молока, проявления энтеропатии обычно исчезают к 2-3 году жизни даже при регулярном употреблении молочных продуктов.

---

Диагностика

 Клинические проявления аллергической энтеропатии неспецифичны и встречаются при гастроэнтеритах и энтероколитах различной этиологии (в том числе, вызванных инфекционными агентами вирусной и бактериальной природы, гельминтами, простейшими, алиментарными факторами, отравлениями химическими веществами, несъедобными и ядовитыми продуктами). Чтобы установить правильный диагноз, необходимо тщательно собрать аллергологический анамнез, провести клинический осмотр пациента (консультация гастроэнтеролога, аллерголога-иммунолога), выполнить необходимые лабораторные и инструментальные исследования.
Анализ аллергологического анамнеза позволяет выявить наличие наследственной отягощенности (аллергические заболевания у родственников). Как правило, у больного ребенка наблюдались ранее или присутствуют на момент осмотра кожные или респираторные симптомы аллергии. Появление клинических признаков аллергической энтеропатии (боли в животе, рвота, диарея) связано с поступлением в организм пищевого аллергена (коровье молоко, яйца, рыба, арахис и пр. ). Состояние значительно улучшается после исключения проблемного пищевого продукта из рациона.
При лабораторном исследовании в общем анализе крови обнаруживается эозинофилия (увеличение количества эозинофилов). Анализ кала (копрограмма) позволяет выявить повышенное содержание эритроцитов, эозинофилов, нейтрофилов. Гистологическое исследование биоптатов слизистой тонкого кишечника обнаруживает признаки воспаления (отек и кровоизлияния), инфильтрацию собственной пластинки лимфоцитами, тучными и плазматическими клетками. В ряде случаев выявляется частичная атрофия ворсинок. При проведении специфического аллергологического исследования определяется содержание общего IgE, а также специфических IgE и IgG, используются кожные аллергопробы с набором пищевых аллергенов,.

---

Дифференциальная диагностика

 Дифференциальная диагностика при аллергической энтеропатии проводится, прежде всего, с глютеновой энтеропатией, при которой отсутствуют внекишечные проявления аллергии, обнаруживаются антиглиадиновые IgA-антитела и антитела к трансглутаминазе.

---

Лечение

 Лечебные мероприятия при аллергической энтеропатии включают элиминацию аллергена и назначение гипоаллергенной диеты, применение антигистаминных и противовоспалительных средств, энтеросорбентов, ферментов и мембраностабилизаторов, симптоматическое лечение отдельных проявлений заболевания.
Если проводится грудное вскармливание, необходимо составление строгой гипоаллергенной диеты для матери с исключением потенциальных пищевых аллергенов и индивидуально непереносимых продуктов. Детям, находящимся на искусственном вскармливании, назначаются специальные лечебные смеси с сывороточными и казеиновыми белковыми гидролизатами, а также смеси на основе козьего молока. Сроки введения прикорма детям с аллергической энтеропатией отодвигаются до 5-6 месяца жизни, при этом используются гипоаллергенные каши (гречневая, рисовая, кукурузная), односоставные овощные пюре, мясо (телятина, конина, свинина, кролик, индейка). От коровьего молока, творога, рыбы и яиц на первом году жизни полностью отказываются, арахис исключают до трех лет. Дети старшего возраста и взрослые соблюдают индивидуально подобранную гипоаллергенную диету на протяжении не менее шести месяцев.
Из антигистаминных средств на первом году жизни рекомендуется использование диметиндена (в каплях), хлоропирамина (в таблетках), цетиризина (в каплях), а также кетотифена. С года можно использовать лоратадин, а с шести лет – фексофенадина гидрохлорид и эбастин. Энтеросорбенты, как правило, применяется в течение одной-двух недель в период обострения. По показаниям назначаются ферменты (панкреатин), препараты, содержащие бифидо- и лактобактерии, симптоматические средства (пеногасители, противорвотные).
Профилактика аллергической энтеропатии заключается в соблюдении беременной и кормящей матерью гипоаллергенной диеты, грудном вскармливании до 4-6 месяца жизни, введении прикорма ребенку не ранее четвертого месяца жизни, исключении из рациона потенциальных аллергенов в более старшем возрасте и у взрослых.

---

Названия

 Русское название: Смектит диоктаэдрический.
Английское название: Smectite dioctaedric.

---

Латинское название

 Smectitum dioctaedricum ( Smectiti dioctaedrici).

---

Химическое название

 Диоктаэдрический смектит.

---

Фарм Группа

 • Противодиарейные средства.
• Адсорбенты.

---

Нозологии

 • K21 Гастроэзофагеальный рефлюкс.
• K25 Язва желудка.
• K26 Язва двенадцатиперстной кишки.
• K29 Гастрит и дуоденит.
• K58 Синдром раздраженного кишечника.
• K59,1 Функциональная диарея.

---

Фармакодинамика

 Фармакологическое действие – адсорбирующее, обволакивающее, гастропротективное, антидиарейное.
Обладает выраженными адсорбирующими (имеет дискоидно-кристаллическую структуру) и обволакивающими (вследствие высокого уровня текучести) свойствами, оказывает протективное действие на слизистую оболочку пищевода, желудка и кишечника (стабилизирует слизистый барьер). Образует поливалентные связи с гликопротеинами слизи, увеличивает продолжительность функционирования слизи и потенцирует защиту слизистой оболочки ЖКТ от действия Н ионов, желчных солей, кишечных микроорганизмов, их токсинов и других раздражителей. Характеризуется незначительным эффектом набухания. В терапевтических дозах не влияет на моторику кишечника. Не всасывается из ЖКТ, выводится из организма в неизмененном виде.

---

Показания к применению

 Острая и хроническая диарея, в тч у детей; симптоматическая терапия болевого синдрома при заболеваниях ЖКТ (эзофагит, гастродуоденит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, заболевания толстого кишечника, кишечная колика).

---

Противопоказания

 Гиперчувствительность, кишечная непроходимость.

---

Применение при беременности и кормлении грудью

 Возможно.

---

Побочные эффекты

 Запор.

---

Взаимодействие

 Может уменьшать скорость и/или степень всасывания других веществ из ЖКТ (при необходимости совместного назначения интервал между приемами должен составлять 1–1,5 ч).

---

Передозировка

 Сведения о случаях передозировки отсутствуют.

---

Способ применения и дозы

 Внутрь.

---

Меры предосторожности применения

 Если болевые ощущения сопровождаются лихорадкой или рвотой либо сохраняются после 7 дней лечения, необходима консультация врача.

---

Особые указания

 Развитие запора является дозозависимым осложнением (проходит при уменьшении дозы) и не препятствует продолжению лечения.

Виды аллергий и их кодировка

Существует несколько видов проявлений заболеваний. Для удобства из разделили в разные категории.

Контактный дерматит

Имеет код L23. Из названия можно понять, что появляется от непосредственного контакта с веществом. Реакция может появится как через полчаса, так и через две недели.

Острый возникает при единичном контакте с веществом. Например, при пересадке цветов без перчаток, затронуты стебли цветка. На следующий день появился нестерпимый зуд и покраснения в местах соприкосновения.

Хронический. Подразумевает под собой частое соприкосновение с агрессивным соединением. Заболевание чаще всего профессиональное. Например, работники ферм, контактирующие постоянно с одним овощем, с годами могут заметить появление болезни.

Симптомы дерматита:

1. Нестерпимый зуд кожи. Приводит к расчесыванию. А это в свою очередь может усугубить состояние тем, что в организм попадет инфекция через рану.
2. Покраснения. В виде пятен на месте соприкосновения или в других частях тела. Чаще всего появляется на руках, коленях, животе.
3. Сыпь. В виде маленьких прыщиков, пузырей, бугорков.
4. Сухость и шелушение, приводящие к возникновению трещин.
5. Отечность.

По типу крапивницы

Аллергическая реакция по типу крапивницы по МКБ-10 – код L50. Она возникает внезапно после контакта с агрессивным соединением. Но проходит обычно очень быстро. Лишь тяжелые случаи могут удерживать крапивницу до двух месяцев. Если она не проходит дольше, то возможно перерастание в хроническую форму.

Симптомы:

• На коже: зуд, появление волдырей (размером от нескольких миллиметров и до 10 сантиметров).
• Появление озноба, лихорадки, повышение температуры тела.
• Нарушения работы ЖКТ.
• Общее ухудшение самочувствия (подавленное состояние, головные боли и другое).

Хроническая форма включает и другие симптомы:

• Бессонница.
• Изменение гормонального фона.
• Психологические проблемы.

Воспаление слизистых носа из-за гиперчувствительности (J30) подразделяется на несколько подпунктов:

• Сезонный.
• Поллиноз.
• Прочие. Сюда входит ринит от косметики, бытовой химии и других химикатов, парфюмерии, укусы насекомых.
• Неуточненный. Это значит, что проведена диагностика, но не удалось выявить точный аллерген.

Признаки аллергического ринита:

1. Чихание.
2. Зуд.
3. Повышенное выделение слизи.
4. Затруднение дыхания.
5. Отечность слизистых.
6. Иногда сопровождается сухим кашлем, игнорирование которого может привести к возникновению бронхиальной астмы.

Очень близкая связь работы ЖКТ с аллергией. При нарушении работы пищеварения, организм более подвержен возникновению пищевой реакции. Также эта связь действует в обратную сторону. Человек с диагностированной сенсибилизацией часто страдает из-за дисбаланса микрофлоры кишечника.

Признаки:

1. Вздутие живота.
2. Тошнота и рвота.
3. Диарея. Особенно опасна для маленьких детей.
4. Запор.
5. Головные боли, мигрень.
6. Боли в животе.
7. Высыпания на коже. В основном на лице и спине. Появляются кожные проблемы, которых раньше не наблюдалось – воспаленные прыщи, комедоны.
8. Слабость.

Такие симптомы появляются и при других заболеваниях. Поэтому нужна точная диагностика.

Аллергия неуточненная (код по МКБ-10 – Т78). Класс обозначает, что заболевание диагностировано, но не получается найти аллерген, которые его вызывает. Также формулировка используется на первых порах, пока выясняется причина. Все состояния из этой группы несут опасность для жизни человека.

Аллергия пищевая (МКБ-10 – Т78.1) сопровождается большим количеством симптоматики, которые зависят от количества попавшего аллергена. Признаки проявляются на коже, в дыхательных путях, со стороны ЖКТ, в нарушениях нервной системы.

Признаки можно увидеть уже через несколько минут после контакта с соединением. Но возможно позднее появление через несколько суток.

Острые аллергические реакции проявляют себя сразу. При этом сразу ухудшается состояние человека.

Чаще всего такое состояние появляется от сенсибилизации на орехи.

Код в Международной классификации – Т78.4. Отклик организма на медикаменты чаще всего возникает на такие препараты:

1. Антибиотики.
2. Анальгетики.
3. Средства против воспалений.
4. Витамины группы В.
5. Препараты с йодом.

Это основные агрессоры. Но индивидуальная реакция может возникнуть на любой препарат.

Заболевание также может охватить многие системы организма:

1. Появление высыпаний и покраснений, зуда.
2. Ринит и конъюнктивит.
3. Нарушение дыхания.
4. Отеки.
5. Боли в животе, тошнота и рвота.
6. Анафилактический шок.

Признаки появляются через несколько секунд или через несколько суток. Часто больному требуется срочная госпитализация.

В детском возрасте довольно часто встречаются острые формы крапивницы. И это заболевание не наблюдается у детей младше 6 месяцев. Чаще всего малыши подвержены аллергической крапивнице.

Определяется эта болезнь по следующим признакам:

• появление отечных элементов;
• ощущение сильного зуда;
• повышение температуры тела;
• боли в суставах;
• возможно появление отека Квинке.

Дополнительные факты

Аллергическая энтеропатия (гастроинтестинальная форма пищевой аллергии) – поражение слизистой оболочки тонкой кишки при попадании в желудочно-кишечный тракт аллергенов. Чаще всего заболевание возникает у детей раннего возраста и связано с появлением повышенной чувствительности к белкам коровьего молока, сои и других продуктов, используемых при введении прикорма и переходе от грудного вскармливания к искусственному.

Распространенность пищевой аллергии среди детей в возрасте до 3 лет составляет около 6-8%, в 10-15 лет – 3-4%. При этом повышенная чувствительность к белку коровьего молока выявлена у 2-2,5% детей раннего возраста, к куриному белку – у 1-1,5%. Как правило, наряду с аллергической энтеропатией у детей отмечаются признаки аллергического поражения других органов и систем (кожных покровов, дыхательных путей и тд ).

Какие патологии проявляются аллергическими реакциями в виде кожного зуда и сыпи

Главный визуальный признак болезни, проявляющийся у аллергика – появление сыпи. Обычно она сопровождается сильным зудом. В медицине различают несколько видов аллергических высыпаний:

1. Волдыри. Выпуклые образования на эпидермисе. Они имеют четкий контур, а внутри заполнены сукровицей. Возможно одиночное появление, или скопление волдырей.
2. Экзема. Появление трещин на коже и маленьких ран. В процессе заживления они образуют корку на коже. Сопровождается сильный зудом и сухостью.
3. Эритема. Образование покраснений на коже.
4. Прыщи и узелки. Сыпь в виде красных точек.

Появляются признаки при следующих патологиях:

1. Атопический дерматит. Проявляется в виде покраснений, прыщиков или волдырей. При отсутствии лечения или при расчесывании сыпи покрывает все тело.
2. Токсидермия. Начальная степень включается в себя появление пятен на коже. При игнорировании симптомов происходит осложнение. Заболевание распространяется в дыхательные пути, возникает отечность. Высок риск появления отека Квинке.
3. Экзема. Различают три разновидности – себорейная, истинная и профессиональная.
4. Контактный дерматит. Возникает от контакта с аллергеном в виде пузырей, отечности и зуда.
5. Нейродерматит. Кожные высыпания на фоне нарушений нервной системы.
6. Крапивница. Возникает в любом месте тела внезапно. Появляется скопление красных волдырей.

Народные средства от аллергической крапивницы

Протекание крапивницы обуславливается:

• формированием на кожном покрове волдырей;
• отечность;
• она побеления в центре элементов сыпи.

При этом симптоматические признаки могут исчезать в течение суток.

Острая форма крапивницы обозначается проявлениями:

• сильным ощущением зуда;
• жжением;
• высыпаниями на слизистых оболочках.
• крапивная лихорадка;
• артралгии;
• отек Квинке.

Если отек возникает в области гортани, то наблюдаются такие проявления, как стеноз и асфиксия.

Хроническая крапивница прогрессирует с такими симптомами:

• нарушения функции желудочно-кишечного тракта;
• появление волдырей;
• головная боль;
• общая слабость;
• повышение температуры тела;
• сильные проявления зуда.

В статье про фото, симптомы и лечение крапивницы у взрослых рассматривался похожий вопрос.

Избавиться от сильного зуда и уртикарной сыпи можно как медикаментами, так и народными средствами. Добиться облегчения самочувствия помогают ванны с чередой и ромашкой. Фитосырьё смешивают в равных пропорциях, чтобы получился полный стакан сбора. Траву помещают в марлевый мешочек, крепко завязывают и в эмалированной ёмкости заливают 3 л. кипятка. Средство настаивают 6 часов, затем добавляют его в ванну, заполненную теплой водой на треть.

Для внутреннего оздоровления организма делают отвар череды: 1 ст. л. сушняка заливают горячей водой (пол-литра) и томят на умеренном огне 5 минут. Настаивают жидкость ровно час, затем фильтруют и выпивают в течение дня.

Настой мяты перечной при склонности к аллергической крапивнице готовят из 4 ч. л. сухой травы и 300 мл кипятка. Фитопрепарат настаивают под крышкой 60 минут, процеживают и пьют 3–5 раз в сутки дозировкой 50 мл.

Аналогично заваривают тысячелистник: 1 ст. сухого сырья обдают 1 ст. кипятка, но настаивают 40 минут. Принимают фитолекарство трижды в сутки по 50 мл.

Снять отечность при уртикарии поможет сельдерей. Корешок растения натирают на мелкой тёрочке и отжимают сок через марлю. Пьют его перед едой, всего 3 раза в день.

Для внутреннего употребления и наружной обработки сыпи готовят свекольную массу. Корнеплод очищают и перетирают тёркой, заливают 2 л .холодной кипяченой воды и настаивают 6 суток. Лечебное средство принимают раз в день по 1 ст. л.

Уточнение диагноза при подозрении на уртикарию становится возможным для дерматологов благодаря трем факторам:

1. Яркость симптоматики.
2. Скорость ответа кожи на раздражитель.
3. Продолжительность реакции по времени.

Далее врачи ставят диагноз и шифруют аллергическую крапивницу в больничном листе согласно МКБ-10 под кодом L50.0.

Острая крапивница

Быстрота проявления присуща такой разновидности болезни, как острая АК. Первичные симптомы человек может заметить в течение 1–2 часов после взаимодействия с раздражающим веществом. До появления пузырьков тело чешится. Затем, когда кожу начинает сыпать, может возникнуть головная боль, слабость, подняться температура.

Когда влияние аллергена на организм прекращается, сыпь рассасывается столь же быстро, как и сформировалась. В некоторых случаях признаки уртикарии сохраняются сутки — двое, но исчезают они бесследно.

При отсутствии лечения крапивница из острой аллергической формы переходит в хроническую. В свою очередь, она делится на стойкую и рецидивирующую. Первый вариант болезни развивается на почве острой уртикарии, и ее симптомы держатся 6 и больше недель. Площадь поражения расширяется, тело зудит. Желание почесать кожу приводит к раздражению тканей, корочкам и шрамам.

Рецидивирующему типу хронической аллергии крапивницы присущ волнообразный характер. Сыпь попеременно образуется на разных участках тела, исчезая и вновь появляясь в неожиданном месте. Внешние признаки здесь не так выражены, как в острой фазе патологии. Однако хронизация уртикарии плоха тем, что на протяжении нескольких лет человека периодически донимают симптомы лихорадки – головная боль, тошнота, гипертермия, суставный дискомфорт.

Отёк Квинке

Гигантская крапивница, или отёк Квинке характеризуется внезапным началом и поражением ограниченной области. После контакта с аллергеном отечный участок разрастается в течение нескольких минут или часов. Обычно гигантская уртикария поражает слизистую оболочку ротоглотки, лицо и гениталии.

Сама аллергическая реакция не заразна. Но возбудители сопутствующих заболеваний могут передаваться от человека к другому человеку. Таким образом, можно заразиться возбудителем, который может спровоцировать ответную реакцию организма, а именно крапивницу.

Стоит помнить всегда, что при первых симптоматических проявлений крапивницы нужно немедленно обратиться в медицинское учреждение за специализированной помощью.

Основные симптомы аллергической крапивницы у взрослых и детей проявляются хаотично расположенными волдырями красного или неброского розового цвета. Поверхность элементов плоская, размеры варьируются от миллиметра до нескольких сантиметров. Численность пузырьков неоднозначна – это могут быть как единичные высыпания, так и множественные папулы небольших размеров. Выглядят они как ожоги.

Фарм Группа

 • Противодиарейные средства. • Адсорбенты.

Фармакологическое действие – адсорбирующее, обволакивающее, гастропротективное, антидиарейное. Обладает выраженными адсорбирующими (имеет дискоидно-кристаллическую структуру) и обволакивающими (вследствие высокого уровня текучести) свойствами, оказывает протективное действие на слизистую оболочку пищевода, желудка и кишечника (стабилизирует слизистый барьер).

Образует поливалентные связи с гликопротеинами слизи, увеличивает продолжительность функционирования слизи и потенцирует защиту слизистой оболочки ЖКТ от действия Н ионов, желчных солей, кишечных микроорганизмов, их токсинов и других раздражителей. Характеризуется незначительным эффектом набухания. В терапевтических дозах не влияет на моторику кишечника. Не всасывается из ЖКТ, выводится из организма в неизмененном виде.

Диета

https://www.youtube.com/watch?v=ps-H9SSeTno

Болеющий аллергической крапивницей человек должен соблюдать диету. Безоговорочному устранению из питания подлежит продукт, спровоцировавший высыпания на теле. Для соблюдения гипоаллергенного рациона пациент переходит на кисломолочные изделия, отварные и свежие овощи, тушеное мясо нежирных сортов. Полезно кушать картофель, рисовую и гречневую каши.

Употребление острых приправ и большого количества соли при приготовлении блюд не приветствуется. При склонности к аллергии нежелательно есть морепродукты, изюм, экзотические плоды, чернослив, орехи.

МКБ-10, Z88, в личном анамнезе аллергия к лекарственным средствам, медикаментам и биологическим веществам

Международная классификация болезней

Подробнее о классификаторе МКБ-10

Дата размещения в базе 22.03.2010

Актуальность классификатора: 10-й пересмотр Междунaродной клaссификaции болезней

Показано 10 записей

Начало → ФАКТОРЫ, ВЛИЯЮЩИЕ НА СОСТОЯНИЕ ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ И ОБРАЩЕНИЯ В УЧРЕЖДЕНИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ → ПОТЕНЦИАЛЬНАЯ ОПАСНОСТЬ ДЛЯ ЗДОРОВЬЯ, СВЯЗАННАЯ С ЛИЧНЫМ И СЕМЕЙНЫМ АНАМНЕЗОМ И ОПРЕДЕЛЕННЫМИ СОСТОЯНИЯМИ, ВЛИЯЮЩИМИ НА ЗДОРОВЬЕ → В личном анамнезе аллергия к лекарственным средствам, медикаментам и биологическим веществам

Код	Наименование
Z88.0	В личном анамнезе аллергия к пенициллину
Z88.1	В личном анамнезе аллергия к другим антибиотикам
Z88.2	В личном анамнезе аллергия к сульфаниламидным препаратам
Z88.3	В личном анамнезе аллергия к другим противоинфекционным средствам
Z88.4	В личном анамнезе аллергия к анестезирующему средству
Z88.5	В личном анамнезе аллергия к наркотическому средству
Z88.6	В личном анамнезе аллергия к аналгезирующему средству
Z88.7	В личном анамнезе аллергия к сыворотке или вакцине
Z88.8	В личном анамнезе аллергия к другим лекарственным средствам, медикаментам и биологическим веществам
Z88.9	В личном анамнезе аллергия к неуточненным лекарственным средствам, медикаментам и биологическим веществам

 

Поливалентная аллергия | Грамотно о здоровье на iLive

Симптомы поливалентной аллергии

Симптомы поливалентной аллергии довольно обширны. Они зависят от действия того или иного аллергена на организм. Например, цветение амброзии вызывает клинические симптомы со стороны дыхательной системы, употребление в пищу продуктов может вызвать крапивницу и отек Квинке, прием некоторых лекарств может вызвать анафилактический шок. Скорость проявления симптомов поливалентной аллергии также может быть разной.Если симптомы аллергической реакции проявляются сразу или в течение 10 минут, такую ​​аллергию можно отнести к немедленной реакции, если в течение 3-5 часов, то к реакции замедленного типа, ну, если симптомы проявляются через 2-3 дня , то это реакция замедленного типа. Разберем основные симптомы поливалентной аллергии.

Симптомы со стороны дыхательной системы

Симптомы поливалентной аллергии со стороны дыхательной системы включают: ринит, одышку, бронхоспазм, астматические аллергические припадки.Вышеуказанные симптомы могут возникать на пыльце, пыли, продуктах животного происхождения, определенных продуктах питания, бытовой химии, определенных лекарствах и других. Для купирования аллергических реакций используются противоаллергические препараты.

Симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта

Чаще всего эти симптомы возникают после приема продуктов, вызывающих аллергическую реакцию, или лекарств. К аллергическим проявлениям относятся: диарея, рвота, дискомфорт и боли в животе.

Ульи

Крапивница выглядит как ожог после воздействия на кожу крапивы.Кожные покровы в месте контакта с аллергеном краснеют, набухают и покрываются пузырями, наполненными жидкостью. Крапивница может возникать как симптом при воздействии на кожу аллергенов, таких как бытовая химия, определенные виды растений, определенные типы лекарств. Симптомы крапивницы легко снимаются с помощью антигистаминных препаратов (таблеток, мазей).

Отек Квинке

Один из опасных симптомов поливалентной аллергии — отек Квинке. Особенно опасно, если он распространяется на область шеи.При сочетании аллергической реакции немедленного типа и отека Квинке смерть может наступить в результате дыхания и последующего удушья. Поэтому при подозрении на отек Квинке нужно немедленно вызывать скорую помощь. Этот симптом может спровоцировать прием определенных лекарств, продуктов питания, а также сильное воздействие вдыхаемого аллергена (пыльца, пыль, продукты жизнедеятельности животных).

[21], [22], [23], [24]

Анафилактический шок

Самый опасный симптом поливалентной аллергии — анафилактический шок.Чаще всего возникает из-за попадания в организм аллергена. Это могут быть как лекарственные вещества, так и продукты питания. При анафилактическом шоке наблюдается резкое ухудшение состояния, одышка, судороги, потеря сознания, резкое снижение давления. Если при этом состоянии не оказать экстренную медицинскую помощь, то возможен летальный исход, поэтому при подозрении на анафилактический шок необходимо срочно вызывать скорую помощь.

[25], [26], [27], [28], [29], [30], [31]

.

Пневмококковая вакцина поливалентная для расширенного внутримышечного введения

NOO-moe-KOK-al VAX-een pol-ee-VAY-lent

Обычно используемые торговые марки

В США

• Пневмовакс 23
• Пну-Имуне 23

В Канаде

Доступные лекарственные формы:

Терапевтический класс: вакцина

Применение поливалентной пневмококковой вакцины

Пневмококковая поливалентная вакцина представляет собой активный иммунизирующий агент, используемый для предотвращения инфицирования пневмококковыми бактериями.Он работает, заставляя ваше тело вырабатывать собственную защиту (антитела) от болезни.

Следующая информация относится только к поливалентной пневмококковой вакцине 23. Другие поливалентные пневмококковые вакцины могут быть доступны в странах, кроме США

.

Пневмококковая инфекция может вызвать серьезные проблемы, например пневмонию, поражающую легкие; менингит, поражающий головной мозг; бактериемия — тяжелая инфекция в крови; и, возможно, смерть. Эти проблемы чаще возникают у пожилых людей и людей с определенными заболеваниями или состояниями, которые делают их более восприимчивыми к пневмококковой инфекции или более склонными к развитию серьезных проблем из-за пневмококковой инфекции.

Если не противопоказано иное, иммунизация (вакцинация) против пневмококковой инфекции рекомендуется всем взрослым и детям от 2 лет и старше, особенно:

• Пожилые люди, особенно в возрасте 65 лет и старше.
• Взрослые и дети от 2 до 64 лет с хроническими заболеваниями.
• Взрослые и дети в возрасте от 2 до 64 лет с серповидноклеточной анемией, пациенты с проблемами селезенки или без селезенки, а также те, кому необходимо удалить селезенку.
• Взрослые и дети в возрасте от 2 до 64 лет, которые подвергаются повышенному риску пневмококковой инфекции из-за другого заболевания (например, болезни сердца, болезни легких, астмы, диабета, алкоголизма, болезни печени или почек). Люди, которые курят сигареты, также должны получить вакцину.
• Взрослые и дети в возрасте от 2 до 64 лет, проживающие в особых условиях или социальных условиях (например, коренные жители Аляски и определенные группы населения американских индейцев), а также жители домов престарелых и других учреждений длительного ухода.
• Взрослые и дети в возрасте от 2 до 64 лет со сниженной способностью к борьбе с болезнями (например, больные вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), трансплантации органов или костного мозга и рак).

Иммунизация (вакцинация) против пневмококковой инфекции не рекомендуется для младенцев и детей младше 2 лет, поскольку эти люди не могут вырабатывать достаточно антител к вакцине, чтобы защитить их от пневмококковой инфекции.

Эта вакцина должна вводиться только вашим врачом или другим медицинским работником или под их наблюдением.

Перед применением пневмококковой вакцины поливалентной

Принимая решение об использовании вакцины, необходимо сопоставить риски, связанные с вакцинацией, и пользу, которую она принесет. Это решение будете принимать вы и ваш врач. Для этой вакцины необходимо учитывать следующее:

Аллергия

Сообщите своему врачу, если у вас когда-либо была необычная или аллергическая реакция на поливалентную пневмококковую вакцину или любые другие лекарства. Также сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо другие типы аллергии, например, на продукты питания, красители, консерванты или животных.Для продуктов, отпускаемых без рецепта, внимательно прочтите информацию на этикетке или упаковке.

Педиатрическая

Использование пневмококковой поливалентной вакцины не рекомендуется у младенцев и детей младше 2 лет.

Гериатрический

Соответствующие исследования, проведенные на сегодняшний день, не продемонстрировали проблем, связанных с гериатрией, которые ограничивали бы полезность пневмококковой поливалентной вакцины для пожилых людей. Однако у пожилых пациентов более вероятно возникновение нежелательных эффектов, которые могут потребовать осторожности у пациентов, получающих эту вакцину.

Взаимодействие с лекарствами

Хотя некоторые лекарства вообще не следует использовать вместе, в других случаях два разных лекарства могут использоваться вместе, даже если может произойти взаимодействие. В этих случаях ваш врач может изменить дозу или могут потребоваться другие меры предосторожности. Когда вы получаете эту вакцину, особенно важно, чтобы ваш лечащий врач знал, принимаете ли вы какие-либо из перечисленных ниже лекарств. Следующие взаимодействия были выбраны на основе их потенциальной значимости и не обязательно являются всеобъемлющими.

Получение этой вакцины с любым из следующих лекарственных средств обычно не рекомендуется, но в некоторых случаях может потребоваться. Если оба лекарства назначаются вместе, ваш врач может изменить дозу или частоту использования одного или обоих лекарств.

Получение этой вакцины с любым из следующих лекарств может вызвать повышенный риск определенных побочных эффектов, но использование обоих препаратов может быть лучшим лечением для вас. Если оба лекарства назначаются вместе, ваш врач может изменить дозу или частоту использования одного или обоих лекарств.

Взаимодействие с пищей / табаком / алкоголем

Некоторые лекарства не следует использовать во время или во время приема пищи или употребления определенных видов пищи, поскольку могут возникнуть взаимодействия. Употребление алкоголя или табака с некоторыми лекарствами также может вызывать взаимодействия. Обсудите со своим лечащим врачом использование ваших лекарств с едой, алкоголем или табаком.

Другие проблемы со здоровьем

Наличие других медицинских проблем могут влиять на использование этой вакцины.Обязательно сообщите своему врачу, если у вас есть другие проблемы со здоровьем, особенно:

• Болезнь мозга или
• Проблемы иммунной системы (например, рак, ВИЧ). Эта вакцина может не работать также у пациентов с этими состояниями.

• Болезнь сердца или кровеносных сосудов или
• Заболевание легких? Используйте с осторожностью. Может увеличить риск более серьезных побочных эффектов.

• От умеренного до тяжелого острого заболевания. Пациенты с этим заболеванием должны получать вакцину в отсроченное время.

• Тромбоцитопеническая пурпура (заболевание крови)? Используйте с осторожностью. Может ухудшить это состояние.

Правильное использование поливалентной пневмококковой вакцины

Медсестра или другой квалифицированный медицинский работник сделает вам или вашему ребенку эту вакцину. Эта вакцина вводится в виде инъекции в одну из мышц или под кожу, обычно в бедро или плечо.

Пневмококковая вакцина обычно вводится каждому человеку только один раз. Дополнительные инъекции назначаются только в особых случаях из-за возможности более частых и серьезных побочных эффектов.

Меры предосторожности при использовании поливалентной пневмококковой вакцины

Если у вас более одного врача, убедитесь, что все они знают, что вы получили поливалентную вакцину 23 от пневмококка, чтобы они могли внести эту информацию в вашу медицинскую карту. Эта вакцина обычно вводится каждому человеку только один раз, за ​​исключением особых случаев.

Эта вакцина может вызвать серьезную аллергическую реакцию, называемую анафилаксией. Анафилаксия может быть опасной для жизни и требует немедленной медицинской помощи.Немедленно сообщите своему врачу, если у вас или у вашего ребенка появилась сыпь, зуд, отек языка и горла или затрудненное дыхание после вакцинации.

Пневмококковая поливалентная вакцина не защитит вас или вашего ребенка от всех типов пневмококковых инфекций. Он также не лечит активную инфекцию.

Поливалентные побочные эффекты пневмококковой вакцины

Наряду с необходимыми эффектами лекарство может вызывать некоторые нежелательные эффекты. Хотя не все из этих побочных эффектов могут возникнуть, в случае их возникновения может потребоваться медицинская помощь.

Немедленно обратитесь к врачу или медсестре в случае возникновения любого из следующих побочных эффектов:

Более общие

Реже

• Боль в теле
• кашель
• затрудненное дыхание
• заложенность уха
• лихорадка
• головная боль
• потеря голоса
• заложенность носа
• насморк
• чихание
• боль в горле
• необычная усталость или слабость

Редко

• Повышенная температура 102.2 ° F (39 ° C)

Заболеваемость неизвестна

• Черные дегтеобразные табуреты
• кровоточивость десен
• Вздутие живота или отек лица, рук, кистей, голеней или ступней Кровь в моче или стуле
• жжение, ползание мурашек, зуд, онемение, покалывание, «иголки» или ощущение покалывания
• снижение подвижности ног
• затрудненное дыхание или глотание
• головокружение
• боль в глазах
• быстрое сердцебиение
• чувство дискомфорта
• общее чувство дискомфорта или болезни
• головная боль
• ульи
• Воспаление суставов
• зуд, особенно в стопах или руках
• зуд, боль, покраснение, отек, болезненность или тепло на коже
• большая опухоль, похожая на улей, на лице, веках, губах, языке, горле, руках, ногах, ступнях или половых органах
• мышечные боли
• точно определить красные пятна на коже
• Отечность или припухлость век или вокруг глаз, лица, губ или языка
• быстрое увеличение веса
• сыпь
• одышка
• Увеличение лимфатических узлов
• опухшие, болезненные или болезненные лимфатические узлы в области шеи, подмышек или паха
• герметичность в груди
• покалывание в руках или ногах
• покраснение кожи, особенно вокруг ушей
• Отек глаз, лица или носа
• необычное кровотечение или синяк
• необычная усталость или слабость (внезапная и сильная)
• необычная прибавка или потеря веса
• хрипит

Могут возникнуть некоторые побочные эффекты, которые обычно не требуют медицинской помощи.Эти побочные эффекты могут исчезнуть во время лечения, поскольку ваше тело привыкает к лекарству. Кроме того, ваш лечащий врач может рассказать вам о способах предотвращения или уменьшения некоторых из этих побочных эффектов. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом, если какие-либо из следующих побочных эффектов сохраняются или вызывают беспокойство, или если у вас есть какие-либо вопросы о них:

Более общие

• Проблемы с перемещением
• Отсутствие или потеря прочности
• Боль в мышцах или судороги
• мышечные боли или скованность
• покраснение, болезненность, твердое уплотнение, отек, болезненность или боль в месте инъекции
• опухшие суставы

Реже или редко

• Боли или боли в суставах или мышцах
• лихорадка 101 ° F (38.3 ° C) или менее
• Увеличение желез
• Неопределенное чувство дискомфорта

У некоторых пациентов могут возникать и другие побочные эффекты, не указанные в списке. Если вы заметили какие-либо другие эффекты, проконсультируйтесь с врачом.

Обратитесь к врачу за медицинской консультацией о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088.

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

.

Поливалентная аллергия — определение поливалентной аллергии по The Free Dictionary

al • ler • gy

(ˈæl ər dʒi)

n., pl. -гес.

1. чрезмерная реакция иммунной системы на ранее встречавшееся, обычно безвредное вещество, приводящая к кожной сыпи, отеку слизистых оболочек, чиханию или хрипу, или другим ненормальным состояниям.

2. Неофициально. сильная неприязнь или отвращение: аллергия на тяжелую работу.

[1910–15; áll (os) другое + -ergy -ergia = érg (on) активность, работа + -ia -y ³ ]

al·ler · gy

(ăl′ər-jē )

Состояние, при котором воздействие определенного вещества или воздействия окружающей среды, например, пыльцы, определенных продуктов или солнечного света, вызывает аномальную физиологическую реакцию. Реакция может включать затрудненное дыхание, чихание, кожную сыпь, а в тяжелых случаях — шок или смерть.

Знаете ли вы? Чувствуете себя несчастным из-за аллергической реакции? Возможно, вас утешит осознание того, что страдания — это неприятный побочный эффект вашей иммунной системы, пытающейся защитить вас.Иммунная система распознает, что определенное вещество, называемое аллергеном (например, пыль, плесень или пыльца), может быть опасным. Антитела, особые молекулы, задачей которых является облавливание захватчиков, вступают в действие. Однако иммунная система может слишком остро реагировать, в результате чего некоторые люди становятся настолько чувствительными к этим внешним веществам, что у них развиваются неприятные симптомы, такие как сыпь, насморк или даже серьезное заболевание. Люди с тяжелыми симптомами могут получить серию уколов от аллергии, которые предотвратят или уменьшат аллергическую реакцию, обучив иммунную систему принимать аллерген.Как ни странно, у многих людей аллергия возникает после многократного воздействия аллергена. Разница в том, что контролируемые небольшие воздействия с помощью уколов побуждают иммунную систему привыкать к аллергену, в то время как случайные большие воздействия вызывают аллергическую реакцию.

.

OFPPT Formation Qualification Mécanicien Général Polyvalent supmaroc

OFPPT Formation Qualification Mécanicien Général Polyvalent

OFPPT Formation Qualification Mécanicien Général Polyvalent

Secteur: Fabrication Mécanique Filière: Mécanicien Général Polyvalent Niveau: Qualification

1. 1. Описание générale du métier

La fonction Principale du Mécanicien Général Polyvalent est de produire des pièces mécaniques sur machine conventionnelles

Трудится в большинстве предприятий, занятых производством военно-морских сил, автомобилей, машин, генеральных и технических средств.

1. 2. Профиль образования

A l’issue de la education, le stagiaire sera en mesure d’exécuter les opérations et les activités suivantes:

Mesurer et contrôler à l’aide d’instruments;

Diagnostiquer une pièce de rénovation;

Établir un mode opératoire;

Реализовать единичные произведения или серии в турнирах, потрескивании и исправлении;

Travailler en établi et ассемблер базовых механических композитов;

Maintenir en bon état de fonctionnement le poste de travail.

La durée de education est étalée sur deux années . Le mode de education est résidentiel ou alterné.

1. 4. Условия приема

Pour être él отбора из suivre une education du niveau Qualification, le кандидат, отвечающий за дополнительные условия suivantes:

— Avoir le niveau scolaire minimal de la 3ème année de l’enseignement secondaire collégial.

— Не менее 15 дней до начала сентября.

— Не более 30 сентября премьер-министром образования.

• Aptitude et qualités exigées pour l’exercice du métier:

— Bonne dextérité

— Etre méticuleux

— Avoir un esprit créatif

• Режим выбора кандидатов при формировании:

— Remplissage du dossier d’orientation

— Réussite aux tests d’admission

1. 5. Программа образования

Le program de education est dispensé en 2040 heures et alé sur deux années de education, dont un stage method de 1 mois et demi à la fin de la form

№ Модуль	Модули	Итого
EGQ1	араб	30
EGQ2	Связь на французском языке	140
EGQ3	Законодательство / PME	30
M01	Hygiène et sécurité au travail en Fabrication Mécanique	15
M02	Изготовление простых предметов на турнирах	155
M03	Изготовление простых изделий из бумаги	155
M04	Métrologie sizesnelle et géométrique	50
M05	Travaux d’établi et réalisation d’opérations de perçage et de taraudage	70
M06	Лекция и интерпретация документов по изготовлению	45
M07	Регламент производства серии	60
M08	Représentation de pièces mécaniques en dessin industrial	105
M09	Assemblage d’éléments mécaniques	30
M10	Определение режима работы	50
M11	Реализация операций по исправлению положения	70
M12	Résolution des Calculs Professionalnels simples	95
M13	Эксплуатационный комплекс	365
M14	Профессиональная технология	110
M15	Реализация механического композитного творчества поливалентных фигур	105
М16	Entretien de premier niveau de son poste de travail	20
M17	Производство реновации в механическом искусстве	80
М18	Bureautique	20
M19	Энтерпрайз	240
ИТОГО		2040

1. 6. Оценка образования

Формирование модульных и организационных оценок:

— Contrôles continus;

— Examens de fin de module;

— Examens de Pass;

— Examen de fin de education

1. 7. Профессиональные перспективы

Un Mécanicien Général Polyvalent peut selon les aptilities qu’il démontre progresser à terme vers un poste de chef d’équipe.

1.8- Les center de Formations

Список таблиц для формирования: Mécanicien Général Polyvalent | Итого: 43
ETABLISSEMENT	ВИЛЛА	ТЕЛ
Institut De Technologie Appliquee Agadir	АГАДИР	0528823650
Institut Specialize De Technologie Appliquee Al Hoceima	AL HOCEIMA	0539983486
Institut Specialize De Technologie Appliquee Ben Ahmed	БЕН АХМЕД	0523407845
Centre De Qualification Professionnelle Beni Mellal	BENI MELLAL	0523483963
Institut Specialize De Technologie Appliquee Berrchid	BERRECHID	0522337521
Institut De Technologie Appliquee Hay Mohammadi Casablanca	КАСАБЛАНКА	0522623647
Institut Specialize De Technologie Appliquee Hay Hassani 2 Casablanca	КАСАБЛАНКА	0522898815
Institut Specialize De Technologie Appliquee Sidi Bernoussi Casablanca	КАСАБЛАНКА	0522738444
Centre De Qualification Professionnelle Maarif Casablanca	КАСАБЛАНКА	0522989116
Institut De Technologie Appliquee Moulay Rachid Ben M’sik Casablanca	КАСАБЛАНКА	0522704807
Institut Specialize De Technologie Appliquee Genie Mecanique Casablanca	КАСАБЛАНКА	0522392253
Institut De Technologie Appliquee Ain Chok-Inara Casablanca	КАСАБЛАНКА	0522211333
Institut De Technologie Appliquee Ain Bordja Casablanca	КАСАБЛАНКА	0522620643
Centre De Qualification Professionnelle El Jadida	EL JADIDA	0523342952
Institut Specialize De Technologie Appliquee Essaouira	ESSAOUIRA	0524784383
Institut De Technologie Appliquee Route Imouzer Fes	FES	0535748178 0535601574
Institut Specialize De Technologie Appliquee Fnideq	FNIDEQ
Institut Specialize De Technologie Appliquee Goulmima	GOULMIMA	0535783143
Institut Specialize De Technologie Appliquee Ksbat Tadla	КАСБА ТАДЛА	0523418190
Institut De Technologie Appliquee Sebou Kenitra	КЕНИТРА	0537370260
Institut De Technologie Appliquee Khenifra	ХЕНИФРА	0535586347
Center De Qualification Professionnelle Quartier Administratif Khouribga	ХУРИБГА	0523562944
Institut Specialize De Technologie Appliquee Laayoune	LAAYOUNE	0528893977
Institut Specialize De Technologie Appliquee Larache	LARACHE	0539912646
Institut Specialize De Technologie Appliquee Jbel Lakhdar Marrakech	МАРРАКЕШ	0524386771
Institut De Technologie Appliquee Azli Marrakech	МАРРАКЕШ	0524340903
Institut Specialize De Technologie Appliquee Mediouna Casablanca	MEDIOUNA	05 22 33 80 55
Institut Specialize De Technologie Appliquee Avenue Des F.A.R Meknes	МЕКНЕС	0535521105
Institut De Technologie Appliquee Route Agouray Meknes	МЕКНЕС	0535537795
Institut De Technologie Appliquee Yassmina Mohammadia	МОХАММЕДИА	0523313055
Institut Specialize De Technologie Appliquee Nador	НАДОР	0536603010 0536600697
Institut Specialize De Technologie Appliquee Sidi Maafa Oujda	OUJDA	0536500226 0536500356
Institut Specialize De Technologie Appliquee Hay Nahda Rabat	РАБАТ	0537657351
Institut De Technologie Appliquee Yacoub El Mansour Rabat	РАБАТ	0537798184
Center De Qualification Professionnelle Sidi Ouassel Safi	SAFI	0524462454
Institut Specialize De Technologie Appliquee, Chmaou Sale	ПРОДАЖА	0537880874
Centre De Qualification Professionnelle Sefrou	SEFROU	0535660759 0535969672
Centre De Qualification Professionnelle Rhal Elmeskini Settat	SETTAT
Institut Specialize De Technologie Appliquee Souk Sebt	СУК СЕБТ	0523430077
Institut Specialize De Technologie Appliquee Zone Libre Echange Tanger	ТАНЖЕР	0539394458
Institut Specialize De Technologie Appliquee Ibn Marhal Tanger	ТАНЖЕР	0539940997
Institut Specialize De Technologie Appliquee Saniat R’mel Tetouan	ТЕТУАН	0539971263
Institut De Technologie Appliquee Youssoufia	ЮССУФИЯ	0524649262

Ссылка: OFPPT

.